NSG или невросонография на мозъка на новородените: защо ултразвук на главата за дете под една година?

Ултразвукът на мозъка при кърмачета се счита за един от най-ефективните начини за диагностициране на мозъчните структури, кръвния поток и околните тъкани. Този метод е безболезнен, не изисква подготвителни дейности. Той оценява структурата на мозъка, нейните вентрикули и анализите на церебралната хемодинамика.

Характеристики на ултразвука

Ултразвукът на главата на новороденото се извършва чрез невросонография. С негова помощ се диагностицират новородени и бебета до една година. В редки случаи, ако няма извор, отнема до година и половина включително. С помощта на високочестотни вълни на екрана се формира изображение. Ултразвукът на мозъка на новородените е безболезнен и безопасен.

Това качество ви позволява да провеждате изследвания, необходими за наблюдение на лечението. В допълнение, тази процедура не изисква въвеждането на анестезия. Бебето може да заспи или дори да плаче. Това няма да повлияе на резултата. Ултразвуковите изследвания на мозъка изследват структурата на тъканите, кръвоносните съдове, степента на кръвоснабдяване на органа. По време на диагностиката лекарят анализира процесите на мозъка, тяхната динамика.

Показания за изследване

Много млади родители се интересуват от въпроса защо ултразвуково изследване на новородено бебе. Има много случаи, когато ултразвукът на мозъка е показан при новородени. На първо място, тази диагноза се предписва за усложнена бременност, трудни раждания, всякакви подозрения за вродени аномалии. Днес е обичайна практика да се подложи на превантивно ултразвуково изследване в болницата, ако бебето е на 1 месец.

Ултразвуково изследване на бебето се извършва в следните ситуации:

• под формата на рутинна инспекция;
• ако раждането е настъпило преди 36 седмици;
• с ниско тегло при раждане, по-малко от 2,8 kg;
• ако скалата на Апгар показва 7/7, както и под това ниво;
• при наличие на заболявания на централната нервна система или съмнения за тях;
• в случай на дефекти, проявени външно, например, в нарушение на формата и размера на ушите, повече пръсти;
• с подуто фонтанела;
• в присъствието на херния на мозъчни структури;
• в случай, че новороденото по време на раждане не крещи;
• ако бебето отдавна е в интензивно лечение;
• поради раждане;
• с конвулсии;
• ако има съмнение за инфекция;
• с резус конфликт мама и дете.

Какво се научава по време на изпита

Ултразвукът на мозъка при бебета ви позволява да прецените:

• мозъчни вентрикули. По време на визуализацията на техния размер, контури, структури, лекарят диагностицира наличието или отсъствието на кръвоизливи, интравентрикуларни кисти, хидроцефалия и патологии, които по-късно развиват рахит. Навременното им отстраняване ще помогне да се избегнат не само физически, но и умствени проблеми;
• състояние на големи съдове на главата на децата. По време на процедурата може да се открие аневризма. Тя е представена от разширяването на съдовите стени. В резултат на това кръвта почти не прониква в мозъка. Какво може да причини различни кръвоизливи;
• наличие на кръвоизлив поради недоносеност. Този проблем се нуждае от внимателно наблюдение. Както може да доведе до смърт;
• кисти, които имат течност в тяхната кухина. Тази проява изисква постоянно наблюдение от невролог, тъй като дете с тази патология е предразположено към епилепсия. Този тип кисти не се разтварят, те са склонни да растат;
• исхемия. В резултат на това детето страда от липса на кислород, което води до смърт на нервните клетки;
• инфекциозни процеси, които причиняват менингит. Ако заболяването бъде открито своевременно, тогава е възможно пълно възстановяване;
• рядко се диагностицират туморни процеси.

Дешифриране на резултата

Декодирането на ултразвуковия мозък на новороденото трябва да се извършва само от лекар. Освен това е необходимо да се вземе под внимание, че резултатите са значително различни от времето, когато е настъпило раждането на бебето, независимо дали е на пълно работно време или не. Въпреки това има правило, според което бебето е здраво. Нормалните параметри на NSG включват симетрията на местоположението на структурите на мозъка, симетрията на структурата на стеблото, яснотата на извивките, тяхната добра видимост, еднородността на структурата на вентрикулите.

Това включва и добра ехогенност на субкортикалните ядра, хиперехогенност на хороидния сплит, размерът на предния рог не е по-голям от 2 мм., Латералната камера трябва да има дълбочина 4 мм., Дължината между полукълбите не трябва да е по-голяма от 2 мм. mm., голям резервоар трябва да бъде в рамките на 3-6 мм. С течение на времето при кърмачета настъпва промяна в нормалните стойности.

Патологии, открити при ултразвук

Следните патологии най-често се откриват чрез ултразвук на мозъка:

• увеличената вентрикуларна кухина показва наличието на рахит, хидроцефалия. В случай на хидроцефалия при бебето има неконвенционално голяма глава, извор на оток;
• разширяването на страничните вентрикули е резултат от голямо количество течност. Най-често патологията се диагностицира при недоносени бебета;
• кист септум, представен от кухина с течност. Обикновено изчезва след известно време. Ако патологията се открие при новородено, то това състояние не изисква лечение. Ако заболяването настъпи след нараняване, тогава е необходимо да започне най-бързата терапия.

Как е диагнозата

Глава ултразвук направено чрез fontanelles. Ако стане необходимо да се изследва структурата на задната краниална кухина, лекарят задвижва сензора през тилната част. Препоръчително е да се пристъпи към процедурата със сън и хранено бебе. Това значително ще улесни проучването. Бебето се поставя на диван, след което върху сензора се нанася гел и се прокарва през областта на голям извор, по времената зона. Тъй като позицията на сензора се регулира от лекаря, структурите се изследват.

Обикновено процедурата не трае повече от 10-15 минути. По време на задържането си децата не чувстват болка и дискомфорт. Ако по време на процедурата специалистът открие сериозни аномалии, тогава невролог може да предпише CT сканиране или MRI сканиране за изясняване. Ултразвуковото изследване на главата на бебетата се счита за безболезнено, като дава точна информация и, ако е необходимо, ви позволява да започнете своевременно лечение.

Ултразвуково изследване на мозъка при новородени и кърмачета

Преди няколко години беше проведено ултразвуково изследване на мозъка при кърмачета и бебета строго според показанията при наличие на оплаквания и неврологични нарушения. Сега този метод на изследване е включен в списъка на задължителните проучвания за скрининг за всички бебета, но има по-малко въпроси от родителите. Какъв вид изследване е, че помага да се установи какви стандарти трябва да бъдат и дали е необходимо да се постави такава диагноза на детето, вреди ли? Ние ще отговорим на всички тези въпроси в тази статия.

Какво е това?

Ултразвуковото изследване на мозъка на карапуз е добър и информативен начин за оценка на това как се развиват мозъкът, неговите мембрани, някои вътрешни структури и съседните тъкани, за да се оцени скоростта и характеристиките на кръвния поток. Това изследване се нарича невросонографски. Невросонографията помага да се установят някои аномалии в структурата на мозъка, патологии, както вродени, така и придобити в първите дни и месеци от живота.

Те се опитват да извършат процедурата по показания в родилния дом, без индикация - на всички деца на 1 месец по време на цялостен ултразвуков преглед като част от първия медицински преглед на бебето. Ако по някаква причина детето не премине инспекция след месец, се препоръчва да се направи невросонография за 2-3 месеца.

Възможно е да се положи изпит до една година, максимум година и половина. След тази възраст мобилните и меките „извори“ на главата на бебето са затворени и закалени, а именно, те дават възможност на лекаря да огледа съдържанието на черепа. Когато изворите са затворени, се назначават други методи за изследване на мозъка, ако е необходимо - ЕЕГ, КТ, ЯМР и др.

Същността на метода се състои в проникването на високочестотни ултразвукови вълни през тъкани и течни среди и способността им да отразяват и да се връщат обратно към сензора. От различни тъкани вълните се отразяват с различна интензивност и в резултат на това се формира изображение на монитора на оборудването за ултразвуково сканиране. Според метода на изследването не се различава от конвенционалния ултразвук.

Безопасно ли е?

Ултразвуковото изследване на мозъка на бебето се счита за напълно безопасна форма на диагноза. Тя е безболезнена, минава бързо, дава пълна информация за мозъчните структури. Твърденията на противниците на невросонографията се основават на недостатъчното познаване на ефекта от ултразвуковите вълни върху новороденото. Медицината наистина няма достатъчно статистически данни за възможните ефекти на ултразвука върху деца и възрастни в далечното бъдеще, защото методът започва да се прилага само преди повече от две десетилетия. Но също така няма отрицателни данни за въздействието.

Съдете сами - бременна жена в процес на носене на бебето прави ултразвук поне 2-3 пъти. По време на пренаталния ултразвук, лекарят също оценява мозъчните структури на плода, доколкото визуализацията го позволява. Разбира се, способността за откриване на патология е по-широка не в пренаталния период, когато мозъкът на плода е отделен от сензорен скенер с вода, коремната стена на майката, а след раждането, когато мозъкът на бебето е отделен от сензора само от кожата.

Невросонографията, по решение на Министерството на здравеопазването, включена в обширно скринингово проучване на всички деца по случайност. Факт е, че броят на откритите мозъчни патологии нараства и често е възможно да се идентифицират само в по-късна възраст. Колкото по-рано се открие аномалия, толкова повече шансове да се осигури на детето с необходимата помощ, лечение, корекция.

Ядрено-магнитен резонанс и КТ, които се извършват с анестезия за бебета, защото изискват дълъг престой в неподвижност, са по-вредни от ултразвука и трябва да бъдат направени, ако разкрият патология след затваряне на пролетта на главата на бебето.

свидетелство

Невросонографията, както вече споменахме, се препоръчва днес за всички. Родителите могат да откажат да диагностицират, тъй като заповедта на Министерството на здравеопазването е консултативна. Но преди да откажете, си заслужава да мислите добре и дали вашето бебе принадлежи към рисковата група за развитието на мозъчни патологии.

NSG е особено показан за недоносени бебета. Ако детето се роди преди време, той се нуждае не само от едно изследване, но и от ултразвуково изследване на мозъка в динамиката - много е важно да се знае как се развива главният орган на централната нервна система на бебето. Също така се препоръчва ултразвуково сканиране на главата за деца, родени поради координираната работа на хирургическия екип, който прави цезарово сечение на майката.

В допълнение, прегледът се препоръчва за деца, които са родени след тежка бременност, придружени от фетална хипоксия, заплашен аборт, проблеми с маточно-плацентарния кръвен поток. Други показания за невросонография са:

• ниско тегло при раждане (ако се появи троха с тегло по-малко от 2,7 килограма);
• ако детето при раждането е получило 7/7 апгар и под тези стойности;
• необичайно поведение на новороденото и на бебето (бебето суче слабо, често и обилно изригва, плаче дълго време, спи неспокойно, често се събужда, треперене на крайниците, брадичката, изразено се криви);
• нарушена слухова и зрителна функция;
• наличие на външни малформации - допълнителни пръсти на ръцете или краката, асиметрични уши, липса на части на тялото;
• ниско ниво на кръвно налягане при дете, случаи на загуба на съзнание;
• спазми при дете;
• падания, наранявания, при които има удари на главата или остри капки на главата;
• родова травма.

Скоростта и нарушенията в мозъка на ултразвук при бебета

Ултразвукът ви позволява да изучавате работата и структурата на вътрешните органи. С помощта на отражението на вълните готовите данни отиват на монитора. Ултразвукът на мозъка при кърмачета е задължителна процедура за превантивно изследване. Благодарение на получените данни може да се прецени структурата на мозъка и работата на съдовата система. Проучването се извършва бързо и безболезнено, няма опасност за детето.

Как е процедурата

NSG (neurosonography) ви позволява да идентифицирате нарушения във функционирането и структурата на всички мозъчни структури, както и да оцените работата на централната нервна система.

Задръжте NSG през фонтанелата, която е разположена между разчленените кости на черепа. Благодарение на това резултатът ще бъде точен и правилен. Пролетта при допир е мека, пулсацията се усеща. Обикновено трябва да бъде на нивото на повърхността на главата. Подуването говори за здравословни проблеми.

Процедурата на NSG не изисква допълнително обучение - достатъчно е да освободите главата на детето от шапката. Резултатът не засяга състоянието на детето, дори ако той плаче, е непослушен или тихо проучва ситуацията. Извършете процедурата и когато детето спи.

Какво причинява това изследване?

Ултразвукът е задължителна процедура в рамките на един месец. В други случаи, указанията за NSG преди първия месец от живота са следните случаи:

• детето е родено рано или късно;
• тегло на детето при раждане - по-малко от 2800 g;
• патология на външната структура на тялото;
• набъбване (стрес) фонтанела;
• няма вик през първите секунди от живота;
• раждане;
• детето има конвулсивен синдром;
• нарушаване на трудовата дейност;
• ако аномалии в развитието на мозъка на плода са открити по време на бременност;
• конфликт резус

За един месец задължителният НПП се извършва в следните случаи:

• деца, родени с цезарово сечение;
• неправилна форма на главата;
• провеждане на изследвания за наблюдение на състоянието;
• с такива нарушения на развитието като тортиколис, кривогледство, парализа;
• детето често повтаря.

Деца на възраст над един месец в NSG правят следните указания:

• оценка на ефективността на лечението на наранявания или неврологични заболявания на мозъка;
• след инфекциозни заболявания (енцефалит, менингит);
• генетични и генни нарушения;
• травма на главата.

В някои случаи се извършва MRI сканиране на мозъка, което се извършва под обща анестезия.

Тълкуване на резултатите, получени по време на проучването

Резултатите ще зависят от много фактори - срок на раждане, тегло при раждане. Ставката за всички деца от различни месеци на живота е следната.

1. Всички части на мозъка трябва да бъдат със симетричен размер и еднакъв състав.
2. Бръстовете и извивките имат ясни очертания.
3. Липсата на течност в полусферичната междина и нейният размер не надвишава 3 mm.
4. Хороидният сплит на вентрикулите е хиперехочен и хомогенен.
5. Размерът на страничните вентрикули: предните рога - до 4 мм, тилни рогове - 15 мм, тялото - до 4 мм. Третата и четвъртата камера - до 4 мм.
6. Нормата на голям резервоар е до 10 мм.
7. Не трябва да има тюлени, кисти и тумори.
8. Мозъчната обвивка без промени.
9. Нормата за размер на субарахноидалното пространство не надвишава 3 mm. Ако е повече, докато има повишаване на температурата и честа регургитация, тогава може да се подозира заболяване като менингит. Ако няма свързани симптоми, всички други изследвания са нормални, може би това е временно явление.

Кухината на камерите не трябва да се увеличава. Увеличаването им говори за болести като хидроцефалия, рахит. По време на хидроцефалията детето има голяма глава, подута пролет. Това нарушение причинява чести главоболия, умствено и физическо недоразвитие.

Съдържанието на страничните вентрикули (дясно и ляво) е гръбначно-мозъчна течност. С помощта на специални отвори те се свързват с третия вентрикул. Налице е и четвъртата вентрикула, която се намира между малкия мозък и продълговатия мозък.

В страничните вентрикули се свързва цереброспиналната течност, след което се премества в субарахноидалното пространство. Ако този поток е нарушен по някаква причина, настъпва хидроцефалия.

Асиметрия на страничните вентрикули (експанзия) се наблюдава в случай на увеличаване на количеството течност. Заболяването може да се диагностицира при деца, които са родени преждевременно, тъй като имат по-големи странични вентрикули.

Ако се открие асиметрия на страничните вентрикули върху HCG, размерът се измерва, определят се количествените и качествените характеристики.

Основните причини, поради които камерната кухина се разширява, включват хидроцефалия, увреждания на черепа и мозъка, увреждане на централната нервна система и други малформации на новороденото.

Киста на прозрачен септум обикновено се открива от раждането. Прозрачен септум е тънка пластина, състояща се от мозъчна тъкан. Между тези пластини има кухина, наподобяваща пролука. Кистата на прозрачната преграда е кухина, възпалена с течност. Кухината се натрупва и започва да стиска съседните тъкани и съдове.

В почти всички недоносени бебета се открива киста на прозрачен септум. След известно време може да изчезне. Ако кистата на прозрачния септум се открива веднага след раждането, то в повечето случаи не се предписва специфична лекарствена терапия.

Ако кистата на прозрачния септум е причинена от травма, възпаление или инфекциозно заболяване, е необходимо незабавно лечение. Могат да се появят съпътстващи симптоми (болка в главата, нарушено зрение и слух).

По време на НСГ, който се провежда всеки месец след откриване на нарушение, се определя динамиката на развитието и растежа на кистата на прозрачния септум. В зависимост от скоростта на растеж и причината за кистата, зависи от по-нататъшното лечение. Предимно предписани лекарства, които освобождават тази кухина на мозъка.

Ако по време на NSG са открити някакви нередности, може да се вземе решение за медицинските ползи от всички ваксинации. Ваксинациите могат да допринесат за влошаването на състоянието, така че след прегледа трябва да посетите невролог.

Декодирането и изясняването на диагнозата се извършва от невролог. Само той може да предпише правилното лечение и да наблюдава напредъка на заболяването с течение на времето. Той също така ще предупреди за възможни усложнения и ще предотврати други заболявания.

Ултразвуково изследване на мозъка при новородени и кърмачета

Ултразвукът на мозъка при кърмачета е най-често срещаният начин за изследване на централната нервна система, техните кръвоносни съдове и околните тъкани. Поради скоростта, високата точност и безболезнеността на процедурата, този метод ни позволява да диагностицираме сериозни органни патологии в ранен стадий на развитие колкото е възможно по-скоро, което е изключително важно в тази възраст, тъй като животът на малък пациент често зависи от това колко бързо се прави окончателната диагноза.

Показания за изследване на новородени

Диагностичната процедура за изследване на структурите на ЦНС при бебета с ултразвуково оборудване се нарича невросонография. Извършва се през отворения голям извор и показва физиологичното състояние на нервната тъкан на новороденото в настоящия момент.

Преминаването на планирано ултразвуково изследване на мозъка се възлага на всички деца на възраст от 1 месец, за да се идентифицират скритите аномалии в развитието на този орган.

Въпреки това, има редица случаи, когато ултразвук на мозъка се прави на новородено, за да се оцени състоянието на мозъчните структури в първите часове на живота. Те включват следните ситуации:

• тежка бременност;
• бърз или продължителен труд;
• множество патологии на развитието на вътрешните органи при новороденото;
• дълъг безводен период;
• ако плодът е извлечен с използване на вакуум;
• ако новороденото е родено по-рано или по-късно от определеното време;
• ниско тегло при раждане (по-малко от 2800 g);
• ниско общо състояние, т.е. под 7/7 по скалата на Апгар;
• външни аномалии в развитието;
• изпъкнала фонтанела;
• няма вик през първите минути от живота след раждането;
• получаване на ракови наранявания с различна сложност;
• наличието на конвулсивен синдром при майката;
• несъвместимост за кръвта на майката Rh и новороденото;
• вътрематочна инфекция на плода.

Повторното ултразвуково изследване на медулата се извършва задължително след 1 месец, ако новороденото има следните патологии:

• неравномерен череп;
• нарушение на мускулния тонус, което се изразява в крива, парализа и страбизъм;
• обилна и повтаряща се регургитация след хранене;
• ако новороденото е родено с цезарово сечение.

Също така, като се използват ултразвукови мозъчни структури при бебета, се следи ефективността на предписаното лечение след наранявания на главата, инфекции и неврологични заболявания.

Увреден ли е мозъчен ултразвук за деца под една година?

Често родителите са загрижени за въпроса колко вредно е да се предаде ултразвук на мозъка на малки деца. Въпреки това, те не трябва да се притесняват - невросонографията е абсолютно безболезнена процедура, по време на която се оценява състоянието на нервната тъкан чрез въздействие върху изследваната област с ултразвукови вълни с определена честота. Извършва се неинвазивно, в реално време и без използване на анестезия. В допълнение, ултразвукът не изисква специално обучение и може да се извършва многократно за кратък период от време.

Предимството на използването на ултразвук на мозъка върху други методи на изследване е очевидно дори за човек, който не знае в медицината: първо, не изисква големи парични разходи за изследване на вътрешното състояние на този орган на новороденото и е на разположение безплатно, ако има насочване от специалист в OMS. На второ място, тя не изисква специална подготовка и прилагане на лекарства в навечерието.

Едно от предимствата на ултразвуковото изследване на мозъка при деца на възраст под една година е моменталното получаване на резултатите от изследването, а декодираните данни съдържат цялата необходима информация за точното диагностициране и предписване на подходящо лечение.

Въпреки това, въпреки всички предимства, съвременната ултразвукова апаратура не позволява напълно да се оцени вътрешното състояние на мозъчната тъкан, следователно, когато се открие сериозно заболяване, бебето може да бъде изпратено за допълнително изследване.

Как се прави ултразвук на мозъка при новородени

Веднага след раждането костите на черепа на новороденото са свързани подвижно и между тях няма шевове. В същото време в зоните на свързване на главните кости могат да се разграничат 6 фонтанели или не-осцифицирани зони на черепния свод, които са пълни с плътна и достатъчно гъвкава съединителна тъкан.

Всички те са обрасли през първата година от живота, като последната затваря голям извор, който представлява интерес от изследователска гледна точка. Поради това, изследването на мозъка с помощта на ултразвуково оборудване се извършва, докато не се осифицира.

По време на ултразвуково изследване новороденото може да заспи или да остане будно, тъй като всяко от тези състояния не пречи на получаването на надеждни показатели. Въпреки това, ако специалистът е изправен пред задачата за изследване на съдовете, тогава не се препоръчва да се хранят новородените 1 - 1,5 часа преди събитието.

Процедурата по ултразвук на мозъка не се различава от ултразвука на който и да е друг орган: специалистът прилага гел с висок вискозитет върху изследваната част на главата на детето, която обикновено има голяма или предна фонтанела. След това сензорът се обляга върху него - на екрана на оборудването се показва черно-бяло изображение, което се използва за определяне на състоянието на мозъка. След това се правят измервания на вътрешни структури: полусфери, вентрикули, субарахноидално пространство и др. Ако е необходимо, ако няма други обрасли извори, манипулациите се повтарят.

Получените по този начин данни се записват внимателно на специална форма, за по-нататъшно декодиране. При наличие на патология, специалистът може да избере една рамка и да го отпечата на специална хартия. Това се прави така, че лекуващият лекар може допълнително да проучи идентифицираната патология.

Както бе споменато по-рано, ултразвуковата процедура няма ограничения, следователно, ако има нужда, тя се прави на всички деца, без изключение, включително преждевременно, което значително улеснява диагностиката на мозъчно заболяване.

Норми и параметри

Дешифрирането на данните се извършва от медицински диагностик, така че няма смисъл родителите да се опитват да разберат какво е написано в издадения диагностичен лист.

Състоянието на структурите се оценява от специалист въз основа на физиологичното състояние на новороденото към момента на изследването: датата на раждане, теглото, възрастта и условията, при които е родено бебето (цезарово сечение или естествено раждане). От това следва, че за всяка категория бебета съществуват определени норми за развитието на мозъка, които определят нейното неврологично здраве.

По време на ултразвука се оценяват следните показатели:

1. състояние на основните отдели;
2. симетрия на ствола;
3. релеф за кора;
4. хомогенност на камерната тъкан;
5. ехогенност на базалните ядра;
6. хиперехогенност на хороидния сплит.

Резултатите от ултразвука на мозъка на новороденото норма: секциите са симетрични и хомогенни по състав, браздите и зъбите на кората имат ясен модел, полусферичната междина не е повече от 3 мм, няма тюлени, кисти и тумори, мембраните не се трансформират.

За улеснение на интерпретацията, всички норми са обобщени в специална таблица на ултразвуковите показатели на мозъка от 0 до 3 месеца:

Какво е ултразвуково ултразвуково изследване на мозъка при новородените и какво показва изследването на едномесечно бебе?

Съвременните родители, които се тревожат за здравето на децата си по различни причини, се сблъскват с проблеми в развитието на бебетата. "Какво е невросонография?" Или "Какво е NSG?" Често срещани въпроси, които възникват, когато има нужда да се проведе изследване на мозъка.

Невросонографията е безвредна и неусложнена диагноза на мозъка, която се извършва през отворения участък на фронталните и париеталните кости на черепа. Процедурата се извършва с помощта на ултразвук за деца до една година.

Важно условие за изследването е наличието на отворена шрифтаничка, която не прераства при деца под една година. Защо е назначена процедурата?

NSG мозъкът на новородените е определен според редица показания:

• предполагаема хипоксия в бебето;
• пролетта пада или се издига, забележима пулсация;
• несъответствие на Rh факторите на майката и новороденото;
• раждането на недоносено бебе;
• по време на бременност, има нарушения на ултразвук;
• детето не диша след раждането или има апнея;
• водите са зелени на цвят и доставката е много дълга;
• наличието на инфекция в плода, получена в утробата;
• заболявания на жените в периода на бременността;
• Оценка на Apgar;
• употребата на алкохол и наркотици по време на бременност;
• генетични аномалии и незадоволителни резултати след амниоцентеза при деца.

Показания за ултразвук на мозъка

Ултразвукова диагностика може да се извърши като част от първия скрининг на новородено, а за деца на един месец - по следните показания:

• непропорционален размер на главата спрямо тялото;
• нарушения в нервната система;
• предполагаем страбизъм;
• кръвоизлив в очната ябълка;
• забавяне на развитието на детето;
• наличието на припадъци и съмнения за епилепсия (NSG се извършва след енцефалограма);
• съмнение за церебрална парализа;
• повишено налягане вътре в черепа;
• нараняване на главата;
• нарушения на вътрешните органи;
• възпаление на мозъка;
• рахит;
• аномалии в развитието на черепа;
• хормонални нарушения, хипофизната жлеза не функционира;
• генетично заболяване при дете;
• заболявания на имунната система;
• подозрения за рак;
• прехвърляне на дете на вирусна или бактериална болест;
• сепсис;
• инфекциозен менингит и съмнения за аномалии в мозъчните структури;
• влошаване на кръвоснабдяването на мозъка;
• Ако желаете, можете да извършите тази процедура без никакви симптоми, като се свържете с лекар.

Вредна ли е процедурата?

Има достатъчно доказателства за безопасността на ултразвука. Има обаче два изгледа за този профил. От една страна, ултразвуковото изследване не е добре разбрано, а от друга страна, вече съществува цяло поколение здрави деца, които са преминали през това изследване и други видове ултразвукова диагностика.

Днес мозъчната ултразвук се счита за неопасна процедура. Изследването е много информативно и предоставя изчерпателна информация за развитието на мозъка, разкрива различни болести.

Как е процедурата за ултразвук?

Възможно е да се направи преглед при деца, преди детето да навърши 1 година, докато зоната на черепа, наречена пролет, не е обрасла. През това време се наблюдава бързо развитие на тялото, включително развитието на мозъка. Ако са открити нередности, тогава най-лесно е да ги коригирате на този етап, тъй като образуването на мозъчни клетки в рамките на една година след раждането на дете достига от 25% до 90%.

Процедурата включва следните аспекти:

• ултразвуков гел се нанася върху областта на фонтанела;
• има настройка на устройството при необходимите възрастови стандарти;
• лекарят изследва мозъка със сензор, като го държи под определен ъгъл, за да получи изображение.

След прегледа лекарят прави снимка на мозъка, получава цифрови данни и записва заключение. Получената информация обаче не е крайният резултат. Освен това се изисква консултация с невролог. Невросонографията, чиято цена зависи от вида на клиниката, предоставя само информация за по-нататъшен анализ. Освен това се взема предвид наличието на външни признаци на нарушения.

Процедурата на ултразвук на мозъка при кърмачета не е опасна за бебето. Най-важното е, че малкият пациент остава спокоен и предварително хранен. Забранява се нанасянето на крем или мехлем върху зоната на пружината, тъй като това ще попречи на работата на сензора.

Каква информация мога да получа?

Невросонографията е всеобхватен метод, който диагностицира нормите и патологиите в развитието на мозъка. Има общоприети стандартни правила, отклонения от които показват наличието на болест.

Какво показва невросонографията:

• състоянието на мозъка и същото развитие на неговите половинки;
• яснота на отраженията;
• съдържанието на течност между полукълбите на мозъка;
• наличието на образувания, като кисти, тумори;
• проверка на развитието на сърповия процес;
• наличието на мозъчно увреждане;
• проверява ехогенността на вентрикулите на мозъка, тяхната плътност, размер.

Норми на ултразвук на мозъка според таблицата на стандартите:

• предните рогове на мозъка не превишават 4-5 mm. В противен случай се прави диагноза хипоксия;
• празнина в полукълба - междуочистотна цепка не повече от 3 mm.
• размер на тялото на страничните вентрикули - до 4 mm;
• Голям резервоар - до 6 мм. при новородени, от 3 до 5 mm. деца 3 месеца;
• субарахноидално пространство - 2-3 mm. при новородени до 2 mm. на възраст от 3 месеца.

Както бе споменато по-горе, ултразвукът на мозъка не представлява никаква вреда за детето. Няма ограничения за повторното му провеждане. Освен това, той не изисква специална и сложна подготовка преди прегледа. По време на диагнозата лекарят може да поиска от родителите да задържат детето, тъй като е необходимо той да не се движи. Продължителността на процедурата не отнема много време и няма да доведе до никакви трудности. В някои случаи децата дори не се събуждат и не забелязват всички действия на лекаря. В края на проучването, задълженията на специалиста включват необходимостта да се направи заключение, което отразява резултата от невросонографията.

Ултразвуково изследване на мозъка на новородените

Лекарите наричат ​​тази процедура невросонография (NSG). Той е най-ценният информационен метод за изследване на мозъка, кръвния поток в нейните съдове, откриване на аномалии и патологии. Методът се основава на свойствата на ултразвуковата вълна. Затова научете подробно за това.

Ултразвук на мозъка на новородени: норми, параметри, транскрипт

Невросонографията на новороденото зависи от коя седмица е родена. Стандартите на ултразвук са следните критерии:

1. Браздите и навивките на мозъчните структури трябва да бъдат симетрични, ясно видими са цистерни и вентрикули на мозъка, хомогенна структура (безгласна).
2. Подкорковите ядра и таламусът трябва да имат умерена ехогенност.
3. Дълбочината на предния рог на страничния вентрикул е 1-2 милиметра, а тялото му е не повече от 4 mm.
4. Не трябва да има течност в междинношарната цепнатина и тя обикновено има размер от 2 милиметра.
5. Съдовият плексус на вентрикулите се характеризира с хомогенност и хиперехогенност.
6. Размерът на третия вентрикул варира от два до четири милиметра.
7. Липса на изместване на стволови структури.
8. Размерът на голям резервоар е 3-6 мм.

Декодирането на ултразвуково изследване на мозъка на новородените се извършва не от диагностик, а от педиатричен невролог. И само той може да предпише адекватна терапия за детето, да наблюдава и оценява динамиката на промените в развитието на мозъка, да прогнозира съществуващите патологии.

Важно е неврологът да оцени броя и показателите на невросонографията и да ги сравни със симптомите, които бебето има. Например, увеличаването на една от камерите с няколко милиметра може да стане без медицинска корекция, ако други показатели на изследването отговарят на приетите стандарти.

Най-честото декодиране на невросонографията предполага следните патологии:

1. Разширяване на вентрикулите на мозъка. Установява се, когато вентрикуларната дълбочина е по-голяма от горната. Това е ясен симптом на хидроцефалия, т.е. Визуално, при едно дете, такава патология се вижда с невъоръжено око: челото изпъква напред, голяма глава, изпъкнали извори. Хидроцефалията при бебето обикновено се проявява в резултат на кръвоизлив, вътрематочни инфекции (цитомегалия, токсоплазмоза), фетални малформации на плода. След това се образува голямо количество гръбначно-мозъчна течност (CSF) или се абсорбира слабо. Възможно е и стагнация в системи, съдържащи алкохол, в резултат на което този флуид не може да се движи нормално. Хидроцефалията е катализатор за повишено вътречерепно налягане. Бебето често може да има главоболие, той се уморява много бързо, изостава в психическото и физическото развитие. Капките на мозъка, които трябва да се лекуват.
2. Разширяване на субарахноидалното пространство. Ако тя надвишава 3 милиметра и се комбинира при дете с такива клинични симптоми като повишаване на телесната температура, отказ от ядене, регургитация, то това може да е доказателство за арахноидит или менингит. Патологията също може да бъде доказателство за хидроцефалия.
3. Кисти на съдовия сплит. Те са клетки, които образуват стомаха и произвеждат цереброспинална течност. Киста е малка кухина, пълна с течност. Те обикновено не се появяват при бебето с някакви външни симптоми. Такива формации не се нуждаят от лечение, тъй като се разтварят сами.
4. Арахноидна киста. Това е кухина, пълна с течност в арахноидната мембрана на мозъка. Ако размерът на кистата е повече от 3 милиметра, тогава е опасно, тъй като тя притиска органа и причинява епилептичен припадък. Такива патологии са обект на задължителна терапия, те не изчезват сами.
5. Исхемичен фокус в мозъка. Така се наричат ​​състояния, когато съдовете, отговорни за храненето на определена зона от орган, частично или напълно губят своята функция. Ако тези зони имат голяма площ, тогава мозъкът частично атрофира, което ще се прояви като отклонения в развитието на трохите.

Ако резултатите от ултразвук на мозъка на бебето сочат, че патологиите са налице, тогава най-вероятно неврологът ще предпише профилактичен или терапевтичен прием на витамин D (Akvadetrima). Лекарството допринася за бързото затваряне на фонтанела. Въпреки това, когато вътречерепното налягане при бебето е високо, Aquadreem не се предписва. Ако има много отклонения в развитието на мозъка на детето, неврологът най-вероятно ще предложи на родителите хоспитализация на бебето и ще предпише цялостно лечение. Патологиите на развитието на мозъка изискват медицинско оттегляне от ваксинации.

Когато трябва да направите ултразвук на мозъка на новородените

Назначава ултразвуково изследване на мозъка от неонатолог с подходящи показания.

За процедурата на предварителна подготовка не се изисква. Невросонографията се извършва върху деца, докато има голям извор. Манипулацията може да се извърши в периода на будност и сън. Дори когато бебето плаче, то няма да попречи на процедурата.

Важен момент! Ако трохите се извършват с невросонография и доплерова сонография (изследване на мозъчни съдове), тогава е необходимо след хранене да изминат половин час. Няма други изисквания за манипулация.

Дали е ултразвук на мозъка на деца под една година?

Ако след раждането на бебето всичко е в ред, раждането е било успешно, тогава изследването на мозъка не се извършва на деца. Има такива индикации за провеждане на тази процедура в първите дни от живота:

1. Раждането на бебе преди 36 седмици от бременността.
2. Тегло при раждане по-малко от 2800 грама.
3. Оценката на Apgar за новородено е 7/7 или по-ниска.
4. Наличието на признаци на увреждане на централната нервна система.
5. Много външни малформации, например неправилна форма и размер на ушите, изпъкналост на фонтанела, повече или по-малко пръсти.
6. Когато, след раждането, бебето не веднага изкрещя или има раждане.
7. Ако по време на бременност ултразвукът показа мозъчни патологии.
8. Наличието на конвулсии от майката.
9. Удължена или бърза доставка.
10. Вътрематочна инфекция при раждането на жени.
11. Дълъг безводен период (когато раждането не започна дълго след изтичането на водата).
12. Хемолитична болест на новороденото.

Невросонографията се възлага на бебета на един месец, ако те се раждат с акушерска помощ (вакуум екстрактор, форцепс) или с необичайна форма на главата, страбизъм, пареза, скованост на шията, парализа, честа регургитация, твърде неспокойно поведение.

За бебета на възраст над един месец се предписва ултразвукова диагностика за наблюдение на ефективността на предписаната терапия; с наранявания на главата и неврологични заболявания; след страдащ енцефалит и менингит; с генетични и хромозомни заболявания.

След една година, когато пролетта изтече, децата, ако е необходимо, вече са направили магнитен резонанс на мозъка.

Родителите на деца, на които са предписани такива процедури, не трябва да се тревожат за въздействието им върху общото състояние на детето или причиняването на болка. Невросонографията е абсолютно безопасен информационен метод и е безболезнена. Манипулирането не изисква специална подготовка на бебето и въвеждането му в състояние на анестезия. Процедурата може да се извършва многократно. Широко се практикува в педиатрията, не само в нашата страна. Така че не се отказвайте, ако лекарят настоява за това.

Как е ултразвук на мозъка на новородените

Ултразвуковото изследване на главата се извършва на бебета чрез голям или малък извор. Рядко това става чрез големия тилен отвор, когато е необходимо да се изследва структурата на задната черепна ямка.

За манипулирането на детето, поставено на дивана. Татко или майка държат главата на бебето. Малко проводящ гел се нанася върху областта на големия шрифт. След това на това място се прилага ултразвуков сензор. Диагностикът регулира местоположението му, което ви позволява да изследвате всички структури на мозъка. Понякога сензорът на детето се поставя в областта на темпоралната кост, по-близо до челото. Това е необходимо за по-детайлна оценка на патологичните образувания в черепната кухина. Специалистът фиксира всички параметри и показатели, предава данни на детски невролог. И той вече общува с родителите за идентифицираните патологии.

Ултразвуковото изследване на мозъка е полезен и безопасен диагностичен метод. Това е евтина и ценна процедура, която помага навреме да идентифицира и коригира аномалии в развитието на бебето.

В какви случаи дете на възраст под една година предписва ултразвук на мозъка?

Към днешна дата, методите за диагностика на хардуера са най-информативни и популярни. Например, ултразвукът на мозъка при бебета (невросонография) позволява да се идентифицира патологията в първия ден от живота на детето. Но дали този метод е безопасен и в кои случаи се предписва прегледът?

Относно процедурата

Ултразвуково изследване (ултразвук) не носи опасност за бебето. По време на процедурата, малък пациент не е изложен на радиационно облъчване, единственият ефект, който апаратът има, е термичен. Въпреки това, тук лекарите се презастраховат и намаляват невросонографията навреме до 10 минути.

Какви са особеностите на процедурата?

• Изследването се провежда чрез големите, тилни и времеви фонтанели. Последните са отворени само при недоносени бебета, а при обикновено новородено в тази област вече се образува кост. Въпреки това, поради нейната финес, тя все още пропуска ултразвук.
• Невросонографията се извършва изключително за деца под 1-годишна възраст, а по-късно костите на черепа се развиват заедно и вече не предават ултразвук.
• Тази процедура не изисква специално обучение, тя може да се извършва по време на сън, както и движението на детето.
• Ултразвукът на мозъка ви позволява бързо да идентифицирате опасни заболявания и да предотвратите тяхното по-нататъшно развитие. Ако детето не е на една година, тогава има всички шансове за щастлив изход, защото през този период образуването на мозъчни клетки достига от 25 до 90%.
• На дете на възраст над 1 година се прави друго изследване - ТХД (мозъкът се изследва през темпоралната или друга черепна кост).

Невросонографията е безболезнен и безопасен метод за диагностика, но се извършва само за деца под 1 година.

Показания за ултразвуково мозъчно бебе

Невросонографията се предписва доста често, а в някои случаи и самите родители настояват за изследване, за да се изключи възможността за патология навреме.

По-долу е даден списък на абсолютните индикации за ултразвук на мозъка на новородено.

1. Прехвърляне на детето в интензивното отделение, необходимостта от интензивно лечение.
2. Наранявания на главата (включително генерични), интракраниални хематоми.
3. Външни и вътрешни малформации, неправилна структура на органите.
4. Преждевременно раждане, поднормено тегло.
5. Повишено вътречерепно налягане.
6. Спазми, слабост в ръцете и краката, честа регургитация и други неврологични аномалии.
7. Различни генетични заболявания, хромозомни заболявания.
8. Предполага се за вътрематочна инфекция.
9. Записана липса на кислород (хипоксия) преди или по време на раждане.

Лекарят може да предпише преразглеждане, ако е установено, че бебето има неоплазми или изостава.

Ултразвукът на мозъка се предписва не само за сериозни нарушения на здравето при новороденото, но и за да се гарантира, че няма скрити патологии.

Как се извършва невросонографията?

Ултразвук на мозъка на новородените може да се извършва не само в болницата, но и у дома. Това е много удобно за детето - режимът на хранене не е нарушен, а самият преглед се провежда в комфортна среда.

Процедурата следва следния алгоритъм.

1. Първо, лекарят затопля контактния гел до телесната температура и го нанася върху върховете на бебето.
2. Сензорът последователно изследва тилната, временната и надлъжната област, записвайки състоянието на мозъка през монитора. Плътните тъкани се показват в светли цветове, разхлабените имат тъмен цвят. След това гелът се отстранява с тъкан и лекарят записва всички резултати.
3. Ако има отклонения от общоприетите норми, специалистът прави възможна диагноза и го изпраща на специализиран лекар.

Ултразвукът на мозъка е бърз и безболезнен, процедурата продължава не повече от 10 минути.

Какво е ултразвук на мозъка при деца?

Когато специалистът по неврофонография взема предвид следните параметри.

• Структура на тъканта. Специалистът проверява дали детето има тумори (тумори, кисти). Особено често те се появяват след претърпяване на кръвоизлив.
• Контурът и размерът на вентрикулите на мозъка. Увеличеният вентрикул може да показва хидроцефалия, рахит и други сериозни заболявания, а промените в очертанията показват субепендимална киста или кръвоизлив.
• Състоянието на големите кораби. Ако стените им се увеличат, се прави заключение за наличието на аневризма.
• Състояние на нервните клетки. Тяхното увреждане показва исхемия, недостиг на кислород. Диагнозата може да бъде придружена от омекотяване на мозъка.
• Промени в мембраните на мозъка. Удебеляването показва възпаление или менингит.

При ултразвуково изследване се вземат предвид големината, контурите и структурата на мозъка, състоянието на мембраните, кръвоносните съдове и нервните клетки.

Най-честите диагнози и тяхното декодиране

Експертите след извършване на ултразвуково изследване на мозъка на дете до една година най-често дават следните заключения.

• Повишено субарахноидално пространство (повече от 3 mm). При съпътстващи симптоми (регургитация, отказ от храна, треска) може да означава арахноидит, хидроцефалия или менингит. За да се постави диагноза, е необходимо да се разгледа целият преглед като цяло.
• Субестойностна киста. Обикновено се образува след хеморагия или хипоксия. В повечето случаи тя изчезва сама, но ситуацията трябва да се контролира. За целта се препоръчва да се подложи на втори ултразвук за 1-2 месеца.
• Арахноидна киста. Диаметърът му обикновено е 2-3 см, но с течение на времето може да расте. С голям размер на кистата, тя може да изтръгне части от мозъка, което често води до епилепсия. С тази диагноза е необходимо да бъде наблюдаван от невролог.
• Разширяване на вентрикулите на мозъка (вентрикулодилация). Голямата дълбочина на вентрикула е признак на хидроцефалия или воднянка на мозъка. Ако степента на отклонение е висока, то като правило се вижда веднага при детето: главата му е увеличена, фонтанелите са изпъкнали. При това заболяване нараства вътречерепното налягане, често детето изостава във физическото и психическото развитие и бързо се уморява.
• Исхемичен фокус. Това заключение означава, че детето има зони на мозъка, в които съдовете частично или напълно престават да изпълняват функциите си. Ако исхемичният фокус заема голяма площ, той се омекотява, това показва, че функцията на тази част на мозъка е загубена завинаги. В бъдеще детето ще има увреждания в развитието.
• Хеморагии в мозъчните центрове или вентрикулите на мозъка. Опасна диагноза, при която детето се нуждае от лечение, както и от неврохирург и невролог.

Няма нужда да се притеснявате, ако на новородено е предписана невросонография, лекарите често са презастраховани по този начин. И дори ако изследването покаже някакви аномалии, докато детето не е на една година, той има всички шансове за възстановяване.