Причини за епилепсия

Епилепсията е хроничен тип заболяване, свързано с неврологични заболявания. За това заболяване характерна проява са спазми. Обикновено епилепсията се характеризира с периодичност, но има моменти, когато припадъкът се случва веднъж поради промяна в мозъка. Много често не е възможно да се разберат причините за епилепсия, но фактори като алкохол, инсулт, мозъчно увреждане могат да провокират атака.

Причини за заболяване

Днес няма конкретна причина за появата на епилепсия. Представеното заболяване не се предава по наследствената линия, но въпреки това при някои семейства, в които е налице това заболяване, вероятността за появата му е висока. Според статистиката, 40% от хората, страдащи от епилепсия, имат роднина с това заболяване.

Епилептичните припадъци имат няколко разновидности, тежестта на всеки е различна. Ако припадъкът настъпи поради нарушения само на една част от мозъка, тогава той се нарича частичен. Когато целият мозък страда, припадъкът се нарича генерализиран. Има смесени видове припадъци - на първо място е засегната една част от мозъка, а по-късно процесът го засяга напълно.

В приблизително 70% от случаите не е възможно да се разпознаят фактори, които предизвикват епилепсия. Причините за епилепсия могат да включват следното:

• травматично увреждане на мозъка;
• инсулт;
• увреждане на мозъка от рак;
• липса на кислород и кръвоснабдяване по време на раждането;
• патологични промени в структурата на мозъка;
• менингит;
• болести от вирусен тип;
• абсцес на мозъка;
• генетична предразположеност.

Какви са причините за развитието на заболяването при децата?

Епилептични припадъци при деца възникват поради конвулсии при майката по време на бременност. Те допринасят за формирането на следните патологични промени при деца вътре в матката:

• мозъчни вътрешни кръвоизливи;
• хипогликемия при новородени;
• тежка хипоксия;
• хронична епилепсия.

Съществуват следните основни причини за епилепсия при деца:

• менингит;
• токсикоза;
• тромбоза;
• хипоксия;
• емболия;
• енцефалит;
• сътресение.

Какво предизвиква епилептични припадъци при възрастни?

Следните фактори могат да причинят епилепсия при възрастни:

• увреждания на мозъчната тъкан - синини, сътресение;
• инфекция на мозъка - бяс, тетанус, менингит, енцефалит, абсцеси;
• органични патологии на зоната на главата - киста, тумор;
• приемане на определени лекарства - антибиотици, аксиоматика, антималариуми;
• патологични промени в кръвообращението на мозъка - инсулт;
• множествена склероза;
• патологии на мозъчна тъкан от вродена природа;
• антифосфолипиден синдром;
• отравяне с олово или стрихнин;
• съдова атеросклероза;
• наркомания;
• рязко отхвърляне на успокоителни и хипнотични лекарства, алкохолни напитки.

Как да разпознаем епилепсията?

Симптомите на епилепсия при деца и възрастни зависят от това как се появяват гърчовете. Има:

• частични припадъци;
• сложна частична;
• тонично-клонични припадъци;
• отсъствие.

частичен

Настъпва образуването на огнища на нарушена сензорна и двигателна функция. Този процес потвърждава местоположението на фокуса на заболяването с мозъка. Атаката започва да се проявява от клоничните движения на определена част от тялото. Най-често крампите започват с ръцете, ъглите на устата или големия пръст. След няколко секунди атаката започва да засяга околните мускули и евентуално покрива цялата страна на тялото. Често гърчовете са придружени от припадък.

Сложно частично

Този тип припадъци се отнася до временна / психомоторна епилепсия. Причината за тяхното образуване е поражението на вегетативните, висцерални обонятелни центрове. При настъпване на атаката пациентът припада и губи контакт с външния свят. По правило човек по време на конвулсии е в променено съзнание, за да извършва действия и действия, за които дори не може да даде сметка.

Субективните усещания включват:

• халюцинации;
• илюзия;
• промяна в познавателните способности;
• афективни разстройства (страх, гняв, безпокойство).

Такъв пристъп на епилепсия може да се прояви в лека форма и да бъде съпроводен само с обективни повтарящи се признаци: неразбираема и непоследователна реч, поглъщане и пушене.

Тонично-клонични

Този тип припадъци при деца и възрастни се класифицират като генерализирани. Те привличат в патологичния процес на мозъчната кора. Началото на тоничната добавка се характеризира с факта, че човек се втвърдява, отваря устата си, изправя краката си и огъва ръцете си. След образуването на свиването на дихателните мускули, челюстите се компресират, което води до често ухапване на езика. При такива конвулсии, човек може да спре дишането и да развие цианоза и хиперволемия. При тоничен припадък пациентът не контролира уринирането, а продължителността на тази фаза е 15-30 секунди. В края на това време започва клоничната фаза. Характеризира се със силно ритмично свиване на мускулите на тялото. Продължителността на такива конвулсии може да бъде 2 минути, след което дишането на пациента се нормализира и се появява кратък сън. След такава "почивка", той се чувства потиснат, уморен, има объркване на мисли и главоболие.

отсъствие

Тази атака при деца и възрастни се характеризира с кратка продължителност. Характеризира се със следните прояви:

• силно изразено съзнание с незначителни движения;
• внезапно изземване и липса на външни прояви;
• мускулно потрепване на лицето и треперенето на клепачите.

Продължителността на такова състояние може да достигне 5-10 секунди, докато за роднините на пациента може да остане незабелязана.

Диагностичен тест

Епилепсията може да бъде диагностицирана едва след две седмици на атаки. Освен това, предпоставка е липсата на други заболявания, които могат да причинят такова състояние.

Най-често това заболяване засяга деца и юноши, както и възрастни хора. При хората на средна възраст епилептичните припадъци са изключително редки. В случай на образуването им, те могат да бъдат резултат от предишно нараняване или инсулт.

При новородените това състояние може да бъде еднократно и причината е да се повиши температурата до критични нива. Но вероятността от последващо развитие на болестта е минимална.
За да диагностицирате епилепсия при пациент, първо трябва да посетите лекар. Той ще проведе пълен преглед и ще може да анализира настоящите здравни проблеми. Предпоставка е да се изследва медицинската история на всичките му роднини. Задълженията на лекаря при подготовката на диагнозата включват следните дейности:

• проверете симптомите;
• анализирайте възможно най-внимателно чистотата и вида на припадъците.

За да се изясни диагнозата, е необходимо да се приложи електроенцефалография (анализ на мозъчната дейност), ЯМР и компютърна томография.

Първа помощ

Ако пациентът има епилептичен припадък, то спешно се нуждае от спешна първа помощ. Тя включва следните дейности:

1. Уверете се, че дихателните пътища са проходими.
2. Дишането на кислород.
3. Аспирационни предупреждения.
4. Поддържайте кръвното налягане на постоянно ниво.

Когато бъде извършена бърза инспекция, трябва да се установи причината за образуването на това състояние. За това се събира история от роднини и роднини на жертвата. Лекарят трябва внимателно да анализира всички симптоми, наблюдавани при пациента. Понякога тези припадъци служат като симптом на инфекция и инсулт. За да се елиминират образуваните припадъци с помощта на тези лекарства

1. Диазепам е ефективно лекарство, чието действие е насочено към премахване на епилептични припадъци. Но такова лекарство често допринася за спиране на дишането, особено при комбинирания ефект на барбитурати. Поради тази причина, когато го приемате, трябва да вземете предпазни мерки. Действието на диазепам е насочено към спиране на атаката, но не и към предотвратяване на тяхната поява.
2. Фенитоин е второто ефективно лекарство, което елиминира симптомите на епилепсия. Много лекари го предписват вместо диазепам, тъй като не нарушава дихателната функция и може да предотврати повторната поява на припадъци. Ако влезете в лекарството много бързо, може да предизвикате хипотония. Поради това скоростта на приложение не трябва да бъде по-висока от 50 mg / min. По време на инфузията трябва да запазите контрола върху кръвното налягане и показателите на ЕКГ. Необходима е изключително внимание, за да се въведат хора, страдащи от сърдечни заболявания. Употребата на фенитоин е противопоказана при хора с диагноза дисфункция на сърдечната проводимост.

Ако има липса на ефект от използването на представените лекарства, тогава лекарите предписват фенобарбитал или паралдехид.

Ако спрете пристъп на епилепсия за кратко време, най-вероятно причината за неговото образуване е метаболитно нарушение или структурно увреждане. Когато такова състояние не се наблюдава преди това при пациент, вероятната причина за неговото образуване може да бъде инсулт, нараняване или тумор. При тези пациенти, на които е направена такава диагноза, се появяват повтарящи се гърчове, дължащи се на интеркурентна инфекция или отказ от антиконвулсивни лекарства.

Ефективна терапия

Терапевтични мерки за елиминиране на всички прояви на епилепсия могат да бъдат извършени в неврологични или психиатрични болници. Когато пристъпите на епилепсия водят до неконтролирано поведение на човек, в резултат на което той става напълно луд, лечението се прилага.

Медикаментозна терапия

Като правило, лечението на това заболяване се извършва с помощта на специални препарати. Ако има частични припадъци при възрастни, тогава им се предписва карбамазепин и фенитоин. При тонично-клонични пристъпи е препоръчително да се използват тези лекарства:

• Валпроева киселина;
• фенитоин;
• карбамазепин;
• Фенобарбитал.

Лекарства като етосуксимид и валпроева киселина се предписват на пациенти за лечение на абхани. Използват се хора, страдащи от миоклонични припадъци, клоназепам и валпроева киселина.

За облекчаване на патологично състояние при деца се използват лекарства като етосуксимид и ацетазоламид. Но те се използват активно при лечението на възрастното население, страдащо от отсъствие от детството.

Прилагайки описаните лекарства, е необходимо да се спазват следните препоръки:

1. За тези пациенти, които приемат антиконвулсанти, трябва редовно да се прави кръвен тест.
2. Лечението с валпроева киселина е придружено от мониторинг на състоянието на черния дроб.
3. Пациентите трябва постоянно да спазват установените ограничения за управление на моторния транспорт.
4. Приемането на антиконвулсивни лекарства не трябва да се прекъсва рязко. Отмяната им се извършва постепенно, в продължение на няколко седмици.

Ако медикаментозната терапия не трябва да има ефект, тогава прибягвайте до нелекарствено лечение, което включва електрическа стимулация на блуждаещия нерв, традиционна медицина и хирургия.

Хирургично лечение

Хирургичната намеса включва отстраняване на част от мозъка, където е концентриран епилептичният фокус. Основните показатели за провеждане на такава терапия са честите припадъци, които не подлежат на медицинско лечение.

В допълнение, препоръчително е да се извърши операцията само когато има висок процент гаранции за подобряване на състоянието на пациента. Възможна вреда от хирургично лечение няма да бъде толкова значима, колкото вредата от епилептични припадъци. Предпоставка за операцията е точното определяне на локализацията на лезията.

Електрическа стимулация на блуждаещия нерв

Този вид терапия е много популярен в случай на неефективност на лечението и неоправдана хирургична намеса. Такава манипулация се основава на умерено дразнене на блуждаещия нерв с помощта на електрически импулси. Това се осигурява от действието на електрически импулсен генератор, който се зашива под кожата в горната част на гърдите отляво. Продължителността на носенето на тази единица е 3-5 години.

Стимулиране на блуждаещия нерв е позволено за пациенти на възраст от 16 години, които имат фокални епилептични припадъци, които не са податливи на лекарствена терапия. Според статистиката около 1–40–50% от хората по време на такива манипулации подобряват общото състояние и намаляват честотата на пристъпите.

Народна медицина

Препоръчително е да се използва традиционната медицина само в комбинация с основната терапия. Днес тези лекарства се предлагат в широк диапазон. Премахване на спазми ще помогне на инфузии и отвари на базата на лечебни билки. Най-ефективни са:

1. Вземете 2 големи лъжици нарязана билка майчица и добавете ½ литър вряща вода. Изчакайте 2 часа, докато напитката се настрои, натоварва и консумира 30 мл преди хранене 4 пъти на ден.
2. Поставете в резервоара голяма лодка от корените на лечебния чернокорн и добавете към нея 1,5 чаши вряща вода. Поставете тенджерата на бавен огън и се вари 10 минути. Готови отвара, взети половин час преди хранене за една супена лъжица 3 пъти на ден.
3. Отлични резултати се постигат при използване на пелин. За да направите едно питие, вземете 0,5 супена лъжица пелин и налейте 250 мл вряща вода. Готов бульон да вземе 1/3 чаша 3 пъти на ден преди хранене.

Епилепсията е много сериозно заболяване, което изисква незабавно и продължително лечение. Такъв патологичен процес може да възникне по различни причини и да засегне както възрастния организъм, така и децата.

Епилепсия - причини, симптоми и лечение при възрастни

Какво е: епилепсия е психично нервно разстройство, което се характеризира с повтарящи се гърчове и е придружено от различни параклинични и клинични симптоми.

В същото време, в периода между атаките, пациентът може да бъде напълно нормален, не се различава от други хора. Важно е да се отбележи, че еднократна атака все още не е епилепсия. Лицето се диагностицира само когато има поне две припадъци.

Заболяването е известно от древната литература, споменават го египетските свещеници (около 5000 години преди Христа), Хипократ, лекарите от тибетската медицина и др. В ОНД епилепсията се нарича "епилепсия" или просто "епилепсия".

Първите признаци на епилепсия могат да възникнат на възраст между 5 и 14 години и да имат нарастващ характер. В началото на развитието човек може да има леки припадъци с интервали до 1 година или повече, но с времето честотата на атаките се увеличава и в повечето случаи достига няколко пъти месечно, като естеството и тежестта им също се променят с времето.

причини

Какво е това? Причините за епилептична активност в мозъка, за съжаление, все още не са достатъчно ясни, но вероятно са свързани със структурата на мембраната на мозъчната клетка, както и с химичните характеристики на тези клетки.

Епилепсията се класифицира, защото се появява при идиопатична (ако има наследствена предразположеност и няма структурни промени в мозъка), симптоматично (когато се открие структурен дефект на мозъка, например кисти, тумори, кръвоизливи, малформации) и криптогенни (ако не е възможно да се идентифицира причината за заболяването) ).

Според данни на СЗО в световен мащаб около 50 милиона души страдат от епилепсия - това е едно от най-честите неврологични заболявания в световен мащаб.

Симптоми на епилепсия

При епилепсия всички симптоми се появяват спонтанно, по-рядко провокирани от ярка мигаща светлина, силен звук или треска (повишаване на телесната температура над 38 ° C, придружено от втрисане, главоболие и обща слабост).

1. Проявите на генерализиран конвулсивен припадък се проявяват в общи тонично-клонични гърчове, въпреки че може да има само тонични или само клонични гърчове. Пациентът се разболява по време на припадък и често страда от значителни увреждания, много често ухапва езика си или пропуска урина. Припадъкът всъщност завършва с епилептична кома, но се случва и епилептична възбуда, придружена от замъгляване на съзнанието в здрач.
2. Частични гърчове се появяват, когато в определена област на мозъчната кора се образува огнище на прекомерна електрическа възбудимост. Проявите на частична атака зависят от местоположението на такъв фокус - те могат да бъдат двигателни, чувствителни, автономни и умствени. 80% от всички епилептични припадъци при възрастни и 60% от гърчовете при деца са частични.
3. Тонично-клонични припадъци. Това са генерализирани конвулсивни припадъци, които включват мозъчната кора в патологичния процес. Припадъкът започва с факта, че пациентът замръзва на място. Освен това, респираторните мускули са намалени, челюстите са компресирани (езикът може да хапе). Дишането може да бъде с цианоза и хиперволемия. Пациентът губи способността си да контролира уринирането. Продължителността на тоничната фаза е приблизително 15-30 секунди, след което настъпва клонична фаза, при която настъпва ритмично свиване на всички мускули на тялото.
4. Абсанзи - пристъпи на внезапно затъмнение на съзнанието за много кратко време. По време на типичен абсцес, човек изведнъж, абсолютно без видима причина за себе си или за други, престава да реагира на външни дразнители и напълно замръзва. Той не говори, не движи очите, крайниците и торса. Такава атака трае максимум няколко секунди, след което също внезапно продължава своите действия, сякаш нищо не се е случило. Припадъкът остава напълно незабелязан от пациента.

При леката форма на заболяването гърчовете се срещат рядко и имат един и същи характер, в тежка форма са ежедневни, настъпват последователно 4-10 пъти (епилептичен статус) и имат различен характер. Също така, пациентите са наблюдавали промени в личността: ласкателство и мекота се редуват с злоба и дребнавост. Много от тях имат умствена изостаналост.

Първа помощ

Обикновено епилептичният припадък започва с факта, че човек има конвулсии, след това престава да контролира действията си, в някои случаи губи съзнание. Веднъж там, трябва незабавно да се обадите на линейка, да премахнете всички пиърсинг, рязане, тежки предмети от пациента, опитайте се да го сложи на гърба си, с главата си хвърлен обратно.

Ако е налице повръщане, то трябва да се засади, като леко поддържа главата. Това ще предотврати навлизането на повръщане в дихателните пътища. След подобряване на състоянието на пациента може да се пие малко вода.

Интерцидални прояви на епилепсия

Всеки знае такива прояви на епилепсия като епилептични припадъци. Но, както се оказа, повишена електрическа активност и конвулсивна готовност на мозъка не оставят страдащите дори в периода между атаките, когато, изглежда, няма признаци на заболяване. Епилепсията е опасна в развитието на епилептична енцефалопатия - при това състояние настроението се влошава, появява се безпокойство и намалява нивото на внимание, памет и когнитивни функции.

Този проблем е особено важен за децата, тъй като може да доведе до забавяне в развитието и да пречи на формирането на умения за говорене, четене, писане, броене и т.н. Както и неправилната електрическа активност между атаките може да допринесе за развитието на такива сериозни заболявания като аутизъм, мигрена, дефицит на вниманието и хиперактивност.

Живот с епилепсия

Противно на общоприетото схващане, че човек с епилепсия ще трябва да се ограничи по много начини, че много пътища пред него са затворени, животът с епилепсия не е толкова строг. Самият пациент, неговото семейство и други хора трябва да се помнят, че в повечето случаи те дори не се нуждаят от регистрация за инвалидност.

Ключът към пълния живот без ограничения е редовният прием на лекарства, подбран от лекаря. Защитеният с лекарства мозък не е толкова податлив на провокативни ефекти. Следователно, пациентът може да води активен начин на живот, да работи (включително и на компютъра), да прави фитнес, да гледа телевизия, да лети на самолети и много други.

Но има редица дейности, които по същество са „червена кърпа“ за мозъка при пациент с епилепсия. Тези действия следва да бъдат ограничени: t

• управление на автомобил;
• работа с автоматизирани механизми;
• плуване в открити води, плуване в басейна без надзор;
• самоотписване или прескочи хапчета.

Има и фактори, които могат да причинят епилептичен припадък, дори и при здрав човек, и те също трябва да бъдат предпазливи:

• липса на сън, работа в нощни смени, ежедневна работа.
• хронична употреба или злоупотреба с алкохол и наркотици

Епилепсия при деца

Трудно е да се установи истинският брой пациенти с епилепсия, тъй като много пациенти не знаят за тяхното заболяване или го скриват. В Съединените щати според последните проучвания най-малко 4 милиона души страдат от епилепсия и разпространението му достига 15-20 случая на 1000 души.

Епилепсия при деца често се случва, когато температурата се повиши - около 50 от 1000 деца. В други страни тези цифри вероятно са приблизително еднакви, тъй като заболеваемостта не зависи от пол, раса, социално-икономически статус или местоживеене. Заболяването рядко води до смърт или грубо нарушение на физическото състояние или умствените способности на пациента.

Епилепсията се класифицира според произхода и вида на припадъците. По произход има два основни типа:

• идиопатична епилепсия, при която причината не може да бъде идентифицирана;
• симптоматична епилепсия, свързана със специфично органично мозъчно увреждане.

При около 50-75% от случаите се наблюдава идиопатична епилепсия.

Епилепсия при възрастни

Епилептичните припадъци, които се появяват след двадесет години, като правило, имат симптоматична форма. Причините за епилепсия могат да бъдат следните фактори:

• наранявания на главата;
• подуване;
• аневризма;
• инсулт;
• абсцес на мозъка;
• менингит, енцефалит или възпалителни грануломи.

Симптомите на епилепсия при възрастни се проявяват в различни форми на припадъци. Когато епилептичният фокус е разположен в добре дефинирани области на мозъка (фронтална, париетална, темпорална, тилна епилепсия), този тип припадък се нарича фокален или частичен. Патологичните промени в биоелектричната активност на целия мозък провокират генерализирани епилептични епизоди.

диагностика

Въз основа на описанието на атаките от хора, които са ги наблюдавали. Освен интервюирането на родителите, лекарят внимателно преглежда детето и предписва допълнителни прегледи:

1. MRI (магнитно резонансно визуализиране) на мозъка: позволява да се изключат други причини за епилепсия;
2. ЕЕГ (електроенцефалография): специални сензори, насложени върху главата, ви позволяват да записвате епилептичната активност в различни части на мозъка.

Тя се лекува с епилепсия

Всеки, който страда от епилепсия, се измъчва от този въпрос. Сегашното ниво за постигане на положителни резултати при лечението и превенцията на заболяването предполага, че съществува реална възможност да се спасят пациентите от епилепсия.

перспектива

В повечето случаи, след еднократна атака, прогнозата е благоприятна. Приблизително 70% от пациентите по време на лечението идват до ремисия, т.е. пристъпите отсъстват 5 години. При 20-30% припадъци продължават, в такива случаи често се изисква едновременно назначаване на няколко антиконвулсанти.

Лечение на епилепсия

Целта на лечението е да се спре епилептичните припадъци с минимални странични ефекти и да се насочи пациента, така че животът му да бъде възможно най-пълен и продуктивен.

Преди да предпише антиепилептични лекарства, лекарят трябва да извърши подробен преглед на пациента - клиничен и електроенцефалографски, допълнен с анализ на ЕКГ, бъбречна и чернодробна функция, кръв, урина, КТ или ЯМР данни.

Пациентът и неговото семейство трябва да получат инструкции за приемане на лекарството и да бъдат информирани за реалните постижими резултати от лечението, както и за възможните странични ефекти.

Принципи на лечение на епилепсия:

1. Съответствие с вида на гърчовете и епилепсията (всяко лекарство има определена селективност за един вид припадъци и епилепсия);
2. Ако е възможно, използвайте монотерапия (използване на едно антиепилептично лекарство).

Антиепилептичните лекарства се избират в зависимост от формата на епилепсията и характера на атаките. Лекарството обикновено се предписва в малка начална доза с постепенно увеличаване до оптималния клиничен ефект. С неефективността на лекарството, тя постепенно се отменя и се назначава следващата. Не забравяйте, че при никакви обстоятелства не трябва да променяте дозата на лекарството или да спрете лечението. Внезапна промяна в дозата може да доведе до влошаване и увеличаване на гърчовете.

Медикаментозното лечение се комбинира с диета, определяща начина на работа и почивка. Пациентите с епилепсия препоръчват диета с ограничено количество кафе, горещи подправки, алкохол, солени и пикантни ястия.

Симптоми на епилепсия при възрастни: първите признаци

Епилепсия като болест, известна на човечеството повече от няколко стотин години. Това многофакторно заболяване се развива под влиянието на много различни причини, които се разделят на вътрешни и външни. Експерти в областта на психиатрията казват, че клиничната картина може да бъде толкова ярко изразена, че дори незначителни промени могат да причинят влошаване на благосъстоянието на пациента. Според експерти епилепсията е наследствено заболяване, което се развива срещу влиянието на външни фактори. Нека да разгледаме причините за епилепсия при възрастни и методи за лечение на тази патология.

епилепсия е заболяване на нервната система, при което пациентите страдат от внезапни припадъци

Причини за епилептични припадъци

Епилепсията, която се проявява в зряла възраст, се отнася до неврологични заболявания. По време на диагностичните дейности основната задача на специалистите е да идентифицират основната причина за кризата. Днес пристъпите на епилепсия се разделят на две категории:

1. Симптоматично - проявява се под въздействието на травматични мозъчни травми и различни заболявания. Интересно е, че при тази форма на патология епилептичният припадък може да започне след някои външни явления (силен звук, ярка светлина).
2. Криптогенни - единични атаки с неизвестен характер.

Наличието на епилептични припадъци е ярка причина за необходимостта от задълбочено диагностично изследване на тялото. Защо има епилепсия при възрастни, въпросът е толкова сложен, че не винаги експертите могат да намерят верния отговор. Според лекарите болестта може да бъде свързана с органични мозъчни увреждания. Доброкачествените тумори и кисти, разположени в тази област, са най-честите причини за криза. Често клиничната картина, свързана с епилепсия, се проявява под влияние на инфекциозни заболявания като менингит, енцефалит и абсцес на мозъка.

Трябва също да се спомене, че такива явления могат да бъдат резултат от инсулт, антифосфолипидни нарушения, атеросклероза и бързо нарастване на вътречерепното налягане. Често епилептичните припадъци се развиват на фона на продължителната употреба на лекарства от категорията бронходилататори и имуносупресори. Трябва да се отбележи, че развитието на епилепсия при възрастни може да бъде причинено от рязко прекратяване на употребата на мощни хапчета за сън. В допълнение, тези симптоми могат да бъдат причинени от остра интоксикация на организма с токсични вещества, нискокачествен алкохол или наркотични вещества.

Естество на проявлението

Методите и стратегиите за лечение се избират въз основа на вида на заболяването. Експертите идентифицират следните видове епилепсия при възрастни:

• неконвулсивни припадъци;
• нощни кризи;
• гърчове на фона на употребата на алкохол;
• припадъци;
• епилепсия на фона на наранявания.

Според експерти, има само две основни причини за развитието на заболяването при възрастните: наследствена предразположеност и органично увреждане на мозъка. Тежестта на епилептичната криза се влияе от различни фактори, сред които трябва да се подчертаят психичните разстройства, дегенеративните заболявания, метаболитни нарушения, онкологичните заболявания и отравянията с токсини.

Фактори, предизвикващи епилептична криза

Епилептичен припадък може да се предизвика от различни фактори, които се разделят на вътрешни и външни. Сред вътрешните фактори трябва да се подчертаят инфекциозните заболявания, които засягат определени части на мозъка, съдови аномалии, рак и генетична предразположеност. В допълнение, епилептична криза може да бъде причинена от нарушена бъбречна и чернодробна функция, високо кръвно налягане, болест на Алцхаймер и цистицеркоза. Често симптомите, характерни за епилепсия, възникват поради токсикоза по време на бременност.

Сред външните фактори, експертите разграничават остра интоксикация на организма, причинена от действието на токсични вещества. Също така, епилептичен припадък може да бъде причинен от някои лекарства, наркотици и алкохол. Много по-рядко симптомите, присъщи на лекуваната болест, се проявяват на фона на наранявания на главата.

Каква е опасността от атаки

Честотата на епизодите на епилептична криза е от особено значение при диагностицирането на заболяването. Всяко подобно изземване води до унищожаване на голям брой невронни връзки, което води до лични промени. Често пристъпите на епилепсия в зряла възраст причиняват промени в характера, безсънието и проблемите с паметта. Епилептичните припадъци, настъпващи веднъж месечно, са редки. Средната честота на епизодите е около три в рамките на тридесет дни.

Епилептичният статус се възлага на пациента при наличие на постоянна криза и липсата на „лека” празнина. В случай, че продължителността на атаката надвишава тридесет минути, съществува висок риск от развитие на катастрофални последствия за тялото на пациента. В такава ситуация трябва незабавно да се обадите на линейката, информирайки диспечера за болестта.

Най-характерният симптом на това заболяване е конвулсивен припадък.

Клинична картина

Първите признаци на епилепсия при възрастни мъже най-често се проявяват в латентна форма. Често пациентите попадат във второ объркване, придружено от извършването на неконтролирани движения. В определени фази на кризата пациентите променят възприятието си за мирис и вкус. Загубата на комуникация с реалния свят води до поредица от повтарящи се жестове. Трябва да се спомене, че внезапните атаки могат да причинят нараняване, което ще повлияе неблагоприятно на пациента.

Сред очевидните признаци на епилепсия трябва да бъде повишаване на броя на учениците, загуба на съзнание, тремор на крайниците и припадъци, безразборни жестове и жестове. Освен това, при остра епилептична криза се наблюдава неконтролирано движение на червата. Развитието на епилептичен припадък се предшества от чувство за сънливост, апатия, тежка умора и проблеми с концентрацията. Тези симптоми могат да бъдат временни или постоянни. На фона на епилептичен припадък, пациентът може да загуби съзнание и да загуби мобилност. В такава ситуация се наблюдава повишаване на мускулния тонус и неконтролирани спазми в краката.

Характеристики на диагностичните дейности

Симптомите на епилепсия при възрастни са толкова изразени, че в повечето случаи правилната диагноза може да се направи без използването на сложни диагностични техники. Въпреки това, трябва да се обърне внимание на факта, че изследването трябва да бъде не по-рано от две седмици след първата атака. По време на диагностичните дейности е много важно да се установи липсата на заболявания, които предизвикват подобни симптоми. Най-често болестта се проявява при хора, които са достигнали възрастните хора.

Епилептични припадъци при хора на възраст между тридесет и четиридесет и пет години се наблюдават само в петнадесет процента от случаите.

За да идентифицирате причината за заболяването, трябва да се консултирате с лекар, който не само ще подготви анамнеза, но и ще извърши цялостна диагностика на целия организъм. За да се направи точна диагноза, лекарят е длъжен да проучи клиничната картина, да определи честотата на гърчовете и да проведе магнитно-резонансна картина на мозъка. Тъй като, в зависимост от формата на патологията, клиничните прояви на заболяването могат да варират значително, много е важно да се извърши цялостен преглед на тялото и да се определи основната причина за развитието на епилепсия.

Какво да правите по време на атаката

Като се има предвид проявата на епилепсия при възрастни, специално внимание трябва да се обърне на правилата за първа помощ. В повечето случаи пристъп на епилепсия произтича от мускулен спазъм, който води до неконтролирани движения на тялото. Често в подобно състояние пациентът губи съзнание. Появата на горните симптоми е добра причина за контакт с линейка. Преди пристигането на лекарите, пациентът трябва да бъде в хоризонтално състояние, с понижена глава под самото тяло.

По време на атаката епилептикът не реагира дори на най-силните стимули, реакцията на учениците на светлина напълно отсъства

Често епилептичните припадъци са придружени от пристъпи на повръщане. В този случай пациентът трябва да е в седнало положение. Много е важно да се поддържа главата на епилептиката, за да се предотврати навлизането на повръщане в дихателните органи. След като пациентът се възстанови, той трябва да получи малко количество течност.

Медикаментозно лечение

За да се предотврати повторение на подобно състояние, е много важно да се подходи правилно към въпроса за лечението. За да се постигне дългосрочна ремисия, пациентът трябва да приема лекарства за дълго време. Употребата на наркотици само в моменти на криза - е неприемлива, поради високия риск от усложнения.

Използването на мощни лекарства, които спират развитието на гърчове, е възможно само след консултация с Вашия лекар. Много е важно да уведомите лекаря за всякакви промени, свързани със здравословното състояние. Повечето пациенти успяват да избегнат рецидив на епилептична криза, благодарение на правилно подбраните лекарства. В този случай средната продължителност на ремисия може да достигне пет години. Въпреки това, на първия етап от лечението е много важно да изберете правилната стратегия за лечение и да се придържате към нея.

Лечението на епилепсия изисква внимателно обръщане към състоянието на пациента от страна на лекаря. В началния етап на лечението лекарствата се използват само в малки дози. Само в случаите, когато употребата на лекарства не допринася за положителна тенденция, се допуска увеличаване на дозата. Комплексното лечение на частични пристъпи на епилепсия включва лекарства от групата на фонитоините, валпроатите и карбоксамидите. При генерализирани епилептични припадъци и идиопатична атака на пациента се предписва валпроат поради лекото му въздействие върху организма.

Средната продължителност на терапията е около пет години от редовния прием на лекарства. Възможно е да се спре лечението само ако по време на горепосочения период няма никакви прояви, характерни за заболяването. Тъй като по време на лечението на заболяването се използват мощни лекарства, лечението трябва да се завърши постепенно. През последните шест месеца на лечение, дозата постепенно намалява.

Епилепсия настъпва от гръцката епилепсия - "уловена, уловена от изненада"

Възможни усложнения

Основната опасност от епилептични припадъци е силната депресия на централната нервна система. Сред възможните усложнения на това заболяване трябва да се спомене възможността за рецидив на заболяването. Освен това съществува опасност от развитие на аспирационна пневмония, на фона на проникването на повръщане в дихателните органи.

Пристъп на припадъци по време на приемането на водни процедури може да бъде фатален. Трябва също така да подчертаете факта, че епилептичните припадъци по време на бременността могат да повлияят неблагоприятно на здравето на бъдещото бебе.

перспектива

С еднократна поява на епилепсия в зряла възраст и своевременно лечение за медицински грижи, можем да говорим за благоприятна прогноза. В около 70% от случаите, пациентите редовно използват специални лекарства, има дългосрочна ремисия. В случай, че кризата се повтори, на пациентите се предписват антиконвулсивни лекарства.

Епилепсията е сериозно заболяване, засягащо нервната система на човешкото тяло. За да се избегнат катастрофални последствия за организма, трябва да се фокусира максимално върху собственото здраве. В противен случай една от епилептичните припадъци може да бъде фатална.

Епилепсия (болест по фал)

Епилепсията е невропсихиатрична болест, която е хронична. Основната характеристика на епилепсията е склонността на пациента към повтарящи се гърчове, които настъпват внезапно. При епилепсия могат да се появят различни видове припадъци, но в основата на такива припадъци е анормалната активност на нервните клетки в човешкия мозък, поради което се получава електрически разряд.

Болестта на умора (така наречената епилепсия) е позната на хората още от най-древни времена. Исторически доказателства са запазили, че много известни хора са страдали от това заболяване (епилептични припадъци настъпили при Юлий Цезар, Наполеон, Данте, Нобел и др.).

Днес е трудно да се говори за това колко широко разпространено е това заболяване в света, тъй като много хора просто не осъзнават, че проявяват точно симптомите на епилепсия. Друга част от пациентите скриват диагнозата си. Следователно, има доказателства, че в някои страни разпространението на заболяването може да достигне до 20 случая на 1000 души. Освен това около 50 деца на 1000 души, поне веднъж в живота си, са получили епилепсия в момент, когато телесната им температура е била висока.

За съжаление, до днес няма метод за пълно излекуване на това заболяване. Въпреки това, използвайки правилната тактика на терапията и избора на подходящи лекарства, лекарите постигат спиране на припадъците при около 60-80% от случаите. Заболяването само в редки случаи може да доведе до смърт и сериозно увреждане на физическото и психическото развитие.

Причини за епилепсия

До днес специалистите не са наясно с причините, поради които човек има пристъп на епилепсия. Периодично епилептични припадъци се срещат при хора с определени други заболявания. Както показват учените, признаците на епилепсия в лицето се проявяват в случай, че дадена област на мозъка е повредена, но в същото време не е напълно унищожена. Клетките на мозъка, които са претърпели, но все още запазват своята жизнеспособност, стават източници на патологични изхвърляния, поради което се проявява плачещата болест. Понякога ефектите от припадъка се изразяват в ново увреждане на мозъка и се развиват нови огнища на епилепсия.

Експертите не са напълно наясно с това какво е епилепсия и защо някои пациенти страдат от припадъци, докато други нямат такива. Не е известно и обяснение на факта, че при някои пациенти припадъкът е рядък, а при други пристъпите често се повтарят.

В отговор на въпроса дали епилепсията е наследена, лекарите говорят за влиянието на генетичното местоположение. Въпреки това, като цяло, проявите на епилепсия се причиняват както от наследствени фактори, така и от влияния на околната среда, както и от заболявания, които пациентът има преди.

Причините за симптоматична епилепсия могат да бъдат мозъчен тумор, абсцес на мозъка, менингит, енцефалит, възпалителни грануломи, съдови нарушения. В случай на къртов енцефалит, пациентът има прояви на така наречената кожевникова епилепсия. Също така симптоматична епилепсия може да се появи на фона на интоксикация, автоинтоксикация.

Причината за травматичната епилепсия е травматична мозъчна травма. Неговото влияние е особено изразено в случай, че подобно нараняване е било повторено. Припадъците могат да се появят дори няколко години след нараняване.

Форми на епилепсия

Класификацията на епилепсията се основава на неговия произход, както и на вида на припадъците. Подчертава се локализираната форма на заболяването (частична, фокална). Това е фронтална, теменна, темпорална, затилна епилепсия. Също така, експертите разграничават генерализирана епилепсия (идиопатични и симптоматични форми).

Идиопатичната епилепсия се определя, ако причината му не е идентифицирана. Симптоматичната епилепсия се свързва с наличието на органични мозъчни увреждания. В 50-75% от случаите се наблюдава идиопатичен тип заболяване. Криптогенната епилепсия се диагностицира, ако етиологията на епилептичните синдроми е неясна или неизвестна. Такива синдроми не са идиопатична форма на заболяването, но симптоматичната епилепсия не може да се определи с такива синдроми.

Джексонската епилепсия е форма на заболяването, при което пациентът има соматомоторни или соматосензорни припадъци. Такива атаки могат да бъдат както фокални, така и други части на тялото.

Имайки предвид причините, които провокират началото на атаките, лекарите определят първичните и вторичните (придобити) форми на заболяването. Вторичната епилепсия се развива под въздействието на редица фактори (болест, бременност).

Посттравматичната епилепсия се проявява чрез конвулсии при пациенти, които преди това са претърпели увреждане на мозъка поради травма на главата.

Алкохолната епилепсия се развива при тези, които системно използват алкохол. Това състояние е усложнение на алкохолизма. Характеризира се с остри конвулсивни припадъци, които периодично се повтарят. Освен това, след известно време такива припадъци се появяват независимо от това дали пациентът консумира алкохол.

Нощта на епилепсията се проявява чрез пристъп на заболяването в сън. В резултат на характерни промени в мозъчната активност при някои пациенти в съня се развиват симптоми на атака - ухапване на езика, загуба на урина и др.

Но каквато и форма на заболяването да не се проявява при пациент, за всеки човек е важно да знае как се оказва първата помощ по време на атака. В крайна сметка, понякога е необходимо как да се помогне с епилепсия за тези, които имат припадък на обществено място. Ако човек развие припадък, трябва да се внимава да не се нарушават дихателните пътища, да се предотврати ухапването и отпадането на езика и да се предотврати нараняване на пациента.

Видове гърчове

В повечето случаи първите признаци на заболяването се появяват при хора в детска или юношеска възраст. Постепенно се увеличава интензивността и честотата на гърчовете. Често интервалите между пристъпите са намалени от няколко месеца до няколко седмици или дни. В хода на развитието на болестта характерът на припадъците често се променя значително.

Експертите идентифицират няколко вида припадъци. При генерализирани (големи) конвулсивни припадъци, пациентът развива изразени конвулсии. По правило преди атака се появяват неговите прекурсори, които могат да се наблюдават след няколко часа и няколко дни преди атака. Предвестниците са висока възбудимост, раздразнителност, промени в поведението, апетит. Преди началото на припадъка често се забелязва аура при пациенти.

Аурата (състоянието преди припадък) се проявява по различен начин при различни пациенти с епилепсия. Сензорната аура е появата на визуални образи, обонятелни и слухови халюцинации. Психичната аура се проявява чрез преживяването на ужас, блаженство. Вегетативната аура се характеризира с промени в функциите и състоянието на вътрешните органи (сърцебиене, болка в епигастриума, гадене и др.). Моторната аура се изразява в появата на моторни автоматизми (движения на ръцете и краката, увисване на главата и др.). С речева аура, човек като правило изрича безсмислени отделни думи или възклицания. Чувствителната аура се изразява в парестезии (чувство за студ, изтръпване и др.).

Когато започне припадъкът, пациентът може да изкрещи и да придаде характерни звуци. Човек пада, губи съзнание, тялото му се разтяга и стяга. Дишането забавя, бледо лице.

След това се появява потрепване в цялото тяло или само в крайниците. В същото време, учениците се разширяват, кръвното налягане се повишава рязко, от устата се освобождава слюнка, лицето се изпотява, кръвта се издига до лицето. Понякога неволно отделя урина и фекалии. Пациент в пристъп може да ухапе език. След това мускулите се отпускат, спазмите изчезват, дишането става по-дълбоко. Съзнанието постепенно се връща, но сънливостта и признаците на объркване остават около един ден. Описаните фази при генерализирани припадъци могат да се появят в различна последователност.

Пациентът не си спомня подобна атака, но понякога са запазени спомени за аурата. Продължителността на припадъка е от няколко секунди до няколко минути.

Тип генерализиран припадък са фебрилни припадъци, които се проявяват при деца под четиригодишна възраст при състояние на висока телесна температура. Но най-често има само няколко такива атаки, които не се превръщат в истинска епилепсия. В резултат на това има мнение за специалисти, че фебрилните припадъци не се прилагат при епилепсия.

При фокални припадъци се включва само една част от тялото. Те са двигателни или сетивни. При такива атаки човек има конвулсии, парализа или патологични усещания. Когато проявите на пристъпите на Джексънската епилепсия се преместват от една част на тялото в друга.

След прекъсване на крампите в крайниците, парезата присъства в нея за около ден. Ако такива припадъци възникнат при възрастни, след тях се появява органично увреждане на мозъка. Ето защо е много важно да се свържете със специалисти веднага след припадък.

Също така, пациенти с епилепсия често имат малки конвулсивни припадъци, при които човек губи съзнание за определено време, но в същото време не пада. В секунди след атака на лицето на пациента се появява конвулсивно трептене, бледността на лицето се наблюдава и човекът гледа към една точка. В някои случаи пациентът може да се върти на едно място, да изрече някои несвързани фрази или думи. След края на атаката, човек продължава да прави това, което е правил преди, и не си спомня какво му се е случило.

Темпоралната епилепсия се характеризира с полиморфни пароксизми, пред които, като правило, се наблюдава вегетативна аура в продължение на няколко минути. Когато пациентът с пароксизъм извършва необясними действия, и освен това те понякога могат да бъдат опасни за другите. В някои случаи има сериозни промени в личността. В периода между атаките пациентът има сериозни автономни заболявания. Болестта в повечето случаи е хронична.

Диагностика на епилепсия

На първо място, в процеса на установяване на диагнозата е важно да се проведе подробно проучване както на пациента, така и на неговите близки. Тук е важно да разберете всички подробности относно неговото благосъстояние, да попитате за особеностите на припадъците. Важна информация за лекаря е данните за това дали има случаи на епилепсия в семейството, когато са започнали първите гърчове, каква е тяхната честота.

Събирането на анамнезата е особено важно, ако има детска епилепсия. Признаци у децата от проявата на това заболяване, родителите трябва да бъдат заподозрени възможно най-рано, ако има основания за това. Симптомите на епилепсия при деца изглеждат подобни на заболяването при възрастни. Въпреки това, диагнозата често се затруднява от факта, че описаните от родителите симптоми често показват други заболявания.

След това лекарят провежда неврологичен преглед, определящ дали пациентът има главоболие, както и редица други признаци, които показват развитието на органични мозъчни увреждания.

Пациентът трябва да проведе магнитно-резонансна томография, която позволява да се изключат заболявания на нервната система, които могат да предизвикат припадъци.

В процеса на електроенцефалографията се записва електрическата активност на мозъка. При пациенти с епилепсия с такова проучване се откриват промени - епилептична активност. Въпреки това, в този случай е важно резултатите от проучването да бъдат разгледани от опитен специалист, тъй като епилептичната активност е регистрирана и при приблизително 10% от здравите хора. Между епилептични припадъци, пациентите могат да получат нормален ЕЕГ модел. Ето защо, лекарите често с помощта на редица методи провокират патологични електрически импулси в мозъчната кора и след това провеждат изследвания.

В процеса на установяване на диагноза е много важно да се установи кой тип гърч се появява при пациент, тъй като това определя конкретното лечение. Пациентите, които имат различни видове гърчове, се предписват на лечение с комбинация от лекарства.

Лечение на епилепсия

Лечението на епилепсия е процес, който отнема много време и не е подобен на лечението на други заболявания. Следователно схемата за лечение на епилепсия трябва да бъде определена от лекаря след поставянето на диагнозата. Лекарствата за епилепсия трябва да се приемат веднага след провеждане на всички проучвания. Не става въпрос за това как да се лекува епилепсия, а преди всичко за предотвратяване на развитието на болестта и проявата на нови припадъци. Важно е както за пациента, така и за неговите близки, да обяснят ясно смисъла на такова лечение, както и да уточнят всички други точки, по-специално факта, че епилепсията не може да бъде лекувана единствено чрез лечение с народни средства.

Лечението на болестта винаги е продължително и приемането на лекарства трябва да бъде редовно. Дозировката определя честотата на гърчовете, продължителността на заболяването, както и редица други фактори. В случай на неуспех на лечението, лекарствата се заменят с други. Ако резултатът от лечението е положителен, тогава дозата на лекарствата постепенно и много внимателно намалява. В процеса на лечението е необходимо да се следи физическото състояние на човека.

При лечение на епилепсия се използват различни групи лекарства: антиконвулсивни, ноотропни, психотропни, витамини. Напоследък лекарите практикуват употребата на транквиланти, които оказват релаксиращо въздействие върху мускулите.

При лечението на това заболяване е важно да се придържате към балансиран режим на работа и почивка, да се храните правилно, да елиминирате алкохола, както и други фактори, които провокират гърчове. Става въпрос за пренапрежение, липса на сън, силна музика и др.

С правилния подход към лечението, спазването на всички правила, както и с участието на близки, състоянието на пациента е значително подобрено и стабилизирано.

При лечението на деца с епилепсия най-важният момент е коректността на подхода на родителите към неговото прилагане. В детската епилепсия се обръща специално внимание на дозировката на лекарствата и нейната корекция, когато бебето расте. Първоначално лекарят трябва да следва състоянието на детето, което е започнало да приема определено лекарство, тъй като някои лекарства могат да предизвикат алергични реакции и интоксикация на организма.

Родителите трябва да имат предвид, че провокиращите фактори, влияещи на появата на припадъци, са ваксинация, рязко покачване на температурата, инфекция, интоксикация, TBI.

Необходимо е да се консултирате с лекар, преди да започнете лечение с други лекарства за лечение, тъй като те не могат да се комбинират с лекарства против епилепсия.

Друг важен момент - да се грижи за психологическото състояние на детето. Необходимо е да му обясните, ако е възможно, за особеностите на болестта и да се уверите, че бебето се чувства комфортно в екипа на децата. Те трябва да са наясно с болестта му и да могат да му помогнат по време на атаката. А самото дете трябва да осъзнае, че в болестта му няма нищо ужасно и не е нужно да се срамува от страданието.

предотвратяване

За да се избегнат гърчове, пациентите трябва напълно да премахнат алкохола, да пушат, да получат достатъчно сън всеки ден. Необходимо е да се следва диета, в която преобладават млечните и растителни храни. Важното е правилния начин на живот като цяло и внимателното отношение на човека към състоянието на тялото.