Първа помощ при нараняване на главата

Първата помощ за нараняване на главата трябва да бъде предоставена на пациента на мястото на инцидента възможно най-точно и своевременно. Само по този начин ще бъде възможно да защитим жертвата от бъдещи усложнения и дори да спасим живота му.

Когато става въпрос за наранявания, получени в ежедневието, често става дума за класически синини на космата част. За разлика от отворените повърхности на рани, които са придружени от кървене, увреждане на меките тъкани на черепа без зейнали рани е характерно за натъртвания. Независимо от факта, че при такава ситуация рисковете от инфекции се изравняват поради навлизането на патогени на различни заболявания в тялото, затворените наранявания на главата са по-често дори по-опасни от открити.

Проблемът е, че при липса на изразена деформация повечето хора предпочитат да правят сами, без да търсят квалифицирана помощ.

Но с поражението на главата на такава замаяност може да се стигне до сериозни усложнения като мозъчно сътресение или хематом. Последното заради косата сама в огледалото е малко вероятно да разгледа.

Тежестта на травмата

За да се помогне на жертвата наистина да постигне желания ефект, експертите препоръчват да се извърши най-малко бързо първоначално изследване преди началото на премедикаментозните манипулации. Това ще установи приблизителната тежест на нараняване на главата.

Най-лесният начин да се справите с лека степен на поток, което е по-характерно за случайни домашни наранявания като удари главата му по ръба на шкафчето. Отклонението не е съпроводено с тежко кървене, то не носи никакъв особен дискомфорт по време на възстановяването. Обикновено такива леки натъртвания са ограничени до образуването на малък оток, който се нарича "бум".

То се отделя само по себе си, но понякога, за да ускори процеса, е позволено да се прилага студено веднага след удара. Това ще намали болката, както и ще намали разпространението на оток.

Малко по-сложно е увреждането на целостта на кожата. Категорията включва не само обширни рани, които се появяват при разресването на голяма площ от кожата заедно с косата. Дори обикновените ожулвания провокират изтичане на кръв. Но само в първия случай, пациентът трябва да се справи с голямо количество кръв, а във втория - да спре само капилярно кървене.

С спешни мерки за блокиране на капилярните руптури за спиране на кръвта ще работи в рамките на 5-10 минути.

Три други категории се разглеждат отделно:

• увреждане на челюстите;
• травматично увреждане на мозъка;
• комбинирани опции.

Комплексните патологии са по-подходящи за описанието на политравмата, когато, освен деформация на главата, едновременно регистрират дестабилизация на гръбначния стълб или друга част на тялото. Този формат е най-често срещан при пътнотранспортни произшествия, битки и трудови злополуки, когато има лезия на гърдите и крайниците.

Особено сериозно развитие е преминаващото отклонение в въпроса за целостта на системите на врата. Става дума за счупване на нервните окончания и големи съдове, предназначени да подхранват мозъка.

Почти винаги заглавието е придружено от незначителни, но все пак кожни лезии. В допълнение към самия горен слой, естествената цялост на мастната тъкан е нарушена. Поради това има запушване на кръвта през засегнатите съдове. Клиничната картина завършва със събиране на кръв на мястото на локализация, което се трансформира навън в хематом с различни размери.

В зависимост от тежестта и продължителността на инсулта, цветът на хематома се променя. Ако първоначално тя е боядисана в лилаво поради прясно изтичане на кръв под кожата, тогава тонът се променя по-късно. Трансформацията се дължи на процеса на разпадане на хемоглобина и повишена активност на левкоцитите. Външно тези прояви се изразяват в промяната на цвета до синьо-зелен цвят с жълтеникавост.

Биливердин осигурява блатист нюанс, а билирубинът е отговорен за придаване на жълтеност.

Ако има силно външно налягане в случай на механично увреждане, то то често е съпроводено с дестабилизация на шлема на сухожилието. Лекарите признават това отклонение, дължащо се на хематом, който изглежда се разпространява по лицето.

Когато жертвата е станала жертва на падане на лицето, той трябва да се справи с нарушаването на целостта на меките тъкани. Има една капан, за която гражданите не знаят. Някои хора несъзнателно бъркат външния ръб на кръвоизлив с депресирана черепна фрактура.

Специфични симптоми

Всички симптоми, свързани с какъвто и да е вид травма на главата, се изразяват различно в зависимост от специфичното местоположение на лезията. Ако говорим за лицевата част, когато обичайната цялост на кожата е счупена и дълбоките тъкани са засегнати, тогава болката става първият опасен знак. Синдромът се подсилва от кръвоизлив. След известно време на лицето се появява синина.

Ако се регистрира сериозно увреждане на черепа, тогава жертвата е изправена пред същите явления, които могат да бъдат проследени по време на мозъчна травма:

• кръвотечение от носа;
• виене на свят;
• главоболие;
• повръщане.

При такъв сценарий на развитие медицинското обслужване трябва да се извърши незабавно, докато не започнат необратими процеси.

При тилни лезии пациентите често се оплакват от неспособността да се фокусира окото и други проблеми със зрението. Това се обяснява с анатомичните особености на човешкото тяло, защото в задната част на главата центърът е отговорен за зрителните функции.

Често в тази ситуация сътресение, обща слабост, която често се превръща в основа за чести синкоп.

Нараняването на очите е белязано от кръгообразно кръвоизлив. Но не всеки може да го разграничи от така наречения ефект на точките. Последното е подходящо за описване на състоянието на краниална фрактура.

Вие ще трябва спешна медицинска помощ за тези, които са били ранени челюст. Тук се препоръчва първо да се провери функцията за дъвчене. Ако в хода на светлинен тест се окаже, че човек не е в състояние да изпълни обичайното дъвчещо движение, то това предполага фрактура.

Особено внимателно трябва да се провери състоянието на децата, пострадали от наранявания на главата. При бебета всички видове представени аномалии може да не се декларират първо, а в юношеството или дори в зряла възраст те преследват сериозни аномалии по отношение на мозъчната активност.

Клинични особености на нараняванията на главата

Всички наранявания на главата ще бъдат разделени на няколко по-широки категории според стандартния принцип, както е характерно за сортиране на наранявания по корема или гърдите.

Схематично класификацията е разделена на три части:

Първият параграф предполага липса на дестабилизация на апоневрозата. Вместо това има синини на различни места и размери, както и други версии на разкъсване на меките тъкани.

При отворени аналози акцентът е върху поражението на апоневрозата. Но най-лошото е положението с проникващи наранявания, когато в допълнение към унищожаването на целостта на повърхността и подкожната тъкан със съдове и нервни корени, има увреждане на травмата. Такива варианти вредят най-много на пациента.

В допълнение към типичната класификация по механизма на лезията, има и друг структуриран вид в медицинската класификация. Тя разчита на клинични прояви, включително:

• мозъчно сътресение;
• синини;
• притискане на вътречерепните хематоми.

Класическо сътресение се появява при приблизително 80% от всички съобщени лезии на главата. Характеризира се с липса на макроструктурна патология, което се обяснява с наличието на увреждане само на клетъчно ниво. В физиологично отношение, мозъчното сътресение може да се определи като функционално обратима патология.

Специфичните прояви на това състояние се наричат:

• в безсъзнание за няколко минути;
• гадене;
• повръщане;
• амнезия;
• виене на свят;
• преливащо главоболие;
• повишено изпотяване;
• двойно виждане.

В същото време, жизнените функции остават нормални. Но неврологичните аномалии, дори и при незначителни прояви, все още се диагностицират. Те обхващат:

• асиметрия на сухожилни рефлекси;
• малка настилка.

Всичко това става през следващата седмица с доста ефективна терапия. Но за да се гарантира, че няма по-значими последствия, жертвата ще бъде изпратена, без да се наложи да бъде подложена на допълнителен преглед. Тя включва необходимостта от предоставяне на изображения, получени по време на компютърна томография или магнитно-резонансна терапия.

Не по-рядко, пациентите намират интракраниални хематоми, които, докато растат, започват да компресират по-здрава тъкан. Под дурата или над нея се образуват намотки. Причината за заболяването са депресирани фрактури на черепните кости.

Въпреки че клиничните им прояви са сходни с това, което се случва по време на мозъчна контузия, все още има свои отличителни черти. Основният признак за това е така наречената „лека пропаст“.

Лекарите наричат ​​това времевия интервал между събуждането след припадък и рязко потапяне в кома. По това време човек се чувства облекчен, но всъщност мозъчният му оток започва драстично да се развива.

Наранявания на мозъка

Такива лезии като синини на самия мозък се разглеждат отделно. Те са разделени на три степени на тежест, които се характеризират с грубо макроструктурно увреждане на мозъчната субстанция.

Това се проявява чрез кръвоизлив и разрушаване.

Ушиване без субарахноидален кръвоизлив. Счупвания на костите на черепа са чести спътници на представените наранявания. Те са придружени от значително подуване и подуване на веществото на мозъка.

Ако пациентът след непосредствено външно влияние върху черепа остане в безсъзнание за не повече от двадесет минути, това показва лек сценарий. След събуждане, жертвите започват да се оплакват от безкрайно замаяност, която се допълва от гадене и повръщане.

При такива пациенти се отбелязва ретроградна или антероградна амнезия. На фона на стабилно функциониращите жизнени функции нарушаването на обичайната дейност на сърдечно-съдовата система изглежда по-потискащо. Става дума за брадикардия или хипертония.

В неврологичната част експертите отбелязват пирамидална недостатъчност, клоничен нистагъм и лека анизокория.

При умерена тежест, изключването от реалността може да продължи около два часа. Почти веднага след като човек се събуди, повтарящите се нужди започват да се безпокоят. Освен това се проявява изразена амнезия и дори някои аномалии в психичното здраве.

Жизнените разстройства се изразяват в продължителна брадикардия, която се поддържа от хипертония заедно с тахипнея. Но дихателните пътища остават нормални, което намалява рисковете от по-сериозни заболявания.

Неврологичният статус може да включва всички тези признаци, които са характерни за светлия формат на протичане на заболяването, както и да бъдат разредени от асиметрията на сухожилните рефлекси с мускулен тонус.

В някои случаи се усещат менингеални симптоми и патологични следи. Освен това, понякога са възможни фокални видове дестабилизация като зрелищни, окуломоторни, говорни нарушения, както и парези на крайници.

Тежко се характеризира с голяма продължителност. Човек може да е в кома в продължение на няколко седмици, докато жизнените му функции са сериозно увредени, което представлява увеличена заплаха за живота.

Най-изразените тревожни симптоми са симптомите на стъблото, които покриват плаващите движения на очните ябълки, дестабилизирането на ритъма и дихателната честота. Диагностициране на пареза на крайниците, конвулсивни припадъци, патологични стопове.

Колкото по-дълго продължава комата, толкова по-неблагоприятна става прогнозата за по-късния живот. Причината за това е значително засегнатите райони. Включително нарушаване на костните структури на главата, както и масивни субарахноидални кръвоизливи.

Първа помощ

При открита повърхност на раната първата стъпка е да се дезинфектира мястото на увреждането. За целта използвайте антисептици. Но се излива раната с йод или брилянтно зелено не си струва. Вместо това ще бъде по-ефективно да се използва мехлем или гел, който има за цел да неутрализира болковия синдром.

Веднага след спиране на кървенето или едновременно с спешни мерки трябва да се повика екип за бърза помощ. Докато експертите ще стигнат до сцената, ще трябва да продължите да оказвате помощ. Първо, на пациента се дава пълно спокойствие, като го подрежда в удобна поза, колкото е възможно по-неподвижна.

Това е последвано от налагане на стерилни превръзки. Разрешено е да се прилага студено само върху него. Позволено е това да се прави само за няколко минути с прекъсвания за половин час между групите.

Като студ се използва охладен обект или лед, натрупан в гумен нагревател, торба. Поради своя спектър на действие се оказва, че намалява болезненото натоварване, което ще има благоприятен ефект върху ограничаването на разпространението на хематома. Когато нараняването се окаже незначително, препоръчително е да се прилага студено на кратки интервали през целия ден.

Експертите наричат ​​първите посттравматични часове индикативни. Когато наблюдавате жертвите през този период, ще бъде възможно да се изградят допълнителни прогнози. Като превантивна мярка срещу влошаване на клиничното състояние, на следващите няколко часа на жертвата е забранено да дава храна и вода.

Дори ако жертвата се оплаква от остра болка в лезията, е строго забранено да му се дават никакви обезболяващи средства преди пристигането на лекарите. Това е в състояние да замъгли цялостната картина, което ще добави проблеми към лекаря при последващата диагноза на тежестта.

В допълнение към задължителните правила за пред-медицинска помощ, експертите разработиха цялостно обобщение на съветите за това какво да правят в случай на нараняване на главата. Първата точка от стратегията е приемането на пациент в строго хоризонтално положение, тъй като при седнало положение процесите на нараняване могат да се придвижат по-бързо.

Няма нужда да се разчита на думите на самата жертва, която твърди, че той седи удобно. Често такива хора са дезориентирани, без да го знаят.

Също така ще трябва да се уверите, че жертвата не променя първоначално позицията си без специални нужди.

Когато става дума за открита повърхност на раната, преди да се приложи стерилна превръзка, не е необходимо да се опитвате да извадите костни фрагменти, чужди тела, залепени в кожата от раната. Дори леко колебание може да отвори масивно кървене, тъй като отломките тук служат като съдов блокер.

Следването на такива прости правила ще позволи да се запази здравето и живота на жертвата на травма на главата от всякаква тежест.

В случай на нараняване на главата

Нараняванията на главата включват наранявания на кожата, подкожна основа, мускули, черепни кости и мозъчна материя. Те са особено опасни за нараняванията на човешкото тяло, тъй като увреждането на меките тъкани често е съпроводено с тежко кървене, а костните фрактури се усложняват от увреждане на мозъка, което е половината от всички наранявания в статистиката на нараняване. Една четвърт от жертвите умират от сърдечен арест поради преждевременна или неграмотна медицинска помощ.

Причини за наранявания на главата

Наранявания на главата възникват в резултат на такива събития:

• • наранявания в дома, битки;
• • наранявания по време на работа;
• • използване на огнестрелно оръжие;
• • наранявания по време на злополука.

Класификация на нараняване на главата

Има следните видове наранявания на главата:

• увреждане на кожата, подкожната основа, мускулите,
• фрактури на костите на черепа.

Всички наранявания могат да бъдат затворени (наранени) и отворени (рани).
Разграничават се и фрактури на мозъчния череп (форикс и база) и лицевия череп (най-често се наблюдават фрактури на горната и долната челюст и темпоралната кост).

Признаци на наранявания на главата

Всички видове наранявания на главата имат своите симптоми и механизми, познаването на които ще позволи да се окаже компетентна помощ на жертвата на мястото на събитието.
Нараняването се появява, когато удряте твърд предмет. Тя може да се прояви чрез ограничен подкожен или дифузен кръвоизлив, характеризиращ се с наличие на флуктуация (омекотяване).

Раните на главата са проникващи (в които се уврежда мозъчният трав) и не проникват (без да го увреждат). Те са разделени, в зависимост от нанасящия вреди обект, на нарязан, нарязан, намушкан, наранен, изстрелян.

Нарязаните рани се нанасят с нож, острие и други остри предмети. Те са придружени от болка, тежко кървене; краищата им са равномерни, гладки, широко закръглени. Нарязани рани се появяват, когато са ударени с остри тежки оръжия, дълбоки; По правило веществото на мозъка е повредено. Пункционни рани имат дълбок канал, опасно развитие на анаеробна инфекция. Увредените рани са по-малко опасни, но те са съпроводени с тежки увреждания на околните тъкани при по-нататъшната им смърт. Скалпираните рани се характеризират с увреждане на околните тъкани и тежко кървене. Огнестрелните рани са повърхностни (без увреждане на костта) и дълбоки (непроникващи и проникващи - с увреждане на костите, мозъчни мозъчни мозъци и мозъчна материя).

Счупвания на костите на лицето достигат 4% сред скелетните фрактури, но фрактурите на долната челюст са най-чести. При такава фрактура се определят следните признаци:

• пациентът има затруднения с дъвченето и преглъщането;
• челюстта отхвърлена встрани
• речта е счупена,
• подчертана болка и необичайна подвижност на фрагментите.

Счупване на черепния свод настъпва след силни удари с депресия и руптура на костите на черепа. Тя се характеризира с:

• наличието на деформации, вдлъбнатини или издатини,
• мобилност на костни фрагменти и крепитус (звук, който прилича на такива при ходене през снега при замръзване).
• с отворена фрактура в раната, можете да видите веществото на мозъка.

Разрушаването на основата на черепа се проявява:

• изтичане на кръв и гръбначно-мозъчна течност (гръбначно-мозъчна течност) от носа и ухото,
• симптом на "очила" - кръвоизлив в тъканите около двете очи,
• екзофталмос (преместване на очната ябълка напред).

Трябва да се помни, че тежестта на състоянието на жертвата не се определя от костна фрактура, а от черепно-мозъчно увреждане.

Първа помощ при нараняване на главата

В случай на увреждане на меките тъкани, поставете торба със сняг, лед или вода върху главата на жертвата. Можете също да овлажните със студена вода няколко слоя марля, стиснете добре и прикрепете към мястото на болката. Краищата на раната трябва да се третират с 1% алкохолен разтвор на йод или 5% алкохолен разтвор от брилянтно зелено и да се покрият с превръзка от стерилна марля; кървенето се спира с превръзка под налягане. Ако има признаци на фрактури на черепния свод, превръзката се прилага много внимателно. Части от кости, метални, фрагменти, стърчащи от раната, не се отстраняват, за да се избегне развитието на кървене.
Ако субстанцията на мозъка е видима в раната, тя не е притисната, върху раната се поставят няколко стерилни салфетки и около тях се поставя валяк, който се разточва от памук и марля като бейгъл. Отгоре е необходимо да се наложи превръзка.
Когато основата на черепа е счупена, жертвата е поставена хоризонтално, главата му е обърната настрани. В случай на счупване на долната челюст, кървенето се спира с помощта на тампони и стерилна превръзка; кървенето може да бъде спряно и чрез натискане на артерията с пръст към ъгъла на долната челюст. Също така е възможно да се прикрепи долната челюст към главата с дебела превръзка. Устата на жертвата трябва да бъде почистена от зъби, повръщане и кръвни съсиреци. В отсъствието на рани се прилага студено на повредената област. Ако е необходимо, извършвайте кардиопулмонална реанимация.

Животът на жертвата с нараняване на главата зависи от това кой е близо до момента на инцидента: човек може да бъде спасен само когато вредата бъде призната навреме и се окаже квалифицирана първа помощ. След първа помощ не забравяйте да се обадите на линейка.

Наранявания на главата

Нараняванията на главата са най-опасни за човек, тъй като има вероятност от увреждане на мозъка - „център” на човешкото тяло. Първа помощ за наранявания на главата трябва да се предоставя незабавно и с изключително внимание.

Признаци на травма на главата

• дълбоко увреждане на кожата по главата;
• хематоми и натъртвания;
• кървене от ушите или носа на жертвата;
• бледност, слабост, сънливост и сънливост;
• бавна реакция;
• гадене и повръщане;
• оплаквания на жертвата до шум в ушите, замаяност;
• неволеви щам на шията;
• загуба на съзнание - краткотраен или за дълъг период от време.

Първа помощ при нараняване на главата

Първа помощ при нараняване на главата

Ако жертвата не се върне в съзнание, тогава трябва да проверите за наличието на дишане и пулс и ако те липсват, незабавно продължете с реанимация. За да направите това, извършете непряк масаж и изкуствено дишане "от уста в уста" или "от уста на нос". Последователност от действия: 15 кликвания - 2 издухвания въздух. Най-лесният начин да възстановите жертвата на двама спасители, всеки от които изпълнява действието си. Лице, което извършва изкуствено дишане, не трябва да има физическо въздействие върху главата на жертвата, да го компресира или да го натиска със сила. Когато пулсът и дишането се появят, трябва незабавно да обърнете жертвата на неговата страна и да се опитате да се върнете в съзнание с течен амоняк.

Освен това, и ако жертвата е в съзнание, последователността на първа помощ за нараняване на главата е както следва:

• Жертвата трябва само да лежи, да бъде затворена или да бъде поставена на краката си забранена!
• Главата на жертвата трябва да се завърти и да се постави върху по-малко повредената страна. Позицията „лице в лице“ е изпълнена с изтичане на освободената течност и бълбукането на жертвата.
• Ако има рани и порязвания, опитайте се да спрете кръвта чрез стерилна превръзка (превръзка, чиста тениска, кърпичка, кърпа).
• При липса на деформация на черепа или признаци на фрактура, на главата може да се приложи студ, като се използва специален пакет за охлаждане от автомобилен комплект за първа помощ или студена вода в херметически свързан пакет. В същото време краката на жертвата трябва да са топли, можете да прикрепите подгряваща подложка.
• Не е желателно да се дават лекарства, също така е необходимо да се ограничи пиенето.
• Осигурете на жертвата почивка, забранете му да се опита да движи главата си.
• Изчакайте пристигането на линейка.
• В случай на конвулсии жертвата трябва да бъде защитена: отстранете всички възможни травматични обекти, дръжте ръцете и краката си.

Преди пристигането на медицинските работници е забранено да се оставя жертвата сама, тъй като влошаването може да настъпи по всяко време. Трябва да сте готови за самовъзбуждане или почистване на устата на жертвата в случай на повръщане. Компетентно оказване на първа помощ в случай на нараняване на главата е гаранция за възстановяване на жертвата без сериозни усложнения.

Какви са рисковете от увреждане на мозъка и каква помощ може да бъде предоставена на жертвата?

Всеки тежък удар по главата може да нарани мозъка, включително случаите, в които черепът е непокътнат. Въпреки факта, че мозъкът е затворен в меки черупки и „плува” в гръбначно-мозъчната течност, той не е 100% защитен от инерционни удари по вътрешната повърхност на черепа. На завоя на черепа мозъкът може да бъде увреден от костни фрагменти.

Всеки лекар на първата среща и изготвянето на медицинска история със сигурност ще попита дали има травматична мозъчна травма в историята на новия му пациент. Мозъчните травми могат да повлияят на емоционалното състояние на човека, работата на вътрешните му органи и жизнените системи в продължение на години.

Видове мозъчни наранявания и техните признаци

Според Института. NV Склифосовски, в Русия, основните причини за увреждания на мозъка са падане от ръст на растежа (като правило, в пияно състояние) и наранявания, претърпени по време на престъпни действия. Общо само тези два фактора представляват около 65% от случаите. Други 20% са инциденти и падания от височина. Тази статистика е различна от глобалната, в която половината от мозъчните травми се дължат на пътнотранспортни произшествия. Като цяло 200 от 10 000 души по света страдат от увреждания на мозъка всяка година и тези цифри се увеличават.

Сътресение на мозъка. Това се случва след малък травматичен ефект върху главата и е обратима функционална промяна в мозъка. Тя се среща при почти 70% от жертвите с травми на главата. Контузия се характеризира (но не се изисква) от краткотрайна загуба на съзнание - от 1 до 15 минути. Връщайки се в съзнанието, пациентът често не си спомня обстоятелствата на инцидента. Той може да бъде нарушен от главоболие, гадене, по-рядко повръщане, замаяност, слабост, болезненост по време на движение на очните ябълки. Тези симптоми спонтанно отшумяват след 5-8 дни. Въпреки че сътресението се счита за леко увреждане на мозъка, около половината от жертвите имат различни остатъчни ефекти, които могат да намалят способността им да работят. В случай на сътресение на мозъка е необходим неврохирург или невролог, който ще определи необходимостта от КТ или ЯМР на мозъка, електроенцефалография. По правило хоспитализацията не е необходима за сътресение на мозъка, а по-скоро амбулаторно лечение под наблюдението на невролог.

Компресията на мозъка. Среща се в резултат на хематоми в черепната кухина и намалено вътречерепно пространство. Опасно е, че поради неизбежното увреждане на мозъчния ствол се нарушават жизнените функции на дишането и кръвообращението. Хематомите, причиняващи спрей, трябва спешно да се отстранят.

Контузия на мозъка. Увреждане на веществото на мозъка поради удар в главата, често с кръвоизлив. Може да е леко, умерено или тежко. При леки синини неврологичните симптоми продължават 2-3 седмици и изчезват сами. Умерената тежест се характеризира с нарушена умствена дейност и преходни нарушения на жизнените функции. При тежки наранявания пациентът може да е в безсъзнание няколко седмици. Мозъчните увреждания, тяхната степен и състояние по време на лечението се диагностицират с компютърна томография. Медикаментозно лечение: назначени невропротектори, антиоксиданти, съдови и седативни лекарства, витамини от група В, антибиотици. Показва почивка на легло.

Повреди от аксони. Аксоните са дълги цилиндрични процеси на нервните клетки, които могат да бъдат повредени от удар в главата. Увреждането на аксоните е многократно прекъсване на аксоните, придружено от микроскопични кръвоизливи в мозъка. Този вид увреждане на мозъка води до спиране на кортикалната активност и пациентът попада в кома, която може да продължи години, докато мозъкът започне отново да работи. Лечението се състои в поддържане на жизнените функции и предотвратяване на инфекциозни заболявания.

Интракраниален кръвоизлив. Удар по главата може да доведе до разрушаване на стената на един от кръвоносните съдове, което води до местно кръвоизлив в кухината на черепа. Интракраниалното налягане нараства незабавно, което причинява мозъчна тъкан. Симптоми на интракраниален кръвоизлив - остра главоболие, депресия на съзнанието, конвулсивни припадъци, повръщане. Няма еднократно лечение за такива случаи, в зависимост от индивидуалната картина, медицински и хирургични методи се комбинират за отстраняване и резорбция на хематома.

Последиците от наранявания на главата

Различните ефекти от увреждането на мозъка могат да се проявят в хода на лечението му, по време на рехабилитацията (до шест месеца) и дългосрочно (обикновено до две години, но вероятно и по-дълго). На първо място, умствените и вегетативни дисфункции могат да усложнят целия бъдещ живот на пациента: промени в чувствителността, речта, зрението, слуха, подвижността, паметта и нарушенията на съня, объркването. Може би развитието на посттравматични форми на епилепсия, болестта на Паркинсон, мозъчна атрофия. Колкото по-трудна е вредата, толкова повече негативни последици носи. Много зависи не само от правилното лечение, но и от рехабилитационния период, когато пациентът постепенно се връща към нормалния си живот и има възможност да се проследи настъпването на посттравматични заболявания навреме, за да започне лечението.

Истории са известни случаи, при които уврежданията на мозъка са довели до появата на жертва на нови таланти - например, повишена способност за изучаване на чужди езици или точни науки, за визуални изкуства или музика. Това се нарича придобит синдром на савант (придобит савантизъм). Често тези способности се основават на стари спомени - например, пациентът може да научи китайски в училище за известно време, напълно да го забрави, но отново го говори след нараняване и да продължи да учи с най-добър успех.

Първа помощ при наранявания на главата

За да влезете в ситуация, в която ще има човек с нараняване на главата, всеки може. Познавайки правилата за първа помощ, можете да облекчите състоянието му и дори да спасите живота.

• Признак на сериозно увреждане на мозъка е изтичането на кръв или бистра течност (CSF) от носа или ухото, появата на синини около очите. Симптомите може да не се появят веднага, но няколко часа след нараняване, така че ако имате силен удар в главата, трябва веднага да се обадите на линейка.
• Ако жертвата е в безсъзнание, трябва да проверите дишането и пулса. Ако те не са на разположение, ще са необходими изкуствено дишане и масаж на сърцето. В присъствието на пулс и дишане, човек се поставя на негова страна, преди линейката да пристигне, така че евентуално повръщане или потънал език да му попречи да се задуши. Да се ​​постави или повдигне на краката си не може да бъде.
• В случай на затворена травма е необходимо да се прикрепи лед или студена влажна кърпа към мястото на удара, за да се спре подуването на тъканите и да се намали болката. Ако има кървяща рана, трябва да намажете кожата около нея с йод или брилянтно зелено, покрийте раната с марлена салфетка и леко превържете главата.
• Строго е забранено да се докосва или премахва слепване от костите на раната, метални или други чужди тела, за да не се увеличава кървенето, да не се уврежда още повече тъканта, да не се пренася инфекцията. В този случай, около раната, първо поставете марлевия валяк и след това направете превръзката.
• Пренасяйте жертвата в болницата е възможно само в легнало положение.

Болницата извършва преглед, определя тежестта на състоянието на пациента и поставя диагностични процедури. При отворени рани с костни фрагменти или други чужди тела пациентът се нуждае от спешна операция.

Рехабилитационна терапия

Рехабилитационният период е необходим, за да се върнат на пациента функциите, загубени поради травмата и да се подготвят за по-късен живот. Международните стандарти предлагат следните мерки за рехабилитация след мозъчна травма:

• Невропсихологична корекция - за възстановяване на паметта на вниманието и контрола върху емоциите.
• Медикаментозна терапия - за възстановяване на кръвообращението в мозъка.
• Лектологични класове.
• Различни видове психотерапия - за облекчаване на депресията.
• Акватерапия, стабилометрия, PNF-терапия - за компенсиране на двигателни нарушения.
• Физикална терапия (магнитотерапия, транскраниална терапия) - за стимулиране на мозъчната активност.
• Диетично хранене - за снабдяване на мозъчните клетки с всички необходими аминокиселини.
• Осигуряване на физически комфорт и внимателно обслужване.
• Семейно консултиране - да се създаде среда на взаимно разбирателство в семейството.

Оптималният старт на рехабилитационното лечение е 3-4 седмици от момента на нараняване на главата. Най-голям успех в възстановяването може да се постигне в следващите 1,5-2 години след освобождаването от болницата, по-нататъшен напредък ще се забави.

Къде мога да получа курс за рехабилитация след нараняване на главата?

Възстановяването е възможно в държавни болници и клиники, санаториуми, частни или обществени центрове за рехабилитация. Най-утвърдените програми за възстановяване на пациенти след мозъчно увреждане в частни центрове за рехабилитация, като същевременно се гарантира индивидуален подход при всеки клиничен случай, което е важно.

Така например, рехабилитационният център „Три сестри“ има висока репутация, като осигурява мултидисциплинарен подход за решаване на проблемите на пациентите си по време на възстановителния период. Тук се сформира добре координиран екип от квалифицирани специалисти, включително рехабилитатори, физиотерапевти, професионални терапевти, логопеди, невропсихолози и медицински сестри.

Трите сестри са рехабилитационен център с комфортна атмосфера, не много като болнична. По-скоро можем да говорим за условията на комфортен хотел. Кухня, интериор, територия - всичко тук допринася за положителното настроение на пациентите за възстановяване. Престоят в центъра се заплаща по системата “all inclusive” и възлиза на 12 000 рубли на ден, което изключва ненужни грижи за пациента и неговото семейство за внезапни разходи.

Лиценз на Министерството на здравеопазването на Московска област № LO-50-01-009095 от 12 октомври 2017 г.

Първа помощ при нараняване на главата.

Под нараняването на главата се разбира механично увреждане на черепа и неговото съдържание (мозък, мозъчни мозъци, кръвоносни съдове, черепни нерви)

Травматичната мозъчна травма (TBI) е един от най-често срещаните видове увреждания и представлява повече от 40% от всички видове наранявания. Повечето контингенти са засегнати на възраст 20-50 години, мъжете 3 пъти повече. TBI принадлежи към категорията на тежките увреждания и е придружена от висока смъртност, до 60%. Тя е образно наречена "убиец номер 1". Особено тежки са уврежданията, свързани с вътречерепно кръвоизлив.

Видове мозъчна травма

Контузия на мозъка се характеризира с краткотрайна загуба на съзнание за няколко секунди или минути, може би еднократно повръщане, бързо дишане и пулс, които бързо се нормализират. Оплаквания от главоболие, замаяност, шум в ушите, слабост, изпотяване, болка по време на движение на очите.

Мозъчен контузия - по-тежка TBI, която се характеризира с увреждане на веществото на мозъка. Загуба на съзнание от няколко минути до няколко часа и дори дни. За контузия на мозъка се характеризира с фрактура на арката и основата на черепа, вътречерепен кръвоизлив.

Счупване на мозъка - най-често мозъкът се компресира от пролита кръв в черепната кухина от увредени съдове (интракраниални хематоми), депресирани фрактури и други фактори. Ако жертвата се върне в съзнание, той се притеснява за тежки главоболие, повтарящо повръщане, тежка слабост, различни пропуски в паметта (амнезия) и психомоторна възбуда.

TBI се разделя на затворена и отворена.

Всяко нараняване на главата по време на TBI се счита за отворена травма на главата, тъй като самокръвотечението от раните по главата не спира и е животозастрашаващо.

За разпознаване на TBI се използва “анамнестична триада”:

Гадене или повръщане.

Амнезия (пропуски в паметта).

Наличието на поне един от признаците на "анамнестичната триада" е основа за изпращане на пострадалите в болницата.

Ако има рана по главата, нанесете превръзка.

Не забравяйте да поставите яка за стабилизиране на врата.

Развийте дрехите, разхлабете колана, за да подобрите дишането.

Ако е възможно, вцепенете.

Ако жертвата е в безсъзнание, поставете го в стабилно странично положение.

Жертва без нарушение на съзнанието се транспортира по гръб, в стабилно странично положение с повдигнат главен край

Първа помощ за увреждане на гръбначния стълб.

Основните причини за травми на гръбначния стълб са пътнотранспортни произшествия, падане от височината на бедрата или краката, удряне на тежък предмет на гърба и шията, травми на шийните прешлени по време на гмуркане и падане на тежки предмети върху главата.

По естеството на причинените щети:

Увреждане на сухожилията на гръбначния стълб.

Характерни оплаквания са болка в мястото на увреждането, утежнена от движението и усещането за място на нараняване, ограничаване на движенията в гръбначния стълб.

Увреждане на гръбначния стълб може да бъде придружено от увреждане на гръбначния мозък. В същото време засегнатото движение в крайниците под мястото на увреждане отслабва или изобщо липсва, чувствителността се намалява или отсъства. В допълнение, урината и изпражненията се забавят.

Нива на увреждане на гръбначния мозък

Шийката - болка в мястото на нараняване и в тила, която се влошава от движение, палпиране, е тревожна. Мускулите по гръбначния стълб са напрегнати, болезнени. Когато гръбначният мозък е повреден, движението и чувствителността в ръцете и краката са отслабени или липсват.

Гръдни и лумбални прешлени - болки на мястото на нараняване, които се влошават от движението, палпацията. Мускулите са напрегнати и болезнени. Когато гръбначният мозък е повреден, движението и чувствителността в краката са слаби или липсват.

Ако подозирате нараняване на шийните прешлени, уверете се, че сте го стабилизирали с врата или импровизирана яка от импровизирани средства.

Ако се подозира тракалумбарна травма, прехвърлянето се извършва от 3-5 души („скандинавски мост”), по-добре е да се транспортира на щита, на гърба или на стомаха с повдигнат главен край.

Натъртване на главата

Натъртването на главата е нараняване, което често се среща в ежедневните условия на живот. На пръв поглед изглежда достатъчно просто, но всичко може да бъде много по-сериозно. Основната опасност се крие във факта, че натъртването на меките тъкани на главата е затворено нараняване, при което кожата не е засегната. Понякога има увреждане на целостта на кожата. Във всеки случай, такива щети често се комбинират с други наранявания - фрактура на черепа, сътресение, което може да има опасни последствия.

Опасността се крие във възможността за образуване на обширен хематом. Това ще окаже силен натиск върху мозъка, което може да доведе до нежелани последствия, включително тежко увреждане на мозъка. Ето защо, консултацията със специалист и правилното лечение са изключително важни.

класификация

Главата има различни дялове, което позволява да се класифицира нараняването:

• Ухапано чело.
• Ударен на тил.
• Синина на храма.
• Увреждане на париеталния лоб, свод или основа на черепа.

В повечето случаи настъпва увреждане на тилната или челната част. Рядко се наблюдава травма на теменната област. Увреждане на временната част се среща по-рядко. Най-редки и същевременно сложни са случаите, при които има значителни щети, които покриват няколко глави.

В зависимост от тежестта на увреждането, вредата се класифицира, както следва:

• Лесно нараняване.
• Увреждане на целостта на кожата.
• Увреждания на челюстите.
• Увреждане на черепа и мозъка.

Код на ICD за вреда 10

Според Международната класификация на болестите ICD 10, кодът на класификатора е включен в S00-S09. Специфичният класификатор зависи от сериозността на увреждането. Код S00 - повърхностни наранявания на главата, които не включват контузии на мозъка, увреждане на гнездата и очите на лицето.

Раната на отворена глава се отнася до S01, фрактура на черепа - S02. Други неопределени рани на скалпа съответстват на класификатора S09.

причини

Наранявания на главата при дете и възрастен могат да възникнат по различни причини. Най-често при падане има нараняване на главата. Но има и други причини за наранената рана при възрастни:

• Удар с тъп предмет.
• Домашна борба.
• По време на спортни състезания и тренировки.
• По време на борбата или бойните изкуства.
• В процеса на заетост.
• Заради инцидента.

Натъртеното чело, тилната част на главата на детето обикновено се появява през есента, остър сблъсък с други предмети или в процеса на активни игри. При новородено бебе се получава натъртване поради недостатъчно наблюдение от възрастни. Често бебето може да удари задната част на главата си, когато се постави на масата за подмяна. Активното дете може случайно да падне и да удари челото си, например, като се търкаля от дивана, падайки от вагон. Бебетата не могат да бъдат контролирани, тъй като има голяма вероятност от нараняване на тилната област, натъртвания по челото и други видове наранявания.

симптоми

Синята на меките тъкани на главата задължително се нуждае от изследване и комплексно лечение от специалист. Последното е в пряка зависимост от симптомите и от своя страна се определя от вида на увреждането и степента на увреждане.

Основните характеристики включват:

• Болкови усещания. Тяхната причина е вазоспазъм.
• Възникване или натъртване на хематом на главата след натъртване.
• Кървене от носа.
• Повишаването на температурата за кратък период от време.
• Чувство на слабост в ръцете.
• В резултат на нараняване на главата може да се появи гадене и повръщане при тийнейджър и възрастен.
• Виене на свят.
• Слепота в главата без загуба на съзнание.
• Пълна загуба на съзнание, припадък.
• Обезценка на движението.
• Синина, образувана от буца.
• Спад на налягането.

Много хора вярват, че бум от нараняване ще мине сам, игнорирайки посещението на специалиста. Това води до сериозни последствия, включително халюцинации, загуба на паметта. Човек може да започне да чува гласове и има голяма вероятност да се появят други знаци. Честите симптоми на увреждане на меките тъкани са болка, поява на бум и синина. Когато се появят, трябва незабавно да потърсите съвет от експерт.

Първа помощ

Първа помощ за наранявания на главата при възрастни и деца е възможност да се изключат допълнителни усложнения. Но трябва да правите всичко правилно, за да не навредите на човека. Така че, помощ при нараняване на главата включва следното:

• На главата се нанася плътна превръзка. Той помага да се предотврати появата на хематоми.
• На мястото на увреждането се прилага студен компрес. Много хора имат въпрос за това колко да се поддържа студено - не повече от 10-15 минути. След това, през първия ден, трябва систематично да повтаряте процедурата за облекчаване на болката и предотвратяване на растежа на хематома.
• При наличие на отворени рани, тяхното антисептично лечение се извършва с помощта на водороден пероксид или хлорхексидин, а кървенето спира. Не можете да използвате зеленко или йод.

Не забравяйте, че със синини по главите на децата - трябва да се помогне възможно най-бързо. Не се карай детето, по-добре е да го успокои и след това да проведе разговор за точност в играта процес.

Какво да правите, когато синините в главата

Важно е хората да знаят какво да правят в случай на нараняване на главата. Простите правила ще помогнат за намаляване на болката и ще спомогнат за ускоряване на възстановяването. Първоначално има първа помощ след натъртване на главата на възрастен или дете. След това жертвата трябва да стигне до медицинската институция за диагностика, диагностика и предписване на компетентно лечение. Освен това се препоръчват следните действия:

• През първия ден трябва да се повтаря леден компрес. Поддържа се до 10 минути на всеки 2-3 часа. Това помага да се намали болката, да се избегне появата на обширни натъртвания, а студеният компрес се прилага директно към увредената зона без силен натиск.
• С силна синина на главата понякога имате главоболие и не минавате. След това можете да пиете болкоуспокояващо. Важно е да се разбере, че при наличие на подкожен кръвоизлив не се разрешава употребата на аспирин. Той има способността да влошава кръвосъсирването, в резултат на което расте хематом.
• След 2-3 дни можете да извършите загряване с топли лосиони, подгряващи подложки или компреси. Това ще допринесе за по-бърза резорбция на подуването. На първия ден не се допуска затопляне, тъй като има възможност за възпалителен процес.
• Ако на мястото на абразията се появи кора, не трябва да го разкъсвате. Има вероятност да остане белег.
• За травма бързо престана да се притеснява, можете да използвате гелове, кремове и мехлеми. Най-добре е да се съгласувате с Вашия лекар. Използването на такива лекарства също елиминира образуването на кора.

Диагностика и лечение

Тежкото увреждане на главата предполага, че трябва да си уговорите среща със специалист за преглед. Важно е в случай на увреждане на темпоралната, теменната, челната и тилната част. Резултатът е потвърждение или опровержение на сериозни диагнози, например сътресение. Много от тях са загрижени за въпроса за такива наранявания, с които лекарят да се свърже. Диагностика и лечение се извършва от травматолог, може да се наложи да се консултирате с невропатолог.

Основните диагностични методи включват:

• Рентгенография. Тя ви позволява да видите дали има нарушение на целостта на черепните кости.
• Магнитно-резонансна томография, позволяваща да се оценят промените в структурата на мозъка и дълбочината на хематома.
• Рентгенография на шийните прешлени. Това е необходимо в случаите, когато има вероятност за изместване на прешлените.

Лечението обикновено се извършва чрез два метода - консервативни и оперативни. Специфичен лекар взима. Оперативният метод на лечение е показан в случаите, когато вътрешният диаметър на хематома надвишава 4 cm, както и при изразена вътречерепна хипертония, ако изместването на мозъчните структури надвишава 5 mm. Консервативното лечение се основава на предписването на диуретично лекарство, антиконвулсивни хапчета, инфузионна и кислородна терапия, както и на приложение на антихипоксанти.

Сред лекарствата може да се предпише следното:

• Лекарства, които нормализират функционирането на автономната нервна система.
• Аналгетици.
• Хапчета за сън
• Ноотропни лекарства, които нормализират мозъка. Обикновено се предписват като профилактика.

За да се увеличи скоростта на резорбция на хематом, лекарите препоръчват използването на гелове, кремове, мехлеми за натъртвания. В същото време, като се интересувате от това как да премахнете хематома на челото, трябва да действате по следния начин: на първия ден те нанасят студено до 10 минути на всеки няколко часа, а на втория ден загряват и започват да смазват повредената зона със специални мехлеми.

Как за лечение на травма на главата

Като се питате как да лекувате нараняване на главата, важно е да разберете, че процесът зависи от тежестта на увреждането. Лечението на травма на главата в дома е напълно възможно, ако е леко нараняване. Често се свежда до следното:

• През първите няколко дни на жертвата се препоръчва почивка на легло. От леглото си струва да ставате само когато е необходимо.
• С локализацията на увреждането на дясно е да си почивате от лявата страна и обратно.
• За следващите няколко седмици е важно напълно да се елиминира физическата активност. Ако това не може да се направи, си струва да ги ограничим.
• По време на периода на възстановяване трябва да минимизирате гледането на телевизия и да работите на компютъра.
• Необходимо е 2-3 дни след нараняването да прекарват повече време на чист въздух.
• Тя трябва стриктно да следва препоръките на лекаря.

Освен това, можете да използвате народни средства, които обикновено спомагат за ускоряване на процеса на оздравяване. Сред рецептите са следните:

• Сол 3% разтвор. В течността намокрете естествената тъкан и я поставете за 4-5 часа във фризера. Преди нанасяне на компреса, тъканта се овлажнява във вода, за да се омекоти. Процедурата продължава до 10 минути.
• Композиция с йод и алкохол. Алкохолът може да бъде заменен с водка. Съставките се смесват в равни пропорции. В резултат на състава потопена тъкан и се прилага към мястото на повредата.
• Кристална камфор и вода. Съставът включва 10 грама камфор и половин литър вода. Инфузията на разтвора се извършва при стайна температура, а понякога се препоръчва да се разклаща продукта. Приложението е възможно само след пълно разтваряне. В състава навлажнена тъкан и се нанася на мястото на нараняване до 60 минути.
• Картофено нишесте. Смесва се с вода до състояние на суспензия. След това се отнася за увредената зона.

Някои използват по-нестандартни методи на лечение, например пиявици. Преди използването на народни средства най-добре е да се консултирате със специалист, за да не навредите.

Усложнения и последствия

Нараняването на тилната или друга част на главата може да има сериозни последствия. Те се наблюдават при силни сътресения, неправилно или закъсняло съдействие на специалисти. Най-често срещаните са:

Имате въпроси? Попитайте ги на нашия щатен лекар точно тук. Определено ще получите отговор! Задайте въпрос >>

• Депресивни състояния.
• Влошаване на хората с увреждания. Основната причина за това е травматичната астения.
• Неспособност за концентриране на вниманието.
• Честа безсъние.
• Проблеми с запаметяването на информация.
• Остра реакция на организма към промяната на времето.
• Повишена раздразнителност.
• Чести мигрени и главоболие.

Важно е да се разбере, че последиците след натъртване може да не се появят веднага, но след няколко седмици или месеци. Това е основната опасност от фронтално, париетално, тилно и времево въздействие.

Получаването на наранена глава е лесно. В много случаи нараняване е лесно. Ако обаче има поне един тревожен симптом, трябва да потърсите помощ от специалист.

Уважаеми читатели на сайта 1MedHelp, ако имате някакви въпроси по тази тема, ние ще се радваме да им отговорим. Оставете вашите отзиви, коментари, споделете истории за това как сте преживели подобно нараняване и успешно се справихте с последствията! Вашият жизнен опит може да бъде полезен за други читатели.

Образование: Диплома по специалност “Медицина” е придобита през 2001 г. в Медицинска академия. И.М. Сеченов. През 2003 г. завършва следдипломна квалификация по специалност “Травматология и ортопедия” в Общинска клинична болница № 29. Н. Е. Бауман в катедрата по травматология, ортопедия и хирургия.