Мозъчен КТ

Компютърната томография на мозъка позволява на специалистите да оценят неговото функционално състояние и / или да идентифицират болестта, независимо от етапа на развитие.

свидетелство

CT се предписва за откриване на възпалителни процеси, мозъчни тумори, кръвоизливи и ефекти на травматично увреждане на мозъка (TBI).

Освен това компютърната томография е един от методите за наблюдение на ефективността на лечението и рехабилитацията при различни заболявания - костите на черепа, мембраната и мозъчната структура, кръвоносните съдове и носните синуси се виждат ясно на снимките.

Компютърната томография на мозъка може да бъде предписана от лекуващия лекар (терапевт) или невролог при:

• подозрения за оток, възпаление, кръвоизлив след нараняване на главата;
• остри нарушения на кръвообращението (инсулт);
• абсцес и кисти на мозъка;
• инфекциозни заболявания (енцефалит, менингит);
• онкопатология (тумори, метастази);
• анормално развитие на мозъчни структури и съдове;
• патология на кръвоносните съдове (тромбоза, аневризма);
• хидроцефалия ("воднянка" на мозъка - прекомерно натрупване на цереброспинална течност (CSF) в камерната система на мозъка);
• гърчове, нарушения на зрението, замаяност, намаляване на чувствителността, задух - неврологични симптоми без видима причина;
• неразумни главоболия за 2-3 месеца и повече;
• предоперативна проверка;
• индивидуални противопоказания за ЯМР (наличие на пейсмейкър, инсулинова помпа, метални протези).

Противопоказания за мозъчна КТ

Рентгеновото лъчение се използва за КТ диагностика, макар и при минимална доза. Поради това компютърната томография не се препоръчва на бременни жени (рискът от развитие на вродени малформации при дете).

Към бележката: КТ с контраст за кърмачки не е противопоказан, ако след процедурата отделяме детето от гърдата в продължение на 2 дни (контрастното вещество попада в секрета на млечните жлези).

Също така, КТ с контраст не е желателно за лица с тежка бъбречна недостатъчност. При премахване на лекарството в урината може да се развият странични ефекти под формата на интоксикация (отравяне).

Остър болков синдром и патологична неспособност да се поддържа неподвижност (хиперкинеза) може да бъде сериозна пречка за изследването, защото по време на процедурата не можете да се движите.

Контрастният агент не трябва да се прилага при хора, които са алергични към йод.

Препоръчително е да се избягва всякакъв вид радиация, включително минимална, при пациенти с миеломна и ендокринна патология.

Психологически нестабилни индивиди, както и пациенти с клаустрофобия, КТ или не са назначени изобщо, или се изпълняват в състояние на лек наркотичен сън.

А за хората, страдащи от затлъстяване (тегло над 120-130 кг), КТ е просто невъзможно да се извърши, тъй като обемът на тялото им може да надвишава диаметъра на диагностичната камера.

обучение

Няма специални условия за подготовка за КТ. Само изследване с контраст се извършва строго на празен стомах. Пациентът трябва да вземе със себе си следните документи:

• сезиране от лекар;
• амбулаторна карта или извлечение от нея (история на случая);
• заключения от предишни диагностични изследвания, снимки с описания (не само КТ, но и други);
• други медицински документи, свързани с болестта.

Методологията на

Продължителността на процедурата е от 2-3 минути до половин час, в зависимост от целта на изследването. Преди прегледа пациентът трябва да бъде отстранен от всички бижута и метални предмети.

Пациентът се намира на подвижния диван на камерата, главата му е фиксирана със специално фиксиращо устройство (необходимо е за поддържане на пълна неподвижност). Масата с пациента се движи вътре в томографа. При сканиране външната част на апарата ще се върти около оста си, а кушетката под обекта ще се измести леко в хоризонталната равнина. Томографът в процеса на работа произвежда малък шум, който не носи пациента много дискомфорт.

По време на процедурата медицинският персонал е в съседната стая и наблюдава процеса през стъклото. В същото време има двупосочна комуникация с пациента: лекарят може да се допита до здравословното му състояние, а лекарят от своя страна може да докладва за всякакви промени в състоянието му.

С въвеждането на контрастен агент, метален вкус в устата и чувство на топлина или студено разпространение през вените може да се усети. Това е нормална реакция на организма към въвеждането на лекарството.

Не е нормално, ако пациентът развие гадене, замаяност, главоболие или стомашен дискомфорт. За тези симптоми той трябва незабавно да уведоми лекаря. Може би това е страничен ефект върху инжектирания контрастен агент.

Компютърна томография за деца

CT може да се извърши на деца от 3-годишна възраст (според спешни показания), ако те могат да лежат тихо в продължение на 15-20 минути. Ако това не е възможно, детето получава лека анестезия. Останалата част от процедурата за изследване на деца не се различава от томографията за възрастни.

усложнения

Сериозни усложнения след компютърна томография не се наблюдават, освен при алергични реакции към контрастно вещество. Но дори това може да не се случи, ако медицинският персонал на институцията правилно и най-пълно анализира живота и заболяването на пациента.

Резултати от КТ

Декодирането на резултатите и изготвянето на доклада отнема от 1 до 1,5 часа. Много клиники също практикуват изпращане на резултати до имейл адреса на пациента. На ръцете на пациента се дават снимки и / или CD-ROM с запис на триизмерни изображения с подробни описания на тях.

Пациентът е добре, ако:

• костите на черепа, мозъкът и неговите съдове са с нормален размер;
• няма чужди включвания, тумори, хематоми и др.;
• няма симптоми на кървене и натрупване на течности;
• целостта на костната тъкан не е нарушена.

Всяко отклонение от нормата се счита за признак на заболяване. Следователно, с полученото заключение, пациентът незабавно отива при лекаря, който е предписал изследването.

Алтернативни методи - ЯМР

За разлика от магнитен резонанс (МРТ), най-ефективен при изследването на физическото състояние на мозъка, КТ изследва химическата структура на тъканите. Това означава, че КТ позволява да се определи тяхната рентгенова плътност, която обикновено варира при различни заболявания.

При изследване на мозъка, ЯМР перфектно визуализира меките тъкани, което е важно за дифузни и фокални лезии на мозъчните структури и патологии на гръбначния мозък. Но на МРТ костите на черепа са едва видими - КТ на мозъка в тази област дава много повече информация. Следователно, в някои случаи и двете проучвания се назначават едновременно като допълващи се и дават най-пълната картина на заболяването.

Как се прави CT-изследване на мозъка, което показва томограмата на главата, има ли някакви противопоказания?

Диагностика с помощта на компютърна томография на кръвоносните съдове ви позволява да видите патологичните състояния и структурните особености на мозъка. Тя се извършва с помощта на специален апарат - томограф, който прави снимки на меките тъкани с помощта на рентгенови лъчи. Точността на резултатите е много висока, което ви позволява да идентифицирате много патологии в ранните етапи.

На кого и в какви случаи се прави компютърна томография на мозъка?

MSCT се предписва от лекар, ако пациентът има оплаквания, свързани със следните симптоми:

• слабост и умора;
• лоша концентрация;
• повтаряща се загуба на съзнание и замаяност;
• липса на координация на движенията;
• чести главоболия;
• нарушения на слуха, зрението и вкуса;
• усложнения след други заболявания.

КТ на главата показва клиничната картина на хода на заболяването, може да се използва за диагностика на локализацията на мозъчната тъкан и анализиране на патологията. Понякога CT е задължително:

• нарушена циркулация на гръбначно-мозъчната течност, абсцеси, кисти;
• повишено вътречерепно налягане;
• заболявания на енцефалит и менингит;
• травматично увреждане на мозъка;
• тумори, метастази;
• исхемичен инсулт;
• епилепсия;
• заболявания на кръвоносните съдове (атеросклероза, тромбоза и др.).

Противопоказания за КТ

Изследователският процес е придружен от радиационно облъчване, така че този диагностичен метод е противопоказан за определена категория лица:

1. Ако изследването се извършва с контрастни, тогава противопоказания се отнасят за хора с диабет, черния дроб, бъбреците, щитовидната жлеза, както и при наличие на алергични реакции към йод.
2. Не се разрешава томография на органи и системи на бременни жени, освен при спешни случаи, при които животът на даден човек е застрашен. Радиацията е достатъчно опасна за плода и контрастът може да предизвика токсично отравяне на неродено дете.
3. Тази диагноза също е нежелана за кърмещите майки, но ако има нужда, лекарите съветват да се въздържат от хранене през следващите 2-3 дни, докато контрастното вещество се отстрани от тялото.
4. Деца томография предписани стриктно според показанията на лекар, предпоставка за процедурата е пълна неподвижност, така че в някои случаи, за изследването с лека анестезия.
5. Като се имат предвид техническите характеристики на скенера, хората с наднормено тегло (повече от 120 кг) не могат да направят КТ.
6. Наличието на клаустрофобия при пациент е значителен проблем - в този случай са необходими медикаментозна подготовка и психологическа помощ.

Как да се подготвим за процедурата?

Компютърната томография е абсолютно безболезнена процедура, която не изисква специфично обучение у дома. Документи, които поемат диагнозата:

• екстракт от историята на заболяването;
• насочване от лекуващия лекар и заключения на други специалисти;
• резултати от предишни процедури;
• сертификати, свързани с проучването.

Преди процедурата трябва да се премахнат абсолютно всички метални предмети: часовници, протези, бижута, мобилни устройства и др. Това се дължи на факта, че металът е много податлив на рентгенови лъчи и подобрява облъчването, следователно, неговото присъствие по време на процедурата може не само да наруши резултатите от изследването, но и да причини значителни вреди за здравето. КТ с контраст трябва да се приема на празен стомах (последното хранене трябва да бъде 6-7 часа преди процедурата).

Етапи на томографска глава с видео

При КТ пациентът трябва първо да премахне дрехите и да заеме правилната хоризонтална позиция върху подвижната маса на скенера. Главата, ръцете и гърдите са фиксирани, за да поддържат пълна неподвижност, масата се поставя в диагностичната камера на томографа.

Процедурата е безболезнена. Единственото нещо, което може да причини дискомфорт, е лек шум на устройството. В някои клиники на пациентите се предлага да използват слушалки. Ако е необходимо, лекарят прави интравенозна инжекция с контрастно вещество, след което пациентът може да усети метален вкус, което е напълно нормална реакция на тялото.

Процесът се наблюдава от технолога или радиолога през стъклената контролна зала, който използва контролния панел, за да свърже устройството и да произведе необходимите програмирани изображения, вземайки предвид спецификата на болестта. При диагностицирането томографът се върти около дивана, на който пациентът лежи неподвижно. Сканиращото оборудване е цилиндрична тръба, около която са поставени магнити. Подробности за диагнозата могат да се видят във видеото.

В резултат на сканирането е възможно да се получат изображения на анатомичния отрязък от различни нива и равнини на мозъка. Един технолог може да програмира да сканира не само целия череп, но и конкретна област. Резултатите от проучването са показани на екрана на монитора.

Колко време отнема толкова сложна процедура? За провеждане на пълно проучване отнема от 10 до 30 минути. Декодирането на изображения се извършва от неврохирург, невропатолог и радиолог.

Какви патологии показва томограмата, която може да се види на снимката?

Проучване с помощта на рентгенов томограф дава възможност на лекаря не само да оцени фината структура на мозъка, но и да анализира кръвния поток, състоянието на вените и големите артерии, нивото на метаболизма и да проучи особеностите на работата на отделните области на мозъка.

Използването на контрастен агент увеличава възможностите за изследване. В този случай ясно се вижда структурата на меките тъкани на главата, състоянието на черепа и големите части на мозъка. Когато използвате контраст, можете да определите най-точната локализация на патологията.

CT на мозъчните съдове дава възможност да се идентифицират редица заболявания: признаци на настъпване на промени в миокарда и коронарни съдове, проблеми с клапаните, сърдечна недостатъчност, атеросклеротични плаки, калцификация на коронарните артерии, исхемичен инсулт и др.

Компютърна томография на главата може да открие:

• кръвни съсиреци;
• наранявания на главата и кръвоизливи;
• хематоми от всяко място;
• аневризма;
• доброкачествени и злокачествени тумори;
• изместване на мозъчните структури;
• киста;
• подуване;
• остър менингит и др.

Разликата между КТ и ЯМР на мозъка

Въпреки че компютърната томография е толкова информативна като магнитния резонанс, принципите на провеждане и ефектите върху тялото са напълно различни. ЯМР и КТ могат да дадат същия резултат само при анализ на ендокринните жлези, шията, храносмилателните органи.

ЯМР дава възможност за изследване на органи с обилно натрупване на течност, скрити зад гъсто костен скелет: гръбначния мозък и мозъка, тазовите органи, ставите, междупрешленните дискове, слюнчените жлези. Томографското сканиране на слюнчените жлези на устната кухина (МРТ) се извършва с помощта на радиовълни в силно магнитно поле.

Методът е достатъчно ефективен за изследване на слюнчените жлези. ЯМР на паротидната жлеза се предписва за оток в областта на паротидната област, болка по време на дъвчене и главоболие. ЯМР на слюнчените жлези задължително се предписва при съмнение за развитие на тумори, кисти и различни увреждания на слюнчените жлези.

КТ на мозъка, благодарение на високата резолюция на рентгеновите лъчи, помага да се изследва структурата на черепа и се счита за най-бързия диагностичен метод. Един от факторите, които влияят върху избора между ЯМР и КТ, е значителна разлика в противопоказанията.

Наличието на пейсмейкър, инсулинови помпи и метални съдържащи импланти в тялото на пациента е неприемливо за диагностика с магнитен резонанс, а КТ е противопоказан за хора, които наскоро са били подложени на радиография, бременни жени и пациенти с диабет.

Особености на мозъчната томография при деца и бременни жени

Малки деца, за разлика от възрастните, томографията се извършва в изключителни случаи, според строгите указания на лекаря под обща анестезия, тъй като процедурата изисква пълна неподвижност. Преди CT, трябва да се консултирате с анестезиолог.

На новородените трябва да се дава храна и напитки 3 часа преди процедурата. По-големите деца могат да се справят без анестезия, но трябва да се подготвите психологически: да обясните на детето, че процесът е безболезнен. В процеса на КТ детето трябва да има нормално носово дишане, следователно, в случай на настинка или подуване на носните синуси, препоръчва се носът да се капне с вазоконстрикторни капки.

След първия триместър на бременността, провеждането на компромография е забранено. Въпреки това, ако животът на бременна жена зависи от резултатите от процедурата, все още се извършва КТ (например за исхемичен инсулт, руптура на аневризма на съда, наранявания на главата и др.).

Диагностични разходи

Цената на КТ зависи от много фактори. Съвременните диагностични центрове имат различни модели томографи, които се различават по цена и функционалност. Количеството контрастен материал, което се използва за диагностика, се изчислява на базата на теглото на пациента, така че лекарят определя дозата индивидуално за всеки пациент. Във всеки случай цената на компютърната томография в Русия варира от 3500 до 5000 рубли, ако се използва контраст, то струва от 8 500 до 9 000 рубли.

КТ (компютърна томография) на мозъка

Компютърната томография (КТ) на мозъка е модерен неинвазивен метод на изследване, който позволява да се получи най-подробна информация за състоянието на структурите и костите на главата за кратък период от време.

Този метод се основава на използването на рентгенови лъчи и компютърна обработка на данни, което значително отличава конвенционалните рентгенови лъчи от КТ: в първия случай резултатът ще бъде 1 изображение на органа като цяло, а при втория метод можете да получите голям брой слоеви слоеве на изследваната област в няколко равнини.,

На кого е предписано томографско сканиране на главата

В момента магнитно-резонансната картина (МРТ) и компютърната томография (КТ) на мозъка са най-достъпните и информативни методи за изследване на този орган.

Съществената разлика между тези процедури е в получаването на информация: принципът на MRI операция се основава на измерване на електромагнитния отговор на атомните ядра (най-често водород) в постоянно магнитно поле и функционирането на CT оборудване за измерване и цифрово обработване на разликата в рентгеновата атенюация в зависимост от плътността на тъканта.

И ако вторият метод на сканиране (КТ) ви позволява да оцените напълно състоянието на твърдите структури, втората процедура е предназначена за изследване на меките тъкани и други компоненти на мозъка. Въпреки това, използването на специален контрастен агент по време на КТ значително разширява възможностите на такова проучване, а именно, позволява да се оцени състоянието на кръвоносните съдове и кухините на мозъка.

Списъкът на заболяванията, при които лекуващият лекар може да предпише КТ на мозъка, е доста обширен, тъй като много заболявания и наранявания на главата, които имат богата клинична картина, могат да причинят следните симптоми и признаци:

• тежко главоболие;
• гадене и повръщане, независимо от приема на храна;
• виене на свят;
• замъглено виждане, двойно виждане;
• чести припадъци;
• увреждане на слуха;
• конвулсивен синдром;
• удължен бактериален ринит;
• промени в настроението и други психични проблеми.

КТ също е назначена за диагностициране и проследяване на хода на следните патологични състояния:

• исхемичен или хеморагичен инсулт;
• кисти и функционални неоплазми;
• злокачествени и доброкачествени тумори;
• откриване на метастази, определяне на стадия на рак;
• хидроцефалия;
• абсцес на мозъчната тъкан в резултат на инфекции.

Компютърната томография е осезаема помощ при диагностицирането и оценката на мозъчните увреждания в резултат на травматично увреждане на мозъка, кръвоизлив и подуване на мозъчната субстанция. Също така, този метод на изследване се използва при определяне на местоположението на дислокацията и областта на хематоми и други увреждания на мозъка, точността и скоростта на диагностика на които зависи от човешкия живот.

Ако е необходимо, с помощта на КТ, е възможно да се изследва кръвоносната система на мозъка, както и съдовете на шията, през които кръвта тече към нейните структури. В този случай, кръвообращението на пациента трябва да въведе определено количество контрастно вещество, което ще подобри образа на вените и артериите, които се изследват. Този подход ви позволява да идентифицирате различни съдови патолози, например аневризма и фистула във всяка част на мозъка. Този изследователски метод се нарича CT-ангиография.

Експертите препоръчват също да се извърши контрастно КТ на пациенти, които са податливи на атеросклероза, хипертония, тромбофилия, диабет и други ендокринни нарушения.

Тъй като КТ позволява оценка в реално време на състоянието на структурите на централната нервна система, под негов контрол се извършват определени лицеви и неврохирургични операции, както и вземане на проби от материал за хистологично изследване по време на стереотаксична мозъчна биопсия.

Какво показва компютърната томография на главата

Компютърната томография е преди всичко диагностичен метод за изследване на тялото. По време на преминаването на тази процедура рентгенови лъчи, генерирани от рентгенова тръба, проникват през тялото на пациента, което, комбинирано с надлъжното движение на масата в дълбочината на апарата, позволява да се получи максималния брой изображения в различни проекции. Сензорите, които също се намират вътре в устройството, получават получената информация, обработват го и я показват на монитора като двуизмерно черно-бяло изображение.

За разлика от образа на ЯМР, при който меките тъкани са подчертани в по-светъл цвят, а костите на практика не се визуализират, КТ изображението е обратното: костната тъкан, тъй като те имат най-ниска пропускливост за рентгенови лъчи, се показват на екрана в бяло, а останалите липсата на контрастиращо вещество - в сиви тонове.

Тъй като КТ на главата и шията позволява подробно изследване на изследваната област в няколко равнини, тя се използва при диагностицирането на голям брой заболявания и остри патологии на мозъка, които се изразяват като промени в качествения състав на мозъка:

• кръвоизлив;
• фрактури в основата на черепа;
• синини и хематоми;
• аномалии в развитието;
• присъствието на чужди тела;
• кисти, тумори;
• омекотяване и възпаление на мозъка.

КТ ангиография на мозъчни съдове се използва, за да се направи карта на нарушение на мозъчното кръвообращение - по време на нейното прилагане, можете да изучавате структурата на всеки съд отделно в реално време.

CT също помага за идентифициране на области на увреждане след исхемичен инсулт, причинени от недостатъчно кръвоснабдяване на мозъчната област поради блокиране или механично увреждане на кръвоносния съд. Този метод за диагностика се счита за най-точен и информативен за първи път 24 часа след началото на това остро заболяване. В същото време в получените рентгенови изображения ще се визуализират множествени исхемични лезии под формата на области на потъмняване, като в тях намалява плътността на мозъка.

След въвеждането на контраста, специалистът ще може да изолира засегнатия съд от цялата кръвоносна система на мозъка, тъй като хиподенсната зона (зона с ниска плътност) се формира на мястото на неговото разрушаване или запушване, в рамките на което мястото на прекратяване на кръвния поток в съда ще бъде ясно видимо.

След преминаване на компютърната томография специалистът лекарят разглежда получените изображения по електронен път и дава предварителни заключения за състоянието на мозъчните структури. С това описание пациентът трябва да отиде при своя лекар, който, въз основа на тях, може да диагностицира мозъчно заболяване.

Противопоказания

КТ на мозъчните съдове и нейните структури се изпълняват стриктно според предназначението им, тъй като в резултат на тази процедура, човек получава по-висока доза радиация, отколкото използването на конвенционални рентгенови лъчи.

Ограничения и противопоказания за КТ мозък са следните заболявания на пациента:

• бъбречна и чернодробна недостатъчност;
• тежка бронхиална астма;
• сложни ендокринологични заболявания;
• патология на щитовидната жлеза;
• неподходящо поведение на пациента.

Ограничението се отнася и за пациенти с алергична реакция към контрастно вещество, голямо тегло и клаустрофобия.

Ако са спазени всички мерки за безопасност и под строгия надзор на специалистите, в екстремни случаи, томография е приемлива за бременни жени и деца под 14-годишна възраст.

Колко често може да се извършва КТ на мозъка на възрастен?

Въпреки минималния риск от получаване на висока доза рентгеново лъчение, експертите препоръчват да се подложи на такова изследване не повече от 1 път годишно. Но ако животът на пациента е изложен на риск, тогава се допуска 3-кратно преминаване на КТ, при условие че пациентът няма да претърпи други процедури, свързани с йонизиращото лъчение.

Как да се подготви за томография главата

Компютърната томография на мозъчните съдове е абсолютно безболезнена, неинвазивна процедура, така че не е необходимо специално да се подготвя за преминаването му. Въпреки това, за да се избегнат негативните последици, пациентът все още трябва да е запознат с всички правила на изследването и как се провежда.

Поради факта, че КТ се извършва строго по лекарско предписание, трябва да се вземат следните документи за изследване:

1. екстракт от историята на заболяването;
2. резултати от предишни подобни проучвания;
3. сертификати, свързани с CT;
4. насочване от лекуващия лекар;
5. паспорт и OMS политика (ако процедурата е безплатна).

Ако се предпише CT-ангиография, пациентите се съветват да не ядат 3-4 часа преди проучването, тъй като по време на приложението на контраста може да започне гадене и повръщане. Непосредствено преди да влезете в машината, трябва да посетите тоалетната - времето за сканиране на една област трае 20-25 минути, а следващото - 15-20 минути, през които не можете да ставате.

Тъй като металните предмети са податливи на ефектите на рентгеновите лъчи и могат да умножат негативните ефекти на радиацията върху тялото, преди да посетят стаята, където ще се проведе КТ, е необходимо да се премахнат всички бижута и други неща, съдържащи метал. След това трябва да преминете в болнична рокля: ако нямате, можете да носите със себе си допълнителни дрехи.

Заслужава да се отбележи, че томографът по време на работа произвежда неприятни монотонни звуци, така че ако е необходимо, пациентът може да вземе със себе си слушалки или тапи за уши.

Как се извършва КТ на мозъка

Към момента мозъчната КТ може да се извърши в почти всеки мултифункционален диагностичен център, който има специално оборудване.

За да разберем напълно сериозността на процедурата, нека се вникнем малко в историята: известно е, че първият компютъризиран томограф от първото поколение се появи сравнително наскоро - през 1973 година. Това беше рентгенова тръба, насочена към един детектор. Докато снимахме 1, тръбата се завъртя около масата само веднъж.

Такъв подход позволява да се получат образи на тялото само в една напречна проекция. През следващите години учените са работили за подобряване на дизайна на апаратурата за КТ, а именно, че са добавили броя на детектори вътре в пръстена - например, най-новият 4-то поколение компютъризиран томограф има повече от 1000 детектора, което позволява получаването на изображение на няколко проекции.

В момента най-често срещаният метод за изследване на мозъка е спиралната компютърна томография (КТ) на мозъка.

Отличителна черта на този вид изследвания е процедура и специално оборудване, което ви позволява да правите снимки в най-кратки срокове. Принципът на действие на този томограф се основава на едновременното изпълнение на две действия: непрекъснато въртене на рентгеновата тръба около тялото на пациента и движение на масата с пациента по надлъжната ос на сканирането.

При тези условия траекторията на рентгеновата тръба по отношение на посоката на движение на масата с тялото на пациента приема формата на спирала. За разлика от директния томограф, такова оборудване ви позволява да промените скоростта на движение на масата с пациента, в зависимост от задачата, което допринася за значително намаляване на времето на процедурата и съответно намалява натоварването върху тялото.

Най-новият и най-малко вреден метод за изследване в тази област е многослойната или мултиспирална компютърна томография (MSCT). Нейната особеност се крие във факта, че вътре в рентгеновата тръба има не един, а няколко реда детектори по периферията, което ви позволява да получите максималния брой изображения на тестовия орган при един оборот на рентгеновата тръба.

Въпреки фундаменталните различия в апарата, компютърното сканиране на мозъка се извършва еднакво във всички случаи: пациентът лежи на масата, поставя слушалки (ако е възможно), главата му се фиксира в специално устройство, специален валяк се поставя под врата за удобство, след което масата се плъзга в скенера, лекарят напуска следващата стая и включва устройството. В същото време, пациентът не остава без надзор - тъй като процедурата е последвана от асистента, използвайки видео връзката. Също така вътре в устройството, държащо главата на микрофона е монтиран, с който можете да се обадите на лекар по всяко време.

Колко дълго трае ТС на мозъка зависи от целта на изследването и оборудването на диагностичния център - съвременните устройства ви позволяват да направите голям брой изображения в няколко проекции за няколко минути. Също така, ако е необходимо да се проведе проучване с контраст, времето, определено за процедурата, обикновено се удвоява. Това се дължи на факта, че при първото пускане на томографа е направено изследване, устройството се изключва, асистентът инжектира необходимото количество контраст на пациента във вената, изгасва се и отново включва томографа. По-нататъшното изследване продължава в същия режим.

В някои случаи, когато трябва да се направи компютърна томография на бременна жена, изследването се извършва както обикновено, но без контрастно усилване. В същото време зоните, които не са изследвани, са покрити със специална престилка, която ще предпази бъдещото дете от рентгенови лъчи.

Според аварийни показания, CT може да се предписва на деца от 3 до 14 години. Тъй като детето на тази възраст не винаги е в състояние да контролира движенията си и да е наясно със сериозността на ситуацията, в този случай му се дава лека анестезия. В бъдеще не се наблюдава разлика в изследването на деца и възрастни.

Интерпретация на томографските резултати

КТ на информацията за мозъка, получена в резултат на процедурата, се извършва по време и след прегледа. Тази работа се извършва от специално обучен човек - радиолог.

Обикновено това отнема 1-2 часа, но изминалото време зависи от екстензивността на изследването и броя на идентифицираните патологии. Ако е необходимо, радиологът може да събере консултация или да се свърже с колегите си за вътрешна комуникация, което е очевидно предимство пред други методи за изследване на мозъка.

В края на процедурата на пациента се дава заключение и снимки с висококачествени изображения на мозъка върху цифров носител, които той трябва да се обърне към лекуващия си лекар, за да направи окончателна диагноза и да предпише необходимото лечение. Ако е необходимо, специалистите могат да прехвърлят резултатите чрез Интернет или вътрешна връзка директно към медицинската институция, където пациентът се изследва под наблюдение.

Така че компютърната томография на мозъка е модерно и високо информативно изследване, което се провежда за диагностициране на различни съдови и мозъчни патологии. Поради малкия брой противопоказания, той се предписва в случаите, когато други методи на изследване ще бъдат противопоказани.

Какво показва КТ на мозъка?

Методът с рентгенова компютърна томография позволява точно и информативно определяне на анатомичните особености и функционални аномалии в мозъчните вентрикули, костите на черепа, включително неговата основа, субарахноидалното пространство, темпоралните кости, параназалните синуси. В допълнение, получените части на мозъка, мозъчния ствол, малкия мозък, сивите и белите вещества, ликьорните пространства, мозъчните артерии и вените - общо повече от 200 структури - са ясно видими на изображенията, получени по време на сканирането.

КТ на мозъка: какво показва изследването?

Според съдържанието на информацията, КТ почти не се различава от алтернативния метод на изследване - ЯМР, с изключение на визуализацията на микроаденомите на хипофизата, глиозата и леките нарушения в бялата материя. Следователно тези два метода могат да се използват като допълващи се и да дават най-пълната картина на патологията.

Какво разкрива КТ на мозъка? КТ на мозъка показва следните нарушения с висока степен на надеждност и информационно съдържание:

ефектите от нараняване на главата, включително фрактури на черепната основа, мозъчен оток и в случай на нараняване на главата, CT е единственият диагностичен метод, тъй като изображенията показват патологични промени след 6 часа след инцидента;

атрофия на мозъка;

хидроцефалия, CT позволява да се определи вида на заболяването;

хеморагични и исхемични инсулти;

дегенеративни мозъчни заболявания;

метални и неметални чужди тела;

възпалителни заболявания, включително абсцеси, емпиеми, грануломи;

мозъчен кръвоизлив;

аневризми, тромбози, малформации и други нарушения на съдовата система на мозъка;

арахноидни и церебрални (интрацеребрални) кисти;

отит, синузит, патология на пирамидите на темпоралните кости;

морфологични промени в челюстите, лицевия скелет;

остър субарахноидален кръвоизлив със съмнение за руптура на аневризма;

менингиоми, хемангиобластоми, епендимоми, ганглиобластоми и други неоплазми с доброкачествена и злокачествена природа, области на метастази.

Компютърната томография на мозъка е била успешно използвана за предоперативно изследване, докато наблюдава ефективността на терапията и ако пациентът има индивидуални противопоказания за ЯМР.

Какво е КТ на мозъка?

Независимо от факта, че КТ е рентгенов метод на изследване, данните, получени по време на КТ, са с порядък по-информативни от резултатите от класическата рентгенова дифракция, а това, което определя КТ на мозъка, е от голямо значение за точната и навременна диагностика.

В хода на компютърната томография се получават серия черно-бели изображения в три равнини:

фронтална, която се държи в основата на зигоматичните арки през външните слухови канали;

аксиално, преминава се през външните слухови проходи по долния край на орбитите, а в такава проекция ясно се визуализират темпоралните кости, югуларният отвор, черепните ямки и големия заден отвор;

сагитален, който разделя изследваната област на лявата и дясната симетрична половина.

Поредица от получени изображения могат да бъдат реконструирани в триизмерна картина на мозъка, която позволява да се прецени за пространственото подреждане на структурите и връзката на патологията с непроменени тъкани.

CT изображенията се основават на различни плътности на различни тъкани и мозъчни структури. Следователно, патологичните нарушения могат да се проявят или в затъмнените "плътни" области, например в случай на тумор, или в области на "просветление", като в случая на кисти, или в тяхното редуване.

Някои патологии не могат да бъдат придружени от значителна промяна в рентгеновата плътност в сравнение с непроменена тъкан, но те се проявяват чрез промяна в размера на структурата на главата, деформация, разширяване или свиване на кръвоносните съдове и др.

Когато се инжектира интравенозен контраст, патологичните огнища се оцветяват по-интензивно от здравите области, което допринася за увеличаване на разделителната способност на КТ.

Как ЦТ може да интерпретира патологиите?

След сканиране, лекарят сравнява получените изображения с нормални показатели за състоянието на черепа и мозъка, оценява скоростта на кръвния поток. Също така, специалист обръща внимание на наличието на чужди тела, признаци на натрупване на течности, нарушаване на структурата на нервните влакна.

Една от често срещаните заболявания - исхемичен инсулт - се визуализира с тъмни петна по мозъчната тъкан, хеморагичен инсулт се определя от белите петна в КТ на мозъка, което е показано на снимката по-долу.

Също така на снимките кистичните образувания се различават от туморите - с контрастно изследване, туморната неоплазма, за разлика от кистата, натрупва контраст и изглежда по-ярка на снимките.

Имайте предвид, че диагнозата на туморите се основава на идентифицирането на директни (сянка на образуване) и индиректни признаци (подуване на мозъчната тъкан, хидроцефалия и др.). Някои признаци, като мозъчна тъкан с висока плътност, се определят само когато се инжектира контрастно вещество. Също така, много образувания с големи размери или разположени дълбоко в мозъка се диагностицират чрез разширяване, компресиране или изместване на мозъчните вентрикули.

Пациентът няма увреждане на мозъка, ако самия мозък, кръвоносните съдове, черепните кости са нормални, няма симптоми на кървене, няма натрупвания на течности, не е нарушена целостта на костната тъкан на черепа, няма тумори, увреждане на нервните влакна, разширени или разширени вентрикули. други признаци на заболяване.

Само радиологът трябва да провежда декодирането на изображения, но не и самият пациент, тъй като интерпретацията на резултатите е труден процес и неправилното тълкуване на данните може да доведе до неправилна диагноза и липса на правилно лечение.

Мозъчен КТ

Колко по-малко от половин час разберете за състоянието на човешкия мозък? За провеждане на компютърна томография. Методът е разработен в края на миналия век. Днес той е предписан средно на всеки втори пациент, който страда от тежки главоболия.

КТ на мозъка е предписан за възрастни и деца от три години. Предпоставка за томография на главата е да бъде в състояние на пълна почивка през цялото време, докато мозъкът се сканира. Ето защо минималната възраст на пациента е относителна концепция: не всички тригодишни деца могат да лежат спокойно пет минути. Неспокойните бебета получават лека анестезия, която потапя детето в повърхностен сън. Не всички родители го харесват, но само компютърната томография е способна да оцени състоянието на тумора с течение на времето.

Редовната процедура се препоръчва при пациенти с диабет. Всяка десета от тях са податливи на ракови образувания в главата.

Струва си да се включи в компютърна томография, ако има болка в световъртеж, причините за което не могат да бъдат установени с други методи.

Каква е същността на метода

Компютърната томография на главата се състои в подробно сканиране на тази област със специално устройство. Методът се основава на рентгенови лъчи. Той е в състояние да проникне през тъканите и органите на човешкото тяло, образувайки определен модел върху филм с голям размер.

• изображение на филм;
• скоростта на преминаване на рентгеновите лъчи;
• отговорът на организма на такава намеса.

Последните две точки могат да изглеждат странни: защо лекарят трябва да знае с каква скорост лъчът сканира тъканта? Факт е, че чрез хематома, злокачествен тумор или доброкачествена неоплазма, рентгеновото лъчение преминава по-бавно. Ако тялото е здраво, тогава лъчът се разпространява със скорост до 300 хиляди километра в час - това е скоростта на светлината.

Няма наранявания на тялото и мозъка. Важно е да се разбере, че това е частично вредна радиация, но по време на проучването има минимална експозиция. Обезщетението е непропорционално по-високо от възможното нанесена вреда.

Преминаването през процедурата е доброволно. Никой няма да принуди човек да отиде в КТ без негово съгласие. Родителите, настойниците и законните представители вземат решения за деца и некомпетентни граждани.

Показания и противопоказания

Компютърна томография на съдовете се предписва в случаите, когато лекуващият лекар не може да определи естеството на болката или съмненията на пациента.

Задължителна компютърна томография на главата и шията с:

• различни наранявания и увреждания в тази област;
• предполагаеми тумори;
• чести главоболия;
• конвулсии;
• халюцинации;
• тежка загуба на зрението;
• забрана за ЯМР;
• различни вродени аномалии;
• натрупване на излишния вътрешен флуид.

Всякакви проблеми, свързани с главата и шията, трябва да бъдат "прескочени" чрез компютърна томография. Лекарят на място ще знае какво да лекува пациента, дали има нужда от спешна помощ, дали е необходимо хоспитализация за по-нататъшно наблюдение.

Ако човек има редовно главоболие, включително припадък и гадене, трябва незабавно да отидете в клиниката: ако имате някой от тези симптоми, се изисква компютърна томография на мозъка.

Лекарят трябва да провери дали гражданинът е съгласен с прегледа, ако има някакви съмнения или противопоказания. Пациентът също така е най-добре да открие цялата интересуваща информация в кабинета на лекаря.

Невъзможно е да се отложи диагнозата за по-дълго от един месец, тъй като през това време туморът може да се увеличи два или три пъти.

Подготовка и провеждане

За да се направи компютърна томография на мозъка, не се изисква специално обучение. Пациентът не трябва да гладува, да приема лекарства, да се приспособява психически. В този процес той няма да изпита болка, стрес, изтръпване, вибрации.

Подготовката на пациента за КТ на мозъка включва пълна информация за всички детайли на процедурата.

Понякога се препоръчва да се пие леко успокояващо билково основание преди КТ на мозъка, по-добре е да се консултирате с лекаря. Приемането на успокоително половин час преди процедурата ще премахне безпокойството и нервността. Тогава резултатите ще бъдат по-точни. При един от тримата пациенти, които изпитват силен стрес преди проучването, резултатите са неточни.

В повечето случаи томографията на мозъка не изисква въвеждането в кръвта на специална субстанция. Предписва се, ако трябва да се вземат предвид малките кръвоносни съдове в черепа.

Въведени в кръвта средства съдържа йод, така че когато влезе в кръвта има метален вкус в устата. Това е напълно нормално явление, което изчезва след 30-60 минути.

Забранено е да се въвежда контраст, когато:

• увреждане на мозъчните структури;
• ако пациентът има болест на Алцхаймер.

Как е процедурата

Процедурата за изследване на мозъка с КТ не се различава от провеждането на подобни манипулации в други части на тялото. По-долу е представен подробен алгоритъм:

• при томография на главата на гражданите се кани в отделна стая;
• задавайте въпроси за противопоказания;
• иска да премахне всички метални бижута;
• пациентът се поставя на дивана;
• главата е фиксирана със задържащи устройства, така че обектът да няма възможност да го движи, като нарушава резултатите от КТ;
• кушетката с пациента се навива в томографския апарат, където се извършва анализът;
• след като свърши, дивана излиза, лицето се освобождава и се иска да изчака навън, преди да декодира резултатите.

Колко време отнема КТ на мозъка? Скоростта на научните изследвания се влияе от:

• човешко поведение;
• технически характеристики на апарата CT;
• обхват на научните изследвания.

Процедурата продължава средно от 15 до 35 минути.

Използване на контраста

В някои случаи компютърната томография с контраст се предписва за изследване на мозъка. В девет от десет случая томография на главата и кръвоносните съдове с контраст позволява откриването на съдови патологии вътре в черепа от първия път.

Контрастното КТ не се извършва на деца до юношеството, за да се изключи нестандартна реакция към веществото. Ефектът на подобрителите върху тялото на детето не е напълно изяснен.

Ако се планира томография на главата и шията с усилване на контраста, лекарят говори за това преди провеждане на изследването, а не в процеса или директно на вратата на офиса.

Какво прави КТ на мозъка без контраст? Всички тумори, наранявания, хематоми, но не визуализират малки съдове, включително блокирани.

В половината от случаите се използва контрастна томография за анализиране на органите на малкия таз, и се диагностицират нарушенията на мозъчната циркулация.

Контраст - абсолютно безвреден за човешкото тяло, ако не е алергичен. Все още съществуват две забрани: въвеждането му е забранено за деца и бременни жени.

Какво показва КТ на мозъка?

Може да се твърди, че томографията на мозъка помага да се идентифицират всички заболявания, свързани с областта на черепа, с изключение на психичните заболявания.

• КТ е доказал себе си в откриването на мозъчен тумор.
• Сканирането моментално определя кистата: нейното присъствие и местоположение до милиметъра.
• Психични заболявания и нарушения Томографията на мозъка не се проявява, тъй като не изучава функционалните, а физическите свойства на изследвания обект.

КТ ангиография на мозъчни съдове

Съмнението за кръвни съсиреци или травми на главата е безусловна индикация за КТ на мозъчни съдове. За точна диагноза в повечето случаи се нуждаете от контраст.

Не си струва да се страхува от КТ диагноза на мозъчните и шийните съдове - болезнените усещания са напълно изключени. Но КТ ангиографията на съдовете ще определи състоянието на артериите, вените в мозъка и дали сивото вещество на пациента обикновено се снабдява с кръв.

Лекарят предписва компютърна томография на мозъка с ангиография за деца и възрастни, ако ситуацията изисква: патология или неизправност на артериите и вените.

Прецизна коронарна ангиография на шията се препоръчва при пациенти с преобладаващо заседнал начин на живот.

Насочването към изследването се издава от наблюдаващия лекар и заключението се издава от радиолога. За сканиране на кухината на черепа, специалистът трябва да има:

• висше професионално образование;
• лиценз за този вид дейност.

Предимства на метода

Съвременната компютърна томография на мозъка има следните предимства пред другите изследвания:

• разрешено за хора с пейсмейкъри;
• преминава бързо (в рамките на 15-30 минути);
• процедурата е безболезнена;
• на деца от 3 години;
• не се изисква специална подготовка;
• резултатите от декодирането се извършват в рамките на един час (понякога повече, ако случаят е тежък).

Възможни рискове

Всяка медицинска процедура е свързана с риска, че тялото на конкретен пациент ще покаже нестандартна реакция. Ето защо, алергии, бременност, бъбречна недостатъчност, психологически заболявания трябва да бъдат докладвани на лекаря преди томографията на мозъка.

При нормалното протичане на изследването липсват ефектите на КТ върху мозъка.

Вреден ли е КТ на мозъка? Не, ако се извършва в съответствие с инструкциите.

Резултати от декодирането

Резултатите не се предоставят на пациента непосредствено след процедурата, а след известно време - в рамките на 30-60 минути.

Ако КТ на мозъка е нормална, резултатите вероятно ще бъдат съобщени незабавно.

В частни и обществени клиники се издава компютърна томография на мозъка заедно със снимка на ръцете на човек или оставена на лична карта.

Рентгеновите лъчи на КТ на мозъка не могат да бъдат изложени на влага, високи температури и пряка слънчева светлина.

Разходи за

В частни клиники томография на мозъка - процедурата се заплаща. Тя струва от 2 до 5 хиляди рубли. Това зависи от ценовата политика на лечебното заведение.

Компютърна томография на тъканите и съдовете на мозъка не винаги се извършва в държавната клиника, така че не всички медицински институции са оборудвани със специално оборудване.

Изследванията на компютърния мозък позволяват за кратко време да се намери цялата патология и да се установи точната причина за болката в тази област.

алтернативи

Днес компютърната томография на главата няма абсолютна алтернатива. От всички видове изследвания с нея, може би, може да се сравни само този вид ЯМР. Вторият в списъка е SPECT (единична фотонна емисионна компютърна томография) на мозъка.

Особено място сред видовете КТ приема спиралната компютърна томография на тъканите и съдовете на мозъка, която се извършва по същата схема като конвенционалната КТ.

Какво показва мозъчната CTD? Когато MSCT, за разлика от традиционните CT, рентгеновите лъчи се изпращат под различни ъгли, което увеличава информационното съдържание на резултатите и намалява продължителността на процедурата. MSCT е незаменим при диагностицирането на инсулти. Той продължава 5-15 минути и произвежда ултра-тънки участъци.

Назначава се само за възрастни, не за деца, бременни и кърмещи майки.

PET КТ на мозъка

Друг вид КТ е позитронно-емисионната томография. Нейната особеност е, че лекарят получава възможност да проследи метаболитните промени в тъканите в главата. Това стана реално само благодарение на технологията на мозъка за сканиране на PET.

Цената на проверката варира от 10 до 40 хиляди рубли. Назначава се в изключителни случаи, когато е невъзможно да се определи естеството на болката в главата с помощта на конвенционална томография.

заключение

Компютърната томография се възлага на възрастни и деца от три години. Не се препоръчва за бременни и кърмещи майки, хора, страдащи от бъбречно заболяване. Процедурата е безболезнена и безопасна за организма. Тя може да се извършва с и без контраст. Цените зависят от вида и обхвата на проучването, както и от региона.