Медикаментозно лечение на епилепсия: ефективни лекарства и лекарства

Тези, които са видели епилептични припадъци, добре знаят колко ужасно е това заболяване. Не е по-лесно за тези, които имат роднини или приятели с такава диагноза.

В този случай е необходимо да се знае кои лекарства помагат срещу епилепсия, да знаят как да ги използват и да контролират приемането им навреме за болен човек.

В зависимост от това колко правилно ще бъде избрано лечението зависи от честотата на атаките, да не говорим за тяхната сила. Става въпрос за антиепилептични лекарства, които ще бъдат разгледани по-долу.

Принципи на лекарственото лечение на епилепсия

Успехът на грижата зависи не само от правилното лекарство, но и от това колко добре пациентът ще следи внимателно всички инструкции на лекуващия лекар.

В основата на терапията е да се избере лекарство, което ще помогне за премахване на атаките (или значително да ги намали), като не води до странични ефекти.

Ако се появят реакции, основната задача на лекаря е да коригира терапията навреме. Увеличаването на дозата се извършва изцяло в крайни случаи, тъй като това може да повлияе на качеството на живот на пациента.

При лечението на епилепсия има редица принципи, които трябва да се следват безрезервно:

• Първо, едно лекарство се предписва от първия ред;
• Терапевтичните и токсични ефекти върху тялото на пациента се наблюдават и контролират;
• видът на лекарството се избира в зависимост от вида на припадъка (класификацията им се състои от 40 вида);
• ако монотерапията няма желания ефект, специалистът има право да опита политерапия, т.е. да предпише лекарство от втория ред;
• никога не можете да преустановите приема на лекарства, без да се консултирате с лекар;
• Интересите на пациента се вземат под внимание, като се започне с ефективността на лекарството и се завърши със способността на човека да го купи.

Спазването на тези принципи позволява да се постигне ефективна терапия.

Защо лекарствената терапия често е неефективна?

Повечето пациенти с епилепсия са принудени да приемат антиепилептични лекарства (AED) за цял живот или поне за много дълъг период от време.

Това води до факта, че в 70% от случаите успехът все още е постигнат. Това е доста висока цифра. Но, за съжаление, според статистиката, 20% от пациентите остават с проблема си. Защо възниква тази ситуация?

За тези, на които лекарствата за лечение на епилепсия нямат желания ефект, специалистите предполагат неврохирургична интервенция.

Освен това могат да се използват методи за стимулиране на вагусния нерв и специални диети. Ефективността на терапията зависи от следните фактори:

• квалификация на лекуващия лекар;
• коректност при определяне на вида на епилепсията;
• добре подбрано лекарство от първа или втора категория;
• качеството на живот на пациента;
• изпълнение от пациента на всички предписания на лекаря;
• трудността при лечението на полиморфни припадъци, които често са трудни за определяне;
• висока цена на лекарствата;
• отказ на пациента да приема лекарства.

Разбира се, никой не отменя страничните ефекти, но лекарят никога няма да предпише лекарство, чиято ефективност ще бъде по-евтина от потенциалната заплаха. Освен това, благодарение на развитието на съвременната фармакология, винаги има възможност да се коригира програмата за лечение.

Какви групи агенти се използват в терапията?

Основата на успешната помощ е индивидуалното изчисляване на дозата и продължителността на лечението. В зависимост от вида на припадъците могат да се предписват следните групи лекарства за епилепсия:

1. Антиконвулсанти. Тази категория насърчава мускулната релаксация, така че те се предписват за темпорална, идиопатична, криптогенна и фокална епилепсия. Принос за елиминиране на първични и вторично-генерализирани конвулсивни припадъци. Антиконвулсивни лекарства могат да се дават и на деца, ако възникнат тонично-клонични или миоклонични припадъци.
2. Успокоителните. Проектиран да потиска възбудимостта. Те са особено ефективни при малки припадъци при деца. Тази група се използва с повишено внимание, тъй като много проучвания показват, че през първите седмици от припадъците такива средства само изострят ситуацията.
3. Успокоителни. Не всички гърчове свършват добре. Има случаи, когато преди и след атака пациентът развие раздразнителност и раздразнителност, депресивни състояния. В този случай му се предписват седативни лекарства с паралелно посещение в кабинета на психотерапевта.
4. Инжектиране. Тези процедури осигуряват отстраняването на състоянията на здрача и афективните разстройства.

Всички съвременни лекарства за епилепсия са разделени на 1-ви и 2-ри ред, т.е. основната категория и лекарства от новото поколение.

Изборът на съвременни лекари

Пациенти с епилепсия винаги се предписват едно лекарство. Това се основава на факта, че едновременният прием на лекарства може да предизвика активиране на токсините на всеки от тях.

В началните етапи дозировката ще бъде незначителна, за да може да се провери реакцията на пациента към лекарството. Ако няма ефект, то постепенно се увеличава.

Списък на най-ефективните епилепсия хапчета от 1-ва и 2-ра линия на избор.

Първият етап на избор

Има 5 основни активни съставки:

• Карбамазепин (Stazepin, Tegretol, Finlepsin);
• Бензобабитал (бензол);
• Натриев валпроат (Konvuleks, Depakin, Apilepsin);
• Етосуксимид (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
• Фенитоин (Difenin, Epanutin, Dilantin).

Тези средства показаха максимална ефективност. Ако по една или друга причина тази категория лекарства не е подходяща, тогава се разглеждат лекарства за епилепсия от втория ред.

Втора линия на избор

Такива лекарства не са толкова популярни, както по-горе. Това се дължи на факта, че те или нямат желания ефект, или техните странични ефекти са много по-разрушителни от самото лечение.

Въпреки това, за кратко време може да се разреши:

• Luminal или Phenobarbital - активното вещество фенобарбитал;
• Trileptal е основният компонент на окскарбамазепин;
• Lamictal - включва ламотрижин;
• Felbatol или Talox е активният компонент фелбамат;
• Diacarb или Diamox - ефектът се постига чрез ацетазоламид;
• Топамакс - топирамат показва активност;
• Antelepsin, Clonazepam или Rivotril - подпомага клопазепам;
• Neurotin е основното активно вещество габапентин;
• Radeorm или Eunooktin - съдържа нитрозепам;
• Sabril - основният активен компонент вигабатрин;
• Фризиум - направен на базата на клобазам;
• Seduxen, Diazepam или Relanium - активност, дължаща се на присъствието на диазепам;
• Хексаин, мизолин или милепсин - примидон помага за борбата.

Списъкът с лекарства за епилепсия е доста обемист. Какъв вид лекарство да избирате, дозировката и продължителността на приложението може да се предписват само от специалист. Това е така, защото всяко активно вещество действа върху определен тип припадък.

Ето защо, пациентът първоначално трябва да премине пълноправен преглед, резултатите от който ще доведат до курс на терапия.

Лекарствена помощ при различни видове припадъци

Всеки пациент с епилепсия, както и близките му хора трябва ясно да познават формата и вида на лекарството. Понякога, по време на припадък, всяка секунда може да бъде последна.

В зависимост от формата на диагнозата, на пациента могат да се предписват следните лекарства:

1. Ацетазоламид. Той се предписва за абсанция, която не се елиминира от други лекарства.
2. Карбамазепин, ламотрижин. Проектиран да елиминира генерализирани и частични видове епилепсия.
3. Клоназепам. Борба с атоничен, миоклоничен, атипичен абсанс, валиден и при лечението на детски припадъци.
4. Валпроева киселина. Този инструмент помага в повечето случаи, поради това, което лекарите му препоръчват винаги да носят със себе си епилептици. Елиминира отсъствия, генерализирани и частични гърчове, фебрилни припадъци, миоклонични и атонични припадъци, както и детски спазми.
5. Етосуксимид. Той помага само при липса на
6. Gabapent. Проектиран за лечение на частични припадъци.
7. Фелбамат. Елиминира липсата на атипичен характер и атаките на частичния тип.
8. Фенобарбитал, фенитол. Прилага се на пациенти с генерализирана тонично-клинична епилепсия, както и с частични припадъци.
9. Топирамат. Той има същата помощ като предишното лекарство, но в същото време може да елиминира отсъствията.

За да избере подходящия лекарствен продукт, пациентът трябва да бъде напълно изследван.

Характеристики на терапията - най-популярните лекарства.

По-долу са показани лекарства за епилепсия, които се считат за най-популярни.

Нашият субективен подбор на най-добрите лекарства за епилепсия:

• Suksiped - първоначалната доза от 15-20 капки три пъти на ден, помага при малки припадъци;
• Falylepsin - начална доза от 1/2 таблетки 1 път дневно;
• Сибазон - е интрамускулна инжекция;
• Pufemid - 1 таблетка 3 пъти дневно, предписвана за различни видове епилепсия;
• Мидокалм - по 1 таблетка три пъти дневно;
• Церебролизин - интрамускулно инжектиране;
• Божур тинктура е успокоително, което се пие 35 капки, разредени във вода, 3-4 пъти на ден;
• Pantogam - 1 таблетка (0,5 g) се приема три пъти дневно;
• Metindione - дозировката зависи от честотата на атаките на временна или травматична епилепсия.

Всяко лекарство има своя продължителност на приложение, тъй като някои лекарства са пристрастяващи, което означава, че постепенно ефективността ще намалее.

За да обобщим, си струва да се каже, че има много антиепилептични лекарства. Но никой от тях няма да има правилен резултат, ако не бъде приет правилно.

Така че, все още трябва да посетите специалист и да претърпите диагноза. Това е единственият начин да бъдете уверени в успешната терапия.

Лекарства за епилепсия - преглед на ефективни средства за защита

Епилепсията е хронично заболяване, което се проявява по различни начини и се различава в симптоматиката и методите на лечение.

Поради тази причина няма такива хапчета, които да са подходящи за всички пациенти с епилепсия.

Всички видове на това заболяване са обединени от едно нещо - епилептичен припадък, който се различава по клинична картина и курс.

Специфичното лечение е избрано за специфичен припадък и отделни лекарства са избрани за епилепсия.

Възможно ли е да се отървем от епилепсията завинаги

Епилепсията може да бъде излекувана напълно, ако заболяването е придобито. Заболяването е своеобразно.

Епилепсията е от три вида:

• Наследствен тип.
• Придобити. Този вид е следствие от травматична мозъчна травма. Също така, този тип епилепсия може да настъпи поради възпалителни процеси в мозъка.
• Епилепсия може да настъпи без установени причини.

Някои видове епилепсия (например доброкачествена) не могат да бъдат регистрирани при възрастни. Този тип е детска болест и след няколко години процесът може да бъде спрян без намесата на лекари.

Някои лекари са на мнение, че епилепсията е хронично неврологично заболяване, което се проявява с редовно повторение на припадъци и непоправими заболявания са неизбежни.

Прогресивното развитие на епилепсията не винаги е, както показва практиката. Атаките напускат пациента, а умствените способности остават на оптимално ниво.

Невъзможно е да се каже със сигурност дали да се отървем от епилепсията завинаги. В някои случаи епилепсията е напълно излекувана, но понякога не може да се направи. Тези случаи включват:

1. Епилептична енцефалопатия при дете.
2. Тежко увреждане на мозъка.
3. Менингоенцефалит.

Обстоятелства, които влияят върху резултата от лечението: t

1. На колко години е бил пациентът при първия гърч.
2. Естеството на атаките.
3. Състоянието на интелигентността на пациента.

Неблагоприятна прогноза съществува в следните случаи:

1. Ако терапевтичните дейности се игнорират у дома.
2. Значително забавяне на лечението.
3. Характеристики на пациента.
4. Социални обстоятелства.

Знаете ли, че епилепсията не винаги е вродена патология? Придобита епилепсия - защо се случва и как да се лекува?

Може ли епилепсията да бъде напълно излекувана? Отговорът на този въпрос ще намерите тук.

Диагнозата "епилепсия" се прави въз основа на пълен преглед на пациента. Методите за диагностика са описани накратко чрез справка.

Антиконвулсивни лекарства за епилепсия: списък

Основният списък от антиконвулсанти за епилепсия е както следва:

1. Клоназепам.
2. Декламид.
3. Фенобарбитал.
4. Карбамазепин.
5. Фенитоин.
6. Депакин.

Използването на тези лекарства потиска различни видове епилепсия. Те включват времеви, криптогенни, фокални и идиопатични. Преди да се използва едно или друго лекарство, е необходимо да се проучи всичко по отношение на усложненията, тъй като Тези лекарства често причиняват нежелани реакции.

Етосуксимид и триметадон се използват за леки конвулсии. Клиничните експерименти потвърдиха рационалността на употребата на тези лекарства при деца, защото поради тях има най-малкото количество нежелани реакции.

Много лекарства са доста токсични, така че търсенето на нови продукти не спира.

Това се дължи на следните фактори:

• Нуждаем се от дълго приемане.
• Често се появяват гърчове.
• Необходимо е лечението да се провежда паралелно с психични и неврологични заболявания.
• Нарастващ брой случаи на заболяване при хора в напреднала възраст.

Най-голямо количество сила в медицината се дължи на лечението на заболяването с рецидиви. Пациентите трябва да приемат лекарства в продължение на много години и те свикват с наркотиците. В същото време болестта функционира на фона на употребата на наркотици, инжекции.

Основната цел на правилното предписване на лекарства за епилепсия е изборът на най-подходящата доза, която може да позволи да се запази болестта под контрол. В този случай лекарството трябва да има минимално количество странични ефекти.

Увеличаването на амбулаторните приемания дава възможност да се избере най-точно дозата на лекарствата срещу епилепсия.

Какво лекарство да избере за лечение на епилепсия

Лица с епилепсия се предписват само едно лекарство. Това правило се основава на факта, че ако вземете няколко лекарства едновременно, техните токсини могат да бъдат активирани. Първо, лекарството се предписва в най-малката доза за проследяване на реакцията на тялото. Ако лекарството не работи, тогава дозата се увеличава.

На първо място, лекарите избират едно от следните лекарства:

• benzobarbital;
• етосуксимид;
• карбамазепин;
• Фенитоин.

Тези средства са потвърдили максимално ефективността си.

Ако по някаква причина тези лекарства не са подходящи, изберете от втората група лекарства.

Подготовка на втория етап на избор:

Тези лекарства не са популярни. Това се дължи на факта, че те нямат желания терапевтичен ефект или работят с изразени странични ефекти.

Как да приемате хапчета

Епилепсията се лекува дълго време, предписвайки лекарства в сравнително големи дози. Поради тази причина, преди да се предпише дадено лекарство, се правят заключения за това, какви са очакваните ползи от това лечение, дали положителният ефект ще отмени вредата от нежеланите реакции.

Приемането на "нови" лекарства за епилепсия трябва да се извършва сутрин и вечер, а интервалът между приема на лекарството не може да бъде по-малък от дванадесет часа.

За да не пропуснете следващото хапче, можете да настроите алармата.

При епилепсия е важно да се спазва правилната диета. Храненето за епилепсия при възрастни се характеризира с намален прием на въглехидрати.

Пациент с епилепсия трябва да държи под око домашните дреболии, защото по време на атака може да се нараните. Как да се предпазите, прочетете в тази статия.

Ако лекарят препоръча приемането на хапчета три пъти на ден, можете да настроите алармата за 8, 16 и 22 часа.

Ако има непоносимост към лекарството, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар. Ако случаят е тежък, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Антиконвулсивни лекарства за епилепсия

Епилепсията е хронично заболяване на мозъка, характеризиращо се с тенденция за формиране на патологичен гнездо на синхронно отделяне на неврони и се проявява с големи, малки припадъци и епилептични еквиваленти.

Принципът на монотерапията се използва при лечението на епилепсия - прием през целия живот на едно специфично лекарство. Понякога би-и тритерапия се използват, когато пациентът приема две или повече лекарства. Политерапията се използва в случаите, когато монотерапия с едно лекарство не оказва ефект.

Основен подход

Антиепилептичните лекарства са група лекарства, които предотвратяват развитието на припадъци и спират остър епилептичен припадък.

За първи път в клиничната практика се използват бромиди. Въпреки ниската им ефективност, те са назначени от средата на 18 до началото на 20-ти век. През 1912 г. лекарството фенобарбитал първо е синтезирано, но лекарството има широк спектър от странични ефекти. Само в средата на 20 век изследователите синтезират фенитоин, триметадион и бензобарбитал, които имат по-малко странични ефекти.

В хода на развитието лекарите и изследователите са разработили принципи, на които трябва да отговарят съвременните лекарства за лечение на епилепсия:

• висока активност;
• продължителност на действието;
• добра абсорбция в храносмилателните органи;
• ниска токсичност;
• въздействие върху повечето от патологичните механизми на епилепсията;
• липса на зависимост;
• няма странични ефекти при продължителна употреба.

Целта на всяко фармакологично лечение е да се елиминират напълно гърчовете. Но това се постига само при 60% от пациентите. Останалите пациенти стават непоносими към лекарства или резистентни към лекарства антиепилептични лекарства.

Механизъм на действие

Заболяването се основава на патологичен процес, при който една голяма група неврони се синхронизират едновременно в мозъка, поради което мозъкът издава неконтролирани и неподходящи команди на тялото. Клиничната картина на симптомите зависи от локализацията на патологичния фокус. Задачата на лекарствата за лечение на епилепсия е да се стабилизира мембранният потенциал на нервната клетка и да се намали тяхната възбудимост.

Антиконвулсивните лекарства за епилепсия не са добре разбрани. Въпреки това, техният основен механизъм на действие е известен - инхибиране на възбуждането на мозъчните неврони.

Основата на възбуждането е действието на глутаминовата киселина, основният възбуждащ невротрансмитер на нервната система. Препаратите, например фенобарбитал, блокират приема на глутамат в клетката, поради което електролитите Na и Ca не навлизат в мембраната и потенциалът на действие на неврона не се променя.

Други агенти, като валпроева киселина, са антагонисти на глутаминовите рецептори. Те не позволяват на глутамата да взаимодейства с мозъчната клетка.

В нервната система, в допълнение към невротрансмитерите, стимулиращи клетката, има инхибиторни невротрансмитери. Те директно инхибират клетъчното възбуждане. Типичен представител на инхибиторните невротрансмитери е гама-аминомаслената киселина (GABA). Лекарствата от бензодиазепиновата група се свързват с ГАМК рецепторите и действат върху тях, като причиняват инхибиране в централната нервна система.

В синаптичните процепи - на мястото, където се свързват два неврона - има ензими, които рециклират определени невротрансмитери. Например, след процесите на инхибиране, малките остатъци от гама-аминомаслена киселина остават в синаптичната цепнатина. Обикновено тези остатъци се използват от ензими и се разрушават допълнително. Например, лекарството Tiagabin предотвратява изхвърлянето на останалата гама-аминомаслена киселина. Това означава, че концентрацията на инхибиторния невротрансмитер не намалява след нейното въздействие и допълнително потиска възбуждането в постсинаптичната мембрана на съседния неврон.

Спирачният медиатор гама-аминомаслена киселина се получава чрез разделяне на възбуждащия медиатор глутамат, използвайки ензима глутамат декарбоксилаза. Например, лекарството Гебапантин ускорява усвояването на глутамата, за да произведе повече гама-аминомаслена киселина.

Всички гореспоменати лекарства влияят косвено. Съществуват обаче лекарства (карбамазепин, фенитоин или валпроат), които пряко засягат клетъчната физиология. Невронната мембрана има канали, през които влизат и излизат положителни и отрицателно заредени йони. Тяхното съотношение в клетката и около нея го определя, клетките, мембранния потенциал и възможността за последващо инхибиране или възбуждане. Карбамазепин блокира потенциално зависими канали и гарантира, че те не се отварят, в резултат на което йони не влизат в клетката и невронът не се възбужда.

От списъка на лекарствата може да се види, че лекарят разполага с модерен арсенал от антиепилептични лекарства от различни групи, които засягат много механизми на клетъчно възбуждане и инхибиране.

класификация

Антиепилептичните лекарства се класифицират според принципа на експозиция на медиатор и йонни системи:

1. Лекарства, които повишават активността на инхибиторните неврони чрез стимулиране и увеличаване на броя на гама-аминомаслената киселина в синаптичната цепнатина.
2. Лекарства, които инхибират възбуждането на неврони чрез инхибиране на рецептори на глутаминова киселина.
3. Лекарства, които пряко засягат мембранния потенциал, засягащи напрежените управлявани йонни канали на нервните клетки.

Лекарства от ново поколение

Има три поколения антиепилептични лекарства. Третото поколение е най-модерното и изучавано средство при лечението на болестта.

Антиепилептични лекарства от ново поколение:

• Brivaratsetam.
• Valrotsemid.
• Ganaksolon.
• Karaberset.
• Karisbamat.
• Lakosamid.
• Lozigamon.
• Прегабалин.
• Retigabalin.
• Rufinamid.
• Сафинамид.
• Seletratsetam.
• Serotolid.
• Стирипентол.
• Talampanel.
• Fluorofelbamat.
• Fosfenition.
• Dp-валпроева киселина.
• Eslikarbamazepin.

13 от тези лекарства вече се тестват в лаборатории и клинични изпитвания. В допълнение, тези лекарства се изучават не само като ефективно лечение за епилепсия, но и за други психични разстройства. Най-изследваното и вече проучено лекарство е прегабалин и лакозамид.

Възможни нежелани реакции

Повечето антиепилептични лекарства инхибират активността на невроните, причинявайки инхибиране в тях. Това означава, че най-често срещаният ефект е седация на централната нервна система и релаксация. Средствата намаляват концентрацията и скоростта на психофизиологичните процеси. Това са неспецифични нежелани реакции, характерни за всички антиепилептични лекарства.

Някои от лекарствата имат специфични странични ефекти. Например, фенитоин и фенобарбитал в някои случаи провокират рак на кръвта и омекотяване на костната тъкан. Препаратите на базата на валпроева киселина предизвикват треперене на крайниците и диспептични явления. Когато приемате карбамазепин, остротата на зрението намалява, появяват се двойно виждане и подуване на лицето.

Много лекарства, по-специално лекарства, базирани на валпроева киселина, увеличават риска от дефектно развитие на плода, така че не се препоръчва бременните жени да приемат тези лекарства.

Антиконвулсанти за епилепсия: преглед на средствата

Антиконвулсивните лекарства са лекарства против крампи, както и основната проява на епилепсия. Терминът "антиепилептични" лекарства се счита за по-правилен, тъй като те се използват за борба с епилептични припадъци, които не винаги са придружени от развитието на припадъци.

Днес антиконвулсантите са представени от доста голяма група лекарства, но търсенето и разработването на нови лекарства продължава. Това се дължи на разнообразието от клинични прояви на епилепсия. В крайна сметка има много разновидности на припадъци с различни механизми на развитие. Търсенето на иновативни средства е предизвикано и от съпротива (резистентност) на епилептични припадъци към някои вече съществуващи лекарства, техните странични ефекти, които усложняват живота на пациента и някои други аспекти. От тази статия ще съберете информация за основните антиепилептични лекарства и особеностите на тяхното използване.

Някои основи на фармакотерапията за епилепсия

Основната цел на лечението на епилепсия е да се запази и подобри качеството на живот на пациента. Те се опитват да постигнат това, като напълно елиминират припадъците. Но в същото време, развитите странични ефекти от продължително лечение не трябва да надвишават отрицателното въздействие на гърчовете. Това означава, че не може да се стреми да елиминира конфискациите "на всяка цена". Необходимо е да се намери "средно положение" между проявите на болестта и неблагоприятните ефекти на антиепилептичните лекарства, така че броят на пристъпите и страничните ефекти да са минимални.

Изборът на антиепилептични лекарства се определя от няколко параметъра:

• клиничната форма на атаката;
• тип епилепсия (симптоматична, идиопатична, криптогенна);
• възраст, пол, тегло на пациента;
• наличието на съпътстващи заболявания;
• начин на живот.

Лекуващият лекар се сблъсква с трудна задача: да вземе (и би било добре, при първия опит) ефективно средство за защита от цялото изобилие от антиепилептични лекарства. Освен това е желателна монотерапия с епилепсия, т.е. използването на едно лекарство. Само в случаите, когато няколко лекарства на свой ред не са в състояние да се справят с атаките, прибягват до едновременно приемане на две или дори три лекарства. Разработени са препоръки за употребата на отделни лекарства въз основа на тяхната ефективност в една или друга форма на епилепсия и видове припадъци. В тази връзка има лекарства от първа и втора линия на избор, т.е. тези, с които е необходимо да се започне лечение (и вероятността за тяхната ефективност е по-висока), и тези, които трябва да се използват в случай на неефективност на лекарствата от първа линия.

Сложността на избора на лекарството до голяма степен зависи от наличието на неговата индивидуална (!) Ефективна доза и поносимост. Това означава, че за двама пациенти със същите видове гърчове, един и същи пол, тегло и приблизително една и съща възраст и дори същите съпътстващи заболявания, може да се изисква различна доза от същото лекарство за контрол на заболяването.

Трябва също да се има предвид, че лекарството трябва да се прилага дълго време без прекъсване: след установяване на контрол върху атаките за още 2-5 години! За съжаление, понякога трябва да се вземат предвид материалните възможности на пациента.

Как работят антиконвулсантите?

Появата на припадъци по време на епилепсия е резултат от анормална електрическа активност на мозъчната кора: епилептичен фокус. Намаляване на възбудимостта на невроните на епилептичния фокус, стабилизирането на мембранните потенциали на тези клетки води до намаляване на броя на спонтанните изхвърляния и съответно до намаляване на броя на припадъците. Именно в тази посока антиепилептичните лекарства „работят”.

Има три основни механизма на действие на антиконвулсанти:

• стимулиране на GABA рецептори. GABA - гама-аминомаслена киселина - е инхибиторен медиатор на нервната система. Стимулирането на неговите рецептори води до инхибиране на активността на невроните;
• блокада на йонните канали в невронната мембрана. Появата на електрически разряд е свързана с промяна в потенциала на действие на клетъчната мембрана, а последната се появява при определено съотношение на натриеви, калциеви и калиеви йони от двете страни на мембраната. Промяната в съотношението на йони води до намаляване на епиактивността;
• намаляване на количеството глутамат или блокиране на неговите рецептори в синаптичната цепка (на мястото на предаване на електрически разряд от един неврон към друг). Глутаматът е невротрансмитер с вълнуващо действие. Елиминирането на неговите ефекти ви позволява да локализирате фокуса на възбуждане, предотвратявайки разпространението му в целия мозък.

Всяко антиконвулсивно лекарство може да има един или повече механизми на действие. Страничните ефекти от употребата на антиепилептични лекарства също са свързани с тези механизми на действие, тъй като те реализират способностите си не селективно, а всъщност в цялата нервна система (а понякога и не само в нея).

Основни антиконвулсанти

Епилепсията е лекувана с различни лекарства от 19-ти век. Изборът на някои лекарства се променя с времето поради появата на нови данни за тяхната употреба. Редица лекарства са потънали в миналото, а някои все още запазват позициите си. Понастоящем най-често срещаните и често използвани сред антиконвулсанти са следните лекарства:

• Натриев валпроат и други валпроати;
• карбамазепин;
• окскарбазепин;
• ламотрижин;
• етосуксимид;
• топирамат;
• габапентин;
• прегабалин;
• фенитоин;
• фенобарбитал;
• Levetiracetam.

Естествено, това не е целият списък на съществуващите антиконвулсанти. Само в Русия днес са регистрирани и одобрени за употреба повече от 30 лекарства.

Отделно, трябва да се отбележи, че при лечението на епилепсия от голямо значение е следният факт: използва се първоначалният (марката) лекарство или генеричното лекарство. Оригиналното лекарство е лекарство, което е създадено за първи път, е тествано и патентовано. Generic е лекарство със същата активна съставка, но произведено вече многократно, от друго дружество и след изтичане на патента на марката. Ексципиентите и производствените техники за генерично лекарство могат да се различават от оригинала. Така че, в случай на лечение на епилепсия, използването на марка или генерично играе голяма роля, тъй като се отбелязва, че при прехвърляне на пациент от първоначалното лекарство към генерично (обикновено поради материални трудности, защото марковите лекарства са много скъпи), увеличаване). Също така, когато се използват генерични лекарства, честотата на страничните ефекти обикновено се увеличава. Както можете да видите, еквивалентността на лекарствата в този случай не може да се говори. Следователно, при лечението на епилепсия е невъзможно да се замени едно лекарство с друго подобно активно вещество без консултация с лекар.

Натриев валпроат и други валпроати

Оригиналното лекарство от тази група е Depakine. Депакин се произвежда под формата на различни лекарствени форми: таблетки, сироп, таблетки и гранули с удължено действие, ентерични таблетки, както и под формата на лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение. Има много генерици с подобна активна съставка: конвулекс, енкорат, конвулсофин, ацедипрол, валпарин, валпроат натрий, валпроат калций, валпроева киселина, валпроком, апилепсин.

Депакин е лекарство от първа линия за лечение на почти всички съществуващи епилептични припадъци, както частични, така и генерализирани. Ето защо, доста често е с него и започва лечение на епилепсия. Положителна черта на Depakin е липсата на отрицателен ефект върху епилептични припадъци, т.е. не предизвиква увеличаване на гърчовете, дори ако се окаже неефективно. Лекарството действа чрез системата GABAergic. Средната терапевтична доза е 15-20 mg / kg / ден.

Приемът на Депакин има неблагоприятен ефект върху черния дроб, поради което е необходимо да се контролира нивото на чернодробните ензими в кръвта. От най-честите нежелани реакции трябва да се отбележи следното:

• увеличаване на теглото (затлъстяване);
• намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта (което води до нарушения на системата за кръвосъсирване);
• гадене, повръщане, коремна болка, разстройство на стомаха (диария) в самото начало на лечението. След няколко дни тези явления изчезват;
• леко треперене на крайниците и сънливост. В някои случаи тези явления са зависими от дозата;
• повишаване на концентрацията на амоняк в кръвта;
• загуба на коса (може да е преходно или дозозависимо явление).

Лекарството е противопоказано при остър и хроничен хепатит, хеморагична диатеза, едновременно приемане на Hypericum при деца под 6-годишна възраст.

карбамазепин

Първоначалното лекарство с активна съставка като финплсин. Генерични продукти: карбамезепин, тегретол, мазетол, септол, карбапин, загретол, актинервал, стазепин, сторилат, епиал.

На първо място започва лечението на частични и вторично генерализирани припадъци. Финлапсин не може да се използва за абсантен и миоклоничен епилептичен припадък, тъй като в този случай той очевидно е неефективно лекарство. Средната дневна доза е 10-20 mg / kg. Финлапсин изисква титриране на дозата, т.е. началната доза постепенно се увеличава, докато се постигне оптимален ефект.

В допълнение към антиконвулсивния ефект, той има и антипсихотичен ефект, който позволява „да убие двама птици с един камък” с помощта на едно лекарство, ако пациентът има съпътстващи промени в умствената сфера.

Лекарството е разрешено на деца от една година.

Най-честите нежелани реакции са:

• замаяност, нестабилност при ходене, сънливост, главоболие;
• алергични реакции под формата на обрив (уртикария);
• намаляване на съдържанието на левкоцити, тромбоцити, увеличаване на съдържанието на еозинофили;
• гадене, повръщане, сухота в устата, повишена активност на алкална фосфатаза;
• задържане на течности в тялото и като резултат - подуване и увеличаване на теглото.

Да не се използва Finlepsin при пациенти с остра интермитираща порфирия, атриовентрикуларен сърдечен блок, в нарушение на хемопоезата на костния мозък (анемия, намаляване на броя на левкоцитите), едновременно с препарати от литий и инхибитори на MAO.

Окскарбазепин (Трилептал)

Това е лекарство от второ поколение, карбамазепин. Използва се също така, както и карбамазепин, с частични и генерализирани припадъци. В сравнение с карбамазепин, той има няколко предимства:

• липсата на токсични продукти на метаболизма, т.е. престоя му в организма е съпроводено с развитие на много по-малък брой странични ефекти. Най-честите нежелани реакции при приема на окскарбазепин са главоболие и обща слабост, замаяност;
• по-добре се понася от пациентите;
• по-малко вероятно да предизвика алергични реакции;
• не изисква коригиране на дозата;
• взаимодейства по-малко с други лекарствени вещества, затова е за предпочитане да се използва, ако е необходимо, едновременно с други лекарства;
• одобрен за употреба при деца от първия месец.

ламотрижин

Оригинално лекарство: Lamictal. Генеричните лекарства са Lamitor, Convulsan, Lamotrix, Triginet, Seyzar, Lamolep.

Използва се за лечение на генерализирани тонично-клонични припадъци, отсъствия, частични припадъци.

Средната терапевтична доза е 1-4 mg / kg / ден. Изисква постепенно увеличаване на дозата. Освен антиконвулсант, той има антидепресантно действие и нормализира настроението. Одобрен за употреба при деца на възраст от 3 години.

Лекарството се понася доста добре. Честите нежелани реакции от Lamotrigine включват: t

• кожен обрив;
• агресивност и раздразнителност;
• главоболие, нарушение на съня (безсъние или сънливост), замаяност, треперене на крайниците;
• гадене, повръщане, диария;
• умора.

Друго предимство на това лекарство е малък брой ясни противопоказания. Това са непоносимост (алергични реакции) на Lamotrigine и първите 3 месеца от бременността. Когато кърмите до 60% от дозата на лекарството, съдържащо се в кръвта, може да стигне до бебето.

етосуксимид

Етосуксимид, или Суксипел, е по-рядко употребявани лекарства. Използва се само за лечение на абсцеси като лекарство от първа линия. Ефективната доза е 15-20 mg / kg / ден. Често се използва при лечение на епилепсия при деца.

Основни странични ефекти:

• замаяност, главоболие;
• кожен обрив;
• фотофобия;
• явления на паркинсонизъм;
• стомашно-чревни нарушения;
• намаляване броя на всички кръвни клетки.

Не трябва да се използва при бъбречна или чернодробна недостатъчност, кръвни заболявания, порфирия, бременност и кърмене.

топирамат

Оригиналното лекарство е известно като Топамакс, генерични лекарства - Топалепсин, Тоспавер, Макситопир, Епитоп, Тореал, Епимакс.

Може да се използва при генерализирани тонично-клонични, вторични генерализирани и частични припадъци, миоклонии като средство на първа линия. Ефективната доза е 200-400 mg / kg / ден.

Често причинява сънливост, замаяност, поява на парестезии (пълзене, парене, изтръпване във всяка част на тялото), нарушена памет, внимание, мислене, загуба на апетит и дори анорексия, мускулни болки, двойно виждане, замъглено зрение, болка и звънене в ушите, кървене от носа, косопад, кожен обрив, провокира образуването на пясък и камъни в бъбреците, води до развитие на анемия. И въпреки че абсолютните противопоказания включват само повишена чувствителност към лекарството и възраст на детето до 2 години, обаче, голям брой нежелани реакции изискват преднамерено предписване на топирамат. Ето защо в повечето случаи това лекарство е във втория ред, наред с другото, т.е. то се използва само в случай на неефективност на такива лекарства като Депакин, Ламотригин, Финлепсин.

Габапентин и Прегабалин

Тези активни съставки са аналози на гама-аминомаслена киселина, на които се основава механизмът на тяхното действие. Първоначалните лекарства са съответно Neurontin и Lyrics. Нейротинови генерици: Тебантин, Гапентек, Лепситин, Габагама. Генерика Текст: Алжирика, Прегабалин, Прабегин.

И двете лекарства се отнасят до лекарства от втора линия за епилепсия. Най-подходящо е употребата им при частични и вторични генерализирани припадъци, в някои случаи при първично генерализирани припадъци. Необходимата доза Gabapentin е 10-30 mg / kg / ден, Pregabalin - 10-15 mg / kg / ден. В допълнение към епилептичните припадъци, медикаментите облекчават добре невропатичната болка (постгерпетична невралгия, диабетна болка, болка при алкохолна невропатия), както и болка при фибромиалгия.

Особеност на употребата на наркотици е тяхната добра поносимост. Сред най-често срещаните странични ефекти са:

• замаяност и сънливост;
• сухота в устата, загуба на апетит и изхождане;
• замъглено виждане;
• еректилна дисфункция.

Габапентин не се използва при деца под 12-годишна възраст, Pregabalin е забранен до 17 години. Не се препоръчват лекарства и бременни жени.

Фенитоин и фенобарбитал

Това са "ветерани" сред медицинските лекарства за епилепсия. Към днешна дата те не са лекарства от първа линия, към тях се прибягва само в случай на резистентност към лечение с други лекарства.

Фенитоин (Дифенин, Дихидан) може да се използва за всички видове припадъци, с изключение на отсъствия. Предимството на лекарството е неговата ниска цена. Ефективната доза е 5 mg / kg / ден. Лекарството не може да се използва за проблеми с черния дроб и бъбреците, нарушения на сърдечния ритъм под формата на различни блокади, порфирия, сърдечна недостатъчност. Когато се използва фенитоин, могат да се появят нежелани реакции под формата на замаяност, треска, възбуда, гадене и повръщане, треперене, прекомерен растеж на косата, подути лимфни възли, повишени нива на кръвната захар, затруднено дишане и алергични обриви.

Фенобарбитал (Luminal) се използва като антиконвулсант от 1911 г. Той се използва за същите видове припадъци като фенитоин, при доза 0,2-0,6 g / ден. Лекарството "избледня" на заден план поради големия брой странични ефекти. Сред тях най-разпространени са развитието на безсъние, появата на неволни движения, влошаване на когнитивните функции, обрив, понижаване на кръвното налягане, импотентност, токсичен ефект върху черния дроб, агресивност и депресия. Лекарството е забранено при миастения, алкохолизъм, наркомания, тежки чернодробни и бъбречни заболявания, захарен диабет, тежка анемия, обструктивни бронхиални заболявания, по време на бременност.

леветирацетам

Един от новите лекарства за лечение на епилепсия. Оригиналното лекарство се нарича Keppra, генеричен - Levetinol, Komviron, Levetiracetam, Epiterra. Използва се за лечение на частични и генерализирани припадъци. Дневната доза е средно 1000 mg.

Основни странични ефекти:

• сънливост;
• астения;
• виене на свят;
• коремна болка, загуба на апетит и изпражнения;
• обрив;
• двойно виждане;
• повишена кашлица (ако има проблеми с дихателната система).

Има само две противопоказания: индивидуална непоносимост, период на бременност и кърмене (тъй като ефектът на лекарството не е изследван при такива състояния).

Списъкът на съществуващите лекарства за епилепсия може да бъде продължен, тъй като все още няма перфектно лекарство (има прекалено много нюанси в лечението на епилептични припадъци). Опитите за създаване на "златен стандарт" за лечение на това заболяване продължават.

Обобщавайки горното, бих искал да изясня, че всяко лекарство от антиконвулсанти не е безвредно. Трябва да се помни, че лечението трябва да се извършва само от лекар, няма съмнение за независим избор или промяна на лекарството!

Какви лекарства се предписват за епилепсия

В случай на патологични състояния, антиепилептичните лекарства предотвратяват смъртта и предотвратяват повтарящи се припадъци. За лечение на заболяването са избрани антиконвулсивни лекарства, транквиланти. Целта на лекарствената терапия зависи от тежестта на патологията, наличието на съпътстващи заболявания и клиничната картина.

Основни цели на лечението

Комплексна терапия на епилепсия, насочена предимно към намаляване на симптомите и броя на пристъпите, тяхната продължителност. Лечението на патологията има следните цели:

1. Облекчаване на болката е необходимо, ако припадъците са придружени от болка. За тази цел систематично се вземат упойващи и антиконвулсивни лекарства. За облекчаване на симптомите, придружаващи атаките, на пациента се препоръчва да ядат храни, наситени с калций.
2. Предотвратете нови припадъци с подходящи хапчета.
3. Ако е невъзможно да се предотвратят последващи атаки, целта на терапията е да се намали техният брой. Лекарствата се приемат през целия живот на пациента.
4. За да се намали интензивността на припадъците при наличие на тежки симптоми с дихателна недостатъчност (отсъствието му от 1-та минута).
5. Постигане на положителен резултат, последвано от премахване на лекарствената терапия без рецидив.
6. Намаляване на страничните ефекти, рисковете от употребата на лекарства от пристъпи на епилепсия.
7. Защитете хората около тях от човек, който е реална заплаха по време на припадъци. В този случай използвайте лекарства и наблюдение в болницата.

Методът на комплексна терапия се избира след пълен преглед на пациента, определяне на вида на епилептичните припадъци, честотата на тяхната рецидив и тежест.

За тази цел лекарят извършва пълна диагноза и определя приоритетните области за лечение:

• изключване на „провокатори“, предизвикващи изземване;
• неутрализиране на причините за епилепсия, които се блокират само чрез операция (хематоми, неоплазми);
• определяне на вида и формата на заболяването, като се използва световният класификационен списък на патологичните състояния;
• прилагане на медикаменти срещу специфични епилептични припадъци (предпочита се монотерапия, при липса на ефикасност се предписват други серии лекарства).

Правилно предписани лекарства за епилепсия помощ, ако не се коригира патологично състояние, след това се контролира хода на гърчовете, техния брой и интензивност.

Медикаментозна терапия: принципи

Ефективността на лечението зависи не само от правилното предписване на дадено лекарство, но и от това как самият пациент ще се държи и ще следва препоръките на лекаря. Основната задача на терапията е да избере лекарство, което да елиминира пристъпите (или да намали броя им), без да причинява страничен ефект. Когато се появи реакция, лекарят трябва незабавно да коригира лечението.

Дозата се увеличава само в крайни случаи, тъй като това може да повлияе неблагоприятно на ежедневния начин на живот на пациента. Терапията трябва да се основава на следните принципи:

1. Първо се предписва само едно лекарство от първата група.
2. Дозировката се наблюдава, терапевтичният, както и токсичният ефект върху тялото на пациента се контролира.
3. Лекарството, неговият тип се избира въз основа на формата на епилепсия (гърчовете са разделени на 40 вида).
4. При липса на очакван резултат от монотерапията, лекарят може да предпише политерапия, т.е. лекарства от втората група.
5. Невъзможно е да се откаже рязко от лекарството, без първо да се консултирате с лекар.
6. При назначаването на лекарството се вземат предвид материалните възможности на лицето, ефективността на средствата.

Спазването на всички принципи на лечението с лекарства предоставя реална възможност за постигане на желания ефект от терапията и намаляване на симптомите на епилептични припадъци, техния брой.

Механизмът на действие на антиконвулсивни лекарства

Припадъците по време на припадъци са резултат от патологичното електрическо функциониране на зоните на мозъчната кора. Намаляването на възбудимостта на невроните, стабилизирането на тяхното състояние води до намаляване на броя на внезапните изхвърляния, като по този начин се намалява честотата на атаките.

При епилепсия антиконвулсивните лекарства действат в съответствие със следния механизъм:

• "Дразнене" на GABA рецепторите. Гама-аминомаслената киселина има инхибиторен ефект върху централната нервна система. Стимулирането на GABA рецепторите намалява активността на нервните клетки по време на тяхното генериране;
• блокада на йонните канали. Електрическият разряд променя потенциала на невронната мембрана, която се появява при определено съотношение на калций, натриеви йони и калий по ръбовете на мембраната. Промяната в броя на йони намалява епиактивността;
• намаляване на глутамата или пълна блокада на неговите рецептори в областта на преразпределение на електрическия разряд от един неврон към друг. Неутрализирането на ефектите на невротрансмитерите дава възможност да се локализира епилептичният фокус, без да се оставя да премине към целия мозък.

Всяко антиепилептично лекарство може да има няколко и един механизъм на терапевтично и профилактично действие. Страничните ефекти от употребата на такива лекарства са пряко свързани с тяхната цел, тъй като не работят селективно, а във всички части на нервната система като цяло.

Защо лечението понякога не е ефективно

Повечето хора, страдащи от епилептични припадъци, трябва да приемат лекарства, които намаляват симптомите им през целия си живот. Подобен подход в терапията е ефективен в 70% от случаите, което е доста висок показател. При 20% от пациентите проблемът остава завинаги.

Ако лекарствената терапия не е ефективна, лекарите решават за хирургично лечение. В някои случаи се извършва стимулиране на вагусен нерв или се предписва диета.

Ефективността на комплексната терапия зависи от такива фактори като:

1. Медицинска квалификация.
2. Навременност, коректност на диагнозата.
3. Качеството на живот на пациента.
4. Спазвайте всички препоръки на лекаря.
5. Възможността за употреба на предписани лекарства.

Някои пациенти отказват лекарствена терапия поради страх от нежелани реакции, влошаване на общото състояние. Никой не може да изключи такова нещо, но лекарят никога няма да препоръча лекарства, преди да определи кои от тях могат да причинят повече вреда, отколкото полза.

Групи на наркотици

Ключът към успешното лечение е индивидуалният подход към предписването на лекарството, неговата дозировка и продължителността на курса на лечение. В зависимост от характера на патологичното състояние, неговата форма, лекарствата могат да се използват в следните групи:

• антиконвулсивни лекарства за епилепсия. Те допринасят за релаксацията на мускулната тъкан, така че се вземат във фокална, темпорална, криптогенна, идиопатична патология. Лекарствата в тази група неутрализират първични и вторични генерализирани припадъци;
• антиконвулсивни лекарства могат да се използват при лечението на деца, в присъствието на миоклонични или тонично-клонични пристъпи;
• транквиланти. Потискат прекомерната възбудимост. Най-често се използва за леки пристъпи при бебета. Лекарствата от тази група през първите седмици от употребата им могат да влошат хода на епилепсията;
• успокоителни. Не всички припадъци при хора изчезват без последствия, много често след това и пред тях пациентът става досаден, раздразнителен, депресиран. В тази ситуация му се предписва седативно лечение и консултиране от психолог;
• инжекция. Използва се за емоционални изкривявания и състояния на полумрак.

Всички съвременни лекарства за епилептични припадъци са разделени на първи и втори ред, т.е. основната група и новото поколение лекарства.

Антиконвулсивни лекарства за припадъци

Някои лекарства могат да бъдат закупени в аптека без лекарско предписание, други само ако са налични. Всяко лекарство трябва да се приема само по лекарско предписание, така че да не причинява усложнения и странични ефекти.

Списък на популярните антиепилептични лекарства:

1. Лекарството "фенитоин". Лекарството принадлежи към хидантоин, използва се за намаляване на реакцията на нервните клетки, което стабилизира мембраната на невроните. Препоръчително е да се пие на пациенти, страдащи от персистиращи спазми.
2. Означава "фенобарбитал". В групата на барбитуратите е включено лечение на първичните етапи, което удължава периода на ремисия от последната атака. Той има лек седативен ефект, най-често се използва с други лекарства.
3. Лекарството "Ламотригин". Един от най-ефективните антиконвулсивни лекарства. Адекватната доза и оптималната продължителност на употребата му могат да възстановят функциите на централната нервна система.
4. Лекарството "бензобамил". Той има лека токсичност, има лек ефект и поради това се използва за лечение на деца при наличие на припадъци. Противопоказания - заболявания на черния дроб, бъбреците и сърдечния мускул.
5. Натриев валпроат. Антиепилептично лекарство, използвано за поведенчески разстройства. Има страничен ефект: влошаване на яснотата на съзнанието, обрив, намаляване на съсирването на кръвната плазма, нарушаване на кръвообращението му.
6. Лекарството "Примидон". Той се предписва при тежки патологични състояния. Инструментът има силно инхибиращо действие върху увредените нервни клетки, като помага за спиране на пристъпите.

Всички лекарства за лечение на патологичния синдром могат да се приемат само по указание на лекаря, след пълен преглед. В някои ситуации наркотиците изобщо не се използват. Тук говорим за краткосрочни и единични атаки. Но повечето форми на заболяването изискват лекарствена терапия.

Най-новото поколение лекарства

При назначаването на лекарството лекарят трябва да вземе предвид етиологията на заболяването. Употребата на най-новите лекарства е насочена към премахване на различни причини, които провокират развитието на патологичния синдром с минимален риск от странични ефекти.

Съвременни лекарства за лечение на епилепсия:

• лекарство "Дифенин". Той се предписва за тежки пристъпи, тригеминална невралгия;
• наркотици "Zarontin". Лекарството е доказало своята ефективност при лечението на епилепсия или веднъж. Ние я пием непрекъснато;
• „Keppra“, активният компонент - „Levetiracetam“, естеството на неговото действие не е напълно установено. Лекарите предполагат, че той засяга гама-аминомаслените киселини, както и глициновите рецептори. Потвърден е положителен резултат при лечението на частични и генерализирани припадъци;
• медицина "Ospolot" - последното поколение антиепилептични лекарства, действието на основния компонент не е напълно установено. Използването на лекарственото средство е оправдано при частични атаки на epi. Лекарят предписва дозата, която трябва да се раздели на няколко дози;
• "Petnidan". Активната съставка в лекарството е етосуксимид. Той е ефективен при лечението на отсъствия. Употребата му трябва да бъде съгласувана с лекаря.

Лекарствата от първата група трябва да се приемат 2 пъти на ден, на всеки 12 часа. С еднократен прием, хапчето е по-добре да се пие преди лягане. С 3 пъти повече употреба на лекарства, също така се препоръчва да се спазва определен интервал между употребата на "хапчета".

С появата на нежелани реакции, трябва да се консултирате с лекар, не можете да се откажете от лекарства, както и да игнорирате различни заболявания.

Възможни действия на антиконвулсивни лекарства

Повечето лекарства могат да бъдат закупени само с рецепта, тъй като те имат много странични ефекти и, ако са свръхдоза, могат да бъдат животозастрашаващи за пациента. Предписването на лекарства се разрешава само на специалист след пълен преглед, анализи.

Неправилното използване на хапчета може да предизвика развитие на следните условия:

1. Полюшвайки се по време на шофиране.
2. Замаяност, сънливост.
3. Повръщане, гадене.
4. Сплит пред очите.
5. Алергия (обрив, чернодробна недостатъчност).
6. Нарушено дишане

С възрастта пациентите стават много по-чувствителни към използваните лекарства. Следователно, те трябва да бъдат тествани от време на време за съдържанието на активни съставки в кръвната плазма и, ако е необходимо, да коригират дозата заедно с лекуващия лекар. В противен случай вероятността от нежелани събития се увеличава.

Някои продукти допринасят за разграждането на лекарствата, в резултат на което те постепенно се натрупват в организма, което води до развитие на допълнителни заболявания, което значително влошава състоянието на пациента.

Основното условие на лекарствената терапия е, че всички антиконвулсанти трябва да се използват в съответствие с препоръките и да се предписват, като се има предвид общото състояние на пациента.