Вегетативна дистония

Вегетативно-съдовата дистония е комплекс от функционални нарушения, основани на нарушена регулация на съдовия тонус на автономната нервна система. Той проявява пароксимална или постоянна сърдечна дейност, прекомерно изпотяване, главоболие, изтръпване в областта на сърцето, зачервяване или бланширане на лицето, студенина, припадък. Може да доведе до развитие на неврози, персистираща артериална хипертония, значително да влоши качеството на живот.

В съвременната медицина вегетативно-съдовата дистония не се счита за самостоятелно заболяване, тъй като е комбинация от симптоми, развиващи се на фона на хода на органичната патология. Вегетативно-съдовата дистония често се нарича вегетативна дисфункция, ангионевроза, психо-вегетативна невроза, вазомоторна дистония, синдром на вегетативна дистония и др.

Терминът "вегетативно-съдова дистония" предполага нарушение на вегетативната регулация на вътрешната хомеостаза на тялото (кръвно налягане, сърдечна честота, пренос на топлина, ширина на зениците, бронхи, храносмилателни и екскреторни функции, синтез на инсулин и адреналин), съпътствани от промени в съдовия тонус и кръвообращението в тъканите и органите.

Вегетативно-съдовата дистония е изключително често заболяване и се наблюдава при 80% от населението, като една трета от тези случаи изискват терапевтична и неврологична помощ. Появата на първите прояви на вегетативно-съдовата дистония по правило се отнася до детството или юношеството; изразени нарушения се проявяват на възраст 20-40 години. Жените са склонни към развитие на автономна дисфункция 3 пъти повече от мъжете.

Морфологични и функционални характеристики на автономната нервна система

Функциите, изпълнявани от автономната нервна система (АНС) в организма, са изключително важни: той контролира и регулира дейността на вътрешните органи, като осигурява поддържането на хомеостазата - постоянния баланс на вътрешната среда. В своето функциониране АНО е автономна, т.е. не подлежи на съзнателен, волеви контрол и други части на нервната система. Вегетативната нервна система осигурява регулиране на различни физиологични и биохимични процеси: поддържане на терморегулация, оптимално ниво на кръвното налягане, метаболитни процеси, образуване на урина и храносмилане, ендокринни, сърдечносъдови, имунни реакции и др.

ANS се състои от симпатиковите и парасимпатиковите деления, които имат противоположни ефекти върху регулирането на различните функции. Симпатичните ефекти на ANS включват дилатация на зеницата, повишени метаболитни процеси, повишено кръвно налягане, намален тонус на гладката мускулатура, повишена сърдечна честота и засилено дишане. Парасимпатична - стесняване на зеницата, понижаване на кръвното налягане, подобряване на тонуса на гладките мускули, намаляване на сърдечната честота, забавяне на дишането, повишаване на секреторната функция на храносмилателните жлези и др.

Нормалната дейност на АНО се осигурява от последователността на функционирането на симпатиковата и парасимпатиковата дивизии и адекватния им отговор на промените във вътрешните и външните фактори. Дисбалансът между симпатиковия и парасимпатиковия ефект на ANS причинява развитието на вегетативно-съдова дистония.

Причини и развитие на вегетативно-съдова дистония

Развитието на вегетативно-съдова дистония при малки деца може да се дължи на патология на перинаталния период (фетална хипоксия), раждане, заболявания на неонаталния период. Тези фактори влияят неблагоприятно върху формирането на соматичната и автономната нервна система, полезността на техните функции. Вегетативната дисфункция при тези деца се проявява с храносмилателни нарушения (честа регургитация, газове, нестабилно изпражнение, лош апетит), емоционални дисбаланси (повишен конфликт, капризност) и склонност към настинка.

По време на пубертета развитието на вътрешните органи и растежът на организма като цяло изпреварва формирането на невроендокринна регулация, което води до влошаване на автономната дисфункция. В тази възраст, вегетативно-съдовата дистония се проявява с болка в областта на сърцето, прекъсвания и сърцебиене, лабилност на кръвното налягане, невропсихиатрични нарушения (повишена умора, намалена памет и внимание, горещ темперамент, висока тревожност, раздразнителност). Вегетативно-съдовата дистония се среща при 12-29% от децата и юношите.

При възрастни пациенти появата на вегетативно-съдова дистония може да бъде провокирана и влошена поради влиянието на хронични заболявания, депресии, стрес, неврози, травми на главата и увреждания на шийните прешлени, ендокринни заболявания, патологии на стомашно-чревния тракт и хормонални промени (бременност, менопауза). При всяка възраст конституционната наследственост е рисков фактор за вегетативно-съдовата дистония.

Класификация на вегетативно-съдовата дистония

Към днешна дата не е разработена единна класификация на вегетативно-съдовата дистония. Според различни автори, автономната дисфункция се различава според редица от следните критерии:

Според преобладаването на симпатиковите или парасимпатиковите ефекти: симпатикотоничен, парасимпатикотоничен (ваготоничен) и смесен (симпато-парасимпатичен) тип вегетативно-съдова дистония;
Според разпространението на вегетативните заболявания: генерализирани (с интерес от няколко органни системи едновременно), системни (с интерес на една органна система) и локални (локални) форми на вегетативно-съдова дистония;
Според тежестта на курса: латентни (скрити), пароксизмални (пароксизмални) и постоянни (постоянни) варианти на вегетативно-съдова дистония;
По тежест на проявите: леко, умерено и тежко течение;
Според етиологията: първична (конституционално обусловена) и вторична (поради различни патологични състояния) вегетативно-съдова дистония.

В зависимост от характера на пристъпите, които усложняват хода на вегетативно-съдовата дистония, се изолират семенните симпатоадренални, вагоинсулни и смесени кризи. Леките кризи се характеризират с едносимптомни прояви, които се проявяват с изразени автономни промени, продължили 10-15 минути. Кризите с умерена тежест имат полисимптомни прояви, изразени вегетативни промени и продължителност от 15 до 20 минути. Тежките кризи се проявяват с полисимптоматика, тежки автономни нарушения, хиперкинеза, припадъци, продължителност на атаката над един час и следкризисна астения за няколко дни.

Симптоми на вегетативно-съдова дистония

Проявите на вегетативно-съдовата дистония са разнообразни, което се дължи на многостранния ефект върху тялото на ANS, който регулира основните вегетативни функции - дишане, кръвоснабдяване, изпотяване, уриниране, храносмилане и др. други пароксизмални състояния).

Някои групи симптоми на вегетативно-съдова дистония се отличават поради първични нарушения в активността на различни системи на тялото. Тези нарушения могат да се появят изолирано или да се комбинират помежду си. Сърдечните прояви на вегетативно-съдовата дистония включват болка в областта на сърцето, тахикардия, чувство на прекъсване и избледняване в работата на сърцето.

Когато дихателната система е нарушена, вегетативно-съдовата дистония се проявява с респираторни симптоми: бързо дишане (тахипнея), невъзможност за дълбоко вдишване и издишване напълно, чувство за липса на въздух, тежест, задръствания в гърдите и остри пристъпи на астма. Вегетативно-съдовата дистония може да се прояви чрез различни дисдинамични нарушения: флуктуации на венозно и артериално налягане, нарушена кръвна и лимфна циркулация в тъканите.

Вегетативните нарушения на терморегулацията включват лабилност на телесната температура (повишаване до 37-38 ° C или намаляване до 35 ° C), чувство за студ или чувство на топлина, изпотяване. Проявлението на терморегулаторни нарушения може да бъде краткосрочно, дългосрочно или постоянно. Разстройството на вегетативната регулация на храносмилателната функция се изразява в диспептични нарушения: болка и спазми в стомаха, гадене, оригване, повръщане, запек или диария.

Вегетативно-съдовата дистония може да предизвика появата на различни видове урогенитални нарушения: аноргазмия със запазено сексуално желание; болезнено, често уриниране при липса на органична патология на пикочните пътища и т.н. Психоневрологичните прояви на вегетативно-съдовата дистония включват летаргия, слабост, умора с леко натоварване, намалена работоспособност, повишена раздразнителност и сълзене. Пациентите страдат от главоболие, метеозависимост, нарушение на съня (безсъние, повърхностен и неспокоен сън).

Усложнения на вегетативно-съдовата дистония

Курсът на вегетативно-съдовата дистония може да се усложни от вегетативните кризи, които се срещат при повече от половината пациенти. В зависимост от разпространението на нарушенията в една или друга част на вегетативната система, симпатоадреналните, вагоинсулните и смесените кризи се различават.

Развитието на симпатоадренална криза или "паническа атака" се проявява под влияние на рязкото отделяне на адреналин в кръвта, което се случва при командването на вегетативната система. Курсът на кризата започва с внезапно главоболие, сърцебиене, кардиалгия, бланширане или зачервяване на лицето. Отбелязва се артериална хипертония, увеличава се пулсът, появява се субфебрилно състояние, тремори на втрисане, изтръпване на крайниците, чувство на тежка тревожност и страх. Краят на кризата е толкова неочакван, колкото и началото; след прекратяване - астения, полиурия с освобождаване на ниско специфично тегло.

Кризата на вагинозата се проявява чрез симптоми, в много отношения противоположни на симпатиковите ефекти. Неговото развитие е придружено от освобождаване на инсулин в кръвния поток, рязко намаляване на нивото на глюкозата и повишаване на активността на храносмилателната система. Вагиналните и островни кризи се характеризират с чувства на сърдечна недостатъчност, замаяност, аритмии, затруднено дишане и чувство за липса на въздух. Намалява се честотата на пулса и намалява кръвното налягане, изпотяване, зачервяване на кожата, слабост и потъмняване на очите.

По време на кризата мотилитетът на червата се увеличава, появява се метеоризъм, може да се чуе ръмжене, желание за дефекация и хлабави изпражнения. В края на атаката идва състоянието на изразена следкризисна астения. Често има смесени симпатико-парасимпатични кризи, характеризиращи се с активиране на двете части на автономната нервна система.

Диагностика на съдова дистония

Диагностицирането на вегетативно-съдова дистония е трудно поради разнообразието от симптоми и липсата на ясни обективни параметри. В случай на вегетативно-съдова дистония можем по-скоро да говорим за диференциалната диагноза и изключването на органичната патология на дадена система. За тази цел пациентите се консултират с невролог, ендокринолог и преглед от кардиолог.

При изясняване на анамнезата е необходимо да се установи семейно натоварване поради вегетативна дисфункция. При пациенти с ваготония в семейството, честотата на язва на стомаха, бронхиална астма, невродермит е по-честа; със симпатикотония - хипертония, коронарна артериална болест, хипертиреоидизъм, захарен диабет. При деца с вегетативно-съдова дистония, анамнезата често се влошава от неблагоприятния ход на перинаталния период, повтарящите се остри и хронични фокални инфекции.

При диагностициране на вегетативно-съдова дистония е необходимо да се оцени началния вегетативен тонус и вегетативните показатели за реактивност. Първоначалното състояние на ANS се оценява в покой чрез анализиране на оплаквания, мозъчни ЕЕГ и ЕКГ. Автономните реакции на нервната система се определят чрез различни функционални тестове (ортостатични, фармакологични).

Лечение на вегетативно-съдова дистония

Пациенти с вегетативно-съдова дистония се лекуват под наблюдението на общопрактикуващ лекар, невролог, ендокринолог или психиатър, в зависимост от предпочитаните прояви на синдрома. При вегетативно-съдова дистония се извършва комплексна, дългосрочна, индивидуална терапия, като се отчита естеството на вегетативната дисфункция и нейната етиология.

Предпочитание при избора на методи на лечение се дава на подхода без наркотици: нормализиране на работата и почивката, премахване на физическата неактивност, измерване на упражнения, ограничаване на емоционалните ефекти (стресови ситуации, компютърни игри, гледане на телевизия), индивидуална и семейна психологическа корекция, рационално и редовно хранене.

Положителен резултат при лечението на вегетативно-съдова дистония се наблюдава от терапевтичен масаж, рефлексология, водни процедури. Използваният физиотерапевтичен ефект зависи от вида на вегетативната дисфункция: за ваготония, електрофореза с калций, мезатон, показан е кофеин; със симпатикотония - с папаверин, аминофилин, бром, магнезий).

При недостатъчност на общи укрепващи и физиотерапевтични мерки се предписва индивидуално избрана лекарствена терапия. За да се намали активността на вегетативните реакции, предписани успокоителни (валериана, дъщерна, жълт кантарион, мелиса и др.), Антидепресанти, транквиланти, ноотропни лекарства. Глицин, хопаненова киселина, глутаминова киселина, комплексни витаминно-минерални препарати често имат полезен терапевтичен ефект.

За намаляване на проявите на симпатикотония се използват β-адренергични блокери (пропранолол, анаприлин), ваготонични ефекти - билкови психостимуланти (шизандра, елеутерокок и др.). При вегетативно-съдова дистония се извършва лечение на хронични огнища на инфекция, придружени от ендокринна, соматична или друга патология.

Развитието на тежка вегетативна криза в някои случаи може да изисква парентерално приложение на невролептици, транквиланти, бета-блокери, атропин (в зависимост от формата на кризата). Пациентите с вегетативно-съдова дистония трябва да бъдат подложени на редовно проследяване (веднъж на всеки 3-6 месеца), особено в есенно-пролетния период, когато е необходимо повторение на комплекс от терапевтични мерки.

Прогноза и превенция на вегетативно-съдовата дистония

Навременното откриване и лечение на вегетативно-съдовата дистония и последователната му профилактика в 80-90% от случаите водят до изчезване или значително намаляване на много прояви и възстановяване на адаптивните способности на организма. Некоррегираният курс на вегетативно-съдовата дистония допринася за формирането на различни психосоматични нарушения, психологическа и физическа неадаптация на пациентите, оказва негативно влияние върху качеството на техния живот.

Комплексът от превантивни мерки за вегетативно-съдова дистония трябва да бъде насочен към укрепване на механизмите на саморегулация на нервната система и повишаване на адаптивните способности на организма. Това се постига чрез здравословен начин на живот, оптимизирана почивка, работа и физическа активност. Превенцията на обострянията на вегетативно-съдовата дистония се извършва с помощта на нейната рационална терапия.

Симптоми и признаци на вегетативно-съдова дистония

Вегетативно-съдовата дистония (VVD) не е самостоятелно заболяване, а вторично проявление на множествени патологии, синдром на често срещани клинични заболявания. Има наследствена предразположеност. Според различни автори, броят на IRR варира от 25% до 80%.

Комуникация на IRR с автономната (автономна) нервна система

Симптомите на вегетативната дистония зависят от състоянието на автономната нервна система. Поддържа хемостаза. Механизми на хемостаза, като телесна температура, кръвна захар, кръвно налягане, киселинно-алкален баланс, позволяват на човека бързо да реагира на различни външни влияния и стимули. Благодарение на регулирането на автономните реакции и приспособяването на човека към промени отвън.

В автономната нервна система има две противоположни и неразделно свързани отдели - парасимпатични и симпатични. В общността те осигуряват нормалното функциониране на всички органи и системи. Но обикновено човек има един вид реакция (ваготония или симпатикотония).

Етиология на синдрома

Причините за васкуларна дистония са свързани с нарушена регулация на автономната нервна дейност, хемостаза. Органичните лезии на нервната система, като правило, отсъстват. Според изследването на неспецифичните части на човешкия мозък има сегментарни и суперсегментни структури на автономната нервна система. С несъответствие на техните дейности (дезинтеграция) и признаци на ВНВ. Причините за това могат да бъдат следните:

хормонални промени в организма;
неврози;
органични мозъчни заболявания, наранявания на главата;
заболявания на различни вътрешни органи;
ендокринни и алергични заболявания;
болки в кръста;
IRR от конституционен произход.

Причините за IRR са основата за класифицирането му в групи. Най-обширна е групата неврози.

Конституционни особености

Първите симптоми на IRR с конституционен произход се появяват в ранна възраст. Децата се люшкаха в транспорта. С дълъг ход се появяват гадене и повръщане, главоболие. Децата не толерират топлина и задух.

Вместо да въвеждат детето в спорта с постепенно увеличаване на стреса, втвърдяването, родителите често отиват по грешен начин. Те фиксират вниманието си и детето върху патологичните симптоми, ненужно се грижи за него. В резултат се формират тревожно-маниакални черти на характера. В бъдеще VSD трябва да третира симптомите по различни начини и средства.

Чести клинични прояви

Вегетативната нервна система присъства във всички органи и тъкани на човешкото тяло. Ето защо, симптомите на IRR при възрастни се различават в различни форми, съпътстващи много патологии на вътрешните органи. По вид те са постоянни (постоянни) и пароксизмални (пароксизмални). Пароксизмите са най-характерни за вегетативната нервна система. Особено драматични и ярки симптоми на пристъпи на вегетативно-съдова дистония, проявяващи се в припадъци и пристъпи на паника.

Клиниката за вегетативна криза е трудно да се обърка с други прояви на IRR. Атаката започва внезапно. Има фатален страх от смъртта. Пулсът се увеличава бързо, сърцето "скача" от гърдите. Натискът нараства рязко. Вълна от топлина или, обратно, студ се разпространява по тялото. Крайниците могат да изтръпнат и трескаво. Пациентите се разкъсват, призовавайки за спешна помощ. Симптомите на панкреатична атака от IRR завършват с многократно освобождаване на големи количества урина.

Група неврози

Невротичните прояви са характерни за практически всички видове вегетативни дистонии. Ето защо, дискусията относно симптомите на IRR във форумите е често срещана. Основната причина са отрицателните емоции. Те включват депресия, продължително състояние на тревожност, страх, негодувание, постоянно сдържано раздразнение или гняв. Понякога силните положителни емоции могат да предизвикат нарушаване на вегетативните реакции. Клинично в тези и други случаи възникват:

сърдечносъдови разстройства;
респираторни нарушения;
стомашно-чревни нарушения;
промени в терморегулацията.

Симптомите на IRR от сърдечен тип са разделени в отделна категория. Жалбите напомнят за сърдечносъдови заболявания - ангина пекторис, преинфарктно състояние. На първо място, явни болки зад гръдната кост. Болката може да бъде натискане, парене, рязко, стесняващо. Важна характеристика на IRR е, че симптомите не изчезват, когато приемате нитроглицерин. Такива прояви са придружени от усещане за потъващо сърце, тахикардия. Пулсът може да достигне 100-130 удара в минута и повече. Човек чувства прекъсвания на сърдечната честота. Освен това, ЕКГ и Холтер мониторинга не определят патологични промени.

Симптомите на IRR при хипертоничен тип възникват по време на стрес, прекомерно нервно напрежение. Свързан с повишен тонус на симпатиковата част на нервната система. Характеризира се с рязко увеличаване на систолното (горното налягане) над 140 mm Hg. колона. За да се намали налягането не е задължително да се използват антихипертензивни лекарства. Той може бързо да намалее след приемане на конвенционални успокоителни - тинктура от дъщерна, валериана, Corvalol. Често повтарящите се симптоми на VSD в острата фаза могат да доведат до развитие на хипертония.

При дихателни разстройства (синдром на хипервентилация) се усеща усещане за затруднено дишане и чувство за липса на въздух. Човек, който е недоволен от дишането, често диша въздух през устата си. Усеща се бучка в гърлото, стягане на гърдите. Симптомите на вегетативна дистония приличат на бронхиална и сърдечна астма. Но те не са свързани с болестта на белите дробове и бронхите, а са причинени от дисфункция на автономната нервна система и са психогенни по природа.

Нарушаването на стомашно-чревния тракт е придружено от гадене, повръщане, оригване. Апетитът на човек намалява или се появява непримиримо чувство на глад. Съответно той губи тегло или печели излишни килограми. Признаци на вегетативна дистония при чревни дисфункции се проявяват запек и диария (синдром на дебелото черво). Загрижени за състоянието им, хората се опитват да търсят причината при заболявания - гастрит, пептична язва, ентероколит. Всъщност, всичко в невроза.

Нарушенията на терморегулацията с VSD се характеризират с появата на немотивирана субфебрилна температура. Повишена температура може да продължи или да се появява периодично. Признаците на IRR при възрастни често се проявяват чрез прекомерно изпотяване. При терморегулаторни нарушения човек постоянно замръзва или страда от топлина. В този случай температурата в стаята не надхвърля нормалното. Инфекциозните болести също липсват.

На фона на многобройните прояви на вегето-съдова дистония често се наблюдава IRR по смесен тип. Тя се проявява като нестабилно, променящо се кръвно налягане, сърдечни симптоми, пристъпи на паника, нарушена терморегулация.

Група от вътрешни болести

Една от причините за тази група от IRR е раздразнението на патологични импулси от болни органи. По-често от областта на стомаха, жлъчния мехур, червата, бъбреците.

Дуоденит, пептична язва, колит могат да доведат до нарушаване на неврохуморалните реакции и появата на симптоми на ВНП на хипотоничния тип. Те се срещат както в млада, така и в напреднала възраст, често срещани сред хората с астенично физическо състояние.

Проявява се чрез следните симптоми:

нисък брой на систолично и диастолично налягане;
летаргия, слабост, увреждане;
повишена метеорологична чувствителност;
емоционална нестабилност;
нарушение на съня - сънливост или безсъние.

Характеризира се с чести главоболия. На фона на ниско налягане от 90/50 mm Hg. стълб може да се появи задух, замаяност, припадък.

Други групи

Симптомите на IRR и остеохондроза (дискоза) често се съпътстват. Дистония е често проявление на остеохондроза на цервикалния и гръдния гръбначен стълб. В резултат на дегенеративни процеси в гръбначния стълб се компресират нервните корени и кръвоносните съдове.

Ако остеохондрозата се е развила в гръдния кош, пръстите често стават вцепенени. Чувствам се като пълзи. При компресиране на нервните корени болката може да се даде на областта на сърцето, имитирайки сърдечен удар.

Симптомите на IRR на цервикалната остеохондроза са свързани с недостатъчно снабдяване с кислород на мозъка. Проявява се от главоболие, входящи пристъпи на замаяност, краткотрайни "спирания" на съзнанието.

Как да се справим с болестта

Лечението на симптомите на вегетативна дистония трябва да започне в ранна детска възраст. Само в този случай, с възрастта, много признаци изглаждат или изчезват напълно. Необходимо е да се ангажират в осъществими спортове. Правете упражнения с физически упражнения върху различни мускулни групи. На възрастните и децата се препоръчва да тренират сърдечно-съдовата система. Придвижвайте се по-далеч, вървете по-често на чист въздух. Добри резултати се получават чрез контрастен душ и плуване.

Лечението на симптомите на IRD при възрастни се определя от вида на дистонията. Тя ви позволява да контролирате честотата и тежестта на вегетативните кризи, за да намалите колебанията на кръвното налягане. С преобладаването на симпатиковите реакции, терапията е една, с ваготония, друга. В някои случаи, помощ адаптогени, в други успокоителни. Но за да се елиминират симптомите на IRR, за лечение на проявите на синдрома трябва лекар.

Видео за един от синдромите - пристъпи на паника:

Характерни симптоми и лечение на вегетативно-съдова дистония при жени

От тази статия ще научите: какви са симптомите на вегетативната съдова дистония при жените. Преглед на методите за лечение.

Авторът на статията: Александра Бургута, акушер-гинеколог, висше медицинско образование със специалност обща медицина.

Симптомите на патологията при жените

Симптомите на вегетативно-съдова дистония при пациенти от двата пола са изключително разнообразни. Обикновено пациентите описват чувствата си изключително емоционално и ярко. Добрият пол е по-подробен, когато се изброяват оплаквания, които възникват по време на този синдром, но симптомите на това състояние са почти еднакви при жените и мъжете.

Началото на симптомите на вегетативно-съдовата дистония при жените може да бъде свързано с началото на пубертета, бременност, раждане, нередовен сексуален живот или началото на менопаузата, когато хормоналния фон претърпява значителни промени. Понякога проявите на този синдром се появяват при момичетата и се причиняват от забавяне на узряването и развитието на нервната система. Жените са най-изложени на стрес, умора, уязвимост и подозрителност, хронична умора.

Прояви на IRR

Най-характерните симптоми на вегетативно-съдови нарушения са:

промени в сърдечната честота (забавяне или ускоряване);
отклонения на кръвното налягане от нормата (нагоре или надолу);
често чувство на умора или депресия;
промени в настроението (раздразнителност, сълзливост, апатия, летаргия, страх);
намаляване на толерантността към физически или психо-емоционален стрес;
невъзможността за дългосрочна концентрация при решаване на интелектуални проблеми;
разсейване и забравяне;
увреждане на слуха: звънене, шум в ушите;
зрително увреждане: отблясъци или преден поглед;
температурни промени без видима причина (намаляване или увеличаване);
чести главоболие и замаяност (до припадък);
зашеметяваща походка;
усещане за бучка в гърлото или задух;
повишено изпотяване (особено по време на стрес);
чувство за студ или горещина;
студени ръце или крака;
влошаване на здравето по време на топлина или студ;
понижено либидо;
дискомфорт или болка в гениталиите;
често и прекомерно уриниране;
нарушения на съня;
стомашни болки със спазматичен характер и нарушено храносмилане (диария или запек);
чувства на болка в сърцето (кардионевроза);
бледност на кожата и периодично появяване на червени петна по гърдите, лицето и шията;
пристъпи на паника, синкоп и кризи (по време на обостряне).

Вегетативно-съдова дистония: видове, причини, симптоми, лечение при възрастни и деца

Може би сред нас няма човек, който никога не е чувал за вегетативно-съдова дистония (VVD). Не е случайно, защото според статистиката до 80% от възрастното население на планетата и около 25% от децата страдат от нея. Поради по-голямата емоционалност, жените страдат от вегетативна дисфункция три пъти по-често от мъжете.

Патологията обикновено се открива в детска или млада възраст, пикът на симптомите пада на 20-40 години - най-здрав и активен период, като по този начин се нарушава обичайният ритъм на живота, затруднява се професионалната дейност, засягат семейните отношения.

Какво е това: болестта или функционирането на нервната система? Въпросът за същността на автономната дисфункция остава спорен за дълго време, експертите го идентифицират като болест първо, но като наблюдаваха пациентите, стана ясно, че IRR е функционално разстройство, засягащо главно психиката и растителността.

В същото време, функционалните разстройства и субективните чувства не само ви принуждават да промените начина си на живот, но и изисквате навременна и квалифицирана помощ, защото с течение на времето те могат да се развият в повече - исхемична болест на сърцето, хипертония, язви или диабет.

Причини за развитие на съдова дистония

Вегетативната нервна система, включително симпатиковите и парасимпатиковите дивизии, регулира функцията на вътрешните органи, поддържайки постоянството на вътрешната среда, телесната температура, налягането, пулса, храносмилането и т.н. промяна на условията на околната среда, стрес и претоварване.

Автономната нервна система работи самостоятелно, автономно, не се подчинява на нашето желание и съзнание. Sympatika определя такива промени като повишаване на налягането и пулса, разширяване на зениците, ускоряване на метаболитните процеси, и парасимпатиковата е отговорна за хипотония, брадикардия, повишена секреция на храносмилателни сокове и гладък мускулен тонус. Почти винаги тези разделяния на автономната нервна система имат обратен, антагонистичен ефект, а в различни житейски условия преобладава влиянието на една от тях.

Когато се появи нарушение на вегетативната функция, се появяват различни симптоми, които не се вписват в картината на някое от известните заболявания на сърцето, стомаха или белите дробове. Когато IRR обикновено не е намерен органични увреждания на други органи, както и опитите на пациента да намери ужасна болест напразно и не носят очакваните плодове.

IRR е тясно свързана с емоционалната сфера и особеностите на психиката, поради което обикновено се извършва с различни психологически прояви. Много е трудно да се убеди пациент при липса на патология на вътрешните органи, но психотерапевтът е в състояние да осигури ефективна помощ.

Причините за вегетативно-съдовата дистония са много различни и понякога лежат в ранна детска възраст или дори в периода на пренаталното развитие. Сред тях най-важните са:

Вътрематочна хипоксия, анормални раждания, инфекции в детска възраст;
Стрес, невроза, тежко физическо натоварване;
Травматична мозъчна травма и невроинфекция;
Хормонални промени по време на бременност, в юношеска възраст;
Наследственост и особености на конституцията;
Наличието на хронична патология на вътрешните органи.

Патологичен ход на бременността и раждането, инфекции в ранна детска възраст допринасят за проявата на признаци на вегетативно-съдова дистония при деца. Такива бебета са склонни към капризи, неспокойни, често подкопани, страдат от диария или запек, са склонни към чести настинки.

При възрастните сред причините за вегетативно-съдова дистония, на преден план излизат стресът, интензивният емоционален стрес и физическото претоварване. Заболеваемостта в детството, лошото физическо здраве и хроничната патология също могат да бъдат фон за IRR в бъдеще.

При юношите, вегетативно-съдовата дистония се свързва с бърз растеж, когато вегетативната система просто не разполага с време за физическо развитие, младият организъм не може да се адаптира правилно към повишените изисквания към него, появяват се симптоми на приспособяване, както психологически, така и в семейството, и физически - със сърцебиене, хипотония, задух и др.

Симптоми на VSD

Симптомите на вегетативно-съдовата дистония са изключително разнообразни и влияят върху функционирането на много органи и системи. Поради тази причина пациентите, които търсят диагноза, преминават през различни изследвания и посещават всички познати им специалисти. Обикновено към момента на установяването на диагнозата особено активните пациенти имат впечатляващ списък от диагностични процедури, които са преминали и често сами са сигурни, че има сериозна патология, тъй като симптомите могат да бъдат толкова силно изразени, че няма съмнение, че има по-ужасни диагнози от IRR.

В зависимост от преобладаването на манифестацията се различават следните типове вегетативно-съдова дистония:

симпатикотонично;
Parasimpatikotonichesky;
IRR от смесен тип.

Тежестта на симптомите определя лекото, умерено или тежко протичане на патологията, а разпространението на ВСД явления позволява да се изолират обобщените форми и локалните, когато страдат много системи или някой. В хода на IRR може да бъде скрит, пароксизмален или постоянен.

Основните характеристики на IRR разглеждат:

Болка в сърцето (кардиалгия);
аритмии;
Дихателни нарушения;
Автономни разстройства;
Колебания в съдовия тонус;
Състояния, подобни на неврози.

Сърдечният синдром при VSD, който се появява при 9 от 10 пациенти, е чувство за сърдечен ритъм или избледняване на сърцето, болки в гърдите, прекъсвания на ритъма. Пациентите са слабо приспособени към физическо натоварване, бързо са уморени. Cardialgia може да бъде парене, парене, дълго или краткотрайно. Аритмията се проявява чрез тахи- или брадикардия, екстрасистола. Цялостното изследване на сърцето обикновено не показва структурни или органични промени.

Вегетативно-съдовата дистония, която се среща в хипертоничния тип, се проявява с повишаване на кръвното налягане, което обаче не надвишава граничните стойности, вариращи между 130-140 / 85-90 mm Hg. Чл. Истинските хипертонични кризи възникват доста рядко. На фона на колебанията на налягането са възможни главоболие, слабост, сърцебиене.

Вегетативно-съдовата дистония на хипотоничния тип се свързва с повишен тонус на парасимпатиковата нервна система. Такива пациенти са склонни към апатия, сънливост, преживяват слабост и умора, припадъци, астеници и тънки предмети преобладават сред тях, те са бледи и често студени. Тяхното систолично кръвно налягане обикновено е на ниво от 100 mm Hg. Чл.

При всички форми на ВСД са възможни главоболие, постоянна умора, разстроени изпражнения под формата на диария или запек, задух, усещане за бучка в гърлото и липса на въздух. Церебралната дистония е придружена от замаяност, припадък, шум в главата.

Телесната температура се увеличава без причина и също спонтанно намалява. Характерни са изпотяване, зачервяване на лицето под формата на зачервяване на лицето, треперене, студенина или усещане за топлина. Пациентите с VSD са метеочувствителни, слабо адаптирани към физическо натоварване и стрес.

Особено внимание заслужава психо-емоционалната сфера, която винаги страда от различни форми на автономна дисфункция. Пациентите са апатични или, напротив, прекалено активни, раздразнителни, страхливи. Чести пристъпи на паника, фобии, подозрителност, депресия. В тежки случаи са възможни суицидни тенденции, почти винаги има хипохондрия с прекомерно внимание при всеки, дори и най-незначителен, симптом.

IRR е по-често диагностицирана при жени, които са по-емоционални, има по-голяма вероятност да я преживеят по различни поводи и да изпитват тежки натоварвания по време на бременност, раждане и последващо отглеждане на деца. Симптомите могат да се влошат по време на менопаузата, когато настъпят значителни хормонални промени.

Симптомите на IRR са много различни, засягащи много органи, като всеки от тях е много остро изпитан от пациента. Заедно с привидните болести емоционалният фон се променя. Раздразнителност, сълзливост, прекомерно ентусиазъм за оплакванията му и търсене на патология нарушават социалната адаптация. Пациентът спира комуникацията с приятели, отношенията с роднините се влошават и начинът на живот може да се оттегли. Много пациенти предпочитат да намерят дом и самота, които не само не подобряват състоянието си, но и допринасят за по-голяма концентрация на оплаквания и субективни чувства.

Засега, освен функционални нарушения, няма други нарушения на вътрешните органи. Но те не казват, че всички болести са от нерви. Дългосрочно VSD рано или късно може да доведе до други заболявания - исхемична болест на сърцето, диабет, хипертония, колит или стомашна язва. В такива случаи, освен корекцията на емоционалния фон, ще е необходимо по-съществено лечение на развитата патология.

Диагностика и лечение на VSD

Тъй като няма ясни диагностични критерии и патогномонични симптоми на IRR, диагнозата обикновено се появява на принципа на изключване на друга, соматична, патология. Различни симптоми подтикват пациентите към посещения при различни специалисти, които не откриват аномалии във функцията на вътрешните органи.

Пациенти с признаци на IRR трябва да се консултират с невролог, кардиолог, ендокринолог, в някои случаи - психотерапевт. Лекарите внимателно разпитат пациента за естеството на оплакванията, наличието на роднини на случаи на пептична язва, хипертония, диабет и невроза. Важно е да се разбере как бременността и раждането са произлезли от майката, ранното детство на пациента, тъй като причината за IRR може да бъде в неблагоприятни ефекти преди раждането.

Сред прегледите обикновено се извършват изследвания на кръвта и урината, електроенцефалография и функционални тестове за анализ на активността на автономната нервна система и е задължителна ЕКГ.

Когато диагнозата е без съмнение и други заболявания са изключени, лекарят решава дали да се лекува. Терапията зависи от симптомите, тяхната тежест, степента на увреждане на пациента. До неотдавна пациентите с IRR бяха администрирани от невролози, но днес не може да се отрече, че психотерапевтът може да осигури най-голяма помощ, тъй като IRR е преди всичко проблем на психогенния план.

От първостепенно значение при лечението на вегетативно-съдовата дистония са общите мерки. Разбира се, повечето пациенти очакват, че ще им бъде предписано хапче, което веднага ще облекчи всички симптоми на болестта, но това не се случва. За да се отървете успешно от патологията, са необходими работата на самия пациент, желанието и желанието му да нормализира благосъстоянието си.

Общите мерки за лечение на IRR включват: t

Здравословен начин на живот и подходящ режим.
Диета.
Адекватна физическа активност.
Премахване на нервните и физическите натоварвания.
Физиотерапия и водни процедури.

Здравословният начин на живот е основата за правилното функциониране на всички органи и системи. Когато IRR следва да изключи тютюнопушенето, злоупотребата с алкохол. Необходимо е да се нормализира начина на работа и почивка, при тежки симптоми, може да се наложи да се промени вида на работната дейност. След тежък работен ден, трябва да се отпуснете правилно - да не лежите на дивана, а по-скоро да ходите на чист въздух.

Диетата на пациенти с VSD не трябва да съдържа излишък от сол и течност (особено при хипертоничен тип), си струва да се откаже от силно кафе, брашно, мазни и пикантни ястия. Хипотониката показва морски дарове, извара, чай. Като се има предвид, че повечето пациенти имат затруднения с храносмилането, страдат от увреждане на изпражненията и чревната подвижност, храненето трябва да бъде балансирано, леко, но в същото време пълно - зърнени храни, бобови растения, постно месо, зеленчуци и плодове, ядки, млечни продукти.

Физическата активност ви позволява да нормализира тонуса на автономната нервна система, така че редовните упражнения, тренировъчната терапия, ходенето - добра алтернатива на домашното забавление докато седите или лежите. Всички видове водни процедури (бани, душове, студена вода, плувен басейн) са много полезни, защото водата не само спомага за укрепване на мускулите, но и облекчава стреса.

Пациентите с VSD трябва да се предпазят максимално от емоционални и физически натоварвания. Телевизорът и компютърът са силни дразнители, така че е по-добре да не ги злоупотребяваме. Комуникацията с приятели, посещаването на изложба или парка ще бъде много по-полезна. Ако искате да се включите във фитнеса, трябва да изключите всички видове упражнения за сила, вдигане на тежести и е по-добре да предпочитате гимнастика, йога, плуване.

Физиотерапевтичните процедури спомагат за значително подобряване на състоянието. Показани са акупунктура, масаж, магнитна терапия, електрофореза с магнезий, папаверин, калций (в зависимост от формата на патологията).

Санаторно лечение е показано на всички, които страдат от IRR. Не е необходимо в същото време да се избират институции от кардиологичен профил, обикновен санаториум или пътувания до морето са достатъчни. Отпочинайте от обичайните неща, променяйки ситуацията, нови познанства и общуване, които ви позволяват да се откъснете от симптомите, да разсеете и да се успокоите.

Лечението с лекарства се определя от преференциални симптоми при конкретен пациент. Основната група лекарства за IRR са лекарства със седативно действие:

Фитопрепарати - валериана, дъвка, ново-пасит и др.;
Антидепресанти - ципралекс, пароксетин, амитриптилин;
Транквилизатори - седуксен, елениум, тазепам, грандаксин.

В някои случаи, предписани ноотропни лекарства (пирацетам, омнарон), съдови лекарства (цинаризин, актовегин, кавинтон), психотропни лекарства - грандаксин, мезапам, сонапакс. В случай на хипотоничен тип VSD, използването на адаптогени и тонични фитомедицини помага - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

Като правило, лечението започва с по-„меки” билкови лекарства, при липса на ефект се добавят леки транквиланти и антидепресанти. В случаи на тежка тревожност, пристъпи на паника, неврозоподобни нарушения е невъзможно да се направи нищо без корекция на медикамента.

Симптоматичната терапия е насочена към премахване на симптомите на други органи, предимно на сърдечно-съдовата система.

При тахикардия и повишено кръвно налягане, предписват се анаприлин и други лекарства от групата на бета-блокерите (атенолол, егилок), АСЕ инхибитори. Cardialgia обикновено се отстраняват като се успокоителни - seduksen, Corvalol, Valocordin.

Брадикардия по-малка от 50 пулса в минута изисква употребата на атропин, препарати на беладона. Готини тонизиращи вани и душове и упражнения са полезни.

Лечението с народни средства може да бъде доста ефективно, като се има предвид, че много билки имат такъв необходим седативен ефект. Нанесете валериана, дъжда, глог, божур, мента и маточина. Билките се продават в аптека, те се приготвят, както е описано в инструкциите, или просто се приготвят готовите сашета в чаша вода. Билкови лекарства могат успешно да се комбинират с медикаменти.

Трябва да се отбележи, че целта на описаното „сърце” не е доказателство за наличието на истинска сърдечна патология, тъй като в повечето случаи проблемите с ритъма на сърцето и натиска са функционални в природата. Това трябва да бъде известно на пациентите, които напразно са търсили признаци на наистина опасни заболявания.

Отделно внимание заслужават психотерапевтичните дейности. Случило се така, че пътуването до психиатър или психотерапевт често се разглежда от пациента и неговите близки като несъмнен признак на психично заболяване, поради което много пациенти никога не достигат до този специалист. Междувременно психотерапевтът е в състояние да оцени най-добре ситуацията и да извърши лечение.

Полезни са както индивидуалните, така и груповите уроци, използващи различни методи за въздействие върху психиката на пациента. С много фобии, пристъпи на паника, неоправдана агресия или апатия, натрапчиво желание да се намери ужасна болест сама по себе си, психотерапевтът помага да се открие истинската причина за такива разстройства, които могат да лежат в детството, семейните отношения, дълготрайни нервни катаклизми. Разбрали причината за техния опит, много пациенти намират начин да се справят успешно с тях.

Необходимо е IRR да се третира комплексно и с участието на самия пациент, като се избират индивидуално схемите и наименованията на лекарствата. Пациентът, от своя страна, трябва да разбере, че симптомите на болестта от страна на вътрешните органи са свързани с особеностите на психиката и начина на живот, затова си струва да се спре търсенето на болести и да се предприеме промяна в начина на живот.

Въпросът дали си струва да се третира IRR, ако не е самостоятелно заболяване, не бива да остава. Първо, това състояние влошава качеството на живот, намалява работоспособността, изчерпва вече изчерпаната нервна система на пациента. Второ, дългосрочната съществуваща IRR може да доведе до развитие на тежка депресия, суицидни тенденции, астения. Честите хипертонични кризи и аритмии в крайна сметка ще предизвикат органични промени в сърцето (хипертрофия, кардиосклероза), а след това проблемът ще стане наистина сериозен.

С навременната и коректна корекция на симптомите на IRR, прогнозата е благоприятна, състоянието на здравето се подобрява, възстановява се обичайният ритъм на живот, работа и социална активност. Пациентите трябва да бъдат наблюдавани от невролог (невропсихолог, психотерапевт) и лечението може да се извършва с превантивна цел, особено през есента и пролетта.

Признаци на съдова дистония при жени

✓ Статия, проверена от лекар

Вегетативно-съдовата дистония не винаги се счита от много пациенти и дори от квалифицирани лекари за патология, която изисква задължително лечение и диагноза. Но това мнение е погрешно, тъй като нарушения в работата на всички вътрешни органи могат да бъдат скрити отначало за безвредни симптоми. За да разберете причините и признаците на патологията, трябва да се запознаете с горната информация.

Признаци на съдова дистония при жени

Общо описание на заболяването

Дистония се дължи на началото на нарушения на автономната нервна система. Той е отговорен за нормалното функциониране на всички вътрешни органи и съдове. Заболяването не е независим патологичен процес, а възниква на фона на нарушения.

Те могат да бъдат свързани с психологическо и физическо състояние. За да се лекува заболяване, е необходимо точно да се идентифицира причината за неговото възникване. Лечението и елиминирането на симптомите няма да дадат никакви резултати и само ще засилят хода и проявата на заболяването.

За какво е отговорна вегетативната нервна система?

Вегетативната нервна система е отговорна за кръвното налягане, честотата на пулса, кръвообращението, преноса на топлина и производството на адреналин. Самата вегетативно-съдова дистония може да се прояви като постоянна проява и временни кризи (паническа атака или припадък).

Предупреждение. Дори положителните емоции могат да предизвикат паническа атака, ако са неочаквани и прекалено вълнуващи. Щом кръвното налягане и сърдечната честота се повишат, може да започне рязко влошаване на състоянието.

Концепцията за вегетативно-съдова дистония

Причини за VSD

Намирането на източника на проблема не е толкова трудно, ако правилно поставите диагноза. Но в около 70% от случаите, вегетативното разстройство не се поставя на пациенти, това води до значително влошаване на здравето на страдащия от патология. Ако се открие фактор, предизвикващ заболяването, за възстановяване е необходим малък курс на лечение. Основните причини за заболяването са следните фактори:

психо-емоционално разстройство, включително натовареното с депресия и невроза;
увреждане на гръбначния стълб, особено на шийните прешлени;
увреждане на мозъка или гръбначния мозък;
вродени проблеми със сърцето;
диагностицирани нарушения на стомашно-чревния тракт;
заболявания на щитовидната жлеза и цялата ендокринна система;
нестабилен хормонален фон;
различни алергии;
инфекциозни заболявания, включително тонзилит и фарингит;
липса на кръвообращение в мозъка, белите дробове и сърцето.

Причини за развитие на съдова дистония

Предупреждение. Принос за развитието на патология може и най-малката вреда, ако имунитетът не е на правилното ниво. За да се предпазите от IRR, е необходимо да се придържате към здравословен начин на живот и да получавате своевременно медицински прегледи.

Признаци на вегетативно-съдова дистония

Веднага след като функционирането на автономната нервна система отиде и при най-малките неуспехи, това веднага ще повлияе на състоянието на пациента. Въпреки факта, че първите съдове страдат, поради това, което влошава работата на сърцето и мозъка, нарушенията на вегетативната система засягат всички вътрешни органи.

Признаци на съдова дистония

За болестта са характерни следните симптоми:

нестабилността на кръвното налягане може значително да се отклони от нормалната граница нагоре и надолу;
честотата на пулса се променя значително, тя може да забави или да се ускори значително;
човек е придружен от постоянно чувство на умора и депресия;
лоша толерантност към упражненията, по време на тежък стрес, пациентите може дори да не станат от леглото;
телесната температура може да се повиши или да падне сама по себе си без каквато и да е съществуваща причина;
постоянно усещане за студ или топлина;
изпотяване поради горещи вълни може да се увеличи;
Намалява се температурата на ръцете и краката, трудно е да се затопли дори и на батерии;
внезапна раздразнителност, постоянно чувство на апатия и емоционално изтощение;
има тежки и продължителни главоболия;
пациентите се оплакват от внезапно замаяност;
намалено сексуално желание, физическа и интелектуална активност;
безсъние се проявява, кошмарите започват да мечтаят вместо нормалните сънища;
може да настъпи спазматична болка в стомаха;
функционални нарушения на стомаха под формата на запек или диария често възникват поради нарушения на стомашно-чревния тракт;
По време на периода на усложнение пациентът може да страда от пристъпи на паника, припадъци и кризи.

Проявата на съдова дистония при жените

Предупреждение. Пациентът може да няма всички изброени симптоми, но дори и един от тях сигнализира за необходимост от консултация със специалист.

Честотата на симптомите на дистония

В таблицата по-долу можете да разберете колко често се появяват симптомите на IRR при пациентите.

Избор На Редактора

Вегетативна дистония