Интракраниално налягане при кърмачета и бебета

Промените в мозъка са доста опасни за новородените. Повишеното вътречерепно налягане е много често срещана патология в неонаталната практика.

Какво е това?

След раждането на всяко дете лекарите трябва да оценят работата на жизненоважни органи. Индикаторите за вътречерепно налягане са много важни за нормалното функциониране на мозъка при кърмачета. Превишението на нормалните показатели на черепното налягане показва наличието на хипертоничен синдром. Лекарите също го наричат ​​интракраниална хипертония.

норма

Нормалната работа на мозъка и гръбначния мозък е невъзможна без редовна циркулация на цереброспиналната течност (CSF). Обикновено се формира в специални цистерни на мозъка - вентрикулите. Те са необходими и за осигуряване на кумулативната функция. Могат да се натрупват прекомерни количества цереброспинална течност, което води до развитие на хидроцефаличен синдром.

Получената цереброспинална течност циркулира свободно между лигавицата на мозъка. Мозъкът е заобиколен от няколко такива образувания едновременно: твърди, арахноидни и меки. За по-добра комуникация на цереброспиналната течност има микроскопични пролуки между менингите. Това постоянство се осигурява от непрекъснатото образуване и циркулация на цереброспиналната течност между мозъчните структури. Това води до факта, че нормалното вътречерепно налягане има строго определени стойности.

Обикновено при новородено дете то трябва да бъде от 2 до 6 mm. Hg. Чл. При бебета, черепното налягане може да бъде 3-7 mm. Hg. Чл. Когато бебето расте и се развива, нормалните стойности на този индикатор също се променят. Високото вътречерепно налягане за дълго време води до развитие на резистентни хипертензивни синдроми.

Причини за повишаване

Много провокативни фактори, които допринасят за увеличаване на черепното налягане. Не е случайно, че неонатолозите забелязват все повече случаи на създаване на такъв синдром след раждането на бебетата. Всеки ден в света се раждат стотици бебета, които имат вродена интракраниална хипертония.

Следните причини водят до повишаване на черепното налягане при новородени и кърмачета:

• Аномалии в структурата на плацентата. Чрез този жизненоважен орган през всичките 9 месеца от бременността необходимите хранителни вещества попадат в бебето. Дефектите в структурата на плацентата или на доставящите кръвоносни съдове водят до развитие на нарушения на венозния отток в плода. След раждането това състояние се проявява чрез развитие на вътречерепна хипертония.
• Патология, възникваща по време на раждане. Неправилно избраната тактика на оперативни ползи или неочаквани усложнения може да доведе до травматично увреждане на мозъка. Често тези ефекти водят до увреждане и микроразрушаване на менингите. При увреждане на мозъчните вентрикули или главите, симптомите на интракраниална хипертония при бебето се увеличават няколко пъти.

• Вътрематочна инфекция. Най-опасният 1 и 3 триместър на бременността. Вируси и бактерии, които проникват в тялото на бъдещата майка по това време, много лесно преминават през хематоплацентарната бариера. Когато влязат в тялото на детето през кръвния поток, те могат да причинят увреждане на мозъка, което в някои случаи допринася за развитието на вътречерепна хипертония при бебето след раждането.
• Травматични наранявания. При падане и удряне на главата, детето често има различни нарушения на менингите, както и наранявания на анатомично близките цервикални прешлени. Такива травматични дефекти значително нарушават изтичането на течна течност от мозъка към гръбначния мозък. В крайна сметка това допринася за развитието на вътречерепна хипертония при бебето.

• Неоплазми. Има не повече от 1-2% от случаите. Активно растящите тумори в мозъка значително компресират мозъчните вентрикули. Това води до нарушаване на изтичането на цереброспиналната течност и развитието на хипертензивен синдром.
• Кръвоизлив в мозъка. При новородените те често се появяват при масивни травматични мозъчни увреждания. В някои случаи може да бъде вродена, в резултат на повишена чупливост на снабдителните съдове, дължащи се на хеморагичен васкулит.
• Възпалителни заболявания на мозъка. Инфекциозният менингит води до нарушен венозен отток, което допринася за развитието на интракраниална хипертония.

Всички фактори, допринасящи за развитието на интракраниална хипертония, причиняват тежка мозъчна хипоксия.

Това състояние се характеризира с недостатъчно снабдяване с кислород и високо съдържание на въглероден диоксид в тялото. Продължителното отслабване на кислорода допринася за нарушаването на мозъчната дейност и води до появата на неблагоприятни симптоми, характерни за това състояние.

симптоми

При лека интракраниална хипертония е трудно да се разпознае това състояние. Обикновено бебето не се интересува от нищо. Симптомите могат да се появят съвсем незначително или да бъдат изтрити. Умереният курс и тежката интракраниална хипертония обикновено се проявяват много ясно. Те са придружени от появата на неблагоприятни клинични признаци, за отстраняването на които изисква назначаването на комплексно лечение.

Сред симптомите на повишено мозъчно налягане при новородени и кърмачета:

• Глава, която може да се променя. Тя става с няколко сантиметра повече от възрастовата норма. Този симптом се открива ясно при новородени.

• Изпъкнали клепачи. В тежки случаи очните ябълки излизат малко извън орбитите. В същото време горните клепачи не могат да се затворят плътно. Този симптом може да бъде определен независимо. По време на сън ириса на детето се вижда.

• Постоянна регургитация. Най-характерният симптом за бебетата от първите 6 месеца от живота. Дори когато се хранят на малки порции, бебето често може да повдига храната. Това състояние води до загуба на апетит и увреждане на изпражненията.
• Отхвърляне на кърменето. Това се дължи не само на намаляването на апетита, но и на появата на дете с избухване на главоболие. Новороденото бебе все още не може да каже на мама къде го боли. Той я проявява само в нарушение на обичайното си поведение.

• Появата на главоболие. Тя може да бъде с различна интензивност и интензивност. С силно изразена болка синдром, бебетата започват да плачат, искайки повече от ръцете си. Обикновено болката се увеличава в хоризонтално положение. Това се дължи на по-голямото напълване на вените с кръв и повишена интракраниална хипертония.
• Промяна в цялостното поведение. Дете с интракраниална хипертония става мрачно. Той може да има повишена нервност. Новородените деца на практика отказват всички активни игри. Децата не реагират на усмивките, обърнати към тях.

• Нарушение на съня Увеличаването на интракраниалната хипертония се наблюдава предимно вечер и през нощта. Това води до факта, че за детето е много трудно да заспи. През нощта той често може да се събуди, да плаче и да поиска ръцете си. Следобед сънът на детето обикновено не е нарушен.
• Подуване на вените. При новородени бебета този симптом може да бъде проверен у дома. Вените на главата стават много напомпани, добре визуализирани. В някои случаи дори можете да видите различната им пулсация.

• Забавяне на умственото и физическото развитие. Продължителният ход на интракраниалната хипертония води до нарушаване на мозъчната активност. По време на редовни прегледи педиатърът ще може да идентифицира тези нарушения, които ще бъдат ясни маркери за възможно развитие на повишено вътречерепно налягане в детето.
• Замъглено виждане Често този симптом може да бъде открит само с дълъг и сравнително висок мозъчен натиск. Намаляване на зрението и двойното виждане се откриват при бебетата през годината.
• Треперене на ръцете или тремор на пръста.

Как да разпознаем?

Повишеното вътречерепно налягане не винаги може да се подозира у дома. Леките форми на хипертония не се придружават от появата на ярки симптоми.

Хипертоничният синдром обикновено се открива при преглед от педиатри. Те могат също да проведат допълнителни тестове, които ще разкрият скритите признаци на интракраниална хипертония.

За установяване на това състояние се изисква консултация невролог, окулист. Ако травматичните мозъчни увреждания се превърнат в причина за хипертоничен синдром, тогава и неврохирургът ще трябва да бъде изследван. След проверка на специалисти са необходими допълнителни анализи и проучвания.

За установяване на интракраниална хипертония:

• Общ кръвен тест. Периферната левкоцитоза показва наличието на различни инфекции в детското тяло. Увеличението на неутрофилите на стаб предполага възможна инфекция от бактерии.
• Биохимично изследване на течност. Предназначен е за травматични увреждания на менингите, както и за различни невроинфекции. Съотношението на протеин и специфична плътност се използва за оценка на индекса. Също така в цереброспиналната течност може да се открият възможни патогени и да се определи тяхната чувствителност към антибиотици. Методът е инвазивен и изисква спинална пункция. Назначава се само от детски невролог или неврохирург.

• Ултразвук на мозъчни структури. Помага за установяване на анатомични дефекти в мозъка и гръбначния мозък. С помощта на ултразвук лекарите измерват вътречерепното налягане. В комбинация с невросонография дава доста пълно описание на съществуващата патология в мозъка.

• Електроенцефалография. Този метод се използва като спомагателен. Помага за установяване на мозъчни нарушения.
• Компютърни и магнитно-резонансни изображения. Дадени са високопрецизни описания на всички мозъчни структури. Използвайки тези методи, дори най-малките травматични наранявания могат да бъдат открити. Тези изследвания са безопасни и не причиняват болка при детето.

вещи

Продължителното повишаване на вътречерепното налягане е състояние, което е много опасно за растящото бебе. Устойчивият хипертензивен синдром е придружен от силна хипоксия. Това води до прекъсване на работата на жизненоважни органи. При толкова дълго състояние в тялото се появяват различни патологии. Те включват психично разстройство, развитие на епилептичен синдром, изоставане във физическото и психическото развитие, нарушения на зрението.

лечение

Възможно е да се лекува вътречерепна хипертония само след отстраняване на причините за основното заболяване, което е причинило това състояние. Д-р Комаровски смята, че ако не са елиминирани, симптомите на интракраниална хипертония могат да се появят отново и отново в бебето. Режимът на лечение се изгражда от лекуващия лекар след пълния набор от необходимите изследвания. Обикновено курсът на лечение се изчислява за няколко месеца.

За лечение на интракраниална хипертония се използват:

• Диуретици. Тези лекарства допринасят за активното отстраняване на урината, а оттам и намаляването на общия обем течност в тялото. Според родителите такива инструменти значително подобряват благосъстоянието на детето. Diacarbum, фуросемид, листа от брусниче, отвара от магданоз, глицерин имат диуретичен ефект. Прилагайте лекарства въз основа на възрастта на детето.
• Ноотропи и инструменти, които подобряват мозъчната дейност. Те включват Актовегин, Пантогам и други средства. Изпишете лекарства за обмен. При редовна употреба те спомагат за нормализиране на мозъчната дейност и значително подобряват благосъстоянието на бебето.

Вътречерепна хипертония при кърмачета Komarovsky

Интракраниална хипертония при деца

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Най-често вътречерепното налягане е резултат от неестествено увеличаване на обема на гръбначно-мозъчната течност или гръбначно-мозъчната течност, чийто механизъм на абсорбция и циркулация е нарушен по различни причини. По правило при възрастни, вътречерепната хипертония не е отделен тип заболяване, а служи като маркер за други патологични процеси в организма. Въпреки това, интракраниалната хипертония при деца има малко по-различен характер, представлява по-голяма заплаха за живота и здравето, тъй като може да увреди физическото и психическото развитие. Заболяването причинява и тежки състояния, при които липсата на своевременно лечение често води до увреждане или дори до смърт.

причини

Етиологията на интракраниалната хипертония при деца във всеки случай може да бъде различна. Има фактори, които предизвикват развитието на заболяването:

• Церебрални неоплазми.
• Наранявания на главата, включително генерични.
• Различни видове отравяне (например, наркотици).
• Нарушения на ендокринната система.
• ЦНС.
• Аномалии в развитието на мозъка.
• Мозъчни кръвоизливи.
• Тумор.
• Нарушаване на структурата на мозъчните съдове.
• Неправилна структура на централната нервна система.
• Вътрематочна инфекция.
• Недоносеното.
• Усложнения по време на бременност и трудни раждания.
• Менингит, енцефалит.
• Абсцес.

Понякога има случаи, когато няма очевидни причини за интракраниална хипертония при деца, а произходът на проблема остава неизвестен. В такива случаи говорете за доброкачествена интракраниална хипертония.

Доброкачествена интракраниална хипертония

Ако родителите наблюдават признаци на повишено вътречерепно налягане при дете, те трябва незабавно да се консултират с лекар за съвет и, ако е необходимо, да поставят диагноза. В повечето случаи диагнозата не се потвърждава или интракраниалната хипертония при дете е доброкачествена. Въпреки това, наличието на сериозно съпътстващо заболяване въобще не е необходимо. Доброкачествената хипертония може да възникне на фона на силно емоционално преживяване или силен опит (например, когато отиваш в тоалетната). Също така, симптомите на хипертония от този произход могат да бъдат наблюдавани при бебета по време на продължително викане, смучене на гърдата или манекен, защото те полагат известни усилия, които за тях все още са много значими.

Въпреки че в повечето случаи доброкачествената хипертония на мозъка не представлява сериозна опасност за живота на детето, тя често е съпроводена с повръщане, страбизъм, гадене, силно главоболие, умора, която се отнася и за признаци на реална хипертония в резултат на други сериозни заболявания. Следователно, доброкачествената интракраниална хипертония при деца изисква внимателна диагностика и терапевтични процедури.

Лечението ще бъде предписано от лекаря индивидуално, в зависимост от състоянието на детето и интензивността на патологичните прояви. В този случай се избира комплекс от терапевтични мерки, състоящи се от тренировъчна терапия, използване на лекарства, курс на масаж и други методи, насочени към подобряване на кръвоснабдяването на мозъка.

Децата са най-податливи на заболяването, тъй като в повечето случаи хипертонията е следствие от раждане и вътрематочни инфекции, което се проявява в първите минути след раждането.

При деца има два вида интракраниална хипертония:

1. Симптомите на заболяването се проявяват и бавно се увеличават през първите месеци от живота, докато фонтанелите са отворени.
2. Заболяването се развива бързо при деца на възраст над една година непосредствено след затваряне на краниалните конци и извори.

При бебетата симптомите на вътречерепно налягане са много по-малко забележими, тъй като симптомите на заболяването се изглаждат поради отворени конци и шрифтови, както и бързото развитие на главата, което е естествено през този период. Но с течение на времето подобно приспособяване на тялото към болестта може да доведе до деформация на костите на черепа и съответно до неговата форма.

симптоми

При кърмачета вътречерепната хипертония има следните симптоми:

• Дивергенцията на краниалните конци.
• Лош сън.
• Постоянен плач без причина.
• Костите на черепа са непропорционални, а челната част е твърде силна.
• Главата надвишава нормалните размери за своята възраст.
• Детето забавя (започва да седи или да държи главата много по-късно от връстниците си).
• Често повръщане.
• Набъбващи пружини, при които пулсацията не се открива.
• Вените се появяват силно под скалпа.

Всеки знак от списъка не може директно да посочи наличието на болестта, но комбинацията от някои от тях е причина за спешно посещение на специалист.

Тъй като хипертонията е придружена от рязко увеличаване на обема на главата, докато черепните конци имат тенденция да се разтягат, симптомите на болестта са по-малко забележими. Но веднага след затваряне на фонтаните, болестта започва да напредва бързо, причинявайки на детето физическа болка, която родителите не могат да не забележат. Симптомите стават както следва:

• Нарушаване на сетивата.
• Внезапно повръщане, което не е свързано с хранително отравяне.
• Забавяне на растежа, умствено развитие.
• Наднорменото тегло.
• Конвулсии.
• Прекъсва главоболие с натиск върху очите.
• Загуба на съзнание
• Агресия и тревожност.

Тези прояви са ясни индикатори за неизправност на мозъка с разстройство на централната нервна система, което само по себе си представлява заплаха за здравето и живота на детето и изисква незабавна молба за помощ от медицинско заведение. В случаите, когато интракраниалното налягане нараства много бързо, трябва спешно да извикате линейка, в противен случай съществува риск от детска смърт.

Диагностика и лечение

Диагнозата на вътречерепната хипертония при деца се извършва в три етапа:

• Фетален период.
• Веднага след раждането.
• В процеса на рутинна инспекция на новороденото.

За да се потвърди болестта на бебето, няколко специалисти трябва да бъдат прегледани веднага и да се направи заключение. Обикновено това е педиатър, невролог и оптометрист.

След това, ултразвуково изследване на мозъка, невросонографията и други диагностични методи, включително ЯМР в най-тежките случаи, когато очакваните ползи надвишават възможните рискове за здравето на бебето.

Методите на лечение се избират в зависимост от тежестта на заболяването и тежестта на симптомите. В случай на лека патология се използват нелекарствени методи на лечение. Те включват терапия, включително:

• Терапевтична терапия и масаж.
• Плувен.
• Терапевтична диета.
• Акупунктура.
• Физиотерапия.
• Режим на пиене.

При умерена патология се използват лекарства, а при тежки случаи се посочва хирургична интервенция, чиято основна цел е създаване на изкуствени канали за изтичане на цереброспиналната течност от черепната кухина. За тази цел се използва вътречерепна байпасна хирургия, последвана от фистула между единиците на централната нервна система. При откриване на тумор се предприемат мерки за спешно отстраняване на тумора, а в случай на невроинфекция се въвеждат специални антибиотици. Възрастни често се предписват диуретични лекарства, които улесняват общото състояние на пациента, но те са противопоказани при деца.

Поради факта, че всяка тъкан на детето има висок капацитет за регенерация (а мозъкът е сред тях), вътречерепната хипертония при деца често изчезва до шестия месец от живота. Въпреки това, ако това не се случи, родителите са длъжни да помнят, че при дългосрочно отсъствие на лечение болестта може да доведе до физически и психически разстройства, епилепсия и хидроцефалия. Бебетата, страдащи от хипертония, трябва да създадат най-спокойна атмосфера у дома, за да предотвратят стресови ситуации. Това ще има благоприятен ефект върху състоянието на детето и ще помогне за правилното развитие на централната нервна система.

За родителите, основната трудност при идентифицирането на болестта на ранен етап е неспособността на малкото дете да обясни чувствата си по време на пристъпите на тежки главоболия или появата на внезапна липса на въздух по време на следващия скок на вътречерепно налягане с потискане на сетивата. Но за щастие, в повечето случаи лекарите успяват да спасят живота и здравето на детето, при условие че родителите са поискали медицинска помощ навреме и стриктно следват всички назначения на специалист.

Интракраниална хипертония при дете

При повишаване на вътречерепното налягане, дължащо се на голямо количество цереброспинална течност или кръв, вътречерепната хипертония се появява при деца и възрастни. При децата преди раждането функционират механизми, които регулират кръвообръщението на мозъка. Неговите параметри не зависят от промените в кръвното налягане. Но ако по време на раждане има вътрематочни аномалии или патологии, се появяват промени в вътречерепното налягане, което зависи от колебанията на кръвното налягане. Хипертонията при новородени води до увеличаване на количеството на CSF в мозъка и на интракраниалната хипертония.

Причини за заболяване

Това заболяване възниква поради следните причини:

• вътрематочни инфекции;
• хипоксия;
• травма при раждане;
• аномалии в развитието на мозъка;
• хидроцефалия;
• недоносени деца;
• мозъчен тумор (най-често доброкачествен);
• менингит и енцефалит;
• отравяне с наркотици;
• патология на структурата на кръвоносните съдове в мозъка;
• мозъчен кръвоизлив.

Обратно към съдържанието

Признаци на интракраниална хипертония при деца

Неправилната форма на главата при кърмачета може да е признак на заболяването.

Синдром на вътречерепна хипертония при дете се проявява с различни симптоми. Първото нещо, което трябва да забележите, е появата в бебето на изпъкналост и стрес на фонтанелите, както и разминаването на шевовете между костите на черепа. Честа проява на повишена интракраниална хипертония при кърмачета е появата на припадъци, тремор, повръщане, което не е свързано с приема на храна. Обективният признак на заболяването е голям и изпъкнал челото, мозъчната секция преобладава над лицевата. Синдромът на Graefe също се развива - между горния клепач и ириса се появява бяла склера. Все още под кожата на главата са застояли вени. Такива деца започват да седят по-късно от другите деца.

Обратно към съдържанието

Етапите на диагностика и измерване на вътречерепната хипертония

Ако се появят първите признаци на заболяването, спешно трябва да се консултирате с невролог. Той ще събере история на заболяването, ще прегледа и направи предварителна диагноза. Също така измервайте вътречерепното налягане. Тази процедура може да се извърши само в болница. За измерване се използват инвазивни и неинвазивни техники.

Обратно към съдържанието

Инвазивни техники

Излишната течност оказва натиск върху мозъка.

Инвазивните техники се основават на контакт на сензора с мозъка. Като такива се използват хидравлични системи, оптични влакна, пневматичен метод и микросензор. Хидравличните системи се базират на измерване на налягането на цереброспиналната течност чрез специално направен отвор в черепа. Тази техника се използва от реанимация и неврохирурзи. Използва се и като дренаж за изхвърляне на излишната мозъчна течност. Оптичните системи се основават на създаването на специален сензор в камерите на мозъка или мозъчната тъкан.

Същността на пневматичния метод е, че въздухът се използва като маркер за вътречерепна хипертония. В камерите на мозъка се инсталира катетър, който се прикрепя към манометъра. Микросензорният метод се състои в използване на тензорен сензор, който се поставя в медулата и получава данни, които се показват на специален монитор. Този метод се използва при операции в неврохирургията.

Обратно към съдържанието

Неинвазивни техники

Неинвазивните техники включват транскраниална допплерография, отоакустичен метод, компютърна томография и магнитен резонанс. Транскраниалната доплерова сонография определя ефективността на кръвообращението в мозъка и се основава на непряка оценка на налягането на гръбначно-мозъчната течност. На специално устройство се отчита увеличение на периферното съпротивление. Кръвният поток също се оценява на мястото, където главната мозъчна вена попада в прав синус.

Otoacoustic метод е да се прецени, в каква позиция на тъпанчето. Той има тенденция да променя позицията си с появата на вътречерепна хипертония, в резултат на което налягането на перилимфата на кохлеята се увеличава. Компютърната томография улавя промените при повишено налягане. Като спомагателен метод се използва магнитен резонанс.

Обратно към съдържанието

Допълнителни диагностични методи

• Ултразвук на главата - оценява се състоянието на вентрикулите.
• Echo EG - оценява пулсацията на мозъчните съдове.
• Проверка на фундуса на окото - вените на очите са пълни с кръв.

Обратно към съдържанието

Симптоми при кърмачета

Децата по време на инспекцията ще имат следните симптоми:

Честото внезапно повръщане при кърмачета може да бъде симптом на високо вътречерепно налягане.

• раздразнителността на детето става неспокойна;
• повърхностен сън;
• писъци и много плаче;
• има внезапно повръщане "фонтан";
• яде лошо и не напълнява;
• държи главата си лошо и започва да седи късно;
• появата на припадъци;
• повишен мускулен тонус;
• изпускайки глава назад.

Обратно към съдържанието

Характеристики на заболяването след 3 години

Най-честите причини при деца от тази възраст са:

• туморни неоплазми;
• кръвоизлив;
• менингит и енцефалит;
• туберкулозна лезия;
• гъбични лезии;
• паразити.

Типични симптоми:
Повишаване на главоболието се появява след сън.

• тежко главоболие след сън;
• рязане на повръщане;
• при ходене болката спада;
• развиват се ендокринни патологии;
• конгестия във фундуса;
• неврологични симптоми: сензорни, двигателни;
• прогресия на симптомите.

Обратно към съдържанието

Характеристики на интракраниална хипертония при деца 5-7 години

Такива симптоми са типични:

• големи размери на главата;
• устата се раздели;
• очи наполовина затворени;
• лоша координация на движенията;
• лоша реч;
• намалено внимание;
• загуба на памет;
• капризни;
• лошо зрение;
• повишена умора;
• болка в очите;
• чести главоболия;
• пристъпи на гадене;
• се чувстват по-зле през нощта и сутринта.

Обратно към съдържанието

Характеристики на лечението

В допълнение към лекарствата, детето се нуждае от здравословен начин на живот.

Ако детето има първите симптоми на заболяването, трябва да се консултирате с лекар. Той ще проучи и предпише лечение. Като лечение се предписват медикаменти заедно с физиотерапевтични методи и масаж. Често се използва хирургичен метод. Неговата същност се състои в това, че детето инсталира шунта, който осигурява изхвърлянето на излишната течност. Тя е поставена за цял живот или само за продължителността на операцията. Също така, всяко дете има нужда от правилно хранене и активен начин на живот.

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

• Диуретични лекарства - Diakarb, Triampur.
• Ноотропи - "Луцет", "Пирацетам".
• Съдови средства - "Sermion", "Cavinton".

Обратно към съдържанието

Традиционни методи на лечение

При тази болест, тези рецепти се използват от лечители:

1. Вземете 1 супена лъжица лавандула (трева) и разбъркайте половин литър топла вода. Инфузирайте сместа на топло място за 40 минути. Вземете 1 супена лъжица 3 пъти дневно в продължение на месец.
2. Нарежете клонките на черница на малки парченца и нарязайте листата. Разбъркайте всичко добре и вземете 15 грама от получения суров материал и разбъркайте в литър вода. Всички варят в продължение на 20 минути и се поставят за един час. Вземете по половин чаша 3 пъти на ден в продължение на 1-3 месеца.
3. Вземете 20 парчета лаврови листа, залейте с гореща вода и вдишвайте парата за 20 минути.

Обратно към съдържанието

Последици от интракраниална хипертония

Ако лечението не започне навреме, детето може да изпита следните последици: умствено и физическо забавяне, агонизиращо и разкъсващо главоболие, което е съпроводено с психомоторни нарушения, емоционални прояви. В напреднала възраст ще има влошаване на зрението, загуба на паметта и вниманието, повишена умора. Едно от най-опасните усложнения на това заболяване е исхемичното мозъчно увреждане и частичната или пълна парализа.

Вътречерепна хипертония при деца и новородени - симптоми, диагноза и лечение

Раждането на желаното дете е винаги голяма радост за младите родители и за хората около тях. Но с малката дива в семейството има много нови проблеми, свързани с грижата за бебето и неговото здраве. Често новоизлюпените майки и татковци трябва да чуват различни видове диагнози, сред които повишеното вътречерепно налягане не е последното. Какво е интракраниална хипертония при кърмачета? Колко опасно е това заболяване и какви съвременни методи на лечение ще помогнат да се отървете от това заболяване?

Вътречерепната хипертония при кърмачета се проявява чрез повишаване на налягането в черепа в резултат на прекомерно производство на гръбначно-мозъчна течност или гръбначно-мозъчна течност. Но такова състояние не винаги се разглежда като патология.

Появата на симптоми на повишено вътречерепно налягане при кърмачета се диагностицира по време на акт на дефекация, смучене на гърдата, кихане и дори смях. Такова състояние не е опасно за живота на детето, е временно и следователно може да бъде пренебрегнато.

Друго нещо е постоянна интракраниална или интракраниална хипертония при дете, която е придружена от появата на редица патологични симптоми и предотвратява нормалното развитие на централната нервна система на детето. Родителите трябва незабавно да реагират на подобен патологичен процес и да го отстранят с помощта на съвременни методи за медицинска корекция.

Причини за повишаване на налягането

Вътречерепната хипертония при деца през първите месеци от живота не е самостоятелно заболяване. Това се случва на фона на други патологични състояния, включително:

• доброкачествени тумори и злокачествени тумори в мозъка на детето;
• възпаление на менингите;
• инфекция на меките тъкани на централната нервна система;
• подуване на мозъка, свързано с влиянието на токсични фактори върху тялото на бебето;
• хидроцефалия или повишено натрупване на CSF в черепа;
• аномалии в развитието на структури на ЦНС;
• наранявания на главата, включително генерични механични наранявания;
• вътрематочна инфекция на плода;
• вътрематочно забавяне на растежа на бебето, хипоксия;
• мозъчни хематоми;
• ненавременна адхезия на костите на черепа.

В повечето клинични случаи причината за повишено вътречерепно налягане при деца под една година е хидроцефалия, провокирана от нарушено развитие на детето в утробата.

Такова патологично състояние се развива в резултат на инфекция на бъдещото бебе с микробни и вирусни агенти на бременна жена, забавяне в развитието му или наличие на вродени малформации на главата на централната нервна система.

Особености на клиничните симптоми

Признаците на интракраниална хипертония при новородените до голяма степен зависят от естеството на основната болест, която причинява развитието на симптоми на повишено налягане в централната нервна система. В бебетата ICP се проявява:

• безпокойство, повишена раздразнителност и силен плач, особено през нощта или в хоризонтално положение;
• нарушена нормална функция на съня, често събуждане, трудно заспиване и други подобни;
• редовна регургитация с обилно отделяне на съдържанието на стомаха;
• гадене и периодично повръщане;
• увеличаване на размера на черепа с появата на развита венозна мрежа на скалпа;
• подуване на голяма фонтанела и несъответствие с вековни норми;
• дисфункция на зрителния анализатор, когато има нарушения в работата на зрителните нерви, появява се склера лента между горния клепач и горния край на ириса, както и отклонението на очите надолу;
• липса на апетит и летаргия по време на хранене (детето поема лошо и засмуква гърдата, отказва бутилката, плаче);
• незначителни увеличения на теглото или пълното им отсъствие;
• изоставане в психо-емоционалното развитие.

Синдромът на вътречерепна хипертония при деца е опасен за неговите усложнения, които не само значително намаляват качеството на живот на новороденото, но и могат да причинят смъртта му. Сред тези последствия от заболяването трябва да се подчертае:

• брутни психични разстройства;
• тежки форми на зрително увреждане;
• епилепсия;
• синдром на двигателни нарушения;
• инсулти с образуването на огнища на исхемия в главата на централната нервна система;
• кръвоизливи в меките тъкани на мозъка;
• Апнея.

диагностика

Прегледът на невролог ще помогне да се потвърди подозрението на родителите за появата на признаци на повишено вътречерепно налягане в бебето. Използвайки специална техника, лекарят определя отклоненията в рефлексите, оценява визуалното увеличение на черепа и големия шрифт. В допълнение, по време на прегледа е възможно да се потвърди наличието на промени в очните ябълки, малко увеличение на теглото и отклонения в психо-емоционалната сфера на бебето.

При бебетата най-информативният метод за диагностициране на заболяването е невросонографско изследване, което е ултразвукова версия за определяне на състоянието на мозъчните структури чрез задвижване на сензор в зона на ненапрегнат пружина. Използвайки тази техника, става възможно да се открие увеличение на камерни кухини, полусферична цепнатина и други подобни.

В момента невросонографията се счита за най-безопасният метод за определяне на симптомите на интракраниална хипертония при деца.

Такова измерване на вътречерепното налягане се прилага само за бебета, които имат отворена пролет, докато по-големите деца трябва да имат КТ на черепната глава.

Единствената диагностична възможност за определяне на количествените показатели за интракраниална хипертония при бебета е пробиване на гръбначния канал. Този метод се прилага на практика изключително рядко и само ако има абсолютни индикации, което е свързано с висок риск от пост-инвазивни усложнения при кърмачета.

Съвременни подходи за лечение

За щастие, хипертонията при новородените в момента е податлива на корекция. Изборът на тактика за лечение на вътречерепно налягане при кърмачета зависи от патогенезата на основното заболяване. Като цяло, експертите препоръчват родителите на болно бебе да посещават открито по-често, да развиват свой собствен метод за умерени упражнения за детето и да нормализират съня и будността си.

Лечението с високо налягане включва назначаването на следните групи лекарства:

• диуретици, позволяващи да се отървете от излишната течност в тялото (Diacarb, Asparkam);
• ноотропни лекарства, които влияят положително на кръвоснабдяването и трофизма на мозъка;
• невропротектори, които предпазват меките тъкани на централната нервна система от вредни влияния;
• медикаменти със седативно действие.

По време на ремисия, на младите пациенти се показват физиотерапевтични процедури, които подобряват мозъчното кръвообращение, премахват остатъчните огнища на стагнация и предотвратяват рецидив на заболяването.

Хирургично лечение е показано за бебета, при които високото вътречерепно налягане се предизвиква от туморни процеси. В такива случаи детето претърпява радикална операция за премахване на образованието.

При тумори, анатомични аномалии се прилага хирургично лечение.

Един от най-често срещаните видове хирургическа намеса при хидроцефалия е вентрикуло-перитонеалното шунтиране.

Препоръки за родители

Повечето родители считат повишеното вътречерепно налягане за неизлечимо състояние, но това е само често срещано погрешно схващане. В момента има голям брой лекарства и съвременни методи за хирургично лечение, с които можете да се справите с болестта.

Основното правило за родителите е стриктно да спазват инструкциите на лекуващия лекар.

Лечението на повишено вътречерепно налягане трябва да бъде всеобхватен и индивидуално подбран лекар и да бъде контролиран от него. В повечето случаи, интракраниалната хипертония е причинена от патологии по време на бременност и усложнено раждане и не е наследствено заболяване.

Синдром на вътречерепна хипертония при деца - това, което майките трябва да знаят

Все по-често съвременните бебета се диагностицират с болест като интракраниална хипертония, която носи много безпокойство на всички членове на семейството и преди всичко на самото дете. Своевременното лечение на лекаря ще помогне на децата и родителите да намерят мир и здраве.

Много е лошо, когато натискът измъчва бебето.

Мозъкът е много крехък, жизненоважен човешки орган. Ето защо природата се е погрижила за максималната си сигурност. Човешкият мозък е надеждно защитен от механични увреждания от силни кости на черепа.

И за да се избегне увреждане отвътре, между мозъка и черепа има специален течен амортизационен слой, който се формира от цереброспиналната течност - церебралната спинална течност, циркулираща през вътречерепното пространство и между вентрикулите на мозъка чрез специални канали.

Измивайки мозъка от всички страни, CSF оказва известно натиск върху него. Когато това налягане се повиши, те говорят за вътречерепна хипертония. Често се използва друго име - повишено вътречерепно налягане. Той може да бъде причинен и от други фактори, като мозъчен тумор или хематом.

Във всеки случай повишеното налягане не се образува в отделна част на мозъка, а го покрива изцяло, което усилва разрушителния ефект.

Вътречерепната хипертония не е самостоятелно заболяване. Винаги е само симптом, показващ сериозно заболяване.

Ако говорим за натиск върху мозъка с цереброспинална течност, тогава се използва терминът хипертония на CSF, който има 3 механизма на поява:

1. Произведено голямо количество алкохол.
2. Слаба абсорбция.
3. Нарушаване на циркулацията.

Причините за бебетата

Обемът на цереброспиналната течност при кърмачета обикновено е 50 ml. Увеличаването на този брой и появата на интракраниална хипертония (VCG) може да бъде причинено от следните фактори, някои от които вече съществуват на вътрематочния стадий на развитие на бебето:

• инфекции, предавани от бъдещата майка по време на бременност;
• вътрематочна хипоксия;
• дълбока недоносеност;
• родова травма или увреждане на ранния период на живот, което е разрушило съдовете на шийката на матката;
• вродени аномалии;
• генетична предразположеност;
• заболявания на бебето, като менингит.

Симптоми при деца на първата година от живота

Малко дете не знае как да говори и не може да каже какво го засяга. Основната задача на родителите е да наблюдават благосъстоянието на бебето и при най-малкото подозрение за отклонения в здравето му незабавно да се свържете с лекар.

Има два вида интракраниална хипертония при деца:

• бавно се увеличава - обикновено е характерно за децата от първата година от живота, когато пролетта е все още отворена;
• бързо се развива - най-често се среща при деца над 1 година след слизането на шевовете между фонтанелите.

Бавно нарастващото вътречерепно налягане при бебета се проявява със следните симптоми:

• обилно повръщане няколко пъти на ден;
• чест, плачещ плач без видима причина;
• повърхностен, къс сън;
• изпъкналост на шрифтовете, когато пулсацията не се чува в тях;
• хипертонични;
• непропорционална промяна в обема на главата - челната част започва да се откроява, а общият размер на мозъчната част очевидно надвишава предната;
• бързо увеличаване на размера на черепа, което не съответства на възрастта;
• дивергенция на ставите;
• поява на изпъкнали вени под скалпа;
• изоставане в развитието - децата по-късно и по-зле започват да държат главите си, да седят, да пълзят и т.н.;
• Симптомът на Греф, който се проявява под формата на бяла ивица между горния клепач и ириса в момента, когато детето погледне надолу. Също така, тази проява на VCG се нарича синдром на залязващото слънце.

Нито един от тези симптоми не може да посочи точно VCG, но ако поне две от тях се появят, тогава има причина за безпокойство. Във всеки случай, всяко подозрение трябва да се докладва на педиатър, невропатолог и окулист по време на прегледа, тъй като заболяването е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува дълго време.

Между другото, понятието „синдром на Граф при новородени” често се използва погрешно само за да се обозначи симптомът на Греф. При интракраниалната хипертония именно симптомът на Грефе се проявява, докато истинският синдром е двустранната парализа на очните мускули и няма нищо общо с бебетата.

Симптоми на VCG при деца на една година

Когато кърмачетата завършват заплитането на шрифтовете на фонтанелите, интракраниалната хипертония при деца често се проявява в бърза форма и се изразява в следните промени в здравето и поведението:

• непрекъснато повръщане;
• загуба на съзнание;
• конвулсии;
• неспокойно поведение.

Острото състояние се развива в рамките на няколко дни и когато се появи, трябва незабавно да повикате линейка.

Причини и симптоми на VCG при деца над 2 години

При по-големи деца причината за повишаване на вътречерепното налягане обикновено е образуването на тумор, стесняване на каналите, които отделят гръбначно-мозъчната течност, поради тежки инфекциозни невро-болести или кръвоизлив.

Нека децата ни винаги да са здрави

Като се има предвид обективната възможност за съществуването на горепосочените причини, родителите трябва да обърнат внимание на следните симптоми на вътречерепна хипертония, между другото, не всичко, което детето може да каже и не се оплаква от всичко:

• главоболието често се появява сутрин, извива се и оказва натиск върху очите;
• във вертикално положение болката намалява или изчезва, тъй като има подобрение в циркулацията на гръбначно-мозъчната течност;
• повръщане без храна;
• ако цереброспиналната течност се натрупва поради наличието на органични пречки, тогава тя може да се прояви в нарушение на чувствителни, обонятелни, моторни и зрителни функции;
• понякога има отклонения, свързани с ендокринни нарушения (диабет, затлъстяване, забавен растеж).

Динамиката на симптомите заслужава специално внимание. Те непрекъснато се разрастват и не изчезват никъде. Детето не може просто да надхвърли VCG - той се нуждае от медицинска помощ.

диагностика

Откриването на VCG се извършва на три етапа от развитието на бебето:

Лекарите започват да наблюдават възможното повишаване на кръвното налягане при бебетата още преди раждането си, като изследват бременната майка и откриват фетална хипоксия в плода. Ултразвуковото изследване на коремната кухина през последния триместър е в състояние ясно да посочи съдови промени, които водят до кислородно гладуване на неродено дете и следователно да предизвика вътречерепно налягане.

Сериозни патологии се откриват от лекарите от родилните отделения непосредствено след раждането на бебето. Хидроцефалията не може да остане незабелязана. Деца, родени с белодробна мозъка, вероятно са имали вътрематочна инфекция или имат сериозни малформации на нервната система.

• Рутинни бебешки прегледи

Възможно и необходимо е да се споделят всички страхове, произтичащи от родителите, преминавайки през планови месечни прегледи на педиатър. Ако е необходимо, трябва да се консултирате с невролог и винаги с оптометрист. Цялостното изследване на бебето и навременната хипертония на мозъка дава големи шансове за излекуване.

За диагностициране на повишено вътречерепно налягане се използват следните методи:

1. преглед от педиатър - позволява да се идентифицират първоначалните промени в здравето на детето;
2. Консултация с педиатричен окулист - чрез изследване на очното дъно на детето, окулистът почти сигурно може да определи или наличието на VCG или неговото отсъствие; Това се дължи на факта, че очните съдове с повишено вътречерепно налягане имат определени патологични промени, въз основа на които се потвърждава диагнозата ICH;
3. Консултация с невролог - специалист, оценяващ специфичните прояви на VCG, обобщава данните от прегледите на педиатър и окулист, предписва допълнителни диагностични мерки;
4. NSG - невросонография - ултразвуково изследване на мозъка на детето, което се извършва чрез отворени шрифтове; процедурата може да се извърши само при бебета с кости на черепа, които все още не са се размножили заедно и показва наличието на VCG и пречките за изтичане на цереброспиналната течност, ако има такива;
5. Рентгенография на мозъка - се извършва при деца, чиито извори вече са затворени;
6. МРТ - магнитно-резонансна терапия - метод на изследване, който позволява не само да се потвърди фактът на VCG, но и често да посочва причината за неговото възникване.

От родителите се изисква да преминат рутинни изследвания с бебето си навреме, за да открият вътречерепната хипертония в ранните етапи. Само в този случай ще бъде по-лесно да се намери причината и да се предотвратят непоправими промени в здравословното състояние на детето.

лечение

Само лекар на базата на изследването може да диагностицира и предпише правилното лечение на вътречерепната хипертония, което ще даде добри резултати.

Не се опитвайте да се самолечете. Бягайте при лекаря!

В зависимост от силата на симптомите се използват няколко метода за отстраняването им:

1. Оперативна намеса - използва се за критичната стойност на VCG, причинена от хидроцефалия, и е да се създадат начини за изтичане на цереброспиналната течност чрез хирургични методи. Решението за провеждане на операцията се взема от неврохирург, който може да се осъществи по два начина - чрез вземане на CSF извън CNS или възстановяване на циркулацията вътре в черепа.
2. Медикаментозно лечение - се използва, ако вътречерепното налягане при кърмачета не изисква хирургическа намеса, но все още има нужда от ефективно лечение, т.е. с умерена тежест. За да се улесни състоянието на бебето, се използват диуретични лекарства, които са предписани от лекаря. Понякога това може да бъде комбинация от няколко лекарства, които се дават на дете по определена схема. Резултатът от лечението се наблюдава чрез периодична невронография. При правилно избрана доза може да се появи облекчаване на симптомите в рамките на една седмица.
3. Нелекарствено лечение - използва се за леки VCG и се състои от редица процедури:

• създава се специален режим на пиене и се адаптира диетата;
• назначено е медицинско плуване, което се провежда в басейна на детска клиника с майка му;
• провежда се цикъл масажни сесии и се разработва комплекс от терапевтична гимнастика за по-големи деца;
• използват се физиотерапия и акупунктура;
• по-големите деца получават диуретични такси и отвари при липса на алергия към съставните им компоненти.

вещи

Неконтролираното за VCG води до редица много сериозни проблеми със здравето на бебето - физическо забавяне, умствена изостаналост, слепота, парализа, епилепсия.

Вътречерепното налягане на бебето, което не беше взето докрай, определено ще се върне в бъдещето, когато расте, под формата на главоболие. Децата в тийнейджърските си години са особено засегнати.