Исхемичен инсулт - медикаментозно лечение

Исхемичният инсулт не се счита за самостоятелно заболяване. Това състояние е следствие от други патологии.

Често причините могат да бъдат хипертония, атеросклероза или патология на сърдечния мускул.

Пациенти с различни кръвни заболявания са изложени на риск.

При исхемичен инсулт, кръвоснабдяването на мозъка е нарушено. В същото време, някои от клетките умират поради липса на кислород, а участъкът от некрозите на тъканите постепенно.

Ако човек е диагностициран с исхемичен инсулт, лечението трябва да започне възможно най-бързо. Това увеличава шансовете на пациента за успешна рехабилитация.

Използвани лекарства

Лечението на всякакъв вид мозъчен инсулт е дълъг и сложен процес. Първата помощ трябва да бъде предоставена на доболничния етап. Изборът на лекарства зависи от състоянието на пациента. Освен това може да се наложи косвен сърдечен масаж и механична вентилация.

Хората, които са имали исхемичен инсулт, се предписват лекарства с различни ефекти.

Основните цели на лечението на исхемичен инсулт са:

• осигуряване на дишане;
• нормализиране на електролитния баланс;
• подкрепа на работата на сърдечния мускул;
• възстановяване на кръвообращението;
• превенция на пневмония и други заболявания.

Тези функции се изпълняват чрез базисна терапия. След стабилизиране на пациента се предписват други лекарства. Целта на лечението е да допринесе за възстановяването на мозъчната тъкан. Основата на терапията е способността на клетките да се регенерират. Средствата се назначават избирателно. Изборът на лекарства се основава на състоянието на пациента.

Исхемичният инсулт обикновено засяга нервната система. Най-честото му усложнение е парализа. Някои лекарства ще бъдат насочени към възстановяване на нормалното движение на нервните импулси, други ще подобрят състоянието на кръвоносните съдове.

Периодът на възстановяване също е придружен от прием на лекарства. Средствата са предназначени да ускорят образуването на нови невронни връзки в мозъка. Някои лекарства се предписват за предотвратяване на повтарящи се припадъци.

Основна терапия

Исхемичният инсулт е сериозен шок за организма. Основната терапия включва използването на лекарства за всички пациенти. Тези лекарства се прилагат веднага след бременната атака. Всъщност те допринасят за запазването на живота на пациента.

Честа причина за нарушено кръвоснабдяване на мозъчната тъкан е образуването на кръвен съсирек в една от артериите.

В този случай на пациента се дава лекарство, за да се разтвори или разтвори кръвния съсирек. За тази цел, използвайте наркотици Aktilize.

Това е инжекционен прах, който трябва да бъде предварително разреден. Активният компонент на лекарството е алтеплаза.

Веществото е гликопротеин, който успешно елиминира съсиреците в кръвния поток.

Освен това е важно да се предотврати развитието на оток. Необходими са лекарства за понижаване на кръвното налягане. Това е вярно за хора, склонни към хипертония.

Всички лекарства се предписват само след пълна диагноза. Магнитният резонанс или компютърната томография се извършва за откриване на исхемичен инсулт. Важно е да се диференцира патологията от мозъчния кръвоизлив. В такива случаи не се предписват лекарства, които абсорбират кръвни съсиреци.

Диференцирана терапия в острия период

Какво е лечението на исхемичен инсулт в острия период? Специфични медицински лекарства са предназначени да премахнат причината за инсулт. Средствата се разделят на няколко групи в зависимост от техния ефект върху тялото.

1. Разредители за кръв. Тези средства са необходими, за да се предотврати образуването на съсиреци. Най-простото и най-широко разпространено лекарство от тази група е ацетилсалициловата киселина. Това лекарство може да бъде заменено с кардиомагнил. Той е антиагрегативен агент. Основата на лекарството е комплекс от магнезиев хидроксид и ацетилсалицилова киселина.
2. Антикоагуланти. Тези лекарства не позволяват образуването на кръвни съсиреци. Всъщност те инхибират коагулационните процеси. Тази група включва Fragmin и Heparin. И двете лекарства се предлагат под формата на инжекционен разтвор.
3. Тромболитици. Тези лекарства унищожават фибринови влакна, помагат за очистването на кръвния поток от кръвни съсиреци. При лечение на исхемичен инсулт се предписват дипиридамол, тиклопидин, клопидогрел.
4. Ноотропти. Важен елемент от терапията след инсулт. Тези лекарства засягат мозъчната тъкан. Те активират механизмите на внимание и памет. Ноотропните лекарства предпазват клетките от хипоксия. Като правило лекарите препоръчват приемането на такива лекарства като Piracetam, Cerebrolysin, Aminalon, Picamilon.
5. Калциеви антагонисти. Тези лекарства обикновено се предписват за склонност към хипертония. Редовната им употреба нормализира кръвното налягане. Аминофилин, ницерголин, вазобрал се считат за популярни лекарства.
6. Вазоактивни агенти. Тези лекарства също са предназначени за нормализиране на кръвното налягане. Най-често предписваните са Сермион, Винпоцетин и Пентоксифилин.
7. Антиоксиданти. Такива лекарства се предписват, ако е необходимо, за да се предпази тялото от свободните радикали. Такива свойства имат милдронат, мексидол, емоксипин. Подобни функции в редица витамини. Обикновено лекарите препоръчват витамини Е, С.

Комбинираната терапия ще ускори процесите на възстановяване. Исхемичен инсулт може да се наблюдава във всяко полукълбо на мозъка. Режимите на лечение ще бъдат подобни. Точната доза и продължителността на курса на лечение се определят от лекуващия лекар.

В резултат на исхемичен инсулт, нервната тъкан е повредена, което води до смърт на неврони. Исхемичен инсулт - ефекти и остатъци, прочетени подробно.

За последствията от хеморагичния инсулт и прогнозата за живота прочетете тук.

Парализата на крайниците е едно от най-често срещаните усложнения при инсулт. За да възстановите физическата активност, предпишете масаж. Връзката http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/lechenie/massazh-posle-insulta-v-domashnix-usloviyax.html дава примери за масажни техники.

Управление на пациентите по време на възстановителния период

Рехабилитацията след исхемичен инсулт отнема много време и усилия. Този процес се осъществява със задължителното участие на роднините на пациента. В периода на възстановяване е важно да се установи функционирането на всички засегнати органични системи.

За тази цел продължете да получавате лекарства. Задължителни са средствата, които стимулират възстановяването на нервните връзки. Положителен ефект се наблюдава при използване на вазоактивни лекарства. В периода на възстановяване лекарите препоръчват винпоцетин. Инструментът се предлага под формата на инжекционен разтвор или концентрат за инфузия. Най-удобната форма на приложение е хапчетата. Компонентите на лекарството увеличават интензивността на кръвообращението, както и допринасят за намаляване на налягането.

Пациентите, които са имали исхемичен инсулт, се препоръчват да приемат Piracetam. Това е ноотропно лекарство. Приема се под формата на таблетки през устата, но е възможно интрамускулно приложение.

Веществото е включено в метаболитните процеси, протичащи в мозъчните клетки. За сметка на приема се увеличава умствената и физическата активност.

Всички пациенти получават аминокиселинни лекарства. Най-често това е глицин.

Лекарството се предлага под формата на таблетки, които се разтварят под езика. Това е евтин и ефективен медикамент за възстановяване от исхемичен инсулт.

В случай на сериозни дефекти, дължащи се на продължително кислородно гладуване, е необходимо адаптиране към новите условия на съществуване.

Вторична превенция на повтарящи се удари

Важната роля на медикаментите играе роля в предотвратяването на рецидиви на патологията. Последиците от вторичен исхемичен инсулт могат да бъдат тежки. Рехабилитацията е изключително бавна. Рискът от смърт се увеличава.

За да се предотврати развитието на ре-инсулт, лекарите препоръчват приемането на редица лекарства.

• антитромбоцитни средства;
• antikoagulyarny;
• понижаващи липидите лекарства.

Всички тези лекарства са насочени към подобряване на кръвообращението, предотвратяване на тромбоза и понижаване на кръвното налягане. Добри отзиви за лекарствата Кардиомагнил, Симватин, Торвакард.

Предотвратяването на вторични инсулти е невъзможно без специална диета. Важно е да се намали консумацията на холестерол. За тази цел се намалява приемът на храни, съдържащи мазнини от животински произход. Тази мярка ще помогне за поддържане на здравето на артериите в целия организъм.

Исхемичният инсулт е опасно състояние, но прогнозата за тази форма на патология е благоприятна. Навременната лекарствена терапия ще помогне да се избегнат сериозни последствия, както и да се намали рискът от рецидив. Възстановяването ще бъде успешно с диета, както и със специален набор от упражнения. Ще помогне в рехабилитационните и физиотерапевтичните процедури, предложени от лекаря.

За да разберете какви са последствията от инсулт, трябва да знаете факторите, влияещи върху прогнозата на заболяването. Исхемичният инсулт е прогноза за живота и възможните усложнения, прочетете внимателно.

Причините за церебралната исхемия са описани подробно в тази статия.

Схема за лечение на инсулт

А. Кадиков
D Oct. Медицински науки, проф., НИИ по неврология РАМН
Н. Шахпаронова
К и. мед. Науки, Център за изследване на инсулт на Министерството на здравеопазването на Русия

Нарушения на мозъчното кръвообращение, причиняващи нарушения в храненето и снабдяването с кислород, отделните части на мозъка водят до развитие на фокални неврологични симптоми: нарушено движение, реч, зрение, памет и др. мозъчно кръвообращение) и преходни нарушения на мозъчното кръвообращение (в чужбина често използват термина "преходни исхемични атаки"). Ако увреждането на движението, речта или зрението се възстанови в рамките на 24 часа, такива нарушения на мозъчната циркулация се считат за преходни, ако нарушенията продължават повече от 24 часа (и могат напълно да се възстановят) - до инсулт.

Фиг. 1 Видове инсулт

Фиг. 2 Схема за лечение на инсулт

Всяка година между 25 и 30 случая на инсулт се срещат в силно развитите страни на всеки 10 000 души. От 100 пациенти с инсулт, 35-40 души умират през първите 3-4 седмици. Икономическата цена на инсулт в САЩ е около 30 млрд. Долара годишно.

В Русия се срещат над 400 хиляди инсулти, което е равно на броя на населението на един среден регионален град. Сред оцелелите се наблюдават най-функционални нарушения: към края на острия период почти 80% от пациентите имат двигателни нарушения (най-често те са парези с различна тежест), а повече от една трета от пациентите имат речеви нарушения.

Според механизма на развитие има три вида инсулт:

• исхемичен (синоними: мозъчен инфаркт, омекотяване на мозъка), когато в резултат на запушване на мозъчния съд или по други причини, се развива остър недостиг на кръвоснабдяване (исхемия) на определена област от мозъка;
• хеморагичен (синоними: кръвоизлив в мозъка, интрацеребрален хематом), когато поради разкъсване на мозъчен съд в мозъка се излива кръв, нарушавайки нормалното кръвообращение на мозъчната тъкан;
• субарахноидален кръвоизлив - кръвоизлив в субарахноидалното пространство на мозъка.

Исхемичните инсулти представляват средно 80% от всички инсулти, интрацеребрални кръвоизливи - 17% и субарахноидални кръвоизливи - 3% (фиг. 1).

В страните, където има задължителна национална програма за борба с артериалната хипертония, заедно с общото намаление на броя на инсултите в популацията, намалява и делът на интрацеребралните кръвоизливи, тъй като основната им причина е високото кръвно налягане. За разлика от това, в развиващите се страни, където здравеопазването е недостъпно за значителна част от населението и нивото на хроничен стрес, дължащо се на бедността, безработицата и престъпността, е високо в обществото, има по-висок процент хеморагични инсулти.

Има четири основни периода след инсулт: остър (първите 3-4 седмици), ранно възстановяване (първите 6 месеца), късно възстановяване (от 6 до 12 месеца), остатъчен (след 1 година).

Най-честите причини за исхемичен инсулт (мозъчен инфаркт) са: атеросклероза на главните артерии на главата (вътрешни каротидни и вертебрални артерии), артериална хипертония, сърдечни заболявания. Коагулопатиите, васкулитите, кръвните заболявания (еритремия) са по-редки причини. В допълнение към водещите фактори като атеросклероза, артериална хипертония и сърдечни заболявания, рисковите фактори за исхемичен инсулт включват пушене, което засяга антитромботичните свойства на съдовата стена, нарушения метаболизъм на липидите, затлъстяване и захарен диабет.

Според механизма на развитие има пет основни подтипа на исхемичен инсулт: атеротромботичен, въз основа на образуването на тромб на мястото на атеросклеротична плака; хемодинамични, произтичащи от комбинацията от два фактора: рязко намаляване на налягането поради временно влошаване на сърдечната дейност и стеноза (свиване) на един от основните съдове на главата; емболични, при които емболи от сърцето или атеросклеротична плака на голям кръвоносен съд се прехвърлят в по-малки мозъчни съдове и ги запушват; хипертоничен лакунарен инфаркт се развива на фона на артериална хипертония, която се характеризира със стенотично увреждане на стените на малките артерии (артериосклероза); хемореологична оклузия (оклузия) на мозъчни съдове с повишено кръвосъсирване и / или с хиперагрегация (повишена способност да се слепват) тромбоцити.

Атеротромботичните и хемодинамичните инсулти са по-склонни да се появяват през нощта поради по-ниското кръвно налягане и бавното кръвоснабдяване.

Лакунарният инфаркт и кардиоемболичният инсулт, за разлика от тях, се развиват през деня на фона на физически и емоционален стрес.

Основните симптоми на исхемичен инсулт. При инсулт може да има не само фокални неврологични симптоми (нарушено движение, реч, зрение и т.н.), но и мозъчни симптоми под формата на нарушено съзнание, главоболие и повръщане. Ако естеството и тежестта на фокалните симптоми зависят от местоположението на лезията по отношение на функционално значимите участъци на мозъка (двигателния център, речта или зрителния център), то церебралните симптоми до голяма степен зависят от размера на лезията и съпътстващия мозъчен оток. В повечето случаи на исхемичен инсулт, мозъчните симптоми не са ясно изразени.

Лечение на исхемичен инсулт. Пациент с всякакъв вид инсулт трябва незабавно да бъде хоспитализиран в болница. Желателно е това да е клиника с модерни методи за изследване: компютърна томография (и / или магнитно-резонансна), ангиография, неврохирургично отделение (или група неврохирурзи) и интензивно отделение.

Пациенти с нарушено съзнание, жизнени функции (предимно респираторна функция) се хоспитализират в интензивното отделение. Останалите пациенти са хоспитализирани в неврологично, а още по-добре - в специализирано отделение за ангионеврология с отделение за интензивно лечение.

Сред неотложните мерки за пациенти с исхемичен инсулт, както и за пациенти с кръвоизлив в мозъка, са: възстановяване на дишането (инсталиране на канал, и при необходимост - изкуствена вентилация на белите дробове); с епилептични припадъци, често срещани при пациенти с тежък инсулт, интравенозно приложение на диазепам (Relanium, Seduxen), с многократни гърчове и развитие на епистатуса, натриев тиопентал.

Кръвното налягане при исхемичен инсулт се намалява само когато надвишава 180–190 mm Hg. Чл. (систолично) и 110 mm Hg. Чл. (Диастолно). Налягането трябва да се намали много внимателно - с 15-20% от първоначалната стойност, тъй като рязкото му намаляване може да влоши исхемията на мозъка.

Общите дейности за всички видове инсулт включват: поддържане на дишането и сърдечната дейност на нормално ниво, наблюдение на кръвното налягане, прилагане на назогастрална тръба за нарушения при преглъщане, борба с дехидратацията, наблюдение на състоянието на червата и пикочния мехур, и грижа за кожата за предотвратяване на язви от налягане.

Но може да са необходими специални мерки в случаите на исхемичен и хеморагичен инсулт. Тези дейности могат да се извършват само когато характерът на инсулта не предизвиква съмнения, т.е. когато пациентът е преминал компютърно-томографско изследване на мозъка, и ако се подозира исхемичен инсулт, се провежда ангиографско изследване на съдовете, водещо до исхемия на мозъка.

Основните цели на специфичното лечение на исхемичен инсулт в острия период са: възстановяване на кръвния поток (с пълно блокиране на кръвоносната артерия) и невропротекция (защита на невроните от структурни увреждания). Тези задачи могат да бъдат изпълнени изцяло при условие, че пациентът бъде откаран в болницата през първите три часа след първите признаци на инсулт по време на така наречения терапевтичен прозорец.

Тромболитиците се използват за възстановяване на кръвния поток - урокиназа, стрептокиназа и тъканен плазминогенен активатор. Тези лекарства се предписват само след компютърно томографско проучване и ангиография, което потвърждава предположението за наличие на тромбоза и не по-късно от 3 часа от началото на инсулта. Дозата на тъканния плазминогенен активатор е 0,9 mg / kg телесно тегло, лекарството се прилага интравенозно. Хеморагични усложнения се срещат средно при 5% от пациентите (според различни изследователи тази цифра варира от 0,7 до 56%).

Neuroprotective терапия е насочена към защита на нервните клетки от увреждане, което се причинява от различни метаболитни нарушения, които се появяват в първите минути и часове на инсулт. Невропротективните свойства имат:

• постсинаптични антагонисти на глутаматни рецептори (в аптечната мрежа отсъстват, се подлагат на клинично изпитване в основните неврологични центрове на света);
• пресинаптични глутаматни инхибитори (лобелузол);
• антиоксиданти (емоксипин, алфа-токоферол, карнозин, мексидол);
• блокери на калциевите канали (нимодипин);
• лекарства, които имат ноотропно действие: ноотропил (пирацетам) (в първите дни до 12,0 g интравенозно капене), церебролизин (в първите дни 10,0–20,0 g интравенозно капене), semax.

"Цитозащитният терапевтичен прозорец" за използването на много невропротективни лекарства (например за антагонисти на глутаматните рецептори) е доста тесен: първите 5-6 часа след първите признаци на инсулт. Ноотропите и антиоксидантите се използват през целия остър период на инсулт, показана е ефективността на ноотропните лекарства (ноотропил, пирацетам, семакс, церебролизин) и в възстановителния период за подобряване на когнитивните и речеви функции.

Независимо от времето за доставка на пациент с исхемичен инсулт (главно с атеротромботичен и кардиоемболичен), му се предписва хемокорекция: антиагрегантни агенти (аспирин 100 mg на ден или тиклид, или дипиридамол (камбанки) и / или антикоагуланти. не е предназначен за лизис на кръвен съсирек - неговата задача е да предотвратява рецидивиращи инсулти, повишаване на кръвни съсиреци, венозна тромбоза на долните крайници и белодробна емболия.

От антикоагулантите на пряко действие в острия период на исхемичен инсулт (с изключение на лакунарния инфаркт) се препоръчва нискомолекулен хепарин (фраксипарин, 7,5 хил. Единици, 2 пъти дневно през първите няколко дни под контрола на съсирването на кръвта). В бъдеще пациенти, подложени на кардиоемболичен и атеротромботичен инсулт, се предписват антикоагуланти на непряко действие: фенилин или синкумар, или варфарин под контрола на протромбинова кръв.

Пациентите с тежък и умерен инсулт се подлагат на хемодилуция за увеличаване на мозъчната перфузия и подобряване на реологичните свойства на кръвта. Използват се декстрани с ниско молекулно тегло: реополиглукин, реомакродекс. Реополиглюкин се прилага интравенозно през първите няколко (не повече от седем) дни.

От вазоактивните лекарства в острия период на инсулт се използват trental (интравенозно капене), аминофилин (2.4% - 10.0 интравенозно), кавинтон. Ефективността на такива популярни вазоактивни средства като цинаризин, папаверин, никотинова киселина, ксантинол / никотинат в острия период на инсулт е отхвърлена от много изследователи.

Едно от сериозните усложнения на мозъчния кръвоизлив и интензивния мозъчен инфаркт е подуване на мозъка и повишаване на вътречерепната хипертония. Osmodiuretiki се използват от медикаменти за борба с мозъчния оток: манитол, който се прилага интравенозно в рамките на 20 минути. в доза от 0.5-1.0 g / kg телесно тегло, след това на половин доза на всеки 4-5 дни, в зависимост от нивото на осмоларност и състоянието на бъбречната функция; глицерин в същата доза като манитол, перорално (със сок) на всеки 4-5 часа през първите 3-4 дни. Ефективен за борба с хипервентилация на мозъчен оток. С мозъчен инфаркт, придружен от увеличаване на оток, който заплашва да стисне мозъчния ствол (където има жизнени центрове на дишането и кръвообращението), е показана декомпресивната трепанация на задната черевна ямка. Трябва да се отбележи, че понастоящем популярните кортикостероиди за намаляване на мозъчния оток по време на инсулти не се използват в момента.

Основната причина за интрацеребрален кръвоизлив е артериалната хипертония. Други причини включват скъсване на артериална сакуларна аневризма или артериовенозна малформация. В развитите страни, поради активния контрол на артериалната хипертония, има тенденция към намаляване на честотата на хеморагичен инсулт на национално ниво.

Основният фактор, определящ тежестта на хеморагичния инсулт и развитието на мозъчните симптоми, включително кома, е размерът на хематома. Въпреки това, при сравнително малък размер на хематома, разположен близо до хипофизално-хипоталамичния регион, който е център на всички вегетативни функции на тялото, могат да се наблюдават сериозни последствия.

За мозъчни кръвоизливи в по-голяма степен, отколкото за исхемичен инсулт, характеризиращи се с: тежки мозъчни симптоми, включително нарушено съзнание и ниво на будност (от зашеметяване, летаргия до кома), менингеални симптоми (подобни на тези, наблюдавани при възпалението на менингите - менингит), и има кръв в гръбначно-мозъчната течност. Въпреки това, почти 30% от пациентите с интрацеребрален кръвоизлив нямат мозъчни симптоми, няма менингеални симптоми и няма кръв в гръбначно-мозъчната течност. Това са така наречените ограничени хематоми без проникване в кръвта на мозъчната камера и субарахноидалното пространство. Следователно, ако лекарят няма възможност да проведе компютърна томография на мозъка на пациента, той понякога не може да предпише специфично лечение за този вид инсулт. Правилната диагностика на живота може да се направи само в резултат на анализ на данните от компютърната томография на мозъка.

Основният метод за лечение на интрацеребрални кръвоизливи над 30-40 ml (това може да се определи чрез компютърна томография на мозъка) е операция. При хеморагичен инсулт се провеждат и описаните по-горе мерки за борба с мозъчния оток, невропротективна терапия и, ако е необходимо, мерки за реанимация, включително изкуствено дишане.

Много от използваните преди това лекарства за хеморагичен инсулт (като аминокапронова киселина) за спиране на кървенето понастоящем не се препоръчват поради заплахата от дисеминирана интраваскуларна коагулация.

Субарахноидалните кръвоизливи са кръвоизливи в субарахноидалното пространство на мозъка. Субарахноидалните кръвоизливи са по-чести от мозъчните инфаркти и интрацеребралните кръвоизливи: честотата им е от 12 до 16 случая на 100 хиляди души годишно. Те се срещат във всяка възраст, но най-често на възраст от 45 до 60 години. Смъртността при тяхното развитие е не повече от 20%.

Най-честата причина за субарахноидален кръвоизлив е разкъсване на артериалната сакуларна аневризма. Внезапно много тежко („кинжал“, „попарен с вряща вода“) главоболие, често съпроводено с болки в шията, гадене, повръщане и понякога нарушено съзнание, дезориентация, епилептични припадъци, са характерни за субарахноидален кръвоизлив. Фокални неврологични симптоми (двигателни, речеви нарушения) в първите дни обикновено отсъстват. Изследването показва изразени менингеални синдроми и кървава гръбначно-мозъчна течност. Най-честото усложнение на субарахноидалния кръвоизлив е съдов спазъм, съпроводен с развитие на мозъчен инфаркт. Пикът на развитие на спазъм пада на 7-12 ден.

С достъп до аневризма, най-добрият начин за лечение на субарахноидален кръвоизлив е хирургично отстраняване или изключване от кръвния поток. В случаи на тежък мозъчен оток и повишено вътречерепно налягане се провежда споменатата по-горе антиедемна терапия. За да се намали тежестта на ангиоспазъм и да се предотврати развитието на мозъчен инфаркт, нимодипин (нитопоп) се прилага интравенозно през първите няколко дни, след което се приема през устата в продължение на 7-10 дни.

Като се имат предвид тежките последствия от инсулт, продължителността и цената на лечението, високата степен на увреждане в резултат на това сериозно заболяване и огромните икономически щети, причинени от това заболяване, трябва да се обърне повече внимание на превенцията на инсулт.

Лечение на исхемичен инсулт в острия период

Мозъчен инфаркт или исхемичен инсулт - опасна болест с много високо ниво на смъртност. Много е важно да се намери правилния подход към неговото лечение, защото това е единственият начин да се спаси живота на пациента. Струва си повече да разкажем за особеностите на лечението на тази патология.

Остър исхемичен мозъчно-съдов инцидент

При инсулт невроните на определена част от мозъка са повредени и умират. Онмаков исхемичен тип причинява неврологични нарушения, които не изчезват след един ден. Човек може да парализира половината от тялото, речта е силно влошена. Той може частично или напълно да загуби зрението си. Това се случва, ако артериите, доставящи кръв към мозъка, спрат да функционират поради кръвен съсирек или разкъсване на кръвоносните съдове. Без да я получат, тъканите на тялото започват да умират.

Когато човек развие исхемичен инсулт, той се променя драматично. Той става по-малко активен, се държи загубено. Възможно е изкривено лице. Ако помолите пациента да се усмихне, то вместо правилната усмивка ще има само специфична усукана гримаса. Моторните функции са нарушени, за пациента е трудно да се движат в пространството. Трудно е човек да отговори на най-обикновените въпроси. Крайниците вече не му се подчиняват.

Остър NMC може да възникне по различни причини, но всички те по един или друг начин водят до развитие на сърдечни и съдови заболявания. Симптомите на инсулт се появяват периодично през целия ден. Това често се случва през нощта. Инсулт е една от основните причини младите хора с увреждания да станат инвалиди. Степента, до която човек може да се отърве от описаните по-горе неврологични нарушения, зависи от това колко бързо се открива болестта и се избира правилната стратегия за лечение.

Основна терапия за инсулт

Получи името си, защото се отнася за всички варианти на остри нарушения на мозъчното кръвообращение. Основното лечение е насочено към поддържане на възможностите за живот на пациента до установяване на вида на инсулта и започва веднага след влизането му в болницата. След него, когато се установи естеството на заболяването, се провежда диференцирана терапия. Основното лечение е комплекс от специализирани събития, чиито основни цели са:

• нормализира дихателната функция;
• стабилизира работата на сърцето, кръвоносните съдове (много е важно да се намали кръвното налягане с разтвор на натрий и други лекарства);
• поддържа водния баланс;
• защита на мозъчните клетки от увреждане;
• предотвратяване или елиминиране на мозъчен оток;
• предотвратяване на пневмония;
• прилага симптоматично лечение.

Тромболитична терапия за инсулт

Неговото второ име е тромболиза. В момента това е единственият наистина ефективен метод да се върне човек към живота след инсулт. Тромболитичното лечение има за цел да гарантира, че в острия период да се възстанови притока на кръв в съд, който е страдал от кръвен съсирек или атеросклеротична плака. Това ви позволява да предпазите мозъчната тъкан от унищожаване и да увеличите шансовете за благоприятен изход. При тромболизата неврологичните патологии изчезват бързо и почти напълно.

Тромболитичното лечение на исхемичен инсулт в острия период включва въвеждането на лекарства, които разтварят кръвни съсиреци, като по този начин възстановяват притока на кръв. Терапията е подходяща само за този тип остър NMC. Процедурата е ефективна само когато не са изминали 6 часа от образуването на кръвен съсирек. Има два вида тромболиза:

1. Standard. Остаряла система, в която пациентът просто е поставен интравенозно капково с фармакологични лекарства. Тя е била извършена само след дълъг подробен преглед, има много противопоказания, последствия.
2. Селективна. Лекарството за разтваряне на кръвен съсирек се инжектира специално в канала на повредената артерия, а не само във вената, така че да работи по-бързо и по-точно.

Тромболитичното лечение на исхемичен инсулт в острия период е строго забранено за:

• кървене от всякакъв произход;
• аортна дисекция;
• хипертония;
• чернодробно заболяване;
• скорошна операция;
• остра бъбречна недостатъчност;
• на бременността.

С такива лекарства се извършва тромболитично лечение на инсулт:

• Стрептокиназа, Урокиназа (1-во поколение);
• Alteplaza, Prourokinase (2-ро поколение);
• Tenekteplaza, Reteplaza (3-то поколение).

Лекарства за подобряване на циркулацията на мозъка

Исхемичният мозъчен инсулт се лекува със следните лекарства:

1. Пирацетам. Той се предписва при почти всички условия, повишава мозъчния кръвоток.
2. Aminalon. Средство за нормализиране на микроциркулацията на кръвта в мозъка, инхибиране на неврологичните патологии. Това ще помогне бързо да се измъкнем от острия период.
3. Fenotropil. Подобрява притока на кръв, спомага за подобряване на паметта и концентрацията.
4. Vinpocetine. Вазоактивно лекарство за подобряване на кръвообращението.
5. Phenibut. Лекарство за стимулиране на мозъчната активност.
6. Глицин. Не само подобрява кръвообращението в мозъка, но и допринася за ранното прекратяване на острия период, помага за борбата с депресията.
7. Vazobral. Ефективно подобрява кръвообращението.
8. Cere. Много добро лекарство за интензивен курс на инсулт, който се инжектира интравенозно.
9. Cortexin. Той помага при лечението на исхемичен инсулт в острия период, както и на етапа на ранната стабилизация, когато се предписва терапевтичен масаж.
10. Пентоксифилин.
11. Instenon. Подобрява мозъчното кръвообращение.
12. Gliatilin. Лечението на инсулт се предписва в острия период. Ако пациентът е в кома в интензивното отделение, тогава задължително се предписват средствата.
13. Калциеви блокери.

Как и какво да се лекува инсулт. Какви са последствията след инсулт?

Едно от сериозните заболявания, често възникващи от хипертония, както и атеросклероза на мозъчни съдове, е инсулт. Лечението на това заболяване, ако е успешно, може да удължи жизнената активност на човека. Опасността от инсулт е голяма вероятност за негативни последици, защото Често резултатът е увреждане на човека.

Сред по-възрастните хора инсулт става най-често съобщаваната причина за смърт.

Инсулт се характеризира с остро увреждане на кръвообращението в мозъчната кора, което води до увреждане и смърт на нервните клетки.

Инсулт е серия от други патологични състояния, включително:

• Мозъчен кръвоизлив;
• Мозъчен инфаркт;
• Субарахноидален кръвоизлив.

Има два вида инсулти:

Те не само се отличават по произход, но и всеки от тях се третира по различна схема.

Характеристика на исхемичния инсулт е нарушаването на кръвоснабдяването на определени области в мозъчната кора поради блокиране на артерия с тромб или атеросклеротична плака.

Хеморагичен инсулт се появява, когато артерията пробие и последва кръвоизлив. Причината за този тип заболяване е пролука в уголемената част на артерията, дължаща се на вродена аномалия на съда, наречена аневризма, или скъсване на артерията, за която високото кръвно налягане може да бъде фон.

Видове инсулти

За всеки тип инсулт са необходими спешни мерки, медицинска помощ и лечение. Клиничната картина на кръвоизлив се развива толкова бързо, че способността да се лекува болестта е ограничена във времето. Само с навременното предоставяне на квалифицирана помощ, мозъчните увреждания могат да бъдат сведени до минимум, предотвратявайки по-нататъшни усложнения.

Етапи на лечение

За да се знае как да се третира инсулт, е необходимо да се представи последователността на основните етапи на този процес, състояща се от:

• Спешна помощ;
• Стационарно лечение;
• Рехабилитация или санаториална терапия.

Признаци на инсулт

За да се разпознаят симптомите на опасно заболяване у човек във времето, е необходимо да ги помните здраво.

Признаци на инсулт са:

• Внезапна слабост;
• Парализа или частично изтръпване на мускулите на лицето или крайниците (най-често само от едната страна);
• Нарушения на речта;
• Замъглено виждане;
• Появата на силно и остро главоболие;
• виене на свят;
• Загуба на баланс и координация, смущения в походката.

Ударът често изненадва човек и в този момент е много важно хората около тях да проявяват внимание и да предоставят първа помощ.

След като на улицата забеляза един минувач, който не се държи естествено, не трябва да се мисли, че е пиян преди да се извърши тест за удар по следния план:

1. Предложете помощ, от която човек най-вероятно ще откаже, без да разбере какво се случва с него. Първото подозрение за инсулт в този случай трябва да се появи, ако е трудно.
2. Помолете се да се усмихнете, внимателно да прецените позицията на ъглите на устните, относително една спрямо друга, и линията на усмивката, която в случай на удар ще бъде по-скоро като изкривена усмивка.
3. Ръкостискайте, проверявайте силата на ръкостискането или помолете да вдигнете двете си ръце. При слабо треперене на ръката или спонтанно спускане на една от ръцете от позицията нагоре, най-накрая можете да се убедите в развитието на инсулт и необходимостта от спешна хоспитализация.

Действия преди пристигането на линейката

Ако има съмнение за инсулт, който може да бъде уловен от човек по всяко време - у дома или на улицата, възможно най-скоро трябва да се предприемат следните действия:

• Поставете пациента на гърба си, опитайте се да не докосвате главата му;
• Осигурете свободен достъп до свеж въздух, чийто източник може да бъде отворен прозорец или вентилатор. С една и съща цел е необходимо да се изключи компресията на тялото от тясна връзка или яка, колан;
• Ако пациентът прояви признаци на повръщане, трябва да обърнете главата си във всяка посока, за да избегнете повръщане в областта на бронхите;
• Ако е налице, студен компрес, поставен върху главата или бутилка с гореща вода с лед, ще помогне;
• Пациент, ако е в съзнание, може да бъде попитан за хипертонията и да му даде хапче под езика си (пациентите с хипертония често имат правилните лекарства в джобовете си);
• Предварителното измерване на кръвното налягане е едно от полезните действия, които могат да бъдат извършени със специално устройство под ръка;
• Отвличаща вниманието процедура, която може да се извърши у дома, е да се поставят горчични пластири в областта на телетата на краката.

Помощ и първите действия на медицинските работници

В първите минути след пристигането на местонахождението на пострадалия от инсулт, специалистите от екипа на линейката оценяват тежестта на състоянието на пациента. Тяхната основна задача е да транспортират пациента до болницата, оборудвана с интензивно отделение.

По време на транспортирането се произвеждат:

• Измервания на кръвното налягане;
• Въведете лекарства, които коригират работата на сърцето и дихателната система.

Няма транспорт на пациенти, които:

• Те бяха открити в състояние на кома;
• Ако те имат нарушения в кръвообращението в мозъка в крайни състояния на различни патологии на вътрешните органи или тумори.

Пациенти със сходни аномалии получават симптоматично лечение, след което повикването се прехвърля в клиниката.

В кой отдел поставяте с инсулт?

След като пациентът е хоспитализиран, лечението на мозъчен инсулт в болница започва с поставянето му в интензивното отделение или интензивното отделение. Това изисква присъствието в клиниката на съответното звено, оборудвано със специално оборудване и квалифициран персонал.

Прегледът на пациентите се извършва от невролог. Може да се изисква консултация с неврохирург. Схемата на лечение, както и в кой отдел ще се намира пациентът, се определя от лекаря в зависимост от вида и тежестта на заболяването. Основните задачи на болницата зависят от вида на заболяването.

Стационарно лечение. Drugs.

Лечение на хеморагичен инсулт.

За лечение на мозъка по време на развитието на хеморагичен инсулт, терапията трябва да включва редица специфични задачи, а именно:

• Елиминирането на оток в мозъчната тъкан;
• Намалено вътречерепно и кръвно налягане;
• Лечението е насочено към подобряване на кръвосъсирването и плътността на съдовата стена.

При всички действия на медицинския персонал се наблюдава определена позиция на пациента в леглото. За целта използвайте функционално легло с повдигната табла. Ледът се поставя върху главата на пациента и се затопля нагревателите в краката. Релаксацията на мускулите ще помогне да се осигури създаденият подколен завой. Със същата цел можете да поставите ролка под коленете.

Лечението с лекарства включва използването на следните лекарства за интравенозно капелно приложение:

• Сулфатна магнезия;
• Dibazol;
• хлорпромазин;
• Pentamin.

Във връзка с повишения риск от намаляване на кръвосъсирването, могат да се прилагат лекарства за активиране на тромбоза в съдовете. Този вид терапия трябва да се извършва под контрола на лабораторен кръвен тест за коагулограма.

В първите 2-3 дни са написани:

• Калциев хлорид;
• менадион;
• Аминокапронова киселина.

В случаите, когато на третия ден след инсулт има изразени признаци на атеросклероза и субарахноидален кръвоизлив, могат да се определят протеолитични ензими:

Приемането им може да бъде препоръчано с комбинация от малки дози хепарин, за да се избегне нежелана тромбоемболия.

Един от ефективните съвременни инструменти, използвани при лечението на мозъчен инсулт, е Etamsilat. Тя ви позволява да спрете загубата на кръв, да подобрите микроциркулацията в увредените участъци на мозъка, да нормализирате съдовата пропускливост. В същото време служи като отличен антиоксидант.

Ако мозъчния оток има изразени менингеални симптоми, трябва да се извърши спинална пункция с повишено внимание, при което течността се екстрахира в малки количества.

Лечение на исхемичен инсулт

При втория тип мозъчен инсулт действията на специалистите ще бъдат насочени към решаване на следните задачи:

• Подобряване на кръвоснабдяването на тъканите;
• Образуване на повишена устойчивост към недостиг на кислород;
• Въвеждането на лекарства за подобряване на метаболизма на оцелелите клетки.

Положението на пациента в леглото трябва да бъде удобно, но главата му не се повдига толкова високо, колкото трябва да се прави с хеморагичен инсулт.

При исхемичен инсулт лечението трябва задължително да включва средства, които разширяват кръвоносните съдове. Най-често се използват обезпечения, които са помощни капиляри, които могат частично да заменят естествените.

За тази цел се използват следните агенти под формата на разтвори за интравенозна инфузия:

• аминофилин;
• No-спа;
• папаверин;
• Никотинова киселина;
• Komplamin.

Използва се лекарство за подобряване на хемодилуцията - Reopoliglyukin, което позволява да се подобри кръвообращението по начин, който намалява съсирването на кръвта.

Медицинският мониторинг и лечение включва внимателно измерване на обема на инжектирания флуид, който в прекомерни количества може да представлява риск от повишен оток на тъканите. Внимание и изисква използването на диуретици, особено ако има хипертония.

Антикоагулантите се използват едновременно с фибринолитични агенти. Техниката на терапията с инсулт използва важния термин „златен час”. Той служи като индикатор за максималната ефективност на приложението на лекарството за намаляване на съсирването на кръвта, както и за прогнозиране на заболяването.

Поради твърде дългото транспортиране до клиниката, става трудно да се установи разликата между различните видове инсулт и да се осигури адекватна помощ в лечението, а оптималното му време се губи.

На първия ден се лекува исхемичен инсулт, като се прилага разтвор на фибринолизин с хепарин.

След това режимът на лечение включва:

• Интрамускулно приложение на хепарин;
• След 3-5 дни се препоръчва преход към Fenilin и Dicoumarin.

При лечението на млади пациенти и хора на средна възраст се използва пентоксифилин, който спомага за подобряване на плътността на кръвта.

Пациенти в напреднала възраст се предписват за лечение:

• Parmidin;
• Ксантинол никотинат;
• Anaprilin (със съществуваща тахикардия);
• Cavinton, Tsinnarizin (позволяват да се подобри съдовия тонус).

От лекарството е установено, че при исхемичен инсулт, комбинираната употреба на Curantila и Aspirin ще помогне за намаляване на риска от повтаряща се патология.

Синдромът на възбуда при пациент може да бъде излекуван чрез предписване на барбитурати. Метаболитният неуспех трябва да се лекува с помощта на лекарства от класа метаболити (Piracetam, Aminalon, Cerebrolysin), които също допринасят за повишаване на резистентността на клетките към недостига на кислород.

Хирургични методи

Понякога е възможно да се преодолее инсулт с помощта на хирургична интервенция. Ако пациентът има хеморагичен инсулт, тогава хирургичните методи на лечение могат да се използват само ако са млади или на средна възраст, и ако са диагностицирани латерални хематоми и кръвоизливи в малкия мозък.

Показания за операция са:

• Невъзможността за отстраняване на мозъчния оток с други средства;
• Появата на признаци на изстискване на хематом;
• Подозирано кръвоизлив в областта на мозъчния ствол или полукълба.

Най-доброто време за операция е 1-2 дни. Хематомът се отваря и отстранява. Ако се открият руптури на мозъчната аневризма, направете лигиране на съда.

В редки случаи се използват хирургични лечения за исхемия. Показанията за хирургическа намеса са диагностика на стесняване на каротидните, вертебралните или субклавните артерии, които причиняват патология.

Грижа за пациента

За да се възстанови от инсулт, е много важно да се гарантира правилната грижа за пациента.

Мерките за грижи по време на болничното лечение включват:

• Специфична диета, която включва сокове, течна висококалорична храна;
• В коматозно състояние, мощността се подава от сонда;
• Предотвратяване на стагнацията в белите дробове и раните на налягането, при които пациентът се обръща на всеки 2-3 часа, в областта на сакрума се поставя гумен кръг, а под петите се поставят стегнати пръстени;
• Наблюдавайте чистотата на спалното бельо, не допускайте висока влажност;
• Кожата трябва да се третира със слаб разтвор на манган, камфорен алкохол или солкосерилов маз;
• Обработка на устната кухина, получена от борна киселина;
• За изхвърляне на урината се използва катетър, дават се лаксативи за запек и се поставя клизма.

рехабилитация

Безопасно елиминиране на последиците от инсулт може да бъде с добре организирана рехабилитация.

Помощта за преживелия мозъчен инсулт трябва да включва следните мерки и действия:

• Внимателен масаж на крайниците от втората седмица на заболяването;
• Физикална терапия, допринасяща за възстановяването на двигателните функции с постепенно увеличаване на интензивността.
• Кинезитерапията, която развива малки движения на ръцете, помага на пациента да се грижи за себе си в нови условия;
• Водни процедури, насочени към разтягане на мускулите, кислородни бани, хидромасаж.

С правилно взети медицински мерки за инсулт, както и добре организирана рехабилитация, до 70% от хората, които са имали мозъчен инсулт, се завръщат към независим живот. Най-добрият период за рехабилитационни мерки и помощ са първите три години, през което време трябва да бъдете търпеливи и да вярвате в успеха.

Основните лекарства за лечение на исхемичен инсулт

Исхемичният инсулт е най-разпространеният тип и най-коварен. Мозъчните артерии са блокирани или силно стеснени, кръвта влиза в мозъка в недостатъчни количества и нейните клетки умират в рамките на няколко минути. Ето защо е много важно бързо да се идентифицира причината за инсулта и назначаването на правилна терапия.

Етапи и принципи на лечение

Исхемичният инсулт може да доведе до пълна или частична парализа, както и до смърт - 20% от смъртта на мозъка в острия период и 10% през първата година след атаката. Ето защо правилното и навременно лечение, както и рехабилитационният и рехабилитационният период са ключът към по-нататъшно пълноценен живот.

Има няколко етапа на лечение по време на развитието на исхемичен инсулт.

• Цялата информация на този сайт е само за информационни цели и НЕ Ръководство за действие!
• Само ДОКТОРЪТ може да достави точната диагноза!
• Ние ви призоваваме да не се самоизцелявате, а да се регистрирате със специалист!
• Здраве за вас и вашето семейство!

доболнична

Веднага след нападението лекарят на линейката работи за отстраняване на нарушения в дихателната и сърдечно-съдовата системи, които застрашават човешкия живот. Ако е необходимо, провежда непряк масаж на сърцето, изкуствено дишане или трахеална интубация.

Квалифицирана помощ, която се състои в възстановяване на кръвоснабдяването в засегнатия участък на мозъка, трябва да се осигури до 6 часа след появата на първите симптоми, тъй като по това време процесът на образуване на центъра на некроза може да бъде спрян, намалявайки неврологичния дефицит.

Предаването на пациента в интензивното отделение се извършва в специализирано превозно средство - линейка.

болница

В болницата на пациента се възлага специфична и основна терапия. Основният фокус на последния е възстановяването на водния и електролитен баланс, осигуряване на нормално дишане, поддържане на кръвообращението и сърдечната функция и предотвратяване на появата на пневмония.

Целта на специфичната (диференцирана) терапия зависи от естеството на инсулта. След идентифициране на етиологичния фактор на инсулт и начина за неговото отстраняване.

Основни лекарства за лечение на исхемичен инсулт

При исхемичен инсулт диференциалната терапия играе важна роля, чиято основна цел е нормализиране на местния кръвен поток и намаляване на мозъчния мозък.

В процеса на лечение се използват редица лекарства и комбинации от тях - антиагреганти, ноотропи, тромболетици, калциеви антагонисти, антиоксиданти и др.

Диференцирана терапия

За възстановяване на притока на кръв към мозъка, по-нататъшно възстановяване на увредените участъци и намаляване на възможните усложнения, тези лекарства се предписват за лечение на исхемичен инсулт:

възстановителен

В случай на благоприятен ход на исхемичен инсулт, остри неврологични симптоми се заменят с постепенна стабилизация и регресия. С оглед на факта, че непокътнатите участъци на мозъка започват да изпълняват функциите на увредените области, възниква образуването на нови синапси и дендрити между невроните.

Ефективността на лекарствата за лечение на инсулт

По това време е важно да се подпомогне "преквалификацията" на невроните чрез провеждане на активна речева и двигателна рехабилитация.

Цената на лечението след инсулт

Необходимо е да се започнат възстановителни действия през първата половина на годината след исхемичния инсулт. Това се счита за най-добрия вариант, въпреки че рехабилитацията в по-късен момент също има положителен ефект.

Относно прогнозата за живота с исхемичен мозъчен инсулт в напреднала възраст, вижте следната публикация.

Медикаментозната терапия в периода на възстановяване включва лекарства, които имат стимулиращ ефект върху невроналния метаболизъм. Те включват пиролидон и неговите производни (пирацетам и др.), Аминокиселини и вазоактивни лекарства (ницерголин, винпоцетин и др.).

рехабилитация

Рехабилитационният комплекс след отложен ишемичен инсулт включва не само компенсация на неврологичен дефект и възстановяване на речевата и двигателната функция, но и професионална и социална адаптация. Времето за рехабилитация зависи изцяло от размера на засегнатата област и от тежестта на инсулта. Но процесът на възстановяване трябва да се извършва систематично и поетапно.

В зависимост от времето на рехабилитацията, можете да постигнете следните резултати:

Вторична превенция

Според последните проучвания може да се твърди, че исхемичният инсулт е едно от последствията и усложненията на редица заболявания на сърдечно-съдовата система. Обширното увреждане на кръвоснабдяването на мозъка се проявява чрез развитие на исхемичен инсулт.

За да се избегне рискът от рецидивиращи инсулти, е необходимо да се назначи адекватна терапия. Следователно, на всеки пациент, който е имал инсулт, се дава вторична превенция на нарушения в кръвообращението на мозъка.

В първите часове на проявата на клиничните симптоми на АИ се предписват лекарства, които намаляват възможността за рецидивиращ инсулт с 25%:

Ако причината за исхемичния инсулт е стеноза на главните артерии на главата, то клиничната картина на инсулта може да се наблюдава доста дълго време. Това се дължи на гладкото повишаване на тромбозата на мястото на стесняване на големите съдове. Такъв курс на ИИ в медицината се нарича прогресивен инсулт.

Възможно е също така многократни преходни исхемични пристъпи, които показват стеноза на големи артерии. В този случай се предписват антикоагуланти, които помагат за предотвратяване на тромбоза. Те включват хепарин, назначен в първите дни на исхемичен инсулт.

Противопоказания за употребата му са: стомашна язва, епилепсия, високо кръвно налягане, старост, нарушено съзнание. Пациентите в този случай получават протамин сулфат.

Индиректни антикоагуланти (варфарин) се предписват при наличие на клапни дефекти и предсърдно предсърдно мъждене.

Профилактиката на рецидивиращия исхемичен инсулт е не само в назначаването на лекарства, но и в психологическото въздействие върху пациента.

Необходимо е да се убеди пациентът, който е претърпял инсулт, че е невъзможно да се използват алкохолни напитки и необходимостта от отказване на цигарите. Важна роля играе нормализирането на телесното тегло, както и корекцията на метаболитни нарушения.

Лечението на исхемичен инсулт с лекарства, които насърчават бързото възстановяване на всички мозъчни функции, трябва непрекъснато да се придружава от други мерки, насочени към предотвратяване на появата на втори инсулт.

Необходими дейности преди пристигането на линейката

Първите признаци на нарушена мозъчна циркулация са неразположение, вълни и потъмняване в очите, отпадналост и замаяност. На този етап е важно да се извика линейка и да се вземат лекарства, които предпазват мозъка от големи щети.

Първата стъпка е да се измери кръвното налягане. При повишени стойности трябва да се вземе антихипертензивното лекарство. Интрамускулното приложение на церебролизин и таблетка глицин ще помогне да се защитят нервните клетки, да се стабилизира кръвообращението и да се намали локализацията на лезии на мозъчните области.

Тези лекарства са не само ефективни, но и най-безопасни средства за първа помощ в развитието на исхемичен инсулт. Те практически нямат противопоказания и тяхната употреба е ефективна и за превантивни цели.

Използването на хомеопатични лекарства преди пристигането на линейка е оправдано и съвсем безопасно, тъй като техните ефекти са насочени към стабилизиране на кръвообращението. С тяхна помощ е възможно да се улесни протичането на исхемичен инсулт. Също така е важно хомеопатичните лекарства да се приемат с повечето лекарства и с профилактични цели.

След появата на първите симптоми на исхемичен инсулт си струва да откажете да приемате вазодилататорни лекарства (no-spa, papaverine и др.).

Тези лекарства значително намаляват кръвообращението в съдовете на увредената област на мозъка, тъй като те имат ефект само в здрави зони. Тяхната употреба може значително да влоши състоянието на пациента и да доведе до смърт на мозъчните клетки.

С нарушение на речта след инсулт трябва да се биете. Как? Прочетете връзката.

За причините и последствията от мозъчния исхемичен инсулт, прочетете тук.

Исхемичен инсулт може да премине с малка или никаква последица, ако пациентът получи експертна помощ през първите часове на атаката. Изпишете лечение само с лекар, след провеждане на необходимите изследвания и разберете причината за главоболието. Следователно, самолечението на горните препарати може да доведе до катастрофални резултати.