Серозен менингит - симптоми, лечение

Серозен менингит е много опасно и сериозно заболяване, същото за деца и възрастни. Когато това заболяване е болно, възниква възпаление в мембраните на мозъка.

Според етиологията се отличават следните видове серозен менингит: гъбичен, вирусен и бактериален (сифилитичен, туберкулозен и др.) Менингит. Освен това има и първични и вторични форми.

Първичен менингит се причинява от първично увреждане на менингите, което не се предшества от никакви инфекциозни агенти. Вторичното увреждане на менингите възниква след инфекция, като усложнение.

Най-доброкачествена форма на менингит се счита за причинена от вирусни инфекции. Заболяването протича без сериозни усложнения и с навременно лечение от висококвалифицирани специалисти преминава без следа. Ако лечението е закъсняло или не е достатъчно адекватно, тогава в случай на вирусен менингит последиците за възрастен или дете могат да бъдат много тъжни.

Как се предава серозен менингит и какво е това?

Какво е това? Серозен менингит е бързо увреждане на мембраните на мозъка, което се характеризира със серозен възпалителен процес, причинителят на който може да бъде вирус, бактерия или гъбички.

Възпалението на твърдата мозъчна течност се развива бързо. Основната причина - представители на групата на ентеровирусите. Можете лесно да се заразите или да станете носител на вируса в следните ситуации:

1. Свържете се с инфекцията. Бактериите и микроорганизмите влизат в тялото с мръсни хранителни продукти - плодове и зеленчуци с частици мръсотия, при пиене неподходящи за питейна вода, като същевременно пренебрегват правилата за лична хигиена.
2. Серозен менингит във въздуха се предава, когато патогенът се локализира в лигавицата на дихателните пътища. Когато кашлица, кихане, инфекциозни агенти, докато във въздуха под формата на аерозол, влиза в тялото на здрав човек със заразения въздух.
3. Този вирус най-вероятно ще попадне при къпане - в езера, басейн и най-вероятно ще се заразят при хора със слаб имунитет.

Серозно възпаление на лигавицата на мозъка е особено опасно за деца на първата година от живота - през този период излагането на инфекциозни агенти е толкова вредно за мозъка и нервната система на децата, което може да доведе до умствена изостаналост, частично увреждане на зрителните и слуховите функции.

Специфични симптоми

При изследване на човек със серозен менингит симптомите се изразяват в прекомерно напрежение на мускулната група на врата, тяхната ригидност, т.е. невъзможността да се постави брадичката към гърдите.

Има и няколко менингеални симптоми, като:

1. Симптомът на Керниг е невъзможността да се разгъне сгънат крак под прав ъгъл.
2. Симптомът на Брудзински: долният - ако изправите един сгънат крак, това води до рефлексивно сгъване на втория крак, горната част на крака - ако главата е огъната, краката неволно се огъват.

Всички тези симптоми на серозен менингит могат да бъдат изразени в различна степен, в по-малка или по-голяма степен, в много редки случаи, тези признаци могат да се комбинират с генерализирани лезии на други органи.

Признаци на

В продромалния или междинния стадий между инкубационния период и самото заболяване се наблюдава леко повишаване на температурата, слабост, загуба на апетит.

Средно, периодът продължава до 3 седмици, а след това има признаци на серозен менингит директно:

• температурата се повишава до 38 градуса и дори по-висока;
• силно главоболие в областта на челото и слепоочията;
• болка в очите, болка при гледане от един обект на друг;
• гадене, повръщане;
• фотофобия;
• виене на свят.

При деца, в допълнение към описаните симптоми се наблюдават:

• халюцинации;
• делириум;
• подуване на пролетта при малки деца;
• конвулсии.

В някои случаи има само леко неразположение, което често се дължи на претоварване. Ето защо, ако подозирате серозен менингит е необходимо да се диагностицира.

Симптоми на серозен менингит при деца

Възрастните страдат от серозен менингит много рядко, тъй като имунитетът им вече е “познат” с много различни инфекции. Но организмът на децата едва започва да „овладява” света, включително разпознавайки нови вируси. Следователно, тялото им реагира бурно на инфекцията. Серозен менингит при деца се диагностицира бързо и лесно се лекува.

В самото начало, това заболяване при децата е много остро, а симптомите му са силно изразени, т.е. температурата на детето нараства, което понякога достига 40 градуса, детето се чувства мускулни болки и има постоянно главоболие. В допълнение, когато заболяването е възможно диария и повръщане, детето става неспокоен, той може да има стомашни болки или гърчове, в съня пациентът може да се скитат.

Много често, на фона на основните симптоми, серозен менингит при деца се проявява и с признаци на ARVI - възпалено гърло, кашлица, хрема и чувствителност на очите. За детето става по-лесно в затъмнена стая, поставена на една страна, с отхвърлена глава.

Серозен менингит при възрастни: симптоми

При този тип менингит първите симптоми при възрастни са незначителни. Те могат да бъдат: обща слабост, слабост, слабо главоболие, гъделичкане и възпалено гърло, кашлица, хрема.

Такива симптоми са характерни за различни остри респираторни вирусни инфекции, лесно лечими, така че повечето пациенти не обръщат специално внимание на тях, в екстремни случаи започват да приемат различни лекарства, насочени към подобряване на тяхното благосъстояние.

Очевидните симптоми на серозен менингит при възрастни са:

• висока телесна температура;
• мигренозен тип главоболие, което не спира дори и след анестезия;
• повръщане без гадене, независимо от употребата на храна;
• втрисане, треска, помътняване на съзнанието;
• състояние на делириум, халюцинации;
• коремна болка, лошо храносмилане, диария;
• раздразнителност;
• липса на апетит;
• гърчове, загуба на съзнание (в тежки случаи).

В гръбначно-мозъчната течност на пациента има повишено ниво на лимфоцити. Диагнозата се основава на данни за лумбална пункция, лабораторна диагностика на кръвта и урината.

лечение

Ако подозирате менингит, трябва незабавно да повикате линейка и да гостувате в болницата на детето или възрастния.

С оглед на вирусната етиология на заболяването, използването на антибиотици е непрактично. Антивирусни лекарства - арпетол, интерферон, ацикловир могат да играят важна роля в лечението на серозен менингит при деца и възрастни.

В случай на имунен дефицит, на пациента се предписва курс на нормален човешки имуноглобулин, донорен и плацентен гама глобулин. Ако серозисният менингит се задейства от морбили, се използва имуноглобулин срещу морбили и грип - анти-грип.

Дехидратацията е от съществено значение за намаляване на вътречерепното налягане, следователно се предписват диуретици - Lasix, Furosemide. При температури над 38 ° С се използват антипиретични лекарства - парацетамол, ибупрофен. Също така, на всеки пациент се предписват антихистамини, които облекчават температурата и основните признаци на менингеалния синдром. Тези лекарства включват супрастин, тавегил и добре известен дифенхидрамин.

При своевременно адекватно лечение серозният менингит при деца, за разлика от гноен, е доброкачествен, не е дълъг по продължителност и рядко причинява усложнения.

Последици от серозен менингит

Според лекарите половината от пациентите, които са се възстановили от менингит, се чувстват здравословни проблеми в продължение на много години. След менингит пациентите се оплакват от затруднено запомняне на информация, спонтанни мускулни контракции, не силни мигреноподобни болки.

Но тези усложнения са характерни за по-леките форми на заболяването. Ако заболяването е трудно, тогава човек може дори да загуби слух или зрение. В допълнение, някои форми на това заболяване могат да провокират неизправност на мозъка и психични проблеми.

В интерес на истината, трябва да се каже, че за щастие такива последствия от болестта се срещат само при един и половина процента от всички, които са имали това заболяване. Но в много редки и сложни случаи това заболяване може дори да доведе до смърт.

Серозен менингит

Серозен менингит е възпаление на пиарата на серозен характер, причинено от вируси (най-често), бактерии, гъбички, системни заболявания, тумори, церебрални кисти. В повечето случаи болестта е остра с фебрилитет, главоболие, комплекс от менингеални симптоми, понякога с увреждане на черепните нерви. Диагнозата се основава на епидемиологични данни, резултати от неврологично изследване, анализ на данни за гръбначно-мозъчна течност, бактериологични и вирусологични изследвания, ЕЕГ, ЯМР на мозъка. Терапията включва етиотропно лечение, дехидратация, детоксикация, антибиотична терапия, антипиретични, антиконвулсивни, неврометаболични лекарства.

Серозен менингит

Серозен менингит е остър възпалителен процес в меката обвивка на мозъка, която има серозен характер. Той може да бъде причинен от вируси, гъбички и бактерии. В някои случаи серозният менингит може да бъде неинфекциозен асептичен. Особеност на серозно възпаление е производството на мозъчни мембрани прозрачен серозен ексудат, съдържащ малко количество левкоцити. За разлика от гнойния менингит, серозната не е съпроводена с некроза на клетъчните елементи и образуването на гной, така че има по-лесен курс и благоприятна прогноза. Серозен менингит се среща главно при деца на възраст от 3 до 6 години. При възрастни серозната форма на възпаление на мозъчните мембрани е изключително рядка, главно при млади хора на възраст 20-30 години.

Причини за възникване на серозен менингит

В 80% от случаите серозната форма на менингита е причинена от вирусна инфекция. Причинителните агенти могат да бъдат ентеровируси, вирус Епщайн-Бар, херпесен вирус, цитомегаловирус, парамиксовирус (причинител на паротит), аденовируси, грипни вируси, полиомиелит и морбили. В редки случаи серозният менингит се развива на фона на бактериална инфекция, например със сифилис и туберкулоза. По-рядко има гъбична етиология. Инфекциозен серозен менингит възниква, когато е инфектиран от пациент или носител, ако защитните сили на имунната система не могат да се справят с патогена, който е влязъл в тялото.

Инфекцията е възможна чрез въздушни, контактни и водни пътища. В първия случай инфекциозният агент се предава през въздуха, където влиза с дишане, кашлица, кихане на пациента. Пътят на контакт се осъществява чрез докосване на кожата на пациента или обекти, заразени с патогени от лигавиците, кожата или раните на пациента. Предаването на водни пътища е характерно за ентеровирусите, поради което огнища на ентеровирусен менингит се срещат главно през лятото по време на плувния сезон.

Неинфекциозен асептичен серозен менингит може да възникне с тумори на мозъчните мембрани и интрацеребрални тумори, с мозъчни кисти, системни заболявания (SLE, periarteritis nodosa). В практиката на специалисти по инфекциозни болести и специалисти в областта на неврологията е открит вирусен лимфоцитен хориоменингит (менингит на Армстронг), източник на инфекция за който са домашни мишки и плъхове. Вирусът навлиза в човешкото тяло чрез пиене на вода и храна, заразена с урина, фекалии и носната слуз от заразени гризачи.

Симптоми на серозен менингит

Серозен менингит с вирусна етиология, като правило, има инкубационен период от 3 до 18 дни. Характеризира се с остра проява на заболяването с повишаване на телесната температура до 40 ° C, интензивна цефалгия (главоболие), комплекс от симптоми на интоксикация. Последното се проявява със слабост, обща слабост, миалгия и артралгия. Може да има температурна крива с две вълни със спад за 3-4-ия ден и повторно покачване за няколко дни. Цефалгията е постоянно изтощителна; утежнени от движения на главата, ярки светлини, сурови звуци и шум; аналгетиците не спират. Анорексия, гадене, повтарящо се повръщане. Характерен симптом е общата и кожна хиперестезия - болезнено възприятие на стимулите (звуци, светлина, докосвания). Пациентите по-добре остават в тиха и затъмнена стая.

Серозен менингит често е съпроводен с прояви на остри респираторни вирусни инфекции: ринит, кашлица, възпалено гърло и др. Може да има симптоми на лезии на черепните нерви: диплопия, страбизъм, затруднено преглъщане, пропуск на горния клепач. Положението на пациента е типично - легнало на една страна с притиснати до тялото крайници и отхвърлена глава (така наречената поза на кучешко куче). Налице е напрежение (ригидност) на задните мускули на врата, което не позволява на пациента да наклони главата си напред, така че брадичката му достига до гърдите му. Възможно леко заспиване на пациента. Когато се посочват по-тежки нарушения на съзнанието (ступор или кома), трябва да се мисли за наличието на друго заболяване.

Менингитът при децата се развива на фона на капризно и плачещо състояние. Често се наблюдава конвулсивен синдром. При бебетата има издуване на извори. Като повдигат малко дете в изправено положение и държат подмишниците, родителите отбелязват, че той огъва краката и се опитва да ги издърпа до корема (симптом на Лесаж, или симптом на „окачване“).

Клиника на индивидуални форми на серозен менингит

Остър лимфоцитен хориоменингит

Инкубационният период отнема 6-13 дни. Той засяга не само меките мозъчни мембрани, но и хороидния сплит на мозъчните вентрикули. Проявлението на менингит може да бъде предшествано от продроми, при които пациентът чувства повишена умора и малко умора; възможно възпалено гърло (фарингит) и хрема. Тогава телесната температура се повишава до фебрилни стойности. В този случай симптомите на менингита могат да се появят незабавно и може да има грипоподобна форма на дебюта на болестта, при която прояви на менингит се появяват с появата на втората вълна на повишаване на температурата. В противен случай, лимфоцитният хориоменингит има същата клиника като други форми на серозен менингит.

Туберкулозен менингит

Серозен менингит на етиологията на туберкулозата се случва на фона на вече съществуващата белодробна туберкулоза, бъбреци, ларинкса, гениталиите или други локализации. Курсът на туберкулозен менингит е подостра. Продромалният период може да продължи до 3 седмици, проявен от умора, изпотяване, умерена цефалгия, ниска температура, намален апетит. Менингиалните симптоми се появяват постепенно. Може би намаляване на зрението, лека птоза, кривогледство. Ако не се провежда антитуберкулозна терапия, във времето се появяват фокални симптоми: афазия, пареза и др. При пациенти, които преди са преминали антитуберкулозни лекарства, менингитът може да има хроничен ход.

Гъбичен менингит при СПИН

Серозен менингит на гъбичната етиология при пациенти със СПИН протича с минимални клинични прояви. Характеризира се с постепенно развитие, понякога в рамките на 2-3 седмици. Температурата може да остане субфебрилна. Цефалгията не е толкова интензивна. Ликво-хипертензивен синдром (интракраниална хипертония) се наблюдава само при 40% от пациентите. Възможни са инхибиране и сънливост. Мускулната скованост на тилната група, както и други менингеални симптоми могат да липсват.

Серозен менингит с паротит

Парамиксовирусният менингит е 3 пъти по-често при мъжете. Симптомите на менингита обикновено се появяват след 1-3 седмици от началото на епидапатита. Понякога те се наблюдават едновременно и в 10% от случаите предхождат клиниката на заушка. Обикновено остър ток с висока температура, интензивна цефалгия, повръщане, силно изразено обвит синдром. Малките деца често имат сънливост и слабост. Признаци на лезии, свързани с FMN, атаксия, пареза, коремна болка (коремна болка), гърчове могат да се появят. Проникването на парамиксовирус във вътрешните органи е съпроводено с развитие на панкреатит, орхит, аднексит.

Диагностика на серозен менингит

Според характерната клинична картина и наличието на комплекс от менингеален симптом (типична поза, скованост на гръбначните мускули, положителни симптоми на Кернег, долни и горни симптоми на Брудзински, при бебета - симптоми на Леза), наличието на менингит може да се очаква не само от невролог, но и от местен терапевт или педиатър. Необходимо е внимателно изследване на историята на заболяването (установяване на контакти с болни, определяне на инкубационния период, естеството на заболяването и др.) И провеждането на допълнителни методи за изследване за установяване на вида и етиологията на менингита.

Серозен менингит е придружен от типични възпалителни промени в клиничния анализ на кръвта, но обикновено повишената СУЕ и левкоцитозата са по-слабо изразени, отколкото при гноен менингит. За изолиране на патогена се извършва бактериално засяване на проби от гърлото и носа, извършват се вирусологични изследвания с използване на PCR, FTA и ELISA. При имунокомпрометирани пациенти имунологичните изследвания, насочени към проверка на патогена, не са много информативни, тъй като могат да дадат неверни резултати.

Серозен менингит може да бъде потвърден чрез изследване на цереброспиналната течност. Леко опалесцираща или прозрачна цереброспинална течност с леко повишено съдържание на протеин е характерна за серозно възпаление на меката мозъчна мембрана. Туберкулозният и гъбичният менингит са придружени от намаляване на нивата на глюкозата. Цереброспиналната течност тече под налягане. През първите няколко дни може да се появи неутрофилна левкоцитоза, която наподобява картина на бактериален менингит. Тогава в цереброспиналната течност започва да доминира лимфоцитите, което е по-характерно за вирусния менингит. Ето защо, лумбалната пункция е необходима, за да се повторят и сравнят данните от изследванията на цереброспиналната течност през различни периоди на заболяването.

При туберкулозната и сифиличната етиология на менингита патогените могат да бъдат открити чрез микроскопия на гръбначно-мозъчната течност след специално оцветяване на цитонамазка. Ако серозният менингит е с вирусен генезис, тогава патогенът не се открива. При необходимост могат да се предпишат и следните изследвания: електроенцефалография, мозъчна МРТ, Echo EG, туберкулинови тестове, RPR тест, консултация с офталмолог, офталмоскопия. Диференциалната диагноза се провежда с гноен менингит при пневмококови, менингококови и други етиологии, с кълбов енцефалит, арахноидит, субарахноидален кръвоизлив.

Лечение на серозен менингит

Пациент със съмнение за серозен менингит изисква хоспитализация и стационарно лечение. Първо е необходима етиотропна терапия. В случай на вирусен генезис на менингит се провежда антивирусно лечение с препарати от интерферон, а при херпесна инфекция - ацикловир. Имуноглобулин се прилага паралелно на пациенти с намален имунитет. Тъй като точното определяне на етиологията на менингита отнема време, се провежда антибиотична терапия с широкоспектърни лекарства (цефтазидим, цефтриаксон). При потвърден туберкулозен менингит се предписва противотуберкулозно лечение (фтивазид, рифампицин, изониазид и др.).

За детоксикация се провежда инфузионна терапия за борба с ликво-хипертензивния синдром - дехидратация (въвеждане на диуретици: фуросемид, ацетазоламид). Когато фебрилно - предписан антипиретик (ибупрофен, парацетамол), с конвулсивен синдром - детомидин, диазепам, валпроева киселина. В същото време се прилага невропротективна и невротропна терапия - предписват се ноотропи (гама-аминомаслена киселина, пирацетам, глицин), витамини от група В, хидрати на свински мозък и други лекарства.

Прогноза и профилактика на серозен менингит

В по-голямата част от случаите, при правилно и навременно лечение, серозният менингит има благоприятен изход. Обикновено температурата започва да намалява вече на 3-4-ия ден, рядко се наблюдава втора вълна на фебрилитет. Средно серозният менингит е с продължителност около 10 дни, максимум 2 седмици. По правило тя минава, без да оставя след себе си последствия. В някои случаи, след страдащи от менингит, ликво-хипертензивен синдром, честа цефалгия, астения, емоционална нестабилност, увреждане на паметта и затруднено концентриране на вниманието могат да продължат. Тези остатъчни ефекти обаче изчезват в рамките на няколко седмици или месеци. Туберкулозният менингит има сериозна прогноза, без употребата на противотуберкулозни лекарства води до смърт на 23-25-ия ден от заболяването. При късен старт на лечението на туберкулозата прогнозата е сериозна - възможни са рецидиви и усложнения.

Най-добрата превенция на менингита от всяка етиология е силна имунна система, т.е. здравословна диета, активен начин на живот, втвърдяване и др. Профилактичните мерки включват също и навременно лечение на остри инфекции, изолиране на болните, ваксинация срещу туберкулоза, пиене само пречистени или преварена вода, пълно измиване на плодове и зеленчуци, лична хигиена.

Серозен вирусен менингит

Серозен менингит е лезия на лигавицата на мозъка, която се характеризира със серозен възпалителен процес. Серозен менингит при деца и възрастни се развива, когато вируси, бактерии или гъбички навлязат в тялото. В 80% от клиничните случаи вирусите са причина за серозно възпаление на мембраните на мозъка и гръбначния мозък. Децата в предучилищна възраст, учениците и възрастните са податливи на вирусен менингит. В болница Юсупов, характерът на менингита се установява с помощта на съвременни лабораторни методи за изследване на цереброспиналната течност, кръв и други биологични материали.

За да се диагностицират мозъчните промени, се прилагат иновативни изследователски методи, използващи най-новото оборудване на европейски и американски производители. Лекарите индивидуално подхождат към лечението на всеки пациент, страдащ от серозен менингит, като използват съвременни антивирусни и антибактериални лекарства, регистрирани в Руската федерация. Невролозите разглеждат чувствителността на вирусите към лекарството, реакцията на пациента към антимикробната терапия. Рядко при възрастни се регистрира серозен вирусен менингит.

Причини и начини за заразяване с вирусен менингит

Серозен вирусен менингит е инфекциозно заболяване. В 75-80% от случаите вирусният менингит е причинен от ентеровирусна инфекция (Coxsackie и ECHO вируси). По-рядко срещани причини за серозен менингит са паротит, аренавируси, вирус Epstein-Barr (причинител на инфекциозна мононуклеоза), аденовируси, цитомегаловируси, херпесни вируси и морбили. ХИВ инфекцията може също да доведе до развитие на вирусен менингит.

Вирусният менингит има сезонна честота, която зависи от вида на патогена. Повечето случаи на серозен менингит се случват през лятото. За вируса на паротит се характеризира с пик в честотата през пролетта и зимата. Серозен менингит може да бъде не само вирусен, но и бактериален (за сифилис, туберкулоза), а понякога и гъбичен.

Инкубационният период за серозен вирусен менингит е 2-4 дни. В зависимост от вида на патогена се наблюдават следните предавателни пътища на причинителите на серозен менингит:

• във въздуха (кашлица, кихане);
• контакт (в случай на пряк контакт на детето или възрастния с кожата на пациента или със заразени предмети);
• вода (при къпане във води, заразени с инфекциозни агенти).

Причинителите на серозен вирусен менингит достигат до менингите чрез хематогенни (през кръвоносни съдове), лимфогенни (с лимфен поток) или перинеурални (с цереброспинална течност). Пиковата честота на серозен менингит възниква през лятото. Предучилищните и децата от началната училищна възраст са най-податливи на заболяването, както и лица с имунодефицитни състояния или отслабени от други сериозни заболявания.

Симптоми на серозен менингит

При серозен менингит, както и при възпаление на менингите с бактериален произход, характерни са обичайните менингеални симптоми:

• гадене;
• силно главоболие;
• повишаване на температурата;
• многократно повръщане.

Отличителните черти на серозен менингит с вирусен произход е много остър начало на заболяването. Съзнанието е нарушено леко. Когато се открие серозен менингит, симптомите при децата могат да бъдат слабо изразени. Такъв менингит е кратък и има благоприятен изход. В повечето случаи след серозен менингит няма усложнения.

При серозно възпаление се развива оток на мозъка. Разрушен отток на гръбначно-мозъчната течност. Мозъчен едем предизвиква повишаване на вътречерепното налягане. За разлика от бактериалния гноен менингит, серозната форма на възпаление не води до масирана ексудация на неутрофили и мозъчните клетки не умират.

От втория или третия ден на болестта серозен менингит се проявява с изразена менингеална синдром. Задължителен признак на серозен вирусен менингит е температурата. При пациенти температурата се повишава до 40 ° C, след което може да намалее за 3-4 дни и след известно време да се повиши отново. Записват се две топлинни вълни. При лек вирусен менингит това не винаги е така.

Болезненото главоболие постоянно придружава пациент, страдащ от вирусен менингит. Тя започва с храмовете, увеличава с движението на очите, от ярка светлина и остър шум. Такова главоболие е силно облекчено от аналгетичните лекарства.

Децата могат да получат спазми на крайниците и общата раздразнителност се увеличава. Те стават капризни, капризни. При новородените изворът на кръвта набъбва, появява се "мозъчен" вик. Интоксикацията причинява обща слабост, неразположение, болка в мускулите и ставите. Пациентите се притесняват от гадене, повтарящо повръщане, липса на апетит. Има коремни болки и диария.

В допълнение към менингеалните симптоми, децата често показват признаци на остра респираторна вирусна инфекция: изтичане на носната лигавица, възпалено гърло, кашлица. Увеличава чувствителността на кожата. Пациентите реагират остро на силен шум, ярка светлина, шум, докосване. Тя става много по-лесна за пациент с менингит в тиха, затъмнена стая. В този случай детето лежи на една страна в леглото, главата му е отхвърлена назад, коленете му са притиснати към стомаха, ръцете му са притиснати до гърдите му.

При бебетата се появява напрежение и изпъкналост на пролетта, появява се симптомът на Lesage - ако бебето се повдигне нагоре, държи го под ръцете, стяга краката към стомаха и ги огъва. При вирусен серозен менингит може да има леки увреждания на съзнанието (зашеметеност или сънливост). Понякога се развиват признаци на увреждане на черепните нерви, затруднения при преглъщане, двойно виждане и присвити. Нарушенията на двигателната активност се проявяват като частична или пълна парализа.

При пациенти със серозен вирусен менингит се определят следните менингеални признаци:

• Симптомът на Керниг е невъзможността да се изправи сгънат крак под прав ъгъл;
• Симптом на Брудзински: по-нисък (когато се опитва да огъне един сгънат крак, рефлексна флексия на втория крак) и горен - когато главата е огъната, възниква неволно свиване на долния крайник.
• Симптомът на Бабински - гръбна гъвкавост на първия пръст се наблюдава по време на дразнене на инсулт на повърхността на стъпалото.

Продължителността на серозния менингит е средно 10 дни.

Диагностика на серозен менингит

За да се потвърди или изключи диагнозата серозен вирусен менингит е възможно само въз основа на анализа на резултатите от изследването на гръбначно-мозъчната течност. Течността се получава чрез лумбална пункция. Извършва се при най-малкото подозрение за вирусен менингит. Противопоказания за спинална пункция при серозен вирусен менингит са:

• инфекциозен токсичен шок.
• признаци на мозъчно проникване (комбинация от артериална хипертония и брадикардия, увеличаване на фокалните симптоми, депресия на съзнанието, нарушения на зъбните реакции);
• инфекциозно увреждане на кожата и меките тъкани в областта на спиналната пункция;
• конвулсивен статус.

Цереброспиналната течност със серозен вирусен менингит е винаги прозрачна, безцветна. Налягането му достига 300 - 400 мм. вода. Чл. В цереброспиналната течност се определя умерено увеличение на броя на лимфоцитите (от 30 до 800 клетки в 1 μl). В първите дни на заболяването неутрофилите могат да бъдат открити в цереброспиналната течност, а от втория или третия ден се появяват лимфоцити.

Съдържанието на протеин може да бъде нормално или намалено, нивото на захар и хлорид не се променя. При бавно освобождаване на 3-6 ml цереброспинална течност по време на първата пункция, вътречерепното налягане се намалява, поради което интензивността на главоболието при пациенти намалява и тяхното здраве се подобрява значително. При периферната кръв се наблюдава намален брой левкоцити, леко повишаване на съдържанието на неутрофили без значително изместване на левкоцитната формула в ляво, умерено повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите. До началото на втората седмица на заболяването в периферната кръв се увеличава броят на еозинофилите.

Лечение на серозен менингит при деца

Лечението на серозен менингит има за цел да предотврати или ограничи образуването на необратимо увреждане на мозъка. Лекарите не използват антибактериални лекарства за лечение на серозен менингит с вирусен произход. Средствата за унищожаване на инфекциозни агенти включват:

• рекомбинантен α-интерферон (виферон в светлината на свещите);
• ендогенни индуктори на интерферон (циклоферон, неовир);
• РНК-аза;
• интравенозни имуноглобулини (интраглобин f при доза 3 ml / kg на ден), което
• назначен от втория до петия ден от заболяването или при тежко състояние на пациента.

При тежък патологичен процес се използват глюкокортикоиди: преднизон или дексазон през първите два или три дни от заболяването. Антибиотиците се предписват само с развитието на бактериални усложнения от серозен вирусен менингит. За серозен менингит, причинен от херпес вирус или Epstein-Barr, се предписва ацикловир. Бебета и имунокомпрометирани пациенти се нуждаят от неспецифична и специфична антивирусна терапия. Те се инжектират интравенозно с имуноглобулин.

За намаляване на вътречерепното налягане се предписват диуретици - фуросемид, лазикс, ацетазоламид. При тежък мозъчен оток манитолът е изходното лекарство. За да се намалят проявите на интоксикация, се провежда инфузионна терапия. Обемът на инжектираната течност е 2/3 от физиологичните нужди на детето във водата. То трябва стриктно да съответства на количеството изтеглено течност. Използвайте 10% разтвор на глюкоза, реопигликин, албумин, плазма. Въвеждат се колоидни и кристалоидни разтвори.

При температури над 38 ° С се използват антипиретични лекарства - ибупрофен, парацетамол. Seduxen (Relanium), GHB (20% натриев хидроксибутират) се прилагат от антиконвулсивни лекарства. При персистиращо разстройство на съзнанието, неустойчиви многократни гърчове, централна хипертермия (треска) и артериална хипертония, натриев тиопентал се прилага интравенозно.

Употребата на барбитурати изисква прехвърлянето на пациента на изкуствена вентилация на белите дробове. Тя се провежда в болница Юсупов с помощта на експертни класове IVL устройства. Всички пациенти със серозен менингит показват ранно приложение на лекарства, които подобряват метаболизма на клетките на централната нервна система. Невролозите използват пирацетам, ноотропил, пикамилон. Ноотропите първо се прилагат интравенозно, а след това пациентите ги приемат през устата.

Аскорбинова киселина и рибоксин допринасят за намаляване на енергийния дефицит на мозъка и за подобряване на тъканния метаболизъм при менингит. В тежки случаи, заболяването се предписва антиоксиданти (цитохром, цитомол). Средства, които подобряват мозъчното кръвообращение, предписано на всички пациенти от първия ден на лечението. Избраните лекарства са Cavinton (Vinpocetine) и Dipyridamole (Curantil). Най-ефективната комбинирана употреба на вазоактивни и неврометаболитни лекарства (инстенон и актовегин).

Профилактика на серозен менингит при деца

По време на избухването на серозен менингит подрастващите и малките деца не трябва да плуват в открити води. Винаги трябва да пиете специално пречистена или преварена вода, да спазвате правилата за лична хигиена и да измивате добре ръцете си със сапун след употреба на тоалетната и преди хранене. Необходимо е също така да се измие зеленчуците и плодовете преди употреба, ако е възможно, да ги излее с вряща вода.

Той трябва да бъде внимателен към всяко вирусно заболяване на децата: остра респираторна вирусна инфекция, грип, варицела, морбили и заушка. Контактът на детето с гризачи и кърлежи трябва да се намали колкото е възможно повече, тъй като те се считат за носители на вируси. За профилактика на морбили, паротит, рубеола, инфекциозните болести препоръчват на децата да вземат планирани ваксинации. Предотвратява менингита, причинен от грипен вирус, сезонна специфична ваксинация.

Ако вирусната инфекция е нетипична, температурата не намалява при приемане на терапевтични дози антипиретици, появява се повръщане, което не допринася за облекчаване, извиква линейка и се обажда в болница Юсупов. Клиниката по неврология приема денонощно менинговите пациенти в продължение на 7 дни от седмицата. Лекарите ще определят причината за менингита и провеждат адекватна терапия за заболяването.

Серозен менингит: причини и ефекти

Серозен менингит е възпаление на лигавицата на мозъка, причинено от активиране на патогенна микрофлора на вирусен, гъбичен и бактериален генезис. Придружен от силно изразен комплекс от симптоми, който помага при диагностиката. За да се определи наличието на серозен менингит и да се разграничи патогенът му е възможно само чрез бактериологично изследване на гръбначно-мозъчната течност.

Причини за възникване на

Има два начина на заразяване:

1. Директно - патогенните микроорганизми преминават през лигавиците, раните и апаратите от болен човек до здравословен.
2. Непряко - възниква възпалителен процес в резултат на увреждане на черепа, при който са заразени менингите.

Отличителна черта на серозен тип менингит е активното производство на серозен ексудат. Няма некротичен процес, както и гнойни натрупвания, което прави този вид заболяване по-малко опасно.

След проникване на микроби в тялото и намаляване на имунитета, тяхното разпространение и утаяване се осъществява в биологични течности. Отслабеният имунитет играе ключова роля в дебюта на болестта. Ако природните защитни сили се пуснат в експлоатация веднага, тогава менингитът може да бъде потиснат сам по себе си без външна помощ на етапа на първите признаци на респираторно заболяване.

Най-често възпалителният процес се предизвиква от вирусна инфекция, която се развива с активирането на цитомегаловирус, херпесен вирус, ентеровируси, вируси на морбили и паротит. По-рядко болестта е бактериална по природа и гъбичните лезии рядко се диагностицират и са следствие от прогресирането на автоимунните процеси в организма.

Децата в предучилищна възраст, които посещават детска градина, са изложени на риск. Честите респираторни заболявания отслабват имунната система, застрашавайки менингита. В по-зряла възраст, човек развива стабилен имунитет към повечето бактерии, които провокират развитието на серозен менингит.

Начини на инфекция и инкубационен период

Има 5 начина на заразяване:

1. Въздушно - вирусите се освобождават заедно с въздуха, слюнката, сълзите на пациента. Ако здравият човек не спазва индивидуалните мерки за защита, рисковете от инфекции са изключително високи.
2. Контакт - когато докосвате кожата и лигавиците на пациента, вирусите могат да се разпространят на различни разстояния и заразят няколко десетки души едновременно.
3. Домакинството - използването на други предмети за лична хигиена, облекло или други предмети гарантира инфекция, тъй като вирусите са напълно адаптирани към живота извън човешкото тяло, като същевременно запазват биологичната си активност.
4. Водната характеристика на инфекцията с ентеровируси, която може да се натрупва в червата и се разпространява с притока на кръв към мозъка.
5. От гризачи специалистите по инфекциозни заболявания са установили, че плъхове и мишки са способни да носят вируси, които могат да провокират менингит.
6. Неинфекциозни - свързани с прогресирането на тумори в менингите, които изстискват сивото вещество и причиняват нарушение на мозъчната активност.

Средният инкубационен период е 3-10 дни. През това време патогенните микроорганизми активно се размножават, което води до освобождаване на серозен ексудат. На свой ред, това вещество предизвиква дразнене и натиск върху лигавицата на мозъка, причинявайки редица характерни неврологични симптоми.

Детето става whiny, лъжи и се оплаква от болка в главата

симптоми

Симптомите на серозен менингит зависят от степента на прогресиране на заболяването. Проявлението на заболяването е придружено от рязко покачване на температурата, което спада за 3-4 дни от болестта, но се връща за 5-6 дни.

Прояви при деца

В детството, при наличието на слаб имунитет, серозен менингит може да има остър курс, клиничните прояви на който бързо нарастват. Детето е тревожно, постоянно лъже и се оплаква от болка в главата. Цефалгията се увеличава с движение, така че е по-удобно за бебето да лежи на равна повърхност, а задната част на главата му да бъде отхвърлена назад.

Висока температура се повишава, след което се развиват признаци на интоксикация:

• изсушаване на лигавиците и кожата, голяма жажда;
• липса на апетит, гадене, бликащо повръщане;
• спастична коремна болка, обилна диария.

След активното производство на серозен ексудат се развиват неврологични и менингеални симптоми, които са характерни само за менингит:

• отпускане на врата и притискане на краката под гърдите;
• постоянен плач, липса на сън;
• мускулни крампи и хипертония;
• пареза на крайниците, намалени рефлекси.

Липсата на помощ води до развитие на инфекциозно-токсичен шок, след което в тялото се развиват необратими процеси.

За 3-4 дни болест при възрастни, телесната температура се повишава бързо, главоболието се увеличава

Прояви при възрастни

Серозен менингит при възрастни е по-продължителен инкубационен период и постепенно добавяне на клинични прояви. Първичните симптоми са свързани с нарастваща интоксикация:

• намалена издръжливост;
• липса на апетит;
• мускулна и ставна болка.

Температурата на тялото бързо нараства, което е невъзможно да се елиминира с помощта на лекарства и всички налични средства. Изявен е цефалгия, която се засилва от светли и остри звуци. На 5-7 дни има признаци на респираторно заболяване под формата на хрема, кашлица, възпалено гърло.

С поражението на черепните нерви се появява пролапс на горния клепач, присърцевие, нарушен слух и зрение, парализа на лицевите нерви. Създава се твърдост на мускулите на гърба на гърба, при които е невъзможно да се притисне брадичката към гърдите. Леко облекчение на общото благополучие идва, когато задната част на врата е наклонена назад и краката са притиснати към гръдния кош (поза на кучето-куче).

Много рядко серозен менингит провокира развитието на коматозно състояние при възрастни. Обикновено заболяването се забавя с 15 дни и при комплексно лечение състоянието се подобрява в рамките на една седмица.

Засяването на фаринкса и носната микрофлора помага да се изясни диагнозата

диагностика

Клиниката на серозен менингит предполага наличието на болестта според характерен симптомен комплекс (накланяне на главата назад и рефлексна флексия на краката в ставите). Но етиологията на заболяването и патогенът се определят единствено чрез използване на цялостна диагноза:

1. Анализът на кръвта не е информативен показател, тъй като ESR и левкоцитозата са само малко по-високи от нормалните.
2. Изследването на гръбначно-мозъчната течност - CSF почти прозрачен, понякога има примеси на сиви нишки. Има леко увеличение на протеиновите включвания и намаляване на нивото на глюкозата.
3. Засяването от фаринкса и носа спомага за определяне на количествения и качествен състав на микрофлората на лигавиците, идентифициране на патогена.

Лумбалната пункция трябва да се извършва ежедневно, тъй като серозният менингит се характеризира с постоянна промяна в модела. В първите дни на проявата на заболяването се развива левкоцитоза с преобладаване на неутрофили. На следващия ден броят на лимфоцитите се увеличава. След 2-3 дни в гръбначно-мозъчната течност могат да се появят протеини и липса на глюкоза.

Като помощни методи за изследване могат да се използват ЯМР и КТ на мозъка, енцефалограма, туберкулинови тестове, електронейромиография.

Диагностика на серозен менингит е доста дълга процедура. За да се сведат до минимум рисковете от усложнения, терапията започва веднага, тъй като се получават данни за етиологията на заболяването. По-нататъшни изследователски методи могат да бъдат проведени в хода на лечението.

За изясняване на предписаната енцефалограма

лечение

Лечението на серозен менингит зависи от това кой патоген предизвиква менингит. Това се определя в бакозева и анализ на лумбалната пункция.

Вирусната етиология на заболяването се спира чрез антивирусна терапия, която се основава на лекарства, съдържащи интерферон. При наличие на патологично редуциран имунитет могат да се прилагат имуноглобулинови инжекции. Херпесната инфекция се лекува ефективно с Ацикловир.

Бактериалната етиология на заболяването изисква антибактериална терапия с широкоспектърни лекарства: цефтриаксон, цефазолин, цефикс, цефтазидим. При откриване на туберкулозен характер на менингита се предписва паралелна туберкулозна терапия.

Възстановяването на водно-литичния баланс е възможно с помощта на капково инжектиране на биологични смеси. С тяхна помощ можете да нормализирате обема на свободната циркулираща кръв, както и да ускорите процеса на премахване на токсините и токсините.

Диуретиците се предписват, за да се предотврати развитието на хидроцефалия. С тяхна помощ излишната течност се отстранява от тялото, предотвратявайки развитието на оток. В случай на развитие на патологии на бъбреците може да се покаже процедурата за изкуствено пречистване на кръвта.

Симптоматично лечение включва употребата на лекарства НСПВС, които имат антипиретично и умерено аналгетично действие. Невропротектори и ноотропи допринасят за възстановяването на периферната нервна система, както и за нормализиране на мозъчната активност. Антиконвулсантите спомагат за намаляване на хипертоничността на мускулите, както и за премахване на крампи, нормализиращи чувствителността на крайниците.

При късно лечение на менингит може да се развие страбизъм.

усложнения

При забавено лечение или неправилно избрано лекарство могат да се развият следните усложнения:

• нарушение на мозъчната дейност;
• проблеми с речта;
• разсейване на вниманието;
• намалени фини двигателни умения;
• страбизъм и намалено качество на зрението;
• загуба на слуха;
• намалена чувствителност в крайниците;
• бавни рефлекси;
• епилептични припадъци.

В особено напреднали случаи, предшествани от развитие на инфекциозно-токсичен шок, може да се развие смърт. Според статистиката серозната форма на менингита е една от най-простите за организма. Смъртността се развива при наличие на сериозни имунодефицити и хронични заболявания, което е само 1% от всички случаи на менингит.

Ефектите от серозен менингит върху детското тяло са по-опасни. Нарушаването на мозъчната дейност провокира развитието на инхибиране на възприятието на информацията, което води до умствена изостаналост. При по-възрастните деца такива деца могат да се различават по своето ниво на развитие от своите връстници.

предотвратяване

Има 5 основни принципа на превенцията, които ще помогнат за намаляване на вероятността от инфекция:

1. Цялостно укрепване на имунитета - по време на извън сезона, тялото трябва да се поддържа с витаминни комплекси, по-често да бъде на чист въздух, предпочитайки здравословно хранене. От лошите навици трябва да се изоставят.
2. Минимизиране на контакта с болни (особено деца) - в период на висока епидемиологична опасност посещението на обществени места трябва да бъде сведено до минимум.
3. Спазването на правилата за лична хигиена - ръцете трябва да се измиват след всяко посещение в тоалетната, както и преди хранене.
4. Спрете да използвате предмети за лична хигиена от външни лица, тъй като те могат да бъдат заразени.
5. Своевременно лечение на всякакви възпалителни процеси в организма, без да се започне с хронична форма.

Профилактиката на серозен менингит при малки деца включва ежемесечно посещение на педиатър, както и незабавен апел за помощ, ако има характерни признаци на менингит. Самолечението е изключително опасно за живота, тъй като води до редица усложнения.

перспектива

При правилно лечение симптомите на менингита започват да отслабват за 3-5 дни, а след 10-12 дни настъпва пълно възстановяване. До 1 месец периодични главоболия могат да продължат и да изчезнат. Благоприятната прогноза се дължи главно на вирусната етиология на заболяването, която позволява на организма да произвежда собствени антитела и ефективно да се бори с патогените.

Неблагоприятна прогноза се наблюдава при туберкулозната форма на менингита, както и при късно лечение при наличие на токсичен шок. Децата под 1 година и възрастните хора са изложени на риск. Те трябва да бъдат третирани едновременно от няколко специалисти. Изключително важно е да посещавате невролог веднъж месечно, за да наблюдавате процеса на рехабилитация и по-нататъшно развитие на детето, тъй като менингитът може да предизвика усложнения.

Основните признаци на серозен менингит

Серозен вирусен менингит е патологичен процес, включващ лигавицата на мозъка. Основната му разлика от други видове подобни заболявания е, че възпалението засяга само вътрешните тъкани. Симптомите на серозен менингит зависят преди всичко от тежестта на хода на заболяването, неговата природа, но силните пристъпи на мигрена придружават пациента постоянно.

Произход на серозната патология

Най-често заболяването се развива под влияние на ентеровируси - Coxsackie вируси, ECHO инфекции, в редки случаи вирусът Epstein-Barr, грип, инфекция с паротит, аденовируси, морбили, херпес могат да бъдат причините за патологията.

Серозно възпаление на мозъка може да бъде не само вирусно, но и бактериално, а в някои случаи и гъбично. Епидемиите на болестта в последно време най-често се наблюдават при деца в предучилищна възраст.

Менингитът често провокира подуване на мозъка, нарушава освобождаването на цереброспиналната субстанция, допринася за повишаване на вътречерепното налягане. Серозна патология, за разлика от бактериална болест, не предизвиква масово натрупване на неутрофили, съответно, мозъчната тъкан не умира. Ето защо вирусната форма на заболяването е по-малко опасна и няма сериозни последствия.

Класификация на патологичния процес

В зависимост от вида на инфекцията серозният менингит се разделя на няколко вида:

• вирусно-патогенни бактерии ECHO, инфекция с Coxsackie;
• бактериални - основните причини за болестта патогени, които причиняват туберкулоза, сифилис;
• гъбични - опортюнистични бактерии: Coccidioides immitis, Candida.

В зависимост от етиологията, мозъчните заболявания се разделят на следните групи:

1. Първичен - вирусът причинява възпаление на вътрешните черупки.
2. Вторични - усложнения след инфекциозно заболяване (грип, морбили и др.).

Менингитът е най-често диагностициран при бебета, а сред възрастното население има имунокомпрометирани пациенти. Инкубационният процес отнема около 2 дни. Нарастването на честотата настъпва през топлия сезон.

Инфекцията може да се осъществи по няколко начина:

• във въздуха - вирусът се предава от пациента при говорене, кихане, кашлица;
• при контакт - патогенни микроорганизми, които се намират на лигавиците, попадат върху различни предмети, следователно, следвайки основните правила на хигиената, можете да се разболеете;
• чрез вода - най-често през лятото, след отварянето на плувния сезон в естествените води, се определя скок на ентеровирусни патологии.

Не само болният е опасен за другите, но е и пряк носител на инфекцията, което провокира развитието на сериозна патология.

Основните симптоми на вирусно заболяване

В края на инкубационния период пациентът има изразени признаци на серозен менингит:

1. Трескаво състояние - висока температура до 40 градуса, за 3-4 дни може да се понижи, след известно време отново достига горните граници. При леката форма на заболяването този синдром е рядък.
2. Тежки пристъпи на главоболие, което произхожда от темпоралната област и постепенно нараства с движението на очните ябълки, под въздействието на ярка светлина, остри звуци. Антипиретичните и аналгетичните лекарства за сериозно заболяване не спомагат за намаляване на интензивността на болезнения синдром.
3. Бебетата могат да изпитват крампи, сълзи, децата да станат раздразнителни и мрачни.
4. Обща умора, интоксикация, неразположение, болки в ставите, мускулите. Тежко повръщане, гадене, фрустрация, болка в стомаха.
5. В допълнение към признаците на менингит, понякога се появяват симптоми на ARVI - кашлица, болка, възпалено гърло, хрема.
6. Налице е повишена чувствителност на слуха, очите, кожата с болезнено възприятие на силен шум, ярко слънце, докосвания. Тя става по-лесна за пациента в тиха тъмна стая.
7. Пациентът лежи в леглото си, краката се притискат към пресата, главата се премества назад, горните крайници се намират близо до гърдите. При кърмачета фонтанелите набъбват, има признак на Лезаж или симптоми на окачване - докато повдигате бебето, бебето стяга и огъва краката в коленете.

При серозна вирусна патология се появяват краткосрочни нарушения на съзнанието - сънливост, ступор. Може да има увреждане на краниалните окончания (проблеми с гълтателните рефлекси, страбизъм, диплопия), има нарушения на двигателния апарат (пареза, парализа на крайниците).

При изследване на пациент със серозен менингит, основните симптоми са силно напрежение на мускулите на областта на шийните яки, тяхната летаргия, т.е. пациентът не може да притиска брадичката си към гърдите.

Има и няколко менингеални знака:

• Синдром на Kernig - сгънатият крак не се разгъва;
• Симптомите на Брудзински - ако един крайник се изправи, вторият ще се огъне рефлексивно или когато вратът се огъне, първоначалната позиция и краката се променят с нея.

Вирусното заболяване преминава сравнително бързо, след 3-5 дни телесната температура се връща към нормалното, едва след като понякога са възможни многократни рецидиви. Възпалителният процес може да продължи до 2 седмици. В случай на сериозни нарушения - сопори, кома, е необходимо да се извърши вторичен преглед, за да се преразгледа диагнозата.

Симптомите на вирусния менингит могат да имат различна степен на тежест, понякога подобни заболявания са придружени от заболявания на други системи на тялото. Признаците на серозна патология са много сходни с кърлежиния енцефалит, чиято активност се забелязва и в топлия сезон.

Основни диагностични методи

За диагноза - серозен менингит и предписания за лечение е необходимо да се извърши цялостен преглед на пациента. Диагнозата на заболяването включва:

1. Анализ на историята на патологията, оплаквания от пациенти:

• при неврологични нарушения: гадене, главоболие, замаяност;
• Имали ли са случаи на контакт с кърлежи: някои кръвосмучещи насекоми страдат от инфекции, които предизвикват менингит;
• посещавали ли сте някога болна страна, в която вирусът се пренася чрез ухапвания от комари (Централна Азия, Африка).

1. Откриване на неврологични нарушения:

• дефиниция за яснота на съзнанието - изследване на човешката реакция на градушка, болка;
• признаци на увреждане на мембраните на мозъка: страх от светлина, пристъпи на мигрена, напрежение на мускулите в областта на шийката на шията с отпуснато гърба на главата;
• наличието на симптоми на неврологични нарушения: слабост в ръцете или краката, асиметрия на лицевите мускули, несвързана реч, тежки пристъпи на крампи с ухапване на езика - може да се наблюдава при енцефалит.

1. Анализ на кръвта: определяне на признаци на патологичния процес (ускоряване на утаяването на червените плазмени клетки), С-реактивен протеин, фибриноген.
2. Пункция: иглата се използва за събиране на 1-2 ml течност (CSF) от гръбначния стълб на нивото на лумбалния отдел на гръбначния стълб, поради което хранителните вещества влизат в гръбначния мозък и мозъка. Признаците за наличието на възпалителен процес се определят в течността: гной, увеличаване на съдържанието на протеин.
3. ЯМР и КТ на главата: дават възможност за изследване на структурата на мозъка по слоеве, за откриване на индиректни симптоми на патологията на вътрешните мембрани (увеличени вентрикули, свиване на субарахноидалното пространство).
4. Полимеразна верижна реакция на плазмата и гръбначно-мозъчната течност: спомага за установяване на патогена.

Ако е необходимо, общопрактикуващият лекар може да поръча допълнителен съвет от невролог. На базата на резултатите от диагностиката ще бъде проведена комплексна терапия на вирусно заболяване.

Последици от вирусен менингит

Усложненията на възпалителния процес на вътрешните мембрани на мозъка при възрастни пациенти не представляват почти никаква опасност, но за бебета до една година те носят пряка заплаха. Като цяло, ефектите от менингита напомнят за тежко протичане на заболяването, неправилно лечение или неспазване на препоръките, дадени от специалист.

Усложнения при тежък менингит:

• дисфункция на слуховите нервни окончания - дисфункция на прихващането на движенията, загуба на слуха;
• намаляване на функциите на органите на зрението - кривогледство, отслабване на яснотата на картината, движение на очните ябълки независимо от това дали човек гледа в тази посока или не;
• развитие на ендокардит, артрит, патологичен процес на белите дробове на фона на менингит;
• удари, дължащи се на оклузия на мозъчни съдове;
• припадъци на епилепсия, повишено вътречерепно налягане;
• подуване на белите дробове, мозъка, който може да причини смърт.

Намаляването на двигателната функция на очите и зрението се възстановява напълно, но продължителните нарушения на слуховия апарат най-често са необратими. Вирусният менингит, пренесен в детска възраст, се усеща чрез загуба на слуха, изоставане в интелектуалното развитие.

Според статистиката, по-голямата част от пациентите, които успяха да се възстановят от серозната форма на болестта, в продължение на много години страда от последиците от болестта. След страдащи от менингит, пациентите отбелязват спонтанно движение на мускулите, проблеми с проучването на информацията, слаби пристъпи на мигрена.

Навременната диагностика и преглед от специалист ще предотвратят сериозните последици от вирусния менингит поради комплексна терапия, насочена към предотвратяване на възможни рецидиви.

Лечение на патологичния процес

Ако е възможно, терапията в острия период трябва да започне веднага след появата на първите симптоми на заболяването. Лечението на менингита трябва да се извършва под наблюдението на специалисти в болницата. Продължителността на терапията зависи от формата на патологията и наличието на негативни последствия. В този случай, лечението на серозен менингит трябва да се основава на следните принципи:

1. Приемане на антибактериални лекарства.
2. Лечението с детоксикация (кръвна плазма, албумин, Ringer's вещество и др.) Се инжектира интравенозно в пациента.
3. Витаминотерапия при менингит: кокарбоксилаза, витамини В6, В2, аскорбинова киселина.
4. В някои случаи се предписват глюкокортикоиди.
5. Диуретици (за намаляване на вътречерепното налягане, както и намаляване на вероятността от подуване на мозъка).

Лумбалната пункция с помощта на специална игла, която се използва за събиране на CSF, допринася за значително подобряване на патологичното състояние на заболяването, поради намаляване на налягането на течността.

Прости начини за лечение на вирусен менингит у дома

Комбинираната терапия може да включва следните методи за елиминиране на патологични симптоми:

• на пациента се препоръчва да почива в тъмна стая, без външни звуци, миризми;
• пристъпи на менингит, ще помогне за премахване на късата диета, докато почиствате тялото с клизма - няколко пъти на ден;
• крайници, влажни студени кърпи, поставят лед върху главата;
• за конвулсии се препоръчват обвивания на тялото - накисване на кърпа в разтвор от сол, термална вода и оцет, поставяне на пациента в пашкул за един час, след което върху него се поставя сух чист плат;
• обилна напитка - фито лекарствени отвари, проста вода.

В народната медицина, розмарин, жълт кантарион, имел, джоджен, мента, лечебна невен, деликатна маточина, пепел, златен прът, градински магданоз и Дубровник се използват за лечение на вирусен менингит.

Ефективни методи за превенция

За да се предотврати заболяването е много по-лесно, отколкото да се лекува за дълго време. Необходимо е своевременно да се отървете от вирусни патологии, тъй като морбили, грип, варицела могат да причинят сериозни последствия. Ще бъде полезно да се следват някои препоръки:

1. Изключете възможния контакт с кърлежи, различни видове гризачи, които често са основните носители на вирусна инфекция.
2. Избягвайте почивка в открити води: особено деца в предучилищна възраст.
3. Използвайте само преварена вода.
4. Измийте добре зеленчуците и плодовете.
5. Спазвайте основната хигиена.

Няма специфични мерки за превенция на вирусен менингит. В предучилищните и средните учебни заведения се използват неспецифични методи в непосредствения фокус на заболяването. Всички деца, които са били в контакт с носителя на вируса, са вкарани с левкоцитен интерферон и наблюдават тяхното състояние в продължение на 10 дни.

Какво е серозен менингит е спорен въпрос, на който само квалифициран специалист може да отговори. Успехът на лечението на патологично състояние зависи от навременното предоставяне на медицинска помощ.

При откриване на първите признаци на заболяването е необходимо спешно да се свържете със специалист, който въз основа на оплакванията на пациента, анамнеза, ще насрочи подходящо изследване. При млади пациенти е важно да се идентифицират вирусни менингити на най-ранните етапи на своето развитие, в противен случай, при липса на комплексна терапия, ефектите от заболяването могат да напомнят за себе си през целия му живот.