Какво представлява мозъчната пневмония?

Терминът „пневмония” обединява голяма група заболявания, всяка от които има своя клинична, рентгенологична картина и особености на терапията. Пневмония може да се появи като самостоятелно заболяване или да бъде резултат от други заболявания, като бронхит.

Има няколко вида пневмония. При фокална пневмония се развива малка област в белия дроб, рентгенологично определена като фокус на потъмняване или укрепване на белодробния модел; при сегментарна пневмония заболяването се разпространява в няколко сегмента на белия дроб, а при лобарната (лобарна) пневмония се улавят един или няколко белодробни лобове при възпаление (пример за това е зъбната пневмония). Пневмонията е двустранна или едностранна, в зависимост от това дали едно или две бели дробове са засегнати от заболяването. Първична пневмония действа като самостоятелно заболяване, вторична пневмония се нарича, ако се разви в резултат на друго заболяване. Има пневмония, придобита в общността, и болница. В допълнение, пневмонията се разделя на причинител на заболяването: бактериален, гъбичен, вирусен.

Пневмонията се характеризира с интензивна треска, кашлица с обилна гнойна храчка и понякога плеврална болка. Мутациите на микроорганизми са довели до факта, че класическата остра форма на пневмония, лобарно възпаление на белите дробове, на практика не се среща днес.

Симптоми на възпаление на мозъка, причини и лечение

Възпалението на мозъка е много сериозна патология, без подходящо и навременно лечение, което може да доведе до смърт. В зависимост от локализацията на възпалителния процес има три вида лезии - енцефалит, менингит и менингоенцефалит. Според статистиката, децата под 5-годишна възраст и мъжете на средна възраст са по-склонни да страдат от тези заболявания. Рискът от развитие на патологии се увеличава по време на студения сезон, което се дължи на рязко намаляване и температурни колебания. Средно, патологичният процес се среща при десет души на сто хиляди души.

Менингит

Една от подгрупите на възпаление на мозъка е менингит, те покриват лигавицата на мозъка. Причина за развитието на болестта могат да бъдат вируси, гъбички или бактерии. Патологията има обширна класификация, от естеството на появата на болестта се различават гнойни и серозни менингити. Патологията може да бъде основна, когато възпалението възникне директно в мозъчната мембрана и вторично, в този случай процесът преминава в мозъчната кора в резултат на недостатъчно лечение на инфекциозни заболявания, например гнойни отити.

Според вида на заболяването, има три етапа:

  • остра;
  • подостър;
  • хронична.

Клинична картина

Всички симптоми на менингит са разделени в три групи:

  • менингеално;
  • инфекциозни;
  • церебрална.

Инфекциозните симптоми включват:

  • рязко повишаване на телесната температура, придружено от втрисане и треска;
  • жълтеникава кожа със синьо в назолабиалния триъгълник;
  • тахикардия и прекомерно изпотяване;
  • слабост и повишена тревожност.

В зависимост от формата на заболяването, симптомите могат да се появят светкавично, в рамките на няколко часа поради подпухналостта на мозъка и придружени от конвулсивни конвулсии и объркване. Подобен модел може да се наблюдава при първичната форма на менингит. Вторичната форма се развива по-бързо и симптомите се преплитат с прояви на първична патология.

По мозъчни симптоми включват:

  • много силно главоболие, често с локализация в челото и слепоочията;
  • страх от светлина и сурови звуци;
  • повръщане, особено когато позицията на главата се променя, тя не е свързана с прием на храна, интензивна, внезапна, не предшествана от гадене;
  • дискомфорт в момента на докосване на кожата на пациента;
  • нарушена подвижност на ставите.

Менингиалните симптоми са както следва:

  • повишен мускулен тонус на шията;
  • Симптом на Керниг;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • остър хидроцефал.

Точно установяване на диагнозата помага при изследването на гръбначно-мозъчната течност. Резултатите от пункцията на тази течност показват пълна картина на това, което се случва, формата на заболяването, степента на нейното протичане, интензивността на възпалението и др.

Предизвиква ↑

Най-често заболяването се развива в резултат на поражение от вируси или бактерии, по-рядко от гъби или поради наранявания и хипотермия. Най-често срещаните бактерии, които могат да предизвикат възпалителния процес, са менингококи, стрептококи, салмонела, пневмококи, хемофилусни бактерии, стафилококи. Най-често гъбичките засягат кандидоза.

Патологии, които могат да доведат до вторичен гноен менингит:

  • синузит, синузит;
  • абсцеси с различна локализация;
  • среден отит;
  • фистули;
  • пневмония;
  • конюнктивит;
  • фурункулоза.

Причините за серозен менингит могат да бъдат: варицела, морбили, паротит, паротит, рубеола.

Усложнения при менингит

Продължителността на заболяването зависи от неговата форма и своевременност на лечението. Ако не считате фулминантен, когато симптомите се увеличават в рамките на няколко часа, лечението на патологията продължава от две седмици до месец и половина. В хронична форма често се случват рецидиви и терапията може да бъде продължителна.

Менингитът носи много опасности, дори и след края на лечението, често се срещат различни усложнения, които включват:

  • загуба на слуха или зрението;
  • развитие на умствена изостаналост;
  • епилептични припадъци;
  • страбизъм;
  • парализа на крайниците;
  • развитие на бъбречна или чернодробна недостатъчност;
  • допълнително натоварване върху работата на сърцето и белите дробове.

Но основната опасност остава фатална. Ако не започнете навременна терапия, пациентът умира на 5-7 дни от заболяването. Според статистиката, с навременно лечение и адекватно лечение, фатален изход се среща само в 10% от случаите. С късното обработване тази цифра нараства до 50%.

Лечение

Когато се появят първите признаци на заболяването, трябва незабавно да повикате линейка. Ако се подозира менингит, пациентът се изпраща в невроинфекциозния отдел. Преди да бъде транспортиран в болницата, амбулаторният лекар може да прилага аминофилин, глюкокортикостероиди и диуретици, като тези действия ще помогнат за временно облекчаване на подпухналостта на мозъка.

След хоспитализация за гнойни форми на заболяването се предписва приблизително следната терапия:

  • антибактериални лекарства за десет дни под формата на инжекции. Изборът на лекарство зависи от причинителя;
  • сулфатни лекарства паралелно с антибиотици;
  • диуретични лекарства за намаляване на подуването на мозъка;
  • глюкокортикостероиди, също за намаляване на оток;
  • от конфискации или с цел предотвратяване на тяхната превенция;
  • аминазин, хлоралхидрат, пиполфен;
  • албумин или изотоничен разтвор се използва за намаляване на токсичността на тялото.

Ако причинителят е гъбичка, обикновено антибиотиците не са силни и се изискват антимикотични лекарства.

Енцефалит

Патология, при която се разпалва веществото на мозъка. Заболяването се характеризира с тежък курс и висока смъртност от 20% от диагностицираните случаи, рядко, при средно 1,5 случая на сто хиляди жители. Най-често мозъчният енцефалит има вирусна природа и в 75% от случаите се среща при деца. Както и менингит, различават първичен и вторичен енцефалит. В първия случай, лезията се появява директно към мозъчния мозък на вирусите, вторичният процес възниква в резултат на кръстосана реакция с други инфекциозни заболявания.

Клинична картина

Водещите симптоми на енцефалит включват:

  • треска с висока температура;
  • тежко главоболие;
  • повръщане;
  • мускулна и ставна болка;
  • подуване на дихателните пътища, кашлица;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • брадикардия;
  • психични разстройства, халюцинации;
  • тревожност, нарушение на съня или, напротив, повишена сънливост;
  • хиперемия на оптичните влакна.

Предизвиква ↑

За да провокират развитието на патологията могат да се появят вируси като херпес, грип, Коксаки и др. Също така, причината за заболяването може да бъде ухапване от заразени насекоми, например кърлеж или комар.

Вторичните видове могат да бъдат причинени от:

  • морбили;
  • малария;
  • рубеола;
  • токсоплазмоза;
  • едра шарка;
  • усложнение след ваксинация.

Вирусът може да бъде предаден от въздушни капчици, както и когато ухапване от насекоми, движещо се с поток от кръв, попадне в мозъка.

Лечение

Независимо от тежестта на патологията, пациентът е хоспитализиран в отделението по невроинфекциозни заболявания, където се провежда комплекс от всички необходими процедури. За облекчаване на мозъчния оток се предписват диуретични лекарства и глюкокортикостероиди. Основата на лечението е етиотропната терапия. Гамаглобулинът е основното лекарство, което има подчертано терапевтичен ефект, инжектира се интравенозно в рамките на три дни. Освен това, антивирусни лекарства се предписват, например, цитозин арабиноза, забавя се репродукцията на вируса. За облекчаване на симптомите се използват антипиретични лекарства, успокоителни и антиконвулсивни лекарства. За предотвратяване на бактериални усложнения се предписват антибиотици с широк спектър на действие.

Важно е! Менингитът и енцефалитът са сериозни.
патологични процеси, които изискват постоянно наблюдение от медицински персонал. Строго е забранено да се извършва самолечение, всички лекарства трябва да се избират само от специалист.

Въпреки факта, че възпалението в мозъка е рядка патология, тя все още се среща и за съжаление отнема живота на хората, ако лечението не е своевременно и небрежно за тяхното здраве. Всяко заболяване е лечимо на първия етап, не забравяйте, че опитите за самостоятелно спиране на симптомите на болестта само ще влошат положението. Попитайте за помощ навреме, бъдете здрави!

Форми на прояви и видове възпаление на мозъка

Възпалението на мозъка е много сериозна патология, която се характеризира със смъртта на нервните клетки и увреждане на нервната система.

Заболяването може да бъде инфекциозно или алергично. В повечето случаи се развива като самостоятелно заболяване, но може да е резултат от преди това прехвърлена патология.

Възможно е да се постигне поражение на болестта с навременна диагноза и своевременно, бързо лечение.

Видове мозъчни възпаления

В зависимост от местоположението на лезията се различават два вида възпаление на мозъка - енцефалит и менингит.

Възпалението на мозъчната кора може да се прояви в остра, подостра и хронична форма.

Всеки от тях има свои специфични прояви и съответно различни тактики на лечение.

менингит

Когато това заболяване развие възпаление на лигавицата на мозъка, то може да бъде предизвикано от:

Много е важно да имате време да разпознаете първите симптоми на менингит при деца - това може да спаси живота на детето!

възпаление на мозъка

С тази патология субстанцията на мозъка е възпалена. Болестта под формата на изтичане може да бъде тежка и фатална или лека.

Според медицинската статистика заболяването е по-често при децата.

Има първичен и вторичен енцефалит. В първия случай заболяването може да се развие след ухапване от кърлеж, грип и херпес.

Вторичната форма се развива като усложнение на някои заболявания, а именно:

Също така, вторична форма на енцефалит може да бъде усложнение след ваксинацията.

Причини за възпаление на мозъка

С възпаление на мозъка човек може да се изправи пред всяка възраст. Според медицинската статистика децата и мъжете на средна възраст са по-склонни да страдат от възпалителни мозъчни заболявания. Развитието на това заболяване може да се дължи на редица фактори - от увреждания на гърба и главата при определени видове инфекции.

Сред основните причини са:

  • тежка хипотермия;
  • инфекциозни заболявания, включително вируса на кървения енцефалит.

Вторичната форма на възпаление на мозъка може да възникне по следните причини:

  • хронични заболявания на УНГ - синузит, синузит, фронтален синузит;
  • тежка пневмония;
  • конюнктивит;
  • варицела, пренесена в зряла възраст;
  • преди прехвърлени менингит или енцефалит, не излекувани до края.

По правило възпалителният процес се развива като резултат от проникването на различни патогени в мозъчната тъкан през кръвоносната система.

Патогенът може да проникне през въздуха, храносмилателната система, при контакт с болен човек. Ухапване от насекомо е също опасно (например ухапване от кърлежи), което носи кленов енцефалит.

Основни симптоми

Симптоми, показващи възпаление на мозъка, доста разнообразни. Признаците на възпаление на мозъка зависят от вида на патологията, стадия на заболяването и локализацията на възпалителния фокус. Повечето от симптомите са еднакви при менингит и при вирусен енцефалит.

Сред външните видими първи признаци:

  • обща слабост и упорито неразположение;
  • редовни и продължителни пристъпи на силно главоболие;
  • повръщане, висока телесна температура и халюцинации;
  • болки в мускулите и ставите, конвулсии.

Проявата на неврологичните симптоми е както следва:

  • скованост в ставите и лоша координация на движението;
  • промяна на съзнанието;
  • нарушаване на процеса на поглъщане;
  • проблеми с артикулацията;
  • нарушено движение на очите.

Проявата на симптомите в умствената сфера е следната:

  • повишена тревожност;
  • появата на безсъние;
  • чести промени в настроението;
  • поява на халюцинации.

Психичните разстройства се появяват внезапно и се проявяват като измамно състояние и психоза. Пациентът може да изпита психомоторно възбудено състояние, в което се държи неадекватно, не може самостоятелно да контролира действията си.

В случай на вторичен тип патология и развитие на усложнения се наблюдава бързо развитие на заболяването и симптомите са много по-изразени. В този случай пациентът има следните симптоми:

  • болката става по-силна, почти непоносима за пациента;
  • повишава вътречерепното налягане;
  • тенът става тъмен нюанс;
  • има силна чувствителност към ярка светлина и миризми;
  • на кожата се появяват малки обриви и червени петна;
  • увеличава изпотяването.

Такива симптоми могат да се развият в рамките на един ден, пациентът е белязан от измамно състояние и конвулсии.

диагностика

Потърсете лекарска помощ и направете необходимия диагностичен преглед веднага след появата на първите признаци и неприятни симптоми.

Диагнозата на заболяването включва, на първо място, медицински преглед и проучване на историята на пациента и симптомите на заболяването. Изисква се допълнителна проверка, която включва:

  • лабораторни тестове. Следните показатели ще покажат възпалителния процес в организма: увеличаване на броя на левкоцитите, лимфоцитите, увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, увеличаване на съдържанието на фибриноген и С-реактивен протеин;
  • изследване на гръбначно-мозъчната течност. Пункцията се извършва чрез пункция на гръбначния канал в лумбалната област. С болестта, увеличаването на броя на имунните клетки, протеините, намалява
  • количеството глюкоза. На външен вид с възпалителния процес, течността е мътна и жълтеникава;
  • MR. Процедурата помага да се определи точно локализацията на възпалението.

В допълнение, заслужава да се отбележи, че ЯМР може да открие редица опасни патологии, като например раков мозъчен тумор на ранен етап.

лечение

Когато се появят първите симптоми на мозъчно заболяване, трябва да се свържете с линейка, чийто лекар трябва да насочи пациента към хоспитализация и да въведе подходящи лекарства, които да помогнат за временно намаляване на подуването на мозъка.

Курсът на лечение зависи от резултатите от диагнозата и диагнозата. Симптомите на възпалението на мозъка могат да бъдат подобни на проявите на други заболявания, в резултат на което се предписва правилно лечение и започва много по-късно.

Курсът на терапия включва следните методи за лечение на възпаление:

  • етиотропна терапия - предназначена да елиминира причините за възпалителния процес;
  • патогенетична посока - употребата на лекарства, които спират процесите, които водят до увреждане на мозъчната тъкан;
  • симптоматичната терапия може да намали проявите на заболяването.

Може да се предписва следната лекарствена терапия:

  • антибактериални лекарства се предписват за борба с причинителя. По правило курсът продължава най-малко 10 дни и лекарството се прилага като инжекция;
  • в случай на вирусен произход на болестта, трябва да се вземат антивирусни лекарства;
  • антибиотиците ще бъдат неефективни в случай на гъбична природа на заболяването. В този случай се препоръчва приемането на антимикотични лекарства;
  • могат да бъдат предписани диуретици за облекчаване на подуването;
  • при конвулсивни припадъци се предписват антиконвулсивни лекарства;
  • с повишаване на температурата и температурата се предписват антипиретици.

На пациента се препоръчва хоспитализация в специализирано медицинско заведение, за да се осигури непрекъснато наблюдение на дишането и сърдечно-съдовата система. В никакъв случай не може да се самолекарства.

Много е важно да започнете правилното лечение във времето и възможно най-бързо, всяка минута се отчита, тъй като ефектите от възпалението на мозъка са сериозни. Неправилното лечение може да влоши положението и да доведе до смърт.

При децата болестта е по-тежка, отколкото при възрастните, телата им все още не са достатъчно силни, за да се преборят с такава ужасна патология.

Лечението на мозъчното възпаление зависи от състоянието на пациента, симптомите и протичането на заболяването. Във всеки случай лечението трябва да бъде изчерпателно и под постоянно медицинско наблюдение.

След курса на лечение и подобряване на състоянието, пациентът се нуждае от мерки за възстановяване. Това ще помогне за намаляване на ефектите от увреждане на мозъчната тъкан. В периода на възстановяване се препоръчват допълнителни мерки за рехабилитация: занятия по физикална терапия, масажен курс, физиотерапевтични процедури.

Възможни усложнения

Възпалението на мозъка в каквато и да е форма е много опасно заболяване, особено неговата вторична форма, което може да доведе до сериозни последствия и усложнения. При подуване на мозъка могат да възникнат следните възможни ефекти:

  • увреждане на слуха;
  • проблеми със зрението и развитие на страбизъм;
  • умствено увреждане;
  • увреждане на паметта;
  • появата на епилептични припадъци;
  • проблеми с координацията на движенията;
  • разстройства на сърцето;
  • кома.

Основната опасност е смъртта. Ако не се лекува, пациентът може да умре до една седмица. Съществува и възможност за подобен резултат с късното искане за медицинска помощ.

Възпалението на мозъка може да настъпи в лека форма, но все пак съществува риск от усложнения, така че е важно да се обърне внимание на появата на симптомите и да се консултира с лекар навреме.

предотвратяване

Като профилактика на възпаление на мозъка при всяка проява са разработени специални ваксини, които произвеждат имунитет срещу вируси.

Трябва да се има предвид, че не можете да се предпазите напълно от развитието на възпалителния процес на мозъка, но можете да намалите риска от заболяване. За това ви е необходимо:

  • да се придържат към здравословен начин на живот - да се откажат от лошите навици, да се хранят правилно и напълно;
  • спортни игри;
  • да не позволяват хронични форми на болестта - да лекуват болести във времето и до края;
  • Опитайте се да избягвате природата по време на вероятността от избухване на енцефалит и активност на кърлежи.

В заключение

Въпреки факта, че възпалителният процес в мозъка се смята за доста рядка патология, за съжаление, той може да изпревари всички.

Трябва да се има предвид, че с отслабения имунитет вероятността от заболяване се увеличава. Грижете се за здравето си и се грижете за себе си!

Възпаление на човешкия мозък

Възпаление на мозъка - опасна болест, по време на която клетките започват постепенно да умират. Наблюдава се също развиваща се лезия на ЦНС. Патологията обикновено се причинява от инфекция. Развитието на възпалителния процес се проявява като самостоятелна патология, но в някои случаи възпалението в главата става следствие от друго заболяване.

Ако се извърши правилна и навременна диагноза, лекарите ще предпишат адекватно лечение, болестта може да бъде напълно елиминирана без сериозни последствия и усложнения за лицето.

Обичайно е да се разграничават два основни типа възпалителни процеси в мозъка. Те се наричат ​​менингит и енцефалит. Всичко зависи от местоположението на възпалителния фокус.

  • Менингит. С развитието на тази патология се наблюдава възпаление на мозъчната мембрана. Бактериални, вирусни, гъбични патогенни микроорганизми могат да провокират заболяването.
  • Енцефалит. С развитието на това заболяване възниква възпаление на бялото вещество. Курсът на заболяването може да бъде лек или тежък (в последния случай вероятността за смърт е значително повишена, ако лекарството или хирургичното лечение не са планирани във времето).

Според статистиката, енцефалит възпаление на мозъка обикновено се диагностицира при пациенти на възраст под 14 години (повече от 60% от случаите). Приема се да се разграничат два вида енцефалит: първичен и вторичен.

  • Първичният енцефалит се развива като следствие от ухапване от енцефалитен кърлеж или на фона на тежка форма на грип или херпес.
  • Вторичният енцефалит винаги е усложнение от различни патологии (например морбили, малария, варицела, рубеола). През последните години вторичният енцефалит е многократно регистриран след ваксиниране на деца с нискокачествени ваксини.

Патологията може да се развие в три форми: остра, хронична, субакутна.

Причини за заболяването

Независимо от статистиката, човек на всяка възраст може да развие възпаление на мозъчната кора, бялата материя или лигавицата. Но повече от 70% от случаите на този вид патология се наблюдават при деца (на възраст под 14 години) и при мъже на възраст от 20 до 45 години. Заболяването може да започне да се развива в резултат на различни фактори. Като цяло, задействането на заболяването може да бъде не само инфекциозно увреждане на мозъка, но и, например, наранявания по гръб, заболявания на други органи, инсулт и др.

Основните причини за развитието на възпаление в главата включват:

  • Хипотермия (особено цялото тяло и главата).
  • Инфекциозни патологии (в 90% от случаите е енцефалит, дължащ се на ухапване от кърлеж).
  • Хронични катарални заболявания и заболявания на зоната на ушите-носа-гърлото (например ринит, синузит, синузит), които не се лекуват правилно.
  • Тежка пневмония (пневмония).
  • Варицела (възпаление на мозъка не може да се развие при деца поради варицела - само при възрастни).
  • Конюнктивит (при определени обстоятелства).
  • Енцефалит или менингит.

Възпалението започва поради проникването на различни патогенни микроорганизми (обикновено в големи количества) през съдовете в мозъка. Те влизат в човешкото тяло чрез въздушни капчици, през храносмилателната система, чрез директен контакт с болен човек. Особена опасност е ухапването от различни насекоми, които пренасят кърлозния енцефалит (може да бъде не само кърлежи).

Възпалението на мозъка е много често срещано заболяване при котки и кучета, чието лечение в областта на ветеринарната медицина е обичайна практика.

симптоматика

Признаците на възпаление на мозъка са много разнообразни - специфичните симптоми ще зависят от вида и формата на заболяването, етапа на развитие на патологията и мястото, където се намира основният възпалителен фокус.

Улеснява диагностицирането на болестта е фактът, че симптомите на енцефалит (причинени от вирус) и менингитът са приблизително еднакви.

Най-честите и изразени симптоми на възпаление на мозъка, с които можете веднага да подозирате заболяването, са:

  • Състоянието на постоянна слабост, значително намаляване на производителността, неразумно неразположение (например след сън или продължителна почивка).
  • Систематични дълготрайни пристъпи на болка в главата, които не са арестувани с помощта на обичайни лекарства за главоболие (честа характеристика на възпалителния процес при менингите).
  • Постоянно повръщане, тежко гадене, значително повишаване на телесната температура.
  • Издърпващи и продължителни болки в мускулите и ставите, в късните стадии на заболяването, могат да се появят прояви под формата на конвулсии.
  • Съществува също така вероятност за развитие на визуални или слухови халюцинации (също и в по-късните етапи).

Трябва да се подчертаят неврологичните симптоми на възпаление на мозъчната кора, което ясно ще покаже наличието на възпалителен процес:

  • Проблеми с координацията на движенията, скованост в ставите.
  • Пациентът губи възможността да преглъща.
  • Пациентите наблюдават различни промени в съзнанието.
  • Има някои нередности в артикулацията (с различна тежест).
  • Почти винаги се нарушават движенията на очите.

При възпаление в мозъчната кора се появяват психо-емоционални симптоми: проблеми със съня, постоянна тревожност, промени в настроението, зрителни и слухови халюцинации. Основният проблем на психо-емоционалните симптоми в развитието на възпалителния процес в мозъка е внезапността на тяхната поява и също толкова бързото изчезване. Нарушения от този тип могат да се проявят като психоза или халюцинални състояния. Пациентите често се сблъскват с психомоторна агитация, която се характеризира с неадекватно поведение, повишена раздразнителност, невъзможност да контролират собствените си действия, липса на разбиране на настоящата ситуация.

С развитието на вторичното възпаление на мозъка се наблюдава бързо прогресиране на патологията, поради което симптомите обикновено са по-изразени и по-ярки. Пациентите в тази ситуация имат следните симптоми на възпаление на главата:

  • Тежко главоболие, болки в ставите, мускулите, в различни части на тялото, което е трудно да се отстрани, дори и с помощта на мощни средства. Пациентите наричат ​​такава болка непоносима.
  • Наблюдава се значително повишаване на вътречерепното налягане.
  • Кожата на лицето забележимо потъмнява, получава нездравословен оттенък.
  • По цялата повърхност на тялото се появяват червеникави петна под формата на малък обрив по кожата.
  • Втрисане (пациентите се чувстват студени дори при горещо време).
  • Значително увеличава нивото на изпотяване, което може дори да доведе до леки форми на дехидратация.

Симптомите от този тип се развиват след 1-2 дни. Пациентът може също да срещне конвулсии и заблуждаващо състояние през този период от време.

Диагностика на заболяването

Поради факта, че възпалителният процес в мозъка (в черупката, в кората, в ствола) може да се развива бързо, навременната диагностика на патологията е изключително важна. Ето защо, при първите симптоми, се препоръчва да отидете в клиниката директно или да се обадите на линейка, която ще отведе пациента в болницата.

Високата точност на установяване на правилната диагноза е вероятно при първите симптоми на заболяването. В процеса на извършване на диагностични манипулации лекарите изследват пациента, изучават неговата история, изясняват признаците на патологията.

Трудна диагностика на заболяването при малки деца. При новородено дете не е лесно да се разграничат симптомите, поради което в такива случаи адекватното лечение започва само след определена диагноза (КТ, ЯМР и др.).

Пациентът е изпратен за допълнителни прегледи. По решение на лекаря те могат да бъдат както следва:

  • Даване на кръвни тестове, урина. Първо трябва да установите, че в тялото се развива възпалението, но нищо друго. Резултатите от стандартен кръвен тест могат да показват излишък на бели кръвни клетки и лимфоцити, увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, както и други важни показатели, показващи наличието на възпалителен процес (местоположението на неговата локализация не е уточнено).
  • Анализ на гръбначния мозък. Ако подозирате възпалителен процес в мозъка, пациентът трябва да вземе пункция на течността от гръбначния мозък (пробит е канал на гръбначния мозък в лумбалната област). Ако има възпаление на главата, то в резултатите от анализа, лекарите ще видят значително увеличение на обема на имунните клетки и излишък на стандартни протеинови показатели, ниско съдържание на глюкоза. Също така, когато са заразени, гръбначно-мозъчната течност ще има жълтеникав оттенък и забележима мътност (същото се записва с възпаление на гръбначния стълб).
  • Магнитно-резонансна томография. С помощта на ЯМР бързо се установява точното място на възпалителния фокус в човешкия мозък.

лечение

Различните части на мозъка при жените, мъжете и децата могат да се възпалят поради различни наранявания и инфекции. Възможно е да се започне лечение на такива заболявания едва след изясняване на основната причина за развитието на патологията и елиминиран факторът, който причинява възпалението.

Първото нещо, което пациентът прави след линейка или посещение в поликлиниката, веднага се хоспитализира, след което се прилагат специални лекарства, които имат за цел да намалят подпухналостта и да намалят появата на симптомите на заболяването.

Принципите на терапията ще зависят от резултатите от диагнозата и вида на патологията. Симптомите на заболяването са донякъде подобни на много други заболявания на мозъка и гръбначния мозък, както и психичните разстройства, поради което е изключително важно да се направи правилна диагноза и да се проведат всички необходими допълнителни изследвания.

След поставянето на диагнозата започва курсът на лечение, който включва различни терапевтични техники, изборът на които зависи от редица фактори (възраст на пациента, вид на заболяването, етап от неговото развитие и др.): T

  • Етиотропно лечение (такава терапия е необходима за отстраняване на факторите, които са причинили развитието на възпаление).
  • Патогенетично лечение (използват се различни лекарства, чието действие е насочено към спиране на процеси, които могат да увредят нервните окончания в мозъка и мозъчната тъкан).
  • Симптоматично лечение (признаци на патология се елиминират или отслабват).

Задължително е да се провежда лекарствена терапия, която е необходима във всеки случай, независимо от характеристиките на заболяването, неговия вид и стадия.

  • За да се елиминират фокални инфекциозни явления в тялото на пациента, се провежда антибактериално лечение (продължителността на приема на антибиотика е около 10-14 дни). Препоръчва се инжектиране.
  • Ако заболяването е причинено от негативния ефект на вируса върху човешкото тяло, на пациента се предписват антивирусни лекарства.
  • Ако заболяването е причинено от гъбична инфекция, тогава антибиотиците ще бъдат безполезни в този случай, така че се предписват антимикотични лекарства.
  • За да се елиминира подпухналостта в мозъка (фронтално, тилно и други лобове), се препоръчва да се използват диуретици (но само така, както е предписано от лекар).
  • Ако се появят конвулсии като симптоми на възпаление, се изискват антиконвулсивни лекарства.
  • Употребата на мощни антипиретични и аналгетични средства е разрешена, ако пациентът има треска и състояние, близко до трескаво.

При липса на положителна динамика след медикаментозната терапия се извършва подходяща операция.

Забранено е да се извършва лечение на възпаление на мозъка с помощта на народни средства (те могат да бъдат допълнителна терапия, но не и единствена). Самолечението с такава сериозна патология може да се превърне в най-опасните последствия.

Лечението може да се извършва само в медицинско заведение в болница. За пациента се изисква постоянно наблюдение - трябва систематично да се проверява работата на дихателната и сърдечно-съдовата система.

Пациентите под 14-годишна възраст с възпаление на мозъка почти винаги имат тежко течение (много по-трудно, отколкото при възрастни). Тялото на детето все още не е достатъчно силно, за да се справи с такава сложна болест.

Лечебната тактика, избрана от лекаря, е уникална във всеки отделен случай, затова използването на универсални решения за лечение на възпаление на мозъка е напълно погрешен и неефективен подход. Терапията трябва да бъде всеобхватна и да се извършва в болница, а не у дома.

След престой в болницата, пациентът се нуждае от дългосрочна рехабилитация (особено ако протичането на заболяването е било тежко и лечението е продължително). Провеждането на различни рехабилитационни мерки ще намали риска от увреждане на нервите и тъканите в мозъка. Най-често пациентите се предписват в този случай: упражнения, масажни процедури, физиотерапия и други процедури според показанията.

Вероятни усложнения

Наличието на възпалителен процес в мозъка (независимо от вида на заболяването и етапа на неговото развитие) е изключително опасно условие за човешкото здраве. Дори и след напълно излекувана патология, пациентът може да срещне различни неприятни последствия и усложнения:

  • Проблеми със слуха.
  • Проблеми с запомнянето на нова информация и възпроизвеждане на стари.
  • Страбизъм (в различни форми), прогресивно влошаване на зрението (обикновено миопия).
  • Намаляване на интелектуалните способности.
  • Развитието на различни форми на епилепсия.
  • Неправилно функциониране на щитовидната жлеза и други вътрешни органи.
  • Проблеми с координацията на движенията.
  • Нарушения във функционирането на сърдечно-съдовата система.

Когато възпалението в мозъка е почти винаги присъства вероятността от смърт. Ако не се проведе адекватно лечение, пациентът може да умре в рамките на 4-7 дни след появата на първите симптоми на заболяването.

Увреждане на нервната система при пневмония

Менингит и менингизъм. Сред пораженията на нервната система при кръвоносната пневмония, менингиалният синдром е първият по честота и практическо значение. Явленията от страната на менингите са причинени от различни лезии в генезиса, клинични прояви и протичане и се проявяват като гноен менингит, серозен менингит, менингизъм. Първият се развива с проникването на пневмокока в субарахноидалното пространство. Честотата на пневмококов менингит при пневмония варира, според различни автори, от 0,5 до 7%. Причината за тези колебания е различната степен на епидемия от пневмония. Менингитът се наблюдава по-често през годините, когато пневмонията е особено тежка. С въвеждането на сулфонамиди и антибиотици в терапията, броят на усложненията от пневмония с менингит драстично намалява.

Пневмококовият гноен менингит се появява в разгара на пневмоничното заболяване, в някои случаи - след понижаване на температурата. В същото време, в допълнение към появата на менингеални симптоми (симптоми на скованост на врата, Керниг и Брудзински), забележимо е рязко влошаване на общото състояние на пациента. Пациентът е блед. Температурата е над 39 °, далакът е увеличен, пурпурата често се появява на кожата на тялото. Клиничната картина напомня за епидемичен менингит и показва наличие на тежка пневмококсемия. Цереброспиналната течност - гнойна с високо съдържание на пневмококи, лесно откриваемо в цитонамазка. Понякога има епилептични припадъци, които могат да се появят в самото начало на заболяването. При деца с тежка пневмония симптомите на менингита могат да бъдат маскирани от тежестта на белодробния процес, а менингитът е неочаквано откритие при аутопсия. Обикновено появата на менингит при деца е показана чрез повръщане, конвулсии и студено състояние.

Гнойният ексудат, както и при епидемичния менингит, се намира главно на гребена на мозъка. Вентрикулите на мозъка са пълни с мътна течност. Аутопсиите рядко увреждат лигавицата на мозъка. Плеврит, перикардит, ендокардит показват наличието на обща инфекция, една от локализациите на която е менингит. За кратко време, и преди въвеждането на терапия със сулфонамиди и антибиотици в по-голямата част от случаите, смъртоносният изход се появява след 5-10 дни. При лечението на сулфонамиди, смъртността, според нашите данни, остава над 80%. Много по-добри резултати се получават с пеницилин и широкоспектърни антибиотици.

Серозен менингит. Менингиалните симптоми се появяват по-рано, отколкото при гноен пневмококов менингит, обикновено на втория ден от заболяването. Симптомите на Kernig, Brudzinski могат да бъдат изразени толкова рязко, както при гноен менингит, но няма често срещани тежки явления, които да съпътстват гнойния менингит. За разлика от последната, цереброспиналната течност, която тече под голямо налягане, е прозрачна и не съдържа неутрофили, а лимфоцити. В него не се откриват пневмококи.

Съотношението на серозен менингит към пневмококова, инфекция досега остава неясно. Липсата на неутрофили и стерилността на цереброспиналната течност подсказват, че се занимаваме с асептичен токсичен менингит. Фактът, че са описани случаи, при които серозен менингит по-късно се превърна в гнойно, подтиква някои автори да приемат, че това е абортна форма на пневмококов менингит. Във всеки случай, на практика е важно да се разграничи тази форма, тъй като за разлика от гнойния менингит, тя почти винаги има благоприятна прогноза. Описани са само изолирани случаи, при които са наблюдавани епилептични припадъци или хидроцефалия.

Менингизмът е по-чест при деца и се появява в началото на заболяването, често преди да има ясни признаци на пневмония. Обикновено има леки менингеални симптоми, главоболие, а понякога и повръщане. В някои случаи има ясна картина на менингита с потъмняване на съзнанието и остра врат. Цереброспиналната течност с менингизъм е напълно нормална. Пълно хистологично изследване също не открива никакви промени в мембраните. Причината за менингизма изглежда е рязко повишаване на вътречерепното налягане. Хипотонията, причинена от въвеждането на дестилирана вода във вената на животното, води до бързо повишаване на вътречерепното налягане. Човек може да си помисли, че този вид повишаване на вътречерепното налягане възниква в началото на пневмонията. Практическото потвърждение на горепосочените съображения е успехът на лечението на лумбалната пункция и интравенозното вливане на хипертонични разтвори. Прогнозата за менингизма е абсолютно благоприятна. Въпреки че менингеалните и серозните менингити менингеални симптоми са по-слабо изразени, лумбалната пункция и изследването на гръбначно-мозъчната течност е от решаващо значение за диагнозата.

Фокални мозъчни увреждания при пневмония. Сравнително рядка пневмония се усложнява от хемипареза или хемиплегия. Причините за последното при пневмония изглеждат различни. При наличие на пневмококов сепсис и ендокардит, хемиплегия се причинява от церебрална емболия. Има случаи, когато физически преглед не открива лезии на сърдечните клапи. Внезапното развитие на хемиплегия винаги предизвиква презумпцията за ендокардит. При деца с пневмония, хемиплегия може да се появи остро и напълно регресира след няколко дни. Този вид хемиплегия вероятно се дължи на подуване на мозъка. При възрастни пациенти хемиплегията може да се появи в разгара на заболяването. Пациентът внезапно развива картина на мозъчен инсулт с кома, парализа на крайниците, понякога чрез силно обръщане на главата и очите. Пациентите обикновено умират след няколко дни или часове. Причината за този тип инсулт е спад в сърдечната дейност, която причинява исхемично омекотяване.

Усложненията на централната нервна система се откриват не само при лобарната пневмония, но и при пневмонията с различна етиология. В разгара на заболяването или във фазата, когато температурата вече е намаляла, има главоболие, повръщане, замаяност, сънливост. При по-тежки случаи се появяват гърчове, делириум, кома и хемиплегия. Тези явления могат да се появят след няколко дни или дори седмици след като температурата вече е паднала и пациентът започва да се възстановява от пневмония. Появата на мозъчни събития не зависи от тежестта на пневмонията. Когато настъпят мозъчни събития, заболяването се забавя. Възстановяването настъпва често с остатъчни ефекти.

Тези усложнения на централната нервна система се дължат на различни причини: интоксикация, директно проникване на патогени от пневмония в мозъка, аноксемия и алергична реакция. Норен и Бейкър описаха хистопатологична картина в мозъка в 10 случая на пневмония, усложнени от мозъчни събития. Във всички случаи, въпреки разликата в етиологичните фактори на пневмонията, те откриват подобна картина, изразена в петехиални кръвоизливи и образуването на множество кръвни съсиреци в малките съдове. В по-тежки случаи, кръвни съсиреци, състоящи се от фибрин, също се откриват в големи съдове. Много малки съдове са заобиколени от кръг от червени кръвни клетки или от малка периваскуларна демиелинизационна зона.

Идентичността на хистопатологичните промени в пневмонията с различна етиология подтикна авторите да заключат, че тези промени не са причинени от инфекция, а от продукти на увредена белодробна тъкан. Шинкер, на базата на проучване на 13-те случая, също смята, че промените в мозъка не са причинени от възпалителния процес, а от нарушена мозъчна циркулация поради вазотромбоза. След подкожното приложение на 31 екстракта от зайци от белите дробове, Noren, Baker и Larsen откриват промени в мозъка на заека, които са подобни на тези, открити при пневмония при хора.

Полиневрит. Полиневритите с пневмония са много редки. Те се появяват в период на понижение на температурата или в период на възстановяване, няколко дни или седмици след кризата. Полиневритът се развива постепенно и само в редки случаи остър. Първо, има неприятни усещания и парестезии в долните крайници. След това се наблюдава слабост на долните крайници, много по-рядко - горните, понякога нарушения на чувствителността в дисталните части на крайниците, сухожилни рефлекси на долните крайници намаляват или отпадат. Прогнозата за този вид полиневрит е благоприятна: обикновено се наблюдава пълно постепенно възстановяване. Патогенезата на болестта остава неясна.

Мозъчна пневмония

Възпаление на мозъка или енцефалит могат да бъдат инфекциозни, алергични, инфекциозно-алергични, токсични. Често се развива като самостоятелно заболяване или е усложнение от вече пренесена патология. Съответно, първичното и вторичното възпаление на мозъка е изолирано.

Най-често причинителите на първичен енцефалит са вируси, които проникват през кръвно-мозъчната бариера към мозъка, а протозои, бактерии и други микроорганизми също могат да играят тази роля.

Енцефалит може да повлияе на сивото вещество, след това да говори за полиенцефалит, или най-вече засяга бялото вещество на мозъка - левкоенцефалит.

Причини за възпаление на мозъка

Най-често възпалението на мозъка провокира различни вируси, които проникват в мозъчната тъкан чрез хематогенни, т.е. чрез системното кръвообращение. Причинителите на болестта влизат в човешкото тяло чрез въздушни капчици, чрез контакт или хранителен път от човек или животно и е възможно инфекция с ухапване от кръвосмучещи насекоми. Това се случва, например, в случая на къртов енцефалит. Други чести причини за първичен и вторичен енцефалит са:

алергична или автоалергична реакция;

кръвоизлив в мозъчната тъкан;

херпесната инфекция с ганглии на черепните нерви;

ваксинация срещу бяс или кърлежи енцефалит;

травматично увреждане на мозъка, придружено от увреждане на веществото на мозъка.

Патологичните промени на мозъчната субстанция при възпалителни процеси не са специфични и могат да възникнат при други заболявания на нервната система. Те възникват като отговор на мозъчната тъкан към увреждащ обект, независимо от неговия произход. Важно е състоянието на имунната система на болния да предизвика вариабилност на отговора. Отокът, пролиферацията на микроглия, дегенерацията на нервните клетки и влакната могат да се появят в острия период на заболяването. В хроничния стадий се появяват предимно дегенеративни промени в тъканите, образуват се възли или белези.

Симптоми на възпаление на мозъка

Клиничните симптоми, показващи възпаление на мозъка, са доста разнообразни. Те зависят от причината за енцефалита, стадия на заболяването, местоположението на източника на възпаление. Има няколко етапа на заболяването със съответните симптоми.

Първичните симптоми са характерни за всички инфекциозни заболявания. От няколко часа до няколко дни висока температура, треска, втрисане, гадене, повръщане, чревни нарушения.

Вероятно са стадия на мозъчните симптоми: болка в челото, фотофобия, сънливост, сънливост и други признаци на нарушено съзнание, психосензорни нарушения и повишена възбудимост.

Фокални симптоми на нарушение на централната нервна система, които позволяват да се разпознае формата и локализацията на възпалителния процес. Те включват пареза на крайниците, афазия или епилептични припадъци.

Въпреки това, в допълнение към характерните симптоми на енцефалит, има случаи на прогресиране на заболяването в асимптоматични, абортни или фулминантни форми. Те имат свои специфични клинични прояви. Например, в случай на абортна форма на заболяването, няма неврологични признаци, характерни са симптоми на остра стомашно-чревна или респираторна инфекция. Фулминантната форма често завършва със смърт.

лечение

Възпалението на мозъка е доста сериозно заболяване, така че прогнозата не винаги е благоприятна. Наложително е да се осигури своевременно и ефективно медицинско обслужване. Лечението е патогенетично, етиотропно и симптоматично, прилагат се допълнителни възстановителни процедури.

Патогенетичната терапия се състои от мерки за борба с дехидратация и оток, десенсибилизация, хормонална терапия, която е противовъзпалителна и защитна, стабилизира кръвоснабдяването на мозъка, поддържа водно-електролитния баланс, въвеждането на антихипоксанти и ангиопротектори и други процедури, насочени към стабилизиране на мозъчния метаболизъм.

Етиотропното лечение е използването на антивирусни средства, например, нуклеаза, която блокира репродукцията на вируса, или интерферон. В случаи на нарушено съзнание или конвулсии, манитол, се предписват антиконвулсивни лекарства. Допустимо преливане на интравенозни имуноглобулини.

Симптоматичната терапия има няколко посоки. Основната цел е да се намали температурата, нормализиране на психиката, отстраняване на епилептични припадъци, установяване на оптимален режим на сън и будност.

Възстановителните дейности включват лечение на паркинсонизъм, хиперкинеза, епилепсия, пареза, невроендокринни нарушения.

Въздействия на симптомите на възпаление на мозъка

Възпалението на мозъка е много сериозна патология, която се характеризира със смъртта на нервните клетки и увреждане на нервната система.

Заболяването може да бъде инфекциозно или алергично. В повечето случаи се развива като самостоятелно заболяване, но може да е резултат от преди това прехвърлена патология.

Възможно е да се постигне поражение на болестта с навременна диагноза и своевременно, бързо лечение.

Видове мозъчни възпаления

В зависимост от местоположението на лезията се различават два вида възпаление на мозъка - енцефалит и менингит.

Възпалението на мозъчната кора може да се прояви в остра, подостра и хронична форма.

Всеки от тях има свои специфични прояви и съответно различни тактики на лечение.

менингит

Когато това заболяване развие възпаление на лигавицата на мозъка, то може да бъде предизвикано от:

Много е важно да имате време да разпознаете първите симптоми на менингит при деца - това може да спаси живота на детето!

възпаление на мозъка

С тази патология субстанцията на мозъка е възпалена. Болестта под формата на изтичане може да бъде тежка и фатална или лека.

Според медицинската статистика заболяването е по-често при децата.

Има първичен и вторичен енцефалит. В първия случай заболяването може да се развие след ухапване от кърлеж, грип и херпес.

Вторичната форма се развива като усложнение на някои заболявания, а именно:

Също така, вторична форма на енцефалит може да бъде усложнение след ваксинацията.

Причини за възпаление на мозъка

С възпаление на мозъка човек може да се изправи пред всяка възраст. Според медицинската статистика децата и мъжете на средна възраст са по-склонни да страдат от възпалителни мозъчни заболявания. Развитието на това заболяване може да се дължи на редица фактори - от увреждания на гърба и главата при определени видове инфекции.

Сред основните причини са:

  • тежка хипотермия;
  • инфекциозни заболявания, включително вируса на кървения енцефалит.

Вторичната форма на възпаление на мозъка може да възникне по следните причини:

  • хронични заболявания на УНГ - синузит, синузит, фронтален синузит;
  • тежка пневмония;
  • конюнктивит;
  • варицела, пренесена в зряла възраст;
  • преди прехвърлени менингит или енцефалит, не излекувани до края.

По правило възпалителният процес се развива като резултат от проникването на различни патогени в мозъчната тъкан през кръвоносната система.

Патогенът може да проникне през въздуха, храносмилателната система, при контакт с болен човек. Ухапване от насекомо е също опасно (например ухапване от кърлежи), което носи кленов енцефалит.

Основни симптоми

Симптоми, показващи възпаление на мозъка, доста разнообразни. Признаците на възпаление на мозъка зависят от вида на патологията, стадия на заболяването и локализацията на възпалителния фокус. Повечето от симптомите са еднакви при менингит и при вирусен енцефалит.

Сред външните видими първи признаци:

  • обща слабост и упорито неразположение;
  • редовни и продължителни пристъпи на силно главоболие;
  • повръщане, висока телесна температура и халюцинации;
  • болки в мускулите и ставите, конвулсии.

Проявата на неврологичните симптоми е както следва:

  • скованост в ставите и лоша координация на движението;
  • промяна на съзнанието;
  • нарушаване на процеса на поглъщане;
  • проблеми с артикулацията;
  • нарушено движение на очите.

Проявата на симптомите в умствената сфера е следната:

  • повишена тревожност;
  • появата на безсъние;
  • чести промени в настроението;
  • поява на халюцинации.

Психичните разстройства се появяват внезапно и се проявяват като измамно състояние и психоза. Пациентът може да изпита психомоторно възбудено състояние, в което се държи неадекватно, не може самостоятелно да контролира действията си.

В случай на вторичен тип патология и развитие на усложнения се наблюдава бързо развитие на заболяването и симптомите са много по-изразени. В този случай пациентът има следните симптоми:

  • болката става по-силна, почти непоносима за пациента;
  • повишава вътречерепното налягане;
  • тенът става тъмен нюанс;
  • има силна чувствителност към ярка светлина и миризми;
  • на кожата се появяват малки обриви и червени петна;
  • увеличава изпотяването.

Такива симптоми могат да се развият в рамките на един ден, пациентът е белязан от измамно състояние и конвулсии.

диагностика

Потърсете лекарска помощ и направете необходимия диагностичен преглед веднага след появата на първите признаци и неприятни симптоми.

Диагнозата на заболяването включва, на първо място, медицински преглед и проучване на историята на пациента и симптомите на заболяването. Изисква се допълнителна проверка, която включва:

  • лабораторни тестове. Следните показатели ще покажат възпалителния процес в организма: увеличаване на броя на левкоцитите, лимфоцитите, увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, увеличаване на съдържанието на фибриноген и С-реактивен протеин;
  • изследване на гръбначно-мозъчната течност. Пункцията се извършва чрез пункция на гръбначния канал в лумбалната област. С болестта, увеличаването на броя на имунните клетки, протеините, намалява
  • количеството глюкоза. На външен вид с възпалителния процес, течността е мътна и жълтеникава;
  • MR. Процедурата помага да се определи точно локализацията на възпалението.

В допълнение, заслужава да се отбележи, че ЯМР може да открие редица опасни патологии, като например раков мозъчен тумор на ранен етап.

лечение

Когато се появят първите симптоми на мозъчно заболяване, трябва да се свържете с линейка, чийто лекар трябва да насочи пациента към хоспитализация и да въведе подходящи лекарства, които да помогнат за временно намаляване на подуването на мозъка.

Курсът на лечение зависи от резултатите от диагнозата и диагнозата. Симптомите на възпалението на мозъка могат да бъдат подобни на проявите на други заболявания, в резултат на което се предписва правилно лечение и започва много по-късно.

Курсът на терапия включва следните методи за лечение на възпаление:

  • етиотропна терапия - предназначена да елиминира причините за възпалителния процес;
  • патогенетична посока - употребата на лекарства, които спират процесите, които водят до увреждане на мозъчната тъкан;
  • симптоматичната терапия може да намали проявите на заболяването.

Може да се предписва следната лекарствена терапия:

  • антибактериални лекарства се предписват за борба с причинителя. По правило курсът продължава най-малко 10 дни и лекарството се прилага като инжекция;
  • в случай на вирусен произход на болестта, трябва да се вземат антивирусни лекарства;
  • антибиотиците ще бъдат неефективни в случай на гъбична природа на заболяването. В този случай се препоръчва приемането на антимикотични лекарства;
  • могат да бъдат предписани диуретици за облекчаване на подуването;
  • при конвулсивни припадъци се предписват антиконвулсивни лекарства;
  • с повишаване на температурата и температурата се предписват антипиретици.

На пациента се препоръчва хоспитализация в специализирано медицинско заведение, за да се осигури непрекъснато наблюдение на дишането и сърдечно-съдовата система. В никакъв случай не може да се самолекарства.

Много е важно да започнете правилното лечение във времето и възможно най-бързо, всяка минута се отчита, тъй като ефектите от възпалението на мозъка са сериозни. Неправилното лечение може да влоши положението и да доведе до смърт.

При децата болестта е по-тежка, отколкото при възрастните, телата им все още не са достатъчно силни, за да се преборят с такава ужасна патология.

Лечението на мозъчното възпаление зависи от състоянието на пациента, симптомите и протичането на заболяването. Във всеки случай лечението трябва да бъде изчерпателно и под постоянно медицинско наблюдение.

След курса на лечение и подобряване на състоянието, пациентът се нуждае от мерки за възстановяване. Това ще помогне за намаляване на ефектите от увреждане на мозъчната тъкан. В периода на възстановяване се препоръчват допълнителни мерки за рехабилитация: занятия по физикална терапия, масажен курс, физиотерапевтични процедури.

Възможни усложнения

Възпалението на мозъка в каквато и да е форма е много опасно заболяване, особено неговата вторична форма, което може да доведе до сериозни последствия и усложнения. При подуване на мозъка могат да възникнат следните възможни ефекти:

  • увреждане на слуха;
  • проблеми със зрението и развитие на страбизъм;
  • умствено увреждане;
  • увреждане на паметта;
  • появата на епилептични припадъци;
  • проблеми с координацията на движенията;
  • разстройства на сърцето;
  • кома.

Основната опасност е смъртта. Ако не се лекува, пациентът може да умре до една седмица. Съществува и възможност за подобен резултат с късното искане за медицинска помощ.

Възпалението на мозъка може да настъпи в лека форма, но все пак съществува риск от усложнения, така че е важно да се обърне внимание на появата на симптомите и да се консултира с лекар навреме.

предотвратяване

Като профилактика на възпаление на мозъка при всяка проява са разработени специални ваксини, които произвеждат имунитет срещу вируси.

Трябва да се има предвид, че не можете да се предпазите напълно от развитието на възпалителния процес на мозъка, но можете да намалите риска от заболяване. За това ви е необходимо:

  • да се придържат към здравословен начин на живот - да се откажат от лошите навици, да се хранят правилно и напълно;
  • спортни игри;
  • да не позволяват хронични форми на болестта - да лекуват болести във времето и до края;
  • Опитайте се да избягвате природата по време на вероятността от избухване на енцефалит и активност на кърлежи.

В заключение

Въпреки факта, че възпалителният процес в мозъка се смята за доста рядка патология, за съжаление, той може да изпревари всички.

Трябва да се има предвид, че с отслабения имунитет вероятността от заболяване се увеличава. Грижете се за здравето си и се грижете за себе си!

Енцефалитът е група от възпалителни заболявания на мозъка, които са инфекциозни, алергични или токсични. Ако пациентът е диагностициран с болест, той трябва незабавно да бъде хоспитализиран. При енцефалит човек се поставя в инфекциозно или специализирано неврологично отделение и се предписва строга почивка и постоянен мониторинг.

Какво е енцефалит?

Енцефалит (латински енцефалит - възпаление на мозъка) е името на цяла група възпалителни процеси, засягащи човешкия мозък, възникващи на фона на излагане на инфекциозни агенти и алергични агенти, токсични вещества.

Промените в нервната тъкан при енцефалит са доста стереотипни и само в някои случаи можете да откриете признаци на конкретно заболяване (например бяс). Значението за тялото и последствията от всякакви възпалителни промени в мозъка винаги са сериозни, така че не трябва да се напомня за опасността им.

В острия стадий на веществото на мозъка той предизвиква възпалителен процес, засягащ хипоталамуса, базалното ядро, ядрото на околумоторните нерви. В хроничния стадий се проявява най-силно изразеният токсично-дегенеративен процес в субстанция нигра и бледа топка.

Инкубационният период за енцефалит варира от една до две седмици.

В случай на енцефалит от всякаква етиология е необходима комплексна терапия. Като правило, тя включва етиотропно лечение (антивирусно, антибактериално, антиалергично), дехидратация, инфузионна терапия, противовъзпалително лечение, съдова и невропротективна терапия, симптоматично лечение.

класификация

Класификацията на енцефалита отразява етиологичните фактори, свързани с техните клинични прояви и особености на курса.

Времето на възникване се различава:

  • първичен енцефалит (вирусен, микробен и рикетсиален)
  • вторични (постексантни, поствакцинални, бактериални и паразитни, демиелиниращи). Вторият тип се среща на фона на различни заболявания (грип, токсоплазмоза, морбили, остеомиелит и др.)

В зависимост от наличието на възпаление на менингеалните мембрани (черупки на мозъка) се различават следните форми на енцефалит:

  • изолирани - в клиниката има само симптоми на енцефалит;
  • менингоенцефалит - в клиниката има и симптоми на възпаление на лигавицата на мозъка.
  • кортикална;
  • подкорова;
  • произтича;
  • увреждане на малкия мозък.

Според темпото на развитие и поток:

По сериозност:

  • умерено тежка;
  • тежки;
  • изключително тежък.

причини

Най-честата причина за енцефалит са вирусите - невроинфекции, понякога се срещат и като усложнение на различни инфекциозни заболявания.

Причинителят на първичен енцефалит е вирус, предаван чрез ухапване от кръвосмучещи паразити (Coxsackie-вирус, херпес, грип, бяс, арбовируси). Също така има микробен енцефалит: сифилитичен и тифозен вариант.

Честа причина за прогресия е невроинфекцията. Трябва да се отбележи, че етиологията на заболяването зависи от неговия тип. Така причините за прогресирането на вирусния енцефалит са: ухапване от заразени насекоми (обикновено пренасяни от комари или кърлежи), проникване на вируса на грип, херпес и бяс в тялото.

Начини на проникване на вируса в човешкото тяло:

  • ухапване от насекоми (хематогенен път);
  • чрез пряк контакт;
  • хранителен начин;
  • въздушен път.

Заболяването може да се развие при всеки човек, но възрастните хора и децата са изложени на най-голям риск. Заболяването също е предразположено към тези, чиято имунна система е депресирана или отслабена от някакво влияние, например при лечение на рак, в случай на ХИВ инфекция или продължителна употреба на стероиди.

Симптоми на енцефалит

Заболяването обикновено започва с треска и главоболие, след това симптомите се увеличават рязко и се влошават - наблюдават се гърчове, объркване и загуба на съзнание, сънливост и дори кома. Енцефалитът може да представлява сериозна заплаха за живота.

Симптомите на енцефалит зависят от много фактори: причинител на болестта, патология, курс и локализация.

Болестта в много ситуации се проявява чрез болки и болки. В същото време тези неприятни симптоми засягат цялото тяло: ставите, мускулите.

Въпреки това, има общи симптоми за всички видове енцефалит:

  • главоболие - най-често се изразява във всички области на главата (дифузна), тя може да бъде потискаща, извита;
  • гадене и повръщане без облекчение;
  • тортиколис, тремор, гърчове;
  • основният симптом на енцефалит е остър температурен скок до високи стойности (39–40 ° C);
  • окуломоторни нарушения: птоза (пролапс на горния клепач), диплопия (двойно виждане), офталмоплегия (без движение на очните ябълки);
  • Рядко, лицевият нерв може да бъде увреден с развитието на пареза на мимическите мускули, тригеминалният нерв с болка в лицето, единични конвулсии са възможни.

В зависимост от вида на патогена, времето между инфекцията и първите симптоми трае от 7 до 20 дни. В латентния период инфекцията не се проявява, възможно е само да се установи наличието на патоген в лабораторията.

Други възможни признаци на енцефалит:

  • повишен мускулен тонус;
  • неволни движения (хиперкинеза);
  • страбизъм, нарушено движение на очните ябълки (офталмопареза);
  • диплопия (двойно виждане);
  • птоза (пропуск) на горния клепач;

Друга характерна черта е мускулното потрепване при хората. Тези трептения се правят неволно. Важно е да се отбележи, че понякога човек се притеснява за изтръпването на кожата, което се проявява в различни части на тялото.

Видове енцефалит

Въпреки многообразието от причини и видове, проявите му са доста стереотипни при тежко заболяване, но ако възпалението на нервната тъкан съпътства други заболявания, то тогава не е толкова лесно да се разпознае енцефалитът.

Епидемичен енцефалит Икономо (летаргичен енцефалит А)

Причинният агент е филтриращ вирус, който понастоящем не е изолиран. Този вид вирус се предава от въздушно-капкови капчици.

Признаци на развиващ се епидемичен енцефалит:

  • повишаване на температурата до 38-39 градуса;
  • втрисане;
  • повишена сънливост;
  • умора;
  • липса на апетит;
  • главоболие.

В този случай се изисква спешна хоспитализация. Точната продължителност на инкубационния период е неизвестна, затова всички, които са влезли в контакт с болния трябва да бъдат наблюдавани в продължение на три месеца.

Клетъчен енцефалит

Клетъчният енцефалит е включен в групата на естествените фокални заболявания при хората. Кърлежите са носители и носители на вируса. В допълнение, вирусът може да се съхранява гризачи - таралеж, заек, поле мишка, буревестник; птици - златниче, дива котка, зъбец и хищни животни - вълци.

Заболяването се развива остро, 1,5-3 седмици след ухапването. Вирусът засяга сивото вещество на мозъка, моторните неврони на гръбначния мозък и периферните нерви, което се проявява чрез конвулсии, парализа на отделни мускулни групи или цели крайници и нарушаване на чувствителността на кожата.

Заболяването често започва остро, с втрисане и повишаване на телесната температура до 38–40 ° C. Треска продължава от 2 до 10 дни. Появяват се общо неразположение, силно главоболие, гадене и повръщане, умора, умора, нарушения на съня. В острия период има хиперемия на кожата на лицето, шията и гърдите, лигавицата на орофаринкса, склерата и конюнктивалната инжекция.

Усложненията на кърлозния енцефалит са представени главно от слаба парализа на преобладаващо горните крайници.

Грипен (токсичен хеморагичен) енцефалит

Напредва на фона на грипа. Диагностицира се при възрастни и деца. Появяват се симптоми:

  • силно главоболие, гадене, замаяност,
  • мускулни болки
  • загуба на тегло
  • нарушения на съня.

Това възпалително мозъчно заболяване може да предизвика епилептични припадъци, парализа или кома.

Енцефалит на морбили (енцефаломиелит)

Това усложнение на морбили най-често се развива 3-5 дни след появата на обрив, по това време температурата на тялото вече може да се нормализира, но когато възникне енцефалит, се забелязва нов скок на температурата до високи.

Началото на заболяването е остро с повтарящо се повишаване на телесната температура, увреждане на съзнанието от ступор до кома, развитие на конвулсивен синдром под формата на локални или генерализирани тонично-клонични припадъци. Възможни са психосензорни нарушения, делириум, халюцинации.

Честотата на лезиите на нервната система при деца с морбили е 0,4 - 0,5%, при юноши и възрастни - 1,1 - 1,8%. Корева тип се развива с честота 1: 1000 пациенти с морбили.

херпесна

Херпетен енцефалит причинява вирус на херпес симплекс. Кората и бялата материя на голям мозък са засегнати. Налице е некротичен процес (фокусен или широко разпространен).

Polisezonnye

Полисоновият енцефалит обикновено се причинява от Coxsackie и ECHO вирусите. Болестта може да се развие по всяко време на годината, проявява се с главоболие, умерена треска, пареза може да се развие за кратко (двигателната функция на отделните мускули е частично нарушена).

токсоплазмоза

Токсоплазмозен енцефалит е основната причина за заболеваемостта и смъртността при пациенти със СПИН. Вратите на инфекцията са по-често храносмилателни органи, въпреки че има случаи на вътре-лабораторни инфекции със силно вирулентен щам на токсоплазма, когато кожата е повредена (с пипета или спринцовка с токсоплазмена култура). Честите признаци включват втрисане, висока температура, главоболие, гърчове, депресия и неврологични нарушения.

Японски (енцефалит В)

Този вид енцефалит е особено често срещан в азиатските страни. Язовирът и източникът на инфекция са диви и домашни животни, птици, гризачи. Животните носят инфекцията в латентна форма с бързото елиминиране на патогена от кръвта. Болен човек с носители също може да бъде източник на инфекция.

Като цяло, японският енцефалит се диагностицира много рядко, никога не е имало епидемии. Началото на болестта се характеризира с треска, главоболие и втрисане.

Усложнения и последици за хората

Ефектите на пренасяния енцефалит са много трудни - възпалителният процес се отнася до централната нервна система, което може да доведе до увреждане на пациента.

Основните усложнения на енцефалита:

  • подуване на мозъка;
  • мозъчна кома;
  • развитие на епилепсия;
  • доживотен носител на вируса;
  • нарушено зрение, реч, слух;
  • увреждане на паметта;
  • отпуснати парализи;
  • кистозна;
  • психични разстройства;
  • риск от смърт.

Енцефалитът е изпълнен с опасност по отношение на пълния живот на пациента, той може да причини не само увреждане, но и смърт на пациента.

диагностика

За диагнозата енцефалит е лумбална пункция. За изясняване на диагнозата и диференциалната диагноза се изследва фундасът на окото, извършват се електроенцефалография, ехоенцефалография, томография и др. При диагноза пациентът трябва да бъде хоспитализиран в инфекциозния или неврологичен отдел.

  • общи и биохимични кръвни тестове, урина,
  • кръвна култура за стерилност,
  • пункция с получаване на цереброспинална течност,
  • извършване на REG или EEG, изследване на фундуса,
  • CT или MRI,
  • ако е необходимо, се извършва биопсия.

Лечение на енцефалит

Диагностика и лечение на заболяването при деца и възрастни се извършва от специалист по инфекциозни заболявания. Ако диагнозата бъде потвърдена, пациентът веднага се поставя в болницата, в отделението по инфекциозни заболявания. Показва строга легло. Състоянието на пациента се следи непрекъснато.

При лечение на енцефалит, специалистите могат да се сблъскат с необходимостта от възстановяване на правилния метаболизъм в мозъка. За да направите това, предпише използването на специални витамини, пирацетам или полипептиди. Сред противовъзпалителните лекарства често се предписват салицилати и ибупрофен.

  • Антипиретични лекарства
  • Противовъзпалително (глюкокортикоиди)
  • Антиконвулсивна терапия (бензонал, дифенин, финлепсин)
  • Детоксикационна терапия (солни разтвори, протеинови лекарства, плазмени заместители)
  • Реанимация (вентилатор, кардиотропни лекарства)
  • Профилактика на вторични бактериални усложнения (широкоспектърни антибиотици)

За да се възстанови нормалното функциониране на нервната система и възстановяването на съзнанието, се предписват различни биостимуланти, антидепресанти или транквиланти.

Ако заболяването води до нарушена дихателна функция, тогава се извършва изкуствено дишане. Освен това се предписват антиконвулсанти и аналгетици.

Ваксините са най-ефективният начин за намаляване на риска от развитие на заболяване. В този случай става въпрос не само за ваксинация срещу кърлежите енцефалит, но и за превенция на такива патологии като морбили, паротит, рубеола и др.

Ето защо не трябва да се пренебрегва ваксинацията (ваксинация) срещу определени видове енцефалит, когато се пътува в райони с неблагоприятна за това заболяване ситуация.

Всички енцефалити се лекуват в инфекциозни болници. В хроничния стадий е необходимо редовно да посещават невролог, както и курсове за вземане на лекарства, насочени към подобряване на мозъчната дейност, възстановяване на атактични и двигателни дефекти.

предотвратяване

Превантивните мерки за предотвратяване на различни видове енцефалит са различни и са представени чрез следните мерки:

  1. Превантивните мерки, които могат, ако е възможно, да предотвратят инфекция с енцефалит, пренесен с кърлежи и комари, са превантивна ваксинация на хора, които живеят и / или работят в райони на възможна инфекция. Стандартната ваксинация срещу кърлежи-енцефалит включва 3 ваксинации и дава траен имунитет в продължение на 3 години.
  2. Профилактиката на вторичния енцефалит включва навременна диагностика и адекватно лечение на инфекциозни заболявания.
  3. Ограничаване на туристическите пътувания в страни, където инфекцията с вирусен енцефалит е възможна чрез ухапвания от комари.

Възпалението на мозъка е много сериозна патология, без подходящо и навременно лечение, което може да доведе до смърт. В зависимост от локализацията на възпалителния процес има три вида лезии - енцефалит, менингит и менингоенцефалит. Според статистиката, децата под 5-годишна възраст и мъжете на средна възраст са по-склонни да страдат от тези заболявания. Рискът от развитие на патологии се увеличава по време на студения сезон, което се дължи на рязко намаляване и температурни колебания. Средно, патологичният процес се среща при десет души на сто хиляди души.

Една от подгрупите на възпаление на мозъка е менингит, те покриват лигавицата на мозъка. Причина за развитието на болестта могат да бъдат вируси, гъбички или бактерии. Патологията има обширна класификация, от естеството на появата на болестта се различават гнойни и серозни менингити. Патологията може да бъде основна, когато възпалението възникне директно в мозъчната мембрана и вторично, в този случай процесът преминава в мозъчната кора в резултат на недостатъчно лечение на инфекциозни заболявания, например гнойни отити.

Според вида на заболяването, има три етапа:

  • остра;
  • подостър;
  • хронична.

Всички симптоми на менингит са разделени в три групи:

  • менингеално;
  • инфекциозни;
  • церебрална.

Инфекциозните симптоми включват:

  • рязко повишаване на телесната температура, придружено от втрисане и треска;
  • жълтеникава кожа със синьо в назолабиалния триъгълник;
  • тахикардия и прекомерно изпотяване;
  • слабост и повишена тревожност.

В зависимост от формата на заболяването, симптомите могат да се появят светкавично, в рамките на няколко часа поради подпухналостта на мозъка и придружени от конвулсивни конвулсии и объркване. Подобен модел може да се наблюдава при първичната форма на менингит. Вторичната форма се развива по-бързо и симптомите се преплитат с прояви на първична патология.

По мозъчни симптоми включват:

  • много силно главоболие, често с локализация в челото и слепоочията;
  • страх от светлина и сурови звуци;
  • повръщане, особено когато позицията на главата се променя, тя не е свързана с прием на храна, интензивна, внезапна, не предшествана от гадене;
  • дискомфорт в момента на докосване на кожата на пациента;
  • нарушена подвижност на ставите.

Менингиалните симптоми са както следва:

  • повишен мускулен тонус на шията;
  • Симптом на Керниг;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • остър хидроцефал.

Точно установяване на диагнозата помага при изследването на гръбначно-мозъчната течност. Резултатите от пункцията на тази течност показват пълна картина на това, което се случва, формата на заболяването, степента на нейното протичане, интензивността на възпалението и др.

Най-често заболяването се развива в резултат на поражение от вируси или бактерии, по-рядко от гъби или поради наранявания и хипотермия. Най-често срещаните бактерии, които могат да предизвикат възпалителния процес, са менингококи, стрептококи, салмонела, пневмококи, хемофилусни бактерии, стафилококи. Най-често гъбичките засягат кандидоза.

Патологии, които могат да доведат до вторичен гноен менингит:

  • синузит, синузит;
  • абсцеси с различна локализация;
  • среден отит;
  • фистули;
  • пневмония;
  • конюнктивит;
  • фурункулоза.

Причините за серозен менингит могат да бъдат: варицела, морбили, паротит, паротит, рубеола.

Продължителността на заболяването зависи от неговата форма и своевременност на лечението. Ако не считате фулминантен, когато симптомите се увеличават в рамките на няколко часа, лечението на патологията продължава от две седмици до месец и половина. В хронична форма често се случват рецидиви и терапията може да бъде продължителна.

Менингитът носи много опасности, дори и след края на лечението, често се срещат различни усложнения, които включват:

  • загуба на слуха или зрението;
  • развитие на умствена изостаналост;
  • епилептични припадъци;
  • страбизъм;
  • парализа на крайниците;
  • развитие на бъбречна или чернодробна недостатъчност;
  • допълнително натоварване върху работата на сърцето и белите дробове.

Но основната опасност остава фатална. Ако не започнете навременна терапия, пациентът умира на 5-7 дни от заболяването. Според статистиката, с навременно лечение и адекватно лечение, фатален изход се среща само в 10% от случаите. С късното обработване тази цифра нараства до 50%.

Когато се появят първите признаци на заболяването, трябва незабавно да повикате линейка. Ако се подозира менингит, пациентът се изпраща в невроинфекциозния отдел. Преди да бъде транспортиран в болницата, амбулаторният лекар може да прилага аминофилин, глюкокортикостероиди и диуретици, като тези действия ще помогнат за временно облекчаване на подпухналостта на мозъка.

След хоспитализация за гнойни форми на заболяването се предписва приблизително следната терапия:

  • антибактериални лекарства за десет дни под формата на инжекции. Изборът на лекарство зависи от причинителя;
  • сулфатни лекарства паралелно с антибиотици;
  • диуретични лекарства за намаляване на подуването на мозъка;
  • глюкокортикостероиди, също за намаляване на оток;
  • от конфискации или с цел предотвратяване на тяхната превенция;
  • аминазин, хлоралхидрат, пиполфен;
  • албумин или изотоничен разтвор се използва за намаляване на токсичността на тялото.

Ако причинителят е гъбичка, обикновено антибиотиците не са силни и се изискват антимикотични лекарства.

Патология, при която се разпалва веществото на мозъка. Заболяването се характеризира с тежък курс и висока смъртност от 20% от диагностицираните случаи, рядко, при средно 1,5 случая на сто хиляди жители. Най-често мозъчният енцефалит има вирусна природа и в 75% от случаите се среща при деца. Както и менингит, различават първичен и вторичен енцефалит. В първия случай, лезията се появява директно към мозъчния мозък на вирусите, вторичният процес възниква в резултат на кръстосана реакция с други инфекциозни заболявания.

Клинична картина

Водещите симптоми на енцефалит включват:

  • треска с висока температура;
  • тежко главоболие;
  • повръщане;
  • мускулна и ставна болка;
  • подуване на дихателните пътища, кашлица;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • брадикардия;
  • психични разстройства, халюцинации;
  • тревожност, нарушение на съня или, напротив, повишена сънливост;
  • хиперемия на оптичните влакна.

Предизвиква ↑

За да провокират развитието на патологията могат да се появят вируси като херпес, грип, Коксаки и др. Също така, причината за заболяването може да бъде ухапване от заразени насекоми, например кърлеж или комар.

Вторичните видове могат да бъдат причинени от:

  • морбили;
  • малария;
  • рубеола;
  • токсоплазмоза;
  • едра шарка;
  • усложнение след ваксинация.

Вирусът може да бъде предаден от въздушни капчици, както и когато ухапване от насекоми, движещо се с поток от кръв, попадне в мозъка.

Лечение

Независимо от тежестта на патологията, пациентът е хоспитализиран в отделението по невроинфекциозни заболявания, където се провежда комплекс от всички необходими процедури. За облекчаване на мозъчния оток се предписват диуретични лекарства и глюкокортикостероиди. Основата на лечението е етиотропната терапия. Гамаглобулинът е основното лекарство, което има подчертано терапевтичен ефект, инжектира се интравенозно в рамките на три дни. Освен това, антивирусни лекарства се предписват, например, цитозин арабиноза, забавя се репродукцията на вируса. За облекчаване на симптомите се използват антипиретични лекарства, успокоителни и антиконвулсивни лекарства. За предотвратяване на бактериални усложнения се предписват антибиотици с широк спектър на действие.

Важно е! Менингитът и енцефалитът са сериозни.
патологични процеси, които изискват постоянно наблюдение от медицински персонал. Строго е забранено да се извършва самолечение, всички лекарства трябва да се избират само от специалист.

Въпреки факта, че възпалението в мозъка е рядка патология, тя все още се среща и за съжаление отнема живота на хората, ако лечението не е своевременно и небрежно за тяхното здраве. Всяко заболяване е лечимо на първия етап, не забравяйте, че опитите за самостоятелно спиране на симптомите на болестта само ще влошат положението. Попитайте за помощ навреме, бъдете здрави!

Публикувано от: Юлия Складаная

Четенето укрепва нервните връзки:

Мозъчният енцефалит е цяла група възпалителни заболявания на този орган и възпалението може да бъде причинено не само от инфекциозен агент, но и от инфекциозно-алергични процеси и от действието на токсични вещества. Следователно причините за мозъчния енцефалит са огромни. Енцефалитът, причинен от всяка конкретна причина, има свои характеристики, но общи признаци, обаче, остават. Симптомите на енцефалит са различни и зависят от областта на мозъчното увреждане. Лечението зависи от причината и има за цел да възстанови мозъчната тъкан и нейните функции. В тази статия можете да се запознаете с основните причини, симптоми и методи за лечение на енцефалит.

Причини за възникване на енцефалит

Енцефалитът може да бъде самостоятелно заболяване, в който случай е първично. Ако енцефалитът се развие като част от често срещано заболяване (т.е. той е един от симптомите), то той се нарича вторичен.

Причините за първичен енцефалит могат да бъдат:

  • вируси (арбовируси, които причиняват енцефалит с кърлежи и комари, вируси на Coxsackie и ECHO, вируси на херпес, вирус на бяс и др.);
  • микроби и рикетсии (патогени на сифилис, тиф).

Причините за вторичния енцефалит са:

  • вируси (рубеола, морбили, варицела, грип, HIV);
  • ваксинация (DPT, ваксинация срещу морбили, рубеола);
  • бактерии (стафилококи, стрептококи, микобактерии туберкулоза);
  • паразити (Toxoplasma, Chlamydia, Plasmodium Malaria).

Отделно, има ситуации, при които причината за енцефалита са алергични и токсични процеси в мозъка, но такива случаи са много по-рядко срещани. Инфекциозният патоген най-често причинява енцефалит.

симптоми

Енцефалитът е заболяване, което се придружава от цяла група симптоми. Те могат да бъдат разделени на:

  • общи възпалителни реакции на организма;
  • мозъчни симптоми;
  • фокални симптоми (показващи точно коя част от мозъка е засегната).

В зависимост от причината за енцефалит (инфекция, алергия или токсични ефекти), една или друга група симптоми могат да бъдат по-изразени. Например, при енцефалит с бактериално и вирусно начало, общите възпалителни реакции на тялото ще бъдат по-изразени, отколкото при алергичния характер на процеса, но диагнозата енцефалит е валидна само ако са налице всичките три групи симптоми.

Общи възпалителни реакции на организма

След инкубационния период (времето от момента, в който патогенът влезе в тялото до появата на първите симптоми), има обща слабост, неразположение, чувство на слабост и умора. Сънят, апетитът е нарушен. Има болка в тялото и мускулите, има чувство за "усукване" в ставите. Телесната температура се повишава до 38 ° C - 40 ° C. Прояви на катар на горните дихателни пътища (изтичане на лигавицата от носа, възпалено гърло, кашлица и т.н.) или поява на нарушения в стомашно-чревния тракт, може да се появи и на тялото. Всички тези симптоми са неспецифични (възникват при други заболявания) и зависят от вида на патогена. Не всеки енцефалит е придружен от всички изброени симптоми.

Церебрални симптоми

Тази подгрупа симптоми включва:

  • нарушаване на съзнанието;
  • главоболие;
  • виене на свят;
  • гадене и повръщане;
  • чувствителност на сетивните органи;
  • генерализирани конвулсивни припадъци;
  • психични разстройства.

Съзнанието може да варира от леко объркване (пациентът е леко потиснат и не отговаря веднага на въпроси) до кома. Освен това комата може да се развие почти като мълния.

Главоболието е почти задължителен признак на енцефалит. Тя може да бъде много разнообразна по природа (тъпа, остра, болезнена, пулсираща, стрелба, пробиване и т.н.) и интензивност, да се увеличава. Главоболие може да бъде свързано с интоксикация на тялото и може да е резултат от нарушения на кръвообращението и циркулация на алкохола.

Замаяността също се увеличава, може да бъде придружена от гадене и повръщане, а последната не винаги носи облекчение и може да се повтори няколко пъти.

Характеризира се така наречената хиперестезия (свръхчувствителност) на сетивните органи: страх от светлина и шум, усещането за осезаемо докосване като болезнено.

Генерализираните епилептични припадъци могат да бъдат един от първите признаци на енцефалит. Те се появяват в резултат на дразнене на мозъчната тъкан.

Психичните разстройства при енцефалит са остри и емоционално прекомерни прояви. Обикновено това са заблуди, халюцинации и дори психози. Пациентът може внезапно да развие психомоторна възбуда, при която той напълно не контролира действията си и се държи неадекватно. Както и други мозъчни симптоми, психичните разстройства могат да се увеличат. Възможно е пациентът да попадне в кома след пристъп на халюцинации или психомоторна възбуда.

Фокални симптоми

Пациентите с енцефалит развиват слабост в крайниците и нарушават чувствителността.

Възпалителният процес може да покрие абсолютно всяка част от мозъчната тъкан, въпреки че някои патогени се характеризират с "любими" места на увреждане, но в повечето случаи тези места не могат да бъдат предвидени. В зависимост от това коя част от мозъка ще участва, такива симптоми ще възникнат. Те могат да бъдат:

  • пареза и парализа: намалена мускулна сила. Нещо повече, тя може да бъде едва забележима слабост по време на активни движения (близка до умора), или пък може да бъде пълна липса на дори способността да се движи крайник. Слабостта може да се увеличава постепенно и може веднага да бъде доста ясно изразена;
  • нарушение на мускулния тонус (нагоре и надолу);
  • нарушение на чувствителността: загуба на усещане за допир или разлика между студено и горещо, рязко и тъп допир. Тази група включва и специфично разстройство на чувствителността, когато пациентът не може да разбере за коя част на тялото лекарят държи и в каква посока прави пасивно движение (например, лекарят докосва показалеца на едната ръка и го огъва в посока на дланта със затворени очи на пациента). и пациентът изобщо не усеща докосването и посоката на движение или не може правилно да посочи серийния номер на пръста и къде се огъва);
  • нарушения на речта: загуба на способност за разбиране или възпроизвеждане на речта. В същото време не е необходимо загубата на реч да бъде пълна. Има възможности, когато пациентът не може да произнася отделни думи или звуци, обърква подобни думи и букви, не разбира значението на сложни словесни конструкции (например, не може правилно да отговори на въпроса: "Славата е по-висока от Никита. Кой е най-високият?");
  • загуба на способност за четене, писане и преброяване;
  • загуба на способност за разпознаване на познат обект чрез допир: astereognosis (например, ако поставите писалка или кибритена кутия в ръката си, след това със затворени очи, пациентът няма да може да определи какво е обектът);
  • нарушения на дисбаланса и координацията: треперене при ходене и стоене, невъзможност да се получи пръст в неподвижен предмет, пропуснат, когато се опитваш да вземеш лъжица или чаша в ръка;
  • загуба на слуха, шум в ушите;
  • загуба на памет;
  • загуба на зрителни полета, усещане за гледане "в тръбата";
  • неправилно визуално възприятие (например големи обекти изглеждат малки, загуба на разлика между лявата и дясната страна и т.н.);
  • нарушаване на комбинираните движения на очните ябълки (обърнати към страни, нагоре и надолу);
  • появата на неволни движения в крайниците и торса: трептене, трептене, размахване на ръце, завъртане на торса, кимане на глава, гримаса, треперещи ръце и крака и други подобни;
  • симптоми на паркинсонизъм;
  • загуба на контрол на уринирането и движението на червата;
  • поражение на черепните нерви (лицето изглежда изкривено, страбизъм, пропуск на клепачите, нарушено зрение, загуба на вкус, тригеминална невралгия, нарушена разбимост на речта, затруднено преглъщане, назални гласове, задушаване и други симптоми;
  • психични разстройства: неадекватно поведение, глупост, немотивирана агресия и др.

Трябва да се разбере, че във всеки случай на фокални симптоми може да присъства само един от горните, а може би и няколко. Всичко зависи от степента на поражението.

Енцефалитът на мозъка може да бъде съпроводен с развитие на менингеален синдром.

Чернодробни промени

За енцефалит се характеризира с появата на възпалителни промени в цереброспиналната течност (CSF). Произвежда се чрез спинална пункция. Когато енцефалитът повишава налягането на гръбначно-мозъчната течност, увеличава съдържанието на клетките (лимфоцити и / или неутрофили), повишава съдържанието на протеин, в някои случаи може да се открие примес на червени кръвни клетки (например при варицела енцефалит, грипен енцефалит), възможно е леко повишаване на съдържанието на захар. Също така в гръбначно-мозъчната течност могат да се открият антитела към причинителя на енцефалита и да се идентифицират по болест.

Енцефалитът е сериозно заболяване на нервната система. В допълнение към общите инфекциозни, церебрални и фокални симптоми, енцефалитът почти винаги се придружава от промени в кръвното налягане, нарушена сърдечна дейност и дишане. Сериозно усложнение на енцефалита може да бъде развитието на мозъчен оток с изместване на някои от неговите части, което може да причини компресия на жизнените центрове на дишането и сърцето, а последното е изпълнено със смърт.

За всеки вид енцефалит са характерни някои характеристики на курса (например, морков енцефалит се развива на фона на специфичен обрив). Познаването на тези характеристики помага на лекаря да постави диагнозата.

лечение

Лечението на енцефалит трябва да се извършва само в болницата, а понякога и в интензивното отделение.

Ако обобщите всички методи за лечение на енцефалит, получавате три направления:

  • етиотропно: насочено към премахване на причината за енцефалит;
  • патогенетичен: употребата на лекарства за повлияване на механизмите на увреждане на мозъчната тъкан;
  • симптоматично: позволява ви да елиминирате отделните симптоми.

Следователно, лечението на всеки енцефалит се основава на комбинация от тези области.

Етиотропно лечение

Тъй като най-честата причина за енцефалит е инфекциозна, като средство за етиотропно лечение може да се използва:

  • антибиотици: ефективни, ако причинителят е бактерия. Обикновено се използват интравенозно, в големи дози. Ендолумбално приложение също е възможно (по време на спинална пункция). Тъй като е трудно да се определи вида на бактериите и обикновено няма време да се изчакат резултатите от сеитбата на специални медии, те използват широкоспектърни антибиотици. Това са такива групи лекарства като цефалоспорини от III-IV поколение, аминогликозиди, карбапенеми. Могат да се използват флуорохинолони, които са антимикробни, но не съвсем антибиотици;
  • антивирусни лекарства: това е доста широка група лекарства. Срещу някои вируси съществуват специфични антивирусни препарати (ацикловир - срещу херпесния вирус). По принцип, антивирусните лекарства нямат тесен фокус. Като етиотропно лечение на тази група лекарства се използват нуклеази (RNA-ase), Циклоферон, Рибавирин, Виферон, Гроприназин (Isoprinazin), Амиксин (Tiloron, Lovemax), Proteflazid и други;
  • човешки имуноглобулин: използва се при тежки случаи, например клетъчен енцефалит.

Патогенетично лечение

За тази цел използвайте:

  • глюкокортикоиди (хормонална терапия): използва се с противовъзпалително, антиедематозно и антиалергично предназначение. В тежки случаи пулсовата терапия се използва в кратък, но високодозов курс;
  • деконгестанти: за борба с подуването на мозъка, което може да доведе до смърт на пациента. Ефективните анти-лекарства включват манитол, манитол, последвано от въвеждане на фуроземид (Lasix), L-лизин есцинат, глицерол, диакарб (ацетазоламид);
  • десенсибилизиращи лекарства (антиалергични): Лоратадин, Тавегил, Ериус, Зодак, Димедрол, Супрастин и други;
  • инфузионна терапия: въвеждане на достатъчно количество интравенозни течности с корекция на метаболитни нарушения за поддържане на хомеостаза (Trisol, Reosorbilakt, Reopoliglyukin, калиеви препарати, натриев бикарбонат, декстран и др.);
  • вещества, които подобряват микроциркулацията и ангиопротектори: пентоксифилин, инстенон, кавинтон;
  • антихипоксанти: Actovegin, Glycine, Cohitum, Коензим Q10, Мексидол, Цитохром С и други;
  • метаболитни лекарства и витамини: фенибут, фенотропил, пирацетам, витамини С, В, Е;
  • противовъзпалителни средства: Нурофен (Ибупрофен), Ксефокам и др.;
  • сърдечносъдови лекарства: за корекция на сърдечните аритмии, промени в кръвното налягане;
  • средства за корекция на дихателната функция: осигуряване на достатъчен кислород (кислородна терапия), хипербарна оксигенация, в тежки случаи, трахеална интубация и механична вентилация на белите дробове.

Симптоматично лечение

Тази посока включва използването на:

  • антиконвулсанти, такива като Sibazon, Valproata, Difenin, Thiopental sodium и други;
  • антипсихотични лекарства за корекция на психичните разстройства. Това са лекарства халоперидол, сибазон, аминазин, луудиомил, амитриптилин и други подобни;
  • антипиретици, като парацетамол, ибупрофен, литични смеси;
  • средства за стимулиране на невромускулното предаване: Neuromidin, Proserin (за елиминиране на пареза);
  • средства за намаляване на мускулния тонус (Mydocalm, Sirdalud);
  • невролептици (елиминиране на неволеви движения): трифтазин, халоперидол, сонапакс, ридазин;
  • антипаркинсонови лекарства: L-Dofa, Akineton, Parkopan и т.н.

След възстановяване от остро състояние с енцефалит, пациентите трябва да вземат мерки за възстановяване. Това е необходимо, за да се сведат до минимум последиците от разрушаването на мозъчната тъкан. В зависимост от останалите симптоми, на пациента се показват различни физиотерапевтични процедури, физиотерапия, масаж, упражнения с логопед и електрическа стимулация. Курсовете предписват неврометаболити, антиоксиданти, витамини. Често епилептичните припадъци, които изискват постоянно прилагане на антиконвулсанти, стават остатъчни ефекти след страдание от енцефалит.

Най-активно се възстановява през първата година след енцефалит. Не винаги е възможно да се помогне на пациента да се отърве напълно от симптомите, възникнали по време на развитието на енцефалит. Възможни са ситуации, при които остатъчните ефекти след страдащи от енцефалит причиняват увреждане.

По този начин, церебралният енцефалит е страхотно неврологично заболяване, което може да доведе до пълно възстановяване, увреждане или дори смърт. Симптомите на заболяването зависят от причината за енцефалит, която често е инфекциозна. За лечение е необходима едновременна употреба на широка гама от лекарства и възстановяването от отложеното заболяване може да отнеме няколко месеца или повече.

Вие Харесвате Епилепсия