Мозъчна ехоенцефалография - съвременни приложения и характеристики

Съвременната медицина непрекъснато се усъвършенства, развиват се методи, които могат да разпознаят сериозни разстройства, свързани с работата на мозъка и нервната система като цяло.

Един от тези методи на изследване е процедурата ECHO-EG на мозъка или ехоенцефалографията.

Характеристики на изследването

Ехоенцефалографията е диагностично изследване на базата на ултразвук. Тя ви позволява да наблюдавате състоянието на мозъчните структури. ECHO - EG дава възможност да се разследва възможното им изместване, за да се признае степента на развитие на нарушенията.

Процедурата помага на лекаря при първоначалната оценка на съдовия статус, което помага при назначаването на последваща терапия. Диагнозата не е инвазивна.

Техниката се използва активно на практика, тъй като позволява да се увеличи точността на диагностиката с 40-50%. Използва се и при спешни случаи, когато е необходимо да се получи точна информация за кратък период от време.

Това позволява на лекуващия лекар да изготви план за терапевтични и рехабилитационни мерки в зависимост от функционалното състояние на мозъка. Освен това методът се използва в системата за медицински преглед на труда.

ECHO се предписва както като самостоятелно проучване, така и в комбинация с други техники, позволяващи да се разпознае истинското състояние на нервната система и мозъка. Допълнителни проучвания, използвани с ECHO:

В някои институции ECHO може да се нарича:

Показания за диагностика

Следните заболявания и негативни прояви в здравословното състояние са показания за мозъчна ехокардиография:

  • чести и тежки главоболия;
  • чести случаи на замаяност (без причина);
  • загуба на баланс;
  • загуба на съзнание (без съпътстващи патологични симптоми);
  • претърпели травми на главата;
  • подуване на мозъка (локално или дифузно);
  • диагностицирани абсцеси;
  • интракраниални хематоми;
  • наличието на мозъчни тумори;
  • интракраниална хипертензия;
  • при диагностицирана хидроцефалия;
  • ако има възпалителни процеси в мозъка;
  • нарушения на мозъка;
  • мозъчна исхемия;
  • в случай на удар;
  • има усещане за липса на въздух;
  • с невротични заболявания (включително заекване);
  • установена е хидроцефалия;
  • присъства безсъние, настъпва разстройство на съня;
  • намалена концентрация и производителност;
  • има чести пристъпи на гадене (без причина);
  • след сътресения или натъртвания;
  • ако пациентът страда от вертебробазиларна недостатъчност;
  • в процеса на диагностициране на вегетативно-съдова дистония;
  • с различни нарушения на кръвния поток в мозъка;
  • в случай на чест шум в ушите;
  • с аденома на хипофизата.

Също така е необходимо изследване на главата с ECHO, ако се получи нараняване на врата или се регистрира болестта на Паркинсон.

Какво позволява да се разкрие техниката

Ехоенцефалографията помага да се установи наличието на патологични промени и процеси, протичащи в тъканите и областите на мозъка. Изследването се основава на способността на меките и твърдите тъкани на главата и мозъка да предават и отразяват входящите ултразвукови вибрации. Ето защо проучване на тази техника може да разкрие:

  • степента на разстройства на вентрикулите на мозъка;
  • определят тяхната структура и разбират дали са настъпили промени в него;
  • наличието на кисти;
  • степента на туморна пролиферация;
  • присъствието на чужди тела;
  • процес на образуване на хематом.

Следователно, за всякакви аномалии в здравословното състояние се препоръчва да се кандидатства за диагностичен преглед, който включва, ако е необходимо, EHOOG.

Предимства на изследователския метод

Ехоенцефалографията има следните съществени предимства:

  • абсолютно безопасен начин за диагностика;
  • няма странични ефекти;
  • няма възрастова граница;
  • бременни жени и кърмачки могат да бъдат изследвани;
  • възможността за полагане на изпит в детска възраст.

Противопоказания за използването на този диагностичен метод е наличието на отворени рани по главата (само на местата, където са монтирани сензорите).

Подготовка за диагностика

Ехоенцефалографията се извършва без специални мерки, свързани с подготовката за процедурата. Извършва се както възрастни, така и деца. За разлика от много други хардуерни техники, не е необходимо да се придържате към строги диети и други диетични ограничения. Преди проучването няма нужда да се пие вода.

Ако има наранявания по главата на места, където са приложени диоди за изследване, тогава се препоръчва да се избере не ултразвуково изследване, а MR образна диагностика (вид ECHO диагноза - EG).

В случай на прегледи на деца, родителите участват в процеса - те държат главата си в определена позиция, която е необходима за провеждане на качествена проверка и диагностика.

Напредък в научните изследвания

Когато се извършва ехоенцефалографска процедура, пациентът трябва да лежи или да седне, забранено е да се движи. Лекарят стои зад главата на пациента или седи до него и налага сензори над ушите.

При провеждане на двуизмерно изследване на сензорите се преместват по повърхността на главата, подобно на изследването на ултразвука. Компютърът в този момент отразява показанията под формата на криви линии. За да се елиминира възможността за грешка, препоръчва се процедурата да се извърши 2-3 пъти.

Резултати от декодирането

Декодирането на информацията, получена в резултат на проучването, се извършва на няколко етапа, като експертите разделят процеса на няколко комплекса.

Първата от тях са области, които са в непосредствена близост до сензора - мускулите, тъканите и костите на черепа. Вторият комплекс е съпротивлението на ултразвуковите вълни с полукълбите на мозъка. Третият комплекс, който се разглежда в диагнозата - твърдата костна обвивка на мозъка, която се намира на противоположната страна от сензора.

Всички тези комплекси формират основата за дешифриране на получените резултати и поставяне на диагнозата. Други показатели рядко се вземат предвид - в случай на противоречиви ситуации.

Декодирането на изпълнената процедура започва с оценка от параметрите на М-ехото. Намира се по средата между останалите комплекси. Разстоянието от избраната точка до тези комплекси при нормални условия (когато няма нарушения) трябва да бъде същото.

Отклонението е позволено не повече от 5 mm. Важни са и границите на пулсацията - те не трябва да надхвърлят 50%. Превишението на този параметър показва наличието на хипертония.

Интракраниалното налягане се диагностицира, ако средният индекс е по-малък от 4 или 39. При деца този показател не е определен - възрастните се тестват за този параметър. След пълно декодиране и сравняване на резултатите и оплакванията на пациента, лекарят може да направи предварителна диагноза или да предпише лечение в случай на потвърждаване на съществуващо.

ECHO - EG за деца

За деца, мозъчната ехоенцефалография се предписва като допълнителен или основен елемент на диагнозата, когато е наличен:

  • синини на главата с различна тежест;
  • наблюдава се хиперактивност с дефицит на вниманието;
  • необходимо е да се потвърди ефективността на лечението на установени неврологични заболявания;
  • има нарушения на съня;
  • присъства мускулен хипертонус;
  • значително забавяне на физическото развитие;
  • необходима е оценка на степента на развитие на хидроцефалия;
  • диагностициран с енуреза;
  • нервни тикове са фиксирани;
  • заекване.

ECHO може да се предпише в редица други диагностични дейности.

Разходи за процедурата

Цената на ехоенцефалографията е средно 3000 рубли, като цената може да варира в зависимост от клиниката и предмета на Руската федерация. Също така процедурата може да бъде включена в комплекса от други диагностични мерки, след което цената му ще бъде по-малка.

Те провеждат ECHO в специализирани медицински центрове, повечето от които в големи градове - например в Москва, Санкт Петербург, Нижни Новгород, както и в области.

ECHO - EG - проучване, което позволява да се установи причината за много сериозни проблеми, свързани с неврологичната сфера. Качеството и надеждността на данните, получени при дешифрирането, помага да се състави пълна картина на промените, настъпващи в мозъка, да се предпише ефективна терапия и профилактично лечение.

Ехоенцефалографията (ECHO EG) на мозъка какво е това?

Echo EG се използва за изследване на работата на мозъка, използвайки ултразвукова ехография. За тази цел се използват звукови вълни с определена честота. Те се отразяват от всяка тъкан на главата, например менингите, кръвта, костите на черепа и т.н. В отразяващи структури попадат чужди тела, тумори, различни патологични образувания. Много хора се интересуват от това как ехоенцефалограмата може да помогне на лекар да постави правилна диагноза и да предпише терапевтично лечение.

Мозъчна ехоенцефалография

След деформация на специална плоча, която е оборудвана със сонда, провеждаща изследвания, се формира ултразвуков сигнал. Освен това плочата може едновременно да изпраща и приема сигнал в отразената форма.

Всяка тъкан се отличава със своята повърхност, която възприема ултразвукови вълни. Например, кожата има свой собствен отразен сигнал, киста има съвсем различен вид. Така на екрана се появява изображение на мозъка и неговата структура.

Ехоенцефалографията се извършва по различни начини:

Когато се използва М-метод, на екрана на монитора се показва графика, където пиковете са ясно видими, показващи вътрешните образувания в черепната кухина.
Когато изследването се извършва с помощта на ултразвук на мозъка, вътрешната структура се показва на екрана в плосък изглед.

Когато се предписва ехонецефалоскопия

При малки деца, когато все още не е настъпил свръхрастеж на фонтанела, се провежда изследване на всички мозъчни области с ехоенцефалография.

Echo EG се прави на възрастен за откриване на различни форми, свързани с патологични явления:

  • тумор
  • абсцеси
  • интракраниални хематоми
  • наранявания на главата
  • хидроцефалия

В допълнение, ехоенцефалографията се извършва за по-точна диагноза, когато има някои заболявания:

  • натъртвания на шията
  • обида
  • нарушения на кръвния поток
  • сътресение
  • исхемия

Деца Echo EG мозък е назначен за:

  1. В случай на дефектно физическо развитие.
  2. Ако има нарушение на съня.
  3. Изявена хипертоничност на мускулите.
  4. Диагностициран с енурез.
  5. Заекването.

Подготовка за провеждане на ехоенцефалография

Ехоенцефалоскопията на мозъка при деца и възрастни се извършва без предварителна подготовка. Не е нужно да следвате определена диета, не е необходимо да пиете чаша вода.

Ехоенцефалографията се извършва независимо от възрастта. Такива прегледи могат да се извършват от бременни жени, както и от майки, които кърмят.

Изключение правят случаите, в които има открити рани по главата. За да се проведе изследване на мозъчни вещества, в тези случаи е по-добре да се приложи MRI.

Когато се извършва енцефалография в бебето, родителите помагат за провеждане на изследването. Те държат главата на детето в определена позиция за няколко минути.

Методология на изследванията

Ехоенцефалоскопията обикновено се извършва в легнало положение, но понякога, например, при деца се извършва в седнало положение. Този метод на изследване много често се използва за спешна диагностика. Ето защо разработчиците създадоха такива устройства компактни, леки и лесни за транспортиране.

Ехоенцефалоскопията може да се извърши в кабинета на лекаря, често се прави в линейка, която е пристигнала на повикване. Echoencephalography може да се извършва директно на улицата, устройството не изисква централизирано захранване, то може да се управлява от вградени батерии. Проучванията на деца и възрастни се извършват в рамките на 10 минути, като се използват няколко режима.

предаването

За този метод се използват два сензора. Монтират се на главата от две противоположни страни.

Един сензор изпраща сигнал, а другият го получава. Така се дефинира „средната линия”. В повечето случаи тази линия напълно съвпада с анатомичната линия. Въпреки това, ако има наранявания, натрупвания на кръв в черепа, тази зависимост ще бъде нарушена.

излъчващ

За да се изпълни тази технология, е необходим само един сензор. Инсталира се в определени точки, които не пречат на преминаването на ултразвук.

Позицията на сензора е леко изместена. Това дава възможност да се получи по-добър информативен образ. Бавно движейки сензора по скалпа, се получава ехоенцефалография под формата на мозъчен срез. Освен това, линията на рязане съответства на движението на сензора.

Този метод не се счита за особено точен, ако се отнася до патологични огнища, малки размери. Факт е, че движението на ултразвуковата сонда често показва неточни резултати.

Ето защо лекарят, когато е необходимо да се проведе първична диагноза на мозъка, не предписва ехоенцефалография, а ЯМР.

Как е дешифрирането на данните

Технологията за ехоенцефалография се основава на няколко компонента. Лекарите ги наричаха комплекси.

Първата е зоната, разположена близо до сензора, мускулите, тъканите, костите на черепа.

Вторият е контактът на ултразвуковите вълни с полукълбите на мозъка.

Последният, трети сигнал е твърдата костна обвивка на мозъка, разположена от другата страна на сензора.

Дешифрирането на резултатите от изследването се основава на описаните по-горе комплекси. Много рядко се използват допълнителни изблици.

Декодирането на резултатите от Echo Eg започва с оценката на M-echo. Този параметър се намира по средата между двойка комплекси. Разстоянието от избраната точка до тези комплекси трябва да бъде същото. Допуска се леко отместване, но не повече от пет милиметра.

Границите на пулсациите, създадени от М-ехото, не трябва да надхвърлят 50%. В случая, когато този показател е над 50%, лекарят може да диагностицира развитието на хипертония.

Когато номер 4 или марка 39 се определя среднеларния индекс. С показатели по-малко от тези цифри, можем да говорим за нарушаване на вътречерепното налягане. При децата тази цифра не е определена, като такова изследване са само възрастни.

Декодирането на резултатите от Ехото се извършва от невролог. След сравняване на данните от изследванията и оплакванията на клиентите, можете да определите точната диагноза, да предпише правилно лечение.

Какви функции има мозъчната ехоенцефалография?

По време на прегледа опитът на лекаря е много важен. От неговия професионализъм зависи от правилното разбиране на резултатите.

След като се подложи на ехоенцефалография, пациентът трябва да бъде прегледан от невролог. Само той може да предпише правилното терапевтично лечение.

Мозъчната ехоенцефалография се счита за най-модерния и напълно безопасен начин за изследване на мозъка.

С помощта на Echo EG е възможно да се направи точна диагноза, за да се определи локализацията на образуването на тумори.

Такова проучване се извършва много бързо, цената му е достъпна за всеки гражданин на Руската федерация.

За диагностицирането на кои заболявания се определя Ехо ЕГ: процедурата и интерпретацията на резултатите

Echo EG - основният начин за точно диагностициране на заболяванията на нервната система. Прегледът се извършва с помощта на ултразвук и дава най-точни резултати. За да се направи точна диагноза, е необходимо да се проведе пълна диагноза на мозъка.

Същността на изследването

Човешкият мозък играе основна роля в работата на цялата нервна система. Малък провал в работата на това тяло може да доведе до нарушена координация на човешкото тяло. Цялостното изследване ще помогне да се идентифицират причините за заболяването.

Мозъчната ехоенцефалография е надежден и достъпен метод на изследване, представен от медицината. Процедурата е абсолютно безболезнена. Тя може да се извърши на всяка възраст.

Не всеки има представа за характеристиките на този метод на изследване и къде се провежда. Мнозина се интересуват от това как се извършва тази процедура и какви индикации за диагностициране.

Ехо ЕГ практически не се различава от ултразвука (ултразвук). Ехоенцефалографията на мозъка или ехоенцефалоскопията (EchoES) се основава на отражението на ултразвукови вълни от човешки тъкани.

Сензорите, монтирани на главата на пациента, предават вълни един към друг, които се отразяват от повърхността и вътрешните структури на мозъка. Тези вълни се превръщат в електрически сигнал, който се записва от специалист под формата на изображение или диаграма на екрана. Този метод дава точна картина на състоянието и патологиите на мозъка.

Електроенцефалографията ви позволява да научите за съдовите заболявания и причините за неправилното мозъчно кръвообращение. Методът помага да се оцени лумена и тонуса на вените.

Ехото на главата е неинвазивен тип изследване, така че често се използва за бързо установяване на диагноза при спешен случай. Не бъркайте това изследване с процедурата на ехокардиография, която се използва в изследванията на сърцето.

В какви случаи предписват такова проучване

Симптоми, при които лекарят може да предпише Ехо ЕГ:

  • повтарящо се главоболие;
  • чувство на замаяност, слаба ориентация в пространството;
  • бръмчене в ушите;
  • наранявания на главата, придружени от гадене или повръщане.

В допълнение, ехоенцефалографията е предназначена да идентифицира причините за други патологии:

  • болка в областта на шийката на матката;
  • вегетативна дистония;
  • нарушена циркулация на кръвта;
  • синдром на вертебро-базиларната артериална система;
  • исхемична болест;
  • мозъчно сътресение;
  • енцефалопатия на съдовете на главата;
  • инсулт.

Електроенцефалограмата показва основните параметри на мозъчните функции. С помощта на Ехото на главата можете да идентифицирате редица заболявания. Те включват: различни тумори, възпалителни процеси, нарушения в мозъчния кръвоток, вътречерепно налягане, хидроцефаличен синдром, аденом на мозъчните области.

Приложение на ехоенцефалографията в детска възраст

Процедурата е напълно безболезнена. Това е основното предимство на Echo EG. Изследователският процес не е съпроводен от дискомфорт и дискомфорт. Това прави този вид изследване удобен за диагностициране на различни патологии при едно дете.

Ехоенцефалографията се използва при деца със следните нарушения:

  • за оценка на степента на хидроцефалия на мозъка;
  • със значителни нарушения на съня;
  • с нервни тикове;
  • в случай на забавено говорене и физическо развитие;
  • с мускулна хипертония;
  • инконтиненция;
  • със синини и сътресение на мозъка.

При деца под една и половина години е възможно да се направи по-точна и пълна диагноза на всички части на мозъка, тъй като преди тази възраст пролетта не е напълно обрасла.

Също така, методът на ЕЕГ (енцефалограма) се използва за откриване на неизправности в мозъка при деца. Това изследване улавя биологичните невронни течения и помага да се идентифицират причините за епилепсия по време на мозъчната дейност.

Подготовка на процедурата и нейното изпълнение

Ехото на главата не изисква допълнително обучение. Не е необходимо да пиете много течности или да следвате специална диета, какъвто е случаят с ултразвука. Проучването се използва при хора от всякаква възраст. Няма противопоказания за нормалния ход на бременността и кърменето след консултация с лекар.

Как е диагнозата? Първо, специалистът трябва да провери медицинската история на пациента и да провери състоянието на главата, за да изключи подкожни кръвоизливи и нарушаване на симетрията. Пациентът е в легнало положение, но понякога може да извършите процедурата и да седите. Преди да инсталирате сензорите и да започнете проучването, специалистът прилага специален гел в определени области на главата. Това ви позволява да засилите връзката на сензора с кожата. Гелът е абсолютно безвреден и не предизвиква дразнене и дискомфорт, деформация и др.

Започнете диагностика от дясната страна на черепа, след това наляво, преместете от предната към задната част на главата. Тази опция се използва за спешна диагностика. Често се използва за спешна диагностика. Малкият размер на устройството ви позволява да го прехвърлите, като по този начин се ускори диагностицирането при легирани пациенти.

Едномерната ехоенцефалоскопия на мозъка обикновено се извършва в клиниката от лекуващия лекар, но можете да го направите и в линейка, у дома и на улицата. За да направите това, устройството трябва да е оборудвано с батерия. Процедурата продължава от 10 до 15 минути.

Видове диагностика

Ехо EG има два вида:

При трансмисионния метод се използват две ултразвукови сонди, които са монтирани на една и съща ос от двете страни на черепа. Първата сонда изпраща електрически сигнали към втората. Това е необходимо, за да се изчисли "средната линия на главата". Норма - ако съвпада със средната линия, която трябва да бъде гладка. Но ако имаше синини, измествания или вътречерепни кръвоизливи, сигналът от сензорите не съвпада с анатомичната линия.

При емисионния метод за диагностика се използва само една сонда. Инсталира се в местата, където черепната кост е най-тънка. Благодарение на това ултразвукът прониква по-добре и дава по-точно разбиране на състоянието на мозъка. За да направи изображението по-прецизно, апаратът Echo EG постепенно се премества по повърхността на черепа. На монитора ще се появи проекция на напречното сечение на мозъка. Но ако фокусите на патологията са незначителни, този метод на изследване няма да бъде достатъчно надежден.

Интерпретиране на резултатите от изследванията

Резултатите от интерпретацията Echo EG на мозъка при възрастни и деца не се различават. Процедурата се извършва от сонолог.

Обикновено изследването се състои от три изригвания, които се наричат ​​комплекси. Първоначалният импулс е ултразвуков сигнал. Ултразвукът се отразява от костите на черепа, кожата и мозъчната тъкан. Средният скок (M-echo) е комплекс, който се получава чрез свързване на ултразвук с структури на мозъчна тъкан, разположени между двете полукълба.

Крайният взрив е сигнал, който идва от тъканите на черепните кости и твърдата обвивка на мозъка от другата страна на сондата. Взаимното свързване на тези три комплекса се проектира върху екрана на монитора и представлява графика с оси. Специалистът отпечатва резултатите на хартия и започва да се декодира.

Оценка на изпълнението

Дешифрирането на данните е както следва:

  1. М-ехо. Такъв сигнал обикновено заема средна позиция между два залпа. Нормата ще бъде 1,5 mm офсет. Ако индикаторът е повече, тогава трябва да се подложите на допълнителна диагностика. При инсулт, изместване на повече от 5 mm показва хеморагичния характер на заболяването. Ако изобщо няма сигнал или не е повече от 2.5 mm, болестта е исхемична.
  2. Пръскайте от третия мозъчен вентрикул. Разцепването или разширяването на този индикатор показва интракраниална хипертония.
  3. М-ехо-пулсация. Показателите не трябва да надвишават 10-30%. Ако те са по-високи, това може да означава мозъчна хидроцефалия.
  4. SI (среднеларен индекс). За възрастни ставки от 3.9-4.1 и по-високи ще бъдат нормата. Ако резултатите са по-ниски, това показва повишено вътречерепно налягане.

Фиг. 1. Схематично представяне на ехоенцефалограми в норма: в горната част на главата с ултразвукови сензори, разположени във времевите области (А, В), по-долу са ехоенцефалограмите (А - дясно, В - ляво); CC - средни структури, M - M-echo, ES - ехо сигнал от различни немедиани на структури на мозъка, NC - начален комплекс, QC - крайният комплекс; Обикновено разстоянието a на ехоенцефалограмата, получено при инсталиране на сензора отдясно, е равно на разстоянието b на кривата, получена при инсталиране на сензора вляво.

Фиг. 2. Схематично представяне на ехоенцефалограма с лезия в дясното полукълбо на мозъка. В патологията (масата в дясното полукълбо на мозъка е засенчена), разстоянието и на дясната (горната) крива се увеличават поради изместването на средните мозъчни структури и посоката на смяна на M-ехото е противоположна на локализацията на патологичния фокус.

Други резултати

Електроенцефалографията съдържа още няколко индикатора:

  1. Индекс на третия вентрикул. Нормата е 22-24 точки. Ако резултатът е по-малък, това е признак на хидроцефаличен синдром.
  2. Индексът на средната стена. Нормата е 4-5 точки. По-висок резултат показва интракраниална хипертония.

Всяко изследване, независимо дали Ехо ЕГ, ултразвук или ЕКГ, има грешки. Само лекарят може да дешифрира резултатите. След идентифициране на произхода на заболяването, той ще предпише необходимото лечение или допълнителна диагноза.

Къде мога да направя ехо главата

Този вид скрининг на заболяването се предлага от специализирани клиники в много градове на Русия. Проучването е предписано от невролог.

Лекарите Echo EG използват от много години. Това е единственият метод за изследване на мозъка, който няма противопоказания. Тя ви позволява да идентифицирате патологии, когато магнитна резонанс или компютърна томография не е налична по една или друга причина. Процедурата не причинява дискомфорт, след него няма странични ефекти. Единственият недостатък на този метод за диагностициране е, че той не разкрива малки патологии, за разлика от КТ или ЯМР, които помагат да се диагностицира заболяването в ранните му стадии.

Какво е ECHO EG мозъка

Ехоенцефалографията е медицински неврофизиологичен диагностичен метод, с който можете да изследвате патологична насипна неоплазма в мозъка. За първи път методът започва да се прилага през 1956 г. от неврохирург Lars Lexell, който основава радиохирургията.

Каква е същността на процедурата

Echoeg се основава на ултразвукови вълни, които, достигайки тъканите, се отразяват и записват от сензори. Таблетните сензори се наслагват върху главата на пациента. Те образуват ултразвук, който се разпространява към структурите на мозъка и черепа. Когато сигналът достигне граничната среда между мозъка и черепа, или между вентрикула и мозъчното вещество, той се подлага на ехолокация и се премахва обратно. Върнатите вълни се записват от сензори и изображението на структурите се появява на екрана на компютъра. Ехоенцефалограмата е картина, която показва отразени вълни.

При хората всяка тъкан има собствена акустична съпротива: реагира по различен начин на ултразвуковите вълни. Например, плътна костна тъкан формира един вид отразени сигнали, тумори и други кисти. Ехоенцефалоскопията се основава на това тъканно свойство, благодарение на което диагностикът определя здрави и болни области на мозъка и черепа.

Изследването на черепа и мозъка се извършва с ултразвук с честота от 2 до 20 MHz. Това е твърде малко за потенциална вреда за тялото на детето и възрастния. Ултразвуковата енергия е малка, за да промени състоянието на биологичния обект.

Импулсът се формира в такива последователни етапи:

  1. Първоначален комплекс. Определя се честотата на изпратената вълна.
  2. М-ехо. Ехото е основният сигнал, който се формира по време на преминаването на плътни и течни структури.
  3. Последният комплекс. Сигналът отскача от костната стена на черепа от другата страна.
  4. Страничен сигнал. Това е разликата между изпратения сигнал от първия сензор и получения сигнал във втория.

Ехо мозъчното изследване има няколко отрицателни аспекта:

  • В сравнение със съвременните методи (MRI, CT, невросонография) има ниска диагностична стойност.
  • Показва само завършената картина на болестта, без възможност за установяване на причината.

Показания и противопоказания

Показания за провеждане на процедурата са комбинация от тревожни симптоми, които показват нарушения на мозъка:

  1. Периодично или хронично главоболие. Цефалгия, която не се освобождава от аналгетици.
  2. Мозъчни симптоми: замаяност, гадене, повръщане, загуба на съзнание, нарушение на съня, хронична умора.
  3. Подозрения тумор, повишено вътречерепно налягане.
  4. Травматични мозъчни увреждания: фрактури на черепните кости, мозъчни контузии, фрактури на шийните прешлени.
  5. Васкуларни катастрофи: субарахноидален кръвоизлив, исхемичен и хеморагичен инсулт.
  6. Вродени малформации при деца.
  7. Психично изоставане, хидроцефалия, церебрална парализа.
  8. Възпалителни и гнойни заболявания на мозъка, като енцефалит, менингит или туберкулоза.
  9. Невротични и психични разстройства: шизофрения, обсесивен синдром.
  10. Синдроми, придружени от поведенчески разстройства при деца: хиперактивност, възбудимост, аутизъм.
  11. Намалена памет, концентрация, мислене: забрава, объркване.

Провеждане на процедурата

Процедурата не изисква специална подготовка за поведението. Пациентът идва при диагностика, поставя се на гърба или седи. Ако пациентът е малко дете, се изисква помощ от родителите, те трябва да държат главата на бебето. От двете страни на главата са монтирани два сензора, които са монтирани на една и съща ос. Първият сензор изпраща сигнали, вторият получава.

По време на изследването пациентът лежи, не се движи. Обикновено процедурата не предизвиква неприятни усещания, но когато се появят, трябва да кажете на лекаря. Като цяло диагнозата трае до 15 минути. Методът е безопасен, не предизвиква негативни реакции и странични ефекти.

Особености на процедурата при деца

Възможно е да се извърши ехо его за деца, тъй като ултразвуковите вълни не увреждат тялото. Проучването е показано в такива случаи:

  • Нараняването на главата след раждането.
  • Травматична мозъчна травма.
  • Психични разстройства: уринарна инконтиненция, нощно уриниране, гърчове, тикове, раздразнителност, хиперактивност, апатия, липса на емоция.
  • Хидроцефалия, за която се подозира, че повишава вътречерепното налягане.
  • Неврологични нарушения: епилептични припадъци, парализа, пареза, церебрална парализа.
  • Забавено психомоторно развитие, умствена изостаналост.

Понякога резултатите не отговарят на нормата, но не се считат за патологични. Например, повишената ехогенност на мозъка при новородени е неспецифичен симптом. Ако външно детето изглежда здраво и неговото психомоторно развитие отговаря на стандартите за възраст, този резултат е вариант на нормата. Ако се открият други аномалии в развитието и здравето, се назначава по-дълбока диагноза, например, магнитен резонанс. Обаче, друг резултат, например ехо-признаците на церебрална исхемия при дете, е специфичен симптом, който показва висока вероятност от кислородно гладуване на мозъка.

Ехото на мозъка при дете през последните 20 години се извършва все по-малко и по-малко: методът е избледнял на заден план след появата на невросонография, по-модерно изследване на мозъка. Факт е, че ехоенцефалографията е едномерна звукова система и невросонографията е изградена върху двуизмерна система. Това означава, че ехото на главата на детето дава по-малко информация за състоянието на централната нервна система. Въпреки това, съвременните ехоенцефалографи са оборудвани с два режима: първият режим е едномерно сканиране, вторият режим е двуизмерен (мозъкът се визуализира в две равнини).

резултати

Декодирането на Ехо ES е в компетенцията на невролог, диагностик или неврофизиолог. Обикновено се счита, че сигналът на първия сензор трябва да бъде идентичен на сигнала във втория. Патологично може да се нарече такъв сигнал, който се отклонява с 1-2 мм от първоначалната стойност (допустима грешка при деца до 3 мм).

Ако първоначалният сигнал се промени, това означава, че има дислокация на структури в черепа поради обемния процес, който може да бъде:

  1. подуване;
  2. интрацеребрален кръвоизлив;
  3. киста;
  4. гнойни абсцеси;
  5. tuberculomas;
  6. натрупването на паразити.
  7. обемно възпаление.

Различни заболявания обаче имат специфични признаци на монитора:

  • Тумори и кисти. Те значително изместват структурата на мозъка, в сравнение с други заболявания на мозъка, и затова поради тях разликата между оригиналния и получения сигнал се увеличава.
  • Наранявания на черепа и мозъка. Дайте разликата в рамките на 3 mm поради образуването на оток. По-късните наранявания могат да провокират развитието на кисти, което увеличава разликата между сигналите от 3mm.
  • Остър мозъчно-съдов инцидент. Интрацеребралното кръвоизлив прави голяма разлика. Стойността на латералния ехо сигнал се увеличава поради наличието на хеморагичен фокус в тъканите. Исхемичният инсулт, мозъчният инфаркт и омекотяването на мозъчната тъкан предизвикват тънка разлика в сигналите.
  • Хидроцефалия. Тази патология води до разлика в сигнала повече от 7 mm.

Видове процедури

В сензора за ехоенцефалограф има пиезокристали, излъчващи лъч от тясно насочени звукови вълни, които проникват през черепа и са податливи на промяна. Достигайки пречупването на средата, част от тях се абсорбира, другата се отразява и се връща към същите сензори с пиезо-кристали. Веднъж в компютъра, информацията се обработва. Оценява се интензивността и скоростта на сигнала за отговор. Компютърът преобразува тази информация в графично изображение, което се показва на екрана. В получената картина органът е изобразен в черно и бяло. Такава система се нарича B-режим.

Втората система на ехоенцефалографа се нарича А-режим. За разлика от предишния, резултатът от A-режима осигурява графична амплитуда. Кривата има върхове и спускания. Височината на пиковете е интензивен сигнал. Разстоянието между височините показва разстоянието на конструкциите един от друг. Този режим рядко се използва в диагностиката: в сравнение с B-режима и други изследователски методи, той губи от гледна точка на удобство и информативност.

Echo ES има друга версия - M-режим. С негова помощ се изследват движещи се обекти, например функционалното състояние на съдовете на главата. За изследването се използва усилвател, тъй като силата на сигнала е ниска.

Ехоенцефалография (Echo Eg) на мозъка: какво е това? Описание на метода и интерпретация на ехоенцефалограмата

1. Основи на метода 2. Видове ехоенцефалография 3. Показатели на ехоенцефалограма 4. Интерпретация на резултатите 5. ЕХО-ЕГ при различни заболявания 6. Процедурна процедура

Мозъкът регулира и координира работата на всички органи и системи на тялото. Следователно, неговите заболявания могат да доведат до значителни функционални нарушения. В тази връзка е много важно бързо и точно да се идентифицира болестта. Често диагнозата изисква не само задълбочен неврологичен преглед, но и редица диагностични процедури. Един от основните методи за функционална диагностика на нервните заболявания е ехоенцефалографията (Echo EG).

Ехоенцефалографията е метод за ултразвукова диагностика, който позволява да се изследва състоянието на мозъчните структури и да се определи наличието на тяхното изместване, както и индиректно да се оцени състоянието на съдовете. Процедурата не е инвазивна. Този преглед се използва широко в клиничната практика за диагностика (включително спешна диагностика), определяне на плана за медицински и рехабилитационни мерки и функционалното състояние на мозъка. Освен това проучването успешно се използва в системата на медицинската експертиза.

Ехоенцефалографията, заедно с такива методи като електроенцефалограма (ЕЕГ), доплеров ултразвук на съдовете на главата и шията и дуплексът, са основа за диагностициране на заболявания на нервната система.

Като синоними на ехоенцефалографията са термините електроенцефалоскопия, ехоенцефалоскопия (ехо), ехоенцефалограма. Последното понятие обаче не е второто диагностично наименование. Ехоенцефалограмата е графично изображение на ултразвукови сигнали.

Основата на метода

Ехоенцефалографията на мозъка е ултрачастотни електрически импулси, които задвижват пиезопласти, прикрепени към главата. Генерираният механичен ултразвук разпространява вибрациите към тъканите на черепа, мозъка и неговите мембрани. На границите на средите с различна плътност тези сигнали се подлагат на ехолокация. На екрана на монитора се показва графична картина - ехоенцефалограма или плоско изображение по време на двуизмерно изследване (например при невросонография при деца). Според показателите за времето на тяхното изпращане и връщане, се изчислява разстоянието до структурата, включена в отражението на сигнала.

В клиничната практика технологията на ехоенцефалоскопията е въведена от шведския неврохирург L. Lassel през 1956 година. Той използва модификация на ултразвуковия дефектоскоп, използван в промишленото производство.

Видове ехоенцефалография

Ехоенцефалографията може да се извърши в едноизмерен режим (т. Нар. М-изследване) и в двуизмерно (ултразвуково сканиране). В първия случай резултатът от изследването е графично изображение на отразените сигнали (ехоенцефалограма). Двуизмерната техника показва образа на ехоенцефалографа, получен чрез сканиране на мозъка в две равнини (ехоенцефалоскопия - ECHO-ES).

Детето на първата година от живота трябва да бъде подложено на скрининг невронография.

Стойности на ехоенцефалограмите

Ехоенцефалограмата е запис на ултразвукови сигнали, които се променят в зависимост от наличието на маса в мозъка. Основната мозъчна структура, включена в импулсното изобразяване, предопределя образуването на:

  • първоначален комплекс. Определя изпратената високочестотна вълна;
  • М-ехо. Основният сигнал се формира с участието на септум pellucidum, 3 вентрикули и епифизна жлеза;
  • крайният комплекс - сигнал за ехолокация на костната стена на черепа на противоположната страна;
  • странични ехо. Те са фиксирани след първоначалните и преди крайните комплекси (преди и след М-ехото). Тяхната поява се дължи на отражението на сигнала от страничните вентрикули.

Диагностично важно е да се проведат няколко ехо-ЕГ проучвания в процеса на наблюдение на състоянието на пациента. Многократните наблюдения позволяват да се оцени тежестта и естеството на увреждането на мозъка и неговите съдове в различни стадии на заболяването.

Тълкуване на резултатите

Декодирането и описанието на резултатите от изследването се извършва от невролог или специалист в неврофизиологичната лаборатория. Физиологичното се счита за същото разстояние до М-ехото от едната и от другата страна. Отклоненията не трябва да надвишават 1-2 mm (децата имат толеранс 3 mm). В този случай се диагностицира симетрията на мозъка.

Обемните процеси в субстанцията на мозъка дават промяна в М-ехо сигнала, променят формата и продължителността на отговорите. Ехоенцефалографията се извършва, ако пациентът подозира за някакъв структурен и дислокационен патологичен процес. Както може да бъде:

  • мозъчни неоплазми;
  • интракраниални хематоми;
  • tuberculoma;
  • Gumma;
  • абсцеси;
  • мозъчни удари.

Ултразвукова процедура може да се използва и за индиректно оценяване на състоянието на мозъчните съдове.

В този случай посоката на средните отклонения показва локализацията на лезията. Разстоянието до М-ехото от страна на патологичния процес се увеличава в сравнение с обратното. Обаче, при редица заболявания в етапа на регенерация, изместването на М-ехото може да бъде към засегнатото полукълбо. Това се дължи на намаляване на обема на едно полукълбо под въздействието на възстановителни процеси (белези на резорбция). Най-честата причина за това явление са последствията от възпалителни реакции и хеморагичен инсулт.

Диагностичната точност на изследването зависи от квалификацията на лекаря и от характеристиките на ехоенцефалографа - дълбочината на звучене и резолюцията на инструмента.

ECHO-EG с различни заболявания

Echo-EG изследванията са предназначени не само за откриване на изместването на средните мозъчни структури на мозъка. Електроенцефалографията предполага нозологията на патологичния процес.

  • Онкология. Интрацеребралните злокачествени тумори предизвикват по-голямо изместване в сравнение с екстрацеребралните доброкачествени тумори.
  • Травма. Уврежданията на мозъка могат да причинят леко изместване в рамките на 3 mm поради оток на нервната тъкан. Образуването на посттравматични кисти може да предизвика образуването на изразени странични ехо.
  • CVA. Най-голямата асиметрия показва интрацеребрален кръвоизлив. В допълнение, в този случай диагностичната значимост на страничните ехосигнали се увеличава поради наличието на допълнителни възможности за отразяване на сигнала от хеморагичния фокус. Церебралните инфаркти дават леко преходно изместване на средните структури.
  • Хидроцефалия. Характерен признак на нарушения на динамиката на алкохола е разделен M-echo зъб с различие на върховете над 7-8 mm. Освен това, ехоенцефалограмата показва много странични ехо.

Въпреки това, Echo EG не може точно да посочи нозологията на заболяването, но е в състояние само да го предложи. За изясняване на диагнозата са необходими допълнителни проучвания - ЕЕГ, съдово сканиране на главата и шията, неврообразуване.

Процедура по процедурата

Ехоенцефалографията се извършва без предварителна подготовка. Диагнозата може да се извърши при пациенти на всяка възраст, както и по време на бременност и кърмене. Въпреки това, когато се провежда проучване с деца, за да се изключат артефакти, детето трябва да бъде записано допълнително с помощта на медицински персонал или родители.

Ограничение на целта на диагнозата са големи открити повърхности на раната на главата на мястото на прилагане на ултразвуковия сензор.

При извършване на ехоенцефалография пациентът лежи или седи. Лекарят, който извършва процедурата, стои зад главата на пациента и налага сензори над ушите. При провеждане на двуизмерно изследване, сензорите се движат по повърхността на главата.

Мониторът на ехоенцефалографа отразява кривите на изследването - ехоенцефалограмата се записва. За чистота, ултразвукови сканирания се извършват няколко пъти. Декодирането на индикатори при спешна диагностика не надвишава няколко минути.

Ехоенцефалографията, ЕЕГ, УСДГ, дуплексният преглед на екстра- и интракраниалните съдове, КТ и ЯМР са основа за диагностициране на мозъчни заболявания при възрастни и деца. Данните от инструменталната диагностика обаче не заменят изследването и оценката на неврологичния статус на пациента. Само сложността на изследването ще установи точно диагнозата и правилно ще предпише лечението на пациента.

Ехоенцефалография (Echo EG) на мозъка при възрастни пациенти

Ехоенцефалографията е безболезнен и евтин начин за изследване на мозъка. Въпреки че съвременните методи за изобразяване на КТ и ЯМР се считат за по-информативни, ехо-ЕГ в някои случаи е все още предпочитано, например, при диагностицирането на патологии при бебета, не-транспортируеми пациенти.

Същността на метода

Получавайки насочване към Ехото на мозъка, пациентът обикновено започва да разбира какво е то. Това е един от видовете ултразвукова диагностика, когато при сканиране на черепа в едноизмерен или двуизмерен режим се използва главно за визуализиране на М-ехото, т.е. сигнала отразен от средните мозъчни структури на мозъка (трета вентрикула, междиннишарната цепка, епифизната жлеза, прозрачен септум) ) и откриването на изместване, дължащо се на образуването на тумор, абсцес или кървене. Друго име на метода е ехоенцефалоскопията (Echo plus ES).

Ехоенцефалографът на устройството изпраща високочестотни вълни, които се разпространяват чрез ултразвуков преобразувател, приложен към главата. В зависимост от състоянието на мозъчните структури, те променят амплитудата, честотата, периода на колебание. Сензорът открива променените вълни, отразени от тъканта, превръщайки ги в електрически сигнали. Компютърът формира подходящо изображение от тях. Разстоянието до структурите се определя чрез записване на моментите на изпращане и приемане на импулси.

В повечето случаи Echo EG, използван в неврологията, се изпълнява наляво и надясно: последователно с един сензор или едновременно с две (за най-новите модели устройства). Основните сигнали, в допълнение към така наречения среден комплекс (M-echo), включват началните и крайните. Това са ехо от покривни тъкани и противоположната страна на черепа. Между тях и М-ехо на екрана се виждат сигнали от силвианската болка и страничните вентрикули. Ако няма патологии, M-Echo се записва на същото място, когато сензорът се прилага от двете страни на главата. В противен случай се наблюдават отклонения. Те зависят от размера, характера, местоположението на патологичната формация.

Методът на изследване, разработен през 50-те години на миналия век от шведския учен Lexell, спасява в трудни ситуации, когато не е възможно да се използват по-модерни технически средства. Той помага да се определят причините за заболяванията и да се предпише лечение.

Показания и противопоказания за

Трябва да се отбележи, че ехоенцефалографията показва големи морфологични промени. Тъй като ултразвуковия лъч обхваща относително ограничена област, не е възможно да се даде обща оценка на състоянието на мозъка и черепа на пациента, като например след КТ или рентгенография с контрастно вещество.

Като метод за първоначално изследване Ехо ЕГ - неразделна част от диагнозата. На първо място, той е полезен при ранното откриване на усложнения от травматично увреждане на мозъка, диагностицирането на вътречерепни обемни лезии. По време на прегледа специалистите могат да идентифицират:

  • интрацеребрални хематоми (кръвоизливи),
  • чужди тела,
  • тумор,
  • подуване,
  • абсцеси,
  • изтичане на алкохол (алкохол),
  • разширяване на течни кухини (хидроцефалия),
  • признаци на интракраниална хипертония, което показва, например, болестта на Паркинсон.

Ехото на главата при възрастни пациенти се предписва в следните случаи:

  • чести главоболия;
  • нарушение на съня;
  • внезапна припадък;
  • виене на свят;
  • оплаквания от обща слабост;
  • наличието на тумор (за да се локализира);
  • плаващи точки пред очите;
  • динамично наблюдение при вече диагностицирани патологии, включително след хирургично лечение на тумор на главата, като се наблюдава най-строгата стерилност;
  • диференциална диагноза на исхемичен и хеморагичен инсулт.

Редовно се препоръчва ехо ЕГ при някои заболявания, сред които:

  • неспецифичен дисеминиран енцефаломиелит с атипично невъзпалително подуване на главата на зрителния нерв,
  • психопатологични синдроми
  • токсоплазмоза,
  • листериоза.

При наличие на отворени рани е по-добре да се извърши магнитно-резонансна визуализация (MRI). Няма други противопоказания за ехоенцефалография.

предимства

Процедурата отнема 10-20 минути. Ехоенцефалографията е безболезнено, безвредно изследване, което не е свързано с радиация, което може да се направи и в леглото на пациента и неограничен брой пъти. Експериментални проучвания показват, че ултразвуковото излъчване с интензивност 1-5 mW / sq. виж също и при продължителни и повтарящи се изследвания не причинява увреждане на мозъчната тъкан. EG е безопасен за деца от всякаква възраст и бременни жени.

Процедура и интерпретация на резултатите

При провеждане на ехоенцефалографско изследване на пациента седи или лъже. По-лесно е за пациента да държи главата си все още, което е важно за постигането на правилните резултати. Ако е необходимо, за да се избегнат нежелани движения, тя може да бъде фиксирана. Методът е показан при тежки случаи, когато се използват други методи е проблематично.

Лекарят седи на главата на дивана или леглото, така че по време на манипулирането на ултразвуковия сензор и ехоенцефалографа едновременно да видите екрана. Ако пациентът е прегледан в седнало положение, специалистът стои пред него или зад него и също гледа на екрана. Сензорът се поставя върху главата над ушната мида, т.е. към храма, след като се премахне косата от нея и се намаже кожата със специален гел. Е, ако помощникът помага на лекаря. Тогава той се концентрира изцяло върху образа.

Патология в едно от полукълбите се появява, когато М-ехото е изместено с повече от 2 мм в обратна посока. Например, голям брой сигнали между средните и първичните комплекси говорят за оток на мозъчните тъкани. Чрез определяне на индекса на мозъчния плащ, който представлява нормален 2-2.3, диагностицира разширяването на вентрикуларната система (хидроцефалия). По този начин зъбът M-echo е разклонен, разстоянието между пиковете е повече от 7-8 mm. Хеморагичен инсулт се индикира със средно отклонение от 6-7 mm. Средният индекс под 3.9 е знак за високо вътречерепно налягане.

Важно е не само как се прави Ехо ЕГ, но и как се интерпретира получената информация. Като се занимава с декодиране на резултатите, неврологът ги сравнява с нормалните показатели и разчита на собствения си опит, данни от други изследвания и резултати от тестове. Поради технически грешки е възможно неправилно тълкуване на получените данни. За висококачествени ехоенцефалографски изследвания на мозъчни структури и оценка на резултатите е необходимо да се разбере техниката, физиката, топографската анатомия.

Трябва да се отбележи, че Echo EG, както и други налични технически методи, е само помощно средство за диагностика. Информационната стойност на изследването се придобива само в комбинация с подробна история и физически преглед. Специалистът предварително изследва главата на пациента, за да идентифицира рани, хематоми, деформация или асиметрия на черепа.

Разходи за процедурата

Една процедура в руски клиники ще струва около 200-7500 рубли. Евтините Echo EG сесии се предлагат от обществените клиники. В частните диагностични центрове и клиники цените са много по-високи. Най-скъпо е изследването в Москва и Санкт Петербург.

Поради високата наличност в сравнение с компютърната томография и други неврорадиологични методи, ехоенцефалографията, която е безопасно ултразвуково изследване, все още често се използва за първоначална диагностика на изместването на мозъчните структури и контрола на хода на различни патологични мозъчни процеси. Правилността на медицинското мнение до голяма степен зависи от знанията и опита на специалиста. Анализирайки данните, получени при използване на ЕГ, той допълнително разчита на резултатите от анализите и други изследвания или им възлага да изяснят диагнозата.

Вие Харесвате Епилепсия