Вегетативно-съдовата дистония или VVD има функционален характер. Това разстройство се характеризира с нарушения на невроендокринната регулация на сърдечно-съдовата система.
При подрастващите и младите хора честотата на ВНЧ често е несъответствие на физическото развитие и степента на зрялост на невро-ендокринния апарат.
В друга възраст развитието на VSD (вегетативно-съдова дистония) може да бъде насърчено от такива фактори като: психологическо изтощение, хронични заболявания, небалансирано хранене, липса на сън, преумора, липса на пол, неадекватна физическа активност (твърде ниска или твърде интензивна).
Тези и други фактори причиняват смущения в автономната нервна система. Най-често това се проявява в нарушение на сърдечно-съдовата дейност с развитието на съдова дистония.
При някои хора IRR (Вегетативно-съдова дистония) се наблюдава от раждането: те не понасят топлина или студ, зачервяване или бледа при възбуда и пот.
При деца вегетативно-съдовата дистония може да се прояви чрез овлажняване на леглото. При възрастни, вегетативно-съдовата дистония (VVD) понякога се среща под формата на пристъпи на вегетативни кризи.
Така че, IRR (вегетативно-съдова дистония) възниква поради нервно пренапрежение, стрес или след хронични заболявания, с дефицит на витамин.
Симптомите на вегетативно-съдовата дистония (VVD) могат да бъдат постоянни или пароксизмални т.нар. Пристъпи на паника (пристъпи на паника).
Устойчивите симптоми са нестабилността на нервната система. Такива хора не толерират промяната на времето, с физически натоварвания и емоционални преживявания, те лесно избледняват, зачервяват, чувстват сърцебиене, пот.
Пристъпите на паника (пристъпи на паника) започват или с главоболие, или с болка в областта на сърцето и бързо сърцебиене, зачервяване или бланширане на лицето. Повишава се кръвното налягане, увеличава се сърдечната честота, повишава се телесната температура, започва треска, възниква безпричинно страх.
В други случаи, при пристъпи на паника (пристъпи на паника), има обща слабост, замаяност, потъмняване на очите, "хвърля пот", гадене, понижава се кръвното налягане, пулсът се забавя. Пристъпите на паника продължават от няколко минути до 2 - 3 часа.
При обостряне на IRR (вегетативно-съдова дистония) крайниците са направени влажни, студени, синкави. Пръстите се чувстват изтръпнали, "мърлящи", изтръпващи, а понякога и болки. Чувствителността към студа се увеличава, крайниците стават много бледи, понякога пръстите се подуват, особено при продължително преохлаждане на ръцете или краката.
Преумората и стресът могат да предизвикат пристъпи на паника (пристъпи на паника). След паническа атака в продължение на няколко дни може да има чувство на слабост и общо неразположение.
Една от формите на пристъпи на паника при вегетативно-съдовата дистония е синкоп. Когато припадъците внезапно потъмнят в очите му, лицето му избледнява, идва силна слабост. Човекът губи съзнание и пада. Болките обикновено не се случват. За да помогне на човек с припадък, да го постави в легнало положение, донесе течен амоняк в носа му.
VSD / Вегетативна дистония: Класификация
Пациентите се оплакват от слабост, умора, безпокойство, нарушения на съня, раздразнителност. В зависимост от реакцията на сърдечно-съдовата система има 3 вида IRR (вегетативно-съдова дистония): сърдечна, хипотензивна и хипертонична.
- Сърдечен тип VSD / сърдечна вегетативно-съдова дистония. Характерни са оплаквания от сърцебиене, понякога чувство за липса на въздух, могат да бъдат забелязани промени в сърдечния ритъм (синусова тахикардия, изразена респираторна аритмия, надкамерна екстрасистолия). Няма промени на електрокардиограмата.
- Хипотензивен тип VSD / Хипотензивна вегетативно-съдова дистония. Характерно: умора, мускулна слабост, главоболие (често провокирано от глад), студени ръце и крака, склонност към припадък. Кожата обикновено е бледа, ръцете са студени, дланите са мокри, има понижение на систоличното кръвно налягане под 100 mm Hg.
- Хипертоничен тип VSD / хипертонична вегетативно-съдова дистония. Характеризира се с преходно повишаване на кръвното налягане, което при почти половината от пациентите не е съчетано с промяна в благосъстоянието. Във фундуса, за разлика от хипертонията, няма промяна. В някои случаи може да има оплаквания от главоболие, сърцебиене, умора.
В допълнение, с малко упражнения, има тенденция за увеличаване (хипертоничен тип) или намаляване (хипотоничен тип) кръвно налягане, студени крайници. Също така има "респираторен синдром", който е усещането за "респираторен корсет", задух, плитко дишане.
Хипертензивният тип IRR (вегетативно-съдова дистония) се характеризира с повишаване на кръвното налягане до 140/90 - 170/95 mm Hg, а хипотоничният тип вегетативно-съдова дистония - понижение на кръвното налягане до 100/50 - 90/45 mm Hg.
В допълнение към клиничната картина на IRR (вегетативно-васкуларна дистония) се наблюдават: умора, депресия, понижена ефективност, припадък.
VSD / Вегетативна дистония: Лечение
Лечението на VSD (вегетативно-съдова дистония) трябва да започне с не-лекарствени методи. Немедицинските методи на лечение включват хипноза, релаксация, авто-тренировка, психотерапия.
Факт е, че вегетативно-съдовата дистония е психосоматично разстройство. Т.е. В основата на IRR са умствените причини. Това са нерешени конфликти, страхове, неудовлетворени нужди. Те засягат тялото, причинявайки тялото да страда.
Ние използваме предимно хипноза за лечение на VSD (вегетативно-съдова дистония). Защото хипнозата помага да се открият несъзнателни страхове, конфликти, чувства и нужди на душата и тялото, които водят до психосоматични разстройства като IRR. Дълбоката релаксация по време на хипнотична сесия допринася за естественото изцеление на тялото и ума. В същото време, хипнозата и психотерапията помагат да се отървете от негативните емоции, като гняв, страх, срам, съвременни методи на психотерапия, които помагат за премахване на вътрешните блокове и съмнения в себе си.
В допълнение към сеансите на хипноза, пациентът получава допълнителни методи за лечение на IRR (вегетативно-съдова дистония). Пациентът научава техники за релаксация и автогенично обучение, които се използват у дома. Практическият опит показва, че самостоятелната работа у дома значително ускорява процеса на оздравяване.
Трябва да се помни, че за успешната борба с ВСД (Вегетативно-съдова дистония) е важно да се придържаме към рационален режим на работа и почивка, адекватна физическа активност и балансирана диета.
Вегетативно-съдова дистония: концепция, класификация, симптоми, диагноза, лечение
Растително-съдова дистония (VVD) и невроциркулаторна дистония (NDC) са синоними, които се отнасят до една и съща група нарушения в регулацията на сърдечно-съдовата, дихателната и по-рядко други системи.
Понастоящем в медицината преобладава гледната точка: съдова дистония не е самостоятелно заболяване. Като специфичен набор от симптоми (симптоматичен комплекс), той може да бъде компонент на голям брой соматични и психични заболявания.
В случай, че се установи вегетативна дистония (нейните симптоми), но при внимателно изследване не е възможно да се идентифицират заболявания на вътрешните органи, в които може да възникне, това състояние се интерпретира като соматоформна дисфункция на вегетативната нервна система. 10), в този случай IRR се отнася до психични разстройства и изисква комплексно лечение заедно с психиатър / психотерапевт.
Какво се случва при вегетативна дистония
Основата на това разстройство е дисбалансът на симпатиковата и парасимпатичната автономна нервна система. В организма работата на вътрешните органи се регулира именно с тяхна помощ. Симпатиковата нервна система мобилизира тялото по време на стрес: благодарение на нея, чрез освобождаване на хормони като адреналин, норепинефрин, допамин, се получават редица ефекти:
- съдовете в периферията са стеснени и в мозъка се разширяват;
- честотата и силата на сърдечните контракции се увеличават, повишава се кръвното налягане;
- Белодробната вентилация се подобрява, бронхите и бронхиолите се разширяват;
- подтиска се чревната подвижност и синтеза на храносмилателни ензими;
- намалява тонуса на пикочния мехур.
- учениците се разширяват;
За да се опрости разбирането на ефектите на симпатичната система, достатъчно е да се каже, че тази система е най-старият механизъм, който помага на животните да избягат по време на животозастрашаващи ситуации: насищането на жизненоважни органи с кислород се увеличава, а в случай на наранявания загубата на кръв е минимална поради стесняване на периферните съдове на крайниците и кожата; разширяването на зеницата помага да се види по-добре; укрепване на сърдечно-съдовата и белодробната системи позволяват да се хвърлят всички сили за постигане на максимална физическа активност за кратък период от време (например, за да избягат).
Парасимпатичната система чрез производството на ацетилхолин има обратни ефекти:
- повишава чревната перисталтика и производството на храносмилателни ензими;
- разширява периферните съдове;
- забавя ритъма на сърдечните контракции и намалява тяхната сила;
- намалява вентилацията на белите дробове;
- стимулира свиването на пикочния мехур;
- свива учениците.
Познаването на ефектите на симпатиковата и парасимпатичната вегетативна нервна система ни позволява да разберем причините за такива разнообразни симптоми при съдова дистония.
Обикновено тези две части на автономната нервна система работят съвместно. Когато IRR се наблюдава тяхната дисоциация, несъответствие. Ако преобладават ефектите на симпатиковата нервна система, се появяват аритмии, "скокове" на кръвното налягане, бързо сърцебиене (90 удара в минута или повече), тревожност, страх и сърдечна болка. Кожата става бледа и студена на допир, запек се развива, зениците се разширяват. Същият ефект може да се наблюдава при потискане на парасимпатиковата система - в този случай преобладават и симпатичните ефекти.
Растително-съдова дистония с прекомерно активиране на парасимпатиковата система или с потискане на симпатиковата система дава обратни ефекти: понижава се кръвното налягане, намалява сърдечната честота (до 40-50 удара в минута), дишането е трудно, кожата е гореща, потната в дланите и под мишниците, на кожата могат да се появят червени петна (дилатация на повърхностните съдове), чести изпражнения и обилно уриниране.
Причини за развитие на съдова дистония
В началото на статията вече бяха засегнати възможните причини за развитието на вегетативно-съдова дистония.
В основата на нарушенията в работата на органите в IRR може да бъде структурна патология, т.е. заболявания, които причиняват промени в нормалната структура и функция на органите. В тези ситуации IRR е само сложен набор от симптоми, което показва наличието на друго, по-сериозно заболяване. Като пример за възникващи болести, включително тези със симптоми на IRR, може да се цитира стомашна язва, хроничен панкреатит, дифузна токсична гуша и краниоцеребрални увреждания. Важно е да се отбележи, че IRR често се среща при хора с психични заболявания и невротични разстройства (истерични, тревожни, хипохондрични, шизофренични и др.)
В друго изпълнение, основа за вегето-съдова дистония не е увреждане на органични органи, а само регулаторни нарушения. Най-често „виновникът“ на IRR става дисбаланс на хормоните на хипофизата. По-рядко симптомите на VSD са резултат от повишена чувствителност на симпатиковите и парасимпатиковите рецептори към нормалното ниво на хипофизните хормони.
Независимо от това коя е причината - излишък на хипофизни хормони или прекомерна чувствителност на рецепторите на вегетативните системи към тях, се появява дисбаланс в работата на двете части на автономната нервна система, което води до появата на симптоми в IRR.
Прогнозата за IRR от първия тип зависи от това доколко е възможно лечението на заболяването, което е в основата на развитието на IRR,
Невроциркуляторната дистония, която се основава на регулаторни нарушения, има благоприятна прогноза: въпреки изобилието на различни неприятни симптоми, като правило, не се откриват сериозни промени от засегнатите органи Повечето клинични проучвания показват, че този тип съдова дистония не е опасен от гледна точка на развитието заболявания на сърцето и кръвоносните съдове в бъдеще, не увеличава риска от развитие на хипертония, въпреки факта, че при IRR могат да се наблюдават краткосрочни епизоди. високо кръвно налягане (с продължителност обикновено минути).
Кой може да развие вегетативна дистония
Разстройството най-често започва при млади жени на възраст 18-40 години, но често се наблюдава при мъжете. Откриването на болестта в по-късна възраст се дължи най-вероятно на късната му диагноза: при внимателно проучване на „свързани с възрастта“ пациенти, обикновено се разкриват данни за дебюта на заболяването в по-млада възраст.
Много автори смятат тази патология, от една страна, за генетично наследство, а от друга - за конституционно. Това означава, че вероятността за получаване на VSD е по-висока при пациентите, чиито кръвни роднини страдат от съдова дистония.
Най-често влошаването или проявата на симптомите на IRR се предизвиква от психо-емоционален или физически стрес или инфекциозно заболяване.
Симптоми на невроциркулаторна дистония
Симптомите на IRR са многобройни.
От страна на сърцето, пациентите най-често се оплакват от появата на болка от съвсем различно естество: пронизваща, извиваща се, пареща, пронизваща. Болката може да бъде локализирана в почти всяка част на гърдите: в лявата половина, зад гръдната кост, точно под лявата ключица. Често пациентът посочва взаимовръзката на болката със стреса, умората и дори с промяната на времето. В същото време няма ясна връзка между болката и физическото натоварване, както при пациенти с коронарна болест на сърцето. Болката може да се появи само за няколко секунди или минути и може да продължи много часове. За разлика от исхемичните болки, болката при вегетативно-съдовата дистония се освобождава добре от валериана, валокордин, но не изчезва след прием на нитроглицерин.
Друг симптом на сърцето е сърцебиене. "Сърцето се блъска като заек," "скача от гърдите", докато усещането може да бъде придружено от пулсация в областта на шията или шията. Най-често бие сърцето по време на психо-емоционален стрес.
Симптомите на дихателната система са плитко дишане, невъзможността да се поеме дълбоко, усещането за невъзможност да вдишвате въздуха с пълна гърда ("депресирана въздишка"). Понякога може да се появи чувство, което е артистично описано от пациентите като "бучка, забита в гърлото". Пациентите с васкуларна дистония често забелязват, че за тях е много трудно да бъдат в запушени помещения - има чувство на липса на въздух, слабост и страх. Хората, страдащи от IRR, често отварят прозорците широко, докато други хора не намират застояла в помещението.
Пациентите с невроциркулаторна дистония често забелязват появата на главоболие, появата на "мухи" пред очите. Друг чест симптом е замаяност. Пациентите с VSD често се оплакват, че ръцете или краката им са студени, които са студени на допир и могат да бъдат бледи или дори да имат синкав оттенък.
В вегетативно-съдовата дистония в повечето случаи се наблюдават астения: пациентът се уморява бързо, дори и след сравнително малка работа, той не толерира физическо натоварване (не може да извършва физически натоварвания, които неговите връстници могат да понасят), изпитва чувство на слабост, летаргия.
Обективните симптоми на IRR са повишаване на телесната температура до 37-37,6 ° С, както и намаляване до 110 / 70-80 / 50 mm Hg. или краткотрайно повишаване на кръвното налягане до 170/90 mm Hg.
Вегетативни кризи
Вегетативната дистония може да се прояви вегетативна криза - остри състояния, когато всички симптоми на болестта се изразяват особено ясно. По време на кризи има изразена слабост, изпотяване, гадене, охлаждане. Дизи, има усещане за липса на въздух. Често тези симптоми са придружени от неподозиран страх.
Градация на съдова дистония по степен на тежест
Има три степени на тежест на NDC:
- лесно - не се появяват кризи, симптомите се изолират, изразяват се леко;
- средни - симптомите се изразяват доста ярко, те могат да попречат на професионалната дейност. При изследване на ЕКГ по време на физическа активност (при работа на бягаща пътека - велгометрия) се установява изразено намаление на показателите - поне 50%. VSD умерено изисква назначаването на лечение, често ситуативно (т.е. по време на появата на симптомите, а не винаги).
- тежка - всички прояви са изразени, наблюдавани са вегетативно-съдови кризи, загуба на работата. Когато alergometrii способността да изпълнява възрастта подходящ товар се намалява дори повече, отколкото с умерена форма (хора с NDC снабдяване с кислород на тъканите се нарушава, поради това, което човек се справя с малки натоварвания в обичайния живот, но не е в състояние да издържи увеличена физическа активност), Лечението е задължително.
диагностика
Вегетативно-съдовата дистония е доста сложна диагноза, тъй като разстройството има огромен брой много различни симптоми. В повечето случаи, в допълнение към задълбочено проучване и изследване, за правилната диагноза са необходими допълнителни изследвания, предимно инструментални.
При изследване на пациент с невроциркулаторна дистония се установяват значителни (с 100-300%) промени в пулса с най-малко възбуда, преход от хоризонтално към вертикално положение. Заболяването често се съпровожда от появата на „люлка” на артериалното налягане, когато налягането на човек може да „скочи” от ниско (90 / 60–110 / 70) на високо (до 170/90 mm Hg). Други симптоми включват повишено изпотяване на дланите и аксилите, появата на червени петна по кожата на лицето и гърдите. Ръцете и краката на такива пациенти често са студени, може да имат леко синкав оттенък.
Диагностика на съдова дистония по клинични причини
През 1996 г. авторите Маколкин и Аббакумов предложиха схема за диагностициране на VSD на клинична основа.
За диагностициране на IRR при пациент трябва да се открият два “големи” знака и два “допълнителни” признака. При 45% от пациентите всички признаци се откриват незабавно.
Основните знаци (за повече информация относно знаците, вижте раздела "Симптоми"):
- болка в сърцето;
- дихателни нарушения;
- голяма вариабилност на пулса и кръвното налягане, определени с помощта на стрес тестове (велтергометрия) и ортостатични тестове (когато кръвното налягане и пулса се измерват в легнало положение и веднага след като тялото е във вертикално положение). По време на хипервентилация (често дълбоко дишане) се наблюдават същите промени в пулса и налягането.
- ЕКГ признаци на IRR: промени в Т вълната и ускорена реполяризация. При вегетативно-съдова дистония, след изследване с лекарства от групата на b-адреноблокатори, изчезват промени в Т-вълните (обрат на Т вълната);
- тежка нестабилност на пулса и кръвното налягане по време на тренировка, дълбоко дишане, придвижване от легнало положение до седнало положение.
- от страна на сърцето: повишена сърдечна честота над 90 удара в минута или забавяне по-малко от 60 удара в минута; появата на екстрасистоли (извънредни контракции на сърцето - може да се определи субективно като внезапен силен сърдечен ритъм, последван от пауза, точно както екстрасистолите се диагностицират с ЕКГ);
- вегетативно-съдови симптоми: повишаване на телесната температура, разлики в телесната температура, измерени в лявата и дясната подмишници, вегетативни кризи, мускулни болки и други видове болка, които не са причинени от съществуващата органична патология;
- нарушения на психо-емоционалната сфера;
- лоша физическа активност (причинена от нарушена кислородна осигуреност на физическата активност при пациенти с ВВД);
- липсата на сериозна патология от страна на вътрешните органи, както и сериозни промени в психичното състояние (тежка психична болест).
Инструментална диагностика
От инструменталните методи на изследването, ЕКГ е най-информативна: може да се използва за установяване на органични лезии на сърцето, които изключват диагностиката на соматоформната дисфункция на автономната нервна система *.
* Повторете информация: somatoform дисфункция на нервната система е нарушение на регулирането на автономната нервна система, или по-скоро, симпатиковите и / или парасимпатиковите разделения.
Ехокардиографията е ултразвуков метод за изследване, който има за цел да идентифицира структурната патология на сърцето. При IRR в соматоформната дисфункция не се наблюдават значителни промени: дебелината на стените на сърцето е нормална, не се откриват допълнителни хорди в камерите и клапни поражения. В някои случаи (главно при тежка форма на IRR) могат да бъдат открити дистрофични промени в сърцето. Въпреки това, клиничните (т.е. такива, които могат да бъдат идентифицирани по време на прегледа или интервюто с пациента) не се развиват. По този начин дори миокардната дистрофия има благоприятен ход.
Рентгенография на гръдния кош помага да се елиминират органичните увреждания на сърцето и неговите съдове, както и на белите дробове. При вегетативно-съдовата дистония в рамките на соматоформната дисфункция на автономната нервна система рентгеновата картина е нормална.
Ако се открият структурни промени в сърдечно-съдовата или дихателната система, NTSDne може да се счита за симптом на соматоформна дисфункция и всичките му признаци трябва да се оценяват само като симптомен комплекс в рамките на друго, по-сериозно заболяване.
Диференциална диагностика
На първо място, соматоформната дисфункция трябва да бъде диференцирана от коронарна болест на сърцето, ревматични дефекти и неревматичен миокардит.
лечение
Лечението на VSD се извършва на етапи.
Пациенти с леки течения се задържат:
- нормализиране на работата и почивката. Необходимо е да се изключи взаимодействието с токсични вещества или стресови фактори (силни емоционални преживявания, прекомерно физическо натоварване, сблъсък с инфекциозни пациенти);
- цялостно лечение на огнища на хронична инфекция;
- препоръчва се приемането на мултивитамини;
- препоръчва се да се вземат лекарства, които повишават устойчивостта на организма към стреса (например тинктура от аралия, жен-шен, елеутерокок);
- Жените трябва да се консултират с гинеколог и с назначаването на хормонални лекарства.
Пациентите, диагностицирани с невроциркулаторна дистония на средния курс, в допълнение към описаните по-горе мерки, добавете:
- успокоителни - инфузия на валериана или дъжда;
- предписва физиотерапия;
- ако е необходимо - антидепресанти (само след консултация с психотерапевт);
- по показания - лекарства от групата на бета-блокерите в малки дози и за кратък период (от седмица до месец);
- всички пациенти получават рефлексотерапия.
Пациенти с вегетативно-съдова дистония на тежък курс се предписват по същия начин, както в по-леките стадии, но също така:
- Може да се предпишат блокери на калциевите канали (верапамил) за премахване на сърдечната болка;
- b-блокерите са назначени по-дълго;
- се назначават транквиланти (фенозепам и др.);
- ако е необходимо, лечението се извършва съвместно с психотерапевт или психиатър.
перспектива
Прогнозата за живота е благоприятна: вегетативно-съдовата дистония като симптомен комплекс в рамките на соматоформната дисфункция на нервната система не влияе върху продължителността на живота. Качеството на живота може да пострада много. В тези случаи, за да се подобри благосъстоянието на пациентите и тяхната обща адаптация, се изисква сериозна терапия за дълго време.
Видове IRR
Класификация на IRR
Дистония - функционално заболяване, свързано с нарушаване на автономната нервна система, което регулира храносмилането, функцията на жлезите, тъканния трофизъм, микроциркулацията. Резултатът от това нарушение се превръща в нарушение на органите, които са под влияние на ANS: стомашно-чревния тракт, кожните съдове и др.
Основната роля в разделянето на дистония на различни видове се играе от преобладаването на симпатиковата или парасимпатиковата дивизия с добавянето на специфични симптоми. Класификацията на заболяването използва следните видове IRR: t
- хипертонична;
- хипотоничен;
- смесена;
- сърдечна;
- пубертета;
- с тежък цефалгичен синдром;
- ваготоничната;
- Церебрална.
Всеки от тези видове вегетативна дистония има общ механизъм на поява. Основата е първичното или вторичното нарушение на функционирането на ANS. Но поради особеностите на въздействието върху целевите органи се появява клинична картина.
В зависимост от преобладаването на един или друг основен симптом, лечението може да варира, което е насочено главно към елиминиране на най-силно изразения симптом.
хипертоничен
Растително-съдовата дистония се съпровожда от образуването на център на прекомерни импулси в мозъка, който активира неправилното функциониране на АНО. С преобладаването на симпатиковото разделение, хипертоничният тип IRR напредва.
Хората с хипертонична форма на автономна дисфункция са склонни да развиват симпатико-адренални кризи. Развитието на дистонията е придружено от запек, мидриаза или разширяване на зеницата, тахикардия, високо налягане и вазоспазъм на кожата (бял дермографизъм).
хипотоничен
Обратният тип съдова дистония е хипотоничен. Развива се с повишена активност на парасимпатиковото разделение на ANS.
смесен
От всички разновидности на IRR, смесеният тип е по-често срещан. Характеризира се с комбинация от горните симптоми. Отбелязва се променливото преобладаване на симпатиковото и парасимпатиковото разделение на ANS.
сърдечен
Ако симптомите преобладават при миокардно засягане, се изолира сърдечен тип IRD. За разлика от горните варианти на хода на заболяването, тя се характеризира с развитието на само една група симптоми.
Разнообразие на пубертета
VVD пубертет - форма на заболяването, която се развива главно при деца и юноши, които влизат в пубертета. В допълнение към традиционните нарушения на ANS, в патогенезата на влиянието на хормоните.
На фона на узряването на всички системи в организма, лабилност на мозъчните съдове и емоционална нестабилност, рискът от развитие на IRR се увеличава.
Симптомите на дистония приличат на смесен тип заболяване:
- типични сърдечни нарушения се случват с ускоряване на сърдечната честота;
- раздразнителност;
- изпотяване и други симптоми.
Родителите трябва да обърнат внимание на влошаването на работата на децата и юношите. Ясната клинична картина им пречи да се фокусират върху уроците. При силно физическо натоварване възникват състояния преди или в безсъзнание, които се свързват със забавена реакция на сърцето и кръвоносните съдове в отговор на спешната нужда на мозъка да увеличи снабдяването с кислород и глюкоза по време на тренировка. Това не е нищо друго, освен временна разбивка на механизмите за адаптация.
Такива пациенти се нуждаят от специално внимание и избор на лечение за нормализиране на благосъстоянието. В противен случай аномалията напредва и пречи на нормалния учебен процес. Успоредно с това, диференциална диагноза с органична патология.
Церебрален поток
Хората с този тип болести съобщават за следните типични симптоми:
- постоянна аларма;
- изразена емоционална лабилност - промяна на настроението от тъга към гняв отнема няколко секунди;
- страх за собственото си здраве и живот;
- паника без видима причина.
На фона на промените в психологичното състояние, умерени или леки класически прояви на IRR се развиват. Поради нарушение на обективното възприятие, тези симптоми се считат за фатални, водещи дори до смърт.
Няма реална заплаха за живота на пациента. Лечението се основава предимно на използването на психотерапия, успокоителни, антидепресанти. Основната цел е да се успокои личността и да се нормализира психичното му състояние.
Цефалгичен характер
Цефалгията от тип IRR се характеризира с първично увреждане на мозъчните съдове. Функцията им е нарушена. Те са по-лоши в състояние да бъдат контролирани от ANS с прогресирането на съответните симптоми:
- Чести главоболия. Те са потиснически постоянен, постоянен или пулсиращ (внезапен) характер. Експресивността варира от леко изтръпване в храмовете до тежки мигренозни пристъпи.
- Виене на свят. Нарушаването на функционирането на съдовете води до промени в кръвоснабдяването на структурите в мозъка с появата на съответния симптом. В този случай припадъкът е рядък, а гадене и повръщане - често.
- Емоционална лабилност.
Растително-съдова дистония, развиваща се изключително върху цефалгичния тип, е относителна рядкост. Причината може да бъде преобладаването в активността на симпатиковото или парасимпатиковото разделение на ANS.
Вътрешните органи и периферните кръвоносни съдове често са привлечени в патологичния процес. Понякога главата може да боли в ранните стадии на прогресия на заболяването.
Ваготоничен вариант на заболяването
VSD на ваготоничен тип - една от формите на дистония, която се характеризира с повишена активност на десетата двойка черепни нерви (n. Vagus). Както нормалните неврози, така и органичната патология на хипоталамуса могат да доведат до това разстройство.
Като се имат предвид особеностите на инервацията на специфична структура, повечето от признаците на дисфункция се отнасят до храносмилателната и дихателната системи. Органите на гръдния кош също са привлечени в процеса.
Типични прояви на VSD на ваготоничен тип:
- загуба на апетит, гадене, метеоризъм, запек или диария;
- неуточнен коремна болка с умерена интензивност;
- повишена секреция на слюнката;
- склонност към затлъстяване;
- подуване;
- хипохондрия;
- нарушен ритъм на съня;
- болки в гърдите, усещане за притискане с липса на въздух.
Хората с такова заболяване казват намаляване на работата. Те не понасят запушени и затворени стаи (до развитието на клаустрофобия), те са емоционално лабилни.
Въпреки особеностите на клиничната картина, лечението на AVR върху ваготоничния тип не се различава от другите варианти на заболяването. Акцентът е върху корекцията на функционирането на АНО със стабилизиране на психичното състояние на пациента.
Такова разнообразие от симптоми, неговото многостранно проявление на физическо и психоемоционално ниво трябва да намери разбиране за лекар, чиято задача е да разбере причините за дисбаланса между отделите на автономната нервна система.
- За съжаление, в нашите клиники обичаме да използваме тази диагноза, ако лекарят не намери потвърждение на симптомите.
- Ако „припадъкът“ за сериозна диагноза се провали, тогава „вегето-съдовата дистония“ остава любим отговор на лекаря.
С това ви се дава да разберете, че диагностичното търсене е приключило, а от друга страна, те намекват, че тези нарушения не са опасни. Така диагнозата VSD остава котка в торбата. Ако го разгледаме подробно, тогава повече от половината от пациентите с тази диагноза са попаднали под грешката си, поради подобни симптоми и липса на време, усилия и желание на лекарите да се справят с такива пациенти.
Класификация на вегетосъдовата дистония
Растително-съдова дистония (VVD) е заболяване с неорганична природа, което се причинява от различни тригери като стресови ситуации и става причина за разрушаване на вътрешните органи. IRR се класифицира по вид в зависимост от разпространението и тежестта на симптомите. Курсът на заболяването може да се промени с времето.
Класификация на IRR по вид
Симптомите на IRR - главоболие, слабост
Вегетативната дистония е патология, която не е включена в ICD-10 под отделен код. Сортовете са класифицирани за по-лесно лечение и разбиране на клиничната картина на останалите лекари. Възможно е да се правят такива диагнози като:
- VSD, смесена форма;
- VSD със сърдечни симптоми;
- VSD с ваготоничен синдром;
- IRR на хипертоничен тип;
- VSD хипотоничен тип.
Диагнозата се поставя изключително от специалист. В медицинската карта диагнозата може да бъде записана като невроциркулаторна дистония или под други наименования. Формулировката на IRR не се използва в Европа или в САЩ. Името на формата показва проблемите на тялото, а именно IRR с хипер- или хипотонични прояви показва спад в кръвното налягане, а кардиалгичният синдром говори за болка в сърцето или прекъсвания в работата. Смесената форма предполага наличието на повечето от симптомите в различна степен на проявление. Вие не можете да се самолечение без определяне на формата на заболяването.
Симптомите на VSD за различни типове
Причини за VSD
Основните точки на симптомите са следните:
- Сърдечен тип:
- кардиалгия с или без облъчване на лопатката, долната челюст, от всякакъв характер;
- аритмии, ритъмни нарушения от вида на брадикардия или тахикардия;
- повишено изпотяване;
- екстрасистоли, които се усещат като прекъсвания в работата на сърцето.
- Хипертоничен тип:
- пристъпи на паника, тревожност и страх;
- главоболие след пренапрежение;
- повишено кръвно налягане, което преминава след останалата част;
- появата на "муха" пред очите;
- гадене, повръщане, което не е свързано с приема на храна.
- Хипотоничен тип:
- ниско кръвно налягане;
- бледност на кожата;
- постоянно чувство на слабост;
- бързо дишане с невъзможност за дълбоко дишане;
- разстроени изпражнения, гадене или киселини.
Какви са симптомите на VSD
- Ваготоничен тип:
- гастроинтестинална дискинезия, повишена или намалена перисталтика;
- повишено слюноотделяне;
- забавяне на ритъма на сърцето, без да се прекъсва работата му;
- по отношение на кръвното налягане - хипотония.
- Смесен тип:
- синкоп, припадък и често замаяност;
- летаргия, сънливост и умора;
- дисфория, промени в настроението с преобладаване на раздразнителност и депресивно състояние;
- кардиалгия от различно естество и тежест;
- тахикардии и аритмии;
- главоболие;
- безсъние;
- повишено изпотяване;
- парестезия или изтръпване на крайниците.
Най-често пациентите са загрижени за смесен тип патология. През целия период на заболяването могат да се появят нови симптоми, а старите могат да изчезнат без следа без лечение. Формата на IRR е променлива. Ако почивка и почивка не помагат на пациента и болестта намалява качеството на живот, е необходимо да се регистрирате при терапевта и да посетите лекаря веднъж на всеки три месеца, за да коригирате режима на по-нататъшно лечение на AVR за смесен тип.
Определяне на вида на IRR: изследване
Излагането на типа IRR допринася за правилния избор на лечение. Ако при деца се наблюдават симптоми, лечението преди пубертета не се изисква. Всички проявления могат да отслабнат през целия живот. Задачата на специалиста е да изключи органичната патология от страна на сърдечно-съдовата система и стомашно-чревния тракт. Следователно е необходимо изследване на тялото с IRR. Важно е да се изключат болести като:
- мигрена;
- миокарден инфаркт;
- нарушения на храносмилателния тракт;
- психологически проблеми;
- церебрална исхемия;
- хормонален дисбаланс;
- аритмии и блокада на сърдечния ритъм.
Медикаментозна терапия VSD
Вегетативната дистония се лекува от общопрактикуващ лекар или невропатолог. Можете да назначите на пациента курс на вертебротерапия и масаж. Лечението трябва да бъде осигурено в комплекса и да включва не само лекарства, но и билкови препарати, адаптогени. Лекарствата се предписват за облекчаване на симптомите.
Има статистика, която гласи, че човек, който води заседнал начин на живот, рискува да придобие IRR три пъти по-често от други. Видът на IRD в такъв пациент обикновено е хипертоничен, а по-нататък болестта се трансформира в постоянна форма на артериална хипертония. Действията на лекаря в IRR трябва да бъдат изчерпателни и поетапни:
- на пациента се определя правилния режим на деня, като се взема предвид пълното сън;
- адаптирано ниво на физическа активност и диета;
- се предписват адаптогени, тинктури от женшен, елеутерокок;
- стресовите ситуации се елиминират;
- ако IRR е хипотоничен тип, лечението изисква лекарства, които леко повишават налягането, например, кофеин;
- назначени хипертонични лекарства, успокоителни, антипсихотици, хипнотици - само в крайни случаи.
Опасността от предписване на антихипертензивни лекарства се крие във факта, че има повишаване на налягането в IRR от смесен или друг тип. Ако пациентът приеме хапче и неговото налягане също намалява, съществува риск от развитие на хипотензивен колапс и загуба на съзнание. Предупрежденията се отнасят и за лекарства, които засягат сърдечния ритъм. Струва си да се припомни, че не се наблюдават нарушения в органичната система, поради което не се изисква ефект върху човешките органи, желателно е да се засегне само нервната система.
Дистония е патология, която изисква пациентът да се грижи повече за себе си, отколкото за медицинско лечение. Пациентът трябва да се придържа към правилния начин на живот за всеки тип заболяване. Важно е да се поддържа физическа активност, за да се минимизират стресовите ситуации. В детска възраст заболяването не изисква назначаването на лекарства, а само наблюдението на специалист.
Описание на видовете IRR
Дистония, или VVD е доста често срещана патология - засяга около 80% от жителите на земното кълбо. Има различни видове IRD, всяка от които има свои симптоми и тежест.
За да бъде правилно поставена диагнозата и лечението е от полза, е изключително важно да се знаят разликите между основните типове IRR и свързаните с тях симптоми.
градуса
VSD има три степени на тежест: лека, умерена и тежка. И ако хората с лека форма на заболяването почти не усещат влиянието на IRR върху живота си, тогава тези с умерена или тежка степен изпитват чести дискомфорт и проблеми със способността за работа.
- Цялата информация на този сайт е само за информационни цели и НЕ Ръководство за действие!
- Само ДОКТОРЪТ може да достави точната диагноза!
- Ние ви призоваваме да не се самоизцелявате, а да се регистрирате със специалист!
- Здраве за вас и вашето семейство!
- в някои случаи е почти безсимптомно, поради което много хора дори не подозират съществуването на това заболяване сами по себе си;
- лека степен на VSD обикновено се придружава от периодично и краткотрайно главоболие и раздразнителност, както и слаба болка в областта на сърцето, която се проявява във вълни и обикновено се провокира от физическо или емоционално пренапрежение;
- интервалите между тези прояви са доста дълги - от няколко месеца до няколко години, така че през повечето време пациентът не усеща дискомфорт;
- екзацербации и вегетативно-съдови кризи може да не се появят изобщо или да се случват веднъж годишно или дори по-рядко, с малък или никакъв ефект върху качеството на живот и ефективност.
- в този случай симптомите са по-изразени и по-изразени;
- периодите на обостряния често продължават месеци, докато периодите на ремисия (облекчение) са много по-къси;
- с умерена тежест, вегетативно-съдовите кризи стават чести, като сериозно засягат физическата работоспособност;
- умерено тежките пациенти с VSD често губят половината си работоспособност или изцяло губят.
- най-неприятната степен;
- симптомите са устойчиви и се характеризират със силна болка, в зависимост от вида на IRR;
- продължителността на обострянията е значителна, което в някои случаи води дори до временна нетрудоспособност и дори до необходимост от стационарно лечение;
- много често се случват вегетативно-съдови кризи.
Класификация на IRR по вид
В зависимост от проявата на симптомите на заболяването, IRR се разделя на четири типа:
Всеки тип има свои характеристики на лечение, така че е изключително важно правилно да се диагностицира IRR.
хипертонична
Този тип IRD получи името си от основния си симптом - хипертония или високо кръвно налягане. Заслужава да се отбележи, че в този случай хипертонията не е причина, а следствие от вегетативно-съдова дистония.
В основата на този тип IRR е недохранването на вътрешните органи, дължащо се на патологията на съдовата система на човека. В резултат на това възниква цял комплекс от симптоми, включително аритмия, хипертония и др.
Ето списък на най-често срещаните симптоми на този тип IRR:
Често хората, страдащи от хипертонична форма на IRR, стават метеочувствителни, реагирайки негативно на промените във времето и атмосферното налягане.
Заслужава да се знае
Понякога има затруднения при диагностицирането на IRR при хипертоничен тип, тъй като някои я объркват с хипертония.
Съществуват обаче редица разлики:
Диагностицирайте VSD с помощта на ЕКГ, биохимичен анализ на кръвта или ултразвука на сърцето.
IRR на хипертоничния тип, както и повечето болести, може да бъде вродена и придобита. С вродена съдова патология - IRR от първичен тип, с развита дистония - вторична.
Често причините за дистония, дължащи се на хипертоничен тип, са стрес, продължително морално напрежение и заболяване, така че следните групи хора са по-податливи на неговото появяване:
- затворени, апатични, уязвими хора;
- прекалено емоционална, горещо закалена личност;
- работохолици, хора, които работят или са в постоянно нервно напрежение;
- хора с наследствена предразположеност към VSD.
Лечението трябва да бъде изчерпателно, редовно и последователно, така че пациентът да е по-добре да се довери на опитен лекар.
Общите препоръки са сведени до няколко прости съвета:
Важно е да знаете
Колкото и незначителни да изглеждат симптомите, IRT от хипертоничния тип изисква задължително лечение. В противен случай тя може да премине в по-тежка степен или да се развие в хипертония.
хипотоничен
Този тип се характеризира с понижаване на кръвното налягане или хипотония, причинена от нарушаването на функционирането на кръвоносната система. Така, поради развитието на IRR, органите нямат необходимите хранителни вещества.
Основният симптом на този тип е намаляване на налягането, което често е придружено от умора, главоболие, раздразнителност, припадък и болка в цялото тяло.
Не винаги, но има и такива симптоми: нарушение на съня и храносмилането (гадене, киселини, диария), сърдечна болка, проблеми с дишането, понижаване на температурата, изпотяване, загуба на апетит.
В някои случаи приемането на антидепресанти за IRR е необходимо, а когато не - прочетете тук.
Диагностицирането на този тип IRR е доста проблематично, но е възможно. Обикновено за това се използват кръвни тестове, ЯМР, флуороскопия и други методи.
Те могат да бъдат едновременно зависими и независими от начина на живот на пациента. Но навици като тютюнопушене и злоупотреба с алкохол увеличават риска от ВВД. В допълнение, стресови ситуации и нервно напрежение, продължителни инфекциозни и хронични заболявания, хормонални смущения, както и наследственост, могат да провокират дистония.
Медицинският метод на лечение трябва недвусмислено да предпише лекар, основан на най-вероятните причини за заболяването и симптомите. Трябва да се отбележи, че много лекари не препоръчват лечението на IRR с хипотоничен тип наркотици, но прибягват до други методи.
Сред тях е балансирана диета с акцент върху витамини и с изключение на печене, сладки, пържени, солени и пикантни и умерени упражнения. Това може също да помогне за ограничаване на времето, прекарано пред екрана на компютъра, курс на масаж и посещение на терапевт.
Важно е да знаете
В никакъв случай не може да се забави лечението, тъй като списъкът от възможни усложнения е сърдечен удар, сърдечна исхемия, гастрит, пристъпи на паника и инконтиненция на урина.
Колкото по-рано се диагностицира дистония, толкова по-големи са шансовете за пълно възстановяване, при условие че се вземе отговорен подход към лечението.
сърдечен
Сред всички видове IRR, това се диагностицира в 50% от случаите. Нейната особеност е нарушение на мозъчните функции, в резултат на което се нарушава процесът на реагиране на съдовете с мозъчните сигнали, в резултат на което органите получават по-малко хранителни вещества и кислород.
Този тип вегетативна дистония се проявява в следните симптоми:
- сърдечна болка;
- аритмия;
- пристъпи на тахикардия или брадикардия;
- лоша толерантност към психически и физически стрес;
- метеорологична зависимост;
- чести главоболия, мигрена;
- емоционална нестабилност;
- треперене в тялото, изпотяване;
- нарушения на съня, летаргия, апатия.
При диагнозата е много важно да се разграничат ефектите на IRR от органичните поражения на сърцето, тъй като от него зависи правилността и ефективността на предписаното лечение. За да не се сбърка с диагнозата, лекарят трябва да извърши цялостен преглед на пациента.
Причините за тази форма на IRR могат да бъдат инфекциозни заболявания, проблеми в шийката на гръбначния стълб, заседнал начин на живот, наследственост, хормонални промени.
Лошите навици, интензивните спортове, отравянията, прегряването и преохлаждането, вредните условия на труд, нараняванията на главата, стресовите състояния могат да увеличат вероятността от развитие на заболяването.
За лечение се използват транквиланти, успокоителни, както и антидепресанти и лекарства, които подобряват притока на кръв и предпазват мозъка.
Не-лекарствените мерки включват физиотерапия, дихателни упражнения и масаж, както и специална диета, спа лечение и минерална вода. Освен това е желателно да се преминава курс на психотерапия.
Както при други видове IRR, на пациентите се показва умерено физическо натоварване, намаляване на стресовите фактори на работното място и у дома, както и релаксиращи дейности - дрямка, вечерни разходки и творчески дейности.
смесен
Този тип IRR е толкова загадъчен, че дори няма точна научна дефиниция. Въпреки това, успешно се лекува смесен тип съдова дистония.
При смесена IRR, кръвното налягане непрекъснато се променя през деня, след това се спуска, след което, обратно, нараства и тези разлики се проявяват много рязко.
Също така към списъка на симптомите могат да се добавят тревожност, неспокоен сън, тахикардия, болки в гърба и ставите, нестабилно настроение, гадене и замаяност, проблеми с речта, задух, изпотяване, метеочувствителност.
Диагнозата в този случай е доста сложна и ще изисква пълен преглед, за да се изключат други възможни проблеми. Може да се наложи пациентът да се подложи на ЕЕГ, ЕКГ, ежедневно записване на електрокардиограма и други диагностични процедури.
За съжаление, не съществува статичен режим за лечение на този тип IRD, и във всеки случай, лекарят трябва да се съсредоточи върху симптомите и индивидуалните характеристики на пациента.
Оттук ще можете да разберете по-точно колко опасен е шумът в главата ви от IRR.
Тук са изброени симптомите на вегетативно-съдовата дистония при жените.
Що се отнася до превантивните съвети и не-фармакологичните методи, те не се различават от препоръките, описани по-горе за други видове IRD с IRR от смесен тип.
Правилата за успешна борба с IRR са умерена физическа активност, здравословен начин на живот и минимум стресови ситуации. Като следвате тези правила и своевременно се обърнете към лекар, можете да победите IRR.