Дуплексни съдове на главата и шията: как е процедурата, плюсовете и минусите

Дуплексното сканиране на съдовете на главата и шията е един от най-модерните методи за изследване на съдовете. От тази статия ще научите за същността на процедурата, указанията за нейното предназначение и информативност.

Авторът на статията: Александра Бургута, акушер-гинеколог, висше медицинско образование със специалност обща медицина.

Дуплексното съдово сканиране или васкуларният дуплекс е специален вид ултразвуково или сонографско изследване, предназначено специално за изследване на съдовите структури и естеството на кръвния поток в тях. Този метод се различава от конвенционалния ултразвук в комбинация от две основни техники:

1. Обикновен B-режим ултразвук е същата сиво-бяла картина, изобразяваща органи и тъкани в планарен режим. В дуплексния режим съдовете, в зависимост от наклона и въртенето на сензора, изглеждат като техните надлъжни или напречни сечения. В този режим можете да разгледате техния курс, да измерите диаметъра, да оцените клирънса, наличието на кръвни съсиреци или други включвания. Ултрамодерните сензори дори могат да помогнат да се изследва слоестата картина на съдовата стена - като парче в микроскоп.
2. Доплеров режим - вид ултразвук, базиран на регистрацията на потока от движещи се кръвни частици в съдовете. Използвайки ефекта на Доплер, можете да запишете факта на кръвния поток, да оцените неговата интензивност, посоката на кръвния поток, да измери скоростта, индексите на резистентност и други важни показатели.

Подобни принципи се използват за дуплексно изследване на всички съдове на човешкото тяло. Най-голямо значение в съвременната медицина има дуплексното сканиране на артериите и вените на долните крайници, сърцето и големите му съдове, както и съдовете на главата и шията. Става въпрос за последното изследване, което ще обсъдим по-подробно по-късно.

Защо правят дуплексни съдове на главата и шията? Факт е, че мозъкът, неговите структури и съдовата система винаги са били пречка в диагнозата. Мозъкът е сигурно покрит с черепа, така че преди няколко десетилетия единственият обективен метод за изследване е рентгенова снимка. В допълнение към рентгеновите лъчи, спасени са различни неврологични тестове, които оценяват мозъчната функция и индиректните признаци на нарушена мозъчна циркулация. Съвременните техники успешно изучават съдовете на главата и шията, които захранват мозъка, които са на разположение за изследване. По този начин, оценявайки притока на кръв в тези хранилки, индиректно може да съди подобен кръвен поток в мозъчните тъкани.

Мозъкът се снабдява с кръв от клоновете на сънната артерия, гръбначните артерии, субклозните артерии и брахиоцефалния ствол, които взаимно се заменят и образуват кръга на Уилис. По-традиционното и общо наименование за всички тези артерии е брахиоцефални артерии или ВСА. Съответно, дуплексното сканиране на съдовете на главата и съдовете на шията е по-често наричано ултразвуково сканиране на ВСА. Той е предписан от невролози или терапевти, а лекарите извършват ултразвукова диагностика.

Показания за изследване

Определете списък с състояния и болести, които могат и трябва да бъдат изследвани по този метод:

• Атеросклероза на мозъчни съдове или подозрение за това. Подобни подозрения се появяват, когато дисфункционален профил на холестерола и триглицеридите, наднорменото тегло, наследствената история, неврологичните признаци на мозъчен кръвоток.
• Ендоартериитни съдове на шията и мозъка - най-често автоимунно заболяване, засягащо стената на артериите на човешкото тяло.
• Аневризми и други васкуларни малформации в черепната кухина вече са диагностицирани според резултатите от предишното ултразвуково изследване, ангиография, компютърна томография или съмнение, основано на клиничните симптоми или оплаквания на пациенти.
• Васкулит е широка група от възпалителни съдови заболявания, включително автоимунни заболявания.
• Състояние след хирургично лечение на съдове на главата, шията или мозъка.
• Условия, включващи синдром на външен съд. Такива състояния включват компресия на съдови стволове, патологични огнища, хематоми, костни фрагменти и тумори.
• Съдова тромбоза или съмнение за тях.
• Наранявания на главата и шията.
• Ултрасонография на ВСА може да бъде предписана при съмнителни случаи и с неясна клинична картина: нарушение на паметта, патологична сънливост, гърчове, психични промени, двусмислено главоболие, замаяност, загуба на съзнание, влошаване на зрението и слуха.

Плюсове и минуси на метода

Както всеки метод за диагностика, дуплексното сканиране има положителни и отрицателни страни. Да започнем с плюсовете:

• Пълна сигурност. Медицинският ултразвук няма никакви увреждащи или обезобразяващи ефекти върху човешкото тяло, така че това изследване може да се проведе за малки деца и бременни жени.
• Безболезнено и неинвазивно. Процедурата за дуплексно сканиране е напълно безболезнена и не носи никакъв дискомфорт на пациента.
• Висока диагностична точност. Като се има предвид, че лекарят вижда съда, който се изследва, в две изпъкналости, едновременно записвайки притока на кръв в него, информационното съдържание на такива изследвания е сравнимо с ангиографията.
• Относителната простота на изследването. Ултразвуковото сканиране отнема до 20 минути, не изисква големи машини, но помощта на допълнителен медицински персонал изисква най-дълбоките познания за анатомията и физиологията на кръвоносните съдове от лекаря-изследовател.
• Липсата на противопоказания и усложнения от процедурата - проучване може да се приложи на абсолютно всички категории пациенти, а през цялата история няма никакви сериозни последствия.
• Не се изисква специална подготовка за изследвания, като диета, почистващи клизми, приемане на определени лекарства и прилагане на разтвори.

Изброяваме недостатъците на техниката:

1. Относително високата цена на метода. Факт е, че дуплексните изследвания изискват специални ултразвукови машини, които често не са достъпни за малки клиники и държавни агенции.
2. Възможността за изследване "тук и сега". Това е общ недостатък на всички ултразвукови изследвания, тъй като “картината” може да бъде оценена само в реално време, в движение, а не изобщо от замразени образи.
3. Тесен участък. Важно е да се разбере, че сканирането на брахиоцефалните съдове само индиректно показва кръвообращението в мозъка. Ултразвуковите вълни не могат да проникнат през черепната кутия на възрастен, поради което самият мозък и неговата съдова система са скрити от изследователя.

Как се провежда изследването?

Процедурата за дуплексно сканиране на съдове на главата и шията е доста проста и отнема не повече от 30 минути:

• Пациентът пристига в определеното време и се намира на дивана. Проучването може да се проведе в положение на пациента, който лежи по гръб или страна, седнал или половин. Не се изисква специална специална подготовка за процедурата.
• Лекарят поставя специален гел върху сензора и врата на пациента.
• След това лекарят лесно задвижва сензора по протежение на врата. Понякога специалист диагностика може да поиска от пациента да промени позицията на тялото, кашлица, напрежение, задръжте дъха си.

Двустранно сканиране: как да изпълните процедурата

Двустранното сканиране е усъвършенстван метод за диагностика, който съчетава вече познатия ултразвук и Доплер.

Той има предимството пред последните две, което се изразява в способността за диагностициране на съдови патологии в най-ранния етап на развитие. Това се постига благодарение на факта, че с помощта на дуплекс е възможно да се оценят не само външните характеристики, но и да се изследва вътрешната структура на кръвоносните съдове, да се разкрие тяхната вътрешна патология. Дуплексният ултразвук е метод на триизмерен ултразвук, който има висока степен на информационно съдържание, което е важно при изясняване на причините за заболяванията и диагностиката.

С всичките си изследователски възможности тази процедура се отличава с абсолютна безопасност и безболезнено поведение и отсъствие на противопоказания и странични ефекти. За диагностичната процедура пациентът не се нуждае от специално обучение. Въпреки това, той изисква висококвалифициран лекар за получаване на надеждни резултати. Такива изследвания дават възможност за:

• надеждно определяне на всяка патология на съдовото легло;
• определя скоростта на кръвния поток;
• идентифициране на причините за промените и нарушенията на кръвния поток.

Двустранното сканиране е модерен начин за диагностика

Duplex ultrasound scanning е съвременен метод за ултразвуково изследване, с който можете да получите двуизмерен образ на съдовете и да определите състоянието на кръвоносната система, характера и скоростта на кръвния поток в него. Методът се основава на действието на ултразвукови вълни с висок обхват. Данните се получават с помощта на ултразвуков сензор, който визуализира информацията на монитора на устройството под формата на изображение. Доплеровата сонография е предшественик на дуплексното сканиране.

Предимството на новата техника е, че позволява не само да се оцени посоката и скоростта на кръвния поток, но и да се определят структурните промени, които настъпват в стените на кръвоносните съдове и техния лумен. За разлика от конвенционалния ултразвук, дуплексният преглед позволява визуализация на кръвоносните съдове в трудно достъпни места и внимателно проучване на техните характеристики.

Това е абсолютно безопасен диагностичен метод, който не оказва вредно въздействие върху човешкото тяло и следователно може да се извършва няколко пъти за кратък период от време. Той принадлежи към категорията на неинвазивните техники за изследване. Чрез такова ултразвуково изследване се извършва изследване на съдовете, вените и артериите на долните крайници, главата и шията и брахиоцефалните артерии. Този диагностичен метод се използва за скрининг, за идентифициране на заболявания, които са безсимптомни, а също и като контрол след медицинско лечение или операция на съдовете.

След завършване на диагностичната процедура пациентът може да води нормален живот, не се наблюдават усложнения. По този начин ултразвуковото двустранно сканиране е високо прецизен метод за диагностициране на патологии и заболявания на съдовата система на ранен етап от тяхното развитие. Въз основа на тази диагноза лекарят има възможност да постави диагноза и да определи тактиката на лечение. Дуплексното съдово изследване се извършва при следните заболявания:

• тромбофлебит и флеботромбоза на вените на долните крайници;
• съдови патологии на шията и мозъка;
• разширени вени на долните крайници;
• атеросклероза и възпаление на кръвните артерии;
• диабетна ангиопатия на съдовете на краката;
• аортна и съдова аневризма;
• съдови увреждания;
• васкулит.

Диагностика на патологията на брахиоцефалната артерия

Какви са симптомите на дуплексното сканиране на брахиоцефалните съдове? Кръвоснабдяването на мозъка се състои от няколко артерии, една от които е брахиоцефална. Патологията на брахиоцефалната артерия може да доведе до сериозни последствия. Известно е, че именно в тях най-често се развива атеросклероза. Ако пациентът се оплаква от чести замайване и главоболие, шум в главата и ушите, чувство на пулсация в слепоочията, лекарят предписва тази диагностична процедура, за да идентифицира причините за това състояние и диагнозата. В допълнение, в основата на тази процедура са оплаквания на пациенти от слабост и сънливост, нестабилност на походката и увреждане на паметта, нестабилност на кръвното налягане и зрителни увреждания. В допълнение към тези симптоми, дуплексното сканиране се провежда преди подготовка за сърдечна операция, след като са имали удар и съдове на главата и шията, както и след откриване на различни видове сърдечни патологии.

Двустранното сканиране на брахиоцефалните артерии ви позволява да:

1. Оценка на състоянието на стените на кръвоносните съдове.
2. Определете скоростта на кръвния поток в тях.
3. Признават поражението на кръвоносните съдове в ранен стадий на развитие.
4. Идентифицирайте и определете тежестта на атеросклерозата.
5. Идентифицирайте наличието на стеноза и определете неговата тежест.

Процедурата е доста проста и не изисква специално обучение. По време на него пациентът е в хоризонтално положение, специален гел се нанася върху областта на шията и ключицата. Освен това, лекарят работи със специален сензор. Продължителността на процедурата е приблизително 40 минути, пациентът може да получи резултатите от проучването веднага след неговото приключване. Обяснението на заключението се извършва от лекар и на негова основа се предписва лекарствена терапия или хирургична интервенция. Навременната диагностика ви позволява да избегнете сериозни усложнения и да започнете лечението. Дуплексното сканиране на брахиоцефалния ствол ще помогне да се идентифицират следните патологии:

1. Определят се кръвни съсиреци и атеросклеротични плаки и тяхното местоположение.
2. Стеноза на кръвоносните съдове. Определя се от степента на стесняване.
3. Недостатъчно развитие на кръвоносните съдове, промяна в техния диаметър и степента на увреждане на стените им.
4. Аневризми на съдове и артерии.
5. Атеросклероза и ангиопатия.
6. Ненормално закръгление, удължение и завои.

Изследване на кръвния поток на главата и врата

С помощта на дуплексното сканиране на съдовете на главата и шията можете да получите изчерпателна информация за състоянието на кръвоносния кръвоток в мозъка, да откриете различни патологии на кръвоносните съдове в ранните стадии на развитие, да определите степента на тяхната проходимост и да откриете наличието на кръвни съсиреци. Основното предимство на този диагностичен метод е възможността за откриване на болестта преди появата на осезаеми клинични симптоми. В допълнение, този метод е неинвазивен и не изисква употребата на лекарства и следователно ще бъдат изключени алергични реакции. Тази процедура се извършва съгласно следните указания:

• персистиращо главоболие;
• остеохондроза на шийните прешлени;
• замаяност и припадък;
• слабост в крайниците и нестабилна походка;
• мозъчна хипертония;
• диабет и васкулит;
• значителна загуба или загуба на слуха;
• постоянно усещане за тинитус;
• нарушение на съня;
• нарушения на паметта и внимание;
• постоперативна патология на мозъчните съдове.

Диагностичната процедура няма противопоказания за възрастта или състоянието и може да се повтаря толкова пъти, колкото е необходимо. Не влияе неблагоприятно на състоянието на тялото. С помощта на дуплексно сканиране на съдовете на главата е възможно да се анализира състоянието на съдовете в най-труднодостъпните места, което е особено важно при нарушения на мозъчния кръвоток. Двустранното сканиране ви позволява да визуализирате точно всички процеси, които се случват в съдовете на главата.

Дуплексното сканиране на съдовете на шията и главата е предписано за идентифициране на патологии от следния характер:

• ендартерити и съдова атеросклероза;
• съдови увреждания;
• аортна аневризма;
• тромбоза и тромбофлебит;
• разширени вени;
• васкулит;
• диабетна ангиопатия;
• мониторинг след съдова хирургия.

По отношение на подготовката за изследването, преди процедурата е необходимо да се освободят главата и шията от различни орнаменти. В деня на процедурата е препоръчително да спрете да пушите и да не пиете силен чай, кафе, енергийни напитки. За продължителността на процедурата отнема не повече от 30 минути. По време на неговото приложение се прилага специален гел към изследваната област и ултразвуковите вълни преминават през специален сензор, през който се визуализират съдовете.

Изследване на долните крайници с двустранно сканиране

Болестите на съдовете на долните крайници са доста често срещано явление на модерността. Долните крайници се характеризират със сложна венозна система, която се комбинира в една мрежа. Това са дълбоки и повърхностни вени, малки съдове и клапани, с помощта на които потокът на кръв тече в посока нагоре. Поради факта, че основните венозни съдове са дълбоки, не е възможно да се видят с окото и съответно да се идентифицират възможни патологични промени в тях. Чрез него кръвният поток е почти 90%. Ето защо, дуплексното сканиране на вените на долните крайници и цялата му кръвоносна система е най-надеждната и точна от съвременните диагностични методи. Неговото поведение се препоръчва при следните симптоми, което показва възможността за развитие на заболявания:

• подуване в областта на глезена;
• неприятни и болезнени усещания в краката в покой и в движение;
• спазми на мускулите на краката;
• издърпване на усещания в пръстите на краката;
• тежест в долните крайници;
• видими вени на паяците на краката;
• промени в подкожните вени;
• трофична язва;
• патологични промени в кожата на долните крайници.

Дуплексното сканиране на съдовете на долните крайници ще помогне да се идентифицира и определи степента на развитие на заболявания като атеросклероза на краката, ендартерити, варикозни вени, тромбоза, емболия, тромбоза на сафенозната вена, блокиране на дълбоките вени. Целта на диагностиката е да се оцени проходимостта на кръвоносните съдове и идентифицирането на различни образувания в техния лумен, както и изследването на показателите за кръвен поток в тях. В рамките на дуплексното сканиране на артериите на долните крайници се извършва изследване:

1. Поплитални и тибиални артерии.
2. Повърхностни илиачни артерии.
3. Повърхностни и дълбоки бедрени артерии.
4. Общи феморални артерии.
5. Гръбните артерии на стъпалото.

Дуплексното сканиране на вените в краката се извършва по следния начин: пациентът освобождава краката, върху повърхността на кожата им се прилага специален гел, по който лекарят ще насочва ултразвуковия сензор. Изследването се провежда в легнало положение и в изправено положение. Това се прави, за да се определи естеството на движението на кръвта. Дълбоките вени се изследват с нормален и цветен режим. Диагнозата се извършва от съдов хирург.

Сканиране на съдове на шията и главата: двустранна диагностика

Благодарение на откриването на възможностите на свръхзвукова вълна, отразявайки, създавайки образ, човечеството получи уникална възможност да диагностицира много сериозни заболявания. В този случай целостта на кожата не е счупена, няма болка и дискомфорт. Един такъв метод е дуплексното сканиране на съдовете на шията и главата.

Възможно е да се сканира всеки съд, тъкан, да се направят заключения за кръвния поток. От това, което вижда на екрана, лекарят може да прецени доколко корабът минава или се стеснява.

Няма ограничения за извършване на ултразвук на съдовете, не причинява вреда, липсват болезнени и неприятни усещания. Резултатът се издава незабавно.

Диагностика и нейното значение

За да разберем колко е важно това изследване, нека предоставим основна информация за кръвоснабдяването на главата и шията.

BCS е специален термин за вени и артерии, през които кръвта тече в мозъка. Те включват брахиоцефални артерии. Това е основното съдово легло, снабдяващо мозъка с кръв, която се разделя на екстракраниална група.

Има и група вътречерепни съдове, които са отговорни за мозъчното кръвоснабдяване.

Ако работата на която и да е област е нарушена, друг съдов отдел поема функциите си, понякога само частично. Мозъчните клетки са много уязвими, а при липса на кръвоснабдяване, пренасяне на кислород и храна, те умират много бързо. Често тук се крие причината за инсулт. Именно тази зона се атакува от атеросклероза.

Затова е необходимо да се сканират съдовете на главата и шията.

Как да получите необходимата информация

Има няколко вида дуплексно сканиране на съдовете на шията и главата.

1. USDG (Доплер) - за определяне на проходимостта на артериите и вените. Отрицателна точка - желаният сайт не се предлага директно. Заключенията правят схематичното изображение.
2. Двустранно сканиране на съдове на главата и шията. Можете да видите съдовете, тъканите. Тази техника позволява да се изследват структурата и характеристиките на съда, да се идентифицират кръвни съсиреци, негативни промени в структурата на стените. Дава възможност за диагностициране на заболявания, които все още не са се проявили клинично.
3. Триплексното сканиране допълва дуплексното сканиране. Те не се различават много, но с VAP обектът може да се разглежда в три проекции. Резултатите са видими на монитора на цвят. В зависимост от скоростта, с която се движи кръвта, оцветяването се извършва в подходящите цветове.

За изследване на васкуларните промени, използвайте транскраниалния Доплер метод. Но в същото време няма възможност за пълно изследване на кръвния поток.

Да се ​​изясни необходимостта от дуплексно сканиране на мозъчни съдове при използване на всички режими.

Доплеровото сканиране има своите плюсове и минуси.

• информативност;
• Ниска цена;
• Безболезнено, без увреждане на здравето;
• Няма противопоказания, възможно е за деца и възрастни хора.

Недостатъците на PRSP включват трудности при изследването на малки клони на кръвния поток; холестеролните плаки по стените предотвратяват преминаването на ултразвук. Специалист по професионализъм също играе важна роля.

Въпреки недостатъците, това е най-добрият начин да се получи информация за състоянието на даден участък от съдовото легло.

Когато е необходимо доплер сканиране

Когато пациентът се оплаква от зрителни увреждания, резки промени в кръвното налягане, шум в ушите, главоболие, трябва да извършите DS. Идентифицирани са следните патологии:

• Промени в резултат на атеросклероза;
• Разрушаване или изпъкване на стените поради изтъняване или разтягане;
• Развитие на възпалителни процеси;
• Отрицателни промени в мозъчното кръвоснабдяване;
• Вродени аномалии;
• Образуване на тромб.

Ултразвуковото двустранно сканиране ви позволява да разберете как е засегната, кохерентна, еластична кръвоносната система; демонстрира наличието на кръвни съсиреци в него, вродени черти. Той изяснява причините за повтарящи се удари, преходни исхемични атаки.

Кой се нуждае от съдови изследвания:

• Мъже на 45 години, жени над 50 години;
• Тези, чиито роднини са имали диабет, са претърпели миокарден или мозъчен инфаркт, страдащи от повишено налягане;
• За тези, които не могат да се разделят с цигара;
• Хората с наднормено тегло;
• С болки в шийните прешлени;
• Ако пациентът е имал исхемичен инсулт или преходна атака;
• При подготовка за хирургични интервенции на гръбначния мозък, мозъка, в кардиологията (както и за оценка на резултата от хирургичното лечение);
• Тези, които имат вегетативно-съдова дистония.

Какво е необходимо за DS

Доплеровата сонография не изисква никаква подготовка. В навечерието на процедурата се препоръчва да се откаже да се вземат вещества, които стимулират съдовия тонус, което може да наруши действителността на заболяването.

Ако на пациента се предписват лекарства с подобен ефект, тогава начинът на приложение трябва да се обсъди с лекаря. Никотинът, кофеинът, психостимулантите, напитките, съдържащи етилов алкохол, нарушават резултата. Бижутата могат да попречат на процедурата, така че те са най-добре отстранени.

Провеждането на изследвания е еднакво навсякъде. Тъй като дуплексното сканиране на съдовете на мозъка и врата е абсолютно безболезнено, не са необходими никакви средства за анестезия. В зависимост от това коя област се изследва, пациентът може да седне, да легне или да застане.

Ако пациентът трябва да е в легнало положение, той се поставя на гръб, с повишена глава. За тази цел под главата е затворено нещо твърдо. Необходимо е шията да има достъп. Лекарят ще посочи коя позиция на главата трябва да бъде взета.

След нанасяне на специално вещество върху кожата и косата, нанесете контролер (сензор за устройство).

Първо, каротидната артерия се диагностицира до точката на влизане в черепа. Всяко място е индивидуално. Ето защо е важно лекарят да може правилно да позиционира сензора, в противен случай ще се получи неправилен резултат поради анатомичните характеристики.

Провежда се изследване на вътречерепните кръвни артерии, при които костите на черепа са с минимална дебелина. Те включват храма и надлъжливост; мястото, където гръбначният стълб се присъединява към черепа; задната част на главата.

Когато извършвате дуплекс на съдове на главата и шията, се провеждат специални тестове (например, известно време трябва да задържите дъха си или да извършите някакво действие). Това е необходимо, за да се разбере колко е нарушена активността на кръвоносната система. Процедурата отнема около 30 минути. След това трябва да измиете косата си.

Резултати от декодирането

DS осигурява възможност за изследване на съдовото легло, скоростта на кръвния поток, за да се види образуването в лумена на съдовете.

Когато пишете заключения, числата на практика не се използват.

Ако артериите се изследват, устройството произвежда резултата под формата на числа, които се сравняват с нормалните стойности.

Така че, в проучването на сънната артерия в нормално не трябва да бъде стесняване (0%), дебелина на стената - 0.9-1.1.

Трябва да запази такова заключение:

• Ако ултразвукът се отразява неравномерно, артериалната стеноза е по-малка от 20%. Това показва атеросклеротични промени.
• Промяна на отражението на звуковата вълна, дисфункция, размера на слоевете на съдовата стена. Най-вероятно диагнозата е “васкулит”.
• Табели - тук всичко е ясно. Те причиняват вреда и влошават състоянието на пациента.
• Артериална стеноза с повече от 50%. Необходимо е спешно лечение.

Информационни методи

Дуплексът на мозъчните съдове играе важна роля за изясняване на диагнозата.

Така, в случай на преходна исхемична атака, е необходимо да се получат данни за степента на стесняване на артериите и нарушенията на кръвния поток.

Доплеровият метод може да се използва за определяне на причината за заболяването и да се направят изводи за това колко тежки ще бъдат последствията от заболяването.

Когато васкулит е много важно да се разбере дали увреждането на съдовете на централната нервна система. Ако отговорът е положителен, схемата на лечение ще се промени. Прогнозата също ще се промени.

Атеросклерозата е опасна поради увреждане на отделните кръвни зони и е важно да се реши доколко те са засегнати.

Това ще зависи от това, какво лечение да избере, дали е възможно да се управлява с консервативни методи, без да се прибягва до операция.

Много съдови заболявания са коварни, защото не се проявяват клинично дълго време.

И можете да научите за тях само с помощта на техника DS. Като разполага с необходимите данни за диагностика, лекарят може да предпише необходимото лечение.

На различни места, цената на процедурата може да варира, пациентът винаги може да отиде там, където ще бъде обслужван ефективно и евтино.

Двустранно сканиране на мозъчни съдове: иновативен диагностичен метод

Дуплексното сканиране на мозъчните съдове е модерна техника, която позволява безопасно и напълно безболезнено изследване. Високото информационно съдържание с липсата на строги противопоказания го превръща в основен диагностичен метод в ангионеврологията.

Какво е дуплексният мозък

Това е специално сонографско или ултразвуково изследване, разработено директно за изследване на структурата на кръвоносните съдове и кръвообращението в тях. От обичайната ултразвук се отличава с комбинация от два метода:

Режимът на доплерометрията е вид ултразвук, основан на регистрацията на потока на кръвните частици, движещи се в съдовете. Доплеровият ефект ви позволява да уловите интензитета и посоката на кръвния поток, измервайки неговата скорост.

Ултразвуковият B-режим е обичайна черно-бяла картина, показваща органи в плоска проекция. За разлика от ултразвука, дуплексът позволява да се изследват напречните и надлъжните сечения на съдовете, оценявайки лумена, измервайки диаметъра, определяйки присъствието на кръвни съсиреци. Благодарение на свръхсъвременните сензори, като под микроскоп, съдовите стени се разглеждат в слоево изображение.

Всички съдове на човешкото тяло се изследват по подобен начин. От особено значение е дуплексното сканиране на мозъчните съдове, които са безопасно скрити под черепа.

Каква е същността на метода

Доплеровият преглед се извършва в няколко направления:

• Доплеров ултразвук - позволява да се установи качеството на хемодинамиката и характеристиките на капилярите на шията.
• Duplex ultrasound scan - открива наличието на атеросклеротични плаки в кръвните артерии. С помощта на процедурата може да се определи емболи, които могат да блокират лумена на капилярите, предотвратявайки движението на кръвния поток. Тя се разделя на екстра-, интра-, трансканиални изследвания.
• Triplex - определя скоростта на кръвния поток и показва на монитора цветно изображение на изследвания съд.
• Ултразвуково изследване - разглежда структурата на всички артерии и вени, разположени на шията. Позволява да се определят условията на движение на кръвта в съдовете и да се идентифицират патологичните промени.

Дуплексната диагностика помага да получите следните резултати:

• определяне на състоянието на капилярите;
• идентифицират промени в кръвоносните капиляри;
• откриване на анормално съдово местоположение на пациента;
• определяне на еластичността на съдовите мембрани;
• открива наличието на механично увреждане на вътрешните стени или образуването на лумен.

Благодарение на проучването може да се открият много заболявания в началото на развитието. Те включват: наранявания на капиляри или артерии, дисциркуляторна енцефалопатия, вродени аномалии, атеросклероза, развитие на васкулит, ангиопатия с диабетна, токсична или хипертонична природа.

Какво ще покаже диагнозата

Дуплексното сканиране на мозъчните съдове позволява да се получи информация за скоростта на движение на кръвта, необичайно развитие на капилярите и наличието на дефекти. С помощта на изследването се определят размерите на съдовете, изяснява се тяхната проходимост и се открива образуващ се тромб. Резултатите, получени при диагностиката, се сравняват с предписаните норми:

• наличие на стеноза - 0%;
• систолична артериална скорост на кръвния поток - над 0,9;
• дебелина на артериалната стена - не повече от 1.1 mm;
• пълно отсъствие на тумори в лумена (тромб);
• скорост на върхово движение в диастола - повече от 0,5.

Ако се определи удебеляване на съдовите стени с неравномерно стесняване на лумена, се диагностицира нестезивна атеросклероза. Когато патологични промени в стените на капилярите, намалена ехогенност и променени слоеве на епитела, можем да говорим за възпалителния процес, предшестващ васкулит.

Кой е назначен

Тези изследвания са определени при откриване на следните проблеми: патологията на главата и шията съдове, диабетна ангиопатия, разширени вени, аневризъм на аортата, атеросклероза, enderetrit, васкулит, тромбофлебит, тромбоза, външни компресия съдове, различни съдови posttromboflebit нараняване, следоперативен мониторинг, скрининг, определяне асимптоматични форми заболяване.

Извършва се с ултразвук, характеризиращ се със спектрален анализ и цветно доплерово кодиране.

Показания за

Дуплексно сканиране на мозъчни и шийни съдове се предписва при наличие на хронични или остри нарушения на кръвообращението. В основата на изследването са: загуба на паметта, главоболие, припадък, намалено зрение, замайване, слабост в крайниците, затруднено преглъщане.

Следните фактори, открити при инспекционния процес, могат да бъдат основателна причина за процедурата: когнитивни нарушения, пареза на очните мускули и мускули на лицето, булбарна парализа, вестибуло-атактичен синдром.

Подобно сканиране често се използва при рутинни изследвания на хора, изложени на мозъчно-съдови заболявания: пушачи, пациенти със затлъстяване, артериална хипертония, диабет, системни патологии.

Предимства и недостатъци на техниката

Както всички диагностични процедури, двустранното сканиране има както положителни, така и отрицателни страни. Предимствата на техниката включват:

Абсолютна сигурност. Като се има предвид, че ултразвукът няма странични или обезобразяващи ефекти, той може да се използва за бременни жени и малки деца. Неинвазивно, безболезнено. Процедурата е абсолютно безболезнена и не създава дискомфорт за пациентите.

Висока диагностична точност. Поради факта, че изследваните съдове са представени в различни проекции, с едновременно регистриране на кръвния поток, информационното съдържание на такова изследване може да се сравни само с ангиографията.

Лекота на процедурата. Докато сканирането отнеме около 20 минути, то не изисква големи устройства и допълнителна помощ на здравните работници. Единственото, което се изисква, е най-дълбокото познаване на физиологията и анатомията на кръвоносните съдове от изследователския лекар.

Няма противопоказания. Подобен преглед се дава на пациенти от всички категории. Не изисква специално обучение - придържане към диетата, въвеждане на разтвори или почистващи клизми.

Недостатъците на техниката трябва да се отдадат първо на доста високата цена. Дуплексното сканиране на съдовете на главата се извършва от специални ултразвукови машини, често недостъпни за обществени институции и малки клиники.

Второ, малка област на изследване. Съдовете, скрити от черепа, са недостъпни за ултразвуковите вълни, поради което е невъзможно да се изследва кръвоносната система в мозъка. Изследването на брахиоцефалните съдове осигурява непряка информация.

Планиран Доплер

Преди появата на признаци на заболяване и оплаквания е необходимо годишно сканиране на главата и шията:

• жени на 45 и повече години;
• мъже на 40 и повече години;
• пушачи;
• при наличие на диабет;
• ако исхемична болест, захарен диабет или хипертония присъства в рода;
• с антифосфолипиден синдром;
• цервикална остеохондроза;
• хипертония;
• метаболитен синдром;
• след инсулт;
• в нарушение на мозъчното кръвообращение;
• повишени липопротеини, триглицериди, холестерол;
• ниска кръвна плътност;
• след операция на гърба или на мозъка.

Провеждане на процедурата

За да се извърши дуплексно сканиране на съдовете на шията и главата, не се изисква специално обучение. Няколко дни преди прегледа те спират приема на лекарства, които влияят на пропускливостта и съдовия тонус. Също така трябва да се въздържате от интензивни натоварвания, прием на алкохол и посещения в банята. Когато провеждате изследването, пациентът лежи удобно на гърба си, без да променя ненужно позицията на тялото.

След приключване на процедурата специалистът прави заключение, което показва диаметъра на съдовете, наличието на кръвни съсиреци и стеноза (стесняване), естеството и скоростта на кръвния поток, промените в съдовите стени. Методът на лечение се избира въз основа на констатациите.

Двустранно сканиране на мозъчни съдове

Ултразвуковото двустранно сканиране (USGS) е изследователски метод, който позволява диагностика на съдови заболявания: артерии и вени. С помощта на сканирането е възможно да се оцени състоянието на съдовете, да се намерят кръвни съсиреци и да се установи скоростта на кръвния поток. Извършването на тази процедура е възможно само при стационарни условия. Всички действия трябва да се извършват от квалифициран лекар.

Какво е това?

Двустранен диагностичен преглед е вид ултразвук. Особена характеристика е използването на доплерова сонография и b-режим. Това ви позволява да покажете изображение на екрана и да видите геометрията на обекта, който се изучава. Комбинирането на няколко метода винаги дава повече информация.

Същността на Доплеровия ефект е, че когато ултразвукът изследва движещи се обекти, вълните се отразяват при различни скорости. Ако движението е насочено към ултразвуковия сензор, вълните ще бъдат отразени по-бързо. Когато се отдалечите от инструмента, вълните ще се забавят. По този начин е възможно да се определи не само посоката на движение, но и скоростта. Методът за определяне скоростта на кръвния поток се нарича доплерометрия. При някои заболявания е изключително важно да се знае какви показатели за притока на кръв във вените на човек. Съвременните методи на изследване могат да покажат почти цялата информация за състоянието на кръвоносните съдове, вените и артериите, както и оценка на кръвния поток.

В резултат на това може да се каже, че при двустранно сканиране са комбинирани два режима на работа на ултразвуковия модул: b-режим и доплеров метод. Това ви позволява да получите точни данни за състоянието, в което са и най-малките капиляри.

Има няколко разновидности на това диагностично изследване, а именно сканиране:

• коремната кухина;
• каротидни артерии на шията;
• бъбречни съдове;
• крайници;
• главата.

Двустранен съдов преглед няма противопоказания. Може да се използва за оценка на състоянието на вените и артериите при хора на всяка възраст. Дори и за кратък период от време, няколко прегледа могат да бъдат извършени без никаква вреда.

Можете да изследвате почти всяка част от човешкото тяло. С помощта на дуплексно сканиране на съдове на главата е възможно да се идентифицира патология на ранен етап и бързо да се предприемат необходимите мерки.

Когато се използва

Това проучване позволява подробно проучване на състоянието на почти всички артерии. Дуплексните съдове се използват при съмнения за атеросклероза и тромбофлебит, както и при наличие на хипертония, остеохондроза, разширени вени и съдова дистония. Освен това следните симптоми могат да бъдат причина за използване на диагнозата:

• студени крайници;
• хронично главоболие;
• рязко влошаване на зрението;
• загуба на усещане в пръстите.

Двустранен тест обикновено не е включен в списъка на превантивните мерки. Но хората, които имат предразположеност към заболявания на съдовата система, могат редовно да проверяват здравето си с тази диагностична процедура.

В хода на цялостното изследване на тялото, задължително се използват всички налични средства. Понякога, след компютърна томография, е необходимо да се изследва определено място по-подробно. В този случай изборът може да се направи в полза на ултразвуковия скенер.

Какви видове сканиране се използват по-често

Често се извършват сканиращи съдове на главата и шията (DSSG). Проучването на състоянието на съдовете в тези места ви позволява да се идентифицирате на ранен етап:

• нарушения на артериалния и венозен мозъчен кръвоток;
• аневризма, хипоплазия;
• наличие на патология в работата на всеки отдел на мозъка и причината за неговото възникване.

Ако мозъкът не получи нужното количество кръв, умствената активност ще намалее. Навременното проучване ще помогне да се избегне това. След идентифициране на патологията, лечението трябва да започне преди появата на опасни усложнения.

При остеохондроза е изключително важно да се подложи на дуплексно сканиране на всички съдове на шията. Това ще помогне да се определи причината за заболяването и да се избере подходящото лечение. След терапията диагностичната процедура се повтаря. Един здрав човек е този, който няма силни отклонения от нормата според резултатите от изследването.

Диагнозата се извършва след назначаване на лекар или по лична молба. Процедурата не се нуждае от физическа подготовка. Единственият важен момент на подготовка е премахването на лекарства, които влияят на състоянието на съдовете. Също така, 2-3 дни преди прегледа не може да пие алкохол и дим.

DSSG ви позволява да оцените състоянието на съдовата система, както и еластичността на всеки елемент. С това проучване е възможно да се открие съдова дистония на ранен етап и веднага да се започне лечение. Duplex ви позволява да изследвате кръга на Уилис, за да разкриете хипоплазия и аневризми.

В някои случаи е необходима проста ултразвукова сонография, за да се установи диагнозата. Този термин понякога се нарича ултразвук. С този метод на изследване е възможно да се установи състоянието на органите на коремната кухина. Освен това, при бременност се използва сонография. За да направите ултразвук за профилактика, трябва да посетите клиниката и да си уговорите среща с терапевт.

Също така често се извършва сканиране на крайниците. Ако човек престане да усеща пръстите и изпитва леко изтръпване, това е причината за изследването. Такива симптоми могат да показват много заболявания, засягащи съдовата система. Студените крайници могат да причинят артрит и флебит.

На долните крайници предпочитаният вариант е ангиосканиране. Може да се използва за установяване на състоянието на дълбоките вени. Ултразвукова ангиография позволява точно диагностициране на проблемите с вените. След това можете да направите правилния режим на лечение. С този метод е лесно да се открие артериовенозен шънт.

Доплеров и двустранен скенер

Хората често бъркат доплер с дуплекс сканиране. И двете процедури са неинвазивни начини за изследване на състоянието на вените и съдовата система като цяло. Въпреки това, дуплексното сканиране осигурява по-пълна картина на състоянието на обекта, който се изучава.

Доплер може да определи скоростта на кръвния поток, както и отклонения в структурата на съдовата система. Дуплексният метод осигурява допълнителна информация за структурата на изследвания елемент, дебелината на стената и наличието на плаки. Дуплексът е чудесен за изучаване на главните артерии на главата.

Доплеровият ултразвук (USDG) се предписва от терапевт, кардиолог, флеболог или невролог. USDG помага да се направи точна диагноза, за да започне лечението възможно най-скоро. Доплеровата сонография също ви позволява да оцените въздействието на лечението. Въз основа на заключението на изследването можем да говорим за човешкото здраве. Изследването се провежда в специален отдел за функционална диагностика. За да се проведе дори най-простият преглед, трябва да използвате съвременни технологии.

За да се подобрят резултатите от изследването, е необходимо да се проведат функционални тестове. Долната линия е, че по време на проучването се измерват две състояния: преди и след натоварването. Ако след провеждане на функционален тест резултатите от сканирането не се променят, това показва наличието на патология.

Църкалната допплерография се извършва, когато се появи болка в областта на цервикалния гръбнак. Транскраниалният доплер или дуплексното сканиране (TCD или TCDS) на интракраниалните съдове позволява да се оцени кръвоснабдяването на мозъка и да се открие причината за главоболието. Ако след прегледа не е възможно да се установи причината за появата на неприятни симптоми, използвайте други диагностични методи.

Сканирането на съдовете на главата може да се извърши по различни методи. Изберете подходящото, основано на състоянието на човека. За да се получи пълна картина, е необходимо да се използва най-модерният и точен вид изследване.

предимства

Преди всеки друг метод на изследване с помощта на метода на Доплер сканиране с ултразвук ви позволява да получите много предимства. Например, за разлика от електромагнитната томография, фокусът е единствено върху състоянието на съдовата система, вените и артериите.

Съществуват няколко метода, базирани на ултразвуково и доплер сканиране. Ако трябва да знаете колкото е възможно повече информация, може да се използва така нареченият триплекс.

Триплексното съдово изследване се използва, за да се види повече. Разликата от дуплекс е, че всички данни се показват в цвят. Това ви позволява да направите по-точна диагноза. Всеки голям съд е маркиран със собствен цвят. Името на метода се дължи на комбинацията от доплеров сканиране, b-режим и цветно доплерово картографиране (CDC).

Triplex се използва, ако трябва да получите най-точната картина на това, което се случва на мястото на изследването. Тя позволява да се оцени състоянието на екстракраниалните и интракраниалните съдове, брахиоцефалните и бразиоцефалните артерии. Разликата между обикновения дуплекс и триплекс е осезаема. Използването на триплекс сканиране ни позволява да оценим геометрията на съдовата система на шията и да различим наследствеността от патологията.

Всеки метод може да има свои плюсове и минуси. Предимствата, които са присъщи на Доплер, дуплекс и триплекс:

• точна оценка;
• способността за намиране на кръвни съсиреци на ранен етап от тяхното развитие;
• пълна безопасност (с помощта на ултразвук, изследване се провежда дори по време на бременност);
• наличност.

В допълнение, сред предимствата на информационните акценти. Дори самото доплерография дава достатъчно информация за точна диагноза. Процедурата може да се извърши няколко пъти за кратък период от време. Цената на ултразвука ви позволява да използвате този метод за диагностика на всички хора без изключение. Декодирането на получените резултати не изисква много време. Всеки квалифициран лекар може да даде мнение след проучване на резултатите от сканирането.

Цялостно проучване

С помощта на доплеровия метод можете напълно да проверите състоянието на кръвоносните съдове, артериите и вените. Това трябва да се прави поне веднъж на 3 години. По желание можете да провеждате проучвания по-често. Причината за непланираната инспекция е подозрение за заболяване на съдовата система.

Дуплексното сканиране на съдовете на главата и шията ще помогне за предотвратяване на развитието на опасни заболявания, особено ако има предразположение към тяхното възникване. Изследването ще помогне да се идентифицират ранни признаци на съдова мозъчна патология (когато все още не се усеща), генетични нарушения, кръвни съсиреци, фистули и неизправности във венозната циркулация. В допълнение, с помощта на интегрирано сканиране можете да оцените ефективността на терапията. Ако след определено лечение няма признаци на патология, то се счита за успешно.

Нормалното състояние на кръвния поток, малките съдове, артериите и вените при хората може да са различни. С помощта на проучването е възможно да се идентифицира очевидна патология. Също така за малки отклонения може да се следи.

Други методи трябва да бъдат включени в интегрираната превантивна диагноза. Всички заедно ще помогнат да се предотврати появата на болести. Отговорният подход към собственото ви здраве спомага за значително намаляване на риска от развитие на заболявания.

заключение

Съдовото сканиране на базата на ултразвук и доплеровия метод ви позволява да научите няколко важни параметъра. След бърза процедура е възможно да се разбере състоянието на съдовата система и кръвния поток. Лекарите препоръчват да се подложи на диагностично ултразвуково изследване поне веднъж на всеки 3 години, но това може да стане по-често.

Двустранно сканиране на мозъчни съдове

Дуплексното съдово изследване се основава на свойствата на ултразвуковите сигнали и позволява визуализация на артериите на фона на съседните тъкани. Методът е неинвазивен, безопасен за организма и няма нужда да се подготвя предварително за него. Няма противопоказания за метода и пациентът не изпитва болка.

Дуплексно съдово сканиране

Дуплексната диагностика на кръвоносните съдове дава максималната характеристика на човешката съдова система, определя наличието на тромбоза и други дисфункции, оценява естеството и скоростта на кръвния поток.

Провеждане на изследвания в два етапа:

• Двуизмерен режим - показва съдовете и тъканите в съседство с тях, без да дава пълна информация за кръвоснабдяването.
• Режим на дуплексно изследване - дава разширено описание с двуизмерен цветен модел на кръвоносните съдове в тях.

Кой е назначен за сканиране

Лекарят предписва такива изследвания, ако лицето е идентифицирало:

• патология на съдовете на главата и шията;
• разширени вени, диабетна ангиопатия;
• ендеретрит, атеросклероза;
• аортни аневризми;
• тромбоза, тромбофлебит, васкулит;
• съдов външен компресионен синдром;
• posttromboflebit;
• различни съдови увреждания;
• контрол след операция на кръвоносните съдове;
• скрининг за асимптоматични форми на заболяването.

Извършва се чрез ултразвуково сканиране с цветно доплер кодиране и спектрален анализ.

Показания за провеждане на дуплексно сканиране на съдове на мозъка и шията

Основните предпоставки за тази процедура са:

• остра или хронична церебрална исхемия;
• персистиращо главоболие, замаяност;
• загуба на слуха;
• увреждане на паметта;
• мозъчна хипертония;
• диабет, васкулит;
• различни мозъчни патологии с нарушен кръвен поток след операция.

Проблеми с кръвоносните съдове могат да възникнат поради цервикална остеохондроза. В статията ще намерите подробна информация по този въпрос.

Освен това заболяванията на мозъчните съдове могат да предизвикат чести главоболия в слепоочията. Как да избегнете това може да намерите тук.

Цели за двустранно сканиране

Дуплексните съдове на главата, за разлика от конвенционалния ултразвук, могат да анализират съдовете в труднодостъпни места. Това е особено вярно за мозъчните съдове при различни нарушения на кръвния поток.

Беше много трудно да се изследва мозъка преди появата на модерния дуплекс метод.

Диагностиката е извършена с ултразвукова доплерова апаратура, в която узистът изпраща сензор към проблемните зони и извършва звуков запис със специално устройство.

Чрез дуплексното сканиране се постига точна визуализация на всички процеси, протичащи в съдовете на главата.

Разлики между дуплекс и триплекс сканиране

Методите за сканиране са почти еднакви.

Основното предимство на триплексния метод е, че той вижда съдовете в три равнини наведнъж.

За разлика от това, дуплексът информира само с два режима.

Като цяло триплекс сканирането е допълнителна процедура за двустранен преглед. И поради факта, че сигналът за приемане-предаващ кристал е същият, според резолюцията, триплексният метод се счита за по-лош от дуплексния.

Следователно качеството на извършената работа ще се определя от качеството на ултразвуковата машина и от квалификацията на диагностика, а не от метода на диагностиката.

Противопоказания за

За разлика от много диагностични процедури, методите на двустранен или триплекс сканиране нямат противопоказания. Можете да ги харчите на всяка възраст, както и възрастните хора, и децата.

Как да се подготвим за изследването

За да се извърши диагностичен преглед чрез двустранно сканиране, не се изискват подготвителни мерки от страна на пациента.

Единственото нещо в деня на проучването е да се откаже от никотина и да не се ядат вещества, които влияят на тонуса на кръвоносните съдове: силен чай, кафе, енергийни напитки.

За приемането на някои лекарства (фезам, бетасерк и други лекарства), трябва да се консултирате с невролог, предписващ ултразвук и лечение.

Преди дуплексната процедура се препоръчва да се премахнат всички бижута от главата и шията, а в края на прегледа - да се измие добре главата.

Как е процедурата за сканиране?

Дуплексната или триплексната процедура не причинява болка и не изисква местна или обща анестезия. На базата на коя област се изследва, пациентът се диагностицира в легнало положение, седнало или изправено.

Специален гел се нанася върху повърхността на кожата на пациента, за да се направи изследването по-лесно. След това лекарят инсталира сензор на мястото на изследваните съдове.

За да наложи сензор, използвайте така наречения "ултразвуков прозорец" - някои области на черепа, където костите на черепа са най-тънките или имат дупки.

Чрез тях ултразвуковия лъч ще може без препятствия да влезе в кухината на черепа.

По време на диагностиката лекарят може да поиска от пациента да поеме определена поза, да задържи дъха си или да извърши други действия. Изследователската процедура трае около половин час и не причинява ни най-малък дискомфорт в изследваното лице.

Невропатичната болка в краката може също да бъде причинена от проблеми с съдовете. Той описва как е опасно и как да се лекува.

Друга сериозна последица от този проблем е склероза на мозъчните съдове. Всичко за болестта тук.

Средната цена на процедурата

Дуплексът е сравнително евтин диагностичен метод без противопоказания и нежелани последствия. Широко се използва дори и в малките градове.

Таблицата по-долу показва средните цени за дуплексно сканиране на мозъчни съдове в Москва: