Интракраниално налягане: симптоми, лечение при деца и възрастни

Повишеното налягане в черепа е опасен синдром, който води до сериозни последствия. Името на този синдром е интракраниална хипертония (VCG). Този термин буквално се превежда като повишено напрежение или високо кръвно налягане. Нещо повече, налягането е равномерно разпределено в кутията на черепа и не е концентрирано в отделна част от него, поради което оказва вредно въздействие върху целия мозък.

Причини за интракраниална хипертония

Този синдром не винаги има очевидни причини за появата му, следователно, преди да го лекува, лекарят трябва внимателно да проучи пациента си, за да разбере какво е причинило такива нарушения и какви мерки трябва да се предприемат за отстраняването им.

VCG поради хематом в черепната кухина

Мозъчна хипертония може да възникне по различни причини. Това се дължи на образуването на тумор или хематом в черепа, например поради хеморагичен инсулт. В този случай хипертонията е разбираема. Туморът или хематомът имат собствен обем. Увеличавайки, един или друг започва да оказва натиск върху околните тъкани, които в този случай са мозъчната тъкан. И тъй като силата на действие е равна на силата на опозицията, а мозъкът няма къде да отиде, тъй като е ограничен до кутията на черепа, а от своя страна започва да се съпротивлява и по този начин предизвиква повишаване на вътречерепното налягане.

Също така, хипертония възниква в резултат на хидроцефалия (мозъчен оток), болести като енцефалит или менингит, в случай на нарушения на водния и електролитен баланс, и всякакви травматични мозъчни наранявания. Като цяло можем да кажем, че този синдром се появява в резултат на тези заболявания, които допринасят за развитието на мозъчен оток.

VCG поради налягането на излишната CSF върху черепа

Понякога при детето има вътречерепна хипертония. Причината за това може да бъде:

1. Всички вродени малформации.
2. Нежелана бременност или раждане на майката на бебето.
3. Дълго кислородно гладуване.
4. Недоносеното.
5. Вътрематочни инфекции или невроинфекции.

При възрастни този синдром може да се появи и при заболявания като:

• Застойна сърдечна недостатъчност.
• Хронична белодробна болест (обструктивна).
• Проблеми с изтичането на кръв през югуларните вени.
• Перикарден излив.

Признаци на интракраниална хипертония

Повишеното налягане в кутията на черепа във всеки човек се проявява по различни начини, така че признаците на вътречерепна хипертония са твърде разнообразни. Те включват:

1. Гадене и повръщане, които обикновено се появяват сутрин.
2. Повишена нервност.
3. Постоянни синини под очите, с нормален начин на живот и достатъчно сън. Ако затегнете кожата на такава синина, можете да видите разширени съдове.
4. Чести главоболие и обща тежест в главата. Болката може да бъде симптом на интракраниална хипертония в случай, че се появят сутрин или през нощта. Това е разбираемо, тъй като когато човек лежи, мозъчната му течност се произвежда по-активно и се абсорбира много по-бавно. Изобилието на течност и причинява налягане в черепната кухина.
5. Постоянна умора, появяваща се дори след малки натоварвания, както психически, така и физически.
6. Чести скокове в кръвното налягане, повтарящи се предсъзнателни състояния, изпотяване и сърцебиене, усещани от пациента.
7. Повишена чувствителност към промените във времето. Такъв човек се разболява от намаляване на атмосферното налягане. Но това явление е често срещано явление.
8. Намалено либидо.

Някои от тези признаци сами по себе си вече показват, че пациентът може да има синдром на интракраниална хипертония, докато други могат да се наблюдават при други заболявания. Въпреки това, ако човек е забелязал поне няколко от изброените по-горе симптоми, той трябва да се консултира с лекар за сериозен преглед, преди да се появят усложненията от заболяването.

Доброкачествена интракраниална хипертония

Има друг тип интракраниална хипертония - доброкачествена интракраниална хипертония. Трудно може да се отдаде на отделна болест, а по-скоро като временно състояние, причинено от някои неблагоприятни фактори, въздействието на които може да предизвика подобна реакция на организма. Състоянието на доброкачествена хипертония е обратимо и не е толкова опасно, колкото патологичния синдром на хипертонията. При доброкачествена форма причината за повишено налягане в кутията на черепа не може да бъде развитието на неоплазма или появата на хематом. Това означава, че компресията на мозъка не се дължи на обема, изместен от чуждото тяло.

Какво може да причини това състояние? Известни са следните фактори:

• Бременност.
• Недостиг на витамини.
• Хиперпаратиреоидизъм.
• Прекратяване на някои лекарства.
• Затлъстяването.
• Нарушаване на менструалния цикъл,
• Предозиране на витамин А и др.

Това заболяване е свързано с нарушен отток или абсорбция на гръбначно-мозъчната течност. В този случай настъпва хипертония на CSF (CSF се нарича цереброспинална или церебрална течност).

Пациенти с доброкачествена хипертония, когато посещават лекар, се оплакват от главоболие, което става по-интензивно по време на движенията. Такива болки могат дори да се влошат от кашлица или кихане. Въпреки това, основната разлика между доброкачествената хипертония е в това, че човек няма признаци на депресия на съзнанието, в повечето случаи не изисква специално лечение и няма последствия.

По правило, доброкачествената хипертония изчезва самостоятелно. Ако симптомите на болестта не изчезнат, лекарят обикновено предписва диуретични лекарства за бързо възстановяване, за да увеличи течността от тъканите. В по-тежки случаи се предписват хормонално лечение и дори лумбална пункция.

Ако човек е с наднормено тегло и хипертонията е следствие от затлъстяването, такъв пациент трябва да бъде по-внимателен към тяхното здраве и да започне да се бори със затлъстяването. Здравословният начин на живот ще помогне да се отървете от доброкачествената хипертония и много други заболявания.

Какво да правим с интракраниалната хипертония?

В зависимост от причините за синдрома, такива трябва да бъдат методите за справяне с него. Във всеки случай само специалист трябва да разбере причините и да предприеме някакви действия. Пациентът не трябва да го прави сам. В най-добрия случай той няма да постигне абсолютно никакви резултати, а в най-лошия - неговите действия могат да доведат само до усложнения. Както и да е, докато се опитва някак да облекчи страданието си, болестта ще предизвика необратими последици, които дори лекар не може да елиминира.

Какво е лечението с повишено вътречерепно налягане? Ако това е доброкачествена хипертония, неврологът предписва диуретични лекарства. По правило това само по себе си е достатъчно за облекчаване на състоянието на пациента. Въпреки това, това традиционно лечение не винаги е приемливо за пациента и не винаги може да бъде извършено от него. По време на работното време няма да седнете на диуретици. Следователно, за да се намали вътречерепното налягане, можете да извършвате специални упражнения.

Той също така много добре помага при интракраниална хипертония, специален режим на пиене, щадяща диета, мануална терапия, физиотерапия и акупунктура. В някои случаи пациентът може да направи дори и без медицинско лечение. Симптомите на заболяването могат да преминат през първата седмица от началото на лечението.

Използва се малко по-различно лечение за черепната хипертония, възникнала на базата на някои други заболявания. Но преди да се лекуват последиците от тези заболявания, е необходимо да се елиминира тяхната причина. Например, ако човек е развил тумор, който създава натиск в черепа, първо трябва да спаси пациента от този тумор и след това да се справи с последствията от неговото развитие. Ако е менингит, няма смисъл да се лекуват диуретици, без да се противодейства едновременно на възпалителния процес.

Има и по-тежки случаи. Например, пациентът може да има запушване на мозъчната течност. Това понякога се появява след операция или се дължи на вродени малформации. В този случай в пациента се имплантират шунти (специални тръби), през които се отстранява допълнителна мозъчна течност.

Усложнения на заболяването

Мозъкът е много важен орган. Ако той е притиснат, той просто губи способността си да функционира нормално. Самата медула може едновременно да атрофира, което води до намаляване на интелектуалните способности на човека, а след това и до неправилно функциониране на нервната регулация във вътрешните органи.

Ако в този момент пациентът не поиска помощ, притискането на мозъка често води до неговото изместване и дори закръгляване в отворите на черепа, което много бързо води до смърт на човек. Когато е притиснат и изместен, мозъкът е в състояние да се вмъкне в големия тилен отвор или в изреза на ямата на малкия мозък. В същото време, жизнените центрове на мозъчния ствол са затегнати и това води до фатален изход. Например смърт от дихателна недостатъчност.

Може също да се появи заклинване на куката на темпоралния лоб. В този случай, пациентът има разширение на зеницата от страната, на която се е случило клинирането, и пълната липса на неговата реакция към светлината. Когато налягането се увеличи, вторият ученик ще се разшири, ще се появи дишане и следва кома.

При заклинване на подкопа, пациентът е зашеметен, има и изразена сънливост и прозяване, дълбоки вдишвания, взети много често, стесняване на зениците, които след това могат да се разширят. Пациентът има забележим ритъм на дишане.

Също така, високото вътречерепно налягане причинява бърза загуба на зрението, тъй като атрофията на зрителния нерв се среща с това заболяване.

данни

Всички признаци на интракраниална хипертония трябва да бъдат причина за незабавно посещение на невролог. Ако лечението е започнало, мозъкът все още не е повреден от постоянното изстискване, човекът ще бъде напълно излекуван и вече няма да усеща никакви признаци на заболяване. Освен това, ако причината е тумор, по-добре е да научите за неговото съществуване колкото е възможно по-скоро, докато тя не се превърне в твърде голяма и не пречи на нормалното функциониране на мозъка.

Трябва също да знаете, че някои други заболявания могат да доведат до увеличаване на вътречерепното налягане, така че тези заболявания трябва да се лекуват навреме. Такива заболявания включват атеросклеротична кардиосклероза с артериална хипертония, диабет, затлъстяване и белодробно заболяване.

Своевременното лечение в клиниката ще помогне да се спре заболяването в самото начало и няма да позволи по-нататъшното му развитие.

Симптоматология и лечение на алкохолна хипертония

По същество, CSF е увеличение на вътречерепното налягане. Опасността от това заболяване е вероятността от подуване на мозъка поради прекомерното натрупване на течност там. Също така, болестта е опасна и поради факта, че натискът се извършва не върху определена част от мозъка, а върху всичко. Поради това, с дългосрочната липса на качествено лечение в мозъка, са възможни необратими процеси.
Това заболяване често се нарича интракраниална хипертония.

Особености на заболяването

Основният проблем е, че болестта не винаги има някои очевидни причини и предпоставки за развитие. Поради това могат да възникнат различни затруднения при диагностицирането и предписването на лечение. Ето защо при прегледа на пациента е много важно за лекаря да поиска максимално изясняване на въпроса, за да се определи какво точно е причинило повишаването на вътречерепното налягане. Това е много важно, тъй като рискът от рецидив е висок, без да се обърне внимание на основната причина.

Причини за заболяването

И въпреки че причините, поради които може да се развие синдромът на цереброспиналната хипертония, са различни, все още е обичайно да се избират най-често срещаните и често срещани:

• интракраниално развитие на тумор или хематом. Най-често, хематом възниква в резултат на инсулти. Това може да е кръв в мозъка. Също така, такъв хематом може да възникне в резултат на хеморагичен инсулт. Те започват да оказват натиск върху мозъчната тъкан, постепенно увеличавайки обема си;
• воднянка на мозъка. Най-често се развива в резултат на менингит или енцефалит;
• всички други заболявания, които причиняват подуване на мозъка;
• белодробни заболявания (най-често придружени с оток);
• хронична сърдечна недостатъчност;
• вродени малформации на мозъка, патологии по време на бременност, недоносеност, вътрематочни инфекции - всичко това може да предизвика хипертония на алкохол при деца.

Повече от необходимото е да се установи истинската причина, тъй като за да се намали вътречерепното налягане, на първо място е необходимо да се отстранят провокиращите фактори. В противен случай, дори след като намали налягането, скоро ще трябва да се сблъскате с рецидив.

Доброкачествено повишаване на вътречерепното налягане

Разбира се, доброкачествена хипертония на цереброспиналната течност не може да бъде отделена в отделна болест, но за по-удобна диагностика и определяне на по-нататъшния курс на лечение е обичайна практика отделянето на екстракорпоралната хипертония да бъде патологично и доброкачествено. Доброкачествената се характеризира с липсата на каквито и да е отрицателни промени в човешкото тяло. Това е временно явление, провокирано от различни външни фактори. Най-често след преустановяване на влиянието на факторите върху организма, състоянието на пациента също се нормализира постепенно.

Основната разлика между този тип заболяване и факта, че натискът върху черепа и мозъчната тъкан не се дължи на компресия на чуждо тяло (тумор или хематом).

Основните фактори за задействане обикновено включват:

• наднормено тегло;
• бременността. И не непременно бременността трябва да бъде трудна. Само заради хормонална недостатъчност може да има нередности в абсорбцията на алкохол;
• отказ да се приемат определени видове наркотици;
• прекомерен прием на витамин А;
• нарушение на менструалния цикъл. Най-често това, подобно на бременността, е съпроводено с хормонално разрушаване, което става основна причина за нарушенията.

Възможни са и различни други причини. Всеки случай трябва да се разглежда отделно. Всички те се характеризират предимно с факта, че абсорбцията на мозъчна или гръбначно-мозъчна течност в тялото е силно нарушена. Това се случва поради хормонални смущения или различни метаболитни нарушения в организма.

Пациентите с тази диагноза се насочват към лекар предимно с оплаквания от чести главоболия с различна интензивност. Характерна особеност на това заболяване е, че болката се влошава от движения и дори от кихане. Но при всичко това, този вид алкохолна хипертония не изисква специално лечение, тъй като няма патологични промени в организма. Основната разлика от патологичните форми на заболяването е, че пациентът няма никакви промени в съзнанието, няма чувство на депресия и депресия. В допълнение към обективни симптоми, той не чувства нищо и няма сериозни психични разстройства.

Този тип заболяване обикновено отзвучава самостоятелно и не изисква никаква специфична терапия. Ако симптомите продължават или състоянието на пациента продължава да се влошава, лекарят може да предпише диуретици (диуретици) за подобряване на изтичането на течност от тъканите. Но ако това не доведе до желаните резултати, тогава ще бъде необходимо да се предпише хормонално лечение, чиято основна задача е да нормализира обмена на гръбначно-мозъчната течност и неговия отток.

Ако заболяването се е развило на фона на затлъстяване и класическа хипертония с високо кръвно налягане, тогава пациентът трябва да съсредоточи усилията си предимно върху нормализирането на телесното тегло. Това ще помогне да се реши не само този проблем, но и да се справят с много други заболявания. За да направите това, се препоръчва стриктно да следвате диетата: да се откажете от животинските мазнини, лесно смилаемите въглехидрати. Необходимо е да се използват само нискомаслени сортове месо и риба; намаляване на консумацията на прогнози, пилешки яйца, масло. Трябва да консумирате не повече от 1,5 литра течност на ден (като се вземат предвид първите ястия), най-добре е да се даде предпочитание на леки сокове, компоти, билкови чайове. Необходимо е да се откажат от прекалено калорични ястия. Трябва също така да водите активен начин на живот: ходене, плуване, спортуване. Това е особено важно за хората със заседнала работа. Но в същото време трябва да се избягват твърде интензивни натоварвания, за да не се получи обратен ефект. Необходимо е да се ограничи приема на сол: докато състоянието на пациента не се стабилизира, се препоръчва да се консумират не повече от 3 грама на ден, тъй като солта забавя изваждането на течността от тялото и в резултат на това допринася за по-голямо натрупване на течност в тъканите.

Симптоми на заболяването

Първо, трябва да разберете, че симптомите на цереброспиналната хипертония при всеки пациент могат да бъдат свои и затова не е правилно да се фокусирате върху някой специфичен симптом, ако се приеме диагнозата.

Първо, симптомите ще се различават в зависимост от степента на тежест на патологията, както и от провокиращия фактор. Най-честите симптоми се дължат на:

• гадене, повръщане. Най-често се появяват сутрин веднага след сън;
• прекомерна нервност, темперамент, чести безпричинни промени в настроението;
• синини под очите. При такива пациенти те се появяват дори при наличие на адекватен сън и поддържане на нормален начин на живот. Освен това, ако натиснете върху областта на синината или леко разтегнете кожата, можете ясно да видите рязко появяващите се разширени съдове;
• тежка хронична умора. Освен това, слабостта може да се прояви дори с достатъчна почивка и леко физическо, психическо напрежение;
• главоболие, тежест в главата. Тези симптоми се появяват често, особено сутрин или през нощта. Това се дължи на факта, че по време на сън или просто в хоризонтално положение, човек произвежда много повече вътречерепна течност, която се по-бавно абсорбира, което води до повишено налягане върху черепа;
• зависимостта на държавата от времето. Човек не се чувства добре, когато времето се променя, особено дискомфорт в тялото може да се забележи, когато атмосферното налягане намалява;
• понижено либидо;
• често понижаване на кръвното налягане. По време на скокове, пациентът може да почувства засилено сърцебиене, изпотяване.

Много от тези симптоми могат да показват други различни заболявания, но все пак е по-добре да го играете безопасно и незабавно да се консултирате с лекар, ако изглежда, че предотвратяват развитието на по-сериозни усложнения.

Методи за справяне с болестта

Методът на лечение на заболяването зависи преди всичко от причините за неговото възникване, както и от симптомите.

Въз основа на тази информация обикновено се формира план за лечение на заболяването. Лечението трябва винаги да бъде изчерпателно. Той често се състои не само в лекарствената терапия, но и в промените в начина на живот (особено ако хиперчувствителността на ликворната течност провокира затлъстяване). Хирургичната намеса вече е крайна мярка, ако консервативното лечение не е довело до очакваните резултати.

Основните методи на лечение

Лечението зависи от причините, довели до появата на това заболяване. На първо място, необходимо е да се премахнат тези провокативни фактори, следователно терапията се основава предимно на тези точки - да лекува тези заболявания. В случай, че туморът или хематомът са допринесли за това, вероятно ще трябва да прибягвате до хирургическа интервенция. Това е почти винаги решението да се премахне тумора, за да се спаси живота на пациента. Ако причината е вроден дефект, тогава понякога е необходимо да се инсталират специални шунтове, които улесняват гладкото отстраняване на CSF.

В други случаи, за да се намали директно вътречерепното налягане, се предприемат следните действия:

• диуретично предписание. Да се ​​отстрани излишната течност от тялото;
• антибактериална терапия. Ако проблемът е провокиран от инфекциозна похвала (менингит);
• специални физически упражнения, които ще помогнат за отпускане на мускулите на врата, което допълнително ще допринесе за нормалното изтичане на цереброспиналната течност.

Начини за предотвратяване на развитието на болестта

Превенцията на развитието на болестта е преди всичко за предотвратяване на развитието на провокиращи заболявания.

Трябва също да се опитате да избегнете увреждане на мозъка. Хипертонията трябва да бъде своевременно открита и лекувана. Ако човек знае, че има предразположение към развитието на такива заболявания, тогава е необходимо да се премахнат максимално всички провокиращи фактори:

• следи индекса на телесна маса;
• следвайте диетата си;
• да водят активен начин на живот;
• Не допускайте оток (не използвайте продукти, които допринасят за забавения изход на течност от тялото).

Възможни усложнения

Лечението на това заболяване трябва да се подходи с най-голяма сериозност, тъй като при липса на адекватна и ефективна терапия е възможно развитието на много сериозни усложнения. Не винаги е възможно да се предотврати заболяването дори при спазване на всички необходими мерки - никой не е имунизиран от наранявания и падания, след което може да се появят хематоми, затова е необходимо в този случай незабавно да започне лечението. Мозъкът е много важен орган, който изпълнява много функции. Но в същото време, ако тя е твърде дълга в притиснато състояние, то много скоро тя ще престане да изпълнява правилно своите функции.

Веществото на мозъка започва да умира, постепенно провокирайки необратими процеси в тялото. Първоначално умствените способности на човека се влошават значително, интелектът е значително намален. В по-късните стадии на развитие на такива усложнения може да се наруши функционирането на вътрешните органи. Също така такова явление като повишено вътречерепно налягане води до бърза атрофия на нервите, в резултат на което пациентът губи зрението много бързо.

Притискането на мозъка е опасно не само за качеството на живот на пациента, но може да доведе и до неговата смърт. Например, ако мозъкът е в притиснато състояние за дълго време, тогава той може не само да престане да функционира правилно, но и да се премести в отворите на черепа. Това води до свиване на жизненоважни центрове (отговорни за дишането и други основни процеси) и ранна смърт.

Колкото по-скоро започва лечението, толкова по-голям е шансът човекът да бъде напълно излекуван от заболяването си. Но шансовете са по-високи, по-малко компресия е приложена към мозъчната тъкан. Освен това, във всеки случай, колкото по-скоро се идентифицира провокиращият фактор, толкова по-лесно ще бъде да го елиминирате.

Интракраниална хипертония

Вътречерепната хипертония е синдром на повишено вътречерепно налягане. Той може да бъде идиопатичен или да се развие с различни мозъчни лезии. Клиничната картина се състои от главоболие с натиск върху очите, гадене и повръщане, понякога - преходни нарушения на зрението; при тежки случаи, нарушено съзнание. Диагнозата се поставя въз основа на клинични данни, резултати от Ехо ЕГ, томографски изследвания, анализ на гръбначно-мозъчна течност, интравентрикуларен мониторинг на ИЦП и УЗДГ на мозъчни съдове. Лечението включва диуретични лекарства, етиотропна и симптоматична терапия. Според показанията проведени неврохирургически операции.

Интракраниална хипертония

Вътречерепната хипертония е синдромологична диагноза, често срещана както при възрастни, така и при детска неврология. Става дума за повишаване на вътречерепното (интракраниално) налягане. Тъй като нивото на последното влияе директно върху налягането в гръбначно-мозъчната система, вътречерепната хипертония се нарича също синдром на CSF-хипертония или CSF-синдром. В повечето случаи, вътречерепната хипертония е вторична и се развива в резултат на наранявания на главата или различни патологични процеси в черепа.

Първична, идиопатична, интракраниална хипертония, класифицирана по МКБ-10 като доброкачествена, също е широко разпространена. Това е диагноза за изключване, т.е. тя се установява едва след като всички други причини за повишаване на вътречерепното налягане не са потвърдени. Освен това се изолира остра и хронична интракраниална хипертония. Първият, като правило, придружава черепно-мозъчни увреждания и инфекциозни процеси, а вторият - съдови нарушения, бавнорастящи интрацеребрални тумори, мозъчни кисти. Хроничната интракраниална хипертония често е остатъчната последица от остри интракраниални процеси (наранявания, инфекции, инсулти, токсични енцефалопатии), както и операции на мозъка.

Причини и патогенеза на вътречерепната хипертония

Повишеното вътречерепно налягане се дължи на редица причини, които могат да бъдат разделени на 4 основни групи. Първият е наличието на маса в черепната кухина (първичен или метастатичен мозъчен тумор, киста, хематом, церебрална аневризма, мозъчен абсцес). Вторият е мозъчен оток с дифузен или локален характер, който се развива на фона на енцефалит, мозъчна контузия, хипоксия, чернодробна енцефалопатия, исхемичен инсулт, токсични лезии. Отокът не е самата мозъчна тъкан, но мозъчните мембрани при менингит и арахноидит също водят до хипертония на цереброспиналната течност.

Следващата група са причините на съдовата природа, причиняващи повишено кръвоснабдяване на мозъка. Прекомерният обем на кръвта в черепа може да бъде свързан с увеличаване на притока (с хипертермия, хиперкапния) или затруднено изтичане от черепната кухина (с дисциркуляторна енцефалопатия с нарушен венозен отток). Четвъртата група причини са ликвородинамични нарушения, които от своя страна се дължат на увеличаване на производството на алкохол, нарушаване на циркулацията на алкохола или намаляване на абсорбцията на гръбначно-мозъчната течност (гръбначно-мозъчна течност). В такива случаи става дума за хидроцефалия - прекомерно натрупване на течност в черепа.

Причините за доброкачествена интракраниална хипертония не са напълно ясни. По-често се развива при жените и в много случаи е свързано с повишаване на теглото. В тази връзка има предположение за значителна роля при формирането на ендокринното пренареждане на организма. Опитът показва, че развитието на идиопатична интракраниална хипертония може да бъде причинено от прекомерния прием на витамин А в организма, прилагането на определени фармацевтични препарати и премахването на кортикостероидите след дълъг период на употреба.

Тъй като черепната кухина е ограничено пространство, всяко увеличение на размера на структурите в него води до увеличаване на вътречерепното налягане. Резултатът е компресия на мозъка, изразена в различна степен, което води до дисметаболни промени в нейните неврони. Значително повишаване на вътречерепното налягане е опасно от изместването на мозъчните структури (дислокационен синдром) с вмъкването на малките мозъци в големия тилен отвор. Когато това се случи, мозъчният ствол се компресира, което води до разрушаване на жизнените функции, тъй като дихателните и сърдечно-съдовите нервни центрове са локализирани в ствола.

При деца, аномалии в развитието на мозъка (микроцефалия, вродена хидроцефалия, артериовенозни мозъчни малформации), вътречерепно раждане, пренесена вътрематочна инфекция, фетална хипоксия, новородено асфиксия могат да действат като етиофактори на интракраниалната хипертония. При по-малките деца костите на черепа са по-меки, а шевовете между тях са еластични и еластични. Такива характеристики допринасят за значителна компенсация на интракраниалната хипертония, което осигурява понякога дълъг субклиничен курс.

Симптоми на интракраниална хипертония

Основният клиничен субстрат на CSF-хипертензивен синдром е главоболие. Острата интракраниална хипертония е придружена от нарастващо интензивно главоболие, хронично - периодично увеличаващо се или постоянно. Характеризира се с локализиране на болката в фронто-париеталните зони, неговата симетрия и съпътстващо чувство на натиск върху очните ябълки. В някои случаи пациентите описват главоболието като "изкълчване", "отвътре натискане на очите". Често, заедно с главоболие, има чувство на гадене, болка при движение на очите. При значително повишаване на вътречерепното налягане е възможно гадене при повръщане.

Бързо нарастващата остра вътречерепна хипертония, като правило, води до тежки нарушения на съзнанието до кома. Хроничната интракраниална хипертония обикновено води до влошаване на общото състояние на пациента - раздразнителност, нарушения на съня, умствена и физическа умора и повишена метеочувствителност. Той може да се появи при ликво-хипертонични кризи - рязко повишаване на вътречерепното налягане, клинично проявено от силно главоболие, гадене и повръщане, а понякога - краткотрайна загуба на съзнание.

Идиопатичната цереброспинална хипертония в повечето случаи е придружена от преходни зрителни нарушения под формата на мъгла, влошаване на остротата на изображението, удвояване. Намалена зрителна острота се наблюдава при приблизително 30% от пациентите. Вторичната интракраниална хипертония е придружена от симптоми на основното заболяване (затлъстяване, интоксикация, церебрална, фокална).

Алкохолна хипертония при деца до една година се проявява чрез поведенчески промени (тревожност, сълзене, настроение, изоставяне на гръдния кош), честа регургитация на "фонтана", окуломоторни нарушения, изхвърляне на извор. Хроничната интракраниална хипертония при деца може да предизвика умствена изостаналост с образуването на олигофрения.

Диагностика на интракраниална хипертония

Установяването на факта на повишаване на вътречерепното налягане и оценката на неговата степен е трудна задача за невролог. Факт е, че вътречерепното налягане значително варира и клиницистите все още нямат общо мнение за неговата норма. Смята се, че нормалната ICP на възрастен в хоризонтално положение е в диапазона от 70 до 220 mm вода. Чл. Освен това, все още няма един прост и достъпен начин за точно измерване на ICP. Ехо-енцефалографията предоставя само индикативни данни, чието правилно тълкуване е възможно само в сравнение с клиничната картина. Повишаването на оптичните нерви, открито от офталмолог по време на офталмоскопия, може да е индикация за увеличаване на ICP. С дългосрочното съществуване на цереброспиналния флуидно-хипертензивен синдром са открити така наречените "пръстови преси" в рентгенографията на черепа; при децата може да настъпи промяна във формата и изтъняване на черепните кости.

Интракраниалното налягане може да бъде определено надеждно само чрез директно вмъкване на иглата в цереброспиналната течност чрез лумбална пункция или пункция на вентрикулите на мозъка. Понастоящем са разработени електронни сензори, но интравентрикуларната инжекция е все още доста инвазивна процедура и изисква създаването на отвор за трепаниране в черепа. Ето защо, само неврохирургичните отделения използват такова оборудване. При тежки случаи на интракраниална хипертония и по време на неврохирургични интервенции, тя позволява наблюдение на ICP. За диагностициране на причинителната патология, КТ, МСКТ и ЯМР на мозъка, се използва невросонография чрез фонтанела, УСДГ на съдовете на главата, изследването на гръбначно-мозъчната течност, стереотаксичната биопсия на интрацеребралните тумори.

Лечение на вътречерепна хипертония

Консервативната терапия на хипертония на гръбначно-мозъчната течност се извършва с остатъчен или хроничен характер без изразена прогресия, в остри случаи с бавно нарастване на ICP, липса на данни за дислокационен синдром и сериозни нарушения на съзнанието. Основата на лечението са диуретичните лекарства. Изборът на лекарство е продиктуван от нивото на ICP. Манитол и други осмодиуретици се използват при остри и тежки случаи: фуроземид, спиронолактон, ацетазоламид, хидрохлоротиазид са лекарствата, които се избират в други ситуации. Повечето диуретици трябва да се използват на фона на прилагането на калиеви препарати (калиев аспарагинат, калиев хлорид).

Паралелно лечение на причинната патология. Когато инфекциозни възпалителни мозъчни лезии предназначени причинна лечение (антивирусни средства, антибиотици) при токсични - детоксикация, васкуларна - вазоактивен терапия (аминофилин, винпоцетин, нифедипин), венозна стаза - venotoniki (дихидроергокристин, екстракт от див кестен, diosmin + хесперидин) и др. За да се поддържа функционирането на нервните клетки в условията на интракраниална хипертония, неврометаболитни агенти (гама-аминомаслена киселина, пирацетам, глици) n, хидролизиран мозък от свине и др.). За да се подобри венозния отток, може да се използва краниална мануална терапия. В острия период пациентът трябва да избягва емоционални претоварвания, да изключва работата на компютъра и да слуша аудио записи в слушалките, да ограничава рязко гледането на филми и да чете книги, както и други дейности с визуален стрес.

Хирургично лечение на вътречерепна хипертония се прилага спешно и както е планирано. В първия случай целта е незабавното намаляване на ICP, за да се избегне развитието на дислокационен синдром. В такива ситуации неврохирурзите често се подлагат на декомпресионно трепаниране на черепа, по показания - външен камерни дренаж. Планираната намеса е насочена към премахване на причината за увеличаването на ПМС. Той може да се състои в отстраняване на образуването на вътречерепна маса, корекция на вродени аномалии, елиминиране на хидроцефалия с помощта на мозъчно шунтиране (цистоперитонеална, вентрикулоперитонеална).

Прогноза и превенция на вътречерепната хипертония

Резултатът от ликво-хипертензивния синдром зависи от основната патология, степента на нарастване на ICP, навременността на терапията и компенсаторните способности на мозъка. С развитието на дислокационния синдром може да бъде фатално. Идиопатичната интракраниална хипертония има доброкачествен курс и обикновено се повлиява добре от лечението. Дългосрочната хипертония на цереброспиналната течност при деца може да доведе до забавяне на невропсихичното развитие с развитието на моронитизъм или ибецитност.

Превенцията на развитието на интракраниална хипертония позволява превенция на вътречерепната патология, навременно лечение на невроинфекции, дисциркуляторни и ликвородинамични нарушения. Към превантивните мерки може да се припише спазването на нормалния режим на деня, трудовото регулиране; избягване на умствено претоварване; адекватно управление на бременността и раждането.

Алкохолна хипертония

Това е синдром на повишено вътречерепно налягане. Черепът е резервоар на мозъка и го предпазва от външни повреди. Неговото вътрешно пространство е изпълнено с мозък, който заема 85%. Останалите 10% са в цереброспиналната течност или цереброспиналната течност и 5% в кръвта. Ако по някаква причина този баланс е нарушен, тогава в затворено пространство, ограничено от черепните кости, налягането се повишава, доставяйки много неприятни усещания на човека.

Ликьор и неговите функции

Ликьорът е гръбначно-мозъчна течност. Според неговата консистенция, тя прилича на кръвна плазма. Неговите 90% са вода, останалите 10% са белтъчни включвания, клетъчни елементи. Задачата на цереброспиналната течност е да осигури редица функции:

• Защита на мозъка и гръбначния мозък от механични увреждания, които се извършват чрез амортизация.
• Изходът от продуктите на разпадане на невронната активност.
• Наличието на киселинно-алкална среда и голям брой аниони, катиони в състава му, са отговорни за стабилността на мозъчната тъкан.
• Извършва транспортна функция, пренасяща кислород, хормони и други биологично активни вещества.
• Това е естествена имунобиологична бариера.

Неговата функция е да стабилизира вътречерепното налягане.

Течната течност непрекъснато се произвежда и актуализира 4 пъти на ден. Обемът му в човешкото тяло варира от 400 до 600 мл.

Алкохолна хипертония

Това е доста често срещано заболяване, което обхваща всички възрастови групи и се среща дори при новородени деца, деца в предучилищна възраст и юноши. Код за ликворна хипертония ICD 10 е класифициран като доброкачествен. Заболяването е да се повиши вътречерепното налягане.

Често има вторична форма, която е следствие от TBI, инфекциозни заболявания на мозъка, наранявания по време на тежък труд, бременност с усложнения, кислородно гладуване на плода по време на бременността и редица други патологии.

Има обаче идиопатична, т.е. основната форма на заболяването, диагностицирана по метода на изключване, когато не са открити други причини за неговото развитие.

Вътречерепната хипертония може да се изрази в остра форма на ярки симптоми или да има хронично течение. Във всеки случай, заболяването доставя много дискомфорт.

Алкохолната хипертония на мозъка има различни причини. Те могат да бъдат групирани по основни заболявания.

• Причинява обемни образувания на ICG в черепната кухина. Това са първични тумори или метастази, съдови аневризми, абсцеси, хематоми.
• Повишено вътречерепно налягане може да се дължи на подуване на мозъка или мозъчните мембрани.
• Патология от съдов характер, поради което има прекомерно пълнене с кръв или затруднено изтичане.
• Повишено производство на алкохол, нарушение на кръвообращението му, намалена абсорбция.

При идиопатична интракраниална хипертония причината за развитие не е установена. Въпреки това, практиката показва, че първичната форма е по-често срещана при жени с наднормено тегло. Това позволява да се предположи, че VCG се развива на фона на ендокринното пренареждане на тялото. Отбелязано е също, че заболяването възниква след отмяната на кортикостероидните лекарства, поради приема на някои фармакологични агенти и с излишък на витамин А в организма.

Симптоми и признаци

Основните симптоми на ликво-хипертензивен синдром при възрастни са главоболие. Пациентите отбелязват натиск върху очните ябълки от вътрешната страна на черепа. Те бързо се уморяват както от физическа, така и от умствена работа, дори при ниски натоварвания.

При преглед пациентът може да забележи сини кръгове под очите. Разтягане на кожата в тази област се откриват разширени съдове. Има повишено изпотяване, сърцебиене, скокове на кръвното налягане, метеочувствителност.

В остри случаи има тежки главоболия. Те често се появяват през втората половина на нощта и сутрин, защото в податливата позиция изтичането на течност се нарушава. При кашлица, кихане, завъртане на главата, движение на очите, болката се увеличава значително. Характеризира се с продължителна хълцане, повтарящо се повръщане през деня. Пациентите могат да забележат объркване, летаргия, по-рядко кома.

Симптомите на синдрома на КЧС при деца включват непропорционален растеж на главата, сънливост, раздразнителност, бълнуване, повръщане без хранене, гърчове, повишен мускулен тонус, дивергенция на краниален шев, хипертрофиран голям извор.

Заболяването при новородени и кърмачета често е причинено от тежки раждания, вътрематочни инфекции, кислородно гладуване.

диагностика

Ликьорната хипертония при възрастни се диагностицира на базата на получените оплаквания и приемането на историята. За потвърждение се провежда инструментален преглед.

Преди това беше невъзможно да се измери вътречерепното налягане по неинвазивен начин. Имаше един единствен метод - пункция на гръбначно-мозъчната течност, която беше извършена чрез поставяне на игла в мозъчния канал с свързан с него манометър. Днес този метод се счита за неподходящ.

Съвременната медицина използва неинвазивни методи. Това е:

• Електроенцефалография, позволяваща да се диагностицира хроничната форма на VCG.
• Съдовата доплерография отваря възможността за идентифициране на области на нарушения на кръвния поток.
• ЯМР дава картина на състоянието на структурите на мозъка, тъканите на органа, разкрива причините за усложненията.
• Компютърната томография ще помогне за откриване на сраствания, белези, подуване.
• Преглед на фундуса чрез офталмография.
• Назначени за лабораторни изследвания за съдържанието в организма на токсините, състава и количеството на КЧС, тестване на функциите на черния дроб и бъбреците.

Тъй като детето не може да изрази своите оплаквания, диагнозата на VCG на младите пациенти се извършва чрез изследване и интервюиране на родителите.

Ако детето има летаргия, раздразнителност, повръщане, не е свързано с хранене, отхвърляне на гърдите, лош сън, тогава може да се подозира интракраниална хипертония. В тази ситуация е необходимо да се направи измерване на главата, тъй като детето в първите месеци от живота си при наличие на патология бързо се увеличава в обем.

Формата на черепа с непропорционално видимо чело доказва развитието на болестта. Несъответствието на краниалните шевове и подутият голям извор също са признак на VCG. Синдромът на залязващото слънце е доказателство за заболяването. На главата са изразени вени. Има изоставане в развитието.

Въпреки това се извършва инструментален преглед, за да се потвърди диагнозата. Ако детето все още не е отглеждало извор, тогава е възможно да се извърши ултразвук, за да се оцени състоянието на тъканите, да се открият тумори, да се определи обемът на течността вътре в камерите на мозъка. Ако количеството алкохол надвишава нормата, тогава става дума за хидроцефалия.

В по-възрастна възраст, диагнозата се извършва с помощта на ЯМР, ЕЕГ и други изследвания.

лечение

VCG е сериозно заболяване, което може да бъде фатално. Ето защо, да се игнорират признаците и симптомите е невъзможно. Посещението на лекаря и висококачествената диагностика ще помогнат да се започне навреме терапията и да се избегнат сериозни последствия.

Лечението е насочено към премахване на причините за повишено вътречерепно налягане, намаляване на симптомите. Висококачествената терапия дава положителен резултат, но ако не е възможно да се постигне това, тогава прибягвайте до хирургическа интервенция. Състои се в осъществяването на отстраняването на алкохола чрез пункция.

• Лечението с лекарства включва вземане на диуретици, чиято цел е да се отстрани излишната течност от тялото.

За да се намалят симптомите, се предписват лекарства за болка и се извършва медицинска блокада.

При удължено VCG може да е необходимо да се подобри мозъчната активност. За увеличаване на предаването на нервни импулси се предписват витамини и микропрепарати.

В допълнение към лекарствената терапия, нетрадиционни методи се използват за лечение на VCG. Те са насочени към премахване на симптомите, подобряване на мозъчната активност, стимулиране на метаболитните процеси.

• Народни средства са отвари и тинктури от лечебни растения глог, евкалипт, валериана, мента, дъщерна морковка. Използват се цветя от детелина, черници, конски кестен, перга, гингко билоба, настурция, отвара от бор и мед. Билките могат да се приготвят самостоятелно или да се закупуват в аптеката под формата на такси.

Усложнения на заболяването

Когато интракраниалната хипертония повишава вътречерепното налягане, в резултат на това компресията е невероятна за мозъка. Той може да причини тъканна атрофия. Следователно, умствените способности на човек ще намаляват и след продължителна компресия ще се наруши нервната регулация на дейността на вътрешните органи.

Ако не започнете навреме с терапията, постоянното притискане на мозъка може да доведе до неговото изместване и дори закръгляне в черепните отвори. В тази ситуация има голяма вероятност да попадне в кома и дори в началото на смъртта.

Слепота се появява в резултат на оптична атрофия.

Особено сериозно трябва да се обърне внимание на усложненията на VCG при деца. Факт е, че мозъкът, притиснат дълго време, спира да се развива. В резултат на това, умствена изостаналост, слабост, умствена изостаналост.

Вътречерепната хипертония води до нарушена мозъчна активност и периферна нервна система, което може да доведе до забавяне или пълно освобождаване от военната служба.

Диета и начин на живот

За да се улесни пренасянето на болестта, е необходимо да се отстранят симптомите. За това трябва да отстраните провокиращите фактори. Това може да бъде нервно и физическо натоварване, въздушен транспорт, планинско катерене, вирусни инфекции и обикновена настинка, както и злоупотреба с алкохол, пушене.

На пациентите с VCG се препоръчва да преразгледат начина си на живот. Трябва да се придържате към правилното ежедневие, да си лягате и да се събуждате по едно и също време. Почивката трябва да бъде пълна. Умерената активност и свежият въздух ще имат благоприятен ефект.

Пациентите получават диета без сол. Необходимо е да се отстрани излишната течност. Солта от диетата трябва да бъде изключена, тялото ще го получи в достатъчно количество от хляб и други продукти. Също така трябва да се откажете от бързо хранене, газирани напитки, консерви, пушени меса. Необходимо е да се регулира гледането на телевизионни програми, работещи на компютър, като се използват слушалки.

Диета, насочена към отстраняване на течности от тялото, правилна почивка, избягване на лоши навици, ще помогне за бързо справяне с болестта.

Интракраниална хипертония при деца и възрастни

Състояния, характеризиращи се с повишено вътречерепно налягане при възрастни и деца, могат да имат различно естество, така че няма универсално лечение за тази патология. Ако се открият един или повече признаци на КЧС, например с характерно главоболие, трябва незабавно да се обърнете към специалисти, тъй като заболяването може да има опасни необратими последствия.

Какво е интракраниална хипертония

Синдром на вътречерепна хипертония е повишено вътречерепно налягане (налягане вътре в черепа - в субарахноидалните, епидуралните пространства, мозъчните вентрикули, венозните синуси на мозъка). Това състояние се нарича също синдром на цереброспиналната течност-хипертензия или синдром на хипертония на цереброспиналната течност, поради факта, че тази патология влияе на общото налягане в системата на гръбначно-мозъчната течност. Това се случва, като правило, на фона на травма на главата или в резултат на развитие на усложнение от тежко системно заболяване.

Интракраниалното налягане се подразделя на първична (идиопатична, доброкачествена интракраниална хипертония), диагностицирана след изключване на други форми на заболяването и вторична. Остро състояние се появява на фона на инфекциозен процес или травматично увреждане на мозъка, хронично се развива поради съдови нарушения, появата или растежа на неоплазма, като усложнение след операцията на мозъка.

причини

Интракраниалното налягане се увеличава в резултат на увеличаване на обема на всяка структура, разположена в черепната кухина. Последица от това е компресията на мозъка, която е изпълнена с дисметаболични промени в невроните, изместване на мозъчните структури, разрушаване на жизнените функции, дължащо се на компресия на мозъчния ствол, тъй като в нея се намират дихателните и сърдечно-съдови центрове. Всички фактори, причиняващи остра или хронична хипертония на гръбначно-мозъчната течност, могат да бъдат разделени на следните големи групи:

1. Съдови патологии, които причиняват прекомерно кръвоснабдяване на мозъка. Повишено вътречерепно налягане се наблюдава с увеличаване на кръвния поток (на фона на хипертермия, хиперкапния) или влошаване на изтичането му (например, с дисциркуляторна енцефалопатия).
2. Оток на мозъка или мозъчни мембрани, дифузен или локален по характер (с мозъчни контузии, исхемичен инсулт, енцефалит и чернодробна енцефалопатия, хипоксия, менингит или арахноидит).
3. Растежът на тумори в черепната кухина (хематом, киста, съдова аневризма, абсцес, метастатичен тумор и др.).
4. Ликородинамични нарушения, свързани с прекомерно отделяне на цереброспинална течност (гръбначно-мозъчна течност), нарушена абсорбция или циркулация (хидроцефалия).

Природата на доброкачествената, първична хипертония не е точно определена. Според статистиката, тази патология е по-често регистрирана при жените поради увеличаване на теглото. Следователно промените във връзка с преструктурирането на ендокринната система се считат за провокиращ фактор. Лекарите наричат ​​други възможни причинители на витамини от група А, като приемат някои лекарства и отменят кортикостероидите след продължителна терапия.

Вътречерепната хипертония при деца непосредствено след раждането се развива вследствие на абнормно развитие на мозъка (вродена хидроцефалия или микроцефалия, артериовенозни малформации) или поради следните фактори:

• неблагоприятно протичане на бременността или раждането;
• вътрематочна инфекция;
• фетална хипоксия;
• генерична вътречерепна травма;
• асфиксия на новороденото.

Признаци на интракраниална хипертония

Основният симптом на интракраниална хипертония е пулсиращо, нарастващо, притискащо главоболие, локализирано главно в фронто-теменната област. Поради факта, че през нощта в хоризонтално положение на тялото, оттокът на течност от черепната кухина се влошава, болният синдром е по-изразен сутрин и след три сутринта. Тъпата болка се влошава от физическо натоварване, кихане и кашлица, може да бъде придружено от замаяност, чувство на натиск върху очите отвътре, чувство на тежест и шум в главата.

При възрастни

Редица съпътстващи неспецифични клинични признаци се присъединяват към главния симптом (главоболие). Повишеното вътречерепно налягане може да бъде придружено от следните явления и условия:

• Гадене или повръщане, които не са свързани с приема на храна, появяват се внезапно, на върха на главоболие или веднага след събуждане. След повръщане болката спада и пациентът се чувства облекчен.
• Висока умора при психическо или физическо натоварване. В някои случаи, придружени от симптоми на неврастения - емоционална нестабилност, нервност, сълзене и раздразнителност, нарушения на съня.
• Неправилно функциониране на автономната нервна система, проявяващо се с понижаване на кръвното налягане, интензивно сърцебиене, повишено изпотяване.
• Метеорологична чувствителност, влошаване на здравето и повишени симптоми с промени в атмосферното налягане.
• Зрителни увреждания (замъглено виждане, двойно виждане, болка при преместване на очите).
• Спазми, депресия на съзнанието, кома (в тежко тежко състояние).

Идиопатичната хипертония рядко причинява повръщане, главоболието при този тип повишено вътречерепно налягане е придружено от преходни зрителни нарушения, болки зад очите, диплопия и тинитус, който е синхронно с пулса. Инхибирането на умствените функции (летаргия, краткотрайна загуба на съзнание и др.) Не настъпва при идиопатична хипертония.

При деца

Повишеното вътречерепно налягане при дете, диагностицирано преди една възраст, в повечето случаи е следствие от родова травма или нарушения в развитието в пренаталния период на живота. Характерни признаци на нарушения на вътречерепното налягане при деца на първата година от живота са:

• Подуване на фонтанела, вълнение.
• Нарушения на поведението - детето обърква времето на деня, става муден или прекалено развълнуван.
• Конвулсивен синдром.
• Тревожност, капризност.
• Загуба на апетит
• Сънливост.
• Намален мускулен тонус.
• Повръщане, честа регургитация.

С нарастването на бебето, при отсъствие на адекватна навременна терапия, обемът на главата се увеличава до показатели, които са много по-високи от нормалните, на фона на развитието на хидроцефалия. Детето страда от силно главоболие, признаци на неврастения, присъединяване към симптомите, скокове на кръвното налягане, редовна загуба на съзнание.

вещи

При вътречерепна хипертония, мозъкът е в притиснато състояние, поради което има нарушение на функциите му, неправилно функциониране на нервната регулация на вътрешните органи, намаляване на интелектуалните способности и атрофия на мозъчната субстанция. Може би развитието на дислокационен синдром - изместването на някои мозъчни структури по отношение на другите. Вероятните последствия от тези нарушения са следните:

• Органични необратими увреждания на бъбреците, сърцето, фундуса и други целеви органи.
• Липса на координация на движението.
• Слабостта на ръцете и краката.
• Тежка загуба на зрението, в тежки случаи - загуба.
• Влошаване на когнитивните функции на мозъка.
• Кървенето от носа.
• Нарушения на мозъчното кръвообращение (рядко).

диагностика

Ако подозирате алкохолна хипертония, пациентът претърпява редица физически и инструментални изследвания. Оценката на вътречерепното налягане е предизвикателство за невролога, тъй като степента на неговите колебания е значителна. Един прост и удобен начин за измерване на индикатора не съществува, приблизителните данни заедно с общата клинична картина могат да бъдат получени в резултат на ехо-енцефалография. Нивото на хипертония може да се определи чрез лумбална пункция (чрез директно вмъкване на игла в цереброспиналната течност) или чрез пункция на вентрикулите на мозъка.

Когато се наблюдава от пациент, се открива оток на диска на зрителния нерв (използвайки офталмоскопия), състоянието на черепния нерв и костите на черепа се оценяват съгласно резултатите от рентгеновото изследване. Извършва се неврологичен преглед, оценяват се мускулен тонус, походка, психическо състояние, ниво на активност и податливост на пациента. Инструменталният преглед включва:

• КТ (компютърна томография). Помага да се идентифицира кръвоизлив, да се определи промяната в размера на вентрикулите, ефекта на масата.
• Интравенозен контраст. Извършва се в случай на съмнение за нарушение на кръвно-мозъчната бариера по време на инфекция или възпаление.
• MRI (магнитен резонанс) или магнитно-резонансна ангиография. Това се прави, ако подозирате венозна синусова тромбоза.
• КТ ангиография или интралуминална ангиография.
• Невросонография (при изследване на новородени).