Мигрена с вегетативно-съдова дистония

Начало -> Симптоми на VSD -> Мигрена и съдова дистония

Има израз, че човек, който никога не е страдал от главоболие, няма представа какво е болката. Наистина, с главоболие и мигрена е едно от неговите прояви, всичко боли: тяло, крайници, уши, очи. Боли цялата природа и особено - душата, която е като кукла, носена през тялото, без да иска да спре за момент.

Странно, но по време на мигрена всички мисли, които стават панически зашеметени, изтичат от кутията с черепа, бомбардират я с луд енергия, болят.

Мигрена с VSD - това е, когато движението на енергията на паническите мисли достига своя апогей: човек си въобразява само, че е най-нещастният и нещастен човек, когото съдбата не разбира защо винаги се чувства жесток.

VSD-Schnick, страда от главоболие, напълно влиза в състоянието си: обикновено е трудно, реагира болезнено на различни стимули. Понякога той е прегърнат от истинска изтръпване: той покрива главата си с ръце, в един момент болезнено се взира в нея.

Клинично, мигрената се характеризира с пулсираща болка в половината на главата, често от орбитата, въпреки че локализацията на болката може да бъде различна.

Хората от най-разнообразната възраст страдат от мигрена, но според статистиката мигрените най-вече не жалят жените - жените в красивата половина на човечеството. Често това се дължи на хормоналните характеристики на тялото, както и на PS (умствена енергия), които те често не са съгласни с EV (Енергия на Вселената).

Провокиращите фактори при появата на мигрена могат да бъдат различни физически и умствени стимули, както и използването на определени продукти, като шоколад, риба, пушени продукти и алкохол.

Има класическа мигрена, при която има аура (зрителна, чувствителна, слухова) и проста, при липса на аура.

Също така, при мигрена има продромен период, аура, мигрена, етап на разтваряне и период на възстановяване.

Мигренозният пристъп е много болезнен. Болката е разкъсващ, пулсиращ характер. Пациентът реагира много силно на различни стимули. Сърцето му се ускорява, кръвното му налягане може да се повиши.

Лечение на мигрена за IRR

По правило повечето хора, страдащи от мигрена, прибягват до химически наркотици - лекарства, които са твърдо убедени, че могат да се изправят срещу този проблем.

Хората дори не мислят за факта, че освен лекарства, ефектите винаги са съществували и има естествени начини за облекчаване на мигренозен пристъп, който често се забавя за много часове. В този случай използваните лекарства не носят дългоочаквания положителен ефект и трябва да сте в сериозно състояние за много дълго време.

Разбира се, в случай на мигрена атака, трябва да се създаде за себе си най-тиха среда в отсъствието на дори и най-малките дразнители. Стаята трябва да е чиста и проветрена.

Да бъдеш в хоризонтално положение и да чакаш завършването на главоболие не е напълно оправдано. Винаги трябва да правите нещо!

Има смисъл да се прекара кратка сесия на релаксация (релаксация на тялото в легнало положение или седене в кресло), след което често се постига забележително подобрение.

Можете да прекарате деликатен самомасаж на главата и шията, което също ви позволява бързо да подобрите състоянието си и дори напълно да спрете експлодиращата болка.

Ефективно средство за облекчаване на главоболието е DMEP (дишане с ръчно попълване на енергията), в което трябва да поставите топло длани върху областта на главата и също така трябва максимално да отпуснете мускулните и умствените системи на тялото.

Преди провеждане на DME сесия, има усещане за триене на ръцете си, така че те да се затоплят. Често, дори имат кратко време, за да ги потопите в топла вода.

Намаляването и дори спирането на главоболието помага да се задържи в стол със сгънати длани на ръцете със затворени очи. Това означава, че дланите на ръцете са сгънати заедно, както правят представители на някои религии.

В този случай се постига хармония в работата на цялата вегетативна нервна система. Това означава, че симпатиковите и парасимпатиковите разделения не си противоречат. По това време е много важно очите да са затворени.

Понякога пристъпът на мигрена може да приключи след топъл душ. Но това се случва в обратната посока - топлата вода влошава главоболието. Следователно, лечението на мигрената е строго индивидуален процес!

Можете да опитате, докато сте в стола, да направите сеанс DUTV (дишане с продължителен топъл издишване), когато е необходимо да издишате топъл издишване (сякаш затопляте дланите си или околния въздух).

Това е, за четири секунди, за да поемете дълбоко дъх за шест секунди - удължено топло издишване.

Страдащият от мигрена трябва също да е наясно, че използваните лекарства са много силно прикрепени към него, което се отразява отрицателно върху енергията на умствената дейност. Но най-важното е, че наркотиците никога не водят до пълно възстановяване. Следователно, третирането на IRR трябва да бъде всеобхватно, вариращо от приемане на себе си като индивид, уреждане на работата и почивка, отказ от лоши навици, иницииране на рационално хранене и извършване на физически упражнения-спорт.

Ще се интересувате и от:

Всичко за главоболие с вегетативна съдова дистония

Вегетативно-съдовата дистония е доста често срещана патология, която се характеризира с редица симптоми в резултат на неизправност на автономната нервна система. Един от най-честите спътници на това състояние е главоболие с различна интензивност и местоположение.

Как да разграничим главоболието от VSD?

Главоболие с VSD се характеризира с редица характерни признаци:

  1. По правило се появява сутрин (или следобед) и може да продължи през целия ден. През нощта стихва.
  2. Често слаба или средна интензивност, не с остър характер.
  3. Припадъците й могат да бъдат къси или дълги (до няколко часа или дори дни).
  4. Може да бъде придружено от обща слабост, налягане в областта на очите, дискомфорт в шията, замаяност, звънене в ушите, "летене" в очите, загуба на съзнание.
  5. Някои психически прояви могат да се присъединят към него: тревожност, апатия, чувство на сериализация.
  6. Когато торсът е наклонен, той често се увеличава или се придружава от пулсация в слепоочията.
  7. Той има различна локализация. Обхваща цялата глава или част от нейните части (обикновено в тилната или временната област).
  8. Има затруднения да се отговори на употребата на обезболяващи.
  9. Понякога се добавят прояви на съдовата система: назална конгестия, дилатация на вените на фундуса, понижаване на кръвното налягане, подуване на долния клепач.

Етиология и причини

При вегетативно-съдовата дистония болният синдром има изключително съдов произход. По време на съдов спазъм, мозъкът страда от липса на кислород и хранителни вещества, необходими за нормалното функциониране, което води до главоболие и други вегетативни симптоми.
причини
В клиничната практика те са разделени на два класа: външен и вътрешен.

Външни причини:

  1. Стресът е една от най-честите причини. Под въздействието на стресови фактори, човек е в състояние на емоционален и психически стрес за дълго време, в резултат на което в АНО се появяват неизправности.
  2. Тежки инфекциозни и вирусни заболявания, по време на които тялото се отслабва и преживява силно емоционално "разклащане".
  3. Пренебрегване на здравословния начин на живот (нездравословна диета, заседнал начин на живот, нарушаване на ежедневието, липса на сън, липса на подходяща почивка и др.).
  4. Постоянен психически и физически стрес.
  5. Прехвърлени черепно-мозъчни увреждания, наранявания на областта на шията и шията.
  6. Настаняване в райони с неблагоприятни климатични условия.

Вътрешни причини:

  1. Хормонален дисбаланс, често срещан по време на пубертета, по време на бременност, по време на възрастови промени в напреднала възраст (мъжка и женска менопауза).
  2. Наследствена предразположеност
  3. Склонност към прекомерни преживявания. Учените са доказали, че развитието на болестта се влияе не само от самия стрес, но и от индивидуалното отношение на човека към него, способността да се справя със стресовите фактори, да не обръща внимание на дребните неща в живота.
  4. Алергични реакции, които отслабват имунната система.

Видове болка с VSD

При вегетативно-съдова дистония, главоболието може да приеме една от трите общи форми.
Стрес (HDN)
Развива се на фона на психичното пренапрежение, дължащо се на стреса или спецификата на професионалната дейност, свързана с продължителната монотонна работа, постоянното присъствие зад компютърен монитор и др.

Появява се по-често при жените.

Същност на болката

HDN покрива цялата глава и врата изцяло, което води до чувство за стегнат, стегнат обръч. По своята същност е монотонна, дълготрайна, болка, компресивна, изстискваща, дифузна, двустранна. Интензивността може да бъде лека или умерена. Среща се по-често в следобедните часове.

Свързани симптоми

Нервност, слабост, раздразнителност, нарушения на съня, загуба на апетит, чувствителност към сурови звуци и ярка светлина.

Какво да правим

За да подредите почивките по време на упорита работа, да не се поддадете на влиянието на стресовите фактори, опитайте се да се отпуснете напълно след работа.
мигрена
Едно от честите неврологични прояви в IRR, характерен симптом на който са епизодични или редовни главоболия.

Мигрената се среща по-често при жените.

Същност на болката

Силен, пулсиращ, покриващ половината от главата или и двете. Най-често се концентрира в храмовете, дава на очите и челото. Продължителността на атаката може да варира от няколко минути до няколко часа, а тежки атаки - до няколко дни.

Свързани симптоми

Фотофобия, хиперакузия, гадене, повръщане, загуба на пространствена ориентация, замаяност, раздразнителност, сънливост, сънливост, потиснато настроение, нарушена чревна моторика.

Какво да правим

Осигурете си спокойствие и спокойствие, за да можете спокойно да се отпуснете и да легнете, да приемате обезболяващи.
струпване
Това е силно изразена болка, силата на която е толкова голяма, че може да доведе до мисли за самоубийство.

По-често се среща при мъжете.

Същност на болката

Атаките се появяват внезапно и последователно, могат да се появят няколко пъти на ден или седмица и след това изведнъж преминават и да не се наблюдават няколко месеца. Те продължават от 15 до 30 минути и се характеризират с остри усещания, които са съпоставими с „пронизващата червена игла“, която придава на очите и на теменната област, засягайки едната страна или и двете.

Свързани симптоми

Полагане на ушите, зачервяване на очите, повишено изпотяване, зачервяване на лицето, запушване на носа, разкъсване.

Какво да правим

Напълно отпуснете се, съзрете достатъчно, откажете се от лошите навици, преминете курс на поведенческа психотерапия.

Кога е необходим лекар?

С развитието на тази патология е по-добре да не се самолечение, а да се потърси помощ от опитен специалист за провеждане на цялостна диагноза и определяне на „компетентна” терапия.

Доказано е, че самолечението за VSD в 95% от случаите не води до желания ефект, а понякога дори влошава хода на заболяването.

Причина за обаждане на линейка
С IRR, така наречените васкуларни кризи, характеризиращи се с наличието на следните симптоми, са особено опасни:

  • пристъп на паника;
  • повишена честота на дишане;
  • сърцебиене, аритмия;
  • чувство на кома в гърлото, гадене, задушаване;
  • увеличаване на шум в ушите;
  • черни точки в очите;
  • виене на свят;
  • липса на координация на движенията;
  • замъгляване на съзнанието;
  • припадък.

По време на развитието на тежка съдова криза, пациентът трябва да се обади на спешна помощ. Преди пристигането на лекарите трябва да предоставят първа помощ.

Поставете пациента в леглото, измерете кръвното налягане и ако е необходимо, дайте подготовка за нормализирането му (Corvalol, Valocordin), осигурете поток от чист въздух (отворени прозорци), опитайте се да успокоите човека.

Методи и методи за лечение

Лечението се извършва с помощта на различни методи и средства.
Общи съвети
По време на лечението пациентът трябва да спазва следните правила:

  1. Опитайте се да премахнете стресовите фактори. Един добър ефект дава курс на поведенческа психотерапия.
  2. Премахнете тежките физически натоварвания, но не се отказвайте от спорта. Умерените упражнения за оформяне, йога, гимнастика, ходене, плуване са полезни за здравето на ANS.
  3. Откажете се от лошите навици, спазвайте здравословен начин на живот. Повече сън, почивка, спазване на режима на деня, балансиране на диетата.

лекарства
Най-вече лекарствената терапия е насочена към възстановяване на нарушените функции на лимбичната система, чийто неуспех води до нарушаване на ANS. Различни лекарства могат да се използват за лечение:

  • билкови успокояващи лекарства (валериана, маточина, дъвка);
  • транквиланти (Elenium);
  • лекарства на базата на диазепам (валиум, репиум, асистивал), премахващи продуктивните симптоми на психогенния произход;
  • Алкалоидите на базата на Беладона (Bellataminal, Belloid), които са вегетативни коректори.
  • ноотропни лекарства (Piracetam), които подобряват кръвоснабдяването на мозъка, намаляват вредата от хипоксия;
  • цереброангиокорректори (Cavinton), усилващи циркулацията на кръвта, разширяване на мозъчните съдове;
  • аналгетици, НСПВС (Spazmalgon, Drotaverin, Noshpa);
  • лекарства, които нормализират кръвното налягане и сърдечната честота (Corvalol, Valocordin).

фитотерапия
Билковото лекарство означава рецепти на традиционната медицина, които са направени на базата на различни лечебни билки (лайка, невен, мента, мелиса, бъз, риган, глог, мащерка и др.).
физиотерапия
Физиотерапия за лечение на дисфункции на ANS се използва повече от 30 години.

  1. Electrosleep е метод за лечение на централната нервна система с помощта на импулсен ток с ниска честота, ниска мощност и напрежение до 80 V. Действието на електросъсрешението е насочено към подобряване на кръвообращението, стимулиране на редокс процесите, намаляване на болката чувствителност.
  2. Галванизирането е метод на лечебни ефекти чрез постоянен ток, който се характеризира с напрежение от 30 до 80 V. и малка сила до 50 милиампера. Текущите проводници са електроди, приложени към човешкото тяло. Галванизирането ускорява кръвообращението, подобрява съдовата пропускливост и т.н.
  3. Балнеолечение - лечение с минерални води. Старият метод на лечение, известен още от пети век, благодарение на древногръцкия учен Херодот.
  4. Лекарствената електрофореза е физиотерапевтичен метод, осъществяван чрез прилагане на електроди към човешкото тяло, върху което се прилагат специални лекарствени вещества. Електрофорезата влияе на физиологичните и патологичните процеси на мястото на приложение.
  5. Дарсонвализация е метод на физиотерапевтичен ефект върху повърхностните тъкани чрез импулсни високочестотни токове. В резултат се активират биохимичните процеси, ускорява се кръвообращението, подобрява се храненето на тъканите, подобрява се снабдяването с кислород на тъканите, нормализира се съдов тонус и т.н.

Лечение на различни видове болка

В клиничната практика не съществува единен подход към лечението на главоболие, възникнал на фона на IRR. Терапията се подбира индивидуално.
THF терапия
HDN може да бъде епизодичен или постоянен (хроничен).

  • Епизодичните атаки ще спомогнат за облекчаване на НСПВС (ибупрофен, мелоксикам, кетонал).
  • При хронично протичане е препоръчително да се предпише комплексна терапия, включваща: НСПВС, аналгетици, витамин В6, мускулни релаксанти, успокоителни. В тежки случаи се предписват трициклични антидепресанти (амитриптилин).

Имате добър ефект на разходки на чист въздух, спазване на правилата на компютъра. Това е особено вярно за хора, чиито професионални дейности са свързани с дълга монотонна работа на монитора. Не забравяйте да си почивате през деня, да правите гимнастика за гърба и шията. След работа отидете на разходки, отидете във фитнеса или направете оформяне.

Заседнал начин на живот неблагоприятно засяга не само работата на автономната нервна система, но и здравето на опорно-двигателния апарат и стомашно-чревния тракт.

Лечение на мигрена
Като правило, терапията с мигрена се извършва цялостно и включва редица различни методи и техники.

Медикаментозно лечение

За облекчаване на остри пристъпи на пациента се предписват нестероидни средства (ибупрофен, парацетамол, пенталгин), препарати дихидроерготамин под формата на спрейове, селективни серотонинови агонисти (Rapimig, Rizatriptan, Sumatriptan). Неспецифични аналгетици (парацетамол), ерго-лекарства (кофетамин), антиконвулсанти (топирамат), блокери на калциевите канали (верапамил) помагат за справяне с мигрената.

Други лечения

Добър ефект се осигурява от разходки на чист въздух, почивка, масаж на главата и шията, студени ленти, душ, къпане с етерични масла.

Лекарят може да предпише курс по физиотерапия, физиотерапия. Акупунктурата и поведенческата психотерапия са се доказали добре.

Лечение на клъстерно главоболие
Терапията на клъстерните атаки също има свои специфики.

За лечение на остри пристъпи се използват:

  • кислородна терапия (вдишване на чист кислород през маска);
  • Инжекция със суматриптан;
  • Zolmitriptan като назален спрей;
  • инжектиране на ерготамин;
  • местни аналгетици (лидокаин);
  • Kapsaitsip.

Като превантивна терапия може да се използва:

  • вдишване на кислород;
  • приемане на блокери на калциеви канали (верапамил);
  • поведенческа терапия;
  • отхвърляне на лоши навици (алкохол, пушене);
  • спазване на здравословен начин на живот.

Какво да направя, ако е имало нападение?

Главоболие при вегетативно-съдова дистония е неприятно явление, което се придружава от редица специфични симптоми (тревожност, повишено кръвно налягане, тахикардия и др.).

По време на атака е важно да дадете на любимия човек правилната първа помощ.

vagoinsulyarnye атака
Това състояние е придружено от замаяност, главоболие от една страна, бавен пулс, изпотяване, ниско кръвно налягане, липса на въздух, загуба на съзнание. За да помогнете на пациента, трябва да го успокоите, разтрийте ушите, дайте Corvalol и масажирайте централната ямка на стъпалото.
Надбъбречна атака
Това състояние е придружено от тахикардия, студени крайници, възбуда, тревожност, тремор, повишено кръвно налягане и чувство за страх.

Човек ще бъде подпомаган от дихателни упражнения (особено упражнение с задържане на дъха при вдишване), масажиране на главата и очите, вземане на успокоителни и препарати за нормализиране на показателите за кръвно налягане.

При тежки атаки е наложително да се повика линейка, за да се осигури медицинска помощ.

Предотвратяване на припадъци

Всеки знае, че болестта е по-лесна за предотвратяване, отколкото да се опитваш да се отървеш от нея. В случай на IRR, главоболието се елиминира от същите правила благодарение на прости методи за превенция.

  • спортувам;
  • да водят здравословен начин на живот;
  • да се откажат от лошите навици;
  • не попадат под влиянието на стресови фактори;
  • прекарват повече време в природата;
  • добре почивайте;
  • елиминират увеличения физически и психически стрес.

Ако е проведена IRR терапия, пациентът трябва напълно да промени начина на живот, за да предотврати повтарящи се припадъци.

Не забравяйте да гледате следния видеоклип по темата.

заключение

Вегетативно-съдовата дистония е доста често срещана патология в наше време. За съжаление, главоболието е неразделна част от това заболяване. Въпреки спецификата на това състояние е възможно и важно да се справим с него, за да знаем как да го правим правилно. Това е единственият начин за постигане на успех в лечението. Внимавайте и бъдете здрави!

Вегетативна дистония. мигрена

Вегетативната дистония е нарушение на вегетативната реактивност и автономната подкрепа на организма, което води до нарушаване на регулацията на хомеостазата, ограничавайки възможностите на човека. Тъй като основните прояви са свързани с патологията на регулацията на съдовия тонус, терминът вегетативно-съдова дистония е широко разпространен.

Вегетативно-съдовата дистония (VVD) понастоящем е един от най-належащите общи медицински проблеми. Много специалисти се срещат ежедневно с пациенти, които се оплакват от главоболие, слабост, замайване, шум в ушите, припадък, безсъние през нощта и сънливост през деня и много други симптоми, които са прояви на една или друга форма и стадия на болестното състояние, най-често наричан вегетативен - съдова дистония. Според различни специалисти, IRD се диагностицира при 25-70% от всички пациенти.

Различните медицински училища използват масата на синонимите на IRR - невроциркулаторна дистония, невроциркулаторна астения, синдром на вегетативна дистония и др., Повече от 20 имена на това състояние се споменават само в английската медицинска литература.

Класификацията на вегетативната патология се основава на два основни принципа: 1) разделяне на патологията на супрацементалните и сегментарни автономни заболявания; в основата на супресегментарните нарушения са различни варианти на психо-вегетативен синдром, сегменталните нарушения се проявяват като синдром на прогресивна автономна недостатъчност; 2) предимството и вторичният характер на вегетативните нарушения - като правило, вегетативните разстройства са вторични, възникващи на фона на много умствени, неврологични и соматични заболявания.

В етиологията на IRR основна роля играят три групи фактори:

- наследствени конституционни фактори, когато водеща роля играят такива личностни характеристики като астения, впечатлимост, истерия, плахост, повишено изтощение.

- · Психогенни или психо-емоционални фактори: внезапни, невероятни събития, състояния на продължително емоционално натоварване, водещи до нервно изтощение;

- · Органични фактори, когато значителна роля играят пренесените увреждания, по-специално пред- и постнатални; хронични застойни инфекции, отложена интоксикация и хипоксия и др.

Основният стимул за „включване“ на симптомите на IRR е емоционалният стрес. Емоционалните реакции, които се образуват при стресови условия, имат доминиращи свойства, нарушаващи умствената адаптация и емоционалния баланс на човека. Емоционалните реакции имат два паралелни компонента: психологически и вегетативен. Такива структури като хипоталамуса и лимбико-ретикуларния комплекс играят важна роля за нормалното функциониране на вегетативния компонент. Функциите на хипоталамуса включват: рефлекторна регулация на кръвното налягане, дишане, активност на стомашно-чревния тракт и пикочния мехур, образуване на кръв, изпотяване, генериране на топлина, рефлекс на зениците, въглехидрати, метаболизъм на мазнините и др.

Универсалният неврофизиологичен механизъм на патогенезата на IRS е нарушение на структурната координация на мозъчните системи, особено на лимбико-ретикуларния комплекс. В същото време връзката между активиращите и инхибиращите регулаторни компоненти се нарушава с последващото им изчерпване.

Клиничните прояви на IRR, независимо от етиологията и клиничната форма, се определят от комплексни симптоматични комплекси. Анализирайки IRR, се вземат предвид редица фактори: 1) естеството на вегетативните нарушения, 2) наличието на пароксизмалност; 3) поли- и многосистемния характер на нарушенията; 4) генерализирани системни и локални нарушения. До 90% от клиничните прояви на IRR са пароксизмални състояния: съдови пароксизми на неврогенния, кардиогенен, ортостатичен, церебрален, хипоксичен или психогенен тип.

Вътре в IRR има три водещи вегетативни синдрома: психо-вегетативен, прогресиращ синдром на автономна недостатъчност, тоест припадък на фона на ортостатична хипертония, слабост, загуба на тегло, ангина и т.н.; вегетативно-съдово-трофичен синдром, т.е. периферни автономни нарушения. Основният е астеничният синдром с множество включвания.

1. IRR на конституционен характер обикновено се проявява в ранна детска възраст и се характеризира с нестабилност на вегетативните параметри: бърза промяна в цвета на кожата, изпотяване, колебания в сърдечната честота и кръвно налягане, болка и дискинезии в стомашно-чревния тракт, склонност към субфебрилно състояние, лоша толерантност към физически и психически стрес. С възрастта тези пациенти могат да постигнат компенсация.

2. IRR психофизиологичната природа се среща при здрави хора на фона на остър или хроничен стрес. Налице е нарушение на адаптивния капацитет на лицето.

3. IRR с хормонални промени. Те включват периоди на пубертета и менопаузата, допринасят за развитието на IRR, появата на нови ендокринно-вегетативни взаимоотношения, с пубертета - бързо нарастване на растежа, което създава празнина между новите физически параметри и възможностите на съдовата опора.

4. IRR с органични соматични заболявания. Може да се наблюдава при много хронични процеси: хипертония, ИБС, ПУД, БА, както и при висцерални заболявания с ясно изразен алгичен компонент.

5. IRR с органични заболявания на нервната система. С мозъчно увреждане се проявява предимно психо-вегетативен синдром. Тежестта на автономните разстройства зависи от вида на разстройството - разрушаване или дразнене, ширината и дълбочината на разрушаване на мозъка. При периферните синдроми се наблюдава вегетативно-сосудотрофичен синдром. При миастения гравис, синдром на Гилен-Баре, множествена склероза има прогресивен синдром на автономна недостатъчност.

6. IRR в професионалните заболявания се характеризира основно с психо-вегетативен синдром, предимно астения и синдром на вегетативно-сосудистично-трофични заболявания, главно в ръцете.

7. IRR с невроза - една от най-честите форми, които причиняват автономни нарушения, проявява психовегетативен синдром.

8. IRR с психични разстройства. Афективно-емоционално-личностните разстройства, интелектът и мисленето страдат в по-малка степен.

Основните прояви на IRR. Честата проява на вегетативно-съдови нарушения е синкоп - краткотрайна загуба на съзнание (синкопални атаки). Основна роля в тяхното развитие играе понижаването на кръвното налягане и брадикардията. Като правило, такъв синкоп (експертите ги наричат ​​вазодепресор) се наблюдават при млади хора с повишена емоционална лабилност, винаги развиващи се под влияние на определен фактор, обикновено един и същ при всеки отделен пациент. Психо-емоционални ситуации (неочаквано стреса, кръвна група, възбуда) водят до такава припадък обикновено при жените, а болезнените усещания водят до припадък по-често при мъжете. При продължително пребиваване при висока температура, липса на свеж въздух, влошаване от умора, както физическа, така и емоционална. При възрастни хора, страдащи от атеросклероза, често се срещат т.нар. Синокаротиден синкоп, които са съпроводени с рефлексно забавяне на сърдечния ритъм и понижаване на кръвното налягане без развитие на брадикардия. При поглъщане, уриниране, кашлица има припадък. Често настъпват припадъци на следващия ден след пиене на алкохол. Особено е необходимо да се подчертае така нареченият ортостатичен синкоп, произтичащ от бързата промяна на хоризонталното състояние във вертикала. Това състояние се стимулира от венозна стагнация в краката, разширени вени, дълъг престой в леглото. Редица патологични състояния: надбъбречна недостатъчност, захарен диабет, нефропатия, алкохолна зависимост, минали инфекции, както и продължителна употреба на някои лекарства (фенотиазиди, диуретици, антихипертензивни лекарства, някои антидепресанти, блокери на калциевите канали) могат да доведат до ортостатична припадък.

Загуба на съзнание с припадък, обикновено предшествано от чувство на гадене, гадене, шум в ушите, мигащи мухи пред очите му. Налице е слабост, несигурна разходка, пациентът се превръща в бледа, пот и физически чувства усещането за приближаване до загуба на съзнание. Пациентът в безсъзнание е много блед, кожата е студена, пулсът е слаб, нишковидни, а често и сърцето не се чува. Може би неволно уриниране. Продължителността на припадъка обикновено е от няколко секунди до 2-3 минути. Може да се появи феномен на трептене на съзнание - пациентът се събужда и след известно време отново и отново припада.

Вегетативно-съдовите заболявания могат да се проявят и под формата на пароксизмални разстройства - кризи. Кризите предизвикват емоционален стрес, промени в времето, болка и т.н. Продължителността на кризи от 15-20 минути до 2-3 часа. За цефалгични пароксизми, основните симптоми са мигрена и замаяност. Те често са предшествани от замъглено зрение, гадене, повръщане. Такива атаки са по-дълги - от 5 до 30 минути, понякога няколко часа. И те започват, като правило, "сред пълно благополучие". Честотата на тези атаки може да бъде различна - от няколко пъти годишно до почти ежедневно.

Висцералните пароксизми се характеризират с разнообразна клинична картина на сърдечни аномалии: нарушения на сърдечния ритъм, хипертония или хипотония, но най-често има кардиалгии: болка в областта на сърцето, обикновено болка, свиване, пресоване, пробождане, понякога комбинирани по различни начини. Болката се появява във връзка с мощен емоционален стрес, придружен от чувство на липса на въздух, пациентът се страхува да диша дълбоко. Често това води до бързо сърцебиене.

В зависимост от доминирането на вегетативните симптоми, кризите могат да бъдат симпатико-надбъбречни, вагоинсулни и смесени. Симпатична надбъбречна жлеза, характеризираща се с поява на сърцебиене, тахикардия до 120-140 в минута, главоболие, неприятни усещания в сърцето, втрисане, "гърлени удари", бледност на лицето, изтръпване и студ в крайниците, повишаване на кръвното налягане до 150/90 - 180 / 110 mmHg В същото време се появяват тревожност, „страх от смъртта” и тревожност. Понякога се наблюдава повишаване на телесната температура до 38-39С.

Вазиново-изолиращите (парасимпатични) кризи се проявяват чрез усещане за топлина в главата и лицето, задушаване, тежест в главата, затруднено дишане (особено при вдишване), повишена подвижност на червата и настояване за дефекация. Понякога има неприятни усещания в епигастралната област, гадене, "сърдечно потъване", изпотяване, замаяност, изразена обща слабост (буквално "не може да се движи нито с ръка, нито с крак"). Пулсът се забавя до 45-50 удара / мин, кръвното налягане намалява до 80/50 - 90/60 мм Hg. Понякога се наблюдават алергични реакции като уртикария или ангиоедем.

Смесените пароксизми се характеризират с полиморфна клинична картина, комбинация от симпатико-надбъбречни и парасимпатични (вагоинсулни) симптоми, или тяхната алтернативна проява. Тази група включва също така наречените пристъпи на паника, когато недостиг на въздух, сърдечна дейност, болка в гърдите, задушаване, замаяност, "зашеметяваща" походка, чувство за нереалност на случващото се, понякога страх от смъртта или страх от "полудяване". Лекарят обикновено установява диагнозата на пристъпите на паника, ако има няколко от тези симптоми, които се появяват с честота най-малко 3 пъти в рамките на три седмици.

Лечението на пациенти с VSD се определя от лекуващия лекар, като се взема предвид естеството на заболяването. Пациентите с повишен тонус на симпатичната система обикновено се приписват на адренолитици и симпатолитици, ганглиоблокатори, които причиняват вазодилататор и хипотензивен ефект. Недостатъчността на тонуса на нервната система на нервната система изисква използването на наркотици - стимуланти на централната нервна система. За целите на директното излагане на съдов тонус, се използват вазоактивни лекарства.

В случая, когато IRR е проява на цереброваскуларна недостатъчност, ефективни са лекарства, които селективно подобряват мозъчната циркулация и метаболизма на мозъчните клетки. Във връзка с това трябва да се отбележи интегрираното лекарство instenon, което има широк спектър на действие в различни форми на IRR. Три компонента на инстенон, подобряват метаболизма на мозъчните клетки и миокарда, ускоряват микроциркулацията на мозъчната кръв, намаляват подпухналостта на мозъка, влияят положително върху центровете на дишането и кръвообращението. Ако е необходимо, лекарят предписва метаболитни лекарства, като Актовегин, които показват, в допълнение към метаболитни, мембрано-стабилизиращи и антиоксидантни дейности. В зависимост от характеристиките на хода на заболяването, лекарят може да предпише транквиланти, антидепресанти и др.

Наред с лекарствената терапия, психотерапията се използва широко при лечението на IRR, чиято цел е да се елиминират патологичните симптоми. Методите на психотерапията са разнообразни - това са внушения, хипноза, убеждаване и използване на групови дейности. Те се определят от психотерапевта във всеки отделен случай.

МИГРАЙНА - пароксизмални състояния, проявяващи се с пристъпи на главоболие, периодично повтарящи се, локализирани най-често в половината на главата, главно в орбитално-предно-темпоралната област и пулсиращи. Името идва от "mikranii" - съкратената гръцка дума hemicrania ("половината от главата"), което показва едностранчивостта на болката. Мигрената е описана за първи път през 2 век. пр.н.е. Aretaem от Кападокия, който го нарича хетерокраний. Гален (130-200 г.) променя името си на хемикраний.

Мигрената е много често срещано заболяване. Тя засяга около 20% от населението на САЩ. Жените се разболяват по-често от мъжете в съотношение 4: 1. Пристъпите на мигрена се появяват в юношеството и младежта, през годините са склонни да изчезват (при мъжете, като правило, след 45 години, при жените - от началото на менопаузата).

Предположението за мигрена се наследява. Приблизително 70% от пациентите имат роднина, страдаща от мигрена. А мигрена атака може да предизвика различни фактори. Например, хормоналните промени са свързани с припадъци по време на менархе (началото на менструацията) и по време на менструация (както и изчезването на припадъци по време на бременност и след менопауза). Провокиращите фактори включват също релаксация след емоционален стрес, пиене на алкохол (особено червено вино) и определени видове храни (ядки, шоколад или стари сирена), прекомерен сън, ярка слънчева светлина.

Клинична класификация на мигрена. отличава:

1. Мигрена без аура

2. Мигрена с аура

2.1. С типична аура

2.2. С дълга аура

2.3. Фамилна хемиплегия

2.5. Аура на мигрена без главоболие

2.6. С рязко начало на аурата

3. Офталмоплегична мигрена

4. Ретината мигрена

5. Усложнена мигрена

5.1. Статус на мигрена

5.2. Инфаркт на мигрена

6. Нарушения на мигрената

Основата за избора на тези форми е наличието или отсъствието на аура, т.е. признаци, предшестващи атака или настъпили в нейната височина или в края.

Симптоми. При 85% от пациентите пристъпът на главоболие започва без прекурсори. Останалите 20-30 минути преди атаката се появяват фокални неврологични симптоми. Най-честата възможност е визуалната аура; характеризира се със светкавици и / или поява на сляпо петно ​​(скотома). Аурата може да се прояви и като изтръпване на ръката и половината от лицето, слабост в ръката или крака или други неврологични симптоми.

Типичен мигренозен пристъп се характеризира с умерено или силно, едностранно, пулсиращо главоболие, което е съпроводено с гадене, повишена чувствителност към светлина и звуци. Допълнителни симптоми включват замъглено виждане, бледност на лицето, замаяност. Атаката продължава от 3 часа до 3 дни. Честотата на атаките варира от два пъти седмично до един или два пъти годишно, средно по два атаки на месец.

Механизмът. Основната теория на мигрената е серотонин, който предполага метаболитен ендогенен серотонин. При мигрена има три етапа. Първият етап (аура) е причинен от вазоспазъм, водещ до церебрална исхемия, продължителността му е 15-45 минути. На втория етап има патологично разширение и атония на съдовете. Това увеличава амплитудата на пулсовите колебания на стените на кръвоносните съдове, което причинява характерно пулсиращо главоболие. В третия етап, поради нарушение на пропускливостта на съдовата стена, се развива неврогенно възпаление със симптоми на периваскуларен оток. В този случай главоболието става скучно и демонстративно.

Лечение. Най-добрият начин за лечение на мигрена е предотвратяване на припадъци; за тази цел, когато е възможно, избягвайте провокиращи фактори. Ако не е било възможно да се избегне атака, използвайте наркотици като ерготамин или кофеин, които причиняват стесняване на разширени съдове на мозъка. Суматриптан, новоразработен стимулатор на серотонинов рецептор (серотонинов агонист), е много ефективен при мигрена. Конвенционалните болкоуспокояващи и нестероидните противовъзпалителни средства (например, напроксен) също облекчават главоболието. За предотвратяване на рецидивиращи гърчове се използват лекарства от различни групи: бета-блокери (например, пропранолол), които инхибират реакцията на някои нервни клетки; трициклични антидепресанти с аналгетичен ефект (например амитриптилин), които подобряват настроението и облекчават болката; блокери на калциевите канали (например, верапамил), които блокират проводимостта на нервния импулс; както и антисеротониново средство (например, метисергид), блокиращо действието на серотонина.

Вегетативно-съдова дистония и главоболие - има ли връзка?

Ако често имате главоболие и лекарят ви казва нещо като: “Е, какво искате. Главоболие боли всички. Имате вегетативна съдова дистония от детството. Разбира се, главата ще боли! ”, Не вярвай.

Много често пациентите ми казват, че не са лекували главоболието си дълги години, защото са смятали, че това е свързано с вегетативно-съдова дистония и следователно с него не може да се направи нищо. Само трябва да издържите болката. Или са провеждали редовни курсове на съдови или ноотропни лекарства (Мексидол, Актовегин, Кортексин, Милдронат) и поради някаква причина болката ми все пак боли. В резултат на това, при отсъствие на правилно лечение, главоболието става по-често и с течение на времето може да стане трайно.

В един от първите ми статии в този блог вече написах, че вегетативно-съдовата дистония при никакви обстоятелства не може да причини главоболие. Нека видим защо.

Какво обикновено се има предвид под вегетативно-съдова дистония? Някакъв вид "грешна" или "небалансирана" работа на автономната нервна система. Автономната нервна система контролира функцията на всички вътрешни органи и съдове. Но тя сама не решава нищо. Ако, когато седите на дивана и си почивате, изведнъж имате пулс, чувство на топлина, изпотяване, повишаване на кръвното налягане, тогава тялото работи, сякаш бягате, това не означава, че сте болни. Вегетативната нервна система не прави нищо ново, просто дава команди на вътрешните органи, без да отговаря на обкръжаващата ситуация. В по-леките случаи може да имате студени ръце и крака, когато сте топли, да имате леко замайване по време на тревожност, нестабилност и други симптоми, при които терапевтът и неврологът не намират патология. Коремната болка, оригването и тежестта могат да предизвикат безпокойство. В същото време, гастроентерологът не намира причина за това.

Вече казахме, че самата автономна нервна система не решава нищо. Тя получава команди от мозъка. А това означава, че нейната „грешна работа” не е патологията на най-вегетативната нервна система. А това, от своя страна, означава, че синдромът на вегетативната дистония не съществува. Главното разделение в мозъка, което контролира работата на автономната нервна система, е разделението, което също регулира емоциите и настроението. Следователно, метаболитен серотонин и норепинефрин при депресия или високо ниво на тревожност затруднява регулирането на работата на автономната нервна система.

И може ли това главоболие? Не. Вегетативната нервна система контролира вътрешните органи и съдове и поради това нейният дисбаланс не може да предизвика главоболие. И дори спазъм на кръвоносните съдове не може да предизвика главоболие, защото мозъкът няма болкови рецептори. Така вазоспазъм може да предизвика само леко замайване (без въртящи се предмети пред очите), лекота в главата, нестабилност, но не и болка.

Ето защо главоболие при никакви обстоятелства не може да бъде причинено от "вегетативно-съдова дистония". Ако често имате главоболие от най-ранна възраст, най-вероятно е главоболие от мигрена или напрежение. Това означава, че главоболието ви има отделна причина - напрежение в мускулите, например (с напрегнато главоболие), или мигрена, която е независима, отделна болест (наследствена) и по никакъв начин не е свързана с другите ви симптоми.

Така че, вегетативно-съдовата дистония по принцип не съществува. Ако имате много телесни симптоми и няма болест, трябва да намерите истинската причина за лошото ви здраве. Най-вероятно това е високо ниво на тревожност и / или депресия. И трябва да се третира по съответния начин! не съдови лекарства. Честото главоболие е най-вероятно мигренозно или напрегнато главоболие. И трябва да се лекува според диагнозата! вместо съдови и ноотропни лекарства.

Определете правилната причина за главоболието. След това лечението може да се избере ефективно.

Други статии по темата

Не вярвайте на Вашия лекар: още 4 причини, поради които не можете да получите главоболие

Не вярвайте на Вашия лекар: 10 причини, поради които не можете да получите главоболие

Мигрена с всички

Мигрена (френска мигрена), хемикрания (от гръцки. Hemi - полу- и кранион - череп), заболяване, характеризиращо се с повтарящи се пристъпи на главоболие, обикновено локализирани в половината на главата. По-често жените са болни. В повечето случаи има наследствена тежест; болестта често започва да се проявява по време на пубертета. Произходът на главоболие при М. е свързан с промени в тонуса на интра- и екстракраниалните съдове; те предполагат, че първо се развива спазъм, а след това намаляването на съдовия тонус, а оттам и тяхното необичайно разширяване. Главоболието се комбинира с гадене, повръщане, фотофобия. Наблюдава се бледност или зачервяване на кожата на лицето, студени ръце и крака, слабост, тръпки, прозяване и други явления. Пациентите обикновено се оплакват от усещането за блестящи искри, зигзагообразни линии, понякога при намалено зрение и мъгла в очите (офталмологична М.). В други случаи има оплаквания от чувства на изтръпване, изтръпване на крайниците, понякога на лицето и езика. T. n. симптоматично М. е признак на органични мозъчни заболявания (тумори, съдови аневризми и др.).

Лечение: нормализиране на съдовия тонус, успокоителни; физиотерапия.

Главоболие за вегетативно-съдова дистония

✓ Статия, проверена от лекар

Вегетативно-съдова дистония (VVD) е комплекс от симптоми, които се проявяват в нарушения в активността на различни системи на тялото. IRR се счита за противоречива диагноза, не е включена в Международната класификация на болестите. Днес най-често използваният термин е “невроциркулаторна дистония” - набор от нарушения във функционирането на сърдечно-съдовата и нервната система. Тя възниква поради патологията на невроендокринната регулация. Като цяло болестта се характеризира с доброкачествен курс, т.е. не представлява опасност за живота на пациента. Вегетативно-съдовата дистония е придружена от редица различни симптоми, които се проявяват или се влошават поради стрес или в резултат на неблагоприятни влияния на околната среда. Една от характерните черти на IRR е цефалгия, т.е. главоболие.

Главоболие за вегетативно-съдова дистония

Причини за възникване на цефалгия при вегетативно-съдова дистония

Цефалгия с невроциркулаторна дистония има съдов произход. Това се случва при хората в резултат на преумора, нервна пренапрежение, липса на сън. Най-често при юношите се появяват главоболия, тъй като нервната им система е все още много лабилна и нестабилна.

Внимание! IRR включва цял списък от различни клинични симптоми, включително тахикардия, хипотония или хипертония, недостиг на въздух, кардиалгия - синдром на болка в лявата половина на гръдния кош. Всички те са тясно свързани помежду си, така че цефалгията може да възникне както самостоятелно, така и на фона на една от проявите на болестта.

Симптоми на вегетативно-съдова дистония

Главоболие с невроциркулаторна дистония се дължи на екзогенни и ендогенни причини. Външните фактори включват:

  • наранявания на главата, наранявания на шията и шията;
  • пренесени бактериални или вирусни инфекции;
  • злоупотреба с алкохол, тютюнопушене, наркомания;
  • редовен стрес, липса на сън и почивка;
  • интоксикация на тялото, включително пари на различни химикали;
  • живеещи в райони с неблагоприятни климатични условия;
  • нездравословна диета, недостатъчен прием на хранителни вещества в организма.

Съществуват и редица ендогенни причини, които могат да предизвикат главоболие при човек със съдова дистония:

  • генетична предразположеност;
  • индивидуална реакция на различни явления: силни звуци, ярка или мигаща светлина, остри миризми;
  • алергични реакции;
  • разрушаване на гениталните или ендокринни жлези;
  • нарушения във функционирането на нервната система или психични разстройства, включително депресия;
  • характеристика на личността на пациента: впечатлимост, подозрителност, нервност.

Причини за възникване на цефалгия

Главоболие при хора със съдова дистония може да възникне на фона на недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка с кислород. При диагностициране на пациенти с аномалии на вътречерепното налягане, често се наблюдава нарушение на притока на кръв в шийните съдове, хипотония или вазоспазъм.

Внимание! Ако се подозира невроциркулаторна дистония, лекарят трябва да предпише набор от диагностични мерки, включително ЕКГ, ЕЕГ и ултразвук на шийните съдове. Тези изследвания позволяват своевременно идентифициране на възможни нарушения в провеждането на артериите и вените.

Експертите смятат, че при хора с вегетативно-съдова дистония хипоталамо-хипофизната система е нарушена. Хипофизата и хипоталамусът изпълняват функциите както на нервната, така и на ендокринната система, включително тези, които отговарят за производството на "хормони на удоволствието" - ендорфин и серотонин. Всяка патология, свързана с активността на тази система, може да доведе не само до главоболие, но и до общо влошаване на здравето, депресивно или нервно състояние.

Характерът на болковия синдром в IRR

Цефалгия с вегетативно-съдова дистония има редица характерни симптоми, позволяващи да се диференцира от главоболие от различен произход. Тя е по-малко интензивна, отколкото, например, при удар или при атака от зъбобол.

Цефалгията с VSD в повечето случаи започва веднага след като пациентът се събуди или се появи в стресираща ситуация или в резултат на дълъг престой в запушена стая. Човек може да се оплаква от притискане, кръгова болка, която трае доста дълъг период от време. При някои пациенти пристъпът на цефалгия продължава през целия ден и завършва само по време на сън.

Вегетативна нервна система

Болезнена атака при вегетативно-съдова дистония може да бъде описана като притискане, тъп или болка. Често, при спазъм на кръвоносните съдове или рязко намаляване на кръвното налягане, пациентът губи съзнание или преживява краткотрайна дезориентация в пространството. В същото време, пациентът не може да се концентрира върху ежедневните си задължения, да се чувства слаб и муден, и да има трудности с умствената дейност.

Болка се увеличава по време на физическо натоварване, особено при огъване напред. Болката, докато се движи към челото, става силна, пулсираща. В някои случаи това състояние води до развитие на назално кървене или поява на по-тежък пристъп на цефалгия, например болка в клъстера или мигрена.

През нощта болката се развива рядко. Обикновено това състояние се появява, ако пациентът се събужда през нощта или пренебрегва съня. Ако пациентът има нарушено събуждане и почивка, тогава цефалгията може да се появи по всяко време на деня. Въпреки това, той е по-изразен, отколкото при човек, който спи поне 7-8 часа през нощта.

Причини за развитие на съдова дистония

Цефалгия с невроциркулаторна дистония се появява независимо от кръвното налягане, но може да се увеличи с хипотония или хипертония. В първия случай, болният синдром се дължи на кислородното гладуване на мозъчната тъкан. При втората - венозна интрацеребрална хипертония и повишено вътречерепно налягане.

Главоболие, причинено от нарушен съдов тонус, често са съпроводени с характерни неприятни усещания в областта на шията и шията. В същото време състоянието на пациента се подобрява след масаж или топъл душ. Тези процедури подобряват притока на кръв и спомагат за нормализиране на кръвоснабдяването на мозъчната тъкан.

Сутрешна болка

Най-честият синдром на невроциркулаторната дистония е сутрешното главоболие. Тя се появява около 3-5 минути след събуждане, тя може да се случи постепенно или внезапно, ако човек, например, бързо се издига от леглото. Болков синдром може да бъде спрян няколко минути след появата. Въпреки това, в повечето случаи цефалалгията се запазва през целия ден, засилва се или намалява.

Телесни симптоми с IRR

Такава атака, която продължава няколко часа подред, силно намалява общото благосъстояние на пациента. Човек се чувства бавен, уморен, вече веднага след събуждане. В допълнение към главоболието, той е притеснен за съпътстващите признаци на нарушение на нервната система:

  • сълзливост;
  • раздразнителност, нервност;
  • повишен отговор на силни шумове;
  • чувство на остра тревожност;
  • летаргия;
  • изблици на гняв.

Главоболие сутрин е придружено от влошаване на настроението, намален апетит, гадене. Често пациентите се оплакват от диспептичните симптоми, които се проявяват с това: диария, метеоризъм, коремни спазми. В редица пациенти с цефалгия зрението и слуха могат да се влошат, а разкъсването да се увеличи.

Внимание! За да се избегне сутрешното главоболие с IRR, се препоръчва да се събудите в леглото за 1-3 минути след събуждане и след това бавно да се издигнете.

Разновидности на болката в IRR и техните различия

Вегетативно-съдовата дистония може да възникне както независимо от други заболявания, така и от различни патологии. По-често при пациенти с VSD има нарушения на сърдечно-съдовата система, неврохуморална регулация, анемия и др. В този случай, освен цефалгията, характерна за невроциркулаторната дистония, човек може да изпита други видове главоболие:

  • болка от напрежение;
  • мигрена;
  • клъстерна цефалгия.

Болест стрес - това се случва като реакция на организма върху прекомерния умствен или психически стрес. Появява се след дълга работа на компютъра, четене, шофиране и др. Неудобната поза и постоянното напрежение на мускулите на очите, шията и раменния пояс водят до тъпа болка, която нараства драматично, когато се опитате да прочетете малък текст.

Симптоми на напрежението главоболие

Мигрената е неврологично заболяване, чиято причина все още не е точно определена. Тази патология често се среща при хора с вегетативно-съдова дистония. Отличителна черта на мигрената е наличието на така наречената аура - състоянието преди атаката, когато пациентът усеща странни миризми, например аромата на портокали. Мигрената е придружена от фотофобия, рязко увреждане на благосъстоянието и силно желание да се изолират от силни звуци или тежки миризми.

Клъстерните главоболия са един от най-малко изследваните видове цефалгии. Възниква, вероятно, поради увреждане на нервите и кръвоносните съдове на лицето, шията и мозъка. Характеризира се със синдром на едностранна болка, простиращ се в областта на окото, храма, бузата и шията. Това се случва с припадъци, които продължават от 1-2 минути до час и половина.

Внимание! Клъстерната цефалгия се характеризира с интензивен синдром на болка, докато не се облекчава от конвенционалните болкоуспокояващи. Ако човек има пристъп на клъстерна болка, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Видове главоболие

Свързани главоболие с VSD

Вие Харесвате Епилепсия