Хемихипестезия - която провокира едностранна загуба на чувствителност

Хемихипестезията се счита за един от най-честите симптоми в неврологията. Наблюдава се при почти всеки пациент, който е претърпял инсулт.

Терминът "хемихипестезия" означава намаляване на чувствителността от едната страна на тялото - наляво или надясно.

Всички усещания, които човек изпитва, са свързани с работата на централната нервна система. Функцията за чувствителност е необходима, за да се възприеме информацията от околната среда и да се отговори на различни влияния.

Функции и анатомия на рецепторните деления

Рецепторните отдели са разположени по цялата повърхност на тялото, както и във вътрешните органи.

Те са разделени на няколко типа:

  • exteroreceptors възприемат повърхностни раздразнения, те са отговорни за болка, тактилна и температурна чувствителност;
  • интерорецепторите се намират във вътрешните органи;
  • Проприорецепторите са необходими за пространствени усещания - напрежение на скелетните мускули, промяна на позицията на тялото.

Рефлекторните дъги от повърхностна и дълбока чувствителност се различават една от друга. Когато пулсът сигнализира за болка или дразнене на температурата, сигналът се изпраща към гръбначния мозък. Има и 2 неврони на рефлекторната дъга.

След това, нервните влакна преминават през сегментите на гръбначния мозък и се пресичат. Издигайки се нагоре, импулсът влиза в трите неврона, разположени във визуалната могила. От там, сигналът навлиза в кортикалната област - задната централна извивка и теменната област.

Първият неврон на дълбока чувствителност, както и повърхностният, е в гръбначния мозък. Оттук импулсът отива към медулата. Втората връзка на рефлекторната дъга се намира в ядрата на задните колони. На това място се образува медиална линия - свързване на нервните влакна. Третият неврон се намира в ядрото на визуалната могила. Освен това, влакната са подразделени: някои от тях отиват до централната извивка, други - до малкия мозък и париеталната област.

Етиология и патогенеза

Хемигестезия се развива с поражението на една от връзките на рефлекторната дъга. В случай на наранявания в горната нервна система (мозъчна кора, мозък), намаляването на чувствителността се случва от другата страна поради пресичането на пътеките. Така че, ако човек е бил ударен от инсулт отляво, то хемихипестезията би била прави.

Ако нарушението се е случило на нивото на гръбначния мозък, загубата на усещане обхваща страната, която е била засегната.

Причините за намаляване на чувствителността включват:

  • инсулт;
  • наранявания на главата и гръбначния мозък;
  • невроинфекции и възпалителни лезии;
  • исхемия на мозъка или гръбначния мозък;
  • притискане на влакната на тумори или херния на гръбначния стълб;
  • дегенеративни процеси в централната нервна система и мозъка.

Увреждане на нервните структури с нарушения на чувствителността

Най-често хемихипестезията се развива след остро заболяване на кръвоснабдяването в мозъка. В случай на инсулт в дясната част, чувствителността от лявата страна на тялото се губи и обратно. Повърхностните усещания намаляват от страна на лезията при увреждания на гръбначния мозък.

Дълбоката чувствителност се губи от страна със същото име, ако нарушението е станало под нивото на медиалната линия - преди пресичането.

Разнообразие на чувствителните нарушения

Има няколко вида нарушения на чувствителността:

  1. Хиперпатия (хиперестезия). Характеризира се с намаляване на прага на болката. Всяко докосване причинява явна реакция.
  2. Хипотезия - намалена чувствителност.
  3. Парестезия. Характеризира се с усещане за изтръпване, придава на гърлото.
  4. Анестезия - пълната загуба на способността да се чувстваш. Възможно е да има загуба на определени видове усещания (температура, осезаемост).
  5. Allocheiria. Ако определена част от тялото е раздразнена, на противоположната страна се прожектират неприятни усещания.
  6. Дизестезия - изкривяване на възприятието.
  7. Аналгезия - загуба на чувствителност към болка.

Характерни симптоми

Загубата на способността за възприемане на усещанията върху половината от тялото може да се прояви по различни начини. Зависи от нивото, на което се е развило поражението. Могат да възникнат следните симптоми:

  1. Намаляване на усещанията в напречните части на тялото, в ръцете и краката, загуба на кръгови области на чувствителност по лицето и в гениталната област. Тези признаци характеризират сегменталния тип нарушение.
  2. Неспособността да усетите движението на тялото си. Развива се в проводящ тип с патологични процеси в гръбначния стълб.
  3. Загуба на чувствителност под засегнатия фокус.

Пациентите могат също да бъдат притеснявани от симптоми на интоксикация при възпалителни и инфекциозни заболявания, нарушения на движението, промени в речта, страбизъм, изкривяване на чертите на лицето и др.

Диагностика и методи на лечение

Диагнозата се поставя при провеждане на неврологичен преглед. Този синдром не се счита за независима патология, а възниква на фона на заболяване. Лечението включва:

  • етиотропна терапия - съдови лекарства, ноотропи;
  • Витамини за подобряване на метаболизма в нервната тъкан;
  • развитие на мускулатура - обучение на обичайни движения на ръцете и краката;
  • масаж нечувствителна област.

За да не се развие този синдром, е необходимо да се избягват травматични фактори, да се консултира с лекар навреме за заболявания на костно-ставната система.

С повишен риск от инсулт (остър мозъчно-съдов инцидент) е важно да се следи кръвното налягане, да се приемат антитромботични лекарства, да се нормализира телесното тегло и да се откажат от лошите навици.

Хемихипестезия (ляво, дясно) след инсулт. Причини, възстановяване.

Hemigipesthesia е намаляване на всякакъв вид чувствителност, до частична или пълна загуба (анестезия) от едната страна на тялото (хемианестезия), като правило, противоположната страна на мозъка (GM), която е била повредена под формата на остро нарушено кръвоснабдяване на мястото ГМ за цереброваскуларни причини.

Хемихипестезия, като синдром, по-специално в медицината и неврологията, има и други синоними. Нарича се и намаляване на чувствителността на hemitip (ляво или дясно).

Лева и дясна хемихипестезия.

В зависимост от страната, на която е възникнала хемихипестезия, се различават леви и десни страни, което характеризира локализацията на патологичния фокус в мозъка.

В същото време се наблюдава намаляване на чувствителността в крайниците, което е противоположно на патологичния фокус в мозъка и преобладава нарушението на дълбоката чувствителност. При поражението на чувствителните пътеки на задната част на вътрешната капсула се наблюдава загуба на всички видове THT от противоположната страна на тялото. Също така често комбинация от лезии и други пътища.

Причини за хемихипестезия

Видове редуциране на чувствителността на хемитипу.

Характерно е, че се наблюдава намаляване на чувствителността в крайниците на половината от тялото, противоположно на лезията в ГМ, с преобладаване на намаляване на нейните дълбоки типове (пространствено усещане за позиция на тялото и крайници - мускулно-артикуларен; двуизмерно-пространствено - определяне на налягане и самомаса; и кожата-кинестетика - определяне на посоката на преместване на вашата кожна гънка).

В същото време, такива нарушения се появяват, като правило, на фона на хиперпатия (изкривяване на прага на възприятие, включително болка: пациентът не може да различи студен обект от горещ или слаб болков импулс причинява най-силни болкови усещания).

Болестта на таламусната природа се запалва, периодично се влошава и по принцип е трудна за лечение. В случай на увреждане на чувствителните пътеки на задния педикъл на ВК се появява контралатерален HGD или GAS.

В случай на увреждане на кората на полукълба на генетично модифицирания гемор се появяват парестезии - изтръпване, пълзене и изтръпване от едната страна на горната устна, езика, лицето, ръката или крака и могат да се появят под формата на фокусно чувствителни пароксизми.

Ако се засегне стъблото на ГМ, се развива нарушение на повърхностната чувствителност (болка, температура и частично тактилна) на променлив тип под формата на ГАЗ (например при удар в VBB).

Възстановяване на чувствителността след инсулт.

За успешното възстановяване на сензорната функция е необходимо да се предотврати прогресирането на патологичния процес и, ако е възможно, да се елиминира. Ето защо, терапията на инсулти започва възможно най-рано, в "терапевтичния прозорец" (първите 2-5 часа от началото на заболяването), в неврологична болница.

При хеморагични удари (интрацеребрални кръвоизливи), особено ако има хематом на бялото вещество на големите полукълба навън от ВК, се извършва хирургично лечение (краниотомия в преднататемпоралната област през силвианската болка). Избягвайте опасни усложнения (набъбване на ГМ с компресия).

При исхемични инсулти, ако тромб или ембола е намерен в лумена на съда по време на компютърна томография, причинявайки исхемия на ГМ сайта, при липса на противопоказания (нарушено съзнание преди зашеметяване или кома, няма кръвоизливи и кървене, включително през последните три седмици; ) Извършва се тромболитична терапия (тромб или емболус разтваряне с помощта на интравенозно приложение на тъканния плазминогенен активатор - активизира) с допълнителен профилактичен антикоагул коагулант терапия.

При блокиране на ICA се използва механично отстраняване на емболус (емболиектомия) или на самата мастна плака (каротидна ендартеректомия). Не забравяйте да предпише лекарства, които подобряват реологичните свойства на кръвта.

Необходимо е да се правят активни и пасивни движения, да се правят лечебни упражнения със специален инструктор, да се прилагат физиотерапевтични процедури (електрическа стимулация, методи на биологична обратна връзка), масаж, акупунктура. Като цяло, колкото по-изразено е наличието на неврологичен дефицит в края на първия месец от заболяването, толкова по-малко вероятно е пълно възстановяване.

Най-добрият прогностичен тип на инсулт е лакунар, при който е възможно да се възстанови чувствителността напълно и през следващите седмици. Остри нарушения на мозъчното кръвообращение с големи неврологични симптоми и дълбоки нарушения изискват по-дълго възстановяване. Нарушенията на чувствителността към хемитипу, в този случай, могат да продължат няколко месеца, а понякога и години.

Понякога не е възможно да се възстанови напълно и нарушенията на чувствителната сфера могат да останат, но не ограничават сериозно жизнената дейност на човека. Какво е важно да се знае, ако има такова разстройство?

Важно е да се знае.

Трябва да бъдете внимателни с горещи елементи. В случай на нарушаване на температурната чувствителност на повърхността, съществува риск от изгаряния в засегнатата половина на тялото. Ако не различавате разликата между топло и студено, лесно можете да получите изгаряния, дори и дълбоки.

При по-възрастните хора с намалени когнитивни функции това може да се превърне в сериозна опасност за здравето. Понякога те са намалили критиката към тяхното състояние и не могат да се оплакват или да потърсят медицинска помощ навреме.

Ето защо за близките и грижовни хора е важно периодично да се проверява кожата на тези пациенти, за да се идентифицират и своевременно да се лекуват такива изгаряния.

Авторът на статията: лекар-подчинен Белявская Алина Александровна.

Как се развива хемихипестезия

Живите организми имат способността да усещат ефектите на различните стимули и да реагират на тях. Хемихипестезия се има предвид, когато се наблюдава едностранно намаляване на чувствителността. Рецепторите, които се намират в органи и тъкани и превеждат действието на стимула в нервния сигнал, определят вида на чувствителността. Те са разделени на три типа:

  • екстероцептори (болка, допир, температура);
  • проприорецептори (положение на тялото и крайниците в пространството, мускулно напрежение);
  • интерорецептори (разположени във вътрешните органи).

Типът чувствителност се определя от местоположението на рецепторите. Повърхностното е студено, топло, болка, частично докосване. Deep - чувство за натиск и тегло, местоположението на частите на тялото, вибрационни усещания.

Пътища на импулси

За да се разбере развитието на сетивните нарушения, е необходимо да се определи как преминава сигналът от приемащите рецептори към сивото вещество, където той се анализира. Импулсите от всички видове чувствителни рецептори се разпространяват през системата от три нервни клетки, но пътеките са неравномерни. Техният рецептор е процес на първата клетка от ганглия близо до гръбначния стълб.

Втората нервна клетка, която предава чувство за температура и болка, лежи на същата страна на гръбначния мозък. Аксонът от него косо нагоре и след 2-3 сегментни сегмента преминава в другата половина. Така те се обединяват в гръбначния стълб, които отиват във визуалната могила. Той съдържа третия неврон. Освобождава процеси в съответната аферентна зона на сивото вещество - задната централна извивка, а влакнестият сноп в горната част на короната.

Пътищата от рецепторите на дълбока чувствителност след първия неврон в гръбначните ганглии преминават в състава на задните връзки на гръбначния мозък към продълговатия мозък. В ядрата на задните колони е втората клетка. Тук нервните процеси се пресичат и се образува медиална линия. Събира проводящи влакна от всички видове усещания от противоположната част на тялото. Пътищата на мускулно усещане преминават в ядрото на зрителния бугор, в него се намира третата нервна клетка. От него влакната се разпространяват до централната извивка, горния теменни дял, част от малкия мозък (виж структурата на мозъка).

Открийте какво води третия тип аксонопатия: прояви и усложнения на патологията.

Прочетете защо се появява болест на моторните неврони: причини, симптоми, лечение.

Нарушена способност за усещане

Преминаването на влакната на повърхностни и дълбоки чувства се различава в различните сегменти на нервната система. Заболявания на гръбначния стълб, продълговатия мозък или моста водят до отделна промяна в някакъв вид усещане при функционирането на друг. Образува се дисоциативно разстройство.

Хемихипестезията е едностранно намаляване на чувствителността. В допълнение към това се отделя анестезия - пълна загуба на чувства, свръхчувствителност - повишена чувствителност. Качествено, видовете промени могат да бъдат както следва:

  • аналгезия - нечувствителност към болка;
  • термоанестезия - липса на усещане за температура;
  • анестезия - изчезването на усещането за допир;
  • хиперестезия - увеличаване на чувствителността;
  • allocheria - болката се усеща не в точката на приложение, а върху огледалната страна;
  • дизестезия - грешен анализ на дразнители: топло като студ, болка като гореща;
  • парестезия - внезапни чувства на пълзящи пълзи, изтръпване, разтягане на кожата;
  • хиперпатия - състояние, при което прагът на възприемане е намален, малкото въздействие се усеща като силно, продължително.

Видът на нарушението зависи от мястото на нараняването:

  1. Периферно - травматизиран нервен процес или сплит.
  2. Сегментален - патология на сегмент от гръбначния стълб и неговите части: възел, корени или рога.
  3. Диригент - проблеми с усещания по-ниски от нивото на лезията. Симптомите му се проявяват при заболявания на гръбначния мозък, ствола, визуалните могили, бялото субкортикално вещество.
  4. Кортикален тип, клиниката му зависи от повредената област в сивото вещество на мозъка.

Клинични признаци

На всяко от нивата нараняванията на способността за усещане могат да доведат до наранявания (вж. Последици от TBI), компресия от тумор или възпалителен инфилтрат, заболявания на кръвообращението. Заболявания на периферната част нарушават всички видове чувствителност в зоната на действие на увредения нерв. При полиневрит нарушени усещания в крайниците, които се характеризират като "ръкавици" и "чорапи". Също така мускулите са атрофирани, рефлексите са блокирани, трофичните и терморегулацията са нарушени, изпотяването е увеличено.

Сегментарната хипестезия понякога се среща с възпаление на гръбначния ганглий - ганглионит. Симптомите включват:

  • херпес зостер в зоната на засегнатия сегмент (причинен от вируса на херпес симплекс);
  • болки по-лоши по време на движение;
  • внезапна болка;
  • приемане поставя за облекчаване на болезненост;
  • дългите мускули на гърба са напрегнати.

Сегментните зони се прожектират по тялото, по ръцете и краката - по протежение на главата и перинеума - в концентрични кръгове. Сигналите от мускулите и ставите на проводящия тип изчезват, когато патологията на гръбначния мозък се намира зад, от кожата - ако страничната област е повредена.

Знаете ли признаците на болестта Шарко-Мари-Тут? Прочетете какво води до наследствената невропатия.

Имате ли размазани очи? Възможно е причината за този симптом да е невропатия.

Ако са засегнати влакна в гърба на гръбначния мозък, проявите на хипоестезия се появяват на съответната страна под фокуса. Например, увреждане на кабела от лявата страна причинява хемихипестезия отляво, нарушава разбирането за пространственото положение на крайника. Левостранно хемихипестезиологично усещане за болка и температура ще се появи, ако повредите страничната част от противоположната страна.

Увреждане на кортикалните участъци на мозъчните полукълба в съответната проекционна зона води до хемихипестезия от другата страна. Патологичният фокус в десния париетален регион има свои характеристики. Структурата на тялото на пациента се възприема изкривена, на него му се струва, че няма крайници или допълнителни, може да спре да разпознава определени части от тялото му.

Дясна и лява хемихипестезия: какво е това? Причини и лечение

Какво е хемихипестезия?


Хемихипестезия е намаляване на чувствителността на рецепторните нервни окончания към стимули и увеличаване на долния абсолютен праг на усещанията (някои стимули престават да предизвикват някакви усещания). Например, пациентът няма да забележи, ако случайно почука върху остър предмет или на изтръпна част от тялото, насекомо ще седне.

Хипестезия - нарушение на чувствителността от двете страни. Префиксът hemi означава участието само на едната страна.

Когато хемихипестезия може да бъде намалена чувствителността отделно към тактилни усещания, болка, температура (частична) или всички видове едновременно (общо). При различни видове увреждане на мозъка и гръбначния мозък, дълбока или повърхностна чувствителност, реакция към студ, горещо, болката може да остане или да липсва.

Сензорните нарушения (неправилно функциониране на сетивните органи) рядко се ограничават до хемихипестезия (тъпа чувствителност). Пациентът може да има и други положителни сетивни симптоми:

  • обсесивни прояви на променящи се усещания;
  • изтръпване;
  • усещане за парене;
  • усещане за изтръпване „като игли през тялото“;
  • болката.

Отрицателни симптоми - осъзнаване на пълна загуба на чувствителност. Обикновено се открива, когато човек случайно докосне част от тялото със засегнати нервни окончания.

Хемихипестезията се описва от пациентите като изтръпване и може да включва:

  • загуба на усещане отдясно или наляво;
  • променени чувства "като че ли местната анестезия бавно се отдалечава";
  • слабост, трудно е да се премести крайникът при липса на обективни медицински причини за неподвижност.


Загубата на усещане (способността да се контролира) движението на частите на тялото в пространството (проприоцепция) обикновено се описва като тромавост, нестабилност или психическо възприятие на тялото ви, като гъсто желе, а не като скованост.

Ако нервните рецептори на определена част от тялото не могат да реагират дори на много силно дразнене (болка), това явление се нарича хеминестезия. Това се случва при пациенти с разкъсване на периферните нервни стволове, разрушаване или дисфункция на кортикалната част на анализатора.

Кога е трудно да се открие хемихипестезия?

Хемихипестезията не винаги е очевидна, ако нарушенията на чувствителността са единственият очевиден симптом или, обратно, човек е разсеян от по-големия дискомфорт:

  1. Загубата на чувствителност е бавна или има постепенно разграждане, например, с наследствени невропатии.
  2. Увреждането на мозъчната кора предизвиква невнимание, така че зоната на хемихипестезия се пренебрегва от пациента.
  3. Чувствителността е нарушена в ниско функционираща част на тялото, която не се използва, например, поради парализа.

причини


Хемихипестезия възниква поради увреждане на нервите и запушване на кръвоносните съдове.

Тежестта и локализацията на хемихипестезия може да се различават в зависимост от заболяването, което е предизвикало промени в чувствителността. Например, пациентите със синдром на карпалния тунел обикновено смятат, че цялата им ръка е вцепенена, понякога дори до рамото. Hemihypesthesia в съчетание с изтръпване, човек не може да каже точно кои пръсти са засегнати.

При шийния радикуларен синдром пациентите се оплакват от изтръпване, което се разпространява по цялото рамо, но усещането за изтръпване обикновено обхваща само ограничена област. В случай на хемихипестезия, съчетана със слабост в единия крак, се подозира увреждане на гръбначния стълб или мозъчния ствол.

Временна (преходна) хемихипестезия се появява при някои заболявания на нервната система:

  • дясно и ляво полукълбо, мозъчна кора (мигрена, епилепсия, преходна исхемична атака, демиелинизиращи заболявания (дехидратация) на централната нервна система);
  • увреждане на нервните корени (компресионна радикулопатия или притиснат нерв).

Хроничната хемихипестезия може да е индикация за остро разрушително събитие или прогресивно заболяване на органите на нервната система:

  • мозък (хеморагичен или исхемичен инсулт, демиелинизация, маса, например, тумор);
  • гръбначен мозък (цервикална миелопатия, демиелинизация);
  • нервния корен (спондилит, лумбосакрална радикулопатия);
  • периферен нерв (периферна невропатия, захарен диабет).

Понякога хемигейстезията не може да бъде обяснена от лекарите или те намират психогенни причини.

обида

Класическите признаци на инсулт се появяват на дясната или лявата страна на тялото:

  • изтръпване или пропуск на лицевите мускули;
  • слабост в крайниците;
  • спонтанна дезориентация;
  • лошо разбиране на словото или неясно произношение;
  • трудности при координиране на движенията;
  • виене на свят;
  • тежка умора;
  • делириум;
  • гадене, повръщане;
  • замъглено зрение или временна загуба на зрение;
  • остра главоболие.

Обикновено признаците на инсулт се появяват внезапно, но интрацеребралното кръвоизлив може да се предшества от индивидуални симптоми, като хемихипестезия, слабост, тъмни или мигащи точки пред очите.

Парализа на Бел

Невритът на лицевия нерв е състояние, което причинява временна парализа или пареза на мускулите на лицето. Слабостта и изтръпването на дясната или лявата страна на лицето често допълват симптоматичната картина на заболяването.

Парализата на Бел се диагностицира, когато лицевият нерв е подложен на продължителна компресия или възпаление. В допълнение към хемихипестезията има и други показатели за този проблем:

  • лицева асиметрия (отслабване на мускулния тонус от страната, инервирана от възпаления нерв);
  • сълзене, слюноотделяне;
  • чувство на тежест в ухото или челюстта;
  • свръхчувствителност към някои миризми, вкусове, звуци;
  • пароксизмално главоболие.


Признаците на парализа на Бел се отнасят само за дясната или лявата страна на лицето, много по-рядко невритите засягат и двете страни. Заболяването не е опасно за живота, но понякога се проявява в група симптоми на спешни медицински състояния, като инсулт.

Неврома на тригеминалния нерв

Невромата (шванома, тумор) на тригеминалния нерв блокира усещанията в областта, свързана с 5 двойки черепни нерви на дясната или лявата страна на лицето. Хирургията е единственото препоръчително лечение за неврома, но хемихипестезията може да стане хронична, ако вече е настъпило увреждане на нервите.

Сензорно кожно-кинестетично разстройство

Хемихипестезията е един от признаците на кожни сензорни нарушения. Когато активността на таламуса се увеличава, човек усеща болка, сърбеж или усещане за парене и докато намалява, пациентът се чувства вцепенен. Заболяването се свързва с рецептори в кожата, ставите или сухожилията, които се регулират от засегнатата страна на таламуса. Симптомите обикновено са едностранни.

инфекция

Местните и системни инфекции могат да увредят нервите, като осигуряват чувствителност в определена част от тялото отдясно или наляво.

Едностранното изтръпване може да предизвика бактериални инфекции:

  • заболявания на зъбите и венците;
  • възпаление на слюнчените жлези;
  • респираторни заболявания;
  • Лаймска болест;
  • невросифилис.

Вирусите също провокират полухипестезия:

  • птиците;
  • ХИВ, СПИН;
  • морбили;
  • херпес зостер (херпес);
  • мононуклеоза (вирус на Epstein-Barr);
  • епидемичен паротит.

Облекчаване на изтръпването, слабостта или промяната в усещанията може да бъде лечение на инфекциозно заболяване.

мигрена


Мигрената е вид главоболие, което може да предизвика тежки спазми и неврологични симптоми, например, дясна и лява хемихипестезия.

Комплексът от знаци обикновено се допълва със следните състояния:

  • чукане и пулсиране в главата;
  • фоточувствителност, хиперакузия (човек не може да понася някои звуци, които обикновено се възприемат от другите);
  • зрителни увреждания;
  • прости зрителни халюцинации (ярки вълни, линии, тъмни петна или очертания);
  • виене на свят;
  • гадене;
  • парене и изтръпване в крайниците;
  • неразумно вълнение, мотивация.

Мигрената може да доведе до скованост отляво и отдясно. Хемихипестезия може да засегне напълно цялото лице, в някои случаи променената чувствителност се наблюдава само в ограничени области.

Множествена склероза

Автоимунно заболяване, засягащо мозъка и гръбначния мозък, нервите. Симптомите обикновено нарастват постепенно. Понякога се редуват периоди на обостряне и ремисия. Дясната или лявата хемихипестезия е един от най-ранните признаци на множествена склероза.

В допълнение към промените в чувствителността, МС включва и други симптоми:

  • проблеми със зрението;
  • объркване, загуба на памет, проблеми в общуването;
  • мускулни болки и спазми;
  • слабост, изтощение;
  • лоша координация;
  • виене на свят;
  • нарушаване на функциите на тазовите органи;
  • сексуални проблеми.


При 87% от пациентите сензорните симптоми се появяват по различно време (според проучване на Swingler и колеги, САЩ). Hemigipesthesia при множествена склероза може да възникне от едната страна и от двете страни. За пациентите с тази диагноза са характерни изтръпването и парестезиите. Краткосрочните нарушения на възприятието (от няколко секунди до 2-3 минути) не показват обостряне. Хемигестезия, която продължава няколко часа или дни, е индикатор за увреждане на мозъчната тъкан поради обостряне на хроничния възпалителен процес на демиелинизация.

По-рядко срещани причини за хемихипестезия

диагностика

Ако има неизвестна причина за хемихипестезия, консултирайте се с вашия невролог, опишете чувствата си и разкажете за свързаните симптоми.

Лекарят може да предложи диагностични тестове:

  • история;
  • физически преглед;
  • тест за рефлекс за определяне на работата на нервите;
  • кръвен тест;
  • MRI;
  • КТ;
  • електромиография.

Опасна ли е хемихипестезията?

Загубата на чувствителност може да е признак на заболявания, които се третират най-добре, ако:

  • не са свързани с лоши навици, начин на живот или неудобно облекло;
  • трае няколко дни;
  • придружени от други симптоми;
  • допълнени с подуване, обезцветяване или температура на тъканите.

лечение

Кога не може да отложи лечението на лекаря?

Обърнете се към травматолог, ако хемихипестезия се появи веднага след инсулта. Причини за отиване на невролога: замаяност, главоболие, затруднено говорене, слабост, ступор.

Заболявания, които не трябва да се ограничават до домашно лечение: синдром на карпалния тунел, множествена склероза, заболявания на гръбначния стълб.

физиотерапевт ще помогне да се идентифицират заболявания на шията, свързани с хемихипестезия. Защитаването на нервите и кръвоносните съдове в шийните прешлени може да причини изтръпване на раменния пояс, ръцете и пръстите.

Съвети: как сами да подобрите ситуацията?

Поставете крайника в удобна позиция. Хемихипестезия може да възникне, когато спите, огъвайки ръката или крака. Контролирайте себе си: отпуснете се, поддържайте лактите и китките си прави.

Опитайте да се ръкувате. Ако изтръпването не започне да минава половин минута, направете лек масаж на ръцете или глезена. След това отново разклатете четката. Ако спите на ръката, нервите и кръвоносните съдове се свиват. Хемихипестезията може да продължи по-дълго, отколкото ако сте били в неудобно положение в продължение на няколко минути.

Дръжте ръцете си под топла вода или направете вана за крака за 3 минути. Водата трябва да е на стайна температура, а не на гореща. Най-добра температура: 32-38 градуса. Бавно се наведе и разхлаби крайниците, разтягайки мускулите. Топлата вода увеличава притока на кръв. Този метод се препоръчва за хора с тунелен синдром и болест на Рейно.

Пазете болната част на тялото последователно в студена и топла вода за 3 минути. Повторете 3 пъти. Масажирайте ръцете си, като ги държите във вода, ако чувствате изтръпване заедно с изтръпването. Направете процедурата 3-5 пъти на ден.

Направете почивки за зареждане по време на монотонен товар. Сложете ръцете си (молитвена поза) на разстояние 15 см от гърдите. Вдигнете сгънатите ръце нагоре, докато се появи чувство на напрежение в предмишниците. Задръжте тази позиция за 20 секунди, след това се отпуснете. Извършвайте това упражнение веднъж на всеки половин час по време на упорита работа.

Намалете приема на алкохол, опитайте се да прекратите пушенето. Тези навици намаляват притока на кръв и влошават проблемите с нервите. Придържайте се към допустимата дневна надбавка: за мъжете - 250 мл вино, 50 мл водка; за жените - 1/3 по-малко.

Увеличете съдържанието на витамин В12 в диетата. В големи количества се среща в червено месо, морски дарове, млечни продукти, яйца. Вегетарианците не ги използват, така че са изложени на риск. Консултирайте се с лекар преди да вземете синтетични витамини и хранителни добавки.

Медикаментозна терапия

Медицински грижи за продължителна хемихипестезия включват:

  1. антидепресанти (Duloxetine и Milnacipran).
  2. кортикостероиди спомага за намаляване на изтръпването и възпалението в тъканите. Популярни опции: инжекция с кортизон (валидна за няколко дни) или преднизон (през устата).
  3. антиконвулсанти (Габапентин и Прегабалин). Те блокират или променят честотата на нервните импулси, намалявайки хемихипестезията при множествена склероза, диабетна невропатия и фибромиалгия.

Алтернативни лечения

Възстановяване след инсулт


При дясна инсулт, поражението на париеталния или тилния дял може да намали или да промени чувствителността. С помощта на упражнения за сетивата има възможност напълно или напълно да се възстановят сетивните функции на мозъка.

Опитайте 5 ефективни упражнения:

  1. Вземете същите артикули с различна текстура, поставете на масата пред вас. Без да ги гледате, повдигнете един по един, опитайте се да усетите разликата в текстурата. Можете да вземете, например, вълнен шал, шкурка, меки памучни топки, велкро, пластмасови изделия.
  2. Поставете ориз в купа, сложете различни малки предмети там. Затворени очи, опитайте се да ги намерите.
  3. Вземете предметите последователно с различни текстури в ръката си, опитайте се да запомните техните контури (обучение на тактилна памет). След като сте изучили всички предмети, помолете някой да ги постави в ръката ви. Затворете очи и се опитайте да определите кой елемент държите. В това упражнение е важно да можете да концентрирате вниманието и да забележите минималната разлика между обектите чрез докосване.
  4. Вземете 2 парцали, поставете една в гореща, а другата в студена вода. Помолете другия да сложи студена кърпа върху ръката си, опитайте се да разберете как се усеща температурата. След половин минута сменете парцалите. Затворете очи, повторете процедурата, но сега се опитайте сами да определите дали обектът е студен или топъл на ръката си.
  5. Помолете настойника да сложи ръката си върху твоето (упражнението се прави със затворени очи). Определете областта, в която смятате, че има тактилен контакт. Ако направите грешка, помолете настойника да премести ръката си, след това отворете очите си, следвайте действието визуално. Такава обратна връзка помага да се активират областите на мозъка, отговорни за възприятието.

Повторете упражнението 10 пъти. Осветяване на класове 15-20 минути на ден. Всеки път, когато докоснете нещо, до мозъка ви идва сигнал. Постоянното повторение помага да се интерпретира по-добре. За ефективно лечение на хемихипестезия е необходимо редовно и последователно да се извършват тези стъпки след консултация с лекар.

Хипестезия: симптоми и лечение

Хипестезия - основните симптоми:

  • главоболие
  • Болки в долната част на гърба
  • Отпуснатост на краката
  • сърбеж
  • виене на свят
  • Повишена температура
  • Увреждане на речта
  • Отпуснато лице
  • Загуба на съзнание
  • Нарушение на паметта
  • Загуба на миризма
  • Смъртните ръце
  • Мускулни спазми
  • Намалено зрение
  • Изгаряща кожа
  • Хеморагичен обрив
  • Отпуснатост на скалпа
  • Изтръпване на шията
  • Склонност към инфекциозни заболявания
  • Намалена чувствителност на кожата

Хипестезия е патологичен процес, характеризиращ се с нарушена чувствителност в долните или горните крайници, лицето и другите части на тялото. Подобно усещане може да е симптоматично: хипестезия по лицето или в областта на крайниците може да се появи след дълъг престой в неприятно положение. Ако обаче такъв симптом се проявява често, във всеки случай, трябва да потърсите медицинска помощ.

Клиничната картина се характеризира със загуба на чувствителност, изтръпване и понижаване на прага на болката. Възможно е да има други симптоми от общ характер, така че клиничната картина зависи от основната причина.

Лечението, като правило, е консервативно - терапевтичните мерки се съчетават с физиотерапевтични процедури, физиотерапия, мануална терапия.

Тук няма недвусмислена прогноза, тъй като резултатът от подобно заболяване до голяма степен ще зависи от това какво точно е причинило развитието на хипоестезия. Също така трябва да се разбере, че липсата на лечение неизбежно ще доведе до увреждане.

етиология

Хипестезия може да бъде причинена от всяка болест, в етиологията на която има нарушение на тактилна чувствителност, увреждане на слуха и миризмата, намаляване на прага на температурната чувствителност.

По принцип хипестезията се дължи на следните етиологични фактори:

  • патология на съдова или нервна природа;
  • тригеминална невралгия;
  • нарушения на кръвообращението в мозъка;
  • множествена склероза;
  • доброкачествен или злокачествен тумор;
  • атеросклероза;
  • венозна недостатъчност;
  • мигрена;
  • захарен диабет;
  • ревматоиден артрит;
  • преходни исхемични атаки;
  • прищипване на нерва;
  • остър недостиг на витамини и минерали;
  • злоупотреба с алкохол;
  • увреждане на гръбначния стълб;
  • наранявания на главата;
  • генетични патологии;
  • ишиас.

Хипестезия на долните крайници може да се дължи на системни васкулити, разширени вени. Трябва да се отбележи, че в повечето случаи патологичният процес се разглежда като синдром, а не като самостоятелно заболяване.

класификация

Хипестезията се класифицира на базата на неговата локализация.

Различават се следните форми на заболяването:

  • Хипестезия на главата е патологичен процес, който се развива на фона на съдови заболявания или патологии на централната нервна система. В някои случаи с обрив, това може да е признак на херпес.
  • Хипоестезия на ръцете - загуба на усещане за повече от 2 минути. В този случай е вероятно нарушение на мозъчното кръвообращение, множествена склероза. Трябва да се вземат предвид обаче и други симптоми.
  • Хипестезия на крайниците - в повечето случаи се случва на фона на нарушения на кръвообращението, като усложнение на флебектомия.

Не е възможно да се установи естеството на нарушението само по вида на клиничната картина: трябва да се извърши цялостна диагностика, така че самолечението е забранено.

симптоматика

Клиничната картина на хипестезия задължително ще бъде допълнена от симптоми на основната причина.

Като цяло симптомите на този патологичен процес се характеризират както следва:

  • изтръпване в главата, шията, частите на лицето, ръцете или краката;
  • намаляване на прага на чувствителност към температура;
  • чести инфекциозни, възпалителни заболявания;
  • краткотрайна загуба на съзнание - с влошаване на патологичния процес, такива атаки ще се появят по-често;
  • главоболие, замаяност;
  • влошаване или пълна загуба на миризма;
  • увреждане на речта;
  • намалена зрителна острота;
  • нарушена памет и когнитивни способности;
  • изтръпване на крайниците по време на ходене;
  • мускулни крампи;
  • болка в лумбалната област;
  • сърбеж и парене;
  • хеморагичен обрив;
  • повишена телесна температура и приемът на антипиретични лекарства не осигурява желания терапевтичен ефект.

При по-тежки случаи може да се получи неволно изпразване на пикочния мехур или червата.

диагностика

На първо място, лекарят разглежда пациента, по време на който той установява следното:

  • колко дълго започнаха да се появяват симптомите;
  • естеството на клиничната картина, продължителността и честотата на симптомите;
  • лична история на пациента;
  • фамилна история.

Също така извършвайте следните диагностични дейности:

  • вземане на кръвни проби за общ и биохимичен анализ;
  • изследване на урината;
  • кръвен тест за липопротеин и холестерол;
  • electroneuromyography;
  • КТ, ЯМР;
  • рентгенови изследвания;
  • Доплерови ултразвуково изследване.

По правило такава диагностична програма е напълно достатъчна, за да се определи формата и тежестта на патологичния процес. Възможно е обаче да се изисква диференциална диагноза, ако клиничната картина и резултатите от изследването са неясни.

лечение

Изборът на лекарствена терапия се извършва въз основа на това, което е причинило проявата на този синдром.

Лекарят може да предпише следните групи лекарства:

  • нестероидни противовъзпалителни;
  • кортикостероиди;
  • витаминно-минерален комплекс.

Предписани са и процедури за физиотерапия:

  • фонофореза;
  • топли бани;
  • електрофореза;
  • ултразвукови вълни;
  • акупунктура;
  • масаж;
  • мануална терапия;
  • вани за радон;
  • терапия с кал;
  • парафинови обвивки.

На пациентите се препоръчва да упражняват физически упражнения, умерени упражнения. Народните средства не са изключени, но непременно трябва първо да се консултирате с Вашия лекар. Също така трябва да разберете, че като независим тип терапия такива методи на лечение не могат да се използват, а само като допълнение към основния курс на лечение.

Последиците ще зависят от причините, които провокираха хипестезията. Инвалидността и смъртта не са изключени.

предотвратяване

Превенцията на такъв патологичен процес е както следва:

  • спиране на тютюнопушенето и пиенето на твърде много алкохол;
  • навременно лечение на заболявания от всякаква етиология;
  • умерено упражнение;
  • ежедневни разходки на чист въздух;
  • балансирано хранене.

Важно е да разберете, че не можете да участвате в самолечение и ако се почувствате зле, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Ако мислите, че имате хипестезия и симптоми, характерни за това заболяване, тогава може да ви помогнат лекари: невролог, терапевт, педиатър.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболяванията, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.

Лордоза е кривината на шийната и лумбалната част на гръбнака, в която издатината е обърната напред. Тази анатомична характеристика може да има физиологичен и патологичен характер. Физиологичната лордоза е природен феномен, който осигурява пълното функциониране на цялата мускулно-скелетна система, патологичната е сериозна опасност за здравето и изисква задължително лечение.

Cervicalgia - е болка, която е с различна степен на тежест и локализирана в областта на шията. Хора от всяка възраст и пол страдат от това разстройство. Основните причини за образуването на такова състояние са увреждания на шийните прешлени и протичане на заболявания, които оказват неблагоприятно въздействие върху гръбначния стълб. Има и безобидни предразполагащи фактори, например неудобна поза за сън.

Венозната дисгемия е патологичен процес, при който се нарушава обратния поток на кръвта. Това състояние е много опасно, тъй като невроните не получават необходимото количество кислород и хранителни вещества. В медицината това състояние има различно име - венозна циркулация. Такава патология може да пострада дори и тези, които никога не са се оплаквали от здравето. Ако се появят първите симптоми, трябва незабавно да потърсите помощ от специалист. Само опитен лекар ще установи точна диагноза и ще предпише ефективно лечение.

Демиелинизиращата болест е колективна концепция, която предполага развитието на патологични процеси, причинени от унищожаването на черупките на миелиновите влакна. И травмата, и усложнението след инфекциозна патология могат да провокират заболяване от такава патогенеза. Не се изключват отрицателните ефекти на алергичните реакции.

Цефалгия (цефалгичен синдром) е болка в областта на главата, която може да варира по тежест, интензивност и продължителност. Такъв симптом може да бъде симптоматичен, както и да е проява на сериозен патологичен процес, затова с честото му появяване трябва да се консултирате с лекар.

С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.

Хипестезия: причини, симптоми и лечение на това заболяване

Хипестезия - феномен в психиатрията, който се характеризира с намаляване на чувствителността на човека към всички външни стимули. Най-често този термин се използва при разстройство на повърхностната чувствителност, когато човек се чувства слабо докосване. Понякога са засегнати и други анализатори - човек усеща, че всичко е избледняло, отслабено, притъпявано. Налице е неврологичен и умствен характер на разстройства на чувствителността.

За да разберете, хипестезия - какво е то, представете си ситуацията: човек докосва гореща кана, но се чувства слабо. В резултат на това има изгаряне, но няма изразена болка. Това разстройство се проявява по различни начини: пациентите не възприемат яркостта на светлината или интензивността на звука. Има хипотеза с лява и дясна страна. Прагът на чувствителност към стимули отвън се увеличава, всичко около него губи своята яркост, привлекателност и индивидуалност.

Причини за намаляване на чувствителността

Причините за развитието на тази патология могат да бъдат разгледани в неврологичния и психологически план. На физиологично ниво, това заболяване се дължи на:

  • вродени заболявания, които засягат процесите в човешката нервна система, засягащи централната нервна система и периферните NS;
  • увреждания на мозъка при деца и възрастни;
  • онкологични заболявания на мозъчни структури и други органи, когато туморите притискат нервните окончания;
  • дегенеративни заболявания на мозъка;
  • нарушение на мозъчното кръвообращение, водещо до недостиг на основни вещества за основния орган;
  • патологична лезия на блуждаещия нерв;
  • хипоестезия на долните крайници се дължи на увреждане на нервните окончания при захарен диабет, преходни исхемични пристъпи, ревматоиден артрит;
  • интоксикация и инфекция в организма.

Психогенни причини за хипестезия в психологията:

  • състояние на зашеметяване;
  • с емоционален преход;
  • тежка умора на човек;
  • депресивен синдром;
  • началото на развитието на шизофрения.

Как се проявява това разстройство?

Няколко анализатори могат да участват в развитието на тази патология едновременно и поотделно. В зависимост от това кой анализатор е страдал, ще се появят симптомите, характерни за тази патология.

  1. При поражение на тактилни усещания пациентът губи чувствителност в крайниците, по лицето, в различни части на тялото. Често, дясната или лявата епистезия се появява в резултат на инфаркт на мозъка. Това явление се нарича хемихипестезия.
  2. Намаляване на слуха, зрението не е толкова остро. Хипоакузия (отслабване на звука) се случва при депресия, когато човек чува всичко, сякаш през стена, понякога се развива дори функционална глухота. Намалената чувствителност към светлината се проявява чрез възприемането на човешки фигури, осветление, тъпи и неясни обекти.
  3. Има загуба или отслабване на вкусовите и обонятелните усещания.
  4. Човек не може да определи температурната разлика на околната среда.
  5. Болката е безчувствена, а здравият човек не би го издържал. Възможно е да се научи за нарушаването на възприемането на болка чрез учениците на пациента - ако тялото има болезнен ефект, учениците на човека се разширяват.
  6. Отпуснатост или парализа на различни части на тялото.
  7. Пациентът губи обонянието.
  8. Често това заболяване е придружено от замаяност, в резултат на което походката на човек е нарушена.
  9. В някои части на тялото има усещане за парене, парене, сърбеж.
  10. При силна проява на симптоми, когато човек се чувства почти нищо, настъпва принудителна дефекация или уриниране.
  11. Тъй като в тази патология се подтискат рефлекси и атрофират мускулите, често се случват спазми и пренапрежение.
  12. В зависимост от органичното мозъчно увреждане, хемихипестезия ще се появи отляво или отдясно: неравномерна загуба на чувствителност на половината от тялото.
  13. В резултат на развитието на психогенна хипестезия, човек губи способността си да възприема себе си, своите чувства.

Лечение на заболяването

Лечението на тази патология трябва да се основава на диагностични данни. Ако се развие на базата на неврологична патология, е необходима консултация с невропатолог и внимателна идентификация на причината за заболяването.

При определяне на психогенния характер на развитието на хипоестезия е необходимо също да се консултирате с невролог, за да изключите свързаните с това неврологични причини за развитието на болестта. След това психиатърът или психотерапевтът оценява състоянието на пациента и предписва лекарствена подкрепа на пациента. Понякога се изисква добавка към медикаменти.

Наркотици и процедури за облекчаване на усещанията

Лекарствата се предписват, когато е известно локализирането на лезии на мозъка или нервната система. Често с психогенна хипестезия предписват:

  • съдови препарати, необходими за поддържане функционалността на съдовите стени, повишаване на тяхната пропускливост, възстановяване на кръвния поток през тях;
  • Витамини от група В - те спомагат за подобряване на метаболизма в нервната тъкан;
  • Ноотропни вещества - вещества, които подобряват паметта, мисленето, изясняват съзнанието, укрепват физическата сила и имунитета, дават антидепресивен и успокояващ ефект.

Също симптоматично са предписани процедури като фонофореза, ултразвукови вълни, електрофореза, вани с различни вещества, масаж и акупунктура за възстановяване на чувствителността на определени участъци от тялото.

психотерапия

Психогенната хипестезия не се лекува само с медикаменти. Те могат само временно да премахнат патологията, понякога дори и цялото медицинско лечение не работи. Това се случва с дълбоки чувства на човек. Често неразрешените вътрешноличностни конфликти, нежеланието на човека да решава проблемите и отричането на отговорността за собствения живот водят до такива психосоматични условия. За да се възстанови психичното здраве и психологическото благополучие, се провеждат срещи с психотерапевта.

При лечението на хипестезия се използват следните области на психологията: когнитивно-поведенческа психотерапия, психодинамична терапия и понякога хипноза.

Когнитивно-поведенческата терапия включва подпомагане на човек да види, че различни емоционални преживявания и психологически проблеми са резултат от погрешно възприемане на ситуацията. Ако ги погледнете от другата страна, отношението към тях ще се промени, както и чувствата на човека. По време на сесиите специалистът учи пациента да контролира поведението и усещанията. Той се учи да се справя с проблемите.

Психодинамичният подход към лечението на психогенна десенсибилизация помага да се определят ценностите и нуждите на човека. Понякога спадът на чувствителността е психосоматичен характер.

Например една съпруга упорито не иска да види измяната на съпруга си, въпреки че отдавна знае за тях, в резултат на това тя започва да ослепява или цветовете на околните предмети се губят. Лекарят помага на пациента да постигне емоционален комфорт.

Автор на статията: Людмила Редкина, психолог

Вие Харесвате Епилепсия