Мигрената е наследствено заболяване, при което съдовете в мозъка са силно податливи на външни фактори. При неблагоприятни условия в тях може да възникне възпаление и неправилното кръвообращение води до тежки главоболия. Човек получава фотофобия, може да възникне гадене. Не се наблюдават постоянни промени в мозъка, само временни, които се случват в края на атаката.
Мигрените не носят голяма опасност за здравето и някои учени твърдят, че хората с това заболяване имат отлична памет и значителна умствена яснота. Но по време на мигрена, всички положителни аспекти на болестта са забравени, за което искам да мисля, е ужасно главоболие. Важно е да се разбере какво болка преследва човек и дали е причинено от мигрена или друго мозъчно заболяване.
За лечение на мигрена трябва да познават неговите особености, да подчертават сред другите болести. Мигрената преминава в няколко етапа:
- Увод. Началото на тревожност, предчувствие на атака.
- Aura. Нарушения в организма, които се случват непосредствено преди атаката. Може да започне обонятелна, тактилна халюцинация, речта е нарушена. Понякога преди очите да започнат да се появяват "мухи". Понякога аурата може да липсва.
- Болка Възможни са гадене, коремна болка, силно главоболие и други нарушения в тялото.
При момичета, които имат предразположение към болестта, първите атаки могат да започнат след раждането. Мигрена обикновено не се появява преди 13-годишна възраст. При мъжете заболяването се появява много по-рядко, но може да се появи от 8 години.
На този етап от развитието на медицината е невъзможно да се възстанови от болестта, но нейното развитие е предотвратимо. Можете да избегнете причините за появата, защо проблемът ще се появи много по-малко. В идеалния случай, ако болестта преследва не повече от веднъж на всеки 2 седмици, а припадъците не превишават 120 минути. За хора, които са в продължение на няколко дни с дискомфорт, има препоръки за предотвратяване на подобен курс на заболяването.
Лечение на народни методи на мигрена
Използвайки народни средства за мигрена, човек ще осигури възможно най-бързо възстановяване на нормалното състояние, премахване на възникналата болка, други неприятни симптоми. Мигренозното главоболие може да се появи само от едната страна на главата. Когато това се случи, нетърпимостта към ярка светлина, силни звуци, често започва да се чувства болна или повръща. Симптомите може да не изчезнат през деня, защото премахват тяхната основна задача, защото трябва да страдате за много дълго време.
При мигрена човек има спазми в мозъчните съдове и налягането в черепа може да се увеличи. За да се облекчи състоянието, можете да използвате популярните методи на лечение, които многократно са доказали своята ефективност.
Най-ефективните народни средства за мигрена се считат за специални вани за краката, използването на контрастен душ. Рязко главоболие, когато се използват такива методи бързо се отдалечава. Масажът на главата ще спомогне за облекчаване на хода на заболяването. Трябва да се извърши, като се започне с челото, завършвайки с тила. След това трябва да преминете от теменната област към ушите, от короната до главата. Масажните движения на ръцете се извършват възможно най-спокойно, бавно. Процедурата завършва на врата. Ако описаните методи не водят до облекчаване на състоянието, можете да използвате и други рецепти на традиционната медицина.
Рецепти на традиционната медицина за мигрена
Струва си да знаете как да лекувате народни средства за мигрена. В крайна сметка, ако е необходимо, можете да използвате препоръките, бързо облекчаване на болката, облекчаване на благосъстоянието. Следните рецепти могат да помогнат при главоболие, тежко влошаване:
- Компресиране от натурални продукти. Тя ще облекчи главоболието, успокоява възбудата на тялото. Няколко смачкани листа от репей или зелеви листа се нанасят на мястото на болката. След 10-20 минути вече трябва да се постигне положителен ефект.
- Помага за постигане на положителен резултат от вливането на билки. Оптимално за готвене използвайте риган, живовляк, шипка, мента, листа от коприва. Можете да използвате всички съставки по едно и също време, а всеки един от тях отделно от останалите. Стандартна доза: за 1 чаша вряла вода използвайте 3 супени лъжици листа, предварително натрошени. Използвайте отвара по следния начин: пийте по половин чаша течност 2 пъти на ден преди хранене сутрин и вечер.
- Можете да опитате да премахнете болката от простото яйце. Счупи се в чаша, разклаща се, горещо мляко се излива в него. След това този състав може да се консумира. Необходимо е да се вземе подобен състав сутрин и вечер за 4 до 5 дни. По принцип, проблемът е елиминиран или значително отслабен.
- Фолк лек за мигрена с червено вино: отнема се един литър течност, 160 грама нарязан хрян, 300 грама захар, добавят се 500 грама портокали, които се нарязват с кората. Тази смес се вари на водна баня, филтрира се и се консумира в чаша час след следващото хранене.
- Ако по време на пристъп на заболяване човек има високо кръвно налягане, трябва да приготвите тинктура от калинум. Плодове - 2 супени лъжици, пълни с 1 чаша вряща вода. Съставът се държи във водна баня за около половин час, след това се филтрира и се влива. След всяко хранене трябва да се приеме една чаена лъжичка.
- За да осигурите бърз ефект, можете да обгърнете главата си с кърпа, която е напоена с гореща течност. Можете да прикрепите резенки от лимон към темпоралните дялове, които са фиксирани с превръзка.
За мигрена лечението с народни средства може да бъде спасителна линия, ако няма подходящи лекарства, за да се елиминират симптомите на болестта. Препоръки за лечение:
- за да се намали броят на атаките, е желателно да се намали броят на продуктите, които допринасят за проявата на болестта. Те включват: какао, кафе, алкохолни напитки, кетчуп, свинско;
- ако няма начин да се елиминира силното главоболие и други симптоми, и те продължават дълго време, не можете да понасяте във всеки случай. Важно е да се свържете със специалист за професионална помощ;
- ако има чувство, че мигрената е на път да започне, оптималният ефект ще бъде да се осигури пълна почивка на тялото. За да направите това, е необходимо да отложите всеки бизнес, да лежите в мир и спокойствие. Ярка светлина ще се намеси, защото трябва да бъде изключена. Можете да се заключите в стаята, да лежите на леглото и да се опитате да се отпуснете. Такива действия успокояват тялото, помагат да се изчака атаката и ако се появи болка, тя ще бъде много по-слаба от обикновено.
Използвайки народни средства за бързодействащи мигрени, човек ще осигури най-ранното елиминиране на признаците на заболяването. Главоболие и други признаци ще бъдат значително намалени, ще премине по-бързо от обикновено.
Профилактика на мигренозни народни средства
Методите на превенция ще забавят началото на пристъпите на заболяването, значително отслабват хода на заболяването. Рецепти на традиционната медицина:
- Отвара с детелина. Ефективен инструмент за предотвратяване на пристъп на заболяването. В 1 чаша вряща вода се сварява за 1 час 1 супена лъжица от лекарството. Използвайте продукта три пъти на ден за по 1/2 чаши.
- Мелиса в количество от 3 супени лъжици, сварено във вряща вода, след което се влива в продължение на един час. Използвайте веднъж дневно в продължение на месец. Увеличете дозата в дните на поява на гърчове.
- Засяга броя на пристъпите на чай и кафе. Напитките трябва да бъдат силни. Кофеинът е един от най-ефективните методи за борба с болестта.
- Сутрин вземете 1 чаша ела преди закуска. Не се включвайте в инструмента, вземете го не повече от 5 дни.
Основното нещо за предотвратяване на мигрена - планира вашия ден. Човек с подобна болест трябва да почива правилно, да има време да придобие сила преди следващия случай. Важно е да се елиминира претоварването и стреса, да не се допуска силно нервно напрежение. Необходимо е да се контролира вашата диета, да се отстранят от там продукти, които могат да повлияят на появата на болка. Те включват домати, шоколад, ядки, колбаси и солени продукти. Трябва да спите поне 7 часа на ден, така че тялото да може да почива нормално.
Добра помощ в превенцията на мигрена провеждане на ароматерапия. Можете да използвате масла от мента, лимон, бор, които се характеризират с обезболяващо и седативно действие. Атаките значително отслабват, ще се появяват по-рядко от обикновено. Можете да добавите средства към банята, вдишайте, втрийте по дланите. Използва се също аромалампа.
Мигрена. Причини, симптоми, диагностика и лечение на заболяването.
Често задавани въпроси
Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.
Мигрена е неврологично заболяване, характеризиращо се с повтарящи се или редовни пристъпи на главоболие от едната страна (дясно или ляво). Понякога обаче болката е двустранна.
Освен това, липсват сериозни заболявания (тумор, инсулт и др.), Както и наранявания.
Атаките могат да възникнат с честота 1-2 пъти годишно до няколко пъти седмично или месец.
Според статистиката около 10-14% (в някои страни до 30%) от възрастното население страда от това заболяване. А за две трети от тях болестта първо се усеща на възраст от 30 години. В тази структура максималният брой на новопоявилите се пациенти е между 18 и 20 години, както и между 30 и 35 години.
Въпреки това, случаите на начало на заболяването също са описани при деца на възраст 5-8 години. Освен това момчетата и момичетата страдат от това заболяване със същата честота.
При възрастни, малко по-различно разпределение: при жените мигрената се среща два пъти по-често, отколкото при мъжете.
Доказано е, че има генетична предразположеност към мигрена. Например, ако и двамата родители страдат от болестта, тогава децата им развиват болестта в 60-90% от случаите, само ако майката, а след това - 72%, а ако само бащата, тогава - 20%.
Активни, целенасочени и отговорни хора най-често страдат от мигрена. Това обаче не означава, че всички останали хора са неизвестни за мъките й.
Трябва да се отбележи, че при каквато и да е възраст мигрената не започва, като правило, нейните признаци отслабват, тъй като те узряват.
Интересни факти
Първите симптоми, които приличат на мигрена, са описани от древните лечители от времето на шумерската цивилизация преди раждането на Христос през 3000 г. пр. Хр.
Малко по-късно (около 400 г. сл. Хр.) Хипократ открои мигрена като болест и описа симптомите си.
Въпреки това, името мигрена дължи името си на римския лекар Клаудия Гален. В допълнение, той първо идентифицира характеристиката на мигрена - локализацията на болка в половината на главата.
Трябва да се отбележи, че мигрената често става спътник на гении. Тази болест, както никой друг, "обича" активни и емоционални хора, които предпочитат умствената работа. Например от това са страдали такива изключителни личности като Понтий Пилат, Петър Чайковски, Едгар По, Карл Маркс, Антон Павлович Чехов, Юлий Цезар, Зигмунд Фройд, Дарвин, Нютон.
Не е заобиколила една мигрена и модерни знаменитости. Страдащи от атаки от главоболие, такива известни личности като Уопи Голдбърг, Джанет Джаксън, Бен Афлек и други живеят и създават.
Друг любопитен факт (въпреки че не е научно доказан): хората, които са склонни към съвършенство страдат по-често от мигрена. Такива личности са амбициозни и амбициозни, мозъците им постоянно работят. За тях не е достатъчно да вършат всичко перфектно, те трябва да са най-добрите. Затова те са много отговорни и съзнателни за всичко, работещи "за себе си и за този човек". Всъщност те са работохолици.
Кръвоснабдяването на мозъка
За нормална мозъчна функция са необходими голямо количество енергия, хранителни вещества и кислород. Всичко това се доставя в клетките с кръвния поток.
Кръвта влиза в мозъка чрез два сдвоени гръбначни и две вътрешни сънливи
големи артерии в ствола.
Гръбначните артерии произхождат от гръдната кухина, а след това, достигайки до основата на мозъчния ствол, се сливат в една и образуват основната артерия.
След това основната артерия се разтваря в:
- предните и задните мозъчни артерии, които доставят кръв към мозъчния ствол и малкия мозък
- задната мозъчна артерия, доставяща кръв към тилната част на мозъка
- предна церебрална артерия, доставяща кръв към предните секции на челните лобове на мозъка
- средна мозъчна артерия, доставяща кръв към предната, темпоралната и париеталната част на мозъка
Механизмът на развитие на мигрена
Към днешна дата, слабо разбрани. Има само някои теории за това. Всеки от тях има право да съществува.
Най-често срещаната теория за развитие на мигрена
Васкуларна теория на вълка
Според нея мигренозен пристъп е причинен от внезапно стесняване на вътречерепните съдове. В резултат се развиват исхемия (локална анемия) и аура. След това мозъчните съдове се разширяват, причинявайки главоболие.
Тромбоцитна теория
Смята се, че тромбоцитите първоначално имат патология, която води до тяхното залепване при определени условия.
В резултат на това се отделя значително количество серотонин (хормон на удоволствието), което свива съдовете на мозъка (възниква аура). Освен това, в същия период, производството на хистамин (хормон, който регулира жизнените функции на тялото) от мастните клетки се увеличава. Тези две точки водят до това, че прагът на болката на артериалните стени намалява (те стават по-чувствителни към болка).
След това серотонин и хистамин започват да се екскретират от бъбреците и нивото им в тялото намалява. Следователно, съдовете се разширяват, техният тон намалява, и се появява подуване на тъканите около съдовете. Това причинява болката.
Теория на всепроникваща депресия
Смята се, че вълна от намалена нервна дейност (пълзяща депресия) преминава през мозъка, причинявайки съдови и химични промени в него. Това, което първоначално води до стесняване на кръвоносните съдове и появата на аура, а след това до разширяване на кръвоносните съдове и появата на главоболие.
Комбинирана невроваскуларна теория или тригеминална съдова система
В момента тя се счита за водеща. Според нея нормалната връзка между съдовете на мозъка и тригеминалния нерв е нарушена.
Под въздействието на провокиращи фактори по време на атаката тригеминалният нерв е прекалено активиран. В резултат на това неговите окончания произвеждат силни вазодилататори, които понижават тонуса на съдовете и увеличават пропускливостта им. Това води до оток и подуване на тъканите, разположени в близост до съдовете.
Наред с тези теории има още няколко: генетични, автоимунни, хормонални и други.
Причини за възникване на мигрена
Рискови групи
Храна и хранителни добавки
- подобрители на вкуса, които се използват в подправки, консерви, замразени храни, незабавни супи
- подсладители, включени в газирани напитки, сокове, дъвки
- Тирамин в горещо пушена риба, отлежали сирена, осолена херинга, алкохолни напитки, мая
- натриеви нитрати, които се използват за консервиране на месни продукти
- кафе, чай
- шоколад, цитрус, боб, ядки
- храни с високо съдържание на мазнини
- морска храна
- мариновани и пушени продукти
- силни миризми на парфюми, почистващи препарати, лакове и бои, тютюнев дим
- твърде ярка или мигаща светлина
- резки промени във времето
- нарушение на съня (липса на сън или дълъг сън)
- преумора
- неправилно хранене или злоупотреба с диета
- стресови ситуации (остра, хронична)
- в края на стресираща ситуация: след подписване на договора, отговорно изпълнение, получаване на повишение на работа
- промяна на ритъма на живот и промяна на часовите зони
- повишено упражнение при хора с ниска поддръжка (особено в началото на обучението)
- пушене
- наранявания на главата (дори много стари)
- приемане на определени лекарства
- промени в хормоналния фон на организма: началото на менструация, менопауза, приемане на хормонални контрацептивни хапчета, бременност
- "Мигрена на почивния ден", когато нападението се случи в първия ден на почивката или след уикенда
Има обаче една трудност: идентифицираният провокиращ фактор не винаги води до развитие на пристъп при един и същ пациент.
Симптоми на мигрена
Форми на мигрена
I. Мигрена с аура. Класическият вариант на заболяването. Това се случва само в 20-25% от случаите.
Тече в две версии:
- с нормална аура (трае от 5 до 60 минути)
- с дълга аура (трае от един час до няколко дни)
Въпреки това, понякога при един и същ пациент се наблюдават и двата вида пристъпи на мигрена, редуващи се един с друг.
Видове аури
Аурата е комплекс от обратими неврологични нарушения, които възникват преди началото на атаката или с нея.
Откриване
Тази форма е най-често срещана.
Пациентите виждат линии, започващи от малка точка, която постепенно се увеличава. Освен това, точката се превръща в блещукащи зигзагообразни линии, които преминават от центъра към периферията (ръбовете).
Пациентите често имат чувството, че губят част от зрението си. Те могат да чувстват, че са слепи в едното или в двете очи. Понякога те имат двойно виждане.
Често им се струва, че "виждат" слепи петна: има усещането, че в думите няма букви.
Понякога около обекти има пулсиращи линии или на пациентите изглежда, че очите им са насочени през счупено стъкло.
Често е трудно за пациентите да фокусират зрението си: обектите изглеждат по-ниски или по-високи, отколкото всъщност са. Цветът и контурите им могат да бъдат изкривени, понякога се появяват визуални халюцинации.
Хемипарестетика (нарушения на чувствителността)
Пациентите се оплакват от появата от едната страна на тялото на усещането за "пълзящи гъски", изтръпване и изтръпване, които след това се разпространяват по ръката. След това те се издигат нагоре, засягайки половината от езика и главата.
В краката такива усещания рядко се наблюдават.
Хемипаретично (двигателни нарушения)
От една страна има слабост в ръката или крака, а понякога дори до обратима пареза.
Дисфазия (речеви нарушения)
Пациентите трудно разговарят. Те имат чувството, че са загубили способността да запомнят думите, не могат да комбинират изречения и не правят разлика между букви и цифри.
смесен
Когато няколко симптома на два или три вида аури са отбелязани едновременно.
Как се извършва пристъп на мигрена?
Мигрена с аура
Курсът му включва всичките пет фази:
Продромална (начална) фаза
Среща се няколко часа или дни преди мигренозната атака. Пациентите драстично променят настроението си, стават раздразнителни, имат прозявка, сънливост или безсъние, промени в апетита, чувствителност към ярка светлина, миризми и шум. А някои пациенти просто "знаят", че скоро ще развият атака.
Въпреки това, продромалната фаза понякога липсва.
аура
Най-честите симптоми на аурата са визуални, засягащи и двете очи. Всички други признаци се развиват по-рядко.
Аурата се появява веднага след края на началната фаза.
Докато понякога между края на аурата и появата на главоболие има интервал - не повече от шестдесет минути. Нещо повече, някои пациенти твърдят, че състоянието им се подобрява леко през този период от време. Но те се чувстват малко откъснати от реалността.
Въпреки това, главоболието може да се появи заедно с аурата или веднага след неговото завършване.
Фаза на болката - правилна атака
Продължава от няколко часа до три дни. Характеризира се с едностранно, пулсиращо главоболие (по-рядко двустранно).
Болката най-често се появява на противоположната страна на аурата, локализирана в областта на челото, гнездата, храма или шията. В началото на атаката, като правило, болката е неизразена, но постепенно се увеличава и обхваща цялата половина на главата. Пациентите имат чувството, че главата е на път да експлодира.
Освен това, с увеличаване на интензивността на главоболието, страните могат да се редуват.
Болката се увеличава с движение, така че по време на атака се препоръчва да седнете и дори по-добре да легнете.
Пациентите имат повишена чувствителност към светлина, миризми и звуци.
Има обаче и други симптоми: много пациенти се оплакват от изразена болезненост на мускулите на шията и раменете.
В допълнение, пациентите са бледи, понякога се развиват гадене и повръщане, което носи само временно облекчение.
Въпреки това, въпреки повръщането, някои пациенти имат повишен апетит. И те са привлечени към продукти, които съдържат нишесте: хлебни изделия, картофи.
Фаза на разделителната способност - завършване
Мигренозната атака завършва по различен начин: някой сам, а някой само след приемане на лекарства.
След като симптомите отзвучат, пациентите често заспиват в дълбок сън.
Фаза на възстановяване
След атака уринирането става по-често и обемът на урината (полиурия) се увеличава. Повишен апетит.
Пациентите в рамките на 24 часа след мигрена се чувстват претоварени. Някои, напротив, имат повишена активност и еуфория.
Мигрена без аура
В тази форма няма аура (трета фаза), докато всички други фази присъстват и текат по същия начин, както при мигрена с аура.
Много е важно да се прави разлика между мигрена със и без аура, тъй като лечението зависи от това.
Критерии за диагностика на мигрената
- Пациентът трябва да има поне един вид аура, която е регистрирана поне два пъти.
- Симптомите на аурата трябва да изчезнат след приключване на атаката.
- Атаките на главоболие, както и други симптоми съответстват на тези на мигрена без аура. Те могат да започнат с аура или поне 60 минути след завършването му.
- Горещите вълни продължават от няколко часа до три дни.
- Наличие на поне два знака от следното:
- едностранно главоболие и докато расте, страните могат да се редуват
- главоболие е пулсиращо
- болката може да бъде умерена или тежка, намалявайки ежедневната активност
- главоболие по-лошо с малко усилие - Наличието на поне една от следните характеристики:
- гадене
- повръщане
- фотофобия (фотофобия)
- страх от силен шум (фонофобия)
Това е типичен пристъп на мигрена.
Понякога обаче мигрената е придружена от вегетативни кризи. Затова се вливат студени тръпки, сърцето се ускорява, появява се чувство на липса на въздух, скокове на кръвното налягане, уринирането става по-често. Често има чувство на безпокойство, влошаващо хода на заболяването.
По този начин почти всички чувствителни системи участват в осъществяването на мигрена.
Характеристики на някои форми на мигрена
Мигрена с месечна
Среща се при жени два дни преди менструацията или до три дни след нея. Такива гърчове трябва да се записват най-малко в два цикъла.
Около 2/3 от мигренозните страдат от тази форма. Или отбелязват влошаването на хода на самите гърчове през този период.
Тук, очевидно, има рязък спад в нивото на естроген (женски полов хормон) преди началото на физиологичното кървене.
Състоянието може да улесни използването на пластир за кожата, който освобождава естроген за 7 дни. Следователно, за да се предотврати атака, тя трябва да бъде залепена за кожата три дни преди менструацията.
Детска мигрена
Провокиращите фактори често са повишени психически стрес и претоварване в училище, дълъг престой пред екрана на компютърния монитор.
За съжаление, децата не винаги имат типична мигрена, която често е подвеждаща дори от опитни лекари. Тъй като атаката на болката е най-често неизразена.
Ето защо, ако детето (особено пациент) е страстно за играта, той не може веднага да привлече вниманието на родителите към влошаването на състоянието му. А когато главоболието вече расте и става непоносимо, бебето с погрешна диагноза (например менингит) може да бъде откарано в болницата в линейка.
Освен това болката често е двустранна по характер, локализирана в областта на челото, короната или тила.
От другите симптоми понякога се появяват гадене и летаргия. В допълнение, често главоболие е придружено от болка в корема.
Атаката не винаги завършва с повръщане и последващ сън, което носи облекчение на малкия пациент.
Мигрена по време на бременност
В повечето случаи (60-80%) симптомите на мигрена отшумяват по време на бременността, тъй като хормоналния статус на жената се променя.
Факт е, че количеството на естрогена намалява (женският хормон, който е отговорен за процесите на възбуда), и нивото на прогестерон (хормон на бременността, който е отговорен за процесите на инхибиране) се увеличава.
Въпреки това, понякога за някои жени, мигрена за първи път се чувства само по време на бременност.
Най-често мигренозните пристъпи измъчват жени през първите три месеца от бременността, след което постепенно честотата им намалява или изчезват напълно.
Мигрена с глава
Рядка форма, която се характеризира с наличието на прекурсори и аури, но типичният болков синдром с пулсиращо главоболие не се появява.
Офталмологична (офталмоплегична) мигрена
Характеризира се с парализа на мускулите около окото, на височината на болката. Това се проявява чрез пропускане на клепача от една страна, разширяването на зеницата от страната на болката и присвитите. Пациентите се оплакват от двойно виждане.
Обаче, често при един и същ пациент типичните пристъпи на мигрена се редуват с очната форма.
Първата очна мигрена е причина за задълбочено изследване на пациента, за да се изключи инсулт или мозъчен тумор.
Абдоминална мигрена
Характеризира се с пароксизмална дифузна болка в корема, но понякога се локализира в пъпа. Болката понякога се комбинира със спазми на мускулите на предната коремна стена. Атаката може да продължи от 40 минути до три дни.
Важни моменти в диагностиката на абдоминална мигрена:
- комбинация от коремна болка с мигреноподобни главоболия
- подобряване на състоянието на пациентите след приемане на лекарства, използвани за лечение на типична мигрена
- коремните болки провокират същите фактори като мигрена
Това е състояние, при което няколко пристъпа на мигрена следват един друг (интервал от по-малко от 4 часа). Понякога между атаките има периоди на просветление, по време на които състоянието на пациентите се подобрява.
Или се развива едно главоболие, което, въпреки лечението, продължава повече от три дни.
Състоянието на мигрена може да доведе до:
- дълги конфликтни ситуации
- продължителна употреба на хормонални контрацептиви
- хипертонична криза (повишаване на кръвното налягане до високи стойности).
В допълнение, има многократно повръщане, което пречи на нормалния прием на храна и течности, както и приема на лекарства. Ето защо, пациентите са дехидратирани, което води до развитие на оток и кислородно гладуване на мозъка. В резултат на това могат да се появят припадъци, да се развие мигрена или инсулт.
Като се има предвид, че състоянието на мигрена може да доведе до тежки усложнения, пациентите трябва да бъдат хоспитализирани в отделението за подходящо лечение.
Лечение на мигрена
Как да се отървем от мигрена болка?
Днес лечението на болка по време на мигрена се извършва, като се има предвид как болката влияе на ежедневния живот на пациента. Това се оценява по скалата за оценка на инвалидността при мигрена.
Скалата се основава на загубата на време поради главоболие в три основни области на живота:
- в обучение и работа
- в домакинството и семейния живот
- в спортни и социални дейности
I степен. Главоболие без впечатление без ограничения в ежедневието
На практика качеството на живот на пациентите не се влошава. Затова те рядко отиват при лекар, защото им се помага с физически методи (студена) или традиционна медицина.
От медикаментите най-често се предписват прости обезболяващи (Analgin) или нестероидни противовъзпалителни средства (NSAID): ибупрофен (предпочитан), напроксен, индометацин.
II степен. Главоболието е умерено или тежко, а ограниченията в ежедневния живот са незначителни.
В случай на неизразено главоболие се предписват НСПВС или комбинирани анестетици: кодеин, тетралгин, пенталгин, солпадеин.
Когато се изразява главоболие и се нарушава способността на пациентите да се адаптират към условията на околната среда, се предписват триптанови препарати (Amigrenin, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig и др.).
III-IV степен. Тежко главоболие с умерено или тежко (IV степен) ограничение в ежедневието
С тези форми е препоръчително незабавно да започнете с лекарства от групата на триптаните.
В някои случаи обаче се назначава Залдиар. Тя включва Трамадол (силно болкоуспокояващо) и Парацетамол (слабо болкоуспокояващо с антипиретични свойства).
Ако атаките са тежки и устойчиви, тогава на пациента се приписват хормонални лекарства. Например, дексаметазон.
Антиеметичните лекарства се използват за борба с гадене и повръщане: метоклопрамид, домперидон, хлорпромазин и други. Препоръчва се да се приемат 20 минути преди приема на НСПВС или лекарство от триптановата група.
Какви са лекарствата на триптановата група?
Те са "златен стандарт", защото са предназначени специално за облекчаване на мигренозните болки. Тяхното действие е най-силно изразено, ако приемете необходимата доза в самото начало на атаката.
Препоръки за употреба
- Когато пациентът е почувствал началото на атаката, е необходимо да се вземе едно хапче. Ако след два часа болката премине, пациентът се връща към нормалния си живот.
- В случаите, когато за два часа болката е намаляла, но изобщо не е преминала, е необходимо да се вземе друго хапче. И по време на следващата атака се препоръчва незабавно да вземете две хапчета.
Има две поколения триптани:
- Първият е представен от Суматриптан. Предлага се в таблетки (Amigrenin, Imigran и др.) Под формата на свещи (Triigren), под формата на спрей (Immigrant).
- Вторият е Нараптан (Namig) и Zolmitriptan (Зомиг). Те са по-ефективни и причиняват по-малко странични ефекти.
Съвет!
Лекарствата, използвани за предотвратяване на развитието на атака, най-добре помагат в самото начало. Поради това на пациентите се препоръчва да носят лекарството по всяко време с тях и да го приемат веднага след появата на първите признаци.
Перспективи за лечение на пристъпи на мигрена
Втората фаза от проучването на лекарството Olcegepant е в ход. Когато се прилага интравенозно, той предотвратява разширяването на мозъчните съдове в началото на мигренозна атака. Ефективността на формата на таблетката Olcegepant също се изучава и оценява.
В допълнение, проучвания се провеждат върху лекарството с кодово наименование AZ-001, което се използва за лечение на гадене и повръщане. Според последните данни, той е ефективен в борбата с мигрената.
Предимството на лекарството е, че се използва с инхалатори от системата Staccato. Същността на работата на този инхалатор: в устройството е вградена батерия, която при натискане на буталото затопля твърдата лекарствена субстанция, превръщайки я в аерозол.
Освен това аерозолът навлиза в белите дробове, а от там вече - в кръвния поток. По този начин, ефективността на лекарството се увеличава с няколко пъти, което се равнява на интравенозния път на приложение.
Какви лекарства помагат при лечението на мигрена?
В допълнение към облекчаването на пристъпите на мигрена, има и друг важен компонент в лечението на самото заболяване - превенция на развитието на атаки.
За тази цел се използват различни лекарства, включително тези, при които няма указания за тяхната ефикасност при лечението на мигрена. Факт е, че механизмът на развитие на мигрена все още не е напълно ясен. Следователно, остава необясним фактът, че лекарствата, използвани за лечение на напълно различни заболявания, помагат при мигрена.
Най-често се предписва едно лекарство, защото лечението е продължително и всяко лекарство може да предизвика странични ефекти.
Лекарства по избор (използвани първо) - бета-блокери. Въпреки че, тъй като те помагат за предотвратяване на мигрена атака, тя остава необяснима досега. Основното лекарство - пропранолол.
Използват се антидепресанти. Основата за тяхното използване е добрата ефикасност при лечението на хронична болка. В допълнение, те намаляват депресията, която може да се развие при пациенти с дълъг ход на заболяването и чести пристъпи.
В допълнение, антидепресанти удължават действието на болкоуспокояващи и триптани. А някои антидепресанти могат да намалят главоболието. Най-ефективните и безопасни лекарства са антидепресанти от новото поколение: Венлафаксин (Велафакс), Милнаципран (Иксел), Дулоксетин (Симбалта).
Антиконвулсивните лекарства са се доказали добре: валпорта (Депакин, Апилепсин) и Топирамат (Топамакс). Освен това проучванията показват, че Topiromat е най-ефективен. Тъй като намалява честотата на атаките доста бързо - през първия месец на употреба. Също така се понася добре от болните.
Как за лечение на мигрена по време на бременност?
По време на бременността много лекарства не могат да се приемат, защото могат да повлияят на развитието на плода. Поради тази причина не се извършва профилактично лечение на мигрена, а само неговите атаки се спират.
Ето защо е важно, на първо място, да се изключат фактори за задействане, за да се предотврати развитието на атака.
Освен това е необходимо да се нормализира ежедневието и да се поддържа здравословен начин на живот:
- Спете поне 8 часа на ден, но не повече.
- Можете да правите йога и медитация, курс на акупунктура. Тъй като тези методи няма да навредят на плода и няма да повлияят на хода на бременността.
- Ами помага лесно редовни упражнения с умерена интензивност, защото те няма да навредят на бебето.
- Яжте балансирано, често яжте храна и в малки количества.
- Не се препоръчва да се ограничавате с пиене, ако няма други заболявания. Например, високо кръвно налягане или склонност към подуване.
- Бъдещата майка трябва да избягва шум, дим, тежки писъци и конфликтни ситуации.
Важно е!
Точката на ръцете между палеца и показалеца от задната страна при бременни жени не се масажира. Защото такова действие може да доведе до преждевременно раждане.
Масажна техника
- Масажът се извършва с подложки на палеца, индекса или средния пръст.
- Натискът трябва да бъде достатъчен, но не и слаб, а не силен. Тъй като слабото налягане няма ефект, а силното налягане може да увеличи мускулното напрежение.
- Масажът трябва да бъде с кръгови движения, постепенно да се разтваря "вътре".
- Възможно е да се премести в друга точка едва след като напрежението на мускулите изчезне, както и мекотата и топлината се появят под пръстите.
- Необходимо е масажът на всяка точка да се завърши постепенно, като се намалява силата на натиска и се забавя движението.
Лекарства за облекчаване на мигренозни атаки
- В тежки случаи, ацетаминофен се предписва в минималната доза.
- Ако атаките са леки, тогава се използва парацетамол. Въпреки това, дозировката му не може да бъде превишена. Тъй като е доказано, че майките, които са го приемали през последния триместър на бременността, децата са по-склонни да се родят с респираторни заболявания.
- Използват се препарати от магнезий, които няма да засегнат плода и хода на бременността.
Съвет!
Народни средства могат да се използват по време на бременност, но преди да се прибегне до тях, е необходимо да се консултирате с лекар. Защото някои от тях могат да повишат тонуса на матката, да причинят кървене на матката или да увредят плода.
Какви са популярните лечения за мигрена?
Профилактика на мигрена
Има няколко правила:
- Разберете и, ако е възможно, елиминирайте задействащите фактори на мигрена от вас.
- Нормализира съня. Необходимо е да спите поне 7-8 часа на ден, но не повече. И вечер изключете всякакви шумни събития и си легнете за 1,5-2 часа преди полунощ. Тъй като процесът на формиране на енергия в нашето тяло се случва в съня: в по-голямата си част в първата фаза на съня до полунощ. Но вече потреблението на енергия започва след три часа сутринта.
- Изключете всички видове стимулиране на храната - системното използване на кафе, силен чай и шоколад.
- Откажете се от пушенето и пиенето на алкохол.
- Яжте правилно. Не се придържайте към сложни диети, яжте поне веднъж на всеки пет часа, опитайте се да ядете органични храни, намалете подправките до минимум. Не забравяйте да закусите.
Яжте храни, богати на енергия, биологично активни вещества, витамини:
- постно месо и риба (особено морско)
- млечни продукти и яйца (за предпочитане домашно приготвени)
- цели плодове (не сокове!)
- пресни зеленчуци (могат да бъдат кисели)
Какво е цервикална мигрена?
"Цервикална мигрена" - терминът, който понякога се нарича един от проявите на синдрома на вертебралната артерия - мъчителна болка, наподобяваща мигрена.
Всъщност, цервикалната мигрена не е свързана с "истинската" мигрена. Две вертебрални артерии се движат по шийката на гръбначния стълб надясно и наляво, като осигуряват кръв към мозъка с около 30%.
При остеохондроза на шийните прешлени и някои други заболявания, кръвообращението в гръбначните артерии е нарушено. Това води до болезнени пристъпи на главоболие, при което се нарушава зрението, слуха, координацията на движенията.
Как се кодира мигрената в МКБ 10?
За определяне на различни форми на мигрена в Международната класификация на болестите от 10-та ревизия, има няколко кода:
- G43 - мигрена;
- G43.1 - мигрена с аура или класическа форма на мигрена;
- G43.0 - мигрена с аура или проста форма на мигрена;
- G43.3 - сложна мигрена;
- G43.2 - статус на мигрена;
- G43.8 - друга мигрена (ретинална, офталмоплегична);
- G43.9 - неспецифична мигрена.
Какви са последиците от мигрена?
Усложнения, пряко свързани с болестта:
- Хронична мигрена. Ако мигренозните болки са продължили 15 или повече дни в продължение на един месец, 3 месеца или повече, тогава те казват хронична мигрена.
- Статус на мигрена. Състояние, при което пристъпите на мигрена траят 3 дни или повече.
- Устойчива аура. Обикновено след преминаване на мигрена, аурата също спира. Но понякога трае по-дълго от седмица след атака. Симптомите на продължителна аура могат да приличат на инсулт (мозъчен инфаркт), така че това състояние се нарича мигренозен инфаркт. Ако аурата след атаката трае повече от 1 час, но по-малко от 1 седмица, те говорят за мигрена с удължена аура. Понякога пристъпите на мигрена се проявяват само с аура без главоболие - това състояние се нарича мигренозен еквивалент.
Свързани с лечението мигренови усложнения:
- Проблеми с храносмилателните органи. Ибупрофен и други нестероидни противовъзпалителни средства могат да причинят болки в корема, язви, стомашно-чревни кръвоизливи и други усложнения, особено ако приемате тези лекарства дълго време и в големи дози.
- Лекарствени главоболия (синоними: abuzusnye главоболие, рикошет главоболие). Да се появят, ако приемате лекарства против главоболие повече от 10 дни на месец в продължение на 3 месеца или повече във високи дози. В този случай самите лекарства причиняват главоболие. Пациентът изглежда е в порочен кръг: поради честите медикаменти болката става по-честа и по-силна, а човекът, вярвайки, че болестта прогресира, а лекарствата в предишни количества вече не помагат, отново приема хапчета и увеличава дозата. Учените не могат напълно да обяснят защо има главоболие. За да ги избегнете, трябва да приемате всички лекарства точно както е предписано от лекаря, и ако те започнат да помагат на по-лошо, трябва незабавно да се консултирате с лекаря, вместо да увеличавате честотата на приложение и дозата.
- Серотонинов синдром. Рядко, потенциално животозастрашаващо усложнение. Това се случва, когато тялото значително увеличава количеството на серотонин - химично вещество, което се съдържа в нервната система. Триптани и антидепресанти могат да доведат до серотонинов синдром. В комбинация, тези лекарства увеличават нивата на серотонина много повече от индивидуално.
Взима ли армията мигрена?
Според „График на заболяванията”, който влезе в сила на 1 октомври 2014 г., различните форми на мигрена с чести (веднъж месечно и по-често) и дълги (24 часа или повече) пристъпи, които изискват стационарно лечение, трябва да бъдат причина за признание. категория "Б" - "ограничена до военна служба".
Ако атаките са по-редки и по-кратки, наемателят получава категория "G" - "временно непригодна за военна служба". По време на редовните медицински прегледи това забавяне може да бъде удължено до настъпването на невъзможна възраст.
Как се прави диагностика на мигрената? Въз основа на какво се установява такава диагноза?
Най-често лекарят диагностицира мигрена въз основа на фамилна анамнеза, история на живота и история на заболяването, оплаквания и симптоми, получени при неврологичен преглед. Обикновено не се изискват допълнителни изследвания и анализи.
Понякога, например, ако има съмнения в диагнозата, пациентът има тежки или не съвсем характерни за мигрена симптоми, лекарят предписва преглед, който може да включва:
- Общ и биохимичен анализ на кръвта.
- Компютърна томография (CT) и магнитен резонанс (MRI) на главата.
- Гръбначна пункция. По време на тази процедура се въвежда игла между съседни лумбални прешлени и се получава известно количество гръбначно-мозъчна течност, която след това се изпраща за анализ в лабораторията.
Под прикритието на мигрена могат да се скрият такива заболявания като инсулт, мозъчен тумор, церебрална аневризма, глаукома, синузит и др.
Какво е мигренозен стрес?
Какво е хормонална мигрена?
Съществува хормонална теория на мигрената, според която главоболието се появява в резултат на промени в хормоналните нива - намаляване или увеличаване на нивото на определени хормони в организма.
Особено често мигренозните пристъпи са свързани с женската ендокринна система и менструацията. Относно ролята на женските хормони показват някои факти:
- Разпространението на заболяването сред жените е 10-15%, а при мъжете е много по-рядко срещано.
- При жените мигрената може да се появи на всяка възраст. Но често това се случва с пристигането на първата менструация.
- В детска възраст разпространението на мигрена при момчетата и момичетата е почти същото. С настъпването на пубертета мигрената при момичетата се среща вече 2-3 пъти по-често.
- Често има връзка между пристъпите на мигрена при жените и менструацията, бременността, кърменето, приемането на хормонални контрацептиви.
В това отношение преди няколко години беше идентифициран отделен тип мигрена, като менструална мигрена (менструална зависима мигрена). Много жени имат припадъци по време на двата дни преди менструалния период или през първите три дни от менструалния период. Но главоболие по време на менструална мигрена може да се случи и в други дни на цикъла, най-често през втората половина от него.
Причините за менструално-зависимата мигрена все още не са напълно ясни. Най-често срещаните теории са:
- Теория на отнемане на естрогени. Пристъпите на мигрена възникват в резултат на падането в началото на месечното ниво на един от естрогеновите хормони - естрадиол.
- Теория на простагландин. Главоболие се дължи на факта, че преди менструацията и в първите дни на менструацията, тялото съдържа повишени нива на простагландини, биологично активни вещества, които обикновено съществуват във всички клетки и тъкани.
- Магнезиева теория. Причината за главоболие е ниските нива на магнезий в кръвта през втората половина на месечния цикъл.
При някои жени мигрената се влошава, докато приема хормонални контрацептиви. По време на бременност и кърмене, състоянието обикновено (но не всички жени) се подобрява, припадъците могат да спрат.
Какво е базиларна мигрена?
Причини за появата на мигрена
"Тригери" за атаки на базиларна мигрена най-често са следните фактори:
- алкохол;
- стрес;
- липса на сън;
- приемане на определени лекарства;
- пост;
- хормонални промени в женското тяло;
- ярка светлина;
- кофеин;
- консумиране на храни, съдържащи нитрити;
- интензивно упражнение;
- промяна на времето, изкачване до височина.
Симптоми на базиларна мигрена
Аурата може да продължи от 5 минути до 1 час. Когато главоболието започне, то все още продължава или вече завършва. Атаката продължава от 4 до 72 часа. Базиларната мигрена започва от едната страна, след това се разпространява и усилва.
Възможни симптоми:
- гадене и повръщане;
- повишена чувствителност към светлина и звуци;
- студени ръце, крака;
- двойно виждане;
- неясна реч;
- временна слепота;
- дисбаланс;
- изтръпване в различни части на тялото;
- увреждане на слуха;
- загуба на съзнание;
- трудно