Пълен преглед на IRD от смесен тип: причини, диагноза, лечение

От тази статия ще научите: какво е IRR смесеният тип, тъй като се проявява. Трудности при диагностициране, методи на лечение и прогноза.

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

Вегетативно-съдовата дистония (VVD) е комплекс от симптоми от различни органи и системи, които се появяват на фона на нарушение в регулирането им от вегетативната нервна система. Понастоящем IRR не е включена в международната класификация на болестите, поради което се счита, че не е болест, а комплекс от симптоми.

Може да се развие в три различни вида: хипотоничен, хипертоничен и смесен:

IRR на хипотоничния тип се развива с повишен тонус на парасимпатиковото разделение на автономната нервна система. Основните симптоми от този тип: ниско кръвно налягане, рядко пулс, изпотяване.
Според хипертоничния тип - с преобладаването на активността на симпатиковата дивизия. Този тип се проявява предимно с високо кръвно налягане, бърз пулс, емоционална възбудимост, тревожност.
От смесен тип - с нарушение на работата на двете части на автономната нервна система. Този тип IRD се характеризира с комбинация от симптомите на двете предишни разновидности, неравномерно кръвно налягане и склонност към вегетативно-съдови кризи в двата типа.

VSD с тежки прояви и чести обостряния (кризи) значително влияят на качеството на живот на пациента и неговата работоспособност. Заболяването се характеризира с хронично течение и устойчивост на лечение. Отървете се от патологията може само радикално да промените начина на живот. Понастоящем не съществува ефективно и дългосрочно лечение на медикаментозното лечение на IRR.

Ако имате съдова дистония, първо се свържете с личния си лекар. Вашият невролог ще продължи лечението ви. Участват и кардиолог и гастроентеролог, в зависимост от това кои симптоми на органна система са по-изразени. Психотерапевтът ще ви помогне и ако IRR възникне на фона на психо-емоционални разстройства. Може да се наложи да се консултирате с диетолог за корекция на диетата, както и за спортен лекар, който ще ви посъветва какви видове физическа активност трябва да правите.

Причините за тази патология

Точните причини за това заболяване все още не са проучени.

Лекарите са установили само, че рискът от развитие на IRR се увеличава с наследствена предразположеност, неправилен начин на живот, емоционална нестабилност, чести стрес.

Доказано е също, че майчините стрес и тревожност по време на бременност могат да доведат до вегетативно-съдова дистония при деца.

Често IRR за първи път се усеща в юношеска възраст. Това се обяснява с такива фактори:

Хормонално преструктуриране на тялото поради пубертета.
Чести конфликтни ситуации.
Нестабилност на психо-емоционалната сфера.
Повишени интелектуални натоварвания в училище.
Липса на физическа активност.

VVD върху смесения тип може да се появи в зряла възраст. Засегнати хора с нестабилна нервна система. "Trigger" до появата на болестта може да бъде:

чест стрес;
работа повече от 8 часа на ден;
хронично лишаване от сън.

По-често хората, които се занимават с интелектуална работа, страдат от IRR, тъй като те са постоянно в условия на повишен психически стрес и заседнал начин на живот.

Също така, рискът от развитие на IRR се увеличава при жените: t

В първите години след раждането поради следродилна депресия, постоянна липса на сън и липса на подходяща почивка.
В средна възраст поради климактерични хормонални промени, тенденцията към депресия през този период.

Характерни симптоми

Патологията е придружена от признаци от различни органични системи. Един пациент може да има няколко или всички от синдромите, изброени по-долу в статията.

От страна на всяка органна система може да се появят един, два, три или повече симптоми. При някои пациенти те са стабилни (едни и същи признаци често се усещат), в други - често заменени от други.

Сърдечно-съдов синдром

Това са симптоми на сърдечно-съдовата система.

За VVD на смесен тип са характерни:

Болката в сърцето пронизва или хленчи. Появяват се обикновено след стрес. Сърцето реагира нормално на физическата активност.
Скокове на кръвно налягане, метео зависимост (увеличаване или намаляване на кръвното налягане при промяна на времето). С нарастващо налягане, болки в главата, "мухи" пред очите. При понижаване - слабост, замаяност, замъглено виждане.
Нестабилността на пулса: периодично увеличаване или забавяне. Аритмии (екстрасистоли, атаки на тахикардия).
Патологично разширяване или стесняване на капилярите. Първата се проявява чрез зачервяване на лицето, чувство за топлина. Вторият е бледност, склонност към замръзване.

Неврогастричен синдром

Това са прояви на вегетативно-съдова дистония от страна на стомашно-чревния тракт.

Пациентите често се оплакват от киселини, коремна болка, хълцане, гадене, газове, запек и диария, прекомерно или недостатъчно образуване на слюнка. Симптомите се влошават от емоционалния стрес.

Цереброваскуларен синдром

Той е свързан със слабост на кръвоносните съдове и нарушена циркулация на кръвта в мозъка.

Практически всички пациенти с VSD страдат от това.

Това са главоболие, шум или шум в ушите, намалена производителност, сънливост, замайване и понякога припадък.

Симптоми на дихателната система

Когато някой тип VSD може да се появи:

чувство на непълна инхалация;
чувство за стягане на гърдите, необходимостта от дълбоко дъх;
нетолерантност към запушени помещения и транспорт;
задух;
кашлица при липса на инфекциозни заболявания.

Нарушения на микроциркулацията и тъканния метаболизъм

Те се появяват поради слабостта на малки капиляри, повишавайки тяхната пропускливост. прояви:

Подуване на крайниците.
Бледност или цианоза на пръстите и ръцете, лигавиците, върха на носа, ушите.
Мускулни болки.
Треперещи пръсти.
По-рядко - леки спазми.

Нарушения на регулирането на температурата

Необосновано увеличаване или намаляване на температурата, прекалено много пот са характерни.

Симптомите на пикочно-половата система

Може да има само един знак - често уриниране.

Симптомите на психо-емоционалната сфера

Те се появяват с VSD от всякакъв тип. Обхватът на симптомите е голям, могат да се появят няколко от следните симптоми: промени в настроението, раздразнителност, раздразнителност, пристъпи на паника, страхове, тревожност, подозрителност, склонност да се търсят симптоми на различни заболявания, бърза умора по време на физически и интелектуален стрес, нарушения на съня, сълзи, самокопаене, самоинкриминиране, невъзможност за самостоятелно вземане на решения, апатия.

Кризи в вегетативно-съдовата дистония

IRR от смесен тип може да бъде придружена от вегетативни кризи както на хипертоничен тип (симпато-адреналинова криза), така и на хипотоничен тип (на vagoinsular кризи).

Кризата може да бъде предизвикана от тежък стрес, интелектуално претоварване или непривична физическа активност.

Вегетативна съдова дистония смесен тип

Под съдова дистония се разбира групата от нарушения с нарушения на вегетативните функции. Сред основните прояви на болестта - спадане на кръвното налягане, главоболие, емоционална нестабилност. В различни класификации се различават хипотонични и хипертонични разновидности на заболяването, както и IRR, от смесен тип.

Характеристики на нервната система

В човешкото тяло, нервната система има 2 подсекции - вегетативна и соматична. Последният контролира съзнателната дейност и се подчинява на съзнанието. Автономната система работи автономно, контролирайки дейността на вътрешните системи - съдове, стомашно-чревен тракт, ендокринна система, както и тяхното взаимодействие.

Вегетативната подсекция е симпатична и парасимпатична система. Първият се характеризира с бързо сърцебиене, инхибиране на чревната контракция и освобождаване на слюнка, разширяване на бронхите, артериите и зениците.

Парасимпатиковото разделение допълва вегетативния, намалява броя на сърдечните контракции, увеличава чревната подвижност и слюноотделяне, стеснява артериите, бронхите и зениците.

Координираната работа на тези антагонистични системи позволява на тялото да се адаптира към всякакви променящи се условия: по време на тренировка, сърдечната честота се увеличава, снабдявайки активните мускулни групи с кръв, и когато храната пристигне, храносмилателните органи освобождават необходимите ензими.

Невроциркулаторната дистония се появява, когато се нарушава синхронната работа на тези вегетативни системи с преобладаващата активност на подсекция. Преобладаващата активност на симпатиковата подсекция е синдромът на хипертоничната вегетативна дистония, засилената работа на парасимпатиковата система - NDC в хипотоничния вариант.

Ако ръководството на всяка подразделение се появява периодично, тази „диархия” се нарича вегетативно-съдова дистония от смесен тип.

Причини за възникване на автономни заболявания

IRR е функционално разстройство: дори и при изразени симптоми на структурни промени, които по някакъв начин могат да бъдат фиксирани, не. Това обстоятелство усложнява лечението, което често се свежда до отстраняване на специфични симптоми.

Причини за развитието на съдова дистония:

Характеристики на ендокринната и нервната система (вродена).
Хормонални смущения, дължащи се на различни заболявания.
Травматична мозъчна травма.
Влиянието на вредната среда (радиация, токсични вещества).
Стрес, преумора, постоянен психо-емоционален стрес.
Неблагоприятна екология и суров климат с резки промени в метеорологичните условия.

Съдова дистония се наблюдава при пациенти на различна възраст, обикновено на възраст от 12 до 15 години, на възраст на пубертета.

В рисковата група, на първо място, жените, които имат:

Генетична зависимост.
Фетална патология, фетална хипоксия и родова травма.
Социално-икономически фактори.
Болести на гръбначния стълб и мозъка.
Периодът на хормонална корекция.
Нисък имунитет, инфекция.
Алергични реакции.
Конституционни аномалии.
Лоши навици.

Клинична картина на заболяването

Забелязани са около сто клинични симптоми, свързани с IRR. В този случай не са открити двама пациенти със същите признаци. Няма постоянни характерни симптоми на заболяването, тъй като самата болест е непоследователна.

По-често от други, когато кандидатстват за медицинска помощ, се правят такива оплаквания:

Болката в сърцето е неясна, с ниска интензивност. Дискомфорт под формата на "тежест в сърцето" се появява след стрес.
Аритмия се проявява чрез промяна в пристъпите на тахикардия и брадикардия, когато броят на сърдечните удари попада извън нормалните граници.
Нестабилното кръвно налягане - сутрин, като правило, ниско, вечер - увеличено, но може да е нормално.
Неразумното главоболие може да е реакция на неадекватно физическо натоварване, емоционално пренапрежение.
Чревни нарушения, болка в чревния тракт без ясна картина.
Проблеми в сексуалната сфера - женска аноргазмия, еректилна дисфункция при мъжете.
Панически атаки и тревожност, мигащи "мухи" пред очите ми.
Патологията на вазомоторните реакции е важен признак на невроциркулаторна дистония. Външно се характеризира с бледност, зачервяване на кожата или втрисане при нормална стайна температура, в зависимост от състоянието на съдовете.
Лоша терморегулация, проявяваща се като необоснована промяна в телесната температура.
Повишено изпотяване - по дланите, под ръцете и в други области.
Емоционална нестабилност - чести промени в настроението, чувствителност, продължително преживяване на събитията.
Астеничен синдром - умора, загуба на сила, повърхностен сън, висока чувствителност към болка.

В критично състояние състоянието на пациента рязко се влошава: има временно увреждане на координацията и речта, изпотяване, слабост, сънливост, тремор на ръката, гадене, загуба на слуха и зрението. Най-често причината са стресови събития, придружени от силни преживявания.

Диагнозата "вегетативна дистония" не може да бъде основание за изключване от военна служба. При трайни кръвни налягане, сърдечна болка, припадък и разочароващи резултати от лечението, наемателят се признава временно негоден за служба, който ще бъде посочен във военния билет.

Диагностика и лечение на VSD

Тъй като вегетативната дистония е свързана с много заболявания, за да се идентифицира причината за нарушенията, е необходимо да се включат различни специалисти - от ендокринолог до психиатър.

При разглеждане може да назначи:

лабораторни изследвания (кръв за антитела и вируси, биохимичен и клиничен анализ);
Ултразвуково изследване на съдовете и коремната област;
fibrogastroduodenoscopy;
ЕКГ и ЯМР;
съдов Доплер.

Ако диагнозата VSD на смесения тип е установена и причината, която е провокирала е известно, основното заболяване трябва да бъде излекувано. При липса на навременна и адекватна медицинска помощ са възможни усложнения като хипертония, коронарна болест на сърцето, астма, пептична язва.

В допълнение към традиционната терапия, лечението задължително трябва да включва създаването на благоприятна психологическа среда.

Предвид преобладаващите признаци на заболяването се предписва:

Успокояващи - антидепресанти, транквиланти;
Антихипертензивни средства (с високо кръвно налягане);
Тонизиращо (с ниско кръвно налягане);
Витамини и минерали (В1, В6, С, Е, препарати от магнезий, калий, калций и др.);
Медикаменти, които подобряват мозъчния кръвоток;
Ventoniki - в случай на венозна недостатъчност;
Физиотерапия и рефлексология;
Билкови лекарства (екстракт от женшен, елеутерокок, тинктура от глог, дъвка и др.).

В леката форма на IRR, се предпочитат немедицински методи:

нормализиране на начина на живот;
развитие на правилния отговор на стреса;
балансирано хранене;
консултиране на терапевт;
Терапевтична терапия, масаж.

Изборът на методи се дължи на състоянието на пациента. Напълно лекува NDC невъзможно. Усилията на лекарите трябва да бъдат насочени към предотвратяване на криза и намаляване на проявите на болестта.

Начини за облекчаване на вегетативната криза:

Осигуряване на почивка на пациента и добра вентилация на помещението;
Вземайте седативи и диуретици;
Да се използват съвременни психотерапевтични методи за отстраняване на стреса;
Ако е необходимо - антистабилни агенти.

Домашно лечение е опасно възможни усложнения и влошаване на здравето. Показани са умерена физическа активност и психологически комфортна атмосфера.

Тъй като оптимистичното отношение е от решаващо значение за спиране на синдрома, здравословният начин на живот и живите емоции са важен фактор за предотвратяване на невроциркулаторната дистония от смесен тип.

VSD е коварно функционално разстройство, което маскира сериозни заболявания, които могат значително да влошат качеството на живот. Навременната консултация, преглед и адекватно лечение значително улесняват хода на заболяването, позволявайки на пациента да се адаптира успешно към съвременния ритъм на живота.

Вегетативна дистония от смесен тип

Вегетосъдовата дистония се нарича цялата група клинични прояви, което показва развитието на функционалните патологии на автономната нервна система. В медицината са известни хипотонични и хипертонични форми на заболяването и често се срещат съдова дистония от смесен тип.

Vegeto съдова дистония от смесен тип: какво е това

Вегетативното разделение на нервната система в човешкото тяло функционира самостоятелно, контролирайки работата и взаимодействието на всички жизнени системи на тялото: сърдечно-съдовата, храносмилателната, ендокринната. Подразделът се състои от симпатиковите и парасимпатиковите системи, нарушаването на координираната работа на които причинява невроциркулираща дистония.

В случаите, когато нарушенията на една от подсекциите изглеждат ярко, може лесно да се определи хипотоничната или хипертоничната форма на вегетативната съдова дистония. Ако е невъзможно да се изолират преобладаващите симптоми или се появят последователно, диагностицира се вегетативната съдова дистония от смесения тип.

Интересно! Повечето европейски специалисти не смятат, че IRR от смесен тип заболяване означава функционални неизправности като транзитно условие, което не изисква специално третиране. Поради тази причина разстройството не е включено в Международната класификация на болестите.

В домашната медицина подобна диагноза се приема по-сериозно. Въпреки това, невъзможността да се потвърди с помощта на лабораторни изследвания води до факта, че самите пациенти отричат наличието на болестта и не смятат за необходимо да я лекуват.

Причини за възникване на

По-голям процент от появата на IRR от смесен тип се отчита от жените и може да се прояви във всяка възраст. Развитието на заболяването от началото до началото на симптомите отнема около седем години.

Провокаторите на съдова дистония от смесен тип включват такива фактори като:

генетична предразположеност;
наличието на родова травма, нарушения на вътрематочното развитие на тялото, включително стреса на майката по време на бременност;
трудни условия на живот, чест стрес, емоционален стрес;
повишена нервна раздразнителност;
хормонални смущения (пубертет, менопауза);
патология на хроничен характер в гръбначния стълб;
мозъчна недостатъчност;
хронични инфекциозни заболявания;
намален имунитет;
наличието на алергии;
наличието на лоши навици.

Също така са изложени на риск жени, които са родили през първите години от живота на детето - поради постоянна умора, липса на сън, нервно напрежение и повишена тревожност на майката.

Често, VVD от смесен тип предхожда различен тип невралгия, нарушения в ендокринната система, гинекологични заболявания.

Симптоми на патологията

Вестоваскуларната дистония в смесен вид комбинира симптомите на двата вида - хипотоничен и хипертоничен - и има до сто различни клинични прояви.

Важно е! При хора с това разстройство може да се наблюдават мигновени спадания на налягането до критични състояния: хипертоничната криза, причинена от рязкото покачване, може да бъде заменена с еднакво бързо намаляване, водещо до синкоп.

В тази връзка лечението на патологията се усложнява от необходимостта от едновременно противодействие на противоположни условия. В този случай стандартните лекарства, които се използват само при високо (ниско) кръвно налягане, не се считат за подходящи поради възможната провокация на еднакво силен скок на налягането в обратна посока.

Ясни симптоми, показващи развитието на смесен тип IRD в пациент са:

остри скокове в кръвното налягане, които се проявяват през деня;
болка в областта на сърцето - не остро, по-скоро, дърпане, чувството за "тежест" в сърцето, което се появява след стрес;
главоболие, което се появява без очевидна причина, може да възникне в резултат на емоционално или физическо напрежение;
аритмия;
чревни нарушения, болка без възможност за определяне на клиничната картина;
нарушения на вазомоторните функции - могат да се проявят като бледност или зачервяване, втрисане без обективни причини;
появата на тревожни атаки, появата на трептящи точки пред очите ви;
промени в телесната температура без основателна причина, което показва влошаване на терморегулацията;
прекомерно изпотяване;
появата на нарушения в сексуалната сфера (аноргазмия, проблеми с потентността);
емоционална нестабилност - промени в настроението, свръхчувствителност, продължително вълнение поради случващото се;
астения синдром - повишена умора, слабост, нарушения на съня, повишен праг на болка.

VSD от смесен тип може да се прояви чрез вегетативна криза - внезапно влошаване на общото благосъстояние. Кризата е придружена от чувство на слабост, прекомерно изпотяване, сънливост, проблеми с координацията на движението, треперене на ръцете, гадене, намалена зрителна острота и слух. В повечето случаи това състояние се провокира от емоционално претоварване, причинено от стресова ситуация.

Хората с това разстройство постоянно изпитват чувство на апатия и извършването на нормални работни задължения става невъзможна задача. С внезапни промени в метеорологичните условия и в дъжда, тяхното благосъстояние се влошава.

Диагностика и лечение на множествени нарушения на главата

Поради факта, че различни заболявания могат да провокират развитието на вегетативно-съдова дистония от смесен тип, прегледът на пациент със сходни симптоми включва участието на тесни специалисти - невропатолог, гинеколог, гастроентеролог и др.

ЕЕГ;
компютърна томография;
съдов доплер и др.

Когато се установи заболяване, което причинява вегетативно разстройство, се предписва задължителна терапия. Освен приема на лекарства, лечението на смесен тип ИРД изисква създаването на благоприятни условия за рехабилитация и нормално функциониране на всички системи в тялото на пациента.

В зависимост от преобладаващите клинични прояви, на пациента могат да бъдат предписани следните лекарства:

успокоителни (транквилизатори, антидепресанти);
в случай на лекарства с високо кръвно налягане, понижавайки го и обратно;
средства за подобряване на мозъчната активност (ноотропно);
с постоянна тежест и болка в главата, което показва венозна недостатъчност - венотоника;

За немедикаментозно лечение на невроциркуларната дистония от смесен тип са:

оптимизиране на съотношението на работа и почивка, премахване на причините за претоварване;
отхвърляне на лоши навици, както и нездравословна и тежка храна;
редовни упражнения;
премахване на стресови фактори, психологическо консултиране с цел повишаване на устойчивостта на стреса (препоръчваме психолог Никита Батурин);
физиотерапия;
масаж, акупунктура, мануална терапия.

Поради пряката връзка между възникването на разстройството и психологическото здраве на пациента, активният начин на живот и формирането на добри навици, които подобряват общия физически и емоционален фон на човека, са отлично средство не само за терапия, но и за предотвратяване на IRD от смесен тип.

Последици от заболяването

С навременното откриване и лечение на дисфункцията на вегетативната система, усложненията обикновено не се срещат. Въпреки това, при дълготрайно присъствие, функционалните нарушения могат да се трансформират в органични, провокиращи артериална хипертония, стомашна язва, сърдечно заболяване и невралгия.

Интересно е да се знае! Вегетаскуларната дистония не е включена в списъка на причините за обявяване на призовник за неподходящ за призоваване. В случай на наличие в клиничната картина на персистираща сърдечна болка, припадък, скокове в кръвното налягане, както и при слаба динамика на лечението във военния билет на рекрута, се отбелязва неговата временна непригодност за военна служба.

VVD на смесен тип: причини, симптоми и лечение

IRR от смесен тип (вегетативна дистония) е функционално разстройство на нервната система, характеризиращо се с внезапно спадане на кръвното налягане. Функционалното разстройство на нервната система води до различни проблеми със сърдечно-съдовата, храносмилателната и други системи. Такива нарушения са придружени от многобройни оплаквания, но в същото време пациентите нямат функционално потвърждение на патологиите на органите.

причини

Смесеният тип IRD е заболяване, което все още не е включено в Международната класификация на болестите, много лекари в Съединените щати и Европа отричат съществуването на такава патология въобще, като разглеждат функционални нарушения като преходно, временно състояние, което не изисква диагноза и лечение.

В нашата страна диагнозата “IRR” е много по-сериозна, но поради невъзможността да се потвърди диагнозата чрез лабораторни изследвания или инструментални методи, пациентите често отказват лечение и не смятат за необходимо да следят състоянието и кръвното налягане.

Съдовата система контролира функциите на вътрешните органи, съдовия тонус, работата на храносмилателния тракт и ендокринните жлези.

Дисбалансът и смущенията в работата й могат да възникнат поради:

Наследственост. Функционирането на нервната система зависи от много фактори, включително наследственост.
Ендокринни заболявания - хормонален дисбаланс е един от най-честите проблеми с натиска и кръвоносните съдове. Хипертиреоидизъм, заболявания на надбъбречните жлези, яйчници, хипофизната жлеза или други жлези с вътрешна секреция водят до хипер- или хипо-секреция на някои хормони, някои от които имат пряк ефект върху съдовия тонус, функционирането на нервната система и общото състояние на тялото. С увеличаването на количеството на някои хормони преходното VVD се свързва с бременност, менопауза и някои други заболявания.
Неврологични нарушения и наранявания - всякакви заболявания на мозъка, наранявания и увреждания могат да причинят микрохромозоми и нарушения на съдовата пропускливост. Подобни патологии често водят до дисрегулация на различни функции, включително разработване на ВСВ от смесен тип.
Стрес - постоянното освобождаване на адреналин, което причинява спазъм на кръвоносните съдове, изключително негативно влияе на състоянието на мозъка и води до дисбаланс на нервната система. Когато напрежението непрекъснато се усеща, корекцията на системата за налягане е нарушена и IRR може да се появи.
От претоварване. Той причинява изчерпване на компенсаторните способности на организма, поради което нервната система няма време да реагира на промените в атмосферното налягане, напреженията и други фактори на околната среда.
Неблагоприятни условия за домакинството и околната среда. Пребиваването в такива състояния води до общо отслабване на тялото и нарушаване на регулацията на съдовия тонус.

симптоми

Растително-съдова дистония от смесен тип е комбинация от симптомите на хипотоничния и хипертоничния тип на IRR. При пациенти с тази патология има рязко спадане на кръвното налягане, увеличаване - до хипертонична криза и намаляване на припадъците.

Много по-трудно е да се лекува VVD от смесен тип, тъй като е необходимо едновременно да се води борба както с намаляване, така и с повишаване на налягането, което означава, че конвенционалните хипотензивни и хипертонични средства не са подходящи.

Постоянното нарастване на налягането има изключително негативен ефект върху състоянието на пациента и също така го кара да подозира, че има различни заболявания, които могат да предизвикат подобни симптоми. Редовните прегледи и лечения не винаги имат положителен ефект върху състоянието на човек, който е под постоянен стрес, а използването на антихипертензивни средства или други лекарства води до още по-голям дисбаланс в организма.

Основните симптоми на IRR (васкуларна дистония) от смесен тип:

Скачанията на кръвното налягане са основният симптом на заболяването и причината да отидете на лекар. Нивата на кръвното налягане могат да варират през целия ден. Повишеният натиск предизвиква стрес, висока температура на въздуха, липса на кислород или физическа активност причинява рязък скок на налягането, което е доста трудно да се спре, дори и при употребата на хипертонични лекарства. Умората, промените във времето или стресът също могат да причинят рязко намаляване на налягането до развитие на синкоп. Внезапното падане на налягането причинява постоянна слабост на пациентите, чувство на умора и дори страх - тъй като те не могат да контролират състоянието си.
Хипертонични кризи - повишаване на кръвното налягане над 180-200 mmHg или 30% -40% от обичайното, може да причини силно влошаване. Хипертоничната криза настъпва при умора, стрес или прегряване. Основните прояви - рязко главоболие, слабост, сърцебиене, възможна загуба на съзнание. Хипертонична криза - много опасно състояние, тъй като рязкото повишаване на налягането може да предизвика развитие на инсулт или инфаркт на миокарда.
Главоболието е един от характерните симптоми. Главоболие може да варира - в зависимост от нивото на кръвното налягане.
Повишена телесна температура. Неочаквано повишаване на телесната температура до 37-37,5 градуса вечер или след емоционални преживявания също може да бъде обяснено с IRR.
Храносмилателна дисфункция. Намаленият апетит, коремна болка, повтарящ се запек и диария също показват дисрегулация на парасимпатиковата и симпатиковата нервна система.
Хиперхидроза. Изпотяването на дланите, краката, подмишниците или цялото тяло показва нарушение на терморегулацията и проблеми със симпатиковата нервна система.
Мрак и мухи пред очите - характерен признак на нарастващо налягане. Те могат да предшестват хипертонична криза или да настъпят с рязко понижение на кръвното налягане. Във всеки случай - външният им вид трябва да предупреждава пациента, така че да могат да се появят преди загуба на съзнание.
Болезнено уриниране. Неочаквана, но характерна черта на IRR.
Задух. Усещането за липса на въздух или засилено дишане често се появява с рязко увеличаване на налягането.
Подпухналост - при IRR отокът възниква както в долните крайници, така и в областта на лицето. Подпухналостта и зачервяването на лицето често се появяват при хипертония.
Нарушение на съня - не винаги е възможно да спите добре и да почивате добре с IRR. В повечето случаи пациентите трудно заспиват, спят много слабо, често страдат от кошмари или безсъние.

Усложнение на IRR

Вегетативната дистония от смесен тип не е опасна болест, но ако не се лекува, рискът от развитие на различни усложнения е много висок:

артериална хипертония - най-често пониженията на кръвното налягане водят до постоянно нарастване, което освен това е много трудно за лечение;
заболявания на сърдечно-съдовата система - повишен съдов тонус може да предизвика развитие на атеросклероза и сърдечна недостатъчност;
неврологични заболявания - нарушена регулация на симпатиковата и парасимпатиковата нервна система често води до патология на нервната система;
депресия - тревожност, постоянно спадане на налягането и неразположение могат да предизвикат развитие на депресивни разстройства.

лечение

Лечение на съдова дистония от смесен тип изисква много време и усилия. Простото приемане на лекарства тук няма да проработи.

Лечението трябва да включва редица дейности:

Прочетете повече за лечението на VSD в този материал на линка.

Основата на лечението на IRR (васкуларна дистония) от смесен тип е промяна в начина на живот.

Основното нещо е да се намали стреса, невропсихичния стрес, отхвърлянето на лошите навици, нормализирането на храненето и спорта.

Спортът помага за укрепване на тялото, правилна почивка и сън, избягване на лоши навици и намаляване на натоварването - за възстановяване на здравето на нервната система.

Правилното хранене ви позволява да наситите организма с необходимите витамини и минерали, мастни киселини и аминокиселини, необходими за пълна мозъчна функция.

Медикаментозно лечение

Лечението с лекарства включва приема на витамини, съдови лекарства, успокоителни и антидепресанти. В допълнение към тези лекарства, които помагат за укрепване на тялото като цяло, симптоматично използват антихипертензивни лекарства или вещества, които повишават кръвното налягане.

Обикновено при лечението на VSD предписани седативни лекарства: валериан тинктура, дъжда, божур; витамини от група В, Актовегин, Ноотропил, Винпоцетин и някои други. Антидепресантите се предписват само за тежка тревожност, страхове или депресия. Дозата и продължителността на курса се изчисляват индивидуално. Сред най-популярните лекарства са последното поколение лекарства: флуоксетин, сертралин или лекарства с минимални странични ефекти: Azafen, Nodepress, Valdoxan и други.

Други лечения

Физикална терапия, масаж и втвърдяване подпомагат укрепването на кръвоносните съдове, нормализират работата на нервната система и се отърват от хипертонични кризи и рязко намаляване на налягането.

Психотерапевтичното лечение в IRR е от второстепенно значение, то помага да се отървете от нервното напрежение, страха от повторение на кризата или появата на други симптоми на заболяването. Опитният психотерапевт или психолог учи пациента да определи точно какво е причинил стрес, нервно изтощение или неправилен начин на живот, което е довело до развитие на патология и помага да не се справят с последствията, а с причината за заболяването.

Авторът на статията: психиатър Шаймерденова Дана Сериковна

Подходящ ли е за лечение от смесен тип

Според средните статистически показатели, IRR от смесен тип присъства в седемдесет и пет процента от населението на света, но различните хора проявяват патология по различен начин, а много хора живеят с такава диагноза, дори не са наясно с нейното присъствие, докато други страдат от колебания на налягането и други. симптоми. С IRR на смесения тип кръвно налягане може след това да се повиши, след това да падне до критични показатели, понякога самият пациент не разбира причината за такива скокове.

Автономната нервна система е отговорна за координиране на работата на всички системи, органи, жлези и кръвоносни съдове на човек, като им помага да се адаптират към различни промени. Тази система е отговорна за налягането, сърдечната честота, температурата, кръвоснабдяването, метаболизма, мускулния тонус и др., Когато се появи IRR, има дисбаланс между симпатиковите и парасимпатиковите части на нервната система, което причинява определена клинична картина.

За да се разбере какво е IRR от смесен тип, е необходимо да се знае, че съществуват и други видове нарушения. Класификацията се основава на нивото на кръвното налягане, тъй като е обективен показател за функционалността на сърцето и кръвоносните съдове. Синдромът има три основни типа:

IRR на хипертоничен тип. Основните симптоми на заболяването са периодично повишаване на систоличното налягане, зачервяване на кожата, повишена температура, главоболие, хипертермия и бързо сърцебиене.
VSD хипотоничен тип. Налице е рязък спад на кръвното налягане, аритмия (често тахикардия), слабост, изтръпване и изтръпване на крайниците, припадък, чувство на липса на кислород.
Vegetovascular дистония смесен тип - комбинация от двете по-горе дистонии, при които техните симптоми могат да се появят последователно или едновременно. Също така, съществува “общ синдром на дезадаптация”, изразяващ се в повишена умора, метеозависимост, апатия и намалена работоспособност.

По-податливи на съдова дистония от смесен тип, хората са емоционално нестабилни, както и тези, които водят заседнал живот. Независимо от факта, че патологията е широко разпространена, в международната класификация на болестите (МКБ), ВНВ липсва, защото не е заболяване на системи или органи, което се характеризира с тяхното поражение. Невроциркуларната дистония (друго име за IRR) е функционално разстройство - невроза. Когато са налице симптоми на заболяването, но физическото състояние на различните органи остава нормално, VSD се диагностицира според смесен тип.

Невроциркуларната дистония може да има няколко форми на поток:

постоянни - няма внезапни скокове в състоянието на пациента;
пароксизмално - пароксизмална форма с пристъпи на паника или кризи, между които практически няма прояви на болестта;
смесена - рядка форма, която съчетава предишните две;
латентна - е покрита форма, която не се появява дълго време, докато се появят провокиращи фактори.

Най-разпространен е пароксизмалният ход на IRR в смесен тип. Атаката на дистония може да се появи почти изцяло.

Важно е! Широкото разпространение на полиетиологичния синдром (симптомния комплекс) на IRR не дава основание да се смята, че е възможно да се направи без лечение. С правилния начин на живот и приемането на лекарства от смесения тип IRD, предписани от лекаря, ако е необходимо, можете значително да подобрите състоянието си.

Какви са причините за IRR

Първата причина за патологията може да бъде генетична предразположеност. На този фон може да има фактори, които провокират развитието на патологията:

голям физически и емоционален стрес;
липса на сън и хранителни грешки;
наранявания на главата;
остри и хронични инфекциозни заболявания;
излагане на токсини и канцерогени от алкохол и пушене;
физическа експозиция при облъчване;
хормонален дисбаланс при заболявания на ендокринната система.

Рисковата група включва хора:

имам родова травма;
работа по трудни, физически или емоционално работещи работни места;
емоционално нестабилна;
с намален имунитет;
тези, които имат аномалии в конституцията на тялото;
алергии, диабетици;
по време на хормоналните промени (по време на пубертета, по време на бременност, менопауза, след аборт или спонтанен аборт).

Внимание! Независимо от причините, без лечение, VSD може да доведе до усложнения като коронарна болест на сърцето, хипертонична болест, стомашно-чревна язва, бронхиална астма и др.

Какви са симптомите на смесен тип IRR

Тъй като вегетативната система обхваща активността на целия организъм, с изключение на скелета, симптомите на IRR от смесен тип могат да варират. Най-основните от тях са:

промяна в чувствителността;
психо-емоционални разстройства;
нарушения на дихателната система;
нарушения на сърдечно-съдовата дейност;
неврологични проблеми;
нарушения в храносмилателния тракт;
пристъпи на паника, чувство за нереалност и др.

Човек със съдова дистония от смесен тип може да изпита следните симптоми с различна честота и тежест:

замаяност и мигрена;
чувство на слабост и повишена умора;
нарушения на съня - дневна сънливост и безсъние през нощта;
неразумен страх и безпокойство;
скокове в пулса и налягането, както нагоре, така и надолу;
задух и усещане за "бучка в гърлото";
болезнени или неприятни усещания в корема и сърцето;
изтръпване и студенина на крайниците, тремор, мускули.

В стресови ситуации и в напреднал стадий на заболяването и без тях е възможно появата на симпатоадреналинова криза, при която внезапно възниква треперене, излиза студена пот, човекът я хвърля в треска, след това в тръпки, започва тежка тахикардия и липсва въздух. Пациентът в такъв момент обхваща паника и страх от смъртта. По правило такава криза трае от няколко минути до няколко часа и минава внезапно без никакво лекарство или след приемане на успокоително средство, което потвърждава нейната неврологична етиология.

Как да диагностицира заболяване

Диагнозата на IRR започва с събиране на анамнеза и физически преглед. За правилна диагноза е необходимо да се изключат соматичните заболявания, които могат да бъдат причина за такива симптоми. За тази цел се провеждат лабораторни и инструментални изследователски методи:

общи изследвания на кръв и урина и кръвен тест за хормонална активност;
ултразвуково изследване на щитовидната жлеза и коремните органи;
електрокардиограма и ултразвук на сърцето за изключване на сърдечно заболяване;
магнитен резонанс или компютърна томография;
съдова доплерова сонография;
рентгенография на гръдния кош.

Необходимо е да се консултирате с окулист, ендокринолог, кардиолог, невролог, пулмолог, терапевт. Само след точна диагноза на невроциркуларната дистония, може ли лекарят да реши как да лекува IRR от смесен тип.

Какви методи се третират с IRR

Лечението с комбинация от IRD се избира индивидуално и зависи от тежестта на състоянието на пациента. Трябва да се отбележи, че нито един метод не може напълно да излекува този синдром, но терапията спомага за намаляване на броя на пристъпите, намалява тежестта на симптомите и подобрява общото състояние на болния. Лечението на VSD на смесен тип може да се извърши по нелекарствен начин или с помощта на лекарства.

Важно по време на терапията е поддържането на здравословен начин на живот. За вегетативна дистония е необходимо:

Напълно се отпуснете, отделете за спане поне осем часа. Ако има такава възможност, трябва да се отпуснете през деня.
Рационално разпределете физическата активност. Не можете да натоварвате прекалено тялото си, но таксата трябва да присъства в живота на пациента всеки ден. Ще бъде полезно да се направи плуване, колоездене, аеробика, лек джогинг, ски или кънки. Също така трябва да правите разходки на чист въздух. Умерените редовни упражнения с IRR от смесен тип тренират тялото добре, помагат за обогатяване на органите с кислород.
Добър ефект върху съдовете контрастен душ.
Не забравяйте да преустановите пристрастяването - като пристрастяване към никотин и алкохол.

Диета със смесен тип IRR предполага пълна балансирана диета с необходимото съдържание на въглехидрати, протеини, мазнини, както и микроелементи и витамини. Трябва да ядете повече храни с по-високо съдържание на магнезий и калий. Магнезият се съдържа достатъчно в:

ядки;
бобови растения;
моркови;
кучешка роза;
цели зърнени култури (елда, пшеница, овесена каша).

Много калий съдържа:

картофи;
домати;
зелен грах;
зеле;
зърна;
патладжан;
цвекло;
копър;
киселец;
ревен;
сини сливи;
смокини;
стафиди;
кайсии.

Когато VSD е необходимо да се изключи или намали до минимум използването на солени, пушени и пикантни храни, кафе, силен чай, шоколад. Вместо животински мазнини, растителните мазнини трябва да бъдат включени в диетата.

Нелекарствени методи

В началния стадий на заболяването при употребата на лекарства не е необходимо. Подобряване на състоянието ще помогне:

терапевтични упражнения;
физиотерапия;
масаж на областта на шията;
работа с психолог.

Подобни методи подобряват функционалността на нервната система, съдовата пропускливост и кръвоснабдяването на органите, нормализират сърдечната дейност и овладяването на психотерапевтичните техники ще спомогне за справяне с паническите атаки, страха и депресията.

препарати

При липсата на ефекта на не-фармакологичната терапия, която се случва, когато се пренебрегва формата на заболяването, е необходимо да се вземат лекарства с IRR от смесен тип. За да се справите с проявите на синдрома, може да се наложи да получите:

лекарства, които понижават налягането, ако са се повишили до критични нива;
бета-блокери за подпомагане на справянето с тахикардия;
невропротектори, които активират метаболизма в мозъка;
антиоксиданти, които предпазват клетките на организма от окисление и гниене;
транквиланти, които имат успокояващо действие върху нервната система;
антидепресанти, които могат да се справят с тревожност и депресия.

Важно е! Невъзможно е сами да решите какво да лекувате с IRR от смесен тип, тъй като неконтролираните лекарства могат да причинят много сериозни усложнения и последствия, както и да доведат до обратен ефект.

Как да се предотврати развитието на смесен тип VVD

За да предотвратите заболяване, трябва да се придържате към правилата за превенция:

да се отпуснете напълно и да поспите достатъчно;
ядат балансирано;
да се откажат от лошите навици;
правете леки спортове;
своевременно лечение на инфекциозни заболявания;
избягвайте стресови ситуации.

Такива прости действия помагат не само да се избегне IRR, но и да се намали неговата тежест.

Дали са призовани в армията с тази болест?

Сама по себе си такава диагноза, ако няма съпътстващи заболявания, не е показател за неподходящоста на човек за военна служба, защото VVD от смесен тип и армията са съвместими. При преминаването на комисията, призовникът трябва да информира, че има вето-васкуларна дистония и да каже на военния лекар за всички налични симптоми. Особено е необходимо да се фокусира върху кардиологичните признаци.

Ако клиничната картина е твърде изразена, особено на фона на повишено систолично налягане, тогава лекарят може да разпознае младежа като негоден за служба и да го възложи, пише диагнозата на съпътстващо заболяване в здравната колона. Но най-често лекарите в армията вярват, че редовните физически упражнения, сън и режим на хранене, както и изобилие от чист въздух при тренировки, ще имат положителен ефект върху здравето на войника и до известна степен ще го освободят от невроциркулираща дисфункция.

Разстройството на невро-кръвоносната система може да причини забележимо влошаване на качеството на живот, но при своевременни медицински съвети, диагностично изследване и адекватно лечение, състоянието на пациента се подобрява значително, симптомите изчезват, което позволява на човек да води пълноценен живот.

Вегетативна дистония: смесен тип

Екология на потреблението. Здраве: Основният симптом на вегетативно-съдовата дистония от смесен тип е покачване на кръвното налягане както нагоре, така и надолу.

Налягането става като симптом на VVD от смесен тип

Основният симптом на вегетативно-съдовата дистония от смесен тип са скоковете на кръвното налягане, както нагоре, така и надолу. Освен това при някои хора промените в налягането се случват непредсказуемо, а в други е възможно да се намерят модели. Например, сутрин налягането е ниско, а вечер - увеличено.

По същия начин, по време на стрес, емоционално или физическо натоварване: налягането е в състояние да достигне критични стойности, но в каква посока зависи от масата на допълнителни фактори, които понякога остават загадка за самия пациент.

В съвременната сериозна медицинска литература няма такова заболяване като вегетативно-съдова (невроциркулаторна дистония) от смесен тип. И това не е случайно, защото Обичайните симптоми на IRR не са заболяване на органи или системи, характеризиращи се с органично увреждане (макар и много подобно на техните симптоми), но функционално разстройство - невроза. Т.е. физическото състояние на сърцето, кръвоносните съдове и други органи е нормално, но симптомите, обаче, се проявяват главно поради „неуспехите“ в нервната система, които контролират работата на тези органи.

Дори и сред лекарите, привържениците на "старото училище", няма съгласие дали да се разпредели НДК за смесен тип в отделна категория или да се разгледат представените симптоми като комплексен синдром, проявяващ се в редуването на ВСВ при хипертонични и хипотонични типове.

VSD на смесен тип - какво е това?

В литературата от последните години има няколко класификации на НДЦ. Най-популярната обаче беше тази, която беше предложена, може да се каже, от бащата-основател на диагнозата IRR (както и от NDC) - професор VI Makolkin. Фокусът на тази класификация е върху реакцията на периферните съдове и следователно върху нивото на кръвното налягане - като основен обективен показател за състоянието на сърдечно-съдовата система.

По този начин има 3 вида вегетативно-съдова дистония:

1. IRR на хипертензивния тип е придружено от повишаване на кръвното налягане, зачервяване на кожата, усещане за топлина в главата, характерно главоболие, бързо дишане и пулс и повишаване на температурата.

2. В случай на НДЦ на хипотоничен тип, всичко се случва обратното. Кръвното налягане намалява, може да се наблюдава брадикардия, както и много неприятни симптоми под формата на слабост и пренебрегване, изтръпване в тялото.

3. Вегетативно-съдовата дистония от смесен тип, по същество, е комбинация от две предишни дистонии, чиито симптоми последователно се променят от едно към друго и понякога присъстват едновременно.

В същото време всички подвидове на NDCs се характеризират с “общ синдром на дезадаптация” под формата на повишена умора, метеорологична зависимост, апатия и намалена работоспособност.

И все пак, в повечето случаи лекарите се занимават с прояви, характерни за IRR от смесен тип. Освен това, със закъснението при позоваване на специалист, симптомите обикновено се влошават. Има допълнителни страхове, особено агорафобия - човек започва да се страхува да напусне къщата без придружител: "Ами ако стане лошо и няма да има кой да помогне?" Също така, съществува „страх от самия страх”, който само увеличава стреса. И най-лошото е, че обичайното лечение на често срещаните заболявания не е ефективно за лечение на този тип автономна дисфункция.

Невроциркулаторната дистония от смесен тип, както казахме, е придружена от неправилно кръвно налягане, или нагоре, или надолу. Има и пропуски, когато налягането се нормализира. Пациентът, подозирайки, че се сблъсква с прояви на сериозно заболяване, преминава през много тестове, резултатите от които обаче не надхвърлят възрастовата норма. Сърцето, кръвоносните съдове, щитовидната жлеза са здрави, въпреки че лицето продължава да изпитва всички симптоми на NDC.

Тази диагноза вече е придобила лоша слава сред лекарите и пациентите, тъй като се прави, когато не могат да определят причината за заболяванията, или е трудно да се намери ефективно лечение, което да позволи на пациента да си възвърне здравето. И често им е трудно, защото работят в рамките на една остаряла парадигма, която предписва лекарствено лечение на ВВД по смесен начин.

В основата на диагнозата "съдова дистония от смесен тип" (в допълнение към проблемите с натиск) са и следните симптоми:

слабост и умора;
предсъзнателни състояния, чувство за нереалност на случващото се, замаяност, петна пред очите;
болки в гърдите и сърцето - от второто "убождане" до усещането за натиск за няколко часа. В този случай предшестващият фактор често е нервно-психическо или физическо натоварване;
промени в сърдечната честота, екстрасистоли. В резултат на това може да възникне страх от сърдечна недостатъчност или инфаркт / инсулт.

Смесеният тип NDC в много отношения напомня за симптомите, съпътстващи сърдечно заболяване, въпреки че не е:

главоболие с умерена, пресоваща или пулсираща природа, обикновено възникващи след физически или емоционален стрес;
затруднено дишане - от усещането, сякаш е невъзможно да се поеме пълноценно, до задух и чувство на липса на въздух;
неспокоен, прекъсващ сън, трудно заспиване и в същото време сънливост през деня, чувство на слабост при събуждане;
Свръхчувствителност към променящо се време, влошаване на всички симптоми по време на топлина.

Тъй като резултатите от тестовете показват липса на патология, други могат да обвинят пациента за "слабост", мързел, а понякога дори да го обвиняват, че се опитва да симулира болест.

Корумпирани отношения с роднини - не е основната опасност от проявленията на IRR. Какво е особено неприятно, поради постоянното нервно вълнение, очакванията за паническа атака, липсата на сън и други симптоми на вегетативно-съдова дистония от смесен тип, в края на краищата, може да има реални соматични нарушения, както и сериозни психични разстройства, по-специално депресия, ОКР и др.

И така, какво да правим, когато IRR на смесен тип?

Първото нещо, което трябва да вземете под внимание, е, че вегетативно-съдовата дистония от смесен тип рядко се поддава на лечение с лекарства. Разнообразие от симптоми, напрежение, както и нарастващото влияние на зараждащите се страхове и страхове не позволяват да се избере подходящото лекарство. Но дори и да успеят, симптомите се връщат с нова сила, когато лекарството е отменено, тъй като „коренът на неврозата“ остава непокътнат.

Избор На Редактора