Дясно ударен удар: последствия и възстановяване

Иван Дроздов 06/12/2018 0 Коментари

Ходът е опасен за човешкия живот и здраве, независимо от това, кое полукълбо на мозъка е било засегнато, тъй като и в двата случая с остър кислороден глад нервните клетки започват да умират. Въпреки това е изключително важно по време на диагностиката да се определи страната на мозъка, в която се нарушава кръвообращението, за да се оцени естеството и тежестта на последствията, които жертвата на атаката ще трябва да посрещне.

Разнообразие на десния инсулт

В зависимост от механизма на развитие се различават следните видове инсулт от дясната страна:

• Исхемично - ограничаване или прекратяване на притока на кръв през един от съдовете на мозъка в резултат на блокирането му с кръвен съсирек.
• Хеморагичен - кръвоизлив в меките тъкани на мозъка с образуване на хематоми с различни размери, причинени от разкъсване на стената на съда.
• Смесена - остра церебрална недостатъчност, предизвикана от запушване на артерията и разкъсване на стената му в резултат на прекомерно кръвно налягане върху нея.

Ишемичният инсулт от дясната страна се класифицира в следните подвидове по причини на поява:

• атеротромботични - възниква при атеросклероза;
• кардиоемболична - е следствие от запушване на ембола на съда (кръвен съсирек, движещ се в кръвоносната система);
• хемодинамика - причинена от сърдечно заболяване или системна хипотония;
• Lacunar - lacunae (кухини) се образуват в мозъчните тъкани, които с течение на времето се пълнят с кръв или флуиди и блокират съда.

Хеморагичният десен инсулт има следните типове, в зависимост от местоположението на повредения съд:

• епидурална - кръвоизлив в тъкан, разположен над твърдата мембрана на мозъка;
• субдурално - засяга мозъчните клетки под твърдата обвивка;
• паренхимни - се развива директно в мозъчната тъкан;
• субарахноидална - причинена от кръвоизлив в субарахноидалното пространство;
• интравентрикуларен - засяга тъканите на вентрикулите на мозъка.

Симптоми на десния инсулт

Остър дефицит на мозъка, който се развива в дясното полукълбо на мозъка, се проявява с общи и специфични признаци. В първия случай, жертвата спонтанно има следните симптоми:

• тежко и внезапно главоболие;
• намалено зрение, главно от лявата страна;
• виене на свят;
• увреден слух, допир и мирис;
• гадене, желание за повръщане;
• парализа на лявата страна, изтръпване на крайниците;
• загуба или тъпота на чувствителност в лявата част на тялото - изтръпване на кожата, изтръпване, втрисане;
• дисбаланс, координация на движенията;
• сърцебиене;
• зачервяване на лицето;
• повишаване на кръвното налягане до критично ниво.

Характерните особености на десния мозъчен удар включват:

• усукана усмивка - когато се опитвате да се усмихнете на жертвата, устата се огъва, а левият ъгъл на устните не се издига, а остава на мястото си;
• несвързана реч - човек неясно отговаря на прост въпрос или изобщо не може да каже нищо;
• нарушение на съзнанието и ориентация в пространството - пациентът не може да определи местоположението и датата си, да си спомни събитията, настъпили в рамките на 1 час преди атаката;
• движения на крайниците - жертвата не може да вдигне едновременно двете си ръце и да ги фиксира на същото ниво, с десен инсулт, лявата ръка остава спусната.

Ако е налице поне един от специфичните симптоми и церебралните симптоми са допълнени, трябва спешно да се повика линейка и да се изпрати лице в болницата.

причини

Затварянето на съда с кръвен съсирек е основната причина за исхемичен инсулт. Хеморагичен инсулт се дължи на разкъсването на съдовата стена на мозъка и изливането на кръв в тъканта му. Най-честите причини за развитието на инсулт с дясна и лява страна са заболявания, които се развиват при по-възрастните хора:

Опишете ни проблема, или споделете вашия житейски опит в лечението на заболяване, или попитайте за съвет! Разкажете ни за себе си тук на сайта. Вашият проблем няма да бъде пренебрегнат, а опитът ви ще помогне на някой!

• атеросклероза;
• артериална хипертония в хронична форма;
• артериална стеноза;
• инфаркт;
• исхемична болест на сърцето;
• захарен диабет;
• ревматизъм;
• предсърдно мъждене;
• патология на сърдечните клапи.

Причините за развитието на десен инсулт, независимо от възрастовия им фактор, са:

• кръвни заболявания, провокиращи нарушение на съсирването на кръвта;
• пристъпи на мигрена;
• цервикална остеохондроза;
• SPA (синдром на вертебралната артерия);
• химическо отравяне, което води до удължен вазоспазъм;
• съдова тромбоза на крайниците;
• васкулит и други инфекциозни заболявания, които разрушават съдовата съединителна тъкан;
• растеж на вътречерепни тумори, които изстискват кръвоносни съдове или покълват в стените на кръвоносните съдове от злокачествени клетки;
• вродени аномалии на съдовата система;
• хормонален дисбаланс при жените, причинен от приема на орални контрацептиви, бременност, дисфункция на яйчниците, менопауза;
• злоупотреба с алкохол, пушене, наркотици;
• хиподинамия, причинена от заседналата работа;
• затлъстяване;
• постоянен емоционален и физически стрес.

Ако една или повече от описаните заболявания са чувствителни, те трябва да бъдат периодично преглеждани от специалисти и да се предприемат превантивни мерки за предотвратяване на мозъчни удари.

Последиците от инсулт от дясната страна

Дясното полукълбо на мозъка е отговорно за подвижността на лявата страна на тялото, за творческото и интуитивно развитие на човека, за неговото мислене, способност за обработка на информацията, за възприемане на видяното, чутото и осезаемо. Последиците при десен инсулт се проявяват под формата на нарушения на тези специфични мозъчни функции, в резултат на което пациентът може да има забавен период:

• изтръпване (парализа) на лявата ръка, крак, половина на лицето;
• намалено обоняние, слух и зрение от лявата страна;
• загуба на чувствителност на кожата отляво;
• намалени чувства на интуиция;
• липса на контрол върху емоциите;
• буквално възприемане на казаното с липса на разбиране на метафори и хумор;
• загуба на творчество, въображение, възприемане на музика;
• загуба на способност за разпознаване на лица, цветово възприятие, различия, целостта на обектите;
• невъзможност за обработка на големи количества информация и извършване на няколко задачи едновременно;
• психо-емоционални разстройства - промени в настроението, пристъпи на раздразнителност, сълзливост и гняв;
• речево увреждане - се проявява в левичар.

Най-тежките последствия от десния инсулт по отношение на физиологията са увреждането, причинено от загубата на физически способности и способността за самообслужване, кома и смърт. За да се предотврати тяхното развитие, е необходимо да отидете в болницата възможно най-скоро след атаката, за да възобновите кръвоснабдяването на мозъка и да елиминирате ефектите от факторите, които провокираха атаката.

Лечение на заболяването

При първите симптоми на десен инсулт, на жертвата трябва да се предостави първична грижа, да се повика екип за реанимация и да се отведе в болница. В болницата той ще бъде прегледан от невролог, ще извърши необходимия диагностичен преглед и ще Ви предпише лечение.

Методът за лечение на инсулт се основава на вида на острата мозъчна недостатъчност, диагностицирана в пациента и причините за него. Принципът на лечение на инсулт не зависи от това коя страна на мозъка е засегната - ляво или дясно. Във всеки случай, на пациента се предписва основна терапия, насочена към:

• подкрепа на жизнените функции - дишане, работа на сърцето,
• нормализиране на кръвното налягане;
• намаляване на ефектите върху симптомите - болка, гадене, повръщане, мускулни спазми, спазми, висока температура;
• осигуряване на хомеостаза на кръвта - поддържане на постоянен индикатор за състава на кръвта, концентрацията на съставните му вещества
• елиминиране на кръвни съсиреци, които възпрепятстват нормалното кръвообращение и предотвратяване появата на нови - в случай на исхемичен инсулт;
• спрете кървенето - с интракраниален кръвоизлив;
• възстановяване на притока на кръв през увредения съд до засегнатите мозъчни структури;
• подобряване на метаболизма между увредените тъкани за тяхното бързо възстановяване.

В тежки случаи жертвата може да се нуждае от спешна операция:

• с исхемичен инсулт - ако не е било възможно да се възстанови притока на кръв през съда с помощта на лекарствения метод;
• с хеморагичен инсулт - за премахване на хематоми, облекчаване на подуването на мозъчната тъкан, както и зашиване на повредената артерия.

Рехабилитация и възстановяване

Рехабилитацията след инсулт от дясната страна е важен компонент на целия процес на възстановяване. Много често, с помощта на квалифициран персонал и близки роднини, пациентът трябва да се научи отново да изпълнява основни функции - да ходи, говори, мисли, ориентира в пространството.

По време на периода на възстановяване у дома и в специализираните институции, на лицето, претърпяло инсулт, се препоръчват следните процедури, манипулации и упражнения:

• масажи (класически, точки) - за облекчаване на хипетонуса на мускулите и възстановяване на загубената чувствителност;
• физиотерапевтични упражнения - за възстановяване на функциите на движенията на ръцете и краката;
• физиотерапия, терапевтични вани, акупунктура - за активиране на нервните импулси в парализираните крайници и връзката им с центъра на мозъка;
• при нарушение на речевия апарат са необходими часове с логопед;
• решаване на проблеми в логиката и мисленето;
• работа с психолог - да се предотврати развитието на депресия и да се повиши емоционалното отношение към възстановяването.

Важно за човек, който е претърпял инсулт, е психологическата и физическата подкрепа на близките, тъй като продължителността на процеса на възстановяване зависи и от това колко много иска да се възстанови.

Дясно инсулт: колко живи прогнози

Прогнозата за оцеляване и степента на възстановяване на загубените функции след десен инсулт е индивидуална за всеки пациент. Резултатът му се влияе от такива фактори като:

• възраст на пациента;
• вид и дълбочина на увреждане на мозъчната тъкан;
• ефективност и квалификация на първичната медицинска помощ и последващо лечение;
• коректността на подготовката и изпълнението на рехабилитационната програма;
• емоционално отношение на жертвата към възстановяване.

Статистическите данни за живота след инсулт, независимо коя е полусферата, е както следва:

• 75% от оцеляването в първите дни след исхемичната атака, 50% от тях не преминават времевата бариера в рамките на 2-3 месеца и умират;
• 25% от оцеляването през първите 2-3 дни след хеморагичен инсулт, от които 50% умират през следващите няколко месеца;
• 18-20% от оцелелите от инсулт претърпяват повторна атака, която се предава няколко пъти по-трудна от първата и намалява шансовете за оцеляване;
• До 95% от преживелите пациенти, независимо от вида на инсулта, остават инвалиди с различна степен на ограничения в движението, самообслужването и обществото.

Чувствайте се свободни да задавате въпросите си точно тук, на сайта. Ние ще Ви отговорим! Задайте въпрос >>

Продължителността на живота след инсулт от дясната страна зависи от това колко добре е съставен методът на лечение и рехабилитация и колко отзивчив е пациентът към тяхното прилагане. В някои случаи човек живее само няколко години, но често животът може да бъде удължен за десетки години.

Последици от удар на дясната страна на мозъка, колко хора живеят

От тази статия ще научите: какви могат да бъдат последствията от мозъчен инсулт в дясното полукълбо, колко силно е нарушено състоянието на пациентите и от какво зависи. Колко хора живеят, претърпяха инсулт от дясната страна.

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".

Ходът е група от сериозни заболявания. Всяка година в света хиляди хора умират и стават инвалиди от нея. По принцип 50-60% от пациентите могат да оцелеят и не повече от 10% могат напълно да се възстановят. Това означава, че последиците от болестта са наистина трудни и не винаги е възможно да се влияе върху тях.

Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Прогнозата зависи от няколко фактора, които са описани в таблицата:

Що се отнася до продължителността на живота след инсулт в дясното полукълбо, той е в широк диапазон, тъй като зависи от факторите, описани в таблицата, и варира от няколко часа до десетилетия.

Инсултът на дясната страна на мозъка се различава от левия в симптомите и последствията. Това се дължи на факта, че всяка от полукълбите е отговорна за различни мозъчни функции.

Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Ако ударът от дясната страна е исхемичен

Повечето инсулти в дясното полукълбо са исхемични по природа - поради запушване на артериите, които внасят кръв в мозъка. Такъв вариант на мозъчни нарушения на кръвообращението настъпва постепенно - 75% от пациентите съобщават за увеличение на симптомите в рамките на няколко часа или дори дни. Това дава възможност бързо да се потърси медицинска помощ и да се намали тежестта на последствията. Ето защо, главното, което влияе на прогнозата за тази форма на заболяването, е размерът на инсулта.

МРТ изображенията показват развитието на исхемичен инсулт в десния временен участък на мозъка.

Малкият размер на мъртвия мозък

Ако според томография експертите не класифицират исхемичния инсулт като масивен (голям) или го говорят като микрострък, това означава, че прогнозата за живота на пациента е благоприятна. Такива промени в мозъка не оказват значително въздействие върху продължителността му - болестта не е фатална. Изключенията са случаите, в които кръвоснабдяването на мозъчния ствол е нарушено. В него се помещават жизнени центрове - дихателна и сърдечно-съдова. Ето защо дори малък удар, засягащ мозъчния ствол, при 95-99% завършва със смъртта на пациентите в рамките на няколко часа или дни.

Основният проблем, с който се сблъскват пациентите, претърпели малък инсулт с дясна страна, е различна степен на увреждане (колкото по-малък е фокусът, толкова по-малък е неврологичният дефект). При 60-70% от тези пациенти е ограничена в мобилността, но не е ограничена до легло, те губят способността си да възприемат адекватно света около нас, всичко, което им се случва, и способността да мислят логично.

Този характер на последствията се дължи на факта, че в дясното полукълбо на десницата има нервни центрове, отговорни за двигателната активност на лявата половина на тялото, интелектуални и умствени способности и памет. Съответните центрове за левичари се намират в лявото полукълбо. Ето защо, те имат праволинеен инсулт, характеризиращ се с други последици - подобно на исхемичния процес в лявото полукълбо в десницата.

Дясна инсулт: причини, характеристики, характеристики и методи на лечение

Дясният инсулт е опасно нарушение на мозъчното кръвообращение. Това причинява хипоксия, засягаща метаболитните процеси в мозъчните клетки и произтичащите от това последствия. Пациенти в напреднала възраст и пациенти със сърдечно-съдово заболяване са изложени на риск. За да се намали рискът от смърт, е важно да се осигури своевременно медицинска помощ на жертвата.

Етиология на заболяването

Развитието на десния инсулт се причинява от въздействието върху тялото непосредствено на група провокиращи фактори:

1. Съдова атеросклероза - се развива с неправилна диета и нарушена синтеза на холестерол от чернодробните клетки, което причинява образуването на плътни липидни плаки, отлагани от вътрешната страна на съдовете.
2. Патологично удебеляване на кръвта и развитие на тромбоцитоза, което води до образуването на плътни кръвни съсиреци, които могат да блокират лумена на съда, който захранва мозъка.
3. Артериална хипертония, под въздействието на която се увеличава налягането върху стените на кръвоносните съдове, което ги прави по-малко еластични и причинява микроповреждания.
4. Наличието на тумори и тумори с различна етиология, които притискат кръвоносните съдове и нарушават естествения приток на кръв.
5. Наднорменото тегло и затлъстяването - предизвикват стрес върху цялата сърдечно-съдова система.
6. Чести стрес и нестабилност на психо-емоционалното състояние.
7. Недохранване, което се основава на бързо хранене и висококалорични ястия.
8. Пиенето на големи количества захарни газирани напитки и алкохол.
9. Липса на сън и почивка, което води до изчерпване на тялото.

• Диабет и други автоимунни заболявания.
• Дългосрочна употреба на лекарства, които провокират кръвни съсиреци и кръвни съсиреци.

Инсулт има сложна етиология, която определя механизма на неговия поток. Особеност на заболяването е фактът, че с поражението на дясното полукълбо на мозъка, всички двигателни рефлекси на лявата половина на тялото са нарушени. Левият инсулт е по-чест, но е няколко пъти по-труден, провокирайки развитието на редица сериозни усложнения.

Наднорменото тегло, нездравословната диета, консумацията на сладки газирани напитки и алкохол могат да причинят инсулт.

Видове десен инсулт

Като се имат предвид особеностите на курса и причината за развитието на инсулт, се разграничават някои от неговите типове:

1. Исхемична - поради частично или пълно припокриване на лумена на съда, което се дължи на бързия поток и бързото нарастване на характерния симптомен комплекс. Тя се развива поради тромбоза или атеросклероза на съдовете, както и наранявания на черепа.
2. Хеморагичен - най-опасният тип, тъй като нарушението на мозъчното кръвообращение, предизвикано от пълно или частично нарушение на целостта на кораба. В резултат се образува обширен хематом, който провокира развитието на възпалителния процес на менингите, както и компресията на нервните центрове. Придружени от развитието на коматозно състояние, както и дълъг процес на рехабилитация. Най-висок процент на смъртност сред другите форми на инсулти.
3. Lacunar (поликистоза) - в дясното полукълбо се образуват малки кисти, които постоянно се увеличават по размер и с повишаване на вътречерепното налягане могат да провокират развитието на кръвоизлив. Курсът на заболяването може да има латентна форма, поради постепенното увреждане на кръвоносните съдове. Клиничната картина се увеличава с развитието на исхемия.

Хеморагичен инсулт на дясното полукълбо се проявява с такива симптоми:

• остър шум и шум в ушите, който предвещава загуба на съзнание;
• атака на гадене и повръщане, която не е свързана с процеса на храносмилане;
• гърчове и тремор на крайниците;
• намалени рефлекси и чувствителност на крайниците;
• остра главоболие, което се увеличава с движенията на главата и светлината.

За исхемичен инсулт се характеризира с постепенно увеличаване на признаците и симптомите, чиято интензивност зависи изцяло от скоростта на заболяването. Острата фаза е съпроводена от наличието на атака, след което състоянието се подобрява донякъде поради активирането на компенсаторните функции на организма. Опасността от заболяването е, че има висок процент на рецидив. След диагностициране на инсулт, пациентът е принуден да следи постоянно състоянието на сърдечно-съдовата система.

Лакунарната форма на инсулт е изключително рядка. Предпоставки за нейното развитие са церебралните аневризми. Това заболяване може да бъде наследствено и е свързано със структурните особености на съдовете.

Преди удара, човекът се чувства закован в гърдите, главата му се върти и краката му стават слаби.

Чести симптоми

Има три етапа в хода на инсулт, за всеки от които те имат свои собствени характеристики.

Етап на прекурсори

В навечерието на атаката човек може да усети нарастващо главоболие, което се влошава от ярка светлина и силен звук. Пристъп на гадене, завършване с повръщане, предполага наличието на интоксикация на тялото. Кръвното налягане нараства драматично. Човек може да усети пулсация в ушите, както и бързо сърцебиене.

В гърдите има скованост, загуба на сила в краката. Състоянието бързо се влошава, до загуба на съзнание. Човек не може да обясни и разбере какво се случва с него. Може да се развие паническа атака.

Директно атака

В повечето случаи острата липса на кислород в мозъчните клетки предизвиква краткотрайна загуба на съзнание. Атаката може да бъде придружена от гърчове и неадекватно поведение и може да не се различава от обичайната припадък.

Колкото по-дълго трае атаката, толкова по-тежки ще бъдат последствията. С поражението на големите огнища на мозъка може да е фатално дори преди да се окаже първа помощ.

Състояние след инсулт

Компенсаторните свойства на тялото допринасят за засиленото хранене на мозъка чрез активиране на работата на други паралелни съдове. Това позволява на жертвата да се сети за себе си.

В пост-инсултното състояние общото благосъстояние се подобрява малко, но могат да се развият следните проблеми:

• студ в крайниците, намалена чувствителност;
• некоординираност на движението, както и възприемането на времето;
• отсъствието или непоследователността на речта, невъзможността за изграждане на правилни и дълги изречения;
• изтръпване на езика и намалена подвижност;
• сухи лигавици;
• усукана усмивка и мимикрия, която е свързана с поражението на лицевия нерв;
• твърдост на цялото тяло от лявата страна;
• невъзможността за самодвижение;
• проблеми с паметта и невъзможността за възстановяване на събития.

Този период е най-важен за жертвата, тъй като на фона на бързото подобряване на общото състояние всъщност всички метаболитни процеси в мозъка са нарушени, което може да провокира тъканна некроза и смърт. Ако не предоставите квалифицирана помощ на пациента в рамките на 3 дни, то през следващата седмица състоянието му бързо ще се влоши, до развитието на пълна парализа, кома и смърт.

Изкривени черти на лицето - един от петте диагностични признака на инсулт

диагностика

Има 5 диагностични знака, които спомагат за определяне на наличието на десен инсулт:

1. Извитите черти на лицето и неестествената усмивка - левият ъгъл на устните не се движи и когато мускулите са напрегнати, той остава във фиксирана позиция. Същото се отнася и за горния клепач на лявото око.
2. Увреждане на движението - човек накуцва на левия си крак, лявото му рамо визуално става по-ниско от дясното. Когато се опитвате да вдигнете ръце едновременно, левият крайник не се издига или се издига, но не напълно.
3. Нарушаване на паметта и координация на движенията - жертвата не може да си спомни точната дата и да опише подробно какво се е случило с него.
4. Загуба на чувствителност и намалени рефлексни прояви.
5. Проблеми с речта - човек не може ясно да изрази мислите си в едно свързано изречение. Обикновено думите отиват по хаотичен начин, не са свързани по смисъл и се произнасят неясно.

Тези признаци се оценяват от невролог, което предполага наличието на десен инсулт. За потвърждаване на диагнозата и оценка на степента на увреждане на мозъка се правят редица допълнителни изследвания:

1. КТ и ЯМР - помага да се определи работата на мозъка, както и да се оцени степента и ефектите на хипоксията.
2. Ултразвук на сърцето и кръвоносните съдове - позволява да се определи наличието на запушване на кръвоносните съдове с кръвни съсиреци, емболи и холестеролни плаки.
3. ЕКГ - отразява работата на сърцето, а също така помага да се определи наличието на редица допълнителни патологии.

Задължително е пациентът да премине урина и кръвен тест, в който да са налице видими нарушения на количествения и качествен състав.

MRI помага да се определи работата на мозъка

лечение

Терапията за исхемичен и хеморагичен инсулт е коренно различна. При лечение на хеморагичен инсулт, като се използват следните лекарства:

1. Хипотоника, при която се намалява кръвното налягане, което допринася за намаляване на размера на хематома.
2. Антиконвулсанти - облекчаване на припадъци, отпускане на спазматични мускули.
3. Антибактериална терапия - спомага за намаляване на риска от възпаление на мозъка, което се дължи на появата на свободна кръв.
4. Ноотропите и невропротекторите - стабилизират проводимостта на нервните импулси, а също и спомагат за нормализиране на метаболитните процеси в мозъка, намалявайки нуждите на клетките от кислород.

Хеморагичен инсулт изисква операция за отстраняване на хематома и обезкостяване на увредените участъци. При исхемични форми на инсулт, причинени от наличието на големи кръвни съсиреци, емболи или холестеролни плаки, е показана и операция. Неговата цел е да се изхвърлят тюлени, които нормализират естествения приток на кръв.

Лечението на исхемичен инсулт е да се вземат следните групи лекарства:

1. Тромболитици - допринасят за резорбцията на кръвни съсиреци, намалявайки вискозитета на кръвта.
2. Антикоагуланти - предотвратяват изкуственото сгъстяване на кръвта и образуването на кръвни съсиреци.
3. Ноотропни лекарства - възстановяват нервните връзки, улеснявайки провеждането на нервните импулси.

За да се намали риска от развитие на хидроцефалия, се предписват диуретици, за да се предотврати натрупването на течност в тъканите и клетките на мозъка.

Задължително е да се въведат витаминни комплекси с преобладаване на витамини от група В (Milgamma, Trigamma, Neurobeks).

усложнения

След спиране на опасно състояние, такива усложнения, свързани с увреждане на нервите като:

• пареза и парализа на крайниците;
• увреждане на речта и несъвместимост;
• намаляване на чувствителността на кожата;
• промени в настроението;
• изкривено лице;
• хидроцефалия.

При липса на подходящо лечение може да се развие увреждане или смърт, което е най-сериозното усложнение.

За да се предотврати развитието на повтарящ се инсулт, се препоръчва пациентът периодично да посещава лекар и да се подлага на профилактично лечение. Важно е да следвате диета и да промените начина си на живот, като се вслушвате в препоръките на специалист.

Упражняващата терапия ускорява възстановяването след инсулт

рехабилитация

За връщане на физическа активност и мобилност се използват рехабилитационни процедури:

1. Упражняваща терапия - физическата култура помага да се месят мускулите, да се засилят и стимулират мобилността. Някои пациенти трябва да се научат отново да ходят.
2. Посещение на басейна - във водата, намаляват се натоварванията на ставите и мускулите, а ефективността на наземното обучение е много по-висока.
3. Акупунктура - спомага за стимулиране на нервните окончания, увеличавайки проводимостта на нервния импулс.
4. Магнитотерапия - има тонизиращо действие върху организма.
5. Електрофореза - може да се извършва с помощта на лекарства, въвеждането на които с помощта на променлив ток се увеличава няколко пъти.

На пациента се препоръчва все по-често да се движат на открито. Показано е възстановяване на курорта.

Процесът на рехабилитация може да отнеме 2-3 месеца и може да се разтегне за дълъг период. Важен показател е степента на мозъчно увреждане и скоростта на медицинското обслужване. Колкото по-бързо пациентът е откаран в болницата, толкова по-големи са шансовете за пълно възстановяване.

перспектива

Отбелязва се благоприятна прогноза при наличие на ранна диагноза и комплексно лечение на десния инсулт. Късното медицинско обслужване, дори в най-добрия случай, ще предизвика развитието на редица усложнения. Неблагоприятна прогноза и развитие на смъртта най-често се наблюдава при пациенти в напреднала възраст и пациенти с различни сърдечно-съдови заболявания.

При липса на съответствие с препоръките на лекарите е вероятно да се развие повторна инсулт. Всеки следващ удар се характеризира с висока степен на тежест и рехабилитационен процес. След 3 инсулт, прогнозата е практически неблагоприятна в 99% от случаите.

Ход на исхемична дясна страна: последствия

✓ Статия, проверена от лекар

Исхемичният инсулт е увреждане на мозъчните дялове, дължащо се на притискане или запушване на кръвоносните съдове. Според СЗО около 6 милиона души страдат от инсулт всяка година, повечето от които след това постоянно или напълно губят способността си да работят. Заболяването обикновено засяга едно от полукълбите на мозъка и по-рядко се диагностицира от дясната страна. Последиците от десния инсулт могат да бъдат много сериозни.

Основните разлики на десния инсулт

Както знаете, функциите на двете полукълба на мозъка са различни. За левицата това е паметта, логиката, речта, способността да се четат и пишат, но дясното полукълбо е отговорно за емоциите и чувствата. От дясната страна се обработва информация в образи, като се осигурява развитието на творческите способности на човека.

Десен исхемичен инсулт

Основните функции на дясната част на мозъка на мозъка:

• двигателна активност на лявата страна на тялото и изражение на лицето на лявата страна на лицето;
• мирис, слух, зрение, осезателни усещания;
• пространствена ориентация;
• интуитивни чувства;
• обработка на невербална информация;
• признаване на емоциите на хората;
• възприемане на музика и цвят;
• възприемането на сложни обекти като цяло, а не като набор от отделни елементи;
• разпознаване на лица;
• способност за идентифициране на различията.

При инсулт на дясното полукълбо може да има пълна или частична парализа на лявата страна на тялото, парализа на лицевите мускули, прекъсната краткотрайна памет. Освен това левичарите могат да изпитват нарушения на речта, тъй като техният речев център е разположен в десния лоб на мозъка. Повечето пациенти с такава диагноза или изобщо не чувстват крайниците си, или изпитват усещането, че имат повече ръце и крака, отколкото имат.

Последици от десен инсулт

Ако пациентът получи спешна медицинска помощ в рамките на първите три часа след инсулт, може да се избегне смъртта на повечето от клетките. За съжаление, липсата на най-характерните прояви под формата на речеви нарушения прави диагнозата много трудна и често е невъзможно напълно да се възстанови мозъчната функция. Рехабилитационният период за такива пациенти отнема повече време.

Първи признаци на инсулт

Видове исхемичен инсулт

Последиците от исхемичния инсулт са пряко зависими от интензивността на лезията, причината, причината за нея, мястото на блокиране, скоростта, с която се появяват симптомите. Въз основа на това експертите класифицират болестта по вид.

Прогноза и лечение на ефектите от десния инсулт

Когато точно и на каква възраст човек може да получи инсулт, дори опитни лекари не могат предварително да определят точните дати. В крайна сметка, това до голяма степен ще зависи не само от наследствеността, но и от предишните травми на черепно-мозъчния характер или в резултат на високото ниво на захар и затлъстяване. В този случай, в резултат на прегледа, лекарят може само да предупреди лицето, че пациентът може скоро да развие инсулт с лява или дясна страна.

Но без значение от коя страна на мозъка е настъпил исхемичен инсулт, тогава, както и при хеморагичния характер на заболяването, човек и в двата случая само няколко минути след инсулта се оказва безпомощен. Това е моментът, когато със 100% вероятност можете да получите сериозни последствия и влошаване на благосъстоянието ви. Това е ситуацията, когато клетките на мозъка, без да получават достатъчно хранителни вещества, се изключват само за няколко секунди или те умират напълно.

Човешкият живот в такъв момент, се оказва, е на самия ръб и напълно започва да зависи не от самия човек, а от това колко бързо реагират лекарите и колко бързо външни лица или близки хора на болния ще насочат вниманието си към него. Особено голяма опасност от смърт при инсулт е, ако веднага след удара, жертвата загуби съзнание. Въпреки това, шансовете за възстановяване ще бъдат по-високи, ако лекарите успеят да съживят човек за кратък период от време.

Отрицателни странични ефекти на десния инсулт

От всеки вид инсулт, човек може да страда много, което например може да се каже за удар на дясното полукълбо от хеморагичен тип. Това е периодът на заболяването, когато човек спонтанно развива хемипареза на лявата половина на тялото. Пациентът почти не усеща парализираните си ръце и крака, а в някои случаи едновременно с това може да бъде придружен от конвулсивни движения в долните крайници. В тази връзка, повредените клетки са прекъснати и човекът, така да се каже, забравя, че има и лявата половина на тялото.

В допълнение към основните характеристики, изброени по-горе, има редица други заболявания, свързани с инсулт:

• Пациентът започва да усеща пълно или частично влошаване на зрителните усещания, такива ефекти могат да се разпространят и в двете, или само в едното око.
• Проблеми, свързани с нарушения в нервната система, дължащи се на заболяване, могат да бъдат изразени под формата на безсъние при мъжете и жените.
• В някои случаи, пациентите не могат да преглъщат собствената си храна, във връзка с което грижите за такива пациенти трябва да бъдат редовни.
• Може да се отбележи, че пациентите след инсулт в повечето случаи са в депресирано състояние.

• Загубата на независими движения, човек не може да се изправи на собствените си крака и особено да отиде в тоалетната. В този случай той постоянно се нуждае от помощ от медицински персонал.
• Ако пациентът след десен инсулт е бил в кома за известно време, а след това идва на себе си, след това на първия етап на лечение, докато динамиката стане положителна, пациентът трябва да извърши превенция на рани от налягане.

Когато се установят такива нарушения, има голяма вероятност в бъдеще човек да остане недееспособен до края на живота си или да умре за първата секунда от секундата, след като е изпитал всички последствия от мозъчен инсулт. Какво е най-вероятно да се случи с повтарящи се симптоми на инсулт.

Ако говорим за исхемичен десен инсулт, тогава при този вид инсулт всички симптоми на болестта не се появяват веднага, но при първия път могат да се появят леки признаци на преминаване, а именно:

• Чувство на гадене.
• Растящо главоболие през деня.
• Главата започва да се върти тежко.
• Зрението на двете или само от страна на пареза се влошава.

След като са забелязали точно тези симптоми в себе си или са изслушани такива оплаквания от дете или възрастен, не трябва да се забавя в такава ситуация. Вероятно е започнал този исхемичен или хеморагичен инсулт от дясната страна на мозъчното полукълбо.

Въпреки това, ако помощта е била направена късно в резултат на жертвата, в резултат на това пациентът, дори и след оцеляване, може да получи сериозни последствия.

Например, най-често срещаните проблеми, с които се сблъсква пациентът, са загуба на памет, дезориентация във времето, неспособност да се разберат другите, включително емоционални разстройства и изтръпване на цялата лява половина на тялото.

Как е лечението на инсулт от дясната страна

Инсулт при мъжете и жените, независимо от вида на инсулта, който е исхемичен или хеморагичен, е опасен за всички. Практически няма различия, какви лекарства, процедури и упражнения ще се използват по време на рехабилитацията.

И в двата случая, ако пациентът има исхемичен инсулт или хеморагичен кръвоизлив, не може да се изключи, че за да се намалят появилите се симптоми, лекарите могат да насочат пациента към операция. Необходимо е да се намали налягането на хематома в близките части на мозъка.

Лечението в този случай също се извършва, като се вземат предвид ефектите, идентифицирани при пациента. Това предполага, че при никакви обстоятелства самият пациент или неговите роднини не трябва да приемат лекарства с инсулт, който не е покрит от инсулт. В екстремни случаи това може да увеличи вероятността за инсулт да се появи втори път.

Включително помощ от роднини, психолози, логопеди, психотерапевти, лекари от рехабилитационния отдел, включително хирурзи, невропатолози за възстановяване на пациента, за да стане най-необходимото. Но независимо от това, кой тип инсулт е исхемичен и може би хеморагичен стана причина за заболяването на човека, дори след възстановяване, повечето пациенти продължават да се лекуват за последиците от заболяването през целия си живот.

Какви са причините за инсулт от дясната страна на мозъка?

Най-често лекарите откриват десния исхемичен или хеморагичен мозъчен инсулт при по-възрастните мъже, но това не означава, че той се опитва да избягва жените. Наистина, в последно време, в повечето случаи, инсулт е бил открит и при двата пола почти в равни пропорции както при мъжете, така и при женското население.

Какви са причините и в резултат на исхемичен и хеморагичен инсулт:

• Частите на мозъка умират поради липса на хранене, отнема само 5 минути и не повече, което може да се случи на всяка възраст сред мъже и жени, деца или много млади момчета и момичета.
• Статистиката показва, че сред хората е, че тялото им се оказва по-потвърдено от инсулт. Всичко е очевидно, защото ако погледнете от посоката на вредния начин на живот за тези мъже, то вече можете да обърнете внимание на това как тийнейджърите пият, пушат и вземат наркотици.

И ако погледнете нещо подобно, изглежда, че жените са по-склонни да изпитват негативни емоции, отколкото мъжете. Но както се оказа, всъщност, това се случва сред мъжете, не по-рядко, това се дължи на факта, че по-голямата част от мъжката половина на човечеството предпочита да мълчи за проблемите си, заглушавайки опита си, като пуши цигари, употребявайки наркотици и алкохол.

Често тези проблеми водят до идентични варианти на вероятност от инсулт при мъжете и жените. Ето защо, забелязвайки изброените по-горе причини за някой друг, тогава не е необходимо да се губи в такива ситуации и в един миг тича към телефона и се обажда на спешната медицинска помощ.

Има ли някакви положителни прогнози

Човек, преживял последствията от десния инсулт, ще може да се възстанови и да живее пълноценен, въпросът е много спорен. В края на краищата шансовете за успех в резултат от лечението в този случай ще зависят не само от методите и методите, на които се основават лекарите, на базата на които прогнозата до голяма степен идва от причините за промените в мозъка.

Освен това тук трябва също да вземете предвид времето, прекарано в спасяването на жертвата. Колкото по-бързо е това, толкова по-малко човек получава последиците след десния исхемичен или хеморагичен характер на инсулта.

Както и друга много важна причина, която може да повлияе на проявите на инсулт е дълбочината на проникване на кръв в мозъка, както и необятността на развитието на увредената област, областта, която е претърпяла в резултат на целостта на обвивката на кръвоносните съдове.

Ако, при откриване на патологията на ефектите от инсулт, лекарите определят, че в резултат на това е засегната само малка част от мозъка. В тази ситуация, прогнозата в 70% от случаите показва, че пациентът ще може да оцелее и да се възстанови в кратък и кратък период от време.

В този случай, прогнозата за увеличаване на жизнеспособността на засегнатото лице ще бъде засегната от пестеливото отношение на роднините към здравето на засегнатото лице поради инсулт. Основното е, че е важно да се прояви търпение и да се продължи рехабилитацията, докато човекът не се научи да ходи, да говори и да разбира хората около себе си.

Характеристики на десния ход

Дясният инсулт се отнася до опасна болест, при която се нарушава кръвоснабдяването на мозъка. В същото време са засегнати кръвоносните съдове (те са блокирани поради образуването на мастни и холестеролни плаки) и страда от централната нервна система. Характеризира се с бързо развитие в мозъчната кора на дясната страна.

Видове десен инсулт

За десния ход тези типове са характерни:

1. Исхемична форма. Образуват се аневризми, заболявания на мозъчната и каротидната артерия и други патологии на кръвоносните съдове. Най-често придружени от кръвоизлив. Провокирането на внезапен инсулт може да бъде травма, физическо натоварване, труд и дори обикновен удар в областта на главата. Ако възпалителните процеси са локализирани по точков метод, тогава се наблюдава голямо увреждане на мозъка, в резултат на което почти всички двигателни функции на човек се губят. Симптомите се проявяват остро, нараства бързо. Това означава, че само за няколко минути нервните клетки умират.
2. Лакунарната форма се отличава с факта, че в дясното полукълбо на мозъка се откриват лакуни. Това е вид киста, възникваща на фона на исхемичното мозъчно увреждане. Най-засегнати са дълбоките артерии.
3. Хеморагичната форма е една от най-опасните, тъй като на нейния фон възникват най-опасните усложнения. Тече много рязко, защото кръвоносните съдове не само са блокирани, но и подложени на скъсване. Симптоматологията не се увеличава, но веднага влиза в острата фаза, която причинява подпухналост на мозъка, кома, кръвоизлив с образуването на лакуни и аневризми.

Причини за възникване на

Причините за десния инсулт могат да бъдат физиологични и психосоматични.

Физиологични са:

• високи нива на холестерол, срещу които се развива артериосклероза;
• тромбоза, тромбоемболия;
• бъбречно заболяване;
• хипертония;
• миокарден инфаркт;
• туморни неоплазми в кръвоносните съдове и мозъка;
• ревматични сърдечни заболявания;
• следоперативния период;
• затлъстяване;
• неактивен начин на живот;
• приемане на определени групи лекарства, но без контрол;
• генерична дейност (ако една жена има определени патологии);
• предсърдно мъждене и други патологии на сърдечно-съдовата система.

Психосоматичните причини за десен инсулт са доказани от науката. Факт е, че състоянието на човешката психика има положителен или отрицателен ефект върху мозъка и сърцето. Инсулт може да възникне поради постоянен стрес, тревожност, тревожност, депресия и дори гняв.

Важната роля на злоупотребата с алкохол и тютюн, както в тези случаи, работата на нервната система е в голяма степен нарушена, човешката психика става нестабилна. Какво да кажем за разрушителната сила на вредните вещества. В крайна сметка, те образуват атеросклеротични плаки, нарушават структурата на кръвоносните съдове, засягат мозъка.

Фактори, които допринасят за инсулт:

• преяждане;
• вземане на прекалено гореща вана;
• висока температура на въздуха (топлина и топлина);
• рязка промяна в положението на тялото;
• внезапни скокове на кръвното налягане (когато човек приема прекомерна доза лекарства по време на хипертония, налягането рязко спада, което предизвиква инсулт);
• силно физическо натоварване.

симптоми

Симптоми, на които трябва да се обърне внимание:

• рязко повишаване на кръвното налягане;
• гадене и повръщане;
• загуба на ориентация във времето и пространството;
• тежка мигрена;
• болка в гръдната кост;
• тъпота и студенина в крайниците;
• загуба на усещане в лицето;
• виене на свят;
• некоординираност;
• непоследователност на речта;
• трудности при преместване на езика;
• тежка глухота;
• тежка слабост

Възможни последици

Последиците от десния инсулт са доста сложни. Те зависят от навременността на предприемане на мерки (първа помощ, адекватност на лечението). Възможни усложнения:

1. Тъй като централната нервна система страда, пациентът губи физическа активност, най-често в ръцете и краката. Дори ако лечението започна своевременно, за дълго време, пациентът може да бъде придружен от тремор и усещане за изтръпване. Понякога движенията стават размити. Речта също е нарушена - пациентът изрича думите неразбираемо и понякога не може да обвърже едно изречение. След рехабилитационните мерки тези ефекти изчезват.
2. Парализа, спастична хемипареза. Парализа води до такива проблеми като образуването на рани от натиск и на мястото им на гнойни рани, язви, които на практика не се лекуват. След това се развива контрактура на ставите. Например, ако човек е в легнало положение за дълго време, тогава ставите му трябва да се втвърдят, т.е. те остават в положението, в което е бил пациентът. Настъпва пълното им обездвижване.
3. Поради нарушено гълтане и дихателна способност, слузта с бактерии се натрупва в дихателните пътища, причинявайки инфекция. Най-често се развиват пневмония и туберкулоза.
4. Ако пациентът не е в състояние самостоятелно да извърши процеса на уриниране, се вкарва катетър в пикочния мехур. Това води до заболявания на бъбречната система.
5. Най-опасните усложнения са мозъчен оток, рецидивиращ инсулт и инфаркт, инвалидност и смърт.

диагностика

За да се предпише правилен режим на лечение, е необходимо точно да се диагностицира десния инсулт в една или друга форма. За това лекарят предписва диагностични мерки:

• събиране на кръв и урина за общ и биохимичен анализ;
• електрокардиограма;
• магнитен резонанс;
• компютърна томография;
• ултразвук на сърцето;
• Рентгеново и така нататък.

Първа помощ за припадък

С десния инсулт може да възникне мозъчен кръвоизлив, така че трябва да действате незабавно. Веднага щом забележите първите симптоми на инсулт, направете следното:

1. Обадете се на линейка.
2. Поставете жертвата на леглото, така че главата да е леко повдигната.
3. Ако забележите, че човек е съпроводен с неприятни рефлекси - не забравяйте да го обърнете на една страна. В противен случай може да се задуши от повръщане.
4. Измерете кръвното налягане и пребройте пулса. Запишете тези данни и след това ги предайте на работниците от линейката.
5. Ако кръвното налягане е високо, дайте подходящи лекарства, за да го намалите.
6. Не можете да преместите пациента от едно място на друго. Дори и да падне на пода, когато загуби съзнание, по-добре е да сложи възглавница под главата му и да я остави там.
7. Не го довеждайте до чувствата си с амоняк. Когато инсулт е нежелателен.
8. Ако жертвата е придружена от спазми, опитайте се да държите краката или ръцете със сила.
9. Отворете всички прозорци, така че в стаята да влезе достатъчно свеж въздух.

Традиционно лечение

Най-често инсулт в дясното полукълбо на мозъка използва хирургични методи, но в случаите на малък инсулт се използва лекарствена терапия в зависимост от вида на заболяването.

Лечението на исхемичната форма е насочено към разтваряне на образуваните кръвни съсиреци и предотвратяване на развитието на усложнения. Използвайте следните групи лекарства:

1. Тромболитичните лекарства разтварят кръвни съсиреци.
2. Антикоагулантите се използват за разреждане на кръвната течност.
3. За да се предотврати образуването на кръвни съсиреци, лекарят предписва антиагреганти.
4. Ноотропите се използват за възстановяване на функционалността на нервните клетки.

Когато се използва хеморагичен инсулт:

1. Препарати за понижаване на кръвното налягане.
2. Средства, насочени към възстановяване на сърдечния ритъм.
3. Антиконвулсивни лекарства.
4. За да се предотврати инфекция - антибиотична терапия.

Други необходими дейности:

• стриктно спазване на диетата, предписана от лекуващия лекар;
• масажи и физиотерапия;
• терапевтични упражнения;
• плуване;
• изключване на алкохол и пушене.

Хирургичната интервенция се предписва за кръвоизлив и при спешен ред. В операцията участват неврохирурзи. В исхемична форма се извършва ендартеректомия, поради което се отстраняват атеросклеротични плаки и се възстановява мозъчното кръвообращение. Ако има емболи, кисти, кръвни съсиреци, те също се отстраняват.

Рехабилитацията е необходима за възстановяване на функционалността на органите. Провежда се в специализирана медицинска институция. И как се извършва рехабилитация в случай на спастична хемипареза, възникнала на фона на десен инсулт, можете да видите в това видео.

Народни средства

Ако сте претърпели десен инсулт, тогава в хода на комплексното лечение е желателно да използвате адюванти - рецепти на традиционната медицина. Но преди да ги използвате, не забравяйте да се консултирате с лекар и да получите разрешение.

Можете да направите следното:

1. Изстискайте сока от лук, комбинирайте го в равна пропорция с естествения мед. Разбърква се и се приема ежедневно на празен стомах и 1 супена лъжица. л.
2. Тинктура от смърч върху алкохол. Вземете 5-7 смърчови шишарки, напълнете ги с бутилка водка и оставете за една седмица на тъмно място. Пийте три пъти дневно по 1 ч. Л.
3. Conifer-лимон отвара. Нарежете иглите и измерете 10 супени лъжици. Сложете ги в 1 литър вода и оставете да ври 10-15 минути. След това се прецежда. Добавете 1 предварително разтрошен лимон. Оставете да се вари, докато се охлади. Вземайте три пъти на ден половин чаша.

Превантивни мерки

Превантивните мерки са предназначени да предотвратят развитието на заболявания на сърдечно-съдовата система и възникването на десен инсулт. Какво да направите:

1. Ако страдате от хипертония - не се лекувайте самостоятелно, не забравяйте да се консултирате с лекар. Може би високото налягане показва наличието на по-сериозни патологични нарушения.
2. За всякакви болести се свържете с клиниката.
3. Водете здравословен начин на живот - не пийте алкохол, наркотици и откажете пушенето.
4. Дейност ви позволява да укрепите сърдечните мускули, съдовите стени и тялото като цяло. Затова се занимавайте с умерени спортове, вдишвайте повече чист въздух и ежедневно се разхождайте.
5. Обърнете внимание на диетата. Не забравяйте, че атеросклеротичните плаки се отлагат поради консумацията на вредни храни, така че изключвайте твърде мазни и пикантни храни, твърде солени и пушени. Яжте повече зеленчуци и плодове, зърнени храни и други подобни.

Прогнозата след инсулт с десен ъгъл може да бъде доста благоприятна, но с навременно и адекватно лечение. Трябва да знаете, че продължителността на живота на такива пациенти се намалява средно с 5 години. Много от тях остават инвалиди до края на живота си. Затова е по-лесно да се предотврати инсулт, отколкото да се отървем от него по-късно.