Признаци на сътресение при дете и това, което заплашва късното подпомагане

Ако подрастващият не осигурява бърза и правилна помощ с нараняване на главата, това може да доведе до доста сериозни последици и нарушения на нервната система. Симптомите на сътресение при деца на тази възраст са почти идентични с възрастните.

Симптомите на мозъчното сътресение

Първото нещо, което се чувства тийнейджър след нараняване, и това, което трябва да се обърне внимание е силна болка в главата. Тя може да има някаква интензивност. Веднага след това детето ще започне да се чувства силно замайване и пристъпи на гадене. Тежко нараняване може да причини припадък или шум в ушите.
В допълнение, основните признаци на сътресение при юношите са:

• Проблеми с паметта;
  
• неспособността да се съсредоточи изцяло върху един случай;
  
• липса на грижа и спокойствие;
  
• депресия;
  
• умора;
  
• раздразнителност;
  
• болезнено възприятие на силни звуци и ярка светлина.
  

По-добре е да не отлагате посещението на лекар, а ако откриете тези симптоми, незабавно се свържете със специалист за медицинска помощ. За да определи точната степен на сътресение и мащаба на увреждането, лекарят трябва да извърши следните диагностични мерки:

1. Електроенцефалозно изследване.
   
2. Магнитно-резонансна томография.
   
3. Рентгенов череп.
   
4. Ehsonografiya.
   

Един интегриран подход ще помогне на лекаря да определи правилно степента на сътресение, което ще помогне да се предпише оптимално лечение. Във всеки случай, първото нещо, което трябва да направите, е да предоставите на детето пълно спокойствие и спокойствие.

Сътресение при дете - симптоми

Децата не могат да седят на едно място - изкачват се в труднодостъпни места, изкачват се до изкачвания и следователно са обект на нараняване. Дори най-внимателните родители може да не забележат как бебето ще удари главата му. Травматичната мозъчна травма е състояние, което изисква незабавна хоспитализация, защото сътресението на детето при дете - симптоми и признаци, които не всеки възрастен определя. Ако не забележите патологията навреме, бебето ще има сериозни здравословни проблеми по-късно.

Какво е сътресение

Обратимо нарушение на мозъка, причинено от нараняване, се нарича сътресение. Лекарите смятат, че основата на това състояние е функционално нарушаване на комуникацията между нервните клетки. Честотата на поява на сътресение на всички наранявания на главата е на първо място. В структурата на детските травми, 65% от всички случаи са разпределени за това състояние. Според статистиката, затворените наранявания на главата са по-често наблюдавани преди 5-годишна възраст и след 14-годишна възраст.

Как да определим детското сътресение

След нараняване на главата е важно да се осигури своевременно медицинско обслужване на бебето. Симптомите на мозъчното сътресение при децата се проявяват по различни начини, в зависимост от тежестта на заболяването: леко, умерено, тежко. Природата се е погрижила, че мозъкът на децата е защитен от увреждане, следователно, в контакт с тежки предмети, костите на черепа се абсорбират, тъй като са мобилни и силни.

Поради това повечето наранявания нямат негативни последици, особено при едногодишни деца, чието телесно тегло не създава силна инерция. Въпреки това, със значителен удар, дете на всяка възраст може да получи травма на главата (TBI). Колкото по-малко е бебето, толкова по-трудно е да се идентифицира болестта му, защото децата реагират по различен начин на дразнещите фактори. Родителите трябва да бъдат внимателни и да имат информация: ако детето има сътресение, какви са симптомите?

симптоми

Независимо от възрастта, телесната температура по време на TBI не се променя. Симптомите на сътресение при новородено са леки: нарушение на съня, обилна регургитация, която трае не повече от 3 дни. По-възрастните бебета след инсулт могат незабавно да проявят такива състояния:

• бледността на кожата ще бъде рязко заменена от зачервяване на лицето (еритема);
• повтаряне или еднократно повръщане;
• Временно извън синхронизирано движение на ученика (астигматизъм);
• няма съзнание;
• бърз или бавен пулс;
• кръвотечение от носа;
• объркано дишане;
• липса на реакция на учениците към стимули.

главоболие

С навременното и правилно лечение на сътресението, всички симптоми, които възникват в този случай, преминават бързо, но главоболието може да остане дълго време. Проблемът при малките деца е, че те не могат да кажат, че имат болка, така че дори и при липса на очевидни симптоми, трябва да се консултирате с лекар. Юношите могат да мълчат за нараняване, страхувайки се от родителския гняв, но ако нямат главоболие в рамките на 1-2 дни, и дори придружени от замаяност - този факт трябва да бъде предупреждаван.

Признаци на

Как едно детско сътресение се проявява при дете, всеки педиатър знае - често те не се откриват веднага след инсулт. Понякога TBI може да бъде спечелен без причина, когато бебето започне или забави внезапно. В медицината този термин се нарича "синдром на разклатеното дете". Причините за сътресение са битки, падания от велосипеди и други транспортни средства, скокове от височина. Прекомерната активност често завършва с нараняване на главата. Бебетата често страдат от заболяване, което се дължи на надзора на родителите си. Помислете за най-важните признаци на сътресение при дете.

Ученици със сътресение при дете

Директно потвърждение на сътресението на мозъка - големината на учениците. Те могат да бъдат, като различна форма, или разширени или стеснени. Учениците реагират нормално на светлината и засегнатото дете може дори да не почувства никакви симптоми, но лекарят ще забележи грешната реакция. По-лошо, ако са с различен размер - това означава сериозна мозъчна травма. Разширените или стеснени зеници са свързани с вътречерепно налягане, което има ефект върху нервните центрове, които регулират свиването на очната ябълка.

повръщане

Ако малко дете има сътресение - симптоми на гадене и повръщане, тогава ледът трябва да се приложи на мястото на увреждането и трябва да се обадите на линейка или да го вземете в болницата. Бебето може веднъж да изхвърли през устата съдържанието на стомаха или отново с някои прекъсвания. В същото време се отделят сълзи, слюнка, дишането става по-бързо. Причината за това е нарушена циркулация на кръвта в вестибуларния апарат и еметичния център, което се дразни при удар.

Признаци при кърмачета

Новородено бебе не може да се оплаква от здравето, затова колкото по-скоро се диагностицира сътресението, толкова по-бързо ще се избегне кръвоизлив. Признаците на сътресение при кърмачета са първични и вторични. С леко нараняване, детето развива двигателна активност, той е развълнуван и крещи. Вторичните симптоми, когато бебето откаже да яде, става летаргично и неактивно, показват сериозно нараняване. Лекарят ще диагностицира диагнозата сътресение въз основа на дори един от горните фактори:

• повръщане, което е настъпило повече от 2 пъти;
• краткотрайна или продължителна загуба на съзнание;
• тревожност, лош сън.

Опасни признаци, които могат да означават сериозно травматично увреждане на мозъка при кърмачета:

• рязък спад в рефлексите на новороденото;
• окуломоторни нарушения;
• изпъкналост или подуване на зоната на фонтанелата;
• постоянен сън;
• отказ да се яде

Първи признаци на сътресение при дете

Когато мозъкът е повреден, дете на всяка възраст веднага губи ориентация в пространството, способността му да концентрира погледа си е изключена. В такива моменти очите се движат неволно. Пациентът става летаргичен, иска да спи постоянно, независимо от времето на деня. При TBI децата обикновено изпитват главоболие, замаяност, гадене и повръщане. Чести признаци на нараняване на главата - повишено изпотяване, слабост, повишено налягане, бърз пулс.

Промени в кожата

Родителите трябва да предупреждават за бледността на кожата, липсата на еластичност. Това е един от най-важните симптоми, които се проявяват незабавно. Първо, епидермисът става бледа по лицето, после по крайниците. Кожата може да придобие зелен или син оттенък, да изглежда прозрачен. Капилярите са ясно видими на краката и ръцете. Често бледността е придружена от прекомерно изпотяване - това е особено тревожен сигнал, който показва, че състоянието на бебето се влошава.

Как да диагностицира детското сътресение

Необходимо е незабавно да се установи наличието на конуси, хематоми, фрактури, да се открият признаци на мозъчен оток, за да се избегнат сериозни последствия. За това се нуждаем от различни диагностични методи. Процедурата за стандартен преглед на болно дете, което се използва в болница:

• Консултация с травматолог и невролог;
• лекарят определя вътречерепното налягане с офталмоскоп;
• предписват се рентгенография на мозъка и компютърна томография;
• След изследване и събиране на анамнеза, специалистът провежда ехо-енцефалография, невросонография, електроенцефалография или ЯМР.

лечение

В зависимост от тежестта на мозъчното увреждане след поставяне на диагноза, въпросът за хоспитализацията на бебето е решен. Ако не откриете сериозни наранявания, продължителността на престоя в болницата е 4 дни. В случай на тежка травма, минималният престой в болницата е една седмица. Ефектите от сътресението се лекуват само с лекарства. На детето се предписва:

• диуретични лекарства: диакарб, фуросемид;
• калий-съдържащи лекарства: Asparkam, Panangin;
• успокоителни: феназепам, валериан тинктура;
• антихистаминови лекарства: диазолин, супрастин;
• обезболяващи: Baralgin, Sedalgin.

След напускане на болницата бебето трябва да получи допълнително лечение у дома. Това е приемането на ноотропни лекарства и витамини, предписани от лекар. Предпоставка е почивка на легло за 14 дни след изписване от болницата. Детето не трябва да се преуморява. Ще трябва да променим обичайния начин на живот по време на рехабилитацията - да намалим продължителността на гледане на телевизия и да ограничим времето, прекарано в интернет. Ако симптомите се върнат, трябва отново да отидете на лекар. Главоболие, сънливост и неразположение не трябва да се усещат след курс на лечение.

Контузия при дете от 10 години, симптоми и лечение

Сътресението на мозъка е едно от най-честите наранявания в детството, което възниква в резултат на прекомерната им активност. Малките бързат да познаят света, че понякога дори най-внимателните майки и бащи не могат да ги следят.

Ако вземем предвид нараняванията на децата като цяло, сътресението заема водещо място сред тях. Външно не е лесно да се определи, защото той няма специални признаци (не се отчитат подутини, натъртвания и оток). Като се има предвид, че мозъчното сътресение все още е травма, то детето, което го е получило, изисква незабавна хоспитализация. Ето защо възрастните трябва да могат да разпознават сътресението на бебето си и да знаят към кой лекар да го отведе.

Контузията на мозъка е нараняване, което изисква медицинско лечение, така че родителите трябва да могат да идентифицират неговите симптоми.

45% от децата, получили черепно-мозъчно увреждане (TBI), са ученици, 25% са бебета, 20% са деца в предучилищна възраст, 8% са малки деца и 2% са новородени. Причините за увреждане на черепа зависят от коя възрастова група принадлежи бебето. Родителите трябва да са наясно с вероятните рискове, за да избегнат опасни ситуации. Разгледайте по-подробно причините за сътресение при деца:

• Прекомерната родителска небрежност и невнимание - това са основните причини, поради които бебетата могат да получат сътресение на мозъка. Ако бебетата падат от канапета, масата за преобличане, ръцете на родителите, падат от креватчета и инвалидни колички, тогава такъв „полет“ причинява мозъчно увреждане. Когато родителите трябва да напуснат, малко дете трябва да бъде оставено в арената или легла с дъски, откъдето не може да падне.
• Някои деца на възраст от една година вече знаят как да ходят, докато други все още се учат на това изкуство. На тази възраст основната причина за нараняване на главата е често падане на пода. Височината на такива падания е еквивалентна на растежа на бебето.
• Докато растат, децата се опитват да научат колкото се може повече за света около тях. За да направят това, те "завладяват върховете" в истинския смисъл на думата. Те вече знаят как да се изкачват стълби, огради, прозорци, покриви, дървета, пързалки и др. Това означава, че височината на падането става по-голяма и възможното нараняване е по-сериозно.
• Предучилищните могат да наранят главата чрез внезапно ускорение или внезапно спиране. В науката това състояние се нарича "синдром на разтърсено дете". Причината за сътресение може да бъде причинена и от насилственото боравене с бебето, силно отпускане на люлка, обрив, скачащ от голяма височина и колоездене без каска.

• Най-често при контузия децата в училищна възраст идват в центрове за травми. Тази тенденция се дължи на факта, че учениците са в постоянен контакт помежду си, а при най-малката разлика в мненията, проблемът се решава с помощта на юмруци. В допълнение, те могат да бъдат наранени по време на бягане, скачане, активно физическо възпитание и спорт.

Три степени на сътресение

В медицината има три нива на мозъчна травма:

• лесно;
• Средната;
• тежък.

За първата степен на сътресение се характеризира с пълна липса на никакви симптоми. Ако се проявят, те ще имат фина форма и ще преминат самостоятелно в рамките на следващите 30 минути. Това може да бъде или леко замайване, или слабо главоболие без загуба на съзнание. Тази степен на увреждане на мозъка на главата се счита за най-лесна, така че терапията в повечето случаи не е необходима. Въпреки това, детето не трябва да се оставя без преглед от квалифициран лекар.

Сътресение от втора степен се изразява в малки мозъчни контузии и леко увреждане на костите на черепния свод. Дете, което е претърпяло подобно нараняване, може да почувства замайване и замаяност. Той може да бъде болен, а понякога дори и да повърне. Бебето е дезориентирано в пространството. Всички тези симптоми не преминават във времето, тъй като в първата степен детето е постоянно в съзнание. Прегледът на лекаря в този случай е задължителен.

При мозъчна контузия и увреждане на костите на черепния свод, детето ще бъде възпалено и замаяно

Контузия от трета степен е сериозно увреждане на мозъка, характеризиращо се с хематоми, които компресират мозъка и фрактури на основата на черепа. Всичко това е много опасно и заплашва да попадне в кома. В допълнение, тежката мозъчна контузия често причинява смущения в работата на всички системи на детското тяло. Тази степен на TBI се характеризира със следните прояви:

• припадък, продължаващ повече от 15 минути;
• увредена реч, слух и зрение;
• амнезия;
• слабо и рядко дишане;
• разширени зеници;
• дисфункция на поглъщане;
• хипертония;
• повишена сърдечна честота;
• повишаване на температурата;
• е възможно кървене в ушите.

Симптоми при деца от различни възрасти

Ако сравним сътресението при възрастен и дете, можем да видим, че те имат същото нараняване по различни начини. Тази разлика се дължи на особеностите на структурата на мозъка при децата.

Освен това, нараняване при бебета от различни възрасти също се усеща по различни начини. Колкото по-възрастно е детето, толкова по-лесно е да се разбере, че той има сътресение.

Признаци на сътресение при новороденото и кърмачето

Основните симптоми, които сочат, че новороденото или бебето имат сътресение, са:

• загуба на съзнание;
• отказ да се яде;
• честа регургитация след хранене;
• повишена телесна температура;
• повръщане;
• летаргия и сънливост или, обратно, прекомерно възбуда и тревожност;
• нарушение на съня;
• потрепване на мускулите на крайниците;
• бледност на лицето или покриване с червени петна.

Всеки от признаците може да се появи само в деня след увреждането. В допълнение, детето може да започне да плаче известно време след нараняването. Тази картина се дължи на краткотрайна загуба на съзнание, която продължава една секунда, поради което тя остава незабелязана.

Областта на главата при кърмачетата е много податлива на синини

Струва си да си припомним, че дори лека травма на главата е добра причина да се вземе дете на лекар.

Симптоми при деца от 1 до 3 години

През този период не всички деца знаят как да говорят и затова няма да могат да разкажат за чувствата си. Въпреки това внимателните родители могат незабавно да забележат необичайното поведение на детето. Основните признаци, че детето, което все още не е на 3 години, има сътресение, са следните:

• виене на свят;
• гадене;
• често повръщане;
• промяна в цвета на кожата;
• нестабилен пулс и кръвно налягане;
• дезориентация в пространството;
• отказ да се яде;
• болки в пъпа;
• повишаване на температурата;
• лош сън;
• промяна в настроението.

Симптомите на сътресение при малки деца са много и те не се появяват веднага; така че едно дете може да откаже да яде, да е капризно и да се оплаква от главоболие

TBI може да се почувства чрез един симптом или целия им комплекс. За да направят това, родителите трябва да гледат детето за известно време.

Признаци на сътресение в по-напреднала възраст

Много по-лесно е да се установи нараняване на главата при дете, което вече е навършило 4, 5 или повече години от едногодишно или новородено, тъй като той вече е в състояние да каже какво и къде боли. Наранявания на главата на тази възраст се проявяват както следва:

• временна загуба на съзнание;
• частична загуба на паметта (детето не помни какво се е случило преди нараняване на главата);
• главоболие и замаяност;
• появата на рефлекс на gag;
• постоянна гадене;
• бледност;
• бавна реакция на бебето към хората около него;
• тежка слабост в тялото;
• хипотония;
• нередовен пулс.

Първа помощ, докато чакате лекар

Ударът на главата на детето, дори и най-малката, може да причини сериозни здравословни проблеми.

Преди пристигането на лекаря бебето трябва да получи първа помощ, като извърши следните действия:

1. ако бебето е в безсъзнание, то трябва да се постави от дясната страна, като лявата ръка и крак се огъват под прав ъгъл (това положение на тялото ще осигури правилно дишане);
2. проверете сърцето и дишането;
3. измерване на пулса;
4. в случай на заплаха за живота да се предприемат мерки за реанимация;
5. да изследва жертвата, за да идентифицира синини или фрактури;
6. ако присъства хлорхексидин, третирайте раните с разтвор;
7. нанесете на мястото на нараняване мократа студена кърпа или лед;
8. разберете подробности за случилото се с очевидци;
9. ако бебето е в съзнание, трябва да осигури хоризонтално положение на тялото, да го покрие с топъл килим, да попита детето за какво и къде има болка.

Преди пристигането на лекаря трябва да поставите детето на леглото, да лекувате раните с хлорхексидин и да прикрепите към главата си студена мокра кърпа или лед.

Необходимо е да се внимава бебето да не заспи преди пристигането на лекаря, тъй като сънят може да влоши състоянието му. Активните игри, както и лекарствата за облекчаване на болката, все още са противопоказани за пациента. Последният трябва да назначи лекар след прегледа на бебето.

За да диагностицира мозъчното сътресение на детето, лекарят предписва:

• преглед от педиатър и невролог;
• общ анализ на кръв и урина;
• очно офталмологично изследване на окото на главата;
• КТ или ЯМР на мозъка (методи позволяват да се изключи сътресение от трета степен);
• Рентгенова (за да се изключи наличието на фрактури на черепа);
• Ултразвук (за оценка на състоянието на мозъка);
• невросонография (предназначена за деца от 0 до 2 години за откриване на оток, кръвоизлив, хематом);
• Ехоенцефалография (използва се при по-големи деца за откриване на възможни отклонения, показващи наличието на тумори и хематоми);
• електроенцефалография (изследване на мозъчната активност);
• лумбална пункция (прием на циркулаторна течност).

MRI на мозъка на детето е необходимо, за да се потвърди или премахне третата степен на сътресение

От всички изброени по-горе процедури, енцефалографията и лумбалната пункция не са задължителни. Те не се използват във всички случаи.

След поставянето на диагнозата, лекарят решава какво още да прави с бебето: да го хоспитализира или да разреши лечение у дома. По правило децата под 6-годишна възраст се лекуват постоянно. Това се дължи на факта, че съществува риск от развитие на такива усложнения като оток, хематом, гърчове. Ако това се случи у дома, родителите няма да могат да предоставят на детето необходимата помощ.

Болнична терапия с лекарства

В болнична обстановка на дете, което има сътресение, се дават лекарства, като се използват тези групи лекарства:

• диуретици;
• болкоуспокояващи;
• неотропично;
• успокояващ;
• антиалергичен;
• kalisodergaszczye;
• от гадене;
• витамини.

1. Диуретичните лекарства помагат да се избегне подуване на мозъка. Те включват фуроземид и диакарб.
2. Паралелно с препаратите от тази група, калийсъдържащите агенти се изхвърлят - Panangin, Asparkam.
3. Ноотропните лекарства - Piracetam, Cavinton - стимулират снабдяването на мозъка с хранителни вещества, както и спомагат за подобряване на кръвообращението в него.
4. Като успокоително обикновено се използва инфузия на валериан или фенозепам.
5. Аналгетици като Baralgin или Sedalgin се използват за облекчаване на състоянието на детето и премахване на болезнените му усещания.
6. За да се отървете от пристъпите на гадене, Zeercal се използва.
7. Витамините и антиалергичните лекарства - Фенистил, Диазолин, Супрастин - се предписват за бързо възстановяване.

Домашно лечение

Ако стационарното лечение е довело до положителен резултат и детето е започнало да се чувства по-добре, те могат да го напишат у дома, но при условие, че родителите спазват следните препоръки:

• детето не трябва да гледа телевизия и да играе компютърни игри;
• ярка и слънчева светлина не трябва да засяга пациента;
• детето трябва да се движи възможно най-малко;
• трябва да се съобразят с почивка на легло след освобождаване от болницата трябва най-малко 7 дни;
• необходимо е да се изключат ситуации, които предизвикват истерия при дете;
• Важно е стриктно да се спазва лекарството.

Усложнения след сътресение

Последиците от TBI могат да се проявят неочаквано и с множество усложнения. Никой не може да отговори на въпроса колко дълго да ги чакаме.

Те могат да се появят след 1, 2 или 12 месеца или дори след 10 години. Всичко зависи от тежестта на увреждането и от индивидуалните характеристики на тялото на детето. Най-честите усложнения при нараняване на главата са:

• раздразнителност;
• прекомерна емоционалност;
• умора;
• склонност към депресия;
• зависимост от времето;
• нарушение на съня;
• поява на страхове;
• свръхчувствителност към инфекции;
• епилептични припадъци;
• главоболие и замаяност;
• халюцинации;
• нарушена памет и реч.

Последиците могат да бъдат избегнати, ако на пострадалия бъде предоставена своевременна медицинска помощ и предписано правилно лечение. Ако обаче поне един от горните симптоми започна да се появява, наложително е да покажете бебето на лекаря.

Най-често при всички увреждания на мозъка при деца се случва сътресение. И въпреки, че тази форма на нараняване се смята за доста лесна, детското сътресение винаги е тревожно и тревожно за родителите. И това не е напразно - в случай на преждевременно лечение на лекар, увреждане на мозъка може да предизвика неприятни, макар и обратими, последствия, от които бебето ще страдат.

Мозъчното сътресение само по себе си не е фатално състояние, но трябва да се вземат предвид редица особености, поради които може да стане опасно.

Лека степен на черепно-мозъчно увреждане, при която на главата на детето може да остане следа от натъртване, рана, удар или натъртване, но черепът остава непокътнат - това е начинът, по който мозъчното сътресение се характеризира при деца.

Промените в мозъка с този вид наранявания се случват на толкова ниско ниво, че е невъзможно да се определят дори с модерни диагностични методи.

Важно е! Всъщност мозъчното сътресение е състояние, при което мозъкът се разклаща в черепа, в който няма специални аномалии или промени в мозъка.

Сътресенията на мозъка при децата се регистрират в 90% от всички случаи на лечение на наранявания. Това се дължи на екстремната физическа активност на децата, прекомерното им безпокойство, любопитството и безпокойството. Децата се интересуват от света, докато техните двигателни умения и моторна координация не са много уверени, а чувството на страх от падане и височината най-често отсъства.

Застрахователните умения при децата все още не са развити, а черепът има много по-голяма тежест от възрастен, така че децата често не се облягат на крайниците си, летящи с главата надолу, но падат върху главите си.

Причините за наранявания на главата при деца варират в зависимост от възрастта им:

• При новородените (2% от общия брой на TBI при деца) и бебетата под една година (25%), нараняванията на главата и мозъка са преди всичко в резултат на небрежност и невнимание на родителите. Контузия при бебето най-често се появява след падане от количка, ясла, маса за преобличане и др. Ето защо, родителите винаги са предупредени, че е невъзможно да се остави троха на място, от което може да се подхлъзне или падне, и винаги трябва да държите детето по отношение на вниманието на една ръка разстояние.
• На 1-годишна възраст бебето вече знае как да ходи и да се движи самостоятелно, така че броят на нараняванията леко намалява (8%). При дете от 2 до 3 години и 6-годишна възраст (20%), причината за сътресенията на главата е прекомерна активност, свързана с липсата на чувство на страх от падане и височина. Такива наранявания са от най-разнообразен характер и най-често децата ги получават, падащи от височината на собственото си израстване, от дървета, детски пързалки, стълби и др. Освен това, на тази възраст децата често остават мълчаливи след сътресение от факта на падане и удряне в главата, така че е особено важно да не оставяте детето без надзор за възрастни за дълго време.
• Децата в училищна възраст (45% от всички случаи) са най-често ранени и не бързат да информират родителите си за падането или нараняването им, търсейки помощ само ако тяхното здравословно състояние се влоши допълнително.

При деца от предучилищна и училищна възраст често се появява така нареченият „синдром на разклащащото дете”, когато се разклаща при прилагане на груба сила към зоната на главата, придружена от внезапно спиране или ускоряване (например, когато скачате от голяма височина към краката). При кърмачета този синдром може да възникне дори след силна болест.

Сътресението на мозъка може да бъде описано съвсем просто: ударът причинява леко разклащане на мозъка, в резултат на което капилярите, стената или костите на главата не са повредени. Външно може да се появи бум или леко зачервяване на мястото на удара.

Лекото сътресение не причинява необратими аномалии в мозъка, но клиничните признаци на това състояние имат свои специфики и могат да варират в зависимост от възрастта на бебето.

Чести ранни признаци на сътресение при дете:

• Бланширане на кожата;
• Тревожност и тревожност;
• Пристъпи на студени тръпки;
• Проблеми със съня;
• Появата на чувство за нереалност на случващото се;
• Умора, сънливост;
• Падания в паметта.

Изключително трудно е да се установи сътресение при дете под една година, тъй като обикновено не преминава асимптоматично. Как да разпознаем сътресение при дете над 2 години:

• Еднократно повръщане (по-рядко - повторение);
• Родничок набъбва;
• Бланширане на кожата, особено на лицето;
• Твърде много повтаряния;
• Лош апетит или липса на апетит;
• Прекомерна възбудимост, постоянен плач;
• Умора, лош сън.

Температурата по време на сътресение не е постоянна, т.е. неговото намаляване или увеличаване не е свързано с травматично увреждане на мозъка.

При симптомите при деца до една година всичко е крайно оскъдно, а мозъчното сътресение няма да бъде лесно да се определи, но при деца над 2 години вече ще се появят характерни симптоми на сътресение, които наистина си струва да се преживеят и отиват при лекар.

Важно е! Много често първият признак на сътресение при малки деца може да бъде силно желание да спят или да пият и да ядат.

Дете над две години вече може да разкаже за нараняването или да покаже къде боли. Ако при деца до една година с мозъчно сътресение загубата на съзнание обикновено не е фиксирана, то при деца от 2 години до 10 години по-често се наблюдава загуба на съзнание, повръщане и замаяност веднага след удара.

Как да определите сътресението на дете на възраст над 2 години:

• Замайване, придружено от главоболие;
• Загуба на съзнание (в повечето случаи), но бебето не помни, че е паднал и загубил съзнание;
• сълзливост;
• Gag рефлекс, гадене;
• Бавен импулс;
• Повишено изпотяване;
• Неспокоен сън;
• Бледа кожа.

Обърнете внимание! Ако ударът е достатъчно силен, загуба на зрението е възможна за кратък период от време (посттравматична слепота). Такъв симптом не винаги се появява веднага след нараняване, той може да се появи за няколко минути или да продължи няколко часа, постепенно ще намалява.

Как се проявява сътресението в учениците:

• Силна болка в главата;
• Загуба на съзнание, понякога с продължителност до 15 минути;
• Загуба на паметта във връзка с причините за нараняването и характера на нейното настъпване;
• Нарушаване на моторната координация;
• Устойчиво повръщане или гадене;
• Проявата на неврологични симптоми (потрепване на очната ябълка, например).

Признаци на сътресение при дете може да не започнат да се появяват веднага, но след известно време това е отличителна черта на детските сътресения. Затова е важно детето да бъде наблюдавано в следващите няколко часа след нараняване. Ако изведнъж детето стане много по-лошо (гадене, тежко повръщане и отпадналост), тогава се изисква спешна медицинска помощ.

При деца на училищна възраст, обикновено на третия ден след получаване на сътресение, симптомите отшумяват. За известно време след нараняване, детето може да се оплаче от леко замайване или придвижване, но постепенно тези прояви изчезват.

Тежкото сътресение има изразени симптоми, които ясно се проявяват при деца и възрастни, така че е достатъчно да ги запомните и да ги диагностицирате навреме.

В случай на нараняване на главата на детето е препоръчително незабавно да се повика линейка, така че детето да бъде прегледано в болнична среда от специалисти (хирург, невропатолог). Своевременната диагноза ще избегне усложненията и бързо ще постави детето на крака.

Какво да правите, ако детето има сътресение преди пристигането на лекарите:

• Не е възможно детето да заспи през първия час след травмата;
• Поставете детето на твърда повърхност и покрийте с одеяло - при условие, че детето е в съзнание;
• Ако детето е в безсъзнание, то трябва да се постави от дясната страна, докато лявата ръка и крак трябва да се огънат под ъгъл от 90 градуса, за да се осигури правилно дишане;
• За бавно пулсиране и неравномерно дишане направете непряк масаж на сърцето и изкуствено дишане (ако родителите са обучени в такива техники).
• Не трябва да давате на детето си обезболяващи и всяка дейност трябва да бъде ограничена.

Преди пристигането на лекарите детето трябва да бъде в покой. В този случай е препоръчително да имате време да интервюирате бебето предварително за симптомите, естеството и причината за нараняването и др.

При пристигане в болницата детето ще бъде прегледано от невропатолог и травматолог, който ще изследва всички оплаквания на младия пациент и ще определи естеството на увреждането. Лекарите ще проверяват чувствителността на бебето, неговата физическа активност, рефлекси, определят интракраниалното налягане. Ако е необходимо, може да бъде назначен допълнителен преглед:

• Рентгенова снимка - предписва се за изключване на фрактури на черепа;
• Невросонография - разкрива наличието на оток, хематом, кръвоизлив в мозъка;
  Ултразвукът изследва общото състояние на мозъка;
• ЕХО-енцефалография, електроенцефалография;
• КТ и ЯМР.

Дори ако симптомите на мозъчното сътресение не са изразени и детето се чувства доста поносимо, това не е доказателство, че той не е получил сътресение. Случва се, че децата не могат да бъдат обезпокоявани в продължение на няколко часа (или дори дни) и нямат оплаквания. Но такова благоприятно състояние може внезапно да се превърне в неразположение с бързо нарастващи симптоми, които са опасни за бебето.

Ако се установят сериозни симптоми, трябва незабавно да се обърнете към лекар, който ще се обърне към Вашите изследвания и да избегнете сериозни последствия.

Децата с всякакви травматични увреждания на мозъка (особено малки деца) трябва да бъдат хоспитализирани без изключение.

Лечението на сътресение в болницата се състои в осигуряване на контрол върху състоянието на детето, идентифициране и предотвратяване на възможни усложнения (вътречерепни хематоми, мозъчен оток и др.). Разбира се, вероятността от сериозни усложнения от тремор е малка, но ефектите от такива състояния могат да бъдат необратими и да доведат до рязко влошаване на състоянието на детето.

Обикновено със сътресения стандартната хоспитализация на дете е до седем дни. Но с доброто състояние на бебето и при условие, че компютърната томография или невросонографията не разкриват аномалии, този период може да бъде намален до 3-4 дни.

Болничният престой създава и спокойна психоемоционална среда, необходима на детето - социалната и физическата активност е ограничена. Условията в болницата не позволяват шумни игри, тичане наоколо, гледане на телевизия и компютърни игри.

По време на престоя в болницата детето се лекува с медикаменти:

• За профилактика на мозъчен оток се предписват диуретични лекарства (фуросемид, диакарб) заедно с препарати на калций (Panangin, Asparkam).
• Успокоителни и седативни лекарства (валериан тинктура, Fenozepam).
• Антихистамини (диазолин, супрастин, дифенхидрамин).
• За да се намали силното главоболие - Sedalgin, Baralgin.
• С постоянна гадене - Zerukal.

Състоянието на детето в болницата се следи постоянно от медицинския персонал. Ако има забележимо влошаване, те повтарят проучването и предписват подходящ режим на лечение. При стабилно и задоволително състояние детето се освобождава след няколко дни след получаване на родителите.

Как за лечение на сътресение у дома? Вкъщи, детето ще трябва да приема ноотропни лекарства и витаминни комплекси под надзора на родителите - тези лекарства се предписват при изписване на пациента от болницата. В продължение на 2-3 седмици физическата активност на детето трябва да бъде сведена до минимум: трябва да ограничите гледането на телевизора и компютъра, да не се движите активно, да спортувате, да се разхождате дълго.

Важно е! Настаняването и приемането на лекарства, предписани от лекар, трябва да се спазват у дома след като детето бъде изписано от болницата за 1,5-2 седмици.

В случай на дори най-незначително влошаване на състоянието - появата на конвулсии, регургитация, гадене, повръщане, повишена сънливост, главоболие, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар.

Важно е да се разбере, че при идентифициране на сериозни симптоми на сътресение във всеки случай, не можете да се самолечете. Пътуването до лекаря е задължително и след като всички тестове са направени, вече можете да мислите за възстановяване и лечение у дома.

Сътресенията при деца, въпреки че са свързани с доста лека степен на травматична мозъчна травма, могат да предизвикат негативни ефекти при детето за известно време.

Последици от сътресение:

• Чести интензивни главоболия;
• Повръщащи атаки без видима причина;
• Инхибиране при извършване на нормални дейности;
• Необяснима раздразнителност;
• Нарушение на съня, безсъние;
• Метеорологична зависимост.

Такива симптоми са много редки и обикновено изчезват сами за 2-3 седмици. След това време детето се връща към обичайния начин на живот - може да посещава детска стая, училище, да спортува.

Когато сътресение не може да откаже хоспитализация, за да се избегнат евентуални усложнения от нараняване. Лечението на мозъчното сътресение не е обременено с медицински методи - д-р Комаровски твърди, че когато мозъчното сътресение е достатъчно, за да се наблюдава почивка и почивка и да се ограничи активността, да се осигури пълно възстановяване.

Не забравяйте, че сътресението на мозъка, особено сериозно, няма да премине без следа, а различни симптоми ще продължат да се появяват за определен период от време, което, въпреки това, може лесно да се отстрани с лекарствен метод.

Здравите деца трудно седят. Те скачат, бягат, изкачват хълм, карат велосипед, скачат у дома от дивана. И чувството за опасност при децата все още не е развито. Затова безкрайните майки “предпазливо ще паднат!” Те прескачат ушите. Често се срещат наранявания при деца, включително наранявания на главата. Това може да доведе до сътресение на мозъка. При децата това не винаги е очевидно. Въпреки това, състоянието е опасно поради последствията си, изисква се спешна медицинска помощ. Родителите трябва да знаят какви симптоми има детето и как да му се окаже първа помощ.

Съдържание:

• Какво е сътресение и как е опасно?
• Симптоми и признаци
• Симптоми, за които лекарят установява сътресение
• Прояви на сътресения при малки деца и по-големи деца.

Лечение на диагноза за първа помощ

Какво е сътресение и как е опасно?

Сътресението на мозъка е най-простата форма на травма на главата, която обаче се проявява в нарушения на здравето, изразени в различна степен. Има 3 периода на това условие:

1. Остра, със симптоми на нарушена мозъчна функция. Продължава до 10 дни, след което състоянието се връща към нормалното.
2. Междинно - продължава до шест месеца. През това време, с навременно лечение, мозъчните функции се възстановяват напълно.
3. Remote. Продължава 1-2 години след нараняване. Към края му се появява пълно възстановяване или човек има необратима патология.

Обикновено децата с падане и натъртвания могат да имат леко сътресение, след което настъпва пълно възстановяване на здравето.

След сътресение на мозъка при дете, появата на такива усложнения като кръвоизлив в мозъка и подуване на тъканите, може да настъпи посттравматична епилепсия. Като дългосрочен ефект може да има ранно стареене на мозъка, което засяга общото здравословно състояние и дълголетието.

Най-често това увреждане се наблюдава при деца над 7-годишна възраст. Опасността е, че при липса на възрастен човек може да настъпи падане или натъртване. Детето не обръща внимание на необичайни признаци или крие случилото се с него. В същото време последствията са по-сериозни, тъй като помощта не е била предоставена навреме.

При деца под 2-месечна възраст, такава травма е по-рядко срещана. Характеристиките на развитието на децата са такива, че през първата година от живота си те развиват двигателни центрове, едва тогава започват да функционират мозъка, отговорен за психичните реакции и умственото развитие.

Ето защо, те първо се научават да се преобърнат на своя страна, да пълзят, да ходят, и след това да осъзнаят как да преодоляват пречките, да разпознават любимите си хора, да владеят речта, да се ориентират в пространството. В резултат на това нараняване на главата е доста характерно нараняване на малките деца. До година и половина най-често се дължи на невниманието на родителите да оставят бебето без надзор на маса за преобличане или легло. По-големите деца страдат от физическа активност.

Предупреждение: Лекарите предупреждават, че дори интензивна морска болест може да доведе до сътресение. Така нареченият "синдром на треперене" също се появява, когато скачате от височина, внезапно спирате, когато бягате.

Видео: Какво е сътресение

Симптоми и признаци

Разделете първичните и вторичните признаци на сътресение при деца. Следното е основно:

1. Блед на кожата. Веднага след удар или падане, детето може да бледи в лицето, а след това кожата на ръцете и краката. На тях се показват вените, от които кожата изглежда прозрачна. Появява се син или зелен оттенък.
2. Образуване на хематоми (натъртвания) по главата. Ако се наблюдава само синина на меките тъкани на главата, булото е малко, бързо изчезва след нанасяне на лед. Ако не се намали, но стане още по-голямо, е необходимо да се извика линейка, тъй като тъканите и съдовете са повредени.
3. Главоболие. Той обикновено постепенно се увеличава, настъпва в храма и шията. След лечение болката, макар и не толкова мъчителна, безпокои детето още няколко седмици.
4. Нарушения на зрението. След инсулт понякога се появява краткотрайна слепота.
5. Свиване и потрепване на учениците.
6. Бързо дишане. Той се появява веднага след нараняване и обикновено преминава бързо.
7. Слабост. Може да се появят замаяност, гадене и повръщане.
8. Сърцебиене (тахикардия), колебания в кръвното налягане, шум в ушите, повишено изпотяване. Може да настъпи краткосрочна загуба на съзнание.

Вторичните симптоми при деца не се появяват веднага, а след няколко дни или дори седмици. Има фотофобия и непоносимост към силни звуци, безсъние, децата имат кошмарни сънища. Реакциите на действията на другите са намалени, бебето не възприема думите, адресирани до него, става раздразнително. Често след нараняване децата не си спомнят какво се е случило с тях и какво се е случило след това.

Видео: Наранявания на главата и тяхната опасност

Симптоми, за които лекарят установява сътресение

За успешното лечение е важно, ако има симптоми на сътресение при деца, обадете се на лекар, който ще установи дали можете да оставите детето у дома или да изисквате спешна хоспитализация и преглед от травматолог, невролог. Симптомите, които изискват задължително лечение на лекаря, са всяко нарушаване на централната нервна система, увеличаване на болката в главата, замаяност и повръщане.

Лекарят обръща внимание на признаци като поява на асиметрия на лицето поради напрежението на лигаментите, изтегляне на върха на езика, намаляване на очните ябълки до носа, потрепване, намаляване на двигателните рефлекси. Специалистът отбелязва симптомите на дразнене на менингите (болки в главата и врата, треска до 39 ° и др.).

Прояви на сътресения при малки деца и по-големи деца

Симптомите на сътресение са различни при деца на различна възраст. Колкото по-възрастно е бебето, толкова по-ярки са неговите признаци на патология.

Деца в гърдите. Ако бебето обикновено плаче силно, когато боли, тогава, когато се получи мозъчно сътресение, то не крещи, то може само да стене. Кожата му става бледа, появява се повръщане. Бебето от детска възраст повръща, отказва да гърди, не спи добре или, напротив, е твърде сънливо. Загубата на съзнание обикновено не се случва. Може би изпъкналост на шрифтанелин поради повишено вътречерепно налягане.

Предучилищна възраст. Възможна загуба на съзнание. Детето се оплаква от тежко главоболие, чувства се болен и повръща. Пулсът му е много чест, след това се забавя, наблюдават се колебания на налягането. Детето бледнее и пот. Той става whiny, лошо заспи, стене в съня си, се събужда със сълзи.

Ученици и тийнейджъри. Като правило, те сами могат да говорят за симптомите на сътресение: гадене, замаяност, слабост, болка в главата. Понякога те изпитват амнезия до 10 минути след нараняване, нарушават се координацията на движенията, наблюдават се посттравматична слепота и глухота.

Първа помощ

Ако децата имат симптоми на сътресение, първото нещо, което трябва да направите, е да се обадите на линейка. Жертвата се поставя на негова страна, така че да не се задуши от повръщане. За да приложите мека възглавница е невъзможно. Ако се изисква хоспитализация, тя се носи на твърда носилка.

У дома, преди пристигането на лекаря, е необходимо да се създадат условия, така че детето да страда от главоболие възможно най-малко (изключете ярка дразнеща светлина, затъмнете звуците). Нанесете лед на мястото на нараняване. Ако има рана, тя се третира с водороден пероксид и се свързва.

Вие не можете да използвате без знанието на лекаря никакви лекарства или традиционни методи на лечение, тъй като това може да обърка картината. В болницата лекарят ще установи дали детето има някакви съдови увреждания и кръвоизливи, и костите не са повредени. В мозъка могат да попаднат трески, които да предизвикат възпаление.

На първо място, родителите трябва да се съберат, за да успокоят детето. Ако бебето е в съзнание, трябва да поговорите с него. Това ще позволи да се забележи как реагира, за да се предотврати заспиването на бебето преди пристигането на лекаря, който ще определи тежестта на състоянието от реакциите.

Необходимо е да се провери честотата на пулса. Необходимо е бързо да се съберат необходимите неща в болницата, тъй като хоспитализацията е най-често необходима за наранявания на главата.

диагностика

При приемане в болницата детето се изследва по следните методи:

• пълна кръвна картина за левкоцити и съсирване;
• рентгенова снимка на главата за откриване на увреждане на черепните кости;
• Ултразвук за определяне наличието на оток, хематоми в мозъчната тъкан;
• енцефалография - рентгеново изследване на активността на мозъчните центрове, нейното кръвоснабдяване, изместването на нейните отдели;
• КТ и ЯМР на мозъка - методи за получаване на триизмерното компютърно изображение, за да забележат всички промени в структурата.

Взима се и лумбална пункция, за да се определи наличието на кръв в различни части на мозъка, за да се открие възпалението на нейните мембрани.

лечение

Ако лекарят установи, че състоянието на детето е задоволително, той е оставен за лечение у дома, като му препоръчва почивка, употреба на обезболяващи.

В болницата детето е под постоянно медицинско наблюдение, което предприема всички мерки за бързо отстраняване на симптомите на сътресение и предотвратяване на възникването на усложнения. При липса на сериозно нараняване, детето остава в болницата 3-4 дни.

По време на лечението се използват диуретици (напр. Диакарб) в комбинация с калиеви препарати, които подпомагат работата на сърцето (панангин, аспаркам). Така се избягва подуване на менингите.

Успокояващи средства (феназепам, валериан тинктура) се използват за подобряване на настроението на детето, облекчаване на напрежението. Предписани са и антихистамини (супрастин). Използват се антиеметични средства (cerrucal).

За да се възстанови функционирането на мозъка, се предписват витамини от група В, както и ноотропни лекарства, които подобряват храненето и кръвообращението в мозъка. Аналгетиците се предписват за облекчаване на главоболието.

След като пациентът е изписан от болницата, лекарите предупреждават, че трябва да избягват да гледат телевизия, да използват компютър или да четат книги. Препоръчително е за 2-3 седмици да се откажат от спортни и други физически дейности, повече почивка.

Препоръчително е да се следи състоянието на детето за 1-2 години, за да не се пропусне появата на дълготрайни ефекти.

Видео: Последици от наранявания на главата

Контузия е нараняване на черепните кости, тъкани, съдове или мембрани, което води до нарушена мозъчна функция. Нараняванията на главата са по-чести при деца, отколкото при възрастни и се обясняват с по-голямата им активност. Необходимо е задължително лечение на сътресение при дете: такива наранявания не преминават без следа за детското тяло.

Признаци на

Краткосрочната загуба на съзнание е основният симптом на сериозна травма на главата. Други признаци на сътресение при дете се изразяват в:

• главоболие;
• загуба на сила;
• проблясъци на мухи пред очите;
• виене на свят;
• дезориентация на познато място;
• прекомерно изпотяване;
• зачервяване на лицето;
• влошаване на общото благосъстояние.

В някои случаи жертвите се чувстват по-добре, но това не означава, че синините са преминали без следа. Понякога сътресението не е незабавно и напълно. Някои признаци на сътресение при деца могат да се появят след известно време.

От явните симптоми може да се отбележи:

• честото желание за повръщане, гадене;
• бланширане на кожата;
• неспокойно поведение;
• капризност, сълзливост;
• отказ от храна;
• летаргия и слабост;
• нарушение на съня;
• скокове в кръвното налягане, повишена сърдечна честота.

При кърмачетата се наблюдава честа регургитация, превъзбудено състояние, бледност, лош сън.

симптоми

Не винаги може да се идентифицира веднага сътресение при дете. Направете го доста трудно при бебета. В случай на неуспешно падане от масата за преобличане или от яслите, новородените най-често развиват симптоми, които трябва да предупреждават родителите:

• повръщане;
• бледност на кожата;
• след всяко хранене се появява регургитация;
• неспокоен, капризно поведение, продължителна сълзливост;
• нарушения на съня

При наранявания на главата на по-възрастна възраст, признаците може да не се появят от няколко часа до няколко дни. Характеризира се с бързо увеличаване на силата на симптомите, някои признаци може да не се появят въобще. Най-често децата имат:

• главоболие;
• трудности, свързани с обекти, краткосрочна слепота;
• виене на свят;
• припадъци;
• рефлекси на гадене и стачка;
• загуба на слуха, чувство зашеметено.

След известно време след получаване на синина може да рок на пътувания.

Важно е да не се игнорират никакви, дори незначителни увреждания на главата и да се наблюдават ранените възможно най-скоро след нараняването.

Първа помощ

Когато главата е повредена, най-разумното е да поискате помощ. Навременната медицинска помощ и точната диагноза ще помогнат да се избегнат усложнения и отрицателни ефекти върху здравето. Дори ако признаците на детското сътресение в детето не са напълно проявени, те могат да скрият сериозни увреждания, счупвания на тъкани, микротрещини и натъртвания.

Какво да правите, когато детето има сътресение?

1. Дръжте жертвата спокойна и защитете от евентуално падане. Поставете бебето, обръщайки главата си настрани, покривайки го с одеяло, не го оставяйте да спи за час преди пристигането на лекарите.
2. Не давайте обезболяващи.
3. При поява на синини и кървящи рани е необходимо да се лекуват.
4. Ако жертвата е в безсъзнание, сложете го от едната страна, огъвайки ръката и крака под прав ъгъл, за да избегнете затруднения с дишането.
5. С слаб пулс и дишане, нанесете изкуствено дишане и масажирайте сърцето.
6. Прегледайте детето за фрактури и хематоми, попитайте за усещанията. Това ще помогне на професионалистите да създадат цялостна картина.

диагностика

При пристигане в болницата на жертвата специалистите обикновено проверяват:

За да се изясни диагнозата, лекарите провеждат визуална инспекция на пациента и събират информация: как е получено увреждането, какви са симптомите.

За по-точна диагноза могат да се изискват следните методи за изследване:

1. Ултразвукът на главата се използва до две години. Изследванията с невросонография не се извършват в по-голяма възраст поради уплътняването на костите на черепа. С помощта на ултразвук можете да откриете оток, кръвоизлив, за да определите точката на хематома. Използвайки неиросонографския метод, определете размера на вентрикулите, изследвайте кръвоносните съдове, разкрийте най-малката патология.
2. Рентгенова снимка на черепа. Използване на рентгенови лъчи за определяне на наличието на костни фрактури. В зависимост от увреждането, определете тежестта. Този метод на изследване не може да покаже какви промени и патологични процеси са настъпили в органа на нервната система.
3. Ехоенцефалографията разкрива изместването на средната линия, определя обема на образуване в тялото, както и синини при разкъсване на кръвоносните съдове. Този метод се използва при спешни изследвания на пациенти с хеморагии и за откриване на аномалии в черепната кухина. Използването на високочестотни звукови импулси определя състоянието на органите на централната нервна система, вентрикулите и други структури. Методът е бърз, безболезнен и безвреден.
4. Компютърната томография предоставя по-подробна информация за тъканите и структурите на централния орган на нервната система, отколкото стандартните рентгенови лъчи, разкрива синини, хематоми и помага за откриване на кръвни съсиреци, които могат да бъдат резултат от падане или удар.
5. Магнитно-резонансната визуализация изисква абсолютна неподвижност на пациента за 20 минути. Анестезия ще бъде необходима за изследване на млади пациенти. Този метод се използва по-рядко от други, поради факта, че той дава обща картина на състоянието на структурите, но не определя степента на фрактурите.
6. Лумбална пункция - е прием на течност от гръбначния мозък и мозъка. Определя изтичането на кръв от съдовете при получаване на наранявания, идентифицира възпалителни процеси и опасни заболявания, например менингит. Използва се много рядко при подобни наранявания.
7. Електроенцефалографията определя мозъчната активност на пациента, тежестта на увреждането и местоположението на нервните клетки. Този диагностичен метод се провежда според показанията.

лечение

Не трябва да давате никакви болкоуспокояващи на бебето, без да чакате лекаря. Най-важното нещо, което родителите могат да направят, когато детето падне или натъртвания е да осигури на детето си спокойствие и удобна позиция на леглото. Ако нараняване на главата е придружено от кървене, кръвта трябва да бъде спряна и раната да бъде третирана с антисептик.

При пристигане в болницата жертвата се преглежда от лекар, който предписва необходимата диагноза на централната нервна система. Специалистът решава дали да напусне пациента в болницата. С леки наранявания малкият пациент се изпраща вкъщи, като предписва специално лечение и дава препоръки. Най-често младите пациенти остават под медицинско наблюдение: по-лесно е да се следи хода на заболяването и да се прилагат определени терапии. Медицинският мониторинг ще избегне опасни усложнения като оток, епилептични припадъци и развитие на хематоми.

Сътресение при деца е опасно за самолечение. Родителите често не са в състояние да вземат правилните начини на лечение, които могат да доведат до влошаване на благосъстоянието на детето.

Очакваното пребиваване е 1 седмица. Ако няма сериозни аномалии по време на компютърна томография или ултразвук, жертвата може да бъде изпратена у дома след 4 дни.

Какво лечение на мозъчното сътресение при деца се използва в болница?

1. Ограничаване на мобилността на пациентите, намалена активност, както и изключване на контакт с роднини.
2. Диуретикът Diacarb, фуроземид може да бъде предписан от лекар.
3. За компенсиране на изгубения калий се използва Asparkam, Panangin. Тези средства имат превантивен ефект срещу оток.
4. Успокоителни - валериана, Фенозипам - назначен с прекомерно превъзбуждане на пациента, състояния на тревожност.
5. Могат да се използват антихистаминови средства - Супрастин, Диазолин.
6. При интензивна болка в главата се предписват Baralgin и Sedalgin.
7. Когато се използва гадене, се използва Zeercal.
8. При пристигането си у дома се препоръчва да се вземат витаминни и минерални комплекси.

Постоянното наблюдение на лекарите и медицинските сестри ще помогне да се избегнат възможните усложнения и, в случай на влошаване, да се преразгледа главата с подходяща терапия.

В случай на подобрение, пациентът може да бъде освободен при домашно лечение след даване на препоръки.

Какви ограничения трябва да се спазват при връщането вкъщи:

• намаляване на времето за гледане на телевизия и компютърни игри;
• изключване на физическо натоварване, посещение на приятели, дълги разходки;
• спазване на почивка за легло в продължение на 14 дни;
• когато се появят симптоми на гадене и повръщане, както и конвулсивни синдроми, е необходимо отново да се обадите на лекаря и да се диагностицира отново. Устойчива слабост, половин сън и поява на болка в главата може да е индикация за евентуално усложнение от нараняване.

Обикновено сътресението при деца отнема около месец след натъртване и не оставя последствия. Отказът от хоспитализация и домашно лечение може да доведе до непредвидими последици за живота и здравето на жертвата.

вещи

Ако сътресение при деца не се лекува своевременно, могат да възникнат опасни последствия. Такива последствия включват развитието на метеочувствителност, при която бебето започва да реагира на промените в времето, главоболие, както и появата на епилептични припадъци.

Друго последствие може да бъде повишена болка в главата, както и нарушения на съня, тревожност и агресивност.

Получавайки наранявания на главата в ранна детска възраст, човек може да усети ефектите през целия живот. Пациентите, които са претърпели увреждане на нервната система, са по-раздразнителни и емоционално чувствителни, склонни към депресия, неразумни сълзи.

Може да има постоянна, хронична умора, както и трудност при концентриране, лоша толерантност към студено или горещо време.

Пациентите, които са претърпели синини по главата, трудно се концентрират, често страдат от затворени пространства, от безсъние.

Преживявайки сътресение без подходящо лечение, хората често страдат от неразумни изблици на гняв и са склонни към агресивно поведение.

Характеризира се с нарушение на нервната дейност, изразено в параноидни състояния, склонност към конвулсивни синдроми, вазомоторни нарушения.

Също така има непоносимост към алкохола, чести инфекциозни заболявания.

Постоянни симптоми на болка в главата, замаяност, объркване на вниманието, невротични разстройства, тревожност, различни фобии, нервност, мигрена, както и различни психози - всичко това може да е следствие от нараняване.

В особени случаи е възможно появата на налудни състояния, промяна в възприятието на околния свят, зрителни халюцинации, както и деменция, загуба на умствени способности и увреждане на паметта. Такива случаи са трудни за лечение: приемането на обезболяващи не води до желания резултат, както и от помощта на психотерапевт.

заключение

Сътресение при деца е много сериозно нараняване, което трябва да се лекува амбулаторно. Неспазването на препоръките на специалистите и самолечението може да доведе до влошаване на здравето, което ще доведе до непредсказуеми последствия в бъдеще.

Сътресението на мозъка е една от най-честите причини за детски наранявания. Този тип мозъчно разстройство се отнася до лека степен на нараняване на главата, въпреки че в повечето случаи причинява страх и тревожност на родителите.

Какво е сътресение при децата?

Това увреждане на мозъчната функция се счита за доста неопасен вид нараняване, след което на главата може да остане малка следа от натъртване, рана или бум, но черепът остава непокътнат.

Определението за самата травма - сътресение на мозъка, означава, че има някакъв вид "разклащане на главата", по време на което няма съществени промени в структурата.

Освен това, ако по време на диагнозата е било възможно да се погледне вътре в черепа, никой специалист не би забелязал нищо конкретно, тъй като промените при това нараняване се случват на най-малкото клетъчно ниво.

Помислете за медицинската статистика на тази патология:

• делът на травматичните мозъчни лезии при децата заема водеща позиция сред всички видове наранявания;
• всяка година около 125 хиляди деца стават пациенти в травматологичния отдел на руските болници поради сътресение;
• В 9 от 10 случая мозъчното сътресение се диагностицира поради травматично увреждане на мозъка;
• възрастова специфичност на жертвите: новородени - 2%, бебета - около 23-25%, деца от една година до 4 години - 7-8%, деца в предучилищна възраст - 20-22%, и ученици - повече от 45%.

Контузията може да има доста сериозни последици. Например, при деца може да настъпи субарахноидален кръвоизлив - внезапно кървене в мозъка. Разберете неговите симптоми и диагностични методи.

Менингитът улов на деца неочаквано и в някои случаи се развива със светкавична скорост, заплашвайки до смърт. Симптомите на гноен менингит при деца могат да бъдат намерени в тази статия.

Основни причини

Разгледайте причините за такова достатъчно високо ниво на нараняване за всяка възрастова група поотделно.

1. При дете на възраст под една година въпросната вреда е преди всичко резултат от небрежната грижа и небрежността на младите родители. В преобладаващата част от случаите бебетата получават сътресение след падане от детско легло, смяна на кабинет, от ръцете на възрастен, от количка и др.
   В този случай, бебето, като правило, пада надолу с главата надолу, което има по-голяма тежест спрямо торса, защото все още не знае и не знае как да изложи ръцете си, за да се предпази от силен удар. Ето защо, дори и в родилния дом, всички майки се съветват да не оставят детето без надзор при никакви обстоятелства и ако се отдалечат, в същото време вземат предпазни мерки.
2. При деца на възраст от 2-3 до 6 години основните причини са следните фактори:
   • повишена физическа активност на детето;
   • несъвършена моторна координация и двигателни умения;
   • липса на ясно изразено чувство за опасност и страх от височини.

По принцип, след като всяко дете започне да ходи самостоятелно, нараняванията просто не могат да бъдат избегнати. Освен това те са от най-разнообразна природа, където главата страда предимно при удар. По силата на възрастта детето е много любознателно и свободно се опитва да овладее всички нови граници на неизвестното, затова има проблеми във формата на падания.

При учениците, според много експерти, често нараняванията на главата остават скрити поради различни обстоятелства. И не всеки се завръща към лекаря веднага, но те се обръщат само в случай на неразположение в бъдеще. Нещо повече, заслужава да се отбележи, че при възрастни деца може да се наблюдава сътресение без нараняване на главата, например при внезапно спиране или ускоряване.

Симптоми и признаци

Както вече беше отбелязано, при това увреждане на мозъка няма груби необратими процеси на нарушение. Това нараняване, въпреки повишената честота на случаите, има най-благоприятната прогноза за възстановяване и рядко става причина за усложнения.

Също така имайте предвид, че клиничният ход на сътресение при деца има много специфични нюанси. Тъй като мозъкът на детето в много отношения значително се различава в много характеристики от мозъка на възрастен.

Симптомите на сътресение при дете на възраст под една година обикновено не са изразени. Ако има съмнение, клиниката е както следва:

• повръщане, често единично от множествено;
• честа регургитация по време на хранене, повече от обикновено;
• набъбващо фонтанел;
• светъл цвят на кожата, особено на лицето;
• свръхвъзбудимост - капризност и плач;
• слаб апетит или липса на апетит;
• неспокоен сън, умора.

На 2 години детето вече ще може да каже или да покаже дали има някои признаци на сътресение. Симптоми на патология при деца от 2-3 години до 6:

• възможна загуба на съзнание - детето не може да обясни какво се е случило с него или как е паднал;
• гадене и повишен рефлекс на повръщане;
• бавен пулс;
• замаяност с главоболие;
• изпотяване;
• сълзливост;
• бледа кожа;
• лош неспокоен сън.

При силен удар е възможна краткотрайна загуба на зрителната острота, наречена в медицината посттравматична слепота. Този симптом не винаги се развива веднага след нараняване, може да отнеме от няколко минути до няколко часа, постепенно да изчезне и да изчезне.

Температурата на мозъчното сътресение на детето в детето е променлива, т.е. повишаването или падането му по никакъв начин не е свързано с този вид травма на главата.

Симптомите при учениците се проявяват със следните симптоми:

• очевидна загуба на съзнание, продължаваща до 15 минути;
• упорито гадене и повръщане;
• интензивно главоболие;
• загуба на памет относно естеството и причините за нараняването;
• наличието на специфични неврологични симптоми (например, потрепване на очните ябълки);
• изразена липса на координация на двигателната активност.

Характерна особеност на клиниката за сътресение на детството е неговата собственост на растежа. Това означава, че веднага след нараняването, детето може да се чувства доста задоволително и с течение на времето състоянието се влошава значително.

Първа помощ за деца със сътресение

Ако детето е ударило главата си или е паднало, то във всеки случай си струва да потърсите професионална помощ от специалист. Ако е невъзможно да се осигури медицинска помощ, можете да приложите следните стъпки:

• ако детето е в съзнание, сложете го на твърда повърхност и го покрийте с одеяло;
• ако детето е загубило съзнание, то трябва да бъде поставено от дясната страна, докато за стабилно положение и създаване на условия за правилно дишане левият крак и ръка трябва да бъдат огънати под ъгъл от 90 градуса;
• с неравномерно дишане и бавна пулсация, ако е възможно, може да се направи изкуствено дишане и масаж на сърцето;
• Напълно изследвайте детето за наличие на фрактури или натъртвания, ако има кървящи рани, те трябва да бъдат лекувани.

Най-важното е да се осигури пълна почивка в хоризонтално положение, преди пристигането на лекаря, ако е възможно, да се опита да интервюира детето за всички симптоми, които го безпокоят в момента, за да предаде цялата информация на специалистите.

Диагностични мерки

В случаи на съмнение за мозъчно сътресение са предписани следните мерки за изясняване на диагнозата:

• Рентгенова снимка - това изследване се назначава в повечето случаи, за да се изключат фрактурите на черепа.
• Ултразвук - този тип диагноза ви позволява да оцените състоянието на мозъка.
• Невросонография - това проучване обикновено се възлага на деца под 2-годишна възраст, което ви позволява да диагностицирате наличието на следните мозъчни нарушения:
  • подуване;
  • синини;
  • кръвоизлив.
• Ехо-енцефалографията е ултразвуково изследване, което разкрива измествания, които индиректно показват наличието на хематоми и тумори. Този метод е ефективен за употреба при по-големи деца, тъй като техните кости на черепа вече са удебелени. Въпреки това, има недостатъци - методът не е достатъчно надежден.
• Компютърната томография е най-често срещаният и ефективен метод, който позволява да се разкрият всички мозъчни увреждания до най-малкия детайл, което помага на специалиста да установи пълна картина за състоянието на детето.

Допълнителни методи включват магнитен резонанс, лумбална пункция, електроенцефалография.

Диагнозата на умерена интракраниална хипертония (VCG) при деца се записва много често на картата. Прочетете какво означава и как да се отнасяме към детето.

Неврит или друго възпаление на слуховия нерв при деца може да се случи не само заради травма на главата. Какви други причини за развитието на това заболяване, прочетете тук.

Какво е церебрална съдова аневризма, при деца на каква възраст и пол се среща по-често на страницата

лечение

Основният принцип на лечение на дете, диагностицирана с тази патология, е абсолютният мир и контрол на специалист за известно време.

1. Желателно е болничното наблюдение за няколко дни, за да се открият тежки наранявания и да се предотвратят усложнения.
2. Ограничаване на двигателната активност, дори и при отлично здраве на малък пациент.
3. Пълното изключване на гледане на телевизия, компютърни игри, спортни дейности.

Лечението с наркотици включва назначаването на следните лекарства:

• Диуретици за елиминиране на оток на мозъка и други ефекти след удара - диакарб, фуроземид. Тези лекарства се използват в задължителна комбинация с лекарства на основата на калий (Asparkam, Panangin).
• Средствата, които стимулират доставянето на достатъчно хранителни вещества в мозъка и подобряват кръвообращението му, са група от ноотропни лекарства (Cavinton, Piracetam).
• Успокоителни - например, инфузия на фенозепам или валериана.
• Антихистамини - Супрастин, Фенистил, Диазолин.
• Аналгетици - обезболяващи (Sedalgin, Baralgin).
• Средства за спиране на гаденето - Zeercal.
• Витамин терапия.

Последици и усложнения

Независимо от факта, че този вид нараняване е свързано с леки патологии, те имат място да бъдат. Ефектите от сътресението включват:

• постоянни главоболия с интензивен дългосрочен характер;
• инхибиране при извършване на обичайните ежедневни дейности;
• повтарящи се повръщане без видима причина;
• раздразнителност от игри и дейности, които носят радост от нараняване;
• meteozavisimosti - всяка промяна на времето влияе на депресията на детето, проявява главоболие и неразположение;
• нарушение на съня, рядко безсъние.

Най-често негативните симптоми на сътресение изчезват с времето без лечение, но ако продължават, специалистът трябва да бъде посетен, за да се изключат необратимите заболявания.

Обяснението на д-р Комаровски за сътресение при деца

• Сътресение на мозъка е медицинско състояние, което има специфични симптоми под формата на краткотрайна загуба на съзнание и не изисква специализирано лечение.
• Достатъчно условие за възстановяване от нараняване е почивка и почивка в хоризонтално положение с абсолютно ограничение за скокове и ходене.
• При деца, метаболитни процеси се случват с такава висока интензивност, че не се изисква допълнително стимулиране, дори и след нараняване.
• Рискът от усложнения след сътресение не може да бъде предотвратен чрез медицинско лечение.

Във видеото д-р Комаровски отговаря на въпроси за сътресение при децата - как правилно да диагностицират сътресението и дали да се вземат голям брой лекарства при лечението му:

В заключение бих искал да отбележа, че сътресението в по-голямата част от момчетата и някои момичета в училищна възраст е определен етап в развитието и узряването, затова, от една страна, няма нужда да се паникьосваме. От друга страна е наложително да се постави диагноза и да се вземат необходимите мерки за бързото възстановяване на детето.

Прекомерната активност и мобилността, липсата на страх и чувството за самосъхранение често водят до наранявания и стават причина, поради която може да има сътресение на мозъка при децата, независимо от възрастта. Понякога дори най-бдителните и внимателни родители нямат време да следят бебето, което се опитва да опознае света. Често в детето на ученика има сътресение, което няма представа за последствията и усложненията от главоболие. За да се направи с обикновена синина, бум или хематом, в този случай, не се получи, и лечението ще включва задължително хоспитализация.

Тежест на сътресение

Но не е толкова опасно външната проява на кожни лезии, колкото е затворена травма на главата или сътресение при деца с последващо нарушаване на централната нервна система и орган на вътрешното клетъчно ниво. Дори тежката главоболие изисква незабавен преглед от лекар, за да се изключи вътречерепните промени.

Дете, което е получило лека степен на сътресение на мозъка от първа степен, има слабост, леко замайване и запушване. Съзнанието присъства. След 20-30 минути децата се връщат към нормални дейности и игри.

Степен II или сътресение при деца със средна тежест. На този етап има незначителни увреждания на структурата на черепа, хематоми и натъртвания на меките тъкани. Увреденото лице през първите няколко минути може да загуби съзнание, да бъде дезориентирано в пространството и да почувства гадене и повтарящи се повръщане в продължение на още няколко часа.

Тежка или III степен. Придружени от наранявания, фрактури, тежки натъртвания, кръвоизливи, продължителна и честа загуба на съзнание. Задължително е хоспитализация, почивка, денонощно наблюдение на лекарите и интензивно лечение за повече от 2 седмици.

Над 1,230 млади пациенти в Русия се диагностицират ежегодно в неврохирургични отделения със сериозни наранявания на главата. Ако разчитате на статистика, мозъчната обвивка и череп при деца под 1 година и 4-6 години страдат повече от 21%, а сред учениците тези данни надвишават 45% от общия брой на всички случаи. При кърмачетата и новородените те достигат 2%, а в детските градини - 8%.

Признаци на сътресение при кърмачета

Небрежните и неспособните родители са причина за наранявания на главата при новородени. Падането на детето от масата за преобличане, леглото и от ръцете на мама и татко са фиксирани доста често. Слабите и леки симптоми на мозъчно сътресение при деца под една година усложняват откриването на увреждане:

1. честа регургитация;
2. липса на апетит;
3. увеличено фонтанел;
4. бледо лице;
5. неспокоен сън;
6. нервност и плач.

Но, поради все още не развита мозъчна и костна система, такива наранявания рядко водят до сериозни последствия. Бързо преминаващи симптоми и лечение не осигуряват. Прогнозата за бързо възстановяване в 90% от случаите е обоснована.

Сътресение при дете 2-3 години

Способността да изразяваш чувствата си и наличието на речеви умения допринася за бързото идентифициране на мозъчните травми. Опитни и внимателни родители могат да наблюдават нехарактерно поведение и признаци на сътресение при дете под 3-годишна възраст.

Забележимата промяна в цвета на кожата на лицето на бебето трябва да е подозрителна: бледа или белезникава. Острата загуба на забележителности в космоса, зашеметяваща походка и загуба на съзнание. Болки в пъпа и корема, рефлекс на стачка. Децата се оплакват от притискане на болки в храмовата област и мигрени, лошо спят и не могат да се концентрират върху предмети, губят активност и интерес към игри на открито.

Как да се определи сътресението при дете от 3 до 6 години

Местата за големи концентрации на деца, като например предучилищни институции, детски площадки, паркове, стават опасни при недостатъчно внимание към детето. Всяка година нараняване при деца под 6-годишна възраст нараства с 2% или повече. Причините за последващо сътресение са лошото възпитание и агресия при дете, симптоми на повишена възбудимост и неконтролирано поведение.

Детето паднало или било бутано, ударено с тежка играчка или камък по главата, образувана буца или се появи хематом, синина - незабавно се свържете с най-близкия център за медицинска помощ за диагностика и изследване.

Това, на което лекарите обръщат внимание, за да определят сътресението на мозъка при малките деца, което в същото време отличава основните симптоми: прекомерно изпотяване, силна болка и замайване, чувство на натиск, повтарящо повръщане, посттравматична слепота. Много често едно дете не може да възпроизведе ситуацията, в която е настъпило нараняване или е станало падане.

Студентско сътресение

Семейства в неравностойно положение, социални и материални неравенства, които възникват и засягат преди всичко децата в учебните заведения, предизвикват битки като начин да докажат своето превъзходство над другите или да се утвърдят за сметка на сила. За съжаление, има признаци и сериозни наранявания, сътресение и синини на мозъка при деца в училищна възраст.

През този период има чести случаи на опасни наранявания и неврологични прояви, като потрепване на очните ябълки, нистагъм, бабински рефлекс, в който големият пръст се разтяга след физическо въздействие върху крака, гърчове, загуба на координация и може да няма съзнание за повече от 15-20 минути. Детето е болно със секрети на обилно повръщане, има частична загуба на паметта, няма концентрация и концентрация.

Първа помощ за разклащане

Не е необходимо да се започва самостоятелно лечение в случай на мозъчно сътресение при деца, но какво да се прави в такава ситуация у дома или в организация трябва да бъде известно на всеки от родителите, възпитателите, учителите и възрастните, които са наблизо. Най-важното нещо е да се свържете с спешния медицински персонал или да вземете детето в болницата.

Преди да направите квалифицирана помощ е необходимо да прикрепите към мястото на повредата леда или студената навлажнена кърпа. Жертвата се нуждае от почивка, но не и от сън, затова поставете бебето и се опитайте да го успокоите. Раните могат да се третират безболезнено с дезинфектант с хлорхексидин, изплакнат с течаща вода.

Диагностика на мозъчното сътресение при деца

По-точен преглед ще се извърши в клиниката и на рецепцията при травматолог, невролог, офталмолог и педиатър. Но, за да започне пълно лечение на сътресението при деца, в зависимост от тежестта и възрастта на пациента се предписва предварителна диагноза.

Невросонография (NSG). Неинвазивен метод за визуално изследване на мозъка при бебета чрез двумерно ултразвуково сканиране, провеждано през пролет. Показания за процедурата: ракови увреждания, нарушения на ЦНС, вродени аномалии.

Електроенцефалография (ЕЕГ). Той е назначен от педиатричен невролог, за да получи графичен запис на електрическата активност на мозъчни клетки, взети от малки електроди, прикрепени към повърхността на главата на детето. В ранна възраст се препоръчва да се регистрират физиологични и патологични процеси по време на сън на бебето. ЕЕГ може да определи тежестта на черепно-мозъчната и раждаща травма, признаци на мозъчно сътресение, увреждане на ЦНС и тумор.

Ултразвукова ехоенцефалография. Той дава възможност да се получат триизмерни изображения на вътречерепни лезии, хематоми, абсцеси, тумори и подуване на мозъка.

Рентгенова снимка на черепа. Показва състоянието, структурата и дебелината на костите, краниалните конци и фонтанелите. Широко се използва в детската травматология, неврология и неврохирургия.

ЯМР на мозъка при дете до една година. Невровизуален диагностичен метод, който позволява да се открият сътресения и увреждания на нервната система при деца, симптоми на аномалии и патология на развитието, както и получени черепно-мозъчни увреждания и кръвоизливи.

Рентгенова томография за деца се извършва под обща анестезия, която включва сканиране на морфологични промени в органите и тъканите на централната нервна и костна система. Безопасна процедура дори за новородени.

Третиране с тремор

След първоначалния преглед от травматолог и невропатолог, хирургично лечение и зашиване на увредени меки тъкани, рани на главата са изразени и доказани по време на диагнозата симптомите на мозъчното сътресение се нуждаят от спешни медицински мерки. Възстановяване след травматично увреждане на мозъка се осъществява с назначаването на медикаментозно лечение с витамини, ноотропни, диуретични, седативни, антихистаминови и болкови лекарства, калиеви препарати.

"Diakarb". С ярко течаща хипертония и епилептична активност на фона на TBI се използва за деца от 4 месеца. Ние се лекуваме на ден 1-2 пъти от 125 до 250 mg.

Диуретичното лекарство "Хипотиазид" се препоръчва за нежно отстраняване на излишната течност и задържане на необходимия калций за тялото на детето. Присвояване с 2 месеца от живота на детето в размер на 1 мг на килограм телесно тегло на бебето.

След първата година от живота си, сединовото лекарство "Реминил" укрепва и улеснява работата на процесите в гръбначния мозък и мозъка, стимулира и стимулира мускулния тонус и насърчава провеждането на нервни импулси на централната нервна система. За деца под 2-годишна възраст, препоръчителната доза е до 1 mg перорално, до 5 години, по 5 mg, над 6 години, по 6,5 mg и от 8-9 години, 7,5 mg.

"Asparkam". Той възстановява съдържанието на калий и магнезий, необходими за нервните импулси в тялото, регулира обменните процеси и, в зависимост от дозата, стеснява и разширява коронарните артерии. Количеството активна съставка на ден е 2 таблетки.

"Fenkarol". Антиалергичното средство, което влияе положително на пропускливостта на мозъчните съдове, се възлага на деца от всякаква възраст. Рецепция на ден - 2-3 пъти. От 3 години дозировката е 5 mg, до 6-7 години - 10 mg, до 12-годишна възраст, количеството на лекарството се увеличава до 15 mg. Тийнейджърите се препоръчват да се използват 25 mg.

След една година бебето може да вземе антиеметично "Драмина". Има успокояващ и обезболяващ ефект, премахва вестибуларните нарушения. Предлага се в дневна доза от 12,5 mg. Рецепцията не трябва да надвишава 3 пъти на ден.

Времето за хоспитализация и местоположението на жертвата под наблюдението на медицинския персонал и лекарите зависи от тежестта на нараняванията. Примерно лечение на светлинно сътресение ще отнеме около седмица. Подобряването на състоянието намалява болничния престой до 3-4 дни. Средната тежест е до 2 седмици в рамките на лечебното заведение. Усложнени травматични мозъчни увреждания с многобройни синини и фрактури се лекуват до момента на възстановяването за около месец или повече.

Последици от сътресение

В резултат на наранявания и натъртвания, фрактури и тумори е доста трудно да се избегнат усложнения. Възможни са тежки нарушения на централната нервна система и костна система, метео-зависимост, хидроцефалия и епилепсия, конвулсии и тикове и обсесивни идеи.

Дори след леко сътресение, главоболие, развиващи се фобии и неоправдани страхове, влошаване на мозъчната активност и умствена дейност, са чести скокове в кръвното налягане. Децата имат промени в настроението и повишена нервност, истерия и нарушения на съня, чувство на тревожност и тревожност.

Усложнения след травма на мозъка и черепа могат да се проявят много години по-късно под формата на вегетативно-съдова дистония, посттравматична вестибулопатия и психични разстройства. В по-напреднала възраст работата на сърцето, съдовата система и процеса на кръвообращението е нарушена. Диагностицират се личностни промени и признаци на деменция. Увреждането на зоните на мозъка, отговорни за двигателната активност, причинява разбъркване или поразяваща походка, некоординирана или неестествена мускулна активност.

Сътресение е честа причина за сезиране на травматолог или невролог. Този вид щети възлиза на около 90% от всички наранявания на главата. Според статистиката всяка година повече от 30 хиляди млади пациенти се лекуват с такава диагноза. Най-често леката ТМИ се диагностицира във възрастовата група от пет до петнадесет години.

Механизъм и причини за нараняване

Мозъкът е жизненоважен и много чувствителен към различни увреждания на органи. И тъй като тя е надеждно защитена от костите на черепа. В допълнение, веществото на мозъка е заобиколено от гръбначно-мозъчна течност, изпълняващо, наред с други неща, функцията на амортисьор.

Когато се шокира, силно механично въздействие върху областта на главата, вибрациите, разклащането може да доведе до изместване на анатомичните структури на мозъка и тяхното увреждане на стените на черепа. В този случай менингеалните мембрани и костите на мозъчната част на черепа често нямат никакви увреждания.

Обстоятелствата, които причиняват травматично увреждане на мозъка, са различни в различните възрастови категории.

• Сътресение при дете под една година. Среща се в случаи на недостатъчен контрол от възрастни. Наранявания се случват в случай на падане от маса, високо легло или при небрежно спускащи се стълби.
• Наранявания на черепа в предучилищна възраст. Появяват се при падане от люлка, каране на колело без каска, докато играете с други деца. При юношите най-често срещаните фактори, водещи до сътресение, са катерене по дървета или гаражи, агресивно поведение и опасни спортове.

Освен това самият механизъм за увреждане е важен. Ако детето се спъне и падне на лице или е ударило челото си на пода, покрито с плътен килим, това рядко води до сериозни щети. Най-опасно падане от височина повече от два метра или наранявания, причинени при шофиране със скорост над 30 км / ч. Ударът може да бъде причинен и от падане върху твърда повърхност (под покрити с керамични плочки или бетон).

Сътресение при дете: характерни симптоми

Най-ясният критерий и първият признак на сътресение е загубата на съзнание по време на удар на черепа или падане от височина. Безсъзнанието може да продължи секунди или 10-15 минути. Въпреки това, при бебета, нарушенията на съзнанието са по-редки, дори въпреки тежките увреждания на главата. По-големите деца понякога не осъзнават момента на загуба на съзнание, особено ако някои от възрастните не са били наоколо по време на нараняването.

Възможно е да се установи фактът на нараняване, след като прегледа детето. В повечето случаи върху скалпа или по лицето е възможно да се идентифицира пътека от удар, абразия или натъртване.
По време на травматично увреждане на мозъка често се наблюдават вегетативни нарушения: рязко бланширане, "мрамор" на лицето, повишено изпотяване. Обективно се определя чрез бързо или, обратно, бавно сърцебиене, промяна в кръвното налягане.

Изключително важно е родителите да знаят как да идентифицират детското сътресение, за да потърсят медицинска помощ навреме. Light TBI има пет типични симптоми, които могат да възникнат както в първите часове след получаване на увреждане, така и в дългосрочен период (в рамките на ден или два).

1. Гадене и / или повръщане. Много често се появяват половин час или няколко часа след заглавието. Деца до три години понякога не искат да ядат, бебетата не приемат гърдата.
2. Тежко и непрекъснато главоболие. При деца в предучилищна възраст това може да се изрази в безвъзмездна тревога и плач.
3. Загубата на някои събития от паметта. Амнезия се случва при събития преди нараняване или по време на TBI. Някои пациенти объркват времето и датата, може да са по-лоши за навигиране в околната среда.
4. Сънливост, бавни реакции, сънливост. Детето не, както обикновено реагира на външни стимули, отказва да играе, бързо се уморява. В случай на сътресение, той може да заспи в необичайно време.
5. Свръхчувствителност. Треперене, присвити, плаче в отговор на звукови и светли стимули.

Понякога при малки деца се наблюдава повишаване на температурата до 37,5 ° C, честа регургитация. Замаяност и тинитус също са характерни за дразненето.

Горните признаци на сътресение при дете трябва да накарат родителите непременно да повикат линейка. Лекарят ще провери и оцени симптомите, а лечението на сътресение при детето ще бъде адекватно. Това ще избегне застрашаващи живота усложнения и последствия в бъдеще.

диагностика

Всяко нараняване на главата трябва да бъде основа за консултация с невропатолог, травматолог или неврохирург. Още по време на първоначалния преглед специалистът ще може да разпознае неврологичните признаци на сътресение и ако е необходимо, да назначи допълнителни методи за изследване.

Ако има сътресение, неврологичните тестове показват следните симптоми:

• неволно потрепване на хоризонтално око;
• намален мускулен тонус;
• увеличени сухожилни рефлекси;
• липса на координация.

Основната цел на инструменталната диагностика е елиминирането или откриването на по-тежки мозъчни увреждания.

• Neurosonography. Провежда се за деца на възраст под две години: с помощта на ултразвук през голяма пролет, лекарят оценява структурата на мозъка, наличието или отсъствието на патологични сигнали. Също така при този метод сътресението може да разкрие признаци на повишено вътречерепно налягане.
• Echoencephalography. Това е по-малко информативен начин за диагностика. С негова помощ определят изместването на медианните образувания на мозъка, което косвено потвърждава наличието на хематом. Електроенцефалографията се използва за определяне на тежестта на нараняване на главата.
• Рентгенография. Препоръчва се във всички случаи да се изключи увреждане на черепните кости и шийните прешлени.
• Компютърни и магнитно-резонансни изображения. Са най-точните методи за изследване. Поведението им е оправдано в случай на съмнение за по-тежко увреждане на веществото на мозъка и в клинично неясни ситуации.

Така, наличието на нараняване на главата при дете и обективните признаци на мозъчно сътресение изискват задължителен преглед от лекар. Също така, за да се изключат усложненията на TBI, е необходимо да се извърши допълнителна инструментална диагностика.

терапия

Веднага след нараняването детето трябва да почива и да потърси медицинска помощ възможно най-бързо. Ако бебето е в безсъзнание, то трябва да се обърне с главата надолу. Не се препоръчва да си правите никакви обезболяващи.

След преглед от специалисти и провеждане на диагностични мерки е решен въпросът за хоспитализация в неврологичното или неврохирургичното отделение. Лечението на сътресение при дете от предучилищна възраст обикновено се извършва неподвижно. Това е необходимо с цел непрекъснат мониторинг на състоянието на малък пациент и предотвратяване на възможни усложнения. Освен това, в катедрата се гарантира психо-емоционален и физически мир, което е много важно в първите дни след нараняването.

С назначеното лечение:

• аналгетици;
• калиеви соли;
• диуретици ("Диакарб", "Фуроземид");
• лекарства, които имат седативно действие;
• лекарства, които подобряват метаболитните процеси (Actovegin, Solcoseryl);
• лекарства, които влияят на микроциркулацията;
• антихистамини.

Обикновено продължителността на лечението в болница не превишава седем до десет дни. Вече след освобождаване от болницата се предписват ноотропи (Encephabol), мултивитаминни комплекси.

У дома е необходимо да се ограничи физическата активност на детето, да се изключат спортовете, както и игри с скокове, бягане и падане на пода. Препоръчително е също така да минимизирате гледането на телевизора и компютъра. Препоръчва се амбулаторно лечение в продължение на две седмици. Физическата активност е противопоказана поне в рамките на един месец след изписване от болницата.

Какво да правите, ако бебето получи травма на главата и остане у дома

Най-добрият вариант, разбира се, е хоспитализация в неврохирургичното или травматично отделение. Въпреки това, често има ситуации, когато детето е у дома след нараняването. Това се случва, когато родителите не знаят как се проявява мозъчното сътресение или отказват да бъдат хоспитализирани.

Освен това, не във всички случаи симптомите на нараняване на главата могат да бъдат идентифицирани веднага след нараняването. В някои ситуации се изисква динамично наблюдение на детето, за да се изключи или потвърди диагнозата. Наблюдението на благосъстоянието на бебето е необходимо поне 12-24 часа.

В такива случаи трябва да се проверят редица показатели за състоянието на детето.

• Реакцията на детето към външни стимули. При травматична мозъчна травма реакцията е бавна и бавна.
• Ако детето заспи веднага след нараняването. Той трябва да се събуди (дори и през нощта) на всеки два часа, за да оцени съзнанието си.
• Как да реагираме на светлината. При отсъствието на TBI, бебето активно отваря очите си, ученици със същия размер и конус под действието на ярка светлина. Ако една зеница е по-голяма, това може да покаже наличието на вътречерепен кръвоизлив.
• Наличието на главоболие. Доказателства в полза на сътресение.
• Гадене или повръщане. Симптомите могат да се появят няколко часа след нараняване. Характеристика на треперене или по-тежка травма на главата.
• Пълзящо чувство или изтръпване. Детето може да се оплаче от появата на такива неприятни усещания в един или няколко крайника. Този симптом може да бъде и непряк симптом на TBI.

Характерен признак на сътресение при малки деца е увеличаването на тежестта на симптомите. Ако в първите часове след удара на главата състоянието на детето остане задоволително, то в бъдеще може да се влоши, което е ужасен знак и изисква незабавна медицинска помощ.

Какви могат да бъдат последствията

Прогнозата за лека TBI е благоприятна. Понякога нараняването причинява леко астенично състояние, разстройство с дефицит на вниманието, вегетативно-съдови заболявания. Главоболие след нараняване може да притеснява детето в продължение на шест месеца. В такива случаи е необходимо наблюдение от педиатричен невролог с назначаването на подходящо лечение.

Много рядко епилептичният синдром се развива след TBI. Такива последици от сътресението при дете по-често се случват, когато се подценява тежестта на увреждането, както и липсата на пълна терапия и неспазването на леглото за първите три до четири дни след нараняването.

Превенцията на сътресението при децата е постоянен мониторинг на възрастните. По-големите деца трябва да обяснят правилата за поведение на пътя, по време на игра и спортни тренировки. В случай на нараняване на главата, детето трябва да докладва това на родителите.

Повишената активност на децата, любопитството и безпокойството в комбинация с несъвършена координация и намалено чувство за опасност обясняват честотата на нараняване на детето. Нещо повече, малките деца все още не са придобили умението да осигуряват главите си с ръце, следователно последствията от стачки и падания при децата често са мозъчно сътресение.

СГМ е най-честата форма (90%) от наранявания на главата (TBI) при деца. 120 хиляди бебета в Русия са хоспитализирани всяка година с мозъчно сътресение в болницата.

Сред всички TBI, сътресение се отнася до леки форми, но това нараняване може да доведе до усложнения.

причини

Децата често падат и могат да причинят наранявания на главата.

Честотата на TBI и причините за получаването им са специфични за всяка детска възраст. Така новородените съставляват 2% от всички случаи на детска TBI, бебета - 25%, малки деца - 8%, деца в предучилищна възраст - 20%, ученици - 45%.

Ясно е, че бебетата и бебетата получават травма на главата поради небрежността или безгрижието на родителите да падат от масата за преобличане, от количката и дори от ръцете на родителите. След една година, започвайки да ходи, бебето може да се нарани, когато падне от височината на своята височина, и малко по-късно - падане от хълм, стълби, люлка, от прозорец, от дърво и т.н.

В същото време фактът на нараняване не винаги е известен на родителите, ако детето е останало под надзора на роднини, детегледачки, по-големи деца и служители на детски предучилищни институции. Самите по-големи деца могат да прикрият факта на падане по някаква причина.

Трябва да се помни, че травма на мозъка може да настъпи без директен удар в главата. Това е така нареченият синдром на „разклатеното дете”.

СГМ може да се случи с рязко спиране или ускоряване на тялото при бягане, когато скачате от височина с кацане на краката и дори при интензивно разклащане на бебето.

Признаци на сътресение

Симптомите на СГМ при деца се различават от тези при възрастни (загуба на съзнание, гадене, замаяност, главоболие, повръщане, загуба на памет и др.). Детският мозък има отличителни черти. Поради тази причина децата рядко имат класическите признаци на СГМ, присъщи на възрастните.

Колкото по-малко дете, толкова по-малко очевидни симптоми на сътресение. При деца загубата на съзнание се наблюдава само в редки случаи.

Характерно за CGM за малки деца ще бъде:

• тревожност;
• безпричинни плач;
• регургитация (или многократно повръщане);
• загуба на апетит;
• бледност на кожата;
• издуване на фонтанела при бебета;
• нарушение на съня (сънливост или лош сън).

За деца в училищна възраст клиничните симптоми на СГМ са:

• по-често се забелязва загуба на съзнание;
• в някои случаи възможна амнезия (загуба на памет при обстоятелствата на увреждането);
• гадене;
• повръщане (може да бъде многократно);
• главоболие (в различна степен тежка);
• бавен или бърз пулс;
• нестабилност на кръвното налягане;
• тежка бледност;
• изпотяване;
• нарушен сън (безсъние или сънливост);
• раздразнителност или апатия;
• сълзи и капризи.

Понякога след нараняване или малко по-късно при деца се появява посттравматична слепота, която трае от няколко минути до няколко часа, след което изчезва сама. Най-често този симптом се появява след удара на тилната област на главата, където се намира визуалният център.

Една от особеностите на симптомите на СГМ при детето е, че те могат да се появят не веднага, а след известно време (от няколко часа до няколко дни). В този случай симптомите могат да растат много бързо.

Когато детето е ранено, трудно е да се определи дали е имало увреждане на мозъка. Дори въображаемото благосъстояние за дълго време не изключва наличието на вътрешен хематом, проявяващ се с прогресивно влошаване в бъдеще.

Като се имат предвид тези характеристики на клиничните прояви на TBI при деца, е необходимо при най-малкото подозрение за нараняване, дори и при леки симптоми, да се консултирате с лекар, без да усложнявате ситуацията.

Опасността в случая на СГМ не е в болка от задушаване на меките тъкани на главата, а в възможните дълбоко увредени нервни системи. Вътрешният хематом (кръвоизлив), възникващ в мозъчната тъкан, е по-опасен, отколкото при възрастен.

Децата в такива случаи се преглеждат от детски травматолог (или неврохирург), детски невролог.

Ако е необходимо, лекарите предписват допълнителни методи за изследване:

• невросонография (ултразвук на мозъка) - малки деца (до 2 години);
• Ехоенцефалография (след 2 години);
• КТ от мозъка;
• MRI;
• лумбална пункция;
• електроенцефалография.

За да се идентифицират скрити фрактури на черепа, се предписва рентгенография на черепа.

Експерти ни разказват за сътресение при деца и първа помощ при наранявания:

Увреждане на главата на детето: какво да правя? Съвети за родители - Съюз на педиатрите на Русия.

Възобновяване за родители

В случай на нараняване на главата при дете, не трябва да се опитвате самостоятелно да диагностицирате и изключвате сътресение. Нещо повече, не трябва да се надяваме, че детето, което е пострадало, "ще легне и всичко ще мине". По-добре е незабавно да се консултирате със специалисти. С навременна диагностика и лечение, сътресението има благоприятен изход.

Кой лекар да се свърже

В случай на нараняване или натъртване на главата на детето е необходимо да се покаже неврологът, особено ако състоянието му се е променило и са се появили оплаквания. Ако това не е възможно, трябва да се свържете с педиатъра, който следи детето. Освен това, често е необходимо да се консултирате с травматолог, както и с неврохирург.

Вижте популярни статии

Децата не могат да седят на едно място - изкачват се в труднодостъпни места, изкачват се до изкачвания и следователно са обект на нараняване. Дори най-внимателните родители може да не забележат как бебето ще удари главата му. Травматичната мозъчна травма е състояние, което изисква незабавна хоспитализация, защото сътресението на детето при дете - симптоми и признаци, които не всеки възрастен определя. Ако не забележите патологията навреме, бебето ще има сериозни здравословни проблеми по-късно.

Какво е сътресение

Обратимо нарушение на мозъка, причинено от нараняване, се нарича сътресение. Лекарите смятат, че основата на това състояние е функционално нарушаване на комуникацията между нервните клетки. Честотата на поява на сътресение на всички наранявания на главата е на първо място. В структурата на детските травми, 65% от всички случаи са разпределени за това състояние. Според статистиката, затворените наранявания на главата са по-често наблюдавани преди 5-годишна възраст и след 14-годишна възраст.

Как да определим детското сътресение

След нараняване на главата е важно да се осигури своевременно медицинско обслужване на бебето. Симптомите на мозъчното сътресение при децата се проявяват по различни начини, в зависимост от тежестта на заболяването: леко, умерено, тежко. Природата се е погрижила, че мозъкът на децата е защитен от увреждане, следователно, в контакт с тежки предмети, костите на черепа се абсорбират, тъй като са мобилни и силни.

Поради това повечето наранявания нямат негативни последици, особено при едногодишни деца, чието телесно тегло не създава силна инерция. Въпреки това, със значителен удар, дете на всяка възраст може да получи травма на главата (TBI). Колкото по-малко е бебето, толкова по-трудно е да се идентифицира болестта му, защото децата реагират по различен начин на дразнещите фактори. Родителите трябва да бъдат внимателни и да имат информация: ако детето има сътресение, какви са симптомите?

Независимо от възрастта, телесната температура по време на TBI не се променя. Симптомите на сътресение при новородено са леки: нарушение на съня, обилна регургитация, която трае не повече от 3 дни. По-възрастните бебета след инсулт могат незабавно да проявят такива състояния:

• бледността на кожата ще бъде рязко заменена от зачервяване на лицето (еритема);
• повтаряне или еднократно повръщане;
• Временно извън синхронизирано движение на ученика (астигматизъм);
• няма съзнание;
• бърз или бавен пулс;
• кръвотечение от носа;
• объркано дишане;
• липса на реакция на учениците към стимули.

С навременното и правилно лечение на сътресението, всички симптоми, които възникват в този случай, преминават бързо, но главоболието може да остане дълго време. Проблемът при малките деца е, че те не могат да кажат, че имат болка, така че дори и при липса на очевидни симптоми, трябва да се консултирате с лекар. Юношите могат да мълчат за нараняване, страхувайки се от родителския гняв, но ако нямат главоболие в рамките на 1-2 дни, и дори придружени от замаяност - този факт трябва да бъде предупреждаван.

Как едно детско сътресение се проявява при дете, всеки педиатър знае - често те не се откриват веднага след инсулт. Понякога TBI може да бъде спечелен без причина, когато бебето започне или забави внезапно. В медицината този термин се нарича "синдром на разклатеното дете". Причините за сътресение са битки, падания от велосипеди и други транспортни средства, скокове от височина. Прекомерната активност често завършва с нараняване на главата. Бебетата често страдат от заболяване, което се дължи на надзора на родителите си. Помислете за най-важните признаци на сътресение при дете.

Ученици със сътресение при дете

Директно потвърждение на сътресението на мозъка - големината на учениците. Те могат да бъдат, като различна форма, или разширени или стеснени. Учениците реагират нормално на светлината и засегнатото дете може дори да не почувства никакви симптоми, но лекарят ще забележи грешната реакция. По-лошо, ако са с различен размер - това означава сериозна мозъчна травма. Разширените или стеснени зеници са свързани с вътречерепно налягане, което има ефект върху нервните центрове, които регулират свиването на очната ябълка.

Ако малко дете има сътресение - симптоми на гадене и повръщане, тогава ледът трябва да се приложи на мястото на увреждането и трябва да се обадите на линейка или да го вземете в болницата. Бебето може веднъж да изхвърли през устата съдържанието на стомаха или отново с някои прекъсвания. В същото време се отделят сълзи, слюнка, дишането става по-бързо. Причината за това е нарушена циркулация на кръвта в вестибуларния апарат и еметичния център, което се дразни при удар.

Признаци при кърмачета

Новородено бебе не може да се оплаква от здравето, затова колкото по-скоро се диагностицира сътресението, толкова по-бързо ще се избегне кръвоизлив. Признаците на сътресение при кърмачета са първични и вторични. С леко нараняване, детето развива двигателна активност, той е развълнуван и крещи. Вторичните симптоми, когато бебето откаже да яде, става летаргично и неактивно, показват сериозно нараняване. Лекарят ще диагностицира диагнозата сътресение въз основа на дори един от горните фактори:

• повръщане, което е настъпило повече от 2 пъти;
• краткотрайна или продължителна загуба на съзнание;
• тревожност, лош сън.

Опасни признаци, които могат да означават сериозно травматично увреждане на мозъка при кърмачета:

• рязък спад в рефлексите на новороденото;
• окуломоторни нарушения;
• изпъкналост или подуване на зоната на фонтанелата;
• постоянен сън;
• отказ да се яде

Първи признаци на сътресение при дете

Когато мозъкът е повреден, дете на всяка възраст веднага губи ориентация в пространството, способността му да концентрира погледа си е изключена. В такива моменти очите се движат неволно. Пациентът става летаргичен, иска да спи постоянно, независимо от времето на деня. При TBI децата обикновено изпитват главоболие, замаяност, гадене и повръщане. Чести признаци на нараняване на главата - повишено изпотяване, слабост, повишено налягане, бърз пулс.

Промени в кожата

Родителите трябва да предупреждават за бледността на кожата, липсата на еластичност. Това е един от най-важните симптоми, които се проявяват незабавно. Първо, епидермисът става бледа по лицето, после по крайниците. Кожата може да придобие зелен или син оттенък, да изглежда прозрачен. Капилярите са ясно видими на краката и ръцете. Често бледността е придружена от прекомерно изпотяване - това е особено тревожен сигнал, който показва, че състоянието на бебето се влошава.

Как да диагностицира детското сътресение

Необходимо е незабавно да се установи наличието на конуси, хематоми, фрактури, да се открият признаци на мозъчен оток, за да се избегнат сериозни последствия. За това се нуждаем от различни диагностични методи. Процедурата за стандартен преглед на болно дете, което се използва в болница:

• Консултация с травматолог и невролог;
• лекарят определя вътречерепното налягане с офталмоскоп;
• предписват се рентгенография на мозъка и компютърна томография;
• След изследване и събиране на анамнеза, специалистът провежда ехо-енцефалография, невросонография, електроенцефалография или ЯМР.

В зависимост от тежестта на мозъчното увреждане след поставяне на диагноза, въпросът за хоспитализацията на бебето е решен. Ако не откриете сериозни наранявания, продължителността на престоя в болницата е 4 дни. В случай на тежка травма, минималният престой в болницата е една седмица. Ефектите от сътресението се лекуват само с лекарства. На детето се предписва:

• диуретични лекарства: диакарб, фуросемид;
• калий-съдържащи лекарства: Asparkam, Panangin;
• успокоителни: феназепам, валериан тинктура;
• антихистаминови лекарства: диазолин, супрастин;
• обезболяващи: Baralgin, Sedalgin.

След напускане на болницата бебето трябва да получи допълнително лечение у дома. Това е приемането на ноотропни лекарства и витамини, предписани от лекар. Предпоставка е почивка на легло за 14 дни след изписване от болницата. Детето не трябва да се преуморява. Ще трябва да променим обичайния начин на живот по време на рехабилитацията - да намалим продължителността на гледане на телевизия и да ограничим времето, прекарано в интернет. Ако симптомите се върнат, трябва отново да отидете на лекар. Главоболие, сънливост и неразположение не трябва да се усещат след курс на лечение.

Беше ли полезна тази статия?

Отговориха 8 души

Благодарим Ви за отзивите!

Нещо се обърка и гласът ви не се брои.

Благодаря. Съобщението ви е изпратено.

Открихте грешка в текста?

Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ще го поправим!

Повишената активност на децата, любопитството и безпокойството в комбинация с несъвършена координация и намалено чувство за опасност обясняват честотата на нараняване на детето. Нещо повече, малките деца все още не са придобили умението да осигуряват главите си с ръце, следователно последствията от стачки и падания при децата често са мозъчно сътресение.

СГМ е най-честата форма (90%) от наранявания на главата (TBI) при деца. 120 хиляди бебета в Русия са хоспитализирани всяка година с мозъчно сътресение в болницата.

Сред всички TBI, сътресение се отнася до леки форми, но това нараняване може да доведе до усложнения.

причини

Децата често падат и могат да причинят наранявания на главата.

Честотата на TBI и причините за получаването им са специфични за всяка детска възраст. Така новородените съставляват 2% от всички случаи на детска TBI, бебета - 25%, малки деца - 8%, деца в предучилищна възраст - 20%, ученици - 45%.

Ясно е, че бебетата и бебетата получават травма на главата поради небрежността или безгрижието на родителите да падат от масата за преобличане, от количката и дори от ръцете на родителите. След една година, започвайки да ходи, бебето може да се нарани, когато падне от височината на своята височина, и малко по-късно - падане от хълм, стълби, люлка, от прозорец, от дърво и т.н.

В същото време фактът на нараняване не винаги е известен на родителите, ако детето е останало под надзора на роднини, детегледачки, по-големи деца и служители на детски предучилищни институции. Самите по-големи деца могат да прикрият факта на падане по някаква причина.

Трябва да се помни, че травма на мозъка може да настъпи без директен удар в главата. Това е така нареченият синдром на „разклатеното дете”.

СГМ може да се случи с рязко спиране или ускоряване на тялото при бягане, когато скачате от височина с кацане на краката и дори при интензивно разклащане на бебето.

Признаци на сътресение

Симптомите на СГМ при деца се различават от тези при възрастни (загуба на съзнание, гадене, замаяност, главоболие, повръщане, загуба на памет и др.). Детският мозък има отличителни черти. Поради тази причина децата рядко имат класическите признаци на СГМ, присъщи на възрастните.

Колкото по-малко дете, толкова по-малко очевидни симптоми на сътресение. При деца загубата на съзнание се наблюдава само в редки случаи.

Характерно за CGM за малки деца ще бъде:

• тревожност;
• безпричинни плач;
• регургитация (или многократно повръщане);
• загуба на апетит;
• бледност на кожата;
• издуване на фонтанела при бебета;
• нарушение на съня (сънливост или лош сън).

За деца в училищна възраст клиничните симптоми на СГМ са:

• по-често се забелязва загуба на съзнание;
• в някои случаи възможна амнезия (загуба на памет при обстоятелствата на увреждането);
• гадене;
• повръщане (може да бъде многократно);
• главоболие (в различна степен тежка);
• бавен или бърз пулс;
• нестабилност на кръвното налягане;
• тежка бледност;
• изпотяване;
• нарушен сън (безсъние или сънливост);
• раздразнителност или апатия;
• сълзи и капризи.

Понякога след нараняване или малко по-късно при деца се появява посттравматична слепота, която трае от няколко минути до няколко часа, след което изчезва сама. Най-често този симптом се появява след удара на тилната област на главата, където се намира визуалният център.

Една от особеностите на симптомите на СГМ при детето е, че те могат да се появят не веднага, а след известно време (от няколко часа до няколко дни). В този случай симптомите могат да растат много бързо.

Когато детето е ранено, трудно е да се определи дали е имало увреждане на мозъка. Дори въображаемото благосъстояние за дълго време не изключва наличието на вътрешен хематом, проявяващ се с прогресивно влошаване в бъдеще.

Като се имат предвид тези характеристики на клиничните прояви на TBI при деца, е необходимо при най-малкото подозрение за нараняване, дори и при леки симптоми, да се консултирате с лекар, без да усложнявате ситуацията.

Опасността в случая на СГМ не е в болка от задушаване на меките тъкани на главата, а в възможните дълбоко увредени нервни системи. Вътрешният хематом (кръвоизлив), възникващ в мозъчната тъкан, е по-опасен, отколкото при възрастен.

Децата в такива случаи се преглеждат от детски травматолог (или неврохирург), детски невролог.

Ако е необходимо, лекарите предписват допълнителни методи за изследване:

• невросонография (ултразвук на мозъка) - малки деца (до 2 години);
• Ехоенцефалография (след 2 години);
• КТ от мозъка;
• MRI;
• лумбална пункция;
• електроенцефалография.

За да се идентифицират скрити фрактури на черепа, се предписва рентгенография на черепа.

Експерти ни разказват за сътресение при деца и първа помощ при наранявания:

Увреждане на главата на детето: какво да правя? Съвети за родители - Съюз на педиатрите на Русия.

Възобновяване за родители

В случай на нараняване на главата при дете, не трябва да се опитвате самостоятелно да диагностицирате и изключвате сътресение. Нещо повече, не трябва да се надяваме, че детето, което е пострадало, "ще легне и всичко ще мине". По-добре е незабавно да се консултирате със специалисти. С навременна диагностика и лечение, сътресението има благоприятен изход.

Кой лекар да се свърже

В случай на нараняване или натъртване на главата на детето е необходимо да се покаже неврологът, особено ако състоянието му се е променило и са се появили оплаквания. Ако това не е възможно, трябва да се свържете с педиатъра, който следи детето. Освен това, често е необходимо да се консултирате с травматолог, както и с неврохирург.