Първа помощ при нараняване на главата

Човешкият живот е затворен в мозъка, а мозъкът е в главата. Ето защо, нараняванията на главата са особено опасни за живота. Така че всяко подозрение за сериозна травма на главата е причина да се обади линейка.

Както знаете, мозъкът е здраво защитен от костите на черепа. Но най-вероятно е черепната кутия да причини мозъчно увреждане в случай на нараняване. Когато удря главата (или главата), мозъкът продължава да се движи по инерция, внезапно се блъска в костите на черепа. Има сътресение.

В същото време започва главоболие, замаяност, повръщане, кожата става бледа, появява се студена пот, може да се наблюдава краткотрайна загуба на съзнание. В особено тежки случаи се наблюдават респираторни и сърдечни аномалии. Следователно може да се наложи изкуствено дишане и масаж на сърцето.

Ако се получи фрактура на черепа, мозъкът може да увреди костните фрагменти (травматично мозъчно увреждане). Признак на травматично увреждане на мозъка е изтичането на кръв или бистра течност (CSF) от носа или ухото, около очите се образуват синини. Много е важно да се знае, че при фрактури на костите на черепа симптомите може да не се появят веднага, но няколко часа след нараняване! Ето защо, покана за линейка на главата е задължителна.

Първата помощ при наранявания на главата трябва да бъде особено внимателна: избягвайте ненужни движения и натиск, използвайте стерилна превръзка и антисептици, за да не заразявате тъканите около мозъка.

Инфекция, която влиза в раната, може да проникне във вътрешността на черепа и да зарази мозъка, неговите мембрани. В резултат на това могат да се развият тежки заболявания като енцефалит или менингит.

Процедурата за оказване на първа помощ при нараняване на главата

Ако жертвата е в безсъзнание, тогава е необходимо да се провери дишането / пулса и, ако те липсват, да се направи изкуствено дишане и масаж на сърцето.

Ако има дишане / пулс, е необходимо лицето да бъде поставено на една страна (за да се избегне запушване на дихателните пътища с език и повръщане) и да се повика линейка.

Ако има съзнание, просто сложете жертвата така, че да не се движи, докато линейката не пристигне. Човек с нараняване на главата не може да седне, много по-малко се опитва да се изправи на крака - това може да влоши драстично състоянието му.

Ако няма очевидни увреждания на костите на черепа, трябва да се приложи студ на мястото на удара (студена кърпа, напоена със студена вода или лед в парцал). Това ще намали болката, ще спре подуването на тъканите, което води до повишаване на вътречерепното налягане.

Ако има кървяща рана по главата, е необходимо да се смаже кожата около раната с йод или брилянтно зелено (за да се предотврати инфекция). След това поставете марля върху раната и превръзка главата му. Но това трябва да се направи много внимателно, особено ако има съмнение за фрактура на черепа.

Ако в раната се появят парчета кост, метал или други чужди тела, строго е забранено да ги докосвате или отстранявате. Това е изпълнено със сериозни последствия, тъй като може да започне тежко кървене и увреждане на тъканите. В такива случаи се препоръчва превръзка с валяк, навит като поничка. За тази цел памучната вата се разточва с „колбас“, обвива се с марля или превръзка и се поставя около изпъкнал предмет. Раната е покрита със стерилна кърпа (в два или три слоя) и превързана.

Пренасяйте жертвата също е възможно само в легнало положение.

Първа помощ при нараняване на главата

Нараняванията на главата включват наранявания на кожата, подкожна основа, мускули, черепни кости и мозъчна материя. Те са особено опасни за нараняванията на човешкото тяло, тъй като увреждането на меките тъкани често е съпроводено с тежко кървене, а костните фрактури се усложняват от увреждане на мозъка, което е половината от всички наранявания в статистиката на нараняване. Една четвърт от жертвите умират от сърдечен арест поради преждевременна или неграмотна медицинска помощ.

Причини за наранявания на главата

Наранявания на главата възникват в резултат на такива събития:

• • наранявания в дома, битки;
• • наранявания по време на работа;
• • използване на огнестрелно оръжие;
• • наранявания по време на злополука.

Класификация на нараняване на главата

Има следните видове наранявания на главата:

• увреждане на кожата, подкожната основа, мускулите,
• фрактури на костите на черепа.

Всички наранявания могат да бъдат затворени (наранени) и отворени (рани).
Разграничават се и фрактури на мозъчния череп (форикс и база) и лицевия череп (най-често се наблюдават фрактури на горната и долната челюст и темпоралната кост).

Признаци на наранявания на главата

Всички видове наранявания на главата имат своите симптоми и механизми, познаването на които ще позволи да се окаже компетентна помощ на жертвата на мястото на събитието.
Нараняването се появява, когато удряте твърд предмет. Тя може да се прояви чрез ограничен подкожен или дифузен кръвоизлив, характеризиращ се с наличие на флуктуация (омекотяване).

Раните на главата са проникващи (в които се уврежда мозъчният трав) и не проникват (без да го увреждат). Те са разделени, в зависимост от нанасящия вреди обект, на нарязан, нарязан, намушкан, наранен, изстрелян.

Нарязаните рани се нанасят с нож, острие и други остри предмети. Те са придружени от болка, тежко кървене; краищата им са равномерни, гладки, широко закръглени. Нарязани рани се появяват, когато са ударени с остри тежки оръжия, дълбоки; По правило веществото на мозъка е повредено. Пункционни рани имат дълбок канал, опасно развитие на анаеробна инфекция. Увредените рани са по-малко опасни, но те са съпроводени с тежки увреждания на околните тъкани при по-нататъшната им смърт. Скалпираните рани се характеризират с увреждане на околните тъкани и тежко кървене. Огнестрелните рани са повърхностни (без увреждане на костта) и дълбоки (непроникващи и проникващи - с увреждане на костите, мозъчни мозъчни мозъци и мозъчна материя).

Счупвания на костите на лицето достигат 4% сред скелетните фрактури, но фрактурите на долната челюст са най-чести. При такава фрактура се определят следните признаци:

• пациентът има затруднения с дъвченето и преглъщането;
• челюстта отхвърлена встрани
• речта е счупена,
• подчертана болка и необичайна подвижност на фрагментите.

Счупване на черепния свод настъпва след силни удари с депресия и руптура на костите на черепа. Тя се характеризира с:

• наличието на деформации, вдлъбнатини или издатини,
• мобилност на костни фрагменти и крепитус (звук, който прилича на такива при ходене през снега при замръзване).
• с отворена фрактура в раната, можете да видите веществото на мозъка.

Разрушаването на основата на черепа се проявява:

• изтичане на кръв и гръбначно-мозъчна течност (гръбначно-мозъчна течност) от носа и ухото,
• симптом на "очила" - кръвоизлив в тъканите около двете очи,
• екзофталмос (преместване на очната ябълка напред).

Трябва да се помни, че тежестта на състоянието на жертвата не се определя от костна фрактура, а от черепно-мозъчно увреждане.

Първа помощ при нараняване на главата

В случай на увреждане на меките тъкани, поставете торба със сняг, лед или вода върху главата на жертвата. Можете също да овлажните със студена вода няколко слоя марля, стиснете добре и прикрепете към мястото на болката. Краищата на раната трябва да се третират с 1% алкохолен разтвор на йод или 5% алкохолен разтвор от брилянтно зелено и да се покрият с превръзка от стерилна марля; кървенето се спира с превръзка под налягане. Ако има признаци на фрактури на черепния свод, превръзката се прилага много внимателно. Части от кости, метални, фрагменти, стърчащи от раната, не се отстраняват, за да се избегне развитието на кървене.
Ако субстанцията на мозъка е видима в раната, тя не е притисната, върху раната се поставят няколко стерилни салфетки и около тях се поставя валяк, който се разточва от памук и марля като бейгъл. Отгоре е необходимо да се наложи превръзка.
Когато основата на черепа е счупена, жертвата е поставена хоризонтално, главата му е обърната настрани. В случай на счупване на долната челюст, кървенето се спира с помощта на тампони и стерилна превръзка; кървенето може да бъде спряно и чрез натискане на артерията с пръст към ъгъла на долната челюст. Също така е възможно да се прикрепи долната челюст към главата с дебела превръзка. Устата на жертвата трябва да бъде почистена от зъби, повръщане и кръвни съсиреци. В отсъствието на рани се прилага студено на повредената област. Ако е необходимо, извършвайте кардиопулмонална реанимация.

Животът на жертвата с нараняване на главата зависи от това кой е близо до момента на инцидента: човек може да бъде спасен само когато вредата бъде призната навреме и се окаже квалифицирана първа помощ. След първа помощ не забравяйте да се обадите на линейка.

Първа помощ при нараняване на главата.

Под нараняването на главата се разбира механично увреждане на черепа и неговото съдържание (мозък, мозъчни мозъци, кръвоносни съдове, черепни нерви)

Травматичната мозъчна травма (TBI) е един от най-често срещаните видове увреждания и представлява повече от 40% от всички видове наранявания. Повечето контингенти са засегнати на възраст 20-50 години, мъжете 3 пъти повече. TBI принадлежи към категорията на тежките увреждания и е придружена от висока смъртност, до 60%. Тя е образно наречена "убиец номер 1". Особено тежки са уврежданията, свързани с вътречерепно кръвоизлив.

Видове мозъчна травма

Контузия на мозъка се характеризира с краткотрайна загуба на съзнание за няколко секунди или минути, може би еднократно повръщане, бързо дишане и пулс, които бързо се нормализират. Оплаквания от главоболие, замаяност, шум в ушите, слабост, изпотяване, болка по време на движение на очите.

Мозъчен контузия - по-тежка TBI, която се характеризира с увреждане на веществото на мозъка. Загуба на съзнание от няколко минути до няколко часа и дори дни. За контузия на мозъка се характеризира с фрактура на арката и основата на черепа, вътречерепен кръвоизлив.

Счупване на мозъка - най-често мозъкът се компресира от пролита кръв в черепната кухина от увредени съдове (интракраниални хематоми), депресирани фрактури и други фактори. Ако жертвата се върне в съзнание, той се притеснява за тежки главоболие, повтарящо повръщане, тежка слабост, различни пропуски в паметта (амнезия) и психомоторна възбуда.

TBI се разделя на затворена и отворена.

Всяко нараняване на главата по време на TBI се счита за отворена травма на главата, тъй като самокръвотечението от раните по главата не спира и е животозастрашаващо.

За разпознаване на TBI се използва “анамнестична триада”:

Гадене или повръщане.

Амнезия (пропуски в паметта).

Наличието на поне един от признаците на "анамнестичната триада" е основа за изпращане на пострадалите в болницата.

Ако има рана по главата, нанесете превръзка.

Не забравяйте да поставите яка за стабилизиране на врата.

Развийте дрехите, разхлабете колана, за да подобрите дишането.

Ако е възможно, вцепенете.

Ако жертвата е в безсъзнание, поставете го в стабилно странично положение.

Жертва без нарушение на съзнанието се транспортира по гръб, в стабилно странично положение с повдигнат главен край

Първа помощ за увреждане на гръбначния стълб.

Основните причини за травми на гръбначния стълб са пътнотранспортни произшествия, падане от височината на бедрата или краката, удряне на тежък предмет на гърба и шията, травми на шийните прешлени по време на гмуркане и падане на тежки предмети върху главата.

По естеството на причинените щети:

Увреждане на сухожилията на гръбначния стълб.

Характерни оплаквания са болка в мястото на увреждането, утежнена от движението и усещането за място на нараняване, ограничаване на движенията в гръбначния стълб.

Увреждане на гръбначния стълб може да бъде придружено от увреждане на гръбначния мозък. В същото време засегнатото движение в крайниците под мястото на увреждане отслабва или изобщо липсва, чувствителността се намалява или отсъства. В допълнение, урината и изпражненията се забавят.

Нива на увреждане на гръбначния мозък

Шийката - болка в мястото на нараняване и в тила, която се влошава от движение, палпиране, е тревожна. Мускулите по гръбначния стълб са напрегнати, болезнени. Когато гръбначният мозък е повреден, движението и чувствителността в ръцете и краката са отслабени или липсват.

Гръдни и лумбални прешлени - болки на мястото на нараняване, които се влошават от движението, палпацията. Мускулите са напрегнати и болезнени. Когато гръбначният мозък е повреден, движението и чувствителността в краката са слаби или липсват.

Ако подозирате нараняване на шийните прешлени, уверете се, че сте го стабилизирали с врата или импровизирана яка от импровизирани средства.

Ако се подозира тракалумбарна травма, прехвърлянето се извършва от 3-5 души („скандинавски мост”), по-добре е да се транспортира на щита, на гърба или на стомаха с повдигнат главен край.

Първа помощ при нараняване на главата

Най-честата причина за увреждане, както и смъртта, е нараняване на главата. Под това се разбира всяко увреждане на черепа или мозъка. В случай на някакъв проблем на пациента, лекарите винаги го питат дали има някакви наранявания на главата. В края на краищата нарушенията от този род в продължение на много години ще окажат влияние върху психологическото благополучие на човека, функционирането на тялото му.

Обща информация

Нараняването на главата е нарушение на целостта на костите на черепа, меките тъкани, кръвоносните съдове, нервните влакна и мембраните на мозъка в резултат на рязкото въздействие на външни фактори.

Травмата може да доведе до значително въздействие на мозъка, дори когато черепът остане непокътнат. Мозъкът е защитен от цереброспиналната течност, но не спестява от някои удари. Ако костите на черепа са счупени, мозъкът се поврежда от неговите фрагменти.

Възможни причини за нараняване на главата:

• пътнотранспортни произшествия;
• насилствени действия (битки, атаки);
• самоубийство;
• трудови злополуки;
• падане от височина;
• трудно раждане.

Класификация на нараняване на главата

Естеството на щетите е различно. Нарушенията засягат различни дълбочини. При изследване на симптомите, лекарят първо получава информация за пациента, прави предварителна диагноза, предписва лекарства. Различните форми на увреждане изискват индивидуално третиране.

Д-р Бубновски: „Един евтин продукт # 1 за възстановяване на нормалното кръвоснабдяване на ставите. Помага при лечението на синини и наранявания. Гърбът и ставите ще бъдат като на 18-годишна възраст, просто го намажете веднъж на ден. "

Основните видове наранявания:

• контузии;
• сътресение;
• компресия;
• повреждане на аксони;
• интракраниален кръвоизлив.

Сътресение. Такова нараняване се случва след малък удар. Всички функционални нарушения са обратими. Директно по време на мозъчно сътресение, загубата на съзнание е възможна за около 15 минути. Като се върна в съзнание, човек обикновено не помни какво му се е случило. Има болка в главата, леко гадене, е възможно повръщане. По време на движение на очните ябълки се усеща замайване. Около седмица по-късно тези симптоми изчезват.

Сътресение на мозъка е лека форма на нараняване на главата, но негативните последици остават с жертвата за дълго време, те могат да намалят работата. Когато е необходимо такова нараняване, за да се посети специалист (травматолог или невролог), ако е необходимо, се подлага на магнитен резонанс или ЕЕГ. Обикновено хоспитализацията се предлага само в тежки случаи.

Травма. Такова нараняване включва увреждане на мозъчната материя, което е резултат от удар в главата с вътрешен кръвоизлив. Има 3 степени на тежест. С лека степен ефектите на синината остават до три седмици и преминават без медицинска помощ. При умерена тежест се появяват признаци на психични разстройства, които се превръщат в нарушения на важни функции. При тежки наранявания пациентът остава в безсъзнание няколко седмици. Диагнозата се извършва с томография, като се определя и тежестта на увреждането. Лечението е консервативно, то се извършва с помощта на лекарства, докато е важно да се поддържа постелката.

Компресията на мозъка. Това се дължи на образуването на големи хематоми в черепа. Те намаляват пространството в черепа, така че има натиск директно върху мозъка. Това състояние не трябва да се оставя дълго време, хематомите трябва да се отстранят незабавно. Ефектите от компресията могат да бъдат прищипване на мозъчния ствол, нарушаване на неговите важни функции, например дишане и кръвообращение.

Повреди от аксони. Аксоните са процеси на нервни клетки. Те са повредени от удар по черепа. Аксонал се нарича многобройните импулси на такива процеси, които са придружени от най-малките кръвоизливи в менингите. Такова нараняване води до спиране на мозъчната дейност, пациентът попада в кома. Тя може да продължи няколко години, докато мозъкът започне да работи самостоятелно. Терапевтичните мерки са за поддържане на жизнените процеси, важни функции в тялото на пациента, за предотвратяване развитието на патологични процеси.

Интракраниален кръвоизлив. Понякога травматичните удари по главата са толкова силни, че кръвоносните съдове са унищожени. Това води до кръвоизлив в кухината на черепа. Веднага се наблюдава повишаване на вътречерепното налягане, което неблагоприятно засяга мозъчната тъкан. Човекът се чувства остро главоболие, умът е объркан, гърчовете са възможни.

Лекарите нямат единно мнение за лечението на такива състояния. Всички експерти решават въз основа на индивидуалните характеристики на пациента, като използват лекарства с хирургични методи. Възможни са едновременно няколко увреждания на мозъка - компресия с натъртване, аксонални нарушения със сътресение.

Възможни симптоми на нараняване

Не всеки с нараняване на главата веднага ще покаже симптоми. Някои от тях ще се виждат само след няколко часа.

Признаци на сериозни нарушения:

• загуба на съзнание;
• конвулсии;
• разрушаване на костите на черепа;
• увреждане на речта;
• скитащи очи;
• загуба на миризма;
• освобождаване на бистра течност или кръв от ушите, носа;
• неспособност да се движи самостоятелно;
• неясна реч;
• конвулсии;
• наранявания на шията, шията, гърба;
• деформация на зеницата;
• кървене;
• увеличаване на телесната температура.

При нараняване на главата външните симптоми са хематоми, драскотини, подуване на меките тъкани, ожулвания и разкъсвания на кожата. Някои симптоми не се появяват веднага след определено време. Вътрешни кръвоизливи могат да бъдат открити само чрез диагноза с томография.

Действия за първа помощ

Всеки човек трябва да познава основните принципи на подпомагане с наранявания на главата и мозъка. Знаейки какво да правите, можете да спасите живота на пострадалия, а не само да го накарате да се чувства по-добре.

Тежестта на травматичната мозъчна травма се определя от освобождаването на кръв или бистра течност (CSF) от носа, ушите. Около очите се появяват сини кръгове. Необходимо е да се обадите на линейка възможно най-скоро.

Ако загубите съзнание, трябва да проверите пулса и дишането на жертвата. Ако не, тогава извършвайте масаж на сърцето, изкуствено дишане. Ако човек диша, жертвата трябва да бъде поставена на неговата страна, така че да не се задуши от повръщане. Мускулите на езика се отпускат, тогава такъв мек език на позиция на гърба може да потъне в гърлото, да блокира дихателните пътища и човек да се задуши. Лежи на страната - това няма да се случи. Не можете да се опитате да повдигнете пострадалия, да го посадите, още по-малко да вдигнете глава.

Важно е! Трудно е да се прецени наличието на въздух в увреденото лице. Поставянето на ухото към носа, движението на въздуха не винаги се чува, особено ако наблизо има шум. До носа, устата донесе огледало, изпотяване - дишане. Но не винаги е налице огледалото. Можете да донесете екран за мобилен телефон, циферблат, буркан, бутилка (но не и пластмаса).

Ако има затворено увреждане на черепа, тогава се прилага студен компрес и студена мокра кърпа. Намаляването на температурата на мястото на нараняване спомага за намаляване на подуването на меките тъкани. Това значително ще намали болката.

Когато раната е отворена, е необходимо да се предотврати навлизането на инфекцията. Не можете да докосвате костните фрагменти, да ги извадите от раната, да увеличите кървенето.

• намажете ръбовете на раната с антисептични препарати (йод, брилянтно зелено);
• направете валяк от марля или плат;
• поставете ролка около раната (това ще спомогне за намаляване на кървенето);
• отгоре покрива раната с марлена салфетка;
• задръжте превръзката.

Важно е! Смазването на раната с йод или брилянтно зелено трябва да се извършва точно по краищата, ако раната е голяма, дълбока. Такива препарати не трябва да попадат в раната, в противен случай ще се добави химическо изгаряне.

Препоръчително е да носите специална яка за стабилизиране на шията при транспортиране на жертвата. Ако е възможно, помолете жертвата да съдържа кашлица, защото е опасно рязко повишаване на вътречерепното налягане. Жертвата трябва да бъде отведена в медицинско заведение възможно най-скоро, но само в легнало положение.

Диагностични прегледи

При отворени рани операциите обикновено се извършват незабавно, а в други случаи се диагностицират. Като начало се проверяват основните жизнени показатели - сърдечната честота, показателите на кръвното налягане, дишането. Извършва се изследване, оценява се състоянието на съзнанието на засегнатото лице, става ясно какво въздействие има травмата върху него, в каквото състояние на мозъчната функция.

Характерът на увреждането, тежестта се установява при използване на рентгенови лъчи, магнитно-резонансна томография, в специални случаи се използва КТ.

Тактика на лечение

В случай на нараняване на главата, лечението трябва да се извършва под постоянното наблюдение на лекарите. Терапевтичните действия са насочени към поддържане на нормално кръвообращение, предпазване от вторична травма, повишаване на вътречерепното налягане. Възможно е да се постави повторна диагноза, която е предназначена отново да провери целостта на черепния скелет, количеството вътрешни хематоми, увреждане на мозъчната тъкан.

Операцията се извършва за отстраняване на кръвен съсирек, реконструкция на черепа, неговата черупка, за да се предотврати разпространението на инфекцията.

При мозъчно сътресение дори леките жертви се транспортират до болницата, където почивка за легло се предписва за 5 дни. Освен това, според показанията, е възможно освобождаване или продължаване на лечението до 14 дни. Медикаментозната терапия има за цел да върне всички системи в нормално състояние. Необходимо е да се премахнат главоболията, безсънието. Често се предписват лечебни билки, които имат успокояващ ефект - дъвка, валериана, лимонена трева, корен от женшен, елеутерокок.

По-сложната травма на главата е синина, третирана по различен начин. Почивката за леки наранявания ще бъде 10 дни. За по-сложни щети ще продължи до 14 дни. В тежки случаи, когато нараняването е причинило дълбоко увреждане на голяма площ, се извършва реанимация. Уверете се, че нормализирате дихателната функция. За терен почистете горните дихателни пътища от кръв, слуз. След това въведете въздухопроводите. Ако е необходимо, използвайте изкуствено дишане.

Курс за рехабилитация

Възстановяването е задължителен етап на лечение. Тя позволява на пациента да върне изгубените функции, за да елиминира много от последствията от нараняване на главата. Много жертви са притеснени за загубата на миризма, те не са свикнали с такъв свят - без миризми, но сега трябва да се научите на това, ако не можете да лекувате. Невропсихологичната корекция ще ви помогне да контролирате емоциите си, ще ви научи да премахвате депресивни състояния.

Физическата терапия ще помогне за стимулиране на мозъчната дейност. Различни процедури, като магнитна терапия, стимулират способността на тялото да се възстанови. Класове с логопед, за да се справят с нарушенията на речта, които често са с наранявания. Такава помощ и подкрепа е необходима за бързо възстановяване на речта.

За да получат всички хранителни вещества, мозъчните клетки трябва да следват диетата. Есенциални продукти за по-добро снабдяване с витамини в мозъка по време на възстановяване:

• елда;
• ечемична каша;
• овесени ядки;
• дрян;
• зърна;
• черен дроб;
• птиче месо;
• спанак;
• яйца;
• сушени кайсии;
• печени картофи;
• морска зеле;
• стафиди;
• риба;
• касис;
• орлови нокти;
• мед.

Обикновено рехабилитационният период започва един месец след началото на лечението, но всичко зависи от индивидуалните характеристики на организма, характеристиките на увреждането, тежестта и много други параметри. Най-ефективното възстановяване се наблюдава през първите две години след началото на курса, след което напредъкът може да се забави, но с постоянна работа, търпение и желание за подобрение ще продължи.

Увреждане на детето

Децата често получават и наранявания на главата. Първа помощ за нараняване на главата при дете е същата като при възрастни, лечението се извършва по същия начин.

Внимание! Родителите трябва да помнят, че симптомите на мозъчно увреждане не винаги се появяват веднага. Понякога това отнема няколко часа, така че трябва да следвате детето, в случай на съмнение за мозъчно увреждане, консултирайте се с лекар.

Родителите трябва да помнят в какви ситуации трябва незабавно да повикат линейка.

Първата ситуация. Ако детето е на възраст под 9 месеца и той падна, удари силно главата си. На тази възраст костите на черепа все още не се формират, те не защитават надеждно мозъка.

Втората ситуация. На главата на бебето се появи голяма синина, бум, рана. От тази рана кръвта тече повече от 5 минути, не спира, въпреки че се опита да спре. Той има различни по големина ученици. Ако има поне един от описаните признаци - е необходимо спешно да се обадите на лекарите.

Третата ситуация. Няколко минути след нараняването, главата го боля в детето и болката продължава.

Четвъртата ситуация. Детето повърна, движенията станаха бавни, потиснати, искаше да спи, макар че времето за сън още не беше дошло.

По-добре е да поставите детето в леглото, да затъмните светлините, да избегнете шум в близост. Не позволявайте да заспите за около 30 минути, трябва да гледате, изведнъж има други признаци на нараняване на главата. Събудете детето няколко пъти през нощта, за да се уверите, че е в съзнание. Това е такъв случай, че е по-добре да бъдеш безопасен, отколкото да лекуваш усложнения.

На следващия ден също е необходимо да се обърне внимание на поведението на детето: с постоянни оплаквания, трябва да се свържете с медицинската институция за съвет, да направите снимка на черепа. Преди да отидете на лекар, по-добре е да не давате лекарство за бебето.

заключение

Нараняването на главата има сериозни последици, които могат да съпътстват човек в продължение на много години, понякога за цял живот. Често се наблюдава срив на нервната система, човек става раздразнителен, бърза. Сериозно нарушена реч, изслушване. Пациентите са загрижени за загубата на миризма, чувствителността на кожата. Загубена памет, значително нарушена мислене. Това са незначителни нарушения. В трудни случаи последствията могат да бъдат по-трудни - появяват се конвулсии, появява се парализа, човек попада в кома.

Приблизително една година след лечението може да се говори за резултатите от терапевтичните действия, рехабилитацията и да се правят прогнози. Има функции, които трудно се възстановяват, например, трудно е да се лекува аносмия (загуба на обоняние). Но лесно можете да приемете това, има по-сериозни случаи, водещи до увреждане. Някои пациенти трябва да приемат ноотропни, съдови и други лекарства за дълго време, за да поддържат здравето си.

Наранявания на главата: видове и първа помощ

Мозъкът е сложна структура, състоянието на което определя нормалното функциониране на двигателните, речевите и други функции. Травмите на главата (TBI) са най-опасни, защото могат да доведат до увреждане.

Тъй като техните ефекти често се забавят и външно симптомите на леки сътресения и синини могат да бъдат леки, такива наранявания изискват сериозен и внимателен подход.

За да се избегнат посттравматични усложнения, задължително е да се помогне на пострадалия в рамките на първия час след травматично увреждане на мозъка. Обмислете видовете наранявания на главата и какво да правите във всяка ситуация по-подробно.

Контузия на мозъка

Контузия и мозъчно сътресение

Според статистиката, сътресението се счита за най-честата травма на главата. Тя се отнася до леката форма, така че жертвите често пренебрегват призива към невролозите.

За това състояние са характерни следните симптоми:

• амнезия (загуба на памет) при събития, настъпили преди нараняването;
• възможна краткотрайна загуба на съзнание (до 15 минути);
• гадене, запушване;
• главоболие;
• повишено изпотяване, усещане за топлина;
• временно зашеметяване (шум в ушите);
• виене на свят.

Основният признак на сътресение е липсата на увреждане на костната тъкан на черепа. Отнема около 10 дни, за да се възстанови напълно. Ако жертвата е била или е в безсъзнание, медицинският преглед е задължителен.

Преди пристигането на медицинска помощ, трябва да се спазват следните правила:

1. увреденото лице, което е в безсъзнание, трябва да бъде положено на една страна. Повърхността трябва да бъде твърда и хоризонтална. Сгънати крака и ръце. Препоръчва се главата да се обърне към пода. Тази позиция осигурява необходимото снабдяване с кислород, както и безопасно в случай на повръщане.
2. ако кожата е повредена или кървене, нанесете чист превръзка.
3. в случая, когато жертвата е ясна, легна го, леко повдига главата си. Освободете се от дрехите (вратовръзка, колан), отменете горните бутони на ризата. Не го оставяйте да заспи преди пристигането на лекаря или в рамките на час след нараняването.

Трябва да знаете, че отличителната черта на сътресението от други наранявания на главата е липсата на вътрешни патологични промени. Ако по време на прегледа бяха открити дори малки увреждания на мозъчни структури, то тук е необходимо да се говори за по-сериозна форма на TBI - мозъчна контузия.

Видове и симптоми на мозъчна контузия

В тази форма, мозъчното вещество се поврежда в мястото на въздействието и могат да бъдат открити и огнища на деструктивни промени в съседните области. Това увреждане често е съпроводено с кръвоизлив, който може да доведе до кома и смърт.

В зависимост от увреждането и външните прояви мозъчната контузия има 3 степени на тежест:

1. Лека степен е придружена от загуба на съзнание до 1 час. Леко главоболие, замаяност. Повръщането може да се повтори до 2-3 пъти. Има колебания в кръвното налягане. При разкъсване на повърхностните съдове е възможен субарахноидален кръвоизлив.

1. В случай на умерено нараняване, човек може да е в безсъзнание до 6 часа. Амнезията със сигурност ще присъства. Жертвата може да не помни как минали събития, така че не разпознават роднините си. Чести и повтарящи се повръщане при силно главоболие. Наблюдава се повишаване на кръвното налягане до 180/100 mm Hg. Чл. Възможни нарушения на сърдечно-съдовата система. Също така, такова нараняване може да доведе до нарушения на речта, парализа, мускулна слабост.

1. Тежка степен на увреждане на мозъка често е придружена от кома от няколко дни до няколко месеца. Нарушенията произтичат от двигателните, речевите функции. Появява се значително намалена памет, внимание, инхибиране или обратното моторно възбуждане. Пълно възстановяване от такова нараняване е възможно само в детска възраст, тъй като компенсаторните механизми при децата са по-добре развити.

Контузия на мозъка, независимо от тежестта, не трябва да се оставя без изследване и преглед от подходящ специалист. Има чести случаи, когато последствията надминават жертвите след години на нараняване, например под формата на инсулт. Това обаче се случва само когато не е извършено подходящо лечение.

Може да се интересувате и от информацията в нашата статия:

Счупване на черепния свод

Счупване на черепния свод

Такъв ОМТ е рядък случай. Най-често това се случва в резултат на автомобилна катастрофа, която е възникнала вследствие на нарушение на скоростта. Понякога пада от височина, както и битките водят до счупване на основата на черепа.

Счупването на основата на черепния свод има много забележими външни прояви:

• "Очи на миеща мечка" или синдром на очила. Около очите се появяват тъмни кръгове и оток, дължащи се на кръвоизлив в тъканта на очите. Може би намаляване на зрителната острота.
• Симптом на битката е хематом или синина в областта на темпоралния лоб (над мастоидния процес). Че той е "фар" знак на фрактура.
• Liquorrhea. Ако мембраните на мозъка са повредени, течността може да изтече в носната кухина или в ушния канал.
• Нарушен слух и зрение.
• Възможно отслабване на мускулите на езика, небцето или ларинкса.

Такова травматично увреждане на мозъка се характеризира с периоди на фалшиво благополучие. Жертвата може да дойде на себе си и да бъде адекватна и след време да попадне в кома.

Принципи за оказване на първа помощ при тежка травма на главата

Когато се помага на жертвата с черепно-мозъчно увреждане, трябва да се спазват следните правила:

1. да постави човек на хоризонтална повърхност и да осигури мир;
2. Главата и шията трябва да бъдат фиксирани. За това се приспособява домашно приготвена ролка от облекло или всякакъв дресинг материал. Този елемент е особено важен, когато трябва да преместите жертвата.
3. за предотвратяване на оток, нанесете студ на мястото на нараняване (лед, сняг, бутилка вода);
4. покрийте отворената рана с чист материал. Ако в раната има чуждо тяло, в никакъв случай не трябва да се опитвате да го извадите. Покрийте го с тампони от всички страни и го залепете напречно.
5. забелязване на кръв от ухото, носа или устата, покриване със стерилна превръзка и превръщане на лицето в другата страна, където течността изтича;
6. следи състоянието на жертвата: проверява пулса, дишането;
7. транспортът се извършва само в случай на извънредна ситуация. Не забравяйте да фиксирате врата и главата.
8. при наличие на повръщане и всякакви увреждания на мозъка не могат да бъдат анестезирани преди пристигането на екипа на линейката;
9. при дихателен арест започват реанимационни мерки (непряк масаж на сърцето и изкуствено дишане).

Така, преди пристигането на медицинския екип, трябва да предоставите на жертвата почивка, нанесете студ, фиксирайте главата и шията и наблюдавайте общото състояние. Лекарствата не трябва да се дават на жертвата. Като се има предвид тежестта на нараняванията на главата, хоспитализацията и / или прегледа от подходящ специалист е необходима мярка за предотвратяване на нежелани здравословни проблеми.

Наранявания на главата

Нараняванията на главата са най-опасни за човек, тъй като има вероятност от увреждане на мозъка - „център” на човешкото тяло. Първа помощ за наранявания на главата трябва да се предоставя незабавно и с изключително внимание.

Признаци на травма на главата

• дълбоко увреждане на кожата по главата;
• хематоми и натъртвания;
• кървене от ушите или носа на жертвата;
• бледност, слабост, сънливост и сънливост;
• бавна реакция;
• гадене и повръщане;
• оплаквания на жертвата до шум в ушите, замаяност;
• неволеви щам на шията;
• загуба на съзнание - краткотраен или за дълъг период от време.

Първа помощ при нараняване на главата

Първа помощ при нараняване на главата

Ако жертвата не се върне в съзнание, тогава трябва да проверите за наличието на дишане и пулс и ако те липсват, незабавно продължете с реанимация. За да направите това, извършете непряк масаж и изкуствено дишане "от уста в уста" или "от уста на нос". Последователност от действия: 15 кликвания - 2 издухвания въздух. Най-лесният начин да възстановите жертвата на двама спасители, всеки от които изпълнява действието си. Лице, което извършва изкуствено дишане, не трябва да има физическо въздействие върху главата на жертвата, да го компресира или да го натиска със сила. Когато пулсът и дишането се появят, трябва незабавно да обърнете жертвата на неговата страна и да се опитате да се върнете в съзнание с течен амоняк.

Освен това, и ако жертвата е в съзнание, последователността на първа помощ за нараняване на главата е както следва:

• Жертвата трябва само да лежи, да бъде затворена или да бъде поставена на краката си забранена!
• Главата на жертвата трябва да се завърти и да се постави върху по-малко повредената страна. Позицията „лице в лице“ е изпълнена с изтичане на освободената течност и бълбукането на жертвата.
• Ако има рани и порязвания, опитайте се да спрете кръвта чрез стерилна превръзка (превръзка, чиста тениска, кърпичка, кърпа).
• При липса на деформация на черепа или признаци на фрактура, на главата може да се приложи студ, като се използва специален пакет за охлаждане от автомобилен комплект за първа помощ или студена вода в херметически свързан пакет. В същото време краката на жертвата трябва да са топли, можете да прикрепите подгряваща подложка.
• Не е желателно да се дават лекарства, също така е необходимо да се ограничи пиенето.
• Осигурете на жертвата почивка, забранете му да се опита да движи главата си.
• Изчакайте пристигането на линейка.
• В случай на конвулсии жертвата трябва да бъде защитена: отстранете всички възможни травматични обекти, дръжте ръцете и краката си.

Преди пристигането на медицинските работници е забранено да се оставя жертвата сама, тъй като влошаването може да настъпи по всяко време. Трябва да сте готови за самовъзбуждане или почистване на устата на жертвата в случай на повръщане. Компетентно оказване на първа помощ в случай на нараняване на главата е гаранция за възстановяване на жертвата без сериозни усложнения.

Първа помощ при нараняване на главата

Първата помощ за нараняване на главата трябва да бъде предоставена на пациента на мястото на инцидента възможно най-точно и своевременно. Само по този начин ще бъде възможно да защитим жертвата от бъдещи усложнения и дори да спасим живота му.

Когато става въпрос за наранявания, получени в ежедневието, често става дума за класически синини на космата част. За разлика от отворените повърхности на рани, които са придружени от кървене, увреждане на меките тъкани на черепа без зейнали рани е характерно за натъртвания. Независимо от факта, че при такава ситуация рисковете от инфекции се изравняват поради навлизането на патогени на различни заболявания в тялото, затворените наранявания на главата са по-често дори по-опасни от открити.

Проблемът е, че при липса на изразена деформация повечето хора предпочитат да правят сами, без да търсят квалифицирана помощ.

Но с поражението на главата на такава замаяност може да се стигне до сериозни усложнения като мозъчно сътресение или хематом. Последното заради косата сама в огледалото е малко вероятно да разгледа.

Тежестта на травмата

За да се помогне на жертвата наистина да постигне желания ефект, експертите препоръчват да се извърши най-малко бързо първоначално изследване преди началото на премедикаментозните манипулации. Това ще установи приблизителната тежест на нараняване на главата.

Най-лесният начин да се справите с лека степен на поток, което е по-характерно за случайни домашни наранявания като удари главата му по ръба на шкафчето. Отклонението не е съпроводено с тежко кървене, то не носи никакъв особен дискомфорт по време на възстановяването. Обикновено такива леки натъртвания са ограничени до образуването на малък оток, който се нарича "бум".

То се отделя само по себе си, но понякога, за да ускори процеса, е позволено да се прилага студено веднага след удара. Това ще намали болката, както и ще намали разпространението на оток.

Малко по-сложно е увреждането на целостта на кожата. Категорията включва не само обширни рани, които се появяват при разресването на голяма площ от кожата заедно с косата. Дори обикновените ожулвания провокират изтичане на кръв. Но само в първия случай, пациентът трябва да се справи с голямо количество кръв, а във втория - да спре само капилярно кървене.

С спешни мерки за блокиране на капилярните руптури за спиране на кръвта ще работи в рамките на 5-10 минути.

Три други категории се разглеждат отделно:

• увреждане на челюстите;
• травматично увреждане на мозъка;
• комбинирани опции.

Комплексните патологии са по-подходящи за описанието на политравмата, когато, освен деформация на главата, едновременно регистрират дестабилизация на гръбначния стълб или друга част на тялото. Този формат е най-често срещан при пътнотранспортни произшествия, битки и трудови злополуки, когато има лезия на гърдите и крайниците.

Особено сериозно развитие е преминаващото отклонение в въпроса за целостта на системите на врата. Става дума за счупване на нервните окончания и големи съдове, предназначени да подхранват мозъка.

Почти винаги заглавието е придружено от незначителни, но все пак кожни лезии. В допълнение към самия горен слой, естествената цялост на мастната тъкан е нарушена. Поради това има запушване на кръвта през засегнатите съдове. Клиничната картина завършва със събиране на кръв на мястото на локализация, което се трансформира навън в хематом с различни размери.

В зависимост от тежестта и продължителността на инсулта, цветът на хематома се променя. Ако първоначално тя е боядисана в лилаво поради прясно изтичане на кръв под кожата, тогава тонът се променя по-късно. Трансформацията се дължи на процеса на разпадане на хемоглобина и повишена активност на левкоцитите. Външно тези прояви се изразяват в промяната на цвета до синьо-зелен цвят с жълтеникавост.

Биливердин осигурява блатист нюанс, а билирубинът е отговорен за придаване на жълтеност.

Ако има силно външно налягане в случай на механично увреждане, то то често е съпроводено с дестабилизация на шлема на сухожилието. Лекарите признават това отклонение, дължащо се на хематом, който изглежда се разпространява по лицето.

Когато жертвата е станала жертва на падане на лицето, той трябва да се справи с нарушаването на целостта на меките тъкани. Има една капан, за която гражданите не знаят. Някои хора несъзнателно бъркат външния ръб на кръвоизлив с депресирана черепна фрактура.

Специфични симптоми

Всички симптоми, свързани с какъвто и да е вид травма на главата, се изразяват различно в зависимост от специфичното местоположение на лезията. Ако говорим за лицевата част, когато обичайната цялост на кожата е счупена и дълбоките тъкани са засегнати, тогава болката става първият опасен знак. Синдромът се подсилва от кръвоизлив. След известно време на лицето се появява синина.

Ако се регистрира сериозно увреждане на черепа, тогава жертвата е изправена пред същите явления, които могат да бъдат проследени по време на мозъчна травма:

• кръвотечение от носа;
• виене на свят;
• главоболие;
• повръщане.

При такъв сценарий на развитие медицинското обслужване трябва да се извърши незабавно, докато не започнат необратими процеси.

При тилни лезии пациентите често се оплакват от неспособността да се фокусира окото и други проблеми със зрението. Това се обяснява с анатомичните особености на човешкото тяло, защото в задната част на главата центърът е отговорен за зрителните функции.

Често в тази ситуация сътресение, обща слабост, която често се превръща в основа за чести синкоп.

Нараняването на очите е белязано от кръгообразно кръвоизлив. Но не всеки може да го разграничи от така наречения ефект на точките. Последното е подходящо за описване на състоянието на краниална фрактура.

Вие ще трябва спешна медицинска помощ за тези, които са били ранени челюст. Тук се препоръчва първо да се провери функцията за дъвчене. Ако в хода на светлинен тест се окаже, че човек не е в състояние да изпълни обичайното дъвчещо движение, то това предполага фрактура.

Особено внимателно трябва да се провери състоянието на децата, пострадали от наранявания на главата. При бебета всички видове представени аномалии може да не се декларират първо, а в юношеството или дори в зряла възраст те преследват сериозни аномалии по отношение на мозъчната активност.

Клинични особености на нараняванията на главата

Всички наранявания на главата ще бъдат разделени на няколко по-широки категории според стандартния принцип, както е характерно за сортиране на наранявания по корема или гърдите.

Схематично класификацията е разделена на три части:

Първият параграф предполага липса на дестабилизация на апоневрозата. Вместо това има синини на различни места и размери, както и други версии на разкъсване на меките тъкани.

При отворени аналози акцентът е върху поражението на апоневрозата. Но най-лошото е положението с проникващи наранявания, когато в допълнение към унищожаването на целостта на повърхността и подкожната тъкан със съдове и нервни корени, има увреждане на травмата. Такива варианти вредят най-много на пациента.

В допълнение към типичната класификация по механизма на лезията, има и друг структуриран вид в медицинската класификация. Тя разчита на клинични прояви, включително:

• мозъчно сътресение;
• синини;
• притискане на вътречерепните хематоми.

Класическо сътресение се появява при приблизително 80% от всички съобщени лезии на главата. Характеризира се с липса на макроструктурна патология, което се обяснява с наличието на увреждане само на клетъчно ниво. В физиологично отношение, мозъчното сътресение може да се определи като функционално обратима патология.

Специфичните прояви на това състояние се наричат:

• в безсъзнание за няколко минути;
• гадене;
• повръщане;
• амнезия;
• виене на свят;
• преливащо главоболие;
• повишено изпотяване;
• двойно виждане.

В същото време, жизнените функции остават нормални. Но неврологичните аномалии, дори и при незначителни прояви, все още се диагностицират. Те обхващат:

• асиметрия на сухожилни рефлекси;
• малка настилка.

Всичко това става през следващата седмица с доста ефективна терапия. Но за да се гарантира, че няма по-значими последствия, жертвата ще бъде изпратена, без да се наложи да бъде подложена на допълнителен преглед. Тя включва необходимостта от предоставяне на изображения, получени по време на компютърна томография или магнитно-резонансна терапия.

Не по-рядко, пациентите намират интракраниални хематоми, които, докато растат, започват да компресират по-здрава тъкан. Под дурата или над нея се образуват намотки. Причината за заболяването са депресирани фрактури на черепните кости.

Въпреки че клиничните им прояви са сходни с това, което се случва по време на мозъчна контузия, все още има свои отличителни черти. Основният признак за това е така наречената „лека пропаст“.

Лекарите наричат ​​това времевия интервал между събуждането след припадък и рязко потапяне в кома. По това време човек се чувства облекчен, но всъщност мозъчният му оток започва драстично да се развива.

Наранявания на мозъка

Такива лезии като синини на самия мозък се разглеждат отделно. Те са разделени на три степени на тежест, които се характеризират с грубо макроструктурно увреждане на мозъчната субстанция.

Това се проявява чрез кръвоизлив и разрушаване.

Ушиване без субарахноидален кръвоизлив. Счупвания на костите на черепа са чести спътници на представените наранявания. Те са придружени от значително подуване и подуване на веществото на мозъка.

Ако пациентът след непосредствено външно влияние върху черепа остане в безсъзнание за не повече от двадесет минути, това показва лек сценарий. След събуждане, жертвите започват да се оплакват от безкрайно замаяност, която се допълва от гадене и повръщане.

При такива пациенти се отбелязва ретроградна или антероградна амнезия. На фона на стабилно функциониращите жизнени функции нарушаването на обичайната дейност на сърдечно-съдовата система изглежда по-потискащо. Става дума за брадикардия или хипертония.

В неврологичната част експертите отбелязват пирамидална недостатъчност, клоничен нистагъм и лека анизокория.

При умерена тежест, изключването от реалността може да продължи около два часа. Почти веднага след като човек се събуди, повтарящите се нужди започват да се безпокоят. Освен това се проявява изразена амнезия и дори някои аномалии в психичното здраве.

Жизнените разстройства се изразяват в продължителна брадикардия, която се поддържа от хипертония заедно с тахипнея. Но дихателните пътища остават нормални, което намалява рисковете от по-сериозни заболявания.

Неврологичният статус може да включва всички тези признаци, които са характерни за светлия формат на протичане на заболяването, както и да бъдат разредени от асиметрията на сухожилните рефлекси с мускулен тонус.

В някои случаи се усещат менингеални симптоми и патологични следи. Освен това, понякога са възможни фокални видове дестабилизация като зрелищни, окуломоторни, говорни нарушения, както и парези на крайници.

Тежко се характеризира с голяма продължителност. Човек може да е в кома в продължение на няколко седмици, докато жизнените му функции са сериозно увредени, което представлява увеличена заплаха за живота.

Най-изразените тревожни симптоми са симптомите на стъблото, които покриват плаващите движения на очните ябълки, дестабилизирането на ритъма и дихателната честота. Диагностициране на пареза на крайниците, конвулсивни припадъци, патологични стопове.

Колкото по-дълго продължава комата, толкова по-неблагоприятна става прогнозата за по-късния живот. Причината за това е значително засегнатите райони. Включително нарушаване на костните структури на главата, както и масивни субарахноидални кръвоизливи.

Първа помощ

При открита повърхност на раната първата стъпка е да се дезинфектира мястото на увреждането. За целта използвайте антисептици. Но се излива раната с йод или брилянтно зелено не си струва. Вместо това ще бъде по-ефективно да се използва мехлем или гел, който има за цел да неутрализира болковия синдром.

Веднага след спиране на кървенето или едновременно с спешни мерки трябва да се повика екип за бърза помощ. Докато експертите ще стигнат до сцената, ще трябва да продължите да оказвате помощ. Първо, на пациента се дава пълно спокойствие, като го подрежда в удобна поза, колкото е възможно по-неподвижна.

Това е последвано от налагане на стерилни превръзки. Разрешено е да се прилага студено само върху него. Позволено е това да се прави само за няколко минути с прекъсвания за половин час между групите.

Като студ се използва охладен обект или лед, натрупан в гумен нагревател, торба. Поради своя спектър на действие се оказва, че намалява болезненото натоварване, което ще има благоприятен ефект върху ограничаването на разпространението на хематома. Когато нараняването се окаже незначително, препоръчително е да се прилага студено на кратки интервали през целия ден.

Експертите наричат ​​първите посттравматични часове индикативни. Когато наблюдавате жертвите през този период, ще бъде възможно да се изградят допълнителни прогнози. Като превантивна мярка срещу влошаване на клиничното състояние, на следващите няколко часа на жертвата е забранено да дава храна и вода.

Дори ако жертвата се оплаква от остра болка в лезията, е строго забранено да му се дават никакви обезболяващи средства преди пристигането на лекарите. Това е в състояние да замъгли цялостната картина, което ще добави проблеми към лекаря при последващата диагноза на тежестта.

В допълнение към задължителните правила за пред-медицинска помощ, експертите разработиха цялостно обобщение на съветите за това какво да правят в случай на нараняване на главата. Първата точка от стратегията е приемането на пациент в строго хоризонтално положение, тъй като при седнало положение процесите на нараняване могат да се придвижат по-бързо.

Няма нужда да се разчита на думите на самата жертва, която твърди, че той седи удобно. Често такива хора са дезориентирани, без да го знаят.

Също така ще трябва да се уверите, че жертвата не променя първоначално позицията си без специални нужди.

Когато става дума за открита повърхност на раната, преди да се приложи стерилна превръзка, не е необходимо да се опитвате да извадите костни фрагменти, чужди тела, залепени в кожата от раната. Дори леко колебание може да отвори масивно кървене, тъй като отломките тук служат като съдов блокер.

Следването на такива прости правила ще позволи да се запази здравето и живота на жертвата на травма на главата от всякаква тежест.