Списък на лекарства за хипертония от ново поколение: преглед на 5 групи лекарства

От тази статия ще научите: какви лекарства за хипертония принадлежат към последното поколение и дали те наистина са по-добри от по-ранните антихипертензивни лекарства.

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".

Концепцията за „последно поколение” антихипертензивни лекарства няма точна дефиниция на годините на освобождаване. Най-често този термин се използва за промоционални цели, насърчавайки дадено лекарство - не непременно най-ефективното или ново - на фармацевтичния пазар. Но медицинската наука не стои на едно място. Постоянно тестване на нови лекарства за хипертония, но въвеждането им в клиничната практика не е случай на една година. Не всеки нов инструмент демонстрира по-висока ефективност и безопасност в сравнение с по-старите, но и по-добре изпитани агенти. Почти всяка година в фармакологичния пазар са въведени нови хипертензивни хапчета, съдържащи добре познатите активни съставки или тяхната комбинация.

Въпреки това си струва да се отбележи, че някои антихипертензивни лекарства наистина имат поколения, в такива случаи можем да говорим за най-новото поколение лекарства за високо кръвно налягане.

Повечето от представителите от списъка с лекарства за хипертония от ново поколение идват под формата на таблетки за перорално приложение. Изключение е лабеталол, бета-блокер, който се предлага като разтвор за интравенозно приложение. Има и други лекарства за парентерално приложение (например нитрати, бензогексони, натриев нитропрусид), но те са трудни за приписване на нови лекарства. Почти винаги се използват интравенозни антихипертензивни лекарства за лечение на хипертензивни кризи.

Във всеки случай, преди прилагането на нови продукти в лечението на хипертония, трябва да се консултирате с кардиолог. Можете също така самостоятелно да търсите информация за проведените изследвания за ефикасността и безопасността на това лекарство в сравнение с вече добре проучените лекарства.

По-нататък в статията групите лекарства се сортират по „възраст”: от стари към по-модерни.

Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим

Инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим (съкратено АСЕ инхибитори) са фармацевтични препарати, които се използват предимно за лечение на високо кръвно налягане и сърдечна недостатъчност. Тази група лекарства инхибира активността на ангиотензин-конвертиращ ензим, който превръща неактивния ангиотензин 1 в активен ангиотензин 2, като по този начин разширява кръвоносните съдове и намалява натоварването на сърцето.

Първият АСЕ инхибитор (каптоприл) е открит преди повече от 40 години, оттогава 12 лекарства от тази група са въведени в клиничната практика.

Понастоящем най-често се използват ACE инхибитори, които са изобретени през 90-те години. Списъкът им е:

  1. Рамиприл.
  2. Периндоприл.
  3. Зофеноприла.
  4. Квинаприл.
  5. Фозиноприл.

Въпреки доста продължителното въвеждане в клиничната практика, тези лекарства продължават да водят с доверие сред всички АСЕ инхибитори, като доказаха неговата висока ефикасност и безопасност в много проучвания. Освен това, много научни доказателства сочат, че почти няма значителни различия в ефективността и безопасността на различните представители на АСЕ инхибитора. Както лизиноприл, така и фозиноприл могат ефективно да намалят кръвното налягане, въпреки че цената на тези лекарства в една аптека може да варира значително.

В допълнение към лечението на хипертония се използва ACE инхибитор за:

  • Сърдечна недостатъчност - тези лекарства намаляват тежестта върху сърцето.
  • Диабетна нефропатия - АСЕ инхибиторите спомагат за поддържане на функционалното състояние на бъбреците.
  • Хронично бъбречно заболяване - АСЕ инхибитор може да спомогне за забавяне на прогресирането на тези заболявания.
  • Инфаркт на миокарда.

Хора, които не трябва да приемат АСЕ инхибитор:

  • Бременни и кърмещи жени.
  • Пациенти със свръхчувствителност към тези лекарства.
  • Пациенти с определени бъбречни заболявания - например стеноза на бъбречната артерия.

Най-честият страничен ефект от всички - дори и най-новите - АСЕ инхибитори е суха кашлица, която се развива при около 10% от хората, приемащи тези лекарства. По-рядко срещани са подуване на устните, езика или около очите и влошаване на бъбреците.

Блокери на калциевите канали

Блокерите на калциевите канали (съкратено BPC), понякога наричани калциеви антагонисти, са група лекарства, които влияят на навлизането на калциеви йони в определени мускулни клетки. Те се използват за лечение на различни заболявания, включително артериална хипертония, ангина пекторис, синдром на Рейно и сърдечни аритмии, както и за спиране на преждевременно раждане по време на бременност.

Списък на трите основни групи на BKK:

  1. Нифедипинова група (дихидропиридини).
  2. Група дилтиазем (бензотиазепини).
  3. Верапамилова група (фенилалкиламини).

Дихидропиридините, разработени през 60-те години, най-често се използват за намаляване на кръвното налягане.

Има 4 поколения лекарства от нифедипиновата група:

  • Първо поколение - нифедипин;
  • 2-ро поколение - никардипин, фелодипин;
  • 3-то поколение - амлодипин;
  • 4-то поколение - цинилидипин.

В клиничната практика, най-често използваните лекарства от първите три поколения, лекарите цилиндрид предписват доста рядко.

Амлодипин - може би най-често предписваното лекарство от групата на ВРС. Тя започва да се използва през 1990 година. Амлодипин показва висока ефективност при лечението на хипертония, както и на безопасността.

Цинилдипин е ново лекарство от 4-то поколение от групата на ВРС, което има някои предимства пред другите калциеви антагонисти. В сравнение с представителите на първите три поколения, които засягат само калциевите канали от L-типа, цилиндридът може също да блокира техния N-тип. Това свойство може да има полезна клинична стойност, проявяваща се с подтискане на рефлексната тахикардия и намаляване на оток, които понякога се наблюдават при употребата на амлодипин и други по-стари BPCs. Цилнилдипин има висока липофилност, поради което има продължителен ефект. Произвежда се цилнидипин под търговските наименования "Duocard", "Tsilakar", "Atelek".

Противопоказания за назначаването на дихидропиридини включват алергични реакции към конкретен наркотик.

Бета блокери

Бета-блокерите (ВВ) са клас лекарства, които блокират ендогенните катехоламинови рецептори (норадреналин и адреналин) и се използват за намаляване на кръвното налягане, лечение на нарушения на сърдечния ритъм и предотвратяване на вторичен инфаркт на миокарда.

Първият ВВ (пропранолол) е синтезиран през 1964 г. Много лекари и учени са съгласни, че откриването на тази група лекарства е едно от най-важните събития в клиничната медицина и фармакологията на ХХ век.

Оттогава доста голяма част от ББ е разработена. Някои от тях действат на всички видове бета-адренергични рецептори, други само на един от тях. На тези свойства се разграничават три поколения ВВ:

  1. 1-во поколение - пропранолол, тимолол, соталол (неселективен, блоков бета-1 и бета-2 адренорецептори)
  2. 2-ро поколение - метопролол, бисопролол, есмолол (селективен, блокира само бета-1 адренорецептори)
  3. 3-то поколение - карведилол, небиволол, лабеталол (притежаващи допълнителни вазодилатиращи свойства).

Карведилол е един от ВВ от трето поколение, с допълнително свойство на дилатация на съда. Действа върху бета-1 и бета-2 адренорецептори, а също така блокира алфа-адренорецепторите в кръвоносните съдове. Поради тези ефекти, карведилол намалява кръвното налягане по-силно, засяга по-малко сърдечната честота и не повишава нивата на липидите и глюкозата в кръвта. Недостатък на лекарството е неговият ефект върху бета-2-адренорецепторите, което увеличава риска от бронхоспазъм. Карведилол трябва да се приема два пъти дневно, което не е много удобно за пациента.

Небиволол е лекарство, селективно действащо върху бета-1-адренергични рецептори, което допълнително има вазодилатиращи свойства поради засилен синтез на азотен оксид (NO) в съдовия ендотелиум. Поради тези ефекти, небиволол намалява кръвното налягане по-добре, по-малко влияе на сърдечната честота, не повишава нивата на липиди и глюкоза в кръвта, не причинява еректилна дисфункция. Отрицателният ефект на това лекарство е доста слаб ефект върху бета-блокерите, затова най-често се използва при възрастни хора със сърдечна недостатъчност.

Лабеталол е лекарство с неселективни бета-блокиращи свойства и ефект върху алфа рецепторите. Лабеталол се използва главно под формата на интравенозно приложение, при което той има много кратка продължителност на действие, което позволява добър контрол върху ефектите на лекарството. Това е най-ефективният бета-блокер за лечение на хипертонични кризи. Често се използва при феохромоцитом (надбъбречен тумор) и прееклампсия (късна токсикоза при бременни жени).

Ново лекарство за хипертония (най-добрите лекарства от последното поколение)

Ефективността на антихипертензивните лекарства зависи до голяма степен от стадия на заболяването на артериалната хипертония. Редовните прегледи от специалист са изключително важни за успеха на терапията. Ако хипертонията не се излекува, се прилага симптоматично лечение. По време на избора на оптимални лекарства, специалистът се фокусира върху индивидуалните показатели на пациента и предписва лекарства с минимален брой странични ефекти. Тези лекарства с намалени странични ефекти включват най-новото поколение лекарства.

Какви са новите лекарства за хипертония?

Когато пациентът навърши 60 години, е обичайно да се говори за първична хипертония, когато повишените стойности на налягане са следствие от отрицателни процеси и свързани с възрастта патологични промени в сърдечно-съдовата система. Ето защо, често се предписват лекарства, които могат да изравнят симптоматичните прояви на заболяването, както и да осигурят сложен усилващ ефект върху "износения" организъм.

При избора на лекарства експертите се опитват да изберат терапия по такъв начин, че да включва новото поколение лекарства. Това се обяснява с факта, че най-новите антихипертензивни лекарства се създават с помощта на революционни технологии и се характеризират с изключително висока степен на ефективност.

Основната иновация в областта на антихипертензивните лекарства са следните блокери на калциевите канали, които не само ефективно се борят със симптоматичните прояви на артериалната хипертония, но и подобряват здравните показатели на пациента като цяло, като се характеризират с изключително скромен списък на страничните ефекти и противопоказания.

Общи принципи за назначаване и комбиниране

Съвременните фармакологични разработки и иновативни открития в областта на фармацевтичните продукти гарантират ефективността на лекарството. Въпреки това, поради някои компоненти, медикаментите могат да предизвикат алергични реакции, особено ако поносимата доза е нарушена.

Поради факта, че хипертонията е значително по-млада, много повече хора страдат от нея, отколкото в миналото. Повечето пациенти са диагностицирани с вторичен тип артериална хипертония, причинена от някои заболявания, които водят до повишаване на кръвното налягане. Не всички болести позволяват употребата на някои лекарства от ново поколение - тъй като те могат да усложнят хода на заболяването, което е причина за появата на хипертония. Въз основа на това е необходимо да се обърне специално внимание на съвместимостта на лекарствата и техните вероятни странични ефекти.

Кардиолозите и терапевтите сега са изключително притеснени, че голяма част от населението предпочита да постави диагноза самостоятелно, без да преминава през всички необходими клинични и лабораторни изследвания, и умишлено да предписва лекарства за себе си. Това е фундаментално грешен подход - без предварително проучване е невъзможно специалистът да направи правилна диагноза и да намери най-добрите лекарства, като изчисли допустимата им доза. Това може да доведе до много негативни последици за общото здраве и дори да причини увреждане и смърт.

При избора на хипотензивно лекарство или няколко, специалистът се ръководи от следните фактори:

  • причината за хипертония;
  • колко високо е кръвното налягане;
  • как тялото реагира на повишено налягане;
  • какви са болестите на пациента, с изключение на хипертонията.

Само кардиологът е в състояние да оцени състоянието на здравето според тези критерии и да избере оптималното хипотензивно лекарство и само въз основа на резултатите от изследването на пациента.

Основните групи лекарства за хипертония

Има няколко групи лекарства от хипотензивния спектър на въздействие, които се предписват изчерпателно или отделно по време на лечението на артериалната хипертония:

  • диуретични лекарства (диуретици);
  • Бета-блокери;
  • Алфа-блокери;
  • АСЕ инхибитори;
  • блокери на калциевите канали (ВРС);
  • ангиотензин 2 рецепторни блокери (ARBs);
  • симпатолитик;
  • централни антагонисти;
  • директни инхибитори на ренин;
  • ganglioplegic;
  • вазодилататори.

Като част от диуретичните лекарства има различни активни съставки, така че е обичайно да се предписват в комбинации. Най-често препоръчваните лекарства са:

Въпреки това има и диуретични лекарства със сложен ефект:

Бета-блокерите забавят скоростта на свиване на сърдечния мускул и намаляват интензивността на кръвния поток. Сред тази група, най-често предписваните лекарства за хипертония са:

Алфа-блокерите влияят върху тонуса на стените на кръвоносните съдове и влияят върху скоростта на преминаване на импулси от нервните клетки. Най-често като лекарство за нормализиране на показателите на кръвното налягане се използват:

ACE инхибиторите намаляват нивата на хормона на ангиотензин, който засяга кръвоносните съдове, като по този начин подобряват притока на кръв. По-често други се предписват такива лекарства от тази група:

От лекарствата, свързани с АРБ, кардиолозите избират следното:

Ефектите на блокерите на калциевите канали се характеризират с факта, че те не позволяват прекомерен съдов тонус и намаляват честотата на контракции на сърдечния мускул. Следните лекарства често се предписват от BPC:

Действието на централните антагонисти е да се стимулират определени рецептори в мозъка, като по този начин се намалява интензивността на потока от импулси. От тях често се препоръчва употребата на тези лекарства:

Вазодилататорите могат да помогнат при хипертония, тъй като намаляват честотата на контракциите на гладките мускули в тялото и увеличават пропускливостта на съдовете, като ги разширяват до физиологичната норма.

Когато хипертонията се предписва такива вазолидатори:

Ганглиолокатерите намаляват чувствителността на ганглиите. Сред тях положителните ефекти на хипертонията са следните:

Забавете предаването на сигналите на симпатиколитичната нервна система. От техния обхват кардиолозите с хипертония препоръчват следното:

Директните ренинови инхибитори имат вазодилатиращ ефект. От тях се предписва само Tekturna за артериална хипертония.

Как да изберем лекарство за хипертония

При избора на лекарство за хипертония човек трябва да се ръководи от индивидуалните показатели на организма, които могат сериозно да повлияят на списъка с подходящи лекарства. Няма лекарства, които да са безусловно подходящи за всички, следователно кардиолог при избора на лекарства се ръководи от следната информация:

  1. Състоянието на кръвоносните съдове и техния тонус. Колкото по-голям е спазма на кръвоносните съдове, толкова по-високо е кръвното налягане. Този показател е в пряка зависимост от състоянието на малките артерии (артериоли).
  2. Какъв е общият обем на циркулиращата кръв - колкото по-висок е този показател, толкова по-високи са показателите за кръвното налягане.
  3. Функционирането на сърдечния мускул. Колкото по-висока е честотата на контракциите, толкова по-голям е обемът на циркулиращата кръв. Това също може да предизвика повишаване на кръвното налягане.

За да се избере оптималният лекарствен продукт, се изисква задължително обръщение към специалист, тъй като антихипертензивните лекарства се предписват само при следните условия:

  • Кръвното налягане се повишава до 160 / 90mmHg;
  • Кръвното налягане се повишава до 130/85 mm Hg, в зависимост от аномалии на сърцето и бъбреците, захарен диабет.

Предпочитат се тези лекарства, които трябва да се приемат само 1p / ден или лекарства, които са валидни за 12 часа. Въпреки това, лекарите често избират терапия, която включва няколко лекарства - това прави възможно да се намали еднократна доза от лекарството и да се намалят рисковете от всякакви странични ефекти.

Списък на най-добрите лекарства за хипертония от ново поколение

Всяко лекарство, което принадлежи към категорията нови антихипертензивни лекарства, показва положителен ефект от терапията и се характеризира с малък списък от възможни странични ефекти. В момента най-добрите лекарства включват 2 категории:

  • блокери на калциеви канали;
  • APF инхибитори.

Тези лекарства не инхибират системите и органите на тялото, не стават причина за психични разстройства. Въпреки това, тяхната употреба трябва да се регулира от лекар.

Бързо действащи таблетки с високо налягане

Таблетките с показатели за високо кръвно налягане, които се характеризират с началото на бърз хипотензивен ефект, са средство за първа помощ при хипертония. Списъкът с такива лекарства включва:

Тези средства трябва да бъдат на разположение на пациентите с хипертония по всяко време, тъй като те са в състояние да предотвратят негативните ефекти от рязкото покачване на показателите за кръвно налягане, като бързо ги намаляват до приемливо ниво.

Странични ефекти и противопоказания

Страничните ефекти на лекарствата и ограниченията върху тяхната употреба са пряко зависими от категорията на дадено лекарство, както и от основната му активна съставка. Има обаче някои общи противопоказания:

  • период на бременност;
  • тежко чернодробно заболяване;
  • бъбречно увреждане;
  • период на кърмене;
  • запушване на жлъчните пътища;
  • бронхиална астма;
  • възраст на пациента под 18 години;
  • сърдечна недостатъчност декомпенсирана.

Изборът на лекарство, което не би имало отрицателни ефекти, когато се използва в конкретен случай, е доста трудно. Всяко от лекарствата може потенциално да предизвика нежелани реакции от страна на тялото и да доведе до сериозни здравословни проблеми. Най-честите нежелани реакции при прием на антихипертензивни лекарства са следните:

  • гадене и желание за повръщане;
  • болезненост от страна на храносмилателната система;
  • алергични реакции;
  • бързо намаляване на показателите за кръвно налягане;
  • сухота в устата;
  • увредено изпражнение;
  • депресивни състояния;
  • нарушения на съня.

В случай на такива реакции от страна на тялото, е необходимо да се откаже да се вземе лекарството и да се докладва за страничните ефекти на лекуващия лекар. Той ще може да коригира лекарствената терапия въз основа на обстоятелствата.

Най-безопасното лекарство за хипертония

На този етап от развитието на фармакологията не са разработени антихипертензивни лекарства, които да нямат странични ефекти. Въпреки това, новите лекарства за хипертония са по-безопасни и се характеризират с редица предимства:

  • високи показатели за изпълнение;
  • удължено действие;
  • сложно въздействие.

Възможно е да се отнесе към относително безопасното лекарство, което е включено в категорията лекарства от трето поколение - физиоти. Приемането му на практика не предизвиква негативни реакции от страна на пациента. В допълнение, той не причинява сухота на устната кухина и не предизвиква повишена сънливост. Важи и за хора, които страдат от диабет, захар или бронхиална астма.

В допълнение, лекарства от групата на селективни антагонисти на имидазолинови рецептори са ефективни лекарства с минимално количество странични ефекти. По-специално, лекарствата Monoxidine и Rilmenidine.

От бета-блокерите лабеталол и небиволол предизвикват най-малко странични ефекти.

Отзиви

Въз основа на някои прегледи можете да получите информация за действителните странични ефекти и степента на тяхната интензивност на реален пример за човек, страдащ от артериална хипертония.

Светлана: Като част от лечението ми бяха предписани лизиноприл, който е ново лекарство. Той намалява налягането добре и достатъчно бързо и никога не е имал страничен ефект. Резултатът от приложението ми подхожда напълно и съм доволен.

Валери: Когато започнах да подскачам, отидох при лекаря. Той открива хипертония в мен и предписва куп лекарства, основните от които са бета-блокери. След това здравословното ми състояние стана по-добро и капки практически не ме притесняваха. Не очаквах такъв резултат.

Ефективни лекарства за ново поколение хипертония

Артериалната хипертония е най-честата болест на сърдечно-съдовата система. Изборът на лекарство за хипертония изисква индивидуален подход на лекаря към пациента, а от страна на пациента - придържане към дисциплината относно препоръките на лекаря и редовната употреба на антихипертензивни лекарства. Основната цел на терапията е да се намали налягането до приемливи стойности.

Хипертонията е постоянно повишаване на кръвното налягане над нормалното, то може да има различна степен на тежест - леко, умерено, тежко. При младите хора хипертонията се среща най-често с повишена сърдечна честота, а при възрастни обикновено се свързва с повишена артериална резистентност. Може да се наблюдава едновременно повишаване на двата параметъра, освен това количеството на циркулиращата в тялото течност влияе върху налягането. Има два вида хипертония: първичен (вроден) и вторичен (симптоматичен). Вторичната артериална хипертония може да се дължи на заболявания и патологични промени в бъбреците, с ендокринни нарушения, сърдечно-съдови заболявания и в резултат на заболявания на нервната система. Въпреки това, в повечето случаи, хипертонията е идиопатична по природа. Сред рисковите фактори са: генетична предразположеност, мъжки пол, възрастта на менопаузата при жените, хиперлипидемия и хипергликемия, липса на движение, стрес, прекомерна употреба на сол и алкохол, тютюнопушене.

Хипертонията може да се развие в продължение на много години, без да е придружена от смущаващи симптоми, поради което често се диагностицира твърде късно. Хроничната хипертония е една от основните причини за атеросклероза и последствията от нея, т.е. исхемична болест на сърцето, левокамерна хипертрофия и недостатъчност на този орган, мозъчен исхемичен инсулт и бъбречна недостатъчност. Хипертонията директно и индиректно увеличава вероятността за ранна смърт на пациента. При бременни жени това представлява повишен риск за развиващия се плод и значително увеличава детската смъртност в перинаталните медицински центрове.

Лечението с антихипертензивни лекарства и успехът на такава терапия до голяма степен зависи от стадия на артериалната хипертония. Профилактичните прегледи при лекар са много важни в този процес. Лечението на вторична хипертония в повечето случаи е каузално, което означава, че са необходими такива терапевтични мерки, които ще излекуват основното заболяване, което причинява повишаване на кръвното налягане.

При първична и вторична артериална хипертония, която не може да бъде излекувана, обикновено се използва само симптоматично лечение. По време на лечението на хипертония лекарят трябва индивидуално да се обърне към всеки пациент. Необходимо е да се включи в лечението на лекарства с минимални странични ефекти. Постоянно провежданото медицинско лечение дава реални шансове за удължаване на прогнозираната продължителност на живота на пациента. Натискът трябва да се намалява постепенно. В допълнение, трябва да приложите най-ниската възможна доза от лекарството с антихипертензивен ефект. Съвременни лекарства от първия избор при лечение на артериална хипертония: бета-блокери, инхибитор, антагонисти на AT рецептори1 или калциеви канали, диуретици. Важно е да се приложи подходящ режим на лечение. Често е необходимо да се лекуват с две или дори три лекарства едновременно. Пациентът трябва постоянно да следи хода на лечението на хипертония, по-специално ежедневно измерване на неговото налягане и записване на стойностите му в специален дневник.

Списъкът на лекарствата, които са доста ефективни при лечение на хипертония:

  1. 1. Диуретици.
  2. 2. бета-блокери (бета-блокери, бета-блокери).
  3. 3. блокери на ангиотензин-1 рецептори (ARB, α-блокери).

Други лекарства с механизъм на действие върху централната нервна система:

  • агонисти2-адренорецептори (а2-миметици);
  • Имидазол I1 рецепторни агонисти.

Антагонисти на калциевите канали:

  • групата на верапамил (производни на папаверин);
  • нифедипинова група (1,4-дихидропиридинови производни);
  • група дилтиазем (бензодиазепинови производни).

Освен това се използват ACE инхибитор и лекарства с вазодилатиращо действие:

  • Диазоксид (Diazoxidum);
  • cicletanin;
  • Натриев нитропрусид;
  • Миноксидил (Minoxidilum).

Диуретиците (диуретиците) увеличават отделянето на вода и електролити в урината. Диуретиците играят важна роля в лечението на хипертония. Препоръчва се като монотерапия за хипертония, особено за възрастни хора. Възможността за конюгиране на диуретици (тиазиди) с други лекарствени антихипертензивни лекарства е изключително ценна.

Цикличните диуретици са диуретични лекарства с най-голяма ефективност (има линейна връзка между дозата на лекарството и неговия ефект). Причинява силна диуреза.

Петновите диуретици могат да се използват при лечение на хипертония, но те трябва да се приемат с повишено внимание, тъй като употребата им може да доведе до остри хемодинамични нарушения (когато увеличението на диурезата е прекалено остро). Страничните ефекти на тази група лекарства включват:

  • нарушаване на водния и електролитния баланс и киселинно-алкалните нарушения (хипокалиемия, хипонатриемия, хипомагнезиея, метаболитна алкалоза);
  • метаболитни нарушения (загуба на апетит, разстройване на стомаха, коремна болка, гадене, повръщане, диария или запек);
  • реакции на свръхчувствителност към сулфатни лекарства (например сърбеж, обрив, еритема мултиформе);
  • обратимо увреждане на слуха и зрението.

Възможни нарушения на централната нервна система (главоболие, замаяност, слабост, сънливост, объркване), най-малко - парестезия и хематологични нарушения.

  1. 1. Фуроземид (фуроземид).

Фуроземидът е най-важният представител на верижните диуретици. Не се препоръчва при продължителна терапия, защото действа бързо и кратко. Действието му води до разширяване на кръвоносните съдове и намаляване на резистентността на съдовата система. Фуроземид е лекарство от първа линия при спешни ситуации, които изискват бърза и значима намеса, като хипертонична криза. Понякога се използва за лечение на остра или хронична бъбречна недостатъчност с оток и при хронична застойна сърдечна недостатъчност, с хипертония при пациенти, които не реагират на тиазиди. Изисква едновременно приемане на големи количества течност, а понякога и осмотични диуретици.

Лекарствена форма - таблетки (40 mg), инжекционен разтвор (10 mg / ml и 20 mg / 2 ml).

Тораземид е по-безопасен от фуроземид и има повече ползи, въпреки че има почти еднакви ефекти. Той е ефективен след приемане на малки дози, а диуретичният ефект, причинен от него, продължава по-дълго. Използва се за лечение на първична хипертония и оток на сърдечен, бъбречен произход.

Лекарствена форма - таблетки (2,5, 5, 10 и 20 mg), инжекционен разтвор (5 mg / ml), инфузионен разтвор (10 mg / ml).

Етакринова киселина (Acidum etacrynicum). Той е по-токсичен от фуросемид. Увреждането на слуха при използване на тази киселина често е непоправимо. Честите нежелани реакции, свързани с употребата му, са стомашно-чревни нарушения и мозъчно увреждане. Прилагайте (перорално или интравенозно) само в случаите, когато пациентът има свръхчувствителност към сулфонамидни производни. Въпреки това, за бременни жени е по-безопасно лекарство от фуросемид. В момента се използва на практика много рядко.

Тези диуретици причиняват дисбаланс на водния и електролитния баланс на тялото, главно поради инхибиране на реабсорбцията на хлоридни йони, което води до спиране на натрия и водата в тубулите. Освен това те значително отслабват отделянето на калциеви йони от тялото (за разлика от верижните диуретици), но увеличават загубата на калий и магнезий. Те имат спазмолитично действие директно върху гладките мускули на кръвоносните съдове, което повишава тяхната ефективност при понижаване на кръвното налягане. Добре се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Работете по-дълго, но по-слаби от тези с диуретици. Има ограничаваща доза за тиазидни диуретици, над която няма допълнително повишаване на благоприятните ефекти от тяхното действие, а само тежестта на нежеланите симптоми. Поради това не трябва да увеличавате дозата на тези лекарства, ако няма положителни терапевтични ефекти.

Хидрохлоротиазидът е най-често използван при лечение на хипертония под формата на лекарства, състоящи се от инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим или ангиотензин АТ рецепторни антагонисти.1. Лекарствена форма - таблетки (12,5 и 25 mg).

Хлорталидон (Chlortalidonum) може да се приема всеки втори ден, защото работи много по-дълго, за разлика от хидрохлоротиазид (до 2-3 дни).

Показан е за лечение на артериална хипертония, сърдечна недостатъчност и оток. Лекарствена форма - таблетки (50 mg), капсули (50 mg).

Indapamid (Indapamidum). Ефектът след употребата на индапамид е по-бърз, отколкото при приемането на хлорталидон. Нейният антихипертензивен ефект се дължи на инхибирането на транспорта на калций в гладките мускулни клетки. Това лекарство е показано като монотерапия или комбинирана терапия за артериална хипертония, свързана със сърдечна недостатъчност. Противопоказан при хора с тиреоидни заболявания, защото се конкурира с йод, когато се свързва със серумните протеини. Лекарствени форми - обвити таблетки (2,5 mg), капсули (2,5 mg), таблетки с продължително освобождаване (1,5 mg).

Използва се също клопамид (Clopamidum). Използва се за лечение на хипертония и оток при сърдечна недостатъчност, нарушена бъбречна функция или черен дроб. Той е компонент на комплексни хапчета, които намаляват кръвното налягане и действат успокоително. Лекарствена форма - таблетки (20 mg).

Тези лекарства потискат обмена на натриеви йони, калиеви йони и екскрецията на водородни йони. Диуретиците от тази група причиняват увеличаване на отделянето на урина без загуба на калий. Съществува обаче опасност от прекомерно задържане на калий, което може да доведе до хиперкалиемия. Освен това, калий-спестяващите диуретици могат да причинят заболявания на централната нервна система (главоболие и световъртеж, летаргия, припадък) и стомашно-чревни нарушения (диария или запек, гадене, повръщане, коремна болка).

Ново поколение лекарства за хипертония

Скачанията на кръвното налягане стават основен рисков фактор за миокарден инфаркт и инсулт. За нормализиране на индексите са създадени лекарства за хипертония от ново поколение, списъкът на които е представен от лекарства за продължително приложение. Средствата имат малко странични ефекти. Дозата за терапевтичен ефект ще бъде по-ниска в сравнение с инструментите от предишното поколение.

Принцип на подбор

С високо кръвно налягане е за предпочитане хипертоничното заболяване да се лекува не само с един агент, а с комбинация от няколко. Новите лекарства се предписват при отчитане на възрастта на пациента, тежестта на патологията и усложненията. Правилният избор на средства ще повлияе на основния механизъм на развитие. Това ще поддържа кръвното налягане в приемливи граници. Съвременните лекарства за лечение на хипертония са предписани, като се вземат предвид някои принципи за селекция:

  • При леката форма на заболяването се използва нелекарствена терапия.
  • Голямо внимание се обръща на лечението на съпътстващи заболявания.
  • За корекция на кръвното налягане се предписват дозирани упражнения, спиране на тютюнопушенето и алкохолни напитки.
  • С умерена и тежка тежест се предписват лекарства за хипертония от ново поколение като начало на лечението, само за да се облекчи пристъп на хипертония. В тази ситуация се използва само едно лекарство.
  • Пациенти в напреднала възраст, предписани "Captopril", което позволява да се поддържа нивото на изпълнение. Когато налягането надвишава 140/90 mm Hg. предписани са по-високи дози. При отсъствие на низходяща тенденция „Каптоприл” се заменя с модерни лекарства от друга група. Дозировката на нови таблетки се предписва с минимално допустимата доза.
  • Ако е необходимо, лекарствата се комбинират от различни групи. Този подход позволява да се постигне най-добър ефект с ниска доза и минимален риск от странични реакции.
  • Ако хипертонията има неусложнен курс, тогава бета-блокерите се комбинират с диуретици. Тази комбинация не само нормализира кръвното налягане - лекарствата намаляват възможните рискове от мозъчното кръвообращение и появата на миокарден инфаркт.
  • В началото на тежка тежест, предписани лекарства за хипертония от последно поколение в максимално допустимата доза. Ако целевото ниво на кръвното налягане не е достигнато, хапчетата от друга група се показват допълнително.

Намалете производителността до 120/80 mm.rt. Изкуството трябва постепенно. С положителна тенденция, предписаната доза се оставя на пациента за продължителна употреба. Ако се чувствате зле, трябва да продължите терапията, докато тялото се свикне с промените.

Класификация на съвременните лекарства

Новите хипертонични лекарства имат по-малко странични ефекти, а положителната динамика може да се постигне чрез използване на малки дози. За лечение на пациенти са разработени лекарства, които са комбинирани в общоприетата класификация. Той съдържа хапчета за хипертония от ново поколение от два класа. Първите са:

  • бета-блокери;
  • диуретици;
  • Сартана;
  • директни вазадилатори;
  • АСЕ инхибитори (ангиотензин-конвертиращ ензим);
  • блокери на калциевите канали.

Лекарствата от втора линия включват алфа-блокери, адреномиметици, ганглиоблокатори. Нови хапчета за хипертония, списък на които включва "Клофелин" и "Аделфан" се използват с неефективността на първото поколение. В някои случаи те се препоръчват да се използват като средство за спешна помощ.

Списъкът с най-добрите хапчета

При лечение на първична хипертония и вторични форми се предписва симптоматична терапия. Дозировката се избира за всеки индивид. Пациентите през деня трябва независимо да наблюдават кръвното налягане. Следните групи лекарства включват най-новите лекарства за лечение на хипертония от всякаква тежест. Те включват:

  • Диуретични лекарства - фуросемид, тораземид, хидрохлоротиазид, индапамид.
  • Адреномиметици - метилдопа, клонидин.
  • АСЕ инхибитори - Лизиноприл, Каптоприл.
  • Сартани - “Ирбесартан”, “Термисартан”, “Лозартан Калия”.
  • Бета-блокери - атенолол, бизопролол, метопролол.
  • Блокери на калциевите канали - дилтиазем, верапамил, амлодипин.
  • Директни вазадилатори - Моноксидил, Гидралазин.

Изброените средства от хипертония от последно поколение се предписват с оглед на противопоказанията и съпътстващата патология. При липса на ефект, едно лекарство се променя на друго.

Диуретични лекарства

Лекарствата допринасят за отстраняването на излишната течност от тялото, която се задържа в тъканите. Хапче от групата на диуретиците предотвратява усвояването на натрий, което води до освобождаването му с урината. В допълнение към представения микроелемент се освобождават и калиеви йони. Тяхната задача е да поддържат функцията на сърдечно-съдовата система. Поради тази причина, калийът трябва да бъде спасен. В зависимост от индивидуалните характеристики, лекарствата от ново поколение се въвеждат незабавно в режима на лечение, като се запазва този жизненоважен микроелемент. За пациентите има диуретици от няколко групи:

  • тиазид, тиазид-подобен;
  • Калий-съхраняващи;
  • контур.

Диуретичното лекарство за хипертония от ново поколение от първата група се характеризира с бавно действие, умерена тежест на страничните ефекти. От съвременните лекарства се използват "Indapamid" и "Hypothiazide". Калий-съхраняващите средства имат лек диуретичен ефект. Таблетките са показани за пациенти с хипертония и сърдечна недостатъчност. "Veroshpiron", като представител на тази линия, помага да се запази калий в организма.

Цикълните диуретици се считат за най-мощни. Те са показани по време на хипертонична криза и лечение на хипертония. След стимулиране на бъбреците се отделя много урина, от която едновременно се отстраняват магнезий и калий. Loop диуретици - ново поколение лекарства, които имат силен ефект, в сравнение с другите две групи. Основните представители са “Торасемид”, “Фурасемид”.

adrenomimetiki

Нова линия от лекарства от групата на адреномиметиците е представена чрез селективни (действащи върху един тип рецептори) и неселективни (засягащи няколко молекули) препарати. Първите са:

Тези таблетки имат анти-шоков ефект, който е свързан с повишаване на тонуса в съдовете. Основните активни вещества могат да имат системен ефект върху тялото, да проникнат в мозъка.

Бета блокери

Лекарствата намаляват налягането, като засягат симпатиковата нервна система. Положителна динамика се наблюдава след приемане на бета-блокери, което е свързано с висока степен на чувствителност на рецептора.

Показани са следните лекарства от ново поколение, които нормализират кръвното налягане:

Бета-блокерите намаляват консумацията на кислород от кардиомиоцитите, нормализират сърдечната честота. Лекарствата са в състояние да контролират кръвното налягане, предотвратявайки прогресирането на хипертонията. По време на лечението с бета-блокери се наблюдава подобрение на общото благосъстояние, а сърдечните аритмии стават все по-редки.

АСЕ инхибитори

Таблетка от групата на АСЕ инхибиторите блокира механизмите, които допринасят за високото кръвно налягане. Представеният състав е почти винаги разпределен в режима на лечение. Най-често използваните:

Те идват в няколко форми. Таблетките се предписват с преобладаване на активни вещества и тези, които се превръщат в черния дроб. По време на лечението с АСЕ инхибитори, тонусът на съдовата стена намалява, сърдечният дебит се повишава. След това се отделя натрий с едновременно забавяне на калиевите йони в организма.

Сартана

Лекарствата от настоящата група са нови лекарства за хипертония, които се основават на блокиране на ангиотензин II рецептори. Компонентът има висока активност. Това насърчава взаимодействието с рецепторите, което води до постоянно увеличаване на налягането. Сартаните имат следните ефекти:

  • При нормално ниво на налягане препаратите с допълнителна доза не оказват значително въздействие върху неговата ефективност.
  • Дългият прием не води до пристрастяване. Внезапното изтегляне на лекарството не води до рязко повишаване на налягането.
  • Осигурете надеждна защита на клетките на нервната система. Таблетките намаляват риска от инсулт. С висока степен на риск от увреждане на кръвоносните съдове, сартаните се разпределят при пациенти с нормално кръвно налягане.
  • Използва се при сърдечни пациенти с пристъпи на аритмия.

За да се постигне положителен ефект, лекарствата се комбинират с диуретични лекарства. Най-често тиазидните агенти са включени в режима, който допринася за удължаването на сартаните. Използването на таблетки от настоящата група не само нормализира налягането, но и намалява концентрацията на холестерол и пикочната киселина в кръвния поток.

Блокери на калциевите канали


Механизмът на действие на лекарствата ви позволява да блокирате калция, който предотвратява навлизането на йони в клетките на миокардните клетки. Представители на тази група не само контролират броя на входящите микроелементи в сърдечните структури, но и регулират процесите, протичащи вътре. Поради широкия механизъм на действие, луменът на кръвоносните съдове се разширява и налягането намалява.

Най-честите лекарства за лечение на хипертония включват следните лекарства:

Препарати от групата на блокерите не могат да се приемат самостоятелно, което е свързано с отрицателния ефект на високите концентрации на калций върху кардиомиоцитите.

Директни вазадилатори

Препаратите възстановяват увредените тъкани и подобряват тяхното хранене. Преразпределението на кръвта ви позволява да разширите лумена в съдовете, което води до намаляване на кръвното налягане. За целта е показан "Молсидомин", "Натриев нитропрусид", "Нитроглицерин".

Странични ефекти и противопоказания

При лечение на лекарства за нормализиране на налягането, някои пациенти имат странични ефекти. Повечето лекарства след превишаване на дозата водят до хипотония. Дългосрочната терапия води до суха кашлица, алергични реакции, промени в общата кръвна картина.

Всяко лекарство има характеристики на механизма на действие и противопоказания. Преди назначаването на лекарството е важно да се помисли. Това е:

  • Бременност.
  • Кърменето.
  • Тежка абнормна функция на черния дроб и бъбреците.
  • Автоимунни заболявания.

Използвайте хапчета с повишено внимание, за да намалите налягането при пациенти със суха кашлица. Да не се предписват АСЕ инхибитори за сърдечни пациенти след диагностициране - алдостеронизъм.

Режимът на лечение включва съвременни лекарства. Основното предимство на таблетките е назначаването на по-ниска доза, в сравнение с предишното поколение лекарства. Ниската вероятност от странични ефекти може да комбинира няколко лекарства от различни фармакологични групи.

Какво е най-доброто лекарство за хипертония?

Лечение за хипертония се предписва, ако пациентът е изложен на риск. Тя включва хора, чието кръвно налягане постоянно надвишава 160/100 mm Hg. Чл. За хората, които попадат в нискорисковата категория, специалистите най-напред съветват корекцията на начина на живот и умереното упражнение.

Ако тези мерки не помогнат, лекарите предписват специални лекарства. Кои са най-ефективните лекарства за хипертония?

Общи принципи за назначаване и комбиниране

Индикаторите на кръвното налягане се влияят от редица фактори, които са задължително взети предвид при избора на стратегия за лечение:

  1. Тонус на съдове. Колкото по-голям е вазоспазъм, толкова по-високо е налягането. Този индикатор зависи от състоянието на малките артерии - артериоли.
  2. Обемът на циркулиращата кръв. Колкото по-висока е скоростта, толкова по-високо е налягането.
  3. Функционирането на сърцето. Колкото повече бие, толкова повече се изпомпва кръв. Това също предизвиква повишаване на налягането.

За да изберете най-доброто лекарство за хипертония, трябва да се консултирате с лекар. Тези лекарства се предписват в следните ситуации:

  • С нарастващо налягане до 160-90 mm Hg. v.
  • С увеличение до 130/85 mm Hg. Чл. - Важно е за хора със сърдечна или бъбречна недостатъчност, както и за диабет.

Препоръчва се предпочитание да се дават лекарства, които трябва да се пият 1 път на ден, или средства, които имат ефект от 12 часа. Въпреки това, в повечето случаи лекарите предписват комбинирана терапия, която включва две лекарства наведнъж. Това ви позволява да намалите дозата и да минимизирате риска от странични ефекти.

Основните групи лекарства за хипертония

Съществуват редица инструменти, които спомагат за намаляване на натиска. За да получите желания резултат и да изберете най-ефективното лекарство за хипертония, трябва да се консултирате с лекар.

Бета блокери

Тези средства могат да се използват за монотерапия или комплексна терапия. Те дават резултати в развитието на устойчива форма на заболяването. Те могат да се прилагат при наличие на инфаркт в историята и стенокардия. Също така, тези средства са разрешени за хронична форма на сърдечна недостатъчност и предсърдно мъждене.

Механизмът на действие на тези средства се основава на спиране на производството на ренин и ангиотензин, което води до вазоконстрикция. Тези лекарства блокират бета рецепторите. Изолираната терапия с бета-блокери продължава 2-4 седмици. След това лекарят може да предпише комбинация с диуретик или блокер на калциевите канали.

Неселективните средства включват следното: t

  • карведилол;
  • пропранолол;
  • соталол;
  • Оксиренолол.

В категорията селективни лекарства са:

Алфа-блокери

Тези лекарства блокират алфа-адренорецепторите, което осигурява дразнещия ефект на норепинефрин. Това води до намаляване на кръвното налягане.

Ефективно лекарство в тази категория е доксазозин. Използва се за премахване на пристъпи на налягане или продължителна терапия. Въпреки това много други фондове от тази група вече са преустановени.

Калциеви антагонисти

Тези лекарства обикновено се разделят на няколко категории:

  • Дихидропиридини - тази група включва амлодипин, нифедипин;
  • Бензодиазепини - те включват дилтиазем;
  • Фенилалкиламини - верапамил принадлежи към тази категория.

Тези инструменти увеличават товароносимостта. Те могат да се използват в комбинация с АСЕ инхибитори. Поради това е възможно да се избегне употребата на диуретични лекарства.

Ангиотензин 2 антагонисти

Това са сравнително нови лекарства за хипертония, които успешно намаляват налягането през деня. Те могат да се прилагат 1 път на ден - сутрин или преди лягане.

Максималната продължителност на действие на кандесартан е до 2 дни. Също така в тази група има лекарства за хипертония, които понижават кръвното налягане за 24 часа.

Тези лекарства рядко провокират суха кашлица. Те не предизвикват рязък спад на налягането и не водят до развитие на синдром на отнемане. Устойчив ефект може да се постигне 4-6 седмици след началото на терапията.

диуретици

Тиазидните диуретици и сулфонамидите, които попадат в категорията на салуретиците, спомагат за подобряване на синтеза и отделянето на урина. Това намалява подуването на съдовата стена, което води до увеличаване на техния лумен. Това прави възможно намаляването на налягането.

Тази категория включва хидрохлоротиазид, хипотиазид. Тези вещества предотвратяват реабсорбцията на хлорни и натриеви йони чрез тубулите на бъбреците, което провокира тяхното отделяне. Лекарствата от тази група нямат ефект върху нормалното налягане.

Сулфонамидите включват индапамид, арифон, индал. Тези средства се използват при сложни форми на хипертония. Те могат също да бъдат част от комбинирано лечение за развитие на резистентна хипертония.

Индапамид е включен в одобрените лекарства за хипертония при захарен диабет тип 2, тъй като той не влияе на кръвната захар.

Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим

Тези средства водят до блокиране на ензима, което води до превръщане на ангиотензин в ренин. Благодарение на тяхната употреба е възможно да се намали притока на кръв към сърдечния мускул. Препаратите от тази група се превръщат в надеждна превенция на хипертрофията на сърдечния мускул и възстановяването му при наличието на този проблем.

ACE инхибиторите със сулфхидрилна категория се използват за елиминиране на хипертонични кризи. Те включват каптоприл, беназеприл.

Въпреки това, такива лекарства не се препоръчват за продължителна употреба при пациенти в напреднала възраст, които страдат от атеросклероза. Тези лекарства могат да причинят хипотония и дори да доведат до припадък.

Как да изберем лекарство за хипертония

За да изберете най-безопасното лекарство за хипертония, трябва да се консултирате с лекар. Специалист в назначаването на лекарства взема предвид редица критерии. Те включват следното:

  • Възраст на пациента;
  • Патология на сърдечно-съдовата система;
  • Усложнения, които съществуват в други органи.

Лекарят ще избере комбинирано лечение, което включва редица лекарства. Това ще осигури комплексен ефект върху механизма на поява на хипертония. Използването на няколко лекарства едновременно намалява обема на всеки от тях. Това ще намали риска от странични ефекти.

Лекарите категорично не съветват себе си да купуват лекарства или да променят предписаната доза. Това само влошава положението.

Списък на най-добрите лекарства за хипертония от ново поколение

Всяко лекарство за хипертония от ново поколение има много предимства. Те включват отлични резултати от терапията и минимални странични ефекти. Днес има две категории такива лекарства. Те включват:

  • ACE инхибитори - от тази група, можете да изберете ново лекарство за хипертония, като лизиноприл, моноприл или престариум;
  • Блокери на калциевите канали - тази категория включва лацидипин, нимодипин, фелодипин.

Ефективните лекарства за хипертония имат щадящ ефект върху организма. Те не водят до увреждане на потентността или психичните разстройства. Благодарение на тяхната употреба е възможно да се подобри качеството на живот. Въпреки това, тези инструменти не могат да се използват без лекарско предписание.

Бързо действащи таблетки с високо налягане

Такива лекарства са необходими за отстраняване на симптомите на хипертонична криза. Те трябва да присъстват в комплекта за първа помощ на всеки човек с артериална хипертония. Мерките за оказване на първа помощ включват следното: t

Странични ефекти и противопоказания

Противопоказания са пряко зависими от категорията на наркотици. Въпреки това, много лекарства са забранени за използване в такива ситуации:

  • бременност;
  • кърмене;
  • Обструкция на жлъчните пътища;
  • Усложнени заболявания на бъбреците и черния дроб;
  • Бронхиална астма;
  • Свръхчувствителност към компонентите на инструмента;
  • Декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
  • Възраст по-малък от 18 години.

Изборът на лекарство за хипертония без странични ефекти е доста проблематичен. Всяко лекарство може да доведе до нежелани ефекти върху здравето. Най-честите нежелани реакции включват следното:

  • Алергични реакции;
  • Болка в храносмилателните органи;
  • Гадене и повръщане;
  • Нарушено изпражнение;
  • Рязък спад в налягането;
  • Депресирани състояния;
  • Усещане за сухота в устата;
  • Нарушение на съня

Ако имате тези симптоми, лекарството трябва незабавно да бъде отменено и да се консултирате с лекар. Специалистът ще може да избере по-подходящ партньор. Понякога се изисква симптоматична терапия.

Най-безопасното лекарство за хипертония

Досега няма лекарства за хипертония без странични ефекти. Учените не успяха да разработят вещество, което да доведе до желания резултат без да навреди на здравето.

Въпреки това, ако разгледаме нови лекарства, те имат доста предимства в сравнение с предишните поколения лекарства. Те включват следното:

  • Висока ефективност;
  • Удължено действие - това прави възможно да се сведе до минимум дозировката на лекарството и да се сведе до минимум рискът от странични ефекти;
  • Комплекс действие - този списък от лекарства за хипертония включва лекарства, които изпълняват няколко функции наведнъж.

Последната категория включва лизиноприл. Това е трето поколение ACE инхибитор и включва диуретик. Поради това, ефективността на терапията се увеличава.

Physiotens е категория наркотици от трето поколение. Той почти не предизвиква странични ефекти под формата на сухота в устата или повишена сънливост. Това лекарство може да се използва при пациенти с бронхиална астма и диабет.

Бета-блокерите от новото поколение, които се използват активно за борба с хипертонията, включват небиволол, лабеталол. Те рядко предизвикват странични ефекти и почти не увреждат човешкото здраве. С помощта на такива средства е възможно да се предотврати появата на усложнения от хипертония.

Отзиви

Прегледите на най-добрите лекарства за хипертония потвърждават високата ефективност на тези лекарства:

Марина: За лечение на хипертония използвам лекарството от ново поколение - лизиноприл. Ефективно средство, което спомага за намаляване на налягането. По време на употреба никога не е имало странични ефекти, така че съм много доволен от резултата.

Анна: Когато налягането падне, тя отиде при лекар, който диагностицира артериална хипертония в мен. В резултат на това той назначи цял комплекс от бета-блокери и други средства. След това състоянието ми се подобри значително. Ето защо, аз съветвам всеки да не дърпа, и веднага се консултирайте с лекар.

Сега знаете как да намерите лек за хипертония. За да се сведе до минимум рискът от странични ефекти и да не причини вреда на здравето, е много важно да се консултирате с лекар навреме. Благодарение на адекватна и всеобхватна терапия, ще бъде възможно да подобрите състоянието си.

Вие Харесвате Епилепсия