Рак на мозъка

А мозъчен тумор се състои от ракови клетки, които се проявяват като анормален растеж в мозъка. Туморите могат да бъдат или доброкачествени (не се разпространяват и не проникват в други органи и тъкани), или злокачествени (ракови).

Какво е рак на мозъка?

Рак на мозъка: първите симптоми

Когато се открият интракраниални тумори с неконтролирано клетъчно делене в мозъка, се диагностицира рак на мозъка. По-рано клетките бяха нормални неврони, глиални клетки, астроцити, олигодендроцити, епендимални клетки и съставяха тъканите на мозъка, мозъчните мембрани, черепа, жлезистите мозъчни образувания (епифиза и хипофизата).

За да разберете какво представлява ракът на мозъка, трябва да знаете какви са мозъчните тумори. Те могат да бъдат разгърнати вътре в черепа или в областта на централния гръбначен канал. Туморите принадлежат към групите според първичния фокус и клетъчния състав.

Първичен рак на мозъка се формира от мозъчна тъкан, нейните мембрани и нерви на черепа. Вторичен злокачествен тумор на мозъка се развива в резултат на разпространението на метастазите на първичния тумор, който се появява в друг орган.

При възрастни най-често се наблюдава мозъчен тумор при жени: доброкачествен или злокачествен по хормонална причина - поради бременност, приемане на орални контрацептиви, стимулиране на производството на яйцеклетка по време на IVF процедура.

А доброкачествен тумор расте бавно, без да се разпространява в други тъкани. Злокачествено новообразувание се образува във всяка област на мозъка, бързо расте и се развива, уврежда тъканите на централната нервна система, променя моторните или умствените рефлекси на тялото, които се контролират от мозъка.

Мозъчен рак при децата е медулобластома, неврома, шавном, менингиома, глиома, краниофарингома и други тумори. Онкологията на мозъка при деца под 3-годишна възраст се развива от тумори на средната линия на мозъка. Кистозна дегенерация може да се появи в мозъчните полукълба. Те често заемат 2-3 съседни дяла на полукълба.

Причини за рак на мозъка

От това, което изглежда мозъчен тумор надеждно науката все още не е известна. Причините за рак на мозъка са свързани с наследствени заболявания на генетиката в 15% от случаите.

Растежът на раковите клетки се стимулира от рецепторите. Например, при глиобластом, те се стимулират от рецепторите на епидермалния растежен фактор. Според молекулярния произход онкопополите определят хода на лечението за химията със стандартни лекарства и целенасочена терапия с биологични агенти.

Някои генетични аномалии, причинени от тумори, възникват не поради наследяване, а поради екологични или други фактори, влияещи върху ДНК на клетките. Например, във връзка с вируси, хормони, химикали, радиация. Учените работят за идентифициране на специфични гени, които страдат от определени екологични фактори: катализатори и дразнители.

2% от всички случаи на онкология е мозъчен тумор, причините за който могат да бъдат свързани със следните рискови фактори:

• пол: най-често ракът на мозъка най-често мъже, а менингиомите - жени;
• възраст: при възрастни туморите се развиват по-близо до 65-79 годишна възраст. При деца след левкемия на второ място са злокачествени новообразувания на мозъка и гръбначния мозък, най-често след 8 години;
• раса: представителите на бялата кожа на земното кълбо са по-често болни от черни раси;
• екологични и професионални: засяга йонизиращи лъчения и химикали като винилхлорид и олово, живак и арсен, петролни продукти, пестициди, азбест;
• медицински състояния: нарушения на имунната система, както и трансплантация на органи, ХИВ инфекции и химиотерапия, които отслабват имунната система.

Видове мозъчни тумори

Какви са мозъчните тумори?

Неоплазмите в мозъка са първични и вторични.

По-рядко се образува първичен рак на мозъка в тъканите, в зоната на граничните зони, обвивките, черепните нерви, епифизата и хипофизата. Първоначално развитието на първични тумори може да бъде доброкачествено. Въпреки това, всеки неоперабилен мозъчен тумор е опасен за човек, независимо дали е злокачествен или доброкачествен. Поради мутацията на клетките в ДНК на ускореното им разделяне и растеж, анормалните клетки започват да се развиват и образуват тумор.

Туморът на мозъчния ствол може да бъде разположен в различни сектори на ствола и да прерасне в мост, да се инфилтрира във всички структури на ствола и да бъде неработен. В допълнение към дифузни астроцитоми, има тумори под формата на възли, с разграничаване и под формата на кисти. Такива образувания се подлагат на хирургично лечение.

Мозъчни тумори

Класификацията на стволовите тумори се състои от неоплазми:

• Основно стъбло:

1. vnutristvolovyh;
2. екзофитен ствол.

• Вторично стъбло:

1. проникване през мозъчния ствол през краката на малкия мозък или дъното на ромбоидната ямка;
2. parastvolovyh;
3. тясно свързан с мозъчния ствол;
4. деформира мозъчния ствол.

Първичните стволови тумори се формират от тъканите на мозъчния ствол, вторичното стволово стъбло - от малкия мозък и мембраните на четвъртия вентрикул, след което покълват в мозъчния ствол. В първия случай, дисфункцията се открива рано, а във втория - в по-късните етапи, така че образуването е трудно да се отстрани хирургично.

Вторичният рак на мозъка се развива по-често поради метастази на туморите, например млечните жлези или белите дробове, бъбреците или меланомата на кожата. Неоплазмите се класифицират според вида на клетките, от които се образуват и мястото, където те се развиват.

Класификацията на рак на мозъка включва:

• глиом

Мозъчната глиома, като първичен тумор, съставлява 80% от всички неоплазми. Той не принадлежи към някакъв конкретен вид рак, но обединява тумори, възникващи в глиални клетки (невроглия или глия - околните нервни клетки и извършващи вторична работа). В глиални клетки, с изключение на микроглия, общи функции и частично произход. Глиалните клетки обграждат невроните, осигуряват условия за предаване на нервните импулси. От тях се изгражда съединителна или поддържаща тъкан в централната нервна система.

Четири класа (степени) на глиоми отразяват степента на злокачествено развитие:

1. I и II са нискокачествени: те се характеризират с бавен темп на растеж и ниска степен на злокачественост;
2. III и IV - пълноправен: клас III се счита за злокачествен с умерен туморен растеж, клас IV - се отнася до злокачествени тумори на глиобластоми и бързо нарастващи агресивни първични тумори.

Развитието на глиоми може да възникне от различни видове глиални клетки.

Глиалните клетки - астроцитите съставляват астроцитомите. Те представляват 60% от всички първични злокачествени новообразувания на мозъка.

• олигодендроглиома

Развитието идва от глиални клетки - олигодендроцити. Те са защитно покритие на нервните клетки. Олигодендроглимите принадлежат към нискокачествени (клас II) или анапластични (клас III) тумори. Те са редки, по-често при смесени глиоми. Болни млади и хора на средна възраст.

Развива се от епендимални клетки на долния сектор на мозъка и централния канал на гръбначния мозък. Патологията е често срещана при деца и възрастни на възраст 40-50 години. Ependymoma е от 4 категории (класове):

1. Клас I - миксопапиларни епендимоми;
2. Клас II - епендимома;
3. Степените III и IV - анапластична независимост.

Смесените глиоми се състоят от смес от различни онколиоми. Половината от тях се състоят от олигодендроцити и астроцити. Глиомите също съдържат ракови клетки, различни от глиалните клетки, които растат от мозъчните клетки.

• Неглиома, злокачествен тумор, включващ няколко вида образувания:

1. medulloblastoma - расте от малкия мозък по посока на задния сектор на мозъка. Туморът с бърз растеж е 15-20% от образуванията при деца и 20% при възрастни;
2. аденома на хипофизата, съставляваща 10% от първичните онко- и доброкачествени образувания на мозъка. Расте бавно в хипофизната жлеза, жените са по-често болни;
3. ЦНС лимфом - засяга здрави хора и имунодефицит. Често се дължи на други заболявания, трансплантации на органи, HIV инфекция и др. Най-често се определя в мозъчните полукълба, по-рядко в гръбначномозъчната течност, гръбначния мозък и зоната на очите.

Доброкачествените неглиоми включват:

• Менингиомът е доброкачествен тумор, който се развива в мембраната, покриваща мозъка и гръбначния мозък (мозъчна обвивка). Тя представлява 25% от всички първични тумори и е често срещана при жени на възраст 60-70 години.
  Менингиомите са доброкачествени (първи клас), атипични (втори клас) и анапластични (трети клас).

Вторични метастатични тумори

Във връзка с злокачествения процес в органите и тъканите на тялото и метастазите в мозъка се развиват вторични неоплазми, например, сарком на мозъка (от съединителна тъкан и неговите мембрани) или лимфом на мозъка. Неоплазмата може да бъде първият признак на рак във всеки орган.

Метастазира в мозъка и поражда вторичен тумор:

Симптоми и признаци на рак на мозъка

Важно е да се знае как ракът на мозъка се проявява, тъй като симптомите често имитират други неврологични заболявания. Това прави диагностицирането трудно. Туморът може да увреди мозъчните нерви или централната нервна система и да окаже натиск върху мозъка. Ако, например, тя докосне продълговатия мозък, тогава ще се появят реч, дишане, сърдечна дейност, нарушения на стомашната подвижност и ще се повиши кръвното налягане. Най-очевидните признаци на рак на мозъка са персистиращи главоболия по време на мозъчни тумори, включително гърчове, аномалии в стомаха и червата, гадене, повръщане, изтръпване и потрепване. Пациентът може да бъде объркан мисли, той не може ясно да осъзнава психически и емоционални събития.

Посочете симптомите на рак на мозъка, свързани с психичните промени. Пациентът е нарушен:

• концентрацията, паметта е загубена и словото е трудно;
• логика в разсъжденията, промяна на поведението и личността;
• зрение на фона на главоболие до загуба на периферно зрение в едното или двете очи, двойно виждане, халюцинации;
• баланс в движенията, те постепенно се губят или усещат в крайниците;
• слух с или без световъртеж;
• дневен режим с увеличена продължителност на съня.

Пациентът е специално засегнат от натиска на тумори върху мозъка, който причинява симптоми на рак на мозъка, като психически и емоционални промени, гърчове, дисфункция на мускулите и неврологична дейност (слух, зрение и реч). Дори след положителен отговор на лечението, много от оцелелите деца под 7-годишна възраст (особено до 3-годишна възраст) може да не се върнат към пълното развитие на когнитивните функции. Това може да се случи не само поради тумора в мозъка, но и в резултат на неговото лечение с радиация или химия, с операция.

Как главоболие в мозъчен тумор?

Това е най-ранният и най-често срещан симптом и характер на главоболие с мозъчни тумори, проявяващи се с постоянни или временни симптоми, тъпа и извиваща се болка сутрин, по-лошо в края на деня или нощта, по време на стрес или физическо натоварване.

Информационно видео

Етапи на рак на мозъка

Първичните онкологични тумори са класифицирани според стадия на рак на мозъка:

1. Етап 1 рак на мозъка - ясно определен под микроскоп, по-малко злокачествен, може да бъде излекуван чрез операция;
2. етап 2 рак на мозъка - видими под микроскоп, глиоми могат да бъдат агресивни. Някои тумори са податливи на оперативно лечение и радиация, някои могат да напреднат;
3. Етап 3 рак на мозъка е агресивен, особено при дифузни туморни клетки на надбъбречните жлези, изисква операция, радиация и химиотерапия;
4. Етап 4 рак на мозъка може да съдържа различни класове клетки. Различаването им става в зависимост от най-високия клас клетки в сместа.

Диагностика на рак на мозъка

Диагнозата на мозъчен тумор се извършва поради оплакванията на пациента за симптомите, които дават основание да се подозира рак на мозъка. Лекарят проверява движението на очите, слуха, усещането, мускулната сила, мириса, баланса и координацията, паметта и психичното състояние на пациента. Проведете хистология и цитология, защото без тях диагнозата няма да бъде допустима. Само в резултат на сложна неврохирургична операция може да се направи биопсия за изследване.

Как да се идентифицира мозъчен тумор? Има три етапа на диагноза:

• Откриване на тумор

За съжаление, поради слаба клиника, пациентите отиват при лекар само на втория или третия етап с бързо влошаване на здравето им. В зависимост от тежестта на състоянието, лекарят хоспитализира пациента или предписва амбулаторно лечение. Състоянието се счита за тежко, ако се изразят фокални и церебрални симптоми, има сериозни съпътстващи заболявания.

Пациентът изследва невролог при наличие на неврологични симптоми. След първия епилептичен или конвулсивен пристъп се извършва КТ на мозъка с цел откриване на онкологична патология.

Компютърната томография (КТ) определя:

1. местоположението на образованието и определя неговия вид;
2. наличие на оток, кървене и свързани с тях симптоми;
3. рецидив на тумора и оценка на ефективността на лечението.

• изследване

При оценката на тежестта на симптомите неврологът извършва диференциална диагноза. Той прави предварителна и клинична диагноза след допълнителни прегледи. Определя активността на сухожилните рефлекси, проверява тактилната и болковата чувствителност, координацията, палценосовата проба, проверява стабилността в позицията на Ромберг.

Ако има съмнение за тумор, специалистът ще насочи пациента към КТ и ЯМР. При провеждане на ЯМР се прилага усилване на контраста. Ако томограмата открие обемно образование, пациентът е хоспитализиран.

Магнитно-резонансната картина (MRI) ви позволява ясно да изследвате изображенията от различни ъгли и да изградите триизмерен образ на тумора в близост до черепа, образуването на мозъчния ствол и с ниска степен на злокачественост. По време на операцията ЯМР показва размера на тумора, точно отразява мозъка и дава отговор на терапията. С помощта на ядрено-магнитен резонанс (MRI), можете да покажете в детайли сложните структури на мозъка, точно да определите онкологичните образувания или аневризма.

Диагностика на рак на мозъка включва следните допълнителни диагностични методи:

1. Позитронна емисионна томография (PET) за получаване на представа за мозъчната активност чрез проследяване на захари, които маркират радиоактивни излъчватели. Използвайки PET, специалистите могат да разграничат мъртва или белег, причинена от излъчване от рецидивиращи клетки. PET добавки ЯМР и КТ при определяне на степента на тумора, подобрява точността на радиохирургията.
2. Компютърна томография с единична фотонна емисия (SPECT) за откриване на туморни клетки на разрушени тъкани след лечение. Използва се след КТ или ЯМР, за да се определи ниската и висока степен на злокачествено заболяване.
3. Магнитоенцефалография (MEG) - сканиращи измервания на магнитни полета, които създават нервни клетки, които произвеждат електрически ток. MEG оценява работата на различни области на мозъка. Процедурата не се прилага за широко достъпни.
4. MRI ангиография за оценка на кръвния поток. Процедурата е ограничена до назначаването на хирургично отстраняване на тумора, в който се подозира кръвоснабдяването.
5. Гръбначна пункция (лумбална пункция) за получаване на проба от цереброспиналната течност и изследване за наличието на туморни клетки с помощта на маркери. Въпреки това, първичните тумори не винаги се откриват с туморни маркери.
6. Биопсията е хирургична процедура за вземане на проба от туморната тъкан и изследване под микроскоп за злокачествено заболяване. Биопсията помага да се определи вида на раковите клетки. Биопсията се извършва като част от операцията по отстраняване на тумора или като отделна диагностична процедура.

Важно е! Стандартната биопсия може да бъде опасна в случай на глиоми на мозъчния ствол, тъй като премахването на жизнената тъкан от него може да повлияе на жизнените функции. В такива случаи провеждайте стереотаксична биопсия - компютърно насочена. Той използва изображения на ЯМР или КТ, за да определи точна информация за местоположението на образованието.

Поради третия етап на диагностиката, въпросът за тактиката на лечение е решен.

Внимание! Необходимо е да се определи дали пациентът може да се подложи на операция. В противен случай, предпише алтернативно лечение в болницата: химия или радиация. Определете възможността за стационарно лечение след операцията.

За потвърждаване на диагнозата се повтаря CT или MRI на мозъка. Когато предписват хирургично лечение, те вземат биопсия на тумора и провеждат хистологична проверка или използват стереотаксична биопсия за избор на оптимален режим на последващо лечение.

Информационно видео

Лечение на рак на мозъка

Симптоматично лечение на мозъчен тумор омекотява хода на рака, позволява да се спаси живота и да се подобри неговото качество, но не елиминира причината за заболяването.

Провежда се симптоматично лечение на рак на мозъка:

• глюкокортикостероиди (преднизолон) за елиминиране на тъканния оток и намаляване на общите мозъчни симптоми;
• антиеметични лекарства (метоклопрамид) от повръщане, което настъпва с повишаване на церебралните симптоми и след комбинирана терапия: химия и радиация;
• успокоителни за облекчаване на психомоторната възбуда и психичните разстройства;
• нестероидни средства за възпаление (Ketonalom) и облекчаване на болката;
• наркотични аналгетици (Morphine, Omnolon) за облекчаване на болката, психомоторно възбуда, повръщане от централен произход.

Стандартно лечение на мозъчен тумор без операция се извършва с лъчева (лъчева) терапия или химиотерапия за намаляване на тумора. Методите се използват поотделно или в комплекс. Размерът и местоположението на тумора, възрастта, общото здравословно състояние, историята на заболяването влияят върху последователността, комбинацията и интензивността на процедурите.

Лечението на рак на мозъка от определена система е невъзможно, тъй като някои тумори растат бавно в мозъчната тъкан или оптичните нервни пътища. Пациентите се наблюдават и не се лекуват, докато не се открият признаци на туморен растеж.

Хирургично лечение

Операциите се отнасят до основното лечение на повечето ракови заболявания на мозъка. Тумори като глиоми и други, разположени дълбоко дисектично опасно. Повечето операции са насочени към намаляване на обема на тумора, след което свързват облъчването.

краниотомия

Краниотомията или краниотомията (отстраняване на част от черепната кост) се извършва, за да се осигури достъп до и отстраняване на мозъчната област над тумора.

Унищожете и премахнете тумора по следните методи:

• лазерна микрохирургия: в процеса на генериране на топлина, лазерът изпарява туморните клетки;
• ултразвукова аспирация: туморът на глиома се разкъсва чрез ултразвук на малки парченца и се изсмуква.

По време на операцията, CT и MRI се използват за визуализиране на туморния рак. Някои тумори изискват радиация или химия след резекция, след това допълнителна операция.

Когато туморът блокира съдовете, цереброспиналната течност се натрупва в черепа, което увеличава вътречерепното налягане. Той се отстранява чрез маневриране. В същото време се имплантират гъвкави тубули (вентрикулоперитонеални шунтове) и се изцежда течността.

TTF терапия

TTF терапията е ефектът върху раковите клетки чрез електрическо поле, което води до тяхната апоптоза. Да се ​​наруши бързото разделяне на раковите клетки, като се използва ниска интензивност на електрическото поле. За да се предотврати повторение и прогресия на тумора след химията и радиацията, използвайте електроди на специално устройство.

Електродите се поставят върху скалпа (върху проекцията на тумора) и свързват променливото електрическо поле. Той действа само върху областта на тумора. Определена честота на електрическото поле влияе върху желания тип ракови клетки. Здравите тъкани не увреждат електрошумите.

Метастатични тумори

Метастазите в мозъка от първичните онкологични тумори на други органи пораждат и развиват вторични неоплазми. Понякога метастазите са първата клинична проява на главната онкология на мозъка. Те проникват през кръвния поток, лимфната система или чрез инфилтрация в тъканите около мозъка.

Лечението се извършва чрез радиационна и поддържаща терапия със стероидни лекарства, антиконвулсивни и психотропни лекарства. При единични метастази и контрол на първичната лезия се извършва операция. Извършва се за отстраняване на тумори с относително безопасна локализация. Например, в предния лоб, малкия мозък, темпоралния дял на не-доминантното полукълбо. С рязко увеличаване на вътречерепното налягане прекарват кранитоми.

Ако туморът се резекцира след операция, се предписва химиотерапия и / или радиация. След операцията се предписва пълно облъчване на мозъка, за да се намали размера на метастазите и да се облекчат симптомите. Понякога тази процедура е неефективна, настъпват рецидиви. Следователно, лекуващият лекар избира метода на експозиция, като се вземат предвид нежеланите реакции, съчетава пълна експозиция с радиохирургията.

В хода на такава операция метастазите се облъчват със специален апарат, използващ тънък лъч на лъчението под различни ъгли. Тогава всички лъчи на лъчението се свеждат до една точка върху метастазите или туморите. Здравите тъкани получават минималната доза радиация. Този неинвазивен радиохирургичен метод се извършва под контрола на КТ или ЯМР. Премахва рязането на тъканите, анестезията и постоперативния период на възстановяване. Няма противопоказания за метода, поради което се използва ефективно, когато е невъзможно да се извърши хирургична операция в случаи на множество метастази в мозъка, когато хирургичната намеса е противопоказана и невъзможна.

Усложнения след операцията

Хирурзите често ограничават отстраняването на тъканите, така че мозъчната тъкан не губи своята функция. Хирургията може да бъде усложнена от кървене, появата на кръвни съсиреци. След операцията се предприемат мерки за намаляване на риска от образуване на кръвни съсиреци.

В резултат на частици на медулобластоми и други тумори, постъпващи в гръбначната течност, настъпва хидроцефалия (натрупване на течност в черепа). Това води до перитуморален оток - прекомерно натрупване на течност в мозъчните вентрикули (клетки с цереброспинална течност, които поддържат мозъка). В този случай, пациентът започва тежко главоболие, придружено от гадене и повръщане, притеснява летаргия, конвулсии, нарушено зрение. Пациентите стават раздразнителни и уморени.

Перитуморалният едем се елиминира със стероиди: дексаметазон (Decadrone). Страничните ефекти се проявяват под формата на високо кръвно налягане, промени в настроението, инфекции и повишен апетит, подуване на лицето, задържане на течности. Източете течността чрез шунтиране.
Конвулсии с мозъчни тумори се появяват по-често при млади пациенти. Лечението на гърчове се извършва с антиконвулсивни лекарства: карбамазепин или фенобарбитал. При химиотерапия, такива лекарствени средства като ретиноева киселина, интерферон и паклитаксел взаимодействат добре.

Депресията и други емоционални странични ефекти премахват антидепресантите.

Лъчева или лъчева терапия

За облъчване, гама терапия (ДХТ) се прилага дистанционно една до две седмици след операцията. Курсът е 7-21 дни с обща доза на общото йонизиращо лъчение на мозъка - не повече от 20 Hz, с доза локална радиация - не по-висока от 60 Hz. Единична доза от една сесия - 0.5-2 Gy.

Дори след операцията микроскопичните ракови клетки могат да останат в тъканите. Облъчването намалява размера на остатъчния тумор или спира развитието му. Дори някои доброкачествени глиоми изискват радиация, тъй като те представляват опасност за мозъка, особено когато няма контрол над растежа на туморите.

Ако е необходимо, радиацията се комбинира с химията, особено при наличието на висока злокачественост на образуванията. Облъчващата терапия се понася трудно от пациентите поради радиационни реакции.

В случай на триизмерна конформална лъчева терапия се използват компютърни сканирания на тумора, след което се изпращат лъчи, които съответстват на триизмерната форма на формацията. За да повишат ефективността на лечението и употребата заедно с радиацията, изследователите изучават наркотици като радиосенсибилизатори или радиопротектори.

Стереотаксична радиохирургия

Стереотаксис или стереотаксична лъчева терапия се използва вместо конвенционалната радиотерапия. Фокусира се върху малки тумори, не засяга здрава мозъчна тъкан. Лъчите премахват тумор като хирургически нож. Глиомите могат да бъдат премахнати във високи дози чрез концентриране върху онкотиците, с изключение на здрави тъкани. Този метод ви позволява да достигнете до малки тумори, които се намират дълбоко в мозъчната тъкан и също се считат за неоперативни.

химиотерапия

Химиотерапията не е ефективен метод за лечение на първични мозъчни тумори. Стандартните лекарства, включително лекарствата, трудно се достигат до мозъчната тъкан, тъй като кръвно-мозъчната бариера е защита за тях. В допълнение, химията не засяга всички видове мозъчни тумори. Химията се извършва по-често след операция или облъчване.

По време на химиотерапията:

• Интерстициална - използвайте пластина Gliadel (дискообразен полимер). Те са импрегнирани с кармустин, стандартен химиотерапевтичен препарат за рак на мозъка, и имплантирани. След операцията те се отстраняват от кухината.
• Intrathecal - Химикалите се инжектират в цереброспиналната течност.
• Вътрешно артериално - използвайте малки катетри, за да инжектирате химия в високи дози в артериите на мозъка.

Лечението се извършва със следните лекарства:

• стандартни препарати: Temozolomidom (Темодар), Кармустин (Biknu), PVC (Прокарбазин, Ломустин, Винкристин);
• Лекарства на базата на платина: цисплатин (платинол), карбоплатин (параплатин), те се използват по-често за лечение на глиоми и медулобластоми.

Изследователите изучават лекарства за лечение на различни видове тумори, включително в мозъка. Например, Тамоксифен (Nolvadex) и Паклитаксел (таксол) лекуват рак на гърдата, топотекан (Hikamtin) - рак на яйчниците и белите дробове, Vorinostatom (Zolinza) лекуват Т-клетъчен лимфом на кожата. Всички тези инструменти, както и комбинираното лекарство - иринотекан (Kamptostar) започват да се използват за онко-тумори на мозъка.

От биологични препарати за таргетна терапия, например, се използва бевацизумаб (Avastin), който блокира растежа на кръвоносните съдове, които подхранват тумора, например глиобластом, който напредва след химията и облъчването. Сред целевите средства се провежда лечение с амикацини, тирозинови инхибитори, блокиращи протеини, които участват в растежа на туморни клетки. Както и инхибитори на тирозин киназа и други нови средства. Въпреки това, всички тези инструменти са силно токсични и не правят разлика между здрави и ракови клетки. Това води до сериозни странични ефекти.

Въпреки това, целевата биологична терапия на молекулярно ниво блокира механизмите, влияещи върху растежа и разделението на клетките.

Народно лечение

Лечението на мозъчните тумори с народни средства е включено в комплексната терапия. Те спомагат за премахване на гадене, повръщане и главоболие, спокоен нерв и други прояви.

Торти от глина: трябва да се разреждат с глина (всеки) с оцет в състояние на 2 см дебелина на тортите.Нанесете торти на храмовете и задната част на главата, фиксирайте и запазете 2 часа (не повече) от главоболие и невроза.

Важно е! Глина не може да се нагрява и използва повторно. Повечето от лечебните свойства на синя, зелена и червена глина. Преди третирането с глина, материалът трябва да се държи под директните лъчи на слънцето сутрин за 2-3 часа.

Лосион на главата: пара на виолетово, цветята на лайм, градински чай, бял равнец, сложете ги върху дебел слой плат и нанесете превръзка на главата под формата на капачка. Запазете 6-8 часа.

Инфузия: цветя от габър (2 супени лъжици), пара с вряла вода (500 мл) и настояват за баня за 15 минути. Вземете половин чаша за 2-2.5 месеца.

Инфузия: кестенови цветя (2 супени лъжици. L - пресни, сухи - 1 супена лъжица. L) налейте вода - 200 мл. Оставете да заври и оставете да престои 8 часа. Вземете глътка през деня - 1-1,5 литра инфузия.

Тинктура: в равни части по тегло вземете риган и Maryin корен, knotweed и арника, хвощ и имел, veres и мащерка, сладка детелина, детелина, мента, маточина, гинко билоба, диоскория, начална буква, софора. Изсипете колекция (2 супени лъжици) с алкохол - 100 мл и настоявайте 21 дни. Приемайте тинктура от 30 дни, започвайки с 3 капки.

Зародишите зърна от царевица трябва да се консумират с 3 супени лъжици. L., пиенето на билков чай ​​от невен и корен от дива ягода (3 супени лъжици.), Безсмъртниче и цветя от дива ягода (2 супени лъжици. Л.), Корен марин - 0,5 ч. Л. Колекцията е смачкана и на пара 2 супени лъжици. л. кипяща вода.

Хранене и диети

С помощта на добре подбрана диета можете да увеличите шанса за възстановяване. На първо място, храненето при рак на мозъка изключва сол, храни с натрий (сирена, кисело зеле, целина, сушени плодове, горчица). Включете в храната храни с калий, калций и магнезий. Не можете да ядете тежка и храна, която допринася за образуването на газове. Консумацията на чесън е от полза - намалява вредната трансформация в клетките на тъканта. Храни, съдържащи омега киселини (ленено масло и семена, орехи, мастни риби), помагат за борбата с мозъчните тумори.

Колко живеят с мозъчен тумор?

След отстраняване на такива тумори като епендимома и олигодендроглиома, преживяемостта за 5 години е 86-82% за хората на възраст 20-44 години, за пациентите на възраст 55-64 години - 69-48%. Прогнозата след глиобластом и други агресивни видове е: 14% за млади хора на възраст от 20 до 44 години и 1% за пациенти на възраст от 55 до 64 години.

Превенция на рак на мозъка

След лечение пациентите се отвеждат в диспансерна регистрация по местоживеене. Периодично в клиниката се провеждат повторни изследвания. Веднага след операцията пациентът се преглежда след един месец, след това 3 месеца след първото лечение, след това 2 пъти на половин година, след това веднъж годишно. При рецидив, повторете лечението.

Какво причинява рак на мозъка?

Мозъчните тумори, в зависимост от естеството на растежа на мутиралите тъкани, могат да бъдат доброкачествени или злокачествени. Образуването на патология в мозъчната тъкан може да се появи в първичен тип като независима мозъчна онкология или да се развие като метастатично увреждане, при което основният фокус на мутацията се намира в друг орган на тялото.

Какво причинява рак на мозъка: причини за мозъчни тумори

Няма надеждна причина, която да задейства патологичния процес днес.

Първичният мозъчен рак се намира директно в мозъчната тъкан или в периферията (мембраните на мозъка). Тези тумори възникват в резултат на генетична мутация в ДНК на клетката, след което се нарушават нормалните процеси на растеж на мозъчната тъкан и се получава неконтролирано и хаотично разделение на клетъчните елементи. С течение на времето в тази област се образува раков тумор, който постепенно се увеличава.

Образуването на първични огнища на мутации в мозъка е рядко явление. Тези злокачествени новообразувания се класифицират според вида на първично засегнатата тъкан.

Метастатичното увреждане на мозъка се счита за много често срещан рак, който е резултат от агресивен първичен туморен растеж в други тъкани на тялото. Рак, който причинява рак на мозъка: онкологията на гърдата, червата, бъбреците и белите дробове най-често метастазира в мозъка.

Какво причинява рак на мозъка: рискови фактори

• Възрастни функции:

Според статистиката броят на клиничните случаи на злокачествени тумори на мозъка се увеличава в пряка зависимост от възрастта на пациента. Особено податливи на рак хора над 45-годишна възраст. В много редки случаи, ракови процеси на мозъчната тъкан се формират в ранна възраст (медулобласттом, астроцитоми).

• Излагане на радиация:

Пребиваването в зоната на радиологична експозиция няколко пъти увеличава шансовете за образуване на злокачествено новообразувание. Източници на силно активна рентгенова радиация могат да бъдат апарат за лъчетерапия или ефектите от причинени от човека бедствия (атомна експлозия, аварии в ядрени реактори). Проникването на йонизиращи лъчи в телесните тъкани причинява необратими промени в клетъчната ДНК, което може да предизвика ракова трансформация на мозъчната тъкан.

Не някои индустрии (рафиниране на нефт, електротехника, химическа промишленост) има повишен контакт с агресивни вещества, които могат да предизвикат злокачествени процеси в организма.

Наличието на рак на централната нервна система при един от директните роднини значително увеличава риска от развитие на мозъчна онкология.

• Лоши навици и злоупотреба с алкохолни напитки:

Както е добре известно, тютюнът и алкохолът могат да стимулират увеличаването на броя на генетичните мутации, които в комбинация с други рискови фактори могат да причинят рак.

Рак на мозъка: общи симптоми и диагноза

1. Увеличени пристъпи на главоболие, които, за разлика от обикновените мигрени, могат да бъдат изразени през нощта или да се увеличат с хоризонталната позиция на пациента.
2. Спонтанни гадене и повръщане, появата на които не е свързано с отравяне и интоксикация на тялото.
3. При някои пациенти може да има нарушения в работата на зрителния орган под формата на влошаване на остротата на зрението, двойно виждане или липса на периферно зрение.
4. Прогресията на туморния растеж обикновено е съпроводена с нарушения на тактилни усещания и нарушаване на вестибуларния апарат.
5. Периодични говорни нарушения.
6. В късните стадии на заболяването много пациенти изпитват объркване, рязка загуба на телесно тегло, анорексия, бърза умора и общо неразположение.

Диагнозата на мозъчната патология се извършва от невролог, който по време на прегледа установява състоянието на органите на чувствителност и качеството на неврогенните рефлекси. Този преглед позволява да се установи приблизителната локализация на патологичния фокус.

Втората стъпка в процеса на създаване на неврологична диагноза е магнитен резонанс, който дава възможност да се получи графично състояние на мозъчната тъкан и съществуващите злокачествени тумори. Тази техника с висока точност показва границите и структурата на онкологията на мозъка.

Най-точен начин за определяне на вида и етапа на рака е биопсията. За съжаление, такова изследване може да се направи само в процеса на хирургично отстраняване на туморните тъкани. Лабораторното изследване на биологичния материал установява хистологичната принадлежност и стадия на развитие на тумора.

В много случаи пациентите преминават паралелно физическо изследване на тялото, за да идентифицират възможни първични лезии на патологичния процес, който включва ултразвук, рентгенови лъчи, пълна кръвна картина.

Пациентите трябва да помнят, че ракът на мозъка в ранните стадии на развитие може да бъде напълно излекуван, за разлика от по-късните етапи на онкологията, когато прогнозата за заболяването се счита за неблагоприятна.

Рак на мозъка: симптоми, причини, диагноза, лечение, прогноза

Списъкът на най-сериозните и опасни болести, известни досега, включва рак на мозъка. Всяка година тази болест отнема стотици животи по целия свят. Въпреки многото изследвания и разработки в тази област, все още не е открито 100% ефективно лечение. Това се обяснява с някои особености на болестта. Въпреки това, дори и в случаите, когато не настъпва пълно възстановяване, е възможно да се постигне дългосрочна ремисия.

Основната концепция на болестта

Ракът на мозъка е злокачествен тумор, който засяга различни части и тъкани. Сред всички видове рак, честотата на появата му е 5-6%. Злокачествените тумори от доброкачествени тумори се характеризират с висок темп на растеж и способност за преместване в други органи. В зависимост от това коя част от мозъка е засегната от анормални клетки, в медицината има няколко диагнози. Всички те принадлежат към голямата колективна категория “рак на мозъка”.

По вид възникване, това заболяване се случва:

• първичен - центърът на разпространение е мозъчен тумор (този тип се среща само в 1,5% от случаите);
• вторичен - вторичен рак се отнася, когато туморът се намира в други органи и дава метастази в мозъка.

Статистиката показва, че пациентите с тази диагноза принадлежат към различни възрастови категории, но по-често ракът на мозъка се диагностицира при възрастни хора и деца.

Причини за рак на мозъка

По-голямата част от случаите са вторичен рак. Това се дължи на разпространението на злокачествени клетки в мозъка от други органи. С други думи, рискът от развитие на този вид рак се увеличава значително, ако пациентът има онкология на гърдата, бъбреците, ректума, белия дроб или кожата. Наблюдават се и метастази от други органи, но това се случва много по-рядко.

Що се отнася до основния тип, тогава лекарите не могат да посочат точните причини за рак на мозъка. В същото време бяха идентифицирани някои фактори, които могат да провокират появата на патология. Сред тях са:

• възраст над 50 години не е тайна, че в процеса на стареене възрастови промени са възможни в клетките и тъканите на тялото;
• генетична предразположеност - рисковете са малко по-големи, ако близките роднини са диагностицирани с рак на мозъка;
• последиците от излагане на радиоактивно лъчение (това може да бъде действие на ядрено оръжие, лъчетерапия и др.);
• работа с някои химични съединения.

Лекарите казват, че тези, които имат много лоши навици, също са изложени на риск, като тютюнопушене, прекомерна употреба на алкохол и наркотични вещества.

Видове злокачествени мозъчни тумори

Както беше отбелязано по-рано, ракът на мозъка е общо наименование за всички злокачествени тумори, локализирани в мозъчната тъкан. Сред тях са:

• невринома (засяга черепните нерви);
• глиома (възниква в нервните тъкани);
• саркома (расте в клетките на съединителната тъкан);
• аденома на хипофизата (участват жлезисти тъкани);
• менингиома (тумор на менингите).

Как се проявява ракът на мозъка

За разлика от много други видове, той започва да се проявява почти веднага след възникването му. В този случай симптомите се разделят на:

• фокални (първични) - тези симптоми на рак на мозъка са свързани с растежа на тумора, неговото налягане върху мозъчната тъкан и тяхното унищожаване (този симптом варира в зависимост от местоположението на тумора);
• мозъчен - се появяват малко по-късно и се дължат на нарушена циркулация на кръвта и интракраниална хипертония (повишено вътречерепно налягане).

Фокални симптоми

За да се идентифицират основните симптоми на рак на мозъка в този случай е доста трудно, тъй като те до голяма степен зависят от това кои части на мозъка са засегнати от тумора.

Чувствителността е нарушена. Това се отразява в загубата на възприятието на тези дразнители, които засягат кожата (те са термични, тактилни и болезнени). Малко по-късно пациентът може да не възприеме позицията на тялото си в пространството.

Появяват се вегетативни нарушения. Пациентите се оплакват от умора, постоянна слабост, замаяност. Лекарят може да забележи чести колебания в кръвното налягане и пулса. Често се наблюдава при рак на мозъка и висока температура.

Нарушения на двигателната активност. При поражението на пътищата, отговорни за предаването на импулси на двигателната активност, при пациентите често се появяват парализи и парези. В същото време и двете отделни части (ръце, крака) и цялото тяло могат да се провалят.

Появата на епилептични припадъци. Образуваната в мозъчната кора център на застойна възбуда често води до конвулсивни припадъци.

Проблеми с визията. В случай, че туморът е разположен в областта на четириъгълния или зрителния нерв, сигналът от ретината към мозъчната кора се получава неправилно (или изобщо не). С това развитие на заболяването има частична или пълна загуба на зрението. Възможните признаци на рак на мозъка включват: невъзможност за възприемане на движението на обекти или за разпознаване на писмен език.

Частична или пълна загуба на слуха. Такива симптоми се проявяват с поражението на слуховия нерв. В резултат на това пациентът губи способността да разпознава речта и звуците.

Проблеми на координацията. За координация в пространството, отговорността на средния мозък и малкия мозък са отговорни, следователно, ако те са повредени от злокачествен тумор, координацията на движенията е напълно нарушена в човека. Неговата походка става трепереща и нестабилна, без визуален контрол пациентът не може да извършва точни действия.

Появата на халюцинации. Тези явления обикновено са доста елементарни и не носят никакво семантично натоварване. Така пациентът може да види ярка светлина за дълго време, да усети силни миризми или да чуе силни монотонни звуци.

Нарушаване на психомоторните явления. Такива симптоми на рак на мозъка могат да се проявят в различни количества: разсеяността, силната раздразнителност, паметта и вниманието се влошават рязко. В тежки случаи, пациентът напълно губи способността да се движи в пространството и времето, не се идентифицира като човек.

Проявата на мозъчните симптоми

Такива признаци на рак на мозъка могат да се появят малко по-късно, в момент, когато туморът достигне значителен размер и провокира повишаване на вътречерепното налягане.

Виене на свят. С намаляване на кръвообращението и изстискване на тъканите на малкия мозък, замаяността става доста често срещана. Пациентите отбелязват, че дори и в покой, има усещане, че тялото се върти или се движи във всяка посока.

Главоболие. Този симптом се счита за един от характерните признаци на мозъчната онкология. Освен това, главоболието за рак на мозъка се различава значително от нормалното - те са по-интензивни, постоянни и почти никога не отшумяват след приемането на конвенционални ненаркотични аналгетици.

Гадене и повръщане, които не са свързани с хранене. Обикновено причината за това състояние е повишено вътречерепно налягане (при рак на мозъка това е често срещано явление). В особено тежки случаи, пациентът не е в състояние дори да вземе вода и храна, тъй като всеки чужд предмет незабавно причинява повръщане, ако попадне на корена на езика.

Етапи на онкологични заболявания на мозъка

Периодът на развитие и растеж на злокачествен тумор (от самото му появяване) в медицината обикновено се разделя на 4 етапа. Ракът на мозъка (както всички други) се диференцира в зависимост от размера на тумора и наличието на метастази. Под метастазите се разбира разпространението на злокачествени клетки от първичната лезия в други органи (те могат да бъдат близки и далечни).

Етап 1 През този период има бавен растеж на тумора, неговият размер е все още много малък и не превишава няколко милиметра. Характерните симптоми на рак на мозъка може изобщо да не се появят и може да има леко замайване, леки неврологични нарушения.

Етап 2 Тази категория включва злокачествени новообразувания, които са навлезли във фаза на активен растеж. Размерът на тумора достига няколко сантиметра, докато клетките се простират отвъд тъканите, в които първоначално са били разположени (настъпва поникването на тумора в съседните области на мозъка). Симптомите при рак на мозъка са по-изразени: гадене, замаяност, слабо увреждане на слуха и зрението.

Етап 3 Туморът достига доста голям размер и продължава да расте активно. Процесът включва близката мозъчна тъкан. В повечето случаи на този етап от развитието на заболяването се наблюдават метастази. Пациентът се оплаква от множество фокални и мозъчни симптоми.

Етап 4. Този етап включва периода на заболяването, при което злокачествените клетки се разпространяват в мозъка (или в по-голямата си част). В допълнение към фокалните симптоми на рак на мозъка, пациентът има силни главоболия, внезапна загуба на тегло, депресирано състояние и повишена умора.

Диагностични процедури

Ако се появят един или повече симптоми, пациентът трябва да се свърже с клиниката възможно най-скоро. На първия етап прегледът се извършва от невролог. Неговата задача е да идентифицира патологията и местоположението на увредената зона според характерните признаци.

Първичен прием. По време на първото посещение лекарят изследва медицинската история на пациента, събира данни за оплаквания и здравен статус. За откриване на патологични състояния, често се използват различни медицински тестове, например тест за присъствие на колянов ритъм, чувствителност на кожата, мускулна сила, зрение и слух, чувство на памет и координация.

ЯМР за рак на мозъка, по-точно, ако подозирате, че това заболяване - задължителна процедура. Това хардуерно проучване дава възможност да се провери състоянието на мозъка и да се определи местоположението и размера на тумора. Контрастна рентгенография е друг диагностичен метод, който позволява да се завърши картината на заболяването.

Encephalogram. Този преглед ви позволява да следите работата на мозъка и да идентифицирате онези проблеми, които съществуват в определен участък на мозъка.

Биопсия. Този анализ се предписва на последно място и само ако при изследването се открие тумор. С помощта на биопсия хистологът може да идентифицира клетъчната структура на тумора. С други думи, става ясно дали туморът е доброкачествен или злокачествен.

Лечение на рак на мозъка

За справяне с този вид онкология е много по-трудно, отколкото с тумора на други органи. В този случай се прилага интегриран подход, включващ хирургия, химиотерапия, радио облъчване и радиохирургия. Задачата на лекарите е не само да елиминират злокачествените новообразувания, но и да предотвратят повторното му появяване. В същото време, в ранните етапи на лечението на рака на мозъка става по-бързо и процентът на възстановяване е по-висок.

Хирургия - основният начин за лечение на тумор. По време на това, хирургът ще трябва да премахне абнормните клетки в пълен размер, но този подход не винаги е възможен. Това е особено вярно за тези случаи, ако злокачествените клетки вече са засегнали голяма област от мозъчната тъкан. В някои случаи се предписва химиотерапия или радиационен курс преди операцията, за да се намалят туморните обеми.

Лъчетерапия. Този метод на лечение се основава на ефектите на радиоактивни вещества върху телесните тъкани. Анормалните клетки имат повишена чувствителност към този ефект, следователно тяхната структура е разрушена, което води до смъртта на тумора. Радиотерапията се предписва от курсове, продължителността на които зависи от стадия на заболяването и размера на неоплазма. Такова лечение е ефективно преди и след операцията.

Стереотактична хирургия. Този метод на лечение е по-модерна форма на радиохирургия. Тя се различава от класическия подход чрез местно влияние. С други думи, лъчът с активни частици действа директно върху тумора, почти без да засяга здравата тъкан. Това позволява няколко пъти да се намалят страничните ефекти и да се повиши ефективността.

Химиотерапия. Под това име се крие лечението на силни лекарства, действието на които причинява неизправност на злокачествените клетки и постепенното им разрушаване. Лекарствата се избират индивидуално. Това могат да бъдат интравенозни лекарства или хапчета, да вземат курсовете им. Това лечение има доста висока ефективност, но има много странични ефекти.

Период на възстановяване. В допълнение към лечението, пациентите се нуждаят от дълъг курс на възстановяване за рак на мозъка: диета, логопед, психолог, специални физически упражнения за възстановяване на двигателната активност. В някои случаи, дори и след курс на лечение, хората имат епилептични припадъци и конвулсии. Поради тази причина лекарите могат да предписват редовно лечение.

Хранителни характеристики. По време на лечението пациентът се оплаква от пълна липса на апетит, но храната трябва да бъде редовна и внимателно балансирана. Необходимо е да се попълни жизнеността и да се борят с болестите. Диетата със сигурност трябва да съдържа зърнени култури, колкото е възможно повече от зеленчуци и плодове, риба и постно месо. В същото време, има такива продукти, които е по-добре да се изоставят напълно. Това са пушени меса, пикантни и солени ястия, бонбони.

Предсказване на мозъчната онкология

За всеки случай, прогнозата за лечение зависи от няколко фактора, включително: стадия на заболяването, наличието на метастази, възрастта на пациента и локализацията на неоплазма. С навременното лечение (етап 1 и етап 2 на рака), преживяемостта за 5 години е 70-80%. Ако лечението е започнало на етапи 3 или 4, то тогава 10-30% от пациентите имат шанс за преживяемост от пет години.

С други думи, ефективността на лечението изисква не само цялостно лечение, но и своевременно откриване на заболяването. Какво трябва да помни всеки човек? Ракът на мозъка е сериозно заболяване, което е трудно за лечение. За да се предпазите колкото е възможно повече, трябва да третирате възможно най-сериозно собственото си здраве и ако се чувствате зле, потърсете медицинска помощ възможно най-скоро.