Сътресение: симптоми, лечение

Сътресение е един от най-честите травматични мозъчни травми. Неговият дял е до 80% от всички наранявания на черепа. Според статистиката в Русия повече от 1000 души получават сътресение. Само по себе си това нараняване не причинява макроскопични структурни промени в мозъка. Получените в мозъка сътресения са чисто функционални. Сътресение на мозъка не представлява опасност за човешкия живот.

Тя може да изглежда, че поради лекотата и функционалността на това нараняване, тя не може да се лекува изобщо, а не да прибягва до посещение на лекар. Това е много погрешно мнение. Сътресение на мозъка, въпреки че се отнася до леки наранявания на главата, независимо от това, че не се лекува, може да остави някои неприятни последици, които могат да усложнят живота на пациента. От тази статия можете да научите за основните симптоми, методите за лечение на мозъчното сътресение и възможните последствия.

Сътресение на мозъка често се случва при млади хора, деца и юноши. Това се дължи на детски шеги и тийнейджърска безразсъдство, а при възрастните - на пътни, домашни и трудови наранявания. Освен това, трябва да се отбележи, че сътресение на мозъка се случва не само с директен удар в главата или удар с главата. Това увреждане се появява и непряко, например когато човек се подхлъзне, пада върху хълбоците. В същото време ударната вълна се спуска към черепа, което може да причини сътресение.

Каква е основата на сътресението?

Самото име на травмата говори само за себе си: под действието на механична сила мозъкът се тресе вътре в черепа. В този случай, отделянето на кората на мозъчните полукълба със стволовите (по-дълбоко разположените) разделяния настъпва временно и има нарушения в невроните на клетъчно и молекулно ниво. Има и спазъм на кръвоносните съдове с последващото им разширяване, което означава, че притока на кръв се променя за известно време. Всичко това причинява нарушение на мозъчната функция и появата на различни неспецифични симптоми. С лечението, след нормализиране на процесите в мозъка, всички функции се връщат към нормалното и симптомите изчезват.

симптоми

Сътресение на мозъка се характеризира със следните симптоми:

• депресия на съзнанието веднага след излагане на травматична сила. Нещо повече, изобщо не е необходимо да има загуба на съзнание, може би зашеметяващо (лъжливо), сякаш непълно съзнание. Увреждането на съзнанието е кратко и отнема от няколко секунди до няколко десетки минути. Често този интервал е до 5 минути. Ако човек е бил сам по това време, той може да не съобщи за загуба на съзнание, тъй като може да не го помни;
• увреждане на паметта (амнезия) на събитията, предшестващи сътресението, самото сътресение и кратък период от време след него. Паметта бързо се възстановява;
• еднократно повръщане веднага след нараняване. Повръщането има мозъчен генезис и обикновено не се повтаря, което се използва като клиничен критерий за разграничаване на сътресение от лека мозъчна травма;
• повишен или бавен пулс, високо кръвно налягане за известно време след нараняване. Обикновено тези промени са свои и не изискват медицинска корекция;
• повишено дишане веднага след разклащане. Дишането нормализира преди сърдечно-съдовите показатели, така че този симптом може да остане незабелязан;
• телесната температура не се променя (липсата на промени също се счита за диференциален диагностичен критерий по отношение на мозъчната контузия);
• така наречената "игра на вазомоторите". Това е състояние, при което бледността на кожата се заменя с зачервяване. Тя възниква поради нарушение на тонуса на автономната нервна система.

След пълно възстановяване на съзнанието се появяват следните симптоми:

• главоболие (може да се усети както на мястото на удара, така и на цялата глава, има различен характер);
• виене на свят;
• шум в ушите;
• зачервяване на лицето, придружено от усещане за топлина;
• изпотяване (постоянно влажни длани и крака);
• обща слабост и неразположение;
• нарушение на съня;
• зашеметяващ по време на ходене;
• намалена концентрация, бърза умствена и физическа умора;
• Повишена чувствителност към силни звуци и ярка светлина.

Неврологичните нарушения се проявяват както следва:

• болка при преместване на очните ябълки встрани, невъзможност за придвижване на очите до крайно положение;
• в първите часове след нараняване може да се установи леко разширение или свиване на зениците. Реакцията на учениците към светлината е нормална;
• лека асиметрия на сухожилията и кожните рефлекси, т.е. те се различават при извикване на ляво и дясно. Нещо повече, този симптом е много лабилен, например, по време на първоначалния преглед, дясната колянна ризница е малко по-жива от лявата, при многократен преглед след няколко часа и двата коленни гърбици са идентични, но има разлика в ахилесовите рефлекси;
• малки хоризонтални нистагми (неволни треперещи движения) в най-екстремните води на очните ябълки;
• треперене в позицията на Ромберг (краката заедно, правите ръце изпънати напред до хоризонтално ниво, затворени очи);
• може да има леко напрежение на тилната мускулатура, което преминава през първите 3 дни.

Много важен диагностичен критерий за мозъчното сътресение е обратимостта на всички симптоми (с изключение на субективни). Това означава, че всички неврологични прояви изчезват след една седмица. Астеничните оплаквания от главоболие, замаяност, слабост, лоша памет, умора и т.н. не са включени в този отчет, тъй като те могат да продължат известно време.

Също така трябва да се отбележи, че сътресението на мозъка никога не се комбинира с фрактури на костите на черепа, дори ако те са малка фрактура. При наличие на фрактура на костите на черепа, диагнозата винаги е поне лека мозъчна контузия.

диагностика

Сътресението на мозъка е почти изцяло клинична диагноза, тъй като основните критерии за неговата формулировка са клинични симптоми. Признаването на болестта е много трудно в случаите, когато няма свидетели на инцидента. В края на краищата, повечето от оплакванията в това състояние са субективни, а фактът на промяна в съзнанието не винаги се помни от самия пациент. В този случай спасяват видими наранявания на главата.

Извършват се допълнителни изследователски методи за сътресение на мозъка с цел диференциална диагноза, т.е. потвърждаване на функционалността на промените в мозъка. Тъй като при всяко по-тежко травматично увреждане на мозъка, в мозъка се откриват структурни лезии, което не е така при сътресение. Например, когато пациентът има напрежение в тилната мускулатура, което е признак за дразнене на мозъчните мембрани, е необходимо да се потвърди отсъствието на субарахноидален кръвоизлив. За тази цел се извършва лумбалната пункция. Резултатите от изследването, получени CSF с сътресение на мозъка не се различават от нормалните показатели, което позволява да се изключи диагнозата субарахноидален кръвоизлив (с него в CSF откриване на смес от кръв).

Компютърна томография, като основен метод за изследване на травматични мозъчни травми, със мозъчно сътресение също не открива патологични промени, което потвърждава правилността на диагнозата. По аналогия нито ЯМР, нито ехоенцефалографията разкриват аномалии в сътресението.

Друго ретроспективно потвърждение на правилността на диагнозата е изчезването на неврологичните симптоми в рамките на една седмица от момента на нараняване.

лечение

Сътресение на мозъка, въпреки че се отнася до леки травматични мозъчни травми, но изисква задължително лечение в болницата. Това се дължи на непредсказуемостта на посттравматичния период, тъй като има ситуации, при които пациентът има вътречерепен хематом или субарахноидален кръвоизлив (на фона на признаци на сътресение) (рядко, разбира се, но това е възможно). Ако пациентът е на амбулаторно лечение, първите признаци на влошаване може да не бъдат забелязани от него и това е опасно дори за цял живот. Денонощният болничен престой осигурява надеждно медицинско обслужване през целия престой.

През първите няколко дни в случай на сътресение на мозъка е необходимо да се спазва почивка на легло. Ако има признаци за подобрение, тогава режимът се разширява.

Лечението с наркотици за сътресение трябва да бъде нежно. Симптоматичните лекарства се изискват основно:

• болкоуспокояващи за премахване на главоболие (нестероидни противовъзпалителни средства, комбинирани лекарства като Pentalgin, Solpadein);
• средства за контрол на вертиго (Betaserc, Vestibo, Platyphyllin в комбинация с Papaverine);
• успокоителни ("успокояват" нервната система). Спектърът е доста широк в зависимост от индивидуалните нужди: от растителни екстракти до транквиланти;
• хапчета за сън за безсъние;
• укрепителни средства (витамини, антиоксиданти, тонизиращи препарати).

Метаболичната подкрепа на мозъка се извършва с помощта на невропротектори. Това е обширна група лекарства. Това може да бъде, например, пирацетам (ноотропил), енцефабол, актовегин, пикамилон, глицин, пантогам и други.

Средно, пациентът трябва да прекара около една седмица в болницата, след което пациентът е изписан за амбулаторно проследяване. В допълнение към симптоматичните средства, в този период се прилагат средствата за подобряване на кръвоснабдяването на мозъка (Cavinton, Trental, Nicergolin и няколко други).

Един пациент се нуждае от 1 месец лечение за пълно възстановяване, а останалите 3 месеца. Във всеки случай, при спазване на всички горепосочени точки, възстановяването настъпва.

В рамките на една година след мозъчно сътресение е необходимо периодично да посещавате невролог с цел проследяване.

вещи

97% от всички случаи на мозъчно сътресение завършват с пълно възстановяване без последствия. В останалите 3% от случаите е възможно развитието на т.нар. Посткомунален синдром (от латински „Commotio“ - сътресение). Състои се от различни видове астенични прояви (отслабване на паметта, концентрация на вниманието, повишена раздразнителност и тревожност, лоша поносимост на всеки стрес, периодични главоболия, замаяност, нарушен сън и апетит и т.н.).

По-рано, според статистиката, има значително по-голям процент от ефектите на прехвърленото мозъчно сътресение. Това очевидно се дължи на факта, че не е имало такъв изследователски метод като компютърна томография, а някои случаи на леки мозъчни контузии са диагностицирани като сътресение. Мозъчната контузия винаги е придружена от увреждане на мозъчната тъкан, което, разбира се, има по-често последствия от функционалните промени.

Следователно, сътресението е най-честата травматична мозъчна травма, която в същото време е най-лесната. Всички промени в мозъка са функционални и следователно напълно обратими. Диагнозата се поставя по клинични прояви. Лечението се извършва в болница с минимум лекарства. Сътресението на мозъка почти винаги завършва с възстановяване.

Д-р Е. О. Комаровски говори за мозъчното сътресение:

Телевизионен канал OTS, заглавие "PRO health" на тема "Сътресение на мозъка":

Сътресение - Признаци и домашно лечение

Сътресението на мозъка е една от най-леките форми на травматично увреждане на мозъка, в резултат на което мозъчните съдове са повредени. Всички нарушения на мозъчната дейност са опасни и изискват повишено внимание и лечение.

Сътресение се случва само с агресивни механични въздействия върху главата - например, това може да се случи, когато човек падне и удари главата си на пода. Лекарите все още не могат да дадат точна дефиниция на механизма за развитие на симптоми на сътресение на мозъка, защото дори при провеждане на компютърна томография лекарите не виждат никакви патологични промени в тъканите и кортека на органа.

Важно е да запомните, че лечението на сътресението не се препоръчва у дома. На първо място, е необходимо да се свържете със специалист в медицинско заведение и само след надеждна диагноза на лезиите и тяхната тежест е възможно, след консултация с лекаря, да се използват методите на лечение у дома.

Какво е това?

Сътресение е увреждане на костите на черепа или меките тъкани, като мозъчна тъкан, кръвоносни съдове, нерви и мозъчни менинги. Може да се случи инцидент с човек, в който той може да удари главата си на твърда повърхност, това просто води до такова явление като сътресение. В същото време има някои нарушения на мозъка, които не водят до необратими последствия.

Както вече споменахме, сътресение може да се получи с падане, удар по главата или шията, рязко забавяне на движението на главата в такива ситуации:

• в ежедневието;
• в производството;
• в детския отбор;
• при професии в спортни секции;
• в случай на пътнотранспортни произшествия;
• при вътрешни конфликти с нападение;
• във военни конфликти;
• с баротравма;
• с наранявания с въртене (въртене) на главата.

В резултат на нараняване на главата, мозъкът променя местоположението си за кратко време и почти веднага се връща към него. В този случай влизат в сила механизмът на инерцията и особеностите на фиксирането на мозъчните структури в черепа - неспазването на внезапното движение, някои от нервните процеси могат да се разтегнат и загубят контакт с други клетки.

Налягането се променя в различни части на черепа, кръвоснабдяването може да бъде временно прекъснато, а оттам и силата на нервните клетки. Важен факт със сътресение е, че всички промени са обратими. Няма прекъсвания, кръвоизливи, няма оток.

Признаци на

Най-характерните признаци на сътресение са:

• объркване, инхибиране;
• главоболие, замаяност, звънене в ушите;
• несвързана инхибирана реч;
• гадене или повръщане;
• липса на координация на движенията;
• диплопия (двойно виждане);
• неспособност за концентриране на вниманието;
• светлина и фитофаза;
• загуба на памет.

Сътресението има три степени на тежест, от най-леката до първата. На какви симптоми на мозъчно сътресение са най-често срещаните, ние обмисляме следващата.

Леко мозъчно сътресение

В случай на леко сътресение при възрастен възникват следните симптоми:

• тежка контузия на главата или шията (ударът "взривява" от шийните прешлени в главата);
• краткотрайни - няколко секунди - загуба на съзнание, често сътресения и без загуба на съзнание;
• ефект на "искра от очите";
• замаяност, утежнена от завъртане на главата и навеждане;
• ефекта на "стария филм" пред очите ми.

Симптомите на мозъчното сътресение

Веднага след нараняването се забелязват симптоми на мозъчно сътресение на мозъка:

1. Гадене и рефлекс в случаите, когато не е известно какво се е случило с човека и той е в безсъзнание.
2. Един от най-важните симптоми е загубата на съзнание. Времето за загуба на съзнание може да бъде дълго или, обратно, кратко.
3. Главоболие и нарушена координация свидетелстват за увреждане на мозъка, а човекът е замаяна.
4. С мозъчно сътресение са възможни ученици с различни форми.
5. Човекът иска да спи или, напротив, е хиперактивен.
6. Пряко потвърждение на сътресение - припадъци.
7. Ако жертвата дойде на себе си, той може да изпита дискомфорт при ярка светлина или силен звук.
8. Когато говори с човек, той може да изпита объркване. Той дори не си спомня какво се е случило преди инцидента.
9. Понякога може да не е свързана.

През първите дни след нараняване, човек може да изпита следните признаци на сътресение:

• гадене;
• виене на свят;
• главоболие;
• нарушение на съня;
• дезориентация във времето и пространството;
• бледност на кожата;
• изпотяване;
• липса на апетит;
• слабост;
• неспособност за фокусиране;
• дискомфорт;
• умора;
• чувство на нестабилност в краката;
• зачервяване на лицето;
• шум в ушите.

Трябва да се помни, че пациентът не винаги ще намери всички симптоми, характерни за мозъчното сътресение - всичко зависи от тежестта на увреждането и общото състояние на човешкото тяло. Ето защо опитен специалист трябва да определи тежестта на мозъчната травма.

Какво да правим със сътресението у дома

Преди пристигането на лекарите първата помощ на жертвата у дома трябва да се състои в обездвижване и осигуряване на пълна почивка. Можете да поставите нещо меко под главата си, нанесете студена компрес или лед на главата си.

Ако сътресението на мозъка продължава да е в безсъзнание, за предпочитане е така наречената позиция на запазване:

• от дясната страна,
• главата е отхвърлена, лицето е обърнато към земята,
• лявата ръка и крак се огъват под прав ъгъл в лакътните и коленните стави (първо трябва да се изключат фрактури на крайниците и гръбначния стълб).

Тази позиция, осигуряваща свободното преминаване на въздуха в белите дробове и безпрепятствения поток от течност от устата към външната повърхност, предотвратява дихателната недостатъчност поради залепване на езика, изтичане в дихателния тракт на слюнката, кръвта, повръщането. Ако има кървящи рани по главата, превръзка.

За лечение на сътресение на жертвата трябва да бъде хоспитализиран. Леглото почивка за такива пациенти е най-малко 12 дни. През това време на пациента е забранено всякакъв интелектуален и психо-емоционален стрес (четене, гледане на телевизия, слушане на музика и др.).

Степени на тежест

Разделянето на сътресението на мозъка върху тежестта е по-скоро произволно - основният критерий за това е периодът от време, през който жертвата прекарва без съзнание:

• Степен 1 ​​- леко сътресение, при което загубата на съзнание продължава до 5 минути или липсва. Общото състояние на човека е задоволително, неврологичните симптоми (нарушено движение, реч, сетивни органи) практически липсват.
• 2 степен - съзнанието може да отсъства до 15 минути. Общото състояние е умерено, появяват се повръщане, гадене и неврологични симптоми.
• Степен 3 - тъканно увреждане, изразено чрез обем или дълбочина, съзнанието отсъства повече от 15 минути (понякога човек не се връща в съзнание до 6 часа от момента на нараняване), общото състояние е тежко, с тежка функция на всички органи.

Трябва да се помни, че всяка жертва, която е претърпяла нараняване на главата, трябва да бъде прегледана от лекар - дори и при на пръв поглед незначителна травма, може да се развие интракраниален хематом, чиито симптоми ще се развият след известно време ("светъл интервал") и постоянно нараства. При сътресение на мозъка почти всички симптоми изчезват под влиянието на лечението - отнема време.

вещи

В случай на адекватно лечение и спазване от страна на пациента на препоръките на лекарите след сътресение на мозъка, в повечето случаи настъпва пълно възстановяване и възстановяване на работоспособността. Въпреки това, някои пациенти могат да получат някои усложнения.

1. Най-тежкото последствие от мозъчното сътресение се счита за пост-сътресения синдром, който се развива след определен период от време (дни, седмици, месеци) след туберкулоза и измъчва човек през целия си живот с постоянни пристъпи на интензивно главоболие, замаяност, нервност, безсъние.
2. Раздразнителност, психоемоционална нестабилност, свръхвъзбудимост, агресия, но бърза разточителност.
3. Конвулсивен синдром, наподобяващ епилепсия, лишаващ правата на шофиране и допускане до определени професии.
4. Тежки вегетативно-съдови нарушения, проявяващи се с неправилно кръвно налягане, замаяност и главоболие, вълни, изпотяване и умора.
5. Свръхчувствителност към алкохолни напитки.
6. Депресивни състояния, неврози, страхове и фобии, смущения в съня.

Навременното качество на лечението ще помогне за свеждане до минимум на ефектите от мозъчното сътресение.

Лечение на сътресение

Както всяко нараняване и мозъчно заболяване, сътресението трябва да се лекува под наблюдението на невролог, травматолог, хирург, който контролира всички признаци и прогресия на заболяването. Лечението включва задължително легло - 2-3 седмици за възрастен, поне 3-4 седмици за дете.

Често се случва, че пациентът след сътресение на мозъка има остра чувствителност към ярка светлина, силни звуци. Необходимо е да се изолира от това, за да не се влошат симптомите.

В болницата пациентът е предимно с цел да го наблюдава, където му се дава профилактично и симптоматично лечение:

1. Аналгетици (баралгин, седалгин, кеторол).
2. Успокояващи агенти (валериана и тинктури от момиченца, транквиланти - реланий, феназепам и др.).
3. При световъртеж се предписват Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine.
4. Магнезиевият сулфат помага добре за облекчаване на общото напрежение и диуретиците спомагат за предотвратяване на мозъчния оток.
5. Препоръчително е да се използват съдови препарати (trental, cavinton), ноотропи (ноотропил, пирацетам) и витамини от група В.

В допълнение към симптоматичното лечение, обикновено се предписва терапия за възстановяване на нарушената мозъчна функция и за предотвратяване на усложнения. Назначаването на такава терапия е възможно не по-рано от 5-7 дни след нараняване.

Пациентите се съветват да приемат ноотропни (ноотропил, пирацетам) и вазотропни (Кавинтон, Теоникол) лекарства. Те имат благоприятен ефект върху мозъчната циркулация и подобряват мозъчната активност. Приемът им е показан няколко месеца след освобождаването от болницата.

рехабилитация

Целият период на рехабилитация, който продължава в зависимост от тежестта на състоянията от 2 до 5 седмици, жертвата трябва да спазва всички препоръки на лекаря и да спазва стриктно почивка. Също така е строго забранено всяко физическо и психическо напрежение. През годината е необходимо да се наблюдава невролог за предотвратяване на усложнения.

Не забравяйте, че след претърпяване на сътресение, дори и в лека форма, различни усложнения могат да се появят под формата на пост-травматичен синдром, и при хора, които злоупотребяват с алкохол, епилепсия. За да се избегнат тези проблеми, трябва да се спазват в продължение на една година при лекаря.

Как ефективно да помогне на жертвата - лечение на сътресение при възрастни у дома

Контузия е мозъчно увреждане, причинено от удар върху костите на черепа. Обикновено, сътресение се случва неочаквано в резултат на падане, внезапен скок, натъртване или автомобилна катастрофа.

Важно е да се знаят симптомите на треперене и методи за лечение на сътресения при възрастни, за да се разпознава болестта в себе си или близък човек своевременно и да се предприемат всички необходими мерки незабавно.

Първа помощ на жертвата

Подходящата първа помощ на възрастен ранен е ключът към успешното възстановяване у дома без усложнения. Какво трябва да се направи преди пристигането на линейката:

• Осигурете удобство и спокойствие. Жертвата трябва да бъде поставена на леглото. Ако няма такава възможност, подходяща са маса, пейка и малко вероятно столове. Главата трябва да е малко по-висока от тялото. Ако няма възглавница, под главата можете да поставите меки неща, кърпи.
• Прикрепете нещо студено. На мястото, където ударът е паднал, трябва да прикрепите кърпа, напоена със студена вода, обвита с лед в кърпа или замразен продукт. Студът свива кръвоносните съдове и предотвратява образуването на оток и обширен хематом.
• Жертвата трябва да има достъп до чист въздух и да диша свободно. Ако инцидентът се е случил на закрито, трябва да отворите прозорците. Също така е необходимо да се разхлабят или, ако е възможно, да се свалят вратовръзките, коланите, да се развържат копчетата на ризата.
• Ако има рани на мястото на нараняване, те трябва да бъдат третирани с водороден пероксид и внимателно превързани или залепени.
• Да се ​​изключи храната и изобилната напитка. Ако жертвата е жадна, можете да му дадете сладък чай.

Какво да правите, когато изгубите съзнание?

1. Ако човек е в безсъзнание, той не може да бъде преместен и разклатен.
2. Пациентът трябва да бъде поставен от дясната страна, лявата му ръка и крак да се огъват под прав ъгъл. В тази позиция сърцето ще изпита по-малко стрес, въздухът ще проникне свободно в белите дробове и жертвата няма да се задуши от повръщането.
3. Необходимо е да се следи внимателно и най-малките промени в състоянието на пациента. Най-пълната информация ще помогне на лекаря при диагностиката и лечението.

Какво е забранено при разклащане?

Преди пристигането на линейката е забранено:

• независимо преместване на жертвата;
• Храна, кафе за пиене, газирани напитки;
• позволете на пациента да се движи, чете, да гледа телевизия или да слуша радиото;
• дават лекарства.

Какви са действията, ако не можете да се обадите на лекар?

Ако няма възможност да се повика линейка, жертвата трябва да бъде транспортирана до най-близкото медицинско заведение самостоятелно. Пациентът може да бъде транспортиран само в легнало положение върху твърда повърхност. В процеса на транспортиране на жертвата може да започне повръщане, необходимо е да се вземе предвид този факт и да се вземе с вас хартиена или пластмасова торбичка.

Най-малко двама души трябва да се занимават с транспорт, така че шофьорът по пътя към болницата да не се разсейва от наблюдението на пациента.

Необходимостта от консултиране, ако се лекува у дома

Не винаги при възрастни се лекува сътресение в болницата. При по-леки форми рентгеновите лъчи и някои тестове са достатъчни, за да може лекарят да предпише лечение и да изпрати пациента у дома. Необходими са обаче консултации с лекар. Мозъкът е най-важният човешки орган, отговорен за всички процеси в тялото. Дори домашно лечение на сътресение трябва да бъде предписано от лекар.

Трябва ли да посещавам лекар за леко нараняване?

Лекото сътресение се характеризира с бързо подобряване на благосъстоянието. Симптомите обикновено изчезват в рамките на час и половина след нараняването. Но човек не винаги напълно оценява състоянието му. В редки случаи, жертвата се чувства нормална, дори със силно сътресение. Навременното посещение на лекар ще позволи да се изключи образуването на обширен хематом и подуване на мозъка.

Как да се лекува разклащане на главата у дома

Помислете как се лекува жертвата у дома. За лечение на сътресение при възрастни лекарят предписва лекарства и определя режима на лечение. Не бива да заобикаляте популярните рецепти.

Мозъчни лекарства

Лекарства, предписани за сътресение при възрастни:

• Ибупрофен. Има аналгетични, противовъзпалителни и антипиретични свойства. Назначен за облекчаване на болката. Приемайте по 1 таблетка 2-3 пъти на ден след хранене. Вместо това могат да се предписват други лекарства: кетопрофен, диклофенак, пенталгин.
• Bellaspon. Намалява възбудимостта на централната нервна система и облекчава замаяността. Приемайте по 1 таблетка 3 пъти на ден след хранене. Аналози: Tanakan, Betaserk, Microzero
• Пирацетам - лекарство, предназначено за нормализиране на метаболитните процеси и кръвообращението в мозъчната тъкан. Приемайте 1-2 таблетки 2-3 пъти дневно преди или след хранене. Аналози - Picamilon, Nootropil.
• Тинктурата на елеутерокока се предписва за стимулиране на мозъка и повишаване на неговата устойчивост на външни влияния. Вземете 30-40 капки 3 пъти на ден с вода. Тинктурата от женшен има същите свойства.
• Reladorm е седативно средство, което спомага за нормализиране на съня. Облекчава възбудимостта и отпуска. Приемайте по 1/2 хапчета 1-2 пъти дневно. Аналози - Сомнол, Реплип, Донормил.

Народни средства за възрастни

Вековните популярни рецепти спомагат за ускоряване на възстановяването и предотвратяване на усложнения:

• За главоболие и безсъние помогнете мента и канела.
  1. Необходими са 1 чаена лъжичка канела и 1 супена лъжица. поставете супена лъжица сушена мента в термос и налейте 1 литър вряща вода.
  2. Настоявайте 30 минути.
  3. Вземете инфузията е необходимо 4-6 пъти на ден, 100 мл.

Най-добър терапевтичен ефект се постига от първите дни на лечение у дома мозъчно сътресение.

За бързо възстановяване на мозъчната функция се използва смес от морски зърнастец, мед и глог. Необходимо е да се вземе еднакво количество глог и плодове от морски зърнастец, без семена, котлет, разбърква се с мед. Медът трябва да бъде не повече от 30% от общата маса на плодовете (на 100 g плодове, 30 g мед). Пийте смес от 1 супена лъжица. лъжица 2 пъти на ден. Лечението се приема 14 дни, след което се прави почивка за 10 дни. Курсът е 6 месеца.

Дневна рутина и хранене

Лайфстайлът играе важна роля в лечението на мозъчното сътресение у дома при възрастни:

• Първите 5-7 дни (или както е предписано от лекаря) трябва стриктно да се придържат към почивка на леглото, в бъдеще, доколкото е възможно, за ограничаване на физическото натоварване.
• Необходимо е да се ядат пресни храни, варени или на пара. В диетата трябва да преобладават месо, морски дарове, яйца, бобови растения, пресни зеленчуци, зеленчуци и плодове.
• Можете да пиете само вода, слаб чай и билкови чайове.
• За подобряване на общото състояние се препоръчва използването на витаминни комплекси.

Какво да избегнем:

• Необходимо е да се откаже от четенето и гледането на телевизия: рязката промяна на ярки картини и фокусиращите очи върху малки букви негативно влияят на увредения мозък и възпрепятстват възстановяването.
• Спортът, почистването, внезапните движения, разходките трябва да бъдат изключени. Главата трябва да е в покой. От активен живот трябва да се изоставят 2-3 седмици, както е предписано от лекар.
• Не пийте кафе, сладки газирани напитки, алкохол.
• Не претоварвайте тялото с храна.
• Изключване от храни: сладки, пържени, пушени, пикантни.

Колко време отнема пълното възстановяване?

Рехабилитационният и рехабилитационен период трае от 2 до 6 седмици и зависи от степента на сътресение, навременността на лечението на лекаря и общото здравословно състояние на пострадалия. Остатъчните симптоми под формата на безсъние, замаяност, умора, разсеяност траят от 6 до 12 месеца, след което изчезват напълно.

Ако човек е получил по-сериозно нараняване или е пренебрегнал препоръките на лекаря, възстановяването може да продължи до шест месеца и да бъде придружено от развитие на усложнения, като епилепсия.

заключение

Сътресение е сериозно нараняване, дори за възрастни, чието лечение трябва да започне веднага у дома. Правилно организираната първа помощ ще запази засегнатото лице здраво или дори живо. В случай на нараняване на главата, дори и при задоволително здравословно състояние, е необходимо спешно да се консултирате с лекар и да бъдете прегледани, за да се определи диагнозата и режима на лечение.

Внимание! Информацията от тази статия е потвърдена от нашите експерти, практикуващи с дългогодишен опит.

Ако искате да се консултирате с експерти или да зададете въпроса си, можете да го направите напълно безплатно в коментарите.

Ако имате въпрос извън обхвата на тази тема, оставете го на тази страница.

Контузия на мозъка

Контузия е леко затворена травма на главата, причинена от сътресение в черепа и води до краткотрайни функционални отклонения в централната нервна система. Симптомите на сътресение са: краткотрайна загуба на съзнание, конгресна и ретроградна амнезия, главоболие, гадене, вазомоторни нарушения, замаяност, анизорефлексия, нистагъм. При диагнозата важно място е изключването на по-сериозни мозъчни увреждания. Терапията включва почивка, симптоматично и съдово неврометаболично лечение, витаминна терапия.

Контузия на мозъка

Сътресение на мозъка (СГМ) е най-лесният вид травматично мозъчно увреждане (ТМС), характеризиращо се с краткотрайно увреждане на мозъчните функции и не е съпроводено с морфологични промени. В местната медицина класификацията на травма на главата е общоприета, като се отчита времето на загуба на съзнание. Според нея, сътресение е придружено от загуба на съзнание трае от няколко секунди до 20-30 минути. В западната медицина максималният интервал от време за загуба на съзнание за СГМ е 6 часа, тъй като по-голямата продължителност на несъзнателния период почти винаги показва увреждане на мозъчните тъкани.

Сътресение на мозъка представлява до 80% от всички случаи на ТМИ. Най-често се наблюдава при младите и хората на средна възраст, при децата - на възраст от 5 до 15 години. Той има голяма вариабилност на видовете увреждания. Текущите въпроси, свързани с диагностиката и лечението на сътресения, изискват съвместно обсъждане на специалисти в областта на травматологията и неврологията.

Причини за мозъчно сътресение

Сътресение на мозъка често се случва с пряко механично въздействие върху черепа (главата или главата). Сътресение е възможно с остро въздействие на аксиалното натоварване, предавано от гръбначния стълб, например при падане на краката или седалището; при внезапно забавяне или ускорение, например по време на пътнотранспортно произшествие.

Във всички тези случаи има рязко разклащане на главата. Мозъкът, така или иначе, „плува“ в цереброспиналната течност вътре в черепа. Със сътресение мозъкът изпитва хидродинамичен шок, дължащ се на спада в налягането на гръбначно-мозъчната течност, който се разпространява като ударна вълна. Наред с това, с голяма травматична сила на удара, е възможно механично въздействие на мозъка върху костите на черепа отвътре.

Патогенезата на мозъчните промени в резултат на сътресение не е напълно изследвана. Предполага се, че основата на клиничните прояви, характеризиращи сътресението на мозъка, е функционалното разделяне на мозъчния ствол и полукълба. Смята се, че механичното разклащане води до временна промяна в колоидното състояние и физико-химичните характеристики на мозъчните тъкани. Последствията от това са загубата на връзки между различните части на мозъка. Възможно е такова функционално разделяне да се дължи на нарушение на метаболизма на невроните.

Симптомите на мозъчното сътресение

Сътресение на мозъка е затворена травма на главата, т.е. тя не е съпроводена от фрактура на черепа. След нараняване може да настъпи загуба на съзнание. Продължителността му варира и по правило не надвишава няколко минути. При някои пациенти сътресението на мозъка не води до загуба на съзнание, а се наблюдава само някакъв ступор. В много случаи се забелязва ретроградна и противоположна амнезия - загуба на спомени от събитията, предшестващи травмата, и на събитията, възникнали съответно през периода на нарушено съзнание. По-рядко е антероградната амнезия - загуба на памет за събития, настъпили след възстановяването на ясното съзнание.

В съответствие с наличието или отсъствието на загуба на съзнание и амнезия се различават 3 степени на тежест на СГМ. Когато първата степен отсъства като период на загуба на съзнание и амнезия. Втората степен се характеризира с наличието на амнезия на фона на объркване, но без да я загуби. Сътресение от трета степен предполага загуба на съзнание.

След възстановяване на съзнанието пациентите се оплакват от гадене, главоболие, слабост, замаяност, зачервяване на главата. Често има повръщане, често единично. Възможен шум в ушите, болка при движение на очите, изпотяване. Може да се отбележи: дивергенцията на очните ябълки, кървенето от носа, загубата на апетит, нарушенията на съня. Кръвното налягане е нестабилно, лабилен пулс. Повечето от тези симптоми се изравняват през първите няколко дни след нараняване. Главоболието, емоционалната нестабилност, вегетативните симптоми (изпотяване, лабилност на кръвното налягане и пулса), слабостта могат да продължат дълго време.

Сътресение при малки деца възниква предимно без загуба на съзнание. Като правило, децата са развълнувани и плачат, а след това потъват в сън. След сън, те са капризни, не искат да ядат. Обикновено след 2-3 дни нормалното поведение и апетит на детето се възстановяват напълно.

Усложнения на мозъчното сътресение

Повтарящите се сътресения на мозъка могат да доведат до развитие на посттравматична енцефалопатия. Тъй като това усложнение е често срещано при боксерите, то се нарича "боксерна енцефалопатия". По правило се влияе подвижността на долните крайници. Периодично се наблюдава напляскане с един крак или закъснение при движение на един крак. В някои случаи има лека несъгласуваност на движенията, зашеметяване, проблеми с баланса. Понякога преобладават психичните промени: има периоди на объркване или летаргия, в тежки случаи има забележимо обедняване на речта, настъпва тремор на ръката.

Посттравматични промени са възможни след всяка TBI, независимо от тежестта му. Може да има епизоди на емоционална липса на равновесие с раздразнителност и агресия, които пациентите по-късно съжаляват. Има свръхчувствителност към инфекции или алкохолни напитки, под въздействието на които пациентите развиват психични разстройства, до делириум. Усложненията на разклащане могат да бъдат неврози, депресия и фобии, появата на параноидни черти на личността. Възможни са конвулсивни припадъци, персистиращо главоболие, повишено вътречерепно налягане, вазомоторни нарушения (ортостатичен колапс, изпотяване, бледност, прилив на кръв към главата). По-рядко се срещат психози, характеризиращи се с перцептивни нарушения, халюцинаторни и халюцинални синдроми. В някои случаи има деменция с нарушение на паметта, нарушение на критиката, дезориентация.

В 10% от случаите сътресението на мозъка води до формиране на посткомунален синдром. Развива се няколко дни или месеца след получената TBI. Пациентите се притесняват от интензивното главоболие, нарушенията на съня, нарушената способност за концентрация, замаяност, тревожност. Хроничният посткомоционален синдром е слабо податлив на психотерапия, а употребата на наркотични аналгетици за облекчаване на главоболието често води до развитие на зависимост.

Диагностика на мозъчното сътресение

Сътресение на мозъка се диагностицира въз основа на анамнестични данни за травма и време на загуба на съзнание, оплаквания на пациентите, резултати от обективно изследване на невролог и инструментални изследвания. В неврологичния статус, в най-близкия период след травмата, има малък нистагъм, лека и непостоянна асиметрия на рефлексите, при млади пациенти - симптом на Маринеску-Радович (хомолатерално свиване на мускулите на брадичката по време на стимулация на палеца на дланта), в някои случаи - слабо изразена менингеална симптоматика на палеца на дланта., Тъй като разклащането може да скрие по-сериозно увреждане на мозъка, важно е пациентът да се наблюдава с течение на времето. Ако диагнозата СГМ е установена правилно, аномалиите, установени при неврологичен преглед, изчезват 3-7 дни след нараняване.

След получената TBI е задължителна рентгенография на черепа, която позволява да се потвърди отсъствието / наличието на фрактури на черепа. За да се изключи интрацеребрален хематом и други скрити мозъчни увреждания, се посочват електроенцефалография, ехоенцефалография и офталмоскопия (изследване на фундуса на окото). Но най-добрият начин за диагностициране на TBI е методите на невроизобразяване. При сътресение ЯМР и КТ не разкриват структурни промени в мозъчната тъкан. Ако има петехиални кръвоизливи или подуване на мозъка, тогава трябва да мислите за мозъчна контузия, а не за сътресение.

Лечение на мозъчното сътресение

Тъй като сътресение може да крие много по-сериозно нараняване, за всички пациенти се препоръчва хоспитализация. Основата на терапията е здравословен сън и почивка. В първите 1-2 дни пациентите трябва да спазват почивка на легло, да изключват гледането на телевизия, да работят на компютър, да четат и слушат аудио записи в слушалки. След изключване на други мозъчни увреждания, пациентите със СГМ могат да бъдат освободени за амбулаторно лечение.

Фармакотерапията не се изисква във всички случаи на сътресение и е предимно симптоматична. Облекчаването на главоболието се извършва с помощта на обезболяващи. За замаяност се предписват ерготоксин, екстракт от беладона, екстракт от гинко билоба, платифилин. Майката, фенобарбитал, валериана се използват като успокоителни; за безсъние, зопиклон или доксиламин за нощта; според показанията - Medazepam, fenozepam, oxazepam.

Контузия от степен 3 е показание за курс на съдова неврометаболична терапия, която включва комбинация от един от съдовите агенти (ницерголин, цинаризин, винпоцетин) и ноотроп (ноопепт, глицин, пирацетам). Включването на антиоксиданти (мелдониум, мексидол, цитофлавин) и магнезиеви препарати (магнезиев лактат с пиридоксин, калий и магнезиев аспарагинат) е ефективно. При астения се препоръчва прием на мултивитамини, елеутерококи, лигавици.

Прогноза и превенция на мозъчното сътресение

Спазването на режима и адекватното лечение на СГМ води до пълно възстановяване и рехабилитация. Известно време (колкото е възможно в рамките на една година след нараняване) може да има отслабване на паметта и вниманието, главоболие, повишена чувствителност към светлина и звуци, нарушения на съня, умора. Многократното нараняване значително увеличава риска от усложнения и увреждания.

Предотвратяването на сътресение включва защита на главата на работното място и в спорта. Работата на строителната площадка включва носене на каска, някои спортове (скейтборд, хокей, бейзбол, колоездене или мотоциклети, ролкови кънки) изискват носене на специални каски. Когато пътувате с кола, трябва да носите предпазни колани. В условията на живот е необходимо да се гарантира, че коридорите са свободни за преминаване, а течността, която случайно се разлее на пода, се изтрива незабавно.

Контузия на мозъка

Сътресение на мозъка (латински commocio cerebri) е затворена травматична мозъчна травма (TBI) с лека степен, която не води до значителни отклонения във функционирането на мозъка и е придружена от преходни симптоми.

В структурата на невротравмата, мозъчното сътресение представлява 70 до 90% от всички случаи. Установяването на диагнозата е доста проблематично, има чести случаи на хипер- и поддиагностика.

Хиподиагностиката на мозъчното сътресение обикновено се свързва с хоспитализация на пациенти в педиатрични болници, хирургически отделения, интензивни отделения и др., Когато персоналът не може с висока степен на вероятност да провери заболяването от невротравма. Освен това е необходимо да се вземе предвид, че около една трета от пациентите получават увреждания, които са под въздействието на прекомерни дози алкохол, не оценяват адекватно тежестта на тяхното състояние и не търсят специализирана медицинска помощ. Честотата на диагностичните грешки в този случай може да достигне 50%.

Свръхдиагностиката на мозъчното сътресение се дължи в по-голяма степен на влошаване и опит за симулиране на болезнено състояние поради липсата на недвусмислени обективни диагностични критерии.

Увреждането на мозъчната тъкан при тази патология е дифузно, широко разпространено. Макроструктурни промени по време на мозъчното сътресение липсват, целостта на тъканта не се нарушава. Налице е временно влошаване на интернейронното взаимодействие поради промени в функционирането на клетъчно и молекулярно ниво.

Причини и рискови фактори

Сътресение като патологично състояние е следствие от интензивно механично натоварване:

• директно (шоково увреждане на главата);
• медиирана (инерционна или ускорена травма).

Поради травматичното въздействие, мозъчната маса се измества драстично по отношение на черепната кухина и телесната ос, синаптичната апаратура е повредена и тъканната течност се преразпределя, което е морфологичният субстрат на характерната клинична картина.

Най-честите причини за сътресение са:

• пътнотранспортни произшествия (пряко заглавие или рязка инерционна промяна в положението на главата и шията);
• домашни наранявания;
• наранявания по време на работа;
• спортни травми;
• наказателни дела.

Форми на заболяването

Мозъчното сътресение традиционно се счита за най-меката форма на TBI и не се класифицира според степента на тежест. Формите и видовете на заболяването също не са разделени.

В момента не се използва тристепенна класификация, която е била широко използвана в миналото, тъй като според предложените критерии мозъчната контузия често е била погрешно диагностицирана като сътресение.

етап

По време на хода на заболяването е обичайно да се разграничават три основни етапа (периоди):

1. Острият период, който продължава от момента на травматичното влияние с развитието на характерни симптоми до стабилизиране на състоянието на пациента, при възрастни средно от 1 до 2 седмици.
2. Междинно - времето от стабилизирането на нарушените функции на тялото като цяло и мозъка в частност до тяхното компенсиране или нормализиране, продължителността му обикновено е 1-2 месеца.
3. Отдалеченият (остатъчен) период, в който пациентът се възстановява или началото или прогресията на нововъзникващите неврологични заболявания, причинени от предишно нараняване (продължава 1,5-2,5 години, въпреки че в случай на прогресивно образуване на характерни симптоми, продължителността му може да бъде неограничена).

В острия период скоростта на метаболитните процеси (така нареченият обмен на огън) в увредените тъкани се увеличава значително, а автоимунните реакции се задействат по отношение на невроните и сателитните клетки. Ускоряването на обмена скоро води до формиране на енергиен дефицит и развитие на вторични разстройства на мозъчните функции.

Смъртността при сътресение на мозъка не е фиксирана, активните симптоми са безопасно разрешени в рамките на 2-3 седмици, след което пациентът се връща в обичайния режим на труд и социална активност.

Междинният период се характеризира с възстановяване на хомеостазата или в стабилен режим, което е предпоставка за пълно клинично възстановяване или поради прекомерно напрежение, което създава вероятност за образуване на нови патологични състояния.

Благосъстоянието на отдалечения период е чисто индивидуално и се определя от резервните възможности на централната нервна система, наличието на предтравматична неврологична патология, имунологичните особености, наличието на съпътстващи заболявания и други фактори.

Симптомите на мозъчното сътресение

Признаци на мозъчно сътресение са представени от комбинация от мозъчни симптоми, фокални неврологични симптоми и автономни прояви:

• увреждане на съзнанието с продължителност от няколко секунди до няколко минути, чиято тежест варира в широки граници;
• частична или пълна загуба на спомени;
• оплаквания от разлято главоболие, замаяност (свързано с главоболие или възникване в изолация), звънене, шум в ушите, чувство на топлина;
• гадене, повръщане;
• окулостатичното явление на Гуревич (нарушение на статиката поради определени движения на очните ябълки);
• дистония на лицевите съдове ("вазомоторна игра"), проявяваща се чрез редуване на бледност и хиперемия на кожата и видимите лигавици;
• повишено изпотяване на дланите, краката;
• неврологични микросимптоми - лека, бързо преминаваща асиметрия на назолабиалните гънки, ъглите на устата, положителен тест на паласоносови, леко стеснение или разширяване на зениците, палмарно-умствен рефлекс;
• нистагъм
• нестабилна походка.

Нарушенията на съзнанието имат различни прояви - от зашеметяване до ступор - и се проявяват с пълното отсъствие или трудност на контакта. Отговорите често са с една дума, кратки, последвани с паузи, известно време след зададения въпрос, понякога се изисква повтаряне на въпроса или допълнителна стимулация (тактилна, реч), понякога се забелязват консервации (упорито, многократно повтаряне на фраза или дума). Изчерпването на лицето, жертвата е апатична, летаргична (понякога, напротив, се забелязва прекомерна двигателна и говорна възбуда), ориентацията във времето и мястото е трудна или невъзможна. В някои случаи жертвите не си спомнят и не отричат ​​факта на загуба на съзнание.

Частичната или пълна загуба на спомени (амнезия), често съпътстваща сътресение, може да варира по време на поява:

• ретроградна - загуба на спомени от обстоятелства и събития, настъпили преди нараняването;
• kongradnaya - губи времето, съответстващо на вредата;
• anterograde - няма спомени, възникнали веднага след нараняването.

Често се наблюдава съпътстваща амнезия, когато пациентът не може да възпроизведе нито предходното сътресение, нито последвалите събития.

Активните симптоми на сътресение на мозъка (главоболие, гадене, замаяност, асиметрия на рефлексите, болка в движението на очните ябълки, нарушения на съня и др.) При възрастни пациенти продължават до 7 дни.

Особености на мозъчното сътресение при деца

Признаците на мозъчно сътресение при децата са по-показателни, клиничната картина е бурна и бурна.

Характеристики на заболяването в този случай се дължат на изразените компенсаторни възможности на централната нервна система, еластичността на структурните елементи на черепа, непълното калциране на шевовете.

Контузия на мозъка при деца в предучилищна и училищна възраст в половината от случаите се случва без загуба на съзнание (или се възстановява в рамките на няколко секунди), преобладават вегетативните симптоми: промяна в цвета на кожата, тахикардия, повишено дишане, изразен червен дермограф. Главоболието често се локализира директно на мястото на нараняване, гадене и повръщане се появяват веднага или в рамките на първия час след нараняване. Острият период при децата се съкращава, продължава не повече от 10 дни, активните оплаквания се спират за няколко дни.

При деца на първата година от живота характерните признаци на лека травматична мозъчна травма са регургитация или повръщане, както по време на хранене, така и без да се свързват с хранене, тревожност, нарушения в режим сън-събуждане и плач, когато позицията на главата се променя. Поради незначителната диференциация на централната нервна система е възможен асимптоматичен ход.

диагностика

Диагностицирането на мозъчното сътресение е трудно поради бедността на обективните данни, липсата на специфични признаци и се основава предимно на оплакванията на пациента.

Един от основните диагностични критерии за заболяването е регресия на симптомите в рамките на 3–7 дни.

За да се разграничи възможна мозъчна травма, се провеждат следните инструментални изследвания:

• рентгенография на костите на черепа (без фрактури);
• електроенцефалография (дифузни мозъчни промени в биоелектричната активност);
• компютърна или магнитно-резонансна томография (без промяна в плътността на сивото и бялото вещество на мозъка и структурата на вътречерепните пространства, съдържащи ликьор).

Провеждането на лумбална пункция в случаи на съмнение за мозъчно увреждане е противопоказано поради липса на информация и заплаха за здравето на пациента поради възможно разместване на мозъчния ствол; единствената индикация за това е подозрение за развитието на посттравматичен менингит.

Лечение на мозъчното сътресение

Пациентите със сътресение трябва да бъдат хоспитализирани в специализирания отдел, главно за изясняване на диагнозата и динамичното наблюдение (периодите на хоспитализация са 1-14 дни или повече, в зависимост от тежестта на заболяването). Най-голямо внимание се обръща на пациенти със следните симптоми:

• загуба на съзнание за 10 минути и повече;
• пациентът отрича да е в безсъзнание, но има подкрепящи данни;
• фокални неврологични симптоми, които усложняват увреждането на главата;
• конвулсивен синдром;
• подозирано нарушение на целостта на костите на черепа, признаци на проникващи наранявания;
• трайно увреждане на съзнанието;
• съмнение за фрактура на основата на черепа.

Основното условие за благоприятното разрешаване на болестта е психо-емоционалната почивка: гледане на телевизия, слушане на силна музика (особено чрез слушалки), видео игрите не се препоръчват преди възстановяването.

В повечето случаи не се изисква агресивно лечение на сътресения, а фармакотерапията е симптоматична:

• аналгетици;
• успокоителни;
• сънотворни;
• лекарства, които подобряват мозъчния кръвоток;
• ноотропти;
• тоници.

Увреждането на мозъчната тъкан със сътресение е дифузно, широко разпространено. Макроструктурни промени липсват, целостта на тъканта не е нарушена.

Назначаването на теофилин, магнезиев сулфат, диуретици, витамини от група В не е оправдано, тъй като тези лекарства нямат доказана ефикасност при лечението на мозъчното сътресение.

Възможни усложнения и последици от сътресение

Най-често диагностицираната последица от сътресение е пост-комуналния синдром. Това е състояние, което се развива на фона на отложено TBI и се проявява в спектъра на субективните оплаквания на пациента при липса на обективни нарушения (в рамките на шест месеца след сътресение дебютира около 15-30% от пациентите).

Основните симптоми на посткомоционален синдром са главоболие и световъртеж, сънливост, депресивно настроение, изтръпване на крайниците, парестезии, емоционална лабилност, загуба на памет и концентрация, раздразнителност, нервност и повишена чувствителност към светлина и шум.

Следните състояния също могат да бъдат следствие от отложеното леко травматично мозъчно увреждане, обикновено арестувано в рамките на няколко месеца след прекъсване на заболяването:

• астеничен синдром;
• соматоформна автономна дисфункция;
• загуба на памет;
• емоционални и поведенчески разстройства;
• нарушения на съня

перспектива

Пациентите, които са имали сътресение през годината, са препоръчани за наблюдение от невролог.

Смъртността при тази патология не е фиксирана, активните симптоми са безопасно разрешени в рамките на 2-3 седмици, след което пациентът се връща в обичайния режим на работа и социална активност.