Отнасяйте сърцето

Кръвоизлив в склерата е доста често срещано явление и като правило не представлява сериозна опасност за човешкото здраве. Но има изключения от всяко правило и ако причината за това явление не е банално увреждане на очите, а по-сериозна патология, тогава трябва да се предприемат бързи мерки за идентифициране и незабавно лечение.

Етиология на явлението

Основната причина за кръвоизлив в склерата на окото е травма или удар с тъп предмет. Най-честата травма е удар с юмрук в окото. Но може да има и други възможности: предмети, подобни на юмрук, много, най-важното е, че те са достатъчно меки, за да не разкъсат склерата.

Контузия е удар със компресия. Кръвоносен съд в склерата може да се спука от удар в главата или да падне от височина. В този случай, ударът на компресия се предава от мозъчната тъкан на окото. По същия начин ударът на компресия може да дойде от увредена гръдна кост или торс.

Трябва да се разбере, че ако кръвоизлив в окото настъпи от удар в главата, това означава, че мозъкът е повреден или контузиран много повече и човек се нуждае от спешно професионално лечение.

Кръвоизлив в очите

Контузия може да бъде с различна тежест:

С лека контузия, окото не претърпява структурна промяна, а нарушеното зрение се възстановява бързо, а при умерена контузия окото губи структурната си цялост и зрението се влошава толкова много, че човек почти не различава светлината. При тежка контузия се получава необратима промяна в структурата, зрението също изчезва напълно.

Но не само механичното увреждане на окото може да предизвика кървене в склерата. Това може да доведе до някои заболявания, които допринасят за лоша циркулация и съдови увреждания.

При повишено кръвно налягане и атеросклероза се наблюдава значително стесняване на артериалния лумен с едновременно сгъстяване на стените на вените. Тези явления водят до факта, че стените на кръвоносните съдове губят своята еластичност и могат да пробият във всеки един момент.

Появата на атеросклеротични плаки и язви води до загуба на еластичността на стените на съда. Такъв съд може да се спука дори и под въздействието на не много силен скок на кръвното налягане.

Увреждане на очната ябълка

Кръвоносните съдове в ретината са покрити с микроаневризми под въздействието на захарен диабет и по-точно диабетна ретинопатия. Намаленият хемоглобин или лошото съсирване на кръвта също могат да причинят кървене в склерата.

Ако туморът се появи в окото, той ще стисне кръвоносните съдове, докато растат, докато не започнат да се пръскат. За щастие, това е доста рядка патология. Възпалителният процес под въздействието на патологични микроорганизми може да предизвика кървене в склерата.

Вътреочното налягане може да причини увреждане на съда и кървене. На свой ред, този натиск е причинен съвсем просто: да извикаш или да се натежиш достатъчно силно. Идеалният пример за такава ситуация е раждането на дете. Тук и дълги опити и плач.

Кървенето в окото се разделя на мястото на локализация:

предна камера; стъкловидно тяло; ретината; гнездо за очи.

Симптоми на кървене

Изглежда, че кръвта в окото се проявява с появата на червено петно ​​върху склерата, какво е трудно да се диагностицира? Но за лекар, локализацията на кървене може да разкаже за тежестта на заболяването, причините, които го причиняват, и методите на предварителното лечение.

Така че, кръвоизлив в предната камера на окото се нарича хифема. Това е червено петно ​​с добре дефинирани ръбове. Ако кръвта не затвори зеницата и стъклото в долната част на окото, тогава зрението запазва своята острота. Тази патология не изисква специално лечение, кръвта се разтваря сама по себе си в рамките на няколко дни.

Но ако човек е в напреднала възраст и в лошо здраве, тогава той може да развие глаукома или катаракта, в този случай е необходимо лечение. Тогава на пациента е забранено да приема антикоагуланти и нестероидни противовъзпалителни средства.

Основата на окото с кръвоизлив

Ако кръвта е в стъкловидното тяло на окото, то това е хемофталмос. Прилича на голяма кафява формация, зрението е нарушено. Кръвта в тази патология навлиза в окото от съдовете на мембраната. Ако не извършите компетентна и спешна операция за премахване на кръв от окото, тогава човек може да ослепи за добро.

Когато се появи кръвоизлив в ретината, то визуално не се проявява така, както е, но пациентът започва да вижда много зле: предмети се увиват в мъгла, пред очите се появяват светли петна и мухи. Ако не предоставите на пациента такава навременна помощ, зрението може да изчезне завинаги.

При тежка контузия или васкулит е възможно кървене в орбитата. Окото набъбва и визуално се увеличава. Това е най-честият признак на фрактура на черепната основа: двете очи са подути, губят подвижността си и се движат напред. Кръвта в същото време се натрупва около окото в някои пръстени, наподобяващи очила.

Ако това се случи, това означава, че нараняването е нанесено преди 24 часа, само толкова време е необходимо за натрупването на кръв в гнездата и около нея до видимо състояние. Лечението в този случай трябва да започне веднага, в противен случай пациентът може да загуби зрението си.

Принципи на лечение

Лечението на кървене в окото се основава на лечението на причината. Но ако окото е застрашено от пълна слепота, тогава, разбира се, се извършва необходимата операция за отстраняване на кръвта и заздравяване на повредения съд. Пациентът, освен това, предписва курс на лекарства, предназначени за укрепване на кръвоносните съдове и спиране на кръвта.

В повечето случаи лечението има положителна прогноза, но това се влияе от скоростта, с която пациентът е лекуван, т.е. от времето, изминало от момента на нараняване до началото на медицинската процедура.

Укрепване на ретината

Кървене при деца

Отделно, трябва да се каже за причините за кървене в очите на децата. Тъй като тялото на детето е много по-слабо от това на възрастен, има много повече причини за кървене. Например, вдигане на тежести или остър наклон, дълъг вик или дори смях могат да причинят разкъсване на кръвоносен съд в окото. Дори приемането на някои лекарства може да предизвика кървене, например редовен аспирин. Такова кървене обикновено не е опасно и преминава бързо.

Но в окото има кървене, причинено от инфекциозно заболяване, бактериални или гъбични лезии на склерата. Такива заболявания без подходящо лечение могат да доведат не само до кървене, но и до намаляване на зрението.

Профилактика на кръвоизлив в окото - защита от нараняване

Профилактиката на кървене в очите е доста проста. Не вдигайте много тежки предмети без дълга и правилна тренировка. За укрепване на стените на кръвоносните съдове е необходимо да се ядат храни, съдържащи витамин С.

Трябва да предпазите лицето си от удари и ако това не може да бъде избегнато, например, когато играете бойни изкуства или ръгби, трябва да носите защитна каска. Когато първите признаци на възпаление се появят в окото, не е необходимо да се надяваме, че всичко ще изчезне от само себе си, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

видео

Кръвоизлив в окото се появява, когато се натрупва кръв от разрушаващи се кръвоносни съдове в тъканите на очната ябълка. Най-често това явление се наблюдава при наранявания и някои видове заболявания.

Лицето обикновено не забелязва момента на кръвоизлив поради липсата на някакви усещания, само в някои моменти може да усети лека болка в окото и отслабване на зрението. Червеното петно ​​на повърхността на окото на много хора се страхува от последствията и не всеки разбира какво да прави по-нататък.

Видове кръвоизлив

В медицината има няколко вида очни кръвоизливи с определени признаци и симптоми:

Хифема - кръвта се натрупва в предната камера на окото, образувайки дори контури. Ако човек е в легнало положение за дълго време, кръвта се разпространява по цялата повърхност на склерата. В случай на хифема, зрението не се нарушава (с изключение на кръвта, влизаща в зеницата) и кръвните съсиреци в предната камера се разтварят доста бързо.

НО! Хифема, която не минава повече от 10 дни, показва усложнения:

- увеит (възпаление на окото);

- глаукома (вътреочно налягане);

Hemophthalmus - кафяво петно, получено в резултат на кръвоизлив в стъкловидната зона. Образованието се намира зад обектива и причинява пълна или частична загуба на зрение. Късното лечение може впоследствие да доведе до атрофия на очната ябълка или отлепването на ретината. Кръвоизливът на субконъюнктива не уврежда зрението и не причинява болка. Пурпурно образуване върху склерата на очната ябълка не се разрешава дълго време. Кръвоизлив в ретината от каквато и да е степен не се вижда външно. Човек се оплаква от главоболие, мигане на мухи в окото, усещане за чуждо тяло и намаляване на остротата на зрението. Кръвоизлив в кухината на орбитата възниква като следствие от хронични заболявания на кръвта и кръвоносните съдове. Орбитата се измества напред, което засяга остротата на зрението. Външно, окото изглежда изпъкнало.

Намалените зрителни процеси могат да предизвикат натрупване на кръв под кожата на клепачите или в конюнктивата.

причини

Кръвоизлив в окото е обикновена синина, която трябва да се разреши в рамките на 2-3 седмици. Но някои от неговите форми могат да причинят усложнения, които по-късно ще доведат до слепота.

Контузии (тъпи наранявания на окото) могат да настъпят с ударите на самата очна ябълка, с ударите на главата, гърдите и фрактурите на костите на черепа. Според тежестта, контузия може да бъде: от лека форма (структурата на окото не е нарушена, зрението се възстановява за кратко време); средна форма (структура на склерата е повредена, зрението е нарушено); тежка форма (след нараняването настъпва неизбежна смърт на очните органи). Атеросклероза - стесняване на лумена на кръвоносните съдове води до развитие на ангиопатия на ретината. При това заболяване дори лек скок на кръвното налягане може да предизвика разкъсване на очните съдове. Захарният диабет води до промени в съдовете на очната ябълка, което води до развитие на диабетна ретинопатия. Болестите на кръвта и съединителната тъкан причиняват намаляване на еластичността на кръвоносните съдове. Възпаление на ириса. Упражнение (силен вик, опити за раждане, кашлица). Вътреочното налягане често причинява разкъсване на очните съдове.

Навременното определяне на причината за зачервяване на окото дава възможност да се започне лечение и да се запази зрението.

Кръвоизлив в очите при новородени

При изследването на фундуса на новороденото в първите дни след раждането се оказа, че около 35% от децата имат малки кръвоизливи. Причината за такива промени са продължителното раждане и използването на медицински щипци, за да се помогне на бебетата да се родят. Бебетата, родени в резултат на цезарово сечение, получават по-рядко кръвоизливи в очите.

Лечението на очите при новородени не се извършва. Кръвоизливът по време на този период от живота не представлява заплаха за зрението на бебето, а през първия месец преминава напълно.

лечение

Първа помощ за нараняване на очите е, както следва:

Нанесете асептична превръзка за окото; Когато се образува тумор, направете студен компрес върху двете очи; Осигурете пълна почивка на очите си.

Различните форми на кръвоизлив в окото изискват различни лечения. В леки случаи лекарят предписва капки за очи, които могат да бъдат закупени в аптеката:

Vizin; октил; naftizin; Okumetil.

В рамките на 10-14 дни хематомът обикновено отзвучава. Лекарят предписва също хемостатични и съдови усилващи лекарства. Допълнително лечение е интравенозното приложение на глюкоза и укрепването на тялото.

Кървенето от ретината или стъкловидното тяло изисква по-сложно лечение, което най-често се извършва хирургично.

Лечение по народни методи

Ако кръвоизливът в окото не е свързан с вътрешни заболявания, можете да използвате домашни средства:

Изплакнете очите и направете 20 минути компрес с отвара от лайка. Добър абсорбиращ ефект има силно прясно варене. Можете да го използвате като отвара от лайка. Смелете листа от прясно зеле и поставете нараненото око. След 15 минути болният синдром ще изчезне и няколко такива компреси ще помогнат напълно да се отървете от хематома. Кръвоизлив в окото на детето се лекува с алое. За да направите това, изстискайте сока, разреден с вода и измийте очите на детето. На сутринта петното трябва да изчезне

НО! Народните средства могат да се използват в случаите, когато кръвоизливът не носи опасни ефекти, които се лекуват само с наркотици.

Мерки за безопасност

Ако се появи кръвоизлив в окото, в никакъв случай не трябва:

Докосвайки и триейки очите с ръце, това ощетява кръвоносните съдове и увеличава кървенето; Нанесете всякакви капки за очи без лекарско предписание; Използвайте контактни лещи; Приемайте лекарства.

предотвратяване

Претоварване при работа с компютър, четене може да предизвика и леко кръвоизлив, при който човек не чувства болка. Въпреки това, по-късно, неприятни симптоми могат да се появят под формата на мухи пред очите и разцепен предмет. За да избегнете това, трябва да следвате простите препоръки:

Следете кръвното налягане; Спи поне 8 часа на ден; Не претоварвайте; Яжте добре; Използвайте слънчеви очила; Опитайте поне веднъж годишно да посетите офталмолог; Вземете витамин С за укрепване на кръвоносните съдове.

Ефектът от полученото лечение директно зависи от поставената навреме диагноза, следователно, когато се установи кръвоизлив, е необходимо да се покаже на лекаря възможно най-скоро.

Кръвоизлив в окото - колективна концепция, която се характеризира с проникване на кръв от съдовото легло в тъканите, околната среда и черупката на окото, където не трябва да има нормална кръв. Това състояние има много различни причини, често тази причина е нараняване на очите, но доста често заболяване или специално състояние на тялото действа като спусък, също се случва, че причината за кръвоизлив в окото остава неизвестна.

Най-важното в областта на лечението и възможните последствия от кръвоизлив в окото не е неговата причина, а мястото на изливането на кръв, което е в основата на класификацията:

Кръвоизлив под конюнктивата (хипосагам). Кръвоизлив в предната камера на окото (хифема). Стъклен кръвоизлив (хемофталм). Кръвоизлив в ретината.

Всяко от горепосочените състояния изисква отделни подходи в диагностиката, лечението и може да възникне както индивидуално, така и в комбинация в различни комбинации.

Кръвоизлив в склерата под конюнктивата (хипосфаг)

Хипософагът или хеморагията в склерата, или подконюнктивален кръвоизлив, е състояние, при което кръвта се натрупва между най-тънката външна обвивка на окото (конюнктивата) и белтъчната мембрана. Хората често казват и „спукване на кораб” и това е вярно: основната причина е увреждане на най-малките съдове на конюнктивата, от които се налива кръв. Но причините за това състояние са изключително разнообразни:

Директен травматичен ефект върху очната ябълка: удар, триене, рязка промяна в барометричното налягане, чуждо тяло, химически ефекти; Повишено артериално и венозно налягане: хипертонична криза, кихане, кашлица, физическо претоварване, накланяне, задушаване, раждане по време на раждането, стрес от запек, повръщане и дори интензивен плач при дете; Ниска кръвна коагулация: вродена и придобита хемофилия, използване на лекарствени препарати от антикоагуланти и антиагреганти (аспирин, хепарин, тиклид, дипиридамол, плавикс и др.); Заболявания, причинени от инфекция (хеморагичен конюнктивит, лептоспироза); Повишена васкуларна чупливост: захарен диабет, атеросклеротична болест, дефицит на витамини К и С, системни заболявания на съединителната тъкан (автоимунен васкулит, системен лупус еритематозус) Състояние след операция на органите на зрението.

Симптомите на кръвоизлив в склерата се свеждат до визуален дефект под формата на кръвно-червено петно ​​на бял фон. Особеността на този кръвоизлив е, че с течение на времето тя не променя цвета си като синина (синина), а в своето развитие тя просто става по-светла, докато изчезне напълно. Дискомфорт на окото под формата на чувство за чуждо тяло, лек сърбеж, който е по-скоро психологически произход, може да се наблюдава много рядко.

Лечението на субконюнктивален кръвоизлив обикновено не създава никакви затруднения. В повечето случаи обратното развитие настъпва без употребата на лекарства.

Въпреки това, ускоряването на резорбцията и ограничаването на разпространението на кръвоизливи могат да помогнат:

Ако успеете да уловите момента на образуване на кръвоизлив под конюнктивата и се увеличи „пред очите”, вазоконстрикторните капки за очи (визин, нафтизин, октилия и др.) Са изключително ефективни, ще спрат изтичането на кръв от съдовото легло, което ще спре разпространението на кръвоизлив; За да се ускори резорбцията на вече образувано кръвоизлив, очните капки калиев йодид са ефективни.

Еднократното кръвоизлив в склерата, образувано дори без видима причина и продължава без възпаление, намалено зрение, "мухи" и други симптоми, не изисква преглед и лечение на лекар. В случай на чести рецидиви или усложнен курс, хипосфагът може да сигнализира за сериозни заболявания, както на самата око, така и на организма като цяло, което изисква незабавно лечение в медицинска институция за диагностициране на патологията и лечението.

Видео: за причините за избухналите кръвоносни съдове в окото

Кръвоизлив в предната камера на окото (хифема)

Предната камера на окото е областта между роговицата (прозрачна изпъкнала "леща" на окото) и ириса (диск с ученик в центъра, който придава на очите ни уникален цвят) с леща (прозрачна леща зад зеницата). Обикновено тази област е пълна с абсолютно прозрачна течност - влага от предната камера, появата на кръв, която се нарича хипема или кръвоизлив в предната камера на окото.

Причините за хифемата, въпреки че изглеждат напълно несвързани, носят по своята същност един и същ елемент - скъсване на кораба. Те обикновено се разделят на три групи:

Травма - е най-честата причина за хифема. увреждане може да бъде проникващо - увреждане на окото е придружено от посланието на вътрешното съдържание на очната ябълка и околната среда, като такава вреда често възниква от действието на остри предмети, по-рядко от действието на тъпи предмети; нараняване не прониква - с външната цялост на окото, неговите вътрешни структури се разрушават, което води до изливане на кръв в предната камера на окото, като такава нараняване е почти винаги резултат от тъпи предмети; Също така, всички видове операции върху органите на зрението, които могат да бъдат придружени от хипема, също могат да бъдат отнесени към групата на нараняванията. Заболявания на очната ябълка, свързани с образуването на нови, дефектни съдове вътре в окото (неоваскуларизация). Новообразуваните съдове имат структурни дефекти, които причиняват тяхната повишена чупливост, с което се свързва изливането на кръв в предната камера на окото с малко или никакво въздействие. Такива заболявания включват: диабетна ангиопатия (последствие от диабет); обструкция на ретиналната вена; отлепване на ретината; вътреочни тумори; възпалителни заболявания на вътрешните структури на окото. Болести на тялото като цяло: хронична алкохолна и наркотична интоксикация; нарушения на кървенето; онкологични заболявания; системни заболявания на съединителната тъкан.

Хифей, базиран на нивото на кръвта в изправено положение на пациента, е разделен на четири степени:

Първата визуална предна камера на окото е заета с кръв не повече от една трета; 2-ра кръв запълва до половината от предната камера на окото; Третата камера е пълна с кръв повече от ½, но не напълно; 4-то пълно кръвно напълване на предната камера на окото „черно око”.

Въпреки очевидната конвенционалност на такова разделение, то е от практическо значение за избора на лечебна тактика и прогнозиране на резултата от кръвоизлив. Степента на хифема също определя нейните симптоми и тяхната тежест:

Визуално откриваемо присъствие на кръв в предната камера на окото; Падане на зрителната острота, особено в легналата позиция, до степен, че остава само усещането за светлина и не повече (при 3-4-та степен); Замъглено зрение в засегнатото око; Страх от ярка светлина (фотофобия); Понякога има чувство на болка.

Диагнозата на кръвоизлив в предната камера на окото при лекуващия лекар обикновено не причинява значителни затруднения и се основава на технически прости манипулации:

Визуална проверка; Тонометрия - измерване на вътреочното налягане; Визометрия - установяване на зрителната острота; Биомикроскопията е инструментален метод, използващ специален офталмологичен микроскоп.

прояви на кръвоизлив в предната камера на окото

Лечението на хифема винаги е свързано с премахването на патологията, която го е причинила - премахването на лекарствата за разреждане на кръвта, борбата срещу възпалителните заболявания на окото, отхвърлянето на лошите навици, поддържането на еластичността на съдовата стена и т.н. Почти винаги малки количества кръв в кухината зад роговицата се самопоглъщат, като се използва 3% разтвор на калиев йодид и лекарства, които намаляват вътреочното налягане.

Хирургично лечение се извършва в случай на усложнен курс на хифема, показанията за операция са:

Няма ефект от употребата на лекарства (кръвта не се абсорбира) в рамките на 10 дни; Кръвта е загубила течливостта си - образува се съсирек; Роговицата започна да оцветява с кръв; Вътреочното налягане не намалява по време на лечението.

В случай на отказ от операцията, могат да се развият такива ужасни усложнения като глаукома, увеит, както и значителен спад в зрителната острота, поради намаляване на прозрачността на роговицата, обрасла с кръв.

Видео: как изглежда кръвоизлив в предната камера на окото

Кръвоизлив в стъкловидното тяло (хемофталм)

Кухината на здраво око се прави с кристално чист гел, наречен стъкловидно тяло. Тази формация изпълнява редица важни функции, които включват провеждане на светлина от лещата до ретината. Така една от най-важните особености на стъкловидното тяло е абсолютната му прозрачност, която се губи, когато в нея попаднат чужди вещества, включително и кръв. Кръвта, влизаща в стъкловидното тяло, се нарича хемофталм.

Основният механизъм за развитие на вътрешен кръвоизлив в окото е изливането на кръв от съдовото легло в стъкловидното тяло.

Сервирайте причината за такова кървене може да има редица патологии:

Захарен диабет с увреждане на ретината и кръвоносните съдове на окото; Оклузия (тромбоза) на ретиналните съдове; Обща атеросклероза, включваща съдовете на ретината в процеса; Хипертония без подходящо лечение; Вродени аномалии на съдовете на ретината (микроаневризми); Проникващо увреждане на очната ябълка (когато има сълзи в мембраните на окото); Контузия на очите (външно, целостта на окото се запазва); Високо вътречерепно налягане (например за интрацеребрални кръвоизливи, мозъчни тумори и черепно-мозъчни увреждания); Принудително нарастване на интраторакалното налягане (прекомерно физическо натоварване, кашлица, кихане, раждане по време на раждане, повръщане); Болести в кръвта (анемия, хемофилия, приемане на лекарства, които намаляват кръвосъсирването, кръвни тумори); Неоплазми на вътрешните структури на окото; Автоимунни заболявания; Отлепването на ретината често води до хемоплазма; Вродени заболявания (сърповидно-клетъчна анемия, болест на Крисвик - Skepens и др.).

Трябва също да се има предвид, че тежката миопия (миопия) допринася значително за развитието на хемофталмия.

Симптоми и видове хемофталм

Вътрешната среда на окото не съдържа нервни окончания, съответно, окото в такава ситуация не може да почувства болка, болка, сърбеж или да усети нещо с развитието на вътрешен кръвоизлив в окото. Единственият симптом е спад в зрението, понякога до пълна слепота в тежки случаи. Степента на загуба на зрението и характеристиките на симптомите директно зависят от обема на кръвоизлива, който по своята масивност се разделя на:

проявление на кръвоизлив в стъкловидното тяло

Общо (пълно) хемофталмос - стъкловидното тяло се пълни с кръв с повече от 3/4, почти винаги, с редки изключения, подобен феномен се наблюдава поради травма. Симптомите се характеризират с почти пълна слепота, само усещането за светлина остава, човек не е в състояние да разграничи предмети пред себе си или да бъде ориентиран в пространството;

Междинна хемоплазма - вътрешното пространство на окото се пълни с кръв от 1/3 до 3/4. Най-често се среща при диабетна патология на ретинските съдове, като засегнатото око може само да различи очертанията на обекти и силуети на хората; Частична хемофталмия - по-малко от една трета от площта на стъкловидното тяло. Най-честата форма на хемофталм се наблюдава в резултат на артериална хипертония, увреждане и отлепване на ретината, захарен диабет. Проявява се от черни "предни забележителности", червена ивица или само мъгла пред очите ви.

Трябва да се отбележи, че кръвоизливът на стъкловидното тяло рядко засяга и двете очи едновременно, за тази патология е характерна едностранчивост.

Диагнозата кръвоизлив на стъкловидното тяло се поставя на базата на анамнеза, биомикроскопия и ултразвук, което помага да се определят причините, довели до хемофталмия, да се оцени обема му и да се изберат по-нататъшни тактики на лечение.

Независимо от факта, че първоначално тактиката на лечение на тази патология е бременна, а частичният хемофталм често намалява без лечение, веднага след появата на симптомите е наложително да потърсите квалифицирана медицинска помощ възможно най-скоро, тъй като навременното идентифициране на причините за кръвоизлив може да спаси не само визията, но и човешки живот.

Лечение и профилактика

Към днешна дата няма консервативни методи за лечение на хемоплазма с доказана ефективност, но има ясни препоръки за предотвратяване на повтарящи се кръвоизливи и ранна резорбция на съществуващ:

Избягвайте физическо натоварване; Спазвайте леглото, с главата трябва да бъде малко по-висока от тялото; Нанесете витамин (C, PP, K, B) и лекарства, които укрепват съдовата стена; Капки калиев йодид се препоръчват като инжектиране и електрофореза.

Не винаги консервативното лечение води до желания ефект, тогава има нужда от операция - витректомия - пълно или частично отстраняване на стъкловидното тяло. Показанията за тази операция са:

хемофталм в комбинация с отлепване на ретината, или в случаите, когато не е възможно да се изследва ретината, а причината за кръвоизлив не е установена; хемофталмът не е свързан с нараняване и в същото време не се наблюдава регресия след 2-3 месеца; липса на положителна динамика след 2-3 седмици след нараняване; хемофталм, свързан с проникваща рана на окото.

В настоящия етап на развитие на медицината витректомията се извършва амбулаторно, не изисква анестетичен сън, изпълнява се с микро разрези с размер до 0.5 мм и без зашиване, което осигурява бързо и относително безболезнено връщане на зрението до задоволително ниво.

Видео: как изглежда фталофталмус + витректомия

Видео: за кръвоизлив в стъкловидното тяло на окото

Кръвоизлив в ретината

кръвоизлив в ретината

Непосредствено зад стъкловидното тяло е ретината или ретината, която изпълнява функцията на "възприемане" на светлината, а вече зад нея е хориоидеята, която съдържа източника на кръвоизливи, кръвоносните съдове. Така причините за кръвоизлив в ретината са напълно идентични с причините, които причиняват кръвоизлив в стъкловидното тяло.

Концепцията за "ретинално кръвоизлив" обединява редица патологии в зависимост от местоположението на изливането на кръв по отношение на ретината и формата на самия кръвоизлив:

Инсултен кръвоизлив - погледнете при изследване на фундуса като пламъци или ясни черти. Те най-често не причиняват големи увреждания и са локализирани в дебелината на ретината; Кръглите кръвоизливи имат вид на ясни кръгове и са разположени малко по-дълбоко от предишните; Преретинални кръвоизливи - разположени между стъкловидното тяло и ретината, имат граница на ясно разделяне на нивото на формираните елементи и кръвната плазма, докато ретиналните съдове са скрити зад кръвоизлива; Подретиналните кръвоизливи се намират зад ретината, техните граници са замъглени очертания, а ретиналните съдове преминават пред мястото на кръвта.

Проявите на кръвоизлив в ретината се свеждат до рязък спад на зрителната острота, понякога в определена област на зрителното поле, което обикновено не е придружено от болка или друг дискомфорт.

Диагнозата се извършва в медицинско заведение от офталмолог, докато не е трудно или скъпо, включително:

Визометрия - определение на зрителната острота; Периметрия - определяне на зрителни полета (обхват); Офталмоскопия - изследване на фундуса; Компютърна томография на ретината; Понякога, за да се оцени състоянието на съдовете, се извършва ангиография с помощта на флуоресцентни вещества.

Поради високия риск от пълна загуба на зрението, както и честите пристъпи, лечението на кръвоизлив в ретината трябва винаги да се извършва в специализирана болница. Прилагат се две направления на лечение - консервативни и с помощта на лазер.

Консервативното лечение включва използването на:

Кортикостероиди (хидрокортизон, дексаметазон); Ангиопротектори (пентоксифилин, трентал, флекситал); Антиоксидантни препарати (различни витаминни комплекси с витамини С, А, Е); НСПВС (диклофенак, нимесулид); Диуретични лекарства (фуросемид, индопамид); Контрол на вътреочното налягане.

В случай на големи размери на ретинална хеморагия, хирургична коагулация се използва заедно с консервативно лечение.

Видео: за кръвоизлив в ретината

Кръвоизлив в окото, независимо от местоположението му, изисква внимание под формата на апел към офталмолог да се консултира и да се определят по-нататъшни тактики на лечение. Лечението у дома, самолечението и традиционната медицина, без участието на квалифициран специалист, могат да доведат до необратими последствия.

Видео: кръвоизлив в очите в програмата "За най-важното"

Стъпка 1: платете за консултацията, като използвате формуляра → Стъпка 2: след плащане, задайте въпроса си във формата по-долу 3 Стъпка 3: Можете допълнително да благодарите на специалиста за друго плащане за произволна сума

Окото кръвоизлив: причини, лечение, какво да правя

Кръвоизлив в окото, по-точно - в склерата, очите (популярно наричани "протеин") - не е опасно, въпреки че причинява неудобство и дискомфорт, те кара да носиш и носиш тъмни очила. Появява се поради разкъсване на очните съдове на склерата поради някакви причини. В медицинската практика терминът се използва за означаване на това състояние на "склерална съдова инжекция".

Днес ще говорим за причините и лечението на кръвоизливи в областта на очите, какво да правите, ако кръвоносен съд се спука.

причини

Причината за кръвоизливи в окото: разкъсване на малките съдове на склерата поради повишена чупливост, чупливост на съдовете, нараняване - удар, чуждо тяло в окото.

С възрастта съдовете обикновено стават крехки, крехки (атеросклеротични промени) и не винаги могат да издържат на тежък физически стрес. При разкъсване на малък съд обикновено пациентът не чувства болка, но зрението му се влошава и пред очите му се появява облачно, размазано петно, което му пречи да извършва малка работа. Понякога се появяват симптоми като главоболие и гадене.

Трябва да се отбележи, че кръвоизливи в белите на окото могат да се наблюдават и при млади хора:

1. с напрежение в очите;
2. липса на сън;
3. очи, запушени с прах;
4. нарушен метаболизъм
5. повишена чупливост на съдовата стена,
6. с неволно натиск върху очната ябълка,
7. когато се удари в лицето близо до очната ябълка.

Опасни кръвоизливи в окото

Най-опасни са буквалните кръвоизливи в окото:

1. в стъкловидното тяло
2. ретината.

Тук имаме нужда от незабавна квалифицирана медицинска помощ на окулист! Като правило, зрителната острота незабавно намалява - централна и периферна. Възстановяването е изключително дълъг и сложен процес.

Предотвратяването на кръвоизлив в окото е преди всичко превенция на атеросклероза и хипертония. Ако пациентът веднъж е имал кръвоизлив в окото, тогава той може да се повтори.

Кръвоизливите в окото обикновено отшумяват дълго време и лечението е най-често неефективно.

Не забравяйте, че не задавайте глупав въпрос: "Какво капки да падне в окото?", Ако зрението спадне, то е лесно да се чувствате замаяни, да се повдигнете - бягайте към оптометриста!

Лечение на кръвоизливи в окото: какво да правите, какво да лекувате

Средства за официална медицина

Лечението на всякакъв размер и местоположение на кръвоизливи в структурата на окото трябва да бъде незабавно, сложно и систематизирано.

Непосредствено след кръвоизлив са показани:

1. настинка на окото (2-3 часа),
2. интрамускулни инжекции на Vikasol в дози, съответстващи на възрастта,
3. 10% разтвор на калциев хлорид
4. и Аскорутин вътре.

От първите дни се провеждат мерки за решаване на кръвоизливи:

1. кислород под конюнктивата,
2. глюкоза интравенозно
3. lidaza, протеолитични ензими - интрамускулно,
4. Фибринолизин, Лекозим, Папаин под формата на субконюнктивална инжекция и електрофореза,
5. Етилморфин хидрохлорид, калиев йодид и други средства в инсталациите.

Дайте вътре витамините С, група В, вътре Рутин.

За да се предотврати кръвоизлив в окото, трябва да се опита:

1. избягвайте повдигането на тежести
2. постоянно трябва да следи кръвното налягане
3. не накланяйте главата си ниско
4. обръщат повече внимание на вегетариански храни, богати на витамин С и рутин (витамин С и рутин укрепват съдовата стена).

Народни средства у дома

Ако кръвоизлив в окото вече е настъпил, е необходимо:

1. поставете пациента в леглото
2. Нанесете лед върху челото
3. очи - студен лосион.

Обадете се на линейка!

Ако това е конюнктивален кръвоизлив в склерата не е опасно. Топли компреси с приготвяне на силен чай до известна степен ускоряват усвояването им.

Трева Lagohilus (ястреби) е известна със своята висока хемостатична активност, ускоряваща съсирването на кръвта. Това ви позволява успешно да го приложите за облекчаване на кръвоизливи от различна етиология (маточна, хемороидална, белодробна, назална).

Рецепта 1: Алкохолна тинктура от лагохилус за кървене: 100 гр. T сухи суровини се наливат един литър медицински алкохол. Настоявайте в тъмно място в продължение на 2 седмици, след това прецедете. Вземете една чаена лъжичка на трета чаша топла вода, 3 пъти на ден. При тежко кървене честотата на употреба може да се увеличи до 5 пъти.

Рецепта 2: Zaytseguba вода инфузия с хеморагичен диатеза: 1 супена лъжица сухи натрошени листа, смесени с 20 супени лъжици вряща вода, настояват за кипяща парна баня за 15 минути. След охлаждане се прецежда. Приемайте по една супена лъжица три пъти дневно.

Рецепта 3: Инфузия на цветя на lagochilus за невроза и безсъние: една супена лъжица смес от сухи цветя и листа се налива една чаша вряща вода, плътно затваря се и се увива. Оставя се да се влива в продължение на 4-6 часа, след което преминава през филтъра (марля). Вземете една супена лъжица от 3 до 6 пъти на ден.

Рецепта 4: Тинктура Lagohilus с кървящи рани: Смесете 1 част суха суровина с 10 части водка или алкохол, оставете 14 дни. Да се ​​пази от слънчева светлина. Овлажнете марлевите кърпички с тинктура и нанесете върху кървящи повърхности за кратко време (до 5 минути).

Инфузия на трева lagokhilus с кръвоизлив в окото: 1 супена лъжица трева на 500 мл вряща вода. Налейте, настоявайте, увити 2 часа. Прецедете през тензух. Вземете една четвърт чаша вътре, навлажнете марлевата кърпа с отвара и я прикрепете към зачервеното око. Нека няколко капки салфетка падне върху повърхността на окото.

Свързани видеоклипове

Ако очите са червени: прости рецепти

Защо съдовете се пръскат в очите

Хемофталмос: кръвоизлив в стъкловидното тяло

Офталмологът от Московската очна клиника говори за хемофталм (стръмни кръвоизливи). Клиника телефон: 8 (495) 505-70-10 (ежедневно от 9:00 до 21:00 часа). Адрес: Москва, ул. Семеновски, 11

"На най-важното нещо": кръвоизлив в очите

Зачервяването на очите е чест симптом на зрителната умора (постоянна работа на компютъра, дълго гледане на телевизия).

Но червените кръвоносни съдове могат да се появят не само при продължително четене, работа на компютър или гледане на телевизия. Синдромът на червените очи, а именно така нареченото разширяване на повърхностните кръвоносни съдове на склерата, възниква по различни причини, причинявайки дразнене на лигавицата на очната ябълка и конюнктивата.

Източник: Uzhegov G.N. Официална и традиционна медицина. Най-подробна енциклопедия. - М.: Издателство Ексмо, 2012г.

Очни кръвоизливи: видове и различия, причини, лечение, кога и какво е опасно

Кръвоизлив в окото - колективна концепция, която се характеризира с проникване на кръв от съдовото легло в тъканите, околната среда и черупката на окото, където не трябва да има нормална кръв. Това състояние има много различни причини, често тази причина е нараняване на очите, но доста често заболяване или специално състояние на тялото действа като спусък, също се случва, че причината за кръвоизлив в окото остава неизвестна.

Най-важното в областта на лечението и възможните последствия от кръвоизлив в окото не е неговата причина, а мястото на изливането на кръв, което е в основата на класификацията:

• Кръвоизлив под конюнктивата (хипосагам).
• Кръвоизлив в предната камера на окото (хифема).
• Стъклен кръвоизлив (хемофталм).
• Кръвоизлив в ретината.

Всяко от горепосочените състояния изисква отделни подходи в диагностиката, лечението и може да възникне както индивидуално, така и в комбинация в различни комбинации.

Кръвоизлив в склерата под конюнктивата (хипосфаг)

Хипософагът или хеморагията в склерата, или подконюнктивален кръвоизлив, е състояние, при което кръвта се натрупва между най-тънката външна обвивка на окото (конюнктивата) и белтъчната мембрана. Хората често казват и „спукване на кораб” и това е вярно: основната причина е увреждане на най-малките съдове на конюнктивата, от които се налива кръв. Но причините за това състояние са изключително разнообразни:

1. Директен травматичен ефект върху очната ябълка: удар, триене, рязка промяна в барометричното налягане, чуждо тяло, химически ефекти;
2. Повишено артериално и венозно налягане: хипертонична криза, кихане, кашлица, физическо претоварване, накланяне, задушаване, раждане по време на раждането, стрес от запек, повръщане и дори интензивен плач при дете;
3. Ниска кръвна коагулация: вродена и придобита хемофилия, използване на лекарствени препарати от антикоагуланти и антиагреганти (аспирин, хепарин, тиклид, дипиридамол, плавикс и др.);
4. Заболявания, причинени от инфекция (хеморагичен конюнктивит, лептоспироза);
5. Повишена васкуларна чупливост: захарен диабет, атеросклеротична болест, дефицит на витамини К и С, системни заболявания на съединителната тъкан (автоимунен васкулит, системен лупус еритематозус)
6. Състояние след операция на органите на зрението.

Симптомите на кръвоизлив в склерата се свеждат до визуален дефект под формата на кръвно-червено петно ​​на бял фон. Особеността на този кръвоизлив е, че с течение на времето тя не променя цвета си като синина (синина), а в своето развитие тя просто става по-светла, докато изчезне напълно. Дискомфорт на окото под формата на чувство за чуждо тяло, лек сърбеж, който е по-скоро психологически произход, може да се наблюдава много рядко.

Лечението на субконюнктивален кръвоизлив обикновено не създава никакви затруднения. В повечето случаи обратното развитие настъпва без употребата на лекарства.

Въпреки това, ускоряването на резорбцията и ограничаването на разпространението на кръвоизливи могат да помогнат:

• Ако успеете да уловите момента на образуване на кръвоизлив под конюнктивата и се увеличи „пред очите”, вазоконстрикторните капки за очи (визин, нафтизин, октилия и др.) Са изключително ефективни, ще спрат изтичането на кръв от съдовото легло, което ще спре разпространението на кръвоизлив;
• За да се ускори резорбцията на вече образувано кръвоизлив, очните капки калиев йодид са ефективни.

Еднократното кръвоизлив в склерата, образувано дори без видима причина и продължава без възпаление, намалено зрение, "мухи" и други симптоми, не изисква преглед и лечение на лекар. В случай на чести рецидиви или усложнен курс, хипосфагът може да сигнализира за сериозни заболявания, както на самата око, така и на организма като цяло, което изисква незабавно лечение в медицинска институция за диагностициране на патологията и лечението.

Видео: за причините за избухналите кръвоносни съдове в окото

Кръвоизлив в предната камера на окото (хифема)

Предната камера на окото е областта между роговицата (прозрачна изпъкнала "леща" на окото) и ириса (диск с ученик в центъра, който придава на очите ни уникален цвят) с леща (прозрачна леща зад зеницата). Обикновено тази област е пълна с абсолютно прозрачна течност - влага от предната камера, появата на кръв, която се нарича хипема или кръвоизлив в предната камера на окото.

Причините за хифемата, въпреки че изглеждат напълно несвързани, носят по своята същност един и същ елемент - скъсване на кораба. Те обикновено се разделят на три групи:

1. Травма - е най-честата причина за хифема.

1. увреждане може да бъде проникващо - увреждане на окото е придружено от посланието на вътрешното съдържание на очната ябълка и околната среда, като такава вреда често възниква от действието на остри предмети, по-рядко от действието на тъпи предмети;
2. нараняване не прониква - с външната цялост на окото, неговите вътрешни структури се разрушават, което води до изливане на кръв в предната камера на окото, като такава нараняване е почти винаги резултат от тъпи предмети;
3. Също така, всички видове операции върху органите на зрението, които могат да бъдат придружени от хипема, също могат да бъдат отнесени към групата на нараняванията.

1. Заболявания на очната ябълка, свързани с образуването на нови, дефектни съдове вътре в окото (неоваскуларизация). Новообразуваните съдове имат структурни дефекти, които причиняват тяхната повишена чупливост, с което се свързва изливането на кръв в предната камера на окото с малко или никакво въздействие. Тези заболявания включват:

1. диабетна ангиопатия (следствие от диабет);
2. обструкция на ретиналната вена;
3. отлепване на ретината;
4. вътреочни тумори;
5. възпалителни заболявания на вътрешните структури на окото.

1. Болести на тялото като цяло:

1. хронична алкохолна и наркотична интоксикация;
2. нарушения на кървенето;
3. онкологични заболявания;
4. системни заболявания на съединителната тъкан.

Хифей, базиран на нивото на кръвта в изправено положение на пациента, е разделен на четири степени:

• Първата визуална предна камера на окото е заета с кръв не повече от една трета;
• 2-ра кръв запълва до половината от предната камера на окото;
• Третата камера е пълна с кръв повече от ½, но не напълно;
• 4-то пълно кръвно напълване на предната камера на окото „черно око”.

Въпреки очевидната конвенционалност на такова разделение, то е от практическо значение за избора на лечебна тактика и прогнозиране на резултата от кръвоизлив. Степента на хифема също определя нейните симптоми и тяхната тежест:

1. Визуално откриваемо присъствие на кръв в предната камера на окото;
2. Падане на зрителната острота, особено в легналата позиция, до степен, че остава само усещането за светлина и не повече (при 3-4-та степен);
3. Замъглено зрение в засегнатото око;
4. Страх от ярка светлина (фотофобия);
5. Понякога има чувство на болка.

Диагнозата на кръвоизлив в предната камера на окото при лекуващия лекар обикновено не причинява значителни затруднения и се основава на технически прости манипулации:

• Визуална проверка;
• Тонометрия - измерване на вътреочното налягане;
• Визометрия - установяване на зрителната острота;
• Биомикроскопията е инструментален метод, използващ специален офталмологичен микроскоп.

прояви на кръвоизлив в предната камера на окото

Лечението на хифема винаги е свързано с премахването на патологията, която го е причинила - премахването на лекарствата за разреждане на кръвта, борбата срещу възпалителните заболявания на окото, отхвърлянето на лошите навици, поддържането на еластичността на съдовата стена и т.н. Почти винаги малки количества кръв в кухината зад роговицата се самопоглъщат, като се използва 3% разтвор на калиев йодид и лекарства, които намаляват вътреочното налягане.

1. Няма ефект от употребата на лекарства (кръвта не се абсорбира) в рамките на 10 дни;
2. Кръвта е загубила течливостта си - образува се съсирек;
3. Роговицата започна да оцветява с кръв;
4. Вътреочното налягане не намалява по време на лечението.

В случай на отказ от операцията, могат да се развият такива ужасни усложнения като глаукома, увеит, както и значителен спад в зрителната острота, поради намаляване на прозрачността на роговицата, обрасла с кръв.

Видео: как изглежда кръвоизлив в предната камера на окото

Кръвоизлив в стъкловидното тяло (хемофталм)

Кухината на здраво око се прави с кристално чист гел, наречен стъкловидно тяло. Тази формация изпълнява редица важни функции, които включват провеждане на светлина от лещата до ретината. Така една от най-важните особености на стъкловидното тяло е абсолютната му прозрачност, която се губи, когато в нея попаднат чужди вещества, включително и кръв. Кръвта, влизаща в стъкловидното тяло, се нарича хемофталм.

Основният механизъм за развитие на вътрешен кръвоизлив в окото е изливането на кръв от съдовото легло в стъкловидното тяло.

Сервирайте причината за такова кървене може да има редица патологии:

• Захарен диабет с увреждане на ретината и кръвоносните съдове на окото;
• Оклузия (тромбоза) на ретиналните съдове;
• Обща атеросклероза, включваща съдовете на ретината в процеса;
• Хипертония без подходящо лечение;
• Вродени аномалии на съдовете на ретината (микроаневризми);
• Проникващо увреждане на очната ябълка (когато има сълзи в мембраните на окото);
• Контузия на очите (външно, целостта на окото се запазва);
• Високо вътречерепно налягане (например за интрацеребрални кръвоизливи, мозъчни тумори и черепно-мозъчни увреждания);
• Принудително нарастване на интраторакалното налягане (прекомерно физическо натоварване, кашлица, кихане, раждане по време на раждане, повръщане);
• Болести в кръвта (анемия, хемофилия, приемане на лекарства, които намаляват кръвосъсирването, кръвни тумори);
• Неоплазми на вътрешните структури на окото;
• Автоимунни заболявания;
• Отлепването на ретината често води до хемоплазма;
• Вродени заболявания (сърповидно-клетъчна анемия, болест на Крисвик - Skepens и др.).

Трябва също да се има предвид, че тежката миопия (миопия) допринася значително за развитието на хемофталмия.

Симптоми и видове хемофталм

Вътрешната среда на окото не съдържа нервни окончания, съответно, окото в такава ситуация не може да почувства болка, болка, сърбеж или да усети нещо с развитието на вътрешен кръвоизлив в окото. Единственият симптом е спад в зрението, понякога до пълна слепота в тежки случаи. Степента на загуба на зрението и характеристиките на симптомите директно зависят от обема на кръвоизлива, който по своята масивност се разделя на:

проявление на кръвоизлив в стъкловидното тяло

Общо (пълно) хемофталмос - стъкловидното тяло се пълни с кръв с повече от 3/4, почти винаги, с редки изключения, подобен феномен се наблюдава поради травма. Симптомите се характеризират с почти пълна слепота, само усещането за светлина остава, човек не е в състояние да разграничи предмети пред себе си или да бъде ориентиран в пространството;

Трябва да се отбележи, че кръвоизливът на стъкловидното тяло рядко засяга и двете очи едновременно, за тази патология е характерна едностранчивост.

Диагнозата кръвоизлив на стъкловидното тяло се поставя на базата на анамнеза, биомикроскопия и ултразвук, което помага да се определят причините, довели до хемофталмия, да се оцени обема му и да се изберат по-нататъшни тактики на лечение.

Независимо от факта, че първоначално тактиката на лечение на тази патология е бременна, а частичният хемофталм често намалява без лечение, веднага след появата на симптомите е наложително да потърсите квалифицирана медицинска помощ възможно най-скоро, тъй като навременното идентифициране на причините за кръвоизлив може да спаси не само визията, но и човешки живот.

Лечение и профилактика

Към днешна дата няма консервативни методи за лечение на хемоплазма с доказана ефективност, но има ясни препоръки за предотвратяване на повтарящи се кръвоизливи и ранна резорбция на съществуващ:

• Избягвайте физическо натоварване;
• Спазвайте леглото, с главата трябва да бъде малко по-висока от тялото;
• Нанесете витамин (C, PP, K, B) и лекарства, които укрепват съдовата стена;
• Капки калиев йодид се препоръчват като инжектиране и електрофореза.

Не винаги консервативното лечение води до желания ефект, тогава има нужда от операция - витректомия - пълно или частично отстраняване на стъкловидното тяло. Показанията за тази операция са:

1. хемофталм в комбинация с отлепване на ретината, или в случаите, когато не е възможно да се изследва ретината, а причината за кръвоизлив не е установена;
2. хемофталмът не е свързан с нараняване и в същото време не се наблюдава регресия след 2-3 месеца;
3. липса на положителна динамика след 2-3 седмици след нараняване;
4. хемофталм, свързан с проникваща рана на окото.

В настоящия етап на развитие на медицината витректомията се извършва амбулаторно, не изисква анестетичен сън, изпълнява се с микро разрези с размер до 0.5 мм и без зашиване, което осигурява бързо и относително безболезнено връщане на зрението до задоволително ниво.