Последиците от всеки от двата вида кръвоизливи в мозъка са не само влошаване на благосъстоянието на пациента, но и значително увреждане на двигателната активност. Има чести случаи, когато лявата страна е парализирана по време на инсулт, след това пациентите и техните близки се интересуват от прогнозата за това състояние и дали е възможно да се надяваме по-късно да се възстанови двигателната функция и чувствителността на крайниците.
За да дадем ясен отговор на този въпрос, трябва да разберете защо може да парализира лявата страна на тялото, какви са симптомите на това състояние, колко ефективно е лечението и как мерките за рехабилитация могат да помогнат на пациента да се завърне по-бързо.
Защо може да има парализа на лявата страна след атака?
Всяка парализа след нарушение на целостта или запушване на съда на мозъка възниква, защото засегнатата част на мозъка спира да получава хранителни вещества, кислород и витамини. Напротив, той натрупва токсини, което води до неговото увреждане.
Тъй като всяка област на мозъка е отговорна за извършването на определени действия, функционирането на вътрешните органи и системи, със значителни увреждания, тези функции престават да се изпълняват.
Парализа на лявата страна на тялото се случва, когато увреждането на дясното полукълбо на мозъка е екстензивно и засяга голяма площ на органа. В случаите, когато малки участъци са повредени, може да бъде парализирана само една ръка или крак.
Ако говорим за причините за инсулт, има много от тях, и всеки от тях може да предизвика мозъчен кръвоизлив:
- Ако по-рано човек е имал вирусни инфекциозни заболявания, които са засегнали или повлияли неблагоприятно състоянието на централната нервна система.
- При получаване на травматични мозъчни травми в ежедневието, в случай на злополука или по време на спорт.
- Автоимунни заболявания, които водят до различни смущения в организма.
- Небалансирана диета, изобилие от мастни и нездравословни храни в диетата, което провокира появата на холестеролни плаки по стените на кръвоносните съдове.
- Заболявания на сърдечно-съдовата система.
- Тумори на мозъка с различен произход.
- Отравяне на организма с токсични вещества.
- Постоянни стресови ситуации, повишена нервна раздразнителност.
- Склонност към повишено кръвно налягане.
- Наличието на лоши навици като наркомания, алкохолизъм и тютюнопушене.
- Затлъстяване, склонност към увеличаване на теглото.
- Диабет на всеки етап.
- Пациенти, които вече са открили повишени нива на холестерол в кръвта.
Хората, които имат поне един от тези негативни фактори, са по-податливи на поява на мозъчен кръвоизлив от всякакъв вид.
Симптоми на парализа
След началото на атаката, пациентът има изразени симптоми, показващи екстензивно кръвоизлив и мозъчно увреждане. Има 3 вида такива прояви. Жертвата напълно отсъства от доброволна моторна дейност. Това се дължи на липсата на импулси в нервната система.
На този етап е важно да се определи от кого - пациентът е страдал от исхемичен или хеморагичен инсулт. Това ще определи следващата тактика на лечение и рехабилитация.
Кожата губи чувствителност, човек не чувства болка, топлина, студ, докосване. Лезиите могат да бъдат толкова значими, когато дълбоките слоеве на кожата са засегнати или незначителни, когато чувствителността липсва само върху повърхността на кожата.
Проблеми със зрението могат да възникнат, когато пациентът има половината от зрителното поле, често от двете страни. Такива нарушения не водят непременно до слепота, като правило, човек на практика не ги забелязва. Често има деформация на мускулите на лицето, когато е налице значителна асиметрия на една от страните.
Всички тези прояви предполагат мозъчен инсулт. В този случай пациентът трябва да бъде откаран в болницата възможно най-скоро за преглед и подходящо лечение.
Методи за лечение и рехабилитация
Колко ефективна ще бъде терапията при парализиране на лявата страна зависи не само от тежестта на лезията, но и от това колко навременно е лекуван пациента. На пациента може да бъде предписано следното лечение. При исхемичен инсулт, антикоагулантните лекарства се използват за разреждане на кръвта, както и лекарства за елиминиране на кръвни съсиреци. Всичко това ще помогне да се подобри притока на кръв и да се предотврати появата на нови запушени съдове.
Ако човек е претърпял хеморагичен инсулт, тогава в този случай се предписват лекарства, които допринасят за образуването на кръвен съсирек, така че той може да затвори повредения съд.
В допълнение към горепосочените лекарства, на пациентите се предписват диуретични лекарства, както и лекарства, които подобряват нервните връзки и стимулират нормализирането на кръвообращението. Всичко това позволява на отслабеното тяло да се възстанови по-бързо.
Необходима физическа активност. Първоначално те се извършват с помощта на външни лица. Внимателно повдигнете и спуснете ръцете на пациента, огънете и разхлабете ставите и фалангите на пръстите на засегнатата страна на тялото. Докато се чувствате по-добре, такива упражнения могат да се извършват от постоянна позиция.
В допълнение към лечението, след атаката, пациентът е почти незабавно назначен за провеждане на рехабилитационни дейности:
- Масажирайте засегнатите крайници с помощта на масажор. Тази процедура трябва винаги да се извършва от лекар, самолечението няма да даде видим резултат.
- Мануалната терапия и акупунктурата помагат за по-бързо възстановяване на двигателната функция и чувствителността. Благодарение на ефекта върху биологично активните точки на тялото, може да се постигне подобряване на метаболитните процеси, в резултат на което пациентът е по-вероятно да се подобри.
- Показано е, че речевата терапия връща на пациента способността за ясно и последователно изразяване на мислите си.
- Дихателните упражнения често се предписват за укрепване на мускулите на дихателните пътища и подобряване на притока на кръв в тялото.
- Добри резултати показаха лечение с пиявици. Благодарение на хирудотерапията е възможно да се повиши притока на кръв, хирудиновият антикоагулант, който предотвратява образуването на кръвни съсиреци, влиза в кръвта на пациента.
- Не забравяйте да се придържате към принципите на хранене и да елиминирате от диетата всички храни, които могат да причинят влошаване на благосъстоянието на пациента.
Периодът на възстановяване, след като лявата част на тялото е парализиран поради удар може да продължи няколко години, а някои функции, като реч и двигател, може да не се възстановят напълно. Последиците от кръвоизлив могат да се усетят от много години. В допълнение, рискът от повтарящи се кръвоизливи значително нараства.
Как да се предпазите от атака
За да не станете жертва на инсулт, трябва да следвате следните прости превантивни мерки. Първо, за своевременно лечение на заболявания на сърдечно-съдовата система. С прехода си към хроничната форма редовно се провеждат профилактични прегледи.
На второ място, за да водят здравословен начин на живот, прекарват колкото се може повече време на чист въздух, за да се избегне развитието на кислородно гладуване. Трето, да се занимавате с леки и леки спортове, като например да играете тенис, джогинг, гимнастика. Това ще спомогне за подобряване на метаболитните процеси в организма, за избягване на стагнация и насищане на тъканите с кислород.
Внимателно следвайте диетата, спрете да ядете мазни, пушени, солени храни, както и ястия, които предизвикват натрупването на холестерол в кръвта. С тенденция към пълнота, внимателно следете теглото, избягвайки появата на затлъстяване.
Внимателно пазете от наранявания на главата, за да предпазите главата при извършване на строителни работи или каране на велосипед. Откажете се от лоши навици като алкохол и пушене. В случай на влошаване на благосъстоянието, не се лекувайте самостоятелно, тъй като случайното използване на лекарства може да допринесе за появата на нередности във функционирането на сърдечно-съдовата система.
Опитайте се да избягвате стреса и нервите. Ако е невъзможно да се справите със ситуацията сами, тогава трябва да се свържете с психолог или психотерапевт. Наблюдавайте режима на деня. Сънят трябва да е поне 8 часа, желателно е да си легнете и да се събудите по едно и също време. Един добър навик е да се масажира, акупунктура. Такива превантивни мерки ще спомогнат за запазване на здравето и предотвратяване на появата на инсулт.
С редовното прилагане на горните препоръки можете не само да се предпазите от инсулт, но и да подобрите цялостното здраве, което ще повлияе положително на функционирането на всички системи на тялото.
Парализа в резултат на инсулт - причини, прогноза и метод на лечение
Парализата, причинена от смъртта на мозъчните клетки по време на инсулт, може да засегне различни части на тялото. В този случай е налице загуба на двигателните функции на тази страна на тялото, която е противоположна на засегнатото мозъчно полукълбо. Лечението на проблема е доста дълго и изисква индивидуален подход, в зависимост от сложността на парализата.
Видове парализа
Парализата може да се прояви по различни начини, в зависимост от местоположението на лезията. Парализа след инсулт се класифицира според броя на засегнатите крайници, нивото на увреждане на моторните неврони и други фактори.
Когато на човек е отказан крайник, се нарича парализа в зависимост от това колко крайници са засегнати.
- Monoplegia - засяга един крайник от дясната или лявата страна.
- Paraplegia - поражението на две крайници от един и същи тип, например, само на краката или само на ръцете.
- Triplegia - поражението на трите крайника.
- Тетраплегия - четири засегнати крайници.
В зависимост от местоположението на мозъчното увреждане има два вида парализа:
- централен (спастичен) - възниква вследствие на клетъчна смърт или възпаление в кортикално-спиналния път и се засяга двигателната функция;
- периферно (бавно) - се нарича в случай на нарушения в периферния двигателен неврон, и в същото време рефлекси и чувствителност изчезват в засегнатите части на тялото, може да се наблюдава мускулна хипотония.
Причини за парализа
Ход - смъртта на мозъчните клетки, дължаща се на тромбоза или кръвоизлив в мозъка. Степента на парализа след инсулт се определя от местоположението на нарушенията и размера на увредената мозъчна тъкан. Също така е важно скоростта на помощ на жертвата веднага след инсулт.
Нервната система, която е частично разрушена от инсулт, е тясно свързана с цялото тяло и е отговорна за работата на мускулите, ставите и органите. Едно полукълбо на мозъка контролира двигателните функции на противоположната страна на тялото и с клетъчна смърт в едно от полукълбите може да се появи частична или пълна парализа.
Симптоми на парализа
Един от най-видимите и разбираеми симптоми на парализа е загубата на рефлекси, липсата на чувствителност в ръцете или краката. Пациентът може да не усети крайниците. Освен това, парализата може да има следните симптоми:
- появата на треперене;
- ръцете или краката не могат да изпълняват предварително определени движения, например, задържат се под ъгъл от 90 ° за 10 секунди;
- няма болка;
- неясна реч;
- почувствала летаргия в мускулите;
- един или повече крайници се отслабват.
Внимание! Появата на такива знаци е причина за спешно повикване на линейка. Трябва да се помни, че бързата помощ на здравните работници ще даде време да се започне лечение и да се намали продължителността на лечението.
Парализа на лявата страна след инсулт
Смъртта на клетките на десния мозък може да доведе до парализа на лявата страна на тялото. Предната централна извивка е част от кората, която е отговорна за двигателната активност. Това са нарушения на нейната цялост, които водят до проблеми с крайниците, включително парализа на лявата страна.
Според статистиката, парализата на лявата страна на тялото е изпълнена с по-продължително лечение, отколкото парализата на дясната страна. В този случай пациентът не усеща лявите си крайници, не може да оцени техния размер и да извърши прости движения. В допълнение, зрението в лявото око може да бъде отказано и има проблеми със слуховото възприятие. Това се дължи на факта, че в дясното полукълбо има много центрове, отговорни за различни функции на тялото.
Важно е! Прогнозата за парализа на левицата зависи от навременността на започване на лечението.
Парализа на дясната страна след инсулт
Този тип парализа се появява по-често от левицата, но също така е по-лесно за пациентите да понасят. Лечението на такава парализа отнема по-малко време и лекарите дават по-благоприятни прогнози. Това се дължи на факта, че има по-малко жизненоважни органи от дясната страна на тялото (особено сърцето, което се намира от лявата страна на гърдите).
Най-често, парализа на дясната страна е придружена от проблеми с речта и изражението на лицето - този симптом позволява на лекарите бързо да поставят диагноза. Ранното лечение ще ви позволи да се отървете от парализа в рамките на шест месеца, но тези периоди варират за всеки отделен случай. Рехабилитацията зависи от размера на засегнатата област.
Може ли парализа да се излекува?
Въпросът "парализа след инсулт минава или остава завинаги?" Не може да се отговори точно. Определено, съвременните методи на лечение позволяват на много пациенти да се възстановят в рамките на 6-12 месеца, но при тежко увреждане на мозъка парализата може да стане постоянна.
Точно както мозъкът е свързан с периферията, периферията засяга полукълбите. Затова учените отдавна са разработили метод за лечение на парализа чрез повлияване на увредените мозъчни клетки чрез следните методи:
- масажи;
- акупунктура;
- физиотерапия;
- различни методи на традиционната медицина.
Приемането на лекарства в комбинация с други методи на рехабилитация позволява ускоряване на процеса на оздравяване. Много е важно пациентът да се откаже от лошите навици, да се храни правилно и да получи добра психологическа подкрепа от роднини и приятели.
Пациентът се намира в болницата, където постоянно се наблюдава от медицински работници. Веднага след като състоянието се стабилизира и започне да се подобрява, пациентът се изпраща за лечение или в специални санаториуми.
Медикаментозна терапия
Лекарствената терапия се предписва за всеки отделен случай. В самото начало на рехабилитацията, лекарствата могат да се прилагат с помощта на инжекции и капкомери, а след това под формата на таблетки.
Такива лекарства могат да бъдат хемостатични, невростимулатори, невропротектори, медикаменти, които подобряват силата на нервната тъкан и провеждат импулси. Също така лекарите предписват инжекции с витамин В1. За нормализиране на кръвното налягане се предписват антихипертензивни лекарства.
Диетична храна
След инсулт парализираният пациент трябва да следи диетата си. Първата стъпка е да се откажат от алкохола и пушенето.
За да избегнете сгъстяването на кръвта, трябва да изключите от диетата картофени ястия - съдържа скорбяла, която допринася за концентрацията. Не забравяйте да изоставите твърде мазни храни. Забранено е използването:
- тлъсто месо;
- сирена;
- сладкиши;
- масло и продукти, които го съдържат;
- маргарин.
Мазнините, които тялото обикновено получава от такава храна, могат да бъдат попълнени чрез консумация на риба.
Можете да се предпазите от пренапрежения, като откажете кафе и чай, като ги замените с компоти и пресни сокове.
Методи на традиционната медицина
Help. Без значение колко надеждни са традиционните методи за лечение на парализата, си струва да си припомним, че без да се консултирате със специалист, не е необходимо да се прибягвате до тях - те могат не само да забавят възстановяването, но и да влошат ситуацията.
Огромен брой плодове, които природата дава, могат да се използват за лечение на парализа по народни методи. Обмислете няколко възможности.
- Грахът се смила на прах, приема се по 1 чаена лъжичка. 3 пъти на ден преди хранене. Грах брашно помага за подобряване на храненето на клетките на мозъчната кора.
- Кук инфузия на равни пропорции от корени валериан, билки риган, имел и бял равнец. Пациентите с парализа след инсулт се съветват да пият по 3 чаени лъжички на ден, разделени на 3 дози, всяка преди хранене.
- Поставете 100 грама градински чай в 200 ml вода в продължение на поне 8 часа. Яжте след ядене 1 чаена лъжичка. Можете да пиете мляко или компот.
- 1 ч. Л сухи корените на божур вари в 3 чаши вряща вода. Настоявайте и напрегнете. Вземете 1 супена лъжица. л. три пъти дневно малко преди хранене.
- Пригответе инфузия от млади орехи на керосин. Вземете 10 плода и завъртете месомелачка. Получената смес се налива три чаши пречистен керосин. Необходимо е да се настоява най-малко 1,5 месеца, или на тъмно, хладно място за около 2 седмици. Тинктурата се филтрира с марля.
Ако пациентът иска да бъде лекуван по народни методи, най-добре е да се изясни най-подходящият за лекаря - само лекарят ще може да даде практически съвети въз основа на възрастта на пациента, степента на мозъчно увреждане и динамиката на лечението.
масаж
Основната цел на масажа при парализа е развитието на мускулите, подобряване на кръвообращението. Последното е много полезно, тъй като кръвта е наситена с кислород и предотвратява появата на кръвни съсиреци. Препоръчително е да посещавате процедурата на масаж всеки ден и да ги комбинирате с триене и компреси.
Когато извършвате масажи, можете да нанесете крем, който включва лечебни растения.
Масажът трябва да се извършва от квалифициран специалист, и най-добре, тази процедура трябва да бъде поверена на специалисти в рехабилитационните центрове. Медицинските работници от такива институции отдавна се занимават с парализа и знаят основните начини за въздействие върху мозъка с помощта на масажиращи крайници.
Прегради с парализа
Една от неприятните последици от парализата са пролежките. Това е смъртта на меките тъкани, дължаща се на циркулаторни нарушения, дължащи се на:
- дълъг престой на едно място;
- непрекъснат натиск върху определени участъци от кожата, особено в местата на прилепване към кожни издатини;
- липса на хигиена.
Помислете за предотвратяване на появата на рани, трябва да бъде незабавно. Ако парализиран човек не може самостоятелно да промени позицията си, той се нуждае от помощ в това. Веднъж в 3-4 часа е необходимо да смените позицията си - обърнете се на едната или другата страна, засадете. В допълнение, не забравяйте да следвате хигиената - прекомерната влага или пресушаването на кожата е неприемливо. Също така е препоръчително пациентът да се храни с храна, съдържаща протеин.
Рехабилитация след парализа
Мерките за рехабилитация зависят пряко от двигателните способности на пациента. Лечението се извършва по индивидуални програми, отклонението от което е силно нежелателно.
Ефективността на методите за рехабилитация зависи пряко от набора от мерки, планирани в ранния период на възстановяване. В зависимост от получената динамика лекарите коригират мерките, променят физическите упражнения, видовете физиотерапевтични процедури и редовността на масажите.
Важен фактор в рехабилитационните мерки трябва да бъде предотвратяването на нарушения на органите - роднините трябва да помагат на пациента в това.
Целият период на рехабилитация е разделен на ранен, междинен и късен период.
В ранния период е необходимо да се стабилизират основните жизнени функции и да се премести пациентът в изправено положение. В същото време активните упражнения са много важни - сгъване и разширяване на крайниците, пръстите и развитие на двигателни рефлекси.
Междинният период трябва да се характеризира с фиксиране на основните двигателни функции, възстановени в ранния период.
В късния период се елиминират последните пречки за възстановяване - ставни контрактури и спастичен синдром.
Правилните методи за възстановяване за всеки период се предписват от лекар или екип от лекари в санаториумите за рехабилитация.
Предотвратяване на рецидив
Превантивните мерки включват следното:
- навременно лечение на заболявания, особено инфекциозни;
- придържане към здравословен начин на живот, избягване на алкохол и пушене;
- бърз достъп до лекари за заболявания и други проблеми;
- контрол на кръвното налягане.
Повтарящата се парализа е заболяване, което изисква повишено внимание на пациента. За неговата превенция е важно да не спрете упражненията, превръщайки ги в утринни упражнения.
Освен това, превенцията на рецидиви на парализа ще бъде превенция на тези заболявания, които са го предизвикали, в този случай, рецидив на инсулт. За това ви е необходимо:
- следват диета, като отказват пушено месо, мариновани зеленчуци, намаляват количеството ядивно масло, мазнини и яйца, които се консумират;
- намаляване на приема на калории;
- физически упражнения като плуване, джогинг, колоездене;
- навременна употреба на лекарства, особено при високо кръвно налягане.
перспектива
Всеки случай на парализа е уникален и проекциите зависят от степента на увреждане на мозъка, както и от времето, изминало от началото на инсулт до първа помощ. Прогнозите за лезия на лявото полукълбо са винаги по-благоприятни, отколкото за увреждане на клетките в дясно, но всичко зависи от степента на увреждане.
Първоначалните прогнози, направени от лекарите, често са верни, но зависят от правилността на предписаното лечение и от спазването на предписанията от страна на пациента. По-специфична прогноза може да се получи, когато лекарят вече може да види динамиката на лечението.
В заключение си струва да се отбележи, че такъв проблем като парализа е доста сложен както за пациента, така и за неговите близки. Ето защо, при възстановяване, важни са не само методите, предписани от лекаря, но и психологическа подкрепа. Подпомагането на роднините в рехабилитацията, контролът върху лекарствата, диетата и други аспекти на лечението ще помогнат на пациента да се издигне по-бързо от независимите опити за възстановяване. Еднакво полезно е и посещение на рехабилитационни центрове, където медицинският персонал ще ви помогне да станете много по-бързо.
Парализа на лявата страна на тялото след инсулт и лечението му
Последиците от инсулти, при които са засегнати различни полукълба на мозъка, имат значителни различия и изискват различни терапевтични и рехабилитационни мерки. Ако лезията е в дясното полукълбо, то лявата част на тялото е парализирана. Такъв удар е по-труден за диагностициране, тъй като пациентът запазва речта. В тази връзка съществува опасност от късно диагностициране, така че възстановяването на лявата страна на тялото е по-трудно и отнема повече време. Ранната диагностика и лечение са много важни: ако давате първа помощ и отвеждате пациента в болницата за първите три часа, инсулт може да има минимални последствия.
Признаци на десен инсулт
Водещият симптом на инсулт с лезия в дясното полукълбо е парализа на лявата страна на тялото. Основните характеристики са следните:
- Нарушаване на мускулите на лицето. С десен инсулт левият ъгъл на устата и външният ъгъл на лявото око падат.
- Лявата страна е частично или напълно парализирана. Налице е нарушение на функциите на опорно-двигателния апарат и вътрешните органи, разположени от лявата страна.
Както вече споменахме, нарушения на речта не се наблюдават, тъй като лявата половина на мозъка е отговорна за тази функция. Поради тази причина диагнозата често се прави късно, лечението се назначава извън времето, развива се следната клинична картина:
- Парализа на лявото око.
- Увреждане на слуха.
- Нарушения в възприемането на лявата страна на тялото. Това може да включва определяне на размера на ръката или крака, както и разстоянието до тях. В допълнение, левите крайници и пръстите не се подчиняват.
Ако левицата е парализирана, това означава, че кръвоснабдяването в дясното полукълбо е нарушено, което е отговорно за емоциите, творческите наклонности, абстрактното мислене, съчетаването на натрупаната информация. Следователно за това състояние са характерни следните признаци:
- Загуба на ориентация в пространството, разсейване.
- Загуба на паметта, частична загуба на слуха, зрение, допир.
- Неизяснена агресия, депресивни състояния, неадекватни реакции и поведение, небрежност.
- Неуспехът на цветовете.
Както хеморагичен инсулт, така и исхемичен инсулт се характеризират с някои общи симптоми: увреждане на съзнанието, замайване, повръщане, внезапно главоболие, дихателна недостатъчност.
Мозъчните симптоми са по-изразени при хеморагичен инсулт, което се обяснява с ефекта върху мозъчната тъкан на кръвта, изтекъл от разрушен съд. Пациентът страда от тежки главоболия, понякога със загуба на съзнание, силно гадене, често повръщане, силно нарушено съзнание.
Исхемичният инсулт има по-малко тежки мозъчни симптоми. В този случай преобладават неврологични прояви, които зависят от местоположението на лезията.
Ако е засегнат двигателният център, разположен в зоната на централния мозък, тогава се развива парализа или пареза, т.е. един или и двата леви крайника могат да бъдат напълно обездвижени или движенията са частично нарушени.
Ако фокусът е концентриран в теменната област, има чувствителни разстройства, при които няма усещане за болка, топлина или студ от лявата страна.
Парализата на лявата страна води до нарушаване на пространственото възприятие. Пациентът не може да прецени разстоянието до обектите и техния размер, това важи и за вашето собствено тяло. В допълнение, възприемането на времето и схемата на тялото е нарушено, пациентът игнорира лявата половина на пространството.
Трябва да знаете, че при поражението на десния мозък при левичари такива признаци може да не се наблюдават.
Дясният инсулт при възрастните хора има свои характеристики поради напреднали съдови заболявания. Това е бавно мислене, нарушаване на паметта и вниманието, стесняване на интересите. Лечението и възстановяването в този случай са трудни и напредват много бавно.
Трудности при лечението и възстановяването след инсулт с лява парализа
Пациентите, които са претърпели инсулт, в резултат на което е настъпила парализа на лявата страна, са пасивни по отношение на рехабилитационните мерки, тъй като тяхното усещане за собственото им тяло е нарушено. Те не се чувстват двигателни нарушения, не се стремят към възстановяване, периодът на обездвижване е по-продължителен. При такова безразличие на пациента рехабилитацията е трудна, периодът на възстановяване след инсулт е твърде дълъг, а ефективността на интервенциите поради това намалява.
В случаи на когнитивни нарушения се предписват ноотропил, церебролизин, глиатилин, както и някои антидепресанти без седиране, като флуоксетин, имипрамин.
Възстановителни дейности след инсулт се състоят от масажи, физиотерапия, физиотерапия. Безценна помощ може да бъде оказана от близки хора, които постоянно ще стимулират пациента за лечение. Дясният инсулт изисква задължителна психотерапевтична интервенция.
Парализиран останал след инсулт: причини и начини за възстановяване
Ходът е сериозно заболяване, причинено от нарушена циркулация на кръвта в мозъка. Той е исхемичен или хеморагичен. Една от усложненията на патологията е парализа на лявата страна на тялото. Защо възниква и как да се отървем от него?
Понятие за парализа
Парализата е сериозна промяна в организма, която се характеризира с нарушение или липса на двигателни способности. Тя може да бъде частична (пареза), когато само ръцете и краката са обездвижени или пълни (парализа), когато цялата лява страна на тялото страда.
Има парализа, дължаща се на обширни лезии на дясното полукълбо на мозъка. Регулира моторната активност и чувствителността на лявата страна на човешкото тяло. Най-често патологичният процес обхваща долните и горните крайници, лицето.
Симптоми на заболяването
Когато лявата страна е парализирана след инсулт, пациентът има редица неприятни симптоми. Те включват:
- Невъзможността за извършване на движения парализира страна.
- Нарушаване на изражението на лицето на лявата страна на лицето, пропускане на ъгъла на устните, окото на клепачите
- Неуспех на вътрешните органи, разположени в лявата страна на тялото.
- Нарушаване на координацията на движенията.
Ако тези признаци не бъдат открити навреме и мерките за лечение на инсулт не са взети, по-нататъшното развитие на патологията ще причини неизправност в зрителните и слуховите органи.
Също така, болен човек развива раздразнителност, апатия, лошо настроение, нарушена памет, неадекватна реакция, разсеяност. В допълнение, пациентът може да престане да възприема напълно ароматите, звуците, цветовете.
Причини за парализа
Ако инсулт парализира лявата страна, за лекарите е важно да определят какво е причинило появата му. За да направите това, изчерпателна диагноза. Определянето на причинителя на патологията помага да се избере най-ефективният метод за лечение и курсът на рехабилитация на пациента.
Причините за развитието на инсулт, поради което лявата страна на тялото може да бъде оттеглена, могат да бъдат такива явления:
- Вирусни инфекциозни заболявания, които засягат централната нервна система.
- Увреждане на мозъка.
- Неизпълнение на метаболитни процеси в организма.
- Неправилно хранене.
- Съдово заболяване.
- Тумори в мозъка.
- Чести стрес и депресия.
- Отравяне на тялото.
Рисковата група за инсулт и парализа включва най-рисковите хора. Те включват пациенти:
- Злоупотреба с алкохол и пушене.
- Имате проблеми с кръвното налягане.
- Страдащите от диабет.
- Като наднормено тегло.
- При висок холестерол.
Хората в риск трябва да бъдат редовно тествани, за да се предотврати развитието на инсулт.
Методи за лечение
За парализа след инсулт се прилага комплексна терапия, която включва медикаменти, народни средства, диета, упражнения. Пациентите трябва да се грижат внимателно и да се наблюдават.
Не се препоръчва човек да остава сам. Роднините трябва да общуват повече с пациента, да обръщат внимание на него. Когато е парализиран, човек е принуден да лежи дълго време, затова е необходимо да се гарантира, че няма никакви залежавания.
Медикаментозна терапия
Ако лявата страна е парализирана след инсулт, лекарите предписват лекарства. Състои се от вземане на следните средства:
- Антикоагуланти, разреждане на кръвта, подобряване на съсирването му.
- Тромболитици, които предотвратяват появата на кръвни съсиреци или ги разтварят.
- Невропротектори, предназначени да предотвратят увреждане на нервните клетки на мозъка.
- Витамини за общо укрепване на тялото.
ВНИМАНИЕ. Лекарствата се предписват изключително от лекуващия лекар. Независимо да се вземат по-горе средства е строго забранено. Неспазването на това правило води до влошаване на удара.
Диетична храна
За инсулт лекарите ви съветват да се придържате към основните правила за здравословна диета. В диетата на пациента трябва да бъдат повече пресни плодове и зеленчуци, млечни продукти, зърнени храни, постно месо, риба.
Ястията трябва да бъдат задушени, задушени или варени. От пърженето трябва да се изостави. Да не се пие алкохол изобщо. От продуктите е забранено да се ядат мазнини, прекалено солени, бързо хранене, чипс и друга нездравословна храна, която допринася за запушването на кръвоносните съдове.
Народна медицина
В случай на парализа след инсулт, пациентите могат да използват алтернативна медицина, за да засилят ефекта на основната терапия. Народните методи подпомагат укрепването на организма, нормализират кръвообращението и оказват благотворно влияние върху функционирането на нервната система.
Добро лекарство е инфузия на лаврови листа. Растението се смачква, за да се получат 3 лъжици, изсипва ги 200 г растително масло. След това настоявайте за 7 дни и полученият агент смазва засегнатите части на тялото след инсулт. Направете го два пъти на ден.
При поглъщане можете да използвате градинска отвара. Пригответе го както следва: голяма лъжица трева се налива с чаша вряща вода, влива се в продължение на 60 минути, филтрира се. Приемайте всяка сутрин на 100 ml на празен стомах.
Използването на традиционната медицина е възможно само с разрешение на лекаря. Трябва да се помни, че алтернативната медицина не е в състояние да се отърве от инсулт, ролята му е само спомагателна. Следователно в никакъв случай не може да се разчита само на популярни методи.
масаж
Ефективен метод за лечение в случая, когато лявата страна на тялото е парализирана след инсулт, е масаж. Неговата цел е да нормализира кръвообращението в обездвижената част на тялото, да облекчи болезнените усещания, да повиши тонуса на мускулната тъкан, да предотврати появата на рани от налягане.
Започнете масажа чрез затопляне на мускулите. При първите сесии не се препоръчва да се прилагат твърде активни действия, подслушване, натискане. Движението трябва да бъде бавно, гладко, без да упражнява натиск. След загряване на техниката, специалистът меси тъканите, използва вибрации.
Масажът трябва да бъде цялото тяло, насочено към движението на лимфата. Когато масажирате гърба си, не можете да работите върху гръбначния стълб. Не е необходимо да се прави масаж за дълго време, процедурата не трябва да води до претоварване на тялото. В противен случай дори такава полезна процедура ще навреди на пациента.
Бедър за парализа - какво е и как да се борим?
Леглата се наричат увреждане на кожата и меките тъкани, което се появява в резултат на нарушения на кръвообращението в определена област на тялото. Те се образуват там, където тялото е в контакт с твърда повърхност.
ВНИМАНИЕ. Това състояние в никакъв случай не може да работи! Тя може да се превърне в гангрена, когато тъканите, останали без храна, започнат да умират. В резултат на това е възможна инфекция и ампутация на горните или долните крайници.
При пациенти, които са изтощени или страдат от тежко сърдечно заболяване, образуването на рани от налягане се осъществява по-бързо. Повлияни са най-изявените части на тялото. В редки случаи се засяга тилната област или гънките на гърдите при жените.
За да се предотврати развитието на рани, е необходимо внимателно да се следи пациента. На всеки 2 часа се препоръчва да се промени положението на торса му. За фиксиране на желаната позиция се използват възглавници и други подобни меки предмети. Важно е също така да се гарантира, че тялото не влиза в контакт с твърдата повърхност на леглото.
Уверете се, че наблюдавате влагата на кожата. За да направите това, можете да приложите различни инструменти, например спрейове, кремове. Тя изисква 2 пъти на ден да избършете кожата. Също така трябва да масажирате парализираната тъкан.
Идеалният вариант е да се закупи специален матрак, който предотвратява застояване. Всички горепосочени мерки ще помогнат да се избегнат неблагоприятните последици, които могат да възникнат.
Как е рехабилитацията след парализа
След лечение на парализа, пациентът трябва да премине дълъг път на рехабилитация. Точният период на възстановяване на тялото е невъзможно да се уточни, тъй като е строго индивидуален, в зависимост от общото състояние на пациента, степента на увреждане на мозъка и нарушенията, които са настъпили. Много пациенти губят способността си да работят за постоянно, придобивайки увреждане.
Една от основните задачи на рехабилитацията след парализа е възстановяването на двигателната функция. Основната мярка за постигане на тази цел е лечебна гимнастика. Комплексът е разработен от специалист за всеки пациент поотделно. Обикновено тя включва упражнения с огъване и удължаване на движенията на ставите, завъртания, разтягане на мускулите.
Предотвратяване на рецидив
Прогнозата, ако лявата страна е парализирана след инсулт, може да е различна. Вероятността за възстановяване зависи от степента на лезията, възрастта на пациента, наличието на съпътстващи заболявания и други фактори. Следователно всяка ситуация е строго индивидуална.
Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-голяма е вероятността от повтарящ се инсулт с парализа на лявата страна на тялото. Повечето пациенти многократно изпреварват тази патология, но не всеки може да оцелее след това. Следователно, пациентът трябва да направи всичко, за да предотврати рецидив.
Превантивните мерки са:
- Правилното хранене. Трябва да се спазва, за да се избегне наднормено тегло и запушване на съдове с холестеролни плаки - атеросклероза.
- Водете активен начин на живот. Препоръчително е да се ходи всеки ден в продължение на 20-30 минути.
- Контрол на кръвното налягане. Необходимо е редовно да се измерва налягането и да се вземат хапчета за нормализиране.
- Избягвайте стресови ситуации.
- Регулирайте количеството захар и холестерол в кръвта.
- Спрете да пиете и пушете.
Парализа на лявата страна след инсулт е сериозна последица, изискваща незабавна намеса на медицинския персонал. Възстановяването на тялото продължава дълго време, изисква много сила и търпение.
Парализа след десния инсулт: как да възстановим функцията на лявата страна на тялото?
От древни времена човекът познава едно болезнено състояние, което се сравнява с "гръм от ясно небе". В различно време се наричаше различно: инсулт, апоплексия, а сега - инсулт.
Инсулт е остро заболяване на мозъчното кръвообращение, което е съпроводено с последствия от централната нервна система.
Тя се причинява от задавяне на съд с холестеролна запушалка, емболус или тромб. Този тип се нарича исхемичен. Друг механизъм на инсулт е артериална руптура (хеморагичен инсулт).
Нервната тъкан е много чувствителна към липсата на кислород и глюкоза, която кръвта му доставя, затова при такива условия смъртта на част от клетките е неизбежна. Това причинява типични последствия от инсулт - парализа на лявата или дясната страна на тялото, нарушено зрение, слух, баланс, подвижност, говор и съзнание.
Човек, живеещ в Русия - страна, която се нарежда на второ място по отношение на случаите на инсулт - трябва да знае поне елементарните принципи за превенция и лечение на последиците от това извънредно положение.
Такива познания могат да бъдат полезни за спасяването на живота на роднина, приятел или дори на непознат. А инсулт идва внезапно и не пощади никого - това се случва както при млади хора, така и при възрастни хора. Всеки пети, който стане жертва, има възраст до 40 години.
Тази информация трябва да бъде притежавана и от роднините на пациента, който е имал това състояние. За съжаление в Русия се отделят значително по-малко бюджетни средства за рехабилитация и адаптация на такива пациенти, отколкото в развитите страни (в САЩ годишно се изразходват 15-20 млрд. Долара). При тези условия отговорността за възстановяване на загубените функции на пациента също пада върху раменете на неговите близки.
Най-честата причина за инвалидност след инсулт е едностранна парализа, която засяга лявата или дясната половина на тялото. Това усложнение се появява при поне една трета от пациентите с инсулт.
Под концепцията за "едностранна парализа" трябва да се имат предвид два вида нарушения на движенията на тялото:
- Хемипарезата е непълна парализа на едната страна, която поддържа възможността за слабо движение в крайниците, но е значително отслабена.
- Hemiplegia е пълна парализа на едната страна без възможност за движение.
В медицинската терминология е по-правилно да се използва думата „парализа“ само за обозначаване на хемиплегия, но за удобство този термин често означава и двата вида двигателни нарушения.
Прогнозата е по-благоприятна за пациенти с хемипареза, тъй като те се рехабилитират по-бързо и процентът на възстановяване на движенията им е по-висок. Пациентите с пълна парализа обаче имат възможност да се възстановят, ако са подходящи за лечение и рехабилитация.
Защо има нарушения в лявата част на тялото?
Полукълвите контролират движенията на противоположната страна: например, дясната полукълбо контролира лявата страна, и обратно. Това е така, защото низходящите нервни пътеки от кората на полукълба се пресичат. При остро нарушение на кръвообращението в мозъчното полукълбо умира част от клетките, отговорни за движението. В резултат на това една от страните на тялото е напълно или частично парализирана.
Най-често парализа на лявата страна се наблюдава при хеморагичен инсулт, когато се появи руптура в един от клоните на дясната вътрешна сънна артерия. Заедно с дясната гръбначна артерия, те представляват основния басейн на кръвоснабдяването в дясното полукълбо.
Лявата част на тялото може да бъде парализирана след исхемичен инсулт, но местните травми са по-характерни за него. Такъв инсулт рядко засяга цялото дясно полукълбо.
Един от факторите, които влошават хода на парализата, е подуване на мозъка. Това се случва като отговор на нервната тъкан към липсата на кислород. В този случай интракраниалното налягане се увеличава и сивото вещество се деформира до известна степен, което води до по-голяма тежест на последствията.
Какви методи на лечение се използват в това състояние?
Принципите на медицинския подход са еднакви за всички случаи на парализа след инсулт:
- Лечение или хирургично лечение.
- Рехабилитация и адаптация.
- Вторична превенция - предотвратяване на рецидив.
След потвърждаване на диагнозата "инсулт" се предписва обща лекарствена терапия. Той включва използването на симптоматични средства - антиеметични, антиконвулсивни, антипиретични, аналгетични. Основната цел на такова лечение е да подобри общото състояние на пациента и да го подготви за други видове медицинска интервенция.
Специфична терапия - използването на лекарства, насочени към подпомагане на специфични видове инсулт. Така, за исхемичен инсулт, причинен от затваряне на съда с кръвен съсирек, се предписва анти-тромбоцитна или тромболитична терапия.
Анти-тромбоцитите използват лекарства, които предотвратяват развитието на фактори на кръвосъсирването - това са лекарства Аспирин, Дипиридамол, Клопидогрел, Варфарин. Тромболитик е въвеждането на веществата на пациента, абсорбиращи вече образувания кръвен съсирек. Най-често това са препарати от тромболизисни ензими (фибринолизин, проурокиназа и др.)
При хеморагичен инсулт не се предписва специфично лечение, тъй като употребата на антитромбоцитни и антикоагулантни лекарства може да увеличи церебралния кръвоизлив - основната причина за този вид инсулт.
Хирургично лечение на инсулт включва 2 основни операции:
- Стентирането на артериите е инсталирането на шунт. В ишемично стеснена артерия се вкарва сонда, в края на която се надува балон с въздух. Той разширява лумена на съда, след което върху него се поставя специална пластмасова тръба (шънт). Той не позволява разширеният лумен да падне.
- Тромбоендартеректомия - вътрешната облицовка на артерията се отстранява заедно с тромба, който пречи на притока на кръв. Операцията се извършва ендоскопски (през сонда).
- Краниотомията е изключително рядка операция, която се предписва за най-трудните случаи на хеморагичен инсулт. В хода му черепът е отворен за отстраняване на кръвни съсиреци и за намаляване на вътречерепното налягане.
Всички тези операции имат ограничения, противопоказания и рискове за здравето на пациента. Понастоящем няма обширни клинични проучвания, които биха могли да докажат по-голямата ефективност на методите на операцията в сравнение с консервативното лечение.
Най-противоречивата точка е невропротективната терапия. Neuroprotector е инструмент, който на теория трябва да предотврати по-нататъшното разрушаване на нервната тъкан. За съжаление на практика повечето невропротектори не са доказали своята ефективност. Европейските и американските препоръки за лекарите не одобряват употребата на невропротектори поради неокончателни доказателства за ефективността и сериозните странични ефекти на тази група лекарства.
Невропротектори като церебролизин, пентоксифилин, винпоцетин, клометиазол, лабелузол и пирацетам нямат положителни ефекти при лечението на жертви на мозъчен инсулт, според клинични изпитвания.
Обикновено други невропротектори са опасни - те са Aptiganel, Selfhotel, Tirilazat, Endimolab. Тяхната токсичност и страничните ефекти далеч надхвърлят ползите от тях.
Някои лекарства не са били подложени на клинични проучвания. Сред тях, Mildronat, Actovegil, Gliatilin, Istenon, Mexidol, Reamberin. За други, тестът е проведен, но не е завършен или проведен с нарушения на международните стандарти - това се отнася за невропротекторите Semax и Cytoflavin.
По този начин, по-добре е да се откаже от употребата на тези лекарства, това ще помогне да се спестят пари за повече необходими лекарства, да ви спести от странични ефекти, но нямат почти никакъв ефект върху ефективността на лечението.
В пост-инсултното състояние мерките за понижаване на кръвното налягане са жизненоважни - антихипертензивна терапия. Тя започва след 7-10 дни след инсулт. Основната цел е да се достигнат стойности под 140/90 mm Hg.
За пациенти с диабет се предпочита 130/80. Намаляването на налягането до тези показатели намалява честотата на връщане на инсулта с 40%.
Оптималната комбинация от лекарства за антихипертензивна терапия все още не е изяснена. Предполага се, че употребата на диуретици в комбинация с АСЕ инхибитори. Те трябва да се прилагат в съответствие със същите схеми, които са общоприети при лечението на хипертония.
Като помощно средство се използват витамини и микроелементи. Най-важните за нервната тъкан са витамините В1, В6, В12 и минералите магнезий, фосфор, калций. Може би назначаването на тези лекарства инжекционни или хапчета форма.
Особено добре доказана комбинация от магнезий и витамин В6 - има надеждни доказателства, че приемането на такова лекарство помага да се намали тежестта на усложненията след инсулт, предотвратява появата на депресивни състояния и намалява риска от много мозъчни заболявания.
Как да възстановим загубените функции?
Медикаментозната терапия е важна, но рехабилитационната фаза е най-важна. Човекът, който го е прехвърлил, трябва да се примири с тези или други ограничения на физическите способности. Въпреки това, той може да се опита да възстанови свободата на движение - 2 вида събития ще му помогнат в това.
Мерките за приспособяване могат да компенсират загубената функция чрез „въвеждане в експлоатация” на здравата част на тялото. Така че левичар, чиято лява страна беше парализирана след инсулт, ще трябва отново да се научи как да работи с дясната си ръка.
Мерките за рехабилитация са насочени главно към максимално оползотворяване на изразходвания капацитет. Това се постига чрез обучение и специална гимнастика.
Ранният старт на упражненията за парализа на лявата страна води до възстановяване на загубените функции в 40% от случаите!
Основните 3 области на рехабилитация за парализа на лявата страна:
- Възстановяване на речта - извършва се с помощта на упражнения, които се избират индивидуално от логопед или невропсихолог.
- Възстановяване на ръчните функции.
- Възстановяване на мобилността на краката.
Възстановяването на речта трябва да става с участието на специалист. Той ще назначи упражнения за терапия на речта. Самостоятелно се опитайте да го възстановите не си струва.
За успешното връщане на други двигателни функции са необходими указанията на лекуващия лекар. Въпреки това, има прости упражнения, които са достъпни за всеки и без лекарско предписание.
Най-простото упражнение е сгъване на крайниците:
- Асистентът поема крайника на пациента от двете страни на ставата: така че, ако е крак, едната ръка държи пищяла, а другата - на бедрото; ако е ръка, тогава е необходимо да го вземете за рамото и предмишницата. Можете да огънете тазобедрената става - с едната ръка, подкрепяща сакрума, а другата - под коляното. По същия начин раменната става се огъва. Упражнението е напълно приложимо за китката и стъпалото.
- Асистентът леко огъва крайника, като го поддържа.
- Повторете това упражнение 10 пъти, постепенно увеличавайки темпото. След това броят на повторенията може да бъде увеличен.
- По-добре е да използвате упражнението на ставите, движейки се по реда на отстраняване от торса. Например, такава последователност ще бъде най-добрата на ръката - рамото, лакътя и китката.
Натоварването трябва да се увеличава постепенно. Така че, в първите дни след инсулт, е необходимо да се практикува за 1,5-3 минути 2-3 пъти на ден. До 10-ия ден продължителността на сесията трябва да е вече 5-6 минути, а до 20-ти - около 10.
В случай на парализа на лявата половина на тялото, упражнението на засегнатата страна се извършва първо, но здравата дясна страна също трябва да бъде тренирана.
Това може да включва феномена на „огледални движения“, когато парализираният крайник неволно започва да повтаря движенията на здравия и сам влиза в работата.
Има и по-съвременни техники - механотерапия, специални маншети и корсети за предпазване от скованост на ставите, гимнастически техники. За тяхното назначаване трябва да се свържете с рехабилитатор.
Веднага след като пациентът се почувства по-добре, той трябва да има вертикална позиция поне няколко пъти на ден. Отначало просто седи на леглото, а след това трябва да стои известно време, ако може.
Когато той е малко удобен, трябва да започнете кратки разходки около отделението, в този момент неговият помощник трябва да го подкрепи. Ако всичко върви добре, тогава скоро можете да се опитате да ходите по коридора или дори да излезете.
Рехабилитацията продължава до 12 месеца. След една година около 60% от функциите, които могат да бъдат възстановени, се възстановяват. Останалите 40% се връщат постепенно от година на три. През цялото това време, пациентът трябва да изпълнява гимнастика, назначена от рехабилитационния терапевт и реч терапия упражнения, както и редовно наблюдавани от тези лекари.
Как да се предотврати инсулт?
От голямо значение е предотвратяването на рецидив на инсулт. Рискът от неговото връщане е максимален през първите шест месеца след прехвърлянето (3,5 пъти по-висок от този на други хора), след което рисковете постепенно намаляват.
Изключително важно е да се премахнат или коригират заболявания, които допринасят за инсулт - хипертония, предсърдно мъждене, коронарна болест на сърцето, атеросклероза, диабет, затлъстяване.
Без това, рискът от рецидив на инсулт е все още твърде висок и предприемането на други превантивни мерки няма значение.
Установено е, че антикоагулантите от тип аспирин намаляват риска от връщане на исхемичния инсулт с една четвърт. За тази цел, "Обществото на изследователите на анти-тромбоцитната терапия" препоръчва дневна доза от 75-325 мг Аспирин. Най-ефективна от гледна точка на съотношението ефект / безопасност е дозата от 75 mg дневно.
Аспиринът се приема веднъж дневно вечер след вечеря. Измийте с мляко - това е необходимо за намаляване на дразненето на стомашната лигавица.
Аспиринът е по-ефективен в комбинация с Дипиридамол - друг антикоагулант, подобен на Аспирин в действие. Съвместният прием на тези лекарства е по-ефективен 2 пъти от приемането на всеки от тях поотделно. Този ефект позволява да се намали дозата. Вземете ги по едно и също време 2 пъти дневно - 25 мг от Аспирин и 200 мг дипиридамол.
Най-доброто, но и най-скъпото лекарство за предотвратяване на инсулт е клопидогрел. Тя ви позволява да предотвратите 5 пъти повече инфаркти и инсулти, отколкото Аспирин. Той се предписва за индивидуална непоносимост към Аспирин или Дипиридамол. Вземете го 1 път на ден, по 1 таблетка.
В заключение
Комбинацията от превенция, първа помощ, медицинско и хирургично лечение помага да се елиминират много прояви на мозъчен инсулт, но основният момент е рехабилитацията и социалната адаптация.
Роднините трябва да се отнасят с пациента с разбиране и състрадание, да му помагат и да правят гимнастика с него всеки ден и да го правят в продължение на много месеци. Ако човек е левак, то след парализа на лявата страна на тялото му ще бъде особено трудно, тъй като няма да може да контролира ръката си за дълго време.
Роднините трябва не само да се ангажират с възстановяването на функциите на пациента, но и да му внушават доверие в началото на успеха всеки ден. Това е основният момент при лечението на всяко заболяване, а не само парализа на лявата или дясната страна. Без него всички усилия на лекарите не струват нищо.