Най-ефективните лекарства за епилепсия

Епилепсията е хронично заболяване с десетки различни форми и прояви, които се отличават със симптоматика и съответно с принципите на лечение. Следователно, универсални хапчета за епилепсия не съществуват.

Всички форми на проявление на това заболяване се обединяват от един - епилептичен припадък, който може да бъде различен в клиничната картина и хода. За всеки тип епилептичен припадък се избира консервативно лечение с освобождаване на специфична група от лекарството за епилепсия.

Цели на лечението

Общата цел на лечението на епилепсия може да бъде разделена на няколко основни принципа:

  • Облекчението на болката се извършва, когато пациентът изпитва болка по време на атака. За да направите това, редовно приемайте антиконвулсанти и обезболяващи. За да се улесни спазмите, предписани диета с високо съдържание на калций;
  • Предотвратяване на нови припадъци чрез предписване на подходящи лекарства;
  • Намаляването на честотата на атаките е основната цел на лечението, ако не е възможно да се предотврати появата на нови. Използва се лекарствена терапия през целия живот;
  • Намаляването на продължителността на атаките се превръща в приоритет в лечението при наличие на тежки припадъци с задържане на дъх за повече от минута;
  • Постигане на отнемане на лекарства без възобновяване на припадъците;
  • Намаляване на рисковете и страничните ефекти от лечението с лекарства;
  • Да защитава обществото от агресивни действия, когато човек, страдащ от тази патология, представлява заплаха за себе си и за хората около него. Приложи задължителен стационарен мониторинг и лекарствена терапия.

Основните принципи на лечението се подбират след подробен преглед на пациента, установяване на формата на припадъка, неговата тежест, честота на поява. За целта лекуващият лекар провежда необходимите диагностични процедури и определя основните направления на терапията:

  • Изключване на фактори, водещи до появата на нападение;
  • Изключване на причините за развитието на припадъци, които се елиминират само чрез операция (образуване на тумор, хематоми и др.);
  • Определяне на вида и вида на изземването чрез използване на международен класификационен списък;
  • Лекарства, отпускани с рецепта срещу епилепсия на определена група. Желателно е да се използва монотерапия с една линия. Само с неефективността на лечението да се използва комплексна терапия.

Правилно избраното лекарство за епилепсия у хората позволява, ако не лекува болестта, то прави възможно да се контролира неговия курс.

Медикаментозно лечение

В зависимост от вида и формата на припадъците се следват основните правила на лечението при лечение на епилепсия.

Дозите лекарства за епилепсия при деца и възрастни са различни и зависят от телесното тегло. Първо, на лекарствата се предписва минимална доза, за да се проверят страничните ефекти на лекарството. След това постепенно увеличавайте, за да постигнете желания терапевтичен ефект.

Трябва да се отбележи, че внезапното прекъсване на хапчетата за епилепсия е неприемливо. Необходимо е да се спре постепенно, плавно намаляване на дозата с преминаване към друга група лекарства за лечение на епилепсия.

Правилно избраното лекарство за епилепсия при хора ви позволява да постигнете цели на лечението, да намалите страничните ефекти и честотата на атаките. Често медикаментите за епилепсия са доживотни.

Много пациенти, докато приемат хапчета, се страхуват от развитието на странични ефекти и токсичния им ефект върху вътрешните органи. Затова всички назначения се правят само от лекуващия лекар под строг контрол и ако се появи страничен ефект, лекарството се отменя и се заменя с друго. Понастоящем има много лекарства по избор за лечение и намаляване на тежестта на гърчовете. Всички те имат различни показания за употреба и странични ефекти. Индивидуалното изчисляване на дозата и продължителността на хапчето ви позволява да минимизирате развитието на странични ефекти.

Помислете за основните лекарства за епилепсия, които се използват както поотделно, така и в комплексна терапия.

Антиконвулсанти за епилепсия

Антиконвулсанти или антиконвулсанти - подтискат мускулни крампи с различен произход, което намалява честотата, тежестта и продължителността на припадъците. Тяхното основно фармакологично действие е насочено към намаляване честотата на реакцията на невроните. Има три основни механизма на действие:

  • Укрепване на активността на инхибиторните неврони;
  • Спирачни възбуждащи неврони;
  • Нарушенията на нервния импулс.

Антиконвулсанти се предписват, ако фокалните и генерализирани припадъци са придружени от клонични, тонични и миоклонични конвулсии.

Списък на основните антиконвулсанти за епилепсия:

  • Барбитурати и техните производни. Най-често срещаният фенобарбитал - инхибитор на глутаминовата киселина, има инхибиращ ефект върху невроните на епилептичния фокус. Фенобарбитал има безразборно инхибиращо действие върху централната нервна система;
  • Бензодиазепиновите производни влияят върху рецепторите на GABA (гама-аминомаслена киселина) и повишават активността на инхибиторните неврони. Най-често срещаните лекарства в тази група са диазепам, клоназепам, нитрозепам;
  • Производни на мастни киселини (валпроева киселина, гама-аминобутирова киселина) инхибират обратното поемане на GABA и имат инхибиторен ефект върху активните неврони;
  • Деривати на хидантоин. Те включват аналози на фенитоин. Той има антиконвулсивен ефект без изразен хипнотичен ефект. В основата на механизма на действие е стабилизирането на нервната клетка и ограничаването на разпространението на възбуждане;
  • Карбоксамидни производни (карбамазепин) - ограничаване на разпространението на електрическия потенциал по невроните;
  • Оксазолидинови производни. Триметадион се използва за епилептични припадъци с нисък клас (абсан). Има информация за нейните тератогенни ефекти върху организма, така че употребата на лекарството е ограничена. Триметадион се предписва само в случаи на резистентност към други лекарства;
  • Производни на сукцинимид (етосуксимид) се използват за лечение на отсъствия. Етосуксимид е блокер на калциевите канали. Лекарството има антиконвулсивна активност като тази на триметадион, но по-малко токсична. Доказана е ефикасност при лечение на миоклонични припадъци.

Страничните ефекти на антиконвулсанти са свързани с инхибиране на централната нервна система и се изразяват:

  • сънливост;
  • виене на свят;
  • Тежък астеничен синдром;
  • Когнитивно увреждане;
  • Нарушения на подвижността до атаксия;
  • Нарушение на паметта

транквиланти

Транквилизаторите са психотропни вещества, които са предназначени

за потискане на възбудимостта.

Транквилизаторите имат успокоително, седативно, мускулно-релаксиращо и антиконвулсивно действие. Използването на тази група лекарства води до намаляване на тревожността при пациентите. Ето защо те се предписват по-често за лечение на припадъци при деца. Таблетките за епилепсия на тази група с продължителна употреба могат да бъдат пристрастяващи и физически зависими.

Страничните ефекти на бензодиазепините са свързани с техния седативен и мускулно-релаксиращ ефект. Те включват:

  • сънливост;
  • виене на свят;
  • намалено внимание и концентрация;
  • намаляване на концентрацията.
  • Намалено либидо;
  • Появата на депресия.

Невротропни лекарства

Невротропните лекарства са психоактивни вещества, които засягат централната и периферната нервна система. Механизмът на тяхното действие е свързан с инхибиране или възбуждане на предаването на импулси в различни части на нервната система, както и с увеличаване или намаляване на чувствителността на нервните окончания на периферната нервна система.

Невротропните вещества включват много видове лекарства от растителен и синтетичен произход. За медицински цели се използват само ефедрин, морфин, кодеин. Развитието на пристрастяването към тази група лекарства ограничава употребата им при лечението на припадъци.

racetam

Рацетам - психоактивни ноотропни вещества, които имат активиращо действие върху глутаматните рецептори на инхибиторните неврони. Тази група лекарства е обещаваща за лечение на частични и генерализирани припадъци.

успокоителни

Успокоителните се използват за подчертано възбуждане на пациента и за развитие на депресивни състояния. Тази група се предписва в комплексна терапия с антиконвулсанти. Пациентите се успокояват, сънят им се нормализира, тревожността изчезва. Трябва да се отбележи, че в случаите на тежък манийно-депресивен синдром трябва да се обмислят лекарства от групата на транквилизаторите.

Основни лекарства за лечение на епилепсия

Има такива неща като списъка на лекарствата за епилепсия на първия и втория ред.

Лекарството за епилепсия на първия ред се предписва с монотерапия, а терапевтичният му ефект и страничните ефекти се контролират.

Ако лечението с едно лекарство е неуспешно, тогава се предписват допълнителни лекарства за епилепсия (лекарства от втора линия). В същото време списъкът на хапчетата за епилепсия на първия и втория ред зависи от вида и формата на припадъците.

Списъкът на хапчетата за епилепсия може да бъде разделен на първи и втори ред чрез тяхната ефективност.

Наркотици от първи ред:

  • Карбамазепин и неговите аналози. Нанася се с тежки припадъци, придружени от психомоторни нарушения. Ефикасността при малки форми на заболяването не е доказана. Също така лекарството е ефективно при депресивни състояния;
  • Лекарството за епилепсия от ново поколение - бензобарбитал е аналог на фенобарбитал и има по-малко хипнотично и седативно действие при употреба при пациенти. В комбинация с други лекарства, използвани за лечение на конвулсивни и полиморфни припадъци;
  • Валпроевата киселина се използва широко при възрастни и деца с различни видове заболявания. Лекарството е ефективно срещу генерализирани припадъци (малки и големи) и фокални двигателни припадъци. При малки форми на заболяването се ограничават само с назначаването на валпроева киселина;
  • Етосуксимид е последното поколение епилепсионно лечение, има минимални токсични ефекти и се използва широко за лечение на епилепсия в световен мащаб. Използва се за лечение на малки форми на заболяването;
  • Фенитоин се използва за лечение на генерализирани тонично-клонични и комплексни фокални припадъци. Също така, лекарството има ясно изразен аналгетичен ефект.

Горните лекарства се използват предимно за предписване на лечение за епилепсия. С развитието на изразени странични ефекти или липсата на терапевтичен ефект лекуващият лекар избира лекарство от втория ред. Тези лекарства за епилепсия се предписват постепенно под наблюдението на лекар, което се дължи на леко действие или наличие на значим страничен ефект.

Следните лекарства са най-често срещани:

  • Фенобарбитал има изразен антиконвулсивен ефект. Лекарството е ограничено в употреба поради значителни странични ефекти: депресия на централната нервна система, умствена изостаналост при деца, канцерогенни ефекти.
  • Препаратите от серията карбамазепин (карбоксамид) могат да причинят тежки форми на анемия;
  • Tiagabine блокира обратното поемане на GABA и се използва за лечение на неустойчива терапия на фокални припадъци. В същото време монотерапията с tiagabine е неефективна. Положителни резултати могат да бъдат постигнати с назначаването на комплексно лечение;
  • Ламотрижин се използва за лечение на фокални припадъци. Странични ефекти, свързани с наличието на алергични реакции, депресия на централната нервна система;
  • Топираматът е производно на фруктоза. Прилага се ограничено, особено при деца, тъй като може да причини забавяне на психомоторното развитие, нарушения на личността, халюцинации;
  • Терапията с клоназепам може да бъде резистентна към пристрастяване, особено при хора, които преди това са злоупотребявали с алкохол, така че те не включват този наркотик в списъка на предписанията;
  • Габапентинът е с ограничена употреба поради риска от епилептичен статус с рязко оттегляне на лекарството;
  • Нитрозепам има депресивен ефект върху централната нервна система;
  • Диазепам има изразен тератогенен ефект.

Лекарствата от втора линия се предписват с повишено внимание, като правило, при стационарно наблюдение. Лекуващият лекар отбелязва наличието на странични ефекти и тежестта на терапевтичния ефект.

Заслужава да се отбележи, че в съвременната медицина се използват много лекарства. Изборът на дадено лекарство зависи от вида и формата на епилептичните припадъци. Пациент, страдащ от епилепсия, както и неговото семейство и приятели, трябва стриктно да спазва препоръките на лекаря и да знае името на таблетките за епилепсия и тяхната доза. Ефективността на лечението се постига чрез правилния прием на всички лекарства.

Авторът на статията: Доктор невролог от най-високата категория Шенюк Татяна Михайловна.

Антиконвулсивни хапчета за епилепсия

Хората с епилепсия, друго име за епилепсия, имат неудобства в живота си. На тях им е забранено да управляват автомобил, имат ограничения в професията, а атаките на болестта могат да причинят страх в околната среда. Много е лошо, когато има малките деца. Това е толкова морално бреме за родителите. Може ли съвременната медицина да се отърве от това заболяване и от какви хапчета да се използва епилепсия?

Изборът на лекарство

Често става избор на лекарство за лечение на болестта. Понякога възниква въпросът, какво е най-доброто лекарство, което да се използва евтино или скъпо? Епилепсия или епилепсия не се лекуват в продължение на един месец. Това заболяване е хронично и според класификацията има няколко вида и прояви. Но тя обединява всички видове едно конвулсивно приспособление, което може да бъде различно по характер и продължение. Затова терапията ще отнеме време и материални разходи.

Разбира се, евтини лекарства за епилепсия спестяват пари. Но те не могат да дадат положителен ефект и да имат странични ефекти. За всяко лечение се избира специфична група лекарства. Когато избирате скъпо лекарство за епилепсия, няма нужда да харчите пари за изследвания, за да определите вида на терапията. Предписани са също хапчета за монотерапия с един ред. Конвулсивните припадъци се срещат по-рядко и успокояват пациента. Такова лечение ще бъде по-ефективно и има шанс завинаги да се отървете от епилепсията.

Какво дава лечение

Терапията предотвратява и облекчава нови припадъци. Ако гърчовете не могат да бъдат предотвратени, честотата на техните прояви се намалява. Когато настъпи припадък, дишането може да бъде загубено за няколко минути, а медикаментите по време на епилептични припадъци намаляват продължителността на конвулсиите и могат да облекчат пристъпите от възобновяване. Когато човек е опасен за себе си и обществото, тогава болничното лечение се прилага насилствено. Освен това, поради терапия, се елиминират фактори и причини, които водят до конвулсивни припадъци.

терапия

За успешна терапия трябва да следвате прости правила. Нормите на лекарството за епилепсия при деца и възрастни са различни в зависимост от теглото на пациента. От самото начало предписвайте минималната ставка, постепенно увеличаваща се до положителен ефект. Рязко да спрете употребата на лекарства за епилепсия е невъзможно. Прекратяването трябва да се извърши гладко, като се намали скоростта на прехвърляне към друг носител.

Правилно избраната терапия ви позволява да постигнете целта на лечението, намалявайки честотата на спазмите и нежеланите последствия. Понякога лекарствата се използват за цял живот. Много пациенти се страхуват от странични ефекти и токсични ефекти върху организма. Ето защо, всички лекарства за лечение на епилепсия се предписват само от лекуващия лекар, основен и в комбинация с други средства.

Антиконвулсивни лекарства

Антиконвулсивните лекарства за епилепсия или антиконвулсанти са фармакологични. Те потискат мускулните конвулсии с различна степен и намаляват спецификата и продължителността на конвулсивните конвулсии. В резултат на това се активират инхибиторни неврони и смущаващи неврони забавят процеса на нервните сигнали.

Списъкът на основните антиспазматични лекарства включва барбитурати. Най-популярният фенобарбитал, който има безразборно потискащо действие върху централната нервна система. Най-често срещаните бензодиазепинови производни са нитрозепам, диазепам и клоназепам, които усилват ефекта на инхибиторните нервни клетки. Образуваните мастни киселини също инхибират действието на активните нервни клетки. Образуванията на хидантоина включват фенитоини и техните заместители. Притежава спазмолитични свойства без сънливо действие. Те стабилизират нервните клетки и ограничават нивото на възбуда.

Карбамазепин намалява електрическия заряд на нервните клетки. Триметадионът, образуването на оксазолидин, се консумира с малко изразени припадъци. Лечението на епилепсия с това лекарство е ограничено поради неговите тератогенни ефекти върху организма. Етосуксимидното производно на сукцинимид има свойството като триметадион, но по-малко вредно за организма.

Антиконвулсантите инхибират активността на централната нервна система и това се изразява в сънливост, световъртеж, речево нарушение, уморително психо-синдром, психични нарушения и увреждане на паметта.

антипсихотици

Невролептиците са психотропни вещества, които потискат нервната система. Те имат спазмолитични, хипнотични и седативни ефекти. Употребата на тези лекарства облекчава симптомите на тревожност при пациентите. Затова те често се предписват на деца. Страничните ефекти могат да бъдат изразени в сънливост, понижена концентрация и либидо, замайване, депресия. Дългото приемане създава физическа привързаност в човека.

Невротропни вещества

Невротропните лекарства включват наркотични препарати от растителна или химическа продукция. В медицината се използват само ефедрин, опиат и морфин. Те имат ефект върху периферната и централната нервна система чрез намаляване или вълнуващи сигнали в различни части на мозъка. Развитието на пристрастяването при възрастни ограничава употребата им.

racetam

Рацетамът е най-новото ноотропно вещество, което влияе върху възбуждането на инхибиторните нервни клетки. Тези лекарства са обещаващи за лечение на частични генерализирани конвулсии.

успокоителни

Успокояващите средства се използват при свръх-стимулиране на болни хора и депресии. Тази група лекарства се използва в комбинация с спазмолитични лекарства и води до нормализиране на съня, спокойствие, облекчаване на тревожността.

Инжекциите се използват за облекчаване на състоянията на здрача и афективните разстройства.

Лекарства за леки припадъци

Suksilep употреба с малки конвулсии по време на хранене три пъти на ден. Започнете да пиете 1/4 хапчета или 20 капки течен разтвор. Странични ефекти: повръщане, отвращение, замаяност, загуба на апетит, сънливост. Елиминира употребата на бременни жени със сериозни заболявания на бъбреците, черния дроб и кръвната система.

Триметин често се предписва за леки конвулсивни прояви. Приема се с храна или след три пъти на ден. Лекарството има достатъчно странични ефекти: кожни обриви и диария, отвращение и повръщане, заболявания на кръвта и фотофобия. Елиминира употребата на бременни жени, сериозни чернодробни и бъбречни заболявания, увреждане на зрителния нерв.

Глицинът е най-безопасното лекарство. Той действа като успокоително и подобрява мозъчната дейност. Той се предписва на деца под тригодишна възраст.

Лекарства по препоръка на лекар

Списъкът на тези средства може да се използва само след консултация с лекар.

Фалилепсин се приема преди хранене или навреме. Вземете 1-2 таблетки, увеличавайки скоростта до 6 на ден. Има усложнения: запек, безсъние и неврастеник, отвращение и загуба на апетит, обрив по кожата и аритмия. Не се препоръчва при пациенти с глаукома, заболяване на простатата, бъбреците и черния дроб.

Pufemid се предписва за различни форми на заболяването. Приемайте по 1 капсула три пъти дневно преди хранене. Странични ефекти: отвращение и безсъние. Изключва употребата при пациенти с атеросклероза, сериозни чернодробни и бъбречни заболявания, хиперкинези, кръвни нарушения.

Mydocalm се използва в 1 хапче три пъти дневно. Продължителността на лечението е 1-3 месеца. Предизвиква нежелани реакции: главоболие, раздразнителност, чувство на лека интоксикация, нарушение на съня. Противопоказан при пациенти с миастения и намалена мускулна активност.

Gopaten се прилага три пъти дневно преди хранене 1-2 таблетки, но не повече от 3 грама на ден. Продължителността на терапията е от един месец до шест месеца. Няма ограничения. Възможна непоносимост към лекарства.

Индометацин се предписва за временна епилепсия. Консумирайте 0.25 g на доза. Странични ефекти: отвращение, замаяност, отвращение, треперещи пръсти.

Лекарства за инжектиране

Sibazon е универсално лекарство и се понася добре от пациентите. Може да се пие в хапчета, както и да се постави инжекция интравенозно или интрамускулно. Отмяната на лекарства причинява тревожност и депресия, нарушения на съня и конвулсии. Забранено е за бременни жени с глаукома със сериозни чернодробни и бъбречни заболявания, миастения гравис.

Cerebrolysin се използва само за някои видове епилепсия интрамускулно в количество от 20-40 ампули по време на лечението. Възможни са алергии.

Лечение на алтернативна медицина

Лечението на епилепсия е възможно по народни методи за превантивни цели. Употребата на тези лекарства не е панацея, но може да намали броя на пристъпите.

В лечението на отлично доказана тинктура от дъщерна дъвка или халаха. Халах е признат от медицината като официално лекарствено растение. Пийте 2 чаени лъжички, разтворени в 1/2 чаша вода.

Божур тинктура се приема 30-40 капки три пъти на ден преди приема на храна. Понякога има странични ефекти под формата на летаргия и сънливост, отвращение и повръщане. Ограниченията в заявлението не съществуват единствено в непоносимост към лекарството.

Коренът на валериана е допълнителен инструмент в комплексната терапия за облекчаване на тревожността и нормализиране на съня, ефективността е ниска. Можете също така да приготвите инфузии и отвара от билки от имел, момина сълза, адонис, талисман.

Въз основа на марин корен правя тинктура на алкохол. За да направите това, се нуждаете от три супени лъжици, за да налеете 500 мл алкохол и настоявате за седем дни. Пийте три пъти на ден, по една чаена лъжичка.

Каменното масло се препоръчва като спазмолитично и имуномодулиращо средство. В два литра течност се разреждат три грама от продукта. Продължителността на терапията е един месец.

Кетогенно хранене

Особеността на тази диета е консумацията на големи количества мазнини. Не се препоръчва за хора, страдащи от затлъстяване, атеросклероза, бъбречна и чернодробна недостатъчност. Когато се лекува дете на възраст 2.5-3 години, това е чудесен заместител на антиконвулсантите.

Кетогенното диетично меню включва голямо количество фибри и мазнини, ограничаващи течността. Състоянието след кетогенното хранене елиминира хипер-възбудимостта на мозъчната кора и възстановява ацидоза и кетоза.

заключение

Съвременната медицина разполага с достатъчен арсенал от лекарства от ново поколение като Kepra, Zarontin, Difenin, Ospolot, Petnidan. В началния етап на лечението ще се изисква изследване на мозъка и консултация с лекуващия лекар, за да се избере най-добрата терапия.

Болестта не е присъда. Необходимо е да има желание, усилия и епилепсия с използването на правилното лекарство може да премине за пет години. Това ще даде нова възможност за пълноценен живот без ограничения.

Медикаментозно лечение на епилепсия: ефективни лекарства и лекарства

Тези, които са видели епилептични припадъци, добре знаят колко ужасно е това заболяване. Не е по-лесно за тези, които имат роднини или приятели с такава диагноза.

В този случай е необходимо да се знае кои лекарства помагат срещу епилепсия, да знаят как да ги използват и да контролират приемането им навреме за болен човек.

В зависимост от това колко правилно ще бъде избрано лечението зависи от честотата на атаките, да не говорим за тяхната сила. Става въпрос за антиепилептични лекарства, които ще бъдат разгледани по-долу.

Принципи на лекарственото лечение на епилепсия

Успехът на грижата зависи не само от правилното лекарство, но и от това колко добре пациентът ще следи внимателно всички инструкции на лекуващия лекар.

В основата на терапията е да се избере лекарство, което ще помогне за премахване на атаките (или значително да ги намали), като не води до странични ефекти.

Ако се появят реакции, основната задача на лекаря е да коригира терапията навреме. Увеличаването на дозата се извършва изцяло в крайни случаи, тъй като това може да повлияе на качеството на живот на пациента.

При лечението на епилепсия има редица принципи, които трябва да се следват безрезервно:

  • Първо, едно лекарство се предписва от първия ред;
  • Терапевтичните и токсични ефекти върху тялото на пациента се наблюдават и контролират;
  • видът на лекарството се избира в зависимост от вида на припадъка (класификацията им се състои от 40 вида);
  • ако монотерапията няма желания ефект, специалистът има право да опита политерапия, т.е. да предпише лекарство от втория ред;
  • никога не можете да преустановите приема на лекарства, без да се консултирате с лекар;
  • Интересите на пациента се вземат под внимание, като се започне с ефективността на лекарството и се завърши със способността на човека да го купи.

Спазването на тези принципи позволява да се постигне ефективна терапия.

Защо лекарствената терапия често е неефективна?

Повечето пациенти с епилепсия са принудени да приемат антиепилептични лекарства (AED) за цял живот или поне за много дълъг период от време.

Това води до факта, че в 70% от случаите успехът все още е постигнат. Това е доста висока цифра. Но, за съжаление, според статистиката, 20% от пациентите остават с проблема си. Защо възниква тази ситуация?

За тези, на които лекарствата за лечение на епилепсия нямат желания ефект, специалистите предполагат неврохирургична интервенция.

Освен това могат да се използват методи за стимулиране на вагусния нерв и специални диети. Ефективността на терапията зависи от следните фактори:

  • квалификация на лекуващия лекар;
  • коректност при определяне на вида на епилепсията;
  • добре подбрано лекарство от първа или втора категория;
  • качеството на живот на пациента;
  • изпълнение от пациента на всички предписания на лекаря;
  • трудността при лечението на полиморфни припадъци, които често са трудни за определяне;
  • висока цена на лекарствата;
  • отказ на пациента да приема лекарства.

Разбира се, никой не отменя страничните ефекти, но лекарят никога няма да предпише лекарство, чиято ефективност ще бъде по-евтина от потенциалната заплаха. Освен това, благодарение на развитието на съвременната фармакология, винаги има възможност да се коригира програмата за лечение.

Какви групи агенти се използват в терапията?

Основата на успешната помощ е индивидуалното изчисляване на дозата и продължителността на лечението. В зависимост от вида на припадъците могат да се предписват следните групи лекарства за епилепсия:

  1. Антиконвулсанти. Тази категория насърчава мускулната релаксация, така че те се предписват за темпорална, идиопатична, криптогенна и фокална епилепсия. Принос за елиминиране на първични и вторично-генерализирани конвулсивни припадъци. Антиконвулсивни лекарства могат да се дават и на деца, ако възникнат тонично-клонични или миоклонични припадъци.
  2. Успокоителните. Проектиран да потиска възбудимостта. Те са особено ефективни при малки припадъци при деца. Тази група се използва с повишено внимание, тъй като много проучвания показват, че през първите седмици от припадъците такива средства само изострят ситуацията.
  3. Успокоителни. Не всички гърчове свършват добре. Има случаи, когато преди и след атака пациентът развие раздразнителност и раздразнителност, депресивни състояния. В този случай му се предписват седативни лекарства с паралелно посещение в кабинета на психотерапевта.
  4. Инжектиране. Тези процедури осигуряват отстраняването на състоянията на здрача и афективните разстройства.

Всички съвременни лекарства за епилепсия са разделени на 1-ви и 2-ри ред, т.е. основната категория и лекарства от новото поколение.

Изборът на съвременни лекари

Пациенти с епилепсия винаги се предписват едно лекарство. Това се основава на факта, че едновременният прием на лекарства може да предизвика активиране на токсините на всеки от тях.

В началните етапи дозировката ще бъде незначителна, за да може да се провери реакцията на пациента към лекарството. Ако няма ефект, то постепенно се увеличава.

Списък на най-ефективните епилепсия хапчета от 1-ва и 2-ра линия на избор.

Първият етап на избор

Има 5 основни активни съставки:

  • Карбамазепин (Stazepin, Tegretol, Finlepsin);
  • Бензобабитал (бензол);
  • Натриев валпроат (Konvuleks, Depakin, Apilepsin);
  • Етосуксимид (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
  • Фенитоин (Difenin, Epanutin, Dilantin).

Тези средства показаха максимална ефективност. Ако по една или друга причина тази категория лекарства не е подходяща, тогава се разглеждат лекарства за епилепсия от втория ред.

Втора линия на избор

Такива лекарства не са толкова популярни, както по-горе. Това се дължи на факта, че те или нямат желания ефект, или техните странични ефекти са много по-разрушителни от самото лечение.

Въпреки това, за кратко време може да се разреши:

  • Luminal или Phenobarbital - активното вещество фенобарбитал;
  • Trileptal е основният компонент на окскарбамазепин;
  • Lamictal - включва ламотрижин;
  • Felbatol или Talox е активният компонент фелбамат;
  • Diacarb или Diamox - ефектът се постига чрез ацетазоламид;
  • Топамакс - топирамат показва активност;
  • Antelepsin, Clonazepam или Rivotril - подпомага клопазепам;
  • Neurotin е основното активно вещество габапентин;
  • Radeorm или Eunooktin - съдържа нитрозепам;
  • Sabril - основният активен компонент вигабатрин;
  • Фризиум - направен на базата на клобазам;
  • Seduxen, Diazepam или Relanium - активност, дължаща се на присъствието на диазепам;
  • Хексаин, мизолин или милепсин - примидон помага за борбата.

Списъкът с лекарства за епилепсия е доста обемист. Какъв вид лекарство да избирате, дозировката и продължителността на приложението може да се предписват само от специалист. Това е така, защото всяко активно вещество действа върху определен тип припадък.

Ето защо, пациентът първоначално трябва да премине пълноправен преглед, резултатите от който ще доведат до курс на терапия.

Лекарствена помощ при различни видове припадъци

Всеки пациент с епилепсия, както и близките му хора трябва ясно да познават формата и вида на лекарството. Понякога, по време на припадък, всяка секунда може да бъде последна.

В зависимост от формата на диагнозата, на пациента могат да се предписват следните лекарства:

  1. Ацетазоламид. Той се предписва за абсанция, която не се елиминира от други лекарства.
  2. Карбамазепин, ламотрижин. Проектиран да елиминира генерализирани и частични видове епилепсия.
  3. Клоназепам. Борба с атоничен, миоклоничен, атипичен абсанс, валиден и при лечението на детски припадъци.
  4. Валпроева киселина. Този инструмент помага в повечето случаи, поради това, което лекарите му препоръчват винаги да носят със себе си епилептици. Елиминира отсъствия, генерализирани и частични гърчове, фебрилни припадъци, миоклонични и атонични припадъци, както и детски спазми.
  5. Етосуксимид. Той помага само при липса на
  6. Gabapent. Проектиран за лечение на частични припадъци.
  7. Фелбамат. Елиминира липсата на атипичен характер и атаките на частичния тип.
  8. Фенобарбитал, фенитол. Прилага се на пациенти с генерализирана тонично-клинична епилепсия, както и с частични припадъци.
  9. Топирамат. Той има същата помощ като предишното лекарство, но в същото време може да елиминира отсъствията.

За да избере подходящия лекарствен продукт, пациентът трябва да бъде напълно изследван.

Характеристики на терапията - най-популярните лекарства.

По-долу са показани лекарства за епилепсия, които се считат за най-популярни.

Нашият субективен подбор на най-добрите лекарства за епилепсия:

  • Suksiped - първоначалната доза от 15-20 капки три пъти на ден, помага при малки припадъци;
  • Falylepsin - начална доза от 1/2 таблетки 1 път дневно;
  • Сибазон - е интрамускулна инжекция;
  • Pufemid - 1 таблетка 3 пъти дневно, предписвана за различни видове епилепсия;
  • Мидокалм - по 1 таблетка три пъти дневно;
  • Церебролизин - интрамускулно инжектиране;
  • Божур тинктура е успокоително, което се пие 35 капки, разредени във вода, 3-4 пъти на ден;
  • Pantogam - 1 таблетка (0,5 g) се приема три пъти дневно;
  • Metindione - дозировката зависи от честотата на атаките на временна или травматична епилепсия.

Всяко лекарство има своя продължителност на приложение, тъй като някои лекарства са пристрастяващи, което означава, че постепенно ефективността ще намалее.

За да обобщим, си струва да се каже, че има много антиепилептични лекарства. Но никой от тях няма да има правилен резултат, ако не бъде приет правилно.

Така че, все още трябва да посетите специалист и да претърпите диагноза. Това е единственият начин да бъдете уверени в успешната терапия.

Ефективна епилепсия лекува

Мнозина са чували за епилепсия, но не всеки разбира какво е заболяване, защо се случва и как продължава. В повечето случаи ние представяме епилептичен припадък, когато човек се бори в конвулсии и пяната излиза от устата му. Такива явления обаче са само малка част от възможните варианти за развитие на болестта, тъй като има много прояви на такова патологично състояние. Много пациенти могат изобщо да живеят без припадъци, при условие че своевременно приемат лекарства за епилепсия и редовно се преглеждат.

Това заболяване е известно от дълго време. Епилепсията, може би, е една от най-старите форми на мозъчни заболявания, която беше призната и се опитваше да се лекува с народни методи преди стотици години. Отдавна хората, страдащи от тази патология, предпочитат да скрият диагнозата си. Това често се случва днес.

Какво е това?

Епилепсията е позната на хората от дълго време: дори древните гръцки лечители свързват епилептичните припадъци със света на боговете и вярват, че тази болест им е изпратена за недостоен образ на тяхното съществуване. През 400 г. пр.н.е. един изключителен древногръцки лекар и философ Хипократ описва това явление. Той вярва, че причината за епилептични припадъци - природни условия, които могат да провокират разреждане на мозъка.

През Средновековието това заболяване се страхува, тъй като се предава от пациента по време на епилептичен припадък. Междувременно, преди треперенето й, толкова много светии и пророци страдаха от такова заболяване.

Съвременната медицина е доказала, че епилепсията е хронично заболяване на мозъка, индикатор за това е редовно повтарящи се припадъци. Това е много често срещано заболяване, което засяга около 50 милиона души по целия свят, което е около 1% от общото население на планетата.

Как се появява болестта

Много пациенти се чудят какво е причинило началото на заболяването, защото това е опасно състояние и изисква задължително медицинско наблюдение. Медицината идентифицира три основни групи фактори, които могат да доведат до развитието на болестта:

  • Идиопатична (генетична предразположеност). Дори след десетки поколения, болестта може да бъде предадена. В този случай няма органични дефекти и увреждания в мозъка, но има определена реакция на невроните. При тази форма на патология епилептичният припадък може да започне без причина.
  • Симптоматично. Заболяването може да се появи след наранявания, интоксикация или туморни процеси в мозъка. Тази форма на епилепсия се появява спонтанно, а атаката може да настъпи непредвидимо.
  • Криптогенен. Малко изследван фактор, чиято точна причина все още не е установена. Може да възникне припадък поради някакъв психо-емоционален стимул.

Заболяването може да се появи на всяка възраст, но според статистиката епилепсията е по-често засегната от малки деца, юноши и възрастни над 60-годишна възраст. Към днешна дата лекарството е идентифицирало около 40 различни вида епилепсия. Следователно лекуващият лекар трябва да извърши точна диагноза, за да установи формата на заболяването и да определи естеството на припадъците. От адекватността на избора на антиепилептично лекарство и назначаването на режим на лечение напълно зависи от ефективността на резултатите в определени случаи. В случай на късно или неадекватно лечение пациентът може да умре. Ето защо е необходим пълен преглед на пациента и точна диагноза на заболяването.

Може да се появи спонтанен припадък, когато хормоналните промени в организма, алкохолната интоксикация или появата на трептящи и мигащи изображения по време на шофиране.

Прегледи и лечение

Ако се подозира епилепсия, пациентът се изследва добре. На първо място, пациентът е прегледан от невролог и изследва историята на хода на заболяването, включително и семейната история. Пациентът е назначен за изследването:

  • кръв;
  • очното дъно;
  • рентгенография на черепа;
  • Доплерови изследвания на мозъчни артерии.

Задължително е да се визуализира структурата, функциите и биохимичните характеристики на мозъка с помощта на рентгенови, компютърни или магнитно-резонансни изображения (MRI). От голямо значение при диагностицирането на заболяването играе много часове на електроенцефалографията (ЕЕГ).

Такива лабораторни изследвания са насочени към определяне на истинските причини за заболяването и изключването на патологии, които могат да причинят гърчове, но не са свързани с заболявания на мозъка.

Основните ефекти върху епилепсията са лекарствени средства. Резултатът от медицинското обслужване при лечението на патология зависи както от правилния избор на лекарства, така и от прилагането на всички препоръки на лекаря от страна на пациента. Принципът на медицинската интервенция е индивидуален подход към всеки пациент, приемственост и продължителност на лечението. Антиепилептичната терапия ще бъде ефективна за:

  • началото на проявата на характерни симптоми с антиепилептични лекарства;
  • желание за монотерапия;
  • правилния избор на лекарства за епилепсия, в зависимост от еднородността на атаките на конкретен пациент;
  • ако е необходимо, въвеждане на рационална комбинация от политерапия (ако няма ефект от използването на един агент);
  • назначаването на подходящи лекарства в дози, които осигуряват пълна терапия;
  • отчитане на фармакокинетичните и фармакодинамичните свойства на предписаните лекарства;
  • контрол на наличието на антиепилептични лекарства в тялото на пациента.

Лекарствата за епилепсия не могат да бъдат отменени веднага. Те трябва да се приемат преди пълното освобождаване от патологични прояви. Само в случаите на индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството, алергии или при прояви на странични ефекти е необходимо постепенно оттегляне на средствата. Дозата лекарства за лечение на епилепсия постепенно намалява. Ако лекарят е решил, че терапията не води до правилния резултат, постепенно се въвеждат и нови лекарства.

Доказано е, че почти всички пациенти, за които за първи път е поставена диагноза епилепсия, могат напълно да контролират появата на припадъци с помощта на антиепилептични лекарства. След 2-5 години пълно лечение повечето пациенти могат да спрат лечението без риск от рецидив.

Групи на наркотици

Постигането на оптимални резултати при лечението на епилепсия се определя до голяма степен от правилното изчисляване на дозата и продължителността на лечението. В зависимост от симптоматичните прояви, имената на препоръчаните лекарства могат да принадлежат към различни групи лекарства:

  • Антиконвулсанти. Лекарствата, принадлежащи към тази група лекарства, допринасят за релаксацията на мускулната тъкан. Често се препоръчват за лечение на различни епилептични форми. Такива средства могат да се прилагат както при възрастни, така и при деца в присъствието на тонично-клонични и миоклонични припадъци.
  • Успокоителните. Рецептурни лекарства в тази група - премахване или потискане на нервната възбудимост. Те помагат в борбата срещу проявите на дребни припадъци. Въпреки това, тези средства се използват с повишено внимание, тъй като в началото на приемането те могат да влошат тежестта на заболяването.
  • Успокоителни. Не всички епилептични припадъци завършват добре. Често, преди малко преди или след припадък, пациентът попада в тежки депресивни състояния, става раздразнителен или агресивен. За да се успокои и облекчи такива симптоми, седативните средства се комбинират с посещение на психотерапевт.
  • Инжекции. Използва се в състоянията на здрача и афективните разстройства. Добре доказано като средство за облекчаване и локализиране на някои от симптомите на неврологични заболявания, инжектиране на ноотропни лекарства (Actovegin, Cerebrolysin и др.)

Действието на наркотиците

Известно е, че ако редовно приемате антиконвулсивни лекарства за епилепсия, можете напълно да контролирате появата на епилептични припадъци. Съвременните медицински препарати позволяват:

  • блокира възбудимостта на невроните от епилептичния фокус;
  • стимулират активността на инхибиторния комплекс на рецепторите на гама-аминомаслена киселина;
  • повлияват йонните канали и стабилизират невронните мембрани.

Предписаните хапчета за епилепсия могат да имат един от тези механизми на действие, както и техния комплекс. Съвременните антиепилептични лекарства са условно разделени на лекарства от първи ред (основна категория) и 2-ри ред (средства от последните поколения). В зависимост от симптомите, лекарят препоръчва приемането на тези или други лекарства.

Основна категория антиепилептични лекарства

В нашата страна, като основна посока на лечение на признаци на епилепсия, използвайте лекарства от основната терапия. Списъкът на тези лекарства включва лекарства, които са били тествани в продължение на много години и които имат добра ефективност в лечението. Те включват:

  • Фенобарбитал (луминал);
  • Примидон (хексамидин);
  • Бензобабитал (бензол);
  • ламотрижин;
  • Фенитоин (Difenin, Epanutin);
  • Карбамазепин (Tegretol, Finlepsin);
  • Валпроева киселина и нейните соли (Konvuleks, Depakin);
  • Етосуксимид (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
  • Levetiracetam (Keppra, Levetinol и др.).

Това не е целият списък от лекарства, които се препоръчват за пиене на епилептици. Изборът на конкретно лекарство зависи от формата на заболяването, характера на атаките, възрастта и пола на пациента.

Препарати 2 реда

Агентите, принадлежащи към втората категория антиепилептични лекарства, нямат такъв спектър на действие или имат по-голям списък от противопоказания, отколкото базовите. Luminal, Diakarb, Lamiktal, Sabril, Frizium или Seduxen имат добър терапевтичен ефект и често се препоръчват като ефективни таблетки за епилепсия, но за кратко време.

Списъкът с лекарства за лечение на епилепсия е много голям. Епилепсията трябва да се лекува от лекар. Независимата селекция на лекарства и неадекватното самолечение могат да доведат до смърт.

Постоянни спътници на епилепсия са мигрена и депресия. Доказано е, че при пациенти с мигрена епилепсията се среща по-често. Оказа се, че депресивните състояния при хора с контролирани гърчове се срещат с 20% по-рядко, отколкото при хора с неконтролирани припадъци.

Политерапия: комбиниран режим на лечение

При лечението на тази патология лекарят се стреми да дойде на монотерапия. Това ви позволява да изберете подходящото лекарство, оптималната доза и подходящ режим на лечение, както и да постигнете висока клинична ефективност. Освен това, монотерапията намалява до минимум ефектите от страничните ефекти от лечението.

Въпреки това, в някои ситуации е по-целесъобразно да се избере комбиниран лекарствен режим. Така правят:

  • Под формата на патологичен процес, при който се комбинират няколко вида атаки наведнъж и няма възможност за пълна монотерапия;
  • Когато състоянията са придружени от същия тип епилептични припадъци, но не са податливи на лечение с някое от лекарствата.

В тези случаи, режимите на лечение използват лекарства с различни механизми на действие. Но избраната тактика на лечение трябва да бъде рационална и да съчетава лекарства, които не противодействат един на друг. Например, забранената комбинация е едновременното използване на фенобарбитал с примидон и бензобарбитал или фенитоин с ламотрижин.

При използване на комбинирания метод на лечение е възможно леко намаляване на терапевтичния ефект. Често пациентите изпитват признаци на интоксикация, когато използват едно от лекарствата, което преди това се понася добре. Следователно, в началните етапи на политерапията е необходимо да се следи нивото на лекарствата, използвани в кръвната плазма.

Продължителност на лечението

Прекратяването или намаляването на епилептичните припадъци, намаляването на продължителността, облекчаването и подобряването на психо-емоционалното състояние на пациента вече се счита за положителна тенденция в лечението. Използването на най-новите методи на фармакотерапия позволява да се постигне пълно облекчение или значително минимизиране на припадъците.

Продължителността на лекарствената терапия се определя от вида на гърчовете и формата на заболяването, възрастта и индивидуалните характеристики на пациента. Практическо възстановяване може да настъпи при идиопатични форми на епилепсия. Малък процент от рецидивите се срещат в идиопатични форми с отсъствия в детска или юношеска възраст. Анулирането на лечение с ниска епилепсия е възможно след две години на ремисия. В други случаи, въпросът за прекратяване на терапията може да се повиши само след петгодишна ремисия. В същото време на EEG трябва да бъде пълна липса на патологична активност.

Прекратяването на терапевтичното лечение се извършва постепенно, с намаляване на дозата до 1/8 дневно за 6-12 месеца. Пациенти с признаци на симптоматични симптоми не могат да спрат антиепилептичната терапия.

Епилепсия и бременност

С правилното лечение на тази патология, болна жена има всички шансове да стане майка. Ако пациентът непрекъснато се следи от квалифициран лекар, изпълнява всичките му препоръки и същевременно постига дълготрайна терапевтична ремисия на заболяването, тогава при подходящи условия терапията може да бъде отменена за времето на бременността.

Алтернативни лечения

Сред разнообразните алтернативни методи на лечение, хомеопатичните ефекти заемат специално място. Въпреки че епилепсията не може да бъде напълно излекувана, това лечение има своите предимства. Например, използването на хомеопатични рецепти носи осезаем терапевтичен ефект, засягащ цялото тяло. Хомеопатичните процедури не са пристрастяващи и лесни за употреба. Освен това те имат ниска цена.

Необходимо е да се има предвид, че такава терапия е безопасно и щадящо въздействие върху организма. Явно предимство на тези техники е фактът, че това е единственият начин, който няма токсичен ефект върху тъканите и органите.

Вие Харесвате Епилепсия