Хипертония (високо кръвно налягане)

Какво е високо кръвно налягане (хипертония)? Това е артериално (BP), което надвишава нормата с 10% от нормалното.

Нормално е налягането - 120/80. Ако показателите са по-високи от нормалните, лицето започва да "пред-хипертония". А когато стойностите надхвърлят 140, то вече е повишено.

Основните симптоми на промяна на налягането са слабост, замаяност, безсъние, изтръпване на крайниците, „звездите“ летят пред очите ви. Ако в самото начало човек не предприеме никакви действия, тогава сериозните последствия не могат да бъдат избегнати, преди всичко това е инфаркт. В последния етап на заболяването може да бъде фатално.

Високо кръвно налягане: причини и лечение

Кръвното налягане на човек може да се увеличи. В този момент има огромен товар върху сърцето и кръвоносните съдове. Каква е опасността от високо кръвно налягане и кога да задействате алармата?

Устойчивото повишаване на кръвното налягане (BP) е едно от най-често срещаните заболявания при хората. В медицината този синдром се нарича хипертония. Тя се развива постепенно и не се появява веднага. В периода на обостряне, придружен от рязък скок на кръвното налягане, слабост, замайване, мигащи "мушици" пред очите, нарушение на съня, главоболие.

Причини за повишено кръвно налягане

Причините за повишаване на кръвното налягане са различни. Дори пушена цигара го увеличава с 10-20 mm Hg. Тежък атлетичен и физически стрес, стрес у дома и на работа, нездравословна диета - всичко това води до първите признаци на хипертония.

В 90% от случаите се диагностицира първична (есенциална) хипертония. Неговите причини не могат да бъдат установени.

Идентифицират се рискови фактори, под въздействието на които възниква заболяването. Признава се специфичната роля на генетичната предразположеност към сърдечно-съдови заболявания.

Съществуват следните рискови фактори, които допринасят за развитието на резистентна хипертония:

• Затлъстяването. Излишното тегло увеличава натоварването на кръвоносните съдове и сърцето.
• Излишната сол в храната и недостигът на калций с магнезий. Тези фактори влияят върху обема на кръвта и тонуса на съдовите стени.
• Пушенето. Увеличава вероятността от образуване на кръвни съсиреци и има вазоконстрикторно действие върху съдовете.
• Бездействие. Това води до нарушена циркулация на кръвта и намален съдов тонус.
• Пренапрежение на нервите. Провокира повишаване на кръвното налягане, което се възстановява независимо след разрешаването на ситуацията. Дългите и чести напрежения водят до постоянен курс на хипертонична болест.
• "Хипертония на бели покрития". Налице е краткосрочно повишаване на натиска. По-често като реакция на здравните работници. Следователно, в болниците, преди измерването, се запазва петминутна пауза.

Вторичната (симптоматична) хипертония е симптом на друго заболяване.

В повечето случаи кръвното налягане се повишава поради:

1. увреждане на бъбреците;
2. чернодробно заболяване;
3. ендокринни смущения;
4. мозъчни лезии;
5. захарен диабет.

Чрез елиминиране на причините можете да нормализирате кръвното налягане в продължение на много години. Но понякога намирането на истинската причина за заболяването става много трудно.

Повишава ли кръвното налягане кафе или чай? Без съмнение те могат да увеличат увеличаването му с 10-15 mm Hg. Чл. Когато диагностицирани патолози на сърдечно-съдовата система е по-добре да се откаже напълно от кофеин и черен чай. Хипертензивите се съветват да заместят кафето с мигновена цикория, а чайът е най-добре да се приготви от билки.

Симптоми и признаци

Хипертонията в началните етапи протича без очевидни признаци. Малките дискомфорти обикновено не се приемат сериозно и пациентът не е наясно с болестта. Болестта се открива случайно! По-често при рутинна инспекция или при поява на хипертонични кризи, които са съпроводени с по-изразени симптоми.

Основните симптоми на високо кръвно налягане:

• повишена умора;
• безсъние;
• болка в задната част на главата или замаяност;
• кръвотечение от носа;
• болки в гърдите;
• задух;
• изтръпване на крайниците;
• подуване.

Симптомите на хипертония често се срещат в следобедните часове. Необходимо изискване за поддържане на нормалното кръвно налягане е системното наблюдение на неговите показатели.

Норма на кръвното налягане

Какво налягане се счита за нормално и кое е повишено? Индикаторът му се състои от два числа. Идеалното е стойността 120/80 mm Hg. Чл. Първото число показва систолично кръвно налягане ("горно"). Тя се фиксира в момента на свиващото движение на сърцето и освобождаването на кръв. Второто число е диастолното кръвно налягане ("по-ниско"). Той е настроен на максимална релаксация на сърцето.

Данните се вземат в едно измерение и се записват като дроб. Обикновено числата са равни, което се обяснява с разделянето на скалата на тонометъра на деления от 2 mm Hg.

Честите отклонения на кръвното налягане от нормалното ниво сигнализират за сериозна промяна в организма. Излишък от повече от 145/90 mm Hg. Чл. говори за нуждата от лекар и да започне лечение.

От опасно високо налягане

Проявите на хипертония лесно се бъркат с претоварване, така че те често се пренебрегват. С течение на времето заболяването става хронично и води до сериозни усложнения. Увреждане на сърцето, бъбреците, мозъка, кръвоносните съдове.

Най-опасните последствия:

1. Ход. Настъпва внезапна неизправност на сърдечно-съдовата система, която причинява мозъчен кръвоизлив и често води до смърт.
2. Коронарна болест на сърцето и инфаркт. Деформация на който и да е орган възниква поради липса на кръвоснабдяване.
3. Замъглено виждане Има оток на зрителния нерв, загуба на острота или загуба на зрение, ретинопатия.
4. Бъбречна недостатъчност. Често се диагностицира с нарушена бъбречна активност.
5. Аневризма (артериално раздуване) и други усложнения.

Първа помощ и лечение

Какво да правите, ако налягането е над нормалното? Ако хипертонията от 2-ра степен не се диагностицира, тогава не трябва да приемате хапчета. Човек трябва да открие и елиминира причините, които повишават показателите на кръвното налягане. Ако заболяването отнеме хронично течение с изразено продължително действие, то лекарството е през целия живот.

Голяма роля в регулирането на кръвното налягане играе начин на живот. Нейната корекция в началото на болестта избягва риска от развитие на хипертония. В комбинация с лекарства, промяната на начина ви на живот ще намали вероятността от опасни усложнения.

За успешното лечение на заболяването е необходимо:

1. Непрекъснато следете налягането и поддържайте дневник за високо кръвно налягане. Ако отклонението от нормата е незначително, то се измерва два пъти годишно. При наличие на рискови фактори или заболяване при близки роднини, както и при многократно повишаване на налягането над 130 mm Hg. Чл. трябва да се измерва 4 пъти годишно. Ако диагнозата вече е поставена, честотата на измерванията се определя от лекаря.
2. Промяна на хранителното поведение. По-добре е да се намали количеството на сол в храната и да се елиминират консерви, пушени, пикантни, мазни храни. Много лекари съветват да се ядат повече сурови зеленчуци и пресни плодове. Тя трябва да консумира по-малко кафе и алкохол. Полезно е да се пият билкови настойки, внимателно регулиране на индикаторите за кръвно налягане. Продуктите за повишаване на налягането са строго забранени.
3. Спазвайте индивидуалните норми на физическа активност (плуване, ходене, гимнастика).

В случай на авария обикновеният горчичен мазилка ще помогне за намаляване на налягането. Ако човек се чувства зле, кръвното налягане е над нормата, те се поставят върху мускулите на телето и под лопатките. Можете също да разтриете петите на ябълковите разфасовки или да вземете контрастен душ.

Автор на статията е Светлана Иванова Иванова, общопрактикуващ лекар

Повишено налягане - причини, рискови фактори, клинична картина, методи за диагностика и лечение

Повишено налягане в медицината се нарича хипертония. В този случай, хипертонична болест, лекарите смятат, че пациентът има постоянно увеличение на кръвното налягане над 140 до 90 mm Hg. Чл.

Такава дефиниция трябва да се използва за пациенти, които не приемат специфични фармацевтични препарати по време на измерванията. Така например, адреналинът повишава кръвното налягане и това нарушава резултатите от изследването.

Но сред населението на възраст 20-50 години, мъжете предимно страдат от болестта. И вече в по-напреднала възраст се наблюдава статистическо изравняване на заболеваемостта при двата пола.

В зависимост от причините за хипертония експертите разграничават две основни групи:

• първична хипертония;
• вторична хипертония.

Етиология на заболяването

От които лекарите драстично увеличават натиска не се установи.

В същото време експертите идентифицират следните рискови фактори:

1. Генетична предразположеност. В този случай наследствеността играе ключова роля в развитието на хипертонията. Научните изследвания показват, че често се наблюдава повишено сърцебиене и налягане при индивиди, чиито родители имат хронично сърдечно-съдово заболяване. Но въпреки това, появата на хипертония се проявява при пациенти с генетична предразположеност, когато са изложени на неблагоприятни външни фактори или отрицателна промяна в начина им на живот.
2. Физическата неактивност. Заседналият начин на живот и тренировките на тялото водят до намаляване на адаптивните свойства на всички системи на пациенти, включително сърдечно-съдови, мускулни, нервни и дихателни. При такива условия, физически или емоционален стрес причинява сърдечна болка и сърцебиене.
3. Затлъстяването. Добре известен факт - прекомерното телесно тегло увеличава шансовете за артериална хипертония с 2-6 пъти. Лекарите определят пряката връзка между индекса на телесна маса и показателите за налягане в кръвоносните съдове.
4. Прекомерен прием на сол. За човешкото тяло, 3-4 грама сол се считат за оптимални за дневния прием. В икономически развитите страни артериалната хипертония на 16 годишна възраст често се свързва с хронична злоупотреба със солени храни.
5. Дефицит на калций и магнезий. Недостатъчният прием на тези микроелементи също може да причини сърдечно-съдови аномалии.
6. Злоупотреба с алкохол и пушене. По-специално, тютюнопушенето причинява увреждане на вътрешната стена на кръвоносните съдове, а алкохолът нарушава процеса на централно регулиране на налягането.
7. Възраст. Сърдечно заболяване, характеризиращо се с високо кръвно налягане, се открива предимно при по-възрастни индивиди.

Последици от артериална хипертония

Постоянното повишаване на кръвното налягане е хипертония. В същото време, засегнати са следните целеви органи.

Кръвоносни съдове

Съдовите стени под въздействието на хипертония изпитват увреждане на всички етапи на заболяването. В същото време, патологичният процес улавя както централните, така и периферните съдове.

В такива случаи най-типични са следните усложнения:

Сърцето

За сърдечните тъкани системното повишаване на кръвното налягане, което се нарича хипертония, може да бъде придружено от следните патологии:

бъбреци

Хипертония какво е това?

Това заболяване, заедно с повишеното налягане, причинява структурни промени в бъбреците. В ранните стадии хипертонията потиска функцията на пикочната система, което в последствие може да доведе до хронична бъбречна недостатъчност.

мозък

Хроничното повишаване на показателите на кръвното налягане спрямо работника във времето причинява патологични промени в средните и малките съдове на мозъка.

В резултат на това лекарите заявяват следните усложнения:

Клинична картина

Симптомите при възрастни в началните стадии на заболяването могат да отсъстват. В такива случаи диагнозата се установява само чрез резултатите от физически и инструментален преглед на пациента. В клиничната картина на хипертонията експертите идентифицират следните признаци:

главоболие

Типично главоболие с хипертония възниква през нощта или сутрин. Такива атаки, като правило, имат слаба интензивност. Пациентът усеща усещане за разпространение в тилната и челната област. Понякога болката се влошава, когато наклоните главата си или кашлицата.

Ако горното налягане се повиши, в краниалната кутия се нарушава венозния кръвен поток. Вените се разширяват и притискат върху чувствителни рецептори, което е пряката причина за болка.

В същото време е възможно да се подобри микроциркулацията, като се вземе изправено положение на тялото, след лека мускулна активност и специален масаж. Такава проста дейност временно ще спре главоболие.

Значително краткотрайно повишаване на кръвното налягане в по-късните етапи на заболяването причинява т.нар. CSF. Пациентът се оплаква от интензивно главоболие. В такива случаи, най-малкото усилие или кашлица с повишено налягане увеличава болката.

Болният синдром в този случай е резултат от преливане на кръв в дълбоките мозъчни вени, което води до повишаване на вътречерепното налягане.

Заболяване, причинено от повишаване на кръвното налягане за кратък период от време, обикновено е придружено от исхемично главоболие.

Такива пациенти представят следните оплаквания:

• пресоване и тъпа главоболие;
• пристъпи на гадене;
• от време на време замаяност;

Признаци на енцефалопатия

Един от характерните признаци на хипертония се счита за неврологични симптоми. Ако по-ниското кръвно налягане се увеличи, тогава пациентът има хронично нарушаване на кръвообращението в мозъчните тъкани, подуване и подуване на меките тъкани.

В такива случаи началният стадий на заболяването се придружава от следните симптоми:

• от време на време замаяност;
• шум и дискомфорт в главата;
• умора и увреждане на паметта;
• нервност и раздразнителност;
• депресивно настроение и депресия;
• постепенна загуба на производителност.

Когато горното налягане на пациента е повишено, долната се понижава в по-късните етапи на хипертонията, като в човека се наблюдават следните патологични промени:

• остро увреждане на паметта;
• загуба на сън или безсъние;
• намаляване на интелектуалната собственост;
• апатия.

Болка в сърцето

Често при пациентите горното налягане се понижава, а по-ниското налягане се увеличава или обратно. Тази патология основно провокира пристъпи на ангина. Той е свързан с развитието на сърдечна атеросклероза на кръвоносните съдове.

Задух

Тежкото дишане с повишено налягане показва значително увреждане на миокарда. Сърдечният мускул не е в състояние напълно да се справи с изпомпването на кръв, което причинява застой в белите дробове.

Диагностика на заболяването

Диагнозата се извършва съгласно този план:

Анамнеза на живота и болестта

Първоначалното интервю с пациента позволява да се изяснят следните понятия:

1. Изяснете произхода на хипертонията. Много болести могат да провокират скок на натиск. Така че засегнатата щитовидна жлеза и остеохондрозата са придружени от постоянно покачване на показателите на кръвното налягане. Специалист в някои характеристики на клиничната картина е в състояние да различи първичната и вторичната патология на сърдечно-съдовата система. Например, травматично увреждане на бъбреците, болен щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и нервната система са признаци на вторична хипертония.
2. Оценка на функционалното състояние на целевите органи. Лекарят установява субективните симптоми на увреждане на сърцето, мозъка и бъбреците.
3. Идентифицирайте специфични рискови фактори. По време на разговора с пациента, лекарят се интересува от пациента за неговата зависимост, начина на живот и свързаните с него общи соматични заболявания.
4. Оценка на ефективността на предишната терапия. Специалистът трябва да знае какъв човек е получил лечението и резултатите от тази терапия.

Физически преглед на пациента

Обективно изследване на пациента има следните цели:

• посочете нивото на горно, долно и средно налягане;
• да се идентифицират реалните симптоми на увреждане на сърдечно-съдовата, нервната и пикочната система;
• своевременно премахване на признаците на развитие на симптоматична хипертония;
• състояние рискови фактори и да направи прогноза на заболяването.

Много пациенти питат: „На кой лекар да се справи с проблеми с високо кръвно налягане?” Заболяването диагностицира и определя как терапевтът може да понижи налягането. В хода на лечението той може да се консултира с кардиолог, ендокринолог, невропатолог и уролог.

По време на физическия преглед лекарят оценява следните параметри:

В някои случаи специалистите провеждат лабораторни тестове. И така, какви тестове имате при повишено налягане? За да направите това, лекарите определят количествения състав на кръвта и урината, които могат бързо да се идентифицират

Измерване на налягане

Много експерти препоръчват изчисляването на тези показатели през деня и въз основа на тези показатели се определят средните стойности.

Често е възможно да се открие повишено горно и долно по-ниско налягане или обратно. В такива случаи терапевтът трябва да проведе динамично измерване в продължение на няколко дни.

Методи за лечение

Как да излекуваме болестта? Основната цел на хипертонията е да предотврати развитието на усложнения колкото е възможно повече.

Това може да бъде постигнато чрез приемане на лекарства за цял живот, които имат следните ефекти:

• намаляване и предотвратяване на високо кръвно налягане;
• вид "защита" на целевите органи, който предотвратява тяхното унищожаване;
• активна резистентност към съществуващите рискови фактори.

Медикаментозната терапия е ефективно средство за повишено налягане.

Консервативна терапия на хипертония

Изборът на лекарства зависи от етапа на заболяването, нивото на натиск и наличието на рискови фактори.

Световната здравна организация направи следните препоръки за лечение:

• първите лекарства с повишено налягане трябва да се приемат в минимални концентрации и само постепенно да се увеличи дозата на лекарството до оптимално количество;
• антихипертензивното лекарство трябва да има стабилен ефект и да не предизвиква алергични реакции;
• Най-ефективни са медикаменти за високо кръвно налягане с 24-часово действие, които се приемат веднъж на ден;
• ако няма успех в приемането на едно лекарство, лекарите препоръчват извършване на комплексно лечение с няколко фармацевтични агенти.

Трябва да се има предвид, че хомеопатията с повишено налягане е разрешена в началните стадии на заболяването или като допълнително средство като част от комплексната терапия.

В момента експертите използват следните групи лекарства:

• бета-блокери;
• диуретици;
• блокери на калциеви канали;
• алфа блокери;
• АСЕ инхибитори;
• съдоразширяващи лекарства.

Често пациентите питат: „Аналгинът увеличава или намалява артериалното налягане?” Това лекарство като цяло има анестетичен, антипиретичен ефект. Аналгинът може само леко да повиши показанията на кръвното налягане.

Нефармакологично лечение на хипертония

Тази терапия обикновено е насочена към блокиране на рисковите фактори.

По този начин лечението се извършва в следните направления:

1. Борба с наднорменото тегло. По този начин, диета и редовни упражнения при повишено налягане допринасят за нормализиране на телесното тегло, което стабилизира състоянието на пациенти с хипертония.
2. Корекция на хиперлипидемия. Ограничаването на калориите на дневния хранителен режим регулира затлъстяването и намалява количеството на холестерола.
3. Ограничаване на приема на сол. Намаляването на дневния прием на сол до 5-6 грама леко намалява налягането и повишава чувствителността на организма към лекарствената терапия.
4. Приемане на калий и магнезий. Често през нощта повишаването на кръвното налягане, което се лекува с употребата на храни, богати на калий и магнезий, може да бъде спряно в началните стадии на заболяването.
5. Ограничаване на употребата на алкохол и отказ от тютюнопушене. Отхвърлянето на тези вредни навици възстановява тонуса на кръвоносните съдове и значително намалява шансовете за мозъчен инсулт и инфаркт на миокарда.
6. Увеличете физическата активност. Често пациентите питат: "Увеличава ли се налягането с физическо натоварване?" Многобройни научни изследвания показват благоприятните ефекти от периодичните упражнения при пациенти с хипертония. Но подобно упражнение при повишено налягане трябва да се дозира и да не е статично. С други думи, вдигане на тежести и внезапни психо-емоционални претоварвания са противопоказани за пациентите.

При лечението на пациенти с хипертония е необходимо да се има предвид, че е възможен положителен резултат от терапията със системно приложение на антихипертензивни лекарства, нормализиране на диетата, постоянно използване на специфични лекарства, умерена физическа активност, отказ от лоши навици, контрол на кръвното налягане и редовен преглед от лекар.