Триплексни функции за сканиране

За профилактични цели и на първия етап от цялостното изследване на съдовете на шията и мозъка е препоръчително да се използват неинвазивни и безопасни техники, които позволяват получаване на предварителна диагностична информация с минимално отрицателно въздействие върху човешкия организъм. За целта се използва триплекс сканиране - високотехнологична версия на удълженото ултразвуково изследване, което помага да се оцени притока на кръв в съдовете на главата и шията и да се идентифицират прояви на сериозна патология.

От какво се състои триплексният метод?

Ехографското изследване, което позволява да се диагностицират проблеми в мозъчните съдове, се състои от 3 вида ефекти:

• конвенционална ултразвукова техника;
• транскраниална допплерография;
• съдово цветово картографиране въз основа на ефекта на Доплер.

Транскранилният доплеров скенер е диагностично изследване, при което лекарят може да види нормално или променено кръвообращение в мозъчните съдове през костите на черепа. Съвременните ултразвукови устройства, оборудвани със специално доплерови устройство, могат да открият съдова патология в главата, която се използва активно при диагностицирането на много заболявания в неврологичната и хирургичната практика.

Същността на техниката

Стандартната ултразвукова техника помага да се оцени анатомията на изследвания орган, но не е в състояние да идентифицира съдови нарушения и промени в кръвния поток. Доплерографията трябва да се използва за откриване на проблеми със съдовете на главата и шията. Методът се основава на ефекта на Доплер - отражение на ултразвукови вълни от малки елементи на кръвта, движещи се по кръвния поток.

При двустранно сканиране лекарят на екрана на монитора вижда сиво изображение под формата на графики, според което човек може да приеме наличието на патология. В триплексно изследване, чрез използването на метода на цветно доплеровото картографиране, лекарят оценява ситуацията в мозъчните съдове под формата на красиво многоцветно изображение, което значително увеличава информационното съдържание и ефективността на изследването. Именно комбинацията от няколко високотехнологични метода позволява да се постигне оптимален диагностичен резултат.

Какви заболявания на мозъчните съдове могат да бъдат идентифицирани

Транскраниалният доплер е един от предпочитаните методи за диагностициране на съдова патология на главата и шията. С този метод можете да откриете:

• атеросклеротични съдови лезии на шията и главата с идентифициране на риска от тромбоза от плаки;
• вродени анатомични промени в съдовете, които могат да причинят опасни усложнения;
• възпалителни нарушения, дължащи се на инфекция с реален риск от тромбоза;
• травматично увреждане на вътрешните структури на мозъка с възможни наранявания на артериите и вените;
• прояви на тежка невроциркулаторна дистония;
• прояви на съдови лезии на фона на тежки заболявания (диабет, артериална хипертония).

Често при доплерното изследване за първи път се установява висок риск от инсулт, като лекарят установява тенденция към артериална тромбоза или някакъв вариант на аневризма на мозъчните съдове.

Какви заболявания на шийните съдове могат да бъдат открити?

За да се оцени напълно състоянието на кръвообращението в главата е възможно само като се вземе предвид притока на кръв през артериите на шията. Триплексният метод се използва активно за идентифициране на патологията в брахиоцефалния съдов сноп, състоящ се от големи съдове - каротидните, вертебралните, субклийните и брахиоцефалните артерии. Доплеровата сонография на ВСА дава възможност да се идентифицират следните опасни за живота проблеми:

• артериална тромбоза с атеросклеротични плаки;
• каротидна аневризма;
• травма на съдовия сноп на шията.

Триплексно изследване на ВСА трябва да се извърши във всички случаи, когато настъпят мозъчни нарушения, има риск от инсулт или се появят типични симптоми на нарушение на кръвния поток в съдовете на главата.

На кого е показано изследването

Безспорното предимство на транскраниалното доплер сканиране е абсолютна безопасност за хората. Тази техника трябва да се прилага в следните случаи:

• с чести и силни болки в главата;
• неочаквани проблеми със зрението и слуха (шум в ушите, рязък спад на зрителната острота, слухови и зрителни халюцинации);
• със замаяност и припадъци;
• с високо кръвно налягане, което е придружено от гадене и повръщане.

Трябва да се извърши превантивно изследване на съдовете на главата и шията с помощта на доплерова сонография:

• хора с хронични дългосрочни текущи заболявания (диабет, затлъстяване, хипертония, сърдечни заболявания);
• хора, които в миналото са имали поне един епизод на инсулт или някакъв вид нарушение на мозъчната циркулация;
• хора с дълга история на пушене;
• хора, които са претърпели всякакъв вид операция на съдовете на шията и главата.

Понякога дори силна мигрена трябва да бъде индикация за пълен и цялостен преглед, диагностициращ състоянието на съдовата система на мозъка. Не е нужно да се притеснявате - ултразвуковото сканиране с Доплер е абсолютно безопасен метод, който няма противопоказания за изследване.

В повечето случаи, когато се развият симптомите на кръвния поток в главата, лекарят избира метода на изследване, който ще помогне за бързото диагностициране. В същото време, безопасността за пациента винаги се взема под внимание, следователно, доплеровата сонография се използва на етап 1 За изясняване на диагнозата и получаване на по-пълна информация за съдовете на главата и шията се използва ЯМР или КТ ангиография на мозъка и шийните съдове.

SHEIA.RU

Триплекс сканиране на плавателните съдове на шията и мозъка: какво е то

Какво е триплекс сканиране на съдове на шията и мозъка?

Здравословните проблеми, свързани със състоянието на кръвоносните съдове на шията и главата, изискват навременни проучвания на артериите и вените. Всякакви нарушения, които причиняват дискомфорт, водещи до болка и заболяване, трябва да бъдат открити на ранен етап. За най-точно и детайлно изследване може да се извърши триплексно сканиране на шийните и мозъчните съдове. Такива изследвания са насочени към получаване на обща картина, описваща настоящото състояние на вените и артериите, необходимостта от тяхното лечение и възможните проблеми в бъдеще.

Описание на процедурата

Преди провеждане на каквато и да е изследователска процедура, всеки пациент иска да знае какво е и защо се извършва.

Триплексното сканиране включва общ анализ на съдове, което ви позволява да получите следната информация:

• тяхната структура (включително целостта, наличието на стесняване или разширяване на обекта, всякакви модификации);
• проходимостта на съда (наличието на плаки, кръвни съсиреци, тяхната настояща позиция и размер, рискът от по-нататъшно движение и запушване на вена или артерия);
• притока на кръв (съответствие, проблеми с движението му от сърцето към главата и шията или в обратна посока).

Подробен анализ позволява да се идентифицират всякакви аномалии, причинени от развитието на заболяването или предпоставките за неговия външен вид. Този тип сканиране включва три режима на работа наведнъж: ултразвук, доплер, цветно картографиране. Последният режим ви позволява бързо да оцените визуално кръвния поток във вените и артериите. Тя се състои в показване на черно-бяла картина (сегмент от проучвания сегмент) и облицоване на цветовите зони (притока на кръв) върху нея.

Цветът на кръвта се извършва според регистрирания дебит. Подобно изследване на съдовете на шията и главата значително опростява възможността за запознаване със състоянието на района и коректността на работата на съдовете.

Показания за

Увреждане на артериите и вените в резултат на наранявания, унищожаването им поради заболяване или оклузия може да доведе до появата на различни симптоми или множество признаци на заболяване. Следователно, в случай на съмнения (наследственост, особености на структурата на кръвоносните съдове), трябва незабавно да продължите с разширени изследвания. Те ще помогнат за предотвратяване на опасни заболявания и ще предотвратят тяхното развитие.

Когато се появят следните симптоми, се изисква триплексно сканиране на съдовете на главата и шията:

• постоянна сънливост, умора, безсилие;
• замаяност (до припадък);
• визуално увеличение на вените;
• неразположение (в редки случаи може да бъде придружено от халюцинации);
• периодично изтръпване на пръстите или крайниците (както и тяхното зачервяване);
• проблеми с паметта или речта, възприемането на информация;
• появата на "мигащи" точки пред очите, проблеми със зрението или пълно изчезване (на едно от очите);
• поява на крампи на крайниците;
• безсъние, шум в ушите;
• повтарящи се или остри повтарящи се болки в областта на шията, главата, честите мигрени.

Спешно обжалване пред специалистите трябва да се извършва при наличие на съдови заболявания на шията или главата. Такива планирани изследвания ви позволяват да следите отблизо промените в състоянието на съдовете, възможните усложнения. Прегледите са задължителни, ако пациентът има: атеросклероза, остеохондроза в областта на шийката на матката, нарушения на мозъчното кръвообращение, предразположеност към инсулт.

Наличието на аневризма в областта на шията или главата също може да стане индикация за триплекс. Това ще помогне да се избегнат случаи, когато в резултат на пренебрегвани заболявания, проблемите с вените и артериите са причинили смъртта на пациента.

предимства

Показанията за сканиране показват поява на тревожни симптоми, които могат да са следствие от заболяването или неговото развитие. А навременно проучване, правилното лечение ви позволява да се предотврати съдова криза и други заболявания, опасни за здравето и живота на пациента.

Основните предимства на триплекс са:

• Подробности за изследването.
• Ефективност на провеждането (простота на изучаване на данни и подробен резултат).
• Бързо изпълнение (средно сканирането може да отнеме от 30 до 50 минути).
• Безопасност (ултразвукова експозиция не е отрицателна и не влияе на състоянието или здравето на пациента).
• Гъвкавост (подходяща за хора от всякаква възраст, независимо дали имат заболявания на други системи на тялото).

Триплексният преглед на съдовете на главата и шията се различава от другите видове сканиране и получаване на всички възможни типове данни, които ще помогнат да се определи оптималното лечение в най-кратък срок.

Характеристики на подготовката на пациента

Простотата на изследването в съвременните центрове и нейната безопасност елиминират необходимостта от специална подготовка на пациента. Единственото нещо, което не се препоръчва да се прави преди сканиране, е да се вземат лекарства, които могат да повлияят на съдовия тонус.

Други препоръки на лекари, които улесняват изследванията и минимизират всякакви отклонения, включват:

1. изключване на пушенето преди процедурата;
2. отказват да приемат тонизиращи и алкохолни напитки;
3. Не пийте кафе и други кафе напитки.

Освен това пациентите трябва психологически да се подготвят за изследването. В тази работа специалистите използват само специален апарат, който позволява инспектиране на съдове, гел. Осъзнаването на пълната безопасност на изследването ще позволи на пациента да се отпусне, а самият лекар ще извърши подробен анализ на състоянието на вените и артериите. Лекарят ще прегледа внимателно областта на шийката на матката и ще оцени състоянието на съдовете на главата. Освен това, след буквално 20-40 минути ще бъде получен точен и подробен изследователски резултат.

Как и защо е триплексно сканиране на съдовете на главата и шията

Съдовото заболяване е една от най-честите причини за заболяване и ранна смъртност. За своевременното им откриване активно се използват няколко съвременни диагностични методи, включително триплексно сканиране на съдовете на главата и шията.

Какво е триплекс сканиране

Описание на изследователския метод

Методът на ангиография на съдовете се извършва с помощта на ултразвук и ви позволява да видите какво се случва в тялото на пациента в реално време.

Лекарят е в състояние да прегледа всички процеси, да оцени състоянието на съдовете и да установи възможните дефекти и прояви на заболяването:

• Стеноза на артериите (стесняване на стените им)
• Кръвни съсиреци
• Атеросклеротични плаки
• аневризми
• Патологично изкривяване на кръвоносните съдове
• Нарушения на кръвообращението в най-важните органи на човешкото тяло

Ултразвуково ангиосканиране - дуплекс или триплекс - е бърз, информативен, достъпен и евтин метод за качествена диагностика на кръвоносните съдове на организма, който дава ефективни резултати и показва ясна картина на състоянието на съдовете. Процедурата се извършва от специалист с ултразвуково устройство, не изисква анестезия или допълнителни ефекти, лекарства или препарати. Специален сензор, който лекарят провежда върху кожата, в конкретния случай, врата и основата на черепа, предава данни на екрана на монитора, който по цвят изобразява какво се случва с тестовия съд непосредствено по време на изследването.

Няма особена значителна разлика между дуплексния и триплексния ангиоканинг, само дуплексното изследване отразява двуизмерното изображение на лумена и стените на съдовете, а самият съд може да се разглежда както по протежение на, така и в напречно сечение.

Триплексното сканиране на съдовете на главата и шията допълва дуплекс, показвайки изображение на движението на кръвта в съдовете в цвят.

Използвайки такива методи на медицинско изобразяване, лекарят ще може ясно да определи наличието, размера и местоположението на различни съдови лезии, много от които са потенциално опасни, а някои са фатални. Например, своевременно откриване на аневризма, голям тромб или тежка стеноза на съда може да предотврати руптурата на аневризма, инсулт и инфаркт - състояния, които често са фатални.

Какво заболявания помага за откриване на този метод за проверка на състоянието на кръвоносните съдове

Ако по време на първоначалния преглед и анамнеза лекарят подозира възможността за съдови лезии, той изпраща пациента в дуплексно или триплексно сканиране на съдовете на главата и шията.

Тази доста проста, бърза и безболезнена процедура ще демонстрира на специалиста присъствието на различни прояви на болести.

Списъкът с индикации за ангиосканиране е много широк и включва такива аспекти:

• Превантивно проучване
• Проследяване на състоянието на съдовете преди операцията
• Проверка на състоянието на кръвоносните съдове след операцията
• Увреждане на кръвоносните съдове поради нараняване
• Високо кръвно налягане
• Предполага се, че съдовите скоби при остеохондроза на шийните прешлени
• Трофични язви
• Аортна аневризма
• тромбоза
• тромбофлебит
• endarteritis
• атеросклероза
• васкулит
• Цереброваскуларно заболяване
• Разширени вени
• Диабетна ангиопатия
• Някои други заболявания

Повече информация за метода на изследване можете да намерите във видеоклипа.

Ако изследването е извършено навреме и болестта е открита на етап, когато е възможно да се излекува с лекарство или хирургичен метод, пациентът получава добър шанс да спаси здравето си или дори живота си.

При най-малкото подозрение за проблеми със съдовете, трябва да се консултирате с Вашия лекар за двустранен или триплексен преглед.

Причините за тревожност и отиване при лекар могат да бъдат такива симптоми:

• Продължителни или остри главоболия
• световъртеж
• припадък
• Нарушена памет и възприятие
• Болка в шията
• Чувство на тежест в краката
• Спазми, скованост и болка в краката
• Подуване и зачервяване на крайниците
• Разширените вени се виждат с просто око

При такива явления е невъзможно да се отложи, дори един от изброените симптоми може да бъде опасен за здравето, но група от няколко симптома едновременно може да бъде ужасна индикация за нарастващите проблеми в организма.

Целта на триплексното ангиосканиране

Цел на изследване на съдовете на шията и главата

Преди прегледа лекуващият лекар установява кои оплаквания има пациентът. Ако пациентът страда от краткотрайно прекратяване на съзнанието, без да припадне или обратното, внезапно пада без видима причина и съзнанието не се изключва по това време, лекарят може да подозира наличието на стеноза на артериите. При това заболяване луменът на съда е рязко стеснен и притока на кръв се забавя, лишавайки органите и тъканите от кислород. Това причинява падане на равна повърхност или внезапна загуба на съзнание.

За потвърждаване на тази диагноза се използва триплексно сканиране на съдовете на главата и шията. С него можете ясно да видите къде е засегнатата област и бързо да предприемете необходимите мерки.

Заплашващи трептящи и мигащи черни точки, които се появяват пред очите, внезапно изчезване на зрението на едно от очите, което също се връща, като мигреноподобните главоболия също могат да бъдат заплашителни симптоми.

Тези оплаквания на пациента позволяват на лекаря да приеме, че пациентът има съдова лезия на окото - диабетна ретинопатия или тромбоза или атеросклероза на мозъчните съдове, които захранват очите. Това са заплашителни симптоми, така че изпращането на пациент в ултразвукова ангиография в някои случаи помага не само за идентифициране на болестта, но и за предотвратяване на слепота и дори смъртта на пациента.

Триплексното сканиране на съдовете на главата и шията не изисква пациентът да следва диета, каквито и да било подготвителни действия или техники. Цялата процедура не отнема много време, безболезнена е и не е травматична, но носи големи ползи, позволявайки да се идентифицират различни патологии и опасни болести във времето.

Триплекс като най-съвременният метод за ултразвукова диагностика на съдова патология

Ултразвуково изследване (ултразвук) отдавна е част от обичайната практика на диагностичната медицина.

Към днешна дата има четири основни възможности за ултразвук на съдовете, всяка от които е подобрена модификация на предишната:

Наскоро прочетох статия, която разказва за лекарството Holedol за почистване на съдовете и за да се отървем от холестерола. Това лекарство подобрява общото състояние на организма, нормализира тонуса на вените, предотвратява отлагането на холестеролни плаки, почиства кръвта и лимфата, а също така предпазва от хипертония, инсулти и инфаркти.

Не бях свикнал да вярвам на някаква информация, но реших да проверя и поръчах опаковката. Забелязах промените една седмица по-късно: постоянни болки в сърцето, тежест, пикове на натиск, които ме измъчваха преди - отстъпиха и след 2 седмици изчезнаха напълно. Опитайте го и вие, и ако някой се интересува, тогава връзката към статията по-долу.

• Класически ултразвук;
• Доплер;
• Duplex;
• Тройни.

Триплекс е кратко име за такава диагностична процедура като триплекс съдово сканиране.

В момента именно тази версия на ултразвуково сканиране е най-информативният метод за диагностициране на ангиологичната патология.

Максималното информационно съдържание на триплекс се дължи на факта, че тази версия на изследването включва до 3 ултразвукови режима:

• подходящо ултразвуково изследване;
• Доплер;
• цветно доплерово картиране.

Всеки от горепосочените режими осигурява възможност за:

• оценка на морфологията (структурата) на изследвания сегмент на съдовото легло;
• оценка на притока на кръв в съда за изпитване, както и основните му параметри;
• оценка на проходимостта на кръвоносните съдове с идентифициране на съществуващите пречки.

Но това са само основни черти, комбинацията от които осигурява широка функционалност на триплекс ангиосканиране, което ще опишем по-подробно по-късно.

Показания за триплекс

Триплексното сканиране се използва за диагностициране на заболявания на пациенти с терапевтични, хирургични и неврологични профили. Този метод играе ключова роля в диагностицирането на следните патологии:

• разширени вени;
• синдром на портална хипертония;
• Синдром на реноваскуларна хипертония;
• атеросклероза (генерализирана или локална);
• диабетна ангиопатия;
• аневризми с различна локализация;
• различни варианти за нарушения на мозъчното кръвообращение.

Освен това методът се използва за контрол преди и след хирургично лечение. Например, при планиране на операция в случай на разширени вени на долните крайници, на пациента се възлага триплекс.

В този случай сканирането на триплексната вена ще позволи да се визуализира морфологията на променените съдове, да се идентифицират местата на тяхното патологично стесняване / разширяване, локализацията на възлите, както и да се оцени притока на кръв.

В заключение ще бъде посочена степента на хронична венозна недостатъчност. Един месец след операцията пациентът отново ще бъде изпратен в триплекс. В този случай триплексното сканиране на вените ще оцени жизнеността на функциониращите венозни съдове, интензивността и посоката на кръвния поток в тях.

Понякога пациентът може да бъде изпратен на триплекс без предварителна диагноза. Това проучване често помага в случаите, когато клиничната диагноза е трудна. Обикновено тези пациенти имат оплаквания от неврологична или неспецифична природа: от обща слабост до епизоди на замаяност и дори припадъци. Тинитус, гадене и повръщане, мигащи "мухи" пред очите - всички тези симптоми често не намират обяснение за обикновен физически преглед на пациента. Триплексът на съдовете на главата и шията често решава проблема с диагностичното търсене.

Използването на изследвания в неврологичната практика

Отделно, трябва да се каже за използването на триплекс ултразвук в неврологичната практика. Преходни исхемични пристъпи (TIA), микростакове, исхемични и хеморагични инсулти - всички тези заболявания са изключително актуални и днес.

Когато диагностицирате триплекс TIA, можете да:

За да почистите васкулите, предотвратете образуването на кръвни съсиреци и да се отървете от холестерола - нашите читатели използват новия натурален продукт, препоръчан от Елена Малишева. Препаратът включва сок от боровинки, цветя на детелина, роден чеснов концентрат, каменно масло и сок от див чесън.

• идентифицират атеросклеротична плака (или плаки), която покрива лумена на съд, който пренася кръв в мозъка; оценява размера на табелката и препятствието, което създава по пътя на притока на кръв;
• идентифициране на тромбоембола (или тромб), оценка на степента на запушване на кръвта, както и вероятността от по-нататъшна миграция;
• да се оцени структурата на артериите на мозъка и шията, да се идентифицират местата на патологично стесняване или разширяване, евентуално патологично изкривяване.

При диагностицирането на инсулт (микро, хеморагичен или исхемичен) триплекс позволява:

• идентифицират местоположението на критичната пречка за притока на кръв;
• идентифициране на мястото на разкъсване на мозъчния съд;
• намират потенциално "слаби" места на съдовото легло, поради което е възможно развитието на повторна мозъчна атака.

Възможностите, които триплекс сканиране дава на невролог, могат значително да подобрят качеството на медицинското обслужване. Триплексните зони на мозъка и шията постепенно се включват в списъка на стандартите за осигуряване на специализирана неврологична помощ.

В крайна сметка, навременната и висококачествена диагностика помага не само за решаване на проблемите на по-нататъшната тактика за управление на пациента, но и за ефективно предотвратяване на остри нарушения на кръвния поток в съдовете на мозъка и шията.

Характеристики на изследването

Ако триплекс сканирането се извършва по планиран начин, тогава на пациента ще бъде дадена само една препоръка.

В навечерието на проучването е забранено да се вземат вещества (включително лекарства), които по един или друг начин влияят на съдовия тонус.

Много от нашите читатели активно прилагат широко известните методи, основани на семена и сок от амарант, открити от Елена Малишева за ПОЧИСТВАНЕ НА ВАСКУЛИ и намаляване на нивото на холестерола в организма. Съветваме ви да се запознаете с тази техника.

Говорим за вещества като кофеин, никотин, растителна венотоника и др. Това е единственото изискване, което ще бъде представено на пациента преди процедурата за сканиране.

Ако триплексът се изпълнява спешно (спешно), то тогава стриктното спазване на тази препоръка не е възможно. Спешно, като правило, сканирането на мозъка и шията се извършва в неврологична практика. Трябва да се отбележи, че дори ако пациентът е бил в навечерието на, например, венотоничен, той ще направи само минимални изкривявания в резултатите от изследването.

При планирането на процедура е възможно да се премахнат такива нарушения и това е плюс. Но не изоставяйте процедурата само защото може да има малка грешка. В случаите, когато става въпрос за нарушения в съдовата система на шията, мозъка, това няма да играе основна роля.

Самата процедура на триплекс е абсолютно безболезнена, независимо от местоположението на изследваната област.

Други значими ползи от метода включват:

• високо информативен;
• относително кратката продължителност на процедурата;
• липса на противопоказания за;
• абсолютна сигурност.

Триплексът се извършва по същия начин, както всеки друг ултразвуков метод. Специални гел, сензор, специфични точки на тялото - и след 20-30 минути резултатът от изследването е готов.

Триплексно изследване на съдове на шията и мозъка

Триплексен преглед на шийните и мозъчните съдове.

Ултразвуково изследване на съдовете на шията и мозъка.

Доплеровият ултразвук (доплерови ултразвук на главните артерии на главата) е изследователски метод, чрез който можете да оцените състоянието на кръвния поток (скорост и посока на кръвния поток) в главните съдове на главата с помощта на ултразвуков датчик. В този случай това проучване дава възможност да се идентифицират нарушенията на кръвния поток и индиректно да се оценят промените в стените на кръвоносните съдове. Този метод се основава на промяна на честотата на ултразвуковите вълни, които се отразяват от движещи се частици кръв. Методът USDG също се нарича „сляп”, тъй като в това изследване самият съд не се вижда.

DS MAG (дуплекс сканиране на главните артерии на главата) е метод, който позволява анализ на кръвния поток (посока, скорост), както и пълна оценка на състоянието на стената на съда. Ултразвуковият скенер, който се основава на принципа на ехолокация, в реално време създава пространствено двумерно изображение на лумена и стената на съда. Отбележете, че луменът на съда може да бъде показан както по дължината, така и навътре.

Триплекс сканиране - в допълнение към DS MAG, се използват цветови доплерови режими - цветно изображение на движение на кръвта в съдовете се появява допълнително на монитора, също така е възможно да се прецени скоростта, посоката на движение на кръвта и др.

Двустранен и триплекс сканиране се нарича още "образна диагностика" методика, тъй като комбинацията от различни изследователски режими прави възможно точното определяне на диаметъра и инсулта на кръвоносните съдове, оценява структурата на стените на съдовете, идентифицира, на първо място, атеросклеротичните плаки или всякакви аномалии в развитието.

Какво може да се намери с това изследване за визуализация?

На първо място, стеноза (стесняване) на лумена на съда, и следователно, намаляване на притока на кръв в областта на засегнатата артерия. В повечето случаи причината за стенозата е атеросклеротична плака и степента на стеноза се определя в%.

Съответно, критериите, следвани от местните съдови хирурзи, стесняване на лумена на сънната артерия с повече от 70%, особено след инсулт или преходни исхемични атаки, е причина за операцията (стентиране на съда или отстраняване на плака - каротидна ендартеректомия).

Каква е опасността от атеротромботична плака в лумена на съда?

1. Незабавно се нарушава притока на кръв, появява се турбуленция в близост до самата плака, което може да доведе до артериална тромбоза, както и до развитие на инсулт в областта на артериалното кръвоснабдяване.

2. Ако плаката е нестабилна (има специална класификация и критерии, които определят нейната стабилност или нестабилност), тогава фрагменти от разпадаща се плака (емболи) могат да се отлеят и, като се транспортират заедно с кръвния поток, затворят лумена на малките съдове на мозъка, което също води до инсулт.,

3. В условия на хипертония (високо кръвно налягане) или стрес може да се появи преразпределение на кръвния поток. В този случай, засегнатата артерия няма да може да осигури достатъчен приток на кръв към мозъка, което ще доведе до инсулт отново. Когато атеросклеротичната плака покрива напълно лумена на съда, те говорят за оклузия.

По време на проучването е възможно също да се открие патологичната изкривяване на артериите, водещо до драматично увреждане на кръвния поток. При хипертония обикновено гръбначните или каротидните артерии се удължават и се огъват под остър ъгъл. Кръвта едва ли започва да преминава през инфлексията на артерията и по този начин се развиват симптомите на хроничното мозъчно-съдово заболяване. При хипертонична криза луменът на артерията може напълно да се огъне, което ще доведе до развитие на инсулт. Понякога има вродени завои, но до известно време те не се появяват.

Можете също така да откриете различни аномалии на кръвоносните съдове, не само вродени, но и придобити, сред които най-опасни са аневризма на кръвоносните съдове.

Аневризмите са кръгли или сакулатни дилатации на артериалните стени на мозъка или гръбначния мозък. Те са опасни поради факта, че могат да се счупят в най-неподходящия момент, в резултат на което ще започне развитието на хеморагичен инсулт. По същество това е бомба със закъснител. От доста дълго време, аневризма може да бъде асимптоматична, понякога пациентът може да има случайно главоболие, което прилича на мигренозно главоболие, или може да има бавно нарастващо увреждане на черепните нерви или участъци от мозъка, дължащо се на компресия от увеличаващата се аневризма.

Аневризма, открита при хората, е абсолютна причина за хирургическа интервенция. По време на операцията аневризма се затяга с метална скоба и се изключва от съобщението от съда, върху който се появява. Това елиминира риска от разкъсване на аневризма, както и от кървене от него. В други случаи, за да се дезактивират засегнатите съдове от циркулацията, те са блокирани (емболизирани).

По този начин, по време на прегледа, лекарят-специалист трябва да прецени състоянието на всеки главен съд на шията, а ако има специални сензори и специфични умения - състоянието на основните интрацеребрални съдове (ляво и дясно).

Обикновено в заключението, което се издава на пациента, се записват всички показатели за кръвния поток, се дава описание на състоянието на съдовата стена, пълно описание на откритата патология, както и общо заключение за изследването. Ако вече сте провели подобно проучване преди, тогава за сравнение трябва да вземете резултатите от предишното сканиране с вас.

Кога трябва да направите ултразвуково изследване на съдовете?

Във всички случаи трябва да се направи ултразвуково изследване, ако има: краткотрайна загуба на съзнание, падане без загуба на съзнание, шум в главата, замаяност, временни дисбаланси, мигрени или приличащи на главоболие, болка в главата без ясна локализация, временна слепота за 1 око, преходни исхемични атаки, трептящи "мухи" пред очите ми.

Това проучване не изисква специално обучение и е абсолютно безболезнено.

Медицински център "МедПрофи" предлага всички видове ултразвук (ултразвук).

Двустранно сканиране на съдове на главата и шията

Изследването на мозъчни структури с помощта на ултразвук при възрастни е почти невъзможна задача. Но изследването на съдовете, които осигуряват хранене на мозъка, както и изтичането на венозна кръв, е задача, с която ултразвукът се справя добре. Нека поговорим за такова модерно и информативно изследване, като дуплексно сканиране на съдове на главата и шията.

Какво е двустранно сканиране?

Ултразвуковото двустранно сканиране е специален вид ултразвуково изследване на съдове, което съчетава две основни технологии на ултразвука:

• Структури на равнинно изображение в бяло-сива скала - така нареченият B-режим. В него можете да видите надлъжните и напречните сечения на кръвоносните съдове, а мощните сензори могат да сканират дори структурата на съдовата стена.
• Доплеров скенер. Това изследване е за оценка на скоростта, посоката и характера на кръвния поток в изследваните съдове. Доплеровата сонография на съдовете на главата и шията, които захранват мозъчната тъкан, индиректно показва подобен кръвен поток вече в мозъка.

Има и друга нова технология - триплекс сканиране на съдовете на шията и главата. Тази технология е подобна на предходната, само още една точка е добавена към нейните възможности - цветно картографиране. Такива проучвания са възможни благодарение на съвременните технологии - специални компютърни програми и специални доплерови сензори.

С помощта на двустранен и триплекс сканиране можете да оцените:

1. Формата и степента на изкривяване на кръвоносните съдове, техните анатомични особености.
2. Връзката на съдовите снопчета с околните тъкани и структури.
3. Луменът на съдовете и техният диаметър. Изключително важно е да се разгледа вътрешната повърхност, за да се изключи наличието на атеросклеротични плаки, кръвни съсиреци, патологични излишъци, стесняване или напълно блокиране на лумена.
4. Скоростта и естеството на кръвния поток в изследваните места. Скоростта на кръвния поток и специалният индикатор - индексът на резистентност, ни позволяват да оценим съдовата пропускливост и полезността на кръвообращението в тях.
5. С помощта на специални компютърни програми можете да изградите графичен образ на кръвния поток. Получените криви са индивидуални за всяка група съдове. С тяхна помощ се оценяват най-важните характеристики на кръвния поток, включително обратния поток на кръвта.
6. Ултразвук на съдовете на главата - може да се извърши по други методи.

Предимства и недостатъци на проучването

Методът на ултразвукова диагностика на съдове на шията и главата има редица безспорни предимства:

1. Security. Ултразвуковите вълни нямат увреждащ ефект върху тъканите на човешкото тяло, така че изследването е абсолютно безопасно дори за пациенти с "повишен риск": бременни жени и малки деца.
2. Безболезнено. Проучването е напълно неинвазивно и не причинява дискомфорт на пациента.
3. Силно информативен. Като се има предвид, че дуплексното сканиране на мозъчните съдове и триплексното сканиране на съдове на главата и шията, позволява на изследователя едновременно да изследва интересуващия ни орган в две или дори три варианта, такава диагноза е много информативна. Качествено извършено ултразвуково изследване на съдове на мозъка и врата се сравнява с ангиографията и това е много сложно и дори опасно изследване.
4. Относителна простота Това не означава, че такова проучване не изисква задълбочени познания и умения от страна на ултразвуков лекар. Точно обратното, лекарят трябва да има отлични познания по анатомия и да познава добре характеристиките на своята ултразвукова машина.

Разбира се, методът има своите недостатъци:

1. Възможността за изследване само в реално време. Това означава, че лекарят може само да оцени състоянието на кръвоносните съдове и кръвния поток в момента. Следователно, останалите специалисти ще получат само заключение от ултразвуковия лекар, а не снимки, като например, след рентгенови лъчи или компютърна томография. Ултразвуковите изображения не могат да бъдат преценени чрез замразени снимки - това е „изследване на движението“.
2. Относително високата цена и недостъпността на метода. Факт е, че за такива доплерови изследвания са необходими доста скъпи сензори, така че не всяка медицинска институция може да си ги позволи.
3. Ограничена област на изследване. Прегледът на съдовете на шията и главата индиректно показва кръвния поток в самия мозък, а вътречерепните съдове са недостъпни за ултразвукови вълни поради обструкция под формата на череп. Има, обаче, специална техника - транскраниален дуплекс сканиране или TKDS, когато сензорът е поставен върху най-тънките кости на черепа - темпорален, но информационното му съдържание е съмнително и различно за различните хора.

Показания за изследване

Като правило, сонографско изследване на съдовете на шията, главата и мозъка се състои в изследване на група брахиоцефални съдове - артерии и вени. Ултразвукът на брахиоцефалните съдове се определя от следните патологии или съмнения за тях:

• Атеросклероза на интракраниалните артерии.
• Ендоартериитни съдове на шията и мозъка.
• Аневризми и други съдови малформации в черепната кухина.
• Васкулит е широка група възпалителни заболявания.
• Контрол на извършената хирургична интервенция.
• Синдром на външна компресия на патологичните огнища и тумори на съда.
• Микроангиопатия на мозъчни съдове поради хипертония или захарен диабет.
• Проучване при различни заболявания на централната нервна система: конвулсивен синдром, нарушение на паметта, психични промени, главоболие, замаяност, загуба на съзнание и др.
• Съдова тромбоза: екстракраниална и интракраниална.
• Наранявания на главата и шията.
• Метаболитен синдром, хиперлипидемия, антифосфолипиден синдром.
• Достигане на определена възраст (за жените е над 45 години, за мъжете - над 40).

Пациентите, които са получили ултразвуково изследване на съдовете на шията, по правило правят такива оплаквания: шум в ушите, чести замайване, постоянни или епизодични главоболия, треперене, синкопални състояния, нарушена реч, слабост и изтръпване на горните крайници, намалена острота и загуба на определени зрителни полета.

Подготовка за изучаване и метод на провеждане

Доплеровото изследване на мозъчните съдове не изисква специална подготовка. В деня преди процедурата се препоръчва само да се откаже да се вземат вещества, които могат да променят съдовия тонус:

• кофеинови таблетки
• силен чай
• кафе,
• никотин,
• енергийни напитки.

Пациентът се поставя на дивана, понякога изследването може да се извърши в седнало или легнало положение. Лекарят смазва сензора със специален гел и го придвижва по протежение на страничната и постолатералната повърхност на шията - в проекцията на местоположението на съдовете. На монитора на апаратурата се появява сиво-черно изображение на изследваните структури, където съдовете са представени от нехиеви нишки.

По време на процедурата специалистът може да поиска от пациента да промени позицията на тялото, да задържи дъха, кашлицата и т.н. Ултразвукът отнема около 30 минути и не причинява болка или дискомфорт на пациента.

Дешифриране на данни

Всички данни, получени по време на прегледа, лекарят влиза в протокола, където след това записва заключенията си относно структурата и функционирането на изследваните съдове.

Нормални показатели на съдовете на главата и шията:

1. Гладко, напълно не изкривено течение на съдовете.
2. Оптималната дебелина на артериалната стена е 1 mm, а максимално допустимата стойност е 1.1-1.3 mm.
3. Няма признаци на компресия, т.е. компресия отвън (локално огъване на съда, ограничено стесняване на лумена поради близката структура).
4. Ламинарен кръвен поток без признаци на турбуленция в местата на бифуркацията.
5. Изключване на артериовенозни малформации (пряко сливане на артериалния съд в венозната).
6. Почистете равномерната вена или лумена на артерията.
7. Скоростта на придвижване на кръвния поток до нивото на 6-тия шиен прешлен при нормални стойности е не повече от 0,3 метра в секунда.
8. Дясната и лявата вертебрални артерии имат същия диаметър, който е 2 mm.
9. Диастолната скорост на кръвния поток в каротидните артерии трябва да бъде не повече от 0.5 m / s, а систоличната - не повече от 0.9 m / s.

• Съкращаването на лумена на артерията по-малко от 20% от нормата говори в полза на нестенотична атеросклеротична лезия или хипоплазия на вроден съд.
• Изкривяването и увеличаването на скоростта на кръвния поток в гръбначните артерии показват вертебробазиларна недостатъчност, която в голям брой случаи е причина за главоболие, загуба на съзнание, замайване и проблеми с координацията.
• Неравномерно намаляване на ехогенността на съдовата стена, нарушена диференциация на слоевете е вероятен признак на васкулит.
• Атеросклеротичните плаки се визуализират като хипо- или анехогенни образувания с тънък хиперехоичен ръб, който се издава в лумена на съда.
• В някои случаи се открива аневризма (по-специално, каротидните артерии) - изпъкването на сегмента на стената навън с турбулентен кръвен поток в тази област.

Къде е проучването

Въпреки простотата на процедурата, изследването се извършва само в специализирани диагностични центрове или отдели, където има цветна ултразвукова машина. В допълнение, самият лекар трябва да има добър опит, за да може правилно да сканира съдовите структури.

Триплексно сканиране на съдове на шията и мозъка

За да се определи състоянието на кръвоносните съдове на главата и шията, в момента се използва широко изследване с ултразвуков апарат. Ултразвуковите вълни се предават през костите на черепа в тъканта, в резултат на което се излъчва ехо сигнал към монитора на устройството. Диагностикът може да определи не само състоянието на вените и артериите на главата и шията, но също така да изследва вътречерепните съдови легла, тяхното кръвоснабдяване и състоянието на мозъка в мозъчните полукълба. Това ви позволява да диагностицирате анормални процеси дори в началния етап на тяхното развитие.

Дуплексно изследване се използва за диагностициране на съдови заболявания, когато изображението се показва в двуизмерна проекция. Изображението на монитора е монохромен, графичен. На базата на дуплексното сканиране на брахицефалните артерии е приложено триплексно сканиране, допълнено от цветно доплерово картиране.

Няма принципни разлики в тези два типа проучвания, но цветното триизмерно изображение на надлъжните и напречните разрези на отделните участъци от артериите, вените и капилярите, с определянето на скоростта на кръвния поток, получено чрез триплексно сканиране на кръвоносните съдове, значително повишава информативността на изследването. Триплексното сканиране на съдовете на главата и шията показва тяхната анатомия, оценява кръвния поток, артериите и проходимостта на вените, разкрива проявите на сериозни патологии и следователно се счита за най-информативната възможност за ултразвуково изследване.

Показания за изследване на състоянието на съдовете на главата и шията

Лекуващият лекар, за да изясни диагнозата, ще предложи да се подложи на триплексно сканиране на съдовете на мозъка и шията при пациенти с такива оплаквания:

• тежко главоболие, често повтаряно
• зрителни и слухови проблеми, възникващи внезапно, без видима причина (внезапна временна загуба на зрителна острота и слух, повтарящи се шум в ушите, халюцинации)
• припадък, замаяност
• високо кръвно налягане с гадене (повръщане)

Изследванията на кръвния поток и съдовите състояния на главата и шията ще помогнат да се определи правилната посока на лечение и да се избегнат сериозни последствия в такива ситуации:

• наранявания на главата с мозъчно сътресение или контузия на мозъка
• преди извършване на операция на коронарните артерии, съдове на горните и долните крайници.
• проучвания за определяне състоянието на съдовете на пациента след операция

Триплексът ще помогне да се определи състоянието на гръбначните, каротидните, брахиоцефалните, субклавните артерии и да се направи правилна диагноза възможно най-скоро. Това изследване, базирано на резултатите от оценката на структурата на тъканите в кръвния канал, характеристиките на кръвния поток на изследвания канал, ще позволи да се определи патологията, която възпрепятства нормалното кръвообращение и определя причините за неговото възникване.

Триплексни болести при сканиране

Заболявания на мозъчни съдове, които могат да бъдат открити чрез триплекс сканиране:

• Атеросклероза на мозъчни съдове на мозъка
• Тромбоза на вените и артериите на главата и шията, причинена от разлагането на холестеролните плаки
• Вродени аномалии от вродена природа, провокиращи редица сериозни нарушения на кръвния поток и метаболитни процеси в медулата.
• Възпалителни процеси с инфекциозен характер, които могат да доведат до тромбоза
• Увреждане на кръвоносните съдове и вътрешната структура на мозъка поради наранявания
• Потвърждаване на невроциркулационната дистония с видими симптоми
• Поражението на артериите на мозъка и шията на фона на диабета, артериалната хипертония

Триплексно изследване помага да се идентифицират следните заболявания на шията:

• Тромбоза, причинена от атеросклеротични увреждания на плакиращите шийни съдове
• Увреждане на цервикалния съдов сноп поради нараняване
• Аневризма на сънната артерия

Проучванията на кръвния поток в главата и шията винаги се извършват, когато има риск от инсулт, мозъчни нарушения се виждат с типични симптоми на нарушения на микроциркулацията в мозъка.

Проучвания на съдове в главата и шията се извършват като превантивна мярка при лечението на пациенти, които се вписват в тези рискови категории:

• Диабет, сърдечно заболяване (включително аномалии в развитието), затлъстяване, хронична хипертония, с дълъг курс.
• Най-малко един епизод на инсулт или всяка промяна в мозъчното кръвообращение в миналото
• Операции върху съдовете на главата и шията в историята
• Дълго пушене

След като се извърши триплексното сканиране, лекарят ще получи отговорите на следните въпроси, които са необходими за правилната диагноза.

• Колко еластични са съдовете на пациента
• Има ли някакви аномалии във вътрешния слой на кръвоносните съдове?
• Има ли нарушения на целостта на стените им?
• Има ли неоплазми вътре в артериите и вените на главата и шията?
• Анатомични особености на съдовете на пациента: изкривени аномалии, отделяне на нехарактерно място
• Промени в леглото на вените и артериите

Показатели за съдово състояние

Ултразвукова диагностика, извършвана в областите на главата и шията, може да покаже индикатори, показващи необходимостта от незабавно лечение:

1. Разгледани са удебелени стени на вените и артериите.
2. Свиването на съда с по-малко от 20% с променена ехогенност е индикатор за наличието на атеросклероза.
3. Хипогенността на изображението, изтънената рамка или намалената ехогенност показва наличието на плаки.
4. Промяната в диференциацията на слоевете в съдовата стена показва васкулитна лезия.
5. Стеноза на някоя от артериите на мозъка с повече от 50%.

Предимствата на триплекс сканирането

Назначаването на съдово изследване на главата и шията от лекар е убедително в проучванията на състоянието на пациента със симптоми на мозъчен кръвоток. Получената картина на състоянието на пациента помага на лекаря да избере посоката на лечението на пациента в определена ситуация с голяма точност, да оцени шансовете за възстановяване и да предвиди негативния сценарий на заболяването.

В много отношения резултатите от диагнозата зависят от квалификацията на лекаря, но също и от ролята на ултразвуковия апарат, чрез който се извършва изследването. Случва се, че устройството е износено или неправилно конфигурирано. Тези фактори ще предотвратят правилната диагноза.

Необходимостта от по-нататъшни изследвания може да възникне, когато е необходимо да се извършват операции върху увредени съдове. В този случай лекуващият лекар допълнително ще предпише рентгеноконтрастен, магнитен резонанс или компютърна ангиография.

Основните предимства на триплексното сканиране на главата и шията:

• абсолютна сигурност
• няма противопоказания
• нито радиация, нито йонизиращо лъчение
• висока диагностична точност
• възможността за извършване на процедурата няколко пъти в годината, без да вреди на тялото
• абсолютна безболезненост, пълна липса на дискомфорт
• няма нужда от специална подготовка за процедурата, при премахването на наркотиците
• не се въвежда контрастно вещество, което може да предизвика алергична реакция
• продължителност от 30 до 40 минути.