Повишено вътречерепно налягане при кърмачета и бебета - причини, симптоми и лечение

Интракраниалното налягане е заболяване, причинено от натрупването или недостатъчното количество вътречерепна течност (CSF) в черепа.

Течността циркулира през гръбначния канал и вентрикулите на мозъка и естествено създава определено налягане. Това означава, че това налягане е изобщо, то е безопасно и не причинява дискомфорт, ако е в нормалните граници.

Ниското кръвно налягане (хипотония) възниква поради липса на течност и повишена (хипертония) поради излишък и натрупване в определена област.

Болестта може да се развие във всяка възраст, поради различни причини (наранявания на главата, тумори, неправилен начин на живот...).

Специално внимание се обръща на проблема с вътречерепното налягане при бебета по такива причини:

• това е огромен риск за по-нататъшния им пълен живот;
• болестта не е лесна за диагностициране, тъй като трохите все още не са в състояние да опишат чувствата си;
• спецификата на подбора на методите за лечение.

Една от възможните причини е мъчителната болка, причинена от повишено или намалено вътречерепно налягане.

Причини за вътречерепно налягане при кърмачета

В зависимост от това, което е причинило увеличаването или намаляването на налягането, проблемът може да бъде временен и може да измъчва бебето до получаване на лечение.

Причини за временна ВМС при новородени:

• заплитане на въжето в утробата, поради което детето развива кислородно гладуване (хипоксия);
• силна токсикоза;
• дълго, трудно раждане;
• разкъсване на плацентата;
• бързо узряване на плацентата;
• медикаменти по време на бременност.

Вродената форма на заболяването се проявява през първите няколко дни от живота.

Всъщност, основните фактори, които причиняват повишено вътречерепно налягане при кърмачета, са всичко, което възпрепятства нормалния поток на кислород за бебето по време на бременност или раждане.

В резултат на кислородното гладуване, мозъкът на детето се опитва да компенсира липсата на кислород чрез увеличаване на количеството алкохол.

След като бебето се роди и се намира в среда с достатъчно количество кислород, проблемите с преждевременно раждане изчезват с времето. Като правило бебетата се диагностицират с леко повишаване на вътречерепното налягане.

Също така, вътречерепното налягане при кърмачета може временно да се увеличи с плач, викане, физическо натоварване и силни емоционални изблици. Поради това пролетта при дете може да е малко изпъкнала. Но това се счита за норма.

Въпреки това, в някои случаи, бебето се ражда с повишено вътречерепно налягане, което няма да премине самостоятелно във времето (постоянен ICP). Те включват следните причини:

• кръвоизлив в черепната кухина;
• генетични аномалии;
• дефекти на изтичане на течност;
• тумор на мозъка;
• сериозна травма при раждане.

Тези фактори провокират стабилна форма на висока (ниска) ПМС, която изисква задължителна медицинска намеса.

Вродени и придобити ICP при бебета

Вроденото вътречерепно налягане при бебетата възниква, както вече беше описано, на анатомични разстройства, вътрематочни и интранатални негативни влияния.

Случва се, че бебетата се раждат напълно здрави, но поради влиянието на външните фактори през първите месеци от живота на бебето се сблъскват с проблеми с изтичането на алкохол в главата.

Придобита ВКС при кърмачета може да се появи в резултат на инфекциозно-възпалителни процеси (енцефалит, менингит), абсцес, травми, сътресения, постоянно пребиваване в стресови условия, операция на мозъка и други метаболитни процеси с различна етиология.

Повишеното вътречерепно налягане при кърмачета води до натрупване на гръбначно-мозъчна течност в черепа. Неговото прекомерно натрупване се характеризира като болест "хидроцефалия".

В този случай движението или абсорбцията на CSF в вентрикулите е нарушено. Въз основа на горните причини се изолира вродена и придобита хидроцефалия.

Признаци и симптоми на проблеми с ICP при бебета

За съжаление, новороденото бебе все още не може да ни каже какво го притеснява. Ето защо трябва да бъдем изключително внимателни към повече от очевидните физиологични и поведенчески сигнали от негова страна.

Такива симптоми при бебета показват вътречерепно налягане:

• отхвърляне на майчините гърди;
• непрекъснат, постоянен плач;
• често извита глава от двете страни;
• неспокоен сън, свръхвъзбудимост;
• обилна регургитация, повръщане, гадене;
• тремор;
• неконтролирани движения на очите;
• увеличаване на размера на плача поради резки климатични промени;
• пасивност и летаргия;
• периодично зрително увреждане;
• много бърз растеж на главата;
• общо забавяне в развитието: детето по-късно ходи, говори, пълзи, държи главата си;
• липса на наддаване на тегло;
• постоянно накланяне на главата назад;
• издатина на очите.

Признаци на вътречерепно налягане при бебета:

• изпъкнало голямо чело;
• видима подкожна венозна мрежа на главата;
• между горния клепач и ириса на окото се вижда ивица бяла склера (когато бебето гледа надолу);
• подуто фонтан (нормален, потънал, леко изпъкнал);
• несъответствие на костите на черепа;
• страбизъм (най-често от вътрешната страна);
• непропорционално голяма глава.

Въз основа на горните признаци и симптоми е възможно бързо да се установи повишено или намалено вътречерепно налягане при дете.

Как се различава силната мигрена с аурата от първите признаци на инсулт и как да се научим да различаваме симптомите на тези заболявания?

Когато пациентът е диагностициран с полиневропатия на долните крайници, най-важното е да започне своевременно и правилно лечение.

Диагностика на заболяването при деца

Необходимостта и вида на лечението за бебето се назначава само след подробен медицински преглед на признаците и причините за заболяването.

Изследването е както следва:

1. Орална диагностика (спецификация, пренатална, родова и следродова характеристика на живота на бебето).
2. Повърхностно изследване (измерване на главата, проверка на реакциите, мускулен тонус...).
3. Провеждане на процедурата за измерване на вътречерепното налягане (невросонография - ултразвуково изследване на кухината на главата през неотворена пружина).
4. Може да се извърши и енцефалограма, томография. Тези методи не само измерват вътречерепното налягане, но и оценяват състоянието на вентрикулите на мозъка.
5. С помощта на пункция на вентрикулите на мозъчната и гръбначната пункция можете да откриете точните показатели на ICP на бебето. Тези 2 процедури могат да бъдат предписани в случай, че други методи на изследване са неефективни или недостатъчно информативни.

Ако проблемът все още се диагностицира, причините за ICP се откриват успоредно и се избира курс на лечение, като се вземат предвид възрастовите и индивидуалните особености.

Лечение на ICP при кърмачета

Лечението на вътречерепното налягане при кърмачета може да бъде насочено както за елиминиране на излишъка, така и за компенсиране на липсата на CSF в черепа и за отстраняване на причините, които провокират проблема.

Изборът на една или друга посока ще зависи от причината за ICP на детето.

Например, ако проблемът е причинен от злокачествен тумор или анатомични нарушения, тогава има причина да не се коригира ефектът, а причината за нарушаването на метаболитните процеси (често, хирургически).

Но ако например бебето страда в резултат на хипоксия, тогава е достатъчно да се вземат мерки, които ще облекчат дискомфорта и ще допринесат за нормалното циркулиране на алкохола.

По-подробно за методите на лечение:

• хирургия: използва се в най-тежките случаи, когато има някакво нарушение в черепа за нормалния поток на гръбначно-мозъчната течност;
• лекарства, които намаляват ICP (обикновено се предписват диуретици: asparkam, diacarb, triamur);
• витамини, които спомагат за подобряване на мозъчното кръвообращение;
• успокоителни;
• масаж;
• физиотерапия (много често е предписан басейн);
• хомеопатията;
• Също така, лекарите силно препоръчват често емоционален контакт с бебето, редовни разходки на чист въздух, кърмене, придържане към съня.

Курсът на лечение се избира от лекар. Не се опитвайте да се занимавате със самолечение на бебето или да вземете само средствата на традиционната медицина. Можете да навредите на детето си.

Възможни усложнения за бебето

Ако не приемете лечението на заболяването навреме или не го пренебрегнете напълно, освен като мъчителен дискомфорт, детето може да срещне следните последствия:

• забавяне на развитието;
• хидроцефалия;
• мъчителни главоболия: те могат да причинят психомоторни нарушения и емоционални разстройства, които ще поставят отпечатък върху бъдещите характеристики на бебето.

перспектива

С навременна диагностика и компетентно, бързо, комплексно лечение на заболяването, детето ще се развие напълно и всички показатели ще бъдат нормални през целия живот.

Обаче, ако се опитате да вземете някакви мерки сами, без да знаете причините за болестта, или да не идентифицирате болестта навреме... Последствията са посочени по-горе.

Също така, ако се извърши операция, има рискове (както при всяка друга хирургична интервенция в тялото).

Превантивни мерки

Мерките, насочени към предотвратяване на появата на проблеми с ICP при деца, са съвсем прости: t

• повече любов, привързаност и внимание;
• редовни разходки на чист въздух;
• комфортна емоционална атмосфера в къщата;
• богата на витамини диета;
• Желателно е да се даде предимство на кърменето, а не на сухите смеси.

Не забравяйте, че детето не може да си помогне. Ето защо, бъдете изключително внимателни към всички знаци, които той ви дава, и при най-малкото подозрение, отидете на лекар за по-нататъшна диагноза!

Заслужава ли си да се тревожите за майката, ако има високо вътречерепно налягане?

Високото вътречерепно налягане при кърмачета е диагноза, с която съвременните родители често се сблъскват и което основателно ги безпокои. Трудността при диагностицирането на това заболяване, симптомите, които не винаги показват проблем в тази област, съмнителните консултации на „специалистите” и техните прогнози - всичко това значително усложнява ранната диагностика и лечение на заболяването.

Причини за повишено вътречерепно налягане

Симптомите на заболяването могат да бъдат вродени или придобити. Най-честите причини за това състояние са:

• разкъсване на плацентата, бързото й стареене
• продължителна токсикоза при жени до раждане
• дълъг процес на раждане, раждаща травма
• използване на забранено лекарство за бременна жена, докато носи бебе
• повтаряне на кабела, недостатъчно снабдяване с кислород на плода на всички етапи от неговото развитие

Високо вътречерепно налягане при кърмачета може да се превърне в симптом на наличието на сериозни заболявания: мозъчни тумори, сложни метаболитни нарушения, енцефалит, менингит, хидроцефалия.

Нараняванията на главата, свързани с мозъчни кръвоизливи и хирургични интервенции, също водят до високо кръвно налягане. Симптомите на заболяването могат да възникнат в случаите, когато семейството вече е имало проблеми с високо вътречерепно налягане.

Симптоми на заболяването

Ако започнем да лекуваме тази болест навреме, тогава е възможно да запазим здравето на детето напълно. За това е важно в ранните етапи да се определи надеждно наличието на проблеми в тази област.

Симптоми, които трябва да предупреждават родителите:

• бърз растеж на обиколката на главата, непропорционално увеличение на челото
• изпъкнала пружина, която не намалява по размер (може дори да расте)
• неспокойно състояние на бебето (плач, болезнен отговор на промените във времето, лошо наддаване на тегло, липса на апетит, нарушение на координацията на движението)
• дивергенция на черепните кости
• проблеми със зрението, неестествени очи

Д-р Комаровски в видеорепортажите си по тази тема предполага, че самите педиатри често правят тази диагноза неоправдано. Невъзможно е да се разкрие високо вътречерепно налягане при бебето само чрез външно изследване на детето. Ярки венци по главата на новороденото, хиперактивност и повишена възбудимост на детето - не симптомите на това заболяване. Тези признаци могат да означават наличието на много заболявания, а лечението на неправилна диагноза е пропуснато време и възможност за детето да поддържа здравето си.

Във видео презентациите лекарят призовава родителите да не вярват на лекарите, които без правилно изследване диагностицират безразсъдно ICP.

диагностика

Симптомите на съществуващото повишено вътречерепно налягане при кърмачета трябва да бъдат предпоставка за неговото изследване. За диагностициране на този проблем се използва комплексът от следните мерки:

• измерване на обиколката на главата (нормата се определя в съответствие с възрастта на бебето), анализ на промените в този параметър при конкретен пациент
• невросонография - ултразвук през пролетта (може да се направи само при деца до пълното му затваряне)
• енцефалограма, томография - изследвания на мозъка, позволяващи измерване на вътречерепното налягане и оценка на състоянието на всички части на мозъка на пациента
• пункция на гръбначно-мозъчна течност - позволява надеждно да се определи наличието на повишено вътречерепно налягане, методът се използва в случаите, когато други диагностични методи не могат да предоставят пълна информация (и въз основа на това лечение)

ICP лечение

Лечението на повишено вътречерепно налягане при кърмачета задължително включва определяне на причините за това състояние. Ако се прояви симптом поради наличието на тумор в мозъка, тогава лечението на началния етап се основава на хирургическа интервенция и хирургично отстраняване на тумора.

Лечението с хирургия е най-радикалният метод, който с право се прилага само в случаите, когато няма друга алтернатива. Често при ICP е показана операция с инсталирането на специален шънт, която премахва излишната цереброспинална течност от мозъка. Лекарят може да постави шънт за няколко седмици, а в трудни случаи пациентът го носи много години. В допълнение към хирургията се прилагат следните техники:

• лекарства, които могат да намалят повишеното вътречерепно налягане (диакарб в комбинация с аспаркам, триамур)
• хомеопатични лекарства
• физиотерапия
• витаминни комплекси, които подобряват мозъчната циркулация
• успокоителни (трябва да се предписва само от лекар, процентът се регулира и от специалист)
• курс за масаж

Опасни за самолечение! След анализ на данните, получени експериментално в резултат на изследването, лекарят изготвя индивидуална програма за лечение и следи за нейната ефективност.

Не се препоръчва извършването на независими срещи. Специалисти на пациенти с високо вътречерепно налягане препоръчват чести разходки във въздуха, посещение на басейна, близък емоционален контакт с родителите. Положителен ефект върху състоянието на такъв пациент и продължително кърмене.

Народните средства не могат да разрешат проблема с ICP, но можете да намалите главоболието. За тези цели можете да използвате следните композиции:

• отвара върху клони на черница
• вдишване върху лаврови листа (30 броя на литър вряща вода)
• масло от лавандула (затоплено до стайна температура и намазано с уиски)
• сок от бреза (без консерванти)
• отвара от серията и копривата

Лекарствата не трябва да се заменят с народни средства (те могат да се използват заедно след консултация с лекар). Децата имат право да правят отвари и вдишвания, алкохолни тинктури са противопоказани.

При народните средства е важно да не се прекалява, тъй като те могат да влошат хода на заболяването. Лекарствените отвари трябва да се правят от растения, събрани в екологично чисти региони (по-добре е да се използват такси за аптека).

Какви усложнения са възможни?

Ако причините за заболяването не са идентифицирани навреме или са били тълкувани неправилно, в детето могат да се появят следните последствия от развитието на заболяването:

• хидроцефалия
• умствена изостаналост
• емоционални и психични разстройства
• болезнени главоболия, от които не можете да се отървете от никакви лекарства или народни средства
• инвалидност

Прогнозата за лечение на ICP при бебета с ранна диагностика на проблема е оптимистична. Ако степента на цереброспиналната течност се увеличи значително, лекарят обикновено предписва подходяща операция.

Не трябва да го отказвате: след завършване на постоперативното възстановяване, детето започва да се чувства по-добре, проблеми с апетита се отстраняват, главоболието изчезва. Обратната връзка за такова лечение е положителна, ако се провежда под ръководството на компетентен специалист.

Ако родителите забележат смущаващи симптоми навреме и правят всичко, което препоръчва компетентен специалист, последиците от заболяването могат бързо да бъдат елиминирани или сведени до минимум. Средствата от традиционната медицина (билки, растения) могат да се използват само след пълна консултация с Вашия лекар.

Интракраниално налягане при кърмачета и бебета

Промените в мозъка са доста опасни за новородените. Повишеното вътречерепно налягане е много често срещана патология в неонаталната практика.

Какво е това?

След раждането на всяко дете лекарите трябва да оценят работата на жизненоважни органи. Индикаторите за вътречерепно налягане са много важни за нормалното функциониране на мозъка при кърмачета. Превишението на нормалните показатели на черепното налягане показва наличието на хипертоничен синдром. Лекарите също го наричат ​​интракраниална хипертония.

норма

Нормалната работа на мозъка и гръбначния мозък е невъзможна без редовна циркулация на цереброспиналната течност (CSF). Обикновено се формира в специални цистерни на мозъка - вентрикулите. Те са необходими и за осигуряване на кумулативната функция. Могат да се натрупват прекомерни количества цереброспинална течност, което води до развитие на хидроцефаличен синдром.

Получената цереброспинална течност циркулира свободно между лигавицата на мозъка. Мозъкът е заобиколен от няколко такива образувания едновременно: твърди, арахноидни и меки. За по-добра комуникация на цереброспиналната течност има микроскопични пролуки между менингите. Това постоянство се осигурява от непрекъснатото образуване и циркулация на цереброспиналната течност между мозъчните структури. Това води до факта, че нормалното вътречерепно налягане има строго определени стойности.

Обикновено при новородено дете то трябва да бъде от 2 до 6 mm. Hg. Чл. При бебета, черепното налягане може да бъде 3-7 mm. Hg. Чл. Когато бебето расте и се развива, нормалните стойности на този индикатор също се променят. Високото вътречерепно налягане за дълго време води до развитие на резистентни хипертензивни синдроми.

Причини за повишаване

Много провокативни фактори, които допринасят за увеличаване на черепното налягане. Не е случайно, че неонатолозите забелязват все повече случаи на създаване на такъв синдром след раждането на бебетата. Всеки ден в света се раждат стотици бебета, които имат вродена интракраниална хипертония.

Следните причини водят до повишаване на черепното налягане при новородени и кърмачета:

• Аномалии в структурата на плацентата. Чрез този жизненоважен орган през всичките 9 месеца от бременността необходимите хранителни вещества попадат в бебето. Дефектите в структурата на плацентата или на доставящите кръвоносни съдове водят до развитие на нарушения на венозния отток в плода. След раждането това състояние се проявява чрез развитие на вътречерепна хипертония.
• Патология, възникваща по време на раждане. Неправилно избраната тактика на оперативни ползи или неочаквани усложнения може да доведе до травматично увреждане на мозъка. Често тези ефекти водят до увреждане и микроразрушаване на менингите. При увреждане на мозъчните вентрикули или главите, симптомите на интракраниална хипертония при бебето се увеличават няколко пъти.

• Вътрематочна инфекция. Най-опасният 1 и 3 триместър на бременността. Вируси и бактерии, които проникват в тялото на бъдещата майка по това време, много лесно преминават през хематоплацентарната бариера. Когато влязат в тялото на детето през кръвния поток, те могат да причинят увреждане на мозъка, което в някои случаи допринася за развитието на вътречерепна хипертония при бебето след раждането.
• Травматични наранявания. При падане и удряне на главата, детето често има различни нарушения на менингите, както и наранявания на анатомично близките цервикални прешлени. Такива травматични дефекти значително нарушават изтичането на течна течност от мозъка към гръбначния мозък. В крайна сметка това допринася за развитието на вътречерепна хипертония при бебето.

• Неоплазми. Има не повече от 1-2% от случаите. Активно растящите тумори в мозъка значително компресират мозъчните вентрикули. Това води до нарушаване на изтичането на цереброспиналната течност и развитието на хипертензивен синдром.
• Кръвоизлив в мозъка. При новородените те често се появяват при масивни травматични мозъчни увреждания. В някои случаи може да бъде вродена, в резултат на повишена чупливост на снабдителните съдове, дължащи се на хеморагичен васкулит.
• Възпалителни заболявания на мозъка. Инфекциозният менингит води до нарушен венозен отток, което допринася за развитието на интракраниална хипертония.

Всички фактори, допринасящи за развитието на интракраниална хипертония, причиняват тежка мозъчна хипоксия.

Това състояние се характеризира с недостатъчно снабдяване с кислород и високо съдържание на въглероден диоксид в тялото. Продължителното отслабване на кислорода допринася за нарушаването на мозъчната дейност и води до появата на неблагоприятни симптоми, характерни за това състояние.

симптоми

При лека интракраниална хипертония е трудно да се разпознае това състояние. Обикновено бебето не се интересува от нищо. Симптомите могат да се появят съвсем незначително или да бъдат изтрити. Умереният курс и тежката интракраниална хипертония обикновено се проявяват много ясно. Те са придружени от появата на неблагоприятни клинични признаци, за отстраняването на които изисква назначаването на комплексно лечение.

Сред симптомите на повишено мозъчно налягане при новородени и кърмачета:

• Глава, която може да се променя. Тя става с няколко сантиметра повече от възрастовата норма. Този симптом се открива ясно при новородени.

• Изпъкнали клепачи. В тежки случаи очните ябълки излизат малко извън орбитите. В същото време горните клепачи не могат да се затворят плътно. Този симптом може да бъде определен независимо. По време на сън ириса на детето се вижда.

• Постоянна регургитация. Най-характерният симптом за бебетата от първите 6 месеца от живота. Дори когато се хранят на малки порции, бебето често може да повдига храната. Това състояние води до загуба на апетит и увреждане на изпражненията.
• Отхвърляне на кърменето. Това се дължи не само на намаляването на апетита, но и на появата на дете с избухване на главоболие. Новороденото бебе все още не може да каже на мама къде го боли. Той я проявява само в нарушение на обичайното си поведение.

• Появата на главоболие. Тя може да бъде с различна интензивност и интензивност. С силно изразена болка синдром, бебетата започват да плачат, искайки повече от ръцете си. Обикновено болката се увеличава в хоризонтално положение. Това се дължи на по-голямото напълване на вените с кръв и повишена интракраниална хипертония.
• Промяна в цялостното поведение. Дете с интракраниална хипертония става мрачно. Той може да има повишена нервност. Новородените деца на практика отказват всички активни игри. Децата не реагират на усмивките, обърнати към тях.

• Нарушение на съня Увеличаването на интракраниалната хипертония се наблюдава предимно вечер и през нощта. Това води до факта, че за детето е много трудно да заспи. През нощта той често може да се събуди, да плаче и да поиска ръцете си. Следобед сънът на детето обикновено не е нарушен.
• Подуване на вените. При новородени бебета този симптом може да бъде проверен у дома. Вените на главата стават много напомпани, добре визуализирани. В някои случаи дори можете да видите различната им пулсация.

• Забавяне на умственото и физическото развитие. Продължителният ход на интракраниалната хипертония води до нарушаване на мозъчната активност. По време на редовни прегледи педиатърът ще може да идентифицира тези нарушения, които ще бъдат ясни маркери за възможно развитие на повишено вътречерепно налягане в детето.
• Замъглено виждане Често този симптом може да бъде открит само с дълъг и сравнително висок мозъчен натиск. Намаляване на зрението и двойното виждане се откриват при бебетата през годината.
• Треперене на ръцете или тремор на пръста.

Как да разпознаем?

Повишеното вътречерепно налягане не винаги може да се подозира у дома. Леките форми на хипертония не се придружават от появата на ярки симптоми.

Хипертоничният синдром обикновено се открива при преглед от педиатри. Те могат също да проведат допълнителни тестове, които ще разкрият скритите признаци на интракраниална хипертония.

За установяване на това състояние се изисква консултация невролог, окулист. Ако травматичните мозъчни увреждания се превърнат в причина за хипертоничен синдром, тогава и неврохирургът ще трябва да бъде изследван. След проверка на специалисти са необходими допълнителни анализи и проучвания.

За установяване на интракраниална хипертония:

• Общ кръвен тест. Периферната левкоцитоза показва наличието на различни инфекции в детското тяло. Увеличението на неутрофилите на стаб предполага възможна инфекция от бактерии.
• Биохимично изследване на течност. Предназначен е за травматични увреждания на менингите, както и за различни невроинфекции. Съотношението на протеин и специфична плътност се използва за оценка на индекса. Също така в цереброспиналната течност може да се открият възможни патогени и да се определи тяхната чувствителност към антибиотици. Методът е инвазивен и изисква спинална пункция. Назначава се само от детски невролог или неврохирург.

• Ултразвук на мозъчни структури. Помага за установяване на анатомични дефекти в мозъка и гръбначния мозък. С помощта на ултразвук лекарите измерват вътречерепното налягане. В комбинация с невросонография дава доста пълно описание на съществуващата патология в мозъка.

• Електроенцефалография. Този метод се използва като спомагателен. Помага за установяване на мозъчни нарушения.
• Компютърни и магнитно-резонансни изображения. Дадени са високопрецизни описания на всички мозъчни структури. Използвайки тези методи, дори най-малките травматични наранявания могат да бъдат открити. Тези изследвания са безопасни и не причиняват болка при детето.

вещи

Продължителното повишаване на вътречерепното налягане е състояние, което е много опасно за растящото бебе. Устойчивият хипертензивен синдром е придружен от силна хипоксия. Това води до прекъсване на работата на жизненоважни органи. При толкова дълго състояние в тялото се появяват различни патологии. Те включват психично разстройство, развитие на епилептичен синдром, изоставане във физическото и психическото развитие, нарушения на зрението.

лечение

Възможно е да се лекува вътречерепна хипертония само след отстраняване на причините за основното заболяване, което е причинило това състояние. Д-р Комаровски смята, че ако не са елиминирани, симптомите на интракраниална хипертония могат да се появят отново и отново в бебето. Режимът на лечение се изгражда от лекуващия лекар след пълния набор от необходимите изследвания. Обикновено курсът на лечение се изчислява за няколко месеца.

За лечение на интракраниална хипертония се използват:

• Диуретици. Тези лекарства допринасят за активното отстраняване на урината, а оттам и намаляването на общия обем течност в тялото. Според родителите такива инструменти значително подобряват благосъстоянието на детето. Diacarbum, фуросемид, листа от брусниче, отвара от магданоз, глицерин имат диуретичен ефект. Прилагайте лекарства въз основа на възрастта на детето.
• Ноотропи и инструменти, които подобряват мозъчната дейност. Те включват Актовегин, Пантогам и други средства. Изпишете лекарства за обмен. При редовна употреба те спомагат за нормализиране на мозъчната дейност и значително подобряват благосъстоянието на бебето.

Интракраниално налягане в бебето: симптоми, признаци и лечение

Повишеното вътречерепно налягане при кърмачета може да е признак на едно от неврологичните заболявания. Често, заедно с ICP, се наблюдават следните симптоми:

• висока скорост на производство на гръбначно-мозъчна течност;
• лоша абсорбция на гръбначно-мозъчната течност;
• вродени или придобити дефекти на мозъка, които нарушават нормалната циркулация на гръбначно-мозъчната течност.

Защото от това, което може да се появи патология на мозъка

Основната причина за ICP при бебета е хидроцефалията, която се дължи на увеличеното производство на гръбначно-мозъчна течност. В резултат на това излишната течност се натрупва в различни части на мозъка, нарушавайки нормалната пропускливост и абсорбцията на гръбначно-мозъчната течност.

Обикновено, феталната хидроцефалия започва да се развива през последните месеци от бременността на жената. Симптомите на това вродено заболяване могат да бъдат открити веднага след раждането. С навременното започване на лечението има всички шансове, че краниалното налягане на детето скоро ще се нормализира.

Има случаи, когато черепното налягане в бебето нараства постепенно, причината за това може да бъде:

• генетично или хромозомно заболяване, което причинява вродени неврологични дефекти;
• много ранно раждане, когато мозъчната кора на детето все още не е имала време да се формира напълно;
• тежка бременност с патологии;
• вътрематочна инфекция, предавана на детето от майката;
• раждане на главата или сътресение.

Сред заболяванията, свързани с развитието на ICP, най-често:

• енцефалопатия и хидроцефалия;
• невроинфекциозни заболявания (менингит, енцефалит и др.);
• тежки метаболитни нарушения в организма, водещи до диабет и хипотиреоидизъм;
• мозъчен тумор.

Как да се идентифицира неврологичната патология на бебето

Да се ​​определи повишеното краниално налягане при дете със следните характеристики:

• голямата пружина е значително увеличена и започва да се издува (при нормално състояние пружината трябва да е леко паднала);
• шевовете на черепа се разминават;
• върху главата се формира изразена венозна мрежа;
• писалките и брадичката постоянно треперят;
• повръщане;
• детето има постоянна летаргия, теглото почти не се добавя, а физическото и психическото развитие се влошава всеки ден;
• бебето е много неспокоен, често плаче монотонно.

Допълнителни характеристики на патологията на мозъка

Колкото по-дълго прогресира заболяването, толкова по-изразени са симптомите, с които е възможно да се определи развитието на най-силната неврологична патология:

• главата всеки ден продължава да се увеличава по обиколката;
• пружините спират пулсирането;
• ако погледнете детето в окото, ще забележите, че погледът му е насочен надолу, но в същото време ирисът е покрит отдолу с капак;
• има постоянни конвулсии;
• мускулите са в постоянно напрежение.

Почти винаги ICP, причинена от хидроцефалия, е вродена.

Повишеното краниално налягане е съпроводено с обилно производство на гръбначно-мозъчна течност и много слабо всмукване.

Причината за хидроцефалията и съответно повишаването на вътречерепното налягане могат да бъдат инфекции, които се срещат в утробата, хромозомни и генетични дефекти на плода, ракови увреждания, невроинфекции и неуспешни хирургични интервенции.

Хидроцефалният синдром при децата се дължи на факта, че излишъкът от гръбначно-мозъчна течност разширява каналите и създава натиск върху стените на камерите, разположени в мозъка. Най-често заболяването се проявява при недоносени бебета, които все още не са напълно диференцирани по отношение на отделянето на мозъчната кора.

Хидроцефалията обикновено се класифицира според тежестта на хода на заболяването, в зависимост от този показател се определят симптомите и се формират последствията от патологията.

От първите месеци на живота на детето се забелязват признаци на хидроцефалия. Най-очевидният симптом на ICP е значително увеличаване на обиколката на главата (до 7 см за месец). Такъв силен растеж на главата изисква спешна компютърна диагностика на мозъка (NSG и ултразвук).

Леката форма на хидроцефалията има леки симптоми, детето се развива нормално, както физически, така и психически. Лечението на ICP се извършва с помощта на лекарства, които активират изтичането на цереброспиналната течност от каналите и вентрикулите на мозъка и намаляват скоростта на образуването му.

Нормализирането на черепното налягане, когато хидроцефалията работи, е възможно само чрез метода на хирургичното шунтиране.

Други причини за заболяването при бебета

Случаи, при които ICP при бебета се появява поради възпалителни инфекции в мозъка, са много редки. Невроинфекцията в детското тяло може да възникне по два начина:

1. Прехвърлено от майка на дете, ако жената е страдала от инфекциозно заболяване, например херпесен менингит, по време на бременност.
2. Появяват се директно в бебето поради раната на пъпа, силното отслабване на имунната система, появата на пустули по кожата.

Какви методи трябва да се диагностицират патология

Ако откриете признаци на повишено краниално налягане във вашето дете, трябва незабавно да потърсите лекарска помощ от местния лекар, който ще извърши първоначалното изследване и ако съмнението за високо вътречерепно налягане бъде потвърдено, ще ви насочи към по-нататъшно изследване.

За детето невролог

Специалистът ще изследва фонтанела, провери мускулния тонус, измери динамиката на растежа на обиколката на главата и ще те насочи към диагнозата интракраниално налягане по един или няколко начина, описани по-долу.

1. NSG. Невросонографските изследвания могат да се провеждат само при условие, че големият извор е отворен и през него могат да проникнат ултразвукови вълни. Ултразвукът на мозъка предоставя реална възможност за оценка на размера на всеки вентрикул, състоянието на макроструктурата на мозъчното вещество и неговата ехогенност. За да се определи степента на прогресия на заболяването, невросонографията се предписва многократно, след известно време.
2. Доплеровият диагностичен метод ще помогне да се оцени степента на блокиране на кръвоносните съдове и интензивността на кръвния поток.
3. Imaging. Най-точен начин за диагностициране на патологията е чрез компютърна (CT) или магнитно-резонансна (MRI). Възможността за такава диагноза съществува само при условие, че тялото на детето е в постоянна почивка, затова преди провеждането на проучването детето получава анестезия. Томографията се предписва в най-крайните случаи, ако има съмнения за тежка форма на ДЦП при дете.
4. Echoencephalography. Този метод за диагностициране на ICP е най-често срещаният у нас. Но днес тя е много остаряла и не винаги е възможно да се разчита изцяло на резултатите от това изследване.

На офталмолога

За да се потвърди или отхвърли повишеното краниално налягане, офталмологът изследва състоянието на дисковете на зрителните нерви и вените на фундуса на окото - повишаването индиректно показва, че краниалното налягане на бебето е повишено.

Каква е разликата между компютърната томография и магнитния резонанс

Ако вече сте направили томография, може да сте забелязали значителна разлика в цената на КТ и ЯМР, въпреки че резултатът е еднакво висококачествени триизмерни изображения на изследваната област. Факт е, че те постигат този резултат при КТ и ЯМР по напълно различни начини.

По-скъп скенер с ядрено-магнитен резонанс, под въздействието на създадено от него магнитно поле, измерва реакциите на водородните атоми и за да се снима с CT скенер, се използват вредни рентгенови лъчи.

Ето защо компютърната томография е много опасна, особено за бебетата, което не е така при магнитно-резонансното изобразяване - не може да причини вреда на детското тяло.

Ето защо не си струва да се пести от диагнозата вътречерепно налягане на бебето, защото тялото на детето е напълно беззащитно срещу рентгенови лъчи.

лечение

При доброкачествено протичане на ICP, налягането често се нормализира независимо. Консервативното повишаване на вътречерепното налягане може да бъде излекувано с лекарствени средства, които включват диуретици и вазодилататори, невропротектори и витамини.

Наред с лекарствата, вътречерепното налягане може да бъде леко намалено чрез следните здравни процедури:

• физиотерапия;
• физическа терапия;
• масаж;
• плуване.

Много е важно незабавно да се потърси квалифицирана медицинска помощ. Само с постоянно динамично наблюдение на децата от професионални лекари можем да говорим с увереност за вероятността напълно да се отървем от патологията.

Забавянето на лечението често води до забавяне на децата във физическото и психическото развитие. И ако заболяването има тежко течение, има голяма вероятност за образуване на персистиращо невралгично заболяване, наречено церебрална парализа.

Интракраниалното налягане на тежката форма не може да бъде излекувано с медицински методи, особено ако има признаци на органични нарушения.

За лечение на напреднали случаи на вътречерепно налягане при деца трябва да бъде само байпас. По време на тази операция в мозъка на пациента се вкарва специален шънт, който премахва излишната цереброспинална течност от вентрикулите и каналите. В зависимост от по-нататъшното развитие на болестта, този шънт се отстранява или след известно време остава в човешкия мозък за цял живот.

Повишено вътречерепно налягане при бебета: симптоми, причини, диагноза и лечение

Повишеното вътречерепно налягане при бебета (интракраниална хипертония) е патологично състояние, което по правило не е самостоятелно заболяване, но е признак на редица заболявания.

Това е опасно състояние, което може да причини тежки усложнения, така че е препоръчително родителите да са наясно с това, което е вътречерепна хипертония, защо се случва, как се проявява и какво да правят, когато откриете признаци на заболяване при дете.

Човешкото налягане (за разлика от артериалното налягане, което може да се провери вкъщи) не може да бъде измерено у дома. Ако се подозира интракраниална хипертония на детето, тя трябва незабавно да се покаже на лекаря, тъй като патологията най-бързо и ефективно се лекува на ранен етап, преди развитието на необратими ефекти. При липса на навременно, адекватно лечение, вътречерепната хипертония може да доведе до умствена изостаналост, загуба на зрението, парализа, епилепсия и други невропатии, а в тежки случаи - до смърт.

При кърмачетата повишеното вътречерепно налягане се проявява чрез намаляване на смукателната активност, напрежение и издуване на фонтанелите, при които няма пулсации, разширяване на вените на главата, повишен мускулен тонус и силен вик.

Признаци на вътречерепно налягане при кърмачета

Симптомите на вътречерепно налягане при кърмачета не са специфични и могат да се наблюдават при някои други патологични състояния.

При кърмачетата повишеното вътречерепно налягане се проявява чрез намаляване на смукателната активност, напрежение и издуване на фонтанелите, при които няма пулсации, разширяване на вените на главата, повишен мускулен тонус и силен вик. Тревога при деца с интракраниална хипертония обикновено се увеличава вечер и в хоризонтално положение. Детето може да откаже да се храни (в процеса на смучене има повишаване на вътречерепното налягане), което причинява загуба на тегло.

Симптомите на интракраниална хипертония могат да се повишават бавно (като правило тази опция се наблюдава при деца на възраст от 2 месеца до 6 месеца, в някои случаи до една година) или се развиват бързо (обикновено при деца на възраст над една година).

Бавно нарастващи симптоми: честа регургитация след хранене, обилно повръщане няколко пъти на ден, независимо от приема на храна, често плач без видима причина, повърхностен сън, несъразмерно разширяване на главата, което не съответства на възрастовата норма, несъответствие на шевовете между костите на черепа, забавяне на развитието (Децата по-късно започват да държат главите си, да седят, да пълзят).

Бързото повишаване на вътречерепното налягане при деца се проявява чрез непрекъснато повръщане, гърчове и загуба на съзнание. Ако се появят такива симптоми, трябва незабавно да повикате линейка.

Главоболието с интракраниална хипертония при новородени и кърмачета обикновено се появява сутрин. В изправено положение болката намалява или изчезва напълно, тъй като циркулацията на гръбначно-мозъчната течност се подобрява.

Ако се подозира интракраниална хипертония на детето, тя трябва незабавно да се покаже на лекаря, тъй като патологията най-бързо и ефективно се лекува на ранен етап, преди развитието на необратими ефекти.

В случай на нарушение на изтичането на гръбначно-мозъчната течност поради органични пречки, детето може да развие нарушено обоняние, зрение, чувствителност и моторни функции. В някои случаи се забелязват ендокринни патологии (наднормено тегло, забавен растеж, захарен диабет). При бебета с интракраниална хипертония често се наблюдават тремор на крайниците, тремора на брадичката, страбизъм и нарушено съзнание.

Често родителите считат честите кръвотечения от носа са признак за повишено вътречерепно налягане при дете. Д-р Комаровски припомня, че този симптом не е свързан с вътречерепната хипертония, но най-често служи като проява на неадекватна хидратация на носната лигавица.

Причини и рискови фактори

Непосредствените причини за повишено вътречерепно налягане при новороденото са повишено освобождаване на гръбначно-мозъчна течност, ниска степен на неговата абсорбция, нарушение на кръвообращението му в пътищата на гръбначно-мозъчната течност и увеличаване на обема на тъканната течност или кръв. Интракраниалната хипертония се развива с менингит, енцефалит, хидроцефалия, инсулт, травми на главата, наранявания с увреждане на цервикалните кръвоносни съдове, абсцеси и тежък диабет.

• анамнеза за вътрематочна хипоксия;
• патологично раждане;
• майчина токсичност в последния триместър на бременността;
• инфекциозни заболявания, пренасяни от майката по време на бременност;
• ранна травма;
• интоксикация;
• анормално развитие на мозъка и / или мозъчните съдове.

диагностика

За да се разбере какъв вид лечение се изисква за едно дете с интракраниална хипертония, е необходимо да се определи точната диагноза, тъй като това състояние обикновено е вторична патология.

В случай на нарушение на изтичането на гръбначно-мозъчната течност поради органични пречки, детето може да развие нарушено обоняние, зрение, чувствителност и моторни функции.

Когато при деца се открият симптоми на интракраниална хипертония, се изисква консултация с педиатър (общопрактикуващ лекар), невропатолог и офталмолог.

Вероятни нарушения на вътречерепното налягане при дете в някои случаи могат да се подозират в пренаталния етап на развитие при изследване на бременна жена и откриване на вътрематочна хипоксия на плода. Ултразвук на последния триместър на бременността ви позволява да идентифицирате съдови промени, които могат да доведат до кислородно гладуване и последваща интракраниална хипертония при дете.

Сериозни патологии (например, хидроцефалия), които могат да причинят повишено вътречерепно налягане при новородени и кърмачета, често се определят от неонатолог по време на прегледа на бебето веднага след раждането. Патологичното състояние може да се подозира по време на рутинна инспекция.

За диагностициране на интракраниална хипертония може да се наложи ултразвуково изследване на мозъка (невросонография) - достъпен и безопасен метод, който дава възможност да се оцени размерът на вентрикулите на мозъка като индиректен знак за черепно налягане.

В някои случаи се използва магнитен резонанс или компютърна томография (обикновено за изключване на сериозна интракраниална патология), ехоенцефалография. Магнитният резонанс или компютърната томография се използват рядко, тъй като за получаване на висококачествени изображения е необходимо да се осигури непрекъсната неподвижност на детето, което може да бъде трудно. Обикновено, ако е необходима такава диагноза, при деца се използва обща анестезия, която може да повлияе неблагоприятно на състоянието на детето.

За да се изясни диагнозата може да се наложи рентгеново изследване на мозъка, спинална пункция.

Интракраниалната хипертония се развива с менингит, енцефалит, хидроцефалия, инсулт, травми на главата, наранявания с увреждане на цервикалните кръвоносни съдове, абсцеси и тежък диабет.

Важна стъпка в диагнозата е офталмоскопия. При изследване на фундуса на окото с интракраниална хипертония се наблюдава подуване на главата на зрителния нерв, дилатация на вените на фундуса.

Лечение на повишено вътречерепно налягане при деца

На първо място, трябва да се има предвид, че ако се подозира интракраниална хипертония и още повече, когато интракраниалната хипертония е доказана при дете, самолечението е неприемливо. Това състояние може да бъде признак на сериозно заболяване, а премахването на симптомите, без да се елиминира причината, може да влоши състоянието на пациента, да развие усложнения и да бъде фатално.

Лечението на интракраниалната хипертония при кърмачета е сложно, в зависимост от причината и тежестта на състоянието, използват се консервативни и хирургични методи.

Медикаментозната терапия е използването на диуретици и деконгестанти (често се предписва диакарб, който според прегледите показва добри резултати при новородени и кърмачета), невропротективни лекарства. След намаляване на вътречерепното налягане терапията се състои в лечение на основното заболяване.

Ако вътречерепното налягане при кърмачета се повиши на фона на хидроцефалия, тумори, хематоми, може да се наложи операция.

Хирургичното лечение се състои в отстраняване на тумор или маневриране - създаване на изкуствен път за изтичане на цереброспиналната течност. Тъй като детето расте и расте, може да се наложи удължаване на тръбата няколко пъти, за да се отцеди цереброспиналната течност.

Основното лечение може да бъде допълнено с физиотерапевтични техники, масаж, народни средства (билкови лекарства и др.). Въпреки това, всяко лечение трябва да бъде съгласувано с Вашия лекар.

Важна стъпка в диагнозата е офталмоскопия. При изследване на фундуса на окото с интракраниална хипертония се наблюдава подуване на главата на зрителния нерв, дилатация на вените на фундуса.

Добър терапевтичен ефект в някои случаи има терапевтично плуване. Деца с интракраниална хипертония се препоръчват да прекарват повече време на открито.

Продължителността на лечението на интракраниалната хипертония при кърмачета е средно от 3 месеца до 6 месеца.

Прогнозата зависи от навременността на откриване на патология и лечение, както и от първичното заболяване.

видео

Ние предлагаме за гледане на видео по темата на статията.