Криптогенна форма на епилепсия

Споменаването на болестта, позната ни като криптогенна епилепсия, е намерена в аналите. Термините от името са преведени от гръцки като "немаркирани, скрити" и "борба, изненадваща атака". Според някои изследователи, например, P.I. Епилепсията на Ковалевски (1898) за всички времена е имала 41 имена, вариращи от "разклащане" и "епилепсия", завършвайки с "Витанов танц", "Болест на Херакъл" и "наказание на Христос".

Малко за историята на епилепсията

Както подсказва името, криптогенното означава форма, чиито причини не са идентифицирани. Ето защо, ние вярваме, че преди появата на висококачествена и точна диагноза, всички форми на това заболяване при деца и възрастни могат да се считат за криптогенни. Епилепсията е измъчвала човечеството от древни времена, където е била считана за свята болест. За първи път го споменава в творбите си Хераклит, следван от Херодот. Древните гърци смятали, че тялото на пациента е в готовност за посещение на боговете. Ето защо начинът, по който се проявяват симптомите, дава името на болестта.

Например, пациентът мелене зъбите си в пристъп - майката на боговете Кибела го посети, ако той плачеше пронизително - морския кон Посейдон, римляните вярвали, че ако пяната излезе от устата му, това е богът на войната Марс и т.н.

Честта трябва да бъде дадена на Хипократ - той е посветил много внимание на изучаването на епилепсията, като е поправил Аристотел, който смятал, че епилепсията е причината за заболяването, сърдечните проблеми. "Причината за епилепсията е мозъкът," казва Хипократ. Епилепсията при децата се споменава в Евангелието на Марк и Лука, където Христос докосна "обсебеното мрачно момче" и той се събуди. А в древния Рим криптогенната епилепсия се смяташе за сериозна причина за разпускане на Сената, ако един от присъстващите имаше припадък. Като, боговете осъдиха това, което се случваше по този начин. Няма смисъл да се спори - генерализираната или фокална епилепсия засегна най-големите хора, от Юлий Цезар и Калигула до Петрарка, Петър Велики и Наполеон Бонапарт. Тя дори беше болна от FM. Достоевски, защо неговите творби се наричат толкова близо до реалността.

Когато става въпрос за криптогенна форма?

Когато болестните синдроми не отговарят на критериите за идиопатична форма или симптоматично отделно, се казва, че фронталната или темпоралната (или друга епилепсия) е криптогенна. Всъщност, на пациентите се дава такава диагноза, ако причината за заболяването не може да бъде установена точно от резултатите от всички тестове.

Според статистиката, в наши дни е възможно да се установи коренната причина за припадъци в 30-40% от случаите, а останалите до 60% принадлежат към криптогенни или смесени форми.

Досега лекарите разработват и изследват естеството на неуспеха на електрическите импулси на нашите нервни клетки. Особено трудно е да се постави диагноза при деца, когато епилепсията е в начален стадий. Ако разгледаме този въпрос от тази гледна точка, тогава диагнозата „криптогенна“ трябва да се интерпретира като междинна, а в бъдеще да се повтори ЕЕГ. Може би епилепсията ще бъде прекласифицирана в известна форма.

Нашите читатели пишат

Добре дошли! Моето име е
Мария, искам да изразя благодарността си към вас и вашия сайт.

Накрая успях да преодолея неразумната си замаяност. Водя активен начин на живот, живея и се наслаждавам на всеки миг!

Когато навърших 30 години, за първи път почувствах такива неприятни симптоми като главоболие, замаяност, периодични "контракции" на сърцето, понякога просто нямаше достатъчно въздух. Отписах всичко това на заседналия начин на живот, нередовни графици, лошо хранене и пушене. Обходих всички лекари по УНГ в града, всички бяха изпратени до невропатолозите, те направиха много тестове, ЯМР сканиране, провериха съдовете и само свиха рамене, а това струваше много пари.

Всичко се промени, когато дъщеря ми ми даде една статия в интернет. Нямам представа колко й благодаря за това. Тази статия буквално ме изтегли от мъртвите. Последните две години започнаха да се движат повече, през пролетта и лятото отивам в страната всеки ден, сега пътувам по света. И докато няма замайване!

Който иска да живее дълъг и енергичен живот без замаяност, пристъпи на епилепсия, инсулти, инфаркти и удари под налягане, отнема 5 минути и прочете тази статия.

Симптоми на заболяването

Най-важният момент е, че дори и "неоткритата" форма на епилепсия има своите разновидности, например, прословутия синдром на Lennox-Gastaut, синдрома Уест и други сортове с миоклонично-астатични припадъци (ако четете Международната класификация). Това не означава, че освен този синдром, епилепсията изобщо няма да се прояви - често фронталната форма на епилепсия се развива в париетална, абсцесите се развиват в миоклонични припадъци и лечението става истинско объркване.

Например, синдромът на Уест се проявява при деца под 1 година, по-често в 4-6 месеца, под формата на спазми. Но след това те изчезват или преминават в нова форма на припадъци.

Какви са характеристиките на синдрома:

Припадъците, каквито и да са, често се проявяват, те не могат да бъдат лекувани със синдрома на Уест.
На ЕЕГ промените са ясно видими, но при повторни анализи картината може да се измени.
Психомоторното и психо-емоционалното състояние на пациента бързо регресира.
В синдрома на Lennox-Gasta, който се среща при деца на възраст 2-8 години, абакусът миоклония или тонични припадъци се подменят постоянно и обратно.

Най-очакваната проява на криптогенна форма е внезапното падане и пациентът може да не загуби съзнание. По-долу бих искал да разгледам подробно видовете припадъци, които могат да възникнат по време на диагнозата.

Частичните пристъпи са прости

Според международната класификация, гърчовете могат да бъдат или частични (най-често са причинени от криптогенна фокална епилепсия) или генерализирани. Прости частични причини фокални смущения в мозъка - например, предна епилепсия. Обикновено припадъците от епилепсия се появяват без смущаващо съзнание, но могат да бъдат придружени от аура.

Аура - сигнал или симптом, който говори за наближаващия припадък. Например, с моторна аура (внезапни движения) следва, че фокусът на болестта е в предния централен лоб, с проблеми със зрението в тилната, в слуховата аура, в горните части на темпоралния лоб и др.

Всъщност самата „аура“ е просто частично прилягане. Най-вероятно пациентът ще запомни усещанията по време на нея, но това, което ще се случи с него, не е, тъй като ще има генерализиран припадък и загуба на съзнание.

Така фокалната епилепсия може да причини моторни припадъци на Джаксън, наречени на името на учения, който ги е открил за първи път. Човек може внезапно да започне да тича, лицето му започва да изпълнява напълно неочаквани трансформации. Често, в криптогенна форма, припадъкът засяга само едната страна на тялото, но след това може внезапно да премине.

Обичайно е да се прави разлика между два вида гърчове: висцерални и вегетативни. Отделно обърнете внимание на тях.

Висцерални и вегетативни припадъци

Възникват под формата на неприятни усещания в главата, гърлото, има синдром "кома в гърлото". Понякога се проявява под формата на ерекция и дори оргазъм. Докато вегетативните прояви се проявяват във вазомоторните нарушения - нарушения в мимиката и терморегулацията на тялото, наличието на втрисане, гадене и повишаване на кръвното налягане. Често и двата вида гърчове са смесени, което води до появата на погрешна диагноза на IRR - вегетативно-съдова дистония. За да се елиминира изневярата на терапията, ние даваме характерните критерии за автономно-висцерални припадъци:

Кратко време на действие до 5-10 минути.
Наличието на конвулсивно потрепване.
Слабо изразена или пълна липса на провокационни фактори.
Може би комбинация с други форми на епилептични припадъци, например, абсани.
Картината ясно се вижда на ЕЕГ.
След атаката идва дезориентация, празнота.

Все още съществуват отделни групи от прости парциални припадъци, които включват нарушени психични функции, появата на илюзии и ориентации в пространството, класификацията е доста сложна, но в случай на отделна диагноза при деца или възрастни, лекарят трябва да го представи.

Частични гърчове трудно

Най-често пациентите развиват сложна форма на припадъци, смесени с автоматизъм и нарушено съзнание. Те се проявяват главно в нарушение на двигателната активност, за която е отговорен фронталният дял, и имат продължителност от 3-5 минути, след което, за разлика от простите, пациентът изпитва пълна амнезия. Това са типовете припадъци, които изследователят Daily (1982) класифицира, в зависимост от фактора, който ги води:

Origmental - когато речевият апарат или устната кухина участват в действието на автоматизма: рефлексите на дъвченето, преглъщането са нарушени или пациентът извършва тези действия автоматично.
Жестове - проявяващи се в триене на ръце, неволни жестове, издърпване на дрехи и др.
Речев автоматизъм - проявен в неясни или повтарящи се думи, объркани думи.
Сексуален автоматизъм.
Амбулаторно - иначе сомнамбулистично движение.

Генерализирани припадъци

Всичко, което беше обсъдено по-горе, е свързано с частична дисфункция на тялото, но в 30% от случаите и повече, точно в криптогенната генерализирана епилепсия се диагностицира в медицината. Диагностиката автоматично означава пълното участие на мозъка и се проявява в така наречените отсъствия и тонично-клонични припадъци.

Необосновано замаяност и епилепсия могат да бъдат излекувани у дома, просто трябва да го пиете веднъж на ден.

Absanse се превежда от френски като "отсъствие". Това е състояние, характеризиращо се с краткосрочно прекъсване на съзнанието, докато на ЕЕГ има двустранно-синхронна симетрична активност с пикова вълна 3 фаза на трептене за 1 секунда.

Абсансите са прости, това е типично, при което пациентът сякаш замръзва, прекъсва се от обичайно действие, лицето му изчезва. А също и отсъствия могат да включват атоничен или тоничен компонент, при който съответно мускулният тонус намалява или води до спазми, гърчове и други импулсивни промени в изражението на лицето.

Що се отнася до тонично-клоничните припадъци, те обикновено се чуват за: това е вид проява на епилепсия, при която пациентите имат пяна от устата, конвулсивен припадък се наблюдава, съзнанието е изключено. След около няколко часа, или може би дни, пациентът има аура (както е описано по-горе или конкретен). Към него се присъединява спад на концентрацията, раздразнителност и гняв, страх. Самият припадък започва внезапно, вероятно с остър вик от спазъм. Тогава тоничната фаза продължава, обикновено отнема 20-30 секунди. В тези секунди има опасност пациентът да ухапе езика си, да има проблем с дишането или неволно уриниране. След кратка клонична фаза - потрепване на флексорните мускули, след припадък пациентът попада в дълбок сън или смущение на съзнанието.

Конфискации, причинени от ситуацията

Случва се, че при криптогенна епилепсия е трудно да се определи факторът, предизвикващ гърч, но има отделна група рискови фактори. Знаейки за присъствието на един или друг в себе си, пациентът може да предскаже в кои случаи епилепсията ще се прояви. Като цяло, те са в състояние да "събудят" болестта в дълбочина:

Алкохол или наркотици.
Специални фармакологични лекарства.
Травматични мозъчни травми и техните последствия.
Интоксикация или вирусни инфекции в кръвта.
Бъбречна недостатъчност, сърдечна или чернодробна дисфункция.
Излагане на температура, ярка светлина, силен звук или друга радиация.

Известно е, че в някои случаи периодичното излъчване на ярка светлина причинява фоточувствителен припадък.

Не само ситуационни, но и всички групи припадъци включват възможността за фебрилни припадъци, както и повторяемост за 24 часа или повече. В последния случай има епилептичен статус, за който само няколко думи.

Статус епилептик

Има дълъг период на епилептичен припадък, състоящ се от серия от отделни и представляващи заплаха за живота на пациента. Това е начинът, по който лекарите характеризират ES и неговите клинични прояви са доста разнообразни и могат да включват както частични, така и генерализирани припадъци.

80% от пациентите имат епилептичен статус като серия от тонично-клонични припадъци.

Причините, които могат да доведат до ES, всъщност са еднакви, както и утежняващи фактори и условия. Например, пациентът е преустановил лечението твърде бързо, при жени, ES може да предизвика менструация или бременност. Има случаи, при които опитите за лечение на епилепсия в медицината са довели до припадък. Въпреки това, най-често епилепсията се проявява под формата на серийност поради настоящи мозъчни заболявания, нарушения на кръвообращението и метаболизъм.

Каква психична болест причинява болестта?

Най-често пациентите изпитват следните видове заболявания:

Психични разстройства преди припадък - те се изпитват постоянно от 10% от пациентите. Тук могат да възникнат както пароксизмални, така и постоянни нарушения.
Психично увреждане по време на гърчове.
Нарушения след припадък.
Чести нарушения в интеротичния период.

Сред преходните, т.е. преходни нарушения, които могат да причинят криптогенна форма на епилепсия, са смущения в настроението, задухване, остра или хронична психоза, постоянни промени в личността, деменция.

Очевидно е, че изброените синдроми представляват заплаха за живота и нормалното съществуване на човек, в резултат на което се изисква своевременна диагностика на заболяването.

Диагностика на епилепсия

През последните години болестта на епилепсията е обект на обективна клинична оценка и има надежда, че в близко бъдеще броят на криптогенните случаи постепенно ще намалее в общата маса. Основният преглед все още е електроенцефалография, която изследва промените в биоелектричната активност на мозъка. По-специално, проучват се следните фази:

Въпреки това, само 15-20% от пациентите успяват да идентифицират тези промени, тъй като повечето от тях нямат електрическа активност и дисфункция по време на интертичния период. Въпреки това, някои симптоми могат да бъдат провокирани провокативно, например, причинявайки хипервентилация при пациент, стимулирайки с фото-фактори, лишаване от сън и др.

Спомагателни методи за изследване могат да бъдат: магнитно-резонансна томография, неврорадиологично изследване, компютърна томография, накрая позитронно-емисионна томография.

Въз основа на получените данни трябва да се изгради систематичен и индивидуален подход към лечението, който може да отнеме от 3-5 години до по-дълъг период. Всичко зависи от това как се държи криптогенният фактор при диагностиката на "епилепсия", какви лекарства трябва да се предписват и променят, как тялото ще реагира на тяхното действие. Обикновено лечението се изгражда на базата на комплекс от лекарства, включително:

Производни на барбитурова киселина.
Препарати на базата на валпроева киселина.
Таблетки и други дозирани форми на хидантовата киселина.
Карбамазепин.
Различни транквиланти и седативни свойства.

Случва се, че организмът демонстрира индивидуална непоносимост към определени лекарства, в този случай заместването може да се извърши само с разрешение на лекаря. Също така, на всеки вид припадък се присвояват собствени лекарства: в случай на генерализация, преобладават антиконвулсанти, в частични случаи те действат върху засегнатите части на тялото, в зависимост от локализацията на огнището.

Надяваме се, че в тази статия сме отговорили широко на възможните въпроси за диагнозата "епилепсия" и неговия специфичен криптогенен случай.

Криптогенна епилепсия: как фокалната форма се различава от генерализираната?

Криптогенната епилепсия е невропсихиатрична патология, характеризираща се с конвулсивни припадъци. Това е един от най-често срещаните видове епилепсия, чиято природа все още не е известна. Болестта се проявява както в детска, така и в напреднала възраст, но най-често се проявява преди 20-годишна възраст. С дълъг курс, тя води до метаморфоза на личността, наречена "епилептична деменция". Въпреки че заболяването често води до увреждане, но често се наблюдават и благоприятни прогнози.

Обща характеристика на патологията

Както вече споменахме, диагнозата на криптогенната епилепсия се установява, когато е невъзможно да се идентифицират причините за тази хронична невропсихиатрична болест. Заболяването в периода на обостряне е придружено от епилептични припадъци (гърчове, мускулни спазми), при които е възможна краткосрочна загуба на съзнание, както и психични и автономни нарушения. С прогресирането на заболяването е вероятно да се промени идентичността на пациента.

Но за по-добро разбиране на същността на болестта е необходимо да се разгледа механизмът на неговото развитие. Пристъпите на епилепсия настъпват поради повишена мозъчна активност в определени области. На фона на внезапните импулси, излъчвани от набраздяването на патологията, възбудимостта на НС се увеличава, което причинява конвулсивно свиване на мускулите и провал в други процеси на тялото.

След атаката настъпва пълна амнезия: пациентът не си спомня събитията, настъпили по време на атаката. Заслужава да се отбележи, че отличителна черта на криптогенната епилепсия е, че при изследване на пациент е невъзможно да се определи точното място на патологията в мозъка.

Причини за патология

Този тип епилепсия е заболяване с неявни и несигурни причини за поява. Тази диагноза се установява в случаите, когато симптомите на заболяването не са подходящи за други видове патология или причината за развитието на патологията остава загадка дори след провеждане на всички видове изследвания. Това означава, че експертите все още не знаят точно какво е криптогенна епилепсия и откъде идва.

Възможните причини за заболяването са:

исхемия и инсулт;
туморни образувания;
генетична предразположеност;
тежки механични наранявания на главата;
токсични вещества.

Също така, вирусни инфекции, сърдечни заболявания, бъбречни и чернодробни заболявания, внезапно излагане на интензивна (мигаща) светлина, остър звук, а също и поради температурни промени могат да повлияят на появата на заболяване у човек. В допълнение, при други форми на епилепсия, фокусът на патологична активност обикновено се появява в мозъчната кора, но не се открива в криптогенния тип.

В медицинските източници може да се открие разделяне на криптогенната епилепсия на два вида:

Криптогенната фокална епилепсия се характеризира с по-изразена картина. При този тип епилепсия, електроезичността често се локализира в темпоралния лоб на мозъка. Криптогенната генерализирана епилепсия се характеризира с различна клинична картина и наличие в мозъка на огромен брой патологични огнища.

Фокална епилепсия

Както вече споменахме, криптогенната фокална епилепсия има ограничено поле за проявление на активен патологичен фокус. Въпреки това, има случаи на трансформация или заместване на фокални епилептични припадъци с пароксизмални генерализирани. Какви са проявите на фокалния епифистап ще се окажат напълно зависими от локализацията на патологичния център в мозъчната кора. И така, с електроактивност:

в пирамидални неврони - забелязва се внезапна двигателна активност;
ако са засегнати сетивни органи, се появяват халюцинации от различен тип (слухови, визуални, осезаеми);
в тилната област - пациентът вижда несъществуващи неща или хора;
с поражение на темпоралната зона - слухови халюцинации;
в сагиталната област или куката на амониевия рог - вкус и обонятелни илюзии;
ако е засегната теменната област - сензорни припадъци (парестезии).

Емоционалната полярност е признак на фокална епилепсия

Чести признаци на този тип епилепсия са вискозитетът на мисленето, импулсивността и емоционалната полярност. Може да има и меланхолия или, напротив, възбуда, хипохондрия и интелектуална деградация.

Генерализирана епилепсия

Този тип патология се диагностицира главно при деца, придружен от полиморфизъм на пристъпи и атипични промени в ЕЕГ. Друга особеност на патологията - резистентност към използваните лекарства. Патологията се диагностицира в 3-7% от случаите на епилепсия и засяга предимно момчета.

По отношение на проявлението се забелязва такава картина: неизразени гърчове се трансформират в тонични припадъци, които без скрит период постепенно се превръщат в синдромен комплекс. В допълнение, този тип епилепсия се характеризира със следната триада: пароксизми на падания, тонично-характеризирани пристъпи и абнормални абсцеси (висящи).

Форми на заболяването

За криптогенната епилепсия е характерно разделянето на определени форми (синдроми). По правило те се срещат при бебета. Така че, синдромът на Уест се появява при бебета 2-4 месеца, а на възраст от 1 година може да се трансформира в друга форма на заболяването. Този синдром се характеризира с неочаквано започване и внезапно приключване на припадъци.

При деца на възраст 2-4 месеца криптогенната епилепсия се проявява под формата на внезапни конвулсии.

Синдромът на Lenox-Gasto се диагностицира при деца на възраст 2-8 години и се проявява като краткотраен дисбаланс или зашеметяване. Детето е в съзнание, но такива епизоди също са изпълнени с наранявания. Тази форма на заболяването, подобно на предишната, е придружена от умствена изостаналост.

Клинични прояви

Симптом-комплекс преминава три последователни етапа:

внезапни конвулсивни припадъци;
психически разстройства с нестабилна природа;
унищожаване на интелигентността и унищожаване на личността на пациента.

Самият епилептичен припадък има следните признаци.

Motor. Неприятни усещания в тялото, възможно неконтролирано бягане, плаче.
Вегетативни, чувствителни и умствени аномалии. Има неоправдан страх, визуални вълни, халюцинации.
Неврологични симптоми. Намален мускулен тонус, проблеми с речта (забавяне и недоразвитие при деца, деградация при възрастни), объркване и сънливост.

Освен това с епипресия има пълна апатия, често загуба на съзнание, състояние на афект, придружено от неврологични нарушения. Атаката често се предшества от безсъние, тахикардия, т.нар. Състояние на аура и халюцинации. След припадък налягането намалява, пулсът и дишането се връщат към нормалното. Следва пълното отпускане на тялото и дълбок сън. След събуждане, човек може да има главоболие, счупване и нарушен контакт с очите.

Особености на проявата на патологията в детството

Криптогенната епилепсия при деца често възниква поради вродени аномалии или в резултат на вътрематочна инфекция. Експертите не изключват вероятността от развитие на патология поради наранявания при раждането. По правило децата се диагностицират с фокална епилепсия, по-рядко в първите години на живота се откриват симптоми на синдрома на Уест или синдром на Ленокс-Гасто.

Първата форма на заболяването се диагностицира при 2% от пациентите и най-често се среща при мъжки бебета 4-6 месеца. Синдромът се характеризира с миоклонични припадъци, които в крайна сметка се превръщат в клонични или тонични. Атаките често се появяват преди или след сън. Без своевременно лечение, синдромът на Уест се превръща в други форми.

Много често, след като децата достигнат възраст от 3 години, вместо синдрома на Уест се появява синдромът на Ленокс-Гасто (генерализиран тип епилепсия). Намира се при 5% от пациентите. Атаките започват с неволно трептене на крайниците, след което има отсъствия (къси прекъсвания на паметта), при които мускулният тонус рязко спада. В редки случаи (до 20%) синдромът се лекува.

диагностика

При криптогенната епилепсия, поради неяснотата на причините, се използва диференциален подход при диагностиката. Използвайки този метод, специалистите напълно елиминират очевидните увреждания на мозъка, включително нараняванията му. Често лекуващият лекар събира пълна история, с надеждата, че задълбоченият анализ на начина на живот на пациента и болестите, които той е претърпял, ще помогне да се определи причината за епилепсията. След това пациентът се изпраща към ЕЕГ, ултразвук и КТ.

ЕЕГ може да открие всяка патологична метаморфоза в мозъка

Патологиите стават забележими при записването от устройството с промени в електроактивността. В допълнение, ЕЕГ допринася за идентифициране на вторична генерализация на припадъци, което е много важно за избора на метод на лечение. Освен това криптогенната епилепсия може да бъде открита само чрез ЕЕГ, но нито един от изследователските методи не може да определи причините за явлението. Ултразвукът и КТ се извършват, за да се визуализират засегнатите участъци на мозъка, тъй като изключването на мозъчното увреждане е важно за диагнозата.

лечение

Навременното диагностициране на заболяването позволява да се предпише подходяща терапия и да се избегнат най-тежките странични ефекти, причинени от приема на антиепилептични лекарства. Лечението на криптогенна епилепсия се извършва главно с медикаменти. Целта на лекарствата е да се избегне появата на друга атака и да се елиминират появилите се усложнения.

По правило това се постига с антиконвулсивни лекарства (карбамазепин, етосуксимид), както и с GABA рецепторни агонисти (Aminalon, Pikamilon). Като се има предвид естеството на гърчовете и последващите последици, криптогенната епилепсия се лекува:

психотропни лекарства (възстановяване на психологически статус);
невротропи (инхибират активността на патологичния фокус);
хемодиализа (за корекция на бъбречните патологии);
диуретици (отстраняване на подпухналостта).

Ако има такава нужда, тогава пациентът коригира диетата и я прехвърля на специална диета. Тъй като алкохолът може да провокира пристъп на епилепсия, препоръчва се напълно да се откаже от алкохола.

перспектива

При криптогенна епилепсия е благоприятно, ако пациентът се придържа към всички медицински предписания и до него има човек, който може да му осигури първа помощ. Въпреки това, продължителното протичане на заболяването води до намаляване на интелектуалните способности, разсеяност на вниманието, деменция и нарушения на речта. С течение на времето болестта води до необратими промени в личността на пациента.

Но най-опасно е епилепсия, която се характеризира с чести и продължителни (повече от 5 минути) припадъци. В тези случаи е невъзможно без спешна медицинска помощ, тъй като продължителното прилягане може да предизвика подуване на мозъка и белите дробове.

предотвратяване

Ако говорим за превантивни мерки срещу епилепсия, то те основно се свеждат до избягване на факторите за възможното му появяване:

генерични, травматични мозъчни травми;
инфекциозни заболявания на мозъка;
злоупотреба с алкохол.

Също така, съществена роля в превенцията има генетичното консултиране. Що се отнася до предотвратяването на припадъци, Avicena отбеляза и положителния ефект върху физическата активност на пациентите (ходене, бягане) и различни видове работа. Освен това е важно тези пациенти да обръщат внимание на диетата си: оптимално е да се придържате към диетата за мляко и зеленчуци, като намалявате приема на протеини, пикантния, силен чай и кафе, както и напълно да елиминирате алкохола.

Криптогенна епилепсия: какво е това

Въпреки широката гама от възможности на съвременната медицина, изследователите не винаги са в състояние да определят причината за влошаването на състоянието на пациента и факторите, които са причинили развитието на болестта. Такива патологии включват криптогенна епилепсия. Основните признаци на това заболяване са по-често открити при пациенти на възраст от две години. Криптогенната епилепсия причинява симптоми, характерни за други подобни заболявания.

Какво е криптогенна епилепсия?

Криптогенната епилепсия е психо-неврологично заболяване с хроничен характер, чиито причини не могат да бъдат установени. Патология по време на обостряне провокира епилептични припадъци (мускулни спазми или конвулсии). По време на припадъци се забелязва кратка загуба на съзнание, умствени и автономни нарушения. С напредването на криптогенната епилепсия е възможна промяна в личността на пациента.

За да се разберат характеристиките на болестта, какво е то, е необходимо да се посочи механизмът на развитие на патологията. Епиприпите се причиняват от мозъчната активност в определени области. Поради спонтанните импулси, генерирани в патологичния фокус, възбудимостта на нервната система се увеличава, в резултат на което мускулите започват да се свиват конвулсивно и се нарушава протичането на други процеси. След това настъпва пълна амнезия: пациентът не си спомня събитията, възникнали по време на пристъпа.

Важна характеристика на заболяването е, че при изследване на пациент е невъзможно да се определи точната локализация на патологичния фокус в мозъка.

Клиничната картина при криптогенната епилепсия е променлива. Видовете и локализацията на симптомите се определят от зоната (ите) на местоположението на патологичния фокус в мозъчната кора. Нещо повече, някои от клиничните явления, които са смущаващи по време на заболяването, са причинени от некриптогенна епилепсия. По-специално, основната причина за метаболитни нарушения при невропсихиатрични нарушения - патология на панкреаса, черния дроб или стомаха.

Въпреки факта, че факторите, провокиращи появата на заболяването, не могат да бъдат установени, изследователите посочват следните патологии, срещу които често се случва епилепсия:

генетична предразположеност към заболявания, които предизвикват мозъчна дисфункция;
исхемия, инсулт;
мозъчни тумори;
вродени заболявания;
отравяне с отрови;
инфекциозно увреждане на мозъка.

Епилептичните припадъци възникват поради влиянието на широк спектър от фактори. Атаките се появяват поради силен шум, светли или мигащи светлини, остър спад на температурата, стрес.

Детска болест

Появата на криптогенна епилепсия при деца е свързана с вродени аномалии или вътрематочна инфекция. Възможно е и развитието на неврологични нарушения, причинени от наранявания при раждането.

Фокалната епилепсия е по-често диагностицирана при деца. По-рядко, в първите години от живота, се забелязват признаци на синдроми на Запада и Ленокс-Гасто.

Първата форма се среща при 2% от пациентите. По принцип, синдромът на Уест се открива при момчета на възраст 4-6 месеца. Тази форма на криптогенна епилепсия се характеризира с миоклонични конвулсии, които в крайна сметка стават тонични или клонични. При липса на адекватно лечение синдромът на Уест се трансформира в други. Епипридацията често се среща преди или след сън.

Често, след достигане на 3-годишна възраст, вместо синдрома на Уест, се появява синдром на Ленокс-Гасто (генерализирана криптогенна епилепсия). Диагностицира се при 5% от пациентите и е характерен за деца на възраст 3-8 години. Атаката при тази форма на епилепсия започва с неволно потрепване на крайниците. Тогава се появяват абсцеси (краткотраен престой в паметта), на фона на които мускулно тонусът е рязко намален. Този синдром в редки случаи (около 20%) е податлив на корекция.

Миоклоничното абсанса е опасно, защото пациентът губи контрол над собственото си тяло и може да удари главата си или други части на тялото върху остри предмети.

В отделна група те разграничават миоклонусно-астматичната форма на епилепсия, която е обобщена по природа. При това заболяване по време на пристъп се забелязва асинхронно потрепване на горните и долните крайници.

За първи път миоклонично-астатната версия на неврологичното заболяване се диагностицира на възраст от 10 месеца до 5 години. Този тип генерализирана епилепсия е труден за лечение (не повече от 30% от пациентите се възстановяват).

През 1-7 години при деца с предразположение към това неврологично заболяване са възможни миоклонични абсцеси. Тази форма на заболяването се характеризира с краткотрайни (до 30 секунди) атаки, при които припадъците засягат само горните крайници и раменете. Миоклонична абсанция в редки случаи, подлежаща на лечение с лекарства.

Класификация и симптоми

Криптогенната епилепсия се разделя на два типа:

Focal. Този тип заболяване има по-изразена клинична картина. В криптогенната фокална епилепсия, фокусът на активността често се намира в темпоралния лоб на мозъка.
Обобщена. Криптогенната епилепсия от този тип се характеризира с различна клинична картина и наличие на множество патологични огнища в мозъка.

При криптогенна епилепсия няма аура (епифистопно предвестник). Въпреки това, с течение на времето, някои пациенти започват да усещат началото на припадък.

Всяка атака преминава през няколко етапа:

Тонични мускулни контракции, при които пациентът неволно извива тялото. В началния етап на възможно краткосрочно спиране на дишането. При повечето пациенти кожата на лицето става синя. Възможно е също изчезването на пулса.
Клонични конвулсии. Състоянието на тялото се връща към нормалното. В този случай, пациентът започва да неволно потрепва крайници. Типичен симптом на тонични припадъци е активното отделяне на пяна от устата.
Мускулна релаксация. На този етап може да възникне неволно уриниране и / или изпражнения. Благодарение на мускулната релаксация чувствителността на тялото рязко намалява и пациентът временно губи способността си да контролира тялото.

Всяка атака обикновено завършва в дълбок сън, след което пациентът изпитва умора и главоболие.

Характерът на клиничната картина варира в зависимост от вида на припадъка: прост или сложен. При първите конвулсивни контракции се наблюдават само на една част от тялото (и двете рядко се улавят).

Частичните припадъци се характеризират със следните нарушения:

жестове (автоматични и неконтролирани, повтарящи се движения);
незначителни (проблеми при преглъщане);
реч (временна загуба на способност да се говори);
зрително (намалено качество на зрението, халюцинации).

След припадък се забелязват амбулаторни нарушения, поради които пациентът е в полуспал.

На фона на обикновена частична атака са възможни висцерални и автономни разстройства. При първата се забелязват дисфункции на органи, разположени в горната част на тялото (главно главата). По-специално, пациентът след атаката се оплаква от наличието на чуждо тяло (бучка) в гърлото. В някои случаи се забелязват сексуални разстройства.

При вегетативни нарушения, телесната температура се повишава, кръвното налягане временно се променя и гаденето се нарушава.

Диагностика на заболяването

Ако се подозира криптогенна генерализирана епилепсия, лекарят първо пита роднините на пациента да установи ефектите от епилептичните припадъци и възможните причини за развитието на заболяването. След това се провеждат:

биохимичен кръвен тест;
Ултразвук на вътрешните органи;
КТ и ЯМР на мозъка;
електроенцефалограма.

Последният метод е най-информативен. Обаче, ЕЕГ показва наличието на патологичен фокус, при условие че изследването се извършва по време на епифистап.

Методи за лечение

Криптогенната епилепсия с генерализирани припадъци се лекува с помощта на лекарства, които се използват за предотвратяване на появата на следващата епи-атака и за спиране на произтичащите от това усложнения.

Антиконвулсанти като етосуксимид или карбамазепин помагат за постигането на това. Също така, лекарствената терапия се допълва с агонисти на GABA рецептор ("Pikamilon", "Aminalon").

В зависимост от естеството на пристъпите и последствията от това се прилагат следните схеми на лечение:

психотропни лекарства (възстановяване на психологически статус);
невротропи (инхибират активността на патологичния фокус);
диуретични лекарства (премахване на отоци);
хемодиализа (при бъбречни патологии).

Ако е необходимо, пациентът се прехвърля на специализирана диета. За да се избегне друго изостряне на заболяването, се препоръчва да се откаже от консумацията на алкохол.

Какви са последствията?

Прогнозата за криптогенна епилепсия е благоприятна, при условие че пациентът спазва всички медицински препоръки, а до пациента има човек, който може да окаже първа помощ. Продължителното развитие на патологията води до намаляване на когнитивните способности на човека (дифузно внимание, слаб интелект).

Криптогенната епилепсия причинява промяна в личността на пациента. Пациентът има признаци на деменция (деменция), забавяне на развитието, речеви нарушения.

Най-опасен епилептичен статус, характеризиращ се с чести и продължителни (повече от 5 минути) атаки. При такива обстоятелства ще се изисква незабавна медицинска помощ, тъй като продължителният припадък може да причини подуване на мозъка или белите дробове.

Криптогенна епилепсия - без ясни причини, но с очевидни последици

Сред многото видове епилепсия, също така е обичайно да се изолират криптогенни. На пръв поглед тя е подобна на други видове заболявания, проявяващи се със същите симптоми, но при подробно проучване могат да се открият някои особености.

Думата "криптогенна" по отношение на каквато и да е болест, която не е била използвана, означава - с неизвестен произход. Следователно концепцията за "криптогенна епилепсия" означава, че няма видими увреждания в мозъка, които биха предизвикали епилептични припадъци.

И все пак, епилептични припадъци се случват, понякога, напълно необосновано. Симптоматиката при тях е подобна на тази при обикновена епилепсия. Единствената разлика е в отсъствието на гнездо на патологична активност.

Малко история

Епилепсията, като болест, е позната на света дълго време. Въпреки това, официално, болестта започва да се разглежда само след 18-ти век. До този момент неговият произход се обяснява с различни версии.

Известните лекари от древния свят считат това заболяване за патологията на сърцето и кръвоносните съдове. И само Хипократ предполага, че същността на епилепсията се крие в поражението на мозъка. Обаче, извън това предположение, той не е напреднал.

През Средновековието се смятало, че епилепсията е болест на душата, резултат от "дяволските махинации". Хората, които са имали епилептични припадъци, били смятани за маниакални и измъчвани или дори убивани, за да изгонят дявола.

След развитието на психиатрията, като наука, отново се говори за епилепсия като болест на тялото. С развитието на диагностичните методи започнаха да се откриват органични причини за епилепсия. И само криптогенната епилепсия все още е загадка.

Анатомична справка

При обикновена епилепсия в субстанцията на мозъка или по-скоро в нейния кортекс се образуват огнища на патологична невронна активност. Те се срещат в областите, в които здравият човек не трябва да ги има. Функционирането на такива патологични зони се проявява външно като характерен епилептичен припадък.

Криптогенната епилепсия се проявява със същите симптоми, които се вписват в картината на обичайния вариант на заболяването. Но с помощта на известните понастоящем изследователски методи не е възможно да се открие патологично променена част на мозъка.

Следователно остава неясно какво причинява характерната картина на този вид нарушение.

Нивото на съвременната медицина позволява точно да се диагностицира само 40% от случаите на епилепсия. Останалите 60% от случаите са свързани с криптогенна епилепсия. Заболяването се случва спорадично, независимо от пола и възрастта. Териториалните характеристики на разпространението на това заболяване също не са идентифицирани.

За причините

Тъй като няма видим фокус, в резултат на което може да се формира епилептична активност, няма точна причина за появата му с криптогенна епилепсия. В момента вероятните причини са същите, които причиняват класическия вид нарушение:

основната причина се счита за обременена наследственост;
образуването на заболяването в някои случаи може да е резултат от наранявания на главата;
нарушение може да бъде причинено от удари;
интоксикация с определени вещества може също да доведе до появата на болестта.

Клинична картина

Криптогенната епилепсия се характеризира със същите симптоми като класическата. Епилептичните припадъци в нея могат да бъдат класифицирани като нормални. Има няколко характеристики на болестта:

атаката е малко по-трудна, отколкото с класическата версия;
трудно е да се намери подходящо лечение, тъй като заболяването реагира слабо на основните групи лекарства, които се използват;
регресията на личността се случва няколко пъти по-бързо;
Резултатите от изследването, особено от невровизуалните методи, са различни всеки път.

Въпреки това, съществуват няколко специфични фокални форми, които се отнасят конкретно до този вариант на заболяването.

Синдром на Уест

Западният синдром е най-ранната проява на криптогенна епилепсия, обикновено се диагностицира при деца на възраст от два до четири месеца.

Симптом за това са внезапни пристъпи на припадъци, които също внезапно спират.

Те водят до умствена изостаналост на детето.

Когато детето навърши една година, синдромът може да спре самостоятелно или да се трансформира в друга версия на болестта.

Синдром на Lenox-Gasto

Синдромът на Lenox Gasto също е детска форма на заболяването, но в по-късна възраст от две до осем години. Този синдром може да се появи самостоятелно или да се развие от синдрома на Уест.

Състоянието се проявява чрез внезапни епизоди на загуба на равновесие в детето или краткотрайни състояния на зашеметяване. В същото време не се наблюдава загуба на съзнание.

Честата поява на пристъпи води до травма на детето и нарушаване на психичното развитие.

Миоклонично-астатична версия

Този тип криптогенна епилепсия е характерна за деца на възраст от пет месеца до десет години. Проявява се на възраст до една година с появата на пристъпи на генерализирани гърчове (голям припадък).

След като децата започнат да ходят, те изпитват пристъпи на внезапна загуба на равновесие.

Останалите варианти на криптогенна епилепсия, проявяващи се както в детска възраст, така и при възрастни, са клинично подобни на класическия ход на заболяването. Всички атаки могат да бъдат разделени на две големи групи - частични и обобщени. Във всяка група има няколко подвида.

Частични гърчове

Моторна атака При този припадък има намаляване на мускулите на отделна част от тялото. То може да бъде мускулите на крайниците, гърба, корема, мускулите на лицето. Атаката настъпва внезапно и също минава. Не се наблюдава загуба на съзнание.
Сензорна атака. Тази опция се характеризира с внезапна поява на всякакви усещания. Това могат да бъдат парестезии - усещане за горещина или студ, пълзене, изтръпване, парене и слабост в крайниците, както и нарушения на сетивните органи - зрителни, слухови, вкусови и обонятелни халюцинации. Няма загуба на съзнание като такава със сензорни припадъци, но има определена аура под формата на зашеметяване или шум в ушите.
Вегетативна атака. За тази атака се характеризира с появата на различни автономни заболявания без загуба на съзнание. Може да се появи хиперемия на определени участъци от кожата, повишено изпотяване, колебание на сърдечната честота и кръвно налягане.
Психично нападение. Характеризира се с внезапно нарушаване на умствените функции - говор, мислене, познание. Могат да се появят различни халюцинации, дисбаланс и координация на движенията.

автоматизми

Това е по-сложен вариант на епилептичен припадък, характеризиращ се с появата на често повтарящи се човешки движения и той ги изпълнява несъзнателно. Движенията са разнообразни по характер:

имитират;
жестове;
потрепващи крайници;
нарушение на походката.

Вторична генерализирана атака

Началото на такава атака може да възникне при някоя от горните възможности, но винаги завършва с образуването на генерализирани конвулсии, понякога със загуба на съзнание.

отсъствие

Абсанът вече е генерализиран и се характеризира с внезапна загуба на съзнание от не повече от пет минути. Може да бъде придружен от появата на някой от частичните припадъци, най-често е автоматичен.

Генерализирани гърчове

Криптогенната генерализирана епилепсия е най-тежкият тип заболяване. Известно време преди развитието на припадъци се отбелязва периодът на аурата - главоболие, вегетативни нарушения, панически състояния.

След това се развиват тонични и клонични гърчове, които продължават средно десет минути. Такава атака завършва с неволно изпразване на червата и пикочния мехур.

В пост-настъпления период се наблюдава амнезия.

Диагностични критерии

Основният диагностичен критерий за криптогенна епилепсия е пълното изключване на видимо органично мозъчно увреждане. За да се изключи това, се използват следните диагностични методи:

Внимателна и пълна история на живота и заболяването на пациента. Целта му е да определи възможната причина за образуването на епилепсия.
Основният диагностичен метод е електроенцефалографията. Същността на метода се състои в записване с помощта на специално устройство на електрическата активност на мозъка. При наличие на патологична активност ще се наблюдават промени на филма.
Невровизуалните техники са насочени към откриване на патологичен фокус. Те включват ултразвук, компютърна томография и магнитен резонанс. При криптогенна епилепсия тези методи ще потвърдят отсъствието на органични мозъчни увреждания.

Така криптогенната епилепсия се характеризира само с наличието на характерни припадъци и промени, регистрирани в този момент на електроенцефалограмата. Нито възможните причини, нито органичната патология не могат да бъдат идентифицирани.

Лечение на заболяването

Криптогенната епилепсия е слабо податлива на лечение със стандартни техники. Може би това се дължи на липсата на патологичен фокус. Въпреки това, други методи на лечение, с изключение на класически не е изобретен.

Лечението с антиепилептични лекарства винаги започва с едно лекарство - най-често карбамазепин или валпроат. Ако лечението е неефективно, лекарството се заменя с друго или се използва комбинация от няколко лекарства.

Успоредно с това, корекцията на други свързани заболявания. Криптогенната епилепсия е заболяване, което не е напълно ясно с неговите собствени характеристики. Може да е трудно да се излекува, защото причината за появата му е неизвестна.

Криптогенна епилепсия при деца и възрастни

Епилепсията е тежко хронично заболяване, причинено от увреждане на ЦНС. Криптогенната фокална епилепсия се характеризира с често възникващи пароксизмални състояния (конвулсивни и други припадъци) и в продължение на дълъг период от време води до промени в личността - така наречената "епилептична деменция". Тя може да започне и в ранна и в напреднала възраст, но по-често се проявява преди 20-годишна възраст.

Исторически факти

Епилепсията е била известна в древността. Според легендата, той е претърпял известния герой Херкулес, както и Гай Юлий Цезар. Смятало се, че изземването е посещение на болно божество, а с външен знак те се опитват да определят кои. Например, ако пациентът зърне зъби - тогава ревнив Хеба, пяна се вижда на устните му - богът на войната Арес, и така нататък. Имаше един интересен обичай да се прекъсне събранието, ако един от участниците имаше епилептичен припадък - смяташе се, че боговете дават знак, че това, което се случва, е неприятно за тях. По времето на християнството, тази болест също се смяташе за Божие наказание.

Връзката с най-висшите сили тук не е случайна: това заболяване посещава своя носител внезапно и без видима причина, драстично променяйки поведението си, което е невъзможно да не бъде забелязано, така че на религиозната личност изглежда, че някои неземни същества са поели тялото на нещастните. Лекарите от древни времена се опитваха да разберат какво всъщност е то. Например, Авицена смята, че епилепсията е причинена от мистериозна субстанция - черна жлъчка, която идва от черния дроб към далака. Ако органът не работи добре, черната жлъчка от черния дроб отива направо в мозъка и за да предотврати това, тя създава спазъм - така се случва епилептичен припадък.

Причини за заболяване

Криптогенната епилепсия е форма на заболяването с неявни или неизвестни причини. Тази диагноза се поставя в случаите, когато симптомите на заболяването не са подходящи за другите му сортове и не е възможно да се установи причината за болестта дори след всички възможни изследвания. Това означава, че лекарите все още не знаят точно какво е криптогенна епилепсия и откъде идва.

Наследствено предразположение, последици от механични наранявания на главата, инсулти и отравяне с отровни вещества се считат за фактори на поява. Това включва също вирусни инфекции, сърдечни, чернодробни или бъбречни заболявания, внезапно въздействие на ярка (особено мигаща) светлина, остър звук, температурни промени.

При други форми на това заболяване се проявява фокус на патологична активност в мозъчната кора, където не трябва да е нормално. При криптогенна епилепсия няма очевидна локализация.

Симптоми и разлики от други форми на заболяването

Основният симптом на епилепсия е наличието на конвулсивни припадъци. Те са от различен тип, главно разделени на две групи: обобщени и частични.

При фокална или криптогенна епилепсия, частични (частични) припадъци са по-чести.

Често подходът на пристъпите е придружен от така наречената аура, симптом, който сигнализира за тяхното ранно начало. С оглед на този симптом можете да определите локализацията на лезията на мозъчната кора. Когато моторната аура на пациента може внезапно да се премести, това означава, че засегнатата област е в един от челните лобове. За нарушено зрение или слух, съответно в тилния или темпоралния дял. Самата аура също е частичен припадък.

Също така по време на епилепсия могат да се появят така наречените състояния на полумрак, придружени от визуални или слухови халюцинации, нестабилна двигателна и речева дейност, умствено объркване. Пациентите в състояние на полумрак могат да бъдат много агресивни и дори опасни, да се опитват да извършат насилие срещу други хора или себе си, или обратно, да се опитат да избягат от всички, да се скрият.

Криптогенната епилепсия има следните характеристики: по-тежки припадъци, трудност при избора на ефективно лечение и обичайните за други форми на заболяването лекарства имат слаб ефект. Налице е бърза регресия на психомоторното и емоционалното състояние на пациента. Ако направите ЕЕГ, то ще види ясно промените, но следващия път картината може да се измести.
При тази форма на заболяването всеки синдром може ясно да се прояви и няма други характерни признаци. С течение на времето обаче те могат да се появят или не. Като правило, самият синдром не реагира или е лошо лечимо. Например, при криптогенна епилепсия може да се появят така наречените гърчови моторни припадъци: човек може внезапно да скочи от краката си и да избяга, или изражението на лицето да претърпи непрекъснати хаотични промени.

Специфични фокални форми на заболяването

Криптогенната фокална епилепсия при малки деца се проявява под формата на някои характерни синдроми. Западният синдром - възниква между две и четири месеца, около година може да се превърне в друга форма на заболяването. Характеризира се с внезапно започващи и внезапно приключващи припадъци.

Синдром на Lenox-Gasta - проявява се при деца на възраст от 2 до 8 години като краткотрайни пристъпи на дисбаланс или зашеметяване. В същото време няма загуба на съзнание, но такива епизоди са изпълнени с травма. Подобно на предишната форма на заболяването, придружено от умствена изостаналост.

Миоклонично-астатичният синдром се проявява от 5 месеца до една година с генерализирани припадъци и от момента, когато детето започне да ходи - епизоди на загуба на баланс. Други форми на криптогенна епилепсия са подобни на класическия ход на заболяването и имат еднакви подвидове.

Видовете фокални епилептични лезии се различават по локализацията на лезията.
Има така наречената временна епилепсия, в която съответно се засягат темпоралните лобове, отговорни за поведението, слуха и логическото мислене. При фронтална епилепсия, първо се засягат речта и когнитивната функция. Париетал води до гърчове и парези, тъй като тази област на кората на ГМ е отговорна за движението. Потискащата епилепсия причинява проблеми с зрението и координацията, както и умората.

Промени в умствените функции при епилепсия

Като правило, има характерни промени в паметта, вниманието, мисленето, речта, личностните черти, като цяло, значително намаляване на скоростта на психичните процеси. Още в началния стадий на заболяването се наблюдава някаква инертност на умствената активност, например, за пациента е трудно да превключи вниманието, което е лесно да се открие с тест за превключване, например, таблицата Schulte с черни и червени номера, където е необходимо да се намери и да се набират номера от 1 до 25 на червено. - низходящ, черен - възходящ.

Тяхното мислене може да бъде описано като силно мобилно, вискозно, с увеличаване на епилептичната деменция става трудно да се работи със сложни логически структури. Речта също така разкрива “задръствания” на неподходящи детайли, докато постигането на целта на вербалната комуникация не се случва. По време на разговор такива пациенти са склонни да използват ограничителни суфикси: "лекар", "кръв", "момчета", те дори могат да изглеждат прекалено подкрепящи и сладки, сякаш се опитват да се молят. В същото време, другата крайност в личността на пациенти с епилепсия е остър и неконтролируем изблик на ярост, дори и поради незначителни причини.

Също така, характерна черта на тези пациенти е прекалената склонност да се поръчва, например, те могат да подредят чиниите в гардероба по размер и в идеалния случай дори да подредят дрехите в гардероба на цвят в идеално равномерни купчини. Речта им се характеризира с характерно разсъждение, различно от шизофреното: те могат да говорят за някои плитки, ежедневни, повърхностни неща, патетично или морализиращо. Също така страда и когато изразената личност се променя, няма чувство за хумор.

Опасност от епилепсия

Криптогенната епилепсия е толкова опасна, колкото и другите му форми. Освен, че сама по себе си е сериозно заболяване, причинява сериозно страдание и влошава качеството на живот, постепенно води до деградация на личността и умствените функции, то е опасно за наранявания, несъвместими с живота, които пациентът може да получи по време на припадъци. На хората с диагноза епилепсия е забранено да работят на височина, с движещи се механизми, близо до огън и вода.

Освен това съществува опасност от т.нар. Статус епилептик - когато пристъпите следват една след друга и пациентът практически не се връща в съзнание, или един пристъп продължава повече от 30 минути. В този случай е необходима спешна медицинска помощ, тъй като съществува риск от развитие на мозъчен оток, белодробен оток и други опасни и необратими усложнения в резултат на хипоксия и смърт на нервните клетки.

Лечение и профилактика

Криптогенната епилепсия е трудна за лечение, поради липсата на ясно изразен фокус на заболяването, но няма друг изход освен класическото лечение. Обикновено се предписват антиепилептични лекарства: карбамазепин, валпроат, фенобарбитал и други. Ако едно лекарство е неефективно, заменете го с друго или комбинирайте. Освен това, лекуват се и съпътстващи заболявания. Лечението започва с малка доза, като постепенно се увеличава дозата. В никакъв случай не може внезапно да спре лечението, тъй като има висок риск от епилептичен статус.

Показан е и правилно избран режим и мощност. Пациентите с криптогенна депресия, както и другите му форми, често се предписват на един от четирите вида диети за медицински цели: глад, без сол, с тежко ограничаване на течността и т.н. кетоген (заместване на протеини и въглехидрати за мазнини в диетата). Почти всички тези диети са трудни за изпълнение, но пациентите с епилепсия се препоръчват да спазват най-малко следните диетични ограничения: консумирайте по-малко протеини, остри (тъй като това води до голям прием на течности), ако е възможно, следвайте диета с млечно-зеленчуци, ограничете диетата силна чай и кафе. Алкохолът е строго забранен, тъй като неговото приемане влошава хода на заболяването.

Дори Авицена отбеляза положителен ефект върху състоянието на пациентите с епилепсия, бягане и ходене. Умереният физически и умствен труд имат добър ефект и допринасят за социалната рехабилитация на пациентите.

За да се предотврати епилепсия, трябва да се избягват фактори за възможното му появяване: генични и краниоцеребрални увреждания, инфекциозни заболявания на мозъка и генетично консултиране играят важна роля в превенцията.

Избор На Редактора