Продължителността на живота при такава сериозна болест като рак на мозъка е чисто индивидуална концепция, в зависимост от конкретния клиничен случай. И ролята на възрастта на пациента, и общото му физическо състояние, и локализацията на тумора. Въпреки това, лекарите могат да идентифицират общите модели на развитие на злокачествени процеси на определен етап от заболяването и дават предварителна прогноза. Разбира се, качеството на терапевтичния ефект също е от значение.
Ако патологията се диагностицира в началния етап, туморът се локализира по определен начин и операцията се извършва навреме и от опитен неврохирург, болестта може да бъде окончателно победена.
За съжаление, случаите на пълно излекуване на рак тумор са доста редки.
- Цялата информация на този сайт е само за информационни цели и НЕ Ръководство за действие!
- Само ДОКТОРЪТ може да достави точната диагноза!
- Ние ви призоваваме да не се самоизцелявате, а да се регистрирате със специалист!
- Здраве за вас и вашето семейство! Не губете сърце
Продължителност на живота в зависимост от стадия на заболяването
В специалната медицинска литература, посветена на този въпрос, често се среща терминът "петгодишно оцеляване". Лечението се счита за успешно, ако пациентите преодолеят този праг.
Това не означава, че пациент с определен тип мозъчен тумор може да живее само пет години и не повече: много хора живеят много по-дълго, особено ако продължат лечението и постоянно се наблюдават в клиниката.
Трябва да се разбере, че всички статистически данни за оцеляването на раковите тумори:
- имат общ характер;
- въз основа на информация, която може да е остаряла и да не се вземат предвид най-новите постижения на медицинската наука;
- не отразява информация за отделните реакции към терапевтичните ефекти.
Етап 1
Ако при първите симптоми на заболяването (главоболие, некоординираност), пациентът отиде в клиниката за подробна диагноза, лекарите могат да извършат своевременна операция за отстраняване на целия тумор (ако локализацията позволява) или основната му част.
В този случай пациентът може да живее 5 или повече години, ако продължава да приема лекарства и да посещава медицински институции за преминаване на адювантна терапия. Това може да бъде радиация, целенасочена терапия или други форми на експозиция.
Също така е необходимо да се извърши пълна корекция на начина на живот - за спазване на съня и почивката, избягване на стрес, пренапрежение, излагане на ултравиолетови лъчи. Голяма роля играе правилното хранене и подкрепа на имунните сили на тялото.
Етап 2
На втория етап прогнозата е по-неблагоприятна, тъй като туморните клетки започват да растат бързо и оказват натиск върху съседните дялове. Ако туморът е локализиран директно в мозъка, операцията може да не е подходяща.
Въпреки това, често само хирургичната интервенция може да удължи живота на пациента. Операцията трябва да се извърши от висококвалифициран неврохирург. С подходяща грижа и продължаване на лечението след отстраняване на тумора, продължителността на живота е около 2-3 години.
Възрастта на пациента също е от значение. След 65 години, преживяемостта на оперирани, лъчетерапия или химиотерапевтични пациенти е много по-ниска, отколкото при млади хора и пациенти на средна възраст. Това просто се обяснява - младият организъм има по-висока способност да се съпротивлява.
Прочетете повече за това какво е нано ваксина за рак на мозъка в тази статия.
Етап 3
Обикновено на този етап операциите се извършват рядко. Пациентите рядко преодоляват двугодишния праг. Често туморите растат бързо и човек започва да избледнява пред очите ни, губи жизненост в рамките на няколко месеца.
Има алтернативни и експериментални лечения, които в някои случаи са успешни и могат да лекуват рак от трета степен.
Например, европейски и американски лекари използват най-новата нановацина, която има изключителен терапевтичен ефект. Вярно е, че няма официална информация за клиничните изпитвания на това лекарство.
Етап 4
Ако лекарите с диагноза рак на мозъка 4 градуса, шансовете за възстановяване на пациента са почти отсъства - това трябва да се съгласува с роднините и приятелите на пациента. Във вътрешната медицинска практика не е обичайно пациентът да се информира за очакваната продължителност на живота, тъй като след такива присъди 90% от пациентите се отказват и изчезват още по-бързо.
Ако човек не е наясно с предсказанията и продължава лечението, разделянето на патологичните клетки може да спре и пациентът ще продължи да остава на лекарства в продължение на много години.
Тази връзка ще помогне да се разбере какво е рак на гръбначния мозък.
Снимки на рак на мозъка на етап 4 от болестта могат да бъдат намерени тук.
Въпреки това, като цяло, продължителността на живота при рак 4 и наличието на метастази, които засягат други органи, се изчислява в месеци, рядко няколко години. Само една пета от всички пациенти преодоляват тази временна граница.
Медицината все още не е създала начини за предотвратяване на рака, но всеки може да намали риска от заболяване до минимум, като води здравословен живот, рационално яде, избягвайки огнища на радиация и избирайки благоприятни за околната среда географски зони за пребиваване.
Колко живеят с мозъчен тумор
При деца, млади хора, зрели и възрастни хора, независимо от техния начин на живот, онколозите откриват рак на мозъка. Колко живеят с тази болест. Прогнозата зависи от хистологичния тип на тумора и от етапа на патологичния процес.
Онколозите от болницата Юсупов диагностицират мозъчните тумори с помощта на съвременни невроизобразяващи техники. Ранната диагностика може значително да удължи живота на пациента. Лечение на пациенти с рак на мозъка се извършва с помощта на новаторски хирургични интервенции, щадящи методи на лъчетерапия, най-новите химиотерапевтични лекарства, регистрирани в Руската федерация. Те имат висока ефективност и минимален спектър на странични ефекти. Като част от изследванията на лекарства, които се провеждат на базата на онкологичната клиника, пациентите имат възможност да бъдат лекувани с нови химиотерапевтични лекарства, чиято безопасност е доказана от предишни изследвания.
Причините за мозъчен тумор
Прогнозата за анапластична астроцитом на мозъка е трудно да се даде. Преживяемостта на пациента не надвишава четири години и не се увеличава дори и след операцията. При стандартно лечение на най-честата форма на мозъчен тумор, глиобластом, преживяемостта е 4%. Терапията с използването на генетично модифициран полиовирус повиши тригодишната преживяемост на пациентите с тази форма на рак с до 21%.
Един мозъчен тумор е една от най-сериозните диагнози в съвременната медицина. Тази форма на рак може да повлияе еднакво на важен орган, както на мъже, така и на жени, независимо от възрастта, така че с най-малкото подозрение и симптоми, които могат да показват това заболяване, трябва да се свържете със специалистите. Експертите препоръчват да се обръща внимание на честите главоболия, проблеми със зрението и координацията, многократна загуба на съзнание, промени в поведението.
Неврохирурзите твърдят, че мозъчен тумор засяга психиката, психичното състояние и индивидуалността на човека. Доброкачествените новообразувания са асимптоматични за дълго време. Злокачественият тумор може бързо да се развие, да се прояви агресивно и бързо да доведе до смърт.
Причините за мозъчните тумори са много:
- Бързото разделяне на мозъчните клетки;
- Обременена наследственост;
- Облъчване с високи дози радиация (туморите могат да образуват 15-20 години след облъчването).
Учените са доказали връзката на травматични мозъчни увреждания с възможността за отдалечено образуване на разширени съдови тумори. Честотата на мозъчните неоплазми е в пряка зависимост от възрастта на пациента. До седем години, мозъчните тумори са много по-чести, отколкото в периода от 7 до 14-годишна възраст. След 14 години честотата на мозъчните неоплазми се увеличава отново. Максималните случаи на заболяването са на възраст петдесет години. Тогава рискът от мозъчни тумори се намалява.
Учените са установили връзката между хистологичния тип неоплазма и възрастта на пациента:
- При деца и юноши често се появяват медулобластоми и астроцитоми на мозъка, краниофарингиома и епендимома, спонгиобластом на мозъчния ствол;
- От 20 и до 50 години основно се откриват менингиоми, глиоми на големите полукълба, аденоми на хипофизата;
- От 45-годишна възраст по-често се срещат глиоми на големите полукълба, менингиоми, акустични невроми, метастатични мозъчни лезии;
- При достигане на структурата на мозъчните тумори преобладават глиобластоми, метастатични тумори, невроми.
Интрацеребралните неоплазми, както и техните злокачествени форми, са 2-2.3 пъти по-често диагностицирани при мъжете. Доброкачествените тумори са по-чести при жените.
Първите симптоми на мозъчен тумор
Повечето мозъчни неоплазми са безсимптомни за дълго време или съществуващите признаци не позволяват да се подозира наличието на лезия в черепа. Онколозите от болницата Юсупов препоръчват да потърсите специализирана медицинска помощ, ако имате следните симптоми:
- Чести и продължителни главоболия, често се появяват в местата на развитие на тумор, придружени от гадене и повръщане;
- Загуба на координация, слабост, неспособност да се поддържа баланс;
- Проблеми със зрението и фоточувствителност;
- Появата на внезапни атаки, наподобяващи епилептичен.
Роднините трябва да организират консултация с неврохирург, ако пациентът има странни промени в обичайното си поведение, неоправдана агресия. Ако отидете на специалист в случай на такива симптоми, по-добре е да не отлагате. Ако мозъчен тумор се диагностицира в ранен стадий на развитие, когато симптомите са неизказани, пациентите живеят много по-дълго. Когато се открие рак на мозъка на 4-та степен, прогнозата за живота е разочароваща.
Локализацията на туморите често се определя от тяхната биологична природа. В мозъчните полукълба неврохирурзите често намират злокачествени глиоми, а в мозъчния ствол и малкия мозък - доброкачествени новообразувания.
Мозъчните тумори се класифицират според степента на зрялост на техните клетки и хистологично доказателство:
- Зрелите тумори включват астроцитоми, епендимоми, олигодендроглими;
- Незрели неоплазми са астробластоми, ганглиобластоми, олигодендролиобластоми;
- Групата от напълно незрели неоплазми включва медулобластоми, спонгиобластоми, мултиформални тумори.
Главите тумори се разделят на различни групи по хистогенеза (тъканно развитие):
- Неопластична невроектодермална или глиална неоплазма (астроцитоми, невроми, медулобластоми, бонеобластоми);
- Ножици - съдови тумори - развиват се от арахноидалния ендотелиум на менингите и съдовите стени (ангиоми, менингиоми, хордоми, фибросаркоми, остеоми);
- Тумори на хиазматично-продава локализация - хипофизната жлеза, растяща от предния лоб на аденохипофизата и краниофарингиом;
- Бидермални неоплазми, които се състоят от елементи, получени от два зародишни слоя;
- Хетеротопични тумори (хондроми, дермоиди, епидермоиди, липоми, пирати).
В 1% от случаите на мозъчни тумори се определят системни неоплазми - множествена менингиоматоза, множествена неврофиброматоза и множествена ангиоретикуломатоза. Метастазите в мозъка (лоша прогноза) се срещат при 5% от пациентите и неоплазми, които растат в черепната кухина (саркоми, гломусни тумори) - в 1,8% от случаите. В момента около 90 различни тумори на нервната система се отличават с хистологични и хистохимични характеристики. Според локализацията на мозъчен тумор на супратенториални новообразувания, разположени в предната и средната черепна яма и субтенториално, локализирани в задната черевна ямка.
Прогноза на мозъчния тумор
Продължителността на живота на пациент с мозъчен тумор определя степента на доброкачествено новообразувание и стадия на рак на мозъка. При доброкачествени тумори много често онколозите от болницата Юсупов постигат пълно излекуване. Продължителността на живота или периодът от края на терапията до възобновяването на продължаващия растеж, който ще изисква хирургично лечение, надвишава 5 години. Ако естеството на тумора е полу-доброкачествено, можем да говорим за продължителността на живота или интервала от време за продължаване на растежа на тумора от 3 до 5 години.
В случай на относително злокачествен характер на тумора, пациентите живеят 2-3 години. При злокачествен тумор средният период на живот е от 4 месеца до една година, въпреки че са известни изключения. Глиобластомът е не само най-агресивният, но и един от най-честите мозъчни тумори. Онколозите откриват до 52% от първичните тумори в този орган. За борба с болестта се използват химиотерапия, лъчева терапия и хирургично лечение. В същото време пациентите рядко живеят по-дълго от 15-20 месеца след поставянето на диагнозата.
Особено опасни са "връщащите се" тумори, които се появяват отново след приключване на лечението. В този случай очакваната продължителност на живота рядко надвишава една година. Терапията с генетично модифициран полиовирус повиши тригодишната преживяемост на пациенти с глиобластом.
Продължителността на живота зависи от началото на лечението, от способността да се изпълнява цялата възможна терапевтична процедура. Ако лечението започне в ранните стадии с използването на иновативни техники на хирургични интервенции, радиация и химиотерапия, петгодишната преживяемост е около 80%. В други случаи прогнозата не надвишава 20-30%.
Колко мозъчни тумора живеят след операцията? Хирургията значително подобрява прогнозата за оцеляване на пациента. Операциите са най-ефективни в началните стадии на заболяването. Ако се появят първите симптоми на заболяването, свържете се с болницата в Юсупов.
Симптоми на мозъчни тумори
Има 2 групи симптоми на мозъчни тумори - мозъчни и фокални. От церебралните симптоми, главоболие се среща при 90% от пациентите. Причината за появата му е дразнене на рецепторите на менингите от тумора. С нарастването си стените на камерите се разтягат, а по-нататък - компресията на мозъчния ствол и мозъчните съдове от тумора. Дълбока болка, спукване и разкъсване на главата на пациента. В самото начало на заболяването, пароксизмална болка. С напредването на неоплазма тя става все по-продължителна, интензивността нараства. Болката се усилва през нощта и по време на физическо натоварване - по време на изпражненията, кашляне, обръщане или кимане на главата.
В допълнение към обичайните главоболия, които се забелязват в етапи 3-4 на заболяването и възникват в резултат на повишено вътречерепно налягане, лекарите излъчват локални главоболия. Те се появяват в резултат на дразнене на мозъка, интрацеребралните и обвиващи съдове, стените на големите съдове на мозъка, появата на различни промени в костите на черепа. Локалните болки са скучни, пулсиращи или резки. Местните главоболия за мозъчни тумори се отделят от невролози от общия болезнен фон чрез палпиране на черепа и лицето механично. На пациентите се предлага да затегнат, кашлица или скок. При такива действия главоболието се увеличава.
50% от пациентите с мозъчен тумор изпитват повръщане. Тя се появява бързо, не е свързана с приемане или естеството на храната, оригване, гадене, болка в корема. Често повръщане придружава главоболие атака, започвайки от своя връх. Понякога настъпва повръщане сутрин при завъртане на главата. Нейната причина е дразнене на центъра на повръщане при интракраниална хипертония. За тумори на продълговатия мозък, IV вентрикула, мозъчната вермиса, мозъчното полукълбо, повръщането е фокусен и ранен симптом.
Триадата от водещи симптоми на мозъчен тумор включва застояли зърна на зрителните нерви. Техните офталмолози определят при 75-81% от тези с мозъчен тумор. Конгестивни зърна двустранни, често се развиват с субтенториални тумори, по-рядко с супратенториални тумори.
Замайване се открива при 50% от пациентите с мозъчен тумор. Развива се както поради стагнация в лабиринта, в резултат на увреждане на вестибуларните центрове на стволови, темпорални или фронтални дялове на мозъчните полукълба. Замаяността често е придружена от гадене. Пациентът може да загуби равновесие.
60-90% от пациентите с мозъчни тумори, лекарите определят психични разстройства. Могат да възникнат нарушения на съзнанието:
- смая;
- кома;
- aspontannost;
- Емоционални смущения;
- Нарушения на паметта
Церебралните симптоми на мозъчен тумор включват епилептични припадъци. Те се появяват, когато патологичният процес е локализиран в задната черевна ямка. Локалните симптоми зависят от вида на мозъчния тумор. За тумори на фронталния лоб невролозите определят следните местни признаци на заболяването:
- Едностранни главоболия на местно ниво;
- Епилептични припадъци;
- Психични разстройства (пациентът не е добре запознат с околната среда, извършва напълно немотивирани действия, не е адекватно весел, игрив).
Ранната проява на заболяването може да бъде централна пареза на лицевия нерв, хват-рефлекс на страната, противоположна на неоплазма. По-късните симптоми включват първична атрофия на зрителния нерв отстрани на тумора, конгестия в другото око, екзофталмос от страната, където се намира туморът, менингеални признаци, фронтална атаксия. Ако се открие тумор на предния лоб на мозъка, прогнозата зависи от нейната хистологична структура и стадия на заболяването.
Проявлението на тумора на париеталния лоб на мозъка е нарушение на чувствителността (сложни форми и дълбоко мускулно чувство), модели на тялото, астерегноза. Когато туморът е леви, се развива апраксия (нарушение на целенасочени движения и действия с безопасността на елементарните им движения), нарушение на способността за писане, четене, броене, амнезисна афазия (пациентите изпитват затруднения при именуване на обекти). Нарушения на движението се наблюдават при локализация на субкортикален тумор.
Следните признаци са характерни за тумори на темпоралната област на мозъка:
- обонятелни и вкусови разстройства;
- зрителни и слухови халюцинации;
- общи епилептични припадъци;
- хемианопсия (двустранна слепота в половината на зрителното поле) с огнища в задните части на лобчето;
- нарушения на тригеминалния и окуломоторния нерв.
При лява туморна локализация, десницата развиват сензорна афазия (пациентът чува всичко, но не може да разбере съдържанието на думите). Тази локализация обикновено се характеризира с ранното появяване на мозъчни симптоми.
Мозъчните тумори се проявяват с главоболие, придружено от повръщане. Най-важните фокални прояви са нарушения на координацията, мускулна хипотония, нистагъм (неволни колебателни движения на високочестотни очни очи). С нарастването на тумор от червей се наблюдават двустранни симптоми:
- Първично нарушение на статичната координация;
- Повишено вътречерепно налягане;
- Пристъпи на силно главоболие и повръщане с промени в положението на главата;
- Нарушаване на дишането и сърдечно-съдовата дейност.
Прогнозата в този случай е неблагоприятна. Има четири етапа на рак на мозъка. Ако туморът е ограничен, те говорят за първия етап на заболяването. По-нататъшни етапи се определят в зависимост от областта на лезията. Етап 4 означава напреднал рак с метастази. Прогнозата е изключително неблагоприятна.
Пациентите често питат: „Какво казват лекарите, че имам мозъчен тумор?” Ако имате първите симптоми на мозъчен тумор, обадете се в болница „Юсупов”. Невролозите ще направят проучване, използвайки съвременни методи за неврохирургия, ще установят диагнозата, ще организират консултация с неврохирург. Цялостното лечение подобрява прогнозата за рак на мозъка.
Колко живеят с рак на мозъка?
Всяка година експерти откриват хиляди случаи на мозъчни тумори. Анормалните клетки могат да бъдат доброкачествени или злокачествени, с които е продължителността на живота. При пациенти, на които е поставена подобна диагноза и техните роднини, възниква въпросът: колко дълго живеят с мозъчен тумор?
Какви са прогнозите за пациент с мозъчен тумор?
Разбира се, не е възможно да се каже с точност колко дълго пациентът ще живее след лечението. Всичко това е чисто индивидуално и зависи от много фактори. В много случаи, туморът не може да покаже никакви признаци и с него човек живее, без дори да знае за ужасната болест. Ето защо е важно да се знаят основните фактори, които ще повлияят на оцеляването.
Провокиращи фактори на живота при рак на мозъка:
- етап на развитие;
- нейния тип;
- темп на растеж и развитие;
- възраст на пациента;
- размер и местоположение на анормални клетки;
- предписано лечение.
Според наблюденията на експерти, ракът на мозъка е по-рядко срещан в сравнение с други тумори. Може би понятия като „едногодишно оцеляване“ и „петгодишно оцеляване“ ще бъдат познати? Така че, лекарите успяват да удължат живота на една година около 40% от пациентите. От това колко време живее пациентът, една година или повече, правилно предписаното лечение зависи, защото всеки вид тумор ще отговаря само на специфичния подход на лекаря, но по-често трябва да се разглежда по сложен начин (лъчетерапия, химиотерапия, хирургия).
Само 20% от пациентите удължават живота си за 5 или повече години. Заслужава да се отбележи, че след тази ужасна диагноза, от 100 души, около 15% живеят 10 години, или дори по-дълго.
Тази статистика се отнася за хора на възраст над 40 години. Ако ракът на мозъка засегне младите хора, прогнозите са по-успокояващи, тъй като процентът на оцеляване е до 60%.
Оцеляване на пациентите от стадия на рак
Без съмнение, първият въпрос след диагнозата "мозъчен тумор" ще се появи: "Колко дълго живеят с него?". В медицинската практика има различни случаи. Случило се така, че пациент с мозъчен тумор живее от много години и дори не подозира за ужасната му болест. Обаче, когато съвкупността от необичайни клетки започне да расте и да се развива драматично, проявявайки сериозни симптоми, този период на щастлив живот може просто да бъде загубено време.
Продължителността на живота на пациента и колко време му се разпределя зависи от етапа на заболяването. Има 4 степени, всяка от които има свои признаци и оцеляване.
Рак І степен
Това е самото начало на развитието. Важно е веднага след първите прояви (главоболие, гадене) да се потърси медицинска помощ. Лекарят ще оперира и отстрани част от неоплазма (възможно е туморът да бъде напълно отстранен и няма да се налага да се бори с него). Ако след отстраняването всичко върви добре, болестта ще изчезне и пациентът ще се възстанови. Спазването на съветите и препоръките на лекуващия лекар ще увеличи продължителността на живота. Пациентите живеят 10 или повече години (може би дори пълно излекуване). Колко ще бъде разпределено на пациента ще зависи не само от лечението, но и от желанието на пациента да живее.
Рак II степен
Ако отидете на лекар на този етап, прогнозата няма да бъде толкова положителна, особено ако сте на възраст над 65 години. Факт е, че след началото на етап 2, туморът започва да расте по-интензивно, а с него и тежестта на симптомите. Следователно хирургичната намеса може да не донесе положителни резултати. Ако тялото е младо, шансовете след преминаване на курс по химиотерапия и лъчева терапия могат да бъдат високи и ракът ще спре да се развива. След 60-65 години хората живеят с нея не повече от 3 години.
Рак III степен
За съжаление, загубеното време доведе до факта, че ракът на мозъка вече не е податлив на операция, химиотерапия и лъчева терапия. Разбира се, курсът на лечение ще удължи живота, но с колко? Ще бъде само няколко месеца. Продължителността на живота след лечението няма да надвишава 2 години. Пациентите живеят с болезнени болки и постоянни медикаменти.
Рак ІV степен
Прогнозата е само отрицателна. На този етап метастазите вече са се разпространили в целия организъм. Само 4-5% живеят след подобна диагноза от няколко години, а след това с голямо желание да оцелеят и да подкрепят собствения си народ, а процентът на оцеляване е около 2 месеца. Туморът вече е засегнал целия мозък и следователно няма смисъл да се борим с него.
Обикновено пациентът не знае за последния етап и на въпроса колко дълго трябва да живея, лекарят се опитва да смекчи обстоятелствата. Такава диагноза просто морално убива много хора. Пациентът изпада в паника, депресия и това състояние отнема още по-ценно време.
В началните етапи на развитието на тумора, пациентът трябва да се грижи за себе си и напълно да промени начина си на живот. Правилното хранене, здравословен сън, по-малко стрес и само положителни моменти могат да бъдат напълно излекувани.
Колко живеят с мозъчен тумор
Иван Дроздов 06/04/2018 0 Коментари
Диагнозата „рак на мозъка” при повечето пациенти причинява паника и въпроса: „Колко ми остава да живея с тумор на мозъка?”. Никой лекар не може да даде ясен отговор на него, тъй като прогнозата за оцеляване зависи от много фактори. В световната практика, при изчисляване на оцеляването на пациенти с рак на мозъка, за база се взема средният индекс от 5 години, който може да се промени нагоре или надолу. Крайната прогноза за това колко живее мозъчен тумор зависи от етапа и вида на тумора, възрастта на пациента и психологическото настроение, навременността и адекватността на лечението, индивидуалните характеристики на организма, начина на живот и други фактори, които допринасят за ускоряването или забавянето на растежа на раковите клетки.
Видове мозъчни тумори и прогноза за оцеляване
Има много тумор-подобни образувания, които се появяват в определена възраст и засягат различни мозъчни структури. Като се има предвид общоприетия индикатор за продължителност на живота от пет години и възрастта на пациента, за всеки тип мозъчен тумор се изчислява относителна прогноза за оцеляване, която може да се промени под влияние на определени фактори и индивидуалната реакция на организма към лечението.
meningoblastoma
Интракраниална, доброкачествена формация, която в напреднал стадий може да стане злокачествена. Ако в ранните стадии на операцията и облъчването, шансът да се премине петгодишната преживяемост при млади пациенти се увеличава до 92%, при средна възраст и възрастни хора - до 75-65%.
астроцитом
Образуването на тумор, което е форма на глиоми, може да се появи във всяка част на мозъка и във всяка възраст. Основният метод на лечение е хирургична намеса, последвана от лъчетерапия или химична терапия по показания. Продължителността на живота зависи от етапа на развитие на тумора и възрастта на пациента:
- Пилоцитният астроцитом е доброкачествен растеж, който се проявява за предпочитане в детска възраст. На този етап, когато туморът е отстранен, има положителна прогноза за пълно възстановяване.
- Фибрилярният астроцитом е доброкачествен тумор, който при рецидив се превръща в злокачествен. В ранна възраст петгодишната преживяемост на този етап е 45-50%, а при по-възрастните хора продължителността на живота се намалява до 20%.
- Анапластичната астроцитом е злокачествена формация, локализирана в близките тъкани. С този тумор, преживяемостта на пациенти на средна възраст не надвишава 30%, след 60 години вероятността за живот за 5 години намалява до 10%.
- Глиобластом - последният малигнен стадий на астроцитома, при който туморът расте бързо и метастазира в цялото тяло. Глиобластомът практически не може да се оперира, вероятността за петгодишна преживяемост варира от 15% при млади хора до 4% при пациенти в напреднала възраст.
епендидома
Метастатичен тумор, засягащ централната нервна система, най-често се образува в задната част на черепната ямка. Като лечение в ранните стадии се използва хирургична операция, последвана от лъчетерапия. Петгодишна преживяемост се наблюдава при 40-60% от пациентите на средна възраст при пълно изрязване или ограничаване на туморния растеж. В детска и възрастна възраст, преживяемостта при диагностицирането на епендимомите е значително намалена.
Продължителност на живота на различни етапи на мозъчен тумор
Етапът на развитие на мозъчен тумор е един от основните фактори, които влияят върху благосъстоянието и продължителността на живота на пациента.
Етап I
Туморът едва започва да се развива, така че прогнозата за оцеляване с навременно лечение е най-благоприятна. През този период е важно да се разпознаят първите признаци на образование в мозъчните структури: слабост, гадене и главоболие, които се появяват редовно. Ако на този етап премахнете тумора, подлежите на поддържаща терапия, редовно посещавайте лекаря и следвайте възложените им препоръки, тогава пациентът ще може да живее повече от 10 години и дори да получи пълно възстановяване.
Опишете ни проблема, или споделете вашия житейски опит в лечението на заболяване, или попитайте за съвет! Разкажете ни за себе си тук на сайта. Вашият проблем няма да бъде пренебрегнат, а опитът ви ще помогне на някой!
Етап II
Фаза на интензивен растеж на образованието и влошаване на свързаните симптоми. Положителните тенденции за пълно възстановяване, отчитащи възрастта на пациента, са значително намалени. Има големи шансове за спиране на растежа на тумора и удължаване на живота в ранна възраст с успешна операция, както и след курс на радиация или химиотерапия след него. Ако тумор на втория етап е открит при пациент на възраст 60 години, тогава прогнозата за оцеляване не е много окуражаваща - до 3 години.
Етап III
Туморът на мозъка достига голям размер, навлиза във фаза на пренебрегване и вече не е податлив на оперативно лечение. Очакваната продължителност на живота на този етап е значително намалена: при постоянна поддържаща терапия пациентът, изпитващ мъчителна болка, ще може да издържи не повече от 2 години.
Етап IV
Последната фаза се характеризира с появата на необратими процеси: пълното поражение на мозъчните структури и разпространението на метастазите във всички жизнени системи и органи. В някои случаи жаждата за живот, подкрепата за близките и лекарствената терапия удължават живота за няколко години. В други случаи възрастовият критерий и депресията от познаването на диагнозата намаляват този период до няколко месеца.
Обикновено опитен онколог не казва на пациента от етични и морални съображения, че е намерил последния клас рак на мозъка, за да изключи развитието на депресия и да предотврати, на този фон, намаляване на вече краткия период от живота.
Продължителност на живота при хирургично лечение на рак на мозъка
Хирургичното лечение на мозъчен тумор е един от основните начини за удължаване на живота на пациента. В зависимост от етапа и вида на интрацеребралния тумор, може да се препоръча отстраняване на засегнатата област на мозъка, както и провеждане на радиационна или химична терапия за убиване на раковите клетки.
Операцията, извършена в първия доброкачествен стадий на заболяването, дава положителни прогнози за значително удължаване на живота и пълно възстановяване, при спазване на препоръките на лекаря и редовна поддържаща терапия.
Вторият етап на заболяването се счита за нетипичен, т.е. след операцията има по-голям риск от рецидив. В такива случаи редовното проследяване след операцията, поддържащата терапия и позитивното отношение позволяват на повечето пациенти да живеят повече от пет години.
В последните два етапа на рак на мозъка операцията не гарантира положителни резултати, поради което относителната прогноза за оцеляване е 1-2 години. В повечето случаи поддържащата терапия без операция ще удължи живота на пациента за няколко месеца.
Чувствайте се свободни да задавате въпросите си точно тук, на сайта. Ние ще Ви отговорим! Задайте въпрос >>
Откриването на ранни признаци на интрацеребрален тумор значително увеличава шанса на пациента за пълно възстановяване или удължаване на продължителността на живота, поради което при първите симптоми на мозъчен тумор трябва незабавно да посетите лекар и да бъдете диагностициран.
Прогнози за мозъчен тумор за живота
Голяма медицинска енциклопедия, лечение в Москва
Много фактори могат да повлияят на прогнозата. Съществуват различни видове ракова статистика и различни начини за измерване и записване на оцеляването.
Петгодишна преживяемост за хора с мозъчен тумор
Този термин се използва най-често, когато се говори за прогноза и оцеляване:
Той оценява ефекта на рака за период от 5 години. Този брой представлява делът на населението, което живее още 5 или повече години след диагнозата рак, независимо дали са се възстановили напълно или продължават да се борят с болестта през цялото това време.
Но това не означава, че човек с определен вид рак ще може да живее само 5 години, много хора живеят по-дълго, особено ако се открие рак и човек се лекува на ранен етап. Преживяемостта се различава в зависимост от вида на рака.
Трябва да се помни, че статистическите данни за оцеляването на рака са:
- е от общ характер
- може да варира значително в зависимост от стадия на заболяването,
- въз основа на голям брой хора с рак и е невъзможно да се предскаже точно какво ще се случи с конкретен човек,
- въз основа на данни, които може да са остарели в продължение на няколко години, което не отразява въздействието на последните постижения в ранната диагностика и новите лечения,
- не отразява непременно наличието на други заболявания и индивидуални реакции към лечението.
За жителите на Москва и Московска област, диагностика и лечение на тумори в Москва могат да бъдат поръчани чрез попълване на заявление в долния десен ъгъл на сайта.
Прогноза за рак на мозъка
Пациентите с рак трябва да обсъдят курса и прогнозата с лекаря си. Прогнозата зависи от много фактори, по-специално:
- история на случая на дадено лице
- вид рак,
- стадий на рак,
- характеристики на рака, t
- подтип на рак
- резултати от тъкан или клетки (хистология), t
- размер на тумора,
- местоположението на рака.
Само лекар може да отговори единствено на всички тези въпроси.
Рак, който се е разпространил в лимфните възли или има отдалечено място, обикновено причинява по-неблагоприятна прогноза от рака, който лесно се лекува и неговото отстраняване не е проблематично.
В допълнение към горното, други фактори влияят на прогнозата:
- възраст и пол на дадено лице
- общо човешко здраве, t
- наличието на други болести, t
- наличие на специфични симптоми, свързани с рака:
- загуба на тегло
- болка
- подуване (оток)
- треска
- характеристики на рака:
- дълбочината на метастазите,
- модел на туморен растеж,
- вид метастази (ракът се разпространява през нервите, кръвните или лимфните съдове), t
- наличието или отсъствието на туморни маркери, t
- наличие на анормални хромозоми, t
- способността да продължат ежедневните си дейности (ЕГ).
Благоприятните прогностични фактори могат да повлияят положително на изхода на заболяването. Неблагоприятните прогностични фактори могат да имат отрицателен ефект върху резултата. Като цяло, ако ракът е открит на ранен етап и неговото лечение е незабавно, прогнозата ще бъде най-благоприятна. Но трябва да помним, че ракът не винаги отговаря на лечението, както бихме искали. Затова е невъзможно да се отговори точно на въпроса колко хора живеят с рак на мозъка. Прогнозата може също да се променя с времето. Етапите на рак на мозъка се класифицират според няколко общоприети формули, сред които те заемат една от водещите класификации по вид.
Петгодишен относителен процент на оцеляване:
- Фибрилярна (дифузна) астроцитом:
- Хора на възраст 22-44 години - процентът на преживяемост е около 92%
- Хора на възраст от 45 до 54 години - процентът на оцеляване е приблизително 77%
- Хора на възраст 55-64 години - процентът на оцеляване е около 67%
Как протича мозъчен тумор
Колко хора могат да живеят с тумор в главата? За съжаление е много трудно да се отговори на този въпрос. Всичко зависи пряко от вида на тумора, неговото развитие, така че във всеки случай е трудно да се обобщи. А мозъчен тумор ще има различни симптоми в зависимост от това къде е в мозъка ви. За да научите повече, обсъдете това с Вашия лекар.
Има редица симптоми, които са общи за повечето растящи мозъчни тумори. След като мозъчен тумор достигне критичен размер и неговият растеж не може да бъде забавен от лечението, налягането в главата се повишава, което започва да предизвиква главоболие, замаяност и сънливост.
При мозъчен тумор пациентът спи през цялото време.
Първоначално тези симптоми могат да бъдат контролирани чрез увеличаване на дозите на стероидите. Но в крайна сметка, стероидите няма да могат да намалят по-нататъшното подуване. За тези случаи трябва да имате обезболяващи и лекарства за борба с болестта. Пациентът става все по-сънлив. Това често идва бавно, но близките обръщат внимание на това. Това може да продължи доста дълго време. На този етап много хора могат да водят относително нормален живот, въпреки че се нуждаят от повече сън, отколкото преди.
С течение на времето става все по-трудно да се събуди пациентът. В крайна сметка, повечето хора започват да спят почти през цялото време, като попадат като в безсъзнание. Така, последните дни или дори седмици преди смъртта човек е в безсъзнание и не разбира какво се случва.
Мозъчен глиобластом
Мозъчен глиобластом е най-злокачественият тумор (етап IV според класификацията на СЗО), който се развива вътре в черепа. Това новообразувание се образува от звездни глиални клетки, наречени астроцити. Тези клетки, за разлика от невроните, са способни да се размножават. Ако този процес бъде нарушен, настъпва неконтролираното им разделяне и растежа на активната тъкан. Като правило децата и хората в трудоспособна възраст са обект на глиобластом.
Не винаги е възможно да се установи причината за злокачествената дегенерация на мозъчната тъкан.
Сред възможните фактори, допринасящи за този процес, са:
- Наследствена предразположеност (рискът от заболяване е по-висок, ако глиобластомът е бил в близкото семейство); Вродени и придобити генетични дефекти; Опасности за околната среда (радиация, химически агенти, електромагнитно излъчване); Принадлежност към мъжкия пол.
класификация
Мозъчните глиобластоми могат да варират в степента на злокачественост, която се определя, когато пробата на тумора се изследва от патолози. Те го установяват въз основа на диференциацията на клетките, т.е., колко тези клетки приличат на нормални астроцити. Най-слабо диференцирани и съответно силно злокачествени са мултиформените глиобластоми.
Според хистологичния критерий има:
- Глиобластома на гигантски клетки, при която в препарата се откриват големи клетки с няколко ядра; Мултиформен глиобластом. Клетките са много разнообразни, злокачествени, има много съдове и кръвоизливи. Глиосаркома - тумор със саркоматозен компонент.
Симптоми и диагноза
Някои неспецифични признаци на увреждане на ЦНС ни позволяват да подозираме мозъчен тумор:
- Главоболие, свързано с повишено вътречерепно налягане; Нарушаване на чувствителността или движението на крайниците; Замайване и сънливост; Гадене и повръщане, причинени от промяна в мозъка; Замъглено виждане; Нарушаване на речта и паметта.
Много често тумор с малък размер не се усеща и се открива по време на изследването като случайно откритие.
За точна диагноза е необходимо:
- Извършва ЯМР (магнитно-резонансна) на мозъка или КТ (компютърна томография) с контрастно усилване; Направете биопсия (вземете парче от тумора за изследване под микроскоп); За откриване на рецидив на неоплазма може да се използва модерен PET метод (позитронна емисионна томография).
Методи за лечение
Поради факта, че глиобластомите на мозъка не се метастазират, тяхното лечение цели да премахне основния фокус.
- Хирургичното отстраняване на тумора е най-ефективният и радикален метод на лечение. Обикновено, неоплазмите се отстраняват в здрави тъкани, като се улавят незасегнати области, за да се предотврати по-нататъшен туморен растеж. В случая на глиобластом, това е трудно да се направи, тъй като всеки милиметър от нервната тъкан е много важен за нормалното функциониране на тялото. Химиотерапията се използва след хирургично отстраняване на тумора и се използва за предотвратяване на възможен рецидив. Лекарството на избор - Temodal. Лъчева терапия се използва и като допълнителен метод за лечение. Основната му цел е да унищожи оставащите туморни клетки след операцията. Фотодинамичната терапия е ново и обещаващо лечение за мозъчен глиобластом. Той се основава на лазерно облъчване на туморни клетки. Тъй като поражението на злокачествената тъкан е много селективно, този метод може да бъде оправдан при лечението на тумори, разположени в жизнените центрове на мозъка.
Обърнете внимание на текущия материал за симптомите на менингита при деца.
А за Лаймската болест пише тук: http: // www. neuroplus. ru / болести / инфекциозни-заболевания / болезн-лайми. HTML.
След успешното лечение може да се подобри състоянието, но често не е дълго.
Последици и прогноза
Прогнозата при пациенти с малигнени глиобластоми е неблагоприятна. Продължителността на живота, дори и при лечение, рядко надвишава пет години. Това се дължи на
- Честата поява на рецидив на заболяването, наблюдавана при 80% от пациентите след операцията; Бързото нарастване на тумора в затвореното пространство на черепа. Това води до компресиране на околните структури на мозъка, неговия оток и нарушените дихателни и кръвоносни функции; Развитието на тежки неврологични дефекти до пълна загуба на способността за движение и самообслужване.
Свързани видеоклипове
Как спестяваме добавки и витамини: пробиотици, витамини, предназначени за неврологични заболявания и т.н., и поръчваме на iHerb (link 5 $ discount). Доставка до Москва само 1-2 седмици. Много по-евтино няколко пъти, отколкото да се вземат в един руски магазин, и по принцип, някои продукти не са намерени в Русия.
Колко живеят с мозъчен тумор
OGM (мозъчен тумор) е рядкост в онкологията. Преживяемостта в този вид онкология е много ниска. Най-често симптомите започват да се появяват на по-късните етапи, когато на практика няма какво да се направи. Най-лошото е, че се смята, че няма защита и превенция от рак.
Как се проявява болестта
Когато се появи тумор на мозъка, симптомите са много редки. Онкологичните увреждания на центровете на сивото вещество се развиват самостоятелно или в резултат на навлизането на карцином през кръвта от други органи. Симптомите на ранните стадии на развитие на неоплазма са много бавни. Тя може да бъде объркана с обичайното неразположение, в резултат на претоварване. Основните симптоми на рак:
- Perialgia, не спирайте за 72 часа;
- гадене;
- виене на свят;
- слабост;
- повръщане;
- нарушаване функционалността на органите на слуха, миризмата, вкусовите рецептори;
- загуба на съзнание
Понякога е възможно да се диагностицира OGM само посммутно. В някои случаи заболяването прогресира твърде бързо. Най-често това се случва в резултат на автоимунни процеси на клетъчно ниво, когато имунната система започва да се самоунищожава. Проявите на глиален тумор в мозъка ще се различават в зависимост от местоположението.
Симптоми на тумор на челен лоб
Туморът на фронталната част на мозъка се характеризира с психични разстройства. Неоплазмата инхибира централната нервна система, която може да причини епилептични припадъци. Често пациентите, страдащи от глиома на фронталния лоб, стават депресирани, има апатия, нежелание за продължаване на лечението.
Характерен симптом е конвулсивно свиване на мускулите на ръката, незабавна загуба на съзнание. Преди загуба на съзнание, човек не е в състояние да контролира движенията си, главата му спонтанно се обръща към противоположната страна на огнището OGM. Човек се чувства постоянно уморен. Нарушаването на функциите на автономната система води до факта, че пациентът лежи в леглото дни без да има сила да се изправи. Нарушенията на нервната система причиняват безсъние, неразумна агресия.
Симптоми на интрацеребрални неоплазми
Тумор, локализиран в малкия мозък на мозъка, се характеризира с подобни симптоми с церебрални огнища. Притискането на цереброспиналния тракт предизвиква силна периалгия на цервикалната, тилната зона, която провокира повръщане.
Болката дава ръце. Пациентът често отхвърля главата си, коленичи. Характерен симптом на поражението на мозъчния вермис е нарушение на речта, без промени в моторната координация. OGM на лявото полукълбо на малкия мозък се характеризира със силни пароксизмални мигрени, придружени от усещане за пулсация, рефлекс на стачка. Координацията на движенията е нарушена, очите спонтанно се движат нагоре и надолу
Симптоми на тумора на тялото
Туморът в мозъчния ствол блокира работата на нервните окончания на едно или двете полукълба. Наблюдавани нарушения на чувствителността, координация. По време на активния растеж на неоплазма настъпва увреждане на ядрата на нервните клетки. Инфилтрат, състоящ се от плазма, мъртви клетки, карциноми, се излива в черепа.
С тумора на мозъчния ствол последствията за тялото са най-разрушителните. Раковите клетки се размножават много бързо, така че най-често болестта се диагностицира посмъртно. В по-късните етапи хипертонията вътре в черепа е напълно разрушена.
Симптоматична картина на темпоралните дялове на OGM
OGM на темпоралния лоб провокира появата на зрителни, вкусови, слухови, обонятелни халюцинации. Периодите на обостряне се заменят с ремисия. Неоплазмите на темпоралния лоб имат опустошително въздействие върху кортикалните центрове.
Пациентът частично губи зрението си, започва да забравя думите. Когато започне сензорната афазия, пациентът възприема речта на другите, но самият той не е в състояние ясно да изрази мисълта си.
Етапи на развитие на неоплазма
Продължителността на човешкия живот в онкологичното увреждане на сивото вещество се определя изцяло от степента и степента на развитие. Определете етапа на развитие, локализацията може да бъде чрез използване на томографски компютърни изследвания. За точна диагноза, определете качеството на обучението проведете биопсия. Промяната на етапите често се случва много бързо, като всеки отделен случай изисква индивидуален подход.
Етап 1
В началните етапи по-често се формират доброкачествени растения. Развитието на патогенни клетки е много бавно. Ако не пропуснете първите симптоми, навреме, за да премахнете образованието, прогнозата за продължителността на живота е благоприятна. Само с положителен отговор на имунната система към операция, след отстраняването на доброкачествената OGM, пациентът може да живее дълъг живот. Обширна неоплазма не винаги е възможно да се отстрани напълно, така че е възможен рецидив.
Често в развитието на тумора се нарушават хормоните на тялото. Основната опасност от онкологични заболявания на етап 1 е слабо изразена симптоматична картина. При доброкачествен мозъчен тумор без операция средният човек живее 3-5 години, докато растежът стане злокачествен.
Етап 2
Колко души живеят с тумор на мозъка на втория етап? На този етап абнормните клетки се различават малко от здравите. Разделението е много бавно. С нарастването на канцерогенното тяло инфилтратът навлиза в съседните тъкани на хипоталамуса. През годините болестта се проявява по-агресивно. След отстраняване на тумор 2 на мозъка, пациентът може да живее повече от 5 години, при условие че няма рецидив.
Симптомите на етап 2 от развитието на карцином са по-изразени, отколкото при 1. Те са свързани главно с разстройството на стомашно-чревния тракт. При притискане на зрителните нерви се наблюдава влошаване на зрението, конвулсивни контракции на мускулите. Има рязко покачване на индекса на телесна маса. Органите на вътрешната секреция не работят добре, може да се развие диабет.
Етап 3
Рак на мозъка 3 степен се характеризира с бързото образуване на анормални клетки. Злокачествените тумори метастазират в съседни тъкани, карциномите се пренасят чрез плазмен ток към други органи. На този етап много често туморът на мозъка е неработен.
Дори и след операция, човек може да живее само 1-2 години. Лечението включва набор от мерки, насочени по-често към подобряване на качеството на живот. На този етап пациентите забравят думите, лошо контролират движението, заемайки хоризонтално положение.
Етап 4
4-тия мозъчен тумор се характеризира с бързото разпространение на патогенни клетки в близките тъкани, образуването на множество метастази. Има образуване на нови съдове. Няма перспектива за успешно лечение на рак на 4-ти етап. Дори и с възможността за извършване на операцията е невъзможно да се спре развитието на патогенни клетки.
Човек с тумор на етап 4, дори след операция, може да живее около 1 година. По принцип на този етап не се обсъжда хирургична интервенция. Присвояване операции само когато OGM в темпоралния лоб, с последващи курсове на химиотерапия. С нарастването на образуванията се нарушава функционалността на органовите системи. Централната нервна система престава да дава импулси към тялото. За да се облекчи страданието на пациента е възможно само с помощта на силни болкоуспокояващи.
Видео тема:
Методи за лечение
Диагностицирането на рак на ранен стадий е доста трудно. В етап 1-2 анормалните клетки са почти неразличими от здравите. Размножаването им се извършва бавно, симптомите са леки. Повечето от симптомите са подобни на други заболявания на органни системи. Възможно е да се диагностицира OGM с помощта на рентгенови снимки. За изследване на течността се взема пункция на гръбначната течност.
След диагнозата, мястото на неоплазма се анализира за биопсия. От растежа щипка малък фрагмент, внимателно го проучи. Чрез този метод се определя чувствителността на туморното тяло към химиотерапевтичните лекарства.
Ако по-рано имаше много малко шансове за оцеляване с диагноза рак, днес учените са измислили няколко начина за лечение. Терапията ще зависи изцяло от степента на развитие на заболяването. Има няколко метода на лечение:
- Хирургия за отстраняване на мозъчен тумор;
- химиотерапия;
- криохирургия;
- лъчева терапия.
Ракът трябва да се лекува изчерпателно. След отстраняване на туморното тяло от мозъка се извършва химиотерапия. Той помага да се спре размножаването на анормални клетки. Когато OGM 1 и 2 градуса след операцията, пациентите живеят повече от 5 години, осигуряват добър имунен отговор. Излагането на радиация се извършва по два начина:
Технологията се различава по метода на доставяне на радиация към тялото. Когато се прилага вътрешно, радиацията се изпраща директно в засегнатата област. Външният метод включва облъчване на целия организъм. Радиохирургията се използва, когато хирургичната намеса е противопоказана. Например, ако OGM засяга жизненоважни области. Химиотерапията и лъчетерапията имат много странични ефекти. След лечение се наблюдава:
- Косопад;
- повръщане;
- виене на свят;
- хормонални нарушения;
- увеличаване на индекса на телесна маса;
- възпалителни процеси в венците;
- обща слабост.
Най-ефективният метод е операцията. За съжаление, много е трудно да се извърши операция, дори на първия етап на рака. Хирургичната интервенция може да причини необратимо увреждане на мозъчните функции, което води до увреждане. Вече на етапи 3-4 повечето от формациите са просто невъзможни за отстраняване. Криодеструкция се извършва в случаите, когато операцията е невъзможна. OGM се замразява и след това се изважда на части. Методът се използва в комбинация с химиотерапия.
предвиждане
OGM се идентифицира много рядко. В повечето случаи (70%) е фатално. Колко хора могат да живеят с нея зависи от много фактори:
- Състоянията на имунната система;
- отговор на лечението;
- броя на метастазите;
- свързани заболявания на системи и органи;
- тегло на пациента;
- възраст и пол;
- анормални процеси в ДНК клетки;
- степен на развитие на заболяването.
Максималната продължителност на живота след операцията е 5 години или повече, при условие че операцията е извършена в началните етапи. След операцията хората на възраст под 45 години живеят по-дълго. На 3-4 етапа на тумора в по-голямата си част не могат да бъдат отстранени, оцеляването сред пациентите 30-40%. Карциномите се разпространяват много бързо, така че е невъзможно да се предскаже колко дълго човек може да живее.
По принцип, в последния етап, лечението се основава на облекчаване на болката. През този период умствената дейност е нарушена. Човек не може да контролира действията си, не помни хората, не може да комуникира реч, често губи съзнание.
Към днешна дата няма превенция на OGM, болестта може да се развие без причина дори за напълно здрав човек. За съжаление, дори и при своевременно лечение на пациентите с лекар с периалгия, те далеч не са винаги изпращани за преглед.