Увреждане на мозъчния инсулт - видове аномалии - Обида

В резултат на инсулт, кръвообращението е нарушено в мозъка. Той е придружен от увреждане на централната нервна система с последващи усложнения на мозъчната функция.

В повечето случаи, човек се сблъсква с речево нарушение по време на мозъчен инсулт, има трудности при произношението или разбирането му.

Това се оказва голям психологически проблем за пациента и неговите близки. С правилния метод на лечение, рехабилитационният период е по-бърз и по-ефективен.

Местоположението на речевите центрове в мозъка

Мозъкът е най-важният орган на централната нервна система на човека. Ядрата, разположени в мозъчния ствол, изпращат импулси към определени отдели, които извършват моторни команди. Сред тях са нервите, които участват в създаването на речта.

Местоположението на речевите зони се дължи на доминантното полукълбо. За хората, които притежават предимно дясната ръка, центровете се намират в лявото полукълбо. В левичарите - в дясно.

В долната част на предния дял е центърът на Брока, който участва в процеса на репродукцията на речта. Тази област на мозъка е отговорна за артикулационния процес на речта, намалява мускулите на рече-формиращите органи.

Център Брок и Вернике в мозъка

Областта на Брока обхваща процеса на изграждане на изречения, правилния ред на думите, последователността на изявленията. В случай на нарушение на работата на тази зона, човек престава ясно да изразява мислите си. Запазена е способността за разбиране на речта.

Зоната на Вернике е разположена в задната част на временната извивка, отговорна за разбирането на устния и писмения език. Той е слухов център, способен да анализира и сравнява това, което чува.
Има и други помощни центрове на речта, които са разположени на различни части на мозъчната кора. Те са отговорни за логическото мислене, способността да изолират основната идея на текста, да четат, да идентифицират звуците.

При хора, които са претърпели инсулт, могат да се наблюдават два вида нарушения на речта.

Ходът е заболяване, което може да се появи без видима причина. Колко са в болницата с инсулт - етапи и лечение в зависимост от тежестта на заболяването.

Относно лечението на исхемичен инсулт с лекарства, прочетете тук.

Хеморагичен инсулт е коварна болест, която може да бъде фатална. Тук http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/gemorragicheskij/posledstviya-2.html подробна информация за възможните последствия от инсулт.

ataxiophemia

Среща се с поражението на субкортикалните структури на мозъка.

Това е нарушение на произношението на думи поради дисфункция на артикулация, фонемична структура, речево дишане, интонация.

Резултатът е, че речта на човек става неразбираема.

Има повишено слюноотделяне, забавяне на произношението, отслабване на артикулацията. Мускулите на лицето стават по-малко подвижни, което води до изкривяване на звуците. В този случай пациентът разбира речта, умее да пише и чете.

Има четири вида дизартрия:

леко заболяване, при което симптомите на дизартрия се откриват само от специалист;
речта е разбираема за другите, но има дефекти в произношението;
речта е неразбираема, разбираема само за тесен кръг от хора;
тежка степен на дизартрия, характеризираща се с липса на говорене.

афазия

Заболяването се характеризира с пълно или частично нарушение на речевата дейност, като същевременно се запазва слуха и артикулацията. Мозъкът получава недостатъчен нервен импулс, за да изрази мисълта чрез органите на речта. В зависимост от локализацията на лезията и идентифицираните дисфункции, афазията се разделя на няколко типа:

Моторна афазия

Наблюдава се с увреждане на горните части на главната артерия на мозъка.

Основните речеви органи запазват своята функционалност, но пациентът е труден за управление.

При лека форма на двигателна афазия се запазва способността за произнасяне на думи и изречения.

В речта има промяна в последователността на представяне, нарушаване на реда на думите и техните форми. Трудно е човек да произнесе някакви съгласни звуци, произнася прости думи чрез срички. В същото време значението на горното е ясно.

За по-тежките форми на двигателната афазия е характерно пълно увреждане на речта след инсулт. Пациентът не може да конструира думи, може да произнася само гласни. Речта на другите хора разбира.

Лечението трябва да започне една седмица след инсулт. За това е достатъчно да се опитате да произнесете прости думи, да пеете песни.

Сензорна афазия

Заболяването настъпва поради поражението на зоната на Вернике. Тя се характеризира с пълна или частична загуба на разбиране на речта. Слуховата функция е запазена.

Пациентът е способен да възпроизвежда фрагменти от думи, индивидуални звуци, които нямат семантична връзка помежду си. Има проблеми с четенето, писането и броенето.

Пациентът влиза в състояние на възбуда, активно жестикулира с ръцете си. Може да следва указанията (отворена уста, да се обърне главата, да седне). Може да повтаря прости думи, но не намира смисъл в тях. В реч, адресирана до него, чува непоследователни звуци. Загубена способност за четене и писане.

Ако тежката област на лявото полукълбо е повредена, се наблюдава дезориентация в пространството.

Сензорната афазия може да се прояви в лека форма, след това човек научава ежедневни думи и фрази, а трудността на лечението е в неразбирането на речта.

Динамична афазия

Това се дължи на поражението на задните челни области на доминантното полукълбо.

Характеризира се с липсата на формулировка на текста.

Пациентът не може да създаде изречение и да го възпроизведе устно. Изкривен мисловен процес.

Човек обърква формата на думите, използва прости изречения, моделирани фрази, променя звуците на места.

Динамичната афазия се характеризира със спонтанни изказвания. Структурата на текста и семантичната целостта на нарушените, изразени само фрагменти от фрази. Пациентът забравя думите, се опитва да вземе синоним или обясни какво иска по друг начин.

При леката форма на заболяването човек е способен да разбира бавно говорен език. Но докато ускорява темпа на разговора, пациентът губи смисъла на изявлението. Когато отговаря на въпрос, той използва същите думи, които каза събеседникът.

По-сложна форма на динамична афазия води пациента до инертно състояние. Има трудности при разбирането на дългите изречения. Речта може да отсъства напълно. Пациентът не проявява интерес към това, което се случва около него.

За да възстанови последователността на мислене, логопедът предлага да опише свързани изображения и изображения. Съвместно с пациента се изготвят различни истории и диалози, в резултат на което се връща способността за планиране на речта.

Ходът е един от най-честите причини за смърт при хора по целия свят. В статията подробно са описани признаци на инсулт при жените и методи за превенция.

Какъв е периодът на възстановяване при пациент след инсулт, ще разкажем по-нататък.

Акустична психична афазия

Той е свързан с разрушаване на средната и задната част на временната част на мозъка.

Характеризира се с намаляване на слухово-говорната памет. Възможността да се запази и обработи необходимото количество информация се губи.

Тълкуването на пациента на фигуративния смисъл на думите е изкривено, смисълът на текста се губи. Характеризира се с многократни повторения на една дума.

Когато общувате, пациентът може да забрави звуковия дизайн на думите, може да се обясни с помощта на синоними. Вербалната парафазия доминира в речта. Например, вместо думата "маса" човек казва "стол" или "диван".

Четенето и записването са запазени частично. Преразказването на текста е трудно поради невъзможността да се запази информацията в паметта. Сложността на акаунта възниква при устно аритметични задачи.

Амнестична афазия

Отклонението настъпва с поражението на долната темпорална област.

Счита се за най-нежния тип афазия. Характеризира се с осъзнатост, адекватност на речта.

Пациентът запазва интелектуални, умствени, слухови функции.

Основната характеристика на Амнестичната афазия е трудността при подбора на думи при общуването. Пациентът забравя имената и имената на обектите, но може да ги опише с помощта на прилагателни и глаголи.

Обща афазия

Проявява се веднага след исхемичен инсулт.

Пациентът губи способността да се възпроизвежда и разбира речта, докато слуховата функция не се променя.

Намалена чувствителност. Човек престава да разпознава писмено и устно изказване, жестове, артикулация, звуци. Остава способността да се произнася отделни звуци, кашлица, му.

За по-сериозни фокални лезии при пациент, дясната ръка е парализирана. Общото поведение е пасивно.

Общата афазия може да се превърне в по-сложни форми, така че лечението започва веднага след откриването на аномалии.

Увреждането на която и да е част на мозъка може да повлияе неблагоприятно на работата на централната нервна система.

Човек, който е претърпял инсулт, се нуждае от внимание и грижа за близки. Опитайте се да проявите търпение към пациента. Заобиколете го с положителни емоции и процесът на лечение ще се ускори значително.

Увреждане на речта след инсулт

Всяка година в Русия повече от 400 000 души страдат от инсулт. В около половината от случаите човек, който е претърпял инсулт, до известна степен губи способността си да говори. Афазията, или нарушението на речта, не е най-сериозната последица от инсулт, когато се гледа от медицинска гледна точка.

Но психологически, това разстройство се толерира много трудно, както от самия пациент, така и от неговото семейство.

Възстановяването на речта след инсулт е много важна част от рехабилитационните мерки. Това е дълъг и отнемащ много време процес.

Често моторните умения се възстановяват по-бързо от речта, но това по никакъв начин не означава, че нарушената реч след инсулт е необратим процес. В Центъра за рехабилитация на три сестри успешно се прилагат различни техники, които позволяват да се възвърне способността на човека да общува с другите.

Видове речеви нарушения

Афазията възниква поради поражението на речевите области на мозъчната кора или на техните пътища. Тя може да се прояви по различни начини. Всичко зависи от това кои части от мозъка са страдали по време на инсулт.

Моторна афазия - нарушение на речта след инсулт, при което човек има трудности с произнасянето на думи, но се справя с произношението на отделните звуци и разбира речта на другите. Тежката двигателна афазия се характеризира с пълна липса на говор.

Сензорната афазия се характеризира с нарушаване на разбирането на речта при запазване на слуха и способността да се говори. Понякога в разговор пациентите са объркани с думи, забравят имената на обекти и явления, заменят един звук с друг.

В семантичната афазия човек може да говори, но често не възприема значението на сложните лексикални структури, е объркан в предлозите и окончанията, не разбира текстове, отразяващи пространствените отношения и сравнения.

Тотална афазия - тежко речево увреждане след инсулт, което се характеризира с пълна липса на не само разбиране на речта, но и способността да се говори.

Разстройство като дизартрия, което е нарушение на звуковото произношение, също е често срещано явление. Речта на пациента става неясна, глух, гласът - назален. Дизартрия често е придружена от проблеми с дишането и преглъщането. Възстановяването на речта след инсулт, както и двигателната рехабилитация, трябва да започнат възможно най-скоро.

Как да възстановите речта след инсулт

Многобройни изследвания показват, че максималният ефект може да бъде постигнат през първите три месеца след инсулт. В същото време възстановяването в условията на специализиран рехабилитационен център, като нашия, е много по-бързо. Ако е минало половин година до 2 години след инсулта, подобренията са възможни, но процесът ще бъде по-сложен и продължителен.

В Центъра за три сестри се разработва програма за рехабилитация, като се отчита естеството на увреждането, периода след заболяването и общото състояние на пациента. Обръщаме голямо внимание на дейността на нашите пациенти с високо професионални логопеди и специалисти по възстановяване на речта. Освен това се практикува и работа с психолог, тъй като нарушенията на речта след инсулт имат значителен ефект върху психичното състояние и самочувствието. При дизартрия използваме такива рехабилитационни методи като специален терапевтичен масаж, електрическа стимулация и физиотерапия.

Важно е да се отбележи, че възстановяването на речта след инсулт не може да бъде пасивно - пациентът се нуждае от търпение, желание да практикува и вяра в силата си.

Как да възстановим речта след инсулт: упражнения, прогнози

От тази статия ще научите: как е възстановяването на речта след инсулт, какви могат да бъдат речевите нарушения и как те са обратими. Какво трябва да направите, за да увеличите скоростта и пълното възстановяване на речта.

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".

Увреждането на речта е едно от най-честите прояви и последици от исхемични и хеморагични инсулти. Експертите наричат това разстройство афазия. Тя може да бъде различна по тежест, продължителност и обратимост - от леки краткосрочни затруднения с произношението на отделни думи до пълна и непрекъсната липса на реч след инсулт.

Колко добре речта се възстановява и дали пациентът изобщо ще говори след инсулт зависи от три фактора:

Колко силно засегнати са мозъчните области, отговорни за функцията на речта - колкото по-обширен е инсултът, толкова по-твърда е афазията.
От навременността и пълнотата на мерките за лечение и рехабилитация: по-рано е започнало всеобхватно и всеобхватно лечение, толкова по-добре е възстановяването.
Какъв вид речеви център е засегнат и какъв вид афазия при пациента - най-добре се лекува моторна афазия, а сетивната често е необратима, продължаваща до живот (за повече подробности за видовете афазия - по-късно в статията).

Възстановяване на нормалната реч след инсулт е възможно, дори ако е напълно загубена. Но е трудно да се предскаже колко пълно ще бъде възстановяването за конкретен пациент. Процесът на рехабилитация може да продължи от няколко дни до няколко години, изисква много усилия от пациента и затваря редовни часове.

По-добре е да се лекува под наблюдението на специалисти: невропатолог, рехабилитатор и логопед.

Защо възстановяването зависи от различни речеви нарушения?

Най-важните речеви центрове на мозъка (Broca и Wernicke) са разположени в преднататемпоралната област на лявото полукълбо (в десницата).

С поражението на различни места в мозъка има различни говорни нарушения. В зависимост от това се разграничават следните видове афазия:

Сензорно - центърът на Вернике е засегнат в областта между париеталните и темпоралните дялове. Човек не разбира, не създава смислена реч и следователно не може да води диалог или история, въпреки че произношението на отделни думи, които не са свързани помежду си, не се нарушава.
Моторно-засегнати Брок стои в областта между челните и темпоралните дялове. Загубата на реч е причинена от невъзможността на произношението на думите - човекът разбира адресното слово и иска да каже, но не може да го направи.
Семантично - загубена е способността за разбиране и произнасяне на сложни по смисъл и звук речеви конструкции, но е запазена способността да се говори с прости семантични изречения.
Амнезик - човек може да говори нормално, но забравя индивидуалните имена и думи, затова по време на разговор не може да ги каже.

Сензорните нарушения на речта са най-опасни и слабо възстановени - примитивната способност за произнасяне на отделни думи, които не са свързани помежду си, може да остане за цял живот. Моторната афазия е по-добре елиминирана - дори ако пациентът напълно е загубил речта си, тя може да се възстанови напълно.

Общи правила и договорености

За възстановяване на речта след инсулт е необходим комплекс от мерки:

Ранна заявка за медицинска помощ (в първите часове след началото на заболяването).
Подкрепа за лекарства.
Класове с логопед.
Специални упражнения, които възстановяват произношението.
Спомагателни методи на лечение: физиотерапия, хирургия, терапия със стволови клетки.

От голямо значение е средата, в която се намира пациентът. Неговите роднини и обкръжение трябва да насърчават процесите на възстановяване. В края на краищата, възрастен, който е загубил речта си, като малко дете, трябва да се научи отново да говори.

За това ви е необходимо:

Спокойна среда, премахваща стреса, вълнението, силните шумове и шума.
Интерес и желание за възстановяване на способностите на речта.
Постоянна комуникация - дори ако пациентът изобщо не реагира на лечението и речта, той трябва да го чуе. Говорете с пациента, помежду си и с течение на времето, мозъкът ще започне не само да възприема, но и самостоятелно да възпроизвежда онова, което чува.
Процесът на рехабилитация трябва да се състои от няколко последователни етапа, които са отговорни за постепенното възстановяване на различни способности, като разбиране на реч, произнасяне на звуци, думи, фрази, изречения, смислено разширено слово и подобряване на произношението.
Продължителността на етапите на рехабилитация може да бъде различна (дни, седмици, месеци и дори години).
Не можете да спрете постигнатия резултат.

Как е възстановяването

Важно е да се разбере, че отнема време за възстановяване на речта, както и за загубени мозъчни функции, причинени от инсулт. Рехабилитационният процес в сензорната афазия често (72%) настъпва бавно и постепенно, стъпка по стъпка, когато способността за разговор се разширява с всеки ден или месец. При моторна афазия, по-често възниква спонтанно възстановяване на говорния тип (65%) - човек от няколко седмици не постига никакви резултати от лечението, след което се наблюдава забележимо подобрение (например, той не може да каже нищо, а след няколко месеца веднага говори с изречения).

Максимално възстановяване на речта се случва през първата година след инсулт, но продължава до 3-5 години. След този период съществуващите нарушения продължават да съществуват за цял живот.

Рехабилитацията на речевите функции трябва да бъде упорита, но систематизирана. Невъзможно е да се преувеличава и да не се работи усилено върху себе си. Най-добре е да се редуват периоди на активна практика (упражнения за произношение, работа с логопед) с почивка.

Продължителността на занятията се увеличава постепенно - от няколко минути в първите дни след стабилизиране на състоянието на пациента до 1-2 часа в рамките на 4-5 седмици. Това правило важи дори за дейности като слушане на реч, музика и гледане на телевизионни програми - те също трябва да бъдат ограничени във времето и да се редуват с периоди на почивка.

Не забравяйте да се свържете със специалиста - логопед, невропатолог, рехабилитатор. С тяхна помощ речта ще се възстанови по-добре и по-бързо.

КТ на исхемичен инсулт в зоната на Вернике. И - центърът на исхемичен инсулт в първите часове; Б - хеморагична трансформация на инсулт на третия ден

Помощ за логопед

Преди възстановяване на речта след инсулт, пациентът се консултира с логопед-афазиолог. Специалистът ще определи естеството на афазията и ще изготви индивидуална програма за рехабилитация, като вземе предвид съществуващите нарушения. При този подход около 25-30% от пациентите с тежки нарушения на речта започват да говорят при изписване от болницата. Елементите на занятията трябва да продължат да се извършват самостоятелно у дома, но периодично (седмично или месечно) да посещават логопед за корекция на рехабилитационните дейности.

Основните методи и принципи на логопеда, които трябва да се имат предвид при самореабилитация у дома:

Определение за реакция на силен и тих глас.
Постепенно натрупване, сложността на натоварванията и задачите.
От прости до сложни - само след като усвоят по-малко сложни функции (разбиране и произношение на звуци), човек може да започне да овладява по-сложни речеви конструкции (думи, изречения).
Не забравяйте да следвате не само произношението, но и разбирането на значението на изречените думи.
Необходимо е да се вземе предвид интересът на пациента към разглежданата тема - да се говори за това, което е интересно за пациента.
Използвайте техниката - започнете сами фразата и пациентът го завършва.
За да използвате музикални трикове - пеенето на пациента заедно с любимите му песни помага за бързо възстановяване на разговорната реч.
Комбинацията от рисуване с обучение за произношение е нещо, което пациентът не може да произнесе, той трябва да рисува.

Всички тези техники имат положителен ефект върху възстановяването на речевите центрове на мозъка.

Комуникационна карта помага на пациентите с афазия да общуват с другите. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Полезни упражнения

Всички пациенти с афазия след инсулт трябва да изпълняват специални възстановителни упражнения, независимо от вида им. Това се дължи на факта, че при 85-90% афазията е смесена - сензорно-моторна. Затова на всички пациенти се показват упражнения, които подобряват работата на мускулната система, включена в произношението.

Ефективни техники и упражнения:

Обърнете се и максимално разтегнете устните под формата на слама (като целувка) и задръжте в това положение за 5-7 секунди. Повторете 5-10 пъти.
Долната устна, вземете го и го издърпайте до максимум. Отпуснете се и повторете действието 5-10 пъти.
Горната устна, вземете дъното и я затегнете колкото е възможно повече за 3-5 секунди. Повторете 5-10 пъти.
Отворете устата, главата и шията, издърпайте напред, избутайте езика от устата си колкото е възможно повече. Задръжте тази позиция за няколко секунди. Върнете се в нормалното положение и повторете упражнението 5–10 пъти.
5-10 пъти лижат горната и долната устна, първо от дясно на ляво, след това от дясно на ляво.
Многократно облизвайте устните си с език в кръг (горно и долно) в двете посоки.
Завъртете езика под формата на тръба, изпъквайте в тази позиция на устната кухина.
Затворете устата си, увийте езика си и се опитайте да достигнете до твърдо и меко небе.
Затворете устата, така че устните да са затворени и зъбите да са отворени. Извършвайте кръгови движения на езика между устните и зъбите, първо в лявата, след това в дясната посока.
Обърнете езика си на твърдото небе, така че звукът да прилича на звука на бягащ кон.
Притиснете езика колкото е възможно по-далеч от устата и направете съскащ звук (като змия).
Затворете устата си и се опитайте да се усмихнете, като отворите устните си и покажете всичките си зъби. Повторете усмивка, но не отваряйте устни и не показвайте зъби.
Изтъркайте езика си и се опитвайте последователно да стигнете до върха на носа и надолу до брадичката.
Издухайте целувката си със силен трясък.

Не забравяйте, че всяко упражнение трябва да се изпълнява не веднъж, а няколко пъти (5–10 пъти по време на една сесия).

Афазия Упражнение

Допълнителни методи

Работата по възприемане на речта и произношението е най-важната, но не и единствената част от възстановяването на речта. Ако е необходимо, трябва да се използва:

Медикаментозна терапия - лекарства, които възстановяват кръвообращението и работата на мозъчните клетки (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
Физиотерапия - електроимпульсна терапия, миостимулация, акупунктура, масаж на езика и лицевите мускули и други техники.
Хирургия - съдови и неврохирургични интервенции, които подобряват кръвообращението и функционирането на мозъчните клетки.

перспектива

Най-тежките нарушения на речта възникват при интензивни инсулти, засягащи фронтално-темпорално-теменната област (средна мозъчна артерия) в лявото полукълбо на мозъка в десницата или в дясното полукълбо при левичарите. Средно, при спазване на всички препоръки на специалистите от преживели пациенти, речта, изгубена след инсулт, се възстановява:

След тежки инсулти - 55%.
За инсулти с умерена тежест - 76%.
При по-леките форми на заболяването - 92%.

Ако не се ангажирате в рехабилитация, общата вероятност за възстановяване е само 15%.

Причини за нарушения на речта и рехабилитация след инсулт

Сърдечно-съдовите патологии са на първо място сред причините за смърт от неинфекциозни болести. Усложнения от системна атеросклероза, хипертония, сърдечни аритмии водят до остри нарушения на мозъчната циркулация. Последствията от внезапно кръвоизлив или спиране на доставката на хранителни вещества и кислород до мозъчните тъкани включват постоянни промени в органите. Рехабилитацията на такива пациенти трябва да се извършва съвместно с логопед, тъй като нарушената реч по време на инсулт усложнява възстановяването на човек като индивид.

Ход: същността на патологията, видове и причини за нарушения

Инсулт (роден “инсулт”) е неврологична патология, характеризираща се с остро нарушение на мозъчната циркулация.

Кръвоснабдяването на структурите на централната нервна система се извършва главно чрез системата на вътрешната каротидна артерия и образуването на съдова формация (кръгът на Уилис).

В зависимост от механизма на развитие на нарушения има две възможности за патология.

Исхемичната (от “исхемия” - за спиране на кръвта) е причинена от рязко намаляване на транспорта на хранителни вещества в нервната тъкан. Липсата на кислород и хранителни вещества води до дегенерация на функционалните единици, атрофия на нервната тъкан и нарушена функция.
Хеморагичен (от "хеморагия" - кървене). Патологията се характеризира с нарушение на целостта на съдовата стена с образуването на интракраниален хематом.

Няма определена причина, която причинява инсулт при пациенти. Терапевти, невролози и кардиолози споделят група от предразполагащи и задействащи условия.

Рисковите фактори включват: над 50 годишна възраст, мъжки пол, съпътстващи сърдечно-съдови заболявания, хипертония, атеросклероза, неадекватно лечение на диабета.
Trigger (triger factor): травматични мозъчни увреждания, преходни исхемични атаки (TIA) и големи хирургични интервенции на органите на гръдния кош и коремната кухина.

В допълнение, предразполагащите фактори включват утежнена фамилна анамнеза (наличие на инсулт при роднини), пушене и стресираща работа. Лечението на всички форми на мозъчни нарушения на кръвообращението се извършва в болница.

Мозъчни нарушения след инсулт

Последствията от остро нарушение на мозъчното кръвообращение са фокални симптоми, в зависимост от засегнатата област. Типични симптоми на инсулт:

Асиметрия на лицевите мускули, причинена от централната парализа на лицевия нерв.
Едностранна мускулна парализа - невъзможност за волево свиване и изпълнение на движенията. В един от ранните диагностични тестове, пациентът е помолен да вдигне ръка или да покаже езика си. Липсата на движение в съзнанието на пациента и опитът да се изпълни искането показва парализа.
Анизокория - ученици в двете очи с различен диаметър.
Прекъснатата или липсваща реч е свързана с нарушена иннервация на артикулаторния апарат. Нарушената реч след инсулт възниква поради увреждане на средната мозъчна артерия на доминантното полукълбо.

Важно е! За повечето хора (десничари), речевият център се намира в лявото полукълбо, така че при левия инсулт се появяват нарушения на речта.

След нарушение на кръвообращението в мозъка се усещат сензорни (възприятие) и продуктивни (репродуктивни) форми на писмената и устната реч.

В класификацията на нарушения при писане се разграничават следните опции:

Прекъсване на продуктивния синтез - букви (дисграфия). Патологията се характеризира с нарушено формиране на пространствения образ на символ, чести граматизми (грешки) при писане на елементарни думи. Най-тежката степен на фрустрация се нарича аграфия и се характеризира с пълна загуба на умения за писане.
Разстройство на възприятието - четене (дислексия). Това нарушение се характеризира с загуба на способността да се разпознават букви, да се комбинират в срички и думи със запазени интелектуални способности и зрителна острота. Пълна загуба на умения за четене - Алексия.

За устната реч, възможностите за нарушения варират в зависимост от местоположението на засегнатата област и клиничните прояви на нарушения на кръвообращението.

Семантични и структурни - се характеризират с нарушение на граматичното оформление на речта с грешки при използването на фрази, съгласуване на части от сложно изречение.
Изолирано фонемно разстройство, свързано с увреждане на артикулацията, като същевременно се запазват уменията на структурата на речта.

Клинични характеристики на оралните нарушения

Нарушенията на устната комуникация са един от най-травматичните фактори за пациент с инсулт. Има два варианта за нарушения:

Дизартрия (от "dys" - disorder, "art" - произношение) е патология, която се появява в резултат на увреждане на инервацията на артикулационния апарат. Характеризира се с дисбаланс в свиването на гласните струни, езика и устните.

Клинични симптоми на заболяването: неясни, неразбираеми за другите, говор, смесване на звука, изкривяване на думите, липса на диференциация на звуците на отделните групи.

Лечението на тази форма се счита за най-ефективно.

Афазията е нарушение, характеризиращо се с липса на реч при човек с нормален слух и интелигентност на фона на вече формираните устни комуникационни умения. Има три варианта за афазия: моторни, сензорни и семантични.

Моторната форма възниква поради увреждане на долната част на фронталния лоб на доминантното полукълбо (центърът на Broca), който е отговорен за свиването на речевите мускули на ларинкса, фаринкса и езика. Хората с тази патология са добре запознати с устната реч на другите, но не могат да произнасят думи, фрази и дори отделни звуци.

Сензорната афазия се характеризира с нарушение на възприятието и разбирането на речта, което се случва, когато горният гирус на темпоралния лоб е повреден (центърът на Вернике).

При пациенти със семантична афазия се наблюдава изкривено разбиране за сложни структури, фрази, изречения. Пациентите с нарушение не разбират асоциации, метафори, пространствено-времеви взаимоотношения.

В допълнение, тотална афазия, клинична форма на патология, характеризираща се с нарушение на репродукцията и разбиране на устната реч, е изолирана.

Важно е! Методът на възстановяване и изборът на тактика на речевата терапия се определя от клиничния вариант на патологията.

Допълнително въздействие на инсулт върху комуникативните умения

Устната реч е най-разпространеното средство за комуникация, което включва не само гласовия апарат, но и участието на други умствени и физически функции. Острата нарушена циркулация на кръвта води до следните промени:

Емоционален съпровод на речта. Поради дифузно увреждане на по-високи умствени функции при хора след инсулт, по време на разговор често се наблюдава неконтролирана промяна в интонацията.
Нарушени сензорни системи. Прекъсващите зрителни и слухови увреждания затрудняват адекватно използване на уменията за говорене и писане.
Нарушена памет и концентрация. Ходът влияе върху функционирането на краткосрочната памет, така че честата загуба на основната идея на разговора прави процеса на комуникация дълъг и неинформативен.

В допълнение, прехвърленото нарушение на мозъчното кръвообращение засяга психичната сфера на индивида: емоции, настроение и личностни черти, което също влияе върху комуникативните умения на пациента.

Лечение на речеви нарушения по време на рехабилитация

Въпросът как да се възстановят функциите на органите и системите след инсулт се повишава от първия ден на появата на симптомите. Периодът на рехабилитационните мерки обаче започва от 14 дни след инсулта.

Рехабилитацията на пациенти с речеви нарушения се извършва по следните методи:

Масаж. Използва се специализиран речево-терапевтичен масаж (точков или сегментарен), насочен към механично стимулиране на активните точки, пренасочване на импулсни потоци и релаксация на спастичните мускули. В някои случаи по време на масажа се използват специални инструменти (сонди) за пряко въздействие върху мускулите на фаринкса и ларинкса.
Медикаментозна терапия. Лечението с фармакологични средства е насочено към повишаване на резистентността на нервната тъкан към кислородно гладуване, ускорявайки образуването на нови връзки. Използваните лекарства са производни на инхибиторни медиатори (гама-аминомаслена киселина - GABA): пирацетам, ноотропил.
Развитието на фините двигателни умения чрез упражнения с играчки, топки, опити за писане. Установена е връзка между възстановяването на функциите на мускулите на ръката и артикулационния апарат.
Техники на речева терапия - възобновяването на речевите умения започва с произношението на прости звуци. Сесиите използват специални статични и динамични упражнения за устните, езика и бузите. Увеличаването на мускулния тонус не само елиминира увреждането на речта, но и асиметрията на лицето.

В допълнение, лечението на нарушения на речта се извършва с помощта на специални езикови усуквания, които стимулират свиването на гласните струни. Друг ефект от бързото произношение е активирането на развитието на компенсаторни речеви механизми, формирането на нови центрове.

Дефектите в резултат на инсулт сериозно засягат психо-емоционалното състояние на човека. Усещането за малоценност и необратимост на процеса става пречка за рехабилитацията. Използването на психотерапия в комплекса от дейности е насочено към това как да се възстанови речта на пациента с помощта на желанието да се върне към нормален живот.

Важно е! Ефективността на терапията зависи от навременността на началото, интегрирания подход и оптимистичното настроение на пациента.

Как да възстановя речта след инсулт

Инсултът е много сериозно заболяване, при което кръвотокът е нарушен и не е рядкост, когато води до нарушаване на мозъка. Нарушенията зависят от мястото на инсулт, така че пациентът може да изпита загуба на двигателна функция, реч и зрителна функция.

Тъй като нашата тема днес е загубата на реч след инсулт, ще говорим за това по-подробно. Говорно разстройство след инсулт се нарича афазия. Афазията след инсулт е често срещано усложнение. Последиците от атаката могат да бъдат както хронични, така и краткотрайни, тъй като има нарушение на речта по време на инсулт. Лезията засяга лобовете на префронталните области. Възстановяването на речта след инсулт е възможно, но рехабилитацията е много дълъг процес, защото ние буквално ще препокриваме човек да говори.

В зависимост от вида на разстройството неврологът и логопедът установяват най-доброто лечение, което ще даде по-голям ефект.

Видове афазия

Има няколко вида афазия, те са разделени в зависимост от етапа на развитие на усложненията, да ги разгледаме по-подробно:

Обща афазия. Този етап се развива през първите дни. Пациентът има дезориентация, има нарушение на речта след инсулт. Има временни пропуски в паметта.
Моторна афазия При условие, че е осигурена адекватна медицинска помощ, тоталната афазия се заменя с двигателна. По време на този етап пациентът започва да възприема реч отвън, но все още не може да отговори. В най-благоприятния случай пациентът има непоследователна, объркана реч.
Сензорна афазия. С това нарушение речевата функция се блокира само частично, например, анализът на речта се нарушава, пациентът престава да възприема отделни срички, звуци, думи, дори цели изречения. Родният език може да не изглежда познат на пациента.
Акустична гностично. Тази форма засяга част от Wernicke. Само способността за възприемане на реч отвън е загубена.
Affertno-мотор. Този тип се характеризира с факта, че е необходим за пациента, но е трудно да се намери определена позиция, за да се започне възпроизвеждането на звука.
Amnestiko-sematicheskaya. Това нарушение е локализирано в задната област на тъмната и предната тъмна кора. В този случай пациентът забравя за някои предмети и явления от различно естество.
Dynamic. Това нарушение е локализирано в областта на задните крайни части на мозъка. Пациентът не е в състояние да изгради мисъл, както и да го възпроизведе.

По време на диагнозата тип афазия, е необходимо да се попълнят специални форми за изследване на речта, този документ ви позволява да улесните допълнително назначаването на терапия. Също така, благодарение на записите, можете да следите процеса на подобрение, или обратното на влошаването на състоянието на пациента, и съответно да промените хода на терапията, ако е необходимо. Възниква естествен въпрос: как да се възстанови речта след инсулт?

Първична терапия

Основната задача след инсулт е възстановяването на речта. Пациентът трябва да бъде включен в това събитие, както и неговите роднини, не можете просто да разчитате на наркотици. Терапията за възстановяване на функциите на речта трябва да се осъществи през първите шест месеца след инсулт, само в този период от време можем да постигнем, че речта се възстановява.

Невъзможно е да се определи точно дали ще бъде възможно възстановяването на функциите на речта с поне половината.

Лечението на афазия след инсулт трябва да бъде изчерпателно. За да започнем да говорим за значителен напредък в възстановяването, пациентът трябва напълно да спазва всички предписания и да извърши набор от физиотерапевтични упражнения.

Специалистите са разработили специален курс, преминете през следните точки:

Медикаментозно лечение.
Курсът на упражненията за възстановяване.
Курс по логопед.
Добра грижа за пациента.

Медикаментозно лечение

Лечението с афазия се извършва по същата схема, няма специфични лекарства, които да имат за цел да коригират това усложнение. Най-често предписваните лекарства, които помагат за подобряване на притока на кръв в мозъка, допринасят за правилното функциониране на нервните окончания.

Също така предписани лекарства, които подобряват мозъчната функция, стимулират паметта, вниманието, това естествено допринася за положителния напредък на възстановяването и намалява времето за възстановяване.

Курс на упражненията за възстановяване

За всеки тип афазия е разработен индивидуален курс на упражненията, които се предписват от висококвалифициран лекар. Трябва да се отбележи, че практически няма отделни видове афазия, най-често няколко вида са смесени, а ходът на упражненията трябва да се регулира индивидуално. Днес ще говорим за това какви упражнения съществуват за възстановяване на речта, те са добри за хора с афазия и за напълно здрави хора. Те подобряват качеството на словото, дикцията и други подобни. Такива упражнения за възстановяване на речта след инсулт могат да се извършват дори у дома.

Необходимо е устните да се опънат в епруветка и след това да се поддържат устните в това състояние в продължение на 4-6 секунди. Повторете упражнението 6-10 пъти.
Необходимо е да разтегнете долната челюст напред, след това с помощта на долната челюст, за да хванете горната устна и задръжте в това състояние за 2-3 секунди. Повторете упражнението 6-10 пъти.
Подобно упражнение е единствената разлика, че с помощта на горната челюст вземете долната устна, след това задръжте за 2-3 секунди. Повторете упражнението 6-10 пъти.
Необходимо е да протегнете шията напред и да отворите устата, след това да изпъквате езика колкото е възможно повече, задържайте се в това положение за 3-4 секунди. Повторете 6-10 пъти.
Необходимо е езикът да се държи на устните от десния ъгъл наляво, след това от ляво на дясно, като по този начин 8-10 подхода.
Трябва внимателно да се опитате да превъртите езика в тръба. Извършвайте умора на езика.
Затваряме устата и се опитваме да доближим езика до ларинкса колкото е възможно по-близо. Извършвайте умора на езика.
Ние затваряме устата, но отваряме зъбите, след това избутваме езика първо по горните зъби, след това по долните зъби, същото с устните. Извършвайте 8-10 пъти.
Опитваме се да зяпаме, за предпочитане с течение на времето, да ускорим темпото, както пациентът може.
Необходимо е да натискате езика, доколкото е възможно, и успоредно да се опитвате да съскате.
Първо се усмихваме широко, показвайки зъбите си, след това се усмихваме, но затваряме зъбите си с устните си.
Необходимо е да се достигне първо до носа, а след това до брадичката. Повторете 5-8 пъти.
Необходимо е да се изпращат целувки и паралелно да се чупят силно. Повторете 12-14 пъти.

Тези упражнения трябва да се извършват ежедневно, ако е възможно повече от веднъж. За да се възстанови речта след инсулт, тези упражнения трябва да се придружават от основното лечение.

Курсът на лечение с логопед

Помощта на логопед е най-важната част от лечението на нарушенията на речта след инсулт. Трябва да се свържете с логопед, след като специалистът е определил вида на афазията, и едва тогава можете да започнете лечебно-терапевтични упражнения, защото специалистът избира индивидуален курс за всеки пациент.

Най-често в болничния персонал винаги има логопед-афазиолог, помощта на тези лекари е голяма, повече от 35% от пациентите се възстановяват и започват да говорят още преди края на курса на лечение.

Също така, много устни терапевтични упражнения могат да се провеждат у дома.

В допълнение към тези основни методи на лечение, съществуват алтернативни методи, които само започват да набират инерция в медицинския свят, нека да ги обмислим също:

Хирургична интервенция. Тази техника се използва изключително рядко и само ако други методи не са ефективни. Целта на операцията е да се формира екстра-интракраниална микроанастомоза, с други думи, неврохирургът създава мост, свързващ областта на речта и зоната, която не е била повредена от удар. Недостатъците на този метод са, че ефектът от операцията е слабо изразен и речевата функция не е напълно възстановена, така че рискът надвишава нетната полза.
Терапевтична физическа култура (тренировъчна терапия). Този метод може да се използва в случаите, когато основният проблем не е нарушение на речевите области, а развита парализа на мускулите, отговорни за речевата функция. Механизмът на лечение е подобен на нарушенията на моторните устройства. Стимулират се електрически артикулационни мускули, използва се акупунктура, при която се откриват остатъчни мускулни рефлекси и други подобни. В тези моменти техниката показва отлични резултати.
Терапия със стволови клетки. Счита се за най-новото развитие. Много експерти виждат голям потенциал по този начин, който едва започва да набира скорост. Въпреки че в някои страни те вече използват този метод и показват положителни резултати.

Комуникация с човек с афазия

Тъй като хората с афазия често живеят у дома и не винаги са настанени в болница за дългосрочно лечение, винаги можете да ги срещнете. За такива случаи трябва да знаете няколко съвета, да ги разгледаме по-подробно:

Винаги трябва да се помни, че при пациенти с афазия речевата функция е нарушена, а не интелектуална.
Необходимо е да говорим естествено, препоръчително е да говорим малко по-бавно и по-ясно.
Не забравяйте, че човек с афазия се нуждае от време, за да даде отговор. Не можете да бързате или да оказвате натиск върху него, това може да предизвика гняв и раздразнение от негова страна, което ще се отрази неблагоприятно на периода на неговата рехабилитация.
Отхвърляйте дългите изречения с трудни думи, не променяйте темата на разговора често.
Ако е възможно, съставяйте прости въпроси, отговорът на които може да бъде едносричен, ако пациентът не може да отговори, най-вероятно ще се разстрои, което ще се отрази неблагоприятно върху периода на рехабилитация.
Не прекъсвайте или пречат на разговорите с пациента с афазия. Ако започнете да завършвате фрази за него или го коригирате, това ще се отрази негативно на периода на неговата рехабилитация.
Опитайте се да създадете благоприятна атмосфера. Избягвайте странични шумове.
За да подобрите разбирането, можете да използвате картини, писмена реч и да го допълвате с жестове.
Ако изведнъж не сте разбрали какво ви е казал човекът с афазия, най-добрата стъпка е да го информирате за това. Преструването може да го разстрои, което не се отразява много добре в периода на рехабилитация.
Внимателно помагайте на човека с афазия. Ако не може да произнесе нито една дума, тогава трябва да го помолите да опише обекта, да опише звука, с който започва думата и други подобни.

Говорът е повече от това. Тази функция ни помага да общуваме с приятели, роднини, помага да опознаем света. Такова усложнение като афазия, може много да изплаши не само пациента, но и неговите близки и близки приятели. Благодарение на съвместните усилия на лекарите, роднините и желанията на пациента, всичко това може да помогне за преодоляване на инсулт и афазия. В крайна сметка, след инсулт, разбира се, речта се възстановява.

Говорни нарушения като последствия от инсулт и методи за лечение

Сред опустошителните последици от инсулт лекарите подчертават нарушенията на речта, включително пълната й загуба, която може да бъде временна или хронична. Пациентът, лишен от възможността за нормална комуникация, често се оттегля в себе си, потъва в негативни мисли и става податлив на депресия.

Загубата на интерес към живота значително усложнява вече трудния процес на рехабилитация. Ето защо възстановяването на речта след инсулт е една от основните задачи.

Защо речта страда

Причината, поради която човек, който е претърпял инсулт, напълно или частично загуби способността си да говори, се крие в тъканната атрофия, причинена от нарушена циркулация на кръвта в мозъка. Такива усложнения са неизбежни, ако патологичният процес оказва влияние върху зоните на речта, носещи имената на учените Брок и Вернике. Те също така са отговорни за възприемането и разпознаването на външната информация.

Резултатът от тяхното поражение е афазия. Така наречените сложни речеви нарушения, които се появяват след инсулт:

при моторна афазия, когато центърът на Broca страда, пациентът изобщо не може да говори, но разбира речта на хората около него;
акустично-гностичната афазия се проявява в невъзможността да се анализира и синтезира увредено фонемично слуха. Невъзможността да се разпознават звуците с думи води до това, че пациентът не разбира какво му се казва. Родният език се възприема от него като чужд език, никога досега. Неговите изявления са безсмислени, представляващи набор от случайни понятия, но самият той не е наясно с това. Такива усложнения причиняват щети на района на Вернике;
признак на аферентна моторна афазия - нарушения на артикулацията. Трудно е за пациента да говори, защото търсенето на позицията, която органите на речта трябва да предприемат, за да произнесе отделен звук, е трудно;
с амнестико-семантична афазия страда и паметта. Пациентът забравя думите за обекти и явления, често не разбира най-простите граматични структури;
Динамичната афазия се характеризира с трудности при менталното изграждане на изказването и по-нататъшното му произношение.

Продължителност на рехабилитационния период

При човек, който е претърпял инсулт, афазията преминава през няколко етапа. Първо, след атаката, тя е пълна. Пациентът забравя всичко, което му се е случило, не разпознава роднините му, не разбира кога се обръщат към него. Речта на този етап изчезва напълно. С навременно лечение тоталната афазия след инсулт може да бъде заменена с моторна дисфункция.

Атрофичните и некротични промени в мозъчната тъкан са необратими. Ето защо, бърза рехабилитация след атака не се случи. Здравите части на мозъка трябва да се научат да изпълняват необичайни за тях функции. За да може пациентът да общува, човек трябва да похарчи много енергия. Рехабилитационните мерки имат най-голям ефект през първите 6 месеца след нападението, затова лекарите препоръчват да ги започнете възможно най-скоро.

Факторите, които определят колко време ще продължи периодът на възстановяване и дали ще бъде възможно повторното обучение на пациента да говори, включват:

вид афазия;
локализация на патологичния процес;
обем на лезията;
скорост и точност на първа помощ.

Лечението на афазия след инсулт трябва да се съгласува с лекаря. Невролог и логопед ще изберат индивидуален курс, в зависимост от вида на нарушението. Въпреки че дори точното изпълнение на техните препоръки не гарантира, че речта на пациента ще бъде възстановена, е невъзможно да остане неактивна в тази ситуация.

При малка лезия рехабилитационният период може да отнеме около месец. За да се елиминира афазията, пациентът ще се нуждае от няколко сесии с логопед и медикаменти. Те се комбинират с физическа терапия, която е предназначена да възстанови други функции на тялото, засегнати от инсулт.

С поражението на големи области на мозъка, рехабилитацията може да отнеме от 4 месеца до 2 години. През цялото това време пациентът ще трябва да работи усилено, за да възстанови речта.

Основни дейности

За да се реши такава трудна задача, как да се възстанови речта след инсулт, се използва интегриран подход, който включва 3 страни: лекари, пациент и негови близки. Тя включва:

Допълнителни тренировки с пациент след инсулт у дома ще спомогнат за ускоряване на рехабилитацията. За да се изпълнят правилно препоръчаните от лекаря упражнения, роднините трябва да посещават няколко сесии с пациента.

Как работи логопед

Увреждането на речта по време на инсулт коригира логопеда. Избирайки методите на работа, той взема предвид данните от предварителното проучване. Пациентите, които са парализирали лявата страна след инсулт, се възстановяват по-лесно и по-бързо от пациентите, страдащи от дясната страна на тялото.

Логопедът избира упражнения за всеки пациент поотделно, така че натоварването да е в рамките на неговата власт и съответства на вида и степента на афазия. Увеличете постепенно, започвайки с най-лесните тренировки и ги усложнявайте от клас до клас. В първата сесия специалистът провежда работа с пациента, чиято реч е загубена, въз основа на материал, който е важен за него, в емоционални или семантични термини, за да го заинтересува.

Добър резултат дава музикална терапия. Ако пациент, който е претърпял инсулт, чиято цел е да възстанови речта, е трудно да състави собствено изявление или да завърши изречение, изговорено от логопед, можете да използвате любимите му песни. След слушане пациентът е поканен да ги пее.

Дори ако за първи път думите на една песен не могат да бъдат разбрани, тяхното многократно произношение ще се подобри при многократни повторения. Музикалната терапия носи положителни емоции на пациентите и помага да се развиват загубени функции с удоволствие.

Продължителността на речевите терапии и интервалите между тях се определят индивидуално. Но има общи правила. В първите класове отнема не повече от 7-15 минути. След 1,5-2 месеца продължителността на обучението може да се увеличи до 30-40 минути. Доказано е, че способността за общуване се възстановява по-бързо при ранно начало на занятията (в рамките на 1-3 седмици след атаката).

Те говорят с пациента спокойно и тихо, като коментират всяко негово действие. В процеса на обучение пациентът не трябва да чува външни звуци. Радио, телевизия, силни разговори ще го разсеят и ще го уморят.

масаж

Резултатът от кръвоизлив може да бъде мускулна атрофия. Често пациентите имат вцепенен език след инсулт. В този случай логопедът редовно поддържа специални масажи. Стимулирането на речевите зони позволява на езика да се върне в анатомично правилната позиция. Ако това не стане, пациентът просто няма да може да произнесе звуците.

Какво можете да правите у дома

Роднините на пациенти с инсулт често се чудят дали могат да помогнат на пациента да възстанови речта по-бързо и какво да направи с него. Домашната работа е важен елемент от рехабилитацията. Но те трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар.

Трябва да бъдете търпеливи и внимателно да контролирате емоциите си. Ако пациентът почувства разочарование от близки, той може да загуби вяра в успеха и да откаже обучение. По-добре е да ги изпълнявате пред огледалото няколко пъти на ден. Можете да направите това във всяка последователност.

Възстановяването на речта след инсулт в позната среда за пациента включва редовна реализация на комплекса, упражненията, които са насочени към подобряване на артикулацията:

Сгънете устните в тръба. След 5 секунди заемете началната позиция, починете за 5 секунди и повторете отначало. Само 5-10 пъти.
С напрежение, вземете долната устна с горните си зъби. Задръжте за 5 секунди. След 5 секунди почивка повторете упражнението. След това направете същото с долните зъби и горната устна. Всяка челюст трябва да работи 5-10 пъти.
В същото време залепете езика си колкото е възможно по-далече и опънете врата си напред. Оставайки в това положение за 3 секунди, върнете се към оригинала. Отпуснете се 3 секунди и повторете. Стартирайте 5-10 пъти.
Оближи устните си. Първо, отгоре, движейки се в посока отдясно наляво и в обратна посока, след това на дъното. Повторете 5-10 пъти.
Да държи езика на устните в кръг отляво надясно и от дясно на ляво.
Стисна езика си, опитвайки се да докосне носа им и после брадичката им.
Затворете езика със сламка и го залепете. Задръжте в това положение за 3 секунди, оставете колкото се може повече.
Повдигнете върха на езика и стигнете до небето. Устата е затворена.
Затворил устата си и си отворил зъби, за да държи на тях език от устните в кръг.
Дрънка с езика срещу небето, имитирайки звука на копитата на бягащия кон.
Доколкото е възможно, изтръгвайки езика си, изсъска като змия.
Усмихвайте се широко, показвайки всички зъби. Повторете това, без да счупвате устните.
Илюстрира целувка, силно ударила едновременно.
Бързо задръжте езика на горната устна, произнасяйки "bl-bl-bl..."
С устата си затворена, оставете езика си на дясната буза или лявата буза.
Усмихвайки се и отваряйки устата си, залепете езика си между зъбите си и последователно издърпвайте върха си нагоре и надолу над дъното.
Началната позиция е същата като при предишното упражнение. Върхът на езика се движи между ъглите на устните.
Усмихвайки се и леко отваряйки устата си, сложи широк език на долната му устна.

Вкъщи е желателно да се повторят упражненията, които логопедите използват за възстановяване на речта при пациенти след инсулт. Те включват произнасяне:

извивки на езика;
сложни срички;
фрагменти от текста (с цел запаметяване).

Но лекарят трябва да ги предпише. Неправилно изчисляване на натоварването или избиране на твърде сложни речеви терапевтични упражнения, може да навреди на пациента, като обезсърчи желанието му да продължи да тренира.

Лъвският дял от отговорността за възстановяването на пациента след инсулт е на неговите роднини. Те трябва да се опитат максимално да включат пациента в общуване, без да го оставят насаме със себе си и да не позволяват изолацията на речта си. Препоръчително е да го прочетете на глас. Използването на реч серия е ефективна, когато пациентът е помолен да продължи списъка на обектите, обединени от обща черта (дрехи, животни и т.н.) или да изброи дните от седмицата в ред.

Народни рецепти

Привържениците на алтернативната медицина оценяват популярните методи, чието използване у дома помага да се излекува речево нарушение след инсулт. Сред най-ефективните:

мумия. Вземете състава в доза 1,5-2 мг преди лягане в продължение на 2 седмици. След почивка в продължение на 5 дни, курсът започва отново. Повторете го 2-3 пъти;
вани за крака с игли. Те помагат да се отървете от психо-емоционални проблеми, които пречат на възстановяването на речевата функция. Етеричните масла от иглолистна игла имат релаксиращ ефект;
шишарки от иглолистни дървета (смърч, бор, кедър). От тях можете да направите отвара, алкохолна тинктура или конфитюр. Конусите имат тонизиращо действие.

Възможност за прибягване до популярни рецепти при третиране на ефектите от инсулт, но само като част от набор от коригиращи мерки. Използваните в тях вещества могат да предизвикат алергии и да имат много противопоказания, затова се препоръчва да се използват в консултация с Вашия лекар.

лекарства

Класове с логопед и у дома трябва да бъдат допълнени с методи за медицинско лечение. Лекарствата могат да се наричат по различен начин, но обикновено лекарите предписват:

неврозащитни агенти;
антикоагуланти;
антидепресанти;
хапчета за сън.

Приемането на лекарства от първите две групи спомага за възстановяване на нарушените функции на мозъка и за спиране на речта. В рехабилитационния период след инсулт пациентите също се нуждаят от психологическа помощ. Загубата на реч често им се струва необратима и лечението не е обещаващо. Ролята на антидепресантите и съня помага при излекуването на пациента.

Лекарят може също така да настоява за лични разговори с пациента и неговите близки. Тяхната цел е да създадат пациента за положителен резултат, да убедят, че увреждането на речта може да бъде избегнато, ако се положат усилия.

След освобождаване пациентът продължава да наблюдава логопеда. Това е невъзможно без внимателно наблюдение на етапа на възстановяване, тъй като помага за своевременно откриване на признаци на повтарящ се инсулт. Ако речта на пациента внезапно се забави, той се хоспитализира с допълнително изследване.

Иновативни техники

Използването на стволови клетки помага да се елиминират последиците от инсулт. Тяхната употреба ви позволява да актуализирате и възстановявате функцията на тъканите, засегнати от кръвообращението. Същността на техниката е да замени мъртвите неврони със здрави нервни клетки.

Процедурата включва 3 етапа:

изолиране на стволови клетки от биоматериала на пациента;
да ги доведе до желания обем;
въвеждане на готовия материал. Прилага се интравенозно в 2 дози, интервалът между които е 2 месеца.

Използването на стволови клетки е свързано с определени трудности, като основната от тях е високата цена на процедурата. Но при решаването на такъв проблем, как да се върне способността да се говори нормално на пациент след инсулт, това позволява да се постигнат значителни резултати. Сред тях са:

възстановяване на целостта на мозъчната тъкан, пълното му функциониране,
подобряване на защитните функции на организма,
нормализиране на благосъстоянието,
повишена жизненост.

Допълнителни начини

При лечението на афазия се използват също: t

физиотерапия. Тяхната цел е да стимулират мускулатурата с помощта на електрически ток. Те помагат при двигателната афазия, но този метод не е популярен сред лекарите;
акупунктура. Тя ви позволява да подобрите артикулацията, ако двигателната афазия;
функционално биоконтрол. Тя се основава на визуален контрол на работата на речевите мускули. Този метод не е подходящ за пациенти с нарушено разбиране;
хирургична интервенция. Прилага се в екстремни случаи, когато други методи се провалят. Операцията е възможна само при исхемичен инсулт. По време на нейния неврохирург свързва здрав мозъчен съд и говорна зона, избягвайки увредената област. В резултат на това се подобрява кръвообращението, но операцията рядко носи изразен ефект.

Ключът към успеха в лечението на афазията е оптимистичното отношение на пациента, помощ от роднини и стриктно спазване на медицинските препоръки. Изпълнението на тези условия ни позволява да се надяваме на пълно възстановяване на речта. Няма бърз резултат, важно е да не го забравяме. Отидете на голямата цел постепенно, придобивайки търпение и се радвайте на всяко малко постижение.

Избор На Редактора

Увреждане на мозъчния инсулт - видове аномалии