Внимание! Последици от мозъчно сътресение при дете

Децата често не могат да стоят на едно място, те са склонни да се изкачват, да тичат бързо и да не се оглеждат, затова са по-податливи на наранявания, отколкото възрастните. Заслужава да се отбележи, че дори и най-внимателните родители може да не се грижат за детето и той може случайно да удари главата си, което често води до травми на главата.

Какво е опасно мозъчното сътресение за детето?

Контузията в детето не води до промяна в структурата му, но нейното въздействие може да бъде доста опасно. Децата, които са преживели тази травма в зряла възраст, могат да бъдат доста раздразнителни и уязвими, по-вероятно е да станат депресирани, уморени и да имат безсъние.

Възможно ли е да умреш?

Този въпрос често възниква от родители на малки деца, които са загрижени за своето здраве. Повечето лекари са съгласни, че смъртта от сътресение се случва много рядко. Това явление може да се прояви само ако детето получи тежко сътресение и не е получило медицинска помощ. Но, като правило, след такава травма, бебето веднага се поставя в интензивно лечение, където лекарите се опитват да предотвратят появата на необратими процеси и мозъчна смърт.

Каква вреда може да причини здравето?

1. Най-често лекарите отбелязват, че децата, претърпели тази травма, са по-податливи на емоционални изблици, агресия и повишена чувствителност към вируси и инфекции, отколкото техните връстници.
2. Също така, бебетата, които имат сътресение, често могат да се оплакват от главоболие, което им пречи да се концентрират върху важни неща и могат да доведат до намаляване на академичните постижения в образователна институция.
3. Експертите също така отбелязват, че тези деца често имат неврози, развитието на психоза, мигрена, нарушено възприятие, замаяност.

При спазване на някое от горепосочените заболявания е необходимо да се консултирате с лекар, тъй като те изискват незабавно лечение и е доста трудно да се отървете от тях дори с помощта на наркотици.

Последици от сътресение при деца, в зависимост от тежестта на увреждането

• Първата или леката степен на сътресение на мозъка кара детето да се чувства слабо, замаяно, а понякога и желанието за повръщане. Бебето остава в съзнание. Половин час след инцидента децата започват да се чувстват нормално и да се връщат в клас.
• Втората степен или сътресение на мозъка със средна тежест се характеризира с леки наранявания на структурата на черепа, набивания на меките тъкани и хематоми. Детето може да загуби съзнание, да има гадене и повръщане, дезориентация в пространството.
• Сътресение на мозъка от трета или тежка степен е съпроводено от загуба на съзнание с течение на времето, фрактури, кръвоизливи, тежки натъртвания.

grudnichki

Деца до една година често получават наранявания на главата. При кърмачетата мозъчното сътресение често се диагностицира поради лошо отношение към родителите, те могат случайно да изпуснат бебе, или самият той може да падне от масата за смяна, оставен без надзор дори за няколко секунди. По-големите деца се учат да пълзят, да седят, да стоят, затова и те често падат и страдат от наранявания на главата. При деца на възраст под една година сътресение може да бъде придружено от следните последици веднага след получаването му:

• бледа кожа;
• честа регургитация;
• лош сън;
• липса на апетит;
• нервност;
• чести плач;
• увеличаване на фонтанела.

Тази травма води рядко до сериозни здравни усложнения в бъдеще, тъй като при бебета до една година мозъкът и костната тъкан все още не са развити. Бързото възстановяване настъпва в 90% от всички случаи.

По-малки деца

Деца на възраст от 2 до 3 години вече знаят как да изразят чувствата си и може да обяснят какво чувстват след нараняването си. Също така, самите родители трябва да забележат, че детето има последиците от удара по главата, изразено по следния начин:

• светъл цвят на кожата;
• загуба на съзнание;
• остра загуба на забележителности в космоса;
• повръщане;
• главоболие;
• коремна болка.

В допълнение, децата веднага губят интерес към игри и други дейности, които се интересуват от тази възраст, стават неактивни.

Деца от 3 до 6 години също често получават сътресение, понякога поради прекомерна активност и небрежност на детската площадка. При нараняване може да се наблюдава прекомерно изпотяване, замаяност, главоболие, повтарящо се повръщане и посттравматична слепота.

Всяко падане или удар на главата, придружени от горните симптоми, трябва да послужи като причина за консултация с лекар.

Ученици

Децата в училищна възраст често страдат от травми на главата поради безразсъдно поведение, битки и бутане. Сътресение на мозъка в тези ситуации може да бъде доста силно и да бъде придружено от такива прояви като:

• потрепване на очите;
• Бабински рефлекс;
• нистагъм
• конвулсии;
• загуба на съзнание;
• обилно повръщане.

Заболявания, произтичащи от това нараняване след година или няколко години

Най-често при деца като последици от сътресение се развиват заболявания като:

1. Епилепсия. Това заболяване се развива на фона на патологичните процеси, протичащи в мозъка.
2. Главоболие. Причината за това състояние се влошава от кръвоснабдяването на мозъка.
3. Емоционални разстройства. Заболяването се развива поради нарушения в мозъчната кора, което отчасти е отговорно за емоционалната сфера.
4. Нарушение на разузнаването. Това състояние се дължи на смъртта на мозъчните клетки, паметта е нарушена, мисленето се променя, вниманието намалява.
5. Вегетативна дистония. Заболяването е свързано с нарушения на автономната нервна система. Характеризира се с нарушение на сърцето и кръвоносните съдове.
6. Вестибулопатия травматичен характер. Заболяването се характеризира с нарушения във вестибуларния апарат.

Повторете усложненията

Много мозъчни сътресения са доста опасни за детето. Това явление често води до посттравматична енцефалопатия, при която походката е нарушена, човек често започва да губи баланс. Също така, при това заболяване може да се появят треперещи ръце.

В допълнение, повторно разклащане често става причина за развитието на психоза, придружена от появата на агресия, пристъпи на ярост и жестокост.

Как да избегнем проблемите в бъдеще?

1. Струва си да се избягва катеренето за опасни и твърде високи конструкции.
2. Като карате на колела или колело, трябва да носите предпазна каска.
3. Невъзможно е да се скочи от люлка и кръгови кръстовища по време на тяхното движение, е необходимо да се изчака да ги спре напълно.

заключение

За да се избегнат наранявания в ранна възраст е доста трудно дори за деца на много внимателни и грижовни родители. Ако обаче детето му нарани главата, тогава е необходимо да се консултирате с лекар, тъй като навременната диагноза ще облекчи последиците от това нараняване.

Предлагаме да гледате видеоклип с мозъчно сътресение:

Симптоми и ефекти на сътресение при дете

Сътресението на мозъка е една от най-честите диагнози в детската травматология. Това се дължи на високата физическа активност на децата, която е съчетана с намалено чувство за опасност и несъвършена координация на движенията им. Така около 90% от случаите на черепно-мозъчни увреждания възникват при сътресение на мозъка, което може да има доста сериозни последствия. Помислете какви са симптомите на сътресение при дете, неговите ефекти и основните методи за диагностика.

Причини и признаци на сътресение при дете

Сътресение на мозъка е спонтанно нарушаване на неговото функциониране, което по правило се появява веднага след нараняване на главата. Симптомите на сътресение при дете са значително различни от проявите на това състояние при възрастни. Тези различия са особено характерни за малките деца.

Причината за сътресение при бебетата е невниманието на техните родители, в резултат на което децата могат да паднат от яслите, масата за преобличане, количката или дори от ръцете на родителите. Обикновено мозъчното сътресение при деца на първата година от живота е безсимптомно или симптомите са много слаби. Бебето може да има лош сън с постоянна сънливост, липса на апетит, неразумен плач, бледност на кожата, регургитация по време на хранене, гадене, повръщане. Въпреки това, загубата на съзнание, като правило, не се случва.

След като детето започне да ходи, основната причина за мозъчното сътресение е падане от височината на собствената му височина, хълмове, стълби, прозорци, покриви, дървета. На възраст от една година до четири до пет години, това състояние може да възникне поради синдрома на „разклатеното дете”, т.е. след излагане на тялото на внезапно спиране или ускоряване. По-големите деца често крият нараняване на главата по различни причини. Ето защо е важно да се забележи във времето някои от симптомите на патологията. Признаци на сътресение при детето са загуба на съзнание, гадене и повръщане след нараняване. Те също имат главоболие, изпотяване, бледност на кожата, скокове в кръвното налягане и пулс, често нарушения на съня, настроение и плач. Симптомите на сътресение при дете включват посттравматична слепота, която настъпва в някои случаи. Може да се появи веднага след нараняването или малко по-късно и да изчезне самостоятелно след няколко минути или часове.

Друга особеност на проявата на мозъчно сътресение при децата е, че симптомите на тази патология се появяват известно време след падането и започват да растат бързо.

Последици от мозъчното сътресение при деца

Въпреки че мозъчното сътресение не причинява структурни промени в него, последствията могат да бъдат доста тежки.

На първо място, трябва да се отбележи, че тази патология оставя спомен за себе си за живота и се проявява под формата на прекомерна уязвимост и раздразнителност на човека. Той ще бъде по-често уморен, плачещ, депресиран. Трудно му е да понася студ и топлина и често може да се появи безсъние.

Най-честите последици от сътресението при детето са емоционални изблици, често доста агресивни, склонност към конвулсивни състояния, повишена чувствителност към вирусни и инфекциозни заболявания. В допълнение, бебето може да страда от главоболие, за него ще бъде трудно да се концентрира, което, разбира се, ще бъде отразено в училищното представяне.

Последиците от сътресението при детето са неврози, които се проявяват с вазомоторна нестабилност, мигрена, безсъние, чувство на страх и безпокойство, нервност. Понякога е възможно развитието на психози, при които има халюцинации, заблуди и разстройства на възприятието.

Тежкото усложнение на мозъчното сътресение е пост-сътресения синдром, при който развитието след известно време след увреждането, детето развива постоянно световъртеж, високоинтензивно главоболие, безсъние, раздразнителност и голямо безпокойство. Това състояние изисква незабавно лечение, въпреки че е много трудно да се отървете от него дори с помощта на терапия.

Как да определим сътресението на детето?

Ако детето е получило нараняване на главата, трябва да се обадите на линейка, която ще го отведе в болницата за консултация с невролог или неврохирург. Ако е необходимо, лекарят ще прегледа пациента.

Как да определим сътресението на детето? Диагнозата започва със специализиран преглед. Ако той види симптомите на сътресение при дете, се планират допълнителни прегледи.

За деца на първа или втора година от живота се дава предимство на такъв метод на изследване като невросонография - ултразвуково изследване на мозъчна тъкан.

По-големите деца обикновено се подлагат на рентгенови лъчи и ехо-енцефалография (ултразвуков метод). Най-точните хардуерни техники за изследване на състоянието на мозъка са компютърна томография (CT) и магнитно-резонансна томография (MRI).

Според специални индикации може да се използва електроенцефалография, която дава възможност да се определи биоелектричната активност на мозъчните структури. Той се провежда за оценка на тежестта на увреждането и идентифициране на възможни огнища на епилептична активност. В тежки случаи лекарят може да предпише лумбална пункция за детето.

Първа помощ на детето след нараняване е да се осигури пълна почивка и лечение на раната, ако е налице. Малките деца подлежат на задължителна хоспитализация. Възрастните деца след прегледа на лекаря и установяването на тяхното задоволително състояние се възлагат на почивка у дома. Обикновено, 2-3 седмици след получаване на сътресение, състоянието им се нормализира. С всяко влошаване на детето му трябва незабавно да покаже на лекаря.

Krasnoyarsk медицински портал Krasgmu.net

Сътресение на мозъка при деца се интерпретира като леко травматично увреждане на мозъка, придружено от краткотрайна загуба на съзнание. Сътресение води до други наранявания при педиатрични пациенти.

Случаи, които водят до сътресение, много - децата могат да паднат, случайно да ударят, скочи твърде рязко, да попаднат под люлката. При кърмачетата често се случват ситуации на преместване на масата или леглото.

Като цяло, травматичната мозъчна травма (TBI) е на първо място сред всички детски наранявания, изискващи хоспитализация. Около 120 хиляди деца с мозъчно сътресение годишно посещават болници в Русия.

Съдържанието на статията Сътресение при дете:

Сътресение при деца

Определението за самата травма - сътресение на мозъка, означава, че има някакъв вид "разклащане на мозъка в кутията с черепа", в който не се наблюдават никакви конкретни промени или нарушения в структурата на мозъка.

Травмата при децата се проявява по различен начин, отколкото при възрастните. А децата от различни възрасти имат различни признаци на сътресение.

По тежест травматичната мозъчна травма се разделя на леки (мозъчно сътресение), умерено (леко и умерено контузия на мозъка, с възможни фрактури на черепния свод) и тежко (силно натъртване на мозъка, интракраниален хематом с компресия на мозъка, фрактури на основата на черепа).

Високото ниво на наранявания при децата се дължи на повишената двигателна активност на детето, неговото безпокойство и любопитство, което се съчетава с несъвършенството на двигателните умения и координацията на движенията, както и с намаленото чувство за опасност и страх от височини. В допълнение, при по-малките деца, главата има сравнително голямо тегло, а умението за ръчно застраховане все още не е развито, така че малките деца попадат, като правило, с главата надолу и ръцете им не се излагат.

Причините за детската TBI са много специфични за всяка възрастова група. Новородените в общата маса на жертвите са 2%, бебетата - 25%, детските - 8%, предучилищните - 20% и училищната възраст 45%.

Нараняванията при бебетата са преди всичко в резултат на невниманието и небрежността на техните родители. Деца до 1-годишна възраст най-често (над 90%!) Получават травми на главата след падане от подвижни масички, легла, от ръце на родители, от инвалидни колички и др. Никога не трябва да оставяте бебето само на място, където да падне. Ако трябва да се отдалечите от детето на разстояние по-голямо от опъната ръка, не бъдете мързеливи, сложете го в яслите, в кош, в арена! Една или две секунди е достатъчно, за да се върти трохичката до ръба на масата за смяна и да падне.

От 1 годишна възраст бебетата започват да ходят. Основната причина за TBI става падане от височина на собствения си растеж, и малко по-късно - падане от стълби, дървета, покриви, прозорци, пързалки и др. Трябва да се има предвид, че ако детето е останало под надзора на роднини, съседи или детегледачки, те могат да скрият от родителите факта на падането на бебето.

Самите по-големи деца, поради различни причини, често крият увреждането. Освен това, децата могат да увредят мозъка без директно нараняване на главата. На възраст от 4-5 години, те могат да се появят при грубо боравене, прескачане от височина на крака и при малки деца, дори и с прекомерно интензивно движение.

Симптоми и признаци на сътресение при деца

Както вече беше отбелязано, при сътресение на мозъка не се наблюдават груби необратими процеси на нарушение. Това нараняване, въпреки повишената честота на случаите, има най-благоприятната прогноза за възстановяване и рядко става причина за усложнения.

Трябва да се помни, че мозъкът на детето (и особено на бебето) значително се различава от мозъка на възрастен. Картината на сътресение при възрастни се различава значително от хода на тази травма при дете.

В зряла възраст мозъчното сътресение се проявява със следните основни симптоми: епизод на загуба на съзнание от няколко секунди до 10-15 минути; гадене и повръщане; главоболие; амнезия (загуба на памет) на събития, свързани с нараняването (преди нараняване, самата вреда и след нараняването). Освен това се откриват някои специфични неврологични симптоми като нистагъм (потрепване на очните ябълки), нарушена координация на движенията и някои други. Картината на мозъчното сътресение при дете е напълно различна.

Чести симптоми на сътресение при деца:

• Блед на кожата и втрисането.
• Сънливост и умора
• Тревожност и безпокойство
• Пропуски в паметта и чувство за нереалност
• Проблеми със съня

При деца до 1 година, сътресение на мозъка, като правило, се появява безсимптомно. Загубата на съзнание често не се случва, има еднократно или многократно повръщане, гадене, регургитация по време на хранене, бледност на кожата, безпричинно безпокойство и плач, повишена сънливост, липса на апетит, лош сън.

Симптомите на сътресение при дете под една година, като правило, не се произнася. Ако има съмнение, клиниката е както следва:

• повръщане, често единично от множествено;
• честа регургитация по време на хранене, повече от обикновено;
• набъбващо фонтанел;
• светъл цвят на кожата, особено на лицето;
• свръхвъзбудимост - капризност и плач;
• слаб апетит или липса на апетит;
• неспокоен сън, умора.

При деца в предучилищна възраст по-често е възможно да се установи фактът на загуба на съзнание, гадене и повръщане след нараняване. Те имат главоболие, повишен или бавен пулс, нестабилност на кръвното налягане, бледност на кожата, изпотяване. В допълнение, често се забелязват капризност, сълзене и нарушения на съня.

На 2 години детето вече ще може да каже или да покаже дали има някои признаци на сътресение. Симптоми на патология при деца от 2 до 6 години:

• възможна загуба на съзнание - детето не може да обясни какво се е случило с него или как е паднал;
• гадене и повишен рефлекс на повръщане;
• бавен пулс;
• замаяност с главоболие;
• изпотяване;
• сълзливост;
• бледа кожа;
• лош неспокоен сън.

Понякога децата имат симптом за посттравматична слепота. Тя се развива веднага след нараняване или малко по-късно, продължава няколко минути или часове и след това изчезва сама. Причината за това явление не е напълно ясна.

Особеностите на тялото на детето водят до факта, че дългосрочното състояние на компенсация може да бъде заменено от бързото влошаване на държавата. Това означава, че веднага след падане, детето се чувства задоволително и след известно време симптомите се появяват и бързо започват да растат.

Симптомите на мозъчното сътресение у учениците:

• очевидна загуба на съзнание, продължаваща до 15 минути;
• упорито гадене и повръщане;
• интензивно главоболие;
• загуба на памет относно естеството и причините за нараняването;
• наличието на специфични неврологични симптоми (например, потрепване на очните ябълки);
• изразена липса на координация на двигателната активност.

Спешни мерки и лечение на мозъчното сътресение

Какво правят родителите, чието дете е получило нараняване на главата? Има само един отговор - детето трябва да бъде показано спешно и спешно на лекаря. Най-добре е веднага да се обадите на линейка, която трябва да вземе детето в болницата, която има детски неврохирурзи или невропатолози. И тази мярка не е излишна. С минимални симптоми и оплаквания, бебето може да има тежко увреждане на мозъка. Дългосрочното видимо благополучие на детето, липсата на симптоми, особено при кръвоизливи в мозъка, често след няколко часа и дори дни, се заменя с прогресивно влошаване на състоянието, което започва с промяна в поведението на детето, повишената му възбудимост, гадене, повръщане, нистагъм, при бебета избухва пролет. след това се появява сънливост, наблюдава се депресия на съзнанието.

Диагностика на мозъчното сътресение при деца

В болницата детето се преглежда от педиатричен невропатолог, неврохирург или специалист по травма. Той внимателно установява оплакванията, събира анамнеза (история на заболяването), провежда общо и неврологично изследване. Възложени са допълнителни диагностични методи. Основните от тях са рентгенография на черепа, невросонография (при малки деца), ехо-енцефалография (Echo-EG). Ако е необходимо, компютърна томография на мозъка (КТ), магнитен резонанс (МРТ), електроенцефалография (ЕЕГ), лумбална пункция.

Рентгенографията на черепа се провежда за повечето пациенти. Целта на това проучване е да се идентифицират фрактурите на черепа. Наличието на каквото и да е увреждане на костите на черепа автоматично превежда нараняването в категорията на средно-тежки или тежки (в зависимост от състоянието на детето). Понякога при малки деца с успешна клинична картина на рентгенография се откриват линейни фрактури на костите на черепа. Да се ​​прецени състоянието на веществото на мозъка чрез рентгенография не може.

Невросонографията (NSG) е ултразвуково изследване на мозъка. Невросонограмата ясно показва веществото на мозъка, вентрикуларната система. Можете да идентифицирате признаци на подуване на мозъка, огнища на контузия, кръвоизлив, интракраниални хематоми. Процедурата е проста, безболезнена, бързо изпълнена, няма противопоказания. Може да се извършва многократно. Единственото ограничение на невросонографията е наличието на така наречените "естествени ултразвукови прозорци" - големи фонтанели или тънки темпорални кости. Методът е много ефективен при деца под 2-годишна възраст. По-късно ултразвукът трудно преминава през дебелите кости на черепа, което драстично влошава качеството на изображението. Апарат за извършване на невросонография е наличен в повечето детски болници.

Ехо-енцефалографията (Echo-EG) също е ултразвуков метод на изследване, който ви позволява да откриете изместването на структурите на средната линия на мозъка, което може да показва наличието на допълнителен обем на мозъка (хематоми, тумори), дават непряка информация за състоянието на мозъка и камерна система. Този метод е прост и бърз, но надеждността му е ниска. Преди това тя е била широко използвана в невротравматологията, но с модерни диагностични средства, като невросонография, изчислителни и магнитно-резонансни изображения, тя може да бъде напълно изоставена.

Компютърната томография (КТ) - е идеалният метод за диагностициране на увреждане и заболяване на мозъка. Това е рентгенов метод на изследване, при който могат да бъдат получени изображения на костите на черепа и мозъчните вещества с висока дефиниция. КТ се използва за диагностициране на почти всяко увреждане на костите на свода и основата на черепа, хематоми, огнища на контузия, кръвоизлив, чужди тела на черепната кухина и др. Точността на това изследване е много висока. Неговият основен недостатък е, че апаратът за КТ е скъп и не е във всяка болница.

Магнитно-резонансният образ (МРТ) е най-точен, но сложен и скъп метод за изследване на централната нервна система. Рядко се използва за диагностициране на остра травматична мозъчна травма, тъй като не позволява да се видят костите на черепа, е по-малко точен за разпознаване на остри кръвоизливи, отнема повече време от компютърната томография, често изисква анестезия при изследване на малки деца - детето трябва да лежи напълно още 10 -20 минути, а малките деца не могат да направят това; Освен това много малко клиники могат да се похвалят с наличието на магнитно-резонансни томографи.

Електроенцефалографията (ЕЕГ) ви позволява да изучавате биоелектричната активност на мозъка. Използва се по специални причини за оценка на тежестта на травматичната мозъчна травма, за идентифициране на огнища на епилептична активност. Фокусът на епиактивността е областта на мозъчната кора с патологично променена активност на невроните (нервните клетки), което може да доведе до поява на епилептични припадъци.

Лумбалната пункция е вземане на проби от гръбначно-мозъчната течност (промиване на мозъка и гръбначния мозък) от гръбначния канал на лумбалното ниво. Промени в цереброспиналната течност могат да показват травма или кръвоизлив (кръв) или възпаление, менингит. Лумбалната пункция е изключително рядка и само по специални причини.

Лечение на мозъчното сътресение

След като бебето е паднало, преди лекарят да го прегледа, помага на детето да създаде спокойна атмосфера. Необходимо е да се сложи бебето, за да се осигури неговото спокойствие. Ако има кървене от раната, ако е възможно, лекувайте я и превръзка.

В допълнение към диагностичните процедури, лечението на увреждане на меките тъкани на главата (натъртвания, ожулвания, рани) се извършва в болничното приемно помещение. Деца, особено малки деца, с потвърдена травматична мозъчна травма, включително тези със сътресение, подлежат на задължително хоспитализация.

Хоспитализацията има няколко цели. Първо, за няколко дни детето е под контрола на лекарите в болницата за ранно откриване и предотвратяване на усложнения от нараняване - подуване на мозъка, поява на вътречерепни хематоми, епилептични (конвулсивни) припадъци. Вероятността от тези усложнения е ниска, но последиците им са изключително сериозни и могат да доведат до катастрофално бързо влошаване на състоянието на детето. Следователно, със сътресение на мозъка, стандартният престой в болницата е една седмица. С добро техническо оборудване на болницата (компютърна томография, невросонография), която позволява да се изключи по-тежко увреждане на мозъка, продължителността на престоя в болницата може да се намали до 3-4 дни.

На второ място, по време на хоспитализацията на пациента се осигурява създаването на психо-емоционален мир. Това се постига чрез ограничаване на двигателната и социална активност на детето. Разбира се, трудно е да се постигне пълно легло за деца, но все пак условията в болницата не позволяват тичане наоколо, шумни игри, дълго гледане на телевизия, заседание на компютър. След освобождаване, домашният режим се поддържа за още 1,5-2 седмици, няколко седмици са ограничени до спорта.

Медикаментозната терапия за сътресение има няколко цели. На първо място се предписват диуретични лекарства на детето (най-често DIAKARB, по-рядко FUROSEMID) в задължителната комбинация с калиеви препарати (ASPARKAM, PANANGIN). Това се прави, за да се предотврати подуване на веществото на мозъка. Провежда се успокояваща терапия (PHENOSEPAM, VALRIANA ROOT) и се предписват антихистамини (SUPRASTIN, DIAZOLIN, DIMEDROL). За главоболие се предписват аналгетици (IBUPROFEN, KETOROLAK) с тежко гадене - TERUKAL. На по-късен етап може да се предпишат ноотропни лекарства за подобряване на метаболитните процеси в мозъка, витамините.

Наблюдението на състоянието на децата се извършва от лекуващия и дежурния лекар, както и от охранителните сестри. В случай на влошаване на състоянието, детето се преглежда отново, назначават се допълнителни диагностични тестове (невросонография, компютърна томография, ЕЕГ).

Когато предлага да отиде в болницата, лекарят най-напред се грижи да не пропусне по-тежки наранявания от мозъчното сътресение, а това е възможно само с квалифицирано наблюдение на детето.

При задоволително състояние на бебето след няколко дни, родителите могат да го заведат у дома срещу разписка. Въпреки това, у дома трябва да спазвате режима на медицинска защита, да ограничавате гледането на телевизора, да играете на компютър, да ходите, да посещавате приятели и да продължите лекарствената терапия. Ако подозирате влошаване на състоянието на детето (гадене и повръщане, главоболие, немотивирана сънливост, конвулсивни припадъци, слабост в крайниците, честа регургитация при бебета), трябва незабавно да се консултирате с лекар за по-нататъшна оценка и възможна хоспитализация.

Последици от мозъчното сътресение при деца

При сътресение на мозъка в него няма груби, необратими промени и такава травма, която е най-честа, има най-добра прогноза и много рядко води до усложнения.

Независимо от факта, че този вид нараняване е свързано с леки патологии, те имат място да бъдат. Ефектите от сътресението включват:

• постоянни главоболия с интензивен дългосрочен характер;
• инхибиране при извършване на обичайните ежедневни дейности;
• повтарящи се повръщане без видима причина;
• раздразнителност от игри и дейности, които носят радост от нараняване;
• meteozavisimosti - всяка промяна на времето влияе на депресията на детето, проявява главоболие и неразположение;
• нарушение на съня, рядко безсъние.

По правило след 2-3 седмици състоянието на детето се връща нормално. Сътресението на мозъка обикновено протича без последствия и усложнения. Детето може отново да посещава детска градина и детска градина, да спортува.

В заключение е необходимо още веднъж да се подчертае значението на навременното насочване към специализирана детска болница, което ще позволи да се изключат по-тежките форми на травматична мозъчна травма.

Признаци на мозъчно сътресение при кърмачета и деца от 1 година, домашно лечение

Сътресението на мозъка е едно от най-честите наранявания в детството, което възниква в резултат на прекомерната им активност. Малките бързат да познаят света, че понякога дори най-внимателните майки и бащи не могат да ги следят.

Ако вземем предвид нараняванията на децата като цяло, сътресението заема водещо място сред тях. Външно не е лесно да се определи, защото той няма специални признаци (не се отчитат подутини, натъртвания и оток). Като се има предвид, че мозъчното сътресение все още е травма, то детето, което го е получило, изисква незабавна хоспитализация. Ето защо възрастните трябва да могат да разпознават сътресението на бебето си и да знаят към кой лекар да го отведе.

Контузия е нараняване, което изисква медицинско лечение, така че родителите трябва да могат да идентифицират неговите симптоми.

Причини за мозъчно сътресение

45% от децата, получили черепно-мозъчно увреждане (TBI), са ученици, 25% са бебета, 20% са деца в предучилищна възраст, 8% са малки деца и 2% са новородени. Причините за увреждане на черепа зависят от коя възрастова група принадлежи бебето. Родителите трябва да са наясно с вероятните рискове, за да избегнат опасни ситуации. Разгледайте по-подробно причините за сътресение при деца:

• Прекомерната родителска небрежност и невнимание - това са основните причини, поради които бебетата могат да получат сътресение на мозъка. Ако бебетата падат от канапета, масата за преобличане, ръцете на родителите, падат от креватчета и инвалидни колички, тогава такъв „полет“ причинява мозъчно увреждане. Когато родителите трябва да напуснат, малко дете трябва да бъде оставено на арената или леглото със страни, откъдето не може да падне (препоръчваме ви да четете: какво да правите, ако детето падне от леглото на 7 месеца?).
• Някои деца на възраст от една година вече знаят как да ходят, докато други все още се учат на това изкуство. На тази възраст основната причина за нараняване на главата е често падане на пода. Височината на такива падания е еквивалентна на растежа на бебето.
• Докато растат, децата се опитват да научат колкото се може повече за света около тях. За да направят това, те "завладяват върховете" в истинския смисъл на думата. Те вече знаят как да се изкачват стълби, огради, прозорци, покриви, дървета, пързалки и др. Това означава, че височината на падането става по-голяма и възможното нараняване е по-сериозно.
• Предучилищните могат да наранят главата чрез внезапно ускорение или внезапно спиране. В науката това състояние се нарича "синдром на разтърсено дете". Причината за сътресение може да бъде причинена и от насилственото боравене с бебето, силно отпускане на люлка, обрив, скачащ от голяма височина и колоездене без каска.

• Най-често при контузия децата в училищна възраст идват в центрове за травми. Тази тенденция се дължи на факта, че учениците са в постоянен контакт помежду си, а при най-малката разлика в мненията, проблемът се решава с помощта на юмруци. В допълнение, те могат да бъдат наранени по време на бягане, скачане, активно физическо възпитание и спорт.

Три степени на сътресение

В медицината има три нива на мозъчна травма:

За първата степен на сътресение се характеризира с пълна липса на никакви симптоми. Ако се проявят, те ще имат фина форма и ще преминат самостоятелно в рамките на следващите 30 минути. Това може да бъде или леко замайване, или слабо главоболие без загуба на съзнание. Тази степен на увреждане на мозъка на главата се счита за най-лесна, така че терапията в повечето случаи не е необходима. Въпреки това, детето не трябва да се оставя без преглед от квалифициран лекар.

Сътресение от втора степен се изразява в малки мозъчни контузии и леко увреждане на костите на черепния свод. Дете, което е претърпяло подобно нараняване, може да почувства замайване и замаяност. Той може да бъде болен, а понякога дори и да повърне. Бебето е дезориентирано в пространството. Всички тези симптоми не преминават във времето, тъй като в първата степен детето е постоянно в съзнание. Прегледът на лекаря в този случай е задължителен.

Контузия от трета степен е сериозно увреждане на мозъка, характеризиращо се с хематоми, които компресират мозъка и фрактури на основата на черепа. Всичко това е много опасно и заплашва да попадне в кома. В допълнение, тежката мозъчна контузия често причинява смущения в работата на всички системи на детското тяло. Тази степен на TBI се характеризира със следните прояви:

• припадък, продължаващ повече от 15 минути;
• увредена реч, слух и зрение;
• амнезия;
• слабо и рядко дишане;
• разширени зеници;
• дисфункция на поглъщане;
• хипертония;
• повишена сърдечна честота;
• повишаване на температурата;
• е възможно кървене в ушите.

Симптоми при деца от различни възрасти

Ако сравним сътресението при възрастен и дете, можем да видим, че те имат същото нараняване по различни начини. Тази разлика се дължи на особеностите на структурата на мозъка при децата.

Признаци на сътресение при новороденото и кърмачето

Основните симптоми, които сочат, че новороденото или бебето имат сътресение, са:

• загуба на съзнание;
• отказ да се яде;
• честа регургитация след хранене;
• повишена телесна температура;
• повръщане;
• летаргия и сънливост или, обратно, прекомерно възбуда и тревожност;
• нарушение на съня;
• потрепване на мускулите на крайниците;
• бледност на лицето или покриване с червени петна.

Всеки от признаците може да се появи само в деня след увреждането. В допълнение, детето може да започне да плаче известно време след нараняването. Тази картина се дължи на краткотрайна загуба на съзнание, която продължава една секунда, поради което тя остава незабелязана.

Струва си да си припомним, че дори лека травма на главата е добра причина да се вземе дете на лекар.

Симптоми при деца от 1 до 3 години

През този период не всички деца знаят как да говорят и затова няма да могат да разкажат за чувствата си. Въпреки това внимателните родители могат незабавно да забележат необичайното поведение на детето. Основните признаци, че детето, което все още не е на 3 години, има сътресение, са следните:

• виене на свят;
• гадене;
• често повръщане;
• промяна в цвета на кожата;
• нестабилен пулс и кръвно налягане;
• дезориентация в пространството;
• отказ да се яде;
• болки в пъпа;
• повишаване на температурата;
• лош сън;
• промяна в настроението.

Симптомите на сътресение при малки деца са много и те не се появяват веднага; така че едно дете може да откаже да яде, да е капризно и да се оплаква от главоболие

TBI може да се почувства чрез един симптом или целия им комплекс. За да направят това, родителите трябва да гледат детето за известно време.

Признаци на сътресение в по-напреднала възраст

Много по-лесно е да се установи нараняване на главата при дете, което вече е навършило 4, 5 или повече години от едногодишно или новородено, тъй като той вече е в състояние да каже какво и къде боли. Наранявания на главата на тази възраст се проявяват както следва:

• временна загуба на съзнание;
• частична загуба на паметта (детето не помни какво се е случило преди нараняване на главата);
• главоболие и замаяност;
• появата на рефлекс на gag;
• постоянна гадене;
• бледност;
• бавна реакция на бебето към хората около него;
• тежка слабост в тялото;
• хипотония;
• нередовен пулс.

Първа помощ, докато чакате лекар

Преди пристигането на лекаря бебето трябва да получи първа помощ, като извърши следните действия:

1. ако бебето е в безсъзнание, то трябва да се постави от дясната страна, като лявата ръка и крак се огъват под прав ъгъл (това положение на тялото ще осигури правилно дишане);
2. проверете сърцето и дишането;
3. измерване на пулса;
4. в случай на заплаха за живота да се предприемат мерки за реанимация;
5. да изследва жертвата, за да идентифицира синини или фрактури;
6. ако присъства хлорхексидин, третирайте раните с разтвор;
7. нанесете на мястото на нараняване мократа студена кърпа или лед;
8. разберете подробности за случилото се с очевидци;
9. ако бебето е в съзнание, трябва да осигури хоризонтално положение на тялото, да го покрие с топъл килим, да попита детето за какво и къде има болка.

Преди пристигането на лекаря трябва да поставите детето на леглото, да лекувате раните с хлорхексидин и да прикрепите към главата си студена мокра кърпа или лед.

Необходимо е да се внимава бебето да не заспи преди пристигането на лекаря, тъй като сънят може да влоши състоянието му. Активните игри, както и лекарствата за облекчаване на болката, все още са противопоказани за пациента. Последният трябва да назначи лекар след прегледа на бебето.

Диагностика на TBI

За да диагностицира мозъчното сътресение на детето, лекарят предписва:

• преглед от педиатър и невролог;
• общ анализ на кръв и урина;
• очно офталмологично изследване на окото на главата;
• КТ или ЯМР на мозъка (методи позволяват да се изключи сътресение от трета степен);
• Рентгенова (за да се изключи наличието на фрактури на черепа);
• Ултразвук (за оценка на състоянието на мозъка);
• невросонография (предназначена за деца от 0 до 2 години за откриване на оток, кръвоизлив, хематом);
• Ехоенцефалография (използва се при по-големи деца за откриване на възможни измествания, показващи наличието на тумори и хематоми) (препоръчваме да прочетете: как се извършва мозъчната ехоенцефалография при деца?);
• електроенцефалография (изследване на мозъчната активност);
• лумбална пункция (прием на циркулаторна течност).

MRI на мозъка на детето е необходимо, за да се потвърди или премахне третата степен на сътресение

От всички изброени по-горе процедури, енцефалографията и лумбалната пункция не са задължителни. Те не се използват във всички случаи.

Лечение на дете

След поставянето на диагнозата, лекарят решава какво още да прави с бебето: да го хоспитализира или да разреши лечение у дома. По правило децата под 6-годишна възраст се лекуват постоянно. Това се дължи на факта, че съществува риск от развитие на такива усложнения като оток, хематом, гърчове. Ако това се случи у дома, родителите няма да могат да предоставят на детето необходимата помощ.

Болнична терапия с лекарства

В болнична обстановка на дете, което има сътресение, се дават лекарства, като се използват тези групи лекарства:

• диуретици;
• болкоуспокояващи;
• неотропично;
• успокояващ;
• антиалергичен;
• kalisodergaszczye;
• от гадене;
• витамини.

1. Диуретичните лекарства помагат да се избегне подуване на мозъка. Те включват фуроземид и диакарб.
2. Паралелно с препаратите от тази група, калийсъдържащите агенти се изхвърлят - Panangin, Asparkam.
3. Ноотропните лекарства - Piracetam, Cavinton - стимулират снабдяването на мозъка с хранителни вещества, както и спомагат за подобряване на кръвообращението в него.
4. Като успокоително обикновено се използва инфузия на валериан или фенозепам.
5. Аналгетици като Baralgin или Sedalgin се използват за облекчаване на състоянието на детето и премахване на болезнените му усещания.
6. За да се отървете от пристъпите на гадене, Zeercal се използва.
7. Витамините и антиалергичните лекарства - Фенистил, Диазолин, Супрастин - се предписват за бързо възстановяване.

Домашно лечение

Ако стационарното лечение е довело до положителен резултат и детето е започнало да се чувства по-добре, те могат да го напишат у дома, но при условие, че родителите спазват следните препоръки:

• детето не трябва да гледа телевизия и да играе компютърни игри;
• ярка и слънчева светлина не трябва да засяга пациента;
• детето трябва да се движи възможно най-малко;
• трябва да се съобразят с почивка на легло след освобождаване от болницата трябва най-малко 7 дни;
• необходимо е да се изключат ситуации, които предизвикват истерия при дете;
• Важно е стриктно да се спазва лекарството.

Усложнения след сътресение

Те могат да се появят след 1, 2 или 12 месеца или дори след 10 години. Всичко зависи от тежестта на увреждането и от индивидуалните характеристики на тялото на детето. Най-честите усложнения при нараняване на главата са:

• раздразнителност;
• прекомерна емоционалност;
• умора;
• склонност към депресия;
• зависимост от времето;
• нарушение на съня;
• поява на страхове;
• свръхчувствителност към инфекции;
• епилептични припадъци;
• главоболие и замаяност;
• халюцинации;
• нарушена памет и реч.

Последиците могат да бъдат избегнати, ако на пострадалия бъде предоставена своевременна медицинска помощ и предписано правилно лечение. Ако обаче поне един от горните симптоми започна да се появява, наложително е да покажете бебето на лекаря.

Сътресение при дете - симптоми

Децата не могат да седят на едно място - изкачват се в труднодостъпни места, изкачват се до изкачвания и следователно са обект на нараняване. Дори най-внимателните родители може да не забележат как бебето ще удари главата му. Травматичната мозъчна травма е състояние, което изисква незабавна хоспитализация, защото сътресението на детето при дете - симптоми и признаци, които не всеки възрастен определя. Ако не забележите патологията навреме, бебето ще има сериозни здравословни проблеми по-късно.

Какво е сътресение

Обратимо нарушение на мозъка, причинено от нараняване, се нарича сътресение. Лекарите смятат, че основата на това състояние е функционално нарушаване на комуникацията между нервните клетки. Честотата на поява на сътресение на всички наранявания на главата е на първо място. В структурата на детските травми, 65% от всички случаи са разпределени за това състояние. Според статистиката, затворените наранявания на главата са по-често наблюдавани преди 5-годишна възраст и след 14-годишна възраст.

Как да определим детското сътресение

След нараняване на главата е важно да се осигури своевременно медицинско обслужване на бебето. Симптомите на мозъчното сътресение при децата се проявяват по различни начини, в зависимост от тежестта на заболяването: леко, умерено, тежко. Природата се е погрижила, че мозъкът на децата е защитен от увреждане, следователно, в контакт с тежки предмети, костите на черепа се абсорбират, тъй като са мобилни и силни.

Поради това повечето наранявания нямат негативни последици, особено при едногодишни деца, чието телесно тегло не създава силна инерция. Въпреки това, със значителен удар, дете на всяка възраст може да получи травма на главата (TBI). Колкото по-малко е бебето, толкова по-трудно е да се идентифицира болестта му, защото децата реагират по различен начин на дразнещите фактори. Родителите трябва да бъдат внимателни и да имат информация: ако детето има сътресение, какви са симптомите?

симптоми

Независимо от възрастта, телесната температура по време на TBI не се променя. Симптомите на сътресение при новородено са леки: нарушение на съня, обилна регургитация, която трае не повече от 3 дни. По-възрастните бебета след инсулт могат незабавно да проявят такива състояния:

• бледността на кожата ще бъде рязко заменена от зачервяване на лицето (еритема);
• повтаряне или еднократно повръщане;
• Временно извън синхронизирано движение на ученика (астигматизъм);
• няма съзнание;
• бърз или бавен пулс;
• кръвотечение от носа;
• объркано дишане;
• липса на реакция на учениците към стимули.

главоболие

С навременното и правилно лечение на сътресението, всички симптоми, които възникват в този случай, преминават бързо, но главоболието може да остане дълго време. Проблемът при малките деца е, че те не могат да кажат, че имат болка, така че дори и при липса на очевидни симптоми, трябва да се консултирате с лекар. Юношите могат да мълчат за нараняване, страхувайки се от родителския гняв, но ако нямат главоболие в рамките на 1-2 дни, и дори придружени от замаяност - този факт трябва да бъде предупреждаван.

Признаци на

Как едно детско сътресение се проявява при дете, всеки педиатър знае - често те не се откриват веднага след инсулт. Понякога TBI може да бъде спечелен без причина, когато бебето започне или забави внезапно. В медицината този термин се нарича "синдром на разклатеното дете". Причините за сътресение са битки, падания от велосипеди и други транспортни средства, скокове от височина. Прекомерната активност често завършва с нараняване на главата. Бебетата често страдат от заболяване, което се дължи на надзора на родителите си. Помислете за най-важните признаци на сътресение при дете.

Ученици със сътресение при дете

Директно потвърждение на сътресението на мозъка - големината на учениците. Те могат да бъдат, като различна форма, или разширени или стеснени. Учениците реагират нормално на светлината и засегнатото дете може дори да не почувства никакви симптоми, но лекарят ще забележи грешната реакция. По-лошо, ако са с различен размер - това означава сериозна мозъчна травма. Разширените или стеснени зеници са свързани с вътречерепно налягане, което има ефект върху нервните центрове, които регулират свиването на очната ябълка.

повръщане

Ако малко дете има сътресение - симптоми на гадене и повръщане, тогава ледът трябва да се приложи на мястото на увреждането и трябва да се обадите на линейка или да го вземете в болницата. Бебето може веднъж да изхвърли през устата съдържанието на стомаха или отново с някои прекъсвания. В същото време се отделят сълзи, слюнка, дишането става по-бързо. Причината за това е нарушена циркулация на кръвта в вестибуларния апарат и еметичния център, което се дразни при удар.

Признаци при кърмачета

Новородено бебе не може да се оплаква от здравето, затова колкото по-скоро се диагностицира сътресението, толкова по-бързо ще се избегне кръвоизлив. Признаците на сътресение при кърмачета са първични и вторични. С леко нараняване, детето развива двигателна активност, той е развълнуван и крещи. Вторичните симптоми, когато бебето откаже да яде, става летаргично и неактивно, показват сериозно нараняване. Лекарят ще диагностицира диагнозата сътресение въз основа на дори един от горните фактори:

• повръщане, което е настъпило повече от 2 пъти;
• краткотрайна или продължителна загуба на съзнание;
• тревожност, лош сън.

Опасни признаци, които могат да означават сериозно травматично увреждане на мозъка при кърмачета:

• рязък спад в рефлексите на новороденото;
• окуломоторни нарушения;
• изпъкналост или подуване на зоната на фонтанелата;
• постоянен сън;
• отказ да се яде

Първи признаци на сътресение при дете

Когато мозъкът е повреден, дете на всяка възраст веднага губи ориентация в пространството, способността му да концентрира погледа си е изключена. В такива моменти очите се движат неволно. Пациентът става летаргичен, иска да спи постоянно, независимо от времето на деня. При TBI децата обикновено изпитват главоболие, замаяност, гадене и повръщане. Чести признаци на нараняване на главата - повишено изпотяване, слабост, повишено налягане, бърз пулс.

Промени в кожата

Родителите трябва да предупреждават за бледността на кожата, липсата на еластичност. Това е един от най-важните симптоми, които се проявяват незабавно. Първо, епидермисът става бледа по лицето, после по крайниците. Кожата може да придобие зелен или син оттенък, да изглежда прозрачен. Капилярите са ясно видими на краката и ръцете. Често бледността е придружена от прекомерно изпотяване - това е особено тревожен сигнал, който показва, че състоянието на бебето се влошава.

Как да диагностицира детското сътресение

Необходимо е незабавно да се установи наличието на конуси, хематоми, фрактури, да се открият признаци на мозъчен оток, за да се избегнат сериозни последствия. За това се нуждаем от различни диагностични методи. Процедурата за стандартен преглед на болно дете, което се използва в болница:

• Консултация с травматолог и невролог;
• лекарят определя вътречерепното налягане с офталмоскоп;
• предписват се рентгенография на мозъка и компютърна томография;
• След изследване и събиране на анамнеза, специалистът провежда ехо-енцефалография, невросонография, електроенцефалография или ЯМР.

лечение

В зависимост от тежестта на мозъчното увреждане след поставяне на диагноза, въпросът за хоспитализацията на бебето е решен. Ако не откриете сериозни наранявания, продължителността на престоя в болницата е 4 дни. В случай на тежка травма, минималният престой в болницата е една седмица. Ефектите от сътресението се лекуват само с лекарства. На детето се предписва:

• диуретични лекарства: диакарб, фуросемид;
• калий-съдържащи лекарства: Asparkam, Panangin;
• успокоителни: феназепам, валериан тинктура;
• антихистаминови лекарства: диазолин, супрастин;
• обезболяващи: Baralgin, Sedalgin.

След напускане на болницата бебето трябва да получи допълнително лечение у дома. Това е приемането на ноотропни лекарства и витамини, предписани от лекар. Предпоставка е почивка на легло за 14 дни след изписване от болницата. Детето не трябва да се преуморява. Ще трябва да променим обичайния начин на живот по време на рехабилитацията - да намалим продължителността на гледане на телевизия и да ограничим времето, прекарано в интернет. Ако симптомите се върнат, трябва отново да отидете на лекар. Главоболие, сънливост и неразположение не трябва да се усещат след курс на лечение.