Инсулт и микрострък, носени на краката

Често в медицинската практика има епизоди на такова сериозно заболяване на сърдечно-съдовата система, като инсулт, които са били прехвърлени “на краката”. Дори такава обикновена болест като настинка изисква намаляване на ежедневната активност и почивка на легло. В противен случай това може да бъде изпълнено със сериозни усложнения, които могат да станат хронични. Ситуацията на инсулт е много по-сериозна. Как стана възможно да оцелееш с инсулт на краката си?

Симптоми и признаци

Инсулт означава незабавно прекъсване на кръвоснабдяването на мозъка. Инсулт се появява, като правило, поради различни патологии на съдовата система в областта на главата. Симптоматологията се появява доста бързо, обикновено се случва в рамките на 24 часа. Основната причина за инсулт е хипертония и усложнения, които се развиват на неговия фон, както и атеросклероза и патология в съдовете на главата.

Инсулт може да възникне поради високи нива на стрес, хронична умора и физическо претоварване. Той може да бъде и резултат от дългосрочна инфекциозна болест. Мащабни кръвоизливи в мозъка, предизвикани от сериозни структурни промени в сърдечно-съдовата система и дихателните органи, могат да бъдат фатални.

А микробуда може да се случи напълно незабелязано в абсолютно всеки човек в определени моменти от живота. Симптомите на микрострък изглеждат доста слаби, но могат да провокират развитието на тежки усложнения и дори смърт.

Случаят с микрострък е изключително обезпокоителен признак, който разказва на човек за сериозни проблеми със здравето и в частност за сърдечно-съдовата система. Лекарите често говорят за микробуд като нарушение на транзитната функция на кръвоносната система или коронарната болест на сърцето.

Инсулт и микрострък са доста сходни помежду си от страна на симптомите. Микробуд се изразява с по-малко тежка атака, която трае от няколко минути до дни. Всъщност микробудът засяга по-малко значими съдове от нормален инсулт и следователно няма сериозни последствия за здравето.

Епизод на микробуд често може да бъде идентифициран само с помощта на ЯМР диагноза, резултатите от която обикновено показват точки на мозъчни кръвоизливи.

Характерни особености на микрозадвиг:

  • Парализа на лицевите мускули, неспособността да се контролира изражението на лицето;
  • Лоша координация на движенията, загуба на равновесие, затруднено движение;
  • Слабост в крайниците и тяхната изтръпване (като правило, най-силно изразена от една страна);
  • Намалена зрителна острота, затруднено фокусиране върху обекта;
  • Дразнене от ярка светлина и силни звуци;
  • Повишена температура или втрисане.

Проявите на микростръка преминават сами или след употреба на лекарства. Ако тежестта на тези симптоми се увеличи и те не изчезнат, състоянието на пациента се оценява като пълен инсулт.

Проявите на някои симптоми са пряко зависими от частта на мозъка, в която се е появил микрострукът. Това се отнася до нарушена зрителна функция и асиметрична парализа. Симптомите се изразяват на половината от тялото, противоположно на засегнатата половина на мозъка.

Микроударна опасност за здравето

Незабелязаните пристъпи на микро-инсулт имат много негативни последици, чиято интензивност зависи от няколко причини:

  • Местоположение на кръвоизлив;
  • Размерът на засегнатия кораб;
  • Какво е направено за отстраняване на симптомите;
  • Възраст, състояние на тялото и свързани заболявания.

Симптомите на микробуд е много важно да не се игнорира и идентифицира възможно най-скоро. В медицинската практика съществува дефиниция на „златен прозорец” или така наречения „терапевтичен час”. Това понятие се отнася до първите 3-4 часа от началото на първите признаци на инсулт, например, слабост в крайниците. Това е периодът от време, който е в състояние да прехвърли мозъка в случай на нарушение на кръвоснабдяването, снабдяването с кислород и храненето.

След този период в мозъчните клетки възникват необратими промени, които водят до пълна смърт. Това се изразява в най-трудните усложнения от неврологичен характер. По този начин парализата на крайниците може да свърже човек с легло без възможност за възстановяване.

В този случай терапевтичната терапия е насочена към намаляване на кръвните съсиреци и премахване на ефектите от инсулт. За да направите това, назначете:

  1. Лекарства за разреждане на кръв за предотвратяване на по-нататъшна тромбоза;
  2. Унищожаването на кръвен съсирек, причинил инсулт, с помощта на наркотици-тромболитици;
  3. Отстраняване на кръвни съсиреци с операция. За да направите това, използвайте специален катетър, необходимостта от такива манипулации се оценява от лекаря.

Ако започнете лечение своевременно, в първите часове след нападението е напълно възможно да се освободите напълно от симптомите на инсулт след няколко дни.

Хеморагични инсулти се появяват като хематоми в мозъка. В същото време натрупаната кръв оказва силен натиск върху мозъчната тъкан, затова в този случай е необходима спешна помощ от неврохирурзи, тъй като всяка минута е важна.

Чуждестранни медицински източници много често казват, че "времето е мозъкът". И това твърдение е най-добрият начин да се опише значението на медицинската помощ, предоставена във времето, и облекчаването на подозрителни симптоми в случай на инсулт. За съжаление, в медицинската практика има много примери, когато човек отписва изтръпване на крайниците за умора, очаквайки, че всичко ще си отиде от само себе си. Въпреки това, с инсулт се оказва тъжна последица, а в някои случаи човек може да остане инвалид за цял живот.

Лечение и профилактика

Признаци на инсулт не могат да бъдат оставени без надзор и да продължат да извършват нормалните си дейности. За да се избегнат възможни усложнения, задължително е да се потърси помощ от лекари. Най-вероятно състоянието на пациента ще изисква хоспитализация, от която е невъзможно да се откаже.

Мозъкът е основният орган, който контролира всички системи на тялото. Нарушенията в кръвоснабдяването и храненето на мозъчните клетки с кислород, дори за няколко минути, водят до опасни и необратими последствия за здравето и живота.

За лечение на микробуд, лекарите предписват същите лекарства, както при пълна атака. Лекарите по спешност предлагат да се хоспитализира пациента в отделението по кардиология. В болницата се провеждат различни изследвания: изследвания на кръвта и урината, рентгенови лъчи и ЕКГ. Диагностичното изследване с ядрено-магнитен резонанс ясно показва областите на мозъка, засегнати от микрострък. На снимката са изобразени като области с тъмен цвят.

За терапия лекарите обикновено използват тези лекарства:

  • Ангиопротективни лекарства, които подобряват кръвообращението и метаболитните процеси;
  • Лекарства на вазодилатиращо действие;
  • Лекарства, които намаляват съсирването на кръвта и кръвните съсиреци;
  • Ноотропните вещества стимулират работата на мозъчните клетки.

Мерки за предотвратяване на инсулт и микробуд:

  • Пълно ограничаване на употребата на алкохол и спиране на тютюнопушенето;
  • Спазване на дневния режим;
  • Редовен продължителен сън;
  • Активен начин на живот, спорт;
  • Подпомагане на силите на организма чрез приемане на витаминни комплекси и хранителни добавки;
  • Намалени нива на стрес.

Хипертонията, атеросклеротичните съдови промени и захарният диабет често също могат да бъдат причина за микро-инсулт. Поради тази причина лечението им също не трябва да се забавя, важно е своевременно да се предприемат всички необходими мерки за лечение.

Внимателната грижа за здравето ви помага за запазването му в продължение на много години. Никакви материални неща, работа, пари или спешни въпроси не са сравними по стойност със собственото си здраве.

Признаци на неразположение, остра болка в задната част на главата, изтръпване на мускулите на лицето, ръцете и краката, зрителни и речеви нарушения не трябва да се пренебрегват и толерират както обикновено. Спешно трябва да се консултирате с лекар или да се обадите на линейка, за да се избегнат сериозни последствия. Никой не иска да се откаже от здравето си, да изпадне от обществото, да стане обездвижен и да не може да си служи. Всичко това може да се случи, ако медицинската помощ не е била предоставена навреме за инсулт.

Съвременната медицина има способността да елиминира някои от последиците от инсулт, понесени върху краката. Въпреки това, винаги си струва да си припомним евентуалното повторение на атаката след няколко години.

Как да разпознаваме и лекуваме инсулт върху краката?

Ударът не е непременно остра болка, загуба на съзнание и линейка, не винаги такива мозъчни увреждания водят до незабавна смърт, както някои вярват. Понякога те са почти безсимптомни, мъж или жена може да не са наясно с тяхното състояние. Докато инсулт на краката води до сериозни усложнения.

Описание и видове

Инсулт е патологично състояние, което възниква в резултат на частично или пълно запушване или разкъсване на съдовете на мозъка. В медицината тя се определя като остро нарушение на мозъчната циркулация - инсулт. Съществуват две форми:

При хеморагичен инсулт съдът се разкъсва поради изключително високо кръвно налягане или силно отслабване на съдовата стена и в резултат на това кръвоизлив в мозъчната тъкан. Развитието обикновено е бързо: пациентът чувства непоносимо главоболие, лицето му става много червено, една ръка, крак или страна на лицето могат напълно да откажат, речта изчезва.

В случай на исхемичен инсулт, мозъчната тъкан престава да получава хранене поради запушени капиляри с кръвни съсиреци. Предпоставки са, като правило, атеросклероза и възрастови промени в кръвоносните съдове. Симптомите са почти еднакви, но са по-слабо изразени, често замъглени.

Ако малък кораб е бил повреден и е имало лек кръвоизлив, или тромб запушва плавателния съд само частично, без напълно да блокира храната, това, което се нарича микро-инсулт. Той е негов и носи повечето от пациентите на крака.

Как да разпознаем - основни и скрити знаци

Много често пациентът не осъзнава, че е претърпял инсулт и дори не може ясно да различи неговите признаци и прояви: раздразнителност, слабост, замайване, за съжаление, са общи за съвременния човек от всякакъв пол и възраст и обикновено се приемат за умора, преумора и нервен стрес. Остри главоболия, мигрени също не изненадат никой и не се считат за причина да се консултирате с лекар. Първият и най-характерен признак на микрострък е изтръпването на лицето, горния или долния крайник или цялата половина на тялото от дясната или лявата страна. Симптоми на удар върху краката, които трябва да бъдат засегнати:

  • загуба на усещане по лицето, неспособност да се контролира изражението на лицето;
  • несвързана, едносрична реч;
  • размазване на гледката - жертвата не може да гледа в една точка с две очи;
  • нарушена координация на движенията, колебание походка;
  • гадене, в тежки случаи, водещи до повръщане;
  • повишена чувствителност към силни звуци и ярка светлина;
  • треска или студени тръпки.

Micro се различава от истинския инсулт по продължителността и тежестта на симптомите. Ако след приемане на лекарства, които стабилизират кръвното налягане и работата на сърдечния мускул, дискомфортът изчезва и състоянието се връща към нормалното (при здрави, млади хора симптомите могат да изчезнат сами, без да се използват лекарства), тогава това е микрострък. Ако състоянието на здравето се влоши, симптомите започват да се проявяват по-интензивно - необходимо е незабавно лечение в болничната обстановка.

Последици и усложнения

Вероятността от усложнения и тяхната тежест ще зависи от някои фактори:

  • в коя част на мозъка е претърпял съдът (или съдовете);
  • колко е лоша щетата;
  • какви мерки са предприети.

Не последната роля играе възрастта на пациента и неговото общо състояние. Ако капилярката е повредена или счупена, клетките на нервната тъкан, които тя подхранва, също започват да се повреждат или умират. Това се проявява чрез различни аномалии от страна на неврологията: настъпва временна парализа на крайниците, нарушено зрение и реч, нарушена памет и слабост. Пациентът може внезапно да изпадне в паника, да стане агресивен или, напротив, свиреп. Всичко това - симптомите на смъртта на нервните клетки, страдащи от липса на кислород и хранителни вещества.

Такива усложнения са леки и обратими. В 40% от случаите, микро-удари, ако пациентът взема адекватни мерки навреме, преминават без последствия, е възможна пълна рехабилитация. Но в 60% от случаите, ако не е предоставена помощ, остър инсулт се появява в рамките на 3 дни след микротук. Ако пациентът не умре на място преди пристигането на линейката, последствията за него няма да бъдат успокояващи.

Поради пълното и необратимо угасване на нервните клетки, той завинаги може да остане парализиран, тъп, сляп, емоционално нестабилен. Такъв човек никога няма да може да се върне в пълноценен живот, да работи и да служи сам, както преди инсулт. Той ще се нуждае от постоянна грижа и наблюдение на роднини или медицински персонал.

Какво да правим - първа помощ и лечение

Пациентът може да осигури първа помощ за самите предупредителни знаци - той трябва незабавно да се консултира с лекар и да бъде прегледан. Лабораторните тестове за урина и кръв, електрокардиограма, ЯМР или КТ се определят като стандартни. Въз основа на резултатите лекарят ще може да определи в коя част на мозъка се е появило кръвоизлив, колко лошо е увреждането и какви лекарства са необходими за лечението. Често използвани комбинации от ноотропи, антиагреганти и ангиопротектори. Естествено, след микробуд са показани емоционален и физически мир, стабилен режим, правилна почивка и абсолютно отхвърляне на лошите навици.

заключение

Познаването на основните признаци на микробуд върху краката ще помогне да се види опасно състояние навреме, да се осигури необходимата помощ възможно най-скоро и да се предотвратят сериозни последствия. Лекарите не препоръчват дори носенето на банален студ на краката си, но ако говорим за нарушения на мозъчната циркулация и кръвоизлив, последствията от микро-инсулт могат да бъдат най-тъжни, дори фатални.

Симптоми на инсулт

Причини и първи симптоми на микробуд - какви са разликите при жените и мъжете?

Всеки, който сега чете тази статия, може да премести микробуд в определен момент от живота, без да го знае.

Този проблем се характеризира с факта, че той може да бъде с доста слаби симптоми, но води до изключително нежелани последици (до смърт).

Микробудът е "камбанка" за нас и за нашето тяло, че нещо не работи в съдовата система.

Концепцията се определя като преходна дисфункция в кръвоносната система или исхемична атака на мозъка.

Симптомите на инсулт и микрострък са доста сходни, но пристъпът на микростръка продължава от 5 минути до ден, по-слабо изразен.

Микрострък е същият удар, но засяга по-малко значими съдове и следователно не оказва влияние върху състоянието на тялото с тежки последствия.

Понякога прехвърления микроскоп може да бъде открит чрез ЯМР (магнитно-резонансна картина на мозъка), която ще покаже точни кръвоизливи.

Механизъм на заболяването

След спазъм, разкъсване на съда или малък кръвен съсирек в малките съдове на мозъка, които го подхранват, някои от клетките просто умират. Средно смъртта на мозъчните клетки продължава 6 часа.

След това се възстановява повредената част на мозъка (за разлика от нормален удар, при който увреждането е почти необратимо).

Причини за спазъм

Списъкът на явленията, които причиняват появата на микрострък, е по-скоро „стандартен”, приложим при много заболявания на сърдечно-съдовата система:

  • преяждане;
  • затлъстяване;
  • злоупотреба с алкохол;
  • заседнала работа и постоянна хиподинамия;
  • честа умора, стрес;
  • тютюнопушенето;
  • прекомерна физическа активност;
  • лоша екология;
  • отложена операция на сърцето (например, смяна на клапата);
  • прекомерно голямо количество животински мазнини в ежедневната диета;
  • постоянни студени климатични условия (провокират повишаване на кръвното налягане);
  • рязка промяна на обичайните климатични и климатични условия.

Томография на мозъка е много популярно проучване в неврологията, но има ли противопоказания за мозъчния мозък? Широкото приложение при лечението на психични разстройства е открито от лекарството Sonapaks, което можете да намерите в нашите материали.

Болести, провокиращи микрострък

Сред основните:

  • захарен диабет (като реакция на скокове на кръвната захар);
  • прогресивна атеросклероза (с намаляването на лумена в съдовете);
  • преходен удар в сърцето;
  • инфекциозни и ревматични лезии на сърдечните клапи (които водят до развитие на ендокардит и разрушаване на сърдечните клапи);
  • вродени сърдечни дефекти;
  • артерит (възпаление, засягащо вътрешните стени на артериите);
  • злокачествени тумори;
  • хипертонична болест на сърцето.
  • тромбоза;
  • сънна апнея (внезапно спиране на дишането в съня за повече от 10 секунди).

Рискова група

Рисковата група за микробуд е:

  1. Първата, най-очевидната категория, е хората, страдащи от гореспоменатите болести и склонни да водят начин на живот, което е описано подробно в параграф „Причини за микрозадържане”.
  2. Също така важен фактор е наследствеността. Ако член на семейството на близки роднини претърпя инсулт или инфаркт на миокарда, пациентът автоматично попада в рисковата група.
  3. Бременни жени (поради активно уголемяване и свиване на матката).
  4. Жени, приемащи контрацептиви.
  5. Рискът от микробуд се увеличава с възрастта (45 - 60 години). Въпреки това, тя може да бъде прехвърлена дори до 30 години.
  6. Жените са изложени на риск след 60 години, а мъжете - след 40 години.
  7. Хората, страдащи от редовни главоболия и зависими от времето, е по-вероятно да имат микробуд.

Основни симптоми

Както вече споменахме, болестта може да остане едва забележима и може да има изразени признаци на изтичане.

Честите симптоми на микростръка включват:

  • внезапно главоболие, замаяност, гадене;
  • свръхчувствителност към светлина, сурови звуци и миризми;
  • изтръпване на крайниците, лицето, гънките;
  • слабост в ръцете или краката, загуба на усещане в крайниците;
  • замъглено зрение, черни или бели петна в очите, разделени очи;
  • нарушения на речта: зачервяване или шепинг, усещане за подуване и неудобен език;
  • лицева асиметрия (напр. увиснал клепач);
  • бучка в гърлото, която не може да бъде погълната;
  • нарушение на координацията и походката (припомня поведението на пияно лице);
  • краткотрайна загуба на съзнание;
  • повишено кръвно налягане;
  • безпричинна умора, летаргия.

Редица признаци на микробуд (асиметрия, зрителни увреждания...) ще зависят от засегнатия участък на мозъка. Ако лявото полукълбо е пострадало - симптомите се показват от дясната страна на тялото. И обратно.

Ако са диагностицирани най-малко 3 симптома, това е сигурен признак на исхемична атака.

За съжаление, редица признаци, с оглед на тяхната нежива проява, хората могат да отпишат до “края на работния ден”, “да станат на грешния крак”, или “магнитни бури”.

Но достатъчно е внимателно да слушате това, което тялото се опитва да ни каже.

Микробуд и половите различия

Тъй като женските и мъжките органи имат специфични характеристики на функциониране, рисковете и признаците на микробуд са различни за жените и за мъжете.

Атака при жени

Жените са по-податливи на появата на микротук и инсулт: това се дължи на по-високата вероятност за образуване на кръвни съсиреци и усложнения в съдовата система (физиологична характеристика).

Също така, жените са по-малко устойчиви на стрес, по-обсебени от проблеми, което автоматично излага на риск нежния пол.

Симптомите на микростръка при жените също ще бъдат специфични (в допълнение към стандартните, споменати по-горе), основните от които са:

  • остър изтръпване, слабост от двете страни на лицето или една от тях;
  • изтръпване на ръцете и краката (или на един от крайниците);
  • неспособността да се изработи ясна и последователна декларация;
  • червено лице, дълбоко, често дишане;
  • конвулсии;
  • замъглено виждане (в едно или двете очи);
  • внезапно, остро главоболие.

Въпреки това, някои жени показват атипични симптоми на микро-инсулт на мозъка:

  • остра атака на хълцане;
  • депресия, неконтролируемост на емоциите;
  • болезнена атака в един от крайниците;
  • тежко гадене, коремна болка;
  • загуба на съзнание, дезориентация;
  • болки в гърдите;
  • сухота в устата;
  • задушаване;
  • внезапно бързо сърцебиене.

Установено е също, че жените пушачи имат по-голям шанс да имат микро-инсулт, отколкото пушачите от мъжете.

Как се проявява болестта при мъжете?

Има симптоми на микрострък, които ще бъдат по-характерни за мъжете:

  • замъгляване, объркване в създаването;
  • внезапна поява на неконтролируема слабост;
  • увреждане на слуха;
  • дисбаланс на походката;
  • неспособността правилно да възприемаме света около нас;
  • увреждане на речта;
  • внезапно главоболие.

Това е най-често срещаният симптом при мъжете.

В някои случаи обаче са възможни нетипични признаци (по-характерни за жените).

Възможно е и почти пълното отсъствие на симптоми: както при жените, така и при мъжете.

Какво трябва да бъде предупредено за човешкото поведение?

Много често микробудът е по-лесно да се идентифицира от страна, отколкото сам по себе си (защото хората понякога пренебрегват техните симптоми), така че какви са първите симптоми на микростръчка:

  • мъжът внезапно, без причина, замълча, започна да говори несвързано;

На снимката, основните симптоми на microstroke

  • трябва да го питаш няколко пъти;
  • той не отговаря на вашите въпроси, изглежда объркан, в прострация;
  • Изведнъж капка обекта, който дотогава държеше здраво;
  • не първият опит да се повдигне този въпрос;
  • започва да се заеква внезапно;
  • движения приличат на човек в състояние на интоксикация.
  • Какво да направите, когато идентифицирате първите признаци

    При идентифициране на първите симптоми и признаци на микрострък трябва:

    1. Необходимо е да се осигури пълна почивка на пациента. Ако е възможно, поставете го на високи възглавници (така че главата да е в издигната позиция).
    2. Отворете прозореца.
    3. Разкопчайте или отстранете плътните дрехи.
    4. Измерете кръвното налягане (в случай на високо кръвно налягане, дайте подходящо лекарство).
    5. Все още има възможност, можете да вземете гореща вана за краката, да пиете успокояващи билкови лекарства (тинктура от валериана, екстракт от глог).
    6. Прикрепете леда към задната част на главата.
    7. Не можете да ставате рязко или да се движите.
    8. Можете да извършите лек масаж (поглаждайки кръговете от храмовете до задната част на главата, от короната до раменете, след това до коленете).
    9. Не можете да приемате спазмолитици.

    Естествено, ще бъде необходимо да се подложи на специална проверка. чрез които се идентифицират рисковите фактори и се предотвратява появата на усложнения (например под формата на инсулт).

    Процедури за лечение

    За да се излекуват последствията от първия микрозадвиг и да се предотврати появата на втория, се предприемат редица мерки:

    • лекарствено лечение (лекарства, насочени към възстановяване на тъканите и кръвоносните съдове, почистване на организма от токсини, нормализиране на метаболитните процеси, разширяване на кръвоносните съдове, намаляване на съсирването на кръвта);
    • елиминиране на причината за микрострък (например намаляване на стреса, намаляване / увеличаване на физическата активност);
    • в случай на микротук, дължащ се на заболяване, мерките ще бъдат насочени към главната причина;
    • масаж;
    • упражнения с логопед;
    • Терапевтична терапия;
    • нормализиране на начина на живот;
    • контрол на кръвното налягане.

    Как да се сведат до минимум последиците

    Прогнозите и последствията по отношение на други човешки състояния са пряко зависими от причините и симптомите на микро-инсулт:

    1. Ако причината е по-повърхностна (например, стрес, затлъстяване), тогава най-вероятно елиминирането на негативните фактори ще бъде най-добрата превенция на по-нататъшни микрострукове и възможен удар.
    2. Въпреки това, ако причината за микрострък е следствие от определено заболяване. Струва си да вземем допълнително комплексно лечение.

    Доказано е, че дори 1 прехвърлен микробуд е показател за възможността за интензивен инсулт, в един от десетте случая.

    И много хора знаят за последствията от масивен удар - това е непоправима вреда за здравето. Или смърт.

    Изпробвайте се от лекар навреме, за да предотвратите рецидив или развитие на усложнения!

    Първият микроскоп ни казва, че трябва да бъдем по-внимателни към тялото.

    Видео: Как да не пропуснете микробуд?

    Микробуд: "по-младият" брат на инсулт с опасни последствия

    Въпреки страшния префикс "микро", болест като микрострък все още остава достатъчно сериозна причина за преразглеждане на начина ви на живот и за преодоляване на собственото ви здраве. Мнозина вярват, че болестта е предимно податлива на възрастните хора, чиито съдове вече са износени, но, както казват лекарите, микростръкът бързо става все по-млад, а в съвременния свят често го хванат неподготвен дори от тези, които още не са на тридесет години. Просто не всеки е в състояние да разпознае основните симптоми на микро-инсулт - главоболие, трептене на бели петна пред очите ви, гадене, защото те са характерни не само за това заболяване. И много от тях просто не придават значение на тях и носят болестта на краката си, което обикновено е много, много лошо, защото такова поведение създава голяма вероятност от повторение на микро ударите в бъдеще.

    Какво е микрострък, как се проявява и какви са последствията за пациентите? Всичко това трябва да бъде обсъдено по-подробно, тъй като болестта е доста сериозна и представлява значителна заплаха за човешкия живот.

    Микро инсулт и неговата разлика от удар

    Такова заболяване на сърдечно-съдовата система, като инсулт. познат на всички. Това увреждане на мозъчните съдове носи изключително разрушителни последици за човешкото тяло, включително парализа на тялото, загуба на говорни функции, зрение и началото на смъртта.

    Факт: Годишно в Русия се диагностицират над 400 000 случая на инсулт. От тях 35% са фатални.

    Микрострък е особен случай на проявление на лезии на мозъчните съдове. Представката "микро" в този случай показва, че малките плавателни съдове са били унищожени. или части от техните малки групи. Основната разлика между микрострък и инсулт е, че тя трае доста кратко време - от няколко минути до дни. След това се извършва пълно или частично възстановяване на всички мозъчни функции. Не е необичайно човек да има микробуд, но остава незабелязан и недиагностициран навреме. Но в същото време, тъй като щетите по време на микробуд не са толкова обширни, шансовете за пълно възстановяване и възстановяване с навременно лечение са много високи.

    Основните симптоми на микростръчка

    Както се казва, трябва да познаваш врага. Затова не е неуместно да си спомняте за себе си основните симптоми на микро-инсулт, защото това заболяване не е необичайно сред жителите на големите градове.

    1. Отпуснатост на крайниците и мускулите на лицето, до внезапна пълна загуба на чувствителност, невъзможност да се контролира изражението на лицето.
    2. Слабост в крайниците, особено ако е по-изразена от едната страна на тялото.
    3. Загуба на координация, затруднено ходене или движение на крайниците.
    4. Невъзможността да видите обекта едновременно с двете очи. Разфокусиран изглед.
    5. Силно развито главоболие без видима причина.
    6. Проблеми с речта, загуба на способност да се говори ясно, изграждане на сложни фрази.
    7. Дразнене от ярка светлина, силни звуци.
    8. Възможно е запушване.
    9. Чувствайки се "натъртвания" без треска или замръзване.

    Симптомите на микрострък се появяват едновременно, най-често на фона на високо скок на кръвното налягане. Те могат да се проявят наведнъж или само на някои от тях, но ако се появи комбинация от поне 2-3 от тези симптоми, това вече служи като повод не само да се види с лекар, но и да се обади незабавно на “спешна помощ”.

    Способността да се определи микробуд в лицето във времето увеличава шансовете за пълното му възстановяване. Но за това е необходимо между момента, в който са отбелязани първите признаци на заболяването и започването на терапевтични мерки, да изминат повече от 3-6 часа - през това време нарушенията на кръвообращението в мозъка няма да доведат до фатални последици и е възможно възстановяване на всички функции на тялото. пълен.

    Кой е обект на микрозадържане: рискова група

    Възрастта изобщо не е показател за принадлежност към рискова група, тъй като в съвременното общество тази болест бързо става „по-млада“. Днес не е необичайно за такова заболяване, дори и сред учениците, особено по време на подготовката за сесии, когато тялото изпитва повишен стрес върху мозъка.

    Кой е в риск:

    • На първо място, това са хора, страдащи от хипертония и ангина пекторис. Високото кръвно налягане като цяло е главният подбудител на микростръка;
    • Микробудът е наследствено заболяване и следователно съществува висок риск от страдание при лице, чиито роднини вече имат анамнеза за инсулт или инфаркт на миокарда;
    • Хората, страдащи от съдови заболявания и склонни към повишено кръвосъсирване, тромбоза и тромбоза;
    • Острите колебания в нивата на кръвната захар могат да предизвикат микроструй на мозъка и следователно хората с диабет трябва да бъдат особено предпазливи;
    • Хората с наднормено тегло са склонни към това заболяване поради факта, че затлъстяването често е придружено от хипертония;
    • Ако в анамнезата на пациента има анамнеза за мозъчен кръвоток, хипертонична криза или исхемични пристъпи, той също попада в рисковата зона за микрострук;
    • Вредните навици, като употребата на алкохол, наркотици и тютюнопушенето, са провокатори на това заболяване дори в ранна възраст.

    Факт: Микрострък се появява по-често при жени на възраст между 18 и 40 години, отколкото при мъжете. Но след 60 години шансовете за страдание от това заболяване стават равни. В допълнение, жените са по-трудни да претърпят инсулт и микрострък, отколкото представителите на по-силния пол. Оралните контрацептиви, патологиите на бременността и мигрената също могат да предизвикат микроструй при жените.

    Последици от увреждане на мозъка

    Микробудът често остава незабелязан от човек. Неговите симптоми често се обвиняват от умора, претоварване на работното място и депресия. За съжаление последиците от микрострък не винаги са толкова безобидни. Някои хора могат да изпитват проблеми с паметта, проблеми с концентрацията, объркване, след като страдат от заболяване. Също така микробуд може да предизвика повишаване на нивото на агресивност, или обратното, може да причини депресия, повишена сълзене и раздразнителност у пациента.

    Също така се случва, че в рамките на три дни след микробуд човек може да получи инсулт. Също така в 60% от случаите след микробуд пациентите имат исхемична атака на мозъка. А последиците от тези заболявания са много по-лоши от ефектите на микростръчка.

    Основните методи на лечение

    Да се ​​възстанови напълно мозъчната функция. лечението на микробуд трябва да започне не по-късно от 3 часа след атаката. Още 6 часа по-късно, за съжаление, всяка терапия ще бъде неефективна.

    Основните методи за лечение на микробуд са насочени към възстановяване на притока на кръв в засегнатата област на мозъка. За да направите това, на пациента се предписва:

    1. Вазодилататори. за подобряване на притока на кръв (без лекарско предписание да ги приемате е неприемливо!);
    2. Лекарства за подобряване на метаболизма и микроциркулацията в кръвоносните съдове;
    3. Лекарства, които предотвратяват събирането на тромбоцити и тяхното прилепване към стените на кръвоносните съдове;
    4. Метаболитни лекарства, които насърчават по-добро насищане на кръвта с кислород;
    5. Ноотропи, т.е. лекарства, насочени към подобряване на мозъчната активност.

    Необходимо е да се лекува микробуд само под наблюдението на медицински специалист. Лечението у дома е да се оказва първа помощ преди пристигането на специалисти. Пациентът трябва да бъде легнал, леко да повдигне главата си, за да го успокои, тъй като паниката само влошава хода на атаката, за да осигури достъп на кислород.

    Видео: първа помощ за инсулт

    По време на възстановителния период на пациента се препоръчва физиотерапия, физиотерапия, масаж. Също така е необходимо да се наблюдава здравословен начин на живот и да се установи правилно хранене след микро-инсулт. Полезно е да бъде под лекарско наблюдение, за да се намали рискът от рецидив на заболяването.

    Факт: Учени от Съединените щати проведоха изследвания, в които доказаха, че боровите шишарки са ефективен начин за възстановяване на мозъчната функция.

    Предотвратяване на микротук

    Най-добрата защита е атаката. За да се намали рискът от това ужасно заболяване, е необходимо своевременно да се извършат редица превантивни мерки:

    • Контролът на кръвното налягане е най-важният от редица превантивни действия. Основната причина за микрострък е високото кръвно налягане или остър скок. Следователно е необходимо да се следи нивото на натиск, за да не се предизвикват негативни последици;
    • Отказът от лоши навици спомага за значително намаляване на рисковете от заболяване;
    • Правилното хранене, което не води до затлъстяване, също е сред превантивните мерки;
    • Постоянните умерени упражнения ще помогнат не само да направят тялото силно и здраво, но и да поддържат здравето на мозъчните съдове;
    • Намаляването на стресовите фактори и здравословния сън е друг ключ към успеха в предотвратяването на микро-удари.

    Микробуд - модерна болест. Тази точкова лезия на мозъчните съдове днес няма ясна възрастова граница. Същото може да се случи и при млади хора, които са склонни към лоши навици, при диабетици, тези, които са с наднормено тегло, и само хора, които имат подобна диагноза в сравнение с хипертонията. Независимо от факта, че микробудът е по-лесен за носене, отколкото при нормален инсулт, необходимо е да се лекува своевременно, като се избягва забавяне и едва след хоспитализация в специализирана медицинска институция. Домашните методи в случай на лезии на мозъчните съдове могат да бъдат не само неефективни, но и разрушителни.

    Така, за да се защитим, трябва просто да се придържаме към правилния начин на живот. Това е особено важно за хората над 40-годишна възраст, тъй като след зрелостта рискът от прехвърляне на микробуд също се увеличава поради влошаването на кръвоносните съдове.

    Изпълнявайки всички правила за превенция, да знаем какво представлява микробудът, как се проявява това заболяване и какви симптоми са характерни за него без съмнение. Възможно е един ден това знание да спаси живота на някой.

    Microstroke - каква е разликата от инсулт?

    Преходна исхемична атака (или само микрострък) е нарушение в мозъчното кръвообращение. Микробуд се случва в резултат на факта, че кислородът спира да тече с кръв към мозъка. Това състояние се различава от екстензивния исхемичен инсулт само с това, че тялото отново е в състояние да осигури достатъчно кръв към мозъка. Въпреки че процесът на възстановяване протича доста бързо и без помощта на лекари, малък инсулт все още е много опасен и това състояние не може да бъде пренебрегнато.

    Тази статия ще се съсредоточи върху това как да диагностицира микро-инсулт, неговите последствия, лечение и възстановяване на тялото след болест.

    Какво е микрострък

    Трябва незабавно да се изясни, че такава диагноза и заболявания, като микрострък, не съществуват в Международната класификация на болестите, но въпреки факта, че терминът е разговорен, той се използва и от пациенти, и от лекари. Това, което наричаме микрострък, се третира в медицината като преходно нарушение на мозъчния кръвоток. Това е най-често срещаният тип съдова дисфункция, която е "предупреждението" на тялото за предстоящо, много по-ужасно въздействие - инсулт.

    Казано с прости думи, преходна исхемична атака е внезапно запушване на артериалния лумен от кръвен съсирек, при което разтварянето на което тялото се справя самостоятелно и се връща към кръвта към мозъка. Церебрален кръвен поток се възстановява след няколко минути и признаците на исхемична атака, които вече са се появили, преминават без следа. Как тогава микробудът на мозъка се различава от обширния инсулт?

    Разлики от инсулт

    Първо, по време на масивен кръвоизлив се образува голям тромб в мозъка и тялото не може да се справи с него бързо. Кръвният съсирек изчезва само след няколко часа или дни. През този период клетките и мозъчната тъкан бързо умират поради хранителни дефицити и кислородно гладуване. Те никога няма да могат да се възстановят, така че тежките последствия за пациента остават за цял живот.

    Второ, симптомите на микробуд са по-слабо изразени и много пациенти погрешно са диагностицирани от лекарите като „вегетативно-съдова дистония”, обвинявайки болестта за нарушен съдов тонус на мозъка. Малък удар е сериозен сигнал, че кръвоснабдяването на мозъка е неуспешно и рискът от тежък инсулт е висок. Трябва да се помни, че многократно опитен микробуд може да предизвика същите трагични последствия като обширен кръвоизлив в мозъка.

    Нов инструмент за рехабилитация и превенция на инсулт, който има изненадващо висока ефективност - монашеска колекция. Манастирската колекция наистина помага да се справим с последствията от инсулт. Освен това, чайът поддържа нормалното кръвно налягане.

    Исхемичен микробуд: кой е изложен на риск

    Атаката, като правило, се появява на фона на определени разпоредителни външни или вътрешни фактори. Най-често много хронични заболявания водят до заболяването:

    • Атеросклероза (системно съдово увреждане). Ако човек страда от исхемия на сърцето, атеросклеротичните плаки също ще бъдат в съдовете на мозъка му.
    • хипертония;
    • Заболявания на сърдечно-съдовата система;
    • Захарен диабет;
    • Тежка затлъстяване
    • Високо съдържание на холестерол в кръвта;
    • Голяма загуба на кръв, понесена в миналото;
    • Сърдечно заболяване (тахикардия, инфаркт на миокарда);
    • Висока концентрация на червени кръвни клетки.

    Голям брой хора, изправени пред исхемия, водят заседнал начин на живот, злоупотребяват с алкохол и пушат доста дълго време.

    Редовните главоболия и оралните контрацептиви също увеличават риска от развитие на атака.

    Познавайки причините за един микробуд, който е в състояние да го разпознае навреме, трябва да се пристъпи към превенция на по-тежки заболявания в тялото, вследствие на последствие от инсулт.

    Нашите читатели пишат

    От 45-годишна възраст започва скокове на натиск, става рязко лошо, постоянна апатия и слабост. Когато навърших 63 години, вече разбрах, че животът не е дълъг, всичко беше много лошо. Обадиха линейката почти всяка седмица, през цялото време си мислех, че този път ще е последният.

    Всичко се промени, когато дъщеря ми ми даде една статия в интернет. Нямам представа колко й благодаря за това. Тази статия буквално ме изтегли от мъртвите. Последните две години започнаха да се движат повече, през пролетта и лятото всеки ден отивам в страната, отглеждам домати и ги продавам на пазара. Лелите се чудят как успявам да го направя, откъдето идват всичките ми сили и енергия, те никога няма да повярват, че съм на 66 години.

    Който иска да живее дълъг и енергичен живот без инсулти, инфаркти и удари под налягане, отнеме 5 минути и прочетете тази статия.

    Първите признаци на микрострък

    По-горе, ние се опитахме да разберем кой може да бъде изпреварен от микрострък и какво е то. Сега нека поговорим за това как да определим микробуд по неговите първични симптоми. Лесно е да се подозира малък исхемичен инсулт в себе си или в близък човек, знаейки какви симптоми са характерни за него:

    • Пациентът се оплаква от замаяност и нарастващо силно главоболие;
    • Често се наблюдава влошаване на зрението: светкавици и "мухи" се появяват пред очите ви;
    • Координацията на движението е нарушена: човек може да се забие и дори да падне;
    • Отпуснатост на лицето или крайниците;
    • Променя се кръвното налягане, е възможно повръщане;
    • Ярка светлина и шум причиняват раздразнителност и влошават главоболието;
    • Способността да се говори се влошава: трудно е човек да отговори на основни въпроси, речта става нечленоразделна.

    Не забравяйте да се обадите на линейка!

    Тук е важно да се отбележи, че дори ако признаците на заболяването напълно отшумяват след няколко минути, здравословното състояние се нормализира, все още трябва да се нарича линейка. Навременното определяне на атака значително увеличава шансовете за пълно излекуване.

    Исхемичната мозъчна атака може да бъде повторена скоро и вероятно в по-сериозна форма. Статистиката казва, че една трета от хората живеят отново с признаци на микро-инсулт. Всеки десети човек след „малък кръвоизлив” за три месеца има интензивен инсулт. В същото време 50% от атаките се случват в рамките на първите 48 часа.

    Микробуд и неговите симптоми са първите признаци на приближаващ масивен удар.

    Специфични симптоми: опасността от микрострък

    Първите симптоми на микробуд (замаяност, главоболие от всякаква интензивност, обща слабост) се приписват от много пациенти на постоянна умора и стрес, промени в метеорологичните условия и магнитни бури. Често някои от проявите на атаката отсъстват или са леки, но за установяване на диагнозата са достатъчни 4-5 признака.

    Класическите неврологични признаци на заболяването са по-развити при мъжете. В същото време рискът от нарушения на мозъчната циркулация при жени на възраст от 20 до 40 години е по-висок в сравнение с мъжете на същата възраст.

    Често припадъкът, който е започнал в човек, може да бъде забелязан от други: речта на пациента изведнъж става непоследователна, той замлъква или престава да реагира на съобщенията. Мъжът прилича на пиян.

    Първа помощ

    Какво да правите преди пристигането на лекари, когато един малък човек започне микрозадвиг?

    На първо място, пациентът трябва да бъде поставен и осигурен в стаята, където се намира, максимално почивка. За да направите дишането по-лесно, трябва да отстраните плътните дрехи (поне разкопчайте яката, разхлабете колана). Под главата на пациента се поставя възглавница (навита дреха, одеяло и т.н.), така че раменете също се повдигат: това е необходимо, така че притока на кръв в гръбначните артерии да не се влоши. Ако показателите на кръвното налягане са над 140/90, тогава на пациента могат да се дадат лекарства, които понижават кръвното налягане.

    Важно е да се знае: неврологичните симптоми, характерни за кръвоизливи в мозъка, са подобни на клиничните прояви на миокарден инфаркт. Понякога диагностиката предизвиква трудности дори и за опитни специалисти, така че не трябва да приемате или давате на пациента много лекарства самостоятелно: приемането на неподходящи таблетки може само да влоши състоянието.

    Как да разпознаем микробуд

    Диагнозата на това заболяване се основава на пълно изследване на състоянието на сърдечно-съдовата система. Обикновено точността на диагнозата изисква консултация с офталмолог, кардиолог, терапевт.

    Проучванията, които помагат да се направи точна диагноза, включват:

    1. Електрокардиограма (ЕКГ),
    2. ехокардиография,
    3. Пълна кръвна картина
    4. Компютърна томография (КТ),
    5. Магнитна резонансна диагностика
    6. Анализ на кръвосъсирването (коагулограма)
    7. MRI (магнитен резонанс).

    Лекарят може да реши как да лекува микробуд само чрез изследване на резултатите от изследването. Така, резултатът от електрокардиограмата може да показва, че образуването на кръвен съсирек, който предотвратява проникването на кръв в мозъка, настъпва в сърцето. В такива случаи лекарят може да реши да назначи антикоагуланти. Резултатът от ултразвуково изследване на каротидните артерии може да покаже дали има атеросклеротични съдови увреждания (луменът им е твърде тесен за атеросклероза). Като превантивна мярка за исхемия и инсулт, в такива ситуации може да се препоръча хирургична намеса.

    вещи

    Ефектите на микрострък може да не са забележими, ако веднъж са изпитани. В противен случай мозъчните клетки започват да изпитват "кислородно гладуване". Това води до:

    Всеки микро-инсулт, който човек е преживял, е удар за здравето на мозъка, което води до преждевременно стареене.

    Лечението включва възстановяване на мозъчния кръвоток в засегнатата област. Рехабилитация след микробуд започва, на първо място, с проучване на историята на заболяването: това ви позволява да идентифицирате истинската причина за развитието на болестта и да изберете подходящите лекарства за възстановителния период.

    лечение

    Най-често използваните лекарства в комплексната терапия на заболявания на това заболяване са:

    • Възстановяване на микроциркулацията на кръвта в съдовете;
    • Подобряване на кръвния поток, разширяване на кръвоносните съдове;
    • Предотвратяване на натрупването на тромбоцити по стените на кръвоносните съдове;
    • Подобрена мозъчна дейност;
    • Нормализиране на кръвното налягане;
    • Подобряване на метаболитните процеси (насищане с кислород в кръвта).

    Възстановяването след микробуд има за цел да предотврати повтарящи се припадъци. Лечението на етапа на рехабилитация може да включва и физиотерапевтични процедури: масаж, терапевтични упражнения, кръгов душ, електрофореза. В специализираните центрове често се използва хирудотерапия (лечение с пиявици), което допринася за нормализирането на притока на кръв и пречистването на кръвоносните съдове от кръвни съсиреци.

    За да се изключи рецидив, пациентът трябва да бъде наблюдаван от лекар за определен период от време.

    Какво е лечението на микробуд у дома?

    Ако атаката е причинена от някакво хронично заболяване, тогава по-голямата част от терапевтичната терапия е насочена към нейното елиминиране. Когато причината за пристъпа е неправилен начин на живот, силно се препоръчва:

    • Минимизиране на стресови ситуации;
    • Спрете да пиете алкохол и цигари;
    • Нормализирайте теглото (това е важно за стабилизиране на кръвното налягане);
    • За да се намали консумацията на солена, мастна или пушена храна - храненето след микро-инсулт трябва да бъде здраво и балансирано;
    • Яжте повече риба, бобови растения, пресни зеленчуци, плодове и зеленчуци;
    • Нормализира начина на работа и почивка.

    Какво да правим с последствията?

    Увреждане на паметта, общо неразположение, слабост в ръцете и краката, затруднено преглъщане, нарушена чувствителност на крайниците са изключително редки последствия от няколко преходни исхемични пристъпи. Възможно е и развитието на депресия и заекване. Такива условия може да изискват намеса не само на лекари, но дори и на психолози и логопеди.

    Защо е опасно да се носи микро-удар "на краката"

    Много хора страдат от микрострък (а понякога и не един), без да искат помощ от лекари. Последствията от подобно отношение към собственото здраве често са трагични: критичното състояние расте и преминава в масов удар, след което само няколко са напълно възстановени. Дори краткотрайните и слабо изразени признаци (тяхната комбинация) от атаката трябва да бъдат причина за незабавно лечение на лекаря (спешно повикване).

    Изобщо не е необходимо да се случи масов инсулт след микробуд: някои хора страдат от няколко преходни исхемични атаки, един след друг и без да се натъкнат на сериозна атака по-късно. Когато КТ се извършва при такива хора, малки, многобройни промени в мозъка се откриват, въпреки че нищо не показва инсулт. Струва си да си припомним, че има пряка връзка между сенилната деменция и броя на преживените преходни исхемични атаки.

    Преходна исхемична атака: симптоми и класификация

    В зависимост от локализацията на тромба, блокираният съд на мозъка на атаката може да се раздели на:

    • преходна исхемична атака във вертебро базиларния басейн: диагностицирана в 70% от случаите;
    • остра церебрална исхемия;
    • преходна атака в каротидния басейн

    Симптомите и лечението за този или онзи тип атака могат да варират. Характерни за вертебробазилярната атака са следните отличителни черти:

    • главоболието е остро и локализирано в шията;
    • характеризиращо се с парализа;
    • пациентът извършва чести движения с очните ябълки;
    • характерни са различни зрителни увреждания: краткосрочна слепота, прости зрителни халюцинации;
    • възможна е краткотрайна загуба на паметта.

    Преходна церебрална исхемична атака, обикновено открита при кърмачета. Микробудът на транзистора има най-изразените симптоми: детето не спи добре, има тремор и нервен тик, неговите естествени рефлекси са намалени и често се наблюдава дисфункция на мускулния тонус.

    При новородените се появява преходен микроскоп, дължащ се на кислородно гладуване по време на бременност или раждане. Лечението при кърмачета зависи от тежестта на заболяването, специфичността и тежестта на симптомите.

    Последици и лечение: прогноза

    Благоприятният изход от малък кръвоизлив в мозъка зависи от скоростта на своевременно откриване на симптомите. Лечението трябва задължително да се извършва в болницата под постоянното наблюдение на лекарите. В никакъв случай не трябва да се самолечи или напълно да се игнорират проявите на признаци на атака (курсът им може да стане хроничен).

    Има такова нещо като „тиха инсулт“ - това е огромен удар, който се случва при хора, които вече са имали преходна исхемична атака. Той е уплашен от факта, че не се наблюдават никакви признаци на атака, но в този период се наблюдават нарушения в кръвния поток и в мозъчните клетки се случват необратими негативни процеси.

    Превантивни мерки

    Възстановяването след атака протича доста бързо, за разлика от обширния мозъчен кръвоизлив, когато пациентът често трябва да бъде преподаван, за да говори, да ходи, да яде и т.н. Ето защо, за да се избегне „класически” инсулт, придружен от неволно уриниране, парализа и силно главоболие, хората, които са претърпели микробуд, трябва да предприемат превантивни мерки навреме и да започнат лечение веднага.

    Ясно е от това, което беше написано по-рано за това как се проявява микроинсулт, но какви са препоръките на специалистите за предотвратяване на първична атака или нейното повторение?

    Така че, ако човек не страда от някакви хронични заболявания, достатъчно е да поддържа нормално тегло и да се откаже от лошите навици, да избягва стресови ситуации и да прекарва повече време на открито. Тези, които вече са имали припадъци, са призовани да продължат да поддържат поддържаща терапия, като елиминират основната причина за заболяването.

    Грешка е да се мисли, че микрострък е свързано с възрастта заболяване, което засяга само хора от зряла възраст. За съжаление, болестта става все по-млада всяка година и днес нарушенията на мозъчната циркулация се срещат и при 25-30-годишни жени и мъже. Трябва да разберете, че един микробуд е причина да започнете да бъдете по-внимателни към вашето здраве и да промените начина си на живот към по-добро.

    Рисквате ли, ако:

    • има внезапни главоболия, мигащи мушици и замаяност;
    • "скокове" на натиск;
    • Чувствайте се слаби и уморени бързо;
    • раздразнен от дреболии?

    Всички те са предвестници на удар! Е. Малишева: “С времето забелязаните признаци, както и профилактиката в 80% помага да се предотврати инсулт и да се избегнат ужасни последствия! За да предпазите себе си и близките си, трябва да вземете стотинка. »ПРОЧЕТЕТЕ ПОВЕЧЕ. >>>

    Вие Харесвате Епилепсия