Масаж за исхемичен инсулт

Лечението с медикаменти е много важно, както с инсулт и, ако е необходимо, за отстраняване на симптомите на други патологии, но на етапа на рехабилитация (възстановяване след инсулт) няма начин да се направи без използването на физически процедури като терапевтичен масаж.

Ако в началото на курса се провежда само в условията на рехабилитационен център от специално обучени специалисти, то у дома семейството може да проведе курс за масаж.

Затова си струва да се запознаете с основните подходи и методи за масаж.

Целите на масажа

В основата си инсултът е некроза на мозъчните клетки, която се развива поради нарушения на кръвообращението в определена област. Съответно, когато се случи смъртта на невроните, се наблюдава нарушение на метаболизма - също е вярно и обратното (с други думи се образува един вид порочен кръг).

Поради нарушението на централната нервна система възникват значителни проблеми с периферните органи и частите на тялото - нарушават се тяхната чувствителност и функциониране и се губи способността за извършване на активни движения. Въпреки това, определен механичен ефект, който има масаж по време на исхемичен инсулт, както и възможно, допринася за нормализирането на кръвообращението и трофизма на тъканите. Освен това, ако правите масаж за определен период от време, можете да постигнете по-голям ефект - стимулирането на периферните нерви ще има положителен ефект върху мозъка, тъй като всички части на нервната система са тясно свързани помежду си, а не само анатомично, но и функционални термини.

Показания за масаж

Ако разгледаме само провеждането на масаж за инсулт (няма значение - хеморагичен, или исхемичен), тогава принципно не може да се говори за никакви противопоказания. Този метод на физиотерапия е показан във всеки случай на етапа на рехабилитация, но в никакъв случай в острия период.

Значението на включването на масаж в плана на пациента за рехабилитация за пациент с инсулт не може да се надценява в следните ситуации:

  1. Парализиран крайник, лице, цяла долна или горна част на торса или чувствителност (двигателна активност) е просто нарушена. В този случай движенията, които масажистът ще извърши, не само ще нормализират метаболизма на дадено място, но и ще допринесат за развитието на оцелелите мозъчни неврони, така че те могат да приемат поне някои от функциите на мъртвите клетки. Съответно този вид подход значително ще подобри функционирането на тези органи, чиято инервация е претърпяла вследствие на сърдечно-съдова катастрофа.
  2. Има проблеми, дължащи се на факта, че човек е на едно място за дълго време. Има не само атрофия на тъканите, но и рани от налягане. За да се избегнат всички тези усложнения, има смисъл не само да се осигури подходяща грижа за пациента, но и периодично да се провеждат масажни сесии - както е посочено по-горе, механичното действие на ръцете на масажиста значително активира местния метаболизъм и предотвратява развитието на некротични процеси, които се случват в меките тъкани.,
  3. Има признаци на увреждане на периферните нерви, които са отговорни за регулирането на контрактилната активност на мускулите на лицето (в такива случаи има усмивка само от един ъгъл на устата, отпускане на клепача, потрепване на бузите и подобни проблеми). Изпълнението на масажа на лицето се комбинира с изпълнението на инжекции от актовегин, които отрязват засегнатия нерв по протежение на влакната. Усложнена интервенция, но има своя ефект.

Правила за провеждане

Подобно на всеки друг масаж, този вид рехабилитация се извършва на няколко етапа:

  1. Гали. Този масаж осигурява ефекти само върху кожата. Счита се за най-доброкачествен, но не подценява неговата ефективност - поради факта, че кожата съдържа голям брой съдове и нервни окончания, механичното въздействие върху тази структура допринася за засилване на метаболитните процеси. Движенията се извършват от ръцете в съответствие с принципите на лимфната система. Токът на тази биологична течност е от дисталната към проксималната, и следователно движенията на ръцете на масажиста се движат в посока от периферията към центъра. Важна забележка - за да се гали е извършено правилно, е необходимо да се гарантира, че кожата няма да се сгъне. Има няколко техники за провеждане на тази техника: поглаждане на гърба или вентралната страна на дланта, подобно на гребен, подобен на рейк, с върха на пръстите, тенор и хипотенор. По време на една масажна сесия се използва комбинираното използване на няколко техники.
  2. Триенето. Тази масажна техника ви позволява да премахнете стагнацията добре. Ако човек проявява едематозен синдром, трябва да се прилага повече време за триене. Това е по-дълбок ефект, при който масажистът прилага голяма сила, действаща върху пациента. С други думи, развитието на подкожната тъкан се извършва. Ръцете трябва да се извършват с малко повече натиск, отколкото когато се галят - това се прави по такъв начин, че кожата да се събира в гънките.

Моля, обърнете внимание - сега има въздействие само върху кожата и подкожната мастна тъкан. Мускулният слой все още не е засегнат.

В зависимост от това как се извършва смилането е обичайно да се различават няколко разновидности на тази процедура: гребен, с форма на гребло, ръб на дланта или неговата основа.

  • Месене. Тази техника изисква най-големи усилия от масажиста, тъй като ще изисква значителен натиск. Необходимо е да се засегне не само кожата и подкожната мастна тъкан, но и мускулната тъкан. Особено трудно е да се извършва месене при пациенти с инсулт. Това се обяснява с факта, че след случилата се сърдечно-съдова катастрофа, много често се случва притискане на мускулите и е почти невъзможно да се месят по време на масаж в постоянно компресирано състояние. Но масажът, в този случай, е единствената процедура, която позволява адекватно да се елиминират проявите на ефектите на остра мозъчно-съдова недостатъчност. Като се има предвид факта, че ефектът върху мускулите се извършва, трябва да се изработи колкото е възможно повече крайника в посока от пръстите към тялото. Моля, обърнете внимание, че това няма значение възможната отрицателна реакция на пациента - премахването на свиването на мускулите винаги е придружено от силна болка. Има много видове омесване: гребло и гребен, с основата на дланта или ръба му, търкаляне, пресоване и много други. Изборът на техника се определя основно от анатомичните особености на мускула, който в момента се разработва.
  • Вибрация. Получаване на масаж, който с право се счита за най-труден от гледна точка на изпълнение. Тук масажистът извършва малки вибрационни движения, които засягат вътрешните органи (структури, разположени по-дълбоко от мускулите). При инсулт вибрациите не се присвояват на основното място, тъй като при такива пациенти, като правило, крайниците се масажират.
  • Горните правила са релевантни в почти всички случаи, независимо дали човек има само долната част на тялото, парализа на горните крайници, или просто мимикрия, счупена, все пак, масажът ще се извършва по всички горепосочени методи (страната на лезията също не е важно). Разликата ще бъде само в съотношението на продължителността на всяка от тях. В някои ситуации се набляга на месене, а в други на смилане (в зависимост от локализацията на огнищата на неврологичните симптоми).

    Много често на пациенти, подложени на остра мозъчно-съдова недостатъчност, се препоръчва провеждане на лек масаж. Това обикновено се наблюдава при мимични лезии, тъй като възстановяването на скелетните мускули след възпаление изисква механичен ефект от повишена ефективност.

    Противопоказания

    Веднага е необходимо да се уточни, че в момента, в който масажът се извършва при пациенти с остра мозъчно-съдова недостатъчност, само в рехабилитационния период. В острия период всички физиотерапевтични процедури са строго противопоказани. Почти всички пациенти с неотдавнашна анамнеза за исхемичен или хеморагичен инсулт имат масаж, но много рядко, но има ситуации, при които тази процедура не се препоръчва за лечение и особено у дома. По правило тези ограничения са свързани със съпътстваща терапевтична или хирургична патология:

    1. Аневризма на гръдната или коремната аорта. Механичните ефекти върху тази патологична структура могат да доведат до неговото разкъсване, което ще предизвика масивно кървене и смърт на пациента.
    2. Нестабилни номера на кръвното налягане. В този случай вероятността от рецидив на сърдечно-съдова катастрофа е висока, поради което не става въпрос за никакви физически процедури.
    3. Тежко състояние на пациента, свързано със загуба на съзнание. В този случай няма смисъл да се провежда масажът, тъй като е невъзможно да се проследи неговата ефективност. Първо трябва да се погрижите за възстановяването на функционирането на висшата нервна дейност.
    4. Ако е засегната лявата страна на темпоралната извивка, то също не е необходимо да се извършва механично въздействие върху човешкото тяло, тъй като вероятността от рецидив на заболяването и прогресирането на центъра на некрозата е висока. В този случай има анатомични и физиологични характеристики, които днес все още не са напълно обяснени.

    Спомагателни средства

    Масажът може да се извършва само с помощта на четки и можете да използвате други устройства - помощни средства. Някои невропатолози препоръчват на пациенти, които са претърпели церебрален инфаркт, да извършат вакуумен масаж - те мотивират това с факта, че за отстраняване на кремовете е необходимо силно въздействие върху зоната с нарушена инервация.

    В случай, че загубата на тактилна и температурна чувствителност се диагностицира като следствие от хеморагичен или исхемичен инсулт, то в периода на възстановяване, паралелно с масажа, се препоръчва да се използва отопление с ултразвуково устройство.

    Що се отнася до възможността за използване на различни масла и кремове с аромати, в литературата няма данни, но си струва да се предположи, че ароматерапията ще бъде от голямо значение при извършване на масажи.

    Масаж у дома

    След като пациентът бъде изписан от рехабилитационния център, той ще има дългосрочно възстановяване у дома. Всъщност тя ще продължи до края на живота, поради простата причина, че ще бъде почти невъзможно да се възстанови напълно функционалната активност на мозъка.

    Така че, пациентът, подложен на остра циркулаторна недостатъчност, ще трябва да премине курс на масаж два или три пъти годишно. В комбинация с лекарствена терапия, тези мерки ще дадат приличен резултат. Пациентите, които са били рехабилитирани по този начин, основно възстановяват способността си за самообслужване за кратко време.

    Въпреки това, не всяко семейство има материална възможност да наеме масажист за всяка сесия, така че трябва да правите всичко сами.

    По принцип няма нищо трудно при осъществяването на масажа на пациент след инсулт, който е в стабилно състояние. Достатъчно е да гледате няколко учебни видеоклипа, да си отбележите характеристиките на основните техники и да ги приложите на практика. В идеалния случай трябва да поканите един масажист на един курс, за да наблюдавате действията му, и едва след това го направете сами.

    С цел исхемия и по-нататъшно въздействие върху мозъка, е необходимо да се направи всичко възможно да се ускори кръвообращението. Помислете, че дори ако правите масаж на лъжата, главата на пациента трябва да бъде малко повишена - това ще ви позволи да нормализирате кръвообращението на органите на централната нервна система възможно най-скоро.

    Масаж на ръцете

    Едно от усложненията на инсулт, проявено в остатъчния период, е нарушение на координирани движения и фини двигателни умения. За да се отстранят бързо тези нарушения, ръцете трябва да се масажират в посока от дисталните фаланги на пръстите до раменната става.

    Масаж на краката след инсулт

    Тук основният фокус е върху месене, и върху физиотерапията, свързана с използването на ултравиолетова радиация, тъй като най-вероятно е да се елиминира формираното съзряване. Техниката е същата както винаги - първо се работи с горните слоеве (кожата и подкожната мастна тъкан), след което поемаме мускулите. Движение - отдолу нагоре, върху текущата лимфа.

    Продължителност на курса

    Точно така, стъпка по стъпка курс на рехабилитация след правоъгълна (или лява) инсулт, предполага изпълнението на точкови и класически масажни техники.

    Ако лезията е незначителна, тогава всички симптоми ще бъдат ограничени до нарушаване на изражението на лицето. Масаж, извършен за 7 дни, значително ще намали тежестта на патологичните прояви.

    В случай, че е необходимо да се възстановят моторните умения на ръцете, трябва да се правят упражнения, които включват реализиране на прецизни движения (например, повдигане на кибритена кутия от пода или навиване на конеца в игленото око). Съответно, продължителността на такъв курс на физиотерапия ще бъде около 14-15 дни, или може би повече, в зависимост от тежестта на състоянието на пациента и наличието на съпътстваща патология.

    Що се отнася до множеството сесии - повторението на масажните курсове 3-4 пъти в годината е достатъчно.

    Масаж за мозъчна исхемия

    Цялата истина за хеморагичния инсулт на мозъка: как е опасно и как да се лекува

    Форми на заболяването

    В продължение на много години, неуспешно се борят с хипертония?

    Ръководителят на Института: „Ще се учудите колко лесно е да лекувате хипертония, като я приемате всеки ден.

    Исхемичният инсулт възниква в резултат на запушване на съда и в резултат на това се наблюдава значително влошаване или пълно прекратяване на кръвоснабдяването в отделна част на мозъка. Тя се развива постепенно, забелязана във времето, може да бъде излекувана с минимални загуби и остатъчни ефекти.

    За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
    Прочетете повече тук...

    Хеморагичен инсулт на мозъка - резултат от увреждане на стената на съда и кръвоизлив. Развива се бързо и има най-тежки последствия, често дори и при адекватно лечение.

    Статистика за оцеляване

    Мозкова исхемия се появява 5 пъти по-често от кръвоизлив. Но последствията са много по-лоши за хеморагична атака.

    За разлика от церебралната исхемия, възрастните хора не само са подложени на хеморагични инсулти: когато има дефекти в образуването на кръвоносни съдове, кръвоизлив може да настъпи във всяка възраст. Мъжете са по-податливи на това заболяване.

    Етапи на развитие

    Както всяко заболяване, това се развива с течение на времето и качествено. Тя се извършва на етапи:

    • продромен период: увреждането вече е започнало, течността от съдовете започва да тече в мозъчната тъкан;
    • развит или демонстративен инсулт - всички симптоми, които показват увреждане на мозъка в различна степен, са изразени;
    • завършен инсулт: кръвоизливът е завършен, разрушаването на тъканите не се простира до съседните райони;
    • рехабилитация: възстановяване на функциите на увредените части на мозъка.

    Формата на хеморагичен инсулт зависи пряко от областта на лезията.

    Класификация на видовете чрез лезия

    В зависимост от местоположението на кръвоизлива е:

    • интрацеребрален - когато съдът е разкъсан вътре в мозъка или в ствола - най-често се случва поради повишено налягане в някои огнища на мозъка, той може да бъде локализиран (без кръв в гръбначно-мозъчната течност) и да се разлее в ограничена степен;
    • субарахноид - локализиран в областта на кръга Уилис между менингите, се среща в 80% от всички случаи на кръвоизлив;
    • екстензивно - развива се с ниско кръвосъсирване или погрешна диагноза с въвеждането на антикоагуланти, или с многократно разкъсване на кръвоносните съдове при хипертонична криза в различни части на мозъка;

      Последиците от поражението на дясната и лявата страна

      Дясно - при хеморагия в тази част на мозъка се наблюдават аномалии в лявата половина на тялото и функциите на абстракция, синтез и анализ на информация са инвалиди, физическото самоосъзнаване (отчуждаване на крайниците, усещането за множественост на частите на тялото) е нарушено, а паметта страда, способност за определяне на размера, математическите способности.

      Лявото полукълбо е ясно изразено нарушение на речта, загуба на умения за четене и писане, настъпва парализа или пареза на дясната половина на тялото, депресивният компонент на заболяването е по-изразен.

      Причини и рискови фактори

      В повечето случаи има две причини за хеморагичен инсулт:

      Хипертонична болест на сърцето. Провокира 80% от всички мозъчни кръвоизливи. Тя може да се развива постепенно: системно и продължително повишаване на кръвното налягане постепенно отслабва стените на кръвоносните съдове, създава в тях микропукнатини, през които течността на течността се разширява.

      След микро-лезии, съдът може внезапно да се счупи в значителна област. Понякога кръвоизливи се случват едновременно, без предходни леки наранявания, обикновено по време на хипертонична криза.

      Съдова малформация. Вътрематочна или придобита анормална структура на мозъчни съдове с участъци на разширение (аневризма) или стесняване (стеноза).

      Дефектът създава напрежение в различни части на съда, дори и при нормално общо артериално налягане, по време на малка физическа натовареност, която води до разкъсване на аневризма. По-често страдат мъже от млада и средна възраст.

    Образуването на тези причини допринася за някои състояния на организма, като:

    • Атеросклероза - отлагане на холестеролни плаки по стените на кръвообращението, които стесняват лумена на съда и намаляват нейната еластичност, а оттам и склонността към разкъсване;
    • амилоидна ангиопатия - отлагане на протеинови съединения по стените на кръвоносните съдове, което има същите последствия като атеросклерозата, както и причинява деменция и болест на Алцхаймер;
    • ниско кръвосъсирване - хемофилия;
    • енцефалопатия (възпаление на мозъка) с различен произход;
    • захарен диабет - при продължително протичане на заболяването, съдови лезии настъпват непрекъснато;
    • мозъчни тумори с различен произход.

    Тези условия могат да бъдат причинени от някои провокативни фактори, изключването на които от начина на живот намалява нивото на риска:

    • богата консумация на мазни храни;
    • заседнал начин на живот;
    • нарушена рутина на работа и почивка;
    • нездравословни навици: пушене, злоупотреба с алкохол, употреба на забранени наркотици;
    • наранявания на главата и гръбначния стълб;
    • постоянно нервно напрежение (стрес);
    • дълъг престой на слънцето през горещото време на деня;
    • тежка физическа работа.

    Симптоми и признаци

    След няколко часа (или дори дни), появяват се тежки главоболия, локализирани или генерализирани, които не се освобождават от аналгетици. Този симптом може да бъде както предшественик, така и индикатор за развитието на патологията. Често болката е придружена от гадене и повръщане, но не и облекчение.

    Изтощението, припадъците, включително преходните, говорят за развитието на дефект. Епилептичният припадък може да бъде началната точка на инсулт.

    Признаци на мозъчни проблеми:

    • отслабване на мускулите на половината от тялото или парализа;
    • появата на асиметрия по лицето - неравни ъгли на устните;
    • невъзможност за ясно изразяване.

    Тези последни признаци предполагат началото на атака дори и на неспециалисти, което значително намалява времето за изчакване на първа помощ.

    диагностика

    Ако подозирате инсулт, можете да извършите серия от тестове (ако човек е в съзнание и разбира речта):

    • оценяват усмивката - когато настъпи удар, едната страна на дъба е все още, което е особено забележимо при усмивка;
    • да се чуе реч - неяснота, която не е характерна за даден индивид, - характеризираща инсулт;
    • да наблюдава съзнателните движения на ръцете - асинхронни движения в посока на действието - предшественик на болестта.

    Потвърдете, че диагнозата е необходима при използването на съвременни електронни устройства: на видимата област на скенера, на по-късна дата, е възможно да се потвърди диагнозата и развитието на методите за лечение с използване на ЯМР. При приемане в болницата и по време на целия престой пациентът преминава няколко теста.

    Диференциалната диагноза се извършва с менингит, разпадането на кръвоносните съдове в тумора.

    лечение

    Най-важният прогностичен фактор, определящ успеха на лечението, е своевременността на грижите. На практика е установено, че евентуално по-ранно настаняване в специализирана болница увеличава вероятността за минимални вреди.

    Помощ: За ефективността на грижите, трябва да започнете да се справяте с инсулт до 3 часа след появата на първите признаци. От 3 до 6 часа вероятността за благоприятен изход намалява буквално с минута. И след 6 часа без помощ вероятността за възстановяване е с нула. Затова незабавно се обадете на линейка.

    В каретата на линейката се организират и мерки срещу удар.

    • осигуряват на пациента повдигната глава на леглото;
    • нормализира кръвното налягане;
    • подпомага оптималната сърдечна и дихателна активност (кислород, механична вентилация);
    • спрете кървенето от увредения съд - инжектира се подходящо лекарство;
    • намаляване на количеството течност в организма, по-специално в мозъка;
    • намаляване на умствената възбуда, създаване на терапевтично неутрален фон;
    • С помощта на лекарства предотвратяват появата на конвулсивни реакции.

    След като пациентът бъде транспортиран до болницата, се извършват лабораторни и инструментални изследвания, включително анализ на съдържанието на гръбначно-мозъчната течност.

    Според резултатите от аварийно проучване е избрано трасето за лечение:

    1. Консервативният терапевтичен метод е да се предписват лекарства, които поддържат необходимото ниво на поддържане на живота, предотвратяване на появата на усложнения - застойна пневмония и залежаване.
    2. Хирургичен метод се използва за екстензивно кръвоизлив в непосредствена близост до заболяването. Неговата същност е да изпомпва излишната течност, облекчава натиска върху мозъчната тъкан, да елиминира източника на инфекция - кръвни съсиреци.

    Научете повече подробности за болестта във видеоклипа:

    И в това видео е представена операция за хеморагичен инсулт: внимателно, а не за хора със слаби сърца!

    Рехабилитация и възстановяване след заболяване

    Периодът на възстановяване след хеморагичен инсулт продължава няколко месеца и дори години. Как да се възстанови от хеморагичен инсулт? Предписате физиотерапия, масаж, терапевтични упражнения, успокоителни, занимания с учителя. Препоръчва се санаторно лечение.

    С постоянни, целенасочени и редовни упражнения, насочени към възстановяване на изгубените възможности, резултатите се появяват постепенно. Най-добрите показатели за тези, на които е дошла спешната помощ.

    Прекратяването на часовете, дори за кратко време, липсата на физическа активност и нови впечатления, които карат мозъка да работи, помага да се спре напредъкът и да се спре динамиката на овластяването.

    Храна за пациенти след хеморагичен инсулт трябва да бъде балансирана и пълна, но диетата е дробна - 5-6 пъти на ден с ограничаване на съдържанието на мазнини и прости захари.

    Авторът на видеото разказва за етапите на рехабилитация и възстановяване след хеморагичен инсулт у дома и с помощта на физиотерапия:

    Прогноза за възстановяване и шансове за оцеляване

    Най-неблагоприятната прогноза за живота е с обширен хеморагичен инсулт с кръвоизлив в няколко части на мозъка. С течение на времето не се възстановяват всички мозъчни структури.

    В насочената рехабилитационна дейност, дясната и лявата полусферични функции на мозъка се възстановяват частично, понякога значително. Но остават значителни остатъчни (остатъчни) явления. Прогнозата за самообслужване се влошава, ако е предоставена първа помощ извън времето - пациентът остава привързан за много години.

    Предотвратяване на поява и рецидив

    За да се предотврати ужасно усложнение - рецидивиращ хеморагичен инсулт - изключете предразполагащите фактори. Рационализирането на начина на промяна на вида на живот, преходът към правилно хранене и здравословен начин на живот с отхвърляне на лошите навици и достатъчно физическо натоварване е важен компонент на превенцията.

    За рехабилитатори и представители на рисковата група е много важно да се поддържа кръвното налягане под контрол. Невъзможно е да се предотврати дълготрайното му увеличение и краткосрочните скокове. При липса на органични лезии на мозъчните съдове това е достатъчно, за да се избегне кръвоизлив.

    За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
    Прочетете повече тук...

    Така, хеморагичен инсулт е тежка съдова катастрофа, която не минава без никаква следа дори при най-благоприятните обстоятелства. Здравата старост без увреждания е мечтата на много разумни хора. Укрепване на кръвоносните съдове - правилната посока за постигането му.

    Атеросклероза на ръчните съдове: симптоми и лечение

    Атеросклерозата е системна патология на съдовото легло. При тази патология се наблюдава патологично натрупване на холестерол и атерогенни липиди на съдовия ендотелиум.

    Атеросклерозата на съдовете на горните крайници се характеризира с увреждане на артериите на ръцете, оклузия и стеноза на лумена. Този патологичен процес води до дисфункция на кръвоснабдяването на тъканите, което допълнително предизвиква исхемия и некроза.

    Най-важното време за провеждане на пълния набор от диагностични изследвания, за да се идентифицира мястото на заличаващия процес.

    Първо, то изисква:

    • рентгеново изследване на артериални съдове с контраст;
    • ултразвуково изследване на периферни артерии;
    • магнитен резонанс и компютърна диагностика.

    Правилната и навременна диагноза е най-важното условие за успешното лечение. Лечението на заболяването се основава на намаляване на болката, подобряване на качеството на живот на пациента. Използват се консервативни и хирургични методи на лечение. В случай на неправилна диагноза и терапия, пациентът често рискува да загуби крайник.

    Атеросклероза на артериите на горните крайници

    Атеросклеротичният процес на горните крайници се характеризира с хроничен дистрофичен процес, в дисталните участъци на периферните съдове, причиняващ тежка оклузия на лумена на артерията.

    Заболяването причинява не само хронична хипоксия, но и тежка исхемия на тъканния комплекс на долния и горния край.

    Подобна нозология е еднакво разпространена сред лицата на двата пола.

    По-възрастните хора са по-склонни да страдат.

    Разграничават се два вида заболявания: централен тип, в който аортата е увредена и периферен тип, в която всички други артериални съдове на тялото участват в процеса.

    Въпреки факта, че е обичайно атеросклеротичният процес да се раздели на две патогенетични форми, обикновено този процес е системен.

    Най-честите фактори за развитието на атеросклероза облитериращи са следните причини:

    1. Дисбаланс на атерогенни и антиатерогенни липидни фракции в серума.
    2. Повишен общ холестерол.
    3. Повишаване на концентрацията на атерогенни липидни фракции.
    4. Намаляване на концентрацията на антиатерогенни фракции.
    5. Диетични смущения.
    6. Лоши навици.
    7. Дефекти на ендотелиума.

    Освен това наследственото предразположение влияе върху развитието на заболяването.

    Патогенеза на атеросклерозата на артериите на ръцете

    Целта на тази патология е вътрешната стена на артериалния съд (интима или ендотел).

    Болестта винаги е резултат от глобални смущения и реорганизации в организма.

    Патогенетичен секрет 5 периода на атеросклероза:

    • латентния период, който се характеризира с появата на интимен дефект на артериалния съд;
    • атероматоза, придружена от натрупване на атерогенни маси в областта на съдовата стена;
    • липосклеротичен период, характеризиращ се с отлагане на холестерол;
    • директно фаза на атеросклероза, при която атерогенната маса пониква от съединителната тъкан;
    • атерокалциноза, етап характеризиращ се с отлагането на калциеви соли на повърхността на образувана плака.

    В повечето случаи плаката е улцерирана и на повърхността му се отлагат тромботични маси.

    Този процес е абсолютно нормален за организма, тъй като всяко кървене спира с помощта на тромбоцитите.

    Плаката се увеличава по размер. Първият симптом на заболяването се проявява само при обструкция на лумена с повече от 50%.

    Екзогенни и ендогенни фактори с повишен риск за атеросклероза на съдовете на крайниците:

    1. Пушенето.
    2. Прекомерна консумация на алкохол, независимо от алкохолното съдържание. Най-малко вредно е сухото висококачествено червено вино.
    3. Постоянен екзогенен прием на холестерол от храната.
    4. Наследствени фактори.
    5. Климакс и хормонални нарушения при жените.
    6. Ниска толерантност към стреса.

    Обикновено атеросклеротичният процес в съдовете не е изолиран синдром. В някои случаи се развива атеросклероза на кръвоносните съдове на ръцете на специфичен фон.

    Фоновата патология за атеросклероза на ръцете са:

    • синдром на хипертония;
    • синдром на метаболитен дисбаланс;
    • захарен диабет;
    • метаболитни нарушения;
    • промени в индекса на телесна маса в посока на наддаване на тегло и затлъстяване;
    • намалена функция на щитовидната жлеза;
    • хронични инфекциозни заболявания;

    В допълнение, автоимунните процеси могат да бъдат фоновата патология.

    Симптоми на атеросклероза

    Тъй като този процес е хроничен, субективните и обективни симптоми се появяват само в напредналите стадии на патологията.

    Често пациентът първо открива за своето заболяване, само когато има исхемия или тромбоемболизъм. Болестта е проградиентна в природата, което означава нейната постоянна прогресия.

    Следните най-характерни симптоми са изведени на преден план:

    • болка по съдовете;
    • бледи ръце;
    • разлика в налягането на различни крайници;
    • слабост в ръцете и предмишниците;
    • гърчове без обективна причина;
    • висока умора, дори когато се прави лека работа;
    • косопад върху ръцете;
    • разрушаване на нокътната плоча;
    • повишена чувствителност на ръцете към температурни промени;
    • парестезии;
    • постоянен студ в ръцете.

    За да се постави диагноза, достатъчно е да имате поне три от изброените оплаквания. Всички признаци са причинени до известна степен от исхемия и увреждане на тъканта на крайниците.

    За развиващата се исхемия се характеризират със следните прояви:

    1. Промяна на цвета на кожата на ръцете. В началото на заболяването се наблюдават промени в кожата на пръстите, придобиват бледо, а по-късно и синкаво оцветяване.
    2. Развива се атрофия на подкожния слой на мастната тъкан. В този случай това не е положителна динамика.
    3. Загуба на косата и пълно спиране на растежа им.
    4. Повишена кератинизация.
    5. Патологично удебеляване на нокътните пластини.

    Друга проява е язва на кожата на ръцете.

    Лечение на атеросклероза на крайниците

    За лечение на съдова атеросклероза на артериите на горните крайници е трудна задача и изисква много време и усилия.

    При избор на терапевтични методи се определят степента на оклузия на съда и исхемията. Ако съдът е абсолютно неспособен да премине кръв, прибягвайте до хирургически методи на лечение. Пациентите имат право да откажат операцията, но винаги трябва да помнят, че по всяко време ръката може да бъде по-неспособна.

    В ранните стадии се използва лекарствена терапия, физиотерапия, традиционни методи на лечение (само в комбинация с основната цел).

    Основното средство за спиране на напредъка на процеса е да се промени начина на живот и отговорния подход към лечението.

    В допълнение, за да се получат положителни резултати от терапията трябва да се извърши:

    • установяване на антихипертензивна терапия;
    • елиминиране на глюкозни спайкове при използване на хипогликемични лекарства и инсулин при наличие на диабет;
    • пълно отхвърляне на лошите навици;
    • вторична превенция на усложненията.

    На пациента се осигурява хирургична грижа, когато според ICD-10 е настъпило пълно заличаване на съда. Най-популярна е хирургията чрез затворен съдов достъп.

    По време на операцията се извършва реканализация на съда и се регулира кръвния поток. За тази цел се използват специални съдови протези, шунти и стентове.

    Такава диагноза е глобален проблем в развитите страни. В тази връзка много внимание се отделя на първичната превенция на заболяването.

    Преди всичко, когато се появят дори незначителни симптоми, определено трябва да посетите специалист. Терапевтът ще проведе пълен набор от изследвания и ще може да потвърди или изключи диагнозата. Горният рамен пояс е особено функционално необходим за пациента. Дори незначителното нарушаване на функциите води до влошаване на качеството на живот и дори до увреждане.

    Преди всичко Световната здравна организация препоръчва на всички без изключение:

    • спазват здравословен начин на живот;
    • следват рационална диета за атеросклероза;
    • предотвратяване на наддаване на тегло;
    • следват начина на работа и почивка;
    • Не забравяйте за редовния прием на омега-мастни киселини.

    Освен това след четиридесет години ацетилсалициловата киселина се препоръчва ежедневно в ниски концентрации.

    ЗАДАВАНЕ НА ВЪПРОС ВЪРХУ ЛЕКАРА

    как да се свържа с вас?:

    Имейл (няма да бъде публикуван)

    Последни въпроси към специалистите:
    • Помагат ли капсулите с хипертония?
    • Ако приемате елеутерокок, намалява или увеличава налягането?
    • Може ли гладуването да лекува хипертония?
    • Какъв натиск ти трябва, за да свалиш човек?

    Симптоми и лечение на церебрална исхемия

    Мозкова исхемия е хронично заболяване, сериозно заболяване, причинено от нарушаване на снабдяването с кислород на мозъчните клетки. Механизмът на заболяването е прост. Много вероятно е трябвало да сменят старите водопроводни тръби и да ги наблюдават "вътре" в разфасовката. Многослойните отлагания на варовик почти напълно блокират тръбния канал, оставяйки тънък канал за движение на водата, което едва ли е пръст. Разбира се, нормалният поток на вода през такава "болна" тръба е просто невъзможен. Кръвоносните съдове на човешкото тяло са по същество същите тръби, които изпълняват същата функция - транспортирането на течност. И точно като тръбите за вода, кръвоносните съдове са обект на натрупване на депозити.

    • Симптоми и диагноза
    • Как е болестта
    • лечение
    • Превенция на заболяванията

    Ролята на солите и отлаганията на вар в "запушванията" на кръвоносните съдове се играе от холестерола, същия вреден холестерол, за който диетолозите препоръчват ограничаване на консумацията. Налице е хронично заболяване на атеросклерозата (запушване) на кръвоносните съдове на мозъка, т.нар. Церебрална атеросклероза.

    Съд, запушен с холестеролна плака, не може да изпълнява основната си функция - транспортиране на кръв. Кислородното гладуване е тежък стрес за всяка тъкан на тялото, а за мозъка, чиито клетки не са известни, за да се регенерират, последствията могат да бъдат фатални. В крайна сметка, мозъкът е най-мощният консуматор на кислород в човешкото тяло. С мозъчна маса от само 2-3% от общата телесна маса, до 20% от общата кръв, циркулираща в тялото, преминава през мозъка. Исхемия се появява в мозъчната тъкан с дефицит на кислород.

    Рисковите фактори за церебрална исхемична съдова болест включват:

    • напреднала възраст;
    • диабет заболяване диабет;
    • сърдечно заболяване;
    • неправилна диета, допринасяща за повишаване на нивата на холестерола в кръвта;
    • тютюнопушенето.

    Симптоми и диагноза

    Диагнозата на исхемията се усложнява от факта, че в началните стадии на заболяването пациентът може да не проявява никакви оплаквания: кръвоносните съдове нямат нерви, крайниците, физически не могат да усетят развитието на болестта вътре в съда. Неприятните усещания започват в момента, в който вече са дошли негативните последици за организма като цяло.

    Пациент с церебрална исхемия може да се оплаче от симптоми като усещане за студ в дланите и стъпалата на краката, изтръпване на тези части на тялото, както и загуба на памет и ефективност, бърза умора. Пациентът изпитва постоянна сънливост, докато се оплаква от безсъние. Възможни са главоболие, гадене, повръщане.

    Диагнозата се състои в изучаване на симптомите, оплакванията на пациента и общия ход на заболяването (анамнеза). Вероятността за откриване на исхемична мозъчна болест се увеличава, ако пациентът има анамнеза за такива заболявания като миокарден инфаркт, атеросклероза, диабет, ангина, исхемично бъбречно заболяване.

    Освен това диагнозата включва различни лабораторни и инструментални методи на изследване:

    • физическото изследване се състои в определяне на състоянието на сърдечно-съдовата система като цяло чрез измерване на пулсациите в кръвоносните съдове на крайниците и главата.
    • лабораторните изследвания са насочени към изучаване на физичния и химическия състав на кръвта, по-специално на нивото на захар и холестерол.
    • инструменталните изследвания включват кардиография, електроенцефалография, ултразвук и др.

    Сред методите на изследване специално място се заема от високочестотна ултразвукова томография. Този метод се основава на компютърен анализ на разликите в характера на преминаване на ехо сигнала от различни тъкани с плътност.

    Друг важен изследователски метод е Доплерова томография (или Доплер), изследване, основано на промяна в честотата на сигнала при отражение от движещ се обект (така наречения Доплеров ефект или Доплерова смяна), в този случай, от кръвта, преминаваща през съдовете. Измерването на величината на промяната в честотата на сигнала дава възможност да се измери скоростта на движение на даден обект или среда. По този начин, чрез измерване на скоростта на кръвния поток в различни части на съда, е възможно да се идентифицира и локализира образуването на холестеролни плаки.

    Как е болестта

    Има три степени на развитие на коронарна васкуларна болест на мозъка.

    1. Исхемия първа степен. Състоянието на пациента е нормално, може да има оплаквания от леко заболяване, замаяност и студени тръпки. Характерни са и оплаквания от болка в ръцете и по време на физическа работа. Промените в походката могат да бъдат забележими ("раздробяване", по-малки стъпки). Членовете на семейството и колегите на пациента могат да обърнат внимание на променящата се природа и темперамент на пациента, като например повишена тревожност, раздразнителност, депресия. По-внимателно наблюдение може да разкрие леки поведенчески (когнитивни) нарушения в началния етап: вниманието на пациента е разпръснато, за него е трудно да се съсредоточи върху всеки бизнес, мисленето е малко бавно.
    2. Исхемия втора степен. Исхемията на мозъка на втория етап се отличава с увеличаване на симптомите на заболяването. Пациентът все повече изразява оплаквания от общо неразположение (главоболие, гадене и др.). Нарушенията на поведенческата активност стават забележими и изразени. Професионалните и ежедневните умения изчезват, пациентът губи способността за дългосрочно планиране на действията. Намалява се критичната оценка на собственото им поведение.

    Исхемичен инсулт върху резултатите от ЯМР

    1. Исхемия от трета степен. Обикновено се случва, ако няма лечение. Проявление на остра неврологична функция. Пациентът страда от синдром на Паркинсон, двигателни нарушения на крайниците, инконтиненция на урина. Ходенето е трудно, а понякога и напълно невъзможно, на първо място, поради намалената способност на пациента да контролира краката, и второ, поради загубата на такава функция на нервната система като чувство за баланс. Пациентът не може адекватно да определи собственото си положение в пространството, понякога не разбира дали стои, седи или лъже. Нарушават се реч, памет, мислене. Психичните разстройства достигат своя връх до пълното разпадане на индивида.

    Според темпа на развитие, исхемичната мозъчна болест може да бъде хронична или остра. В случай на остро исхемично заболяване е необходимо незабавно лечение, в противен случай е възможна поява на така наречените исхемични пристъпи или пристъпи на остри нарушения на мозъчното кръвообращение (ASMC). ONMK се проявява с внезапни атаки на зоновата чувствителност, парализа на част или половината от тялото, загуба на монокулярно зрение (слепота в едното око). Симптомите на исхемична атака, като правило, преминават в рамките на 24 часа.

    Апогеят на хроничното развитие на мозъчната исхемична съдова болест е мозъчен инфаркт или исхемичен инсулт. Исхемичният инсулт е сериозно нарушение на мозъчните функции поради остър кислороден глад на мозъчните клетки.

    Исхемичният инсулт е най-честият вид инсулт (до 75%) и е на второ място (след коронарна болест на сърцето) сред причините за човешката смъртност.

    лечение

    Лечението на коронарната артерия и последиците от него включва:

    1. Нормализиране на кръвното налягане, превенция на исхемични атаки и инсулти. За тази цел се използват различни вазодилататори и антикоагуланти (кървене).
    2. Възстановяване на нормалното кръвообращение в кръвоносните съдове и метаболизма. Ефективно средство за осъществяване на тази задача е лекарството Омарон, което включва активната съставка пирацетам. Пирацетам има благоприятен ефект върху клетъчните мембрани, включително мозъчните клетки, като подобрява абсорбционните свойства на мембраните. По този начин, клетъчната оксигенация и междуклетъчният метаболизъм се възстановяват и подобряват.
    3. Възстановяване на нарушените поведенчески и физиологични функции. Тази цел се обслужва от масаж, физиотерапия (физиотерапия), електро- и магнито-тарифи, подсилваща терапия.

    При тежки случаи се използва хирургична интервенция за физическо отстраняване на склеротични плаки от мозъчни съдове. Операциите върху човешкия мозък са сред най-сложните видове оперативна експозиция, изискват лекуващия лекар с най-висока квалификация и са изпълнени с изключително сериозни, понякога непредсказуеми последствия. Следователно хирургичното лечение на исхемията се използва като последно средство, когато лечението с консервативни (нехирургични) методи няма ефект.

    Превенция на заболяванията

    Към днешна дата няма начин напълно да се излекува и възстанови здравето при тежки форми на коронарна васкуларна болест на мозъка. Колкото по-малко ефективно е лечението, толкова по-важно е превенцията на това заболяване.

    Значително намалява риска от исхемични заболявания активен начин на живот, особено в напреднала възраст. Физическата активност, физическото възпитание и спорта допринасят за повишаване на кръвообращението и метаболизма, което предотвратява отлагането на холестерол и образуването на кръвни съсиреци и плаки.

    След четиридесет години е необходимо да се извършват редовни годишни общи медицински прегледи. При идентифициране на повишен риск от исхемични заболявания лекарят може да предпише курс на профилактична терапия, който включва приема на антикоагуланти, което означава разширяване на кръвоносните съдове. Такава наскоро пренебрегвана превантивна мярка, като хирудотерапия, все по-често се използва за превенция и лечение на тромбоза и исхемични заболявания с помощта на терапевтични пиявици.

    Холестерол в основните храни

    Масаж за церебрална исхемия

    Указания за висок импулс и първа помощ

    За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
    Прочетете повече тук...

    Нормален пулс е броят на пулсациите на периферните артерии (радиални, цервикални, темпорални, подколенни, каротидни и т.н.) от около 65-85 на минута. Обикновено тези показатели трябва да са равни на сърдечната честота (HR).

    Много хора объркват тези две понятия, считайки ги за синоними. Всъщност, сърдечната честота се определя от работата на самия сърдечен мускул, а пулсът е предаването на вълната от свиването на сърцето по аортата до малките артерии. Обикновено импулсът отразява сърдечната честота. В някои случаи, например, при съдови патологии, честотата на пулса няма да съответства на сърдечни удари или ще бъде отразена в различни артерии по различни начини.

    Определяне на висок пулс и причините за него

    Високият импулс е честота на пулсация в периферните артерии от над 90 на минута. В същото време, човек може също да изпита тахикардия, т.е. увеличаване на работата на сърцето. В някои случаи повишеният пулс не притеснява пациента и се определя само от изследвания.

    Предизвиква висок пулс

    Да започнем с това, да изброим ситуациите, в които пулсът се повишава физиологично и не безпокои пациента по никакъв начин, не засяга състоянието на сърцето. В такива случаи засилената работа на сърцето е механизъм за приспособяване към определени условия, тя е временна и не изисква лечение.

    1. Стрес, страх, повишено физическо натоварване. В тези ситуации се освобождават надбъбречните хормони - адреналин, който повишава кръвното налягане и сърдечната честота.
    2. Вечерно време. По време на сън и сутрин работата на сърцето е по-спокойна.
    3. Бременността е състояние, което изисква от сърцето да увеличи натоварването за адекватно хранене на матката, плацентата и нарастващия плод. За да се справи с големи обеми циркулираща кръв, е необходимо да се засили сърдечната честота.
    4. Повишена телесна температура. При температура, сърцето работи по-усилено, за да осигури пренос на топлина и да намали температурата.

    Ситуации, когато повишен пулс е патологичен и маскира симптомите на заболявания:

    1. Невроза, неврастения, хроничен стрес.
    2. Тиротоксикоза или повишена функция на щитовидната жлеза.
    3. Тумори на надбъбречните жлези.
    4. Намалени нива на хемоглобина в червените кръвни клетки или анемия.
    5. Нарушения на електролитния състав на кръвта: повишено съдържание на натриеви йони и намалено съдържание на калий и магнезий.
    6. Заболявания на сърцето и кръвоносните съдове: миокарден инфаркт, миокардна дистрофия, ендокардит, миокардит, нарушения на ритъма, аортна аневризма, ревматична съдова патология.
    7. Високо кръвно налягане - хипертония.
    8. Ниско кръвно налягане - хипотония.

    диагностика

    Ако човек постоянно има сърдечен ритъм по-често от 100 удара в минута или на фона на почивка, има пристъпи на висок пулс, има отклонения в нивото на кръвното налягане в ниска или висока страна, тогава трябва да посетите лекар и да разберете причините за тези състояния.

    1. Направете електрокардиограма.
    2. Да премине кръвни изследвания, урина, биохимичен анализ на кръвта.
    3. Пусни ултразвук на сърцето.
    4. Направете мониторинг на кръвното налягане.
    5. За да премине анализите на хормоните на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, за жени на възраст около 40 години, е препоръчително да се направи анализ на половите хормони.

    Какво е опасен висок пулс?

    При висок пулс сърцето работи с повишени натоварвания, за износване, което не може да доведе до сериозни последствия. Периодичните пристъпи на сърцето са особено опасни, когато тялото е принудено да се приспособи рязко към променената сърдечна дейност.

    1. Миокардна исхемия, т.е. кислородно гладуване на сърдечния мускул, и екстремната му проява е сърдечен удар.
    2. Нарушения на сърдечния ритъм. При повишена сърдечна честота се нарушава последователността на предаване на нервните импулси в сърдечната тъкан. Възможно е да има патологични области на импулси и в резултат на това аритмия.
    3. Образуване на тромб и тромбоемболия, т.е. получаване на кръвен съсирек в кръвния поток и блокиране на жизнените артерии - в мозъка, бъбреците, белите дробове. Когато сърцето работи твърде бързо, кръвта в нейните кухини "се губи" и се образуват тромботични маси.
    4. Кислородното гладуване на жизненоважни органи (мозък, сърце и бъбреци), особено с подчертано намаление или повишаване на кръвното налягане на фона на висок пулс.
    5. Постоянно засилената работа на сърцето води до преструктуриране на сърдечния мускул - ремоделиране на сърцето. Стените на сърцето се сгъстяват, за коронарните съдове става по-трудно да ги подхранват, сърцето изпитва кислородно гладуване. При продължително протичане на тези процеси се появяват хронична сърдечна недостатъчност, оток и нарушена бъбречна функция.

    Първа помощ за висок пулс

    Ако при пациент извън лечебното заведение настъпи пристъп на сърдечен ритъм и бърз пулс, е необходимо да се знаят правилата за оказване на първа помощ в такава ситуация.

    1. Поставете пациента на гърба си. Ако в същото време е трудно човек да диша, вдигнете глава и поставете възглавница под лопатките.
    2. Отворете прозореца и осигурете чист въздух. Също така е важно да разкопчате стегнатите яки и да освободите шията.
    3. Измерете кръвното налягане. В никакъв случай не давайте никакви лекарства за намаляване на налягането за измерване на кръвното налягане и ако налягането е намалено! Ако налягането е ниско, е необходимо да се предложи на пациента сладък силен чай или кафе. Ако е високо, попитайте пациента дали приема лекарства под налягане и кои. Можете да му предложите да вземе друга доза от лекарството. Ако човек не пие антихипертензивни лекарства през цялото време, можете да му дадете валидол или валокордин. Можете също така да вземете дъщерна или валериана.
    4. Добре помага при сърдечен удар, особено на фона на високото налягане, масажира каротидните синуси. Необходимо е да се разтриват страничните повърхности на шията в областта на пулсацията на сънната артерия от двете страни в продължение на 10 минути.
    5. Ако пристъп на повишен пулс е придружен от потъмняване в очите, загуба на съзнание, болка в областта на сърцето, тежко задухване, тогава е необходимо да се даде на пациента нитроглицерин и спешно да се повика линейката на линейката.

    Хипотония и инсулт

    Изключително трудно е да се диагностицира инсулт за хипотония. За хора с ниско "работно" налягане, увеличаването до 130 mm Hg може да бъде фатално. Чл. В този случай характерното пулсиращо главоболие може да бъде напълно отсъстващо. Всяка минута забавяне води до загуба на способност за изпълнение на определени задачи и функции. Дори и с благоприятен изход, до края на първата година, всеки втори пациент от инсулт умира. В 75% от случаите това води до увреждане и увреждане.

    Вие Харесвате Епилепсия