Какво е мозъчна контузия: причини, лечение и последствия

Мозъчната контузия се случва в случай на механично увреждане и нараняване на главата и води до временно, локално мащабно разстройство в работата му.

Контузия може да бъде диагностицирана в дясното или лявото полукълбо на главата, в мозъчния ствол, или в малкия мозък, или в няколко части на мозъка по едно и също време.

Какво е в основата на проблема?

Говорейки за причините, които водят до мозъчна контузия, лекарите включват следните фактори:

• травма на главата - натъртвания, удари, сътресение, падане и т.н.;
• краткотраен характер, рязко увеличаване на налягането в черепа;
• възпаление на мозъка - сиво вещество или черупка;
• неуспех в биохимичните процеси и показателите на алкохола.

Три степени на контузия - три групи симптоми

В зависимост от сериозността на самата контузия, мозъчната контузия условно се разделя на следните категории:

1. Лека степен на контузия - в този случай увреждането на мозъка и неговата лигавица е незначително и следователно симптомите нямат ясно изразен характер, протича бързо, отнема се без много медицинска намеса след 2-3 дни. Тази степен на контузия няма негативни последици в бъдеще и в по-голямата си част не изисква специален курс на лечение, а само наблюдение на здравословното състояние на пациента от медицински специалисти.
2. Средната степен на нарушение - в този случай, пациентът може да припадне за известно време от половин час до няколко часа, повръщане и гадене също ще притесни пациента, той развива агресия или определено инхибиране, възникват проблеми с дишането и пулса. Развитието на този етап може да бъде от няколко дни до месец и половина - след този период се възстановява постепенно, бавно, нарушената работа на мозъка. Възстановяването на пациента може да бъде пълно или частично - всичко зависи от това коя част от мозъка е претърпяла, лицето се нуждае от подходящо лечение и редовно проследяване на здравословното състояние на лекарите за 6-12 месеца.
3. Тежко - в този случай пациентът може да не се върне в съзнание след нараняване на главата от няколко часа до 2-3 седмици. В този случай, има значително нарушение в работата на много органи и системи, и не само мозъка, психични разстройства и неврологичен характер на дефекти се случи. Понякога пациентът може да умре без да си възвърне съзнанието след нараняване на главата и ако го направи, може да понесе сериозни последствия под формата на парализа и психо-емоционални разстройства.

Симптомни групи

За да се определи какви симптоми са присъщи на мозъчните контузии, трябва да се разбере, че това зависи от степента на увреждане, диагностицирана в даден случай.

Като се има предвид отделянето на контузия от тежестта, всеки от тях се характеризира със собствени симптоми, които имат специфична интензивност:

1. Симптомите, присъщи на леката степен на контузия, се характеризират с краткотрайна загуба на съзнание - максимум 8-10 минути, пристъпи на главоболие и гадене, повръщане и замаяност. Също така, пациентът може да бъде обезпокоен от временна загуба на паметта, когато пациентът не си спомня точно как е получил нараняването си, развитието на тахикардия и брадикардия, повишаването на кръвното налягане.
2. Симптоми, присъщи на нарушения с умерена тежест, проявяващи се под формата на изразена загуба на паметта, пристъпи на силно главоболие и световъртеж, както и неизправност на жизнените органи и системи, зашеметяващи се при ходене и нарушаващи чувствителността на крайниците.
3. Говорейки за симптомите на тежката мозъчна контузия, трябва да се отбележи, че в този случай пациентът припада за известно време от няколко часа до 2-3 седмици, диагностицира се с неуспех на всички системи и органи, което е съпроводено с развитие на тахикардия, психосоматични нарушения., временно развитие на парализа на ръцете и краката. Също така, пациентът може да бъде засегнат от епилепсия и да диагностицира неизправност в речта и слуха, да бъдат открити масивни кръвоизливи и смъртните случаи да са чести.

Медицинска помощ

Всеки пациент, претърпял нараняване на главата, контузия с различна тежест, се поставя в медицинско заведение - отделение за неврологични или травми. След преглед с помощта на ЯМР и компютърна томография, рентгеново изследване, лекарят предписва курс на лечение въз основа на получените резултати.

При диагностициране на лека контузия и умерено увреждане на мозъка, лекарите най-често предписват традиционен, консервативен курс на лечение - това са ноотропи и невропротектори, предписват антихистамини и цялото тяло се дехидратира.

Също така, като се има предвид историята на заболяването и оплакванията на пациента, могат да бъдат предписани аналгетици, антиеметични състави, които намаляват телесната температура и антиконвулсивни лекарства.

Ако пациентът е претърпял тежка травма на главата и има тежка степен на контузия, той се диагностицира в интензивното отделение.

Ако е необходимо, пациентът е свързан с вентилатор и след стабилизиране на вътрешните органи може да се извърши хирургична интервенция за декомпресиране на налягането в черепа и мозъка, така че вътрешното кървене да спре и да се отстрани мъртвата, повредена сива тъкан.

След медицинска и хирургическа интервенция, на пациента може да бъде предписана физиотерапия и упражнения с логопед, задължително спазване на пълна почивка и приемане на витамини, нормализиране на психичното му състояние.

Първа помощ за контузия:

Последици от контузия

Последиците от мозъчните контузии могат да се проявят под формата на главоболие и задух, страх от силни и остри шумове, светлина, заекване. Може да се развият и психологически разстройства.

При получаване на умерена степен на контузия на главата и мозъка могат да възникнат усложнения в работата на сърдечния мускул и цялата дихателна система като усложнения. При страдание от тежка контузия пациентът може, без да си възвърне съзнанието, да умре.

Във всеки случай, независимо от тежестта на увреждането, контузията ще бъде придружена от фрактури и пукнатини, сътресение на мозъка, както и вътрешни разкъсвания на органи и системи, синини - особено на черния дроб, бъбреците и далаците.

По отношение на превантивните мерки, насочени към предотвратяване развитието на контузия, лекарите препоръчват в ежедневието си стриктно да спазват правилата за лична безопасност, правилата за поведение в районите с висок риск, където са възможни механични въздействия върху човешкото тяло.

По време на войната е малко вероятно евентуална контузия да бъде оградена. Във всеки случай, когато се появят първите симптоми на заболяването, трябва незабавно да посетите лекар и да се подложите на подходящо изследване.

Какво представлява мозъчната контузия? Научете всичко за това главоболие!

Контузия засяга определени области или цялото тяло под действието на взривна вълна или когато пада от височина. Тежкото увреждане води до разкъсване на вътрешните органи.

Контузията на мозъка е особено опасна поради риска от усложнения. Те включват психични разстройства, хронични главоболия, епилептични припадъци и дори смърт. Нека разгледаме по-подробно какво представлява мозъчната контузия и особеностите, които са важни за тази патология.

Какво представлява мозъчната контузия?

Терминът има латински корени и буквално означава синина. Това е нараняване, което е съпроводено с развитие на огнища на разрушаване (разрушаване) на мозъка. Въпреки превода, контузията значително се различава от контузия. В тежка степен тя провокира коматозно състояние и след като тя се върне в съзнанието, човек трудно може да говори, не чува добре и признаците на амнезия не са рядкост (не се наблюдава при синини).

С остър и силен удар се появява зона на увреждане, която съответства на мястото на падане. След това мозъкът се измества и отново удря твърдите кости на черепа, като по този начин формира второто място на контузия. Ако фокусът на мозъчната контузия е локализиран в предната или централната част на извивките, настъпва парализа и се получава загуба на сензор. С поражението на челните дялове или временната част на речта се нарушава. Контузията на corpus callosum се придружава от постоянни психични разстройства при хората.

Примери за чести случаи на придобиване на тази вреда.

Списъкът на най-честите причини - последствията от инциденти, експлозии, наранявания в ежедневието, падане. Контузия може да се получи и при падане на вода и при пристъп на епилепсия.

По време на войната и поради експлозии

Взривната вълна удря цялото тяло: от задната част на главата до краката. Най-голямата вреда в този случай се прилага върху мозъка и нервната система. Експлозията отделя внезапно отделяне на енергия, което се обяснява с разширението на газа. Скоростта на разпространение на ударната вълна е по-голяма от скоростта на звука.

Зоната на повреда от снаряд или мина е на няколко метра (точното разстояние зависи от калибра). Вълната от атомната стачка причинява контузия на човек, който е на няколко километра от източника.

Заради падането

В тази ситуация има нарушение на мозъка с очевидни промени в тъканите. Има неуспехи в процеса на инхибиране и възбуждане. Подкоркът и стволът страдат, а съдовата пропускливост се увеличава. Човек често губи съзнание (продължителността на безсъзнанието зависи от височината и тежестта на падането).

Соматични причини

Мозъчната контузия може да се развие при липса на увреждане от страна. Капчиви, инфекциозни и възпалителни процеси в тъканите, нарушаване на състава на цереброспиналната течност води до увреждане на контузия.

Видове и степени на контузия на главата

Има два основни вида такива щети.

1. Първият (често срещан) е резултат от синини по цялото тяло. Характеризира се със загуба на съзнание и амнезия.
2. Вторият тип е тежка контузия. Има неуспехи в работата на всички органи и системи, курсът е бърз и непредсказуем.

Прочетете и отделен материал за контузия на човешките УНГ органи.

Степента на контузия на мозъка зависи от тежестта на падането (или силата на експлозията).

• Лесно. Симптоматологията не е ясно изразена, курсът е бърз, признаците изчезват след 1-3 дни. Контузия не представлява заплаха за здравето, но е необходимо да се следи здравето на жертвата.
• Средна тежест. Човек може да загуби съзнание (от 30 минути до няколко часа), ще бъде обезпокоен от гадене. В това състояние се развива агресия или летаргия, дишането става трудно и пулсът се ускорява. Мозъчната активност се нормализира едва след 1,5 месеца. По-нататъшното възстановяване може да бъде пълно или частично. Медицински контрол след контузия на мозъка е необходим за една година.
• Heavy. Безсъзнанието може да продължи от няколко часа до 4 седмици. В допълнение към нарушенията в мозъка започват и психичните и неврологичните проблеми. Неблагоприятна прогноза е смъртта, без възстановяване на съзнанието.

симптоми

Тежестта на клиничната картина е в пряка зависимост от тежестта. Лекотата се характеризира с загуба на съзнание до няколко минути, замайване, единично повръщане и загуба на апетит. Неврологичните признаци са леки. Това потрепване на окото, възраждането на рефлексите, разликите в размера на учениците. Нарушаването на координацията на движението не се наблюдава. Други функции (дишане, пулс) не са засегнати.

Когато контузия на главата е умерено изразена:

• силно главоболие;
• многократни повторения на запушване;
• внезапни пристъпи на възбуда или летаргия и апатия;
• повреди в сърцето;
• яркостта на неврологичните симптоми (парализа на крайниците, епилептични припадъци, повишен мускулен тонус).

Тежки симптоми са продължително безсъзнание, нарушено дишане и сърдечна дейност (човек е свързан с апарат за поддържане на живота). Могат да възникнат усложнени припадъци от епилепсия. Пациентът е измъчван от халюцинации и заблуждаващи състояния. Усложнения - психични разстройства и парализа.

Прочетете повече за симптомите на контузия в тази статия.

Първа помощ

Увреждането на контузия от всякаква тежест изисква спешна медицинска помощ. На жертвата се показва пълна почивка и ранна хоспитализация.

Преди пристигането на линейка, трябва да я поставите на една страна, така че да не се задуши от повръщане. Главният асистент на контузия е студен. Трябва да поставите мокра кърпа или ледени пакети върху главата си - това ще намали болката.

Когато дишането е затруднено или пулсът е нарушен, са показани следните действия:

• кофеин подкожно (1 ml разтвор);
• Инжекция с кордиамин (1 ml интрамускулно или интравенозно);
• инжектиране на екстракт от камфор (2-3 ml).

Директен масаж на сърцето през гърдите е забранен, тъй като рискът от последващо нараняване на органите е висок. При липса на дишане се изисква техника за стимулиране на устата в устата. Преди това е наложително да почистите устата и носните проходи на жертвата от земята или пясъка. Отстранете мръсотията от устата и гърлото с чист пръст, носна кърпа или превръзка.

Гледайте видеоклип за първа помощ при контузия на главата:

Специфично лечение на мозъка

Жертвите ще се намесят в неврохирургичния или неврологичния отдел. При леки наранявания терапията е консервативна:

• приемане на антихистамини (Suprastin);
• дехидратация (воден баланс);
• получаване на ноотропи (възстановяване на мисленето и висшите психични процеси).

При допълнителни оплаквания се предписва симптоматично лечение - аналгетици за облекчаване на болката, антиконвулсивни, редуциращи температурата лекарства.

Лечението на тежки форми настъпва при интензивно лечение с постоянен контрол на жизнените показатели. Често има нужда от свързване към вентилатора (за вентилация). Съгласно други указания, се извършва операция за декомпресиране на мозъка и елиминиране на мъртвите тъкани.

По време на възстановителния период на пациента се показва санаторно лечение, масажи и мануална терапия, прием на успокояващи бани с добавка на пустинна или валериана. След контузионно увреждане на мозъка, не се препоръчва на човек да остане на слънце дълго време и в задушни помещения. Има и ограничения за работа в шумни места.

заключение

Контузия на мозъка е сериозен проблем, който има последици за здравето и живота. За всякакви наранявания и наранявания на главата не отлагайте посещение на лекар. Ако откриете и най-малките симптоми на сътресение - незабавно преминете диагнозата в болницата. Съвременното оборудване и иновативните техники за лечение ще помогнат за намаляване на риска от възможни усложнения.

Контузия на мозъка

Контузия на мозъка е локално нарушение на мозъчната активност, което се дължи на тежки механични увреждания на главата. Патологичното състояние причинява редица негативни симптоми - от силно главоболие, гадене и краткотраен синкоп до масивни кръвоизливи, парализа на крайниците и дълбока кома. При късно лечение лечението с главата заплашва с увреждане или смърт.

Контузия е мозъчно разстройство, което обикновено възниква в резултат на наранявания на главата.

Причини за мозъчна контузия

Контузия на мозъка е травматично увреждане на мозъка, което води до образуването на необратимо разрушаване на мозъчната субстанция - контузионни огнища.

Сериозни фактори провокират подобна патология:

• наранявания на главата от експлозия в аварийни ситуации, във война, от силен удар по време на кола или природно бедствие;
• внезапни и тежки понижения на атмосферното налягане;
• излагане на хора на тежки условия, свързани с пясък, лавина, скали;
• възпалителни процеси в менингите;
• рязко повишаване на вътречерепното налягане в резултат на патологични промени в цереброспиналната течност (CSF).

Степени и техните симптоми

Признаци на контузия на главата зависят от тежестта на получените щети и се проявяват по различни начини.

Таблица "Степента на контузия на мозъка, техните клинични прояви"

Състоянието на ступор може да се припише на контузии

Лечение на мозъчна контузия

Контузираното лице не може сам да се възстанови от нараняване. Без подходящо лечение, има голяма вероятност пациентът да умре или необратими промени в мозъка.

Първа помощ

Веднага след сътресението, преди пристигането на медицинския екип, на жертвата се предоставя първа помощ.

Трябва да се провеждат такива дейности като:

• да постави пациента на равна повърхност, да сложи валцовани предмети, валяк или възглавница под главата;
• извършват изкуствено дишане, ако жертвата не диша;
• обърнете главата настрани, така че пациентът да не се задуши при повръщане;
• разкопчайте дрехите, които предотвратяват нормалния въздушен поток към белите дробове;
• спрете кървенето с отворена травма на главата, нанесете антисептична превръзка;

Ако има мозъчно сътресение, пациентът трябва да получи изкуствено дишане.

медицина

Лека и умерена степен на контузия, лекувана в болницата с помощта на наркотици. Терапията се основава на няколко групи лекарства.

1. Ноотропи - ноотропил, диманол, пиритинол, метадоксил - нормализират кръвообращението, храненето на мозъка с полезни елементи. Активните съставки защитават сивото вещество от липсата на кислород.
2. Антиоксидантите - мексидол, емоксипин, глицин, глутаминова киселина - допринасят за резистентността на организма в стресови ситуации, повишават способността за адаптиране към външната среда.
3. Антиконвулсивни лекарства - Epilim, Valparin, Diplexis, Apilepsin - предотвратяват появата на гърчове, силно повишаване на мускулния тонус. Лекарствата анестезират и предотвратяват развитието на епилептични припадъци. Средствата имат седативен ефект, подобряват емоционалния фон на пациента.
4. Антихистамини - Супрастин, Тавегил, Диазолин - допринасят за нормализирането на производството на хистамин и предотвратяват негативната реакция на организма.
5. Аналгетици и противовъзпалителни вещества - Спазмолгон, Пенталгин, Фармадол, Диклофенак, Ибупрофен - анестезират лезията, облекчават главоболие, предизвикват противовъзпалителен ефект.

Пенталгин - противовъзпалително средство при травми на главата

Други начини

В допълнение към медикаментозното лечение се използват и редица допълнителни терапии за контужен човек.

1. Хирургична интервенция - използва се в случай на тежка контузия. Препоръчително е в случай на тежко кръвоизлив, при наличие на костни фрагменти и чужди тела в раната и мозъчната тъкан. Хирургичното лечение помага за премахване на мозъчния оток, притискане на медулата и нормализиране на циркулацията на гръбначно-мозъчната течност.
2. Упражняваща терапия - терапевтичното упражнение има за цел да възстанови работата на цялата мускулно-скелетна система. Това е част от постепенното приспособяване на контактуваното лице към околната среда.
3. Психотерапия - е необходима за пациенти, които са сериозно засегнати от военни действия или бедствия. Психологът помага за възстановяване на емоционалния фон на пациента, премахване на депресия, пристъпи на агресия, депресия, пристъпи на паника.
4. Необходима е терапия с реч, ако пациентът загуби способността си да говори. Специалист помага за възстановяване на речта, премахване на заекването.
5. Имунотерапия - използва се за възстановяване на защитните сили на организма и увеличаване на бариерата пред инфекциите и бактериите.

Когато контузия може да бъде загубена, трябва да използвате логопедична терапия.

вещи

Леката степен на контузия с правилното и навременно лечение оставя малко или никакво въздействие. Средни и тежки мозъчни синини в резултат на нараняване от разрушаване на снаряд, граната, ударна вълна не се проявява веднага, а постепенно в продължение на няколко месеца.

При сериозни мозъчни нарушения последствията са както следва:

• пристъпи на заекване с вълнение;
• силно главоболие, замаяност;
• епилепсия;
• нарушение на съня;
• разстройство на сърдечния ритъм;
• пристъпи на астма;
• отрязва (отслабва) мускулите на горните и долните крайници.

След сериозна мозъчна контузия, след години човек се преодолява периодично от депресивно състояние, чувство за безполезност, бърза умора, пристъпи на агресия. Промените в психиката засягат живота на семената - изблици на гняв, прекомерна раздразнителност води до скандали и битки, в резултат на което семействата се разпадат.

След наранявания на черепа, които доведоха до контузия, дори и след изменението, депресията е възможна за известно време.

Мозъчните лезии в резултат на контузия са тежки патологии, които в повечето случаи водят до необратими промени в мозъчните центрове. Контузия най-често се получава във война, в автомобилен или въздушен катастрофа, с внезапни скокове в атмосферното налягане, патогенни промени в гръбначно-мозъчната течност, възпаление на менингите. Навременната първа помощ и адекватна терапия в бъдеще позволяват да се избегне смъртта на пациента. Предотвратяването на усложнения в бъдеще е реално благодарение на редовните прегледи, лечението на наркотици, психотерапията и санаторно-курортните събития.

Оценете тази статия
(2 точки, средно 5.00 от 5)

Мозъчна контузия и нейните последствия

Контузия на мозъка е вид черепно-мозъчно увреждане, причинено от индиректно въздействие върху тялото на взривната вълна или натиска на тежките маси. При жертвата такова състояние се изразява в нарушение във функционирането на нервната система, което се проявява в появата на неврологични нарушения: загуба на паметта, тъпота, загуба на слуха и в най-лошия случай кома.

При отсъствието на правилния подход при първа помощ, сътресението на мозъка може по-късно да бъде причина за увреждане или дори смърт на човек.

Какво представлява мозъчната контузия?

Буквално терминът Сонтусио се превежда от латински като синина. Тези две понятия обаче не са еквивалентни, тъй като сътресението е последица от въздействието върху главата на жертвата на някаква енергия, като взривна вълна, докато контузия или сътресение е резултат от удар с глава върху твърда повърхност.

Основната характеристика на мозъчно увреждане от този тип е образуването на множество огнища на увреждане на нервната тъкан, което в крайна сметка води до частична или обща дисфункция на органите. Това се доказва от загуба на съзнание или кома на жертвата.

След като се стигне до себе си, се развиват други последици от дезорганизацията на структурите на ЦНС: тъпа, частична глухота, помътняване на съзнанието, психоза или амнезия.

Какво провокира такива промени в работата на централната нервна система? Както е известно под влиянието на ударна вълна в черепната кутия, има промяна и увреждане на мозъчните структури. И в началото има основна зона на увреждане на мозъка, която е разположена директно в зоната на удара, а след това мозъкът, изместващ се отзад, удря черепната кост, образувайки зона против стачка.

По този начин се образуват няколко фокуса на контузия наведнъж, както се вижда от множество нарушения в работата на централната нервна система. Например, ако фокусът на увреждане на мозъчната субстанция е разположен във временните области на крайния участък, жертвата има проблеми с речта, ако е локализирана на предната или задната централна сулус на лявото полукълбо, се развива парализа и се появява сензорна загуба.

При поражението на тялото се развиват умствени аномалии.

Видове контузии

Контузия на главата се отнася до първичните последствия от нараняване на главата в резултат на прякото въздействие на взривната вълна.

Резултатът от експлозията на боеприпаси или взривни вещества е отделянето на голямо количество енергия за кратък период от време. Под неговото влияние в атмосферата се образуват няколко движещи се зони с различно налягане: в епицентъра на експлозията има област на сгъстен въздух, а зад нея има зона на изпускане, в която налягането е много по-ниско от атмосферното.

Ако човек е в непосредствена близост до експлозия, то тялото му е подложено на внезапно спадане на налягането, температурата и плътността на средата, което има отрицателно въздействие върху физическото състояние на вътрешните органи на тялото, а последиците от усложненията от експлозията включват контузия в мозъка и това, както знаете, среща различни усложнения в организацията на работата на централната нервна система.

Експертите идентифицират няколко степени на контузия на човешкия мозък, характеризиращи се с определени аномалии в мозъка:

1. I степен, лесно. Веднага след нараняване може да настъпи краткотрайна загуба на съзнание. След като жертвата дойде при себе си, има главоболие, замаяност, бучене в ушите, повишен сърдечен ритъм и повишено кръвно налягане. След няколко дни, обикновено 1-3 дни, тези симптоми изчезват без сериозни последствия, но за да се избегне влошаване на ситуацията, пациентът остава под наблюдение за известно време.
2. II степен, средна. Характеризира се с продължителна загуба на съзнание, силно главоболие, нарушена терморегулация на тялото, поява на припадъци, ухо и кръвотечения от носа, бързо дишане. Често жертвата не може да си спомни събитията, предшестващи сътресението. Всички тези прояви на нараняване могат да се появят и изчезнат за няколко седмици, което значително усложнява живота на жертвата. Последващото възстановяване на тялото може да бъде пълно или частично.
3. Степен III, тежка. Налице е сериозно нарушаване на функционирането на субкортикалните структури на мозъка и цялата нервна система. Жертвата има продължителна загуба на съзнание (повече от 3 седмици) до кома, гърчове, амнезия, загуба на слуха, зрение. Такъв пациент трябва да поддържа системи за поддържане на живота. С късмет идва и увреждането, в най-лошия случай - смъртта.

Симптоми на контузия

Международната класификация на МКБ 10 класифицира замърсяването на мозъка с вътречерепни увреждания и се основава на вида увреждане на мозъка под код S06.3 Фокална мозъчна травма или S06.2 Дифузна мозъчна травма.

Както бе споменато по-рано, всяка степен на контузия в жертвата се характеризира с появата на някои симптоми на нарушаване на централната нервна система, причинени от появата на няколко огнища на разрушаване на мозъчната субстанция.

Сред най-често срещаните ефекти от този вид наранявания са:

• Леко:

1. краткотрайна загуба на съзнание (до 10 минути), продължително главоболие;
2. виене на свят;
3. гадене, повръщане;
4. шум в ушите;
5. повишен пулс, дишане, кръвно налягане;
6. замъгляване на съзнанието;
7. мускулен хипертонус;
8. "Завесата пред очите";
9. намаляване на здравето на органите на допир.

• Средна степен:

1. загуба на съзнание за дълъг период от време (10 минути или повече);
2. ретроградна амнезия;
3. тежко главоболие;
4. кървене на нос и ухо;
5. виене на свят;
6. промяна на съзнанието до развитие на психоза;
7. повръщане;
8. повишено кръвно налягане, тежко дишане, сърцебиене.

• Тежко:

1. кома или продължителна загуба на съзнание за период до 3 седмици;
2. прекъсване на системите за поддържане на живота, поради увреждане на структурите на ретикуларната формация;
3. психични разстройства;
4. парализа;
5. тежка тахикардия;
6. епилептични припадъци;
7. кръвоизливи в мозъка и субарахноидалното пространство.

Често, дори когато получават леко сътресение, жертвата може да промени поведенческите си навици, а характерът му не се променя към по-добро, което е забележимо за другите.

Следователно, за да се предотврати развитието на усложнения, такива пациенти трябва да останат под наблюдението на специалисти.

Последици от мозъчни контузии

Понякога сериозните последствия от мозъчната контузия не се появяват наведнъж, а след известно време - понякога няколко дни или дори месеци след нараняване.

Обикновените хора обикновено забелязват промени в нрав и поведенчески навици. Самият пациент започва да изпитва силни главоболия, замаяност, задух, не понася силни звуци, може да се случи заекване.

Това се обяснява с факта, че по време на възстановителния период на мозъка загубените нервни връзки започват да се интензивно реконструират, което се отразява на психиката на жертвата.

Може да има истерия, епилептични припадъци, чести промени в настроението и емоционална нестабилност. Затова роднините и приятелите трябва да бъдат търпеливи и да прикрепят всички вилици за бърза рехабилитация на жертвата.

Лечение на контузии

Контузия с всякаква тежест изисква лечение. И важна роля за възстановяването на тялото играе правилната първа помощ на жертвата непосредствено след инцидента.

Преди пристигането на екипажа на линейката трябва да се извършат следните действия:

• обърнете жертвата настрани, отстранете повърнатото от устната кухина с помощта на превръзка или само с пръст;
• ако е необходимо, направете изкуствено дишане по някой от начините, а косвеният масаж на сърцето е противопоказан, тъй като има възможност да се влоши увреждането на вътрешните органи;
• ако е възможно, нанесете студен компрес върху главата.

Следващите медицински грижи трябва да се предоставят от специалисти. При пристигането си в лечебното заведение лекуващият лекар провежда вътрешен преглед на жертвата и установява обстоятелствата за получаване на контузия.

След това, за да се определи мащаба на увреждането, жертвата се изпраща за рентгенови лъчи (ако има подозрения за увреждане на костите на черепа), ЯМР или КТ на мозъка - за да се определи местоположението и мащаба на контузионните огнища на мозъка и кръвоизливи (ако има такива).

Заслужава да се отбележи, че в бъдеще по време на лечението жертвата отново ще извърши подобни изследвания на мозъка, за да оцени възстановяването на структурите на ЦНС.

Тъй като нараняванията в резултат на сътресение причиняват сериозни последствия и неврологични проблеми, пациентът се нуждае от медицинско лечение, насочено към възстановяване на нормалната мозъчна активност.

Допълнителна терапия се извършва симптоматично: за главоболие - спазмолитици, с повишаване на температурата - антипиретични, антиеметични лекарства, за оток на веществото на мозъка - диуретици.

В края на амбулаторното лечение пациентът ще има дълъг период на възстановяване, през който той и семейството му трябва да следят състоянието му и да отбележат всички промени в психиката.

Правилното хранене, отхвърлянето на лошите навици и лечебната гимнастика ще помогнат за ускоряване на рехабилитацията. По време на всички терапевтични мерки състоянието на жертвата трябва да бъде оценено от психиатър и психолог.

Контузия на мозъка

Иван Дроздов 10/17/2017 9 Коментари

Контузия е един от видовете увреждане на цялото тяло или неговите части, появяващи се от внезапното въздействие на взривна вълна, шокове от падане. При тежки случаи тежко нараняване е придружено от увреждане (разкъсване) на вътрешните органи. Контузия се класифицира според тежестта и локализацията на лезията. Той е придружен от редица симптоми, основната от които е загубата на съзнание. С течение на времето се проявяват последствията, които причиняват болка и психоемоционален дискомфорт на засегнатото лице.

Видове контузии

В зависимост от силата на механичното действие, съществуват два вида контузия:

1. Обща (лека) контузия - е резултат от голямо травматично увреждане на цялото тяло или на повечето от неговите части. Причината за общата контузия може да бъде падане от височина, удар срещу вода или твърда повърхност и натиск върху тялото на тежки маси, причинени от запушвания. Съпътстващите симптоми на лека контузия са загуба на съзнание и памет, тежко замаяност.
2. Тежка контузия - тежка подутина на тялото, утежнена от сериозни увреждания на тъканите и вътрешните органи (разкъсване на черния дроб или далака, фрактури на костите, кръвоизливи в мозъка). В резултат на това се нарушава работата на основните системи и жизненоважни органи, с непредвидими последици.

В зависимост от локализацията на лезията се различават следните травматични увреждания:

1. Контузия на очите - възниква поради преки или косвени механични ефекти върху органите на зрението. В първия случай синината се появява от удара върху зрителния орган, във втория, като утежняващ фактор на фона на общо сътресение.
2. Контузия на мозъка е тежка травма на главата, която провокира патологични нарушения в мозъчната дейност. В резултат на това човек може да остане инвалид или да умре.

Мозъчните и очните контузии също се класифицират според тежестта на симптомите. В зависимост от тежестта на увреждането, експертите диагностицират лека, умерена или силно изразена степен на контузия.

Симптоми на контузия

Признаци на мозъчна контузия са патологични, а интензивността на проявлението им зависи от тежестта на увреждането.

Когато контузия на мозъка е лека, пациентът има:

• краткотраене (до 10 минути);
• "Звънене" главоболие, придружено от замаяност;
• пристъп на гадене и повръщане;
• загуба на памет в част от увреждането;
• бърз пулс и пулс;
• повишаване на кръвното налягане.

В случай на умерена синина, описаните симптоми се допълват от други патологични признаци:

• амнезия, засягаща не само инцидента с нараняване, но и събитията, предшестващи това;
• мъчителни главоболия;
• намалена чувствителност на кожата и обонятелните органи;
• неправилно функциониране на важни жизнено важни системи.

Тежката контузия има по-изразени и животозастрашаващи симптоми:

Опишете ни проблема, или споделете вашия житейски опит в лечението на заболяване, или попитайте за съвет! Разкажете ни за себе си тук на сайта. Вашият проблем няма да бъде пренебрегнат, а опитът ви ще помогне на някой!

• загуба на съзнание с продължителност от няколко дни до 3 седмици, кома;
• прекъсване на системите и вътрешните органи поради механичното им увреждане;
• невропсихиатрични разстройства;
• тахикардия;
• епилептични припадъци;
• нарушение на зрителните функции, речта;
• временно изтръпване на крайниците;
• кръвоизлив в мозъчната тъкан.

Контузия на мозъка често е придружена от очна контузия, чиито симптоми също носят патологични прояви:

• леко - помътняване на ретината, намалено зрение, подуване на роговицата, ерозия;
• средна степен - кръвоизливи в тъканите на зрителните органи, намаляване на зрението до загуба, дълбоки лезии на роговицата от ерозии, разкъсване на очните мускули, отговорни за промяна на размера на зеницата;
• тежка степен - изразено намаление или повишаване на очното налягане, разкъсване на склерата (протеинова обвивка), подуване и изразено увеличаване на окото.

Когато има очевидни признаци на мозъчно сътресение, пациентът трябва да получи първа помощ и незабавно да бъде предаден в медицинско заведение за диагностика на степента на увреждане и предписване на лечението.

Последици от мозъчни контузии

В зависимост от местоположението на засегнатите тъкани в острата фаза на контузия, на пациента трябва да се предпише ефективно лечение, което ще намали вероятността от последствия в бъдеще. Въпреки това, не във всички случаи това може да се избегне.

Последиците от мозъчен шок, причинен от въздействието на ударната вълна, в повечето случаи се появяват месеци след инцидента. Следните симптоми започват да тревожат пациента на редовни интервали:

• интензивно главоболие;
• задух, тахикардия;
• нетолерантност към силни звуци;
• виене на свят;
• нарушение на речта по време на възбуда (заекване).

През този период рецепторите и невроните на увредените участъци на мозъка започват да се възстановяват, което предизвиква редица допълнителни признаци на психогенна природа в шокиран от черупки човек:

• истерия;
• епилептични припадъци;
• прекомерно изпотяване;
• емоционална чувствителност, проявяваща се под формата на депресия, сълзене, умора, чувство за безполезност и чести промени в настроението.

След контузия е трудно човек да възприема адекватно трудностите на живота, с чести изблици, които се опитва да привлече вниманието на близките.

При липса на лечение такива състояния придобиват продължителен характер, след което стават хронични. За да се избегне това, е необходимо периодично да се подлагат на лечение, включително лекарствена терапия и комплекс от здравни процедури.

Лечение на контузии

Човек, който е страдал от сътресение, се нуждае от спешна хоспитализация. В зависимост от тежестта на увреждане на мозъка, пациентът може да получи следните лечения:

• студен компрес по главата;
• тишина и спокойствие по време на острата фаза;
• облекчаване на кървене в случай на присъствие;
• лекарствена терапия с въвеждане на антибиотици, противовъзпалителни средства, съдови лекарства, витамини;
• хирургическа намеса при животозастрашаващи състояния;
• терапевтични упражнения;
• имунотерапия;
• помощ на психолог и психотерапевт;
• класове при възстановяване на речта в случай на нарушение.

Чувствайте се свободни да задавате въпросите си точно тук, на сайта. Ние ще Ви отговорим! Задайте въпрос >>

По време на възстановителния период на пациента се предписва санаторно лечение, масажи, успокояващи бани с екстракти от игли, пустинен, валериана. След контузия, не е желателно човек да бъде на слънце, в задушни помещения. Има и ограничения за работа в шумни места.

Последици от мозъчни контузии

Контузия се нарича общо увреждане на тялото, причинено от внезапно въздействие върху цялото тяло или върху отделните му части. Мозъчната контузия е сериозно увреждане на главата, последствията от което негативно влияят на активността на цялата нервна система. Жертвата в резултат на инцидента може да развие глухота, тъпота, загуба на паметта, възможна е продължителна кома. Важно е да се знае какви признаци на контузия съществуват и как да се третира такова състояние.

причини

Какво е шок от главата и какви наранявания причинява? Основните причини за натрупване на мозъка са сериозни наранявания, тежки удари по главата, предизвикващи сътресение. Ранени хора в битка, инцидент, от удари при падане от височина.

Принос за развитието на контузия може:

• Високо кръвно налягане. В същото време, корабите, които са в постоянно напрежение, са особено уязвими и уязвими. Силен удар, например, свързан с падането на тежки предмети по главата, може да причини вътрешно кървене, което е изключително опасно за живота и здравето на жертвата.
• Доменна вълна Войниците, служещи в горещи точки, са добре запознати с това явление. Освен това, контузия или контузия на главата в такива случаи може да се получи без механично увреждане на черепа.
• Мощна звукова вълна, възникнала от експлозия или изстрел от артилерия. Той създава звуков импулс, който изключва човешката тактилна система. В резултат на това жертвата губи съзнание, дестабилизирана за известно време.

Можете да получите контузия със силни вибрации, резки промени в атмосферното налягане, нарушение на състава на гръбначно-мозъчната течност, причинена от тежки мозъчни заболявания.

Експертите разделят нараняванията на тъканите и органите, получени по време на контузия, със следните степени на тежест:

1. Лесно. Характеризира се със замайване, загуба на съзнание, цефалгия, шум в ушите, сърцебиене, рязко повишаване на налягането. Всички неприятни симптоми често изчезват в близко бъдеще без сериозни последствия за жертвата.
2. Средна. Наблюдавани са тежки главоболие, нарушен топлообмен, гърчове, кървене на носа или ухото, интензивно дишане, превишаване на потребността на организма от кислород, ретроградна загуба на паметта. В такива случаи симптомите продължават няколко седмици и често водят до неизправност на важни органи и системи на пациента.
3. Heavy. Тук можете да наблюдавате такива отклонения като: продължителна загуба на съзнание (до падане в коматозно състояние), гърчове, нарушени функции на тялото (неволно уриниране, проблеми със сърдечния ритъм), частична или пълна амнезия, загуба на зрение, слух.

симптоматика

С цел адекватно лечение на контузии, в допълнение към оценката на степента на неговата тежест, се откриват органите, които са най-засегнати от наранявания. Наблюдава се контузия на главата, очите, ухото (акустика), гръбначния стълб, сърцето. Всяко такова увреждане има специфични симптоми. Контузия (или контузия) на мозъка се развива, когато удари вътрешната основа на черепа. Кръвоносните съдове се спукват, настъпва кръвоизлив, тъканите се подуват и притискат съседни структури.

В зависимост от тежестта на контузия на главата се наблюдава следното:

• Загуба на съзнание
• Усещане, предшестващо повръщането.
• Остра цефалгия.
• Кръгвайки по главата.
• Парализа на крайниците.
• Временна загуба на памет.
• Мускулен хипертонус.
• Конвулсии.
• Увреждане на речта.
• Хипотонус на тилната мускулатура.

Последици от контузия

Ако говорим за последствията, които могат да се развият след сътресение на главата, и когато те се появят, трябва да се вземе предвид тежестта на увреждането. Например първите ефекти от въздействието на взривната вълна се проявяват след няколко месеца след инцидента. По принцип жертвата започва да се притеснява:

• Тежко главоболие.
• Диспнея, аритмия.
• Шум.
• Честото повишаване на налягането.
• Виене на свят.
• Логоневроза (заекване).

По това време се възстановяват рецепторите на увредените мозъчни структури, което причинява допълнителни признаци на психогенен произход:

• Атаки на истерия.
• Epipripadki.
• Обсесивни мисли.
• Прекомерно изпотяване.
• Сълзливост.
• Нервност.
• Безпричинна раздразнителност и агресия.
• Остри промени в настроението.

След сътресение, жертвата е трудно да се справи с житейските проблеми, неговият характер се променя, което близките хора не могат да не забележат. Ако не започнете лечение, тогава това състояние ще навлезе в хроничния стадий. За да се предотврати появата на усложнения, трябва периодично да се провеждат специални терапевтични и уелнес курсове.

Диагностични методи

За да се изясни диагнозата за възможна мозъчна контузия, лекарят:

• Открива причините за нараняване.
• Събира анамнеза.
• Интервюира свидетели на инцидента (ако пациентът е в безсъзнание).
• Провежда обща инспекция и оценява работата на важни органи и системи.

Тези действия се извършват на мястото на нараняване или след като лицето бъде откарано в болница.

В бъдеще се използват следните методи за диагностика:

• Рентгенови лъчи, разкриващи за установяване на нарушения на целостта на костите на черепа (тежка травма на главата - задължителна индикация за това изследване).
• Електроенцефалография, която позволява изследване на мозъка чрез регистриране на биоелектричната му активност.
• Компютърното или магнитно-резонансно изобразяване ще помогне точно да се определи тежестта и локализацията на нараняванията, дори в дълбоките структури на мозъка.

След установяване на степента на увреждане и идентифициране на възможно кръвоизлив специалистът предписва подходящо лечение. Трябва да се отбележи, че по време на терапията и рехабилитацията пациентът ще трябва периодично да се изследва, за да може да се проследи възстановителния процес с течение на времето.

лечение

Увреждането на мозъка в резултат на сътресение, контузия или нараняване на главата причинява сериозни последствия и води до неврологични проблеми. Следователно, основната терапия е насочена към възстановяване на мозъка.

• Аналгетици и спазмолитици: Spazmalgon, Baralgin, Andipal.
• Антипиретици: Нурофен, Парацетамол, Ибупрофен.
• Antiemetic: Metoclopramide, Metukal, Perinorm.
• Ноотропи: Ноофен, Citimax.
• Диуретици: Фуроземид.

Препоръчва се използването на хладни компреси на първия ден след контузия, за да се облекчи възпалението. Ако е необходимо, се извършва операция.

В процеса на рехабилитация пациентът трябва да следи здравословното състояние, да се храни правилно и напълно да елиминира употребата на алкохол. Предлага се санаторно лечение, курсове за лечебна гимнастика, прием на успокояващи билкови вани, масаж, озонотерапия. Психиатърът или психологът общува с жертвата, това ще избегне депресията.

Първа помощ

Ако сътресение е съпроводено с увреждане на тъканите и органите, то на пострадалите трябва компетентно да се оказва помощ. За да се облекчи състоянието на жертвата, докато медицинският екип не е пристигнал, помощ за контузия се осигурява, както следва:

• Поставете жертвата на равна повърхност, с лицето нагоре.
• Разрязани зъби и почистване на устата от възможни примеси.
• Когато повръщате, дръжте главата си настрани, така че лицето да не се задуши при повръщане.
• Проверете дишането. Ако е трудно, дишайте уста до уста.
• Масаж на сърцето в такива случаи не може да се извърши, тъй като контузията при повечето хора се характеризира с увреждане на тъканите на цялото тяло, особено на гърдите. Натискането може да изостри ситуацията.
• При кървене на нос или ухо е необходимо да се навие парче тъкан и се опита да го спре.

Контузия, дори в лека фаза, оставя отпечатък върху психическото и физическото здраве на човека. Ето защо е важно незабавно да се потърси квалифицирана медицинска помощ, да не се отказва лечение и да се следват всички препоръки на лекарите.

Автор на статията: Шмелев Андрей Сергеевич

Невролог, рефлексолог, функционален диагностик

Как се проявява мозъчната контузия?

За да се разбере какво е сътресение, трябва да си представим ситуация, при която нараняването на цялото тяло на човек се случва с непряка експозиция (ударна вълна). Понякога такава синина може да настъпи след удряне на повърхността на водата при падане от голяма височина. Такава обща травма се проявява преди всичко чрез загуба на съзнание и други симптоми ще зависят от тежестта на лезията. Последствията от сътресението остават дълго време, те могат да се почувстват много години след нараняването.

Характерни признаци на контузия

Симптомите на контузия на мозъка се появяват веднага след удара. Жертвата губи съзнание. Продължителността на безсъзнателния период зависи от тежестта на нарушенията. След нараняване, човек може да се оплаче от замаяност в различна степен, главоболие, както и повръщане и гадене.

В някои случаи има преходна (временна) загуба на слуха, зрението или речта. Пациентът е инхибиран, има проблеми с координацията на движенията. При преглед може да се види изтичане на CSF или кръв от ноздрите или ушите. Понякога може да има проблеми с дихателната система, които се проявяват като пристъпи на задух и хипервентилация.

Открийте какви са усложненията от травматичната мозъчна травма и успеха на терапията на пациента.
Какво усложнява откритата травма на главата: последствията и прогнозата за пациентите.

Степени на тежест

В зависимост от симптомите на контузия, които се появяват след нараняването, има три степени на увреждане.

Лесна контузия

Загубата на съзнание може да продължи няколко секунди или минути, в изключителни случаи достига половин час. След това пациентът се оплаква от силно, но поносимо главоболие, персистиращо замаяност, гадене. Настъпва преходна амнезия, по-често е ретроградна по природа, т.е. пациентът не помни събитията, предшестващи нараняването (вж. Ретроградна амнезия).

Неврологичните симптоми отсъстват, но понякога може да се появи нистагъм (треперене на зениците, очни ябълки), анизокария (различни диаметри на зениците) и хиперрефлексия, състояние на свръхреакция към стимули, които идват от външния свят. Остават способността да се движат тялото, ръцете, краката. Функциите на жизнено важните органи не са нарушени, жертвата е в състояние да поддържа нормално сърцебиене, дишане, кръвно налягане.

Важно е! Симптомите на контузия на мозъка започват да изчезват след няколко часа или дни и напълно изчезват в рамките на един месец. Лесната степен, като правило, не води до никакви последствия.

Контузия с умерена тежест

Човек губи съзнание поне половин час, по-често за няколко часа (3-4). След като жертвата дойде на себе си, има повтарящо повръщане, което не носи облекчение. Болезнените усещания в главата са интензивни. Признаци на психични разстройства се появяват: агресивно поведение, възбудено състояние или, напротив, потискащи мисли и движения, апатия. Има и загуба на паметта.

За разлика от леката степен, след умерено увреждане в жизнените органи се развива нарушение на функцията. Тахи- или брадикардия (бързо или бавно сърцебиене). Лабилност на кръвното налягане (може да се повиши до високи стойности, а след това рязко да падне), често има колапс (спад на кръвното налягане до 0). Също така се нарушава терморегулацията, температурата може да се повиши до 38-39 градуса.

Симптомите на неврологични лезии са изразени. Характеризира се с нарушение на функциите, за които е засегната засегнатата област:

• пареза или парализа на различни части на тялото;
• нарушения на речта;
• епилептични припадъци;
• епизоди на повишен мускулен тонус.

Продължителността на такива клинични прояви варира от 1 до 2 месеца. Тогава симптомите започват да отшумяват, но пълното възстановяване на функциите не винаги се случва.

Тежка степен

В случай на тежка контузия, жертвата може да остане в безсъзнание в продължение на няколко месеца. Винаги са налице тежки нарушения на сърдечно-съдовата и дихателната система. Този пациент е хоспитализиран в интензивното отделение, свързано с вентилатора.

Тези, които идват на себе си, често изпитват възбудено състояние, психомоторни разстройства. Пациентите виждат халюцинации, често делириум. За съжаление, в повечето случаи хората с тежка контузия умират, без да се връщат в съзнание. Оцелелите до края на живота си живеят с последствията от травмата: с умствено увреждане, нестабилност на нервната система, парализа или пареза.

Лечение на контузии

Лечението с мозъчна контузия започва с първа помощ. За да помогнете на човек, трябва да положите гръб на твърда повърхност и да сваляте дрехи, които могат да попречат на свободното дишане. Обадете се на линейка. В случай на кървене от ушите или носа, запечатайте отворите с чист материал. Преди пристигането на медицинските работници трябва да се следи пулса, дишането на жертвата. Ако е необходимо, провеждайте кардиопулмонална реанимация.

Превозът на линейка гостува на пациента в болница, където ще получи допълнително лечение. При лека и средна контузия лечението обикновено се извършва чрез консервативни методи. За целта използвайте ноотропни и невропротективни лекарства (Ceraxon, Encephabol), както и антихистамини (диазолин, димедрол). За да се избегне подуване на мозъка, провеждане на мерки за дехидратация, предписване на диуретици (Lasix, Furosemide).

Предписана е и симптоматична терапия: ибупрофен при температура, антиконвулсивни лекарства за конвулсивен синдром, метоклопрамид за гадене и пристъпи на повръщане.

Лечението на тежки контузии на главата се извършва в интензивното отделение. Най-често се прибягва до хирургични методи на лечение: спиране на кървенето, премахване на мъртвите влакна, намаляване на вътречерепното налягане.

Научете как да защитите главата на бебето от нараняване при ходене, пътуване и спорт.

Прочетете как да помогнете при травматично увреждане на мозъка: какво не може да се направи с TBI.

Как се проявява травма на гръбначния стълб: характерни признаци, класификация, симптоми на увреждане с кръвоизлив.

Какво е опасно сътресение

Дори и след пълното изчезване на всички симптоми, нито един лекар не може да гарантира, че сътресението няма да напомни по-късно. Това може да се случи за седмица, месец и понякога години. Последиците от сътресението могат да бъдат много различни:

• психически дисбаланс;
• астеничен синдром;
• пареза;
• парализа;
• истерия;
• персистиращо главоболие;
• капки кръвно налягане.

Използването на съвременни лекарства и методи на работа значително е намалило процента на възникващи ефекти. Но тя все още остава доста висока.