Нападение на епилепсия

Неврологичните заболявания понякога са сходни помежду си по външни признаци, но епилепсията е толкова ярка и за разлика от други заболявания, болест, която дори човек без медицинско образование може да разпознае симптомите му.

Тази патология се проявява по различни начини и може да се прояви във всяка възраст. За съжаление, не е възможно да се лекува болестта, но съвременната терапия може да удължи ремисия за много години, което ще позволи на човек да живее пълноценен живот.

Ще говорим по-нататък за това как епилепсиите се проявяват при възрастни, с които започват епилептични припадъци и колко опасно е това състояние.

Какво е епилептичен припадък

Епилепсията се характеризира с периодични припадъци, които могат да се проявят по различни начини.

Единичен епилептичен припадък може да се случи и на напълно здрав човек след преумора или интоксикация.

Но пристъпите на епилепсия са повтарящи се и не са повлияни по никакъв начин от външни фактори.

Какво започва и колко дълго

Под влияние на определени рискови фактори в мозъка има група неврони, които лесно се вълнуват, реагирайки на най-незначителния процес в мозъка.

Лекарите наричат ​​това образуване на епилептичен фокус. Нервният импулс, възникнал в този фокус, се разширява до съседни клетки, образува нови огнища.

Създават се постоянни връзки между огнища, които се изразяват в продължителни, разнообразни атаки: засегнатите моторни неврони причиняват повтарящи се движения или, напротив, избледняващи движения. Визуализациите провокират халюцинации.

Епилептичната атака се развива внезапно, невъзможно е да се предскаже или спре. Тя може да се осъществи с пълна загуба на съзнание, с картина на мъж, който бие на земята с пяна в устата. Или без да губи съзнание.

Голям генерализиран припадък се характеризира с гърчове, удари на главата срещу пода и образуване на пяна от устата. Епизодът продължава не повече от няколко минути, след което конвулсиите отшумяват и се заменят с шумно дишане.

Всички мускули се отпускат, уринирането е възможно.

Пациентът попада в сън, с продължителност от няколко минути до няколко часа.

Ако пациентът не заспи, след това постепенно се усеща.

Паметта за епизода не се запазва. Човекът се чувства претоварен, оплаква се от главоболие и сънливост.

Колко често

При епилептични припадъци има определена честота, която се взема предвид от лекаря, когато предписва лечение и анализира ефективността на терапията.

Редки припадъци, настъпващи веднъж месечно, се считат за редки, средни - от 2 до 4 пъти. Чести пристъпи на епилепсия - повече от 4 на месец.

Тази патология напредва, затова с течение на времето честотата се увеличава и тук могат да помогнат само компетентно избрани лекарства.

Причини за възрастта

Първите епилептични припадъци при възрастни могат да се появят по различни причини и човек никога не може да предскаже какво ще послужи като катализатор за проявата на болестта.

Най-често се нарича наследствен фактор, но не непременно, че той ще играе роля. Склонността към болести се кодира в гените и се предава на следващото поколение. Когато създава неблагоприятни условия, тя се превръща в болест.

След преяждане

Етиловият алкохол е силна отрова.

При хроничен алкохолизъм, доставян от кръв към мозъчни клетки, той причинява кислородно гладуване и смърт.

Започват необратими патологични процеси в мозъчната кора, водещи до припадъци.

Първата атака се случва само при алкохолна интоксикация и трае няколко секунди, но при системно пиене, кратки епизоди се случват по-често и траят по-дълго.

Най-често сред предците на такъв пациент могат да бъдат открити хора, страдащи от хроничен алкохолизъм или епилепсия.

След нараняване

Това е рядка, но лечима болест. Лечението се усложнява от тежки усложнения, присъединявайки се към основната патология, която най-често се появява след нараняване на мозъчната кора или нарушения на кръвообращението.

След инсулт

Епилепсията не е необичайна след инсулт, когато мозъкът на възрастен човек е много износен и не може да се справи с последствията от тъканния инфаркт.

Вероятността за появата му при хеморагичен инсулт е два пъти по-висока, отколкото при исхемичен.

Епилепсията почти винаги се появява, когато мозъчната кора страда, и почти никога, когато мозъкът, хипоталамусът и дълбоките слоеве на мозъка са засегнати.

Други фактори

Прието е да се разграничат две серии от причини: първична и вторична.

Основното може да бъде:

• наследственост;
• вътрематочна инфекция;
• родова травма.

Вторично се развива след отрицателно външно въздействие върху мозъка. Тези причини включват:

• инфекции (менингит, енцефалит);
• подуване;
• аномалии на мозъчните съдове;
• претоварване и стрес.

Как се появяват епифрисковете

Симптомите на заболяването при възрастни са много разнообразни. Има случаи, когато изобщо няма припадъци.

1. Промяна в вкуса и миризмата;
2. Визуални халюцинации;
3. Промяна в психиката и емоциите;
4. Странни усещания в стомаха;
5. Промени в учениците;
6. Загуба на контакт с реалността;
7. Неконтролирани движения (потрепвания);
8. Загуба на движение, фиксиране на зрението;
9. Объркано съзнание;
10. Конвулсии.

Тези условия могат да се наблюдават преди или при атаки. Първоначално те продължават не повече от няколко секунди. Най-впечатляващата проява на епилепсия се счита за припадък.

класификация

Първият да различи атаките на болестта според степента на увреждане:

Частични припадъци (локални) - причинени от лезия в едно полукълбо на мозъка.

Живот опасностите не носят, степента на интензивност не е твърде висока.

Тези епизоди, заедно с абханите, се класифицират като незначителни припадъци.

Частично (малък)

Тя се проявява по различни начини, в зависимост от това каква система на тялото действа.

Тип припадък

особеност

Спонтанни, неконтролируеми движения на малки участъци от тялото, извикващи думи или звуци поради спазъм на ларинкса. Възможна загуба на съзнание.

Необичайни усещания: парене по кожата, бръмчене в ушите, смъдене на тялото, фантомни миризми или влошаване на миризмата. Искри в очите, вкус.

Чувство на празнота в стомаха или движение на вътрешните органи. Повишена жажда и слюноотделяне. Повишаването на кръвното налягане. Загубата на съзнание обикновено не е така.

Пропуски в паметта, нарушено мислене, промяна на настроението, чувство за нереалност на случващото се. Пациентът престава да разпознава близки, има неразумни чувства. Халюцинации.

Тези епизоди могат да продължат часове и дори дни, когато пациентът прави правилните действия при пълно отсъствие на съзнание. След завръщането си в съзнание той не помни нищо за самата атака.

Частичните припадъци могат да доведат до вторична генерализация, с конвулсии и пълна загуба на съзнание.

Това обикновено се посочва с моторни, сензорни, автономни и умствени пароксизми, които се появяват няколко минути преди епилептичен припадък.

Това състояние се нарича аура. Тъй като повтарящите се епизоди обикновено са от един и същи тип, това е аура, която може да помогне за подготовка за атака, като гарантира сигурност за себе си: легнете на мека или се обадете за помощ.

Обобщени (големи)

Тази форма на гърчове носи пряка заплаха за живота на пациента. Тъй като целият мозък е заловен, съзнанието е напълно загубено.

Тип припадък

път

Какво характеризира гърчовете?

Загуба на съзнание за няколко секунди.

Придружено от движение (жестове, често дишане).

Мускулни контракции: движение на главата, свиване на рамене, клякане, размахване на ръцете.

До няколко минути

Вибрация на крайниците (епилептични припадъци), пяна от устата, зачервяване на лицето.

Свиване на мускулите на ларинкса, пяна (понякога с кръв от ухапване на езика), зачервяване на лицето. Смъртността от този припадък достига 50%.

Загуба на тонус на всяка част от тялото (падащо тяло, падане на главата встрани).

Всяко от тези атаки може да доведе до епилептичен статус, изключително опасно за живота състояние.

Обикновено те са от една и съща природа (само моторни или сензорни пароксизми), но с напредването на епилепсията се присъединяват нови видове.

Първа помощ

От страна на припадъка може да изглежда страшно, но няма нищо опасно в него, тъй като завършва спонтанно и бързо.

В този момент пациентът се нуждае само от вниманието на другите, за да не се нарани, губи съзнание.

От правилните и прости действия ще зависи от живота на човек.

Алгоритъмът за първа помощ е много прост:

1. Не се паникьосвайте, като сте свидетел на епилепсия.
2. Хвани човек, така че той да не падне, да му помогне да леко падане на земята, лежеше по гръб.
3. Премахване на елементи, които той може да удари. Да не се търси лекарство в неговите неща е безполезно. Възстановявайки се, той ще вземе хапчетата си.
4. Запишете часа на атаката.
5. Поставете нещо под главата си (поне чанта или дрехи), за да омекотите главата си. В крайни случаи дръжте главата си с ръце.
6. Освободете шията от яката, така че нищо да не пречи на дишането.
7. Завъртете главата настрани, за да предотвратите падането на езика и задушаване на слюнката.
8. Не се опитвайте да поддържате крайниците при конвулсии.
9. Ако устата ви е открехната, можете да сложите сгъната кърпа там или поне една кърпичка, за да предотвратите ухапване на бузата или езика ви. Ако устата е затворена, не се опитвайте да я отворите - можете да останете без пръсти или да счупите зъбите на пациента.
10. Проверете времето: ако припадъците траят повече от две минути, трябва незабавно да се обадите на линейка - необходимо е интравенозно приложение на антиконвулсанти и антиепилептични лекарства.
11. След края на атаката помогнете на човека да се сети, обяснете какво се е случило и го успокойте.
12. Помогнете му да вземе лекарството.

За пациенти с епилепсия има специални гривни, които съдържат цялата необходима информация. Когато се обадите на линейка, тази гривна ще помогне на лекарите.

След инцидента пациентът изпада в дълбок сън, без да се налага да се намесва. По-добре е да придружавате къщата и да си легнете. За първи път той не може да яде стимулиращи продукти от ЦНС.

Наложително е да се повика линейка, ако пациентът се е ранил в безсъзнание, ако атаката трае повече от две минути, и ако се повтори в същия ден.

Какво е опасно състояние

Ако кратките еднократни припадъци не са опасни, то дълготрайните, особено генерализираните, водят до смърт на невроните и необратими промени.

Най-опасно от тях е епилептичният статус, който продължава от 30 минути и повече.

Опасните последици от атаката включват:

• спиране на сърцето и респираторна депресия;
• падане с фрактури и наранявания;
• инциденти (шофиране на пациент, на височина, в басейна, на печката, на машината);
• аспирация (задушена със слюнка).

Статус епилептик е най-тежката последица от атаката и може да бъде фатален.

Атаката трае по-дълго от половин час или атаките следват един друг, като предотвратяват възвръщането на съзнанието. Тя изисква незабавно реанимация. Тя може да бъде предотвратена само чрез внимателно лечение на заболяването.

Епилепсията изисква строг контрол, но е възможно постигане на дългосрочна ремисия.

За да се предотврати най-лошия сценарий, трябва стриктно да се следва режима на лечение, след което ще бъде възможно да се поддържа пълноценен стандарт на живот завинаги.

И с дълго отсъствие на припадъци, на фона на успешното лечение, лекарят (само лекарят!) Може дори да отмени лекарствената терапия.

Спешна помощ за епилептичен припадък:

Причини, симптоми, лечение и профилактика на епилепсия

Епилепсията е нервно заболяване, при което се наблюдават психологически разстройства и прекомерна електрическа активност на мозъка. В интервала между атаките пациентът не се различава от другите хора. Диагнозата се поставя само след няколко повтарящи се припадъка. Важно е да знаете как правилно да предоставяте първа помощ на такъв човек, защото той може да му спаси живота.

Общо описание

Болестта се проявява под формата на конвулсивни припадъци. Те са кратки и внезапни, така че могат да започнат по всяко време. Ако вярвате в статистиката на Световната здравна организация, всеки стотин човек на планетата страда от патология. Тя може да бъде като пълни епилептични припадъци и микросимптоматични припадъци.

Самата патология е известна още от древни времена. Има много документирана информация за наличието на такова отклонение в Юлий Цезар и Наполеон Бонапарт.

Необходимо е да се разбере, че епифриките са провокирани от тумори, инфекциозни лезии и травматични мозъчни увреждания. Те могат да показват не само епилепсия, но и други заболявания със сходни симптоми. Важно е да се диагностицира правилно патологичното състояние.

В повечето случаи пациентът се сблъсква с предшестващи фактори преди атака. Те включват:

• нарушение на съня;
• загуба на съзнание;
• виене на свят;
• болка и шум в ушите;
• чувство на кома в гърлото;
• отказ да се яде;
• обща слабост;
• раздразнителност без причина.

Важно е да забележите тези отклонения във времето, за да предотвратите атака. При първите симптоми трябва незабавно да се свържете със специалист. Болестта на епилепсия може да бъде опасна поради следните патологични промени:

• спирането на дишането води до това, че кислородът не влиза в тъканите и органите;
• с обилно слюноотделяне може да запуши дихателните пътища;
• кислородното гладуване води до поява на мозъчен оток.

Когато атаката продължи дълго време, може да има сериозни проблеми с кръвообращението.

С течение на времето пациентът започва да формира епилептичен тип личност. Ако е дете, то става много педантично и дребно. Той се нуждае от всичко, за да бъде така, както иска, в противен случай реакцията му може да бъде доста агресивна.

Честата смяна на настроението без видима причина може да покаже епилептичен тип личност. Такъв човек лесно може да падне в разгара на страстта. Понякога той има проблеми с превръщането на вниманието от едно действие в друго.

Продължителното повишаване на симптомите води до епилептична деменция. Лице, което страда от тази патология, в повечето случаи има проблеми в семейството, на работното място или в училище.

Причини и симптоми

Има много причини за епилептични припадъци. Те могат да бъдат разделени на наследствени и външни. Най-често епилепсията се диагностицира при хора, чиито роднини също срещат този проблем. Гърчовете могат да бъдат наблюдавани, ако майката на пациента има патологично желание за алкохол и постоянни мигрени. Понякога такова отклонение се появява при еднакви близнаци.

Важно е да се разбере, че наследството не е епилепсия, а предразположение към нея. Следните външни фактори допринасят за неговото развитие:

• увреждане на мозъка на бебето по време на раждането;
• тежка травма на главата;
• хроничен алкохолизъм;
• инсулт;
• туморни образувания;
• проблеми с метаболизма в мозъка;
• инфекция.

В резултат на тези негативни ефекти се образува област в мозъка, която има повишена готовност за конвулсивна реакция.

Симптомите на епилептичен припадък се появяват спонтанно. Понякога те могат да възникнат поради много силен звук, мигаща светлина или висока телесна температура.

Пристъпът на епилепсия се проявява под формата на тонично-клонични припадъци. В повечето случаи, човек просто пада на пода, така че има висок риск от тежки щети. Пациентът може да ухапе език. Краят на припадъка е епилептична кома или възбуда, която се придружава от замъгляване на съзнанието.

Понякога пациентите могат да получат абсцеси, които предполагат краткотрайна загуба на съзнание. Човек просто престава да реагира на външни стимули и замръзва на място. Той не може нито да говори, нито да се движи. Продължителността на такава атака е около 2 секунди. След това той продължава своята дейност, сякаш нищо не се е случило. Особеността на абсанса е, че пациентът може дори да не е наясно с такъв синдром.

В лека форма, отклонението на гърчовете е изключително рядко и има същия характер. Ако заболяването е в остра форма, тогава атаките се наблюдават от 4 до 10 пъти на ден.

Първа помощ

Предскажете, че влошаването на заболяването е почти невъзможно. Важно е да забележите симптомите на епилептичен припадък, за да осигурите първа помощ. Близката среда и колегите на пациента трябва да са наясно с наличието на такава патология. По време на атаката трябва да се спазват следните препоръки:

1. Необходимо е да се осигури местоположението на пациента, за да се сведе до минимум рискът от нараняване по време на падане.
2. Необходимо е да се определи времето и продължителността на изземването. Тази информация ще бъде важна за специализирана линейка.
3. Главата на епилептик трябва да се държи от едната страна по време на атака. Препоръчително е да поставите под него еластична възглавница или възглавница за облекло.
4. Ако имате прекомерно слюноотделяне, трябва да извадите езика и да държите устата си отворена.
5. Краката и ръцете трябва да се държат, тъй като епилептикът може случайно да причини вреда на себе си или на други хора.
6. На закрито не трябва да е задушно и горещо.

След края на атаката човек не може да покаже никаква дейност. Той се нуждае от пълен мир. Ако за първи път се наблюдава епи-атака, важно е да не се паникьосвате и да извикате линейка навреме.

Диагностични методи

За потвърждаване на диагнозата се провеждат редица изследвания. Надеждна информация може да бъде получена чрез ЕЕГ. Този диагностичен метод ви позволява да забележите "пристъпната" активност на невроните в мозъчната кора, но в периода между припадъците пациентът може да има нормални показатели на енцефалограмата. За да се увеличи точността на диагнозата, се изпълняват около 4 ЕЕГ. В някои случаи е необходимо дългосрочно наблюдение на припадъчната активност, така че то се извършва по време на сън.

По време на диагнозата, лекарят извършва анамнестично изследване на пациента, за да определи наличието или отсъствието на предразположение към патологията. Пациентът трябва да уведоми специалиста за честотата и продължителността на пристъпите.

За определяне на основните симптоми се извършва неврологично изследване. Това може да бъде ЯМР или КТ. За да се определи метаболитната патология в кръвта, лекарят предписва биохимичен кръвен тест. Ще се изисква и консултация с окулист. Той ще определи състоянието на съдовото дъно на окото и ще изследва зрителните дискове за наличие на оток.

Фази и видове припадъци

Конвулсивните атаки имат различни фази. Всеки от тях се отличава с продължителност и симптоматика. Общо специалистите имат 5 фази:

• поява на предшественици на нападение;
• тонични конвулсии;
• клонични гърчове;
• релаксация;
• мечтая.

Първата фаза започва да се появява няколко часа преди епилептичния припадък. Понякога симптомите могат да се наблюдават за 2-3 дни. Пациентът започва да се чувства тревожен, той обхваща паническо състояние. Малко преди пристъпите могат да се появят специфични прояви: светкавици, странен вкус в устата или странни миризми. В тази фаза се формира патологичен фокус на възбуждане в мозъка. С течение на времето тя започва да се разпространява през нервните клетки.

Втората фаза е тонична конвулсия. Те продължават 20-30 секунди. Мускулите са напрегнати, човек пада на пода. Тъй като главата е отхвърлена назад, тя удря в задната част на главата. Епилептикът може да предизвика силен вик. Възможно спиране на дишането.

Третата фаза е представена под формата на клонични конвулсии. Продължава от 2 до 5 минути. С нея има бързо свиване на всички мускули, активира се слюноотделяне, което прилича на пяна. Тъй като човек може да ухапе езика, в тази пяна има примеси от кръв. След края на атаката дишането постепенно започва да се нормализира, но първоначално тя ще бъде много слаба и плитка.

По време на фазата на релаксация пациентът може да изпита неволно отделяне на урина, газ или фекалии.

Човек попада в състояние на ступор, което се състои в загубата на съзнание и липсата на рефлекси. Тя може да продължи около 15-30 минути. Веднага след излизане от такова състояние пациентът заспива. При пробуждане той чувства:

• главоболие;
• обща слабост;
• проблеми с координацията.

Възможно е също лека асиметрия на лицето. Този симптом продължава 2-3 дни. Заради ухапване на езика, човекът ще има неясна реч.

Всички тези фази присъстват в голяма конвулсивна форма. Най-често това се предизвиква от външни фактори. При жени подобна атака може да се появи по време на менструация.

Има редица малки епифриски. Всеки от тях има различни симптоми, в зависимост от това коя част от мозъка е в състояние на възбуда. Могат да възникнат следните атаки:

• bessudorozhnyh;
• миоклонична;
• хипертония.

Неконвулсивни припадъци възникват поради факта, че мускулният тонус е рязко намален, следователно човек пада на пода. В същото време няма конвулсивно състояние, възможно е само краткотрайна загуба на съзнание.

Миоклоничните припадъци се характеризират с краткотрайно потрепване на мускулите на краката, торса и ръцете. В този случай епилептиката остава в съзнание. При хипертоничен припадък мускулите рязко се натоварват. В зависимост от причините за появата на лекарите, има 3 вида епилепсия:

• идиопатична;
• симптоматично;
• криптогенен.

Идиопатичният сорт включва предаване на предразположение към патология по наследствената линия. В този случай органичното увреждане на мозъка не се наблюдава. Атаките се случват без особена причина и са периодични.

Симптоматична епилепсия започва след сериозно нараняване на главата или тежка интоксикация. Криптогенният тип няма тежки симптоми.

В повечето случаи припадъците възникват на фона на употребата на алкохол и наркотици.

Епиприпсис може да се наблюдава при новородено бебе. Тяхната причина е рязко повишаване на телесната температура. Има нападения на Джаксън. Признаци на този тип епилепсия са следните:

• мускулни спазми могат да се появят в крака, долната част на крака, ръката или предмишницата;
• възможна е изтръпване на някои части на тялото;
• скобата може да покрие само половината от торса.

В напреднали случаи не е засегната нито една част, а цялото тяло. Такава атака ще се нарича вторично обобщена.

Характеристики на лечението

Терапевтичните процедури могат да бъдат започнати едва след като лекарят потвърди диагнозата. В зависимост от състоянието на пациента, специалистът определя как ще се провежда лечението: болнично или амбулаторно. В напреднали случаи епилептикът се нуждае от постоянен надзор, тъй като той може да навреди на себе си или на други.

Лечението на епилепсия има следните цели:

• отстраняване на болка по време на атака;
• предотвратяване на нови припадъци;
• намалена продължителност и намалена интензивност на пристъпите;
• минимизиране на риска от странични ефекти от приема на лекарства.

Можете да премахнете болката с обезболяващи и антиконвулсанти. Препоръчително е към ежедневната диета да се добавят храни, които съдържат големи количества магнезий и калций.

За да се предотврати появата на нови епилептични припадъци, можете с помощта на лекарствена терапия или операция. При патология се предписват следните видове лекарства:

• антиконвулсанти - спомагат за намаляване на броя на атаките;
• невротропни - използвани за подобряване на процеса на предаване на нервната възбуда по нервните процеси на мозъка;
• психотропни - влияят върху функционирането на човешката нервна система.

Съществуват и нелекарствени терапии. Те включват хирургична намеса, кетогенна диета или метод на Voigt. Операцията се извършва от неврохирург. За да има контакт с пациента, се прави само локална анестезия, благодарение на която лекарят може да следи работата на отделните части на мозъка. Самата процедура е сложна и опасна, поради което се извършва само в редки случаи.

По време на лечението пациентът трябва да спазва следните правила:

1. Лекарствата трябва да се приемат стриктно навреме и само в дозата, предписана от лекаря.
2. Забранено е самолечението.
3. Когато първите промени в здравословното състояние и настроението, трябва да уведомите специалиста.

При 63% от пациентите, приемали антиепилептични лекарства, се наблюдава потискане на патологията, а при 18% намалява тежестта на клиничните прояви. Към днешна дата няма начин, по който да се излекува напълно епилепсията. По-нататъшно лечение се провежда през целия живот на пациента.

Прогнозни и превантивни мерки

Лечението с епилепсия може значително да подобри качеството на живот на пациента. Прогнозата е най-благоприятна за тези, които нямат органично увреждане на мозъка. При правилно лечение в 80% от патологията не причинява неудобства. Въпреки това, повечето хора трябва да приемат наркотици за цял живот.

Епилептиците трябва напълно да изоставят шофирането, както и професиите, които могат да бъдат опасни за него или други.

За да се предотврати обострянето на патологията, след медицинско лечение, трябва да се съобразите с всички превантивни мерки. Само в този случай броят на пристъпите на епилепсия може да се сведе до минимум. Следните фактори могат да допринесат за нови атаки:

• употреба на алкохол или наркотици;
• претоварване и стрес;
• неправилно хранене, гладуване и придържане към строга диета;
• голямо физическо натоварване;
• хипотермия или прегряване;
• ядене на мазни храни;
• нестабилен сън.

Епилептикът може да води нормален живот само ако непрекъснато се подлага на лечение и извършва всички превантивни мерки. Такива хора се насърчават да избират работа, която няма да провокира припадъци. Важно е да не се крие наличието на патология и да се уведомят предварително вашите близки, колеги и приятели.

За превенция могат да се използват традиционни методи. Въпреки това, преди да ги приложите, трябва да се консултирате с лекар, за да не влошите ситуацията. Препоръчително е да се използват естествени успокоителни, например ароматни масла от лавандула или валериана.

Човек, страдащ от епилепсия, може да живее пълноценен живот. Основното условие е периодичните посещения на специалисти и прилагането на превантивни мерки, които ще помогнат за спиране на епилептичен припадък.

След епифистово състояние

Епилептичният припадък е припадък, причинен от интензивни нервни изхвърляния в мозъка, които се проявяват като двигателна, автономна, умствена и умствена дисфункция и нарушение на чувствителността. Епилептичните припадъци са основният симптом на епилепсия, хронично неврологично заболяване. Това заболяване е предразположеност на тялото към неочакваната поява на гърчове. Отличителна черта на епипридкацията е кратка. Обикновено атаката спира самостоятелно в рамките на десет секунди. Често атаката може да бъде серийна. Серия от епиприпи, при които пристъпите преминават един по един без период на възстановяване, се нарича епилептичен статус.

Причини за епилептични припадъци

В много от случаите епилепсия може да възникне при новородени с висока телесна температура. Но въобще не е необходимо в бъдеще засегнатото заболяване да се развие при децата. Това заболяване може да засегне всеки субект, независимо от пола или възрастта. Въпреки това, по-често първите признаци на епилептичен припадък могат да се наблюдават в пубертета.

Три четвърти от тези с това заболяване са млади хора под двадесет. Ако епилепсията дебютира в по-напреднала възраст, то причините, които провокират развитието му, са по-често инсулти, наранявания и др. Днес учените срещат трудности при идентифицирането на един общ фактор, който генерира появата на въпросната болест.

Епилепсията не може да се счита за наследствена патология. В същото време вероятността от възникване на това заболяване се увеличава, ако някой от семейството страда от епилептични припадъци. Приблизително 40% от пациентите имат близки роднини, страдащи от това заболяване.

За епилептичен конвулсивен припадък е необходимо да има два фактора, а именно активността на епилептичния фокус и конвулсивната церебрална готовност.

Често аурата може да предшества епипридирането, чиито прояви са доста разнообразни и се дължат на локализирането на увредения мозъчен сегмент. Казано по-просто, проявите на аурата са пряко зависими от местоположението на конвулсивния (епилептичен) фокус.

Има редица физиологични фактори, които могат да предизвикат появата на епифиста: началото на менструацията или съня. Също така, епилептичен припадък може да се предизвика от външни условия, като мигаща светлина.

Епилептичните припадъци са причинени от разстройство, което активира нервните клетки в сивото вещество, принуждавайки ги да отделят електрически разряди. Интензивността им зависи от локализацията на тази електрическа хиперактивност.

Епилептичните припадъци могат да причинят следните нарушения: увреждане на йонните канали, дисбаланс на невротрансмитерите, генетични фактори, наранявания на главата, недостиг на кислород.

В организма калциевите, натриевите и калиевите йони са отговорни за производството на електрически разряди. Изхвърлянето на електрическа енергия трябва да се разпалва редовно, така че токът да може да циркулира постоянно от една нервна единица към друга. Ако йонните канали са повредени, възниква химически дисбаланс.

Отклоненията могат да възникнат в вещества, действащи като "посланици" между клетките на нервната система (невротрансмитери). От особен интерес са следните три невротрансмитери:

- гама-аминомаслена киселина (най-важният инхибиторен медиатор на нервната система, принадлежи към групата на ноотропните лекарства) допринася за запазването на нервните клетки от силно изгаряне;

- Серотонин, който засяга свързаното и правилно поведение (например почивка, сън и храна), неговият дисбаланс е причинен от депресивното състояние;

- Ацетилхолин, който има важно значение на паметта и ученето, изпълнява невромускулен превод.

Отделните форми на разглежданото заболяване имат условия, при които генетиката играе значителна роля. Генерализираните типове епифирки най-вероятно са причинени от генетични фактори, а не от частни епилептични припадъци.

Нараняванията на главата често водят до поява на епилептични припадъци, независимо от възрастовата група на пострадалите. Първите епифисти, предизвикани от механични увреждания на мозъка, могат да се появят години след наранявания, но това е доста рядко.

Симптоми на епилептичен припадък

На фона на епилепсия често се случват различни психични разстройства и дисфункции на нервната система: персистиращи личностни деформации, гърчове, психози. Доста сложни симптоми на разглежданата патология се допълват от различни соматични прояви.

Най-известният симптом на описаната болест се счита за голяма конвулсивна епипадиация, която обикновено се разделя на четири етапа: аура (предшественици на атаката), тонична фаза, клонична фаза и фаза на затъмняване.

Повечето пристъпи се предхождат от прекурсори, които могат да бъдат: главоболие, раздразнителност и сърцебиене, общо неразположение, лош сън. Благодарение на такива прекурсори, пациентите могат да са наясно с предстоящия епипик няколко часа преди неговото появяване.

Аурата може да се прояви клинично по различни начини. Съществуват следните разновидности:

- вегетативна аура (изразена чрез вазомоторни нарушения, секреторни дисфункции);

- сетивна (проявява се с болка или дискомфорт в различни части на тялото);

- халюцинаторни (при тази аура има леки халюцинационни явления, например искри, пламъци, мигания);

- моторни (състои се от различни движения, например, пациентът може внезапно да тече или да започне да се върти на едно място);

- психично (изразено от ефектите на страха, сложните халюцинации).

След преминаване през фазата на аурата, или без нея, настъпва "голяма конвулсивна епипадиация", изразена главно чрез отпускане на мускулите в цялото тяло с нарушение на статиката, в резултат на което епилептиката внезапно спада и загубата на съзнание. След това идва следващият етап от атаката - тоничната фаза, представена от тонични конвулсии с продължителност до тридесет секунди. По време на тази фаза пациентите имат повишена честота на пулса, цианоза на кожата и повишаване на кръвното налягане. Тоничната фаза е последвана от клонични конвулсии, които са отделни случайни движения, постепенно нарастващи и превръщащи се в рязко и ритмично огъване на крайниците. Тази фаза продължава до две минути.

Пациентите често в хода на нападението излъчват странни звуци, които приличат, спускат се, кипят, стенат. Това се дължи на конвулсивен спазъм на мускулите на ларинкса. Също така по време на епифриспу може да се получи неволно уриниране, по-рядко акт на дефекация. В същото време няма кожни и мускулни рефлекси, епилептичните зеници са разширени и неподвижни. Пяна от устата може да отиде, често червена, поради прекомерно слюноотделяне и ухапване на езика. Постепенно конвулсиите отшумяват, мускулите се отпускат, дишането намалява, пулсът се забавя. Яснотата на съзнанието се връща бавно, първоначално се появява в околната среда. След атака пациентите обикновено се чувстват уморени, претоварени, чувстват главоболие.

По-долу са посочени основните признаци на епилептичен припадък с тонично-клонични гърчове. Пациентът изведнъж пищи и пада. Ако епилептиката падна бавно, сякаш „прескочи” препятствието до падането, това показва, че епилептичен припадък започва. Паднал епилептикът силно притиска ръцете към гърдите и разтяга краката. След 15-20 секунди той започва да се свива. След прекратяването на припадъците епилептиката постепенно се усеща, но не си спомня какво се е случило. В този случай пациентът се чувства много уморен и може да заспи за няколко часа.

В действителност, експертите класифицират епилепсията по вид припадък. В същото време клиничната картина на заболяването може да варира в зависимост от степента на развитие на патологията.

Има такива видове атаки: генерализиран (голям), частичен или фокален, гърч без конвулсии.

Генерализирани епи-атаки могат да възникнат поради травма, мозъчен кръвоизлив или имат наследствен характер. Клиничната му картина е описана по-горе.

Големи конвулсивни припадъци са по-чести при възрастни, отколкото при деца. Абсцеси или генерализирани неконвулсивни припадъци са по-характерни за последните.

Absanse е вид генерализиран краткосрочен припадък (до тридесет секунди). Тя се проявява като изключва съзнанието и не вижда очите. От страна изглежда като че ли човек мисли или в ступор. Честотата на такива атаки варира от една до стотици пристъпи на ден. Аурата за този тип епифирки не е типична. Понякога абхантите могат да бъдат придружени от потрепване на клепача или друга част на тялото, промяна на тена.

При частичен припадък е включена една част от мозъка, затова този тип епипадиация се нарича фокален припадък. Тъй като повишената електрическа активност е в отделен фокус (например, при епилепсия, причинена от нараняване, тя присъства само в засегнатата област), конвулсиите са локализирани в една част на тялото или определена функция или система на тялото не успява (слух, зрение и т.н.), При такава атака пръстите могат да се дръпнат, кракът може да се мърда, кракът или ръката да се въртят неволно. Също така, пациентът често възпроизвежда малки движения, особено тези, които е направил точно преди изземването (например, изправете дрехите, продължете да вървите, намигнете). Хората имат характерно чувство на срам, обезсърчение, страх, който продължава след атака.

Епилептичният припадък без гърчове също е вид заболяване, което се лекува. Този тип се среща при възрастни, но по-често при деца. Характеризира се с липсата на гърчове. Външно индивидът по време на припадък изглежда замръзнал, с други думи, има отсъствие. Други прояви на атака, водещи до сложна епилепсия, също са способни да се присъединят. Техните симптоми се дължат на локализацията на засегнатата област на мозъка.

Обикновено типичният епи-атака продължава не повече от четири минути, но може да се случи няколко пъти на ден, което се отразява негативно на обичайната жизнена дейност. Атаките са дори в хода на сънищата. Такива припадъци са опасни, тъй като пациентът може да се задуши при повръщане или слюнка.

Във връзка с гореизложеното много от тях се интересуват от епилептична първа помощ. На първо място, трябва да запазите спокойствие. Паниката не е най-добрият помощник. Не можете да се опитвате насилствено да задържате човек или да се опитате да ограничите конвулсивните прояви на епиприпса. Пациентът трябва да се постави на твърда повърхност. Не можете да я преместите по време на атака.

Ефектите на епилептичен припадък могат да варират. Единичните краткотрайни епиприкади нямат разрушителен ефект върху мозъчните клетки, докато дългосрочните пароксизми, по-специално епилептичният статус, причиняват необратими промени и смърт на невроните. Освен това, сериозна опасност подмята бебетата с внезапна загуба на съзнание, тъй като има вероятност от наранявания и натъртвания. Също така, епилептичните припадъци имат отрицателни последствия в социално отношение. Невъзможността да се контролира собственото си състояние в момента на епиприпса, в резултат на това, появата на страх от нови припадъци в пренаселените места (например училище), принуждава много деца, страдащи от епилептични припадъци, да водят по-скоро самотен живот и да избягват общуването с връстниците си.

Епилептичен припадък в сън

Епилепсия с нощни припадъци, характеризираща се с атаки в процеса на сън, по време на сънища или събуждане, се счита за вид на въпросното заболяване. Според статистическа информация, статистиката, този вид патология, страда почти 30% от всички хора, страдащи от епилепсия.

Пристъпите през нощта са по-малко интензивни от дневните. Това се обяснява с факта, че невроните, обграждащи патологичния фокус по време на съня на пациента, не реагират на размахването на активността, което в крайна сметка произвежда по-малка интензивност.

В процеса на сънуване, атаката може да започне с внезапно неразумно пробуждане, с чувство на главоболие, треперене на тялото и запушване. Човек по време на епипридация може да се изправи на четири крака или да седне, размахва краката си, подобно на упражнението „велосипед“.

Обикновено атаката е с продължителност от 10 секунди до няколко минути. Обикновено хората си спомнят собствените си чувства, които възникват по време на атака. Също така, в допълнение към очевидните признаци на отложен припадък, често има косвени доказателства, като следи от кървава пяна върху възглавницата, усещане за болка в мускулите на тялото, ожулвания и натъртвания по тялото. Рядко, след нападение в съня, човек може да се събуди на пода.

Последиците от епилептичен припадък в съня са доста неясни, тъй като сънят е най-важният процес на жизнената активност на организма. Лишаването от сън, т.е. лишаването от нормален сън води до увеличаване на припадъците, което отслабва мозъчните клетки, изчерпва нервната система като цяло и увеличава конвулсивната готовност. Ето защо, честите нощни събуждания или ранните пробуждания са противопоказани за лица, страдащи от епилепсия, нежелана е рязка промяна в часовите зони. Често редовен припадък може да предизвика нормален алармен звънец. Клинични прояви, които нямат пряка връзка с болестта, като кошмари, сънъклинг, уринарна инконтиненция и т.н., могат да съпътстват сънищата на епилептичен пациент.

Какво да правите по време на епилептичен припадък, ако той изпревари човек в съня, как да се справи с такива припадъци и как да избегне възможни наранявания?

За да не се нарани по време на епилептичен припадък, е необходимо да се осигури безопасно котве. Необходимо е да се отстранят всички крехки предмети и всичко, което може да причини нараняване, до леглото. Леглата с високи крака или с гръб също трябва да се избягват. Най-добре е да спите на пода, за което можете да си купите матрак или да заобиколите леглото със специални рогозки.

За да се реши проблемът с нощните атаки, е важен интегрираният подход. В първия завой, вие трябва напълно да получите достатъчно сън. Не можеш да пренебрегнеш нощния сън. Също така трябва да се откажете от употребата на всякакви стимуланти, като енергийни напитки, кафе, силен чай. Трябва да се разработи и специален ритуал за заспиване, който ще включва измерените движения, отхвърлянето на всички приспособления за един час преди планираното време за лягане, вземане на топъл душ и др.

Първа помощ за епилептичен припадък

Не винаги е възможно да се предвиди припадък, затова е много важно да имаме информация за "епилептична първа помощ за припадък".

Нарушеното нарушение е едно от малкото заболявания, атаките на които често причиняват стур и паника в околните хора. Това отчасти се дължи на липсата на познания за самата патология, както и за възможни дейности, които трябва да се извършват по време на епилептичен припадък.

Помощ с епилептичен припадък включва, на първо място, редица правила, след които ще позволи на епилептиката да оцелее при припадъка с най-малко загуба за себе си. Така че, за да се избегнат ненужни наранявания и натъртвания, пациентът трябва да бъде положен на плоска равнина, поставяйки мек валяк под главата (може да бъде изработен от скрап материали, например от дрехи). След това е необходимо да се облекчи човекът от дрехите (развържете вратовръзката, развийте шалчето, развържете копчетата и т.н.), отстранете от него всички неща, които са близо до него, което може да нарани. Препоръчително е да обърнете главата на пациента настрани.

Противно на общоприетото мнение, не е необходимо да поставяте чужди тела в устата си, за да избегнете залепване на езика, защото ако челюстите са затворени, има възможност да се счупят, да се избият зъбите на пациента или да се загубят собствените си пръсти (по време на припадък челюстите се придържат много силно).

Първа помощ за епилептичен припадък включва намирането на човек до епилептик, докато припадъкът е завършен, спокоен и събран човек се опитва да помогне.

По време на атака не трябва да се опитвате да напиете пациента, да го държите в сила, да се опитате да осигурите реанимационни мерки, да дадете лекарства.

Често след епи-атака човек има тенденция да спи, така че е необходимо да се осигурят условия за сън.

Лечение на епилептични припадъци

Много хора биха искали да знаят какво да правят, когато се случи епилептичен припадък, тъй като е невъзможно да се застрахова срещу появата на заболяването, което се разглежда, хората от непосредствената среда, които се нуждаят от помощ, също могат да страдат от конвулсии.

Основата на лечението на епилептични припадъци е постоянен прием на антиепилептични фармакопейни лекарства в продължение на много години. Епилепсията обикновено се счита за потенциално лечима болест. Постигането на лекарствена ремисия е възможно в повече от шестдесет процента от случаите.

Днес можем с увереност да подчертаем основните антиепилептични лекарства, които включват лекарства от карбамазепин и валпроева киселина. Първият е широко използван при лечението на фокална епилепсия. Препаратите на валпроевата киселина се използват успешно както при лечението на фокални пристъпи, така и при облекчаване на генерализирани припадъци.

Принципите на лечение на заболяването, което трябва да се лекува, трябва да включват и етиологична терапия, която предполага предписване на специфична терапия, елиминиране на влиянието на епилепсионен стимулатор, като компютърни игри, ярка светлина, гледане на телевизия.

Как да се предотврати епилептичен припадък? За да се постигне ремисия, е необходимо да се придържате към правилната ежедневна рутина, балансирана диета и редовно да се занимавате със спортни упражнения. Всичко това в комплекса допринася за укрепване на костния скелет, облекчаване на стреса, повишаване на издръжливостта и общото настроение.

В допълнение, за лица, страдащи от епилептични припадъци, е важно да не се злоупотребява с алкохолни напитки. Алкохолът може да предизвика пристъп. И едновременното приемане на антиепилептични лекарства и алкохолни напитки заплашва развитието на тежка интоксикация и появата на изразени негативни прояви от лекарството. Злоупотребата с алкохол също води до нарушения на съня, което води до увеличаване на епилептичните припадъци.

Epipristup

Какво е епиприступ?

Какви са разликите от епилептичен припадък от неепилептични? Нека изясним дефиницията на epiphrispus. Да дадем клинични примери от практиката.

Какво ни стана ясно от това определение за епифистоп?

1. Кратък епизод означава, че продължителността на епиприпса обикновено е 2-5 минути. Но това може да продължи секунди или часове.
2. Прекомерни изхвърляния - това означава, че нормално мозъчните клетки непрекъснато генерират биоелектрична активност, а по време на епиприпс тези разряди имат висока амплитуда и специфичен епилептичен вид на тази активност.

Ако такива изхвърляния могат да бъдат записани от ЕЕГ, това не означава, че лицето, което се изследва в този момент, има епиприпсис, или може да бъде диагностицирано: Епилепсия. Такива изхвърляния често могат да бъдат записани в ЕЕГ на хора, които имат само предразположение към епилепсия.

Често се обръщат към епилептолога при приемането на пациенти, които извършват ЕЕГ по различни причини, например с оплаквания от главоболие, замаяност, затруднения в обучението в училище. А на електроенцефалограмата те описват епилептична активност. След това те се изпращат на епилептолог, за да се изключи диагнозата: Епилепсия.

В тези случаи, след като са разпитали подробно възможните пароксизми в историята, след като са изследвали самата ЕЕГ, ние сме убедени, че понастоящем няма доказателства за активна епилепсия. Но вероятността за развитие на болестта в бъдеще остава. Наличието на такава специфична епиактивност е генетично определен дефект; функция на мозъка, която определя тенденцията към епилепсия.

В други случаи, по време на проучване, неврологичен преглед и преглед на медицински документи, откриваме признаци на активна епилепсия. В такива ситуации, ако е необходимо, определяме допълнителни изследвания, уточняваме формата на епилепсия, вида на припадъците. Следва изборът на антиепилептична терапия.

Често се сблъскваме с неправилно описани промени в ЕЕГ, когато „картината“, т.е. самия ЕЕГ запис, не съответства на заключението. В тези случаи ние интерпретираме промените в проучванията като съмнителни. И ние изпращаме пациентите да се изследват повторно в алтернативен медицински център, за да проверят своите открития, да проверят отново.

3. Клетки на големия мозък - това означава, че само клетки от големите полукълба на мозъка са в състояние да генерират такива електрически разряди.

4. Такива изхвърляния причиняват състояние, което е забележимо за лице, което има припадък, или за хората около него. Говорим за фокални атаки без загуба на съзнание, когато самият човек усеща тази епилептична атака.

Епиприступ, който е забележим за човек, може да се прояви във формата:

А. Моторни нарушения, например, клонинги, т.е. резки в крайниците, лицеви мускули или тонично напрежение, или комбинация от тях (клонично-тонични припадъци).

Б. Чувствителни нарушения като изтръпване, изтръпване, неприятни, дори болезнени нарушения.

5. Ако човек е в безсъзнание по време на епифрисп, тогава той не може да опише, не помни, не чувства самото нападение. Но за това, че е претърпял епизод, той може да бъде индикиран от косвени признаци, например, болка в цялото му тяло (както след тежка физическа работа), той се събужда легнал на пода, ухапване на език, уриниране, „провал” във времето.

Само един очевидец може да каже за такъв епиприк, а самият човек не си спомня за него. В този случай става дума за обобщен епипресуп.

6. Епиприступ започва самостоятелно без провокация. Ако нападението се е случило по някаква причина, то най-често не е епифистоп, а е ситуация, причинена от пароксизъм. Например, ако човек изпадне в безсъзнание по време на вземане на кръв от вена, тогава тонично-клоничните гърчове започват, дори и при уриниране, тогава това не е епикристер. Това е рефлексен синкоп с аноксични тонично-клонични конвулсии. Проявата на автономна дисфункция. А антиконвулсантите в този случай не са показани.