Наранявания на черепа възникват в резултат на удряне на твърди предмети или падане. Обстоятелствата при получаването им са вторични, степента на тяхната тежест, зоната на увреждане и последващите симптоми са много по-важни. Погрешното поведение е да се опитаме да запазим весел поглед, да продължим да се занимаваме с прекъснат бизнес, да пренебрегваме нараняване на главата, какво да правим у дома или на улицата е абсолютно невъзможно. Безвредни, на пръв поглед удари по черепа могат да причинят сериозни последици за здравето.
Основни симптоми на нараняване на главата
Въздействието на удар върху твърдата повърхност на тилната, теменната, фронталната или темпоралната част на черепа може да бъде:
Често двата вида щети се комбинират.
При удряне на малка сила: човек, чрез небрежност, сам почукал челото или храма на стълба или преграда на вратата, причинените щети са незначителни. Често срещан симптом: остра, добре изразена болка и бучка в засегнатата област, придружена от зачервяване на кожата или хематом. Натъртеното място набъбва в рамките на няколко минути поради притока на кръв от счупените капиляри, лимфните съдове. В същото време болката се усеща само на мястото на удара, няма нарушения на общото благосъстояние. Подкожният хематом продължава от 2 до 7 дни, след което постепенно се разтваря.
При тежки наранявания на главата се развива комплекс от симптоми. В този случай жертвата не винаги е наясно с тях. Някои признаци се появяват веднага, други - след известно време.
Синина на тилната, теменната или калварията, причинена от падане или удар с тъп тежък предмет, винаги е придружена от общи признаци на нараняване на главата:
- притискаща болка, покриваща цялата глава;
- замаяност, шум или звънене в ушите;
- гадене;
- замъглено виждане;
- липса на координация на движенията.
В зависимост от силата на въздействие и зоната на увреждане, многократно повръщане, треперене на клепачите, тремор и зашеметено състояние. В случай на увреждане на тилната част, характерни са двойно виждане и меланхолия в очите, треперене на клепачите, нарушени движения на очните ябълки. При наранявания на фронталните лобове: объркване, неконтролирана активност, епизодични пропуски в паметта, разстройства на поведението.
Според статистиката, всяко пето нараняване на долните крайници е фрактура на глезена, която за дълги седмици "избива от коловоз"...
В някои случаи, след нараняване на главата, се появяват фокални симптоми на мозъчна травма, които включват нарушения на чувствителността в различни части на тялото. Те възникват само в лявата или дясната страна. Характерно изтръпване на един от крайниците, пълзене или усещане за парене. Често се срещат трудности с речта: езикът става тромав, невъзможно е да се произнесе ясно всички думи. В някои случаи има дихателни нарушения, тахикардия, аритмични прояви, конвулсии.
Пълна загуба на съзнание е характерна за тежка и средна тежест на черепните лезии. По времето, когато те могат да бъдат:
- кратко: в рамките на няколко минути;
- среден дебит: 1–2 часа;
- продължително отнемане на съзнание, до коматозно състояние за повече от 2 часа.
Понякога травма на главата причинява временни пропуски в паметта. Те се развиват веднага след няколко часа или дни. Спомените за събития, непосредствено предшестващи злополука, или определен период от миналото, могат да изчезнат. Продължителността на амнезията във всеки случай е индивидуална.
Костта на малкия пръст е една от най-тънките и крехки. Счупването на малки пръсти е едно от най-често срещаните...
Травматичната мозъчна травма не е непременно придружена от отворени рани на главата или кървене. Коварствата му е, че външните увреждания често липсват, а целостта на кожата не е нарушена.
Първа помощ
Какво да правите след наранявания на главата зависи от физическото състояние на жертвата. Ако човек е в съзнание и може да реагира адекватно на самонасочване, трябва да се проведе тест:
- Определете естеството на болката: в една точка, по цялата глава, давайки на други области на тялото. Дали болката е придружена от звънене или шум в главата.
- Помислете за околните предмети или прочетете всеки текст: има ли трептене, двойно виждане, тъмни петна пред очите ви. Опитайте се да гледате отстрани, надолу и нагоре.
- Да слушате вътрешните усещания: дали има гадене, изтръпване на тялото. Вдигнете синхронно двете си ръце, стиснати и отпуснати юмруци.
- Човек трябва да зададе няколко въпроса или да поиска да повтори няколко фрази с тих глас от разстояние 5-6 стъпки.
Подутината бучка на главата изисква специално внимание. Ако кожата е непокътната, превръзката не е задължителна. Препоръчва се на мястото на увреждането да се прилага студено:
- кърпа, напоена с вода;
- дръжте леда при натъртване, увит в салфетка.
В случай на силно главоболие, зрително увреждане, световъртеж се препоръчва незабавно да легнете, поставяйки тънка възглавница под главата или сгъната възглавница на облеклото.
Дори при липса на допълнителни симптоми след получаване на увреждане на меките тъкани, се препоръчва да се свържете с клинична институция, за да се уверите, че няма сериозни последици от увреждането. Самостоятелно определят тяхното развитие е много трудно. Инсулт може да предизвика вътрешен хематом, увреждане на ретината. Ранната диагностика ще предотврати развитието на много последствия.
В ситуация, в която жертвата не е в състояние да си помогне или е в безсъзнание, вземете спешни мерки за медицинска помощ:
- Жертвата трябва да бъде положена върху равна повърхност, така че главата да не падне. Да си в безсъзнание да лежиш на едната страна или да се обръщаш настрани. Това ще попречи на дихателните пътища да блокират езика или да повръщат.
- Под врата поставете мек валяк.
- Развийте яката, маншетите, разхлабете колана, като освободите тялото от всички затягащи елементи, които пречат на нормалното движение.
- На закрито се отварят прозорци, осигуряващи свеж въздух.
- Студените крайници трябва да бъдат затоплени, покрити с одеяло или облекло.
Веднага трябва да се обадите на линейка. Само лекарите могат да преценят тежестта на увреждането. В зависимост от неговата тежест, човек може да изисква реанимация или операция.
Невъзможно е да се даде на жертвата лекарства или да се опита да пие вода.
Лечение на травма на главата
Щетите, причинени от нараняване, се откриват с помощта на инструментални видове изследвания:
- Рентгенография, която изключва фрактури на костите на черепа и лезии на мозъка;
- компютърна томограма, разкриваща нарушение на кръвоснабдяването на мозъчната тъкан, техния оток;
- в тежки случаи: пробиви на гръбначно-мозъчната течност за оценка на промените в хемопоезата.
За лечение на неусложнена повърхностна хематом не съществува специфично лечение. Пациентът се съветва да ограничи физическата активност в продължение на няколко дни, да не се занимава с работа, която изисква нервно и интелектуално напрежение, да си почива повече. За да възстановите съдовата мрежа и резорбцията на оток, можете да използвате местни средства на базата на bodyagi, охлаждащи мехлеми. За да подобрите интерстициалния метаболизъм и да стимулирате мозъка - вземете глицин.
Терапията за контузия със средна и висока тежест зависи от размера и местоположението на хематома, увреждането на нервната тъкан и последващия възпалителен процес.
Фрактурата на бедрата се счита за най-опасната и сериозна причина за търсене на травматолог. Специалистът ще обясни колко и...
Пациентът е хоспитализиран. Неговото лечение е насочено към възстановяване на клетъчните мембрани, осигуряване на тъканно хранене, предотвратяване на ефектите на съдова руптура и развитие на съдова тромбоза.
Консервативните методи включват:
- елиминиране на исхемията с помощта на антихипоксични лекарства и кислородна терапия;
- въвеждане на инфузионни разтвори, съдържащи необходимите микроелементи и съединения за насищане на клетките на тъканите и кръвта;
- диуретични лекарства за отстраняване на излишната течност от тялото и намаляване на подуването;
- симптоматични средства: аналгетични, противовъзпалителни, мускулни релаксанти, ноотропи.
Процедура за хора в напреднала възраст
Свързаните с възрастта промени в здравето и системните разстройства при възрастните хора могат да доведат до тежки последици дори при леки наранявания на главата. В допълнение към обичайните натъртвания, възрастните хора след натъртване са по-склонни да нямат координация на движенията, остър замаяност. Удар по главата може да предизвика остър пристъп на коронарна болест на сърцето, хипертонична криза.
Рискът от усложнения изисква специално внимание и предпазливост:
- необходимо е да се постави възрастна жертва с леко повдигната глава, дори ако се чувства задоволителен;
- желателно е пациентът да приема извънредно доза от предписани лекарства за съществуващи хронични заболявания;
- поставете хладен, но не леден компрес върху наранената зона.
рехабилитация
Пълното елиминиране на остатъчните ефекти след нараняване отнема 7 дни в случаи на неусложнено увреждане на меките тъкани на главата до 6 месеца или повече с тежки вътрешни хематоми.
За да се възстанови нормалната мозъчна активност и да се елиминират главоболията, неврологът може да предпише периодичен курс на прием на ноотропни лекарства, вазодилататори, стимуланти на базата на растителни екстракти.
Възможни усложнения
Нарушения в структурата на мозъка след увреждане в тежки случаи причиняват развитие на вторични патологии:
- абсцес на тъкан;
- нарушения на мозъчното кръвообращение;
- епилепсия;
- хронични главоболия;
- повишена метеорологична чувствителност;
- мускулна пареза;
- апаличен синдром - т.нар. събуждаща кома;
- психични разстройства.
Често срещано усложнение при тежко увреждане на главата е тежка мигрена на ръба на загуба на съзнание с тежко гадене и повръщане.
Становище на лекарите
Да се правят прогнози, основани единствено на тежестта на нараняване на главата и на наличните симптоми, е трудно. Основното правило за благоприятен изход след получаване на синина е да се отиде при лекар, дори и при нормално състояние. Много неврологични заболявания не се развиват веднага, но известно време след увреждане на мозъка.
резултати
Симптомите и лечението на нараняване на главата имат свои специфики в зависимост от местоположението и тежестта на увреждането. Жертвата в повечето случаи не е в състояние да оцени адекватно състоянието си. Поради тази причина е необходимо да отидете в болницата дори и при липса на признаци на лошо здраве.
Какво да правим с нараняване на главата?
Натъртването на главата е често срещано явление, което може да доведе до опасни последствия.
Най-често това увреждане се получава през есента или поради твърд ударен предмет.
Лечение на травма на главата у дома включва употребата на наркотици и народни рецепти.
Същността на патологията
Главата е увреждане на меките тъкани на черепа. В повечето случаи тази вреда е затворена. Кодът за ICD-10 е S00. Повърхностна травма на главата.
Щетите са следните:
- леки натъртвания;
- наранявания с увреждане на кожата;
- челюстна лезия;
- травматична мозъчна травма.
Клинична картина
Според тежестта на нараняване могат да възникнат различни симптоми:
Такива прояви трябва да бъдат основание за посещение на лекар, тъй като те показват сериозна вреда.
Ако здравословното състояние остане в нормалните граници, хладен компрес и специални мехлеми ще ви помогнат да се справите със симптомите на нараняване.
Много хора се чудят защо има нараняване в главата. При увреждане, просмуканата кръв се натрупва между тъканите на главата и костната тъкан на черепа.
В резултат се образува подуване, което се нарича бум. Размерът му зависи от обема на изтеклата кръв.
Наранявания на главата при деца
Травмата на главата на детето изисква специално внимание.
Рискът от отрицателни ефекти при деца е много по-висок, отколкото при възрастни.
Такива наранявания са особено опасни за деца под една година, тъй като имат непълно формиран череп.
Ако бебето е наранено, е необходимо да му се оказва първа помощ и като се осигури пълна почивка, да се достави до центъра за травмиране. В трудни случаи трябва да се обадите на линейка.
Увреждане на главата при дете, "сътресение" - доктор Комаровски
Първа помощ
Първа помощ за нараняване на главата е да се извършат следните действия:
Ако меките тъкани са претърпели по време на нараняване, което е причинило образуването на ожулвания и хематоми, може да се вземе следното:
- поставете превръзка под налягане;
- да се използват ледени компреси през първия ден след нараняване;
- на втория ден, можете да приложите топлинна обработка и алкохолни опаковки - това ще помогне да се справите с хематома.
Медикаментозно лечение
Ако има съмнение за сътресение или кървене, не се допускат възможности за самолечение. В случай на нараняване на главата се използват различни лекарства. Какво да правите, когато сте ранени?
Лечението на хематом включва използването на местни лекарства. Те включват следното:
- Troxevasin - с помощта на гела е възможно укрепване на капилярите и стените на кръвоносните съдове. В допълнение, лекарството се справя с подпухналост и възпаление. За да се решат тези проблеми, засегнатите области трябва да се обработват два пъти дневно - сутрин и вечер.
- Troxerutin - този инструмент върши отлична работа с оток и се абсорбира бързо. Гелът не може да се използва в случай на открито увреждане. Важно е да се има предвид, че третираните повърхности трябва да бъдат защитени от излагане на ултравиолетова радиация.
- Хепаринов маз - спомага за разтваряне на кръвни съсиреци и премахва болката. Този препарат трябва да третира засегнатите области три пъти на ден.
- Спасител - този гел осигурява бърз ремонт на тъкани и се справя с микробите. Веществото се абсорбира много бързо. Трябва да се нанася тънко няколко пъти на ден.
Много хора се интересуват какво да пият с нараняване на главата. Много експерти съветват приема на тоник. Те включват тинктури от женшен, лимонена трева, елеутерокок.
По време на възстановителния период лекарят може да препоръча ефективни средства за физиотерапия, което ще помогне за ускоряване на лечебния процес. Къщите за тази цел са годни дарсонвал.
Народни средства
В отговор на въпроса какво да правят при тежки наранявания на главата е невъзможно да не говорим за ефективни народни средства. Въпреки това, те могат да се прилагат само след консултация със специалист.
Лечението на народни средства включва използването на такива рецепти:
Силни ефекти
Последиците от травматично увреждане на главата зависят от тежестта на увреждането.
След тежки наранявания възстановяването е много бавно. В някои случаи това отнема до 5 години. Прогнозата зависи от възрастта. Възрастните хора се възстановяват много по-трудно.
При получаване на леки синини или наранявания със средна тежест, рехабилитацията отнема няколко месеца. В някои случаи възстановяването отнема няколко години.
За пост-травматичен синдром, характеризиращ се с главоболие в различна степен, замаяност. Някои хора изпитват висока умора, увреждане на паметта и депресия.
Натъртването на главата може да бъде сериозна вреда, която да доведе до опасни последствия. Защото е толкова важно да се осигури адекватна помощ на жертвата и да се покаже на лекаря.
В простите случаи лечението у дома е достатъчно - за тази цел се използват лекарствени препарати и народни рецепти.
Първа помощ и лечение за хематом на главата след нараняване
Хематомът е нараняване, при което в меките тъкани се натрупва течна или коагулирана кръв. Удар или внезапен натиск с твърд, тъп предмет могат да предизвикат вътрешен кръвоизлив.
Черепът е костна структура, покрита с кожа, а между тях има широка мрежа от вени и артерии. Ето защо хематомите се образуват толкова лесно по главата след инсулт.
В допълнение, костите и кожата са тясно разположени една от друга. След нараняването кръвоносните съдове са повредени и кръвта се натрупва в кухината на меките тъкани.
Класификация на хематома
Най-често хематом на главата се появява след увреждане на меките тъкани на главата: контузия, удар, прищипване на главата при труден труд.
Методът на лечение се избира в зависимост от интензивността на увреждане на кръвоносните съдове, местоположението и размера на формацията.
В зависимост от мястото на локализация се различават следните видове хематоми:
- Субдуралният хематом е разположен между дурата и арахноидната материя. Кръвоизливът е резултат от разкъсване на кръвоносните съдове, разположени под плътната мембрана на черепа и мозъка. Когато хематомът се увеличава, той изстисква мозъчната тъкан и съзнанието на човека избледнява;
- Епидуралната - хематомът се намира над дура матер. Кръвоизливът се причинява от увреждане на артериите на мозъка. След това нараняване, човек може да падне в кома или да е в съзнание;
- Интрацеребрален хематом се намира в мозъчната тъкан. Кръвта на увредените съдове навлиза в мозъка и уврежда нейните нервни клетки. В резултат на това работата на нейните отдели е нарушена и това може да доведе до сериозни усложнения.
Също така хематомите се разделят според размера им:
- Обемът на малките тумори в кръвта е 50 ml, лекуват се с консервативни методи, операцията не е необходима;
- Обемът на вторичните образувания е от 60 до 100 ml, режимът на лечение зависи от местоположението на тумора;
- Обемът на големите образувания - от 110 мл, колкото по-голяма е формацията, толкова по-лошо може да се лекува.
Симптоми и прояви
Хематомът може да се появи веднага след нараняване на главата или в рамките на няколко часа. Следователно, пациентът трябва да бъде изследван два пъти: веднага след удара и след 2-5 часа.
За да идентифицирате кръвен тумор, можете да използвате нормална визуална инспекция. Площта на кожата, където се е образувала синината, е по-висока от останалата част на района.
По външен вид това е бургундско или червено бучка, чийто оттенък се променя с времето поради трансформация на хемоглобина. Натъртването първо става жълто-зелено и след това светложълто.
Когато кликнете върху хематома, лицето се чувства болно. Туморът има плътна консистенция, която не се измества при натискане.
Кръвта се натрупва в меките тъкани и притиска мозъка, поради което се появяват следните симптоми:
- Главоболие;
- Гадене и пристъпи на повръщане;
- виене на свят;
- Желание за сън;
- Зашеметяване (объркана реч, дълги паузи);
- Нарушения на координацията на движението;
- Един ученик е по-голям от другия;
- Слабост в ръката или крака.
При силен вътрешен кръвоизлив може да се появи летаргичен сън, мускулен спазъм или кома. Ето защо пациентът трябва да се следи редовно. За изключване на по-сериозни наранявания се извършват рентгенови снимки или компютърна диагностика на главата.
Първа помощ за нараняване
Така, че състоянието на жертвата не се влошава, е необходимо да му се оказва първа помощ. На първо място, превържете главата си плътно, поставете пациента в хоризонтално положение, поставете възглавница под главата си. Отворете прозореца така, че в стаята да влезе свеж въздух.
За да спрете кървенето и облекчите болката, нанесете емулсията Ретинол на мястото на нараняване. Нанесете за 20 минути на хематома бутилка ледена вода или леден компрес. Нанесете студено на всеки 30 минути. Ако жертвата се чувства добре, лечението може да се извърши у дома. Ще се заинтересувате. Лечение на хематома на крака след наранявания
Нанесете студ през първия ден, за да спрете вътрешното кървене и да облекчите болката. След 48 часа нанесете алкохолни компреси на мястото на нараняване.
За да направите това, смесете водка и алкохол в съотношение 1: 1, нанесете го върху марля или превръзка и нанесете на нараняване в продължение на 10 минути. Честотата на повторение е 3 пъти на ден.
Възможно е да се ускори заздравяването с помощта на суха топлина, която се прилага на мястото на нараняване за 40 минути. За да накарате хематома да се разреши по-бързо, използвайте хепаринов мехлем, бодиаг или йод.
Преди да използвате каквото и да е средство, консултирайте се с лекар. За укрепване на съдовете, използвайте Troxevasin, Troxerutin. Възможно е да се ускори заздравяването с помощта на рицинова емулсия. Веднага след удара, третирайте увредената област с рицинол и кръвният тумор може изобщо да не се появи.
Ако жертвата е в безсъзнание, трябва да отидете в болницата. Обадете се на Вашия лекар, ако имате тежко главоболие, гадене или повръщане. Кървене от носа или ушите, ниско кръвно налягане, тежко увреждане на координацията, гърчове - това са опасни симптоми, които може да изискват медицинска помощ.
Хематом с обем от 110 мл е сериозна причина да се свържете с травматолог. Може да се наложи да отворите тумора и да изпомпвате кръв.
Лечение на хематом
Всяко нараняване на главата изисква медицински преглед. За да се определи вида и размера на кръвния тумор, лекарят трябва да извърши обстоен преглед с помощта на рентгенови лъчи и компютърна томография.
Въз основа на получените резултати, специалистът ще определи режима на лечение. Най-често се провежда консервативно лечение, но в някои случаи не може да се направи без хирургическа намеса.
Бум, който се появи в резултат на удара с тъпа сила прилича на затворено кървене, без да се нарушава целостта на кожата. Ако жертвата се разболее, има разстройства на съзнанието, тогава, най-вероятно, мозъчната тъкан е повредена. След образуването на хематом, трябва да се обадите на лекар и да дадете първа помощ.
Субдуралните и епидуралните хематоми с малък размер се третират с консервативен метод. За лечение се използват физиотерапевтични процедури, диуретици (диуретици), глюкокортикоиди и анестетици (анестетици). Тези лекарства облекчават подуването на мозъка. Към главата се поставя стегнат превръзка и студен компрес.
Ако размерът на хематома е голям, се назначава пункция (пункция) на кръвта. Ако кървенето не спре, тогава туморът се отваря и кръвоносният съд се свързва. Ако инфекцията проникне в хематома, тя се отваря и източва (за да се осигури изтичане на съдържанието).
По време на лечението на интрацеребрален хематом е необходимо да се контролира вътречерепното налягане. За да направите това, приложете:
- Хипервентилация на белите дробове;
- Вентрикуларен дренаж (вентрикуларен дренаж на мозъка);
- Диуретичен манитол;
- Барбитурати (производни на барбитуровата киселина, които инхибират централната нервна система).
Последици и усложнения
Всеки хематом може да предизвика опасни усложнения. Подуване на кръвта може да настъпи в резултат на целостта на черепа, вътречерепно кървене. Ако човек има главоболие след удар, той губи съзнание, реч, зрение, а двигателната функция е нарушена, тогава трябва да се извика линейка.
Понякога след натъртване буцата не се появява. И така трябва да следите състоянието на пациента: ако симптомите, описани по-горе, трябва да бъдат отведени в болницата.
Необходимо е да се извърши пълен преглед с помощта на компютърна томография, единственият начин да се открие вътрешен тумор, който изстисква мозъка.
Интрацеребрален хематом, който се появява в резултат на разкъсване на кръвоносните съдове на мозъка, засяга неговата тъкан и може да бъде фатален.
Интрацеребралният тумор изстисква мозъчната тъкан, поради което жертвата има разстройство на съзнанието. Възможни усложнения под формата на инфекция на мястото на нараняване и образуване на абсцес (гнойно възпаление на тъканите).
В същото време температурата на лицето се повишава, туморът се увеличава и променя цвета си, болката се увеличава. Този хематом нарушава мозъчните центрове и следователно последиците от нараняване могат да бъдат най-тежки.
Хематом на главата на детето
Хематоми при деца се срещат доста често в резултат на падане, удряне и т.н. Кожата на мястото на нараняване променя цвета си, детето се чувства болка по време на палпация. Костната система на децата е слаба и уязвима и следователно кръвният тумор се среща по-често, отколкото при възрастните. Хематомите са най-опасни за деца под 3-годишна възраст.
Вътремозъчният хематом се проявява със следните симптоми: нарушение на съзнанието, нервна възбуда или апатия, гадене, болка в главата. Ако забележите горните симптоми, трябва да отведете детето в болницата.
Лечението на малки образувания се извършва у дома: нанесете стегнат бандаж, нанесете студен компрес, нанесете болкоуспокояващи. При обширни хематоми туморът се пробива и съдържанието му се отстранява. При нагряване хематомът се източва.
При новородените хематом възниква в резултат на прекомерна компресия на главата при преминаване през родовия канал. Причината за това може да бъде продължително раждане, многоплодна бременност, голям плод или тесен таз на раждащата жена.
Малките кръвоносни съдове на детето могат да бъдат повредени поради голямата разлика между външното и вътрешното налягане. В риск, недоносени бебета, чиито нежни съдове се разкъсват дори от лек натиск.
В повечето случаи хематомът се абсорбира самостоятелно, но новороденото трябва постоянно да се следи. Ако състоянието на бебето не се подобри, транспортирайте го в болницата, лекарят ще постави диагноза и ще Ви предпише лечение.
В някои случаи се предписва аспирация, когато хематомът се пробие с игла и клъстерите от кръвта се изпомпват. Това е проста манипулация, след която новороденото ще се чувства много по-добре.
Спазвайте здравето на засегнатото лице и незабавно извикайте линейка, ако видите някакви опасни симптоми. Само по този начин можете да избегнете усложнения и дори да спасите живота!
Виктор Системов - Експерт на уебсайта на Травмпунк
Наранявания на главата: лечение, първа помощ и ефекти от нараняване
Контузия на главата е различна от всички други видове наранявания на главата, тъй като няма увреждане (скъсване) на кожата. Обикновено възниква от удар с тъп предмет, при инцидент или след падане.
Травмата може да бъде от два основни типа:
- Контузия на мозъка (той обърна специално внимание на статията).
- Синината на меките тъкани на главата (най-малко опасна).
Рискът от развиване на определен вид травма на главата зависи от интензивността на травматичния фактор. Колкото по-силно е, толкова по-дълбоки пластове са засегнати.
В този случай мозъчната контузия често се комбинира с кръвоизлив както в мозъчната тъкан, така и под арахноидната му мембрана, което влошава състоянието на човека. Често тези пациенти се диагностицират и се счупват костите на черепа.
Основни симптоми на нараняване на главата
Симптомите на нараняване на главата се вписват в 3 основни синдрома:
- Церебрална, свързана с неспецифична реакция на мозъка към увреждане.
- Местни, в зависимост от непосредственото място на увреждане на мозъка (най-опасни са уврежданията на мозъка, тъй като те съдържат центровете за регулиране на дишането и сърдечната дейност).
- Meningeal поради дразнене на менингите.
Мозъчните симптоми се появяват с наранявания от всякаква тежест. Тяхното присъствие и връзка с травматичния фактор позволяват на лекаря да постави предварителна диагноза.
Тези симптоми включват:
- болка в главата;
- гадене, причиняващо повръщане;
- виене на свят;
- намалено внимание;
- отслабване на паметта до загуба за някои събития.
Появата на менингеални симптоми показва тежко увреждане на мозъка. Прогностично, този синдром не е много благоприятен.
Посочете го:
- силно главоболие;
- мускулно напрежение в шията и гърба;
- многократно повръщане, след което няма облекчение и т.н.
Местните (фокални) симптоми позволяват локална диагноза, т.е. предполагат, че делът на мозъка е патологичен фокус.
По този начин, със синини на шията, зрителните функции страдат. Това се дължи на факта, че в тилния дял се осъществява периферната нервна пътека от очните ябълки и преминаването към централното.
Следователно, човек може да изпита временна слепота, двойно виждане и други очни признаци.
Те трябва да бъдат диференцирани от подобни симптоми, но свързани с незабавно нараняване на окото, което води до отлепване на ретината. Пациентите със синини по шията на главата се нуждаят от допълнителна консултация с окулиста.
Фокалните симптоми с натъртване на предните дялове също имат характерна картина:
- безсъзнанието се заменя с умствено и моторно вълнение;
- объркано съзнание;
- агресия;
- еуфорична и неправилна оценка на състоянието им;
- намалена критика и т.н.
Тежка травма на главата
Уврежданията на главата са условно класифицирани в 3 степени, което определя тежестта на състоянието на човека и по-нататъшната му прогноза.
Леките повреди се характеризират със следните критерии:
- Загуба на съзнание, която трае не повече от няколко минути;
- Бързо възстановяване без помощни методи;
- Церебралните симптоми преобладават над фокалните;
- Неволни движения, направени от очните ябълки;
- Понякога чувствителността и двигателната активност в противоположната страна на тялото могат да бъдат намалени в сравнение със страната на мозъчното увреждане (този симптом е по-характерен за умерена контузия, но може да се появи и в светлина);
- Регресия на клиничните симптоми и морфологични промени отнема 2-3 седмици. Остатъчните промени на практика не се наблюдават.
Умерената контузия на мозъка е съпроводена с ясно изразено нарушение на общото състояние.
Неговите знаци са:
- По-голяма загуба на съзнание - до 2-4 часа;
- Съзнанието е зашеметено за няколко часа, максимум до 24 часа;
- Умерени церебрални симптоми;
- Има прояви на менингеален синдром;
- Фокални симптоми - загуба на речта, извратена чувствителност, невъзможност за нормално движение на крайниците на дясната или лявата страна, засилено дишане и др.
Тежката главоболия (тежка) е сериозна заплаха за живота.
То може да бъде придружено от кома, която продължава няколко дни. Тези пациенти имат нарушения в дихателната и сърдечно-съдовата системи, които изискват медицинска и хардуерна корекция. В противен случай настъпва смърт.
Други признаци на тежко нараняване са:
- Загуба на паметта за събития, предшестващи нараняването;
- Зрително увреждане;
- Мотивирана тревожност;
- Повишена умствена раздразнителност и др.
Увреждане на меката тъкан на главата
Набиването на меките тъкани на главата, което не е съпроводено с увреждане на мозъка, не представлява сериозна опасност за хората.
Това е доста често срещано състояние, което може да се получи от удар с тъп предмет на главата, докато целостта на кожата не е счупена. Най-често се срещат при спортисти, но могат да бъдат и в ежедневието.
Ударът по главата с такава синина е водещият симптом. То се появява на мястото, където е ударен ударът. Когато усещаше болка. Може да има леки ожулвания по кожата, но като такива няма епителен дефект.
Конусите са резултат от 2 взаимосвързани процеси:
- Кръвоизливи в тъканта поради механично разкъсване на кръвоносните съдове;
- Подпухналост, дължаща се на освобождаване на плазмата в околните тъкани.
Обикновено не се изисква специфично лечение за нараняване на главата. Веднага след нараняването се препоръчва да се нанесе лед на мястото на болката. Това ще доведе до спазъм на кръвоносните съдове и ще намали кръвоизлива.
Впоследствие, за да се ускори резорбцията, се препоръчват затоплящи физиотерапевтични процедури (UHF, електрофореза). Ако хематомът на главата след натъртване е масивен, тогава може да се наложи хирургично лечение, състоящо се от два етапа:
- Откриване на хематом (прави се разрез на кожата под анестезия);
- Обработка на кухина кръвоизлив и дренаж (въвеждане на специални тръби, което ще бъде изтичане на съдържанието и, ако е необходимо, въвеждане на антисептици).
В някои случаи хематомите на меките тъкани могат да подтиснат (и това не зависи от техния размер). Рискът от развитие на това усложнение при пациенти с диабет се увеличава.
При гнойни кръвоизливи се произвежда аутопсия и се предписва антибиотична терапия. Този подход ще предотврати пренасянето на гнойно възпаление на меките тъкани в мозъка.
Първа помощ у дома и кога да отидете в болницата
Първата помощ за наранявания на главата - нейното качество и своевременност - определят ефективността на по-нататъшното лечение. Затова трябва да знаете как да го направите правилно.
Приоритетни дейности са:
- Завъртане на главата на засегнатото лице настрани, за да се предотврати възможно проникване на повръщане в дихателните пътища;
- Отстраняване на всички подвижни протези и отстраняване на чужди тела от устата;
- Ако съзнанието е запазено, тогава човек трябва да лъже - стоя или седи е забранено;
- Фиксиране на шийката на гръбначния стълб по всякакъв начин.
Успоредно с предоставянето на първа помощ е необходимо да се повика бригада за бърза помощ.
Трябва да се помни, че когато получавате нараняване на главата, винаги трябва да се консултирате с лекар, защото При някои пациенти синините могат да се появят с минимални симптоми в началото, но след това да доведат до сериозни последствия.
Диагностика и лечение
Диагностика на пациенти със съмнение за нараняване на главата се извършва цялостно:
- Рентгеново (за да се изключат фрактурите и да се идентифицират локални огнища в мозъка);
- Гръбначна пункция (определена от увеличения брой червени кръвни клетки);
- Компютърна томография (може да се използва за идентифициране не само на мястото на увреждане, но и на областта на терапевтичния резерв - оток и исхемия).
За да се определи степента на увреждане на съзнанието помага мащаб Glasgow. В зависимост от размера на точките се планират терапевтични мерки и по-нататъшно прогнозиране.
Принципите на лечение на мозъчната контузия се определят от естеството и стадия на патологичните промени. В зависимост от това се изолира първичното и вторичното увреждане на нервната тъкан.
Първична - това са тези, които са пряко свързани с въздействието на травматичния фактор. Тези щети са представени от различни условия:
- Нарушаване на структурата на нервните клетки и глията (заобиколен от нервна тъкан);
- Прекъсвания във връзките между нервните клетки;
- Съдова тромбоза;
- Разкъсване на стената на съда;
- Повишена пропускливост на клетъчните мембрани и енергиен глад (броят на АТР молекулите намалява), придружен от клетъчна смърт.
Има зона на свръхчувствителност около непосредствения патологичен фокус. Това са живи нервни клетки, но лесно уязвими, когато са изложени на патологичен фактор (липса на глюкоза или кислород).
Именно тази зона представлява терапевтичния резерв, т.е. с подходящо лечение, тези клетки ще заместят мъртвите и няма да има загуба на функцията, за която е отговорен увреденият фокус.
Вторичните наранявания се развиват в резултат на възпалителния процес, който винаги присъства в случай на нараняване. В зависимост от интензивността на възпалението, клетките на нервната тъкан могат да бъдат възстановени или повредени. Лечението трябва да е насочено към създаване на условия за възстановяване.
Лечението на травма на главата може да бъде консервативно и хирургично. Последният вид грижи се изисква в 10-15% от случаите на пациенти, диагностицирани с мозъчна контузия.
Показания за хирургично лечение са:
- Хематом, чийто вътрешен диаметър надвишава 4 cm;
- Значително изместване (повече от 5 mm) на мозъчни структури, с изключение на полукълбите;
- Тежка интракраниална хипертония, която не може да бъде елиминирана чрез фармакологични методи.
Консервативното лечение включва:
- Диуретични лекарства за намаляване на тежестта на мозъчния оток;
- Кислородна терапия (при необходимост се извършва трахеална интубация);
- Инфузионна терапия и поддържане на кръвното налягане на адекватно ниво;
- Антиконвулсанти;
- Антихипоксантите намаляват тежестта на исхемичните промени, повишават резистентността на нервната тъкан до кислородно гладуване и допринасят за нейното възстановяване.
Силни ефекти
Последиците от нараняване на главата са различни и зависят от тежестта на това състояние. С лека степен симптомите обикновено се регресират бързо, без да оставят следи. При тежки наранявания е възможно някои усложнения:
- Апален синдром - човек е в съзнание, но безразличен към обкръжението си, неспособен да фиксира предмети и хора, реагира само на болезнени стимули (събуждаща кома);
- Пареза - загуба на способността да се движат мускулите;
- Мозъчни кисти;
- Абсцес - образуването на гнойна кухина в мозъка;
- Устойчива интракраниална хипертония;
- Хронично главоболие - състояние при главоболие след натъртване в продължение на 6 месеца или повече;
- Менингитът е възпалително заболяване на менингите;
- Вторична епилепсия.
При тежки наранявания съществува висок риск от смърт или увреждане.
Успехът на лечението ще зависи от навременността на търсенето на помощ и масивността на лезията.
Увреждане на главата според ICD 10
Главна секция: ТРАВМИ НА ГЛАВАТА (S00-S09)
Според МКБ 10, синината на главата има различни кодове. Това подчертава разнообразието на клиничните форми на това състояние.
Те могат също да бъдат:
- Травматичен мозъчен оток;
- Дифузно увреждане;
- Фокална травма;
- Кръвоизлив под дура матер;
- Кръвоизлив под арахноидната мембрана и др.
Често задавани въпроси
- Може ли след главата да има замайване?
В зависимост от тежестта на увреждането и неговата масивност, световъртежът може да продължи няколко месеца. Ако е много интензивно, лекарят може да предпише специфични лекарства, които ще помогнат за отстраняването на този неприятен симптом.
С течение на времето, с лека травма, световъртежът си отива сама.
- Какво да правите при наранена шия?
В този случай, веднага след нараняването, трябва:
- нанесете лед или кърпа, напоена със студена вода, на място, където се нарани;
- вземете хоризонтално положение и обърнете главата си встрани;
- Обадете се на линейка или отидете в болницата сами (при транспортиране с кола препоръчваме да спуснете седалката колкото е възможно повече).
Натъртване на главата
Натъртването на главата е нараняване, което често се среща в ежедневните условия на живот. На пръв поглед изглежда достатъчно просто, но всичко може да бъде много по-сериозно. Основната опасност се крие във факта, че натъртването на меките тъкани на главата е затворено нараняване, при което кожата не е засегната. Понякога има увреждане на целостта на кожата. Във всеки случай, такива щети често се комбинират с други наранявания - фрактура на черепа, сътресение, което може да има опасни последствия.
Опасността се крие във възможността за образуване на обширен хематом. Това ще окаже силен натиск върху мозъка, което може да доведе до нежелани последствия, включително тежко увреждане на мозъка. Ето защо, консултацията със специалист и правилното лечение са изключително важни.
класификация
Главата има различни дялове, което позволява да се класифицира нараняването:
- Ухапано чело.
- Ударен на тил.
- Синина на храма.
- Увреждане на париеталния лоб, свод или основа на черепа.
В повечето случаи настъпва увреждане на тилната или челната част. Рядко се наблюдава травма на теменната област. Увреждане на временната част се среща по-рядко. Най-редки и същевременно сложни са случаите, при които има значителни щети, които покриват няколко глави.
В зависимост от тежестта на увреждането, вредата се класифицира, както следва:
- Лесно нараняване.
- Увреждане на целостта на кожата.
- Увреждания на челюстите.
- Увреждане на черепа и мозъка.
Код на ICD за вреда 10
Според Международната класификация на болестите ICD 10, кодът на класификатора е включен в S00-S09. Специфичният класификатор зависи от сериозността на увреждането. Код S00 - повърхностни наранявания на главата, които не включват контузии на мозъка, увреждане на гнездата и очите на лицето.
Раната на отворена глава се отнася до S01, фрактура на черепа - S02. Други неопределени рани на скалпа съответстват на класификатора S09.
причини
Наранявания на главата при дете и възрастен могат да възникнат по различни причини. Най-често при падане има нараняване на главата. Но има и други причини за наранената рана при възрастни:
- Удар с тъп предмет.
- Домашна борба.
- По време на спортни състезания и тренировки.
- По време на борбата или бойните изкуства.
- В процеса на заетост.
- Заради инцидента.
Натъртеното чело, тилната част на главата на детето обикновено се появява през есента, остър сблъсък с други предмети или в процеса на активни игри. При новородено бебе се получава натъртване поради недостатъчно наблюдение от възрастни. Често бебето може да удари задната част на главата си, когато се постави на масата за подмяна. Активното дете може случайно да падне и да удари челото си, например, като се търкаля от дивана, падайки от вагон. Бебетата не могат да бъдат контролирани, тъй като има голяма вероятност от нараняване на тилната област, натъртвания по челото и други видове наранявания.
симптоми
Синята на меките тъкани на главата задължително се нуждае от изследване и комплексно лечение от специалист. Последното е в пряка зависимост от симптомите и от своя страна се определя от вида на увреждането и степента на увреждане.
Основните характеристики включват:
- Болкови усещания. Тяхната причина е вазоспазъм.
- Възникване или натъртване на хематом на главата след натъртване.
- Кървене от носа.
- Повишаването на температурата за кратък период от време.
- Чувство на слабост в ръцете.
- В резултат на нараняване на главата може да се появи гадене и повръщане при тийнейджър и възрастен.
- Виене на свят.
- Слепота в главата без загуба на съзнание.
- Пълна загуба на съзнание, припадък.
- Обезценка на движението.
- Синина, образувана от буца.
- Спад на налягането.
Много хора вярват, че бум от нараняване ще мине сам, игнорирайки посещението на специалиста. Това води до сериозни последствия, включително халюцинации, загуба на паметта. Човек може да започне да чува гласове и има голяма вероятност да се появят други знаци. Честите симптоми на увреждане на меките тъкани са болка, поява на бум и синина. Когато се появят, трябва незабавно да потърсите съвет от експерт.
Първа помощ
Първа помощ за наранявания на главата при възрастни и деца е възможност да се изключат допълнителни усложнения. Но трябва да правите всичко правилно, за да не навредите на човека. Така че, помощ при нараняване на главата включва следното:
- На главата се нанася плътна превръзка. Той помага да се предотврати появата на хематоми.
- На мястото на увреждането се прилага студен компрес. Много хора имат въпрос за това колко да се поддържа студено - не повече от 10-15 минути. След това, през първия ден, трябва систематично да повтаряте процедурата за облекчаване на болката и предотвратяване на растежа на хематома.
- При наличие на отворени рани, тяхното антисептично лечение се извършва с помощта на водороден пероксид или хлорхексидин, а кървенето спира. Не можете да използвате зеленко или йод.
Не забравяйте, че със синини по главите на децата - трябва да се помогне възможно най-бързо. Не се карай детето, по-добре е да го успокои и след това да проведе разговор за точност в играта процес.
Какво да правите, когато синините в главата
Важно е хората да знаят какво да правят в случай на нараняване на главата. Простите правила ще помогнат за намаляване на болката и ще спомогнат за ускоряване на възстановяването. Първоначално има първа помощ след натъртване на главата на възрастен или дете. След това жертвата трябва да стигне до медицинската институция за диагностика, диагностика и предписване на компетентно лечение. Освен това се препоръчват следните действия:
- През първия ден трябва да се повтаря леден компрес. Поддържа се до 10 минути на всеки 2-3 часа. Това помага да се намали болката, да се избегне появата на обширни натъртвания, а студеният компрес се прилага директно към увредената зона без силен натиск.
- С силна синина на главата понякога имате главоболие и не минавате. След това можете да пиете болкоуспокояващо. Важно е да се разбере, че при наличие на подкожен кръвоизлив не се разрешава употребата на аспирин. Той има способността да влошава кръвосъсирването, в резултат на което расте хематом.
- След 2-3 дни можете да извършите загряване с топли лосиони, подгряващи подложки или компреси. Това ще допринесе за по-бърза резорбция на подуването. На първия ден не се допуска затопляне, тъй като има възможност за възпалителен процес.
- Ако на мястото на абразията се появи кора, не трябва да го разкъсвате. Има вероятност да остане белег.
- За травма бързо престана да се притеснява, можете да използвате гелове, кремове и мехлеми. Най-добре е да се съгласувате с Вашия лекар. Използването на такива лекарства също елиминира образуването на кора.
Диагностика и лечение
Тежкото увреждане на главата предполага, че трябва да си уговорите среща със специалист за преглед. Важно е в случай на увреждане на темпоралната, теменната, челната и тилната част. Резултатът е потвърждение или опровержение на сериозни диагнози, например сътресение. Много от тях са загрижени за въпроса за такива наранявания, с които лекарят да се свърже. Диагностика и лечение се извършва от травматолог, може да се наложи да се консултирате с невропатолог.
Основните диагностични методи включват:
- Рентгенография. Тя ви позволява да видите дали има нарушение на целостта на черепните кости.
- Магнитно-резонансна томография, позволяваща да се оценят промените в структурата на мозъка и дълбочината на хематома.
- Рентгенография на шийните прешлени. Това е необходимо в случаите, когато има вероятност за изместване на прешлените.
Лечението обикновено се извършва чрез два метода - консервативни и оперативни. Специфичен лекар взима. Оперативният метод на лечение е показан в случаите, когато вътрешният диаметър на хематома надвишава 4 cm, както и при изразена вътречерепна хипертония, ако изместването на мозъчните структури надвишава 5 mm. Консервативното лечение се основава на предписването на диуретично лекарство, антиконвулсивни хапчета, инфузионна и кислородна терапия, както и на приложение на антихипоксанти.
Сред лекарствата може да се предпише следното:
- Лекарства, които нормализират функционирането на автономната нервна система.
- Аналгетици.
- Хапчета за сън
- Ноотропни лекарства, които нормализират мозъка. Обикновено се предписват като профилактика.
За да се увеличи скоростта на резорбция на хематом, лекарите препоръчват използването на гелове, кремове, мехлеми за натъртвания. В същото време, като се интересувате от това как да премахнете хематома на челото, трябва да действате по следния начин: на първия ден те нанасят студено до 10 минути на всеки няколко часа, а на втория ден загряват и започват да смазват повредената зона със специални мехлеми.
Как за лечение на травма на главата
Като се питате как да лекувате нараняване на главата, важно е да разберете, че процесът зависи от тежестта на увреждането. Лечението на травма на главата в дома е напълно възможно, ако е леко нараняване. Често се свежда до следното:
- През първите няколко дни на жертвата се препоръчва почивка на легло. От леглото си струва да ставате само когато е необходимо.
- С локализацията на увреждането на дясно е да си почивате от лявата страна и обратно.
- За следващите няколко седмици е важно напълно да се елиминира физическата активност. Ако това не може да се направи, си струва да ги ограничим.
- По време на периода на възстановяване трябва да минимизирате гледането на телевизия и да работите на компютъра.
- Необходимо е 2-3 дни след нараняването да прекарват повече време на чист въздух.
- Тя трябва стриктно да следва препоръките на лекаря.
Освен това, можете да използвате народни средства, които обикновено спомагат за ускоряване на процеса на оздравяване. Сред рецептите са следните:
- Сол 3% разтвор. В течността намокрете естествената тъкан и я поставете за 4-5 часа във фризера. Преди нанасяне на компреса, тъканта се овлажнява във вода, за да се омекоти. Процедурата продължава до 10 минути.
- Композиция с йод и алкохол. Алкохолът може да бъде заменен с водка. Съставките се смесват в равни пропорции. В резултат на състава потопена тъкан и се прилага към мястото на повредата.
- Кристална камфор и вода. Съставът включва 10 грама камфор и половин литър вода. Инфузията на разтвора се извършва при стайна температура, а понякога се препоръчва да се разклаща продукта. Приложението е възможно само след пълно разтваряне. В състава навлажнена тъкан и се нанася на мястото на нараняване до 60 минути.
- Картофено нишесте. Смесва се с вода до състояние на суспензия. След това се отнася за увредената зона.
Някои използват по-нестандартни методи на лечение, например пиявици. Преди използването на народни средства най-добре е да се консултирате със специалист, за да не навредите.
Усложнения и последствия
Нараняването на тилната или друга част на главата може да има сериозни последствия. Те се наблюдават при силни сътресения, неправилно или закъсняло съдействие на специалисти. Най-често срещаните са:
Имате въпроси? Попитайте ги на нашия щатен лекар точно тук. Определено ще получите отговор! Задайте въпрос >>
- Депресивни състояния.
- Влошаване на хората с увреждания. Основната причина за това е травматичната астения.
- Неспособност за концентриране на вниманието.
- Честа безсъние.
- Проблеми с запаметяването на информация.
- Остра реакция на организма към промяната на времето.
- Повишена раздразнителност.
- Чести мигрени и главоболие.
Важно е да се разбере, че последиците след натъртване може да не се появят веднага, но след няколко седмици или месеци. Това е основната опасност от фронтално, париетално, тилно и времево въздействие.
Получаването на наранена глава е лесно. В много случаи нараняване е лесно. Ако обаче има поне един тревожен симптом, трябва да потърсите помощ от специалист.
Уважаеми читатели на сайта 1MedHelp, ако имате някакви въпроси по тази тема, ние ще се радваме да им отговорим. Оставете вашите отзиви, коментари, споделете истории за това как сте преживели подобно нараняване и успешно се справихте с последствията! Вашият жизнен опит може да бъде полезен за други читатели.
Образование: Диплома по специалност “Медицина” е придобита през 2001 г. в Медицинска академия. И.М. Сеченов. През 2003 г. завършва следдипломна квалификация по специалност “Травматология и ортопедия” в Общинска клинична болница № 29. Н. Е. Бауман в катедрата по травматология, ортопедия и хирургия.