Депресия на синдрома при новородени ефекти

Аномалии на централната нервна система се формират по време на перинаталния период, който продължава от 28-та седмица на бременността до 7-ия ден от живота. Нарушенията се появяват в утробата, по време на раждането или непосредствено след раждането. Синдром на потисничество при новородени и хипер възбудимост - основните прояви на перинаталната енцефалопатия. Разстройствата на ЦНС се характеризират с двигателно увреждане, хидроцефалия, гърчове, забавяне на развитието.

Причини за възникване на

Прекъсванията, които са последици от мозъчната дисфункция, са включени в разбирането на колективния термин за перинатална преходна енцефалопатия. Структурните патологии на главния орган на централната нервна система при раждането водят до хидроцефалия, епилепсия, церебрална парализа.

Синдромът на потискане е следствие от невъзпалително увреждане на мозъчните клетки. Причините за патологията стават необичайни по време на бременност и раждане:

1. Соматично обременена история на бременността: болест на сърцето, диабет, пиелонефрит, хипертония и бронхиална астма при бременната жена.
2. Неблагоприятна бременност с риск от аборт, вътрематочна инфекция, гестоза и фетоплацентарна недостатъчност.
3. Бърз или продължителен труд, тесен таз на майката, преждевременно раждане или слабост на труда.
4. Вредни навици, които не могат да бъдат премахнати по време на раждането: консумация на алкохол, тютюнопушене, прием на антибиотици и други забранени за бременни наркотици лекарства.
5. Влияние на производствените и екологични фактори, хранителни токсини.
6. Действията на акушер-гинеколозите, които причиниха вътречерепни ракови наранявания с тазово представяне, неправилно влизане на главата в таза, използване на форцепс и вакуум.
7. Лека форма на заболяването се развива при стрес, тревожност и раздразнителност на бъдещата майка под влиянието на хормона кортизол.

Мозъкът е увреден от дихателна недостатъчност, вродена сърдечна болест, инфекция на кръвта. Синдромът на потисничество се задейства от въвеждането на майката на магнезиев сулфат.

Основните симптоми

Синдромът на депресия се появява веднага след раждането, ако причината е хипоксия по време на бременност или раждане или вътрематочна инфекция. Симптомите, възникващи няколко часа след раждането, показват инфекция по време на раждането или интравентрикуларен кръвоизлив. Развитието на синдрома на депресия на 3-5 дни от раждането се дължи на инфекциозна токсикоза.

Скарга в точките служи като ръководство при оценка на функцията на нервната система при недоносени бебета:

• 6–7 - прекомерна нервно-рефлекторна възбудимост, конвулсии;
• 4–6 - депресия на ЦНС и хипертонично-хидроцефен синдром;
• 1-4 точки са прекоматозно състояние или кома.

Неонатолог изследва новородено за увреждане на ЦНС:

• слаб или закъснял вик;
• продължително цианоза;
• депресиран смукателен рефлекс;
• патология на двигателната активност.

Синдромът на депресия на ЦНС се проявява в изразена форма:

• летаргия;
• потискане на рефлекси;
• мускулна хипотония.

С лека форма, бебето често хвърля с краката и ръцете си, плаче, заспива тежко и спи слабо. Невролозите диагностират мускулната дистония, тремора на брадичката. Промените обикновено се извършват през първия месец без последствия.

С умерена степен се откриват фокални неврологични увреждания: анизокория (разлика в диаметъра на зеницата), птоза на клепачите, конвергентна скованост, зеничен тремор, нарушено смучене и преглъщане, асиметрия на назолабиалните гънки и разлика в сухожилните рефлекси.

При тежка степен на депресия, адинамия, атония се наблюдава, няма рефлекси и реакциите на болка (убождане с тъпа игла), пулс и дишане се забавят. Състоянието може да продължи до два месеца, завършвайки с развитието на неврологични заболявания.

Невролозите определят четири степени на депресия на централната нервна система:

1. Летаргия - състояние на постоянен сън. Пробуденото бебе проявява малък брой безусловни рефлекси. Тяхното изчезване зависи от тежестта на летаргията.
2. В ступор се изразява във факта, че в отговор на докосване детето гримаси, движи крайниците си слабо, стиска очите си. Има бабински рефлекс, горен хлътнал, но бебето не смуче гърдите.
3. Stupor - етап, при който реакцията се проявява само при болка. Характерно тонично огъване на ръцете и краката в отговор на стимулите.
4. Кома може да бъде в различна степен, в зависимост от потискането на сухожилието, хватката и бабинския рефлекс.

Има няколко синдрома в развитието на енцефалопатия:

1. Нарушената двигателна функция се формира от хипо- или хипертоничен тип, проявяващ се с хиперкинеза, пареза и парализа. Синдромът на двигателните нарушения се характеризира с липсата на изражение на лицето: децата започват да се усмихват само на три месеца, няма реакция на звуците и на роднините им, детето крещи без да променя тоновете. Синдром на мускулна дистония при новородени е често срещано (генерализирано) - огъване на ходилото или огъване с цялото тяло, както и фокално - мускулите на една част от тялото.
2. Астено-невротичният синдром се състои от хронични нарушения на съня, емоционална лабилност и тревожност.
3. Спастичният или конвулсивен синдром се изразява в гърчове, малък амплитуден тремор, автоматизъм при дъвчене, краткотраен дихателен арест.
4. Синдромът на вегетативно-висцералните патологии се проявява с бледност на кожата, честа регургитация, колики и нарушения на сърдечния ритъм. Развива се на фона на интракраниална хипертония и синдром на хипер-раздразнителност. Детето има студени ръце и крака, лошо наддаване на тегло. Чревните колики се развиват при 15% от децата под тримесечна възраст и почти стават норма.
5. Синдромът на хипер-раздразнителност се появява при 10% от бебетата в неонаталния период и се развива при липса на концентрация в детската градина. Детето изглежда притиснато, стиска юмруци, гримаса на болката остава на лицето му. Характеризира се с чести плач и кожени нюанси на мрамор.
6. Синдром на повишена нервно-рефлексна възбудимост обикновено предшества депресия на централната нервна система или се редува с нея. Детето реагира рязко на звуците и докосва с вълната на ръцете си и плаче, отхвърляйки главата си.
7. Хидроцефаличен синдром: дете с вътрешна хидроцефалия е слаб и сънлив. Той издърпва пролет, увеличава обиколката на главата, нарушава съня. Неврологичните нарушения частично регресират.

Резултатът от синдрома на депресия е разнообразен. Възможни са пълно възстановяване на функцията на ЦНС, минимална дисфункция, разстройство с дефицит на хиперактивност. С умерена степен на поражение формира умствена изостаналост, речеви проблеми. При груби органични промени - церебрална парализа, епилепсия, интелектуална изостаналост, прогресираща хидроцефалия.

Ефектите могат да засегнат различни области на мозъка:

1. Хипоталамусният синдром се диагностицира като конституционен провал на хипоталамуса. Причините могат да бъдат перинатална енцефалопатия, трудни раждания, хормонални лекарства, невроинфекция. Тя се проявява в ранния пубертет при момичетата, поликистоза, при момчетата - гинекомастия.
2. Забавеното психомоторно развитие се отнася до нарушение в развитието на естествените движения, като бягане, ходене, говор. Засяга способността за четене и писане.
3. Разстройство на хиперактивност с дефицит на вниманието - нова диагноза, която се установява от невъзможността да се концентрира и учи. Тя се проявява с невъзможността да се слуша какво му е казано да се успокои, вълнение, агресия и прекомерна мързел. Д-р Комаровски говори за хиперактивност, ако такова поведение се намесва в социализацията и развитието на детето.

Методи за откриване и лечение

За диагностициране на енцефалопатията при новородените са проведени редица изследвания:

• кръвен тест за глюкоза, електролити;
• изследване на гръбначно-мозъчна течност за инфекция;
• невросонография през голям извор.

Обстойният преглед включва ЯМР или КТ, за да се изясни исхемията и хипоксията, енцефалографията за конвулсии и допплерографията за изследване на състоянието на съдовете. Детето се нуждае от окулистичен преглед, а с възрастта - консултация с психолог и логопед.

Лечението с лекарства зависи от синдромите, които се развиват при дете:

1. За елиминиране на двигателните нарушения се предписват дибазол и галантамин. За намаляване на мускулния тонус - "Baclofen" и "Mydocalm". Лечението се допълва с електрофореза, парафинова терапия, масажи и гимнастика.
2. При конвулсивни припадъци се предписват антиконвулсанти - "диазепам" и "фенобарбитал". Децата с епилепсия са забранени от плувен басейн, гимнастика и масажи.
3. С повишено вътречерепно налягане, предпише "Diacarb" - деконгестант с диуретични функции. Фитотерапията се предписва на децата по-често. Лечението с дехидратация включва манитол, понякога се изисква лумбална пункция, използването на кортикостероиди.
4. За корекция на неспокоен сън, спонтанни движения, емоционална лабилност, прилагайте Actovegin, Partogram - средство, насочено към повишаване на мозъчния кръвоток и подобряване на нервната проводимост на клетките.

Комплексната терапия е насочена към възстановяване и поддържане на растежа на невроните. Интравенозно се въвеждат разтвори на глюкоза, електролити, магнезий, комплекс от витамини от групи В и С.

Използват се средства за повишаване на метаболизма на мозъчната тъкан - "Винпоцетин" и "Кортексин". В тежки случаи се извършва операция. Деца с нарушен смукателен рефлекс изискват парентерално хранене.

За облекчаване на вегетативните симптоми на колики и регургитация се препоръчва по-често хранене, намаляване на порциите и вертикализация на детето след хранене.

При хипер-възбудимост неврологът предписва психостимулиращи лекарства, насочва се към сесии на поведенческа терапия. Посещение на остеопат може да реши проблемите на детето със сън, умора, главоболие, като специалист нормализира кръвоснабдяването на мозъка с ръчни техники.

По време на възстановителния период новородените с перинатална енцефалопатия обикновено се лекуват амбулаторно или в дневна болница. Неврологът предписва втори курс на ноотропни лекарства и ангиопротектори, физиотерапия, плуване, масаж, амплиппулс и електрофореза; при мускулна дистония - хомеопатична и фитотерапевтична корекция, посещение на остеопат. Когато умствената изостаналост (CRA) със синдромите на алалия и дизартрия, се показват речева терапия.

Общи препоръки

Перинаталната енцефалопатия не е присъда с навременно лечение. През първата година от живота дори сериозни нарушения могат да бъдат сведени до минимум. У дома, предписани масажи за премахване и повишаване на тонуса, използването на лечебни билки, методи на физиотерапия. Нанесете специален стайлинг, ортези, хомеопатични лекарства. Ръчните остеопатични техники подобряват движението на цереброспиналната течност и венозния отток, намаляват вътречерепното налягане и увеличават мускулния тонус. Децата реагират добре на гимнастиката във вода, която облекчава прекомерния стрес и коликите. Кърменето трябва да бъде придружено от витаминна терапия, предписана от лекар.

CNS депресия на новороденото

Мобилно приложение "Happy Mama" 4.7 Общуването в приложението е много по-удобно!

Имам и двете PCNS поради хипоксия. Основното нещо е да не пропуснете, до годината всичко е много добре нагласено. Синът е наистина физически малко по-слаб от своите връстници, но всичко може да бъде коригирано с помощта на физическото възпитание.

Отговор: Анастасия

Благодаря ви много за отговора! Вече сме получавали хапчета в болницата, те ще гледат на полето за прием, как се справяме... Имате ли и потисничество?

Съжалявам за nekkorektny въпрос, но защо децата ви са хипоксия, и двете от тях? Аз също се сблъсках с това

И от второто, не знам със сигурност, предлагам няколко възможности. Доставките бяха спешни, всичко се случи много бързо, имаше едно заплитане и може би нямаше време да го оправя. През последните месеци моята анемия е тежка, може да предизвика хипоксия.

О, Боже мой, бедно бебе (

Диагнозата „перинатално увреждане на ЦНС” обединява голяма група лезии на мозъка и гръбначния мозък, които са различни по причина и произход на бременността и раждането и в първите дни от живота на бебето.

Въпреки многобройните причини, водещи до перинатални увреждания на нервната система по време на заболяването, се различават три периода:

остър - първият месец от живота);

рехабилитация, която се подразделя на ранни (от 2-ри до 3-ти месец от живота) и късно (от 4 месеца до 1 година за пълно работно време, до 2 години за преждевременно);

Във всеки период перинаталните лезии имат различни клинични прояви, които лекарите са свикнали да изолират под формата на различни синдроми (набор от клинични прояви на заболяването, обединени от една обща черта). Освен това едно дете често има комбинация от няколко синдрома. Тежестта на всеки синдром и тяхната комбинация ви позволява да определите тежестта на увреждането на нервната система, правилно да назначите лечение и да изградите прогнози за бъдещето.

Синдроми на острия период

Синдромите на острия период включват: синдром на депресия на ЦНС, коматозен синдром, синдром на невро-рефлексна възбудимост, конвулсивен синдром, хипертонично-хидроцефен синдром.

При леки увреждания на ЦНС при новородени най-често се наблюдава синдром на повишена нервно-рефлексна възбудимост, която се проявява чрез резки, повишени (хипертонус) или понижени (хипотония ^ мускулен тонус, увеличени рефлекси, тремор (треперене) на брадичката и крайниците, починал повърхностен сън, чести " безпричинно плаче.

При увреждане на средната тежест на централната нервна система в първите дни на живота, децата по-често имат депресия на ЦНС под формата на намалена двигателна активност и намален мускулен тонус, отслабване на рефлексите на новородените, включително рефлекси за смучене и преглъщане. Към края на 1-ия месец от живота, депресията на ЦНС постепенно изчезва, а при някои деца отстъпва на увеличената възбуда, а при умерена степен на увреждане на ЦНС се наблюдават нарушения във функционирането на вътрешните органи и системи (вегетативно-висцерален синдром) под формата на неравномерно оцветяване (мраморност на кожата) поради несъвършена регулация. съдови тонус, нарушения на дихателния ритъм и сърдечен ритъм, стомашно-чревна дисфункция под формата на нестабилно изпражнение, запек, честа регургитация, газове. По-рядко може да се наблюдава конвулсивен синдром, при който се наблюдават пристъпни движения на крайниците и главата, епизоди на треперене и други припадъци.

Често децата в острия период на заболяването показват признаци на хипертоничен-хидроцефаличен синдром, който се характеризира с прекомерно натрупване на течности в мозъчните пространства, съдържащи гръбначно-мозъчна течност, което води до повишаване на вътречерепното налягане. Основните симптоми, които се забелязват от лекаря и които родителите могат да подозират, са бързи темпове на нарастване на обиколката на главата на детето (повече от 1 см на седмица), големи размери и изпъкналост на голяма фонтанела, несъответствия в черепните конци, тревожност, честа регургитация, необичайни движения на очите (вид око тремор) ябълки, когато гледат отстрани, нагоре, надолу - това се нарича нистагм) и т.н.

Рязко инхибиране на активността на централната нервна система и други органи и системи е присъщо на изключително трудното състояние на новороденото с развитието на коматозен синдром (липса на съзнание и координираща функция на мозъка). Такова състояние изисква спешна помощ при реанимация.

Синдроми на възстановяване

В периода на възстановяване на перинаталните лезии на ЦНС се разграничават следните синдроми: синдром на повишена невро-рефлексна възбудимост, епилептичен синдром, хипертонично-хидроцефен синдром, синдром на вегетативно-висцерална дисфункция, синдром на двигателно увреждане, синдром на психомоторно забавяне. Продължителният нарушен мускулен тонус често води до появата на психомоторно изоставане при децата, тъй като нарушен мускулен тонус и наличие на патологична двигателна активност - хиперкинеза (неволни движения, причинени от свиване на мускулите на лицето, тялото, крайниците, по-рядко ларинкса, мекото небце, езика, външните мускули на очите) затрудняват нормалните двигателни функции на детето. С забавяне на двигателното развитие, детето по-късно започва да държи главата си, да седи, да пълзи, да ходи. Лошото изражение на лицето, късната поява на усмивка, намаляването на интереса към играчките и обектите на околната среда, както и слабият монотонен вик, закъснение в появата на бърборене и бърборене трябва да предупреждават родителите по отношение на умствената изостаналост на бебето.

Към възрастта на една при повечето деца проявите на перинатални лезии на централната нервна система постепенно изчезват или техните незначителни прояви продължават. Честите последици от перинаталните лезии включват:

• забавено умствено, двигателно или говорно развитие;
• церебро-астеничен синдром (проявява се при промени в настроението, двигателно безпокойство, тревожен неспокоен сън, метеорологична зависимост);
• синдром на дефицит на вниманието и хиперактивност е нарушение на централната нервна система, проявяващо се с агресивност, импулсивност, трудност при концентриране и поддържане на вниманието, учене и разстройства на паметта.

Най-неблагоприятните резултати са епилепсия, хидроцефалия, церебрална парализа, което показва тежко перинатално увреждане на ЦНС.

В диагнозата лекарят трябва задължително да отразява предполагаемите причини за увреждане на централната нервна система, тежестта, синдромите и периода на заболяването.

За да се диагностицира и потвърди перинаталното увреждане на ЦНС при деца, в допълнение към клиничния преглед, се провеждат допълнителни инструментални изследвания на нервната система, като невросонография, доплерова сонография, изчислителна и магнитно-резонансна томография, електроенцефалография и др.

Напоследък най-достъпният и широко използван метод за изследване на деца през първата година от живота е невросонографията (ултразвуково изследване на мозъка), която се провежда през голям извор. Това изследване е безвредно, може да бъде повторно проведено както при доносни, така и при преждевременно родени бебета, което ви позволява да наблюдавате процесите, протичащи в мозъка, в динамика. В допълнение, проучването може да се проведе при новородени в тежко състояние, принудени да останат в интензивното отделение в инкубаторите (специални легла с прозрачни стени, които ви позволяват да осигурите определена температура, да следите състоянието на новороденото) и на вентилатор (изкуствено дишане през устройството). Невросонографията дава възможност да се оцени състоянието на веществото на мозъка и пътищата на гръбначно-мозъчната течност (мозъчни структури, пълни с течност - гръбначно-мозъчна течност), да се идентифицират дефекти на развитието, както и да се предложат възможни причини за увреждане на нервната система (хипоксия, кръвоизлив, инфекция).

Ако детето има тежки неврологични нарушения при липса на признаци на мозъчно увреждане на невросонографията, на тези деца се предписват по-точни методи за изследване на централната нервна система - компютърна (КТ) или магнитно-резонансна (МРТ) томография. За разлика от невросонографията, тези методи ни позволяват да оценим най-малките структурни промени в мозъка и гръбначния мозък. Въпреки това, тяхното задържане е възможно само в болницата, тъй като по време на проучването бебето не трябва да извършва активни движения, което се постига чрез прилагане на специални лекарства на детето.

В допълнение към изучаването на структурите на мозъка, наскоро стана възможно да се оцени притока на кръв в мозъчните съдове чрез доплерова сонография. Данните, получени по време на неговото прилагане, обаче, могат да бъдат взети под внимание само във връзка с резултатите от други изследователски методи.

Електроенцефалографията (ЕЕГ) е метод за изследване на биоелектричната активност на мозъка. Тя ви позволява да оцените степента на зрялост на мозъка, предполагат наличието на конвулсивен синдром при бебето. Поради незрялостта на мозъка при децата през първата година от живота, окончателната оценка на ЕЕГ-индексите е възможна само при повторно провеждане на това изследване в динамика.

Така лекарят установява диагнозата на перинатални лезии на ЦНС при бебето след внимателен анализ на данните за хода на бременността и раждането, за състоянието на новороденото при раждане, за наличието на идентифицирани в него болестни синдроми, както и на данни от допълнителни изследвания. При диагнозата лекарят непременно ще отразява предполагаемите причини за увреждане на централната нервна система, тежест, синдроми и периода на заболяването.

Защо има нарушения в работата на централната нервна система?

Анализирайки причините, довели до нарушения в работата на централната нервна система на новородено, лекарите идентифицират четири групи перинатални поражения на ЦНС:

• хипоксични лезии на централната нервна система, при които основният увреждащ фактор е хипоксията (липсата на кислород);
• травматични увреждания в резултат на механично увреждане на тъканите на мозъка и гръбначния мозък по време на раждането, в първите минути и часове на живота на детето;
• дисметаболични и токсико-метаболитни лезии, чийто основен увреждащ фактор са метаболитни нарушения в детското тяло, както и увреждания, причинени от употребата на токсични вещества от бременната жена (наркотици, алкохол, тютюнопушене);
• лезии на централната нервна система при инфекциозни заболявания на перинаталния период ", когато инфекциозният агент (вируси, бактерии и други микроорганизми) има основния увреждащ ефект.

Помощ за деца с увреждания на ЦНС

Във връзка с възможностите за ранна диагностика на перинаталните лезии на централната нервна система, лечението и рехабилитацията на тези състояния трябва да се извършат възможно най-рано, така че терапевтичните ефекти да се появят през първите месеци от живота на бебето, когато нарушенията са все още обратими. Трябва да се каже, че способността на мозъка на детето да възстанови нарушените функции, както и способностите на целия организъм като цяло, е много голяма по време на този период от живота. В първите месеци на живота зреенето на нервните клетки на мозъка, за да замени починалите след хипоксия, е възможно, образуването на нови връзки между тях, поради което нормалното развитие на организма като цяло ще се очаква в бъдеще. предотвратяване на нежелани последствия от заболяването.

Подпомагането на деца с увреждания на ЦНС се извършва в три етапа.

Първият етап включва помощ в родилното отделение (раждане, интензивно отделение, интензивно отделение за новородено) и включва възстановяване и поддържане на жизненоважни органи (сърце, бели дробове, бъбреци), нормализиране на метаболитните процеси, лечение на синдроми на ЦНС или възбуда, гърчове, мозъчен оток, повишено вътречерепно налягане и др.). В първия етап на лечението лечението и интензивната (например изкуствена вентилация на белите дробове) терапията са от съществено значение за лечение на деца с тежки увреждания на ЦНС.

По време на лечението състоянието на бебетата постепенно се подобрява, но много симптоми на увреждане на ЦНС (нарушен мускулен тонус, рефлекси, умора, тревожност, дисфункция в белите дробове, сърцето, стомашно-чревния тракт) могат да продължат, което изисква прехвърляне на деца на втория етап на лечение и рехабилитация а именно, към отделението по патология на новородените и недоносени бебета или към неврологичното отделение на детска болница.

На този етап се предписват лекарства, насочени към премахване на причините за заболяването (инфекции, токсични вещества) и засягащи механизма на развитие на заболяването, както и лекарства, използвани за лечение на някои синдроми на увреждане на ЦНС. Това са лекарства, които подобряват храненето на нервните клетки, стимулират узряването на мозъчната тъкан, подобряват микроциркулацията 2 и мозъчното кръвообращение, намаляват мускулния тонус и др. В допълнение към лекарствената терапия, при доносни бебета, на фона на подобрение от края на третата седмица от живота (при недоносени бебета - няколко по-късно) може да бъде предписан курс за масаж с постепенно добавяне на упражнения за лечебна гимнастика, сеанси на електрофореза и други рехабилитационни методи.

След приключване на курса на лечение повечето деца се отписват от дома си с препоръки за по-нататъшно наблюдение в условията на детска клиника (трети етап на рехабилитация). Педиатърът заедно с невропатолога и при необходимост с други тесни специалисти (окулист, отоларинголог, ортопед, психолог, физиотерапевт и др.) Изготвя индивидуален план за наблюдение на детето през първата година от живота. През този период все по-важни са не-лекарствените рехабилитационни методи като масаж, физиотерапия, електрофореза, импулсни токове, акупунктура, термични процедури, балнеолечение (терапевтични вани), плуване, както и психологически и педагогически корекционни методи, насочени към развитие на двигателни умения., реч и психика на детето.

Ако увреждането на централната нервна система не е тежко и бебето е изписано от родилното отделение у дома, важно е да се създаде режим на лечение и защита по време на острия период на заболяването. А това означава - да се предпази детето от ненужни дразнители (силен звук на радиото, телевизора, силните разговори), да се създадат условия за комфорт на температурата (за да се избегнат както прегряването, така и хипотермията), без да се забравя редовно да се излъчва стаята, в която е бебето. В допълнение, детето трябва да бъде защитено във възможно най-голяма степен от възможността за каквато и да е инфекция, ограничавайки посещенията на новородени от приятели и роднини.

Особено внимание трябва да се обърне на правилното хранене, тъй като то е мощен терапевтичен фактор. Кърмата съдържа всички необходими хранителни вещества за пълното развитие на бебето. Преминаването към изкуствено хранене води до ранно начало и по-често развитие на инфекциозни заболявания. Междувременно защитните фактори на млякото на майката могат частично да компенсират липсата на собствени имунни фактори по време на този период на развитие, позволявайки на бебето да насочи всичките си компенсаторни способности за възстановяване на нарушените функции след претърпяване на хипоксия. А биологично активните вещества, съдържащи се в кърмата, хормоните, растежните фактори могат да активират процесите на възстановяване и съзряване на централната нервна система. В допълнение, докосването на майката по време на кърмене е важен емоционален стимулатор, който помага да се намали стреса и следователно по-пълното възприемане на света от деца.

Недоносените бебета и децата, родени с тежки наранявания на централната нервна система, често са принудени да бъдат хранени през тръба или от бутилка през първите дни от живота. Не се отчайвайте, но се опитайте да запазите майчиното мляко, като я изразявате редовно и я давате на вашето бебе. Веднага след като състоянието на Вашето бебе се подобри, то със сигурност ще се приложи към гърдите на майката.

Важно място в периода на възстановяване заема терапевтичният масаж и гимнастиката, които нормализират мускулния тонус, подобряват обмяната на веществата, кръвообращението, като по този начин увеличават цялостната реактивност на организма, допринасят за психомоторното развитие на детето. Курсът за масаж включва от 10 до 20 сесии. В зависимост от тежестта на увреждане на централната нервна система през първата година от живота, най-малко 3-4 масажни курса се провеждат с интервал от 1-1,5 месеца. В този случай родителите между курсовете продължават вкъщи, за да практикуват физиотерапия с детето, като преди това са били обучавани в клас.

Методите на масажа и лечебната гимнастика зависят преди всичко от характера на движението, от особеностите на промените в мускулния тонус, както и от разпространението на някои синдроми на централната нервна система.

Така че, със синдром на хипер-раздразнителност, се използват техники за намаляване на общата възбудимост (люлеене в позицията на фетуса или топката) и мускулния тонус (релаксиращ масаж с елементи на акупресура). В същото време, при деца с признаци на депресия на нервната система, те използват заздравяващ масаж на мускулите на гърба, корема, седалищните мускули и отпуснатите ръце и крака.

Масажът и лечебната гимнастика създават благоприятни условия за цялостното развитие на детето, ускоряват развитието на двигателните функции (усвояване на такива умения като вдигане и задържане на главата, включване на хълбок, стомах, гръб, седене, пълзене, самостоятелно ходене). Особено значение се отдава на класове на надуваеми предмети - топки, ролки (ролки). Те се използват за развитието на вестибуларните функции, допринасят за отпускането на напрегнатите и укрепват спокойните мускули, водата. В същото време упражненията се провеждат в обикновени бани, като първоначалната им продължителност е 5-7 минути и постепенно се увеличава до 15 минути. В началото на курса е желателно да бъде обучен с медицински инструктор, а след това е възможно да се провеждат часове в домашна баня. Водата не само тонизира слабите мускули и отпуска напрежението, стимулира обмяната на веществата и кръвообращението, има закаляващ ефект, но и успокоява нервната система на бебето. Трябва да се отбележи, че повишаването на вътречерепното налягане при деца не е противопоказание за плуване - в този случай трябва да се изключи само гмуркане.

Възможно е също така да се проведе стимулиращ подводен душ-масаж в топла вана. Масажиращият ефект върху мускулите в същото време води до навлизане на вода през широк връх под ниско налягане (0,5 атмосфери). За да направите това, поток от вода бавно се премества от периферията към центъра на разстояние 10-20 см от повърхността на тялото. Този масаж се извършва в болница или клиника.

Сред водните процедури, които имат терапевтични ефекти, за деца с перинатални лезии на ЦНС се използва балнеолечение - използване на терапевтични вани. Поради особеностите на кожата при децата (висока пропускливост, богата съдова мрежа, изобилие от нервни окончания - рецептори), терапевтичните вани са особено ефективни. Под действието на разтворени във вода соли се повишава кръвообращението и метаболизма в кожата, мускулите и цялото тяло. Родителите могат да извършват тези процедури самостоятелно в домашни условия, след като са получили препоръки от лекаря. Солните вани се приготвят в размер на 2 супени лъжици море или сол на 10 литра вода, температурата на водата е 36 ° C. Вземете процедурата от 3-5 до 10-15 минути всеки ден, курсът на лечение е 10-15 вани. В възбудими деца, солени вани често се препоръчва да се добавят иглолистни дървета, както и бани с валериан бульон, motherwort, които имат успокояващ ефект върху централната нервна система.

Сред физиотерапевтичните методи най-често се използват медикаментозна електрофореза, импулсни токове, индуктотермия, ултразвук и др. Въвеждането на лекарства в тялото с помощта на постоянен ток (електрофореза) подобрява кръвообращението в тъканите и мускулния тонус, насърчава резорбцията на възпалителни огнища и подобрява мозъчната циркулация и мозъчната активност. Въздействието на импулсни токове с различни характеристики може да има както стимулиращо, така и инхибиращо действие върху мускулите, което често се използва при лечението на парези и парализа.

При лечението на перинатални поражения на ЦНС при деца се прилагат локални термични процедури (топлинна обработка) чрез наслояване на засегнатите участъци с озокерит (минерален восък), парафин или торби с пясък. Термичните ефекти причиняват затопляне на тъканите, разширяване на кръвоносните съдове, повишаване на кръвообращението и метаболизма, като освен това се активират регенеративните процеси, намалява мускулния тонус. За да направите това, предварително загрята до 39-42 ° C озокерит наложи на мястото на експозиция, покрийте с одеяло и се оставя да действа в продължение на 15-30 минути в зависимост от възрастта. Процедурите се провеждат всеки ден в размер на 15-20 на курс на лечение.

Въздействието върху особено чувствителни точки, за да се стимулират рефлексите, се извършва по метода на акупунктурата. В същото време, акупунктурата (използвана в акупунктурата) с игла, импулсен електрически ток, лазерно лъчение или магнитно поле може да доведе до ефекти.

С настъпването на възстановителния период на заболяването е необходимо постепенно да се разширяват слуховите, визуалните, емоционалните контакти с бебето, тъй като те са един вид не-лекарствени "ноотрофи" - стимуланти за развиващия се мозък. Това са играчки, разработващи рогозки и комплекси, книги и картини, подбрани индивидуално музикални програми, записани на магнетофон, и разбира се песни на майката.

Все пак трябва да се помни, че прекомерният ентусиазъм за ранните програми за развитие може да доведе до умора и разрушаване на още не напълно подсилената нервна система на бебето. Ето защо, във всички проявяват умереност и търпение, а още по-добре - не забравяйте да обсъдите всички ангажименти с Вашия лекар. Запомнете - здравето на вашето дете е във вашите ръце. Така че не съжалявайте за времето и усилията за възстановяване на засегнатото дете.

Ново лекарство за рехабилитация на бебето

Новите методи за рехабилитация на деца с лезии на централната нервна система включват метода на мекия вибрационен масаж при нулева гравитация (рехабилитационно легло “Сатурн”). За целта детето се поставя върху индивидуална пелена в „псевдо-течност“, нагрята до необходимата температура от стъклопакети, движещи се в леглото под въздействието на въздушния поток. Той създава ефект на плаваемост (близо до вътрематочно), при който до 65% от повърхността на тялото на детето е потопено в „псевдо-течност“. В същото време лекият масажен ефект върху кожата на микросферите води до стимулиране на периферните нервни окончания и предаването на импулси към централната нервна система, което осигурява лечение на парализа.

Друг от новите методи за рехабилитация е методът на "сухото потапяне", който също създава ефекта на частично имитиране на пренаталното състояние на детето и същевременно се поставя върху пластмасова обвивка, която лежи свободно върху люлеещата се повърхност на водата при температура 35 ° С.

37 ° C По време на сесията, възбудените деца се успокояват, често заспиват, което спомага за намаляване на мускулния тонус, докато децата с депресия в ЦНС стават малко по-активни.