Мозъчен тумор пълна кръвна картина

Кръвен тест за мозъчен тумор е значително по-малко информативен, отколкото при тумори на други места. Колко обективни са промените в кръвния тест и какви видове могат да помогнат при диагностицирането на злокачествени тумори, разположени в черепната кухина?

Точната диагноза на всички тумори, разположени в мозъка, е доста трудна задача. В клиниката на вътрешните болести, при злокачествени тумори на стомаха, матката, червата, кожата, вземането на точна биопсия с последващо изследване както на хистологичната структура на патологичната тъкан, така и на нейния клетъчен състав е напълно достатъчна за точна диагноза. Мозъкът е затворен в черепната кухина и вземането на биопсия от туморната тъкан само по себе си е доста предизвикателство, въпреки че остава единственият точен начин за диагностициране на тумор.

За кръвно-мозъчната бариера

Мозъчната тъкан се отделя от общия кръвоток чрез така наречената кръвно-мозъчна бариера. Такава бариера съществува, за да се избегне неконтролираното проникване на различни субстанции, които се абсорбират в червата и преминават през порталната система на черния дроб и са в общото кръвообращение без „собственото разрешение“ на мозъка.

В някои области на мозъка няма такава бариера, и това позволява на хормоните на хипофизата да се абсорбират свободно в кръвта, а вредните вещества, които са влезли в кръвта по време на отравяне, стимулират еметичните центрове, които също се намират в мозъка. Други части на мозъка са добре защитени от свободната комуникация с кръвоносните капиляри, за разлика от другите органи и тъкани.

Кръвно-мозъчната бариера е значителен проблем, тъй като не позволява много високо ефективни лекарства да проникнат в мозъчните структури, а при някои заболявания, например при гноен менингит, антибиотиците трябва да се прилагат директно в цереброспиналната течност или цереброспиналната течност. Но кръвно-мозъчната бариера не само усложнява въвеждането на лекарства в нервната тъкан, но и предотвратява отделянето на различни вещества от нервната тъкан в общото кръвообращение. Тази „обратна страна на медала” значително намалява вероятността от диагностициране на злокачествени и всички масови тумори чрез кръвни изследвания.

Може да се каже, че точна диагноза на такава патология на мозъка само с помощта на лабораторни диагностични методи не може да бъде постигната. Но има проучвания, които могат да помогнат на доктора. Това е кръводаряване за туморни маркери. И преди да се изброят типовете изследвания, е необходимо да се каже кога и защо трябва да се направи това.

Какви туморни маркери мога да използвам?

Правилната терминология е ключът към правилното разбиране на процесите, протичащи в тялото, включително патологичните. Така че в интернет можете да четете и пишете такива неграмотни имена като „туморни маркери за рак на мозъка“ или просто такова име за болестта като „рак на мозъка“. Това име е безсмислено и в този случай думата "рак" е обичайното народно наименование на всеки злокачествен тумор.

Но лекарят ще ви каже, че ракът се нарича злокачествен тумор, който възниква от епителни тъкани, които не са в черепната кухина. Следователно може да има рак на езика, рак на панкреаса или стомаха, рак на червата или други органи, но по принцип няма рак на мозъка. Но щом възникне такава неправилна традиция, тогава ще продължим и ще определим кога туморните маркери ще помогнат за „рак на мозъка“, за да определи злокачествения растеж.

Трябва да се помни обаче, че няма специфични "туморни маркери на мозъка", които да показват недвусмислено наличието на тумор в черепната кухина. Oncomarkers са предназначени да идентифицират други заболявания с по-голяма вероятност. Така че, алфа-фетопротеинът най-често се използва за откриване на рак на черния дроб. Туморен маркер като простатен антиген (PSA) спомага за откриване на рак на простатата. Друго съединение, СА 15-3 или въглехидратен антиген, е показано за наблюдение на рака на гърдата, то показва разликата му от мастопатията. Туморният маркер Ca-125 е основният показател, който помага да се установи диагнозата рак на яйчниците и по-специално да се установи наличието на метастази.

Какво остава от мозъка, който е толкова добре защитен не само от костите на черепа, но и от кръвно-мозъчната бариера? Следните маркери могат да бъдат използвани от лекаря, за да диагностицират или по-точно да изложат опасения за наличието на злокачествен растеж:

Раков ембрионален антиген или СЕА.

Това съединение се произвежда от нормален ембрион и човешки плод, но след раждането на детето в света, неговото производство спира. При възрастен, това вещество практически не се открива в кръвта (до 10 ng / ml). Когато настъпи процес на злокачествен тумор, този метаболит се появява отново в кръвта, в урината и други течности. Тъй като този антиген няма никаква специфичност, а само показва, че растежът на тумора вероятно е започнал някъде, той се използва при скрининга на големи групи от хора за ранна диагностика на тумори.

Пълна информация за този туморен маркер може да се намери в статията CEA oncomarker: индикатори, норма, интерпретация на анализа.

В случай, че този индикатор надвишава 20 нанограма на милилитър, може да се подозира появата на злокачествен процес. Но по-често се използва за търсене на наистина епителни тумори или рак. Това са рак на белия дроб и колоректална локализация, карцином на панкреаса и рак на гърдата, тумори на яйчниците и на простатата. Можем да кажем, че целта на това изследване е по-скоро изключение, отколкото правило при рака на централната нервна система (централната нервна система).

Neuron-специфична енолаза или NSE.

Този туморен маркер вече е по-характерен за увреждане на нервната тъкан и се използва в лабораторната диагностика за откриване на злокачествени тумори, които произхождат от клетките на нервната система. Това са злокачествени новообразувания като невробластома и ретинобластома, феохромоцитом, дребноклетъчен рак на белия дроб, щитовидната жлеза и други тумори. Ако източникът на тумора е нервна тъкан, то той не трябва да се локализира в мозъка, както се вижда от горните локализации. В преобладаващите случаи този туморен маркер е предназначен за ранна диагностика на дребноклетъчен рак на белия дроб, но мозъчната неоплазма не е нейната “сила”, въпреки че е възможно повишаване на кръвта по време на тази локализация на онкологията.

Нормална при възрастни, концентрацията на този туморен маркер в кръвната плазма е по-малка от 17 нанограма на милилитър. В случай на слабо или по-голямо увеличение на референтната стойност, можем да говорим за появата на различни невроендокринни тумори, но тяхната локализация може да бъде в цялото тяло, например, в тъканта на ендокринните жлези. Допълнително се изследва концентрацията на такъв туморен маркер като хромогранин А, който също е показан за диагностициране на невроендокринни тумори;

Протеин S 100

В неврологията понякога се използва туморен маркер като протеин S 100, който е свързан с различни заболявания, причинени от пролиферация на глиални клетки или астроцити на мозъка. Интерес представлява връзката между растежа на този туморен маркер в кръвната плазма с различни увреждания на структурите на централната нервна система. Това не са непременно злокачествени новообразувания: те могат да бъдат тежка травма на главата или черепно-мозъчни увреждания, дегенеративни процеси, различни инсулти и субарахноидални кръвоизливи. Този туморен маркер е много полезен при диагностицирането на кожен тумор - меланом.

Стойността на този маркер не надвишава малко количество от 0.105 µg / l. Повишаването на концентрацията настъпва с много лезии и дори с обостряне на такова психично заболяване като биполярно разстройство, наречено преди това маниакално-депресивна (MDP) психоза. Не са разработени специфични критерии за откриване на тумор на ЦНС за този туморен маркер.

Стойността на туморните маркери при диагностицирането на мозъчни тумори

Говорейки за онкомаркерите, трябва да се отбележи, че повишаването на техните стойности може да бъде в условия, далеч от ракова патология. Така че, една и съща неврон-специфична енолаза може значително да се увеличи с различни инсулти, с увреждания на периферните нерви, с пневмония, включително муден и хроничен и с други състояния. Протеин S-100 може да се увеличи след физическо натоварване.

Защо да се подозира изследване на туморни маркери, ако се подозира злокачествен мозъчен тумор, ако тяхното повишаване на стойностите не е пряко специфично за злокачествени новообразувания на тази локализация, ако е възможна маса от фалшиво положителни стойности и този метод обикновено е скринингов метод или допълнителен диагностичен инструмент? ? Въпросът е, че практически няма причина.

За невролог, въпросът за злокачествения растеж понякога избледнява на заден план. Дори ако в мозъка се появи доброкачествен тумор, или на вътрешната повърхност на менингите, който не притежава инвазивен растеж и не расте през мозъчните структури, унищожавайки ги (менингиома, краниофарингиома), тогава съществува друга заплаха. Развиват се фокални неврологични симптоми. След това се присъединявате към заплашителните симптоми на повишено вътречерепно налягане по време на блокадата на гръбначно-мозъчната течност, а след това, при продължителен растеж, има признаци на компресия на жизнените структури на мозъчния ствол. Симптомите на изкълчване на мозъка се развиват бързо с появата на оток - подуване, което може да бъде фатално.

Следователно, симптомите на мозъчен тумор могат да бъдат почти неразличими от симптомите на бързо нарастваща паразитна киста. Подобна картина може да бъде и с растежа на затворена гнойна кухина (абсцес на мозъка), особено на фона на намален имунитет, или при наличие на доброкачествено новообразувание.

Ето защо при диагностицирането на мозъчни тумори и обемни образувания на първо място са не кръвни тестове, а съвременни методи за визуална диагностика. Компютърни и магнитно-резонансни изображения с контраст, позитронно-емисионна томография, която позволява да се определи локализацията на различни метастази, които все още не се проявяват клинично, методи за изотопно сканиране и целева биопсия на тумори, използващи стереотаксично оборудване. Само такива диагностични методи могат надеждно да определят вида на мозъчния тумор, да предписват лечение и да определят прогнозата. Според изследванията на кръвта е невъзможно всичко това да се направи.

Пълна кръвна картина за рак на мозъка

Ракът на нервната система има свои специфични и неспецифични симптоми и диагностични признаци. Сред неспецифични биохимични, пълна кръвна картина с мозъчни тумори и други структури. Следователно, показателите на тези лабораторни изследвания няма да могат да отговорят на въпроса дали има мозъчен тумор или не.

Възможно ли е да се подозира онкология чрез общ анализ на кръвта

Образувания от злокачествена природа са способни да произвеждат редица вещества, които обикновено не се произвеждат от клетките на тази локализация и се наричат ​​туморни маркери. Но дори туморните маркери не винаги могат да посочат конкретното място на образуване на тумори, тъй като те са характерни за различни ракови процеси - те просто казват, че развитието на злокачествено новообразувание се наблюдава в предполагаеми места.

Ситуацията с такива неспецифични диагностични методи като общ и биохимичен анализ на кръвта е доста различна. Те предоставят информация за състоянието на човешкото тяло, говорят за патологичния процес, но могат да покажат развитие на рак на нервната система още преди появата на първите признаци.

Точна информация за локализацията и спецификата на онкологичния процес може да се даде по следните методи:

• компютърна томография;
• магнитен резонанс;
• ангиография;
• електроенцефалография;
• рентгенография на черепа;
• биопсия за диагностика на онкологията.

Какви промени в АОК за рак на мозъка

Само един кръвен тест не може да се каже за наличието на рак и неговата локализация. Само клинична картина и лабораторни изследвания ще позволят да се подозират мозъчни заболявания. Показателите на общия анализ на кръвта показват промени в човешкото тяло с възпалителен системен характер, хронични патологии, автоимунни процеси и хелминти.

Нормалната стойност на ESR за мъжете е 1-10 mm / h, а за жените - 2-15 mm / h. Промените в протеиновия състав на кръвта водят до промяна на този показател. В случай на злокачествен тумор на каквато и да е локализация, увеличаването на скоростта на СУЕ на седиментация на еритроцитите се наблюдава още в ранните стадии на заболяването и често се открива случайно по време на рутинното изследване. Предполагаемата онкология преди появата на симптомите е възможна при получаване на такива резултати:

• значително увеличение на ESR до 70 mm / h и повече;
• липса на ESR отговор на лечение с антибиотици;
• паралелно, количеството на хемоглобина, цветовия индекс, намалява значително.

Невъзможно е да се прецени развитието на онкологията чрез ESR, в този случай следва да се анализират други диагностични резултати.

Данните за ESR помагат на специалистите да следят динамиката на заболяването. Намаляването на скоростта на утаяване на еритроцитите показва ефективността на терапията.

хемоглобин

Хемоглобинът е ключов показател за "червената кръв", което показва способността за участие в обмяната на кислород. Обикновено при жените това е 115-145 г / л, а при мъжете - 130-160 г / л. При някои видове злокачествени и доброкачествени тумори, хемоглобинът е значително намален, причинявайки тежка анемия в резултат на кървене и лумен на кухи органи: стомашно-чревния тракт, плевра, локализация на матката.

При рак на мозъка, хемоглобинът не е толкова силно изразходван, освен когато се наблюдават кръвоизливи в черепната кухина, но неврологичните симптоми излизат на преден план и хемоглобинът не е диагностичен критерий за рак.

Цветен индикатор

Цветен индикатор - стойността е пряко свързана с хемоглобина, защото показва броя на еритроцитите. Обикновено тя е 0.86-1.1 и е от значение само ако има анемия. Намаляването на индекса на цвета настъпва с развитието на желязодефицитна анемия, която често се среща при злокачествени тумори. CPU в анализа на кръв в мозъчен тумор често остава в нормалните граници.

Левкоцити и формула

Нормалното съдържание на левкоцитите варира от 4 до 9 * 10 9 / l. При рак на мозъка може да се наблюдава умерена левкоцитоза - повече от 10 * 10 9 / l. Експресираната левкопения показва отдавнашен процес и метастази в костния мозък. Промяната на левкоцитите и левкоцитната формула ви позволява да идентифицирате инфекция, която се присъединява за втори път и го прави по-тежък за основното заболяване.

тромбоцити

Като цяло, анализът на кръвната хемостаза отразява тромбоцитите. Обикновено техният брой е 180-320 * 10 9 / l. Тромбоцитите се намаляват най-често, когато туморът вече има клинични симптоми и се потвърждава от резултатите от диагнозата. Тромбоцитопенията е опасна в развитието на кървене.

Диференциална диагностика

Подобни промени в общия анализ на кръвта за рак на мозъка се наблюдават при следните патологии:

• остър възпалителен процес - пневмония, плеврит, менингит, перитонит, хепатит, бронхит, туберкулоза, гъбична инфекция и други;
• автоимунна патология - ревматоиден артрит, псориатична лезия;
• увреждане от пестициди и радиация;
• инвазия на червеи;
• миокарден инфаркт;
• влияние на някои лекарства.

Какви кръвни тестове за рак на мозъка ще бъдат специфични?

Няма абсолютно специфични кръвни тестове за определяне на рак на мозъка. Но е напълно възможно да го подозирате, ако има неврологични симптоми, което се потвърждава от наличието на туморни маркери. Това са определени вещества, чиито продукти не са в здраво тяло или се срещат в незначителни количества.

Такива туморни маркери ще помогнат да се подозира рак на мозъка:

1. NSE е ензим, специфичен за нервната тъкан, увеличаващ се при ракови заболявания.
2. PSA е специфичен за простатата антиген, по-характерен за злокачествени тумори на простатата. Неговата скорост е до 40 години - 2.7 ng / ml и след 40 до 4 ng / l. Повишената маркерна стойност показва не само патологията на простатата, но и рак в други органи, включително мозъка.
3. Алфа-фетопротеинът обикновено се синтезира в следи, но при рак неговата активност нараства драстично.
4. СА-15-3 е неспецифичен маркер на рак на каналите на млечните жлези, но също така се среща и с мозъчен тумор, особено ако е метастаза. Обикновено - 20 U / ml. Превишаването на стойността над 50 U / l може да показва локализацията на тумора в мозъка.
5. CYFRA 21-1 - маркер, използван при диагностицирането на тумори на белите дробове и мозъка. Обикновено - 3,5 ng / ml.

Показания за изследвания

Ако има неврологични симптоми и подозрение за обемния процес в черепа, тогава е показано изследване за рак на мозъка.

1. Наличие на неврологични симптоми: нарушена координация на движенията, пареза и парализа, лицева асиметрия, изкривяване на речта, птоза, тетания, епилептични припадъци, промяна в поведението, агресивност, недоброволна двигателна активност и т.н.
2. Откриване на локализация на тумора.
3. Прогнозиране на хода на рака.
4. Изборът на методи за лечение.
5. Контрол на хирургично и терапевтично лечение.
6. Прогноза за живота и смъртността.

заключение

Въз основа на гореизложеното може да се обобщи: пълна кръвна картина няма да показва рак на мозъка или друга локализация на онкологията, но само ще позволи да се подозира системна патология на тялото на предклиничния етап, която се нуждае от по-задълбочена диагностика и специфични изследвания. Необходимо е да се извърши диференциална диагностика на редица заболявания.

Кръвен тест за мозъчен тумор

В зависимост от вида на образованието и тежестта на заболяването, кръвен тест има различна диагностична стойност.

За потвърждаване на злокачествения характер на тумора често се извършва кръвен тест за наличие на туморни маркери. Тяхното присъствие дава възможност да се прецени за рак на мозъка - опасна неоплазма, която разрушава здравите тъкани на органа. Този вид тумор се състои от множество патологично променени мозъчни клетки, образувани в резултат на неконтролирано разделяне. Ранната диагностика на заболяването позволява да се постигнат ефективни резултати в процеса на лечение и да се постигне ремисия.

Видове тумори

Мозъкът е основният орган на човешката централна нервна система. Тя има сложна структура, базирана на огромен брой взаимосвързани нервни клетки и техните процеси. Сред мозъчните заболявания най-сериозни са неоплазмите.

Има две групи тумори:

Разликата между злокачествените и доброкачествени тумори е рискът от развитие на метастази, което се увеличава в късните стадии на заболяването. Метастазите са групи от туморни клетки, които се транспортират до кръвоносните съдове заедно с кръв към други органи, като ги засягат и образуват злокачествени огнища в здрави тъкани. Един от начините да се определи какъв характер има мозъчният тумор е да се извърши кръвен тест за туморни маркери. Локализацията и темповете на растеж на неоплазма също са от диагностично значение.

Рак на мозъка фактори

Туморът е локализиран в тъканите на органа или неговите мембрани. В резултат на патологични промени в мозъчните клетки се задейства механизъм на хаотично разделение на увредените клетки, което води до появата на бързо растящ злокачествен тумор.

Рисковите фактори, допринасящи за развитието на заболяването, включват:

• възрастта на лицето (според статистиката, онкологичните заболявания най-често се развиват при хора над 45 години);
• радиация (често излагане на рентгеново оборудване, престой в зоната на причинени от човека бедствия);
• вредни работни условия (постоянен контакт с агресивни вещества при работа в нефтопреработвателната промишленост, химическата промишленост);
• генетична предразположеност (случаи на рак на мозъка при преки роднини);
• лоши навици (пушене, злоупотреба с алкохол);
• лоши условия на околната среда;
• предишни инфекциозни заболявания или травматични мозъчни травми.

Причините за рак на мозъка не са напълно разбрани. Идентифицираните фактори, които имат неблагоприятно въздействие върху здравето на тялото, се считат само за принос към възникването на болестта. Не е открита пряка връзка между тях и рак на мозъка. Ако е налице един от рисковите фактори, препоръчва се да се направи кръвен тест, използван за мозъчни тумори, който - лекарят ще каже.

Симптомите на рака на мозъка

Първите прояви на онкологичното образование се появяват, тъй като се увеличават по размер и до голяма степен зависят от местоположението. Растящият тумор изтръгва нервните окончания, което провокира развитието на първични фокални симптоми. С нарастването на неоплазма има признаци на общ характер, свързани с нарушено кръвоснабдяване и повишаване на вътречерепното налягане. Фокалните симптоми включват:

• разстройство на чувствителността;
• нарушения в движението (пареза, парализа);
• проблеми с речта, слуха или зрението;
• повишена умора;
• липса на координация на движенията;
• увреждане на паметта, загуба на внимание, объркване, емоционална нестабилност;
• халюцинации.

Сред общите симптоми се открояват постоянните главоболия с висок интензитет. Болката в този случай е слабо отстранена от употребата на обезболяващи. Други симптоми - гадене и повръщане, не са свързани с хранене. При притискане на малкия мозък и влошаването на кръвоснабдяването на мозъчната тъкан често се появяват замаяност. Ако се открият една или повече прояви, важно е незабавно да посетите лекар. Той ще предпише тестове и други тестове, за да изключи рак на мозъка. Първите признаци на кръвен тест са промените в СУЕ, по-ниските нива на хемоглобина и други.

Диагностика и лечение на рак на мозъка

Диагнозата на рака на мозъка е затруднена от специфичното местоположение на този вид тумор. Окончателната диагноза може да се направи само след хистологично изследване на образуването на тъканта. Използват се основните диагностични методи:

• магнитен резонанс;
• компютърна томография;
• биопсия - вземане на част от тумора за хистологичен анализ.

В по-късните стадии на заболяването се правят тестове в случаи на рак на мозъка, които позволяват да се определят промените в състава на кръвта, наличието на специфични туморни маркери и други показатели.

Веднага щом диагнозата бъде потвърдена, онкологът избира тактиката за лечение на неоплазма. Състои се в приемане на лекарства, насочени към елиминиране на симптомите, както и на начини за директно справяне с тумора. Те включват:

Тези методи на лечение се отличават със системен ефект и позволяват не само успешно да спрат растежа на тумора, но и да предотвратят разпространението на метастазите, както и да помогнат за унищожаване на огнищата на метастазите в други органи. Съвременните възможности на химиотерапията и радиацията дават възможност да се отървете от тумора без използването на радикални методи на лечение.

Кръвен тест за туморни маркери

Когато се подозира мозъчен рак, понякога се предписва кръвен тест за наличие на туморни маркери. Те са вещества, които позволяват да се прецени развитието на злокачествен тумор. Когато мозъчен тумор в кръвта повишава нивото на биоактивни вещества, хормони и ензими. Чрез изследване на маркерите може да се определи местоположението на тумора и етапът на неговото развитие.

Те включват вещества, произведени от засегнатите клетки:

• алфа-фетопротеин;
• специфичен антиген на простатата;
• СА 15–3;
• CYFRA 21-1.

Анализ на кръв за рак на мозъка е предпочитаният диагностичен метод поради трудността да се извърши биопсия. Въпреки липсата на известни вещества, специфични за онкологичните заболявания на мозъка, не трябва да пренебрегваме провеждането на тестове за туморни маркери. Повишените нива в кръвта на някои от тях позволяват точно да се диагностицира вторичен рак на мозъка, възникнал в резултат на локализация. Тези тестове трябва да се вземат при първото подозрение за рак на мозъка. Те помагат да се определи местоположението на тумора. Те се провеждат, за да се определи степента на ефективност на лечението или да се предвиди хода на заболяването.

Основното условие за всяка диагноза е своевременността. Ако се появят някакви симптоми, които могат да показват рак на мозъка, особено ако са постоянни, трябва да се свържете с лекар възможно най-скоро. Той ще предпише необходимите прегледи, за да открие причината за заболяването.