Хапчета за епилепсия

Епилепсията е хронично заболяване с десетки различни форми и прояви, които се отличават със симптоматика и съответно с принципите на лечение. Следователно, универсални хапчета за епилепсия не съществуват.

Всички форми на проявление на това заболяване се обединяват от един - епилептичен припадък, който може да бъде различен в клиничната картина и хода. За всеки тип епилептичен припадък се избира консервативно лечение с освобождаване на специфична група от лекарството за епилепсия.

Цели на лечението

Общата цел на лечението на епилепсия може да бъде разделена на няколко основни принципа:

• Облекчението на болката се извършва, когато пациентът изпитва болка по време на атака. За да направите това, редовно приемайте антиконвулсанти и обезболяващи. За да се улесни спазмите, предписани диета с високо съдържание на калций;
• Предотвратяване на нови припадъци чрез предписване на подходящи лекарства;
• Намаляването на честотата на атаките е основната цел на лечението, ако не е възможно да се предотврати появата на нови. Използва се лекарствена терапия през целия живот;
• Намаляването на продължителността на атаките се превръща в приоритет в лечението при наличие на тежки припадъци с задържане на дъх за повече от минута;
• Постигане на отнемане на лекарства без възобновяване на припадъците;
• Намаляване на рисковете и страничните ефекти от лечението с лекарства;
• Да защитава обществото от агресивни действия, когато човек, страдащ от тази патология, представлява заплаха за себе си и за хората около него. Приложи задължителен стационарен мониторинг и лекарствена терапия.

Основните принципи на лечението се подбират след подробен преглед на пациента, установяване на формата на припадъка, неговата тежест, честота на поява. За целта лекуващият лекар провежда необходимите диагностични процедури и определя основните направления на терапията:

• Изключване на фактори, водещи до появата на нападение;
• Изключване на причините за развитието на припадъци, които се елиминират само чрез операция (образуване на тумор, хематоми и др.);
• Определяне на вида и вида на изземването чрез използване на международен класификационен списък;
• Лекарства, отпускани с рецепта срещу епилепсия на определена група. Желателно е да се използва монотерапия с една линия. Само с неефективността на лечението да се използва комплексна терапия.

Правилно избраното лекарство за епилепсия у хората позволява, ако не лекува болестта, то прави възможно да се контролира неговия курс.

Медикаментозно лечение

В зависимост от вида и формата на припадъците се следват основните правила на лечението при лечение на епилепсия.

Дозите лекарства за епилепсия при деца и възрастни са различни и зависят от телесното тегло. Първо, на лекарствата се предписва минимална доза, за да се проверят страничните ефекти на лекарството. След това постепенно увеличавайте, за да постигнете желания терапевтичен ефект.

Трябва да се отбележи, че внезапното прекъсване на хапчетата за епилепсия е неприемливо. Необходимо е да се спре постепенно, плавно намаляване на дозата с преминаване към друга група лекарства за лечение на епилепсия.

Правилно избраното лекарство за епилепсия при хора ви позволява да постигнете цели на лечението, да намалите страничните ефекти и честотата на атаките. Често медикаментите за епилепсия са доживотни.

Много пациенти, докато приемат хапчета, се страхуват от развитието на странични ефекти и токсичния им ефект върху вътрешните органи. Затова всички назначения се правят само от лекуващия лекар под строг контрол и ако се появи страничен ефект, лекарството се отменя и се заменя с друго. Понастоящем има много лекарства по избор за лечение и намаляване на тежестта на гърчовете. Всички те имат различни показания за употреба и странични ефекти. Индивидуалното изчисляване на дозата и продължителността на хапчето ви позволява да минимизирате развитието на странични ефекти.

Помислете за основните лекарства за епилепсия, които се използват както поотделно, така и в комплексна терапия.

Антиконвулсанти за епилепсия

Антиконвулсанти или антиконвулсанти - подтискат мускулни крампи с различен произход, което намалява честотата, тежестта и продължителността на припадъците. Тяхното основно фармакологично действие е насочено към намаляване честотата на реакцията на невроните. Има три основни механизма на действие:

• Укрепване на активността на инхибиторните неврони;
• Спирачни възбуждащи неврони;
• Нарушенията на нервния импулс.

Антиконвулсанти се предписват, ако фокалните и генерализирани припадъци са придружени от клонични, тонични и миоклонични конвулсии.

Списък на основните антиконвулсанти за епилепсия:

• Барбитурати и техните производни. Най-често срещаният фенобарбитал - инхибитор на глутаминовата киселина, има инхибиращ ефект върху невроните на епилептичния фокус. Фенобарбитал има безразборно инхибиращо действие върху централната нервна система;
• Бензодиазепиновите производни влияят върху рецепторите на GABA (гама-аминомаслена киселина) и повишават активността на инхибиторните неврони. Най-често срещаните лекарства в тази група са диазепам, клоназепам, нитрозепам;
• Производни на мастни киселини (валпроева киселина, гама-аминобутирова киселина) инхибират обратното поемане на GABA и имат инхибиторен ефект върху активните неврони;
• Деривати на хидантоин. Те включват аналози на фенитоин. Той има антиконвулсивен ефект без изразен хипнотичен ефект. В основата на механизма на действие е стабилизирането на нервната клетка и ограничаването на разпространението на възбуждане;
• Карбоксамидни производни (карбамазепин) - ограничаване на разпространението на електрическия потенциал по невроните;
• Оксазолидинови производни. Триметадион се използва за епилептични припадъци с нисък клас (абсан). Има информация за нейните тератогенни ефекти върху организма, така че употребата на лекарството е ограничена. Триметадион се предписва само в случаи на резистентност към други лекарства;
• Производни на сукцинимид (етосуксимид) се използват за лечение на отсъствия. Етосуксимид е блокер на калциевите канали. Лекарството има антиконвулсивна активност като тази на триметадион, но по-малко токсична. Доказана е ефикасност при лечение на миоклонични припадъци.

Страничните ефекти на антиконвулсанти са свързани с инхибиране на централната нервна система и се изразяват:

• сънливост;
• виене на свят;
• Тежък астеничен синдром;
• Когнитивно увреждане;
• Нарушения на подвижността до атаксия;
• Нарушение на паметта

транквиланти

Транквилизаторите са психотропни вещества, които са предназначени

за потискане на възбудимостта.

Транквилизаторите имат успокоително, седативно, мускулно-релаксиращо и антиконвулсивно действие. Използването на тази група лекарства води до намаляване на тревожността при пациентите. Ето защо те се предписват по-често за лечение на припадъци при деца. Таблетките за епилепсия на тази група с продължителна употреба могат да бъдат пристрастяващи и физически зависими.

Страничните ефекти на бензодиазепините са свързани с техния седативен и мускулно-релаксиращ ефект. Те включват:

• сънливост;
• виене на свят;
• намалено внимание и концентрация;
• намаляване на концентрацията.
• Намалено либидо;
• Появата на депресия.

Невротропни лекарства

Невротропните лекарства са психоактивни вещества, които засягат централната и периферната нервна система. Механизмът на тяхното действие е свързан с инхибиране или възбуждане на предаването на импулси в различни части на нервната система, както и с увеличаване или намаляване на чувствителността на нервните окончания на периферната нервна система.

Невротропните вещества включват много видове лекарства от растителен и синтетичен произход. За медицински цели се използват само ефедрин, морфин, кодеин. Развитието на пристрастяването към тази група лекарства ограничава употребата им при лечението на припадъци.

racetam

Рацетам - психоактивни ноотропни вещества, които имат активиращо действие върху глутаматните рецептори на инхибиторните неврони. Тази група лекарства е обещаваща за лечение на частични и генерализирани припадъци.

успокоителни

Успокоителните се използват за подчертано възбуждане на пациента и за развитие на депресивни състояния. Тази група се предписва в комплексна терапия с антиконвулсанти. Пациентите се успокояват, сънят им се нормализира, тревожността изчезва. Трябва да се отбележи, че в случаите на тежък манийно-депресивен синдром трябва да се обмислят лекарства от групата на транквилизаторите.

Основни лекарства за лечение на епилепсия

Има такива неща като списъка на лекарствата за епилепсия на първия и втория ред.

Лекарството за епилепсия на първия ред се предписва с монотерапия, а терапевтичният му ефект и страничните ефекти се контролират.

Ако лечението с едно лекарство е неуспешно, тогава се предписват допълнителни лекарства за епилепсия (лекарства от втора линия). В същото време списъкът на хапчетата за епилепсия на първия и втория ред зависи от вида и формата на припадъците.

Списъкът на хапчетата за епилепсия може да бъде разделен на първи и втори ред чрез тяхната ефективност.

Наркотици от първи ред:

• Карбамазепин и неговите аналози. Нанася се с тежки припадъци, придружени от психомоторни нарушения. Ефикасността при малки форми на заболяването не е доказана. Също така лекарството е ефективно при депресивни състояния;
• Лекарството за епилепсия от ново поколение - бензобарбитал е аналог на фенобарбитал и има по-малко хипнотично и седативно действие при употреба при пациенти. В комбинация с други лекарства, използвани за лечение на конвулсивни и полиморфни припадъци;
• Валпроевата киселина се използва широко при възрастни и деца с различни видове заболявания. Лекарството е ефективно срещу генерализирани припадъци (малки и големи) и фокални двигателни припадъци. При малки форми на заболяването се ограничават само с назначаването на валпроева киселина;
• Етосуксимид е последното поколение епилепсионно лечение, има минимални токсични ефекти и се използва широко за лечение на епилепсия в световен мащаб. Използва се за лечение на малки форми на заболяването;
• Фенитоин се използва за лечение на генерализирани тонично-клонични и комплексни фокални припадъци. Също така, лекарството има ясно изразен аналгетичен ефект.

Горните лекарства се използват предимно за предписване на лечение за епилепсия. С развитието на изразени странични ефекти или липсата на терапевтичен ефект лекуващият лекар избира лекарство от втория ред. Тези лекарства за епилепсия се предписват постепенно под наблюдението на лекар, което се дължи на леко действие или наличие на значим страничен ефект.

Следните лекарства са най-често срещани:

• Фенобарбитал има изразен антиконвулсивен ефект. Лекарството е ограничено в употреба поради значителни странични ефекти: депресия на централната нервна система, умствена изостаналост при деца, канцерогенни ефекти.
• Препаратите от серията карбамазепин (карбоксамид) могат да причинят тежки форми на анемия;
• Tiagabine блокира обратното поемане на GABA и се използва за лечение на неустойчива терапия на фокални припадъци. В същото време монотерапията с tiagabine е неефективна. Положителни резултати могат да бъдат постигнати с назначаването на комплексно лечение;
• Ламотрижин се използва за лечение на фокални припадъци. Странични ефекти, свързани с наличието на алергични реакции, депресия на централната нервна система;
• Топираматът е производно на фруктоза. Прилага се ограничено, особено при деца, тъй като може да причини забавяне на психомоторното развитие, нарушения на личността, халюцинации;
• Терапията с клоназепам може да бъде резистентна към пристрастяване, особено при хора, които преди това са злоупотребявали с алкохол, така че те не включват този наркотик в списъка на предписанията;
• Габапентинът е с ограничена употреба поради риска от епилептичен статус с рязко оттегляне на лекарството;
• Нитрозепам има депресивен ефект върху централната нервна система;
• Диазепам има изразен тератогенен ефект.

Лекарствата от втора линия се предписват с повишено внимание, като правило, при стационарно наблюдение. Лекуващият лекар отбелязва наличието на странични ефекти и тежестта на терапевтичния ефект.

Заслужава да се отбележи, че в съвременната медицина се използват много лекарства. Изборът на дадено лекарство зависи от вида и формата на епилептичните припадъци. Пациент, страдащ от епилепсия, както и неговото семейство и приятели, трябва стриктно да спазва препоръките на лекаря и да знае името на таблетките за епилепсия и тяхната доза. Ефективността на лечението се постига чрез правилния прием на всички лекарства.

Авторът на статията: Доктор невролог от най-високата категория Шенюк Татяна Михайловна.

Какви лекарства се предписват за епилепсия

В случай на патологични състояния, антиепилептичните лекарства предотвратяват смъртта и предотвратяват повтарящи се припадъци. За лечение на заболяването са избрани антиконвулсивни лекарства, транквиланти. Целта на лекарствената терапия зависи от тежестта на патологията, наличието на съпътстващи заболявания и клиничната картина.

Основни цели на лечението

Комплексна терапия на епилепсия, насочена предимно към намаляване на симптомите и броя на пристъпите, тяхната продължителност. Лечението на патологията има следните цели:

1. Облекчаване на болката е необходимо, ако припадъците са придружени от болка. За тази цел систематично се вземат упойващи и антиконвулсивни лекарства. За облекчаване на симптомите, придружаващи атаките, на пациента се препоръчва да ядат храни, наситени с калций.
2. Предотвратете нови припадъци с подходящи хапчета.
3. Ако е невъзможно да се предотвратят последващи атаки, целта на терапията е да се намали техният брой. Лекарствата се приемат през целия живот на пациента.
4. За да се намали интензивността на припадъците при наличие на тежки симптоми с дихателна недостатъчност (отсъствието му от 1-та минута).
5. Постигане на положителен резултат, последвано от премахване на лекарствената терапия без рецидив.
6. Намаляване на страничните ефекти, рисковете от употребата на лекарства от пристъпи на епилепсия.
7. Защитете хората около тях от човек, който е реална заплаха по време на припадъци. В този случай използвайте лекарства и наблюдение в болницата.

Методът на комплексна терапия се избира след пълен преглед на пациента, определяне на вида на епилептичните припадъци, честотата на тяхната рецидив и тежест.

За тази цел лекарят извършва пълна диагноза и определя приоритетните области за лечение:

• изключване на „провокатори“, предизвикващи изземване;
• неутрализиране на причините за епилепсия, които се блокират само чрез операция (хематоми, неоплазми);
• определяне на вида и формата на заболяването, като се използва световният класификационен списък на патологичните състояния;
• прилагане на медикаменти срещу специфични епилептични припадъци (предпочита се монотерапия, при липса на ефикасност се предписват други серии лекарства).

Правилно предписани лекарства за епилепсия помощ, ако не се коригира патологично състояние, след това се контролира хода на гърчовете, техния брой и интензивност.

Медикаментозна терапия: принципи

Ефективността на лечението зависи не само от правилното предписване на дадено лекарство, но и от това как самият пациент ще се държи и ще следва препоръките на лекаря. Основната задача на терапията е да избере лекарство, което да елиминира пристъпите (или да намали броя им), без да причинява страничен ефект. Когато се появи реакция, лекарят трябва незабавно да коригира лечението.

Дозата се увеличава само в крайни случаи, тъй като това може да повлияе неблагоприятно на ежедневния начин на живот на пациента. Терапията трябва да се основава на следните принципи:

1. Първо се предписва само едно лекарство от първата група.
2. Дозировката се наблюдава, терапевтичният, както и токсичният ефект върху тялото на пациента се контролира.
3. Лекарството, неговият тип се избира въз основа на формата на епилепсия (гърчовете са разделени на 40 вида).
4. При липса на очакван резултат от монотерапията, лекарят може да предпише политерапия, т.е. лекарства от втората група.
5. Невъзможно е да се откаже рязко от лекарството, без първо да се консултирате с лекар.
6. При назначаването на лекарството се вземат предвид материалните възможности на лицето, ефективността на средствата.

Спазването на всички принципи на лечението с лекарства предоставя реална възможност за постигане на желания ефект от терапията и намаляване на симптомите на епилептични припадъци, техния брой.

Механизмът на действие на антиконвулсивни лекарства

Припадъците по време на припадъци са резултат от патологичното електрическо функциониране на зоните на мозъчната кора. Намаляването на възбудимостта на невроните, стабилизирането на тяхното състояние води до намаляване на броя на внезапните изхвърляния, като по този начин се намалява честотата на атаките.

При епилепсия антиконвулсивните лекарства действат в съответствие със следния механизъм:

• "Дразнене" на GABA рецепторите. Гама-аминомаслената киселина има инхибиторен ефект върху централната нервна система. Стимулирането на GABA рецепторите намалява активността на нервните клетки по време на тяхното генериране;
• блокада на йонните канали. Електрическият разряд променя потенциала на невронната мембрана, която се появява при определено съотношение на калций, натриеви йони и калий по ръбовете на мембраната. Промяната в броя на йони намалява епиактивността;
• намаляване на глутамата или пълна блокада на неговите рецептори в областта на преразпределение на електрическия разряд от един неврон към друг. Неутрализирането на ефектите на невротрансмитерите дава възможност да се локализира епилептичният фокус, без да се оставя да премине към целия мозък.

Всяко антиепилептично лекарство може да има няколко и един механизъм на терапевтично и профилактично действие. Страничните ефекти от употребата на такива лекарства са пряко свързани с тяхната цел, тъй като не работят селективно, а във всички части на нервната система като цяло.

Защо лечението понякога не е ефективно

Повечето хора, страдащи от епилептични припадъци, трябва да приемат лекарства, които намаляват симптомите им през целия си живот. Подобен подход в терапията е ефективен в 70% от случаите, което е доста висок показател. При 20% от пациентите проблемът остава завинаги.

Ако лекарствената терапия не е ефективна, лекарите решават за хирургично лечение. В някои случаи се извършва стимулиране на вагусен нерв или се предписва диета.

Ефективността на комплексната терапия зависи от такива фактори като:

1. Медицинска квалификация.
2. Навременност, коректност на диагнозата.
3. Качеството на живот на пациента.
4. Спазвайте всички препоръки на лекаря.
5. Възможността за употреба на предписани лекарства.

Някои пациенти отказват лекарствена терапия поради страх от нежелани реакции, влошаване на общото състояние. Никой не може да изключи такова нещо, но лекарят никога няма да препоръча лекарства, преди да определи кои от тях могат да причинят повече вреда, отколкото полза.

Групи на наркотици

Ключът към успешното лечение е индивидуалният подход към предписването на лекарството, неговата дозировка и продължителността на курса на лечение. В зависимост от характера на патологичното състояние, неговата форма, лекарствата могат да се използват в следните групи:

• антиконвулсивни лекарства за епилепсия. Те допринасят за релаксацията на мускулната тъкан, така че се вземат във фокална, темпорална, криптогенна, идиопатична патология. Лекарствата в тази група неутрализират първични и вторични генерализирани припадъци;
• антиконвулсивни лекарства могат да се използват при лечението на деца, в присъствието на миоклонични или тонично-клонични пристъпи;
• транквиланти. Потискат прекомерната възбудимост. Най-често се използва за леки пристъпи при бебета. Лекарствата от тази група през първите седмици от употребата им могат да влошат хода на епилепсията;
• успокоителни. Не всички припадъци при хора изчезват без последствия, много често след това и пред тях пациентът става досаден, раздразнителен, депресиран. В тази ситуация му се предписва седативно лечение и консултиране от психолог;
• инжекция. Използва се за емоционални изкривявания и състояния на полумрак.

Всички съвременни лекарства за епилептични припадъци са разделени на първи и втори ред, т.е. основната група и новото поколение лекарства.

Антиконвулсивни лекарства за припадъци

Някои лекарства могат да бъдат закупени в аптека без лекарско предписание, други само ако са налични. Всяко лекарство трябва да се приема само по лекарско предписание, така че да не причинява усложнения и странични ефекти.

Списък на популярните антиепилептични лекарства:

1. Лекарството "фенитоин". Лекарството принадлежи към хидантоин, използва се за намаляване на реакцията на нервните клетки, което стабилизира мембраната на невроните. Препоръчително е да се пие на пациенти, страдащи от персистиращи спазми.
2. Означава "фенобарбитал". В групата на барбитуратите е включено лечение на първичните етапи, което удължава периода на ремисия от последната атака. Той има лек седативен ефект, най-често се използва с други лекарства.
3. Лекарството "Ламотригин". Един от най-ефективните антиконвулсивни лекарства. Адекватната доза и оптималната продължителност на употребата му могат да възстановят функциите на централната нервна система.
4. Лекарството "бензобамил". Той има лека токсичност, има лек ефект и поради това се използва за лечение на деца при наличие на припадъци. Противопоказания - заболявания на черния дроб, бъбреците и сърдечния мускул.
5. Натриев валпроат. Антиепилептично лекарство, използвано за поведенчески разстройства. Има страничен ефект: влошаване на яснотата на съзнанието, обрив, намаляване на съсирването на кръвната плазма, нарушаване на кръвообращението му.
6. Лекарството "Примидон". Той се предписва при тежки патологични състояния. Инструментът има силно инхибиращо действие върху увредените нервни клетки, като помага за спиране на пристъпите.

Всички лекарства за лечение на патологичния синдром могат да се приемат само по указание на лекаря, след пълен преглед. В някои ситуации наркотиците изобщо не се използват. Тук говорим за краткосрочни и единични атаки. Но повечето форми на заболяването изискват лекарствена терапия.

Най-новото поколение лекарства

При назначаването на лекарството лекарят трябва да вземе предвид етиологията на заболяването. Употребата на най-новите лекарства е насочена към премахване на различни причини, които провокират развитието на патологичния синдром с минимален риск от странични ефекти.

Съвременни лекарства за лечение на епилепсия:

• лекарство "Дифенин". Той се предписва за тежки пристъпи, тригеминална невралгия;
• наркотици "Zarontin". Лекарството е доказало своята ефективност при лечението на епилепсия или веднъж. Ние я пием непрекъснато;
• „Keppra“, активният компонент - „Levetiracetam“, естеството на неговото действие не е напълно установено. Лекарите предполагат, че той засяга гама-аминомаслените киселини, както и глициновите рецептори. Потвърден е положителен резултат при лечението на частични и генерализирани припадъци;
• медицина "Ospolot" - последното поколение антиепилептични лекарства, действието на основния компонент не е напълно установено. Използването на лекарственото средство е оправдано при частични атаки на epi. Лекарят предписва дозата, която трябва да се раздели на няколко дози;
• "Petnidan". Активната съставка в лекарството е етосуксимид. Той е ефективен при лечението на отсъствия. Употребата му трябва да бъде съгласувана с лекаря.

Лекарствата от първата група трябва да се приемат 2 пъти на ден, на всеки 12 часа. С еднократен прием, хапчето е по-добре да се пие преди лягане. С 3 пъти повече употреба на лекарства, също така се препоръчва да се спазва определен интервал между употребата на "хапчета".

С появата на нежелани реакции, трябва да се консултирате с лекар, не можете да се откажете от лекарства, както и да игнорирате различни заболявания.

Възможни действия на антиконвулсивни лекарства

Повечето лекарства могат да бъдат закупени само с рецепта, тъй като те имат много странични ефекти и, ако са свръхдоза, могат да бъдат животозастрашаващи за пациента. Предписването на лекарства се разрешава само на специалист след пълен преглед, анализи.

Неправилното използване на хапчета може да предизвика развитие на следните условия:

1. Полюшвайки се по време на шофиране.
2. Замаяност, сънливост.
3. Повръщане, гадене.
4. Сплит пред очите.
5. Алергия (обрив, чернодробна недостатъчност).
6. Нарушено дишане

С възрастта пациентите стават много по-чувствителни към използваните лекарства. Следователно, те трябва да бъдат тествани от време на време за съдържанието на активни съставки в кръвната плазма и, ако е необходимо, да коригират дозата заедно с лекуващия лекар. В противен случай вероятността от нежелани събития се увеличава.

Някои продукти допринасят за разграждането на лекарствата, в резултат на което те постепенно се натрупват в организма, което води до развитие на допълнителни заболявания, което значително влошава състоянието на пациента.

Основното условие на лекарствената терапия е, че всички антиконвулсанти трябва да се използват в съответствие с препоръките и да се предписват, като се има предвид общото състояние на пациента.

Антиконвулсивни хапчета за епилепсия

Хората с епилепсия, друго име за епилепсия, имат неудобства в живота си. На тях им е забранено да управляват автомобил, имат ограничения в професията, а атаките на болестта могат да причинят страх в околната среда. Много е лошо, когато има малките деца. Това е толкова морално бреме за родителите. Може ли съвременната медицина да се отърве от това заболяване и от какви хапчета да се използва епилепсия?

Изборът на лекарство

Често става избор на лекарство за лечение на болестта. Понякога възниква въпросът, какво е най-доброто лекарство, което да се използва евтино или скъпо? Епилепсия или епилепсия не се лекуват в продължение на един месец. Това заболяване е хронично и според класификацията има няколко вида и прояви. Но тя обединява всички видове едно конвулсивно приспособление, което може да бъде различно по характер и продължение. Затова терапията ще отнеме време и материални разходи.

Разбира се, евтини лекарства за епилепсия спестяват пари. Но те не могат да дадат положителен ефект и да имат странични ефекти. За всяко лечение се избира специфична група лекарства. Когато избирате скъпо лекарство за епилепсия, няма нужда да харчите пари за изследвания, за да определите вида на терапията. Предписани са също хапчета за монотерапия с един ред. Конвулсивните припадъци се срещат по-рядко и успокояват пациента. Такова лечение ще бъде по-ефективно и има шанс завинаги да се отървете от епилепсията.

Какво дава лечение

Терапията предотвратява и облекчава нови припадъци. Ако гърчовете не могат да бъдат предотвратени, честотата на техните прояви се намалява. Когато настъпи припадък, дишането може да бъде загубено за няколко минути, а медикаментите по време на епилептични припадъци намаляват продължителността на конвулсиите и могат да облекчат пристъпите от възобновяване. Когато човек е опасен за себе си и обществото, тогава болничното лечение се прилага насилствено. Освен това, поради терапия, се елиминират фактори и причини, които водят до конвулсивни припадъци.

терапия

За успешна терапия трябва да следвате прости правила. Нормите на лекарството за епилепсия при деца и възрастни са различни в зависимост от теглото на пациента. От самото начало предписвайте минималната ставка, постепенно увеличаваща се до положителен ефект. Рязко да спрете употребата на лекарства за епилепсия е невъзможно. Прекратяването трябва да се извърши гладко, като се намали скоростта на прехвърляне към друг носител.

Правилно избраната терапия ви позволява да постигнете целта на лечението, намалявайки честотата на спазмите и нежеланите последствия. Понякога лекарствата се използват за цял живот. Много пациенти се страхуват от странични ефекти и токсични ефекти върху организма. Ето защо, всички лекарства за лечение на епилепсия се предписват само от лекуващия лекар, основен и в комбинация с други средства.

Антиконвулсивни лекарства

Антиконвулсивните лекарства за епилепсия или антиконвулсанти са фармакологични. Те потискат мускулните конвулсии с различна степен и намаляват спецификата и продължителността на конвулсивните конвулсии. В резултат на това се активират инхибиторни неврони и смущаващи неврони забавят процеса на нервните сигнали.

Списъкът на основните антиспазматични лекарства включва барбитурати. Най-популярният фенобарбитал, който има безразборно потискащо действие върху централната нервна система. Най-често срещаните бензодиазепинови производни са нитрозепам, диазепам и клоназепам, които усилват ефекта на инхибиторните нервни клетки. Образуваните мастни киселини също инхибират действието на активните нервни клетки. Образуванията на хидантоина включват фенитоини и техните заместители. Притежава спазмолитични свойства без сънливо действие. Те стабилизират нервните клетки и ограничават нивото на възбуда.

Карбамазепин намалява електрическия заряд на нервните клетки. Триметадионът, образуването на оксазолидин, се консумира с малко изразени припадъци. Лечението на епилепсия с това лекарство е ограничено поради неговите тератогенни ефекти върху организма. Етосуксимидното производно на сукцинимид има свойството като триметадион, но по-малко вредно за организма.

Антиконвулсантите инхибират активността на централната нервна система и това се изразява в сънливост, световъртеж, речево нарушение, уморително психо-синдром, психични нарушения и увреждане на паметта.

антипсихотици

Невролептиците са психотропни вещества, които потискат нервната система. Те имат спазмолитични, хипнотични и седативни ефекти. Употребата на тези лекарства облекчава симптомите на тревожност при пациентите. Затова те често се предписват на деца. Страничните ефекти могат да бъдат изразени в сънливост, понижена концентрация и либидо, замайване, депресия. Дългото приемане създава физическа привързаност в човека.

Невротропни вещества

Невротропните лекарства включват наркотични препарати от растителна или химическа продукция. В медицината се използват само ефедрин, опиат и морфин. Те имат ефект върху периферната и централната нервна система чрез намаляване или вълнуващи сигнали в различни части на мозъка. Развитието на пристрастяването при възрастни ограничава употребата им.

racetam

Рацетамът е най-новото ноотропно вещество, което влияе върху възбуждането на инхибиторните нервни клетки. Тези лекарства са обещаващи за лечение на частични генерализирани конвулсии.

успокоителни

Успокояващите средства се използват при свръх-стимулиране на болни хора и депресии. Тази група лекарства се използва в комбинация с спазмолитични лекарства и води до нормализиране на съня, спокойствие, облекчаване на тревожността.

Инжекциите се използват за облекчаване на състоянията на здрача и афективните разстройства.

Лекарства за леки припадъци

Suksilep употреба с малки конвулсии по време на хранене три пъти на ден. Започнете да пиете 1/4 хапчета или 20 капки течен разтвор. Странични ефекти: повръщане, отвращение, замаяност, загуба на апетит, сънливост. Елиминира употребата на бременни жени със сериозни заболявания на бъбреците, черния дроб и кръвната система.

Триметин често се предписва за леки конвулсивни прояви. Приема се с храна или след три пъти на ден. Лекарството има достатъчно странични ефекти: кожни обриви и диария, отвращение и повръщане, заболявания на кръвта и фотофобия. Елиминира употребата на бременни жени, сериозни чернодробни и бъбречни заболявания, увреждане на зрителния нерв.

Глицинът е най-безопасното лекарство. Той действа като успокоително и подобрява мозъчната дейност. Той се предписва на деца под тригодишна възраст.

Лекарства по препоръка на лекар

Списъкът на тези средства може да се използва само след консултация с лекар.

Фалилепсин се приема преди хранене или навреме. Вземете 1-2 таблетки, увеличавайки скоростта до 6 на ден. Има усложнения: запек, безсъние и неврастеник, отвращение и загуба на апетит, обрив по кожата и аритмия. Не се препоръчва при пациенти с глаукома, заболяване на простатата, бъбреците и черния дроб.

Pufemid се предписва за различни форми на заболяването. Приемайте по 1 капсула три пъти дневно преди хранене. Странични ефекти: отвращение и безсъние. Изключва употребата при пациенти с атеросклероза, сериозни чернодробни и бъбречни заболявания, хиперкинези, кръвни нарушения.

Mydocalm се използва в 1 хапче три пъти дневно. Продължителността на лечението е 1-3 месеца. Предизвиква нежелани реакции: главоболие, раздразнителност, чувство на лека интоксикация, нарушение на съня. Противопоказан при пациенти с миастения и намалена мускулна активност.

Gopaten се прилага три пъти дневно преди хранене 1-2 таблетки, но не повече от 3 грама на ден. Продължителността на терапията е от един месец до шест месеца. Няма ограничения. Възможна непоносимост към лекарства.

Индометацин се предписва за временна епилепсия. Консумирайте 0.25 g на доза. Странични ефекти: отвращение, замаяност, отвращение, треперещи пръсти.

Лекарства за инжектиране

Sibazon е универсално лекарство и се понася добре от пациентите. Може да се пие в хапчета, както и да се постави инжекция интравенозно или интрамускулно. Отмяната на лекарства причинява тревожност и депресия, нарушения на съня и конвулсии. Забранено е за бременни жени с глаукома със сериозни чернодробни и бъбречни заболявания, миастения гравис.

Cerebrolysin се използва само за някои видове епилепсия интрамускулно в количество от 20-40 ампули по време на лечението. Възможни са алергии.

Лечение на алтернативна медицина

Лечението на епилепсия е възможно по народни методи за превантивни цели. Употребата на тези лекарства не е панацея, но може да намали броя на пристъпите.

В лечението на отлично доказана тинктура от дъщерна дъвка или халаха. Халах е признат от медицината като официално лекарствено растение. Пийте 2 чаени лъжички, разтворени в 1/2 чаша вода.

Божур тинктура се приема 30-40 капки три пъти на ден преди приема на храна. Понякога има странични ефекти под формата на летаргия и сънливост, отвращение и повръщане. Ограниченията в заявлението не съществуват единствено в непоносимост към лекарството.

Коренът на валериана е допълнителен инструмент в комплексната терапия за облекчаване на тревожността и нормализиране на съня, ефективността е ниска. Можете също така да приготвите инфузии и отвара от билки от имел, момина сълза, адонис, талисман.

Въз основа на марин корен правя тинктура на алкохол. За да направите това, се нуждаете от три супени лъжици, за да налеете 500 мл алкохол и настоявате за седем дни. Пийте три пъти на ден, по една чаена лъжичка.

Каменното масло се препоръчва като спазмолитично и имуномодулиращо средство. В два литра течност се разреждат три грама от продукта. Продължителността на терапията е един месец.

Кетогенно хранене

Особеността на тази диета е консумацията на големи количества мазнини. Не се препоръчва за хора, страдащи от затлъстяване, атеросклероза, бъбречна и чернодробна недостатъчност. Когато се лекува дете на възраст 2.5-3 години, това е чудесен заместител на антиконвулсантите.

Кетогенното диетично меню включва голямо количество фибри и мазнини, ограничаващи течността. Състоянието след кетогенното хранене елиминира хипер-възбудимостта на мозъчната кора и възстановява ацидоза и кетоза.

заключение

Съвременната медицина разполага с достатъчен арсенал от лекарства от ново поколение като Kepra, Zarontin, Difenin, Ospolot, Petnidan. В началния етап на лечението ще се изисква изследване на мозъка и консултация с лекуващия лекар, за да се избере най-добрата терапия.

Болестта не е присъда. Необходимо е да има желание, усилия и епилепсия с използването на правилното лекарство може да премине за пет години. Това ще даде нова възможност за пълноценен живот без ограничения.

Медикаментозно лечение на епилепсия: ефективни лекарства и лекарства

Тези, които са видели епилептични припадъци, добре знаят колко ужасно е това заболяване. Не е по-лесно за тези, които имат роднини или приятели с такава диагноза.

В този случай е необходимо да се знае кои лекарства помагат срещу епилепсия, да знаят как да ги използват и да контролират приемането им навреме за болен човек.

В зависимост от това колко правилно ще бъде избрано лечението зависи от честотата на атаките, да не говорим за тяхната сила. Става въпрос за антиепилептични лекарства, които ще бъдат разгледани по-долу.

Принципи на лекарственото лечение на епилепсия

Успехът на грижата зависи не само от правилното лекарство, но и от това колко добре пациентът ще следи внимателно всички инструкции на лекуващия лекар.

В основата на терапията е да се избере лекарство, което ще помогне за премахване на атаките (или значително да ги намали), като не води до странични ефекти.

Ако се появят реакции, основната задача на лекаря е да коригира терапията навреме. Увеличаването на дозата се извършва изцяло в крайни случаи, тъй като това може да повлияе на качеството на живот на пациента.

При лечението на епилепсия има редица принципи, които трябва да се следват безрезервно:

• Първо, едно лекарство се предписва от първия ред;
• Терапевтичните и токсични ефекти върху тялото на пациента се наблюдават и контролират;
• видът на лекарството се избира в зависимост от вида на припадъка (класификацията им се състои от 40 вида);
• ако монотерапията няма желания ефект, специалистът има право да опита политерапия, т.е. да предпише лекарство от втория ред;
• никога не можете да преустановите приема на лекарства, без да се консултирате с лекар;
• Интересите на пациента се вземат под внимание, като се започне с ефективността на лекарството и се завърши със способността на човека да го купи.

Спазването на тези принципи позволява да се постигне ефективна терапия.

Защо лекарствената терапия често е неефективна?

Повечето пациенти с епилепсия са принудени да приемат антиепилептични лекарства (AED) за цял живот или поне за много дълъг период от време.

Това води до факта, че в 70% от случаите успехът все още е постигнат. Това е доста висока цифра. Но, за съжаление, според статистиката, 20% от пациентите остават с проблема си. Защо възниква тази ситуация?

За тези, на които лекарствата за лечение на епилепсия нямат желания ефект, специалистите предполагат неврохирургична интервенция.

Освен това могат да се използват методи за стимулиране на вагусния нерв и специални диети. Ефективността на терапията зависи от следните фактори:

• квалификация на лекуващия лекар;
• коректност при определяне на вида на епилепсията;
• добре подбрано лекарство от първа или втора категория;
• качеството на живот на пациента;
• изпълнение от пациента на всички предписания на лекаря;
• трудността при лечението на полиморфни припадъци, които често са трудни за определяне;
• висока цена на лекарствата;
• отказ на пациента да приема лекарства.

Разбира се, никой не отменя страничните ефекти, но лекарят никога няма да предпише лекарство, чиято ефективност ще бъде по-евтина от потенциалната заплаха. Освен това, благодарение на развитието на съвременната фармакология, винаги има възможност да се коригира програмата за лечение.

Какви групи агенти се използват в терапията?

Основата на успешната помощ е индивидуалното изчисляване на дозата и продължителността на лечението. В зависимост от вида на припадъците могат да се предписват следните групи лекарства за епилепсия:

1. Антиконвулсанти. Тази категория насърчава мускулната релаксация, така че те се предписват за темпорална, идиопатична, криптогенна и фокална епилепсия. Принос за елиминиране на първични и вторично-генерализирани конвулсивни припадъци. Антиконвулсивни лекарства могат да се дават и на деца, ако възникнат тонично-клонични или миоклонични припадъци.
2. Успокоителните. Проектиран да потиска възбудимостта. Те са особено ефективни при малки припадъци при деца. Тази група се използва с повишено внимание, тъй като много проучвания показват, че през първите седмици от припадъците такива средства само изострят ситуацията.
3. Успокоителни. Не всички гърчове свършват добре. Има случаи, когато преди и след атака пациентът развие раздразнителност и раздразнителност, депресивни състояния. В този случай му се предписват седативни лекарства с паралелно посещение в кабинета на психотерапевта.
4. Инжектиране. Тези процедури осигуряват отстраняването на състоянията на здрача и афективните разстройства.

Всички съвременни лекарства за епилепсия са разделени на 1-ви и 2-ри ред, т.е. основната категория и лекарства от новото поколение.

Изборът на съвременни лекари

Пациенти с епилепсия винаги се предписват едно лекарство. Това се основава на факта, че едновременният прием на лекарства може да предизвика активиране на токсините на всеки от тях.

В началните етапи дозировката ще бъде незначителна, за да може да се провери реакцията на пациента към лекарството. Ако няма ефект, то постепенно се увеличава.

Списък на най-ефективните епилепсия хапчета от 1-ва и 2-ра линия на избор.

Първият етап на избор

Има 5 основни активни съставки:

• Карбамазепин (Stazepin, Tegretol, Finlepsin);
• Бензобабитал (бензол);
• Натриев валпроат (Konvuleks, Depakin, Apilepsin);
• Етосуксимид (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
• Фенитоин (Difenin, Epanutin, Dilantin).

Тези средства показаха максимална ефективност. Ако по една или друга причина тази категория лекарства не е подходяща, тогава се разглеждат лекарства за епилепсия от втория ред.

Втора линия на избор

Такива лекарства не са толкова популярни, както по-горе. Това се дължи на факта, че те или нямат желания ефект, или техните странични ефекти са много по-разрушителни от самото лечение.

Въпреки това, за кратко време може да се разреши:

• Luminal или Phenobarbital - активното вещество фенобарбитал;
• Trileptal е основният компонент на окскарбамазепин;
• Lamictal - включва ламотрижин;
• Felbatol или Talox е активният компонент фелбамат;
• Diacarb или Diamox - ефектът се постига чрез ацетазоламид;
• Топамакс - топирамат показва активност;
• Antelepsin, Clonazepam или Rivotril - подпомага клопазепам;
• Neurotin е основното активно вещество габапентин;
• Radeorm или Eunooktin - съдържа нитрозепам;
• Sabril - основният активен компонент вигабатрин;
• Фризиум - направен на базата на клобазам;
• Seduxen, Diazepam или Relanium - активност, дължаща се на присъствието на диазепам;
• Хексаин, мизолин или милепсин - примидон помага за борбата.

Списъкът с лекарства за епилепсия е доста обемист. Какъв вид лекарство да избирате, дозировката и продължителността на приложението може да се предписват само от специалист. Това е така, защото всяко активно вещество действа върху определен тип припадък.

Ето защо, пациентът първоначално трябва да премине пълноправен преглед, резултатите от който ще доведат до курс на терапия.

Лекарствена помощ при различни видове припадъци

Всеки пациент с епилепсия, както и близките му хора трябва ясно да познават формата и вида на лекарството. Понякога, по време на припадък, всяка секунда може да бъде последна.

В зависимост от формата на диагнозата, на пациента могат да се предписват следните лекарства:

1. Ацетазоламид. Той се предписва за абсанция, която не се елиминира от други лекарства.
2. Карбамазепин, ламотрижин. Проектиран да елиминира генерализирани и частични видове епилепсия.
3. Клоназепам. Борба с атоничен, миоклоничен, атипичен абсанс, валиден и при лечението на детски припадъци.
4. Валпроева киселина. Този инструмент помага в повечето случаи, поради това, което лекарите му препоръчват винаги да носят със себе си епилептици. Елиминира отсъствия, генерализирани и частични гърчове, фебрилни припадъци, миоклонични и атонични припадъци, както и детски спазми.
5. Етосуксимид. Той помага само при липса на
6. Gabapent. Проектиран за лечение на частични припадъци.
7. Фелбамат. Елиминира липсата на атипичен характер и атаките на частичния тип.
8. Фенобарбитал, фенитол. Прилага се на пациенти с генерализирана тонично-клинична епилепсия, както и с частични припадъци.
9. Топирамат. Той има същата помощ като предишното лекарство, но в същото време може да елиминира отсъствията.

За да избере подходящия лекарствен продукт, пациентът трябва да бъде напълно изследван.

Характеристики на терапията - най-популярните лекарства.

По-долу са показани лекарства за епилепсия, които се считат за най-популярни.

Нашият субективен подбор на най-добрите лекарства за епилепсия:

• Suksiped - първоначалната доза от 15-20 капки три пъти на ден, помага при малки припадъци;
• Falylepsin - начална доза от 1/2 таблетки 1 път дневно;
• Сибазон - е интрамускулна инжекция;
• Pufemid - 1 таблетка 3 пъти дневно, предписвана за различни видове епилепсия;
• Мидокалм - по 1 таблетка три пъти дневно;
• Церебролизин - интрамускулно инжектиране;
• Божур тинктура е успокоително, което се пие 35 капки, разредени във вода, 3-4 пъти на ден;
• Pantogam - 1 таблетка (0,5 g) се приема три пъти дневно;
• Metindione - дозировката зависи от честотата на атаките на временна или травматична епилепсия.

Всяко лекарство има своя продължителност на приложение, тъй като някои лекарства са пристрастяващи, което означава, че постепенно ефективността ще намалее.

За да обобщим, си струва да се каже, че има много антиепилептични лекарства. Но никой от тях няма да има правилен резултат, ако не бъде приет правилно.

Така че, все още трябва да посетите специалист и да претърпите диагноза. Това е единственият начин да бъдете уверени в успешната терапия.

Списък на хапчета за епилепсия

Епилепсията е хронично заболяване на мозъка, чиято основна проява е спонтанните, краткотрайни, рядко срещащи се епилептични припадъци. Епилепсията е едно от най-честите неврологични заболявания. Всеки стотен човек на земята има епилептични припадъци.

Най-често епилепсията е вродена, така че първите пристъпи се появяват в детска (5-10 години) и юношеска възраст (12-18 години). В този случай не се открива увреждане на мозъчната субстанция, само електрическата активност на нервните клетки се променя и прагът на възбудимост на мозъка се понижава. Такава епилепсия се нарича първична (идиопатична), тече доброкачествено, реагира добре на лечението, а с възрастта пациентът може напълно да откаже да приема хапчета.

Друг вид епилепсия е вторична (симптоматична), тя се развива след увреждане на мозъчната структура или метаболитно нарушение в нея - в резултат на редица патологични влияния (недоразвитие на мозъчни структури, травматични мозъчни увреждания, инфекции, инсулти, тумори, алкохолна и наркотична зависимост и др.). и др.). Такива форми на епилепсия могат да се развият във всяка възраст и са по-трудни за лечение. Но понякога е възможно пълно излекуване, ако успеете да се справите с основното заболяване.

Фенобарбитални таблетки

Фенобарбитални таблетки (лат. Фенобарбитал, 5-етил-5-фенилбарбитурова киселина) е антиконвулсант от групата на барбутратите. Бял кристален прах с леко горчив вкус, без.

Бензонови таблетки

Таблетки Бензоналът има антиконвулсивен ефект и се използва при различни форми на епилепсия, намалявайки честотата на гърчовете, включително неконвулсивни и полиморфни. Обикновено се присвоява във връзка с.

Таблетки диакарб

Diacarb хапчета - лекарство, което премахва излишната течност от тялото, което води до пациенти с намален оток с различен произход, слабо понижено кръвно налягане, нормална сърдечна функция и.

Карбамазепин таблетки

Таблетки Карбамазепин е антиепилептично средство, което най-често се предписва при конвулсивни припадъци и е включено в списъка на най-важните и основни лекарства. Той се появи на фармацевтичния пазар.

Таблетки Текстове

Таблетки Текстове са съвременна медицина, перфектно облекчаваща невропатичните болки, дължащи се на активния компонент - прегабалин. Аналозите на медицината в момента все още не са.

Mydocalm таблетки

Таблетките Mydocalm са представителни за клиничната и фармакологичната група лекарства, мускулните релаксанти на централното действие. Те водят до релаксация на спазматични набраздени мускули и.

Пантокалцин таблетки

Таблетките Пантокалцин са ноотропно средство, притежава неврометаболитни, невропротективни и невротрофични свойства. Увеличава резистентността на мозъка към хипоксия и.

Таблетките на феназепам

Таблетките на феназепам - транквилизатор, проявяващ активен хипнотичен, анксиолитичен (намаляване на емоционалното напрежение, тревожност, страх) и антиконвулсивно действие. Лекарството се предлага под формата на бели плоскоцилиндрични таблетки с риск и фаска, активното вещество.

Филпсин ретард таблетки

Таблетки Финлапсин ретард антиепилептично лекарство (производно на дибензазепин). Той също има антидепресант, антипсихотичен и антидиуретичен ефект, има аналгетичен ефект.

Видове епилептични припадъци

Епилепсията може да се прояви в напълно различни видове припадъци. Тези типове са класифицирани:

• поради тяхната поява (идиопатична и вторична епилепсия);
• според местоположението на първоначалния фокус на прекомерната електрическа активност (кората на дясното или лявото полукълбо, дълбоките части на мозъка);
• според развитието на събитията по време на атаката (със загуба на съзнание или без).

Генерализираните припадъци възникват при пълна загуба на съзнание и контрол върху техните действия. Това се случва в резултат на прекомерно активиране на дълбоките деления и по-нататъшното участие на целия мозък. Това условие не води непременно до спад, защото мускулния тонус не винаги е нарушен. По време на тонично-клоничен припадък се появява тонично напрежение на всички мускулни групи в началото, падане, а след това клонични конвулсии - ритмично сгъване и удължаване на крайниците, главата, челюстта. Абсцеси се срещат почти изключително при деца и се проявяват чрез спиране на активността на детето - той изглежда замръзва на място с несъзнателен поглед, понякога с потрепване на очите и мускулите на лицето.

80% от всички епилептични припадъци при възрастни и 60% от гърчовете при деца са частични. Частични гърчове се появяват, когато в определена област на мозъчната кора се образува огнище на прекомерна електрическа възбудимост. Проявите на частична атака зависят от местоположението на такъв фокус - те могат да бъдат двигателни, чувствителни, автономни и умствени. По време на прости атаки човек е в съзнание, но не контролира определена част от тялото си или има необичайни усещания. При комплексна атака настъпва нарушение на съзнанието (частична загуба), когато човек не разбира къде е, какво се случва с него, по това време не е възможно да се установи контакт с него. По време на комплексна атака, както и по време на едно просто, в която и да е част на тялото се появяват неконтролирани движения, а понякога може дори да е имитация на целенасочено движение - човек ходи, усмихва се, говори, пее, „гмуркане”, „удари”. топката “или продължава действието, започнало преди атаката (ходене, дъвчене, говорене). И простото, и сложното парциално припадък може да завърши с обобщение.

Всички видове атаки са краткосрочни - от няколко секунди до 3 минути. Почти всички припадъци (с изключение на отсъствия) са придружени от объркване и сънливост след атаката. Ако атаката продължи с пълна загуба или в нарушение на съзнанието, тогава човек не помни нищо за него. При един пациент могат да се комбинират различни видове гърчове и честотата, с която те се появяват, може да варира.

Интерцидални прояви на епилепсия

Всеки знае такива прояви на епилепсия като епилептични припадъци. Но, както се оказа, повишена електрическа активност и конвулсивна готовност на мозъка не оставят страдащите дори в периода между атаките, когато, изглежда, няма признаци на заболяване. Епилепсията е опасна в развитието на епилептична енцефалопатия - при това състояние настроението се влошава, появява се безпокойство и намалява нивото на внимание, памет и когнитивни функции. Този проблем е особено важен за децата, тъй като може да доведе до забавяне в развитието и да пречи на формирането на умения за говорене, четене, писане, броене и т.н. Както и неправилната електрическа активност между атаките може да допринесе за развитието на такива сериозни заболявания като аутизъм, мигрена, дефицит на вниманието и хиперактивност.

Причини за епилепсия

Както бе споменато по-горе, епилепсията се разделя на два основни типа: идиопатичен и симптоматичен. Най-често идиопатичната епилепсия е генерализирана и симптоматична - частична. Това се дължи на различните причини за тяхното възникване. В нервната система се предават сигнали от една нервна клетка към друга, като се използва електрически импулс, който се генерира на повърхността на всяка клетка. Понякога има излишни излишни импулси, но в нормално функциониращ мозък те се неутрализират от специални антиепилептични структури. Идиопатичната генерализирана епилепсия се развива в резултат на генетичен дефект в тези структури. В този случай, мозъкът не се справя с прекомерната електрическа възбудимост на клетките и се проявява в конвулсивна готовност, която във всеки един момент може да „прихване“ кората на двете полукълба на мозъка и да предизвика атака.

При частична епилепсия се образува лезия с епилептични нервни клетки в едно от полукълбите. Тези клетки генерират излишен електрически заряд. В отговор останалите антиепилептични структури образуват "защитен вал" около такъв фокус. До известна степен конвулсивната активност може да бъде ограничена, но настъпва климакс и епилептичните изхвърляния избухват през границите на шахтата и се проявяват под формата на първа атака. Следващата атака, най-вероятно, няма да отнеме много време - защото "Трасе" вече е положено.

Такъв фокус с епилептични клетки се формира най-често на фона на заболяване или патологично състояние. Ето основните:

• Недостатъчното развитие на мозъчните структури - възниква не в резултат на генетични пренареждания (както при идиопатична епилепсия), а в периода на узряване на плода и може да се види на ЯМР;
• Мозъчни тумори;
• Ефекти от удар;
• Хронична употреба на алкохол;
• Инфекции на централната нервна система (енцефалит, мениноенцефалит, абсцес на мозъка);
• Травматична мозъчна травма;
• Злоупотреба с наркотици (особено амфетамини, кокаин, ефедрин);
• Приемане на определени лекарства (антидепресанти, антипсихотици, антибиотици, бронходилататори);
• Някои наследствени метаболитни заболявания;
• Антифосфолипиден синдром;
• Множествена склероза.

Фактори за развитието на епилепсия

Случва се така, че генетичен дефект не се проявява под формата на идиопатична епилепсия и човек живее без заболяване. Но в случай на поява на „плодородна“ почва (едно от гореизброените заболявания или състояния) може да се развие една от формите на симптоматична епилепсия. В този случай е по-вероятно младите хора да развият епилепсия след травматични мозъчни наранявания и злоупотреба с алкохол или наркотици, както и при възрастни хора, на фона на мозъчни тумори или след инсулт.

Усложнения при епилепсия

Статус епилептик е състояние, при което епилептичният припадък продължава повече от 30 минути или когато един пристъп следва друг и пациентът не се връща в съзнание. Най-често състоянието е резултат от рязко прекъсване на антиепилептичните лекарства. В резултат на епилептичния статус на пациента, сърцето може да спре, дишането може да бъде нарушено, повръщане може да попадне в дихателните пътища и да причини пневмония, може да възникне кома на фона на мозъчен оток и може да настъпи смърт.

Живот с епилепсия

Противно на общоприетото схващане, че човек с епилепсия ще трябва да се ограничи по много начини, че много пътища пред него са затворени, животът с епилепсия не е толкова строг. Самият пациент, неговото семейство и други хора трябва да се помнят, че в повечето случаи те дори не се нуждаят от регистрация за инвалидност. Ключът към пълния живот без ограничения е редовният прием на лекарства, подбран от лекаря. Защитеният с лекарства мозък не е толкова податлив на провокативни ефекти. Следователно, пациентът може да води активен начин на живот, да работи (включително и на компютъра), да прави фитнес, да гледа телевизия, да лети на самолети и много други.

Но има редица дейности, които по същество са „червена кърпа“ за мозъка при пациент с епилепсия. Тези действия следва да бъдат ограничени: t

• Шофиране на автомобил;
• Работа с автоматизирани механизми;
• Плуване в открити води, плуване в басейна без надзор;
• Самостоятелно откажете или пропуснете приемането на хапчета.

Има и фактори, които могат да причинят епилептичен припадък, дори и при здрав човек, и те също трябва да бъдат предпазливи:

• Липса на сън, работа в нощни смени, ежедневна работа.
• Хронична употреба или злоупотреба с алкохол и наркотици.

Епилепсия и бременност

Децата и юношите, които са развили епилепсия, растат с течение на времето и са изправени пред спешния въпрос за контрацепцията. Жените, приемащи хормонални контрацептиви, трябва да са наясно, че някои антиепилептични лекарства могат да намалят кръвните си нива и да доведат до нежелана бременност. Друг въпрос, ако, напротив, желателно е продължаването на подобен вид. Въпреки че епилепсията се случва по генетични причини, тя не се предава на потомство. Следователно, пациент с епилепсия може лесно да има дете. Но трябва да се има предвид, че преди зачеването жената трябва да постигне дългосрочна ремисия с помощта на наркотици и да продължи да ги получава по време на бременността. Антиепилептичните лекарства леко повишават риска от анормално развитие на плода. Въпреки това, не трябва да отказвате лечение, защото в случай на атака по време на бременност, рискът за плода и майката значително надвишава потенциалния риск от развитие на аномалии в детето. За да се намали този риск, се препоръчва постоянно да се взема фолиева киселина по време на бременност.

Симптоми на епилепсия

Психичните разстройства на пациенти с епилепсия се определят от:

• органично увреждане на мозъка, лежащо в основата на епилепсиозна болест;
• епилептиката, т.е. резултатът от активността на епилептичния фокус, зависи от локализацията на фокуса;
• психогенни, стресови фактори;
• странични ефекти на антиепилептични лекарства - фармакогенни промени;
• форма на епилепсия (при някои форми липсват).

Диагностика на епилепсия

При поставяне на диагноза „епилепсия” е важно да се установи нейната природа - идиопатична или вторична (т.е. да се изключи наличието на основното заболяване, срещу което се развива епилепсия), както и вида на атаката. Това е необходимо за назначаването на оптимално лечение. Самият пациент често не си спомня какво се е случило с него по време на атаката. Ето защо е много важно информацията, която може да предостави на роднините на пациента, които са били до него по време на проявите на болестта.

• Електроенцефалографията (ЕЕГ) регистрира променената електрическа активност на мозъка. По време на пристъпи, винаги са налице промени в EEG, но между атаките в 40% от случаите, EEG е нормален, така че са необходими повторни изследвания, провокативни тестове и видео EEG мониторинг.
• Компютърна томография (CT) или магнитен резонанс (MRI) на мозъка
• Общ и подробен биохимичен кръвен тест
• Ако се подозира някакво основно заболяване в симптоматична епилепсия, се извършват необходимите допълнителни изследвания.