Причини, ефекти на кръвоизлив в склерата на окото

Кръвоизлив в окото се появява, когато се натрупва кръв от разрушаващи се кръвоносни съдове в тъканите на очната ябълка. Най-често това явление се наблюдава при наранявания и някои видове заболявания.

Лицето обикновено не забелязва момента на кръвоизлив поради липсата на някакви усещания, само в някои моменти може да усети лека болка в окото и отслабване на зрението. Червеното петно ​​на повърхността на окото на много хора се страхува от последствията и не всеки разбира какво да прави по-нататък.

Видове кръвоизлив

В медицината има няколко вида очни кръвоизливи с определени признаци и симптоми:

• Хифема - кръвта се натрупва в предната камера на окото, образувайки дори контури. Ако човек е в легнало положение за дълго време, кръвта се разпространява по цялата повърхност на склерата. В случай на хифема, зрението не се нарушава (с изключение на кръвта, влизаща в зеницата) и кръвните съсиреци в предната камера се разтварят доста бързо.

НО! Хифема, която не минава повече от 10 дни, показва усложнения:

- увеит (възпаление на окото);

- глаукома (вътреочно налягане);

• Hemophthalmus - кафяво петно, получено в резултат на кръвоизлив в стъкловидната зона. Образованието се намира зад обектива и причинява пълна или частична загуба на зрение. Късното лечение може впоследствие да доведе до атрофия на очната ябълка или отлепването на ретината.
• Кръвоизливът на субконъюнктива не уврежда зрението и не причинява болка. Пурпурно образуване върху склерата на очната ябълка не се разрешава дълго време.
• Кръвоизлив в ретината от каквато и да е степен не се вижда външно. Човек се оплаква от главоболие, мигане на мухи в окото, усещане за чуждо тяло и намаляване на остротата на зрението.
• Кръвоизлив в кухината на орбитата възниква като следствие от хронични заболявания на кръвта и кръвоносните съдове. Орбитата се измества напред, което засяга остротата на зрението. Външно, окото изглежда изпъкнало.

Намалените зрителни процеси могат да предизвикат натрупване на кръв под кожата на клепачите или в конюнктивата.

причини

Кръвоизлив в окото е обикновена синина, която трябва да се разреши в рамките на 2-3 седмици. Но някои от неговите форми могат да причинят усложнения, които по-късно ще доведат до слепота.

• Контузии (тъпи наранявания на окото) могат да настъпят с ударите на самата очна ябълка, с ударите на главата, гърдите и фрактурите на костите на черепа. Според тежестта на контузия може да бъде:

1. лека форма (структурата на окото не е счупена, зрението се възстановява за кратко време);
2. средна форма (структура на склерата е повредена, зрението е нарушено);
3. тежка форма (след нараняването настъпва неизбежна смърт на очните органи).

• Атеросклероза - стесняване на лумена на кръвоносните съдове води до развитие на ангиопатия на ретината. При това заболяване дори лек скок на кръвното налягане може да предизвика разкъсване на очните съдове.
• Захарният диабет води до промени в съдовете на очната ябълка, което води до развитие на диабетна ретинопатия.
• Болестите на кръвта и съединителната тъкан причиняват намаляване на еластичността на кръвоносните съдове.
• Възпаление на ириса.
• Упражнение (силен вик, опити за раждане, кашлица).
• Вътреочното налягане често причинява разкъсване на очните съдове.

Навременното определяне на причината за зачервяване на окото дава възможност да се започне лечение и да се запази зрението.

Кръвоизлив в очите при новородени

При изследването на фундуса на новороденото в първите дни след раждането се оказа, че около 35% от децата имат малки кръвоизливи. Причината за такива промени са продължителното раждане и използването на медицински щипци, за да се помогне на бебетата да се родят. Бебетата, родени в резултат на цезарово сечение, получават по-рядко кръвоизливи в очите.

Лечението на очите при новородени не се извършва. Кръвоизливът по време на този период от живота не представлява заплаха за зрението на бебето, а през първия месец преминава напълно.

лечение

Първа помощ за нараняване на очите е, както следва:

• Нанесете асептична превръзка за окото;
• Когато се образува тумор, направете студен компрес върху двете очи;
• Осигурете пълна почивка на очите си.

Различните форми на кръвоизлив в окото изискват различни лечения. В леки случаи лекарят предписва капки за очи, които могат да бъдат закупени в аптеката:

В рамките на 10-14 дни хематомът обикновено отзвучава. Лекарят предписва също хемостатични и съдови усилващи лекарства. Допълнително лечение е интравенозното приложение на глюкоза и укрепването на тялото.

Кървенето от ретината или стъкловидното тяло изисква по-сложно лечение, което най-често се извършва хирургично.

Лечение по народни методи

Ако кръвоизливът в окото не е свързан с вътрешни заболявания, можете да използвате домашни средства:

• Изплакнете очите и направете 20 минути компрес с отвара от лайка.
• Добър абсорбиращ ефект има силно прясно варене. Можете да го използвате като отвара от лайка.
• Смелете листа от прясно зеле и поставете нараненото око. След 15 минути болният синдром ще изчезне и няколко такива компреси ще помогнат напълно да се отървете от хематома.
• Кръвоизлив в окото на детето се лекува с алое. За да направите това, изстискайте сока, разреден с вода и измийте очите на детето. На сутринта петното трябва да изчезне

НО! Народните средства могат да се използват в случаите, когато кръвоизливът не носи опасни ефекти, които се лекуват само с наркотици.

Мерки за безопасност

Ако се появи кръвоизлив в окото, в никакъв случай не трябва:

• Докосвайки и триейки очите с ръце, това ощетява кръвоносните съдове и увеличава кървенето;
• Нанесете всякакви капки за очи без лекарско предписание;
• Използвайте контактни лещи;
• Приемайте лекарства.

предотвратяване

Претоварване при работа с компютър, четене може да предизвика и леко кръвоизлив, при който човек не чувства болка. Въпреки това, по-късно, неприятни симптоми могат да се появят под формата на мухи пред очите и разцепен предмет. За да избегнете това, трябва да следвате простите препоръки:

• Следете кръвното налягане;
• Спи поне 8 часа на ден;
• Не претоварвайте;
• Яжте добре;
• Използвайте слънчеви очила;
• Опитайте поне веднъж годишно да посетите офталмолог;
• Вземете витамин С за укрепване на кръвоносните съдове.

Ефектът от полученото лечение директно зависи от поставената навреме диагноза, следователно, когато се установи кръвоизлив, е необходимо да се покаже на лекаря възможно най-скоро.

Отнасяйте сърцето

Съвети и рецепти

Склерален кръвоизлив

Кръвоизлив в склерата е доста често срещано явление и като правило не представлява сериозна опасност за човешкото здраве. Но има изключения от всяко правило и ако причината за това явление не е банално увреждане на очите, а по-сериозна патология, тогава трябва да се предприемат бързи мерки за идентифициране и незабавно лечение.

Етиология на явлението

Основната причина за кръвоизлив в склерата на окото е травма или удар с тъп предмет. Най-честата травма е удар с юмрук в окото. Но може да има и други възможности: предмети, подобни на юмрук, много, най-важното е, че те са достатъчно меки, за да не разкъсат склерата.

Контузия е удар със компресия. Кръвоносен съд в склерата може да се спука от удар в главата или да падне от височина. В този случай, ударът на компресия се предава от мозъчната тъкан на окото. По същия начин ударът на компресия може да дойде от увредена гръдна кост или торс.

Трябва да се разбере, че ако кръвоизлив в окото настъпи от удар в главата, това означава, че мозъкът е повреден или контузиран много повече и човек се нуждае от спешно професионално лечение.

Кръвоизлив в очите

Контузия може да бъде с различна тежест:

С лека контузия, окото не претърпява структурна промяна, а нарушеното зрение се възстановява бързо, а при умерена контузия окото губи структурната си цялост и зрението се влошава толкова много, че човек почти не различава светлината. При тежка контузия се получава необратима промяна в структурата, зрението също изчезва напълно.

Но не само механичното увреждане на окото може да предизвика кървене в склерата. Това може да доведе до някои заболявания, които допринасят за лоша циркулация и съдови увреждания.

При повишено кръвно налягане и атеросклероза се наблюдава значително стесняване на артериалния лумен с едновременно сгъстяване на стените на вените. Тези явления водят до факта, че стените на кръвоносните съдове губят своята еластичност и могат да пробият във всеки един момент.

Появата на атеросклеротични плаки и язви води до загуба на еластичността на стените на съда. Такъв съд може да се спука дори и под въздействието на не много силен скок на кръвното налягане.

Увреждане на очната ябълка

Кръвоносните съдове в ретината са покрити с микроаневризми под въздействието на захарен диабет и по-точно диабетна ретинопатия. Намаленият хемоглобин или лошото съсирване на кръвта също могат да причинят кървене в склерата.

Ако туморът се появи в окото, той ще стисне кръвоносните съдове, докато растат, докато не започнат да се пръскат. За щастие, това е доста рядка патология. Възпалителният процес под въздействието на патологични микроорганизми може да предизвика кървене в склерата.

Вътреочното налягане може да причини увреждане на съда и кървене. На свой ред, този натиск е причинен съвсем просто: да извикаш или да се натежиш достатъчно силно. Идеалният пример за такава ситуация е раждането на дете. Тук и дълги опити и плач.

Кървенето в окото се разделя на мястото на локализация:

предна камера; стъкловидно тяло; ретината; гнездо за очи.

Симптоми на кървене

Изглежда, че кръвта в окото се проявява с появата на червено петно ​​върху склерата, какво е трудно да се диагностицира? Но за лекар, локализацията на кървене може да разкаже за тежестта на заболяването, причините, които го причиняват, и методите на предварителното лечение.

Така че, кръвоизлив в предната камера на окото се нарича хифема. Това е червено петно ​​с добре дефинирани ръбове. Ако кръвта не затвори зеницата и стъклото в долната част на окото, тогава зрението запазва своята острота. Тази патология не изисква специално лечение, кръвта се разтваря сама по себе си в рамките на няколко дни.

Но ако човек е в напреднала възраст и в лошо здраве, тогава той може да развие глаукома или катаракта, в този случай е необходимо лечение. Тогава на пациента е забранено да приема антикоагуланти и нестероидни противовъзпалителни средства.

Основата на окото с кръвоизлив

Ако кръвта е в стъкловидното тяло на окото, то това е хемофталмос. Прилича на голяма кафява формация, зрението е нарушено. Кръвта в тази патология навлиза в окото от съдовете на мембраната. Ако не извършите компетентна и спешна операция за премахване на кръв от окото, тогава човек може да ослепи за добро.

Когато се появи кръвоизлив в ретината, то визуално не се проявява така, както е, но пациентът започва да вижда много зле: предмети се увиват в мъгла, пред очите се появяват светли петна и мухи. Ако не предоставите на пациента такава навременна помощ, зрението може да изчезне завинаги.

При тежка контузия или васкулит е възможно кървене в орбитата. Окото набъбва и визуално се увеличава. Това е най-честият признак на фрактура на черепната основа: двете очи са подути, губят подвижността си и се движат напред. Кръвта в същото време се натрупва около окото в някои пръстени, наподобяващи очила.

Ако това се случи, това означава, че нараняването е нанесено преди 24 часа, само толкова време е необходимо за натрупването на кръв в гнездата и около нея до видимо състояние. Лечението в този случай трябва да започне веднага, в противен случай пациентът може да загуби зрението си.

Принципи на лечение

Лечението на кървене в окото се основава на лечението на причината. Но ако окото е застрашено от пълна слепота, тогава, разбира се, се извършва необходимата операция за отстраняване на кръвта и заздравяване на повредения съд. Пациентът, освен това, предписва курс на лекарства, предназначени за укрепване на кръвоносните съдове и спиране на кръвта.

В повечето случаи лечението има положителна прогноза, но това се влияе от скоростта, с която пациентът е лекуван, т.е. от времето, изминало от момента на нараняване до началото на медицинската процедура.

Укрепване на ретината

Кървене при деца

Отделно, трябва да се каже за причините за кървене в очите на децата. Тъй като тялото на детето е много по-слабо от това на възрастен, има много повече причини за кървене. Например, вдигане на тежести или остър наклон, дълъг вик или дори смях могат да причинят разкъсване на кръвоносен съд в окото. Дори приемането на някои лекарства може да предизвика кървене, например редовен аспирин. Такова кървене обикновено не е опасно и преминава бързо.

Но в окото има кървене, причинено от инфекциозно заболяване, бактериални или гъбични лезии на склерата. Такива заболявания без подходящо лечение могат да доведат не само до кървене, но и до намаляване на зрението.

Профилактика на кръвоизлив в окото - защита от нараняване

Профилактиката на кървене в очите е доста проста. Не вдигайте много тежки предмети без дълга и правилна тренировка. За укрепване на стените на кръвоносните съдове е необходимо да се ядат храни, съдържащи витамин С.

Трябва да предпазите лицето си от удари и ако това не може да бъде избегнато, например, когато играете бойни изкуства или ръгби, трябва да носите защитна каска. Когато първите признаци на възпаление се появят в окото, не е необходимо да се надяваме, че всичко ще изчезне от само себе си, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

видео

Кръвоизлив в окото се появява, когато се натрупва кръв от разрушаващи се кръвоносни съдове в тъканите на очната ябълка. Най-често това явление се наблюдава при наранявания и някои видове заболявания.

Лицето обикновено не забелязва момента на кръвоизлив поради липсата на някакви усещания, само в някои моменти може да усети лека болка в окото и отслабване на зрението. Червеното петно ​​на повърхността на окото на много хора се страхува от последствията и не всеки разбира какво да прави по-нататък.

Видове кръвоизлив

В медицината има няколко вида очни кръвоизливи с определени признаци и симптоми:

Хифема - кръвта се натрупва в предната камера на окото, образувайки дори контури. Ако човек е в легнало положение за дълго време, кръвта се разпространява по цялата повърхност на склерата. В случай на хифема, зрението не се нарушава (с изключение на кръвта, влизаща в зеницата) и кръвните съсиреци в предната камера се разтварят доста бързо.

НО! Хифема, която не минава повече от 10 дни, показва усложнения:

- увеит (възпаление на окото);

- глаукома (вътреочно налягане);

Hemophthalmus - кафяво петно, получено в резултат на кръвоизлив в стъкловидната зона. Образованието се намира зад обектива и причинява пълна или частична загуба на зрение. Късното лечение може впоследствие да доведе до атрофия на очната ябълка или отлепването на ретината. Кръвоизливът на субконъюнктива не уврежда зрението и не причинява болка. Пурпурно образуване върху склерата на очната ябълка не се разрешава дълго време. Кръвоизлив в ретината от каквато и да е степен не се вижда външно. Човек се оплаква от главоболие, мигане на мухи в окото, усещане за чуждо тяло и намаляване на остротата на зрението. Кръвоизлив в кухината на орбитата възниква като следствие от хронични заболявания на кръвта и кръвоносните съдове. Орбитата се измества напред, което засяга остротата на зрението. Външно, окото изглежда изпъкнало.

Намалените зрителни процеси могат да предизвикат натрупване на кръв под кожата на клепачите или в конюнктивата.

причини

Кръвоизлив в окото е обикновена синина, която трябва да се разреши в рамките на 2-3 седмици. Но някои от неговите форми могат да причинят усложнения, които по-късно ще доведат до слепота.

Контузии (тъпи наранявания на окото) могат да настъпят с ударите на самата очна ябълка, с ударите на главата, гърдите и фрактурите на костите на черепа. Според тежестта, контузия може да бъде: от лека форма (структурата на окото не е нарушена, зрението се възстановява за кратко време); средна форма (структура на склерата е повредена, зрението е нарушено); тежка форма (след нараняването настъпва неизбежна смърт на очните органи). Атеросклероза - стесняване на лумена на кръвоносните съдове води до развитие на ангиопатия на ретината. При това заболяване дори лек скок на кръвното налягане може да предизвика разкъсване на очните съдове. Захарният диабет води до промени в съдовете на очната ябълка, което води до развитие на диабетна ретинопатия. Болестите на кръвта и съединителната тъкан причиняват намаляване на еластичността на кръвоносните съдове. Възпаление на ириса. Упражнение (силен вик, опити за раждане, кашлица). Вътреочното налягане често причинява разкъсване на очните съдове.

Навременното определяне на причината за зачервяване на окото дава възможност да се започне лечение и да се запази зрението.

Кръвоизлив в очите при новородени

При изследването на фундуса на новороденото в първите дни след раждането се оказа, че около 35% от децата имат малки кръвоизливи. Причината за такива промени са продължителното раждане и използването на медицински щипци, за да се помогне на бебетата да се родят. Бебетата, родени в резултат на цезарово сечение, получават по-рядко кръвоизливи в очите.

Лечението на очите при новородени не се извършва. Кръвоизливът по време на този период от живота не представлява заплаха за зрението на бебето, а през първия месец преминава напълно.

лечение

Първа помощ за нараняване на очите е, както следва:

Нанесете асептична превръзка за окото; Когато се образува тумор, направете студен компрес върху двете очи; Осигурете пълна почивка на очите си.

Различните форми на кръвоизлив в окото изискват различни лечения. В леки случаи лекарят предписва капки за очи, които могат да бъдат закупени в аптеката:

Vizin; октил; naftizin; Okumetil.

В рамките на 10-14 дни хематомът обикновено отзвучава. Лекарят предписва също хемостатични и съдови усилващи лекарства. Допълнително лечение е интравенозното приложение на глюкоза и укрепването на тялото.

Кървенето от ретината или стъкловидното тяло изисква по-сложно лечение, което най-често се извършва хирургично.

Лечение по народни методи

Ако кръвоизливът в окото не е свързан с вътрешни заболявания, можете да използвате домашни средства:

Изплакнете очите и направете 20 минути компрес с отвара от лайка. Добър абсорбиращ ефект има силно прясно варене. Можете да го използвате като отвара от лайка. Смелете листа от прясно зеле и поставете нараненото око. След 15 минути болният синдром ще изчезне и няколко такива компреси ще помогнат напълно да се отървете от хематома. Кръвоизлив в окото на детето се лекува с алое. За да направите това, изстискайте сока, разреден с вода и измийте очите на детето. На сутринта петното трябва да изчезне

НО! Народните средства могат да се използват в случаите, когато кръвоизливът не носи опасни ефекти, които се лекуват само с наркотици.

Мерки за безопасност

Ако се появи кръвоизлив в окото, в никакъв случай не трябва:

Докосвайки и триейки очите с ръце, това ощетява кръвоносните съдове и увеличава кървенето; Нанесете всякакви капки за очи без лекарско предписание; Използвайте контактни лещи; Приемайте лекарства.

предотвратяване

Претоварване при работа с компютър, четене може да предизвика и леко кръвоизлив, при който човек не чувства болка. Въпреки това, по-късно, неприятни симптоми могат да се появят под формата на мухи пред очите и разцепен предмет. За да избегнете това, трябва да следвате простите препоръки:

Следете кръвното налягане; Спи поне 8 часа на ден; Не претоварвайте; Яжте добре; Използвайте слънчеви очила; Опитайте поне веднъж годишно да посетите офталмолог; Вземете витамин С за укрепване на кръвоносните съдове.

Ефектът от полученото лечение директно зависи от поставената навреме диагноза, следователно, когато се установи кръвоизлив, е необходимо да се покаже на лекаря възможно най-скоро.

Кръвоизлив в окото - колективна концепция, която се характеризира с проникване на кръв от съдовото легло в тъканите, околната среда и черупката на окото, където не трябва да има нормална кръв. Това състояние има много различни причини, често тази причина е нараняване на очите, но доста често заболяване или специално състояние на тялото действа като спусък, също се случва, че причината за кръвоизлив в окото остава неизвестна.

Най-важното в областта на лечението и възможните последствия от кръвоизлив в окото не е неговата причина, а мястото на изливането на кръв, което е в основата на класификацията:

Кръвоизлив под конюнктивата (хипосагам). Кръвоизлив в предната камера на окото (хифема). Стъклен кръвоизлив (хемофталм). Кръвоизлив в ретината.

Всяко от горепосочените състояния изисква отделни подходи в диагностиката, лечението и може да възникне както индивидуално, така и в комбинация в различни комбинации.

Кръвоизлив в склерата под конюнктивата (хипосфаг)

Хипософагът или хеморагията в склерата, или подконюнктивален кръвоизлив, е състояние, при което кръвта се натрупва между най-тънката външна обвивка на окото (конюнктивата) и белтъчната мембрана. Хората често казват и „спукване на кораб” и това е вярно: основната причина е увреждане на най-малките съдове на конюнктивата, от които се налива кръв. Но причините за това състояние са изключително разнообразни:

Директен травматичен ефект върху очната ябълка: удар, триене, рязка промяна в барометричното налягане, чуждо тяло, химически ефекти; Повишено артериално и венозно налягане: хипертонична криза, кихане, кашлица, физическо претоварване, накланяне, задушаване, раждане по време на раждането, стрес от запек, повръщане и дори интензивен плач при дете; Ниска кръвна коагулация: вродена и придобита хемофилия, използване на лекарствени препарати от антикоагуланти и антиагреганти (аспирин, хепарин, тиклид, дипиридамол, плавикс и др.); Заболявания, причинени от инфекция (хеморагичен конюнктивит, лептоспироза); Повишена васкуларна чупливост: захарен диабет, атеросклеротична болест, дефицит на витамини К и С, системни заболявания на съединителната тъкан (автоимунен васкулит, системен лупус еритематозус) Състояние след операция на органите на зрението.

Симптомите на кръвоизлив в склерата се свеждат до визуален дефект под формата на кръвно-червено петно ​​на бял фон. Особеността на този кръвоизлив е, че с течение на времето тя не променя цвета си като синина (синина), а в своето развитие тя просто става по-светла, докато изчезне напълно. Дискомфорт на окото под формата на чувство за чуждо тяло, лек сърбеж, който е по-скоро психологически произход, може да се наблюдава много рядко.

Лечението на субконюнктивален кръвоизлив обикновено не създава никакви затруднения. В повечето случаи обратното развитие настъпва без употребата на лекарства.

Въпреки това, ускоряването на резорбцията и ограничаването на разпространението на кръвоизливи могат да помогнат:

Ако успеете да уловите момента на образуване на кръвоизлив под конюнктивата и се увеличи „пред очите”, вазоконстрикторните капки за очи (визин, нафтизин, октилия и др.) Са изключително ефективни, ще спрат изтичането на кръв от съдовото легло, което ще спре разпространението на кръвоизлив; За да се ускори резорбцията на вече образувано кръвоизлив, очните капки калиев йодид са ефективни.

Еднократното кръвоизлив в склерата, образувано дори без видима причина и продължава без възпаление, намалено зрение, "мухи" и други симптоми, не изисква преглед и лечение на лекар. В случай на чести рецидиви или усложнен курс, хипосфагът може да сигнализира за сериозни заболявания, както на самата око, така и на организма като цяло, което изисква незабавно лечение в медицинска институция за диагностициране на патологията и лечението.

Видео: за причините за избухналите кръвоносни съдове в окото

Кръвоизлив в предната камера на окото (хифема)

Предната камера на окото е областта между роговицата (прозрачна изпъкнала "леща" на окото) и ириса (диск с ученик в центъра, който придава на очите ни уникален цвят) с леща (прозрачна леща зад зеницата). Обикновено тази област е пълна с абсолютно прозрачна течност - влага от предната камера, появата на кръв, която се нарича хипема или кръвоизлив в предната камера на окото.

Причините за хифемата, въпреки че изглеждат напълно несвързани, носят по своята същност един и същ елемент - скъсване на кораба. Те обикновено се разделят на три групи:

Травма - е най-честата причина за хифема. увреждане може да бъде проникващо - увреждане на окото е придружено от посланието на вътрешното съдържание на очната ябълка и околната среда, като такава вреда често възниква от действието на остри предмети, по-рядко от действието на тъпи предмети; нараняване не прониква - с външната цялост на окото, неговите вътрешни структури се разрушават, което води до изливане на кръв в предната камера на окото, като такава нараняване е почти винаги резултат от тъпи предмети; Също така, всички видове операции върху органите на зрението, които могат да бъдат придружени от хипема, също могат да бъдат отнесени към групата на нараняванията. Заболявания на очната ябълка, свързани с образуването на нови, дефектни съдове вътре в окото (неоваскуларизация). Новообразуваните съдове имат структурни дефекти, които причиняват тяхната повишена чупливост, с което се свързва изливането на кръв в предната камера на окото с малко или никакво въздействие. Такива заболявания включват: диабетна ангиопатия (последствие от диабет); обструкция на ретиналната вена; отлепване на ретината; вътреочни тумори; възпалителни заболявания на вътрешните структури на окото. Болести на тялото като цяло: хронична алкохолна и наркотична интоксикация; нарушения на кървенето; онкологични заболявания; системни заболявания на съединителната тъкан.

Хифей, базиран на нивото на кръвта в изправено положение на пациента, е разделен на четири степени:

Първата визуална предна камера на окото е заета с кръв не повече от една трета; 2-ра кръв запълва до половината от предната камера на окото; Третата камера е пълна с кръв повече от ½, но не напълно; 4-то пълно кръвно напълване на предната камера на окото „черно око”.

Въпреки очевидната конвенционалност на такова разделение, то е от практическо значение за избора на лечебна тактика и прогнозиране на резултата от кръвоизлив. Степента на хифема също определя нейните симптоми и тяхната тежест:

Визуално откриваемо присъствие на кръв в предната камера на окото; Падане на зрителната острота, особено в легналата позиция, до степен, че остава само усещането за светлина и не повече (при 3-4-та степен); Замъглено зрение в засегнатото око; Страх от ярка светлина (фотофобия); Понякога има чувство на болка.

Диагнозата на кръвоизлив в предната камера на окото при лекуващия лекар обикновено не причинява значителни затруднения и се основава на технически прости манипулации:

Визуална проверка; Тонометрия - измерване на вътреочното налягане; Визометрия - установяване на зрителната острота; Биомикроскопията е инструментален метод, използващ специален офталмологичен микроскоп.

прояви на кръвоизлив в предната камера на окото

Лечението на хифема винаги е свързано с премахването на патологията, която го е причинила - премахването на лекарствата за разреждане на кръвта, борбата срещу възпалителните заболявания на окото, отхвърлянето на лошите навици, поддържането на еластичността на съдовата стена и т.н. Почти винаги малки количества кръв в кухината зад роговицата се самопоглъщат, като се използва 3% разтвор на калиев йодид и лекарства, които намаляват вътреочното налягане.

Хирургично лечение се извършва в случай на усложнен курс на хифема, показанията за операция са:

Няма ефект от употребата на лекарства (кръвта не се абсорбира) в рамките на 10 дни; Кръвта е загубила течливостта си - образува се съсирек; Роговицата започна да оцветява с кръв; Вътреочното налягане не намалява по време на лечението.

В случай на отказ от операцията, могат да се развият такива ужасни усложнения като глаукома, увеит, както и значителен спад в зрителната острота, поради намаляване на прозрачността на роговицата, обрасла с кръв.

Видео: как изглежда кръвоизлив в предната камера на окото

Кръвоизлив в стъкловидното тяло (хемофталм)

Кухината на здраво око се прави с кристално чист гел, наречен стъкловидно тяло. Тази формация изпълнява редица важни функции, които включват провеждане на светлина от лещата до ретината. Така една от най-важните особености на стъкловидното тяло е абсолютната му прозрачност, която се губи, когато в нея попаднат чужди вещества, включително и кръв. Кръвта, влизаща в стъкловидното тяло, се нарича хемофталм.

Основният механизъм за развитие на вътрешен кръвоизлив в окото е изливането на кръв от съдовото легло в стъкловидното тяло.

Сервирайте причината за такова кървене може да има редица патологии:

Захарен диабет с увреждане на ретината и кръвоносните съдове на окото; Оклузия (тромбоза) на ретиналните съдове; Обща атеросклероза, включваща съдовете на ретината в процеса; Хипертония без подходящо лечение; Вродени аномалии на съдовете на ретината (микроаневризми); Проникващо увреждане на очната ябълка (когато има сълзи в мембраните на окото); Контузия на очите (външно, целостта на окото се запазва); Високо вътречерепно налягане (например за интрацеребрални кръвоизливи, мозъчни тумори и черепно-мозъчни увреждания); Принудително нарастване на интраторакалното налягане (прекомерно физическо натоварване, кашлица, кихане, раждане по време на раждане, повръщане); Болести в кръвта (анемия, хемофилия, приемане на лекарства, които намаляват кръвосъсирването, кръвни тумори); Неоплазми на вътрешните структури на окото; Автоимунни заболявания; Отлепването на ретината често води до хемоплазма; Вродени заболявания (сърповидно-клетъчна анемия, болест на Крисвик - Skepens и др.).

Трябва също да се има предвид, че тежката миопия (миопия) допринася значително за развитието на хемофталмия.

Симптоми и видове хемофталм

Вътрешната среда на окото не съдържа нервни окончания, съответно, окото в такава ситуация не може да почувства болка, болка, сърбеж или да усети нещо с развитието на вътрешен кръвоизлив в окото. Единственият симптом е спад в зрението, понякога до пълна слепота в тежки случаи. Степента на загуба на зрението и характеристиките на симптомите директно зависят от обема на кръвоизлива, който по своята масивност се разделя на:

проявление на кръвоизлив в стъкловидното тяло

Общо (пълно) хемофталмос - стъкловидното тяло се пълни с кръв с повече от 3/4, почти винаги, с редки изключения, подобен феномен се наблюдава поради травма. Симптомите се характеризират с почти пълна слепота, само усещането за светлина остава, човек не е в състояние да разграничи предмети пред себе си или да бъде ориентиран в пространството;

Междинна хемоплазма - вътрешното пространство на окото се пълни с кръв от 1/3 до 3/4. Най-често се среща при диабетна патология на ретинските съдове, като засегнатото око може само да различи очертанията на обекти и силуети на хората; Частична хемофталмия - по-малко от една трета от площта на стъкловидното тяло. Най-честата форма на хемофталм се наблюдава в резултат на артериална хипертония, увреждане и отлепване на ретината, захарен диабет. Проявява се от черни "предни забележителности", червена ивица или само мъгла пред очите ви.

Трябва да се отбележи, че кръвоизливът на стъкловидното тяло рядко засяга и двете очи едновременно, за тази патология е характерна едностранчивост.

Диагнозата кръвоизлив на стъкловидното тяло се поставя на базата на анамнеза, биомикроскопия и ултразвук, което помага да се определят причините, довели до хемофталмия, да се оцени обема му и да се изберат по-нататъшни тактики на лечение.

Независимо от факта, че първоначално тактиката на лечение на тази патология е бременна, а частичният хемофталм често намалява без лечение, веднага след появата на симптомите е наложително да потърсите квалифицирана медицинска помощ възможно най-скоро, тъй като навременното идентифициране на причините за кръвоизлив може да спаси не само визията, но и човешки живот.

Лечение и профилактика

Към днешна дата няма консервативни методи за лечение на хемоплазма с доказана ефективност, но има ясни препоръки за предотвратяване на повтарящи се кръвоизливи и ранна резорбция на съществуващ:

Избягвайте физическо натоварване; Спазвайте леглото, с главата трябва да бъде малко по-висока от тялото; Нанесете витамин (C, PP, K, B) и лекарства, които укрепват съдовата стена; Капки калиев йодид се препоръчват като инжектиране и електрофореза.

Не винаги консервативното лечение води до желания ефект, тогава има нужда от операция - витректомия - пълно или частично отстраняване на стъкловидното тяло. Показанията за тази операция са:

хемофталм в комбинация с отлепване на ретината, или в случаите, когато не е възможно да се изследва ретината, а причината за кръвоизлив не е установена; хемофталмът не е свързан с нараняване и в същото време не се наблюдава регресия след 2-3 месеца; липса на положителна динамика след 2-3 седмици след нараняване; хемофталм, свързан с проникваща рана на окото.

В настоящия етап на развитие на медицината витректомията се извършва амбулаторно, не изисква анестетичен сън, изпълнява се с микро разрези с размер до 0.5 мм и без зашиване, което осигурява бързо и относително безболезнено връщане на зрението до задоволително ниво.

Видео: как изглежда фталофталмус + витректомия

Видео: за кръвоизлив в стъкловидното тяло на окото

Кръвоизлив в ретината

кръвоизлив в ретината

Непосредствено зад стъкловидното тяло е ретината или ретината, която изпълнява функцията на "възприемане" на светлината, а вече зад нея е хориоидеята, която съдържа източника на кръвоизливи, кръвоносните съдове. Така причините за кръвоизлив в ретината са напълно идентични с причините, които причиняват кръвоизлив в стъкловидното тяло.

Концепцията за "ретинално кръвоизлив" обединява редица патологии в зависимост от местоположението на изливането на кръв по отношение на ретината и формата на самия кръвоизлив:

Инсултен кръвоизлив - погледнете при изследване на фундуса като пламъци или ясни черти. Те най-често не причиняват големи увреждания и са локализирани в дебелината на ретината; Кръглите кръвоизливи имат вид на ясни кръгове и са разположени малко по-дълбоко от предишните; Преретинални кръвоизливи - разположени между стъкловидното тяло и ретината, имат граница на ясно разделяне на нивото на формираните елементи и кръвната плазма, докато ретиналните съдове са скрити зад кръвоизлива; Подретиналните кръвоизливи се намират зад ретината, техните граници са замъглени очертания, а ретиналните съдове преминават пред мястото на кръвта.

Проявите на кръвоизлив в ретината се свеждат до рязък спад на зрителната острота, понякога в определена област на зрителното поле, което обикновено не е придружено от болка или друг дискомфорт.

Диагнозата се извършва в медицинско заведение от офталмолог, докато не е трудно или скъпо, включително:

Визометрия - определение на зрителната острота; Периметрия - определяне на зрителни полета (обхват); Офталмоскопия - изследване на фундуса; Компютърна томография на ретината; Понякога, за да се оцени състоянието на съдовете, се извършва ангиография с помощта на флуоресцентни вещества.

Поради високия риск от пълна загуба на зрението, както и честите пристъпи, лечението на кръвоизлив в ретината трябва винаги да се извършва в специализирана болница. Прилагат се две направления на лечение - консервативни и с помощта на лазер.

Консервативното лечение включва използването на:

Кортикостероиди (хидрокортизон, дексаметазон); Ангиопротектори (пентоксифилин, трентал, флекситал); Антиоксидантни препарати (различни витаминни комплекси с витамини С, А, Е); НСПВС (диклофенак, нимесулид); Диуретични лекарства (фуросемид, индопамид); Контрол на вътреочното налягане.

В случай на големи размери на ретинална хеморагия, хирургична коагулация се използва заедно с консервативно лечение.

Видео: за кръвоизлив в ретината

Кръвоизлив в окото, независимо от местоположението му, изисква внимание под формата на апел към офталмолог да се консултира и да се определят по-нататъшни тактики на лечение. Лечението у дома, самолечението и традиционната медицина, без участието на квалифициран специалист, могат да доведат до необратими последствия.

Видео: кръвоизлив в очите в програмата "За най-важното"

Стъпка 1: платете за консултацията, като използвате формуляра → Стъпка 2: след плащане, задайте въпроса си във формата по-долу 3 Стъпка 3: Можете допълнително да благодарите на специалиста за друго плащане за произволна сума

Какво да правите в случай на кръвоизлив в окото: симптоми и лечение

Какво е очно кървене, причини и лечение? Кръвоизлив в окото е натрупване на кръв, освободена от кръвоносните съдове и тъканта, която изпълва окото, както и от очната кухина. Само офталмологията и специалистите по микрохирургия могат да диагностицират и лекуват това заболяване.

Различават се следните видове кръвоизлив в кухината на органа на зрението:

• giposfagma;
• субконюнктивален кръвоизлив;
• Hyphema;
• субретинна;
• надхороидалното;
• hemophthalmus;
• интраретинално;
• preretinal.

Причини за кръвоизлив

Ако на окото се появи петно, което може да увреди зрението, тогава това може да е първият признак за кръвоизлив, което означава, че този проблем ще се появи скоро. Тези ситуации не водят до абсолютна загуба на зрението, но човек може да загуби зрението си поради изливането на кръв. Освен това, рискът от усложнения в ситуации, при които се появяват кръвоизливи, често се увеличава. Какви са причините за кръвоизлив?

Най-честата причина за изливане на кръв е увреждане на органите на зрението. Не през цялото време количеството на изтеклата кръв съответства на тежестта и естеството на увреждането. Този резултат е възможен при наранявания на костите на лицето, тъпи наранявания на главата и дори удари, когато те не са на главата, а на тялото. Но не през цялото време това се случва с наранявания, често това заболяване провокира заболявания на вътрешните системи и органи.

Причината за изливането на кръв в кухината на органите на зрението е лошото кръвосъсирване и болестите, които предизвикват промени в работата на кръвоносната система. Така причината може да бъде висока крехкост на стените на кръвоносните съдове, ако загубят своята пластичност. Също така, това явление може да доведе до:

• коагулопатия;
• оклузивна болест;
• хипертония;
• атеросклероза;
• диабет.

Често водят до кръвоизлив и процеси на възпаление директно в окото, това е възпалителния процес на ириса - ирит, или увеит - възпаление на хороидеята. Малки пукнатини в стените на кръвоносните съдове могат да се появят, ако човек има миопия. Но не винаги е болестта е причината за това явление, така че образуването на кръв може да бъде предизвикана от тежки физически натоварвания, по време на раждането, спорта и дори по време на силна кашлица.

Когато причината е нарушение на функционирането на съдовете, тяхното атеросклеротично увреждане на стените на човек се развива дълго време. Съдовите тъкани губят своята пластичност, което води до повишаване на кръвното налягане. Стените на съдовете по това време също губят колаген, това може да доведе до разкъсване на тъканите, ако кръвното налягане отново излезе извън критичната точка. Този механизъм на поява на кръвен излив е характерен за атеросклероза, съчетана с всички видове хипертония.

Туморите са друга причина, която може да предизвика изход към кръвната тъкан на окото. Туморът е злокачествен или доброкачествен. Неоплазмата увеличава налягането в очната ябълка, това е причината за разкъсване на кръвоносните съдове. В резултат на това кръвта запълва кухината на тъканта.

Най-редки са причините за намаляване на броя на тромбоцитите в периферната кръв, както и за развитието на анемия.

Както показва статистиката, кръвоизлив в склерата поради механично увреждане на органите на зрението е доста рядък. Дизайнът на окото е такъв, че ябълката му е надеждно защитена от очни дупки. Очна склера има специални мембрани, помага за предпазването им от нараняване от чужди тела и насекоми.

Каквато и да е причината за това явление, по време на кръвоизлив, трябва да се свържете с вашия офталмолог възможно най-бързо. Преди да предпише лечението, той определя степента на увреждане на органа на зрението. В този случай има три:

По време на светлинния етап качеството на зрението не се влошава, нито неговата острота. Когато увреждането има среден стадий на кръвоизлив, пациентът вижда изображението неясно и в същото време се появява голяма площ от лезията.

В тежка фаза на това явление човек губи зрение и вече не е възможно да го възстанови.

Симптоми на кръвоизлив

Симптоматиката на този ефект се дължи на специфичната част на окото, където е настъпил изходът на кръвта. Кръвта може да запълни орбитата, т.е. кухината на орбитата, ретината на очите, стъкловидното тяло и предните камери на оптичния орган.

Независимо от това колко кръв се отделя в ретината, симптомите на този процес са леки. Пациентът отбелязва намаляване на зрението, остротата на възприятието на картината се влошава и пред очите ви могат да се появят мухи. Но когато изпускането на кръв се е случило в голям обем, това може да предизвика абсолютна загуба на зрение.

Запълването на кръвта на предната очна камера се нарича хифема. Когато пациентът лежи там, кръвта равномерно запълва камерата, а във вертикално състояние кръвта тече към дъното. По правило това явление не намалява качеството на зрението на човека, но когато има голямо количество кръв, то може да затвори ученика със себе си, а способността да се вижда е ограничена до пълно излекуване.

По време на хемофталмия, когато кръвта запълва стъкловидното тяло, зад лещата се образува петна от кръв и има бургундски оттенък. Ако стъкловидното тяло е изцяло напълнено с кръв, тогава настъпва пълна загуба на зрението и по време на частичното му пълнене зрението се намалява.

С незабавното излизане на кръвта, пациентът вижда светкавица, тя се появява пред очите му, или пациентът наблюдава тъмни петна, които през цялото време се движат пред очите му. Най-честата причина, поради която кръвта запълва окото, е нараняване. В някои случаи тези прояви са резултат от развитието на васкулит, в този случай симптомите приличат на пуеркулоза (екзофталмос). В същото време очната ябълка има способността да се движи напред, нарушава моторните му функции.

лечение

Когато кръвното пълнене на стъкловидното тяло, ретината, орбитата, предните камери стана, лечението се прави чрез диагностициране на основното заболяване, което причинява кръвоизлив. Това се обяснява с факта, че превенцията и лечението на основното заболяване ще помогне в бъдеще да се избегнат рецидиви на кръвния поток. Също така, това ще осигури възможност за предотвратяване на сериозни усложнения, включително пълна загуба на зрението.

Ако вече има кръвоизлив в окото, лечението трябва да се извърши незабавно. Това е бърза диагноза и навременно предписано лечение са първа помощ по време на това заболяване. Основата за премахване на ефектите от изливането на кръв в окото е изпълнението на предписаните процедури и почивка. Най-добре е окото да се изолира от околната среда с превръзка с асептичен ефект. Студени компреси се прилагат върху окото.

В допълнение към процедурите, субконъюнктивалният кръвоизлив се лекува с помощта на витамини и медицински изделия. Така лекарите предписват такива лекарства:

• орална употреба на витамини, за тази цел се предписват аскорутин и разтвор на калциев хлорид;
• интрамускулно инжектиране на витамини;
• инжекции с протеазен ензим;
• използване на витамини;
• интравенозни инжекции от глюкоза и лидазо, които спомагат за резорбцията на инфилтрати и кръвоизливи в органите на зрението.

Хирургична интервенция

Що се отнася до хирургията, може да се извърши витректомия. Тази операция се извършва по време на ретинална или стъкловидна лезия. Също така, тази операция се осъществява с едно голямо свръхконъюнктивно кръвоизлив или с многобройни рецидиви. Извършването на тази операция включва отстраняване на удебелена кръв от очната кухина. Той също така премахва онези части на стъкловидното тяло, които са потъмнели по време на заболяването. Отстраняването на хиалоидната задната мембрана не е изключено, именно тази част отделя стъкловидното тяло и ретината.

В момента няма такива лекарства, които биха могли да излекуват това явление. Ако човек не е съгласен с хирургична операция, всичко, което остава, е да се използват витамини и да се осигури състояние на почивка на зрителните органи, само тогава събраната кръв може да се абсорбира. Почива и почивка дава възможност за облекчаване на симптомите на заболяването само в няколко случая. Ако кръвоизлива се повтаря, тогава е абсолютно необходима помощ на квалифициран лекар.

Лечение на хемофталм

По време на развитието на хемофталм, е необходимо незабавно да отидете в болницата за помощ, тъй като това е доста сериозно заболяване. Само спешна помощ от специалист може да помогне на човек да запази зрението си. По време на кръвоизлив в тъканта на ретината, човек получава абсолютна почивка. За лечение специалистът предписва използването на хемостатични агенти и лекарства за укрепване на кръвоносните съдове. Когато ретиналният излив е значителен, тези пациенти се нуждаят от спешна хоспитализация.

Когато човек има хематом под формата на чаши след напускане на кръвоносните съдове, което показва, че клепачите са пълни с кръв, пациентът трябва да бъде хоспитализиран. Хематомът под формата на чаши показва, че основата на черепа е повредена. За да се предотврати появата на тези кръвоизливи, лекарите съветват приемането на витамин С. Този витамин омекотява стените на кръвоносните съдове, като ги прави пластмасови. В определени ситуации превенцията на заболяването се състои в това, че на човек е забранено да прави остри движения с главата си или да го накланя.

Лечение на хифема

Ако се открие хипема, това заболяване не се нуждае от специфични терапевтични мерки. Лекарят предписва капки за очи, това са препарати на калиев йодид от 3%. Този инструмент се предписва за външна употреба 3 пъти дневно в продължение на една седмица.

Hyphema може да се лекува хирургично, тази нужда се появява, ако симптомите на заболяването продължават две седмици. В този случай е наложително да се премахнат кръвните съсиреци, за да се предотвратят сериозни усложнения в оптичните органи в бъдеще. Впоследствие това явление може да провокира появата на увеит, катаракта или глаукома. При лечението на хифема е необходимо да се избягва употребата на хепарин и НСПВС, тъй като тези средства нарушават способността на кръвта да се сгъва нормално.

Предотвратяване на разкъсване на очни съдове

Ако един кораб веднъж се спука в окото, едва ли искате да го преживеете отново. Затова трябва да следвате някои прости превантивни препоръки, за да се предпазите от този проблем в бъдеще:

• условията на работа трябва да са удобни - осветлението трябва да бъде добро, както изкуствено, така и естествено, осветлението от халогенни лампи е много вредно за очите (тези лампи трябва да бъдат заменени);
• да наблюдаваме режима на сън - липсата на сън е много вредна за органите на зрението;
• въздухът в помещенията трябва да има оптимална влажност, по време на сушене, например при включени климатици, появяват се сухи очни ябълки;
• да се откажат от нездравословни навици;
• Обогатете дневното си меню с витамини;
• когато се карате на слънчев ден в планината, използвайте предпазни очила;
• при диагностиката на синдрома на сухото око, периодично да се използва лекарството "изкуствена сълза";
• за предпочитане измийте със студена вода - това е добро за кожата и тренира съдовете на очите.

Ефектът от полученото лечение зависи пряко от навременната и точна диагноза, тъй като при откриването на кръвоизлив е необходимо да се види офталмологът колкото е възможно по-бързо. Всяко лечение трябва да се предписва само от специалист.