Познаването на първите признаци на сътресение може да предотврати или смекчи сериозните последствия. Деца - особено тези, които току-що започват да ходят - често попадат. Често падането е силно и родителите много тревожат, защото бебетата могат да изпаднат от яслите или от столчето за хранене.
Как да се определи силна вреда през есента
Въпреки факта, че малките деца падат много, на мястото на нараняване често остава само буца, натъртване или подпухналост. Поради еластичната костна система на черепа, сътресението на кърмачета е малко вероятно по време на падане. Достатъчно е да нанесете студено предмети на нараненото място, а травмата след няколко дни ще премине без последствия.
Но има случаи, когато бебето може да падне на остър ъгъл с глава, и тогава се появят първите симптоми на сътресение.
Ако на мястото на нараняване се появи обширен хематом, трябва незабавно да се консултирате с лекар:
- След падането на детето има силен и продължителен плач. В същото време той удари краката си и маха с ръце. В други случаи, напротив, става бавно и сънливо.
- Настъпва повръщане. Детето отказва да яде, плюе след малко изядено мляко.
- Има капризност, раздразнителност.
- Сънят е нарушен: бебето заспива лошо и може да се събуди с вопъл по време на сън.
- Наблюдава се бледност на кожата.
- Може да има повишено изпотяване и рязък скок на телесната температура.
- Симптомите на зрителното увреждане вероятно са - замъглено излъчване, лоша концентрация на външния вид.
- При деца с тежко нараняване пролетта може да набъбне.
При първата консултация със специалист те обикновено се насочват към невролог, ако се наблюдават нарушения на джоба и други неврологични признаци.
Как се лекуват уврежданията на главата при деца?
След като детето падне и се появят признаци на сътресение, трябва да се повикат спешните лекари. След като определят състоянието на детето, те ще решат по-нататъшна тактика - може би те ще дадат някои препоръки или ще решат въпроса за хоспитализацията за подробен преглед. Себе си, за да стигнем до болницата не е необходимо.
Преди пристигането на лекарите, на децата трябва да се даде мир, без да им се позволява да правят допълнителни движения, поставени върху твърда повърхност.
Не е необходимо да позволявате на детето да заспи. Ако загуби съзнание, обърни го настрани. Не давайте никакви лекарства и вода.
Ако бебето има загуба на съзнание, не се паникьосвайте. Можете да донесете памучен тампон, потопен в амоняк, да нанесете на главата си студен предмет. Необходимо е да пипате и да преброите пулса. Загубата на съзнание при кърмачета е изключително рядка, признаци на сътресение се появяват след няколко секунди или минути след падане.
Лечението на детето може да се извършва както у дома, така и в болницата. Основното условие е спазването на леглото в продължение на няколко дни или седмици. В някои случаи се осигурява операция - всичко зависи от тежестта на състоянието.
Като терапия може да са необходими следните лекарства:
- да се намали вътречерепното налягане;
- за премахване или предотвратяване на припадъци;
- могат да бъдат предписани диуретици за предотвратяване на мозъчен оток;
- калиеви препарати;
- аналгетици за облекчаване на болката;
- седативни медикаменти;
- ноотропи, които подобряват метаболитните процеси на мозъка.
Следните изследвания ще бъдат проведени в болницата за диагноза:
- урина, кръвен тест;
- очен преглед с офталмоскоп (определен чрез вътречерепно налягане);
- невросонографията разкрива мозъчен оток, кръвоизлив, синини и хематоми (може да се направи за деца под две години, тъй като костната система е все още мека и резултатите са точни);
- Рентгенова (методът позволява да се определи целостта на костите след нараняване);
- томография на мозъка;
- електроенцефалография (позволява да се оцени активността на мозъка).
Прегледът на детето се извършва от няколко специалисти - офталмолог, травматолог, педиатър, невропатолог.
Обръща се внимание на съзнанието на пациента, мобилността, чувствителността, физическата активност, наличието на рефлекси.
Ако ударът не е силен, тогава не можете да бързате към инспекцията, но също така е невъзможно да го отложите за дълго време. Първо, трябва да се консултирате с педиатър. След като е проучил симптомите на падане и нараняване, той ще вземе решение за посоката на други специалисти.
- Ако детето има увреждане на лицето или устата, може да са необходими лекари като хирург и зъболекар.
- Ударът на темпоралния лоб може да доведе до увреждане на слуха, така че трябва да посетите отоларинголог.
- Ако ударът е паднал върху предния лоб, трябва да се свържете с оптометрист.
- Ако докоснете тила или шията, се изисква консултация с невролог, хирург и травматолог.
Последици от тежка травма
Симптомите на сътресение може да не се появят веднага, но след няколко месеца или дори години:
- свързани с времето главоболия;
- астеничен синдром;
- епилептични припадъци;
- нарушаване на когнитивните (вниманието, паметта, мисленето) и емоционалните (раздразнителност, депресия) области;
- патологични промени в мускулната система.
В по-тежки случаи може да има инвалидност или смърт (ако детето е в безсъзнание за дълго време).
Малките деца не трябва да бъдат оставяни без надзор дори за кратко време. Дори ако детето все още не се е научило да се преобърне, той може да се измъкне от повърхността на масата за преобличане, активно да движи крайниците си. На леглото трябва да са страни. Повечето наранявания до една година се дължат на небрежност на възрастните, поради което не е възможно да се остави дете на открита висока повърхност (инвалидна количка, маса, легло) за секунда.
Как да идентифицираме сътресение при кърмачета
Общи положения Симптоми и знаци Първа помощ Диагностика на апаратните средства Усложнения при лечението Може ли да бъде предотвратено?
Възможно ли е да се намери в този свят същество, което е по-любопитно и безстрашно от дете? Жаждата за знания и липсата на самосъхранение, което е естествено за възрастен човек, го принуждава да изследва приключенията, които често завършват с наранявания.
Сътресение е един от най-честите и в същото време опасни последствия от падания, инсулти, спортни травми и други спешни случаи, които се случват почти ежедневно с деца от всички възрасти. Как да разпознаете сътресение, ефективно да предоставите първа помощ и какво заплашва без лечение, ще научите от нашата статия.
Обща информация
Всичко е осигурено от природата, така че мозъкът на човек, и особено на дете, е надеждно защитен от увреждане. Костите на черепа възпрепятстват последствията от ударите: те са не само много силни, но и подвижни и следователно имат способността да абсорбират, когато влязат в контакт с твърда повърхност. Допълнителна роля на затихване играе гръбначно-мозъчната течност, течност, която се намира между мозъка и костите на черепа и по време на инсулт не им позволява да се сблъскат.
Защитата на мозъка на новородените допълнително се осигурява от фонтанела (физиологична дупка в париеталната част на черепа) и меки кости.
Поради тези фактори повечето удари, както с главата, така и над главата, завършват безопасно, особено в случаите с малки деца, теглото на които не е достатъчно, за да се създаде силна инерция и мощен натиск.
За да получите сътресение, не е достатъчно само да почукате - тласъкът не трябва да бъде толкова силен, колкото амплитудата, т.е. да се случва по голям начин (често се случва в автомобилни катастрофи, спортни събития). В същото време, цереброспиналната течност не се справя с ролята на амортизатор и мозъкът удря костите на черепа, което води до временно нарушаване на функционалността му с различна тежест.
Симптоми и признаци
Симптомите на мозъчното сътресение при деца зависят от такива фактори като тежестта на лезията, възрастта на жертвата, наличието или отсъствието на целостта на черепните кости.
Най-характерните мигновени признаци, чрез които можете бързо да идентифицирате заболяване, включват:
бледност на кожата, която може да бъде заменена от остра еритема (зачервяване на лицето); преходен астигматизъм (десинхронизация на движенията на зениците); еднократно или многократно повръщане; деца на възраст 2-3 години могат да се оплакват от остро главоболие; загуба на съзнание с различна продължителност; промяна в сърдечната честота (повишена честота, бавен пулс); объркано дишане; кървене от носа; увеличаване или намаляване на размера на зеницата, липса на реакция на стимули.
При липса на навременна диагноза и адекватна медицинска помощ признаците на сътресение при детето стават по-слабо изразени, но в същото време продължават:
обща летаргия (намалена активност, липса на интерес дори в любими дейности; чести болки в главата; шум в ушите; замаяност и други нарушения на вестибуларния апарат; прекомерна сънливост или, обратно, затруднено заспиване.
При новороденото сътресение е рядко и може да покаже леки симптоми, като обилна регургитация, повишена тревожност и нарушения на съня, които родителите приемат за прояви на храносмилателно разстройство. Ако ударът не е бил силен, симптомите обикновено не продължават повече от 1-3 дни.
Независимо от възрастта, температурата по време на мозъчното сътресение не се променя и ако има увеличение в нея, това показва самостоятелна вирусна инфекция.
От един удар (натъртване), мозъкът може да получи две наранявания, дължащи се на т.нар. Противодействие
Специално споменаване изисква такъв симптом като нарушение на целостта на костите на черепа. Ако след инсулт се забележи тяхната фрактура, това е индикация за поставяне на диагноза травматична мозъчна травма. Такава диагноза може да бъде придружена от същите признаци като при сътресение.
Невъзможно е да се разграничат тези състояния самостоятелно в дома - това изисква специално медицинско оборудване. Първата и основна задача на родителите е да транспортират детето до спешното отделение възможно най-скоро.
Степени на тежест
С внимателно наблюдение можете да определите не само факта на сътресение, но и сериозността на неговото възникване. Според общоприетата медицинска класификация има три степени на заболяването.
Познаването на техните отличителни характеристики ще покаже на родителите как да определят мозъчното сътресение на детето у дома, помагат ви да се ориентирате по-добре в ситуацията и да реагирате правилно.
Първа степен
Характеризира се с малки физиологични нарушения като главоболие, замаяност, краткотрайна слабост. Допълнителни симптоми на леко сътресение: гадене, единично повръщане, регургитация при деца под една година.
Основната разлика между първата степен на болестта и по-тежката е времето, през което симптомите се проявяват. Ако състоянието на пациента се подобри в рамките на 30-60 минути, той се връща към обичайните си дейности, тенът му се подобрява, това показва, че най-опасният период е приключил.
Това обаче не означава, че лекото сътресение не изисква болнична диагноза и лечение - във всеки случай, детето трябва да бъде откарано в болницата, където ще получи рентгенова снимка на черепа, ще бъде убеден, че няма микропукнатини и вътрешни хематоми. Тази мярка ще ви позволи да избегнете евентуални негативни последици от нараняване, като главоболие с неизвестна етиология и др.
Втора степен
Първите признаци на второто сътресение на мозъка изглеждат еднакви, но те се наблюдават за по-дълъг период от време. Заболяването може да бъде усложнено от краткотрайна загуба на съзнание (1-2 минути), липса на способност за концентриране на външния вид, замъгляване на разума.
Възрастните деца (10-12 години) се оплакват от мъгла в главата, фонов шум, невъзможност за поддържане на равновесие. Състоянието често е придружено от обилно повтарящо се повръщане. Учениците реагират на светлината по-бавно, отколкото в нормално състояние.
За да разберем, че сътресение от втора степен на детето е възможно, ако му зададете най-простите въпроси, които са подходящи за възрастта. За деца под 1 година и малко по-възрастни, които все още говорят лошо, само лекар може да извърши диференциална диагноза.
Трета степен
В третата степен пациентът може да припадне за период до 5 минути. Той е много блед, апатичен, неспособен сам да промени позицията на тялото си. Понякога се забелязва краткотрайна амнезия - детето не може да си спомни името, не разпознава другите, не е ориентирано във времето.
Учениците със сътресение от трета степен не реагират на светлина, има разлика в техния размер. Това показва тежко увреждане на едната или двете полукълба на мозъка. Пулсът на детето е неравномерен - след това става чест, след това става бавен, в зависимост от това интензивността на вдишване и издишване се променя. Състоянието е придружено от прекомерно изпотяване, по челото се появява пот.
Ако загубата на съзнание продължава повече от 5 минути, това води до необратими последствия и изисква приемане на спешни медицински мерки за реанимация.
Кога се появяват първите симптоми?
Често е трудно родителите да диагностицират детското сътресение при дете по две причини:
Липса на информация за нараняването. Продължително време между нараняването и появата на симптомите.
Опасявайки се от родителския гняв, децата често крият от тях факта, че са паднали или поразявали по време на разходка, училищен пауза, битки и тренировки. Ситуацията, при която увреждането на мозъка започва да се проявява след няколко часа, също прекъсва видимата връзка между причината за заболяването и неговите последствия, усложнява диагностиката и лечението.
Ето защо е важно да се помни, че тежките степени на заболяването се проявяват веднага след получаването на нараняване, но белите дробове са по-коварни и могат да се почувстват след 2-3 часа. Обърнете внимание на комбинацията от симптоми. Ако е повръщане, придружено от замаяност и / или главоболие, не забравяйте да попитате вашия син или дъщеря за възможни удари, падания, сблъсъци и други проблеми, които биха могли да възникнат.
Независимо от това, колко много мозъчното сътресение на детето се проявява при дете, то трябва да се покаже на лекар, за да се изясни диагнозата.
Първа помощ
Първата помощ зависи от това как се проявява сътресението на детето, но първото действие на възрастен човек е да се обади на линейка. След това е необходимо да се огледа главата и, ако има увреждане на кожата, да се лекува раната с безалкохолен антисептик (хлорхексидин, водороден пероксид), да се спре кървенето с памучна подложка, да се постави превръзка. Употребата на алкохолен антисептик може да причини болки в детето.
Ако меките тъкани на главата са повредени, но няма признаци на сътресение, трябва също да се обадите на линейка - симптомите могат да се появят по-късно.
В първа степен
Ако жертвата е в съзнание и състоянието му не предизвиква безпокойство (повръщане по време на сътресение от първа степен може да липсва, има оплаквания от леко главоболие, леко замаяност), можете също да го отведете в болницата, но не и в обществения транспорт., Това обаче е екстремна, нежелана мярка, тъй като в колата е невъзможно да се фиксира добре пациента в случай на разклащане и да му се осигури хоризонтално положение в съответствие с правилата за безопасност.
Хирурзите, неврохирурзите и невропатолозите се занимават с диагностика и лечение, но ако не знаете точно до кого ще попадне детето в случай на мозъчно сътресение във вашия район, отидете до най-близката травматология - те ще ви окажат медицинска помощ и ако е необходимо ще я транспортират до местоназначението.
На втора степен
При сътресение от втора степен, тоест при повръщане, гадене и главоболие, но няма продължително припадък, детето трябва да бъде хоризонтално. Не позволявайте да заспи преди пристигането на лекарите - след сън, на фона на черепно-мозъчна травма, симптомите могат да изглеждат по-силни, пациентът ще стане по-бавен и съзнанието му ще бъде нарушено.
На трета степен
В случай на сериозно нараняване, придружено от загуба на съзнание, пациентът трябва да бъде поставен на равна хоризонтална повърхност от дясната страна, дясната ръка трябва да бъде поставена под главата, а краката да са леко свити в коленете. Огънете лявата ръка в лакътя и лежете свободно по тялото. Това ще помогне на жертвата да получи оптимална физиологична позиция, временно да се фиксира при внезапни конвулсивни движения, както и да го предпази от задушаване при внезапно повръщане.
Какво да направите е неприемливо:
оставят пациента без надзор, независимо от тежестта на симптомите; при загуба на съзнание, да го разтърси, опитвайки се да го доведе до чувства; легна по гръб; поставя се в положение, при което главата се намира под тялото; пренебрегвайте симптомите, самолечение.
Вие също не може да се направи шум около жертвата, го плаши, разстроен, правят шум - всички по-горе само ще влоши състоянието.
Диагностика на хардуера
В допълнение към събирането на медицинска история, изясняване на обстоятелствата на нараняване и обективна оценка на външните прояви на болестта, диагнозата задължително включва хардуерни техники, изборът на които зависи от тежестта на симптомите.
Техният арсенал включва:
Рентгенова - помага за определяне на фрактурата на костите на черепа. Невросонографията е ултразвуково сканиране, което показва състоянието на черепа и мозъка при деца от раждането до 2-3 годишна възраст. Магнитно-резонансната картина (MRI) - показва състоянието на мозъка, наличието на тумори и кръвоизливи в него. Компютърна томография (КТ) - ви позволява да видите всички същите нюанси като ЯМР, но отнема по-малко време, така че често се използва при малки деца. Електроенцефалографският преглед (ЕЕГ) се използва след лечение, ако нараняване е било тежко. С помощта на това проучване можете да видите кои части от мозъка показват патологична активност и да коригират лечението на последствията.
Някои видове изследвания (МРТ, КТ) изискват продължително обездвижване, поради което са трудни за употреба при малки, неспокойни и хиперактивни деца. Ето защо, те се предписват само в случаи на крайна необходимост и се извършват под обща анестезия.
лечение
Лечението на втората и третата степен на сътресение се извършва в болница. Това ви позволява бързо да отстраните пациента от сериозно състояние и да минимизира негативните ефекти от заболяването. Детето е снабдено с почивка и почивка, най-добрият начин за прилагане на лекарства е перорално или интравенозно (чрез IV).
Лечение на мозъчното сътресение при деца задължително включва диуретични лекарства, които предотвратяват появата на подпухналост, ноотропи, ускоряват процеса на възстановяване на функционалността на мозъка, както и антиконвулсивното и нормализиране на лекарствата за вътречерепно налягане. Симптоматичното лечение се състои в приемане на обезболяващи и успокоителни, понякога може да са необходими антихистамини.
При първа степен на тремор се разрешава амбулаторно лечение. Грижи за дома означава осигуряване на почивка, предпазване на детето от внезапни движения и негативни емоции. От голямо значение при лечението на заболявания и последствията от него при едно дете в училищна възраст е стриктното ограничаване при гледане на телевизия и компютърни игри - такова развлечение стимулира нервната система и забавя процеса на оздравяване.
Пациент на извънболнично лечение трябва да бъде снабден с навременно приемане на всички лекарства, предписани от лекаря. Въпреки липсата на тежки симптоми, той е предписан и светли ноотропи, използването на които подобрява мозъчното кръвообращение, подобрява паметта и вниманието, както и предотвратява развитието на усложнения.
По време на възстановителния период, детето трябва да бъде ограничено във физическа активност, освободено от уроците по физическо възпитание в училище, да направи почивка в спортните дейности. Докато вървят с приятели, децата са много активни, така че това забавление също е временно забранено. Възстановяването на пълноценен живот е възможно след отстраняването на диагнозата и разрешението на лекаря.
усложнения
Навременната диагностика и лечение са два компонента на пълно излекуване на последиците от нараняване. В случай на тяхното отсъствие, дори леко сътресение от опасност от различни последици, много от които могат да помрачат целия следващ живот.
лоша памет; намалена концентрация; метеорологична зависимост; мигрена; виене на свят; страх от височини и други фобии; пренапрежения; тревожност; неврози (обсесивни движения, нервни тикове); склонност към конвулсии; епилепсия.
Прехвърлянето при всяка възраст, умерено и тежко сътресение на мозъка също увеличава вероятността от сенилни деменции, ускорява тяхното начало и утежнява курса. При момичетата травмата може да повлияе неблагоприятно върху последващите бременности, които често се усложняват от заплахата от прекратяване поради хипертонични кризи.
Възможно ли е да се предотврати?
- Ще знам къде падаш - сламките ще се разпространят. Тази поговорка напълно отразява степента на непредсказуемост на всяка вреда. Въпреки това е възможно да се намалят рисковете, ако следвате основни предпазни мерки за безопасност.
При бебетата, при никакви обстоятелства не трябва да ги оставяте на масите, мека мебел и всякакви други възвишения без надзор. Това правило е неизменно дори в случай на новородени, които все още не знаят как да се обръщат сами.
Спуснете дъното на яслите и / или възглавницата предварително, без да чакате детето да се научи да седи или стои. Това трябва да се направи предварително, при първите опити на детето да премине към следващото ниво на физическо развитие. Ако има стълби в частна къща, инсталирайте специални бариери.
Когато бебето се научи да пълзи и ходи, надзорът трябва да стане още по-задълбочен, тъй като вероятността от нараняване нараства многократно. Спазвайте мерките за безопасност на детската площадка и постепенно привиквайте детето към това. Като пораснете, обяснете му правилата на поведение на обществени места - детска градина, училище, внуши предпазливост, предпазливост и склонност към самосъхранение.
Едно от най-често диагностицираните увреждания при малки деца е мозъчното сътресение. Причината за това може да бъде падане от всяка повърхност на пода поради недоглеждане на възрастни или дори твърде интензивна морска болест.
Родителите на бебета трябва да знаят как да открият наличието на щети и да предприемат незабавни действия. Познаването на признаците и симптомите на нараняване ще определи естеството на лечението и ще спаси бебето от по-нататъшни негативни последици.
Сътресението се класифицира от лекарите с лека степен на увреждане на мозъка, при което структурите на органа не се променят, но функциите му временно се нарушават поради разклащане на молекули.
Черепът на бебето е крехка структура и затова е толкова лесно да се нарани.
При падане основният удар пада върху главата (обикновено в теменната област) поради тежестта му по отношение на телесното тегло и недостатъчната координация на движенията на трохите.
Веднага след падането, трябва да се обърне внимание на наличието на външни увреждания на главата на бебето. След всяко падане има зачервяване на зоната, която е нанесла удара; детето чувства болка.
Ако след известно време има само леко подуване, тогава всичко е направено с увреждане на меките тъкани, което не е категория на нараняване. Но появата на хематоми е тревожен знак, който показва вероятна сътресение.
Макар че бебетата от ранното детство рядко бледнеят със мозъчно сътресение, за разлика от по-големите деца и възрастните.
Ако след удара на пода имаше тишина от няколко секунди до няколко минути преди началото на писъка, бебето претърпя загуба на съзнание.
При кърмачета това се отбелязва главно с мозъчна контузия - още по-сериозно нараняване.
Поради физиологичните си характеристики сътресението при бебетата се проявява по специален начин. Така нормалното състояние веднага след падането рязко се заменя с лошо здраве, което определено показва, че нещо не е наред с трохите. Основните симптоми на сътресение при бебета решават да включват:
Чести епизоди на регургитация; Бланширане на кожата; Повтарящо повръщане; Повишена безпокойство и капризност при липса на видими причини; Нарушения на съня - безсъние или атипична сънливост.
Няма специфични признаци, които ясно да показват наличието на мозъчно увреждане при бебета. Горните симптоми се наблюдават при други негативни състояния при деца под 1 година. Ето защо, в случай на най-малко съмнение, е наложително да потърсите помощ от специалисти.
Признаци на неприятности след претърпяна травма след няколко часа или дни може да се провали: съответно, родителите решават, че периодът е преминал критично и бебето се е възстановило. Но негативните процеси в мозъка продължават, което е много опасно за малкия човек. Да оставиш въпроса в такъв случай не си струва.
Окончателното потвърждение на диагнозата при малко дете е възможно само в болница, където невропатолог и травматолог ще прегледат младия пациент, слушат оплакванията на родителите и придружителите. Диагнозата на сътресение в тази възрастова група (от 0 до 12-18 месеца) е както следва:
Лекарите оценяват двигателната активност и рефлексите на детето. Оказва се, че степента на мобилност и чувствителност. С помощта на офталмоскоп се определя вътречерепното налягане. Травмата се диагностицира и чрез очни неврологични признаци. Невросонография (ултразвук на мозъка). Този диагностичен метод е оптимален за деца до 1-1.5 години, докато пролетта на главата все още не е затворена.
Лечението на леки мозъчни увреждания при кърмачета обикновено се извършва у дома. Лекарите предписват ограничаване на двигателната активност, като приемат безопасни лекарства за намаляване на гърчовете и вътречерепното налягане. Понякога, за да се предотврати възможен мозъчен оток, бебетата се предписват също диуретик в комбинация с калиеви препарати.
Ако след падането на бебето се наблюдава зачервяване на наранената част на главата, детето е нервно и дори се успокои, продължава да се държи нетипично, трябва да се обадите на линейката и да не изкушавате съдбата.
В края на краищата, важно е да се гарантира, че бебетата не са застрашени от такива сериозни състояния като мозъчна контузия или фрактура на черепните кости.
Веднага след като детето е паднало, е необходимо да се прикрепи някакъв студен обект (суха кърпа, леден пакет и др.) Към зоната на синини - това ще помогне да се намалят неизбежните прояви на оток и да се облекчи болката на малкия страдалец.
Тогава ще бъде най-добре да се обадите на екипа за бърза помощ, който ще достави детето на подходящите специалисти. Можете също така да се консултирате с лекар, но времето ще премине и ще бъде по-трудно да се диагностицира степента на тремор.
вещи
Ако подозирате сътресение, много родители не искат да показват детето на специалисти, страхувайки се от обвинения. И това е много напразно.
В края на краищата, дори ако травмата на главата скоро премина и бебето се чувства здраво, радва се на живота, все още няма гаранция, че сътресението, преживяно в ранна детска възраст, няма да се прояви негативно в бъдеще.
Последиците могат да бъдат следните:
Тежки главоболия; Разпръскване на вниманието; Проблеми с паметта и мисленето; Слабо представяне, невъзможност за качествено усвояване на учебния материал.
В най-тежките случаи е вероятно дори развитието на сериозни заболявания, водещи до инвалидност и умствена изостаналост.
За да се избегнат такива сериозни проблеми, си струва внимателно да се разгледа бебето, и ако падането е станало и има признаци на сътресение в бебето, тогава всички рискове трябва да бъдат сведени до минимум, като се прибягва до медицинска помощ.
Важно е възрастните да могат да разпознават признаците на сътресение при кърмачета, тъй като на тази възраст бебето не може да се оплаква от здравето си. Колкото по-скоро се диагностицира сътресението на бебето, толкова по-бързо ще помогнете на бебето да намали симптомите на болката.
Тежестта на диагнозата се крие в особеностите на проявата на болестта, бебето на тази възраст не винаги променя поведението, с лека синина може да се развълнува, крещи, със силен тежък удар става муден и неактивен, отказва да яде.
Трудно е да се диагностицира сътресение при дете, което не може да изрази чувствата си.
Диагнозата „Сътресение на мозъка“ при кърмачета се установява въз основа на факта на нараняване и при наличие на поне един от следните симптоми:
краткотрайна загуба на съзнание след нараняване, при по-тежко състояние, загубата на съзнание може да отнеме половин час; повръщане, което се е появило не повече от 2 пъти; безпокойство.
Характеристика на признаците при кърмачета
Поради незрялостта на нервната система, крехкостта на кръвоносните съдове и мекотата на костите, новородените имат малко изкривена клиника на заболяването:
Церебралните симптоми (повръщане, гадене, главоболие, умора и летаргия) преобладават над фокалните неврологични симптоми (нарушения на очите, двигателите и чувствителността). Тежките форми на тремор преобладават над белите дробове. Рядко има загуба на съзнание, дори и при тежка травма на главата, не повече от една трета от бебетата изпитват загуба на съзнание.
Основа за диагностика
Признаци, в присъствието на които лекарят може да постави диагноза "мозъчно сътресение":
силен болезнен вик, краткотрайно спиране на дишането в момента на нараняване на главата; бледност на кожата и видими лигавици, с тежка недостатъчност на кръвния поток, възможна е цианоза на кожата; бебето издърпва гъбата в тръба, имитира смучене и дъвчене; регургитация и повръщане, възможни течни изпражнения и температура до 37,5-38,5 ° C; пулс повече от 140 удара в минута, повишено изпотяване - по-често студена пот; спи лошо, неспокоен в съня.
Силен плач и треска са признаци на травматично увреждане на мозъка.
При лека незначителна травма децата все пак се успокояват и спят спокойно.
Ако новороденото дете има поне един от изброените симптоми след нараняване на главата, е необходимо да отидете в болницата, за да изключите нараняване на главата, фрактура на костите на черепа, вътречерепен кръвоизлив.
Опасни знаци
Нежелани признаци, които могат да бъдат сигнал за травматично увреждане на мозъка:
окуломоторни нарушения - кривогледство, свиване на очите, увиснали клепачи; бавни движения на крайниците (обикновено от едната страна); липса на рефлекси на новородени или рязко намаляване на интензивността: бебето е бавно, спи цялото време, не иска да яде; подуване, издуване на фонтанела.
Тези симптоми могат да означават сериозно увреждане на здравето на бебето, ако има такива, спешно трябва да се вземе бебето на лекар. За да се изключи тежка мозъчна патология, трябва да бъдете прегледани от невролог и окулист, лекарят може да предпише рентгенова снимка на мозъка (за да се изключат фрактурите), ултразвуково сканиране, КТ или МРТ на мозъка, за да се изключи хеморагии.
Първа помощ
За кърмачета и по-големи деца със сътресение не се изисква спешна помощ. Единственото нещо, което лекарят може да направи, е да предпише диазепам или фенобарбитал, когато бебето е твърде възбудено. Ако има видими ожулвания, те трябва да бъдат почистени с водороден пероксид, ръбовете на раната могат да бъдат лекувани с разтвор на фурацилин, хлорхексидин, след това се препоръчва да се прикрепи стерилна салфетка към раната. Не хвърляйте новородено само без надзор, защото във всеки един момент може да се развие повръщане.
Контузията на гърдата, както и възрастните, трябва да бъдат в защитен режим. За да направите това, в продължение на няколко дни трябва да създадете спокойна атмосфера, изключете силни звуци, шум, ярка светлина, не го оставяйте да плаче. Необходимо е да се предупреждават всички нежелани състояния, които могат да нарушат бебето. Затова трябва да се обърне внимание на:
Предотвратяване на обрив и петна от пелени; своевременно хранене, обрив; ако детето реагира отрицателно на къпане, по-добре е да го избършете с влажен сапун за няколко дни, а не да се изкъпете; ако има негативна реакция към превръзка, трябва да изберете дрехи, които се обличат по-лесно и по-бързо.
предотвратяване
За да се предотврати падането на детето, трябва да бъде предупреден срещу тази опасност:
Сменящата маса трябва да бъде с брони, не можете да оставите детето без надзор на масата за подмяна. Не оставяйте детето само на ръба на леглото и дивана. Не хвърляйте без надзор малки деца в ръцете на деца в предучилищна възраст, болни и слаби хора. Не оставяйте бебето само в количката, ако отидете в магазина. В колата бебетата трябва да бъдат в специална люлка за седалки за новородени или в ръцете на закрепената майка на задната седалка от страната на водача.
Бебе с нараняване, нараняване на главата трябва да бъде прегледано от невролог, окулист, дори ако смятате, че няма видима причина за безпокойство. Нека лекарят каже „защо дойде“, а не „къде сте били преди“.
Какви лекарства за главоболие, мигрена и стрес, много лекари все още не знаят?
Страдате ли от епизодични или редовни главоболия? Изстисква и изстисква главата, очите или "бие чук" на гърба на главата, чукат на слепоочията? Понякога с главоболие се чувствате зле и замаяни? Всичко започва да се дразни, става невъзможно да се работи! Изхвърляте ли си раздразнение върху роднините и колегите си?
В началото на 2017 г. учените са разработили иновативен инструмент, който елиминира всички тези проблеми! Цивилните и военните самолети вече използват този най-нов инструмент за превенция и лечение на атаки от главоболие, промени в атмосферното налягане и защита от стрес.
Кликнете върху връзката
и научете за това в специалното издание на програмата „Да живеем страхотно!” с известни специалисти.
Всеки знае, че не можете да оставите малките деца без надзор. По силата на тяхната възраст те са изключително мобилни и могат да навредят на себе си. Но не винаги е възможно да се следи детето, така че някои бебета изпадат от леглата или детски столове, падат от подвижните маси. Такива падания рядко свършват с наранявания, а главата обикновено е ранена.
Най-леката степен на увреждане на мозъка е сътресение. Следват хематоми, синини и други ситуации, които изискват най-малко преглед от специалист и провеждане на необходимите диагностични методи. Ето защо е изключително важно да се определи какво се е случило с бебето, дали има нужда от неговата хоспитализация или дали домашното лечение ще бъде достатъчно. В случай, когато сътресение е лесно в природата може да се лекува у дома, но да се консултира с невролог, всички си струва.
Когато бебетата имат мозъчно сътресение, се наблюдават следните клинични прояви: честа регургитация след хранене, повишена възбудимост, нарушения на съня, както и тежка бледност на лицето. Но това е типично, обикновено със сътресение на новородено бебе, което не губи съзнание.
Симптомите на сътресение при бебето
Почти невъзможно е да се открие наличието на явни симптоми в неродиран знак, показващ сътресение. Единственият симптом, който може да бъде открит само от невролог, са очните неврологични признаци.
Последици от сътресение при кърмачета
Често, след падането на детето, огромното мнозинство от майките се страхуват да потърсят помощ от лекар поради страх от обвинения. Но във всеки случай, когато получите нараняване на главата, трябва незабавно да покажете бебето на лекаря, тъй като е необходимо да се изключат такива сериозни състояния като мозъчна контузия и фрактура на костите на черепа. След изчакване на острия период у дома, много майки погрешно смятат, че всичко е свършило. И всъщност, нараняване на главата до ранна възраст може да се „излезе“ след няколко години. Детето може да развие силно главоболие, разстройства на мисленето и паметта, както и замайване. В резултат на това детето ще има слаби академични постижения в училище, той е малко вероятно да може, да отиде в престижен университет, а може би дори да загуби възможността да получи висше образование.
Ако ситуацията върви по най-лошия “сценарий”, тогава няма да се налага изчакване от няколко години изобщо. Състоянието на детето ще започне да се влошава рязко и без навременна помощ от специалисти, в частност неврохирург, може дори да е фатално.
Третиране на сътресението при кърмачета
Най-честото лечение на сътресения при новородено бебе е у дома. Въпреки това, ако се подозира патология или хематом, детето може да бъде хоспитализирано. Защото в този случай той може да изисква спешна хирургична интервенция.
Първото нещо, което се предписва за лечение, е почивка на легло. Продължителността му зависи от тежестта на увреждането и обикновено е най-малко 3 дни. Но естествено, лечението с лекарства също е предписано. Лекарствата обикновено се предписват за намаляване на вътречерепното налягане и за предотвратяване на припадъци. За да се избегне подуване на мозъка може да се предпишат диуретични лекарства, заедно с калиеви лекарства. Използвайте също успокоителни.
Симптоми и признаци на сътресение в бебето, възможни последствия
Водопадите за малки деца, уви, не са необичайни. Бебетата падат от подвижните маси, отпадат от столчето за хранене, количките, детските легла. Когато дойде времето за първите стъпки, паданията обикновено стават редовни. В тази връзка, родителите трябва да знаят какви признаци може да показват сътресение в бебето. В този материал ще говорим за това.
Характеристики на нараняване при кърмачета
Трябва да се отбележи, че децата често попадат, но появата на сътресение след падане се случва рядко в тях. Самата природа е създала най-сигурните условия за растеж и развитие на бебетата. При новородено бебе костите на черепа са меки и еластични, четири фонтанели осигуряват тяхната подвижност. Това е необходимо, за да може главата да премине през родовия канал по време на раждането.
През първата година от живота си фонтанелите остават незатворени. Количеството мозъчна течност, в която мозъкът е разположен вътре в черепа, се увеличава в сравнение с количеството на гръбначно-мозъчната течност при по-големи деца и възрастни. Всичко това създава благоприятни условия за евентуална амортизация в случай на въздействие както за новородено, така и за дете от 6 месеца, а за трохи малко по-големи.
Ето защо, дори и след падане на главата надолу, детето не винаги получава травми на главата, слизайки с голям страх и плач, причинени директно от страх, а не от болка и нараняване, както мислят повечето родители.
Много зависи от височината, от която се е случило падането. От дивана или от височината на собствения си растеж, дори падането с удара по главата много рядко води до сътресение. От масата за преместване или от столчето за хранене падането може да бъде по-травматично, а последиците - по-сериозни. Затова задачата на родителите е да осигурят бебето колкото е възможно повече, но ако не е било възможно да се предотврати падането, трябва да знаете със сигурност кои признаци на сътресение са придружени.
Самият сътресение се класифицира като нараняване на главата, но това е най-лесният от тях. Когато настъпи сътресение, мозъкът се удари в черепните кости. В същото време, мозъкът сам по себе си не страда, не е повреден, но е възможно краткосрочно нарушаване на неговите функции, защото в момента на въздействие нарушение на съобщението и координация на някои от неговите отдели се случват помежду си.
симптоми
Ясна клинична картина, според която родителите могат да предполагат възможно сътресение, не трябва да се очаква в случай на бебета. Често, дете под възраст от 1 година, симптомите на нараняване, дори ако е получено, протичат гладко и имплицитно. Възрастните ще се нуждаят от внимателно наблюдение на бебето през първите дни след падането - обикновено това време е напълно достатъчно, за да се прояви сътресението. Ако след ден или два няма симптоми, не можете да се притеснявате, тремор, най-вероятно, не се случи.
След стачка детето обикновено много плаче и крещи. След като се успокои, в преобладаващата част от случаите трохите заспиват. При бебета от ранна детска възраст разклащането е много рядко проявено от загуба на съзнание и затова не е полезно да се съсредоточи върху този ярък знак, който е важен за диагностициране при възрастни и деца на по-напреднала възраст.
Първите признаци на мозъчна травма след събуждане могат да бъдат:
- летаргия, апатия, липса на емоционални реакции към любима играчка, майка;
- липса на апетит;
- гадене и повръщане, обилна регургитация;
- малък нистагъм на учениците и разлика в техния размер (учениците лесно се разклащат от една страна на друга);
- кожата може да стане по-бледа;
- капризност, раздразнителност, монотонен безпричинни плач;
- трудности при заспиване;
- подуване и пулсация в областта на фонтанела;
- ритане на гърба и отпадане на главата без видима причина;
- конвулсии.
Не е необходимо да се търсят всички изброени симптоми от бебето, за да се разпознае сътресение. Появата на някой от тях или комбинация от няколко симптома от списъка при събуждане е добра причина за посещение на лекар.
Ако детето падна, плачеше, заспа и затова се събуди и се чувства добре, яде, играе, се държи нормално, няма нужда да отидеш на лекар. Не забравяйте, че можете да определите само сътресението по време на първия ден, след това симптомите започват да намаляват и изчезват. Краткотрайното разрушаване на централната нервна система е характерно за сътресение.
Ако има подуване, синини, бучки, ожулвания по главата след падането, това не е причина да се подозира сътресение.
Често същинското сътресение не се проявява от външни признаци, а само от постепенно разрушаване на нервната система.
Възможни последици
Ако бебето е имало сътресение, тогава няма да има по-голяма опасност. С него костите на черепа не са увредени, мозъкът не страда и затова всичките му функции ще бъдат възстановени сами по себе си в рамките на 3-7 седмици след нараняване. Много по-опасно е другото TBI, което в началния етап може да приеме формата на сътресение според клиничната картина (мозъчна контузия, хематом). Ето защо е важно детето да се покаже на невролог и травматолог, ако има признаци на сътресение.
Ако се следват препоръките на лекаря, прогнозите ще бъдат много благоприятни. Многократните наранявания на главата са много по-опасни. Така при второто или третото сътресение рискът от посттравматична енцефалопатия, която в продължение на много години ще напомня за себе си със системни главоболия, повишено вътречерепно налягане, нарушена подвижност на краката и ръцете, пристъпи на замаяност, изпотяване и епизодично припадък, се увеличава значително.
Какво трябва да направят родителите?
На първия етап родителите трябва внимателно да наблюдават детето. Всяка промяна в поведението му трябва да се тълкува в полза на вредата. По този въпрос е по-добре да си в безопасност, отколкото да губиш време. Ако се появят симптоми, трябва незабавно да повикате линейка. Не бива да взимате дете в травматологичен център самостоятелно, защото у дома без адекватно медицинско образование и оборудване няма абсолютно никакъв начин да диагностицирате точния вид нараняването.
Бебето трябва да се вдигне, да се обърне с лице към десния хълбок и така да се носи докато лекарят не пристигне. Желателно е краката и дръжките на трохите да се огънат в ставите, това може да облекчи състоянието му, ако внезапно започнат спазми. Страничното положение на ръцете на майка ми няма да позволи на бебето да се задуши при повръщане, ако започне да се чувства зле. Преди пристигането на лекаря е по-добре да не давате на детето храна и напитки, да не давате никакви лекарства.
Ако детето иска да спи, нека да заспи, да го събуди, както се прави с по-големи деца, няма нужда. Опишете симптомите, установени пред лекаря, покажете мястото на удара, височината, от която е паднало детето, посочете кога е станало и колко време е минало от падането.
Детето ще бъде откарано в болницата, където ще претърпи ултразвуково изследване на мозъка, ако е необходимо - ЕЕГ, рентгенография и ЯМР. Ще бъде проведен преглед от невролог и офталмолог ще извърши офталмоскопия, за да изследва състоянието на фундуса.
Препоръчва се престой в болницата за няколко дни. Лекарите се нуждаят от това, за да се уверят, че няма други наранявания освен сътресение. Тогава можете да продължите възстановяването у дома - на детето се показва почивка, почивка на легло, липса на остри светлинни и звукови стимули. Игрите трябва да бъдат спокойни, ежедневният масаж трябва да бъде временно отменен.
Мама трябва да се увери, че се следват препоръките на лекаря относно прилагането на предписаните лекарства. Обикновено бебетата се препоръчват успокоителни за улесняване на заспиването, витамините и ноотропните лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение.
Ще научите повече за мозъчното сътресение в следващия видеоклип.
Сътресение при дете - симптоми
Децата не могат да седят на едно място - изкачват се в труднодостъпни места, изкачват се до изкачвания и следователно са обект на нараняване. Дори най-внимателните родители може да не забележат как бебето ще удари главата му. Травматичната мозъчна травма е състояние, което изисква незабавна хоспитализация, защото сътресението на детето при дете - симптоми и признаци, които не всеки възрастен определя. Ако не забележите патологията навреме, бебето ще има сериозни здравословни проблеми по-късно.
Какво е сътресение
Обратимо нарушение на мозъка, причинено от нараняване, се нарича сътресение. Лекарите смятат, че основата на това състояние е функционално нарушаване на комуникацията между нервните клетки. Честотата на поява на сътресение на всички наранявания на главата е на първо място. В структурата на детските травми, 65% от всички случаи са разпределени за това състояние. Според статистиката, затворените наранявания на главата са по-често наблюдавани преди 5-годишна възраст и след 14-годишна възраст.
Как да определим детското сътресение
След нараняване на главата е важно да се осигури своевременно медицинско обслужване на бебето. Симптомите на мозъчното сътресение при децата се проявяват по различни начини, в зависимост от тежестта на заболяването: леко, умерено, тежко. Природата се е погрижила, че мозъкът на децата е защитен от увреждане, следователно, в контакт с тежки предмети, костите на черепа се абсорбират, тъй като са мобилни и силни.
Поради това повечето наранявания нямат негативни последици, особено при едногодишни деца, чието телесно тегло не създава силна инерция. Въпреки това, със значителен удар, дете на всяка възраст може да получи травма на главата (TBI). Колкото по-малко е бебето, толкова по-трудно е да се идентифицира болестта му, защото децата реагират по различен начин на дразнещите фактори. Родителите трябва да бъдат внимателни и да имат информация: ако детето има сътресение, какви са симптомите?
симптоми
Независимо от възрастта, телесната температура по време на TBI не се променя. Симптомите на сътресение при новородено са леки: нарушение на съня, обилна регургитация, която трае не повече от 3 дни. По-възрастните бебета след инсулт могат незабавно да проявят такива състояния:
- бледността на кожата ще бъде рязко заменена от зачервяване на лицето (еритема);
- повтаряне или еднократно повръщане;
- Временно извън синхронизирано движение на ученика (астигматизъм);
- няма съзнание;
- бърз или бавен пулс;
- кръвотечение от носа;
- объркано дишане;
- липса на реакция на учениците към стимули.
главоболие
С навременното и правилно лечение на сътресението, всички симптоми, които възникват в този случай, преминават бързо, но главоболието може да остане дълго време. Проблемът при малките деца е, че те не могат да кажат, че имат болка, така че дори и при липса на очевидни симптоми, трябва да се консултирате с лекар. Юношите могат да мълчат за нараняване, страхувайки се от родителския гняв, но ако нямат главоболие в рамките на 1-2 дни, и дори придружени от замаяност - този факт трябва да бъде предупреждаван.
Признаци на
Как едно детско сътресение се проявява при дете, всеки педиатър знае - често те не се откриват веднага след инсулт. Понякога TBI може да бъде спечелен без причина, когато бебето започне или забави внезапно. В медицината този термин се нарича "синдром на разклатеното дете". Причините за сътресение са битки, падания от велосипеди и други транспортни средства, скокове от височина. Прекомерната активност често завършва с нараняване на главата. Бебетата често страдат от заболяване, което се дължи на надзора на родителите си. Помислете за най-важните признаци на сътресение при дете.
Ученици със сътресение при дете
Директно потвърждение на сътресението на мозъка - големината на учениците. Те могат да бъдат, като различна форма, или разширени или стеснени. Учениците реагират нормално на светлината и засегнатото дете може дори да не почувства никакви симптоми, но лекарят ще забележи грешната реакция. По-лошо, ако са с различен размер - това означава сериозна мозъчна травма. Разширените или стеснени зеници са свързани с вътречерепно налягане, което има ефект върху нервните центрове, които регулират свиването на очната ябълка.
повръщане
Ако малко дете има сътресение - симптоми на гадене и повръщане, тогава ледът трябва да се приложи на мястото на увреждането и трябва да се обадите на линейка или да го вземете в болницата. Бебето може веднъж да изхвърли през устата съдържанието на стомаха или отново с някои прекъсвания. В същото време се отделят сълзи, слюнка, дишането става по-бързо. Причината за това е нарушена циркулация на кръвта в вестибуларния апарат и еметичния център, което се дразни при удар.
Признаци при кърмачета
Новородено бебе не може да се оплаква от здравето, затова колкото по-скоро се диагностицира сътресението, толкова по-бързо ще се избегне кръвоизлив. Признаците на сътресение при кърмачета са първични и вторични. С леко нараняване, детето развива двигателна активност, той е развълнуван и крещи. Вторичните симптоми, когато бебето откаже да яде, става летаргично и неактивно, показват сериозно нараняване. Лекарят ще диагностицира диагнозата сътресение въз основа на дори един от горните фактори:
- повръщане, което е настъпило повече от 2 пъти;
- краткотрайна или продължителна загуба на съзнание;
- тревожност, лош сън.
Опасни признаци, които могат да означават сериозно травматично увреждане на мозъка при кърмачета:
- рязък спад в рефлексите на новороденото;
- окуломоторни нарушения;
- изпъкналост или подуване на зоната на фонтанелата;
- постоянен сън;
- отказ да се яде
Първи признаци на сътресение при дете
Когато мозъкът е повреден, дете на всяка възраст веднага губи ориентация в пространството, способността му да концентрира погледа си е изключена. В такива моменти очите се движат неволно. Пациентът става летаргичен, иска да спи постоянно, независимо от времето на деня. При TBI децата обикновено изпитват главоболие, замаяност, гадене и повръщане. Чести признаци на нараняване на главата - повишено изпотяване, слабост, повишено налягане, бърз пулс.
Промени в кожата
Родителите трябва да предупреждават за бледността на кожата, липсата на еластичност. Това е един от най-важните симптоми, които се проявяват незабавно. Първо, епидермисът става бледа по лицето, после по крайниците. Кожата може да придобие зелен или син оттенък, да изглежда прозрачен. Капилярите са ясно видими на краката и ръцете. Често бледността е придружена от прекомерно изпотяване - това е особено тревожен сигнал, който показва, че състоянието на бебето се влошава.
Как да диагностицира детското сътресение
Необходимо е незабавно да се установи наличието на конуси, хематоми, фрактури, да се открият признаци на мозъчен оток, за да се избегнат сериозни последствия. За това се нуждаем от различни диагностични методи. Процедурата за стандартен преглед на болно дете, което се използва в болница:
- Консултация с травматолог и невролог;
- лекарят определя вътречерепното налягане с офталмоскоп;
- предписват се рентгенография на мозъка и компютърна томография;
- След изследване и събиране на анамнеза, специалистът провежда ехо-енцефалография, невросонография, електроенцефалография или ЯМР.
лечение
В зависимост от тежестта на мозъчното увреждане след поставяне на диагноза, въпросът за хоспитализацията на бебето е решен. Ако не откриете сериозни наранявания, продължителността на престоя в болницата е 4 дни. В случай на тежка травма, минималният престой в болницата е една седмица. Ефектите от сътресението се лекуват само с лекарства. На детето се предписва:
- диуретични лекарства: диакарб, фуросемид;
- калий-съдържащи лекарства: Asparkam, Panangin;
- успокоителни: феназепам, валериан тинктура;
- антихистаминови лекарства: диазолин, супрастин;
- обезболяващи: Baralgin, Sedalgin.
След напускане на болницата бебето трябва да получи допълнително лечение у дома. Това е приемането на ноотропни лекарства и витамини, предписани от лекар. Предпоставка е почивка на легло за 14 дни след изписване от болницата. Детето не трябва да се преуморява. Ще трябва да променим обичайния начин на живот по време на рехабилитацията - да намалим продължителността на гледане на телевизия и да ограничим времето, прекарано в интернет. Ако симптомите се върнат, трябва отново да отидете на лекар. Главоболие, сънливост и неразположение не трябва да се усещат след курс на лечение.