Рак на мозъка: видове патология, причини и симптоми, етапи на рак и методи на лечение

Ракът на мозъка е злокачествен тумор, засягащ тъканите и областите на органа. Сред общия брой ракови заболявания ракът на мозъка се среща в 5-6% от случаите. Ракът от доброкачествени тумори се отличава с бързо развитие, способност за разпространение в други тъкани и органи (метастази).

Видове рак на мозъка

Увреждането на мозъка от рак е колективно предназначение за злокачествени увреждания на органи. Онкологичните формировки се класифицират в зависимост от мястото на локализация:

• Лезията на черепните нерви характеризира невроми;
• Глиома се развива в нервната тъкан;
• Саркомата се развива в клетките на съединителната тъкан;
• Менингеумът засяга менингиомата;
• Аденомът на хипофизата е локализиран в жлезата.

Въз основа на етиологията на туморите, се излъчва:

• Хормонозависими злокачествени тумори (най-често при жени). Видът на раковите тумори провокира хормонални смущения, причинени от бременност, дългосрочни орални контрацептиви, IVF;
• Рак, образуван въз основа на химични, радиационни увреждания;
• Онкологична травма;
• Вродени тумори в резултат на фетални аномалии в развитието през ембрионалния период;
• Генетично предразположение, генетичен фактор;
• Тежки вирусни инфекции (HIV).

Онкогенезата на мозъка е от първичен или вторичен характер:

Първична злокачествена неоплазма се образува от тъканите на мозъка, черепните нерви, мембраните;

Вторична - е допълнителна злокачествена формация, която се разпространява от основния източник. В мозъка се развива вторично онко-тумор в резултат на метастази от рак фокус, разположен в друг орган.

Признаци на рак на мозъка

Първите прояви на рак на мозъка се характеризират с:

• Основният симптом на рак на мозъка е главоболие. Болков синдром може да бъде от различно естество и интензивност, той се появява редовно или постоянно присъства. В началния стадий на развитие на тумора има редовно проявление на потискаща болка, с нарастване на неоплазма, усилва се болката, става болезнено, състоянието на пациента достига до загуба на съзнание;
• На фона на главоболие могат да се появят пристъпи на световъртеж. Такива състояния се проявяват без причина. В повечето случаи се появява замайване, когато е повреден малкия мозък. Растежът на образованието е съпроводен с нарушено съзнание, поява на халюцинации, нарушения на пространствената ориентация;
• Нарушения на зрителното възприятие. В началните етапи на развитие на патологията е възможно увреждане на зрението (нарушено пространствено възприятие, бифуркация на обекти, намалена зрителна острота), които се появяват периодично. С развитието на рака, подобни признаци на рак на мозъка се появяват все повече и повече;
• Бързото намаляване на теглото. Поради развитието на раковите клетки, има нарушение на метаболитните процеси, което води до бързо изчерпване на организма;
• Пристъпи на повръщане. Един от ясните признаци на рак на мозъка е гадене и повръщане. В началния стадий на заболяването, състоянието се среща предимно сутрин, с развитието на заболяването, независимо от времето на деня, позицията на тялото на пациента, приема на храна;
• Бърза умора. В резултат на активирането на раковите клетки организмът отравя продуктите от тяхната жизнена дейност, в резултат на което всички процеси се нарушават. Човек се уморява дори без физическо натоварване;
• Един от симптомите на рак на мозъка е постоянното повишаване на температурата, като отговор на имунната система към раково заболяване.

Причини за рак на мозъка

Причините за рак на мозъка не са напълно изяснени. Учените стигнаха до общо мнение само за факторите, които провокират развитието на тази патология:

• Наследствена предразположеност В някои случаи заболяването може да се предава от гени. Най-честата възможност е развитието на патология през поколението;
• Хормонални нарушения;
• Дългосрочно излагане на радиация. Различни видове радиация са един от факторите, провокиращи развитието на рак;
• Химическо отравяне на тялото. Онкологичните заболявания се развиват в резултат на негативни ефекти върху хората от различни химични съединения (олово, живак, винилхлорид);
• В риск са хора с лоши навици: злоупотреба с алкохол, прекомерно пушене. В резултат на редовно отравяне на тялото, нарушения на клетъчното ниво, има дегенерация на здрави клетки в анормални, ракови. Това провокира развитието на рак;
• Тежки нарушения на имунната система: ХИВ, СПИН, трансплантации на органи.

Как да разпознаем рака на мозъка: необходимите диагностични процедури

Ако има съмнение за рак, трябва да се назначи специалист, който да се подложи на необходимия преглед. Благодарение на своевременното откриване на патология може да се определи в началния етап, когато заболяването е лечимо. Диагностика на рак на мозъка съчетава основните методи:

• Компютърна томография (КТ). Проучването позволява да се определи точното местоположение, размер, вид на неоплазма. КТ позволява да се оцени степента на влияние на тумора върху близките тъкани, нарушенията на кръвообращението в засегнатата област;
• MRI (магнитен резонанс). Процедурата позволява подробно изследване на тумора в различни равнини, изгражда се триизмерен модел на неоплазма. По време на прегледа се определя точно размера на тумора, неговия ефект върху близките тъкани. Сложните структури на мозъка се разглеждат подробно, оценява се степента на нейното увреждане;

Допълнителни методи за диагностично изследване са:

• PET (позитронна емисионна томография), която е изясняваща КТ и ЯМР;
• SPECT (единична фотонна емисионна компютърна томография), която се използва за идентифициране на анормални клетки след третиране. Използва се след ЯМР, КТ, за точно определяне на степента на злокачественост (ниска, висока);
• MEG (магнитна енцефалография). С помощта на процедурата се оценява функционирането на различни области на мозъка;
• Лумбална пункция (гръбначен). Процедурата се провежда за събиране на материала от гръбначно-мозъчната течност и по-нататъшни изследвания върху наличието на ракови клетки;
• MRI ангиография, използвана за откриване на нарушения на кръвния поток;
• Биопсия. Процедурата ви позволява да определите вида на раковите клетки.

Етапи на развитие на патологията

Ракът в своето развитие преминава през няколко етапа. В зависимост от етапа, пациентът показва различни признаци.

Основните етапи на развитието на патологията:

1. Първоначално (първо). Най-опасният стадий на рак. На този етап, човек развива малък брой ракови клетки, злокачествено новообразувание се характеризира с бавен растеж. Ако имате начални симптоми (неизразени главоболия, редки пристъпи на гадене, виене на свят), операцията е възможна и е успешна;
2. Среден (втори етап). На този етап се наблюдава растеж на неоплазма, неговото навлизане в други мозъчни тъкани. Основните клинични признаци на втория етап са: замаяност, главоболие, понякога гадене и повръщане (които не са свързани с приема на храна). На втория етап на развитие на патологията е възможно хирургично лечение;
3. Умерен (трети етап) рак на мозъка. Тук се наблюдава ускорен растеж на клетките. Те се разпространяват в големи области на здрава тъкан. На този етап операцията не успява, патологията на този етап не се излекува. На този етап от развитието на заболяването е възможна поддържаща медикаментозна терапия;
4. Тежък (четвърти етап). Това е най-опасно, онко-тумори не са податливи на хирургично лечение, са фатални. Човекът много бързо избледнява.

Лечение на рак на мозъка

Ракът на мозъка е вид рак, който е по-труден от други видове лечими. За ефективна борба с патологията често се използва интегриран подход, комбиниращ хирургия, радиохирургична интервенция и радио облъчване. Основната задача на терапията на рак на мозъка е не само отстраняването на рака, но и превенцията на рецидив (повторно развитие на тумора). В началните етапи, онкологичната формация е по-податлива на лечение, процентът на успешен резултат е доста висок.

Сред методите за борба с рака на мозъка са:

• Хирургия или отстраняване на рак на мозъка. Този метод е основният метод за въздействие върху онокопухол. По време на операцията специалистът се опитва да премахне цялата засегната зона. Такъв подход не е възможен при обширни увреждания на органи. Следователно, с изразена степен на увреждане, химиотерапията и лъчението се провеждат предварително за намаляване на обема на злокачественото увреждане;
• Стереотактична хирургия. Методът е най-модерен и ефективен. Същността на операцията е локалното въздействие върху засегнатите райони. По време на интервенцията лъчът засяга туморните клетки, близките здрави тъкани почти не са повредени. Тази функция значително увеличава ефективността на операцията, намалява страничните ефекти;
• Радиотерапевтичен ефект. Същността на метода е в излагането на телесните тъкани на радиоактивни вещества. Ефективността на метода е в специфичната чувствителност на атипичните клетки към радиоактивното действие. Клетките се разрушават, мозъчният тумор угасва. Методът се провежда чрез курсове, тяхната продължителност и честота зависят от етапа на патологията и обема на рака. Този вид терапия е ефективен преди и след операцията;
• Химиотерапевтична посока. Същността на процедурата се състои в влиянието върху оногокопухол агресивни лекарства, които нарушават функционирането и жизнеспособността на раковите клетки, като постепенно ги унищожават. Комплексът от необходими лекарства, специалистът избира индивидуално, като се вземат предвид характеристиките на пациента. Лекарствата могат да бъдат под формата на инжекции или таблетки. Химиотерапията се провежда чрез курсове. Въпреки високата ефективност, терапевтичната посока има много странични ефекти;

Период на рехабилитация

В допълнение към основната терапия, пациентът се нуждае от дълъг курс на възстановяване. Трябва да се придържате към специална диета, посетете психолог, логопед, изпълнете специален курс на терапевтично упражнение за възстановяване на физическата активност. В някои случаи, след лечението, пациентът все още може да има негативни последици от рак на мозъка: конвулсивни състояния, епилептични припадъци. В такива ситуации оптималното назначаване на лекарства.

Важна роля в поддържането на организма в посттерапевтичния период е диетичната терапия. По време на заболяване, преди и след операция (или курс на лечение), пациентът най-често няма апетит. Въпреки това, тялото се нуждае от редовна и внимателно балансирана диета, която е необходима за възстановяване, за борба с рака на мозъка. В диетата на пациента трябва да присъстват зеленчуци и плодове, зърнени храни в големи количества. Препоръчва се използването на нискомаслени сортове риба и месо. Храненето трябва да е често и малки порции, пациентът не трябва да се насилва да преяжда.

Необходимо е да се откажат от прекомерно сладки, солени, мазни храни, пушени меса и консерванти. Спрете да пиете кафе и силен чай.

Прогноза за рак на мозъка

Ранното откриване и адекватното лечение дава по-голям шанс за щастлив изход. В случаите, когато патологията е била открита на първия (началния) етап, броят на преживелите раковоболни пациенти, в рамките на 5 години, достига 80% от случаите.

За съжаление в късния етап 4 ракът на мозъка в повечето случаи не се лекува. В рамките на 5 години след необходимото лечение процентът на преживяемост сред пациентите не е толкова висок - 60% от случаите.

Рак на мозъка

А мозъчен тумор се състои от ракови клетки, които се проявяват като анормален растеж в мозъка. Туморите могат да бъдат или доброкачествени (не се разпространяват и не проникват в други органи и тъкани), или злокачествени (ракови).

Какво е рак на мозъка?

Рак на мозъка: първите симптоми

Когато се открият интракраниални тумори с неконтролирано клетъчно делене в мозъка, се диагностицира рак на мозъка. По-рано клетките бяха нормални неврони, глиални клетки, астроцити, олигодендроцити, епендимални клетки и съставяха тъканите на мозъка, мозъчните мембрани, черепа, жлезистите мозъчни образувания (епифиза и хипофизата).

За да разберете какво представлява ракът на мозъка, трябва да знаете какви са мозъчните тумори. Те могат да бъдат разгърнати вътре в черепа или в областта на централния гръбначен канал. Туморите принадлежат към групите според първичния фокус и клетъчния състав.

Първичен рак на мозъка се формира от мозъчна тъкан, нейните мембрани и нерви на черепа. Вторичен злокачествен тумор на мозъка се развива в резултат на разпространението на метастазите на първичния тумор, който се появява в друг орган.

При възрастни най-често се наблюдава мозъчен тумор при жени: доброкачествен или злокачествен по хормонална причина - поради бременност, приемане на орални контрацептиви, стимулиране на производството на яйцеклетка по време на IVF процедура.

А доброкачествен тумор расте бавно, без да се разпространява в други тъкани. Злокачествено новообразувание се образува във всяка област на мозъка, бързо расте и се развива, уврежда тъканите на централната нервна система, променя моторните или умствените рефлекси на тялото, които се контролират от мозъка.

Мозъчен рак при децата е медулобластома, неврома, шавном, менингиома, глиома, краниофарингома и други тумори. Онкологията на мозъка при деца под 3-годишна възраст се развива от тумори на средната линия на мозъка. Кистозна дегенерация може да се появи в мозъчните полукълба. Те често заемат 2-3 съседни дяла на полукълба.

Причини за рак на мозъка

От това, което изглежда мозъчен тумор надеждно науката все още не е известна. Причините за рак на мозъка са свързани с наследствени заболявания на генетиката в 15% от случаите.

Растежът на раковите клетки се стимулира от рецепторите. Например, при глиобластом, те се стимулират от рецепторите на епидермалния растежен фактор. Според молекулярния произход онкопополите определят хода на лечението за химията със стандартни лекарства и целенасочена терапия с биологични агенти.

Някои генетични аномалии, причинени от тумори, възникват не поради наследяване, а поради екологични или други фактори, влияещи върху ДНК на клетките. Например, във връзка с вируси, хормони, химикали, радиация. Учените работят за идентифициране на специфични гени, които страдат от определени екологични фактори: катализатори и дразнители.

2% от всички случаи на онкология е мозъчен тумор, причините за който могат да бъдат свързани със следните рискови фактори:

• пол: най-често ракът на мозъка най-често мъже, а менингиомите - жени;
• възраст: при възрастни туморите се развиват по-близо до 65-79 годишна възраст. При деца след левкемия на второ място са злокачествени новообразувания на мозъка и гръбначния мозък, най-често след 8 години;
• раса: представителите на бялата кожа на земното кълбо са по-често болни от черни раси;
• екологични и професионални: засяга йонизиращи лъчения и химикали като винилхлорид и олово, живак и арсен, петролни продукти, пестициди, азбест;
• медицински състояния: нарушения на имунната система, както и трансплантация на органи, ХИВ инфекции и химиотерапия, които отслабват имунната система.

Видове мозъчни тумори

Какви са мозъчните тумори?

Неоплазмите в мозъка са първични и вторични.

По-рядко се образува първичен рак на мозъка в тъканите, в зоната на граничните зони, обвивките, черепните нерви, епифизата и хипофизата. Първоначално развитието на първични тумори може да бъде доброкачествено. Въпреки това, всеки неоперабилен мозъчен тумор е опасен за човек, независимо дали е злокачествен или доброкачествен. Поради мутацията на клетките в ДНК на ускореното им разделяне и растеж, анормалните клетки започват да се развиват и образуват тумор.

Туморът на мозъчния ствол може да бъде разположен в различни сектори на ствола и да прерасне в мост, да се инфилтрира във всички структури на ствола и да бъде неработен. В допълнение към дифузни астроцитоми, има тумори под формата на възли, с разграничаване и под формата на кисти. Такива образувания се подлагат на хирургично лечение.

Мозъчни тумори

Класификацията на стволовите тумори се състои от неоплазми:

• Основно стъбло:

1. vnutristvolovyh;
2. екзофитен ствол.

• Вторично стъбло:

1. проникване през мозъчния ствол през краката на малкия мозък или дъното на ромбоидната ямка;
2. parastvolovyh;
3. тясно свързан с мозъчния ствол;
4. деформира мозъчния ствол.

Първичните стволови тумори се формират от тъканите на мозъчния ствол, вторичното стволово стъбло - от малкия мозък и мембраните на четвъртия вентрикул, след което покълват в мозъчния ствол. В първия случай, дисфункцията се открива рано, а във втория - в по-късните етапи, така че образуването е трудно да се отстрани хирургично.

Вторичният рак на мозъка се развива по-често поради метастази на туморите, например млечните жлези или белите дробове, бъбреците или меланомата на кожата. Неоплазмите се класифицират според вида на клетките, от които се образуват и мястото, където те се развиват.

Класификацията на рак на мозъка включва:

• глиом

Мозъчната глиома, като първичен тумор, съставлява 80% от всички неоплазми. Той не принадлежи към някакъв конкретен вид рак, но обединява тумори, възникващи в глиални клетки (невроглия или глия - околните нервни клетки и извършващи вторична работа). В глиални клетки, с изключение на микроглия, общи функции и частично произход. Глиалните клетки обграждат невроните, осигуряват условия за предаване на нервните импулси. От тях се изгражда съединителна или поддържаща тъкан в централната нервна система.

Четири класа (степени) на глиоми отразяват степента на злокачествено развитие:

1. I и II са нискокачествени: те се характеризират с бавен темп на растеж и ниска степен на злокачественост;
2. III и IV - пълноправен: клас III се счита за злокачествен с умерен туморен растеж, клас IV - се отнася до злокачествени тумори на глиобластоми и бързо нарастващи агресивни първични тумори.

Развитието на глиоми може да възникне от различни видове глиални клетки.

Глиалните клетки - астроцитите съставляват астроцитомите. Те представляват 60% от всички първични злокачествени новообразувания на мозъка.

• олигодендроглиома

Развитието идва от глиални клетки - олигодендроцити. Те са защитно покритие на нервните клетки. Олигодендроглимите принадлежат към нискокачествени (клас II) или анапластични (клас III) тумори. Те са редки, по-често при смесени глиоми. Болни млади и хора на средна възраст.

Развива се от епендимални клетки на долния сектор на мозъка и централния канал на гръбначния мозък. Патологията е често срещана при деца и възрастни на възраст 40-50 години. Ependymoma е от 4 категории (класове):

1. Клас I - миксопапиларни епендимоми;
2. Клас II - епендимома;
3. Степените III и IV - анапластична независимост.

Смесените глиоми се състоят от смес от различни онколиоми. Половината от тях се състоят от олигодендроцити и астроцити. Глиомите също съдържат ракови клетки, различни от глиалните клетки, които растат от мозъчните клетки.

• Неглиома, злокачествен тумор, включващ няколко вида образувания:

1. medulloblastoma - расте от малкия мозък по посока на задния сектор на мозъка. Туморът с бърз растеж е 15-20% от образуванията при деца и 20% при възрастни;
2. аденома на хипофизата, съставляваща 10% от първичните онко- и доброкачествени образувания на мозъка. Расте бавно в хипофизната жлеза, жените са по-често болни;
3. ЦНС лимфом - засяга здрави хора и имунодефицит. Често се дължи на други заболявания, трансплантации на органи, HIV инфекция и др. Най-често се определя в мозъчните полукълба, по-рядко в гръбначномозъчната течност, гръбначния мозък и зоната на очите.

Доброкачествените неглиоми включват:

• Менингиомът е доброкачествен тумор, който се развива в мембраната, покриваща мозъка и гръбначния мозък (мозъчна обвивка). Тя представлява 25% от всички първични тумори и е често срещана при жени на възраст 60-70 години.
  Менингиомите са доброкачествени (първи клас), атипични (втори клас) и анапластични (трети клас).

Вторични метастатични тумори

Във връзка с злокачествения процес в органите и тъканите на тялото и метастазите в мозъка се развиват вторични неоплазми, например, сарком на мозъка (от съединителна тъкан и неговите мембрани) или лимфом на мозъка. Неоплазмата може да бъде първият признак на рак във всеки орган.

Метастазира в мозъка и поражда вторичен тумор:

Симптоми и признаци на рак на мозъка

Важно е да се знае как ракът на мозъка се проявява, тъй като симптомите често имитират други неврологични заболявания. Това прави диагностицирането трудно. Туморът може да увреди мозъчните нерви или централната нервна система и да окаже натиск върху мозъка. Ако, например, тя докосне продълговатия мозък, тогава ще се появят реч, дишане, сърдечна дейност, нарушения на стомашната подвижност и ще се повиши кръвното налягане. Най-очевидните признаци на рак на мозъка са персистиращи главоболия по време на мозъчни тумори, включително гърчове, аномалии в стомаха и червата, гадене, повръщане, изтръпване и потрепване. Пациентът може да бъде объркан мисли, той не може ясно да осъзнава психически и емоционални събития.

Посочете симптомите на рак на мозъка, свързани с психичните промени. Пациентът е нарушен:

• концентрацията, паметта е загубена и словото е трудно;
• логика в разсъжденията, промяна на поведението и личността;
• зрение на фона на главоболие до загуба на периферно зрение в едното или двете очи, двойно виждане, халюцинации;
• баланс в движенията, те постепенно се губят или усещат в крайниците;
• слух с или без световъртеж;
• дневен режим с увеличена продължителност на съня.

Пациентът е специално засегнат от натиска на тумори върху мозъка, който причинява симптоми на рак на мозъка, като психически и емоционални промени, гърчове, дисфункция на мускулите и неврологична дейност (слух, зрение и реч). Дори след положителен отговор на лечението, много от оцелелите деца под 7-годишна възраст (особено до 3-годишна възраст) може да не се върнат към пълното развитие на когнитивните функции. Това може да се случи не само поради тумора в мозъка, но и в резултат на неговото лечение с радиация или химия, с операция.

Как главоболие в мозъчен тумор?

Това е най-ранният и най-често срещан симптом и характер на главоболие с мозъчни тумори, проявяващи се с постоянни или временни симптоми, тъпа и извиваща се болка сутрин, по-лошо в края на деня или нощта, по време на стрес или физическо натоварване.

Информационно видео

Етапи на рак на мозъка

Първичните онкологични тумори са класифицирани според стадия на рак на мозъка:

1. Етап 1 рак на мозъка - ясно определен под микроскоп, по-малко злокачествен, може да бъде излекуван чрез операция;
2. етап 2 рак на мозъка - видими под микроскоп, глиоми могат да бъдат агресивни. Някои тумори са податливи на оперативно лечение и радиация, някои могат да напреднат;
3. Етап 3 рак на мозъка е агресивен, особено при дифузни туморни клетки на надбъбречните жлези, изисква операция, радиация и химиотерапия;
4. Етап 4 рак на мозъка може да съдържа различни класове клетки. Различаването им става в зависимост от най-високия клас клетки в сместа.

Диагностика на рак на мозъка

Диагнозата на мозъчен тумор се извършва поради оплакванията на пациента за симптомите, които дават основание да се подозира рак на мозъка. Лекарят проверява движението на очите, слуха, усещането, мускулната сила, мириса, баланса и координацията, паметта и психичното състояние на пациента. Проведете хистология и цитология, защото без тях диагнозата няма да бъде допустима. Само в резултат на сложна неврохирургична операция може да се направи биопсия за изследване.

Как да се идентифицира мозъчен тумор? Има три етапа на диагноза:

• Откриване на тумор

За съжаление, поради слаба клиника, пациентите отиват при лекар само на втория или третия етап с бързо влошаване на здравето им. В зависимост от тежестта на състоянието, лекарят хоспитализира пациента или предписва амбулаторно лечение. Състоянието се счита за тежко, ако се изразят фокални и церебрални симптоми, има сериозни съпътстващи заболявания.

Пациентът изследва невролог при наличие на неврологични симптоми. След първия епилептичен или конвулсивен пристъп се извършва КТ на мозъка с цел откриване на онкологична патология.

Компютърната томография (КТ) определя:

1. местоположението на образованието и определя неговия вид;
2. наличие на оток, кървене и свързани с тях симптоми;
3. рецидив на тумора и оценка на ефективността на лечението.

• изследване

При оценката на тежестта на симптомите неврологът извършва диференциална диагноза. Той прави предварителна и клинична диагноза след допълнителни прегледи. Определя активността на сухожилните рефлекси, проверява тактилната и болковата чувствителност, координацията, палценосовата проба, проверява стабилността в позицията на Ромберг.

Ако има съмнение за тумор, специалистът ще насочи пациента към КТ и ЯМР. При провеждане на ЯМР се прилага усилване на контраста. Ако томограмата открие обемно образование, пациентът е хоспитализиран.

Магнитно-резонансната картина (MRI) ви позволява ясно да изследвате изображенията от различни ъгли и да изградите триизмерен образ на тумора в близост до черепа, образуването на мозъчния ствол и с ниска степен на злокачественост. По време на операцията ЯМР показва размера на тумора, точно отразява мозъка и дава отговор на терапията. С помощта на ядрено-магнитен резонанс (MRI), можете да покажете в детайли сложните структури на мозъка, точно да определите онкологичните образувания или аневризма.

Диагностика на рак на мозъка включва следните допълнителни диагностични методи:

1. Позитронна емисионна томография (PET) за получаване на представа за мозъчната активност чрез проследяване на захари, които маркират радиоактивни излъчватели. Използвайки PET, специалистите могат да разграничат мъртва или белег, причинена от излъчване от рецидивиращи клетки. PET добавки ЯМР и КТ при определяне на степента на тумора, подобрява точността на радиохирургията.
2. Компютърна томография с единична фотонна емисия (SPECT) за откриване на туморни клетки на разрушени тъкани след лечение. Използва се след КТ или ЯМР, за да се определи ниската и висока степен на злокачествено заболяване.
3. Магнитоенцефалография (MEG) - сканиращи измервания на магнитни полета, които създават нервни клетки, които произвеждат електрически ток. MEG оценява работата на различни области на мозъка. Процедурата не се прилага за широко достъпни.
4. MRI ангиография за оценка на кръвния поток. Процедурата е ограничена до назначаването на хирургично отстраняване на тумора, в който се подозира кръвоснабдяването.
5. Гръбначна пункция (лумбална пункция) за получаване на проба от цереброспиналната течност и изследване за наличието на туморни клетки с помощта на маркери. Въпреки това, първичните тумори не винаги се откриват с туморни маркери.
6. Биопсията е хирургична процедура за вземане на проба от туморната тъкан и изследване под микроскоп за злокачествено заболяване. Биопсията помага да се определи вида на раковите клетки. Биопсията се извършва като част от операцията по отстраняване на тумора или като отделна диагностична процедура.

Важно е! Стандартната биопсия може да бъде опасна в случай на глиоми на мозъчния ствол, тъй като премахването на жизнената тъкан от него може да повлияе на жизнените функции. В такива случаи провеждайте стереотаксична биопсия - компютърно насочена. Той използва изображения на ЯМР или КТ, за да определи точна информация за местоположението на образованието.

Поради третия етап на диагностиката, въпросът за тактиката на лечение е решен.

Внимание! Необходимо е да се определи дали пациентът може да се подложи на операция. В противен случай, предпише алтернативно лечение в болницата: химия или радиация. Определете възможността за стационарно лечение след операцията.

За потвърждаване на диагнозата се повтаря CT или MRI на мозъка. Когато предписват хирургично лечение, те вземат биопсия на тумора и провеждат хистологична проверка или използват стереотаксична биопсия за избор на оптимален режим на последващо лечение.

Информационно видео

Лечение на рак на мозъка

Симптоматично лечение на мозъчен тумор омекотява хода на рака, позволява да се спаси живота и да се подобри неговото качество, но не елиминира причината за заболяването.

Провежда се симптоматично лечение на рак на мозъка:

• глюкокортикостероиди (преднизолон) за елиминиране на тъканния оток и намаляване на общите мозъчни симптоми;
• антиеметични лекарства (метоклопрамид) от повръщане, което настъпва с повишаване на церебралните симптоми и след комбинирана терапия: химия и радиация;
• успокоителни за облекчаване на психомоторната възбуда и психичните разстройства;
• нестероидни средства за възпаление (Ketonalom) и облекчаване на болката;
• наркотични аналгетици (Morphine, Omnolon) за облекчаване на болката, психомоторно възбуда, повръщане от централен произход.

Стандартно лечение на мозъчен тумор без операция се извършва с лъчева (лъчева) терапия или химиотерапия за намаляване на тумора. Методите се използват поотделно или в комплекс. Размерът и местоположението на тумора, възрастта, общото здравословно състояние, историята на заболяването влияят върху последователността, комбинацията и интензивността на процедурите.

Лечението на рак на мозъка от определена система е невъзможно, тъй като някои тумори растат бавно в мозъчната тъкан или оптичните нервни пътища. Пациентите се наблюдават и не се лекуват, докато не се открият признаци на туморен растеж.

Хирургично лечение

Операциите се отнасят до основното лечение на повечето ракови заболявания на мозъка. Тумори като глиоми и други, разположени дълбоко дисектично опасно. Повечето операции са насочени към намаляване на обема на тумора, след което свързват облъчването.

краниотомия

Краниотомията или краниотомията (отстраняване на част от черепната кост) се извършва, за да се осигури достъп до и отстраняване на мозъчната област над тумора.

Унищожете и премахнете тумора по следните методи:

• лазерна микрохирургия: в процеса на генериране на топлина, лазерът изпарява туморните клетки;
• ултразвукова аспирация: туморът на глиома се разкъсва чрез ултразвук на малки парченца и се изсмуква.

По време на операцията, CT и MRI се използват за визуализиране на туморния рак. Някои тумори изискват радиация или химия след резекция, след това допълнителна операция.

Когато туморът блокира съдовете, цереброспиналната течност се натрупва в черепа, което увеличава вътречерепното налягане. Той се отстранява чрез маневриране. В същото време се имплантират гъвкави тубули (вентрикулоперитонеални шунтове) и се изцежда течността.

TTF терапия

TTF терапията е ефектът върху раковите клетки чрез електрическо поле, което води до тяхната апоптоза. Да се ​​наруши бързото разделяне на раковите клетки, като се използва ниска интензивност на електрическото поле. За да се предотврати повторение и прогресия на тумора след химията и радиацията, използвайте електроди на специално устройство.

Електродите се поставят върху скалпа (върху проекцията на тумора) и свързват променливото електрическо поле. Той действа само върху областта на тумора. Определена честота на електрическото поле влияе върху желания тип ракови клетки. Здравите тъкани не увреждат електрошумите.

Метастатични тумори

Метастазите в мозъка от първичните онкологични тумори на други органи пораждат и развиват вторични неоплазми. Понякога метастазите са първата клинична проява на главната онкология на мозъка. Те проникват през кръвния поток, лимфната система или чрез инфилтрация в тъканите около мозъка.

Лечението се извършва чрез радиационна и поддържаща терапия със стероидни лекарства, антиконвулсивни и психотропни лекарства. При единични метастази и контрол на първичната лезия се извършва операция. Извършва се за отстраняване на тумори с относително безопасна локализация. Например, в предния лоб, малкия мозък, темпоралния дял на не-доминантното полукълбо. С рязко увеличаване на вътречерепното налягане прекарват кранитоми.

Ако туморът се резекцира след операция, се предписва химиотерапия и / или радиация. След операцията се предписва пълно облъчване на мозъка, за да се намали размера на метастазите и да се облекчат симптомите. Понякога тази процедура е неефективна, настъпват рецидиви. Следователно, лекуващият лекар избира метода на експозиция, като се вземат предвид нежеланите реакции, съчетава пълна експозиция с радиохирургията.

В хода на такава операция метастазите се облъчват със специален апарат, използващ тънък лъч на лъчението под различни ъгли. Тогава всички лъчи на лъчението се свеждат до една точка върху метастазите или туморите. Здравите тъкани получават минималната доза радиация. Този неинвазивен радиохирургичен метод се извършва под контрола на КТ или ЯМР. Премахва рязането на тъканите, анестезията и постоперативния период на възстановяване. Няма противопоказания за метода, поради което се използва ефективно, когато е невъзможно да се извърши хирургична операция в случаи на множество метастази в мозъка, когато хирургичната намеса е противопоказана и невъзможна.

Усложнения след операцията

Хирурзите често ограничават отстраняването на тъканите, така че мозъчната тъкан не губи своята функция. Хирургията може да бъде усложнена от кървене, появата на кръвни съсиреци. След операцията се предприемат мерки за намаляване на риска от образуване на кръвни съсиреци.

В резултат на частици на медулобластоми и други тумори, постъпващи в гръбначната течност, настъпва хидроцефалия (натрупване на течност в черепа). Това води до перитуморален оток - прекомерно натрупване на течност в мозъчните вентрикули (клетки с цереброспинална течност, които поддържат мозъка). В този случай, пациентът започва тежко главоболие, придружено от гадене и повръщане, притеснява летаргия, конвулсии, нарушено зрение. Пациентите стават раздразнителни и уморени.

Перитуморалният едем се елиминира със стероиди: дексаметазон (Decadrone). Страничните ефекти се проявяват под формата на високо кръвно налягане, промени в настроението, инфекции и повишен апетит, подуване на лицето, задържане на течности. Източете течността чрез шунтиране.
Конвулсии с мозъчни тумори се появяват по-често при млади пациенти. Лечението на гърчове се извършва с антиконвулсивни лекарства: карбамазепин или фенобарбитал. При химиотерапия, такива лекарствени средства като ретиноева киселина, интерферон и паклитаксел взаимодействат добре.

Депресията и други емоционални странични ефекти премахват антидепресантите.

Лъчева или лъчева терапия

За облъчване, гама терапия (ДХТ) се прилага дистанционно една до две седмици след операцията. Курсът е 7-21 дни с обща доза на общото йонизиращо лъчение на мозъка - не повече от 20 Hz, с доза локална радиация - не по-висока от 60 Hz. Единична доза от една сесия - 0.5-2 Gy.

Дори след операцията микроскопичните ракови клетки могат да останат в тъканите. Облъчването намалява размера на остатъчния тумор или спира развитието му. Дори някои доброкачествени глиоми изискват радиация, тъй като те представляват опасност за мозъка, особено когато няма контрол над растежа на туморите.

Ако е необходимо, радиацията се комбинира с химията, особено при наличието на висока злокачественост на образуванията. Облъчващата терапия се понася трудно от пациентите поради радиационни реакции.

В случай на триизмерна конформална лъчева терапия се използват компютърни сканирания на тумора, след което се изпращат лъчи, които съответстват на триизмерната форма на формацията. За да повишат ефективността на лечението и употребата заедно с радиацията, изследователите изучават наркотици като радиосенсибилизатори или радиопротектори.

Стереотаксична радиохирургия

Стереотаксис или стереотаксична лъчева терапия се използва вместо конвенционалната радиотерапия. Фокусира се върху малки тумори, не засяга здрава мозъчна тъкан. Лъчите премахват тумор като хирургически нож. Глиомите могат да бъдат премахнати във високи дози чрез концентриране върху онкотиците, с изключение на здрави тъкани. Този метод ви позволява да достигнете до малки тумори, които се намират дълбоко в мозъчната тъкан и също се считат за неоперативни.

химиотерапия

Химиотерапията не е ефективен метод за лечение на първични мозъчни тумори. Стандартните лекарства, включително лекарствата, трудно се достигат до мозъчната тъкан, тъй като кръвно-мозъчната бариера е защита за тях. В допълнение, химията не засяга всички видове мозъчни тумори. Химията се извършва по-често след операция или облъчване.

По време на химиотерапията:

• Интерстициална - използвайте пластина Gliadel (дискообразен полимер). Те са импрегнирани с кармустин, стандартен химиотерапевтичен препарат за рак на мозъка, и имплантирани. След операцията те се отстраняват от кухината.
• Intrathecal - Химикалите се инжектират в цереброспиналната течност.
• Вътрешно артериално - използвайте малки катетри, за да инжектирате химия в високи дози в артериите на мозъка.

Лечението се извършва със следните лекарства:

• стандартни препарати: Temozolomidom (Темодар), Кармустин (Biknu), PVC (Прокарбазин, Ломустин, Винкристин);
• Лекарства на базата на платина: цисплатин (платинол), карбоплатин (параплатин), те се използват по-често за лечение на глиоми и медулобластоми.

Изследователите изучават лекарства за лечение на различни видове тумори, включително в мозъка. Например, Тамоксифен (Nolvadex) и Паклитаксел (таксол) лекуват рак на гърдата, топотекан (Hikamtin) - рак на яйчниците и белите дробове, Vorinostatom (Zolinza) лекуват Т-клетъчен лимфом на кожата. Всички тези инструменти, както и комбинираното лекарство - иринотекан (Kamptostar) започват да се използват за онко-тумори на мозъка.

От биологични препарати за таргетна терапия, например, се използва бевацизумаб (Avastin), който блокира растежа на кръвоносните съдове, които подхранват тумора, например глиобластом, който напредва след химията и облъчването. Сред целевите средства се провежда лечение с амикацини, тирозинови инхибитори, блокиращи протеини, които участват в растежа на туморни клетки. Както и инхибитори на тирозин киназа и други нови средства. Въпреки това, всички тези инструменти са силно токсични и не правят разлика между здрави и ракови клетки. Това води до сериозни странични ефекти.

Въпреки това, целевата биологична терапия на молекулярно ниво блокира механизмите, влияещи върху растежа и разделението на клетките.

Народно лечение

Лечението на мозъчните тумори с народни средства е включено в комплексната терапия. Те спомагат за премахване на гадене, повръщане и главоболие, спокоен нерв и други прояви.

Торти от глина: трябва да се разреждат с глина (всеки) с оцет в състояние на 2 см дебелина на тортите.Нанесете торти на храмовете и задната част на главата, фиксирайте и запазете 2 часа (не повече) от главоболие и невроза.

Важно е! Глина не може да се нагрява и използва повторно. Повечето от лечебните свойства на синя, зелена и червена глина. Преди третирането с глина, материалът трябва да се държи под директните лъчи на слънцето сутрин за 2-3 часа.

Лосион на главата: пара на виолетово, цветята на лайм, градински чай, бял равнец, сложете ги върху дебел слой плат и нанесете превръзка на главата под формата на капачка. Запазете 6-8 часа.

Инфузия: цветя от габър (2 супени лъжици), пара с вряла вода (500 мл) и настояват за баня за 15 минути. Вземете половин чаша за 2-2.5 месеца.

Инфузия: кестенови цветя (2 супени лъжици. L - пресни, сухи - 1 супена лъжица. L) налейте вода - 200 мл. Оставете да заври и оставете да престои 8 часа. Вземете глътка през деня - 1-1,5 литра инфузия.

Тинктура: в равни части по тегло вземете риган и Maryin корен, knotweed и арника, хвощ и имел, veres и мащерка, сладка детелина, детелина, мента, маточина, гинко билоба, диоскория, начална буква, софора. Изсипете колекция (2 супени лъжици) с алкохол - 100 мл и настоявайте 21 дни. Приемайте тинктура от 30 дни, започвайки с 3 капки.

Зародишите зърна от царевица трябва да се консумират с 3 супени лъжици. L., пиенето на билков чай ​​от невен и корен от дива ягода (3 супени лъжици.), Безсмъртниче и цветя от дива ягода (2 супени лъжици. Л.), Корен марин - 0,5 ч. Л. Колекцията е смачкана и на пара 2 супени лъжици. л. кипяща вода.

Хранене и диети

С помощта на добре подбрана диета можете да увеличите шанса за възстановяване. На първо място, храненето при рак на мозъка изключва сол, храни с натрий (сирена, кисело зеле, целина, сушени плодове, горчица). Включете в храната храни с калий, калций и магнезий. Не можете да ядете тежка и храна, която допринася за образуването на газове. Консумацията на чесън е от полза - намалява вредната трансформация в клетките на тъканта. Храни, съдържащи омега киселини (ленено масло и семена, орехи, мастни риби), помагат за борбата с мозъчните тумори.

Колко живеят с мозъчен тумор?

След отстраняване на такива тумори като епендимома и олигодендроглиома, преживяемостта за 5 години е 86-82% за хората на възраст 20-44 години, за пациентите на възраст 55-64 години - 69-48%. Прогнозата след глиобластом и други агресивни видове е: 14% за млади хора на възраст от 20 до 44 години и 1% за пациенти на възраст от 55 до 64 години.

Превенция на рак на мозъка

След лечение пациентите се отвеждат в диспансерна регистрация по местоживеене. Периодично в клиниката се провеждат повторни изследвания. Веднага след операцията пациентът се преглежда след един месец, след това 3 месеца след първото лечение, след това 2 пъти на половин година, след това веднъж годишно. При рецидив, повторете лечението.

Причините и развитието на рак на мозъка

Рак на мозъка - при тази концепция се обединяват голям брой злокачествени тумори, развиващи се от различни видове клетки, които съставляват веществото на мозъка. Характеристиките на тази патология са свързани със специфична физиология и анатомия на мозъка. Причините за рак на мозъка не са напълно разбрани.

В зависимост от това колко бързо се развива ракът на мозъка, се наблюдава появата на някои симптоми.Нова формация може да се развие от неврони, глиални клетки, менинги, черепни нерви. Ракът може също да бъде вторичен, т.е. да възникне в резултат на метастази на всеки друг злокачествен тумор.

Туморът може да засегне всяка част на мозъка - продълговата, задната, средната, междинната или предната. Той може да се появи в една от трите обвивки на мозъка - мека, съдова, арахноидна.

Кой може да развие болестта

Такава тежка патология, подобно на злокачествен тумор, настъпва рядко. Статистиката показва, че ракът на мозъка се диагностицира при 1,5% от всички случаи на рак. За болестта обаче няма възрастови и полови различия - мъже и жени, деца и възрастни са болни. Има някои функции:

• децата основно имат първични тумори;
• при възрастни, ракът на мозъка е по-често резултат от метастази на други злокачествени тумори;
• по-често заболяването се наблюдава при мъжката половина от населението.

Известни са повече от сто вида злокачествени мозъчни тумори. Повечето от тях са изключително редки. Основните видове мозъчни тумори:

• тумори директно от веществото на мозъка - глиома, астроцитом;
• тумори на миелиновата обвивка на черепните нерви;
• от туморите на менингите, най-често е менингиома - от арахноида;
• туморни метастази - главно в мозъка метастазира рак на белия дроб или гърдата.

Причини за възникване на рак

Въпреки че причините за рак на мозъка, както и други неоплазми, все още не са изяснени, те предполагат фактори, които могат да провокират появата на патологичния процес:

• обременена наследственост - при някои пациенти с рак на мозъка има случаи на една и съща патология в семейството;
• радиация - продължителното излагане на високи нива на радиация може да доведе до развитие на тумори;
• продължителното излагане на токсични химикали също може да причини рак на мозъка.

Както всяко злокачествено новообразувание, ракът на мозъка засяга цялото тяло. Това се проявява както следва:

• намален имунитет;
• продължителна треска;
• анормална загуба на тегло;
• анемия.

Важно е! Когато се появят един или няколко от тези симптоми, е необходимо да се спазва принципа на онкологичната бдителност и веднага да се изследва пациентът, за да се изключи злокачествен тумор.

В допълнение към общото въздействие има и специфичен симптом, който ще зависи от това в коя част на мозъка се намира туморът. Всички симптоми могат да бъдат разделени на две големи групи:

Първата група включва симптоми, свързани с локализацията на патологичния процес:

• нарушение на един или друг тип чувствителност;
• промяна в интелектуалната и емоционалната сфера;
• лични промени;
• частична или пълна амнезия;
• хеми, пара, тетрапареза или парализа;
• увреждане на слуха, зрението, речта, възприятието;
• нарушения в ендокринната система.

Втората група включва симптоми, свързани с повишено вътречерепно налягане:

Диагностични методи

Тъй като ракът на мозъка се развива бързо, той се намира в напреднал стадий. За да се потвърди диагнозата на лице, проведено цялостно изследване. Анамнезата и изследването могат да идентифицират специфични симптоми. Лабораторната диагноза само косвено потвърждава диагнозата. Най-често се използва дефиницията на туморни маркери и идентифициране на свързани състояния - анемия, понижен имунитет.

Най-полезни за диагностиката са методите на инструменталното изследване:

Тези методи, наречени методи за изобразяване, ви позволяват да установите местоположението на тумора, неговия размер, отношението към функционалните области на мозъка.

За ваша информация! Такъв диагностичен метод като биопсия е изключително рядко използван. Тя ви позволява точно да определите естеството на тумора. Но този метод е много сложен в изпълнението и е изпълнен със сериозни усложнения.

Методи за лечение и прогноза

Последиците от рак на мозъка са непредвидими. Все още не е възможно да се обясни поведението на тумора, както и това, което причинява рак на мозъка. Прогнозата в повечето случаи е неблагоприятна. Колко пациенти ще живеят с рак на мозъка зависи от естеството на тумора и своевременността на лечението. Лечението използва три техники:

• неврохирургично лечение;
• лъчева терапия;
• лечение с химиотерапия.

Неврохирургичното лечение се основава на принципа на абластичността - максимално отстраняване на фокуса и ръба на визуално невредима тъкан около него. Ефекти на хирургичното лечение:

• отстраняване на тумор;
• намаляване на вътречерепното налягане;
• предотвратяване на изместване на мозъка.

Лъчева терапия се използва, когато е невъзможно да се извърши операция. За облъчване може да се използва:

• Рентгенови лъчи;
• гама лъчение;
• протонно лъчение.

Изборът на метода и количеството лъчева терапия зависи от характеристиките на тумора. Химиотерапията е последният етап от лечението. Насочени към няколко курса, в зависимост от състоянието на пациента. Химиотерапевтични лекарства:

Тъй като не е известно какво причинява рак на мозъка, няма етиотропно лечение.

Какво трябва да знаете за рак на мозъка

Причините за патологичния процес, който причинява рак на мозъка, не са ясни. Заболяването протича със специфични симптоми, чието естество ще зависи от местоположението на тумора. Прогнозата за рак на мозъка в повечето случаи е неблагоприятна, продължителността на живота зависи от характеристиките на тумора и от навременността на лечението. Обикновено не надвишава 5 години. Дори пълното премахване на злокачествено новообразувание не гарантира възстановяване на пациента.