Лечение на сътресение у дома

Иван Дроздов 09/21/2018 0 Коментари

Контузия е временна патологична промяна в позицията на мозъчните структури, която се проявява под влиянието на травматични процеси. Заболяването се лекува успешно чрез курс на лекарствена терапия и придържане към режима, след което жертвата се връща в ежедневния си живот. В повечето случаи медицинското лечение се извършва в болница, но при по-леки форми на сътресение пациентът може да следва инструкциите на лекаря у дома.

Признаци на сътресение

Основният признак на сътресение след удара на главата или тялото е промяна в съзнанието. С леко сътресение това е объркване с краткотрайна загуба на паметта. При умерени и тежки наранявания, жертвата може да загуби съзнание и да бъде в това състояние от 2-3 минути до 5-6 часа. В допълнение, друг, не по-малко опасен и неприятен симптом е характерен за сътресение:

• силно главоболие;
• гадене и повръщане, които не са свързани с храносмилателната система;
• зрителни нарушения (двойно виждане, замъгляване пред очите, промяна на размера на учениците);
• сънливост;
• тежка летаргия и слабост;
• мускулни спазми, навлизащи в спазми на крайниците;
• непоносимост към ярка светлина, шум и силни звуци;
• нарушаване на координацията и ориентацията в пространството;
• намаляване на речевите функции.

Броят на признаците и тяхната интензивност се определят от степента на сътресение и естеството на увреждане на мозъчните структури. Развитието на описаните по-горе симптоми веднага след нараняването е първият сигнал, че жертвата се нуждае от помощта на квалифицирани лекари.

Степен на сътресение

В зависимост от естеството на промените, които са се появили след сътресение в мозъчните структури и патологичните симптоми, които се развиват в резултат на това, се отличава следната тежест на състоянието:

• лесно;
• Средната;
• тежък.

С леко сътресение веднага след травматичното въздействие, жертвата е в съзнание, но умствените му функции и процесите на паметта са леко нарушени. Той може да изпитва лека гадене, замаяност, болка в главата, летаргия под формата на късна реакция на въпроси от други, докато той може да се движи без помощ. Описаните симптоми се появяват за 15 минути след нараняване, след което функциите на мозъка на жертвата се възстановяват и става по-лесно за него.

Умереното (умерено) сътресение се характеризира с кратка загуба на съзнание и памет. Жертвата е в безсъзнание за не повече от 15 минути, след което не може да си спомни събитията, предшестващи сътресението. Колкото по-дълъг е времето на провал на паметта, толкова по-сериозни са щетите, които са настъпили в мозъка. При умерено сътресение леките симптоми стават по-интензивни. Към тях се присъединява липса на координация, бланширане на кожата, повръщане, повишен пулс. Жертвата е трудно да се движи, той винаги иска да спи.

Тежка контузия на мозъка се диагностицира след травматично въздействие, водещо до тежки интрацеребрални промени. Жертвата губи съзнание и може да се възстанови само за няколко часа, в някои случаи може да падне в кома. Пациентът има дълбока амнезия, нарушават се дишането и функцията на сърцето, кръвното налягане се дестабилизира, интензивността на главоболието се увеличава няколко пъти. Той не може да се движи самостоятелно, има нужда от спешна медицинска помощ.

Контузия с всякаква тежест изисква консултация с невролог и предписване на адекватно лечение, за да се избегнат неприятни последствия в бъдеще.

Опишете ни проблема, или споделете вашия житейски опит в лечението на заболяване, или попитайте за съвет! Разкажете ни за себе си тук на сайта. Вашият проблем няма да бъде пренебрегнат, а опитът ви ще помогне на някой!

Домашно третиране с разклащане

Когато има признаци на сътресение, препоръчително е жертвата да прекара няколко дни в болницата под медицинско наблюдение. В случай на лека форма на заболяването след този период лечението на сътресение със съгласието на лекуващия лекар може да продължи у дома.

У дома е изключително важно да се спазват всички изисквания на невролог. Първата стъпка е да се създаде оптимална среда за възстановяване, за която трябва да бъдат изпълнени следните условия:

• легло, особено през първата седмица след нараняване;
• редовно проветряване на помещението;
• ограничаване на пациента от стресови ситуации, размирици и психо-емоционално свръхвъзбуждение;
• изключване на дълга и шумна комуникация с роднини и приятели, които искат да посетят жертвата;
• осигуряване на затъмнено осветление в стаята, ако пациентът страда от прекомерна фоточувствителност;
• осигуряване на пълна тишина в помещението, за да се предотврати развитието на болка на фона на силни шумове;
• през първата седмица да се изключи гледането на телевизия и прекарването на свободното време на компютъра;
• Изключване от храната на храни, които могат да причинят понижаване на кръвното налягане или развитие на мигрена;
• приемане на лекарства, предписани от лекар за облекчаване на неприятни симптоми и възстановяване на активността на мозъчните структури;
• използването на народни средства за облекчаване на състоянието след консултация с лекаря.

По време на домашното лечение на жертвата на мозъчно сътресение, лекарят може да предпише следните лекарства:

• болкоуспокояващи - за облекчаване на силно изразена болка;
• успокоителни - предписани със силна възбудимост на централната нервна система;
• хапчета за сън - да се осигури адекватен сън в първите дни след травматичното въздействие;
• ноотропни лекарства - за възстановяване на активността на засегнатите мозъчни структури, нервни окончания, кръвоносни съдове;
• витамини и минерали - за осигуряване на хранене на мозъка и възстановяване на тялото като цяло;
• лекарства, които подобряват кръвообращението;
• антиеметични хапчета - ако в първите дни на жертвата се притеснявате за гадене и замаяност.

Лекарствата трябва да се предписват от невролог, въз основа на естеството на симптомите и състоянието на пациента.

Народни средства и методи за лечение на сътресения

За ефективно възстановяване на активността на мозъчните структури и общото благосъстояние, можете да използвате традиционни методи за лечение на мозъчното сътресение, при условие че приемането им ще бъде съгласувано с лекаря. След отстраняване на остри симптоми трябва да се използват билкови отвари, инфузии и други растителни продукти. Така, с диагностицирано мозъчно сътресение и отсъствие на алергия към съставките, следните рецепти могат да се използват за захранване на мозъка и възстановяване на тялото:

1. Салата от листа спанак и варени яйца. Нарязаните листа от спанак се смесват с варен жълтък и зехтин. Салата е богата на витамини и е необходима за подхранване на мозъка по време на рехабилитацията след сътресение.
2. Отвара от цветя на арника и листа от мирта. Комбинацията от билки в лекарствен бульон има успокояващ ефект и се използва за постепенно възстановяване на загубената памет.
3. Смес от ядки, сушени плодове и мед. За да приготвите сместа, можете да вземете всякакъв вид орех (например орех или кедър) и сушени плодове (стафиди, смокини или сушени кайсии), да ги смила в месомелачка и да излее мед през май. Вземете полезен състав трябва да бъде три пъти на ден за една супена лъжица.
4. Тинктура от глог и прополис. Готови аптека инфузия на глог трябва да се смесва в равни части с прополис и се приема два пъти на ден, 20-26 капки в една стъпка. Лекарството благоприятно влияе на нервните клетки на мозъчните структури, като допринася за бързото им възстановяване.
5. Билкова възглавница. Използвайте за седативно действие и нормализиране на съня след мозъчно сътресение. Възглавницата съдържа сушени треви от мента, маточина, дъвка, цветя от лекарствена лайка, корен от валериана, шишарки.

Чувствайте се свободни да задавате въпросите си точно тук, на сайта. Ние ще Ви отговорим! Задайте въпрос >>

Народните средства за лечение на мозъчното сътресение засягат тялото поради кумулативния ефект, следователно, за да се постигне ефектът, тяхното приемане може да се забави за няколко месеца. Индивидуалните предписания трябва да се избират от лекуващия лекар, като се отчита общото благосъстояние и наличието на други едновременни хронични или остри заболявания.

Как ефективно да помогне на жертвата - лечение на сътресение при възрастни у дома

Контузия е мозъчно увреждане, причинено от удар върху костите на черепа. Обикновено, сътресение се случва неочаквано в резултат на падане, внезапен скок, натъртване или автомобилна катастрофа.

Важно е да се знаят симптомите на треперене и методи за лечение на сътресения при възрастни, за да се разпознава болестта в себе си или близък човек своевременно и да се предприемат всички необходими мерки незабавно.

Първа помощ на жертвата

Подходящата първа помощ на възрастен ранен е ключът към успешното възстановяване у дома без усложнения. Какво трябва да се направи преди пристигането на линейката:

• Осигурете удобство и спокойствие. Жертвата трябва да бъде поставена на леглото. Ако няма такава възможност, подходяща са маса, пейка и малко вероятно столове. Главата трябва да е малко по-висока от тялото. Ако няма възглавница, под главата можете да поставите меки неща, кърпи.
• Прикрепете нещо студено. На мястото, където ударът е паднал, трябва да прикрепите кърпа, напоена със студена вода, обвита с лед в кърпа или замразен продукт. Студът свива кръвоносните съдове и предотвратява образуването на оток и обширен хематом.
• Жертвата трябва да има достъп до чист въздух и да диша свободно. Ако инцидентът се е случил на закрито, трябва да отворите прозорците. Също така е необходимо да се разхлабят или, ако е възможно, да се свалят вратовръзките, коланите, да се развържат копчетата на ризата.
• Ако има рани на мястото на нараняване, те трябва да бъдат третирани с водороден пероксид и внимателно превързани или залепени.
• Да се ​​изключи храната и изобилната напитка. Ако жертвата е жадна, можете да му дадете сладък чай.

Какво да правите, когато изгубите съзнание?

1. Ако човек е в безсъзнание, той не може да бъде преместен и разклатен.
2. Пациентът трябва да бъде поставен от дясната страна, лявата му ръка и крак да се огъват под прав ъгъл. В тази позиция сърцето ще изпита по-малко стрес, въздухът ще проникне свободно в белите дробове и жертвата няма да се задуши от повръщането.
3. Необходимо е да се следи внимателно и най-малките промени в състоянието на пациента. Най-пълната информация ще помогне на лекаря при диагностиката и лечението.

Какво е забранено при разклащане?

Преди пристигането на линейката е забранено:

• независимо преместване на жертвата;
• Храна, кафе за пиене, газирани напитки;
• позволете на пациента да се движи, чете, да гледа телевизия или да слуша радиото;
• дават лекарства.

Какви са действията, ако не можете да се обадите на лекар?

Ако няма възможност да се повика линейка, жертвата трябва да бъде транспортирана до най-близкото медицинско заведение самостоятелно. Пациентът може да бъде транспортиран само в легнало положение върху твърда повърхност. В процеса на транспортиране на жертвата може да започне повръщане, необходимо е да се вземе предвид този факт и да се вземе с вас хартиена или пластмасова торбичка.

Най-малко двама души трябва да се занимават с транспорт, така че шофьорът по пътя към болницата да не се разсейва от наблюдението на пациента.

Необходимостта от консултиране, ако се лекува у дома

Не винаги при възрастни се лекува сътресение в болницата. При по-леки форми рентгеновите лъчи и някои тестове са достатъчни, за да може лекарят да предпише лечение и да изпрати пациента у дома. Необходими са обаче консултации с лекар. Мозъкът е най-важният човешки орган, отговорен за всички процеси в тялото. Дори домашно лечение на сътресение трябва да бъде предписано от лекар.

Трябва ли да посещавам лекар за леко нараняване?

Лекото сътресение се характеризира с бързо подобряване на благосъстоянието. Симптомите обикновено изчезват в рамките на час и половина след нараняването. Но човек не винаги напълно оценява състоянието му. В редки случаи, жертвата се чувства нормална, дори със силно сътресение. Навременното посещение на лекар ще позволи да се изключи образуването на обширен хематом и подуване на мозъка.

Как да се лекува разклащане на главата у дома

Помислете как се лекува жертвата у дома. За лечение на сътресение при възрастни лекарят предписва лекарства и определя режима на лечение. Не бива да заобикаляте популярните рецепти.

Мозъчни лекарства

Лекарства, предписани за сътресение при възрастни:

• Ибупрофен. Има аналгетични, противовъзпалителни и антипиретични свойства. Назначен за облекчаване на болката. Приемайте по 1 таблетка 2-3 пъти на ден след хранене. Вместо това могат да се предписват други лекарства: кетопрофен, диклофенак, пенталгин.
• Bellaspon. Намалява възбудимостта на централната нервна система и облекчава замаяността. Приемайте по 1 таблетка 3 пъти на ден след хранене. Аналози: Tanakan, Betaserk, Microzero
• Пирацетам - лекарство, предназначено за нормализиране на метаболитните процеси и кръвообращението в мозъчната тъкан. Приемайте 1-2 таблетки 2-3 пъти дневно преди или след хранене. Аналози - Picamilon, Nootropil.
• Тинктурата на елеутерокока се предписва за стимулиране на мозъка и повишаване на неговата устойчивост на външни влияния. Вземете 30-40 капки 3 пъти на ден с вода. Тинктурата от женшен има същите свойства.
• Reladorm е седативно средство, което спомага за нормализиране на съня. Облекчава възбудимостта и отпуска. Приемайте по 1/2 хапчета 1-2 пъти дневно. Аналози - Сомнол, Реплип, Донормил.

Народни средства за възрастни

Вековните популярни рецепти спомагат за ускоряване на възстановяването и предотвратяване на усложнения:

• За главоболие и безсъние помогнете мента и канела.
  1. Необходими са 1 чаена лъжичка канела и 1 супена лъжица. поставете супена лъжица сушена мента в термос и налейте 1 литър вряща вода.
  2. Настоявайте 30 минути.
  3. Вземете инфузията е необходимо 4-6 пъти на ден, 100 мл.

Най-добър терапевтичен ефект се постига от първите дни на лечение у дома мозъчно сътресение.

За бързо възстановяване на мозъчната функция се използва смес от морски зърнастец, мед и глог. Необходимо е да се вземе еднакво количество глог и плодове от морски зърнастец, без семена, котлет, разбърква се с мед. Медът трябва да бъде не повече от 30% от общата маса на плодовете (на 100 g плодове, 30 g мед). Пийте смес от 1 супена лъжица. лъжица 2 пъти на ден. Лечението се приема 14 дни, след което се прави почивка за 10 дни. Курсът е 6 месеца.

Дневна рутина и хранене

Лайфстайлът играе важна роля в лечението на мозъчното сътресение у дома при възрастни:

• Първите 5-7 дни (или както е предписано от лекаря) трябва стриктно да се придържат към почивка на леглото, в бъдеще, доколкото е възможно, за ограничаване на физическото натоварване.
• Необходимо е да се ядат пресни храни, варени или на пара. В диетата трябва да преобладават месо, морски дарове, яйца, бобови растения, пресни зеленчуци, зеленчуци и плодове.
• Можете да пиете само вода, слаб чай и билкови чайове.
• За подобряване на общото състояние се препоръчва използването на витаминни комплекси.

Какво да избегнем:

• Необходимо е да се откаже от четенето и гледането на телевизия: рязката промяна на ярки картини и фокусиращите очи върху малки букви негативно влияят на увредения мозък и възпрепятстват възстановяването.
• Спортът, почистването, внезапните движения, разходките трябва да бъдат изключени. Главата трябва да е в покой. От активен живот трябва да се изоставят 2-3 седмици, както е предписано от лекар.
• Не пийте кафе, сладки газирани напитки, алкохол.
• Не претоварвайте тялото с храна.
• Изключване от храни: сладки, пържени, пушени, пикантни.

Колко време отнема пълното възстановяване?

Рехабилитационният и рехабилитационен период трае от 2 до 6 седмици и зависи от степента на сътресение, навременността на лечението на лекаря и общото здравословно състояние на пострадалия. Остатъчните симптоми под формата на безсъние, замаяност, умора, разсеяност траят от 6 до 12 месеца, след което изчезват напълно.

Ако човек е получил по-сериозно нараняване или е пренебрегнал препоръките на лекаря, възстановяването може да продължи до шест месеца и да бъде придружено от развитие на усложнения, като епилепсия.

заключение

Сътресение е сериозно нараняване, дори за възрастни, чието лечение трябва да започне веднага у дома. Правилно организираната първа помощ ще запази засегнатото лице здраво или дори живо. В случай на нараняване на главата, дори и при задоволително здравословно състояние, е необходимо спешно да се консултирате с лекар и да бъдете прегледани, за да се определи диагнозата и режима на лечение.

Внимание! Информацията от тази статия е потвърдена от нашите експерти, практикуващи с дългогодишен опит.

Ако искате да се консултирате с експерти или да зададете въпроса си, можете да го направите напълно безплатно в коментарите.

Ако имате въпрос извън обхвата на тази тема, оставете го на тази страница.

Какво да правим и как да се лекува сътресение

Удар по главата, шията, натъртения череп може да причини сътресение у хората. Това се изразява в липса на координация, гадене и понякога загуба на съзнание. Какво да правим със сътресение, как да помогнем на жертвата, да не му навредим? Първата помощ може да бъде предоставена на мястото на събитието, най-важното е, че когато се изрази в сериозно състояние на лицето, своевременно се обадете на лекар.

Как се случва сътресение?

В нормално състояние, мозъкът защитава CSF от докосване на костите на черепа, течна субстанция, в която мозъкът плава. Контактът на мозъчната кора с вътрешната облицовка на черепа причинява сътресение. Сивото вещество на увреденото лице удря една страна на черепа и получава контра-удар, а другата страна.

Причината за сътресение може да бъде:

• Падайте дори от височината на собствения си растеж.
• Наранявания в резултат на автомобилна катастрофа, производствена ситуация или след нападение от хулигани.
• Ухапана глава или врат, причинени от небрежност (вървяха и удряха полюса, караха велосипед и не забелязват клона).
• Ударът, получен по време на спорт.

Множествените тремори се диагностицират при боксери, играчи с ръгби и други спортисти в контактните спортове. Дори бебето, което е било безгрижно разклатено, може да се нарани.

Основното нещо е, че ако човек е получил сътресение на мозъка, е необходимо да му се даде първа помощ възможно най-скоро и да се осигури адекватно лечение.

Симптоматология на пациента на различни етапи

Идентифицирайте основните симптоми на сътресение:

• човек губи съзнание за определен период от време;
• има увреждане на главата, кръвта тече от носа или ушите;
• когато жертвата се възстанови, той може да се оплаче от гадене, замаяност;
• има нарушение на вестибуларния апарат, влошаване на координацията, сънливост;
• мъжът избледнява, има изпотяване;
• реакцията към външните стимули става бавна.

В зависимост от тежестта на състоянието, сътресението се разделя на етапи, всяка от които се характеризира със специфични симптоми:

1 степен. Синкопът трае кратък период от време, 2-5 минути. Загубата на съзнание може да липсва. След 15-20 минути пациентът става по-добър, може да се появи леко гадене. Нестабилният пулс, повишеното дишане може да бъде причинено не от вътрешни наранявания, а от стресиращо състояние.

2 градуса. Загубата на съзнание може да продължи от 10 минути до 20. Учениците на пациент с различни размери, е трудно за човек да се концентрира върху предмета. Има главоболие, може да има конвулсии. Жертвата отговаря на въпроси извън мястото, речта му е непоследователна, неговата ориентация във времето е нарушена.

3 градуса. Припадъкът може да отнеме от 30 минути до един час или повече. Може би развитието на кома. Налице е краткотрайна загуба на паметта, когато човек не помни периода от време, предхождащ нараняването. Силно главоболие, шум в ушите, кървене от ушите, нос се добавят към симптомите на втория етап. Пациентите се оплакват от повишена чувствителност към светлина, шум.

Проявлението на симптомите зависи от възрастта на жертвата. Деца под една година не могат да загубят съзнание след нараняване, но имат рязко бланширане на кожата, сърцебиене и сънливост. Хората от зряла възраст най-често припадат, дори и при треперене от лека до умерена тежест. Тежко нараняване може да доведе до дълготрайна загуба на паметта, „изчезване от живота” на голям период от време, предшестващ мозъчното сътресение. Загубата на съзнание у хората в напреднала възраст се развива по-рядко, те се характеризират с нарушаване на ориентацията в пространството и времето.

Първа помощ на жертвата

След инспекция на жертвата трябва да се предостави първа помощ за сътресение. Ако има рани, ожулвания по главата на пациента, те трябва да се лекуват, внимателно да се изплакне с антисептик (септемирин, мирамистин), намажете ръбовете с йод.

Обадете се на лекаря, поставете нараненото лице, ако са изключени травми на гръбначния стълб, от дясната страна. Можете да огънете лявата си ръка и крак под ъгъл от 90 градуса. Главата се нуждае от малко повдигане. Жертвата не може да спи най-малко един час преди пристигането на лекарите, ако е в съзнание. Пациентът не се препоръчва да се яде, можете да пиете - ограничено количество вода.

Ако пациентът е в безсъзнание, с първа помощ, главата му се отхвърля назад, лицето му се обръща към земята. В такава позиция на тялото, въздухът свободно влиза в белите дробове, езикът не потъва, слузта и кръвта не влизат в дихателните пътища. В случай на повръщане, течността ще излезе без да удари вътрешните органи.

Охлаждащ компрес се поставя върху засегнатата част на главата. Използват се специални "снежинки" или замразени храни. Най-добрият вариант е да се приложи за първа помощ пакет от заквасена сметана от хладилника, увит с носна кърпа.

Ако не е възможно да се изчака лекарите да пристигнат на мястото, жертвата трябва да бъде отведена в болницата самостоятелно. За този човек се поставя върху твърда хоризонтална повърхност. Препоръчително е да се избягва прекомерното разклащане по време на транспортиране.

Диагностика и изследване

Само лекар след задълбочен преглед на пациента, подробен преглед и диагностичен преглед може да даде точен отговор какво да правите със сътресението. Дори ако незначителни аномалии се регистрират в състоянието на човек след нараняване на главата, медицинският преглед е задължителен, това ще помогне да се избегнат усложнения.

Лекарят провежда проучване, използвайки скалата на Глазгоу. Пациентът е тестван и точките се дават според състоянието му. Ако специалистът има 13-15 точки, пациентът се диагностицира със сътресение.

• ЕЕГ - за определяне на биологичната активност на определени части на мозъка.
• За да се определи дали вътречерепното налягане се е повишило, изследвайте фундуса на окото.
• Ултрасонография на мозъчни съдове, каротидни артерии, артерии на кръвоносните съдове.
• Рентгенова снимка на главата, шийните прешлени.
• Компютърна томография.
• ЯМР на мозъка.

Тъй като някои симптоми на сътресение могат да се появят при пациент 12-15 часа след нараняване на главата, пациентът трябва да бъде в болницата за първите 24 часа след инцидента. При влошаване на качеството лечението може да отнеме няколко дни.

лечение

След диагностициране и установяване на степента на нараняване, специалистът определя как да се лекува сътресение. Състоянието на умерена и тежка форма се лекува в болница. Ако пациентът е диагностициран с лека степен на сътресение, е възможно да се подложи на терапевтично лечение у дома.

лекарства

За да се възстанови нормалното функциониране на мозъка, пациентът се вписва с лекарства от различни посоки, те трябва да се пият по схемата, препоръчана от лекаря:

• Пирацетам, Аминалон, Ноотропил, Пикамилон - ноотропни невропротектори за възстановяване на работата на нервните възли на мозъка.
• Cavinton, Gliatilin, Theonikol - вазотропни лекарства за стабилизиране на работата на кръвоносните съдове и предотвратяване на развитието на усложнения.
• Pantogam, Kogitum, Vazobral - за премахване на умората, импотентност, повишена раздразнителност.
• Диуретици - за премахване на подуването на мозъчната тъкан.
• Витаминни комплекси с фолиева киселина, фосфор, препарати от група В - за ускоряване на регенерацията на увредените клетки на сивото вещество.

Ако пациентът се оплаква от тежки главоболия, които не спират за няколко дни, лекарят предписва употребата на обезболяващи: Pentalgin, Maxilgan, който трябва да се приема по лекарско предписание. Помощ за световъртеж: Танакан, Беласпон. Ако е необходимо, пациентът се препоръчва да се пие транквиланти: Phenazepam, Elenium.

Лечението дори на лека фаза на сътресение може да отнеме от две седмици до 30 дни. Колкото по-трудно е нараняване, толкова по-дълго трябва да се придържате към нежен режим. Понякога трябва да останете в болницата 2-3 месеца.

Характеристики на режима

Дали на човек е поставена диагноза сътресение? В домашни условия се наблюдава почивка на легло от три или повече дни в зависимост от състоянието на пациента. При лечението на сътресение е строго забранено:

• Гледайте телевизия.
• Прочетете.
• Играйте игри на таблета, телефона.
• Работа на компютъра.
• Говорете дълго.
• Нервна и тревожна.

За да се нормализира състоянието на нервната система, лекарят може да препоръча приема на успокоителни: валерианови таблетки, Corvalol капки, Motherwort.

По време на лечението е необходимо често да се проветрява помещението, да се поддържа температурата на въздуха в помещението при 18-20 градуса. Пациентът трябва да спи много, поне 10 часа на ден. Не бива да отегчавате очите на пациента с ярка светлина, а следобед е по-добре завесите да бъдат затворени. Не се препоръчва излагане на силен звук. Можете да слушате музиката тихо, но не и със слушалки.

Ако пациентът е диагностициран със средна или тежка степен на сътресение, лечението е възможно само в условията на хоспитализация. Пациентът се наблюдава от невролог, хирург, терапевт. Ако е необходимо, се провежда консултация с неврохирург за лечение на сътресения след сериозни наранявания.

Лекарствени билки

За да се подобри благосъстоянието у дома, лечението може да бъде допълнено с отвара. Мента, сърцевина, маточина, цветя от бъз, иглика имат успокояващ ефект, нормализират съня. Лайка, мащерка, имел има противовъзпалителни свойства. Препоръчително е да се използва смес от билки за лечение: бял равнец, хвощ, черен дубровник, овчарска кесия, за да се подобри кръвообращението в мозъка. Трябва да се консултирате с Вашия лекар, когато започнете домашно билково лечение.

Период на рехабилитация

След отмяната на легловата обстановка, общото състояние на пациента се стабилизира, препоръчително е да се извърши рехабилитационен курс, който отнема от 14 дни до няколко месеца. За да се възстанови нормалното кръвообращение в съдовете на шията и мозъка, се препоръчва масаж, физиотерапия, баротерапия, изометрия и терапевтични упражнения.

Човек, който е получил сътресение, трябва да следва диета с мляко и зеленчуци: яжте повече сирене, извара, зеленчуци и плодове. Необходимо е напълно да се откажете от алкохола, пушенето. За да се ограничи употребата на шоколад, кафе, сладка сода, кифла, торти. Намалете количеството сол и мастни храни в диетата.

След мозъчно сътресение е желателно да се спазва спазващ режим, за един месец е невъзможно да се извърши тежка физическа работа, необходимо е да се откаже от значителния физически и психически стрес.

Възможни усложнения

Подходящото лечение за сътресение помага да се избегнат усложнения. Ако пациентът не спазва препоръките на лекаря, отказва да се придържа към почивка на легло след мозъчно сътресение, състоянието му може да се влоши. Освен това отрицателните ефекти се появяват след известно време:

• Появяват се главоболие и замаяност.
• Развива се травматична енцефалопатия.
• Паметта се влошава.
• Метео зависимостта се развива.
• Появява се раздразнителност, внезапни промени в настроението.
• Може би развитието на депресия, неврози, появата на фобии.
• Забелязва се безсъние.

Понякога сътресение може да доведе до тежки усложнения: развитие на синкопен синдром, епилепсия, тонично-клонични припадъци, деменция. За да се избегне това, пациентът трябва да бъде наблюдаван от невролог през цялата година, периодично трябва да се изследва, да се направи електроенцефалография.

видео

Автор на статията: Шмелев Андрей Сергеевич

Невролог, рефлексолог, функционален диагностик

Контузия на мозъка

Сътресение на мозъка (латински commocio cerebri) е затворена травматична мозъчна травма (TBI) с лека степен, която не води до значителни отклонения във функционирането на мозъка и е придружена от преходни симптоми.

В структурата на невротравмата, мозъчното сътресение представлява 70 до 90% от всички случаи. Установяването на диагнозата е доста проблематично, има чести случаи на хипер- и поддиагностика.

Хиподиагностиката на мозъчното сътресение обикновено се свързва с хоспитализация на пациенти в педиатрични болници, хирургически отделения, интензивни отделения и др., Когато персоналът не може с висока степен на вероятност да провери заболяването от невротравма. Освен това е необходимо да се вземе предвид, че около една трета от пациентите получават увреждания, които са под въздействието на прекомерни дози алкохол, не оценяват адекватно тежестта на тяхното състояние и не търсят специализирана медицинска помощ. Честотата на диагностичните грешки в този случай може да достигне 50%.

Свръхдиагностиката на мозъчното сътресение се дължи в по-голяма степен на влошаване и опит за симулиране на болезнено състояние поради липсата на недвусмислени обективни диагностични критерии.

Увреждането на мозъчната тъкан при тази патология е дифузно, широко разпространено. Макроструктурни промени по време на мозъчното сътресение липсват, целостта на тъканта не се нарушава. Налице е временно влошаване на интернейронното взаимодействие поради промени в функционирането на клетъчно и молекулярно ниво.

Причини и рискови фактори

Сътресение като патологично състояние е следствие от интензивно механично натоварване:

• директно (шоково увреждане на главата);
• медиирана (инерционна или ускорена травма).

Поради травматичното въздействие, мозъчната маса се измества драстично по отношение на черепната кухина и телесната ос, синаптичната апаратура е повредена и тъканната течност се преразпределя, което е морфологичният субстрат на характерната клинична картина.

Най-честите причини за сътресение са:

• пътнотранспортни произшествия (пряко заглавие или рязка инерционна промяна в положението на главата и шията);
• домашни наранявания;
• наранявания по време на работа;
• спортни травми;
• наказателни дела.

Форми на заболяването

Мозъчното сътресение традиционно се счита за най-меката форма на TBI и не се класифицира според степента на тежест. Формите и видовете на заболяването също не са разделени.

В момента не се използва тристепенна класификация, която е била широко използвана в миналото, тъй като според предложените критерии мозъчната контузия често е била погрешно диагностицирана като сътресение.

етап

По време на хода на заболяването е обичайно да се разграничават три основни етапа (периоди):

1. Острият период, който продължава от момента на травматичното влияние с развитието на характерни симптоми до стабилизиране на състоянието на пациента, при възрастни средно от 1 до 2 седмици.
2. Междинно - времето от стабилизирането на нарушените функции на тялото като цяло и мозъка в частност до тяхното компенсиране или нормализиране, продължителността му обикновено е 1-2 месеца.
3. Отдалеченият (остатъчен) период, в който пациентът се възстановява или началото или прогресията на нововъзникващите неврологични заболявания, причинени от предишно нараняване (продължава 1,5-2,5 години, въпреки че в случай на прогресивно образуване на характерни симптоми, продължителността му може да бъде неограничена).

В острия период скоростта на метаболитните процеси (така нареченият обмен на огън) в увредените тъкани се увеличава значително, а автоимунните реакции се задействат по отношение на невроните и сателитните клетки. Ускоряването на обмена скоро води до формиране на енергиен дефицит и развитие на вторични разстройства на мозъчните функции.

Смъртността при сътресение на мозъка не е фиксирана, активните симптоми са безопасно разрешени в рамките на 2-3 седмици, след което пациентът се връща в обичайния режим на труд и социална активност.

Междинният период се характеризира с възстановяване на хомеостазата или в стабилен режим, което е предпоставка за пълно клинично възстановяване или поради прекомерно напрежение, което създава вероятност за образуване на нови патологични състояния.

Благосъстоянието на отдалечения период е чисто индивидуално и се определя от резервните възможности на централната нервна система, наличието на предтравматична неврологична патология, имунологичните особености, наличието на съпътстващи заболявания и други фактори.

Симптомите на мозъчното сътресение

Признаци на мозъчно сътресение са представени от комбинация от мозъчни симптоми, фокални неврологични симптоми и автономни прояви:

• увреждане на съзнанието с продължителност от няколко секунди до няколко минути, чиято тежест варира в широки граници;
• частична или пълна загуба на спомени;
• оплаквания от разлято главоболие, замаяност (свързано с главоболие или възникване в изолация), звънене, шум в ушите, чувство на топлина;
• гадене, повръщане;
• окулостатичното явление на Гуревич (нарушение на статиката поради определени движения на очните ябълки);
• дистония на лицевите съдове ("вазомоторна игра"), проявяваща се чрез редуване на бледност и хиперемия на кожата и видимите лигавици;
• повишено изпотяване на дланите, краката;
• неврологични микросимптоми - лека, бързо преминаваща асиметрия на назолабиалните гънки, ъглите на устата, положителен тест на паласоносови, леко стеснение или разширяване на зениците, палмарно-умствен рефлекс;
• нистагъм
• нестабилна походка.

Нарушенията на съзнанието имат различни прояви - от зашеметяване до ступор - и се проявяват с пълното отсъствие или трудност на контакта. Отговорите често са с една дума, кратки, последвани с паузи, известно време след зададения въпрос, понякога се изисква повтаряне на въпроса или допълнителна стимулация (тактилна, реч), понякога се забелязват консервации (упорито, многократно повтаряне на фраза или дума). Изчерпването на лицето, жертвата е апатична, летаргична (понякога, напротив, се забелязва прекомерна двигателна и говорна възбуда), ориентацията във времето и мястото е трудна или невъзможна. В някои случаи жертвите не си спомнят и не отричат ​​факта на загуба на съзнание.

Частичната или пълна загуба на спомени (амнезия), често съпътстваща сътресение, може да варира по време на поява:

• ретроградна - загуба на спомени от обстоятелства и събития, настъпили преди нараняването;
• kongradnaya - губи времето, съответстващо на вредата;
• anterograde - няма спомени, възникнали веднага след нараняването.

Често се наблюдава съпътстваща амнезия, когато пациентът не може да възпроизведе нито предходното сътресение, нито последвалите събития.

Активните симптоми на сътресение на мозъка (главоболие, гадене, замаяност, асиметрия на рефлексите, болка в движението на очните ябълки, нарушения на съня и др.) При възрастни пациенти продължават до 7 дни.

Особености на мозъчното сътресение при деца

Признаците на мозъчно сътресение при децата са по-показателни, клиничната картина е бурна и бурна.

Характеристики на заболяването в този случай се дължат на изразените компенсаторни възможности на централната нервна система, еластичността на структурните елементи на черепа, непълното калциране на шевовете.

Контузия на мозъка при деца в предучилищна и училищна възраст в половината от случаите се случва без загуба на съзнание (или се възстановява в рамките на няколко секунди), преобладават вегетативните симптоми: промяна в цвета на кожата, тахикардия, повишено дишане, изразен червен дермограф. Главоболието често се локализира директно на мястото на нараняване, гадене и повръщане се появяват веднага или в рамките на първия час след нараняване. Острият период при децата се съкращава, продължава не повече от 10 дни, активните оплаквания се спират за няколко дни.

При деца на първата година от живота характерните признаци на лека травматична мозъчна травма са регургитация или повръщане, както по време на хранене, така и без да се свързват с хранене, тревожност, нарушения в режим сън-събуждане и плач, когато позицията на главата се променя. Поради незначителната диференциация на централната нервна система е възможен асимптоматичен ход.

диагностика

Диагностицирането на мозъчното сътресение е трудно поради бедността на обективните данни, липсата на специфични признаци и се основава предимно на оплакванията на пациента.

Един от основните диагностични критерии за заболяването е регресия на симптомите в рамките на 3–7 дни.

За да се разграничи възможна мозъчна травма, се провеждат следните инструментални изследвания:

• рентгенография на костите на черепа (без фрактури);
• електроенцефалография (дифузни мозъчни промени в биоелектричната активност);
• компютърна или магнитно-резонансна томография (без промяна в плътността на сивото и бялото вещество на мозъка и структурата на вътречерепните пространства, съдържащи ликьор).

Провеждането на лумбална пункция в случаи на съмнение за мозъчно увреждане е противопоказано поради липса на информация и заплаха за здравето на пациента поради възможно разместване на мозъчния ствол; единствената индикация за това е подозрение за развитието на посттравматичен менингит.

Лечение на мозъчното сътресение

Пациентите със сътресение трябва да бъдат хоспитализирани в специализирания отдел, главно за изясняване на диагнозата и динамичното наблюдение (периодите на хоспитализация са 1-14 дни или повече, в зависимост от тежестта на заболяването). Най-голямо внимание се обръща на пациенти със следните симптоми:

• загуба на съзнание за 10 минути и повече;
• пациентът отрича да е в безсъзнание, но има подкрепящи данни;
• фокални неврологични симптоми, които усложняват увреждането на главата;
• конвулсивен синдром;
• подозирано нарушение на целостта на костите на черепа, признаци на проникващи наранявания;
• трайно увреждане на съзнанието;
• съмнение за фрактура на основата на черепа.

Основното условие за благоприятното разрешаване на болестта е психо-емоционалната почивка: гледане на телевизия, слушане на силна музика (особено чрез слушалки), видео игрите не се препоръчват преди възстановяването.

В повечето случаи не се изисква агресивно лечение на сътресения, а фармакотерапията е симптоматична:

• аналгетици;
• успокоителни;
• сънотворни;
• лекарства, които подобряват мозъчния кръвоток;
• ноотропти;
• тоници.

Увреждането на мозъчната тъкан със сътресение е дифузно, широко разпространено. Макроструктурни промени липсват, целостта на тъканта не е нарушена.

Назначаването на теофилин, магнезиев сулфат, диуретици, витамини от група В не е оправдано, тъй като тези лекарства нямат доказана ефикасност при лечението на мозъчното сътресение.

Възможни усложнения и последици от сътресение

Най-често диагностицираната последица от сътресение е пост-комуналния синдром. Това е състояние, което се развива на фона на отложено TBI и се проявява в спектъра на субективните оплаквания на пациента при липса на обективни нарушения (в рамките на шест месеца след сътресение дебютира около 15-30% от пациентите).

Основните симптоми на посткомоционален синдром са главоболие и световъртеж, сънливост, депресивно настроение, изтръпване на крайниците, парестезии, емоционална лабилност, загуба на памет и концентрация, раздразнителност, нервност и повишена чувствителност към светлина и шум.

Следните състояния също могат да бъдат следствие от отложеното леко травматично мозъчно увреждане, обикновено арестувано в рамките на няколко месеца след прекъсване на заболяването:

• астеничен синдром;
• соматоформна автономна дисфункция;
• загуба на памет;
• емоционални и поведенчески разстройства;
• нарушения на съня

перспектива

Пациентите, които са имали сътресение през годината, са препоръчани за наблюдение от невролог.

Смъртността при тази патология не е фиксирана, активните симптоми са безопасно разрешени в рамките на 2-3 седмици, след което пациентът се връща в обичайния режим на работа и социална активност.

Сътресение - лечение при деца и възрастни, диагностика, първа помощ, терапии и усложнения

Леката контузия е травматична мозъчна травма, при която има краткосрочни промени във функционирането на този орган. Патологично състояние възниква в резултат на инсулти и натъртвания. Първичните симптоми са почти незабележими, но лекото сътресение може да предизвика тежки последствия под формата на главоболие или болест на Паркинсон. Навременната коректна помощ и точното изпълнение на предписанията на лекаря ще предотвратят излишни усложнения.

Какво е сътресение

Затворената лека травматична мозъчна травма (TBI) е сътресение на мозъка (Latin commocio cerebri). В същото време, няма значителни нарушения в мозъка, симптомите симптоматични. Такива сътресения съставляват от 70 до 90% от всички случаи на TBI. Трудно е да се диагностицира, така че болестта често остава незабелязана.

Около една трета от пациентите получават сътресение в състояние на алкохолно опиянение, жертвите не могат да разберат какво се е случило и след дълго време се обръщат за помощ. В този случай грешките при инсталирането на диагнозата могат да достигнат 50%. Когато мозъчното сътресение не настъпи макроструктурни промени, не се променя целостта на тъканта. Нарушаването на интернейронното взаимодействие е краткосрочно, увреждането на тъканите се характеризира с дифузен характер.

причини

Сътресение е последствие от механично действие: медиирано (ускоряване, инерция), директно (шоково увреждане на главата). В резултат на това, мозъчната маса се измества спрямо оста на тялото и черепната кухина, синаптичната апаратура се поврежда и тъканната течност се преразпределя. Сред често срещаните причини за нараняване на главата:

• Злополука (пътнотранспортни произшествия);
• наказателни дела;
• наранявания у дома, на работа,
• спортуване.

Признаци на сътресение

Симптомите зависят от тежестта на увреждането. Патологичното състояние се разделя на степени:

• Първо: замъгляване на състоянието, объркване на речта без загуба на памет.
• Второто: амнезията е допустима, но без припадък.
• Трето: пациентът губи съзнание.

Сътресение се счита за лека форма на TBI. Патологичното състояние има 3 етапа:

• Остър период. Продължава от момента на нараняване до стабилизиране, средно около две седмици. По това време метаболитните процеси в увредените тъкани протичат по-бързо и автоимунните реакции се задействат по отношение на сателитните клетки и неврони.
• Междинно. Продължава от момента на стабилизиране на нарушените функции на мозъка до нормализирането им, продължителността е около два месеца. Междувременно, хомеостазата се възстановява и могат да се образуват други патологични състояния.
• Дистанционен (остатъчен) период. Възстановява се пациентът (възможно е прогресиране на неврологични заболявания, причинени от нараняване, продължителност 1.5–2.5 години. Благосъстоянието на периода е индивидуално, обусловено от възможностите на централната нервна система (централната нервна система), наличието на неврологична патология към ТМИ и особеностите на имунната система.

При възрастни

Основният симптом на сътресение при възрастен е нарушение на съзнанието по време на нараняване. Веднага след инцидента все още може да се наблюдава:

• частична или пълна амнезия;
• главоболие; виене на свят;
• звънене, шум в ушите;
• повръщане, гадене;
• окулостатичното явление на Гуревич (с определени движения на очните ябълки се нарушава статиката);
• безсъние;
• слабост;
• дистония на лицевите съдове (бледност, превръщаща се в хиперемия);
• прекомерно изпотяване;
• неврологични прояви: асиметрия на ъглите на устата, бързо преминаване, разширяване или стесняване на учениците;
• нистагъм (колебателни движения на очите);
• зашеметяваща походка;
• лошо изражение на лицето.

Амнезията често се появява след нараняване и треперене. Загубата на спомени варира по време на възникване:

• Retrograde: забравени обстоятелства и събития, настъпили преди нараняването.
• Kongradnaya: пациентът изчезва от паметта времето, съответстващо на нараняването.
• Anterogradnaya: има загуба на спомени от събития, настъпили след нараняването.

При деца

Клиничната картина при децата е бърза, признаците на сътресение са по-значими. Патологичното състояние има симптоми, дължащи се на компенсаторните способности на централната нервна система, непълното калциране на шевовете, еластичността на елементите на черепа. Заболяването при по-големи деца често се случва без загуба на съзнание, има вегетативни симптоми: цвета на кожата се променя, настъпва тахикардия. Болката е локализирана на мястото на увреждането. Острият период се съкращава (има продължителност 10 дни). Наблюдават се следните симптоми:

• повишаване на температурата;
• студена пот;
• бледност на лицето;
• силен плач, след като детето заспи.

При деца, поради лека диференциация на централната нервна система, може да няма симптоми. Деца от 2 години могат да имат шум в ушите, преходна слепота. За бебета на възраст между 2 и 5 години са характерни следните симптоми:

• пристъпи на повръщане, гадене, желание за постоянно пиене;
• нарушена координация;
• треска, бебето започва да се поти:
• нистагъм
• липса на мимикрия;
• летаргия, летаргия.

усложнения

Посткомоционалният синдром е често диагностицирана последица от сътресение. Състоянието се развива на фона на травматично увреждане на мозъка, придружено от сънливост, главоболие, замаяност, изтръпване на крайниците, парестезия, загуба на паметта, повишена чувствителност към шум и светлина. Възможни са следните усложнения след травматично увреждане на мозъка:

• соматоформна автономна дисфункция;
• астеничен синдром;
• проблеми с паметта;
• емоционална нестабилност, поведенчески смущения;
• безсъние.

диагностика

При поставяне на диагноза е необходимо да се вземат предвид обстоятелствата на нараняването. Увреждането на мозъка често се случва без обективни признаци. В първите часове след инцидента лекарят може да забележи загуба на съзнание, нистагъм, нестабилност на походката, двойно виждане. При сътресение няма счупвания на костите, няма отклонения в налягането и състава на гръбначно-мозъчната течност, при ултразвуково изследване няма удължения и измествания на средната структура на мозъка, а КТ няма да открие травматични отклонения.

Бързото диагностициране е трудно поради бедността на обективните данни. Основният диагностичен критерий е регресия на симптомите през седмицата. Често се провеждат следните инструментални изследвания:

• рентгенови лъчи (ще покаже липсата на фрактури);
• електроенцефалография (лекарят ще забележи дифузни промени в биоелектричната активност на мозъка);
• компютърна томография, магнитен резонанс (покажете дали има промяна в плътността на бялото и сивото вещество).

Лечение на сътресение

Пациенти със съмнение за TBI са хоспитализирани, те са под наблюдение в болницата за около две седмици (терминът зависи от тежестта на увреждането). Лечението при пациенти е задължително за жертвите, ако:

• синкоп е продължил повече от 10 минути;
• има неврологични фокални симптоми, които усложняват патологичното състояние;
• пациентът отрича загубата на съзнание;
• конвулсивен синдром;
• предполагаема счупване на черепа, фрактура на черепната основа, проникваща рана;
• объркване се наблюдава дълго време.

Когато първоначалната степен на разклащане жертвата е изпратена за лечение у дома, след като го прегледа. Патологичното състояние се открива чрез КТ или рентгенография. Терапевтът може да предпише MRI (магнитно-резонансна томография), ултразвуково изследване, преглед от офталмолог или неврохирург.

Домашно лечение след сътресение включва лекарствен курс от 2-3 седмици. Пациентът се нуждае от следните условия:

• затъмнено осветление;
• легло;
• мир;
• отказ от гледане на телевизия, компютърни игри, слушане на силна музика;
• липса на физическо натоварване, претоварване (умствено, емоционално);
• балансирана диета, с изключение на продукти, които провокират скокове на натиск (кофеин, подправки, мазни храни, сладкиши, алкохол).

Ако следвате препоръките на лекаря, пациентът ще почувства подобрение още на втория ден. Седмица по-късно патологичните симптоми трябва да изчезнат. След курса на лечение, за пациента е по-добре за известно време да се въздържа от усилие, вдигане на тежести, да бъде по-естествено. Почиващото и щадящо отношение ще помогне да се предотврати развитието на усложнения като замаяност, мигрена и аномалии в работата на съдовете.

Първа помощ

Ако има съмнение за сътресение и умът бързо се връща на жертвата, тя трябва да бъде поставена в легнало положение, леко повдигайки главата си. Ако човек не дойде на себе си, той трябва да бъде поставен в спасителната позиция:

• място от дясната страна;
• главата назад, така че лицето да е насочено към повърхността;
• да се огъват лявата ръка и крак под прав ъгъл при липса на фрактури на гръбначния стълб и крайниците.

Първата помощ за сътресение ще спаси жертвата от сериозни последствия. В това положение въздухът лесно преминава в белите дробове, а всяка течност, която се натрупва в устата, било то слюнка, кръв или повръщане, изтича. В такава ситуация е изключена възможността за падане на езика Очевидните рани трябва да се лекуват незабавно. След това жертвата се отвежда в болницата, за да изясни диагнозата. За три дни препоръчваме почивка на легло.