Вирусен менингит - инкубационен период, ранни признаци и възможности за лечение

Вирусният менингит е възпалителен процес в областта на серозната мембрана на мозъка. По-рядко заболяването засяга гръбначния мозък, който се предизвиква от вирусна инфекция.

Сред всички разновидности на менингита при възрастни и деца, вирусът е доста благоприятен. Най-често децата са болни, а възрастните са много по-малко вероятни. Патологията се предава чрез въздух (чрез въздушни капчици), както и чрез замърсена храна и вода (фекално-орална).

Какво е това?

Вирусният менингит е възпалителен процес в серозните мембрани на мозъка или в редки случаи на гръбначния мозък, причинен от вирусна инфекция.

Причини за възникване на

Вирусите се предават от въздушни капчици и перорално-фекални (чрез замърсена вода и храна). Заболяването е сезонно, тъй като броят на случаите на заболяването се увеличава драстично през лятото. Ето защо по време на диагностицирането на заболяването лекарят трябва да обърне внимание на ясната му сезонност.

Вирусният менингит е отделно заболяване, както и усложнение след инфекциозно заболяване. Лабораторни тестове като култивиране и серологични тестове ни позволяват да установим точния причинител на заболяването в 30-70% от всички случаи. Изследване на цереброспиналната течност на пациент доказва, че най-малко две трети от случаите на вирусен менингит причиняват ентеровируси.

Патогените също могат да бъдат:

  • в 70-80% от случаите, ECHO вирусите;
  • Коксаки вируси тип А и В;
  • Вирус Epstat-Varr;
  • bunyaviruses;
  • HSV тип 2;
  • вирус на паротит;
  • Togaviridae;
  • аренавируси;
  • аденовируси;
  • цитомегаловирус.

Всички тези вируси са устойчиви на замръзване, излагане на 70% алкохол, етер, способни да поддържат високата си активност при стайна температура за няколко дни. Такива вируси се инактивират само при нагряване, ултравиолетово облъчване, изсушаване, излагане на хлорсъдържащи вещества и формалин.

Симптоми на вирусен менингит при деца и възрастни

Вирусният менингит се характеризира със серозна форма и остър курс и често се изтрива менингеален синдром. Счита се, че инкубационният период от проникването на вируса в менингите до първите признаци на заболяването е 2-4 дни. Не е възможно обаче този факт да се вземе предвид при остри заболявания като паротит или латентни такива като херпес тип 1.

  1. При вирусен менингит първият симптом е треска - температурата надвишава 40 градуса, могат да започнат халюцинации и фебрилни заблуди. В допълнение, заболяването е придружено от разстройство на стомашно-чревния тракт - има тежка коремна болка, изтощително повръщане.
  2. На втория трети ден от болестта преобладават менингеалните симптоми - силно главоболие, не преминаващо от аналгетици, летаргия и сънливост, или, обратно, бунт и халюцинации. При бебетата пролетта се издува и пулсира. Може да се появи хрема и кашлица. Независимо от това, такива ярки симптоми като при бактериален менингит почти никога не се случват - конвулсии и кома не се регистрират при пациенти с вирусен менингит.

По правило вирусният менингит се проявява под формата на две вълни с нарастващи симптоми. Първата вълна започва с бързо покачване на температурата и повръщане, след това менингеалният синдром прогресира, след седмица всички клинични признаци избледняват за 2-3 дни и се разпалват с нова сила. Общата продължителност на заболяването е 14-17 дни.

Менингиални знаци

  • Характерната поза на пациент с диагноза вирусен менингит - лежи на една страна с изхвърлена глава, краката издърпани до стомаха;
  • Симптом на Керниг - със свит крак в тазобедрената става, не е възможно той да се разгъне в колянната става. Това не позволява да се правят твърде стегнати задни мускули на бедрото;
  • Синдром на Брудзински - когато пациентът лежи по гръб, когато главата му се наведе до гърдите, краката му неволно се огъват на коленете;
  • Схванат врат (прекомерно напрежение на тилната мускулатура) - в позицията на легнало положение, пациентът не може да докосне гърдите си с брадичката.

диагностика

За диагностициране на вирусен менингит се прави лумбална пункция за изследване на гръбначно-мозъчната течност. При извършване на процедурата под налягане се изтича бистра течност. Веднага след отстраняване на течността, пациентът става по-лесен. В пунктата се определя голям брой лимфоцитни клетки, както и повишено съдържание на протеин на фона на нормално количество захар. Невъзможно е да се открие вирус в цереброспиналната течност, той се съдържа само в серозни мембрани. Непряк признак на вирусен менингит с характерна клинична картина е липсата на бактерии в цереброспиналната течност, появата на които показва бактериален менингит.

  1. В клиничния анализ на кръвните левкоцити се откриват. В биохимичния анализ на кръвта, като правило, има високо съдържание на протеини, а именно глобулиновата фракция.
  2. Възможно е да се изолира култура от ентеровируси от фекалии, тампони на назофаринкса, чрез засяване.

За определяне на специфичния причинител на заболяването се прави серологичен анализ, който идентифицира вида и класа на вируса въз основа на компонентите на РНК (полимеразна верижна реакция). Това е важно, за да се изключи специфичен менингит.

Лечение на вирусен менингит

За възрастни вирусният менингит не е опасен. Деца, бременни жени, възрастни хора, пациенти със слаба имунна система, т.е. всички, които имат инфекция, могат да причинят сериозни усложнения и да бъдат фатални, нуждаят се от хоспитализация.

С развитието на вирусен менингит се предписва симптоматично лечение:

  1. За да се намали интоксикацията, се прилага интравенозен физиологичен разтвор, в който веднъж се добавят преднезолон и витамин С.
  2. За облекчаване на повръщане предписани лекарства на базата на метоклопрамид, например Reglan.
  3. При високи температури са показани антипиретични препарати на базата на парацетамол (Panadol), ибупрофен (MiG, Nurofen).
  4. За да се премахнат главоболията, спиране на вътречерепната хипертония се предписва лумбална пункция. В допълнение, за намаляване на вътречерепното налягане се предписват диуретици на основата на фуроземид.
  5. Когато се прикрепят признаци на гастроентерит, се посочват не-млечна диета и ензимни препарати.
  6. Пациентите са показали почивка на легло, за предпочитане в затъмнена стая.
  7. За облекчаване на абдоминалната болка, като се приемат спазмолитици като Drotaverinum, е показан Papaverin.
  8. Антибиотици се предписват за предотвратяване на бактериални усложнения.

Деца допълнително предписани:

  1. Антивирусна терапия, ако заболяванията са причинени от вируса на херпес симплекс, се предписва ацикловир, ако е адено- или ентеровируси, след това арбидол;
  2. С конвулсии Seduxen или одомашнено;
  3. За повишаване на имунитета Интерферон, имуноглобулин.

Почти всички възрастни, които се разболеят от вирусен менингит, се възстановяват, само някои от тях все още имат главоболие, леки интелектуални нарушения, слабост или нарушение на координацията на движението.

Що се отнася до децата, прогнозата не е толкова благоприятна, особено при бебетата, те могат да развият сериозни усложнения: нарушена интелигентност, затруднения в ученето, глухота и др.

предотвратяване

Вирусният менингит може ефективно да бъде предотвратен чрез спазване на хигиенни мерки, отказ от къпане в резервоар и използване на варена или бутилирана вода за пиене. За да се предотвратят инфекциозните болести в Русия, задължителна ваксинация на деца срещу полиомиелит, морбили и заушка се извършва съгласно календара. Ваксинациите едновременно предпазват децата от усложненията на инфекциите под формата на вирусен менингит. Ежегодното сезонно ваксиниране срещу грип е превенцията на инфекциите и усложненията от заболяването.

Най-добрият метод за предотвратяване на бактериален менингит е ваксинацията. СЗО е инструктирана срещу менингокока чрез имунизиране на всички хора от 1 година до 29 години в африканския менингитен пояс с ваксина MenA.

В резултат на това си спомняме, че причинителят на вирусен менингит е по-често ентеровирус. В случай на положителни неврологични симптоми, резултатът се потвърждава от резултата от лумбалната пункция. Курсът и прогнозата на инфекцията са благоприятни. За профилактика на заболяването е препоръчително да се спазват хигиенните правила и да се правят задължителни ваксинации за деца срещу общи инфекции в руския календар. Ваксинацията едновременно предотвратява усложнения от вирусни менингитни инфекции.

Вирусен менингит - симптоми и лечение

Менингитът е остро възпалително заболяване на менингите с характерни промени в гръбначно-мозъчната течност.

Гнойният менингит е причинен от бактерии, а вирусите обикновено са причина за серозен менингит.

Обикновено вирусният менингит (BM) се развива с поражението на ECHO вирусите (70-80% от случаите), причинителите на паротит, цитомегаловируси, ентеровируси, аденовируси, тогавируси, както и вируси като Coxsackie и Epstate-Varr.

Вирусният менингит е широко разпространена патология на нервната система, честотата на която е около 10 000 случая годишно. Мнозина се интересуват от предаването на вирусния менингит.

Основният път на предаване на вирусна инфекция с ВМ обикновено е във въздуха. Но контактът е възможен и чрез докосване и обикновени предмети, трансмисивни (чрез кръв) и вътрематочни (от майка към плода) механизми на инфекция. Сегашната сезонност на патологията зависи от вида на патогена. Например, избухването на менингит арбовирус е типично за лятото, а менингитът, причинен от вируса на паротит, се среща главно през зимата.

Вирусен менингит - симптоми при възрастни и деца

Независимо от вида на патогена, вирусният менингит се характеризира с остро начало на заболяването. Типични клинични признаци на вирусен менингит:

  • главоболие;
  • висока температура;
  • повръщане и гадене;
  • тежка слабост.

Диагностичните критерии за менингит са специфични симптоми на дразнене на мозъчните мембрани или така наречените менингеални признаци. Тези болкови синдроми включват:

  • скованост (повишен тонус) на тилната мускулатура;
  • свръхчувствителност (хиперестезия) на кожата;
  • специфични неврологични симптоми (Brudzinsky и Kerniga);
  • нетолерантност ярка светлина.

В детска възраст диагнозата вирусен менингит се потвърждава от типичните признаци на повишаване на вътречерепното налягане - напрежение или подуване на фонтанелите, тъпанче (барабан) тон на перкусионния звук при чукане на черепа, и при бебета, симптоми на Lesage (увисване на главата и притискане на краката при окачване).

Възпалението на менингите на вирусна етиология обикновено продължава до 2-3 седмици и в повечето случаи (от 70% до 80%) завършва с възстановяване. Редки усложнения (10% от наблюденията) обикновено са свързани с отслабен имунитет при пациент, както и с наличието на съпътстваща хронична патология.

Как да разпознаем менингита

Някои видове вирусен менингит се появяват с премахнати симптоми: ниска температура и липса на повръщане и силно главоболие. Менингиалните признаци се намаляват или се появяват с един или два симптома. Решаващата роля в диагностиката в такива случаи е възложена на анализа на гръбначно-мозъчната течност.

В допълнение, точната диагноза на БМ спомага за отчитане на клиничните особености на заболяването, в зависимост от вида на патогена.

  • Така че вирусите, причинени от Coxsackie тип вируси, обикновено са придружени от миалгия (мускулни болки), диария и плеврит (епидемична плевродина). С тази етиология на ВМ, чести са съпътстващите лезии на перикарда и миокарда.
  • Аденовирусните лекарства се характеризират със симптоми на възпаление на дихателните пътища и очите, основно конюнктивит и кератоконюнктивит.
  • При ВМ, причинени от вирус на заушка, заболяването често започва със симптоми на възпаление на паротидните жлези. Наред с типичните прояви на менингита, пациентът проявява симптоми на панкреатит (повишени нива на амилаза в кръвта, коремна болка и диспепсия). Често поражение на гениталните жлези (оофорит при жени и орхит - при мъжете).
  • Отличителна черта на VM херпесната етиология са типичните везикулозни обриви по кожата и лигавиците, както и продължително протичане на заболяването. Усложненията на херпесния менингит често се превръщат в промяна в чувствителността и синдрома на болката по корените на нервните стволове.
  • За ВМ, когато са заразени с вируса на кървения енцефалит, обикновено има бързо начало и тежка интоксикация под формата на висока температура, повтарящо се повръщане, болка в ставите и мускулите и хиперемия (зачервяване) на лицето. Неврологичните симптоми на кълбовиден менингит продължават до няколко месеца на фона на астения и влошено здраве. Често този вид ВМ преминава в прогресивна форма (непрекъснато прогресивна) форма на заболяването.

Всичко за енцефалит менингит, прочетете тук. Симптоми, методи на лечение и причини.

И в тази тема http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/meningit/mozga.html можете да научите подробно как това заболяване засяга човешкия мозък.

Какво може да причини заболяването?

Появата на ВМ зависи от редица фактори както от причинителя, така и от потенциалния пациент.

Вероятността от заболяването се увеличава с висока вирулентност (способност за инфекция) на вирусни микроорганизми, както и тяхната способност да проникват в нервната тъкан (неутротични).

Рискът от заразяване с ВМ нараства:

  • в старост;
  • при лоши условия на живот и хранене;
  • при наличие на наранявания;
  • с хронични съпътстващи заболявания;
  • намалявайки имунитета.

В допълнение, развитието на ВМ може да предизвика неблагоприятни външни условия. Например, хипотермия или прегряване, прекомерна инсолация, контакти с носители на вируси и носители на инфекция (включително животни).

Групата с повишен риск от заболеваемост на ВМ също включва:

  • пациенти след неврохирургични операции;
  • диабет;
  • с хронични септични огнища (ендокардит, бронхит);
  • пациенти с кръвни заболявания;
  • с онкопатология;
  • алкохолици;
  • бременни жени;
  • пациенти на фона на приема на лекарства, които потискат имунната система.

Последици от вирусен менингит

При малка част от пациентите с VM (10% от случаите) се наблюдава астеничен синдром - умора, главоболие, слабост и намалена работоспособност.

Други последствия от прехвърленото вирусно възпаление на лигавицата на мозъка могат да бъдат:

  • координационни нарушения;
  • леко когнитивно увреждане (загуба на памет, концентрация).

Те са преходни по природа и изчезват след няколко седмици или месеци. По-сериозни усложнения при ВМ са конвулсивен синдром и глухота.

При малки деца заболяването може да доведе до забавено невропсихично развитие и трайни умствени увреждания.

диагностика

Диагнозата на ВМ е доста сложна, особено в отделни случаи на заболяването. Голяма роля играе внимателно събраната история (история на) на заболяването, както и съпътстващите я симптоми на вирусно увреждане на други органи или системи.

Характерните промени в цереброспиналната течност (цереброспиналната течност) по време на лумбалната пункция се считат за основни диагностични критерии за ВМ, основната от които е увеличаването на броя на клетъчните елементи.

Нормалният клетъчен състав на цереброспиналната течност (CSF) е представен от лимфоцити, чийто брой при здрав човек не надвишава 5 клетъчни елемента на микролитър. Нивото на протеина не се увеличава в излишък от 0,45 милиграма / литър, а съдържанието на глюкоза е 2,2 mg / l и повече.

При БМ броят на лимфоцитите се увеличава до две или дори трицифрени числа, но в повечето случаи не надвишава 1000 клетъчни елемента на микролитър. В същото време, делът на лимфоцитите сред другите клетки е около 70%. Типичният менингит на вирусна етиология не се характеризира с промяна в съдържанието на протеин и захар в CSF.

Методи за лечение на заболявания

Лечението на пациенти с вирусен менингит се извършва на фона на строго защитен режим в стационарните заведения.

На пациентите се показва абсолютен мир и отсъствие на досадни фактори (ярка светлина и силни звуци).

За тази цел обикновено се осигуряват изолирани тъмни камери или кутии.

Етиотропният метод се използва в някои случаи на проверка на ВМ, например при откриване на вируса на херпес симплекс. Специфичната терапия с тройно интравенозно приложение на ацикловир значително намалява времето за лечение и предотвратява възможните усложнения.

Обаче, симптоматичното лечение остава основната терапевтична техника за ВМ. Уверете се, че облекчавате главоболието с аналгетици. В допълнение, лумбалната пункция и намаляването на вътречерепното налягане са склонни да изчезват от болков синдром. Антипиретичните лекарства (ибупрофен) се предписват при температури над 38 ° С.

Ефектът от леката дехидратация (отстраняване на оток) на мозъка се постига чрез диуретични диуретици, ацетазоламид. Освен това се използват антиагрегантни агенти и витамини от групи В, А, Е и С.

Превенция на заболяванията

Ваксинацията е метод за специфична профилактика на определени видове вирусологични средства. Детската ваксина срещу заушка, морбили и рубеола предотвратява всички възможни начини за развитие на инфекцията, включително менингита, причинен от тези вируси. Неспецифичната профилактика на ВМ се свежда до противо-епидемични мерки във фокуса на инфекцията:

  • изключване на контакт с пациента VM;
  • използването на лични предпазни средства (марли);
  • лична хигиена (миене на ръце);
  • поддържане на чистота в помещението (мокро почистване, проветряване).

Прочетете за гнойния менингит и как да се справите с него.

Можете да прочетете за симптомите и възможните усложнения на менингококовите инфекции в тази тема.

За здрави хора, които по някаква причина са били в контакт с пациент с ВМ, се препоръчва да се вземат имуностимулиращи лекарства.

Етеричните масла, богати на фитонциди, могат да бъдат добри съюзници в борбата срещу вирусите. Висока антивирусна активност имат босилек масло, лавандула, бор, както и маслени екстракти от евкалипт и монарда.

Вирусен менингит

Вирусният менингит е поражение на лигавицата на мозъка, протичащо като серозен възпалителен процес и причинено от вирусна инфекция. Подобно на менингита от друга етиология, вирусният менингит се проявява с главоболие, гадене, повтарящо се повръщане, наличие на менингеални симптоми. Неговите отличителни белези са острото начало, лека степен на увреждане на съзнанието, кратък курс и благоприятен изход. Вирусният менингит се диагностицира въз основа на клинични данни, резултатите от анализа на гръбначно-мозъчната течност и неговите PCR изследвания. Лечението на пациенти с вирусен менингит включва симптоматична терапия (антипиретици, аналгетици), според показанията се провежда антивирусна терапия.

Вирусен менингит

Вирусният менингит е възпаление на лигавицата на мозъка (менингит), причинено от навлизането на вируси в тях. За разлика от гноен менингит, причинен от бактериална флора, вирусният менингит е придружен от серозно възпаление. За серозно възпаление се характеризира с образуването на серозен излив, който прониква в мембраните на мозъка, което води до тяхното сгъстяване. Церебрален оток при вирусен менингит причинява нарушаване на изтичането на цереброспиналната течност и води до повишаване на вътречерепното налягане. Серозният тип възпаление обаче не е съпроводено с масова ексудация на неутрофили и смърт на клетъчни елементи, така че вирусният менингит има по-благоприятен курс от бактериален.

Причини за възникване на вирусен менингит

Вирусният менингит е инфекциозно заболяване. Нейните патогени могат да бъдат различни вируси, които влизат в менингите по хематогенни, лимфогенни или перинеурални начини. В зависимост от вида на вируса, вирусният менингит може да възникне при контактни или въздушни инфекции. Веднъж попаднали в тялото, вирусите проникват в субарахноидалното пространство и заразяват арахноидните и меките мозъчни менинги. Разпространението на вируси в веществото на мозъка с развитието на енцефалит се наблюдава в изключително редки случаи.

В 75-80% от случаите вирусният менингит е причинен от ентеровирусна инфекция (Coxsackie и ECHO вируси). По-рядко, причината за вирусен менингит е вирус на паротит, вирус на Епщайн-Бар (инфекциозен патоген на мононуклеоза), аренавируси, цитомегаловирус, херпесна инфекция, аденовируси. ХИВ инфекцията може също да доведе до развитие на вирусен менингит. Въпреки това, по-често се наблюдават само промени в цереброспиналната течност и вирусният менингит е асимптоматичен. Вирусният менингит има сезонна честота в зависимост от вида на патогена. Повечето случаи на заболяването се случват през лятото, тъй като вирусът на паротит се характеризира с пик на разпространение през зимата и пролетта.

Симптоми на вирусен менингит

По правило инкубационният период на вирусния менингит отнема от 2 до 4 дни. Острата поява е от повишаване на телесната температура до висок брой, общо неразположение и синдром на интоксикация. Може да се появят мускулни болки, гадене и повръщане, анорексия, диария и коремна болка. Пациентът може да се оплаче от хрема, възпалено гърло и / или кашлица. При бебета се наблюдава напрежение или издуване на пролетта. При вирусен менингит често се забелязва леко увреждане на съзнанието: сънливост или ступор. В някои случаи, обратното е възможно безпокойство и вълнение на пациента. При поява на по-тежки нарушения на съзнанието (ступор, кома) е необходимо да се преразгледа пациента и да се преразгледа диагнозата.

Вирусният менингит е съпроводен с изразена менингеална синдром, който може да настъпи от първия ден на заболяването или да се прояви на втория ден. Характеризира се с постоянно мъчително главоболие, слабо отстранявано от използването на аналгетици, повтарящо повръщане, свръхчувствителност на кожата (хиперестезия) и болезнено възприемане на външни дразнители (шум, остри звуци, ярка светлина и др.). Характеризира се с положението на пациента в леглото: лежи на една страна, главата е отхвърлена, коленете са притиснати в стомаха, притиснати до гърдите ръце.

При изследване на пациент с вирусен менингит се наблюдава прекомерно напрежение (ригидност) на екстензорната мускулна група на шията, което затруднява доближаването на брадичката до гърдите; положителни менингеални симптоми. Симптоми на Brudzinsky: горната - с пасивна сгъвка на главата, неволно свиване на краката; отдолу - удължението на крак, огънат под прав ъгъл, води до сгъване на втория крак. Симптомът на Керниг е трудността на пасивното удължаване на сгънатия под прав ъгъл крак. При кърмачета симптомът на Lesage (симптоми на суспензията) е показателен: ако детето е вдигнато, държи подмишницата, тогава се наблюдава огъване на краката и издърпване до стомаха.

Вирусният менингит има относително кратък курс. Вече за 3-5 дни температурата на тялото пада до нормални стойности, въпреки че в някои случаи има втора вълна на треска. Целият период на заболяването продължава от 7 до 14 дни, средно около 10 дни.

Диагностика на вирусен менингит

Характерните оплаквания на пациента, острото начало на заболяването и наличието на менингеални симптоми позволяват на невролога да подозира менингит. За да се установи вирусната природа на възпалението на менингите, се извършва лумбална пункция с изследване на цереброспиналната течност, PCR проучвания и изолиране на патогена.

Анализът на цереброспиналната течност при вирусен менингит показва леко увеличение на протеина, нормална глюкоза и левкоцитоза. През първите 1-2 дни вирусният менингит може да бъде придружен от неутрофилна левкоцитоза на гръбначно-мозъчната течност, която е по-характерна за бактериалното възпаление. Обаче, липсата на патоген в микроскопията на различно оцветени мазки от гръбначно-мозъчна течност е в полза на вирусната етиология на заболяването. За да се потвърди това, е необходимо да се преразгледа КЧС след 12 часа, при което, в случай на вирусен менингит, има намаляване на броя на неутрофилите и увеличаване на броя на лимфоцитите.

Анализът на цереброспиналната течност позволява да се диференцират вирусни менингити от други видове възпаления на менингите. Така, с лептоспироза и туберкулозна етиология на менингита, както и с туморния му характер, наблюдаваната лимфоцитоза в гръбначно-мозъчната течност се комбинира с намаляване на нивото на глюкозата.

Изолирането на вируса е много трудна задача, тъй като се съдържа в малко количество в гръбначно-мозъчната течност, а в други източници (кръв, урина, изпражнения, намазка от назофаринкса) може да бъде под носител или след инфекция без развитие на вирусен менингит. Следователно, основният съвременен метод за диагностициране на патогена при вирусен менингит е PCR изследване на гръбначно-мозъчната течност. Серологичните реакции за диагностициране на вирусен менингит са показателни само в случай на сравняване на резултатите в началото на заболяването и след 2-3 седмици. Поради голямата продължителност на такава диагноза, тя може да има само ретроспективен характер.

Пациентите с вирусен менингит са допълнително подложени на клиничен кръвен тест, биохимични изследвания на черния дроб, определяне на електролитен състав на кръвта, съдържанието на глюкоза, креатинин, липаза и амилаза. В случай на атипичен ход на вирусен менингит и съмнения по време на диагнозата, е възможно да се проведе електромиография, ЕЕГ, ЯМР и КТ на мозъка.

Лечение на вирусен менингит

В случай на вирусен менингит, в повечето случаи се провежда симптоматична терапия. На пациента се препоръчва почивка, почивка, легло в тъмна стая. За облекчаване на главоболие се предписват аналгетици. Но често се понижава значително след понижаване на вътречерепното налягане в резултат на диагностична лумбална пункция. Телесната температура над 38 ° C е индикация за приемане на антипиретични лекарства (парацетамол, ибупрофен и др.).

Специфична и неспецифична антивирусна терапия за вирусен менингит е необходима при пациенти с отслабена имунна система и при кърмачета. В такива случаи се прилага интравенозен имуноглобулин. Ако вирусният менингит е причинен от вирус на херпес или вирус Epstein-Barr, тогава може да се използва ацикловир.

Прогноза за вирусен менингит

При възрастни вирусният менингит в повечето случаи завършва с пълно възстановяване. При около 10% от случаите се наблюдават остатъчни ефекти под формата на астения, главоболие, леки координационни нарушения, леки умствени увреждания (увреждане на паметта, затруднено концентриране, известно невнимание и др.). Те обаче преминават и след няколко седмици, по-рядко - месеци.

В ранна детска възраст вирусният менингит може да доведе до тежки усложнения под формата на постоянна загуба на слуха, умствена изостаналост и интелектуални затруднения.

Вирусен менингит - симптоми и лечение

Инфекционист, 10 години опит

Публикувано на 15 декември 2017 година

Съдържанието

Какво е вирусен менингит? Причините, диагнозата и методите на лечение ще бъдат обсъдени в статията на д-р А. Александров, инфекциолог с 10 годишен опит.

Дефиниция на болестта. Причини за заболяване

Вирусен менингит е група от остри и / или хронични инфекциозни заболявания, причинени от вируси, които на фона на общо отслабване на защитните свойства на организма, причиняват възпаление на мембраните на мозъка и гръбначния мозък и проявяват общи симптоми на мозъчно увреждане и специфични менингеални симптоми с различна тежест, но като правило, навременното лечение не води до тежки необратими последствия.

Ентеровирусният менингит е остро инфекциозно заболяване, причинено от различни серотипове на ентеровируси (Coxsacke A и B, ECHO, серотипове 68, 71), които при голяма част от инцидентите, проявяват често заболяване (различни органи и системи) често засягат централната нервна система, възникваща в форма на серозен менингит (треска, значителни главоболия, повтарящо се повръщане). По време на лечението, протичането на заболяването обикновено е доброкачествено.

Заболяването се проявява под формата на изолирани случаи и под формата на масивни епидемични огнища. Сезонна патология е доста характерна (юни - септември), тропизъм за групи деца и организирани групи (по-често в градовете). Източник на инфекция са пациенти с различни форми на ентеровирусна инфекция и неактивни носители на вируси, чиято роля може да достигне 50% (вероятно има латентни форми на болестта погрешно погрешно за носене). [1] Преобладаващият трансмисионен механизъм е фекално-орален (неспазване на хигиенните правила, недостатъчна преработка на храни), механизмите на разпределение на капчиците и контакта са с по-малка важност, трансплацентарното предаване от майка на плода е описано.

Херпетичният менингит е остро инфекциозно заболяване, индуцирано главно от вируси на херпес 1, 2 и 3 типа, които на фона на компрометирания имунен статус (при HIV-инфектирани хора в СПИН стадий, пациенти с рак, получаващи тежки имуносупресори, бебета) причиняват увреждане на мозъчната мембрана и / или мозъчна материя. При липса на адекватно лечение може да се стигне до сериозни последствия, включително смърт.

Най-често развитието на заболяването се предшества от остри респираторни вирусни инфекции с различна тежест или херпес на рани по кожата и лигавиците, които могат да бъдат проява на първична инфекция (най-често при кърмачета), и има обостряне на вторична инфекция (HIV-инфектирани, имунокомпрометирани индивиди).

Каналите на предаване и разпределение са хематогенни и нервни (ретро-аксони).

Лимфоцитен хориоменингит (LHM) е остра или хронична инфекциозна зооантропонотна болест, индуцирана от РНК-съдържащ вирус от семейството на аренавируса, който засяга пиамарта и съдовата мрежа на вентрикулите на мозъка, причинявайки специфично, доброкачествено заболяване.

Патогенният резервоар е гризачи, предимно синантропни мишки, които освобождават патогена в околната среда с отпадъци. Човешката инфекция се случва чрез употребата на заразена храна, вода, евентуално инфекция чрез аерозолни и контактни пътища, трансплацентарни. [3]

Симптоми на вирусен менингит

Въпреки че в повечето случаи с вирусен менингит няма ясна клинична диференциация с определен тип патогени, някои характерни черти могат да бъдат проследени.

Ентеровирусен менингит

Средният инкубационен период продължава около седмица, въпреки че са описани случаи на инкубация до 12 дни. Лезиите на ЦНС в типични случаи са предшествани от общи (различна интензивност и интензивност) симптоми на увреждане на ентеровируса (кожни обриви, абдоминален дискомфорт, отслабени изпражнения, афтозен стоматит, ринит, фарингит и др.) прояви на болестта (треска, симптоми на увреждане на стомашно-чревния тракт, дискомфорт в устата), след това прониква през кръвта и е хематогенно въведена в нервната система, засягаща най-често менингите (до 85% от всички ovirusnyh лезии на нервната система). Първоначално, телесната температура се повишава литично до 40 градуса по Целзий, появяват се безпокойство, нарушения на съня, повтаря се повръщане в разгара на главоболието от дифузно, без облекчение, фотофобия. Истинските менингеални симптоми отсъстват или не са ярко изразени (главно мускули на врата). Трябва да се отбележи хиперемия на лицето на пациента, инжектиране на склера, бледо назолабиален триъгълник. Често тези симптоми вървят заедно с обриви, болки в мускулите, което позволява на лекаря да подозира етиологичната роля на ентеровируса. Пикът на заболяването възниква за 4-5 дни, след това с благоприятен курс (най-често по време на лечението) се наблюдава намаляване на телесната температура, регресия на клиничните симптоми. Нетривиалната характеристика на ентеровирусния менингит е възможността за рецидив, който се реализира в 10-40% от случаите и сигнализира за литичната хипертермия на тялото и връщането на мозъчни и менингеални сигнали. Смъртните случаи рядко се наблюдават и се фиксират главно при малки деца, но по-често се свързват не с нарушения в системата на ЦНС, а с развитието на ентеровирусен миокардит и остра чернодробна дисфункция. [5] След болестта пациентът се възстановява, при някои пациенти може да има остатъчни ефекти под формата на астения и умерено интензивно главоболие известно време след това. Имунитетът е строго специфичен за типа и не предпазва от повтарящи се заболявания, причинени от други видове ентеровируси.

Херпетен менингит

Каналите на предаване и разпределение са хематогенни и нервни (ретро-аксони). Има някои различия в патогенезата и клиничните прояви на менингита, причинени от различни видове херпесвирусна инфекция. Така че, когато менингит, причинен от вируса на херпес симплекс 1, 2 вида, като правило, има субфебрилна температура на тялото, бавно увеличаване на мозъчните и менингеалните симптоми с очевидна дисоциация на синдромния комплекс на черупката - значително изразено мускулно напрежение в тилната област с леки номинални синдроми. Открива се фотофобия, увеличава се главоболието, не може да се отстрани чрез използване на аналгетици, придружено от многократно повръщане. Често се свързват признаци на енцефалит, пациентите стават агресивни, объркване, халюцинации, нарушения на координацията, появяват се фокални симптоми. При адекватно лечение в типични случаи е възможна бавна регресия на клиничните симптоми с възстановяване. В тежки случаи, особено в условия на тежка имуносупресия, е възможна смърт. [4]

В случай на менингит, индуциран от вируса на херпес зостер (ВВЗ), протичането на заболяването е по-светло - на фона на предишни херпесни изригвания се наблюдава повишаване на телесната температура до 39 градуса по Целзий, силно изразени главоболия, повръщане. Достатъчно изразени симптоми на обвивката, фокални симптоми. Рядко се откриват смущения от страна на съзнанието, ориентация, халюцинации. [6]

Лимфоцитен хориоменингит (LHM)

Инфекцията се разпространява по хематогенния път, след проникване през кръвно-мозъчната бариера, мозъкът е увреден, лимфоцитна инфилтрация и хиперпродукция на цереброспиналната течност, некротични промени в клетките. В острата форма на LHM латентният период може да бъде от 6 до 14 дни. След кратък, слабо изразен продромен период, телесната температура рязко се повишава до 40 градуса по Целзий, силно главоболие, повръщане и нарушено съзнание. Възможни са брадикардия в късния период, нистагъм, нарушена координация. Когато се гледа изразени симптоми на врат, Керниг и Брудзински. При офталмоскопия се наблюдават промени в застоялия фундус. Симптомите в типични случаи продължават 14 дни, последвани от бавно обратното развитие на заболяването. Понякога има остатъчни ефекти под формата на астения. [7]

Патогенеза на вирусния менингит

В патогенезата на вирусния менингит играе роля комплекс от фактори, като:

  • характеристика на патогена;
  • човешки отговор;
  • на фона на взаимодействието на конкурентни организми.

Основна роля играе вирулентността на патогена (от латински. Virulentus - отровна) - степента на способност на вируса да заразява организма), нейната невротропност - способността на вируса да проникне селективно в нервната тъкан и да причини неговото поражение и други характеристики. Реакцията на човешкото тяло има значителна роля по отношение на възраст, хранене, социални условия, съществуващи заболявания, предишно лечение, имунологична реактивност и др. Условията на околната среда предполагат физични фактори като влажност, повишаване или понижаване на температурата, слънчева радиация, контакти с живи същества и растения, преносители на инфекциозни болести и др.

Инфекциозният агент може да нахлуе в лигавицата на мозъка по различни начини:

  • чрез кръв;
  • lymphogenous;
  • перинереално (през процепа, подобен на процепа, разположен около нервния ствол);
  • контакт (в присъствието на гноен фокус, разположен близо до менингите - отит, синузит, абсцес на мозъка). [1]

Нормални и активирани лимфоцити с разпръснати макрофаги при вирусен менингит

Класификация и етапи на развитие на вирусен менингит

1. Според етиологията:

  • причинени от различни видове херпесни вируси;
  • морбили;
  • причинени от вирус на паротит;
  • причинени от ентеровирус ECHO, Coxsackie и други;
  • аденовирус;
  • лимфоцитен хориоменингит и др.

2. За патогенезата:

  • първичен - менингит се развива като основно заболяване, без предходен процес;
  • вторично - като усложнение на основното инфекциозно заболяване.

3. По естеството на потока:

4. Чрез предаване:

5. По тежест:

  • лесно;
  • Средната;
  • тежки;
  • изключително тежка (това се случва рядко).

Усложнения при вирусен менингит

С късното лечение на ентеровирусния менингит съществува риск от необратими промени в мозъчната структура, нарушеното умствено развитие и слуха.

Последиците от херпесния менингит зависят от тежестта на процеса, тежестта на курса и времето на началото на интензивното лечение. При леки форми и съществуващи имунни резерви на тялото е възможно пълно възстановяване, при тежки пренебрегвани процеси, особено в условията на изразена имунна недостатъчност, трайни остатъчни ефекти често се откриват под формата на психични проблеми, нарушения на слуха и координацията и др.

Специално внимание трябва да се обърне на бавната (хронична) форма на лимфоцитния хориоменингит, когато след остро възникване и въображаемо подобрение, слабост, повишена умора и замаяност се появяват с течение на времето. Заболяването е прогресивно, придружено от инвалидизиращи главоболия, депресия на психиката, възможното развитие на пареза и парализа, и в рамките на 10 години завършва със смърт. [7]

Вроден LHM е бавно прогресиращ процес, придружен от хидроцефалия, която се развива в повечето случаи през първите седмици след раждането. В бъдеще хориоретинитът се присъединява, децата не реагират на заобикалящата ги среда, те лежат с протегнати кръстосани крака и ръце, донесени на тялото. Смъртта настъпва на 2-3 годишна възраст. [8] [10]

Диагностика на вирусен менингит

Диагностика на ентеровирусния менингит се основава на основните принципи за разпознаване на инфекциозно заболяване с увреждане на ЦНС (епидемиологични, клинични, лабораторни, включително вирусологични).

  • В клиничния анализ на кръвта е установено повишаване на СУЕ, левкопения или нормоцитоза, лимфоцити и моноцитоза.
  • При анализа на гръбначно-мозъчната течност се обръща внимание на цитозата на лимфоцитния характер (не от първия ден!), Намаляване на количеството протеин.
  • Най-информативното е провеждането на изследване на CSF чрез PCR за определяне на РНК на ентеровирусите.

Разпознаването на херпесен менингит е важно за данните за социалния и имунологичен статус на пациента, за наличието на информация за наскоро прехвърлените ARVI, херпесните изригвания.

  • В клиничния анализ на кръвта се характеризират с левкопения, лимфом и моноцитоза, неутропения.
  • Някои данни могат да дадат кръвен тест с помощта на ELISA или PCR, но предимството има изследване на гръбначната течност, получена по време на пункция. Наблюдава се увеличение на налягането до 300 mm вода. Чл., Ниска лимфоцитна или лимфоцитна-неутрофилна плеоцитоза, умерено повишаване на количеството на протеина, непроменено ниво на захари.
  • При изследването на CSF чрез PCR се откриват нуклеиновите киселини на патогена (HSV1,2, VVZ).

При диагностициране на лимфоцитен хориоменингит при изследване на CSF чрез PCR метод се откриват нуклеинови киселини на патогена (HSV1,2, VVZ).

  • При анализа на гръбначно-мозъчната течност се отбелязва лимфоцитна плеоцитоза, умерено увеличение на протеина, намаляване на нивото на захарта.
  • Етиологичната диагноза се извършва чрез откриване на IgM и IgG антитела в CSF и серум.
  • Вирусът може да бъде открит чрез изолиране на PCR или вирус в CSF по време на острия стадий на заболяването.

Лечение на вирусен менингит

Лечението на ентеровирусния менингит включва задължителна незабавна хоспитализация към отделението по инфекциозни болести. Показани са легла, детоксикация, инфузионна терапия, използване на противовъзпалителни серии, подобряване на микроциркулацията, понижаване на интракраниалното налягане и др. Спиналната пункция има благоприятен ефект, което води до намаляване на интрацеребралното налягане (едно от ключовите патогенези) и корекция на състоянието. На постболничния етап болният трябва да бъде наблюдаван от невролог, като се вземат витамини и ноотропни лекарства.

Лечение на херпесен менингит се извършва в болницата на инфекциозен или неврологичен профил. Показана е почивка на легло (при тежки форми на интензивно лечение), интравенозно или интрадумбално приложение на парентерални форми на Ацикловир или неговите производни като етиотропна терапия, а Vidarabine, препарати на интерферон и индуктори могат да се използват в тежки случаи. Важно е да се проведе комплекс от патогенетична терапия, включваща профилактика и лечение на мозъчен оток, поддържане на хомеостазата на тялото, облекчаване на болков синдром и др.

Лечението на лимфоцитен хориоменингит (ЛХМ) се извършва в болница, показани са лумбална пункция, инфузионна терапия, въвеждане на хипоксични и ноотропни лекарства, имуномодулатори. Не съществува високо ефективно средство за директно антивирусно действие.

Прогноза. предотвратяване

Профилактика на ентеровирусен менингит:

  • близка лична хигиена;
  • измиване на зеленчуци и плодове;
  • ограничаване на плуването в открити неадаптирани водоеми. [3]

Превенция на развитието на херпесен менингит поради инфекцията на по-голямата част от световното население с херпес вируси 1, 2, 3 видове е доста сложно.

  • поддържане на адекватно ниво на имунитет (здравословен начин на живот);
  • профилактика на HIV инфекцията (включително използване на контрацепция и отказ от парентерални лекарства);
  • ваксинации;
  • ранно начало на антигерпетична терапия за херпес зостер и обостряне на херпес симплекс;
  • избягване на контакт с новородени с пациенти с активни форми на херпесна инфекция (обостряне).

Менингит с SARS и грип нямат ясни диагностични разлики от менингита на херпесната етиология, има връзка с толерирано или наскоро страдащо респираторно заболяване. [4] [6]

Превенцията на лимфоцитния хориоменингит е да се предприемат мерки за дератизация, внимателно спазване на правилата за готвене. [3]

Клинични случаи

Клиничен случай на херпесен вирусен менингоенцефалит при недоносено бебе

Дете невролог, опит от 6 години

На 12 март 2018 г. момиче е прехвърлено от интензивното отделение и интензивното отделение към патологичния отдел на недоносените и новородени от спешната болница на град Краснодар на петия ден от живота.

оплаквания

Детето се хранеше със сондата. Когато се виждаше, отвори очи.

Провеждането на антибактериална, дехидратационна терапия не повлиява промяната в неврологичния статус на детето.

история

В родилното отделение на спешната болница на град Краснодар на 7 март 2018 г. се ражда едно момиче на 35-та седмица от бременността с тегло 2100 грама, 5-6 оценки по Apgar, дихателна недостатъчност II степен по скалата на Силвърман. След раждането, детето е преместено в интензивното отделение, е извършена дихателна поддръжка, коригирани са метаболитни нарушения и е проведена антибактериална терапия за вродена пневмония.

Майката на детето е на 28 години, второто раждане (I бременност през 2014 г. - момче с тегло 3100 грама, здрава; II бременност през 2016 г. - медицински аборт; III бременност - реално). В историята на майката не се наблюдава соматична патология. Бременността през първата половина протича срещу токсикоза. През втората половина - остра респираторна вирусна инфекция на 28-та седмица. Спешна помощ при раждане, безводен период от 10 часа. Херпесната изригване по лицето бе отбелязано в историята на майката. В гениталната област херпесните рани не са наблюдавани.

изследване

Детето беше в позата на полу-огъване. При проверката отвори очи. Рефлексите на оралния автоматизъм са намалени. Наблюдава се инхибиране на спиналния автоматизъм и субсегментарни миелоенцефални рефлекси. По време на прегледа се наблюдава дифузно намаляване на мускулния тонус в крайниците, мраморене на кожата. По време на инспекция на гърчове не се наблюдава. Беше записана и лабилност на пулса и кръвното налягане.

Като цяло, кръвен тест показва увеличение на нивата на левкоцитите. При провеждане на лабиална пункция на шестия ден се наблюдава увеличение на левкоцитите до 100 * 106, смесена плеоцитоза. PCR анализът на кръв и гръбначно-мозъчна течност на шестия ден от живота за херпесни вирусни инфекции е отрицателен. Само десет дни по-късно (на шестнадесетия ден от живота), плеоцитозата придобива лимфоцитен характер, получени са положителни резултати от PCR на кръвта и гръбначно-мозъчната течност за вирус херпес симплекс тип I. По време на невросонографията се регистрира повишаване на ехогенността на перивентрикуларните области.

Диагнозата

Херпетен вирусен менингоенцефалит със средна тежест.

лечение

На шестия ден от живота, след като е направен общ анализ на CSF, на детето са предписани антибиотици при дози менингит и ацикловир (след консултация с специалист по инфекциозни заболявания и клиничен фармаколог). На шестнадесетия ден от живота антивирусната терапия беше коригирана на базата на PCR данни.

Три седмици след раждането, детето започва да суче самостоятелно, мускулният му тонус се връща към нормалното, физиологичните му рефлекси се индуцират, но бързо се изчерпват. При преглед детето отвори очи и показа двигателна активност. Пациентът е в положение на огъване. Редки повръщане след храна останаха.

След освобождаване от сестринския отдел е препоръчано детето да бъде наблюдавано с невролог през първата година от живота. За детето не се изисква медицинско лечение.

заключение

Този клиничен случай потвърждава известните трудности при диференциалната диагноза на етиологията на неонаталния менингит и енцефалит. Ранното лечение ви позволява да избегнете сериозните последствия от инфекцията на нервната система. Също така, инфекция с херпесна вирусна инфекция е възможна интранарално без ясна клинична картина на херпес вирусна инфекция при майката.

Вирусен менингит: симптоми и лечение

Вирусен менингит - основните симптоми:

  • главоболие
  • Кожен обрив
  • конвулсии
  • Подути лимфни възли
  • гадене
  • Повишена температура
  • повръщане
  • Болка в шията
  • Високо кръвно налягане
  • фотофобия
  • Храносмилателни нарушения
  • Частична парализа

Вирусният менингит е остро възпалително заболяване, което засяга предимно меката обвивка на мозъка. В основната рискова група, деца под 10 години. Но болестта може да засегне млади хора на възраст под 30 години. Заболяването може да бъде самостоятелно или може да бъде следствие от сериозните инфекциозни заболявания, които са били изпитвани преди това.

етиология

Основният етиологичен фактор на вирусния менингит, като серозен, е ентеровирус. В допълнение, следните фактори могат да действат като причинители за развитието на инфекцията:

  • вирусни и инфекциозни заболявания (грип, ARVI);
  • рубеола;
  • силно отслабена имунна система;
  • продължително лечение с тежки лекарства;
  • епидемичен паротит.

Тук трябва да се отбележи, че серозен менингит може да провокира и попадането на вируса в организма. Но със силна имунна система, възпалителният процес не се развива.

Начини на заразяване

Вирусите от този тип се предават от въздушно-капки: кихане и кашлица. Също така, вирусът може да се предава чрез близък контакт с вече болен човек. В по-редки клинични случаи заболяването може да се предава от плацентата на майката на детето.

Най-опасният период за заразяване е лятото и началото на есента. Това се дължи на факта, че вирусните организми от този тип се размножават добре в топла среда.

Основният носител на вируса е вече заразен човек. Ето защо, след посещение на обществени места, трябва да измиете добре ръцете си със сапун и да изплакнете носа и гърлото с физиологичен разтвор.

Общи симптоми

Клиничната картина на вирусния менингит по своите характеристики е много подобна на серозния менингит. Инкубационният период продължава от 2 до 10 дни. В повечето случаи това е 4 дни. Именно през този период заразен човек представлява най-голямата опасност за другите.

В началния етап на развитието на възпалителния процес, заболяването може да не даде никакви признаци. Трябва да се отбележи, че клиничната картина на вирусния менингит при децата е по-изразена, отколкото при възрастни.

С развитието на възпалителния процес в меката обвивка на мозъка могат да се наблюдават следните симптоми на вирусен менингит:

  • нарушения в стомашно-чревния тракт;
  • гърчове, частична парализа;
  • високо кръвно налягане;
  • главоболие;
  • гадене и повръщане.

Що се отнася до клиничната картина на вирусния менингит при възрастни, симптомите са почти идентични със серозния менингит в острия стадий:

  • висока температура до 40 градуса;
  • болка в шийните прешлени;
  • увеличени лимфни възли;
  • фотофобия;
  • кожни обриви.

В началния стадий на развитие на вирусен менингит (както и в случая на серозен), всички признаци на заболяването показват обикновен грип. Следователно преобладаващият брой пациенти не търсят своевременно медицинска помощ.

диагностика

При първите симптоми трябва незабавно да се свържете с терапевт или невропатолог. Неразрешеното вземане на лекарства или народни средства в този случай е неприемливо.

Ако се подозира вирусен менингит, диагнозата се състои от лабораторни и инструментални методи на изследване. Първоначално лекарят провежда личен преглед и открива историята на пациента. След това, цялостна диагноза.

Лабораторните изследователски програми включват такива дейности:

Що се отнася до инструменталните методи на изследване, тогава се назначават такива анализи:

  • пункция на гръбначно-мозъчна течност;
  • PCR изследване;
  • КТ;
  • MR.

Ако при такива клинични проучвания е невъзможно да се направи точна диагноза и да се установи причината за заболяването, тогава се използват методите на диференциалната диагноза.

Само въз основа на получените резултати компетентният специалист може да направи точна диагноза. Самолечението е изпълнено със сериозни последствия, до смърт.

лечение

Курсът на лечение и продължителността му се предписват само от лекуващия лекар след цялостен преглед. В случай на вирусен менингит, пациентът трябва да бъде хоспитализиран.

Лечението на вирусния менингит включва само лекарствена терапия. Но, както и при серозен менингит, при по-тежки случаи, пациентът може да бъде пробит от гръбначномозъчната течност. Веднага след изтичането на излишната цереброспинална течност пациентът става много по-лесен.

Лекарствената терапия включва приемането на такива лекарства:

  • интерферон;
  • имуноглобулини;
  • ацикловир;
  • антивирусни лекарства;
  • за общо укрепване на имунната система;
  • кортикостероиди;
  • аналгетици;
  • лекарства за блокиране на припадъци.

Честотата на приложение и дозировката се предписват само от лекуващия лекар. Ако е невъзможно да се приемат лекарства през устата, те могат да се прилагат интравенозно.

В допълнение към приема на лекарства, пациентът трябва стриктно да се придържа към леглото и да се храни правилно. Няма специална диета за вирусен менингит, както при серозни. Но храната на пациента трябва да е богата на протеини и да има всички необходими витамини. От само себе си се разбира, че консумацията на тежка храна и алкохол е напълно изключена.

След приключване на преминаването на лекарствената терапия, от пациента се изисква да преминат курс на рехабилитация. Оптимално, този период (един до два месеца) трябва да се изразходва в специален санаториум или диспансер.

Ако лечението започне своевременно, могат да се избегнат сериозни последствия. Курсът на лечение продължава средно от 10 до 15 дни.

Възможни усложнения

Всяко заболяване, ако не се лекува своевременно, може да има сериозни последици. Серозен и вирусен менингит не е изключение.

Децата от началната училищна възраст могат да имат следните последствия:

  • нарушения в централната и нервната система;
  • проблеми с развитието;
  • психологически разстройства.

Що се отнася до усложненията при възрастни, са възможни следните последствия:

  • нарушения на мозъка;
  • увреждане на периферната и централната нервна система.

В някои клинични случаи, човек, който е имал вирусен или серозен менингит може да изпита главоболие и нестабилно кръвно налягане за дълго време.

Всички тези последствия могат да бъдат избегнати, ако незабавно потърсим медицинска помощ и лекуваме всички вирусни заболявания до края. Следователно при първите симптоми трябва да се потърси компетентна медицинска помощ.

Профилактика на менингит

Поради факта, че тази форма на менингит е вирусна, е възможно да се предотврати нейното формиране и да се избегнат сериозни последствия.

Основните мерки за предотвратяване на вирусни или серозни менингити са, че всички инфекциозни или вирусни заболявания трябва да бъдат незабавно и напълно лекувани.

Освен това на практика следва да се прилагат следните правила:

  • лична хигиена;
  • редовно мокро почистване и вентилация на помещенията;
  • измиване на ръцете веднага след посещение на обществени места;
  • използване само на собствени хигиенни артикули;
  • укрепване на имунната система;
  • умерено упражняване и балансирано хранене.

Прилагането на такива правила на практика ще помогне да се избегне не само серозен или вирусен менингит, но и много други вирусни заболявания.

Ако смятате, че имате вирусен менингит и симптомите, които са характерни за това заболяване, тогава лекарите могат да ви помогнат: инфекциолог, невролог, общопрактикуващ лекар.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболяванията, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.

Западна Нилска треска е инфекциозно заболяване, което се задейства от арбовируси, а заразените комари или кърлежи са носители на инфекцията. Въпреки това, патогенът може да се съхранява в тялото на птиците.

Токсокарозата е често срещано зоонотично заболяване (хелминтоза), което се развива на фона на влизащите в човешкото тяло ларви на токсините. Тя е широко разпространена сред гражданите на Африка, Русия и Англия, често засяга възрастни, но най-често се среща при деца под 4-годишна възраст. Разпространението на болестта в региони на различни страни не е изяснено, тъй като не подлежи на задължителна регистрация, но лекарите смятат, че хората просто не са наясно със симптомите на токсокароза при хората, следователно не знаят, че паразитите живеят в телата си.

Клетъчният енцефалит е сериозно инфекциозно заболяване, което се предава на хора от кърлежи на енцефалит. Вирусът се промъква в мозъка и гръбначния мозък на възрастен или дете, причинява тежка интоксикация и засяга централната нервна система. Тежките енцефалитни форми без навременно лечение могат да доведат до парализа, психични разстройства и дори до смърт. Как да разпознаем симптомите на опасна патология, какво да правите, ако подозирате инфекция, разпространявана от кърлежи, и каква е значимостта на ваксинацията за превенция и лечение на смъртоносна болест?

Серозен менингит е остър възпалителен процес, който се развива в меката обвивка на мозъка. В някои клинични случаи възпалителният процес може да засегне гръбначния мозък. В основната рискова група, деца под 10 години. Това е така, защото имунната система на тази възраст не може да издържи на вирус от този вид. Но болестта може да бъде диагностицирана при възрастни.

Мозъчният абсцес е заболяване, характеризиращо се с ограничено натрупване на гноен ексудат в мозъка. Обикновено се появява гнойна маса в мозъка, ако тялото има инфекция, разположена извън границите на централната нервна система. В някои клинични ситуации в мозъка могат да се образуват едновременно няколко лезии с гнойно съдържание. Заболяването може да се развие при хора от различни възрастови групи. Най-често това се дължи на травма на черепа.

С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.

Вие Харесвате Епилепсия