Странични вентрикули

Латералните вентрикули, ventriculi laterales (фиг. 913, 914, 915, 916, 917; виж фиг. 898, 899, 900, 910, 912, 919, 920) лежат в мозъчните полукълба и представляват кухини, развивани от пикочния мехур. терминален мозък.

Прави се разграничение между лявата странична вентрикула, ventriculus lateralis sinister, и дясната странична вентрикула, ventriculus lateralis dexter. Всеки от тях се намира в съответното полукълбо. В предсърдницата се различават предният (челен) рог, централната част, задният (тилен) рог и долният (темпорален) рог. Всяка от тези части съответства на един от дяловете на мозъчното полукълбо.

1. Преден [фронтален] рог, cornu frontale [anterius], страничен вентрикул се намира в дебелината на предния лоб. Кухината има формата на рог, изпъкнала медиално; на напречно сечение през челния лоб на полусферата, кухината има формата на триъгълник. Горната и предната стена на предния рог са предните секции на corpus callosum - челната част на сиянието и коляното на corpus callosum. Страничната стена и част от долната стена образуват междинната повърхност на главата на опашното ядро, изпъкнала в кухината на предния рог.

Медиалната стена на всеки от предните рога се образува от тънка пластинка на прозрачния септум, lamina septi pellucidi. Има две плочи. Те са ограничени зад предната повърхност на стълбовете и тялото на свода, отгоре - долната повърхност на тялото, а отпред и отдолу - вътрешната повърхност на коляното и човката на тялото.

Дясната и лявата плочи образуват прозрачна преграда, septum pellucidum, а между плочите има тясна кухина с прозрачна преграда, cavum septi pellucidi. Последното е ясно различимо след отстраняване на corpus callosum. Частта от преградата, разположена отпред пред предната комиссура, се дефинира като пре-септумна преграда, септум precommissurale. Във всяка плака преминават предните и задните вени на прозрачния септум, като събират кръв от предните секции на корпусното калциево, прозрачния септум и главата на опашното ядро ​​и се вливат в по-висшата таламостриална вена (виж Фиг. 900).

В задната част на средната стена на предния рог, между таламуса и колоната на дъгата, е овален интервентрикуларен отвор, foramen interventriculare. Чрез този отвор кухината на страничния вентрикул комуникира с кухината на третия вентрикула, ventriculus tertius.

Задният преден рог преминава директно в централната част на страничния вентрикул.

2. Централната част, pars centralis, на латералния вентрикул се намира в областта на париеталния лоб на полукълбото. Кухината на централната част е около 4 см дълга и 1,5 см широка, се простира от интервентрикуларния отвор до мястото на изпускане на задния и долния рог на страничната камера, на участъка в челната плоскост има формата на тясна и плитка празнина.

Горната стена или покривът на кухината е париетална част от блясъка на корпус callosum.

Долната стена, или дъното, се формира от тялото на опашното ядро, крайната лента, таламуса, над която се намира тънко прикрепена плоча и част от хориоидния сплит на страничния вентрикул, plexus choroideus ventriculi lateralis.

Прикрепената пластина, lamina affixa, е ембрионален остатък от стената на крайния мозък, който покрива горната повърхност на таламуса. Медиално, тя става по-тънка, образува сложен пластина - съдова лента, tenia choroidea, и преминава в епендима - епителна покривка, покриваща стените на страничните и други вентрикули.

Крайната ивица, stria terminalis, разположена странично на прикрепената плоча, донякъде покрива малкия крайен канал, който се намира на границата между каудалното ядро ​​и таламуса. Влакната на крайната лента, fibrae striae terminalis, се появяват в задната част на амигдалата, преминават през покрива на долния рог на страничната вентрикула, крайната лента, форекс и свързват амигдалата с прозрачна преграда, предно и преоптично ядро ​​на хипоталамуса, предно перфорирано вещество.

Междинната граница на централната част на латералния вентрикул е тялото на оттока.

Чрез повдигане на хороидния сплит и прикрепената плоча и натискане на тялото на арката можете да видите горната повърхност на таламуса. В същото време изпъкнала депресия между ръба на свода и горната повърхност на таламуса - съдовата цепка, fissura choroidea, става видна.

3. Задният [тилен] рог, с окципиталис [posterius], латерален вентрикул, който е директно продължение на централната част, се намира в областта на тилната част. Кухината му е дължина до 1.2–2.0 cm, много тясна и има формата на триъгълник в предната част. В кухината има 3 стени: вдлъбната средна, изпъкнала странична и най-стеснена горна гръбна; задният заострен край на кухината е насочен към тилния полюс.

На средната стена има две надлъжни ролки, разположени една над друга. По-малкият горен валяк често е слабо изразен - това е луковицата на рога, bulbus cornus occipitalis [posterioris]. Възглавницата се оформя от сноп от влакна, които протичат от корпус мозола до тилната част, съответно, дъното на парито-тилната болка и част от тилната (голяма) форцепс на корпус callosum. Влакната на ствола и възглавницата на тялото, които образуват покрива и страничната стена на задния рог и страничната стена на долния рог на страничния вентрикул, се наричат ​​обвивка, тапетум.

Долният валяк е по-голям от горния и се нарича птича шпора, calcar avis. Тя винаги е изразена, съответства на браздата на шпората, която е дълбоко пробита в стената на задния рог. Отстрани и отгоре кухината на задния рог е заобиколена от влакна на corpus callosum. Зад задният рог е ограничен до веществото на тилния лоб.

4. Долният [темпорален] рог, temporale [inferius], страничният вентрикул се намира в дебелината на темпоралния лоб, по-близо до неговата медиална периферия. Тя е насочена дъга надолу, напред и навътре кухина с дължина 3-4 cm.

Предните кухини на кухината сляпо завършват, не достигат темпоралния полюс, а достигат само куката, където амигдалата се намира дълбоко в мозъка пред долния рог. В предната част има 4 стени, които определят кухината на долния рог: странична, горна, долна и средна.

Страничните и горните стени на кухината образуват влакната на мазолистото тяло, долната - леко повишена триъгълна област - колатерален триъгълник, триъгълният колатерал, задните области на които се простират в кухината на задния рог. Пред и навън, триъгълникът продължава в продълговата издатина - странично издигане, eminentia collateralis, образувана от коластрален sulcus, дълбоко впечатлен sulcus collateralis.

Медиалната стена на долния рог е издатина, която се издава в кухината на рога с извита форма - хипокампа, хипокампуса. Тази издатина е с дължина до 3 см поради дълбока депресия извън кухината на долния рог на хипокампалния sulcus, sulcus hippocampi. Задната част на хипокампуса започва в областта на задната част на централната част на страничната вентрикула пред птича шпора и на височината на страничния триъгълник. След това хипокампът се простира по цялата долна рога под формата на дъгообразна издатина, насочена с издатината си към страничната стена. Предните, по-широки участъци от него се наричат ​​крака на хипокампа, pes hippocampi, и носят 3-4 възвишения под формата на малки пръстовидни издатини, разделени от малки жлебове. Самият край на хипокампуса се доближава до куката, която е част от парахипокампалната gyrus.

Най-повърхностният слой, в съседство с епендимата на долния рог, образува хипокампалния съд, alveus hippocampi.

Кнутри от хипокампуса, между него и зъбния гирус, е тясна бяла ивица, която се слива с хипокампа - край на хипокампа, фимбрия хипокампа, която е продължение на крака на арката, която се спуска в кухината на долния рог.

Хороидният сплит на латералния вентрикул също участва в образуването на средната стена на долния рог. Този сплит преминава в долния рог от централната част на страничната вентрикула, където прониква през интервентрикуларния отвор. Следвайки по-нататък към задния рог, плексусът не влиза в последния, а след като образува удължение в областта на страничния триъгълник - хориоидата glomus choroideum навлиза в кухината на долния рог. Тук, през епителната листовка, хориоидният сплит е прикрепен към ръба на хипокампалния край. Мястото на прикрепване под формата на тясна и тънка ивица се нарича лента на свода, tenia fornicis.

Странични вентрикули

Латералните вентрикули, ventriculi laterales, са кухината на крайния мозък. Разграничаване между лявата (1-ва) и дясната (втора) вентрикули. Всяка от камерите се състои от следните части:

• преден рог, разположен в предния лоб на полукълба;

• централната част, разположена в париеталния лоб;

• задният рог, който е кухината на тилния лоб;

• долните рогове, разположени в темпоралния лоб.

Предният рог, коронарният anterius (frontale), е ограничен: предният кортекс на corpus callosum е отпред и отгоре, главата на опашното ядро ​​е под и под, средната е плочата на прозрачния септум.

Централната част, pars centralis, е ограничена: отгоре - короната на corpus callosum; отвън - тялото на опашното ядро; отдолу - граничната ивица, страничната повърхност на зрителната могила, покрита с прикрепена плоча и хориоидния сплит на страничния вентрикул; медиално - тялото на арката.

Задният рог, cornu posterius (триъгълник) е ограничен: отгоре и отвън - влакна на corpus callosum (капак); медиално - луковица на рога (поради вдлъбнатината на sulcus parietooccipitalis) и птичи шпори (поради вдлъбнатината на калцинарите на sulcus).

Долният рог, cornu inferius, е ограничен: отгоре и отвън - влакна на corpus callosum (капак); под - страничен триъгълник, надморска височина (поради назъбване на sulcus collateralis); медиално - хипокампус, хипокампус (морски кон крак или амониев рог) и хориоиден сплит, plexus chorioideus, пред - амигдала. Хипокампусът се образува в резултат на дълбоко вдлъбнатина извън sulcus hippocampi. Тя се простира надолу и напред в извита външна дъга, става по-широка към предния край на долния рог и завършва там с няколко издигания, пръсти, цифрови хипокампи, разделени един от друг с изрезки. Plexus chorioideus ventriculi lateralis, който се разпространява от долния рог до pars centralis, е особено силно развит на границата на тези две секции и тук се нарича съдова бучка, glomus chorioideum. В долния рог хориоидният сплит образува част от средната стена. От централната част, хориоидният сплит продължава напред и по-дълбоко, към предния рог и през foramen interventriculare (Monroi) продължава в третия вентрикул.

Мозъчни черупки. Образуване и циркулационни пътища на цереброспиналната течност

Извън мозъка е покрита с три черупки: твърда, dura mater encephali, арахноида, арахноидея енцефали и мека, pia mater encephali. Дура матерът се състои от два листа: външен и вътрешен. Външният лист, богат на кръвоносни съдове, плътно се слива с костите на черепа, като техният периост. Вътрешният лист, лишен от кръвоносни съдове, за по-голяма дължина, граничи с външния. Синусите (синусите) на твърдата мозъчна обвивка, изпълнени с венозна кръв, се образуват на места, където листовете се разминават. Твърдата мозъчна материя образува процеси, които проникват в кухината на черепа и проникват в пукнатините на мозъка. Те включват:

• Големият сърп на мозъка се намира в надлъжната междина между полукълбите.

• Поставете малкия мозък в напречната цепнатина между тилната част на полукълба и горната повърхност на малкия мозък. Режещият ръб, incisura tentorii, през който преминава мозъчният ствол, се намира в предната част на палатката.

• Серпа на малкия мозък, разделя мозъчните полукълба.

• Диафрагмата на седлото е разположена над турската седловина на клиновидната кост, като затваря хипофизната жлеза.

• Тройната кухина е разцепване на дура матер, в който се намира чувствителният възел на тригеминалния нерв.

Системата на венозните синуси на дура матер включва:

• Превъзходният надлъжен синус, синусовиден надвисва, се връща от петушината по сагитната болка.

• Долният надлъжен синус, sinus sagittalis по-нисък, минава по долния край на големия сърпообразен процес.

• Напречният синус, синусовия трансверсус, се намира в напречния жлеб на тилната кост.

• Сигмоидният синус, синус сигмоидеус, се намира в същите бразди на темпоралните и париеталните кости. Изсипва се в луковицата на вратната вена.

• Правата синус, синус rectus, е разположен между малък терен палатка и точката на свързване на долния край на големия сърп процес.

• Кавернозният синус, синусовия каверноз, се намира на страничната повърхност на турското седло. През нея преминават околомоторни, блокови, отвличащи нерви, орбитален клон на троичния нерв, вътрешната сънна артерия.

• Междукавернозните синуси, синусовите интеркавернози, свързват дясната и лявата кавернозни синуси. В резултат на това около турската седловина се образува общ „кръгов синус“ с хипофизната жлеза, намираща се в нея.

• Горният скалист синус, sinus petrosus superior, преминава по горния край на пирамидата на темпоралната кост и свързва кавернозните и напречните синуси.

• Долният скалист синус, sinus petrosus inferior, се намира в долния скалист жлеб и свързва кавернозния синус с луковичната вратна вена.

• Задният синус, синус occipitalis, разположен на вътрешния ръб на големия тилен отвор, се влива в сигмоидния синус.

Сливането на напречните, горните надлъжни, директни и тилни синуси на нивото на кръстното издигане на тилната кост се нарича синусов дренаж, сливащ се синум. Венозната кръв на мозъка от синусите се влива във вътрешната вратна вена.

Арахноидната мембрана се прилепва плътно към вътрешната повърхност на дура матер, но не се слива с нея, но се отделя от последното от субдуралното пространство, spatium subdurale.

Пиартата плътно прилепва към повърхността на мозъка. Между арахноида и пиа матер има субарахноидално пространство, cavitas subarachnoidalis. Той е изпълнен с гръбначно-мозъчна течност. Местните разширения на субарахноидалното пространство се наричат ​​цистерни.

Те включват:

• Церебрална церебрална (голяма) цистерна, cisternae cerebellomedullaris, разположена между малкия мозък и продълговатия мозък. Той комуникира с четвъртата камера чрез средния отвор и продължава в субарахноидалното пространство на гръбначния мозък.

• Странична фосилна цистерна cisterna fossae lateralis. Той е разположен в страничния жлеб между островните, париеталните, фронталните и темпоралните дялове.

• Резервоарът за пресичане, cisterna chiasmatis, е локализиран около оптичния хиазъм.

• Интерпедукторната цистерна, cisterna interpeduncularis, е разположена зад кръстовището.

• Церебрална церебеларна цистерна, cisterna ponto-cerebellaris. Той се намира в областта на най-малък мозъчен ъгъл и комуникира с четвъртата камера чрез страничния отвор.

Неваскуларните, вилообразни израстъци на арахноидната мембрана, проникващи в сагиталния синус или диплоитните вени и филтриращи цереброспиналната течност в кръвта от субарахноидалното пространство, се наричат ​​гранулация на арахноидната мембрана, гранулирани арахноидали (пакионните гранули са част от хематоцентроновия модел.

Цереброспиналната течност се произвежда предимно от хороидния сплит. В най-общата форма, циркулацията на цереброспиналната течност може да бъде представена под формата на следната схема: страничните вентрикули - интервентрикуларни отвори (Монро) - третата вентрикула - системата за водоснабдяване на мозъка - четвъртата вентрикула - средната непарна част (Маянди) и страничната двойка (Люшка) - субарахноидално пространство - венозната система (чрез пахаонни гранулации, периваскуларни и периневрални пространства). Общото количество на гръбначно-мозъчната течност в камерите на мозъка и субарахноидалното пространство при възрастни варира между 100–150 ml.

Меката обвивка на мозъка е тънък лист съединителна тъкан, съдържащ сплит на малки съдове, който покрива повърхността на мозъка и навлиза във всичките му канали.

Вентрикули на мозъка

Мозъкът е затворена система на тялото, която се нуждае от защита от външната среда. Основната преграда са костите на черепа, под които са скрити няколко слоя черупки. Тяхната функция е да създадат буферна зона между вътрешната страна на черепа и директно веществото на мозъка.

В допълнение, между 2 и 3 черупки е функционална кухина - субарахноидално или субарахноидно пространство, в което циркулира цереброспиналната течност - цереброспиналната течност. С него мозъкът получава необходимото количество хранителни вещества и хормони, както и отстраняването на метаболитни продукти и токсини.

Синтезът и контролът на екскрецията на цереброспиналната течност се извършва от вентрикулите на мозъка, които са отворена система от кухини, облицовани отвътре с слой от функционални клетки.

Какво е вентрикула на мозъка

Анатомично, вентрикуларната система на мозъка е колекция от цистерни от области на мозъка, през които течността циркулира през субарахноидалното пространство и централния гръбначен канал. Този процес се извършва с тънък слой епендимоцит, който с помощта на ресничките провокира движението на течността и контролира запълването на вентрикуларната система. Те произвеждат и миелин, който е обвивка от миелинови влакна от бяло вещество.

Вентрикулите са отговорни и за изпълнението на секреторни и почистващи функции: епендимата, която покрива тяхната кухина, не само произвежда цереброспинална течност, но и я филтрира от метаболитни продукти, токсични и лекарствени вещества.

Колко ликвора се отделят вентрикулите и размерът им се влияе от много фактори: формата на черепа, обема на мозъка, физическото състояние на човека и наличието на съпътстващи заболявания на централната нервна система, например хидроцефалия или вентрикуломегалия.

Експертите оценяват, че при здрав човек обемът на цереброспиналната течност, освободен на час, е приблизително 150-160 ml и се обновява напълно след 7-8 часа. Като цяло, около 400-600 ml CSF се секретират на ден от вентрикуларната система, но този показател може да варира в зависимост от кръвното налягане и психоемоционалното състояние на човека.

Съвременните методи за изследване на структурата на мозъка ни позволяват да изследваме неговите вътрешни структури, без да прибягваме до директното отваряне на черепа. Ако от специалиста се изисква да получи информация за размера на страничните вентрикули на детето, тогава той дава насока за провеждане на невросонография, метод за изследване на мозъка с помощта на ултразвуково оборудване. Ако е необходим преглед за възрастен, ще бъде направено ЯМР или КТ на съответните отдели.

Таблица на нормите за размера на структурите на вентрикуларната система на възрастен при изследване на мозъка с помощта на рентгенова компютърна томография

Също така, за да се оцени състоянието на вентрикуларната система на възрастен, индексът на състоянието на всяка част от него се изчислява отделно.

Индексна таблица IV на вентрикула, тел и предните рога на страничните вентрикули

Колко вентрикули в човека са тяхната структура и функция

Вентрикуларната система на мозъка се състои от 4 кухини, през които се произвежда цереброспиналната течност и циркулира между структурите на ЦНС. Понякога, когато изследваме структурите на централната нервна система, експертите намират 5-та вентрикула, която не е - това е разкъсано хипоехогенно разширение, разположено в средата на мозъка. Такава анормална структура на вентрикуларната система изисква вниманието на лекарите: често пациентите с 5 вентрикула са с повишен риск от развитие на психични разстройства. Анатомично, първата и втората вентрикули са разположени съответно в долната част на лявото и дясното полукълбо. Всяка от тях е C-образна кухина, разположена под corpus callosum и обвивката на гърба на групата от ганглии на субкортикалните структури на мозъка. Обикновено обемът и съответно размерът на страничния вентрикул на възрастен не трябва да надвишава 25 ml. Тези кухини не комуникират помежду си, но всеки има канал, през който цереброспиналната течност навлиза в III вентрикула.

Третата камера има формата на пръстен, стените на който са таламус и хипоталамус. В мозъка тя е разположена между визуалните могили, а в центъра й е междинната маса на визуалните могили. Чрез силвията на акведукта той комуникира с кухината на 4-та вентрикула, а през интервентрикуларните отвори - с I и II вентрикули.

Топографски, четвъртият вентрикул е разположен между структурите на задната част и така наречената ромбоидна ямка, чийто ъгъл на долната част на гърба се отваря в централния канал на гръбначния мозък.

Структурата на вътрешния слой на структурите на вентрикуларната система също е хетерогенна: в първата и втората вентрикула е еднопластова епендимална мембрана, а в третия и четвъртия може да се наблюдават няколко от неговите слоеве.

Цитологичният състав на епендима е хомогенен през цялото време и се състои от специфични невроглиални клетки - епендимоцити. Те са цилиндрични клетки, чийто свободен край покрива ресничките. С помощта на вибрации на ресничките, цереброспиналната течност тече през структурите на централната нервна система.

Не много отдавна, на дъното на третия вентрикул, специалистите открили друг вид епендимоцити - таницити, които се различават от предишните при липса на реснички и способността да предават данни за химичния състав на цереброспиналната течност към капилярите на хипофизната портална система.

Странични вентрикули 1 и 2

Анатомично, страничните или страничните вентрикули на мозъка се състоят от тялото, предния, задния и долния рог.

Централната част на страничната камера има формата на хоризонтален процеп. Неговата горна стена образува корпус мозола, а в долната част е каудалното ядро, задната част на таламуса и задната част на зъба на мозъка. В кухината на страничните вентрикули се намира хориоидният сплит, през който се синтезира цереброспиналната течност.

Външно тя прилича на ивица от тъмно червен цвят с ширина 4 мм. От централната част, хориоидният сплит е насочен към задния рог, чиято горна стена е образувана от влакна от големи форцепси на корпус мозолата, а останалата част е бяла материя на тилната част на крайната мозъчна секция.

Долната част на латералния вентрикул се намира в темпоралния лоб и е насочена надолу, напред и медиално към централната линия. От страна и отгоре, тя е ограничена от бялата субстанция на темпоралния лоб, средната стена и част от долната част образуват хипокампуса.

Анатомично, предният рог е продължение на тялото на страничната кухина. Тя е насочена странично напред по отношение на централната кухина на камерата, като медиалната страна е ограничена от стената на прозрачния септум, а странично от главата на опашното ядро. Останалите страни на предния рог образуват влакната на corpus callosum.

В допълнение към основните функции - синтез и циркулация на цереброспиналната течност, страничните вентрикули участват в възстановяването на мозъчните структури. Доскоро се смяташе, че нервните клетки не могат да се актуализират, но това не е така: има канал между страничната камера и обонятелната луковица на едно полукълбо, в което учените са открили натрупване на стволови клетки. Те могат да мигрират в обонятелната крушка и да участват в възстановяването на броя на невроните.

Физиометричните показатели на страничните вентрикули (а именно техния размер) могат да бъдат отстранени по няколко начина. Така, при деца на първата година от живота, изследването се извършва с помощта на невросонография (NSG), а при възрастни - с MRI или CT. След това данните се обработват и сравняват с показателите за стандарти.

Латералните вентрикули на мозъка са нормални при дете:

Тези показатели се вземат под внимание при диагностициране на патологии на мозъка, например, хидроцефалия или воднянка на медуларната субстанция - заболяване, което се характеризира с повишена секреция на гръбначно-мозъчна течност и нарушение на изтичането му, което води до увеличаване на налягането върху стените на камерите и разширяването на техните кухини.

За да се намалят рисковете от развитие на патология, първото изследване на мозъка на детето се провежда дори по време на неговото вътрематочно развитие при скрининговите изследвания. Това ви позволява да идентифицирате заболявания на централната нервна система в началния етап. Например, по време на такова проучване може да се открие асиметрия на латералните вентрикули на ембриона. Този подход дава възможност на специалистите да подготвят и незабавно да започнат да предприемат терапевтични мерки веднага след раждането на дете.

3 вентрикул

Топографски, третият вентрикул на мозъка е разположен на нивото на междинния участък, между зрителните туберкули, обграждайки междинната маса на зрителните туберкули с пръстен. Разполага с 6 стени:

  • Покрив. Създаден от ивица епител и съдов капак, който е продължение на пиа матер, който служи като основа на хороидния сплит 3 на камерата. Тази структура прониква в страничните цистерни през интервентрикуларните отвори в горната част, образувайки свои собствени хороидни плекси.
  • Страничните стени са повърхността на зрителните зъбци, докато вътрешната част на камерата се формира от покълването на междинната маса.
  • Предната горна стена е оформена от стълбовете на свода на мозъка и неговата бяла предна комиссура, а долната - от крайната сива плоча, която е разположена между стълбовете на свода.
  • От задната част на третия вентрикул се ограничава чрез запояване, разположен над отвора на входа на силвиев водоснабдяване. В същото време, задната част е оформена отгоре от епифизния жлеб и запояването на кабелите.
  • Дъното на третия вентрикул е основата на мозъка в зоната на задната перфорирана субстанция, мастоидната, сивата грудка и хиазмата на зрителните нерви.

Физиологичното значение на третия вентрикул се състои в това, че представлява кухина, стените на която съдържат вегетативни центрове. Поради тази причина увеличаването на обема и аномалната структура може да доведе до отклонения в процесите на стимулиране на инхибирането на автономната нервна система, което е отговорно за физическото състояние на човека. Например, ако той е разширен с III вентрикула на мозъка, това се отразява на работата на структурите на кръвоносната, дихателната и ендокринната системи.

Размерът на третия вентрикул при дете:

4 вентрикула на мозъка

Анатомично, четвъртият вентрикул е разположен между малкия мозък, задната повърхност на моста и медулата, в така наречената ромбоидна ямка. В ембрионалния стадий на развитието на детето, той се формира от остатъците на задната мозъчна везикула, затова служи като обща кухина за всички части на задния мозък.

Визуално, IV вентрикула прилича на триъгълник, дъното на който са структурите на продълговатия мозък и моста, а покривът е горното и долното платно. Горното платно е тънка мембрана, опъната между горните крака на малкия мозък, докато долната е в съседство с краката на настъргването и е допълнена с плоча от мека обвивка, която образува хороидния сплит.

Функционалното предназначение на IV вентрикула, в допълнение към производството и съхранението на цереброспиналната течност, е преразпределението на неговия поток между субарахноидалното пространство и централния канал на гръбначния мозък. В допълнение, в дълбините на дъното му се намират ядрата на черепните нерви V-XII, които отговарят за работата на мускулите на съответните мускули на главата, например, окомомотор, лице, гълтане и др.

5 вентрикула на мозъка

Понякога в медицинската практика има пациенти, които имат V вентрикул. Нейното присъствие се счита за характеристика на структурата на камерната система на индивида и е по-скоро патология, отколкото вариант на нормата.

Стените на петата вентрикула се формират вследствие на сливането на вътрешните части на мембраните на големите полукълба, а кухината му не комуникира с други структури на вентрикуларната система. Поради тази причина би било по-правилно да се нарече получената ниша кухина на "прозрачен дял". Въпреки че V камерната не притежава хороиден сплит, той е изпълнен със спинална течност, която тече през порите на преградата.

Размерът V на камерата е строго индивидуален за всеки пациент. В някои от тях тя е затворена и автономна кухина, а понякога в горната си част има пролука до 4,5 см дължина.

Въпреки че наличието на кухина на прозрачен септум е аномалия на мозъчната структура на възрастен, присъствието му е задължително в ембрионалния стадий на развитие на плода. В същото време в 85% от клиничните случаи тя нараства до шестмесечната възраст на кърмачето.

Какви заболявания могат да засегнат вентрикулите

Болестите на вентрикуларната система на мозъка могат да бъдат вродени и придобити. За първия тип, експертите се отнасят до хидроцефалия (мозъчен оток) и вентрикуломегалия. Тези заболявания често са резултат от анормално развитие на мозъчните структури на детето по време на ембрионалния период, дължащо се на предишна хромозомна недостатъчност или инфекция на плода.

хидроцефалия

Капката на мозъка се характеризира с неправилна работа на вентрикуларната система на главата - прекомерно отделяне на цереброспиналната течност и неговата недостатъчна абсорбция в кръвния поток от структурите на тилната-теменната зона. В резултат на това всички кухини и субарахноидално пространство са запълнени и съответно натискат върху други структури, причинявайки енцефалопатично разрушаване на мозъка.

В допълнение, поради повишеното вътречерепно налягане, костите на черепа са изместени, което визуално се изразява в растежа на обиколката на главата. Силата на проявите на симптоматични признаци на хидроцефалия зависи от това колко отклонение в системата на производство и абсорбция на гръбначно-мозъчната течност: колкото по-изразено това несъответствие, толкова по-силни са проявите на болестта и разрушаването на веществото на мозъка.

Понякога, без лечение, главата расте толкова бързо, че болните не могат да се справят със своята тежест и остават привързани до края на живота си.

Човешкият оток може да се разболее от всяка възраст, но най-често се среща при деца, което е вродено заболяване. При възрастното население патологията обикновено се появява в резултат на нарушен отток на гръбначно-мозъчна течност, причинена от нараняване на главата, инфекция на мозъчните менинги, поява на тумор и токсично отравяне на тялото.

Клинични прояви на хидроцефалия са развитието на неврологични заболявания с различна тежест в пациента и промяна в обема на черепа, който се вижда с просто око:

Тъй като костите на главата на детето от първата година от живота са пластични, увеличаването на броя на гръбначно-мозъчната течност го деформира, което се визуализира не само в увеличаване на обема на главата поради отклонение на шевовете на костите на черепния свод, но и при разширяване на челната кост.

При дете с хидроцефалия обикновено се наблюдават подуване и издуване на фонтанелите, поради повишено вътречерепно налягане.

Съществуват и други външни признаци на хидроцефалия:

  • липса на апетит;
  • изразена съдова мрежа на носа;
  • тремор на ръцете;
  • преждевременно изчезване на рефлекса на смучене и преглъщане;
  • обилна и честа регургитация;
  • подуване и издатина на фонтанели.

Неврологичните нарушения се проявяват в развитието на страбизъм, нистагъм на очните ябълки, влошаване на яснотата на зрението, слух, главоболие, слабост на мускулите на крайниците в комбинация с хипертония.

При възрастни и деца над 2-годишна възраст, развитието на воднистата се проявява с появата на сутрешна главоболие, повръщане, изразено подуване на зрителните дискове, парези и други нарушени координации на движенията.

Диагностика на хидроцефалия се извършва с помощта на съвременни методи за образна диагностика. Обикновено, разширяването на вентрикулите на мозъка на плода се забелязва по време на скрининг ултразвук и след това се потвърждава след раждане с невросонография.

При възрастни се прави диагноза по време на изследването на мозъчните структури, използвайки ЯМР или КТ, и в този случай рентгенологичният метод ще бъде по-информативен, тъй като позволява да се определи, ако е необходимо, мястото на кървене в камерната кухина, поради увреждане или скъсване на кръвоносните съдове на вентрикуларната стена.

Тактиката на лечението на воднянка на мозъка зависи от тежестта. С малко и умерено натрупване на гръбначно-мозъчна течност, специалистите провеждат лекарствена терапия, насочена към намаляване на количеството течност в мозъка, като приемат диуретици.

Също така стимулира работата на нервните центрове с помощта на физиотерапевтични процедури. Тежката патология изисква незабавна хирургична интервенция, която е насочена към намаляване на вътречерепното налягане и премахване на излишната течност от мозъчните структури

вентрикуломегалия

Вентрикуломегалията или патологичното разширяване на страничните вентрикули на мозъка е вродено заболяване, чиито истински причини все още не са известни. Смята се обаче, че рискът от раждане на дете с такова увреждане се увеличава при жени над 35-годишна възраст.

Импулс за развитието на патологията може да бъде вътрематочна инфекция на плода, абдоминална травма на бременна жена и кървене от матката, поради което детето спира да получава необходимото количество хранителни вещества. Често анормалното разширяване на вентрикулите на мозъка на плода е съпътстващо заболяване от други дефекти на централната нервна система на детето.

Клинично, експанзията (дилатацията) на страничните вентрикули се проявява в развитието на неврологични аномалии, тъй като увеличеният обем на гръбначно-мозъчната течност се ограничава и притиска вътрешните структури на мозъка. Също така, пациентът може да изпита психо-емоционални разстройства, шизофрения и биполярно разстройство.

Вентрикуломегалията може да бъде едно- и двустранна, със симетрично и леко увеличение на страничните резервоари, тя може да бъде вариант на нормата и да бъде характеристика на структурата на мозъка на детето. За новородените тази диагноза се прави, само когато размерите на вентрикуларните сечения по диагонала на нивото на дупката на Монро надвишават 0,5 cm от приетите норми.

Тежката асиметрия на вентрикулите изисква внимателно внимание от страна на експертите - в крайна сметка, цистерната, която е по-голяма от едната страна, нарушава баланса на производството на цереброспиналната течност. Обикновено дете с вентрикуломегалия изостава в развитието: той започва да говори и ходи по-късно, лошо владее фините двигателни умения, а също така преживява постоянни главоболия. Обемът на черепа също нараства, а разликата между нея и гърдата може да бъде повече от 3 cm.

Тактиката на лечение на дете с вентрикуломегалия зависи от тежестта на заболяването. Така, с леко отклонение, детето остава под наблюдението на лекуващия лекар, средната степен на патология изисква лечение и физиотерапевтични процедури, насочени към компенсиране и коригиране на неврологичните прояви на заболяването.

За нормализиране на работата на мозъка, на детето се предписват ноотропни лекарства, които подобряват мозъчната дейност, диуретици - намаляване на вътречерепното налягане, антихипоксанти, калий-спестяващи лекарства и витаминни комплекси.

В случай на тежка вентрикуломегалия, детето се нуждае от хирургично лечение, което се състои в въвеждане на дренажна тръба в мозъчните вентрикули.

Други причини за камерно заболяване

Дилатацията на кухините на вентрикуларната система може да бъде причинена от увреждане на мозъчните структури на туморно-подобни тумори или възпаление на отделните му части.

Например, адекватно изтичане на цереброспиналната течност може да бъде нарушено поради възпаление на част от меката обвивка, дължащо се на мозъчно увреждане от менингококова инфекция. В сърцето на поражението на централната нервна система на това заболяване е първото отравяне на мозъчните съдове с токсини, които ще освободят патогена.

На този фон се развива тъканният оток, докато бактериите проникват във всички структури на мозъка, причинявайки неговото гнойно възпаление. В резултат на това, черупките на медулата набъбват, извивките се изглаждат, а тромбите се образуват в съдовете, които блокират притока на кръв, причинявайки множествени мозъчни кръвоизливи.

И въпреки че това заболяване е фатално, обаче, началото на терапията навреме може да спре процеса на разрушаване на бялото вещество от инфекциозни агенти. За съжаление, дори след като човек е напълно излекуван, съществува риск, че той ще има водна хрущял на мозъка и съответно увеличаване на камерните кухини на мозъка.

Едно от усложненията на менингококовата инфекция е развитието на епендиматит или възпаление на вътрешната обвивка на вентрикулите. Той може да се появи на всеки етап от инфекциозно-възпалителния процес, независимо от етапа на лечение.

В същото време, клиничното протичане на заболяването не се различава от проявите на менингоенцефалит: пациентът изпитва сънливост, прострация, запушалка или пада в кома. Той също има хипертоничност на мускулите, тремор на крайниците, гърчове, повръщане.

При малки деца натрупването на гръбначно-мозъчна течност причинява повишено вътречерепно налягане и вторична мозъчна хидроцефалия. За точна диагноза и идентификация на патогена, специалистите приемат пункция на съдържанието на вентрикулите, а при деца тази процедура се извършва през пролетта, а при възрастните се прави краниотомия.

Лекарствената пункция на цереброспиналната течност с епендимит е оцветена в жълто, съдържа голям брой патогенни бактерии, протеини и полинуклеари. Ако по-нататъшно заболяване не е лечимо, тогава поради натрупването на голямо количество течност, всички структури и автономни центрове на мозъка се притискат, което може да доведе до парализа на дишането и смърт на пациента.

Появата на неопластични тумори в мозъчните структури също може да доведе до нарушена екскреция на цереброспиналната течност и аномалии в мозъчните вентрикули. Така, епендимома, злокачествен тумор на централната нервна система, който се формира от атипични клетки на епендиалния слой, може да се появи от вътрешната страна на цистерната и по протежение на изходните пътища на цереброспиналната течност. Ситуацията се усложнява от факта, че този вид неоплазма е в състояние да метастазира в други части на мозъка чрез циркулационните канали на цереброспиналната течност.

Клиничната картина на заболяването зависи от това къде се намира туморът. Така че, ако се намира в страничните цистерни, това се проявява в повишаване на вътречерепното налягане, апатията на прекомерната сънливост и др.

С влошаване на ситуацията, пациентът е дезориентиран, нарушен процес на памет, психични разстройства, халюцинации. Ако туморът е разположен близо до интервентрикуларния отвор или го блокира, тогава пациентът може да развие едностранна водна рак на мозъка, тъй като засегнатата вентрикула престава да участва в циркулацията на гръбначно-мозъчната течност.

Когато ependymoma на IV вентрикула е засегната, пациентът има изразени неврологични аномалии, тъй като полученият тумор натиска върху черепните ядра, лежащи в дъното му. Визуално това се проявява в нистагма на окото, парализа на лицевите мускули и нарушаване на процеса на глатията. Също така, пациентът има главоболие, повръщане, поява на тонични конвулсии или ригидност.

При възрастните хора нарушаването на камерната система може да бъде причинено от атеросклеротични промени, тъй като в резултат на образуването на холестеролни плаки и изтъняване на стените на съдовете съществува риск от мозъчно кръвоизлив, включително в кухината на вентрикулите.

В този случай, разрушен съд провокира проникването на кръв в гръбначно-мозъчната течност, което ще доведе до нарушаване на химическия му състав. Прекомерното интравентрикуларно кръвоизлив може да провокира развитието на мозъчен оток при болен човек с всички последващи последици: увеличаване на главоболието, гадене, повръщане, намалена зрителна острота и поява на воал пред очите.

При липса на медицинско обслужване състоянието на пациента бързо се влошава, появяват се конвулсии и той попада в кома.

Особености на третия вентрикул

Третата вентрикула на мозъка е връзката между страничните цистерни и долната част на човешката вентрикуларна система. Цитологичният състав на стените му не се различава от структурата на подобни мозъчни структури.

Въпреки това, неговото функциониране особено притеснява лекарите, тъй като стените на тази кухина съдържат голям брой автономни ганглии, чието функциониране зависи от работата на всички вътрешни системи на човешкото тяло, било дишането или кръвообращението. Те също така поддържат състоянието на вътрешната среда на тялото и участват в формирането на реакцията на тялото към външните стимули.

Ако неврологът подозира развитието на патологията на третия вентрикул, тогава той насочва пациента към подробен преглед на мозъка. При децата този процес ще се проведе като част от невросонологично проучване и при възрастни, като се използват по-точни методи за образна диагностика - ЯМР или КТ на мозъка.

Обикновено, ширината на третия вентрикул на нивото на силвия на акведукта при възрастен не трябва да надвишава 4-6 мм, а при новороденото - 3-5 мм. Ако изследваното лице има тази стойност над тази, тогава експертите отбелязват увеличаване или разширяване на камерната кухина.

В зависимост от тежестта на патологията, на пациента се предписва лечение, което може да се състои в медикаментозно отслабване на неврологичните прояви на патологията или при прилагане на методи за оперативно лечение - заобикаляне на кухината за възстановяване на изтичането на гръбначно-мозъчната течност.

Предните рога на нормата на страничните вентрикули

Ултразвуково изследване на мозъка (дилатация на предните рогове на страничните вентрикули)

Здравейте, синът ми за 4 месеца също има първоначална дилатация... Кажи ми, как се чувстваш сега?

пихме същите лекарства, както е предписано, курс 1 месец, мога да пиша повече за наркотици.

който е получил дилатация на предните, тилни рогове на страничния вентрикул на мозъка

Наблюдавах постовете по тази тема и открихме лесна дилатация, много се притесняваме. Лекува ли се?

Увеличени предни, задни рога на страничните вентрикули

Моето право е такъв боклук. Ще ви обясня как ми обясни неврологът. Няма нищо смъртоносно, но тези рога и камерите са отговорни за образуването на мозъчната кора. По принцип не можете да направите нищо за това, но тогава може да има проблеми с поведението и усвояването на информация (не, той няма да бъде дилдо, може просто да е трудно да се запомнят текстове или да се решат проблеми). Мозъчната кора се формира до 1,5 години (според лекаря) и преди това е необходимо да се помогне на мозъка максимално с допълнителни вещества. Пихме encephabol, сега назначен пантогам. Външно това не се проявява в нашата страна, а в съветските времена изобщо не сме знаели за него. И ще ви уверя, че познатите ни са имали едно и също нещо, не са направили нищо. Момичето е вече на 9 години - умно и отлично. Нещо такова

Разбира се, невролози и неврохирурзи седят тук през цялото време, ако лекарят се опита да ви обясни, а вие не разбирате, тогава колкото повече ще ви каже, консултирайте се с добър неврохирург

също така по време на бременност, лекува се дълго време и много скъпо, а аз също имах много вода. В резултат на това детето е нормално, нищо не се увеличава.

Вентрикули на мозъка

Мозъкът е сложна затворена система, защитена от много структури и бариери. Тези предпазни опори внимателно филтрират всички материали, подходящи за навиване на тялото. Въпреки това, такава енергоемка система все още трябва да взаимодейства и да поддържа комуникация с тялото, а мозъчните вентрикули са един от инструментите за осигуряване на такава връзка: тези кухини съдържат гръбначно-мозъчна течност, която поддържа метаболизма, транспортирането на хормони и отстраняването на метаболитни продукти. Анатомично, камерите на мозъка са получени от разширяването на централния канал.

Така че отговорът на въпроса за какво е отговорен вентрикула на мозъка е следният: една от основните задачи на кухините е синтеза на гръбначно-мозъчната течност. Тази цереброспинална течност служи като амортисьор, т.е. осигурява механична защита на мозъчните области (предпазва от всякакви наранявания). Ликьор, като течност, в много отношения прилича на структурата на лимфата. Подобно на последния, гръбначно-мозъчната течност съдържа огромно количество витамини, хормони, минерали и хранителни вещества за мозъка (протеини, глюкоза, хлор, натрий, калий).

Различните вентрикули на мозъка при кърмачета имат различен размер.

Видове вентрикули

Всеки отдел на централната нервна система на главата се нуждае от собствена лична грижа, затова има собствени запаси от гръбначна цереброспинална течност. И така, разпределете страничните стомаси (които включват първата и втората), третата и четвъртата. Цялата камерна организация има своя собствена система за докладване. Някои (пети) са патологични образувания.

Странични вентрикули - 1 и 2

Анатомията на вентрикула на мозъка включва структурата на предната, долната, роговата и централната част (тялото). Те са най-големите в човешкия мозък и съдържат алкохол. Страничните вентрикули са разделени в ляво - първото, а дясното - на второто. Благодарение на дупките на Монро, страничните кухини са свързани с третия вентрикул на мозъка.

Латералната вентрикула на мозъка и носната луковица като функционални елементи са тясно свързани, въпреки относителната си анатомична дистанция. Тяхната връзка се крие във факта, че между тях е, според учените, кратък път, през който се събират стволови клетки. По този начин страничният стомах е доставчик на прогенитори за други структури на нервната система.

Говорейки за този тип вентрикули, може да се твърди, че нормалният размер на вентрикулите на мозъка при възрастни зависи от тяхната възраст, формата на черепа и соматотипа.

В медицината всяка кухина има своите нормални стойности. Страничните кухини не са изключение. При новородените латералните вентрикули на мозъка обикновено имат своите размери: предният рог е до 2 mm, централната кухина е 4 mm. Тези размери имат голяма диагностична стойност при изследването на патологиите на мозъка на бебето (хидроцефалията е заболяване, което ще бъде обсъдено по-долу). Един от най-ефективните методи за изследване на всяка кухина, включително мозъчни кухини, е ултразвук. С него можете да определите както патологичния, така и нормалния размер на вентрикулите на мозъка при деца под една година.

3 вентрикула на мозъка

Третата кухина е разположена под първите две и се намира на нивото на междинния участък.
CNS между визуалните могили. Вентрикула комуникира с първата и втората през дупките на Монро, а с долната част (4 вентрикула) - чрез водопровод.

Обикновено размерът на третия вентрикул на мозъка се променя с растежа на плода: при новородено - до 3 мм; 3 месеца - 3,3 mm; при едногодишно дете - до 6 мм. В допълнение, индикатор за скоростта на развитие на кухините е тяхната симетрия. Този стомах също е изпълнен с цереброспинална цереброспинална течност, но структурата му е различна от страната: кухината има 6 стени. Третият вентрикул е в близък контакт с таламуса.

4 вентрикула на мозъка

Тази структура, подобно на първите две, съдържа алкохол. Той се намира между водоснабдяването на Силвиан и вентила. Течността в тази кухина навлиза в субарахноидалното пространство през няколко канала - две люшкови дупки и една Magdandy дупка. Ямата с форма на диамант образува дъното и изглежда, че е повърхността на мозъчните стволови структури: медулата и моста.
Четвъртата камера на мозъка осигурява основа на 12, 11, 10, 9, 8, 7 и 5 чифта черепни нерви. Тези клони иннерват езика, някои вътрешни органи, фаринкса, лицевите мускули на лицето и кожата на лицето.

5 вентрикула на мозъка

В медицинската практика, използвайте името "пета камера на мозъка", но този термин не е правилен. По дефиниция стомасите на мозъка - набор от кухини, обединени помежду си от система от съобщения (канали), изпълнени с цереброспинална цереброспинална течност. В този случай: структура, наречена 5-та камера, не комуникира с вентрикуларната система, а името на „прозрачната кухина на септума“ ще бъде правилно. От това следва отговора на въпроса колко вентрикули в мозъка: четири (2 странични, трета и четвърта).

Тази куха структура е разположена между слоевете на прозрачния дял. Въпреки това, той съдържа и алкохол, който навлиза в "камерата" през порите. В повечето случаи размерът на тази структура не корелира с честотата на патологията, но има доказателства, че при пациенти с шизофрения, стрес разстройства и тези, които са претърпели травма на главата, тази част от нервната система се увеличава.

Вентрикуларен мозък на хориоидния сплит

Както беше отбелязано, функцията на коремната система е производството на алкохол. Но по какъв начин се образува тази течност? Единствената мозъчна структура, която осигурява синтеза на гръбначно-мозъчната течност, е хороидният сплит. Това са вилисни образувания на гръбначни животни, малки по размер.

Съдовите плексузи са производни на пиа матер. Те съдържат огромен брой съдове и носят голям брой нервни окончания.

Вентрикуларна болест

В случай на съмнение, пункцията на вентрикулите на мозъка при новородените е важен метод за определяне на органичното състояние на кухините.

Заболяванията на вентрикулите на мозъка включват:

Вентрикуломегалия - патологично разширяване на кухините. Най-често такива разширения се срещат при недоносени бебета. Симптомите на това заболяване са разнообразни и се проявяват като неврологични и соматични симптоми.

Асиметрия на вентрикулите (части от вентрикулите варират по размер). Тази патология е причинена от прекомерно количество церебрална цереброспинална течност. Трябва да знаете, че нарушението на симетрията на кухините не е самостоятелно заболяване - то е в резултат на друга, по-сериозна патология, като невроинфекция, масивна контузия на черепа или тумора.

Хидроцефалия (течност в вентрикулите на мозъка при новородени). Това е сериозно състояние, характеризиращо се с прекомерно присъствие на цереброспинална цереброспинална течност в системата на стомаха на мозъка. Такива хора се наричат ​​хидроцефалия. Клиничната проява на заболяването е прекомерен обем на главата на детето. Главата става толкова голяма, че е невъзможно да не се забележи. В допълнение, определящият признак на патологията е симптом на "залеза", когато очите са изместени на дъното. Инструменталните диагностични методи ще покажат, че индексът на страничните вентрикули на мозъка е над нормалния.

Патологичните състояния на съдови плексуси възникват на фона на инфекциозни заболявания (туберкулоза, менингит) и тумори с различна локализация. Често срещано състояние е съдова киста на мозъка. Такова заболяване може да бъде както при възрастни, така и при деца. Причината за кистите често са автоимунни заболявания в организма.

Така, нормата на вентрикулите на мозъка при новородените е важен компонент в познанието на педиатър или неонатолог, тъй като познаването на нормата ви позволява да определите патологията и да намерите отклонението в ранните етапи.

Повече за причините и симптомите на заболяванията на коремната система на мозъка може да се намери в статията разширени вентрикули.

Вие Харесвате Епилепсия