Хипертонична криза. Причини и симптоми. Класификация и първа помощ.

Хипертонична криза - това е едно от най-честите усложнения на хипертонията. Това е клиничен синдром, характеризиращ се с бързо (понякога бързо) повишаване на кръвното налягане, поява на симптоми на дисфункция на жизненоважни органи и системи.

Причини за хипертонична криза

• остра и хронична психо-емоционална и физическа претоварване;
• прекомерен прием на сол, алкохол и кафе;
• промени в метеорологичните условия (за метеолабилни индивиди);
• giperinsolyatsiya;
• значително повишаване на температурата на околната среда;
• предозиране на симпатикомиметици и глюкокортикоиди;
• рязка отмяна на антихипертензивни лекарства;
• рефлексни висцеро-висцерални ефекти при холецистит, панкреатит, пептична язва, патология на простатата и др.

Класификация на хипертоничната криза

В ежедневната медицинска практика често се използва класификация, основана на активирането на надбъбречното ниво на симпатико-надбъбречната система (адреналин и норепинефрин). Според тази класификация се различават два вида хипертонични кризи:

1. Хипертонична (хипертонична) криза от първия тип, при която в кръвта се отделя повишено количество катехоламини, основно адреналин, поради централна стимулация на надбъбречните жлези. Този тип криза често се появява в ранните стадии на хипертония, обикновено започва бързо, но не продължава дълго (до 2-3 часа) и е сравнително бързо облекчен.

Симптоми на хипертонична криза от първия тип:

• силно главоболие;
• виене на свят;
• появата на "мъгла пред очите";
• тревожност;
• чувство на горещина;
• разтреперан навсякъде;
• пронизваща болка в сърцето (кардиалгия).

При преглед на такъв пациент могат да се открият червени петна по кожата на лицето, шията, предната повърхност на гърдите, наблюдава се изразено изпотяване. По време на кризисния период честотата на пулса се увеличава с 30-40 в минута, предимно систолично кръвно налягане (с 70-100 mm Hg), по-рядко - диастолично (с 20-30 mm Hg). Кризата обикновено завършва с полиурия и полякурия.

2. Хипертоничната криза от втория тип е свързана с повишено освобождаване на норепинефрин в кръвта. Този тип криза е най-характерен за тежка злокачествена артериална хипертония. Отличава се с по-продължително развитие, тежка и по-дълга продължителност (няколко часа, понякога - дни). Основната проява на този тип криза е хипертоничната енцефалопатия, която се развива в резултат на мозъчен оток.

Симптомите на хипертоничната криза от втория тип:

• силно главоболие;
• виене на свят;
• преходно увреждане на зрението и слуха;
• възможни са преходни парези и парестезии;
• състояние на глухота, до ступор и кома;
• има болка в областта на сърцето;
• нарушение на ритъма и сърдечна проводимост;
• тръпки, тремор;
• тревожност, тежка тахикардия;
• кръвното налягане е много високо, особено диастолно (120-160 mm Hg. Art. и повече).

В зависимост от вида на хемодинамиката се различават следните видове хипертонични кризи:

• Хипертоничен тип - се характеризира с увеличаване на инсулт и минутен обем на сърцето с нормално или слабо намалено общо периферно съдово съпротивление. По-често се развива при младите хора, в ранните стадии на заболяването. Симптоматологията съответства на първия вид криза.
• Хипокинетичен тип - обикновено се характеризира със значително увеличение на общото периферно съдово съпротивление и намаляване на инсулт и минутен обем. Развива се по-често при пациенти с хипертония II-III стадий. Клинично този вид криза съответства на втория тип криза.
• Aukinetic тип се характеризира с повишено общо периферно съдово съпротивление при нормален инсулт и минутен обем.

Налице е клинична и патогенетична форма на хипертонична криза.

1. Невровегетативна криза - пациентите са възбудени, неспокойни, треперене, тремор, сухота в устата, повишено изпотяване, повишено уриниране, полиурия, кожа на лицето, шийка на гърдите са хиперемични.
2. Водно-солеви (едематозен) вариант - преобладава синдромът на водно-електролитния метаболизъм. Пациентите обикновено са депресирани, оковани, сънливи, слабо ориентирани във времето, в пространството; лицето е подуто, бледо, кожата на пръстите е подута ("пръстенът не се отстранява от пръста").
3. Конвулсивен (епилептиформен) вариант - е остра хипертонична енцефалопатия, развита на фона на много високо кръвно налягане поради мозъчен оток, нарушения на мозъчната авторегулация. Пациентите често се оплакват от остро главоболие, гадене, повръщане, загуба на зрението.

Наред с горното разделение на хипертоничните кризи на видове (варианти, форми), като се има предвид водещият патогенетичен механизъм, се различават и неусложнени и сложни кризи.

1. Неразвитите кризи се характеризират с липсата на клинични признаци на остро или прогресивно увреждане на целевите органи, но те могат да представляват потенциална заплаха за живота на дадено лице, особено в случай на преждевременно предоставяне на медицински грижи. Подобни кризи се проявяват по-често в началото или влошаването на увреждането на таргетните органи (силно главоболие, замаяност, сърдечна болка, екстрасистола) или невро-вегетативни симптоми (тревожност, тремор, хиперхидроза, хиперемия на лицето, шията, полакиурията и полиурията).

2. Сложната хипертонична криза се характеризира с клинични признаци на остро или прогресивно увреждане на целевите органи. Тези кризи са опасни за пациента и изискват спешни мерки за намаляване на кръвното налягане (от няколко минути до 1 час). Усложнени хипертонични кризи включват:

• остра лявокамерна недостатъчност (сърдечна астма, белодробен оток);
• нестабилна ангина;
• миокарден инфаркт;
• силно нарушен сърдечен ритъм;
• остри нарушения на мозъчното кръвообращение (остра хипертензивна енцефалопатия, преходна исхемична атака, еклампсия, интрацеребрални и субарахноидални кръвоизливи, исхемичен инсулт);
• кръвотечение от носа и др.

Какво е хипертонична криза

Имам хипертонична криза? Много хора задават този въпрос, когато започнат да се чувстват зле с високо кръвно налягане.

Какво представлява хипертоничната криза? Това е патология, при която кръвното налягане рязко се повишава и човек се разболява.

Състоянието протича с органични или функционални нарушения на органите. Подпомагането на тази патология може да спаси живота на човека!

Лекарите интерпретират термина "хипертонична криза (GC)" като рязко обостряне на артериалната хипертония! В същото време винаги се диагностицира високо кръвно налягане, което води до нарушаване на правилното функциониране на различни органи.

GK може да се появи на всеки етап от заболяването.

Спешната помощ при пациенти с високо кръвно налягане е най-честата причина за повикване на медицински екип. Ако повишаването на кръвното налягане не е животозастрашаващо, лекарят използва антихипертензивни лекарства (каптоприл, моксонидин, клонидин).

Класификация на патологията

Хипертензивните кризи се разделят на следните типове:

1. хиперкинетично;
2. hypokinetic;
3. eukinetic.

Основата на тази класификация е механизмът за увеличаване на налягането:

• увеличаване на освобождаването на кръв в съдовете от сърцето;
• повишаване на резистентността на периферните съдове;
• едновременно увеличаване на освобождаването на кръв и съдовата съпротива.

Вид на хипертоничната криза

Характеристики на потока

Симптомите на началото на кризата се появяват постепенно. Пациентът изпитва срив, чувства се сънлив и тежък в главата. Зрението се влошава, има болки в областта на сърцето. Ако в този момент да се вземе урината на пациента за анализ, тогава ще бъде открит протеин и увеличен брой левкоцити.

Този тип ХК е опасен поради развитието на усложнения като инсулт, инфаркт, сърдечна астма, белодробен оток или кръвоизлив в ретината.

Всеки човек има индивидуален отговор на внезапни промени в кръвното налягане. Често хипертоничните кризи преминават без сериозни усложнения. Но в някои случаи пациентите изпитват проблеми, свързани с работата на такива важни органи, като сърцето и бъбреците, и често зрението страда.

Пациентите с GC се нуждаят от постоянно наблюдение от кардиолог, така че лечението трябва да се извършва в болница.

Ако патологията настъпи с усложнения, важно е да се намали нивото на кръвното налягане за кратко време. Обикновено отнема един час. Останалите пациенти, за да намалят налягането, са приемливи за дълго време. Важно е да започнем да лекуваме хипертонична криза навреме, за да избегнем сериозни последици от това състояние.

Първа помощ

Бърза помощ при хипертонична криза:

1. Прием на хапчета от кръвно налягане, предписани от лекар;
2. Проветряване на стаята, хоризонтално положение, постоянен разговор с пациента, отвличане от паниката;
3. Триещи се пети и телешки мускули с оцет;
4. Обадете се на линейка.

Ако патология е възникнала в лице, което не приема лекарства за намаляване на налягането, а след това бързо да намали кръвното налягане, можете да поставите Capoten таблетка под езика. Този метод може да се направи и при пациенти, за които предписаните лекарства не помагат за понижаване на кръвното налягане.

ВАЖНО! Кръвното налягане трябва да се намали плавно. Рязък спад е много вреден за организма.

Употребата на мощни лекарства е оправдана само при тежка хипертонична криза.

Лечение на тежка хипертония може да бъде предписано само от лекар! По-често високото кръвно налягане е причина за хоспитализация и лечение под наблюдението на специалисти в болницата.

Ефективни лекарства от високо кръвно налягане

Таблица: Лечение на хипертонична криза - клинични насоки

Причини за възникване на

Най-честите причини за хипертонична криза са тежко физическо натоварване или нервно напрежение. При хора, склонни към повишаване на кръвното налягане, няколко часа активна физическа работа са достатъчни и кръвното налягане може да се повиши до луди стойности.

Друга често срещана причина за GC е недохранването. Солени, пикантни и мазни храни могат да предизвикат повишаване на артериалното кръвно налягане, което понякога е много трудно да се намали.

Терапевтите твърдят, че хипертоничният припадък може да бъде провокиран дори от времето. Метеорологичните колебания в атмосферното налягане и магнитните бури са врагове на хипертоници. В такива ситуации всички пациенти се оплакват от колебания в кръвното налягане.

Мнозина могат да предскажат GC, но в повечето случаи идва внезапно и неочаквано!

Последиците могат да бъдат тежки: инсулт, инфаркт и смърт.

Симптоми на проявление

Симптомите на хипертоничната криза са характерни прояви на обикновена хипертония. Това е главоболие, неразположение, замаяност, високо кръвно налягане, шум в ушите.

Ако не пиете лекарство за понижаване на кръвното налягане, кръвта може да изтече от носа, да вцепене крайниците на ръцете и краката, да намали зрението.

Спирането на GK не означава пълно излекуване. Атаката може да настъпи по всяко време, необходимо е пълно лечение.

Как се развива кризата

Има две основни възможности за развитие на GK:

1. Най-често това е началният стадий на хипертония. Тя тече кратко. Проявява се с рязко главоболие и натиск върху храмовете. Мнозина се оплакват от потъмняване на очите, болки в сърцето, затруднено дишане. Горното артериално кръвно налягане показва стойност над 200 mmHg. Дъното може да остане в нормалните граници.
2. Вторият вариант на развитие протича много бавно. Най-често такава хипертонична криза се среща при пациенти с хронична хипертония. Пациентът се оплаква от шум в ушите, ежедневни болки в главата, лош сън. Мнозина усещат усещане за парене в областта на сърцето, оплакват се от гадене. Кръвното налягане е високо, дори по-ниското скача до нивото от 130 mm Hg.

GK форми

В медицината хипертоничната криза е разделена на различни форми:

• Невровегетативните. Пациентът има силен сърдечен ритъм, хлабави изпражнения, систолично налягане, сухота в устата, студени крайници.
• Конвулсивните. Зрението е нарушено и се появяват гърчове. Пациентът се оплаква от тежки главоболия.
• Оточни. Редки пулс, подути ръце, гадене и повръщане.
• Сърдечна. Има пристъпи на ангина.
• Бронхоспастичен случай. Кризата е свързана с пристъпи на бронхиална астма.
• Астма. Има остра сърдечна недостатъчност и затруднено дишане.

GK е опасен за възрастни хора и пациенти с напреднал стадий на хипертония. Това състояние може да доведе до припадък, инсулт или инфаркт.

Важно е да се започне лечение на хипертония от първите етапи на развитие, тя ще спести не само от развитието на тежки усложнения, но и може да спаси живота.

Ако човек се оплаква от гадене, силно главоболие, докато има високо кръвно налягане, трябва незабавно да се обадите на линейката! Преди пристигането на лекарите, пациентът трябва да се дъвче и да се постави под езика лекарствени хапчета, които намаляват кръвното налягане. Особено спешни грижи са необходими за бременни и възрастни пациенти.

След хипертонична криза пациентът се нуждае от рехабилитация. Изисква се добра почивка, ежедневен прием на предписани лекарства, отказ от солени и пикантни храни.

Автор на статията е Светлана Иванова Иванова, общопрактикуващ лекар

Хипертонична криза

Хипертонична криза - състояние, придружено от внезапно критично повишаване на кръвното налягане, на фона на което са възможни невро-вегетативни нарушения, мозъчни хемодинамични нарушения, развитие на остра сърдечна недостатъчност. Хипертоничната криза настъпва с главоболие, шум в ушите и главата, гадене и повръщане, нарушено зрение, изпотяване, сънливост, нарушения на чувствителността и терморегулацията, тахикардия, прекъсвания в сърцето и др. Диагнозата на хипертоничната криза, клинични признаци, клинични признаци, клинични признаци, клинични прояви и др., аускултация на данните, ЕКГ. Мерките за облекчаване на хипертоничната криза включват почивка на легло, постепенно контролирано намаляване на кръвното налягане с употребата на лекарства (калциеви антагонисти, АСЕ инхибитори, вазодилататори, диуретици и др.).

Хипертонична криза

Хипертоничната криза се разглежда в кардиологията като аварийно състояние, произтичащо от внезапен, индивидуално прекомерен скок на кръвното налягане (систолично и диастолично). Хипертоничната криза се развива при приблизително 1% от пациентите с артериална хипертония. Хипертоничната криза може да продължи от няколко часа до няколко дни и да доведе не само до появата на преходни невровегетативни нарушения, но и до нарушения на мозъчния, коронарния и бъбречния кръвен поток.

При хипертонична криза рискът от тежки животозастрашаващи усложнения (инсулт, субарахноидален кръвоизлив, миокарден инфаркт, руптура на аортна аневризма, белодробен оток, остра бъбречна недостатъчност и др.) Се увеличава значително. В този случай увреждането на прицелните органи може да се развие както в разгара на хипертоничната криза, така и при бързо намаляване на кръвното налягане.

Причини и патогенеза на хипертоничната криза

Обикновено, хипертоничната криза се развива на фона на заболявания, които се появяват при артериална хипертония, но може да се случи и без предварително стабилно повишаване на кръвното налягане.

Хипертоничните кризи възникват при приблизително 30% от пациентите с хипертония. Най-често те се срещат при жени с менопауза. Често хипертоничната криза усложнява хода на атеросклеротичните лезии на аортата и нейните клони, бъбречни заболявания (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефроптоза), диабетна нефропатия, периартерит нодоза, системен лупус еритематозус, нефропатия при бременни жени. Критичният ход на артериалната хипертония може да се наблюдава при феохромоцитом, болест на Иценко-Кушинг и първичен хипералдостеронизъм. Доста често срещана причина за хипертонична криза е така нареченият "синдром на отнемане" - бързото прекратяване на приема на антихипертензивни лекарства.

При наличие на горепосочените състояния емоционалното вълнение, метеорологичните фактори, хипотермията, физическото натоварване, злоупотребата с алкохол, прекомерната консумация на сол с храна, електролитният дисбаланс (хипокалиемия, хипернатриемия) могат да предизвикат хипертонична криза.

Патогенезата на хипертоничните кризи при различни патологични състояния не е същата. В основата на хипертоничната криза при хипертония е нарушение на неврохуморалния контрол на промените в съдовия тонус и активиране на симпатиковия ефект върху кръвоносната система. Рязко повишаване на тона на артериола допринася за патологично повишаване на кръвното налягане, което създава допълнителен стрес върху механизмите на регулиране на периферния кръвен поток.

Хипертонична криза при феохромоцитом, дължаща се на повишени нива на катехоламини в кръвта. При остър гломерулонефрит трябва да се говори за бъбречна (намалена бъбречна филтрация) и екстрареални фактори (хиперволемия), допринасящи за развитието на кризата. В случай на първичен хипералдостеронизъм повишената секреция на алдостерон се съпровожда от преразпределение на електролитите в организма: повишено отделяне на калий в урината и хипернатриемия, което в крайна сметка води до увеличаване на периферното съдово съпротивление и др.

Така, въпреки различните причини, артериалната хипертония и нарушаването на регулацията на съдовия тонус са общи моменти в механизма на развитие на различни варианти на хипертонични кризи.

Класификация на хипертоничните кризи

Хипертоничните кризи се класифицират според няколко принципа. Отчитайки механизмите за повишаване на кръвното налягане, се различават хиперкинетичните, хипокинетичните и аукинетичните типове хипертонична криза. Хиперкинетичните кризи се характеризират с повишаване на сърдечния дебит с нормален или понижен периферен съдов тонус - в този случай настъпва повишаване на систоличното налягане. Механизмът на развитие на хипокинетична криза е свързан с намаляване на сърдечния дебит и рязко увеличаване на резистентността на периферните съдове, което води до преобладаващо повишаване на диастолното налягане. Aukinetic хипертензивни кризи се развиват при нормален сърдечен дебит и повишен периферен съдов тонус, което води до рязък скок в систолното и диастолното налягане.

На основата на обратимостта на симптомите има една сложна и сложна версия на хипертонична криза. Последната дума в случаите, когато хипертонична криза придружава от увреждане краен орган и служи причината за хеморагичен или исхемичен инсулт, енцефалопатия, церебрален оток, остър коронарен синдром, сърдечна недостатъчност, разслояване аортна аневризма, остър миокарден инфаркт, еклампсия, ретинопатия, хематурия, и т.н. д. В зависимост от локализацията на усложненията, които се развиват на фона на хипертонична криза, последните се разделят на сърдечни, мозъчни, офталмологични, бъбречни и съдови.

Предвид преобладаващия клиничен синдром се различават невро-вегетативна, оточна и конвулсивна форма на хипертонични кризи.

Симптоми на хипертонична криза

Хипертоничната криза с преобладаване на невро-вегетативния синдром се свързва с рязко значително освобождаване на адреналин и обикновено се развива в резултат на стресова ситуация. Невро-вегетативната криза се характеризира с възбудено, неспокойно, нервно поведение на пациентите. Има повишено изпотяване, зачервяване на кожата на лицето и шията, сухота в устата, тремор на ръцете. Ходът на тази форма на хипертонична криза е съпроводен с изразени мозъчни симптоми: интензивно главоболие (дифузно или локализирано в тилната или тъмната област), усещане за шум в главата, замаяност, гадене и повръщане, замъглено виждане ("воал", "мигане на предния поглед")., При невро-вегетативна форма на хипертонична криза се открива тахикардия, преобладаващото увеличение на систоличното кръвно налягане, увеличаването на пулсовото налягане. В периода на преодоляване на хипертоничната криза се наблюдава често уриниране, при което се отделя повишено количество светла урина. Продължителността на хипертоничната криза е от 1 до 5 часа; заплаха за живота на пациента обикновено не възниква.

Едемната или водната сол на хипертоничната криза е по-често срещана при жени с наднормено тегло. Кризата се основава на дисбаланса на системата ренин-ангиотензин-алдостерон, която регулира системния и бъбречен кръвен поток, постоянството на ВСС и водно-солевия метаболизъм. Пациентите с отокна форма на хипертонична криза са потиснати, апатични, сънливи, слабо ориентирани в средата и във времето. На външен преглед, бледност на кожата, подпухналост на лицето и подуване на клепачите и пръстите привлича вниманието. Обикновено хипертоничната криза се предшества от намаляване на диурезата, мускулната слабост, прекъсванията в работата на сърцето (екстрасистоли). При едематозна форма на хипертонична криза се наблюдава равномерно повишаване на систоличното и диастоличното налягане или намаляването на пулсовото налягане поради голямото увеличение на диастолното налягане. Водно-солената хипертонична криза може да продължи от няколко часа до дни и също има сравнително благоприятен курс.

Невро-вегетативните и отокните форми на хипертонична криза понякога са съпроводени с изтръпване, усещане за парене и стягане на кожата, намаляване на тактилната и болка чувствителност; при тежки случаи, преходен хемипареза, диплопия, амавроза.

Най-тежкият ход е характерен за конвулсивната форма на хипертоничната криза (остра хипертензивна енцефалопатия), която се развива, когато регулацията на тонуса на мозъчните артериоли се нарушава в отговор на рязко увеличаване на системното артериално налягане. Полученото подуване на мозъка може да продължи до 2-3 дни. В разгара на хипертоничната криза пациентите имат клонични и тонични конвулсии, загуба на съзнание. Понякога след края на атаката пациентите могат да останат в безсъзнание или дезориентирани; Амнезия и преходна амавроза продължават. Конвулсивната форма на хипертонична криза може да бъде усложнена от субарахноидален или интрацеребрален кръвоизлив, пареза, кома и смърт.

Диагностика на хипертонична криза

Хипертоничната криза трябва да се има предвид, когато кръвното налягане се повишава над индивидуално поносимите стойности, сравнително внезапно развитие, наличието на сърдечни, мозъчни и вегетативни симптоми. Обективното изследване може да разкрие тахикардия или брадикардия, нарушения на ритъма (най-често бие), перкусионно разширяване на относителната мътност на сърцето в ляво, аускултационни явления (ритъм на галоп, акцент или разцепване на II тона върху аортата, влажни хрипове в белите дробове, тежко дишане и др.).

Кръвното налягане може да се увеличи в различна степен, като правило, при хипертонична криза, тя е по-висока от 170 / 110-220 / 120 mm Hg. Чл. Кръвното налягане се измерва на всеки 15 минути: първоначално на двете ръце, след това върху ръката, където е по-висока. При регистрация на електрокардиограма се оценяват нарушения на сърдечния ритъм и проводимост, хипертрофия на лявата камера, фокални промени.

За прилагането на диференциалната диагноза и оценката на тежестта на хипертоничната криза специалистите могат да участват в изследването на пациент: кардиолог, офталмолог, невролог. Обхватът и приложимостта на допълнителни диагностични проучвания (EchoCG, REG, EEG, 24-часов мониторинг на кръвното налягане) се определят индивидуално.

Лечение на хипертонична криза

Хипертоничните кризи от различен тип и генезис изискват диференцирана тактика на лечение. Показания за хоспитализация в болницата са неразрешими хипертонични кризи, повтарящи се кризи, необходимост от допълнителни изследвания, насочени към изясняване на естеството на артериалната хипертония.

При критично повишаване на кръвното налягане към пациента се осигурява пълноценна почивка, почивка на легло и специална диета. Водещото място в облекчаването на хипертоничната криза принадлежи на спешна медикаментозна терапия, насочена към намаляване на кръвното налягане, стабилизиране на съдовата система, защита на целевите органи.

Използват се блокери на калциевите канали (нифедипин), вазодилататори (натриев нитропрусид, диазоксид), АСЕ инхибитори (каптоприл, еналаприл), β-адренергични блокери (лабеталол) и хипопатолови агонисти, използващи едни и същи модели, за намаляване на кръвното налягане при неусложнена хипертонична криза., Изключително важно е да се осигури плавно, постепенно намаляване на кръвното налягане: приблизително 20-25% от първоначалните стойности през първия час, през следващите 2-6 часа - до 160/100 mm Hg. Чл. В противен случай, с прекалено бърз спад, е възможно да се провокира развитието на остри съдови инциденти.

Симптоматичното лечение на хипертоничната криза включва кислородна терапия, въвеждане на сърдечни гликозиди, диуретици, антиангинални, антиаритмични, антиеметични, седативни, обезболяващи, антиконвулсанти. Препоръчително е да се провеждат сесии на хирудотерапия, разсейващи процедури (горещи вани за крака, бутилка с гореща вода към краката, горчични мазилки).

Възможните резултати от лечението на хипертоничната криза са:

• подобряване на състоянието (70%) - характеризиращо се с намаляване на нивото на кръвното налягане с 15-30% от критичното; намаляване на тежестта на клиничните прояви. Няма нужда от хоспитализация; Той изисква подбор на адекватна антихипертензивна терапия в амбулаторни условия.
• прогресия на хипертоничната криза (15%) - проявява се с увеличаване на симптомите и добавяне на усложнения. Необходима е хоспитализация.
• липса на ефект от лечението - няма динамика на понижение на кръвното налягане, клиничните прояви не се увеличават, но не спират. Необходима е промяна на лекарството или хоспитализация.
• Ятрогенни усложнения (10-20%) - се проявяват при рязко или прекомерно понижение на кръвното налягане (хипотония, колапс), странични ефекти от лекарствата (бронхоспазъм, брадикардия и др.). Показана е хоспитализация с цел динамично наблюдение или интензивно лечение.

Прогноза и превенция на хипертоничната криза

При своевременна и адекватна медицинска помощ прогнозата за хипертонична криза е условно благоприятна. Случаи на смърт са свързани с усложнения, възникващи на фона на рязко повишаване на кръвното налягане (инсулт, белодробен оток, сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда и др.).

За да се предотвратят хипертонични кризи, трябва да се спазва препоръчаната антихипертензивна терапия, редовно да се следи кръвното налягане, да се ограничава количеството сол и мазни храни, да се следи телесното тегло, да се премахне приема на алкохол и да се пуши, да се избегнат стресови ситуации, да се увеличи физическата активност.

При симптоматична хипертония са необходими консултации на тесни специалисти - невролог, ендокринолог и нефролог.

Хипертонична криза

. или: Хипертонична криза

Симптоми на хипертонична криза

Симптомите на хипертоничната криза са свързани със значително повишаване на кръвното налягане над 140/90 mm Hg. Чл. и се появяват:

• силно главоболие (по-често), замаяност, шум в ушите;
• гадене (възможно е повръщане);
• тежка слабост, бледа кожа, изпотяване;
• зачервяване и топлина на лицето;
• замъглено виждане;
• безсъние;
• усещане за „пълзящи гъски” по тялото.

форма

• Невровегетативна форма (адреналинова криза или криза тип 1).
  • Характеризира се с внезапно начало, възбуда на човек, зачервяване и влага на кожата, тахикардия (увеличаване на броя на сърдечните контракции), често уриниране, увеличаване на предимно систоличното (по време на свиването на сърцето) артериално налягане.
  • Тази криза протича относително благоприятно.
    
• Водно-солева форма (криза тип 2).
  • Влошаването постепенно се увеличава, летаргия, сънливост, бледност, подпухналост на лицето, подуване, систолично и диастолично (по време на релаксация на сърцето) артериално налягане нараства равномерно.
  • Тази криза е трудна и може да бъде усложнена от инсулт (остро увреждане на кръвообращението в мозъка, което води до увреждане на тъканите и разрушаване на функциите му) и инфаркт (смърт на сърдечна тъкан поради недостатъчно кръвоснабдяване).
    
• Конвулсивна форма.
  • Тя е по-рядко срещана.
  • Това се случва с хипертонична енцефалопатия (мозъчно увреждане).
  • Има загуба на съзнание и гърчове. Продължителността на кризата е от няколко часа до няколко дни.

причини

Причини за хипертонична криза.

• Хипертонична болест на сърцето (първична артериална хипертония) е заболяване с неизвестна причина за поява, характеризиращо се с постоянно повишаване на кръвното налягане над 140/90 mm Hg.
• Заболявания на бъбреците (гломерулонефрит - възпаление на структурните части на бъбреците, както и на техните съдове, в резултат на което няма изтичане на течност от тялото и съответно повишаване на кръвното налягане).
• Неврогенни нарушения (нарушения, дължащи се на отравяне, менингит (възпаление на менингите), травматично увреждане на мозъка).
• Феохромоцитом (надбъбречна тумор, енергично продуциращ (произвеждащ) адреналин и норепинефрин (съдова констрикция)).
• Хипертиреоидизъм (заболяване, причинено от повишено производство на хормони от щитовидната жлеза).

• психо-емоционален стрес;
• прекомерна консумация на сол (повече от 3-5 g на ден)
• влиянието на метеорологичните (метеорологични) колебания;
• умора;
• прекомерно упражнение;
• отмяна на антихипертензивното (понижаване на кръвното налягане) терапия с персистираща хипертония (повишаване на кръвното налягане над 140/90 mm Hg);
• злоупотреба с алкохол, пушене.

Кардиологът ще помогне при лечението на заболявания

диагностика

• Анализ на оплакванията (дали пациентът има главоболие, замаяност, потъмняване на очите, шум в ушите, гадене, слабост, изпотяване, повишено налягане, с което приписва появата на тези симптоми).
• Анализ на историята на живота и болестта (когато (колко дълго) пациентът е имал повишаване на кръвното налягане и до какви числа, имаше по-ранни епизоди на рязко повишаване на кръвното налягане).
• Физически преглед. Очакван цвят, влага на кожата, измерване на кръвното налягане.
• Урината се извършва за определяне на увреждане на бъбреците.
• Пълна кръвна картина - за определяне на съпътстващи заболявания.
• Биохимичен кръвен тест - за идентифициране на причините за хипертонична криза и усложнения.
• Електрокардиограма (ЕКГ) - за да се изключи сърдечно заболяване, което може да съпровожда рязко повишаване на налягането и да се изключат усложненията (например миокарден инфаркт (смърт на сърдечно-мускулни клетки поради недостатъчно кръвоснабдяване)).
• Ехокардиография (EchoCG) - за изключване на сърдечно-съдови заболявания, които могат да възникнат при рязко повишаване на налягането и за изключване на възможни усложнения от хипертоничната криза.
• Възможно е и консултиране.

Лечение на хипертонична криза

Нелекарствени дейности.

• Ограничаване на храната на сол и вода (до 1,5 литра на ден)
• Премахване на физическото и емоционално претоварване.

• Калциеви антагонисти (лекарства, които действат върху клетките на сърцето и кръвоносните съдове и намаляват съдовия тонус).
• Вазодилататори (лекарства, които разширяват кръвоносните съдове).
• Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим - АСЕ (лекарства, които засягат системата, която регулира кръвното налягане и обема на кръвта в организма).
• Бета-блокери (намаляват притока на кръв в сърцето и следователно намаляват кръвното налягане).
• Диуретици (диуретични лекарства, които отстраняват течността от тялото).
• Успокоителни (лекарства, които имат успокояващ, релаксиращ ефект върху тялото).

Усложнения и последствия

• Ход (остро нарушение на кръвообращението на мозъка, което води до увреждане на мозъчната тъкан и разрушаване на неговите функции).
• Инфаркт на миокарда (смърт на сърдечния мускул, поради остри нарушения на кръвообращението в тази област).
• Белодробен оток (натрупване на течност, проникваща от кръвния поток в тъканите на белите дробове).
• Сърдечна недостатъчност (намаляване на контрактилитета на сърцето, водещо до недостатъчно кръвоснабдяване на органите).
• Енцефалопатия (увреждане на мозъка) с чести кризи.

Профилактика на хипертонична криза

• Непрекъснато лечение на артериална хипертония без самостоятелно прекъсване на лечението.
• Контрол на кръвното налягане на ниво не по-високо от 140/90 mm Hg. Чл.
• Ограничете психо-емоционалния стрес, изключването на стреса.
• Спазване на режима на работа и почивка, ограничаване на физическата умора.
• Спазването на диетата с ниско съдържание на сол (до 3 г на ден).
• Отказ от алкохол, пушене.

• източници

Вътрешни болести. Сърдечно-съдова система. Ройтберг Г.Е., Струтински А.В. Издател: Бином. 2007

Какво да правим с хипертонична криза?

• Изберете подходящ кардиолог
• Пробни тестове
• Потърсете лечение от лекаря
• Следвайте всички препоръки

Конвулсивна форма на хипертонична криза

Хипертонични кризи

Клинична картина (церебрална ангиохипотонична криза)

Основният отличителен симптом на този вариант е типичното главоболие, излъчващо се до ретроорбитални пространства (чувство на натиск върху очите, зад очите), след което става дифузно; увеличава се в ситуации, които възпрепятстват изтичането на кръв от вените на главата (хоризонтално положение, напрежение, кашлица и т.н.), намалява (в ранните стадии на развитие) с вертикалното положение на тялото, както и след приема на напитки, съдържащи кофеин.

В късния стадий се появяват различни вегетативни нарушения, най-често гадене, повтарящи се повръщане. Откриват се инжекции на съдовете на склерата и конюнктивата, понякога цианотична хиперемия (зачервяване на лицето със синкав оттенък) на лицето, определят се "мозъчните" неврологични нарушения (летаргия, нистагъм, дисоциация на рефлекси на горните и долните крайници). Кризата често започва с умерено повишаване на кръвното налягане, например до 170 и 100 mmHg. Чл. с увеличаване на кръвния поток, докато кризата се развива до 220 и 120 mmHg. Чл. и още.

Значителното остро повишаване на кръвното налягане от първоначалното ниво е основният компонент на кризата. Въпреки това, няма ясна зависимост на тежестта на клиничните прояви от степента на артериалната хипертония.

Вторият компонент на кризата е острата енцефалопатия, срещу която клинично се проявяват лявата вентрикуларна недостатъчност, бъбречносъдови заболявания и невроретинопатия.

От практическа гледна точка съществуват три клинични форми на кризата:

Хипертонична криза, медицинска помощ

Хипертонична криза - внезапно повишаване на кръвното налягане, значително надвишаващо индивидуалното работно ниво. Външните причини за хипертонична криза обикновено включват психо-емоционални промени, резки промени в атмосферните и хемомагнитните влияния, прекомерен прием на течности, включително алкохолни и слабоалкохолни напитки, солени храни и внезапно преустановяване на употребата на антихипертензивни лекарства. Има кризи с преобладаващ невровегетативен или надбъбречен синдром, водно-солеви или едематозен синдром и конвулсивен или епилептичен синдром. Въпреки това, внезапното рязко повишаване на кръвното налягане може да е едно от най-ранните и ако цялостната картина е подценена, това е само демонстративен симптом за ангина, белодробен оток, остра мозъчна циркулация и травматично увреждане на мозъка, както и отравяне с определени вещества и други по-малко общи състояния., В тези случаи окончателната диагноза се установява в резултат на клиничен преглед в специализирани болници.

Причината за поканата и оплакването е влошаването на здравето при човек, страдащ от хипертония („лоша хипертония”): повишаване на кръвното налягане, гърчове, състояние след гърчове, загуба на съзнание, понякога съобщение за връзката на състоянието с приема на солена храна и голямо количество течност.

Диагноза - индивидуално високо кръвно налягане, значително по-високо от нормалното; Според пациента (като правило) състоянието е свързано с определени външни причини:

1) автономна форма:

- преференциално повишаване на систоличното кръвно налягане и високо ниво на пулсовото налягане;

- продължителността на държавата, предшестваща разговора, е няколко часа;

- тремор на ръцете;

- хиперемия, хиперхидроза на кожата;

2) водно-солева (оточна) форма:

- равномерно нарастване на систоличното и диастоличното налягане или по-значително повишаване на диастолното налягане с понижаване на пулсовото налягане;

- продължителността на състоянието, предхождащо повикването, е от няколко часа до 1-2 дни;

- адинамия, сънливост, депресия, дезориентация във времето и пространството;

- мускулна слабост, дисфазия;

- подпухналост, подуване на кожата, лицето и ръцете;

3) конвулсивна форма:

- равномерно повишаване на систоличното и диастоличното кръвно налягане;

- продължителността на състоянието преди повикването - до няколко часа;

- интензивно пулсиращо „избухване на главата от вътрешността“, което не се облекчава от използването на традиционни аналгетици;

- гадене и повтарящо повръщане;

- зашеметяване, загуба на съзнание, клонично-тонични конвулсии, по-често без ухапване на езика, загуба на съзнание след конвулсивен припадък.

Диагнозата се поставя въз основа на горните признаци, анамнеза, надеждно изключване на ангина пекторис (ЕКГ), сърдечна астма с белодробен оток, остра мозъчно-съдова болест, увреждане на мозъка, като се вземе предвид повишаването на налягането над индивидуалното работно ниво в примерна формулировка: "Хипертонична (хипертонична) криза" за предпочитане с посочване на неговата форма.

Бърза помощ:

1) с невровегетативната форма на криза и (или) липсата на признаци на другите му форми:

- лазикс (фуросемид) 1% разтвор 4-6 ml интравенозно;

- Дибазол 0,5% разтвор на 6-8 ml в 10-20 ml 5% разтвор на глюкоза или 0,9% разтвор на натриев хлорид интравенозно;

- 0,01% разтвор на клонидин от 1 ml при същото разреждане интравенозно;

- Дроперидол 0,25% разтвор на 1 - 2 ml при същото разреждане интравенозно.

Лекарствата се прилагат последователно под контрола на динамиката на нивата на кръвното налягане;

2) с водно-солената (оточна) форма на криза:

- лазикс (фуросемид) 1% разтвор 10-12 ml интравенозно веднъж;

- магнезиев сулфат 25% разтвор на 10 - 20 ml интравенозно;

3) при конвулсивна форма на кризата:

- Реланиум, аналози 0,5% разтвор на 2-4 ml в 10 ml 5% разтвор на глюкоза или 0,9% разтвор на натриев хлорид интравенозно;

- антихипертензивни и диуретични лекарства по показания;

4) за кризи, свързани с внезапното спиране (прекъсване) на антихипертензивни лекарства. - 0,01% разтвор на клонидин в 10-20 ml 5% разтвор на глюкоза или 0,9% изотоничен разтвор на натриев хлорид;

5) при хипертонични състояния. свързани с остър мозъчно-съдов инцидент, сърдечна астма, ангина пекторис, остро отравяне и друга спешна медицинска помощ в подходящ обем (вж. съответните раздели на мястото).

Тактически дейности:

1. При спиране на кризата (намаляване на диастолното налягане до 100 mmHg и систолично налягане с 30% от първоначалното ниво), прехвърляне на активното обаждане в клиниката, в неработно време - активно посещение от екипа на линейката.

2. При липса на хипотензивен ефект в продължение на 20-30 минути, както и при разпознаване на горепосочените нозологии и повтарящи се повиквания в рамките на 24 часа по същата причина - раждане в мултидисциплинарна болница. На носилка. Легнал. С повдигнат главен край.

Класификация на хипертоничните кризи от М. С. Кушаковски

Има 3 вида хипертонични кризи: невровегетативна форма (преобладаване на невровегетативен синдром), едематозна форма (с преобладаване на водно-солевия синдром, придружена с задържане на вода в тялото), конвулсивна форма (с увреждане на централната нервна система и развитие на хипертонична енцефалопатия).

Невровегетативна форма на хипертонична криза. При тази форма на хипертонична криза на преден план изпъква преобладаването на нарушения в функциите на автономната нервна система. Често тази форма на криза се развива след нервна или психо-емоционална свръхстимулация.

В този случай има оплаквания от тежки главоболие, сърцебиене, тежка слабост, изпотяване, сухота в устата и често уриниране. При преглед, треперещи ръце, зачервяване на кожата, бледност на лицето, изпотяване привличат вниманието. Възможно е повишаване на телесната температура. Всички тези клинични симптоми възникват поради активирането на симпатиковата нервна система и инхибирането на парасимпатиковата.

От страна на сърдечно-съдовата система, тахикардия, екстрасистола, се наблюдава по-изразено повишаване на систоличното кръвно налягане в сравнение с диастолното.

След спиране на кризата се освобождава голямо количество светла урина с ниско специфично тегло. Тази форма на хипертонична криза е подобна на първия тип в предишната класификация.

Едематозна форма на хипертонична криза. Едематозната форма на хипертонична криза се характеризира със силно задържане на вода и натрий в организма. Тази криза се развива с времето в сравнение с невровегетативната криза. Кризата провокира поглъщането на големи количества солени храни, течности. Преди развитието на криза могат да се наблюдават неговите прекурсори: намаляване на диурезата, подуване на лицето, пръстите, чувство на тежест и болка в шията.

Основните в отокната форма на хипертоничната криза са оплаквания от интензивни главоболия, най-често локализирани в тилната област. Пациентите с това са ограничени, инхибирани, сънливи, възможни състояния на ступор, дезориентация във времето и пространството, повтарящо се повръщане. Лицето е бледо, подпухнало (поради задържане на течности), подути клепачи. Сгъстяването на пръстите е също характерно, кожата на ръцете е напрегната, невъзможно е пръстът да се отстрани от пръста. Кръвното налягане е значително повишено и се дължи както на систоличното, така и на диастолното кръвно налягане. При някои пациенти е възможно особено силно повишаване на диастолното кръвно налягане.

Най-често тази форма на хипертонична криза се появява при жени, страдащи от хиперхидратирана форма на есенциална хипертония.

Основният фокус на лечението при тази форма на хипертонична криза е използването на диуретици, но е възможно развитието на рикошетна форма на отокна хипертонична криза. Патогенезата му е следната: под въздействието на големи дози диуретик се отделят големи количества вода и натрий, в резултат на което се наблюдава значително намаляване на кръвното налягане, но в отговор на това се активира ренин-ангиотензин-алдостероновата система и се възобновява кризисният механизъм. Кризата на рикошета може да бъде съпроводена от по-силен натиск в сравнение с основния.

Конвулсивна форма на хипертонична криза. Механизмът за развитие на конвулсивна форма на хипертонична криза е изразено нарушение на авторегулацията на кръвния поток в съдовете на мозъка с рязко повишаване на кръвното налягане. В същото време няма стесняване на кръвоносните съдове, развива се подуване на мозъка, което води до клинична картина на тази форма на хипертонична криза.

Най-характерните прояви на конвулсивна форма на хипертонична криза са загуба на съзнание, тонични и клонично-тонични конвулсии на фона на високо артериално налягане, както систолично, така и диастолично, както и скованост на очите на зърната на зърното.

Продължителността на кризата е от няколко минути до няколко часа.

Конвулсивната форма на хипертоничната криза може да се повтори и клиничните прояви могат да бъдат още по-трудни, отколкото при първичната криза. Повтарящата се форма най-често се усложнява от хеморагичен инсулт, остра лява вентрикуларна недостатъчност, инфаркт на миокарда и прогресивна бъбречна недостатъчност.

Конвулсивната форма на хипертоничната криза може да бъде фатална поради подуване на мозъка, заклинване на продълговатия мозък в големите отвори и нарушаване на жизнените функции (дишане и сърдечна дейност).

Проучвания, проведени при хипертонична криза:

1) в общия анализ на кръвта, няма характерни промени. При някои пациенти е възможна лека левкоцитоза;

2) в общия анализ на урината при хипертонична криза се появяват еритроцити и протеини, може да се появи по-рядко преходна глюкозурия;

3) при изследване на функционалното състояние на бъбреците по време на хипертонична криза се наблюдава намаляване на секреторните и екскреторните им функции.

Хипертонична криза - причини и лечение

Хипертоничната криза е патологично състояние на тялото.

Основната причина за неговото развитие е рязкото повишаване на кръвното налягане до критични показатели, които са индивидуални за всеки човек. Атаката е придружена от появата на остри симптоми.

Изисква незабавна нормализация на състоянието на пациента, тъй като може да причини непоправими щети на вътрешните органи.

Писма от нашите читатели

Хипертонията на баба ми е наследствена - най-вероятно същите проблеми ме очакват с възрастта.

Случайно намери статия в интернет, която буквално спаси баба. Тя беше измъчвана от главоболие и имаше многократна криза. Купих курса и наблюдавах правилното лечение.

След 6 седмици тя дори започна да говори по различен начин. Тя каза, че главата й вече не боли, но все още пие хапчета за натиск. Отхвърлям линка към статията

Какво е хипертонична криза

В Международната класификация на болестите на десетата ревизия, хиперкризата е включена в раздела, озаглавен „Болести, характеризиращи се с повишено кръвно налягане“. В същото време в списъка няма отделен елемент за тази болест. Това се дължи на факта, че в чужда медицина няма такова нещо. В повечето европейски страни конфискациите на рязко увеличаване на налягането се наричат ​​спешни случаи.

Кодът на ICD-10 за хипертония може да бъде I10 или I15. Първият вариант е подходящ за сложния тип, а вторият - за неусложнен.

Несложната криза се характеризира с повишаване на кръвното налягане без заплаха от нарушаване функционалността на целевите органи. Тя изисква медицинска помощ през деня. Сложно - провокира увреждане на мозъка, сърцето, съда, бъбреците, нуждае се от незабавна медицинска намеса.

В американската медицинска практика неусложнена хипертонична криза се счита за естествена и сравнително безопасна проява на хипертония. За сложния вариант се използва специалният термин "критична артериална хипертония".

Невровегетативна криза

Според механизма на поява и симптомите кризите са разделени на три типа:

• Neurovegetative - развиват се благодарение на масовото освобождаване на адреналин и норадреналин в кръвта. Придружени от тревожност, бледност, изпотяване, леко повишаване на температурата.
• Водна сол - се появява поради прекъсване на механизма за отстраняване на течност от тялото. Този тип се характеризира с подуване, летаргия, сънливост.
• Конвулсивно - сигнализира развитието на мозъчен оток или други нарушения на неговата функционалност. Те се характеризират с главоболие, спазми на крайниците през нощта, загуба на съзнание.

Възможните последици от атаката зависят от вида на заболяването и неговите прояви.

Какво е опасно

При повечето пациенти на фона на артериалната хипертония се развиват пристъпи на рязко повишаване на кръвното налягане. Опасността от това състояние се крие във факта, че тя провокира появата на сериозни усложнения, включително:

• ангина пекторис;
• миокарден инфаркт;
• сърдечна астма;
• белодробен оток;
• отлепване на ретината;
• нарушения на мозъчната циркулация;
• аортна аневризма;
• исхемичен инсулт;
• кръвоизлив в ретината;
• енцефалопатия;
• бъбречна недостатъчност;
• вътрешно кървене;
• подуване на мозъка.

Според статистиката, най-често срещаният исхемичен инсулт и белодробен оток, те се диагностицират ежегодно при 25% от пациентите. В медицинската литература са описани и възможните усложнения: атака на двустранна глаукома, кървене от ушите и клепачите, мозъчен инфаркт. В съвременната медицинска практика те практически не се срещат.

25-40% от пациентите, претърпели усложнена хипертонична криза, умират в рамките на три години след пристъп на бъбречна недостатъчност или инсулт.

Основни причини

Основната причина за хипертоничната криза е артериалната хипертония. В допълнение, рязко влошаване на състоянието провокирано:

Сега хипертонията може да бъде излекувана чрез възстановяване на кръвоносните съдове.

• травматично увреждане на мозъка;
• бъбречно заболяване;
• тежки изгаряния;
• прееклампсия;
• наследствена предразположеност.

При жените, включени в менопаузата, рискът от хипертонична криза се увеличава. Това се дължи на нестабилното състояние на сърдечно-съдовата и нервната система по време на преструктурирането на тялото.

Какво причинява гърчове

Сред допълнителните фактори, които причиняват гърчове при хора, предразположени към повишено кръвно налягане, има:

• метеорологична зависимост;
• приемане на наркотици;
• злоупотреба с алкохол;
• твърде много сол в дневното меню;
• прекомерен прием на течности;
• стрес;
• преустановяване на препоръчаните лекарства;
• тахикардия;
• влошаване на бъбречния кръвен поток;
• физическо натоварване;
• остра исхемия на сърдечния мускул.

При младите хора рискът от развитие на хипертонична криза е малък, но лекарите препоръчват внимателно да започнат да лекуват здравето си от ранна възраст. Можете да започнете с отхвърлянето на лошите навици. Това ще доведе до здраво тяло.

Признаци и симптоми

Клиничната картина на хипертоничен припадък се определя не само от колебанията в кръвното налягане, но и от съпътстващите симптоми. Сред признаците на настъпване на атаката са най-често:

• главоболие в тилната част на черепа;
• задух;
• спазъм в сърцето;
• кървене в носа;
• повръщане;
• сухота в устата;
• гадене;
• шум в ушите или главата;
• зачервяване на лицето;
• подуване на пръстите;
• загуба на съзнание;
• временно увреждане на зрението.

Атаката продължава от няколко часа до няколко дни. Своевременна реакция - гаранция, че кризата ще премине без сериозни последствия. Ето защо е важно да се знае как се проявяват симптомите и как изглеждат насоките за първа помощ в такива случаи.

Читателите на нашия сайт предлагат отстъпка!

Медицинска диагноза

След внезапно повишаване на кръвното налягане лекарят предприема стъпки за нормализиране на състоянието на пациента. След това се извършва хоспитализация в терапевтичното или кардиологично отделение, където пациентът е подложен на пълна диагноза. Той помага да се идентифицират причините за атаката и да се избере оптималното лечение.

В основата на диагнозата стои изследването и мониторинга на колебанията на налягането. Лекарят задава въпроси, които помагат да се разбере:

• какви симптоми са придружени от гърчове;
• когато се появиха първите знаци и колко дълго се почувстваха;
• дали пациентът е страдал от колебания на налягането по-рано;
• дали са направени самостоятелни опити за спиране на кризата.

На следващия етап специалистът провежда изследване, за да определи дали пациентът има външни прояви на усложнения. Назначава допълнителни изследвания, изборът на които зависи от откритите симптоми.

Следвайки подробна диагноза, лекарят предлага програма от терапевтични интервенции.

терапия

Лечение на хипертонична криза зависи от усложненията, свързани с патологичното състояние. Ако атаката е само класически симптом при хипертония и не се съчетава с признаци на неблагоприятни заболявания, се предписват лекарства за нормализиране на кръвното налягане.

В случаите, когато усложненията се разпространяват в мозъка, бъбреците, сърдечно-съдовата и нервната система, лекарствената терапия се състои от лекарства, чиято работа е насочена както към нормализиране на налягането, така и към борба със симптомите на съпътстващи заболявания.

Как да помогнем у дома

Ако имате симптоми на хипертонична криза, се препоръчва незабавно да се обадите на лекар. Освободете състоянието на пациента преди пристигането на специалист, като му предоставите първа помощ у дома, което означава:

• осигуряват пълен физически и емоционален мир;
• помагат да се вземат лекарства за понижаване на кръвното налягане;
• поставете синапните мазилки върху телесните мускули и тила;
• дават успокоително средство от всякакъв вид (например валериана или екстракт от дъвка);
• предполагат обезболяващи, ако главоболието продължава дълго време след скок на налягането.

Ако нямате горчични пластири на ръка, вместо това се използват други методи за разсейване: топъл и студен компрес, вани за крака.

Навременната първа помощ стабилизира състоянието и елиминира сериозни усложнения.

диета

При подготовката на диетичното меню основната задача на пациентите, склонни към атаки на повишаване на налягането, е да се минимизира приема на сол. Такова хранене нормализира процеса на отстраняване на течности от тялото. Натрупването на вода в тъканите - една от основните причини за хипертония.

Препоръчва се също да се изключи от диетата:

• бързи въглехидрати;
• мазни храни;
• горещи подправки;
• полуготови продукти;
• алкохолни напитки.

Продуктите се приготвят най-добре в двоен котел или се пекат, т.е. да се сведе до минимум консумацията на рафинирани растителни масла.

Сърдечно-съдовата система укрепва ежедневната консумация на пресни зеленчуци, плодове, билки, мазни риби и ядки.

Корекция на начина на живот

Лайфстайлът играе особено важна роля в периода на възстановяване след хипертонична криза. През първата седмица след атаката се препоръчва да се избягват внезапни движения, емоционални и физически натоварвания. След този период се разрешават кратки разходки или посещения за упражнения.

По време на възстановителния период е важно да се поддържа нервната система в стабилно състояние, така че йога и дихателните практики са добре дошли. В напрегнати ситуации седацията е разрешена.

Корекцията на начина на живот след кризата предполага и нормализиране на дневния график. В повечето случаи пациентите са принудени да напускат работата си през нощта, тъй като тялото се нуждае от добра почивка през този период.

Важната роля на диетата и режима на пиене. Ограничението, наложено върху солените продукти, в комбинация с консумацията на дневната норма на водата - ключовите мерки за предотвратяване на повтарящи се атаки на рязко повишаване на кръвното налягане.

физически упражнения

Активният начин на живот помага да се избегнат много проблеми със сърдечно-съдовата система. Упражнението подобрява притока на кръв и нормализира обмяната на веществата. Въпреки това физическото натоварване трябва да бъде умерено. Най-добрите опции:

Можете да го направите сами или под ръководството на специалист. Преди започване на тренировка се препоръчва да се консултирате с Вашия лекар, за да се разработи безопасна програма за тренировка за вашето здраве. Обикновено са достатъчни 2-3 урока седмично или 30 минути ежедневно ходене.

Превенция и препоръки

За да се избегне развитието на такова патологично състояние като хипертонична криза, е необходимо редовно да се подлагат на прегледи от терапевт и кардиолог.

Хората, страдащи от хипертония или други заболявания на сърдечно-съдовата система, трябва да следват и програмата за превантивни мерки, която включва:

• редовно наблюдение на кръвното налягане;
• избягване на алкохол и пушене;
• леки упражнения;
• поддържане на теглото в нормалните граници;
• диетична храна;
• спазване на режима за пиене;
• пълен сън.

Внимателното внимание към тялото и спазването на горните препоръки ще спомогнат за поддържане на здравето в продължение на много години.

Хипертонията, за съжаление, винаги води до инфаркт или инсулт и смърт. В продължение на много години ние само спирахме симптомите на болестта, а именно високото кръвно налягане.

Само постоянното използване на антихипертензивни лекарства може да позволи на човек да живее.

Сега, хипертонията може да бъде точно излекувана, тя е достъпна за всеки жител на Руската федерация.