Контузия на мозъка

Иван Дроздов 10/17/2017 9 Коментари

Контузия е един от видовете увреждане на цялото тяло или неговите части, появяващи се от внезапното въздействие на взривна вълна, шокове от падане. При тежки случаи тежко нараняване е придружено от увреждане (разкъсване) на вътрешните органи. Контузия се класифицира според тежестта и локализацията на лезията. Той е придружен от редица симптоми, основната от които е загубата на съзнание. С течение на времето се проявяват последствията, които причиняват болка и психоемоционален дискомфорт на засегнатото лице.

Видове контузии

В зависимост от силата на механичното действие, съществуват два вида контузия:

  1. Обща (лека) контузия - е резултат от голямо травматично увреждане на цялото тяло или на повечето от неговите части. Причината за общата контузия може да бъде падане от височина, удар срещу вода или твърда повърхност и натиск върху тялото на тежки маси, причинени от запушвания. Съпътстващите симптоми на лека контузия са загуба на съзнание и памет, тежко замаяност.
  2. Тежка контузия - тежка подутина на тялото, утежнена от сериозни увреждания на тъканите и вътрешните органи (разкъсване на черния дроб или далака, фрактури на костите, кръвоизливи в мозъка). В резултат на това се нарушава работата на основните системи и жизненоважни органи, с непредвидими последици.

В зависимост от локализацията на лезията се различават следните травматични увреждания:

  1. Контузия на очите - възниква поради преки или косвени механични ефекти върху органите на зрението. В първия случай синината се появява от удара върху зрителния орган, във втория, като утежняващ фактор на фона на общо сътресение.
  2. Контузия на мозъка е тежка травма на главата, която провокира патологични нарушения в мозъчната дейност. В резултат на това човек може да остане инвалид или да умре.

Мозъчните и очните контузии също се класифицират според тежестта на симптомите. В зависимост от тежестта на увреждането, експертите диагностицират лека, умерена или силно изразена степен на контузия.

Симптоми на контузия

Признаци на мозъчна контузия са патологични, а интензивността на проявлението им зависи от тежестта на увреждането.

Когато контузия на мозъка е лека, пациентът има:

  • краткотраене (до 10 минути);
  • "Звънене" главоболие, придружено от замаяност;
  • пристъп на гадене и повръщане;
  • загуба на памет в част от увреждането;
  • бърз пулс и пулс;
  • повишаване на кръвното налягане.

В случай на умерена синина, описаните симптоми се допълват от други патологични признаци:

  • амнезия, засягаща не само инцидента с нараняване, но и събитията, предшестващи това;
  • мъчителни главоболия;
  • намалена чувствителност на кожата и обонятелните органи;
  • неправилно функциониране на важни жизнено важни системи.

Тежката контузия има по-изразени и животозастрашаващи симптоми:

Опишете ни проблема, или споделете вашия житейски опит в лечението на заболяване, или попитайте за съвет! Разкажете ни за себе си тук на сайта. Вашият проблем няма да бъде пренебрегнат, а опитът ви ще помогне на някой!

  • загуба на съзнание с продължителност от няколко дни до 3 седмици, кома;
  • прекъсване на системите и вътрешните органи поради механичното им увреждане;
  • невропсихиатрични разстройства;
  • тахикардия;
  • епилептични припадъци;
  • нарушение на зрителните функции, речта;
  • временно изтръпване на крайниците;
  • кръвоизлив в мозъчната тъкан.

Контузия на мозъка често е придружена от очна контузия, чиито симптоми също носят патологични прояви:

  • леко - помътняване на ретината, намалено зрение, подуване на роговицата, ерозия;
  • средна степен - кръвоизливи в тъканите на зрителните органи, намаляване на зрението до загуба, дълбоки лезии на роговицата от ерозии, разкъсване на очните мускули, отговорни за промяна на размера на зеницата;
  • тежка степен - изразено намаление или повишаване на очното налягане, разкъсване на склерата (протеинова обвивка), подуване и изразено увеличаване на окото.

Когато има очевидни признаци на мозъчно сътресение, пациентът трябва да получи първа помощ и незабавно да бъде предаден в медицинско заведение за диагностика на степента на увреждане и предписване на лечението.

Последици от мозъчни контузии

В зависимост от местоположението на засегнатите тъкани в острата фаза на контузия, на пациента трябва да се предпише ефективно лечение, което ще намали вероятността от последствия в бъдеще. Въпреки това, не във всички случаи това може да се избегне.

Последиците от мозъчен шок, причинен от въздействието на ударната вълна, в повечето случаи се появяват месеци след инцидента. Следните симптоми започват да тревожат пациента на редовни интервали:

  • интензивно главоболие;
  • задух, тахикардия;
  • нетолерантност към силни звуци;
  • виене на свят;
  • нарушение на речта по време на възбуда (заекване).

През този период рецепторите и невроните на увредените участъци на мозъка започват да се възстановяват, което предизвиква редица допълнителни признаци на психогенна природа в шокиран от черупки човек:

  • истерия;
  • епилептични припадъци;
  • прекомерно изпотяване;
  • емоционална чувствителност, проявяваща се под формата на депресия, сълзене, умора, чувство за безполезност и чести промени в настроението.

След контузия е трудно човек да възприема адекватно трудностите на живота, с чести изблици, които се опитва да привлече вниманието на близките.

При липса на лечение такива състояния придобиват продължителен характер, след което стават хронични. За да се избегне това, е необходимо периодично да се подлагат на лечение, включително лекарствена терапия и комплекс от здравни процедури.

Лечение на контузии

Човек, който е страдал от сътресение, се нуждае от спешна хоспитализация. В зависимост от тежестта на увреждане на мозъка, пациентът може да получи следните лечения:

  • студен компрес по главата;
  • тишина и спокойствие по време на острата фаза;
  • облекчаване на кървене в случай на присъствие;
  • лекарствена терапия с въвеждане на антибиотици, противовъзпалителни средства, съдови лекарства, витамини;
  • хирургическа намеса при животозастрашаващи състояния;
  • терапевтични упражнения;
  • имунотерапия;
  • помощ на психолог и психотерапевт;
  • класове при възстановяване на речта в случай на нарушение.

Чувствайте се свободни да задавате въпросите си точно тук, на сайта. Ние ще Ви отговорим! Задайте въпрос >>

По време на възстановителния период на пациента се предписва санаторно лечение, масажи, успокояващи бани с екстракти от игли, пустинен, валериана. След контузия, не е желателно човек да бъде на слънце, в задушни помещения. Има и ограничения за работа в шумни места.

контузии

Общи контузии - наранено тяло или повече от повърхността му.

Неизбежните последици от контузия: загуба на съзнание, амнезия, главоболие, замаяност, нарушен слух и говор. След тежка контузия, ефектът върху тялото е непредсказуем, има възможност за настъпване на дълбока, продължителна кома или глухота.

В някои случаи, този термин се използва по принцип за обозначаване на синина на орган, без да го посочва, например, по време на контузия на мозъка или окото.

Причини за контузия.

Причини за контузия - травматичен ефект върху човешкото тяло, който е получен в резултат на обширна контузия, мощни промени в атмосферното налягане, със значителна вълна на експлозия, силни вибрации и др.

Възникването на обща шокова контузия е възможно, когато човек падне от височина, когато запушванията са тежки, плътни маси (камъни, пясък и т.н.), когато се ударят плоски по водата.

Симптоми и признаци на контузия.

Не е лесно да си представите как можете да получите синини по цялото тяло. Но по своята същност това е синина, която е следствие от действието на силна взривна вълна върху човешкото тяло. С експлозията, въздухът около човека влиза в контакт с повърхността на човешкото тяло с голяма сила. Тази сила е повече или по-малко еднаква, но не всички човешки органи също го издържат. Нервната система и човешкият мозък са особено податливи на увреждане, по-специално с различни последствия от контузия.

Затова най-важният симптом, дори и при лека контузия, е загубата на съзнание, което трае няколко секунди или няколко часа (дори дни). Леката контузия не се придружава от никакви други признаци освен загуба на съзнание. Ако човек е получил особено тежко сътресение, той може да умре, без дори да се върне в съзнание. Нарушения на дихателната и сърдечно-съдовата системи се присъединяват към характерните симптоми при тежки контузии.

Тежките контузии обикновено се комбинират със сериозни наранявания - фрактури на кости (крайници, ребра и др.), Контузии и разкъсвания на вътрешни органи (бъбреци, черен дроб, далак), мозъчно сътресение.

Лечение на контузия.

Лечението на контузия е насочено главно към осигуряване и запазване на живота на пациента, когато той е в безсъзнание. Човек в безсъзнание, шокиран от черупки, е абсолютно безпомощен и може да умре от задушаване дори в малък басейн.

Необходимо е да се постави лице, обърнато нагоре. При очевидни признаци на нарушено дишане, жертвата спешно трябва да направи изкуствено дишане. Първо е необходимо да се уверите, че пясъкът, пръстта и т.н. не са се натрупвали в устата и в носа на жертвата.
Ако обвивката на контузиран човек е плътно компресирана, а той е в безсъзнание, е необходимо да ги откачите с импровизирани средства - нож, пръчка и др. След това трябва да почистите назофаринкса на жертвата от пръст, след това с чиста кърпа. След това следвайте изкуственото дишане от уста в уста. Масаж на сърцето, чрез натискане на гръдния кош, се изключва, защото има вероятност от по-нататъшно увреждане на вътрешните органи и изместването на счупените кости.

Ако сътресението не е твърде тежко и не води до смърт, то обикновено преминава бързо. Третираната контузия също е доста добра. Последствията от сътресение - слухови смущения, заекване, нарушение на нервната система също се лекуват доста ефективно.

Последици от мозъчни контузии

Контузия се нарича общо увреждане на тялото, причинено от внезапно въздействие върху цялото тяло или върху отделните му части. Мозъчната контузия е сериозно увреждане на главата, последствията от което негативно влияят на активността на цялата нервна система. Жертвата в резултат на инцидента може да развие глухота, тъпота, загуба на паметта, възможна е продължителна кома. Важно е да се знае какви признаци на контузия съществуват и как да се третира такова състояние.

причини

Какво е шок от главата и какви наранявания причинява? Основните причини за натрупване на мозъка са сериозни наранявания, тежки удари по главата, предизвикващи сътресение. Ранени хора в битка, инцидент, от удари при падане от височина.

Принос за развитието на контузия може:

  • Високо кръвно налягане. В същото време, корабите, които са в постоянно напрежение, са особено уязвими и уязвими. Силен удар, например, свързан с падането на тежки предмети по главата, може да причини вътрешно кървене, което е изключително опасно за живота и здравето на жертвата.
  • Доменна вълна Войниците, служещи в горещи точки, са добре запознати с това явление. Освен това, контузия или контузия на главата в такива случаи може да се получи без механично увреждане на черепа.
  • Мощна звукова вълна, възникнала от експлозия или изстрел от артилерия. Той създава звуков импулс, който изключва човешката тактилна система. В резултат на това жертвата губи съзнание, дестабилизирана за известно време.

Можете да получите контузия със силни вибрации, резки промени в атмосферното налягане, нарушение на състава на гръбначно-мозъчната течност, причинена от тежки мозъчни заболявания.

Експертите разделят нараняванията на тъканите и органите, получени по време на контузия, със следните степени на тежест:

  1. Лесно. Характеризира се със замайване, загуба на съзнание, цефалгия, шум в ушите, сърцебиене, рязко повишаване на налягането. Всички неприятни симптоми често изчезват в близко бъдеще без сериозни последствия за жертвата.
  2. Средна. Наблюдавани са тежки главоболие, нарушен топлообмен, гърчове, кървене на носа или ухото, интензивно дишане, превишаване на потребността на организма от кислород, ретроградна загуба на паметта. В такива случаи симптомите продължават няколко седмици и често водят до неизправност на важни органи и системи на пациента.
  3. Heavy. Тук можете да наблюдавате такива отклонения като: продължителна загуба на съзнание (до падане в коматозно състояние), гърчове, нарушени функции на тялото (неволно уриниране, проблеми със сърдечния ритъм), частична или пълна амнезия, загуба на зрение, слух.

симптоматика

С цел адекватно лечение на контузии, в допълнение към оценката на степента на неговата тежест, се откриват органите, които са най-засегнати от наранявания. Наблюдава се контузия на главата, очите, ухото (акустика), гръбначния стълб, сърцето. Всяко такова увреждане има специфични симптоми. Контузия (или контузия) на мозъка се развива, когато удари вътрешната основа на черепа. Кръвоносните съдове се спукват, настъпва кръвоизлив, тъканите се подуват и притискат съседни структури.

В зависимост от тежестта на контузия на главата се наблюдава следното:

  • Загуба на съзнание
  • Усещане, предшестващо повръщането.
  • Остра цефалгия.
  • Кръгвайки по главата.
  • Парализа на крайниците.
  • Временна загуба на памет.
  • Мускулен хипертонус.
  • Конвулсии.
  • Увреждане на речта.
  • Хипотонус на тилната мускулатура.

Последици от контузия

Ако говорим за последствията, които могат да се развият след сътресение на главата, и когато те се появят, трябва да се вземе предвид тежестта на увреждането. Например първите ефекти от въздействието на взривната вълна се проявяват след няколко месеца след инцидента. По принцип жертвата започва да се притеснява:

  • Тежко главоболие.
  • Диспнея, аритмия.
  • Шум.
  • Честото повишаване на налягането.
  • Виене на свят.
  • Логоневроза (заекване).

По това време се възстановяват рецепторите на увредените мозъчни структури, което причинява допълнителни признаци на психогенен произход:

  • Атаки на истерия.
  • Epipripadki.
  • Обсесивни мисли.
  • Прекомерно изпотяване.
  • Сълзливост.
  • Нервност.
  • Безпричинна раздразнителност и агресия.
  • Остри промени в настроението.

След сътресение, жертвата е трудно да се справи с житейските проблеми, неговият характер се променя, което близките хора не могат да не забележат. Ако не започнете лечение, тогава това състояние ще навлезе в хроничния стадий. За да се предотврати появата на усложнения, трябва периодично да се провеждат специални терапевтични и уелнес курсове.

Диагностични методи

За да се изясни диагнозата за възможна мозъчна контузия, лекарят:

  • Открива причините за нараняване.
  • Събира анамнеза.
  • Интервюира свидетели на инцидента (ако пациентът е в безсъзнание).
  • Провежда обща инспекция и оценява работата на важни органи и системи.

Тези действия се извършват на мястото на нараняване или след като лицето бъде откарано в болница.

В бъдеще се използват следните методи за диагностика:

  • Рентгенови лъчи, разкриващи за установяване на нарушения на целостта на костите на черепа (тежка травма на главата - задължителна индикация за това изследване).
  • Електроенцефалография, която позволява изследване на мозъка чрез регистриране на биоелектричната му активност.
  • Компютърното или магнитно-резонансно изобразяване ще помогне точно да се определи тежестта и локализацията на нараняванията, дори в дълбоките структури на мозъка.

След установяване на степента на увреждане и идентифициране на възможно кръвоизлив специалистът предписва подходящо лечение. Трябва да се отбележи, че по време на терапията и рехабилитацията пациентът ще трябва периодично да се изследва, за да може да се проследи възстановителния процес с течение на времето.

лечение

Увреждането на мозъка в резултат на сътресение, контузия или нараняване на главата причинява сериозни последствия и води до неврологични проблеми. Следователно, основната терапия е насочена към възстановяване на мозъка.

  • Аналгетици и спазмолитици: Spazmalgon, Baralgin, Andipal.
  • Антипиретици: Нурофен, Парацетамол, Ибупрофен.
  • Antiemetic: Metoclopramide, Metukal, Perinorm.
  • Ноотропи: Ноофен, Citimax.
  • Диуретици: Фуроземид.

Препоръчва се използването на хладни компреси на първия ден след контузия, за да се облекчи възпалението. Ако е необходимо, се извършва операция.

В процеса на рехабилитация пациентът трябва да следи здравословното състояние, да се храни правилно и напълно да елиминира употребата на алкохол. Предлага се санаторно лечение, курсове за лечебна гимнастика, прием на успокояващи билкови вани, масаж, озонотерапия. Психиатърът или психологът общува с жертвата, това ще избегне депресията.

Първа помощ

Ако сътресение е съпроводено с увреждане на тъканите и органите, то на пострадалите трябва компетентно да се оказва помощ. За да се облекчи състоянието на жертвата, докато медицинският екип не е пристигнал, помощ за контузия се осигурява, както следва:

  • Поставете жертвата на равна повърхност, с лицето нагоре.
  • Разрязани зъби и почистване на устата от възможни примеси.
  • Когато повръщате, дръжте главата си настрани, така че лицето да не се задуши при повръщане.
  • Проверете дишането. Ако е трудно, дишайте уста до уста.
  • Масаж на сърцето в такива случаи не може да се извърши, тъй като контузията при повечето хора се характеризира с увреждане на тъканите на цялото тяло, особено на гърдите. Натискането може да изостри ситуацията.
  • При кървене на нос или ухо е необходимо да се навие парче тъкан и се опита да го спре.

Контузия, дори в лека фаза, оставя отпечатък върху психическото и физическото здраве на човека. Ето защо е важно незабавно да се потърси квалифицирана медицинска помощ, да не се отказва лечение и да се следват всички препоръки на лекарите.

Автор на статията: Шмелев Андрей Сергеевич

Невролог, рефлексолог, функционален диагностик

Мозъчна контузия и нейните последствия

Контузия на мозъка е вид черепно-мозъчно увреждане, причинено от индиректно въздействие върху тялото на взривната вълна или натиска на тежките маси. При жертвата такова състояние се изразява в нарушение във функционирането на нервната система, което се проявява в появата на неврологични нарушения: загуба на паметта, тъпота, загуба на слуха и в най-лошия случай кома.

При отсъствието на правилния подход при първа помощ, сътресението на мозъка може по-късно да бъде причина за увреждане или дори смърт на човек.

Какво представлява мозъчната контузия?

Буквално терминът Сонтусио се превежда от латински като синина. Тези две понятия обаче не са еквивалентни, тъй като сътресението е последица от въздействието върху главата на жертвата на някаква енергия, като взривна вълна, докато контузия или сътресение е резултат от удар с глава върху твърда повърхност.

Основната характеристика на мозъчно увреждане от този тип е образуването на множество огнища на увреждане на нервната тъкан, което в крайна сметка води до частична или обща дисфункция на органите. Това се доказва от загуба на съзнание или кома на жертвата.

След като се стигне до себе си, се развиват други последици от дезорганизацията на структурите на ЦНС: тъпа, частична глухота, помътняване на съзнанието, психоза или амнезия.

Какво провокира такива промени в работата на централната нервна система? Както е известно под влиянието на ударна вълна в черепната кутия, има промяна и увреждане на мозъчните структури. И в началото има основна зона на увреждане на мозъка, която е разположена директно в зоната на удара, а след това мозъкът, изместващ се отзад, удря черепната кост, образувайки зона против стачка.

По този начин се образуват няколко фокуса на контузия наведнъж, както се вижда от множество нарушения в работата на централната нервна система. Например, ако фокусът на увреждане на мозъчната субстанция е разположен във временните области на крайния участък, жертвата има проблеми с речта, ако е локализирана на предната или задната централна сулус на лявото полукълбо, се развива парализа и се появява сензорна загуба.

При поражението на тялото се развиват умствени аномалии.

Видове контузии

Контузия на главата се отнася до първичните последствия от нараняване на главата в резултат на прякото въздействие на взривната вълна.

Резултатът от експлозията на боеприпаси или взривни вещества е отделянето на голямо количество енергия за кратък период от време. Под неговото влияние в атмосферата се образуват няколко движещи се зони с различно налягане: в епицентъра на експлозията има област на сгъстен въздух, а зад нея има зона на изпускане, в която налягането е много по-ниско от атмосферното.

Ако човек е в непосредствена близост до експлозия, то тялото му е подложено на внезапно спадане на налягането, температурата и плътността на средата, което има отрицателно въздействие върху физическото състояние на вътрешните органи на тялото, а последиците от усложненията от експлозията включват контузия в мозъка и това, както знаете, среща различни усложнения в организацията на работата на централната нервна система.

Експертите идентифицират няколко степени на контузия на човешкия мозък, характеризиращи се с определени аномалии в мозъка:

  1. I степен, лесно. Веднага след нараняване може да настъпи краткотрайна загуба на съзнание. След като жертвата дойде при себе си, има главоболие, замаяност, бучене в ушите, повишен сърдечен ритъм и повишено кръвно налягане. След няколко дни, обикновено 1-3 дни, тези симптоми изчезват без сериозни последствия, но за да се избегне влошаване на ситуацията, пациентът остава под наблюдение за известно време.
  2. II степен, средна. Характеризира се с продължителна загуба на съзнание, силно главоболие, нарушена терморегулация на тялото, поява на припадъци, ухо и кръвотечения от носа, бързо дишане. Често жертвата не може да си спомни събитията, предшестващи сътресението. Всички тези прояви на нараняване могат да се появят и изчезнат за няколко седмици, което значително усложнява живота на жертвата. Последващото възстановяване на тялото може да бъде пълно или частично.
  3. Степен III, тежка. Налице е сериозно нарушаване на функционирането на субкортикалните структури на мозъка и цялата нервна система. Жертвата има продължителна загуба на съзнание (повече от 3 седмици) до кома, гърчове, амнезия, загуба на слуха, зрение. Такъв пациент трябва да поддържа системи за поддържане на живота. С късмет идва и увреждането, в най-лошия случай - смъртта.

Симптоми на контузия

Международната класификация на МКБ 10 класифицира замърсяването на мозъка с вътречерепни увреждания и се основава на вида увреждане на мозъка под код S06.3 Фокална мозъчна травма или S06.2 Дифузна мозъчна травма.

Както бе споменато по-рано, всяка степен на контузия в жертвата се характеризира с появата на някои симптоми на нарушаване на централната нервна система, причинени от появата на няколко огнища на разрушаване на мозъчната субстанция.

Сред най-често срещаните ефекти от този вид наранявания са:

  • Леко:
  1. краткотрайна загуба на съзнание (до 10 минути), продължително главоболие;
  2. виене на свят;
  3. гадене, повръщане;
  4. шум в ушите;
  5. повишен пулс, дишане, кръвно налягане;
  6. замъгляване на съзнанието;
  7. мускулен хипертонус;
  8. "Завесата пред очите";
  9. намаляване на здравето на органите на допир.
  • Средна степен:
  1. загуба на съзнание за дълъг период от време (10 минути или повече);
  2. ретроградна амнезия;
  3. тежко главоболие;
  4. кървене на нос и ухо;
  5. виене на свят;
  6. промяна на съзнанието до развитие на психоза;
  7. повръщане;
  8. повишено кръвно налягане, тежко дишане, сърцебиене.
  • Тежко:
  1. кома или продължителна загуба на съзнание за период до 3 седмици;
  2. прекъсване на системите за поддържане на живота, поради увреждане на структурите на ретикуларната формация;
  3. психични разстройства;
  4. парализа;
  5. тежка тахикардия;
  6. епилептични припадъци;
  7. кръвоизливи в мозъка и субарахноидалното пространство.

Често, дори когато получават леко сътресение, жертвата може да промени поведенческите си навици, а характерът му не се променя към по-добро, което е забележимо за другите.

Следователно, за да се предотврати развитието на усложнения, такива пациенти трябва да останат под наблюдението на специалисти.

Последици от мозъчни контузии

Понякога сериозните последствия от мозъчната контузия не се появяват наведнъж, а след известно време - понякога няколко дни или дори месеци след нараняване.

Обикновените хора обикновено забелязват промени в нрав и поведенчески навици. Самият пациент започва да изпитва силни главоболия, замаяност, задух, не понася силни звуци, може да се случи заекване.

Това се обяснява с факта, че по време на възстановителния период на мозъка загубените нервни връзки започват да се интензивно реконструират, което се отразява на психиката на жертвата.

Може да има истерия, епилептични припадъци, чести промени в настроението и емоционална нестабилност. Затова роднините и приятелите трябва да бъдат търпеливи и да прикрепят всички вилици за бърза рехабилитация на жертвата.

Лечение на контузии

Контузия с всякаква тежест изисква лечение. И важна роля за възстановяването на тялото играе правилната първа помощ на жертвата непосредствено след инцидента.

Преди пристигането на екипажа на линейката трябва да се извършат следните действия:

  • обърнете жертвата настрани, отстранете повърнатото от устната кухина с помощта на превръзка или само с пръст;
  • ако е необходимо, направете изкуствено дишане по някой от начините, а косвеният масаж на сърцето е противопоказан, тъй като има възможност да се влоши увреждането на вътрешните органи;
  • ако е възможно, нанесете студен компрес върху главата.

Следващите медицински грижи трябва да се предоставят от специалисти. При пристигането си в лечебното заведение лекуващият лекар провежда вътрешен преглед на жертвата и установява обстоятелствата за получаване на контузия.

След това, за да се определи мащаба на увреждането, жертвата се изпраща за рентгенови лъчи (ако има подозрения за увреждане на костите на черепа), ЯМР или КТ на мозъка - за да се определи местоположението и мащаба на контузионните огнища на мозъка и кръвоизливи (ако има такива).

Заслужава да се отбележи, че в бъдеще по време на лечението жертвата отново ще извърши подобни изследвания на мозъка, за да оцени възстановяването на структурите на ЦНС.

Тъй като нараняванията в резултат на сътресение причиняват сериозни последствия и неврологични проблеми, пациентът се нуждае от медицинско лечение, насочено към възстановяване на нормалната мозъчна активност.

Допълнителна терапия се извършва симптоматично: за главоболие - спазмолитици, с повишаване на температурата - антипиретични, антиеметични лекарства, за оток на веществото на мозъка - диуретици.

В края на амбулаторното лечение пациентът ще има дълъг период на възстановяване, през който той и семейството му трябва да следят състоянието му и да отбележат всички промени в психиката.

Правилното хранене, отхвърлянето на лошите навици и лечебната гимнастика ще помогнат за ускоряване на рехабилитацията. По време на всички терапевтични мерки състоянието на жертвата трябва да бъде оценено от психиатър и психолог.

Военен сътресение - какво е това, видове и код на МКБ 10, а също и какво да правите, ако го получите?

Когато следвате ритъма на съвременния метрополис, ще бъдете достатъчно твърди, за да избегнете наранявания. Човек често е подложен на влиянието на външни фактори като шум, прах, светлина. Тук е необходимо да се включи и радиационно, биологично или химическо замърсяване на околната среда.

Някои хора се свикват с тях от раждането си и, както за другите, те могат да бъдат адаптирани само в процеса на растеж. Нека поговорим повече за това какво е - сътресение, включително и получени по време на войната.

Какво е това и какво е ICD 10 код?

Според код 10 mkb, контузия може да се прояви като сътресение на мозъка. В тежко сътресение, жертвата може да загуби паметта си за кратко време и да запомни всичко само когато паметта се върне.

Подтип, тежко ранен във войната

Какво означава да се получи този вид тежко ранени, и като цяло - ранен ли е или не? Да, несъмнено! В случай на нараняване на темпоралната или фронталната част, човек може да е безмълвен. Контузия като тежка рана може да бъде тежко сътресение с кръвоизлив. Понякога това води до припадъци.

Симптомите на контузия са много подобни на стандартното разклащане, защото можете да наблюдавате кръвта от ушите и носа. Той може да бъде придружен от фрактури, тежки натъртвания и увреждане на вътрешните органи.

Сериозните наранявания могат да причинят психични разстройства като главоболие, замаяност, прекомерна раздразнителност. Жертвите се нуждаят от пълна почивка и спешна хоспитализация.

Контузия може да бъде от следните типове:

    Head. Това се дължи на синини по цялото тяло чрез механично действие. Това може да бъде удар по повърхността на водата или взривна вълна. Често контузия се изразява като главоболие, замаяност.

Можете да наблюдавате загуба на слух и зрение, повръщане и гадене, както и проблеми с дишането - хипервентилация, загуба на координация, блокиране на движенията. Очи. Контузия на очите е увреждане на очните елементи под влиянието на външната среда. Причината може да бъде силен удар през есента, проникване на струя от газове или вода. Непряка контузия може да възникне при излагане на различни зони.

Последствията могат да бъдат промени в структурата на очите. Може да се наруши кръвообращението, което води до разкъсване на тъканите и кръвоносните съдове. Ухото. Нараняването на този орган води до загуба на слуха и дори до анатомични промени. Повреди могат да възникнат под въздействието на взривна вълна. Това се отнася до внезапна, внезапна промяна в натиска върху тъпанчето.

Често се срива. Изслушването може да бъде загубено частично или напълно. Бял дроб. Затвореното увреждане от удар може да бъде придружено от субплеврални кръвоизливи, смачкване на белодробната тъкан. При синини са редки хемоторакс и пневмоторакс.

При екстензивно размножаване можете да видите синдрома на мокър или шоков бял дроб. Кръвоизливи причиняват сливащи се сенки, диаметърът на които е от 2 до 4 cm. Повреда на червата в мирно време може да се наблюдава при пътнотранспортно произшествие, падане от височина и притискане между колите. В този случай степента на увреждане може да бъде различна.

Това може да са разкъсвания на червата, тяхното отделяне от мезентерията. Клиничната празнина се определя от наличието на болка в корема.

градуса

В зависимост от тежестта на нараняването контузията се разделя на следните категории:

  • Лесна степен (първо). В този случай увреждането е незначително и симптомите не са много силно изразени. Тази степен на контузия няма отрицателни последици и не изисква специално лечение.
  • Средна степен (втора). Пациентът може да припадне за известно време. Той може да има диария и повръщане. Често се наблюдава летаргия, агресия, проблеми със сърцето и дишане. Мозъкът е нарушен, така че всички функции се забавят.
  • Тежка (трета). В този случай пациентът може да не се върне в съзнание до 3 седмици. Понякога пациентът може да умре, ако не му се оказва първа помощ и не се отвежда в болница.

Причини за възникване на

Причините за контузия могат да бъдат много различни:

    Ранен във войната от въздушна взривна вълна. При оценката на мозъчна травма през последните 10 години има нередности, които са свързани с травматична невроза. Но с течение на времето объркването на пораженията и историческите прояви бе сведено до нищо.

Голяма роля в това играе работата на съветските и руските лекари. Такива военни наранявания са трудни за лечение. Възможно е жертвата да трябва да промени дейността си на по-спокоен, да не се отправя към претъпкани и шумни места, както и да бъде по-малко нервна.

  • Контузия в резултат на незащитен боен контакт. Такова поражение може да се случи, ако лицето е било близо до мястото на изстрела или експлозията. Ударната вълна удари мозъчните клетки и такова заболяване трябва да се лекува само под строг контрол на лекар.
  • Падащата контузия. Падането от височина може да причини много сериозни наранявания и сериозни повреди. Това може да причини инцидент.

    Независимо от височината, от която е направено падането, тялото в този момент придобива кинетична енергия, което води до сериозни последствия. В резултат на това може да настъпи контузия на главата, ухото, червата и други органи. Други случаи. Контузия на очите може да бъде причинена от силен удар или рязко повишаване на налягането. Причини за нараняване на главата могат да бъдат различни видове наранявания, възпаление на мозъка, нарушения на биохимичните параметри.

    Натрупването на мозъка и очите може да се дължи на рязко спадане на атмосферното налягане, силни вибрации, падане от височина, блокиране с тежки предмети.

    Симптоми на получаване

    В мозъка

    Мозъкът с рана от първа степен изпраща следните симптоми:

    • Главоболие и гадене.
    • Загуба на съзнание
    • Замайване и гадене.
    • Amnesia.
    • Тахикардия, брадикардия.
    • Артериална хипертония.

    Средната степен се проявява като:

    1. Тежка амнезия.
    2. Удължено главоболие.
    3. Нарушаване на работата на важни органи.
    4. Нарушена чувствителност.

    Симптомите на тежка контузия са както следва:

    • Загуба на творение (около 3 седмици).
    • Нарушения на вътрешните органи.
    • Брадикардия.
    • Парализа на крайниците.
    • Увреждане на слуха и речта.
    • Обилен кръвоизлив.

    В окото

    Леката контузия на очите се появява, както следва:

    1. Намаляване на яснотата.
    2. Промени в очната ябълка (оток на роговицата, ерозия).
    3. Непрозрачност на ретината.

    Контузия с умерена степен се проявява като:

    • Дълбока ерозия на роговицата.
    • Зрително увреждане.
    • Местен тип катаракта.
    • Наличието на кръвоизлив.
    • Разкъсване на окото сфинктер.

    Характеристика за трета степен:

    1. Увеличени очи.
    2. Увреждане на склерата.
    3. Хипотония и хипертония.

    В ухото

    Разпределете първата, втората и третата степен на увреждане на ухото. Това се дължи на излагане на звук. Ако нараняване е леко, слуха ви може да изчезне за известно време. В този момент настъпва дегенерация на поддържащите клетки и косми.

    Ако степента е средна, тогава можем да наблюдаваме травмата на слуховия канал и органите в близост до него. Ако степента е тежка, разрушаването става във всички клетки. В същото време, нервните влакна са засегнати и в ушния канал се появява кръвоизлив.

    Какво да правите, ако някой получи такива щети?

    Подпомагането на контузиран човек трябва да бъде взето предвид, като се има предвид, че той е в безсъзнание. Той е напълно безпомощен. Затова, ако той например падне в локва с лицето си, той лесно може да се задуши. И ако по дрехите има искра, тя може да изгори.

    Ако степента не е тежка, съзнанието ще се върне достатъчно бързо и единствената помощ ще бъде да направи всичко, за да диша добре. Важно е да проверите за кървене и бързо да извикате линейка. Няма повече помощ, която не можете.

    Сега знаете какво да правите на първо място, ако някой е бил ранен и контузен като страничен ефект от това бедствие.

    лечение

    Най-важното при лечението е да се осигури почивка на пациента. Не трябва да чува шумни звуци, да е в затворена стая.

    За да се елиминира загубата на слуха, трябва да се проведат събития за възобновяване на слуховата функция. В този случай лекарят може да прибегне до обща терапия за укрепване. Състои се от приема на успокоителни витамини, лекарства.

    Ако има някаква инфекция, вземете антибиотици или обезболяващи. В зависимост от състоянието на пациента, те ще могат да успокоят тревожността и да облекчат безсънието.

    Последици и предпазни мерки

    Последиците от такива наранявания могат да се определят от степента на тяхната тежест, както и от структурите, засегнати от препоръките на лекаря. Често усложнения могат да възникнат с времето, и това се дължи на факта, че структурата на мозъка постепенно се връща към работа в определен ред.

    Сред последствията са следните:

    • Тежко главоболие.
    • Болезнена реакция на силни звуци и светлина.
    • Нарушения на съня, повишена възбудимост на нервната система.
    • Виене на свят.
    • Депресивен синдром, проявен от умора, апатия, летаргия.
    • Заекването.

    С увеличаването на синдромите и тяхното влошаване не би било излишно да се консултирате с невролог или психотерапевт. Може би има чувство за повторно лечение. Някои пациенти дори са изпратени в санаториуми за пълно възстановяване от нараняване.

    заключение

    В заключение си струва да се отбележи, че сътресението е много сериозно заболяване, чието лечение може да отнеме много време. Трябва да бъдете внимателни и, ако е възможно, да избягвате ситуации и места, където можете да получите толкова тежки наранявания. Въпреки това, когато се отнасяте към добър лекар, можете да се върнете към обичайния живот.

    Внимание! Информацията от тази статия е потвърдена от нашите експерти, практикуващи с дългогодишен опит.

    Ако искате да се консултирате с експерти или да зададете въпроса си, можете да го направите напълно безплатно в коментарите.

    Ако имате въпрос извън обхвата на тази тема, оставете го на тази страница.

    Контузия на мозъка

    Контузия на мозъка е локално нарушение на мозъчната активност, което се дължи на тежки механични увреждания на главата. Патологичното състояние причинява редица негативни симптоми - от силно главоболие, гадене и краткотраен синкоп до масивни кръвоизливи, парализа на крайниците и дълбока кома. При късно лечение лечението с главата заплашва с увреждане или смърт.

    Контузия е мозъчно разстройство, което обикновено възниква в резултат на наранявания на главата.

    Причини за мозъчна контузия

    Контузия на мозъка е травматично увреждане на мозъка, което води до образуването на необратимо разрушаване на мозъчната субстанция - контузионни огнища.

    Сериозни фактори провокират подобна патология:

    • наранявания на главата от експлозия в аварийни ситуации, във война, от силен удар по време на кола или природно бедствие;
    • внезапни и тежки понижения на атмосферното налягане;
    • излагане на хора на тежки условия, свързани с пясък, лавина, скали;
    • възпалителни процеси в менингите;
    • рязко повишаване на вътречерепното налягане в резултат на патологични промени в цереброспиналната течност (CSF).

    Степени и техните симптоми

    Признаци на контузия на главата зависят от тежестта на получените щети и се проявяват по различни начини.

    Таблица "Степента на контузия на мозъка, техните клинични прояви"

    Състоянието на ступор може да се припише на контузии

    Лечение на мозъчна контузия

    Контузираното лице не може сам да се възстанови от нараняване. Без подходящо лечение, има голяма вероятност пациентът да умре или необратими промени в мозъка.

    Първа помощ

    Веднага след сътресението, преди пристигането на медицинския екип, на жертвата се предоставя първа помощ.

    Трябва да се провеждат такива дейности като:

    • да постави пациента на равна повърхност, да сложи валцовани предмети, валяк или възглавница под главата;
    • извършват изкуствено дишане, ако жертвата не диша;
    • обърнете главата настрани, така че пациентът да не се задуши при повръщане;
    • разкопчайте дрехите, които предотвратяват нормалния въздушен поток към белите дробове;
    • спрете кървенето с отворена травма на главата, нанесете антисептична превръзка;

    Ако има мозъчно сътресение, пациентът трябва да получи изкуствено дишане.

    медицина

    Лека и умерена степен на контузия, лекувана в болницата с помощта на наркотици. Терапията се основава на няколко групи лекарства.

    1. Ноотропи - ноотропил, диманол, пиритинол, метадоксил - нормализират кръвообращението, храненето на мозъка с полезни елементи. Активните съставки защитават сивото вещество от липсата на кислород.
    2. Антиоксидантите - мексидол, емоксипин, глицин, глутаминова киселина - допринасят за резистентността на организма в стресови ситуации, повишават способността за адаптиране към външната среда.
    3. Антиконвулсивни лекарства - Epilim, Valparin, Diplexis, Apilepsin - предотвратяват появата на гърчове, силно повишаване на мускулния тонус. Лекарствата анестезират и предотвратяват развитието на епилептични припадъци. Средствата имат седативен ефект, подобряват емоционалния фон на пациента.
    4. Антихистамини - Супрастин, Тавегил, Диазолин - допринасят за нормализирането на производството на хистамин и предотвратяват негативната реакция на организма.
    5. Аналгетици и противовъзпалителни вещества - Спазмолгон, Пенталгин, Фармадол, Диклофенак, Ибупрофен - анестезират лезията, облекчават главоболие, предизвикват противовъзпалителен ефект.

    Пенталгин - противовъзпалително средство при травми на главата

    Други начини

    В допълнение към медикаментозното лечение се използват и редица допълнителни терапии за контужен човек.

    1. Хирургична интервенция - използва се в случай на тежка контузия. Препоръчително е в случай на тежко кръвоизлив, при наличие на костни фрагменти и чужди тела в раната и мозъчната тъкан. Хирургичното лечение помага за премахване на мозъчния оток, притискане на медулата и нормализиране на циркулацията на гръбначно-мозъчната течност.
    2. Упражняваща терапия - терапевтичното упражнение има за цел да възстанови работата на цялата мускулно-скелетна система. Това е част от постепенното приспособяване на контактуваното лице към околната среда.
    3. Психотерапия - е необходима за пациенти, които са сериозно засегнати от военни действия или бедствия. Психологът помага за възстановяване на емоционалния фон на пациента, премахване на депресия, пристъпи на агресия, депресия, пристъпи на паника.
    4. Необходима е терапия с реч, ако пациентът загуби способността си да говори. Специалист помага за възстановяване на речта, премахване на заекването.
    5. Имунотерапия - използва се за възстановяване на защитните сили на организма и увеличаване на бариерата пред инфекциите и бактериите.

    Когато контузия може да бъде загубена, трябва да използвате логопедична терапия.

    вещи

    Леката степен на контузия с правилното и навременно лечение оставя малко или никакво въздействие. Средни и тежки мозъчни синини в резултат на нараняване от разрушаване на снаряд, граната, ударна вълна не се проявява веднага, а постепенно в продължение на няколко месеца.

    При сериозни мозъчни нарушения последствията са както следва:

    • пристъпи на заекване с вълнение;
    • силно главоболие, замаяност;
    • епилепсия;
    • нарушение на съня;
    • разстройство на сърдечния ритъм;
    • пристъпи на астма;
    • отрязва (отслабва) мускулите на горните и долните крайници.

    След сериозна мозъчна контузия, след години човек се преодолява периодично от депресивно състояние, чувство за безполезност, бърза умора, пристъпи на агресия. Промените в психиката засягат живота на семената - изблици на гняв, прекомерна раздразнителност води до скандали и битки, в резултат на което семействата се разпадат.

    След наранявания на черепа, които доведоха до контузия, дори и след изменението, депресията е възможна за известно време.

    Мозъчните лезии в резултат на контузия са тежки патологии, които в повечето случаи водят до необратими промени в мозъчните центрове. Контузия най-често се получава във война, в автомобилен или въздушен катастрофа, с внезапни скокове в атмосферното налягане, патогенни промени в гръбначно-мозъчната течност, възпаление на менингите. Навременната първа помощ и адекватна терапия в бъдеще позволяват да се избегне смъртта на пациента. Предотвратяването на усложнения в бъдеще е реално благодарение на редовните прегледи, лечението на наркотици, психотерапията и санаторно-курортните събития.

    Оценете тази статия
    (2 точки, средно 5.00 от 5)

    Свиване: причини, видове, симптоми и лечение

    Опасността от травмиране на човек придружава винаги и навсякъде. Постоянно сме изложени на фактори с различни посоки и интензивност. Човешкото тяло е приспособено към влиянието на някои, а други причиняват щети, промени в структурата и функциите. Най-често нараняването изглежда е нарушение на целостта на човешкото тяло, деформация на крайниците или органите, кървене и други видими промени. Но понякога тези признаци отсъстват, тялото не се поврежда анатомично, но функционалната недостатъчност и последващите усложнения са много сериозни. По същия начин изглежда сътресение, последствията от което са незабележими веднага и може да се забави във времето.

    Понятие за контузия

    Контузия е травматично увреждане на човешкото тяло (или значителна част от него) под влияние на механични фактори, чийто основен симптом е загубата на съзнание (от няколко секунди до няколко дни). В същото време не можем да наблюдаваме нарушения на целостта на тялото (фрактури, сълзи на меки тъкани, загуба на кръв и др.), Но винаги има промени във функционирането на сензорните системи и когнитивните функции. Това е зрително увреждане, слух, проблеми с паметта, дисфункционална реч, замаяност. Такива симптоми могат да изчезнат бързо или да бъдат нарушени дълго време. Тя зависи от причината, която е довела до контузията, и от силата на нейното въздействие върху тялото.

    Често терминът се свързва с контузия. Но синината е по-тясна, местна концепция, приложима към определена част от тялото. В този контекст можем да използваме дефиницията за "сътресение", отнасяща се до характерните увреждания на даден орган. Например: контузии на мозъка, очите и т.н. Също така, имената “експлозивна травма”, “въздушна контузия” се използват като синоними като индикация за причината за увреждането. Но те само отчасти отразяват източниците на травми, водещи до патология. И затова те се използват по-рядко.

    Класификация и свързани симптоми

    Това е обширен комплекс от симптоми, който може да бъде представен от разнообразна клинична картина. Има функционално увреждане на много органи и системи с различна тежест и в различни комбинации. Пациентите, които са претърпели заболяване, могат да станат тежко болни с животозастрашаващи заболявания. Или се отървете от симптомите на такова нараняване след няколко дни и бъдете напълно здрави. Следователно, за да се улесни разбирането на въпросите, свързани с тези наранявания, за да се опрости диагностиката и избора на методи за лечение на контузии, те се класифицират по няколко критерия.

    Видове тежест

    Да се ​​определи тежестта на лекарите като основен критерий, като се използва периодът на нарушение и загуба на съзнание на жертвите. И също така отчита степента и силата на мозъчните увреждания, състоянието на паметта, работата на дихателната и сърдечно-съдовата системи, психо-емоционалното състояние на пациента. Според тези показатели има три степени на тежест:

    • светлина (първо);
    • среда (втора);
    • тежък (трети).

    С лек етап на контузия, човек губи съзнание за няколко минути (до 30). След това може да настъпи краткосрочна дезориентация в пространството, шум в ушите и затруднено поддържане на равновесие, гадене и редки повръщане. Освен това съществува риск от ретроградна амнезия (загуба на спомени от момента на нараняване и събития преди него) и офталмологични симптоми (нарушено движение на очните ябълки, разликата в диаметъра на зениците). Процесът на възстановяване отнема от 2 до 7 дни, може да бъде придружен от главоболие и завършва с пълното изчезване на всички оплаквания.

    Средната тежест на контузия се диагностицира, ако жертвата е в безсъзнание от 1 до 4 часа. Тази степен е показана от чести и понякога продължителни повтарящи се повръщане, тежки и продължителни главоболия, промени в психичното поведение и емоционално състояние (както в посока на повишаване на възбудимостта на нервната система под формата на агресивни действия, така и в посока на поява на инхибирани реакции и апатия). Лекарите могат също да наблюдават неуспехи във функционирането на сърцето (тахи- или брадикардия), неправилно дишане, колебания в показателите на кръвното налягане. Рехабилитацията след получаване на контузия от тази степен продължава до 2 месеца. Понякога могат да се появят някои нарушения, припомняйки нараняването (например рядко заекване или емоционална лабилност).

    Често симптомите на контузия с умерена тежест на неврологичния и умствения характер (неадекватни поведенчески реакции, промени в настроението в обратна посока, проблеми с паметта, нарушение на речта) се повтарят с употребата на алкохол.

    Третият етап е изключително тежко състояние, което изисква квалифицирана медицинска помощ и в някои случаи е фатално. Такава обширна натъртване на тялото е причина за загуба на съзнание за няколко седмици, пациентът може да бъде в състояние на кома. В същото време дишането и сърдечната дейност не могат да се извършват самостоятелно. Необходимо е свързването на устройства за поддържане на живота и контрол на основните метаболитни процеси от лекаря. След възвръщане на съзнанието, човек често има сериозни неврологични нарушения (зрителни и слухови халюцинации, епизоди на епилепсия, временна парализа на области на тялото, нарушена речева функция), проблеми с психично естество и намаляване на сензорната чувствителност (зрение и слух). Почти е невъзможно напълно да се отървете от последствията от тежкото сътресение.

    Локализирани контузии

    За успешното стационарно и медикаментозно лечение, в допълнение към степента на тежест, те също така определят органа (или органите), които са претърпели най-големи щети. Също така е необходимо за локализирането на лезии и уточняване на диагнозата. В класификацията според тази характеристика терминът "контузия" трябва да се разбира като синина на една или друга част на тялото.

    Контузия на мозъка

    В повечето случаи се случва като следствие от неговото изместване и въздействие върху вътрешната повърхност на черепа. В резултат на това кръвоносните съдове са повредени, кръвоизлив се появява в мозъчната тъкан, той набъбва и се компресира. Клинично е възможно да се наблюдава проявата на симптомите на общата контузия, както и нарушените функции, които осигуряват засегнатите области на мозъка.

    Контузия на мозъка се придружава от следните реакции на тялото:

    • загуба на съзнание (продължителността на това състояние определя тежестта на контузия);
    • гадене и повръщане;
    • главоболие и замаяност;
    • слабост или парализа на крайниците, в зависимост от областта на лезията;
    • периодичен мускулен хипертонус;
    • епилептични припадъци;
    • гладка назолабиална гънка;
    • увреждане на винтовете в темпоралния и челния лоб причинява нарушена говорна функция;
    • слабост на мускулите на тилната област;
    • кървене от ушите и носа.

    Свиване на окото

    Такова нараняване на органа на зрението може да се получи директно и индиректно. Директната контузия е резултат от удар на тежък предмет (топка, юмрук) директно в областта на очите. Непряка контузия се случва на фона на обща синина на тялото (например през есента, от силни вибрации).

    Контузия на очите се проявява със следните симптоми:

    • неизправност на зрителния орган (влошаване на остротата и яснотата на зрението);
    • кървене в очната ябълка;
    • оток на роговицата;
    • увреждане на роговицата и появата на ерозии върху нея;
    • помътняване на ретината.

    Директната контузия е по-опасна, тъй като с директно механично налягане очната ябълка се премества назад и се притиска навътре. Това може да предизвика разтягане на влакнестата капачка на окото, промяна на формата на очната ябълка и дори нарушаване на целостта на черупката.

    Контузия на ушите

    Причината е промяната в налягането в ушния канал. Това може да предизвика остър силен звук, взривна вълна (резултатът е остра акустична травма) или продължително излагане на шум и вибрация (така се случва хронична акустична травма в резултат на постепенно изчерпване на слуховия орган).

    В резултат на това целостта на тъпанчето (до пълното й разрушаване), връзката на слуховите костилки, структурата на нервните окончания може да бъде повредена, но ушната мида и слуховият зъб не са подложени на анатомични или функционални промени.

    При наличие на такива симптоми може да се приеме контузия на ухото:

    • болка в органа на слуха;
    • освобождаване на кръв от външния слухов канал;
    • незабавна глухота (в повечето случаи и на двете уши);
    • звънене или шум в ушите;
    • виене на свят.

    Спинална контузия

    Спиналната контузия се счита за нараняване, при което структурата и целостта на гръбначния стълб и гръбначния стълб не са засегнати и функцията на проводимост е нарушена. Пречка за нормалното преминаване на нервните импулси може да бъде хематом, недостатъчен изтичане на цереброспинална течност, увреждане на околните меки тъкани.

    Признаци на гръбначен контузия:

    • синини в меките тъкани по гръбначния стълб;
    • болка при смяна на позицията или физическо натоварване;
    • отслабване на чувствителността и подвижността на онези части на тялото, които се иннервират от увредената част;
    • дихателна недостатъчност поради синини на шийните прешлени;
    • болка в областта на сърцето с увреждане на гръдната област;
    • Проблематичен контрол на уринирането и движенията на червата, ако гръбначният стълб е ранен в лумбалната област.

    Сгъстяване на сърцето

    Сърдечните контузии трябва да бъдат нараняване на гръдния кош (инсулт, падане, притискане), по стените на които е увреден сърдечният мускул. Симптоматично това заболяване е подобно на исхемичната болест на сърцето (има усещане за притискане зад гръдната кост, затруднено дишане, задух), диагностицирано е чрез високо специализирани кардиологични методи.

    Бъбречна контузия

    Бъбреците са почти винаги ранени с обща контузия на цялото тяло. Клинично това се проявява с наличието на кръв в урината (хематурия). Обикновено е придружено от увреждане на други части на урогениталния тракт.

    Причини и фактори на развитие

    При класифицирането на всякакъв вид травматично увреждане като контузия е необходимо не само да се анализират симптомите и резултатите от диагностичните процедури, но и да се открие причината за възникването им. В случай на контузия факторите, които причиняват заболяването, ще бъдат един от определящите фактори в диагнозата.

    Съществува група причини за контузия на цялото или на по-голямата част от тялото (т.нар. Обща контузия):

    1. Въздушната ударна вълна, възникнала при експлозията.
    2. Много силни капки в атмосферното налягане, което води до появата на въздушна или водна ударна вълна.
    3. Механични въздействия върху тялото (например при автомобилна катастрофа, падане на тежки предмети, блокиране на камъни или пясък).
    4. Падайте от голяма височина (включително водната повърхност).
    5. Силни вибрации.

    Има и причини, които причиняват контузии от местен характер (отделни органи):

    1. Контузия на очите може да е следствие от директен удар с тъп тежък предмет, излагане на силна струя газ или вода, голям удар в чуждо тяло, повишаване на кръвното налягане.
    2. Неочакван остър звук, подсвиркването може да доведе до затруднение на органа на слуха.
    3. Контузия на мозъка може да предизвика скокове в вътречерепното налягане, инфекциозни процеси в мозъчната тъкан и мембрани, нарушение на биохимичния състав на гръбначно-мозъчната течност.
    4. Скачане на крака, спортни травми, удар по дъното на езерото при гмуркане причиняват компресионно увреждане на гръбначния стълб и увреждане на гръбначния стълб.
    5. Контузията на сърцето и белите дробове се диагностицира след силни удари на гърдите срещу механични препятствия.

    Диагностични методи

    Промените в тялото след страдание от контузия имат различен характер, локализация и тежест. Следователно диагнозата трябва да се предшества от използването на няколко диагностични метода и процедури (както физически, така и инструментални).

    Диагнозата за предполагаемо увреждане от контузия трябва да започне с основните и задължителни действия и процедури:

    1. Изясняване на причините за нараняването, подробно проучване на жертвата относно неговите оплаквания и благополучие, поемане на историята (ако човек в безсъзнание трябва да получи максимална информация от свидетелите).
    2. Общ преглед на лекаря (определяне на основните показатели на сърцето и дихателната система, палпиране на вътрешните органи за увреждане и възможно вътрешно кървене).
    3. Неврологично изследване (оценка на нарушено съзнание и фиксиране на времето на неговото отсъствие, проверка на ориентацията в пространството и основните рефлекси, определяне на двигателната активност на зеницата и очните ябълки).

    Тази оценка на състоянието обикновено се извършва на мястото на нараняване или веднага след пристигането на пациента.

    По-нататъшната диагностика е по-специфична, с използването на допълнително техническо оборудване и позволява по-конкретно да се идентифицира естеството и степента на увреждане на отделните структури на тялото. Всяка техника се отличава с диагностициран тип патология:

    1. Рентгенографията има за цел да идентифицира нарушения на целостта на костните образувания (череп, гръден кош, гръбначен стълб, крайници), което ще покаже мястото на увреждане на определена област от тялото.
    2. Електроенцефалографията е метод за регистриране на мозъчните биопотенциали. Тя описва електрическата активност на нейните секции и дава възможност да се регистрира нейната промяна. Позволява ви да регистрирате появата на оток на мозъчна тъкан, кръвоизливи (кръвоизливи), области на епилептична активност (които могат да показват контузия на мозъка). ЕЕГ обикновено се използва след първия ден след нараняване и се повтаря в динамиката.
    3. Необходими са офталмологични прегледи (проверка на зрителната острота, състоянието на фундуса и ретината, определяне на индикаторите за очно налягане), за да се открие евентуална очна контузия.
    4. Ултразвуково изследване на вътрешните органи се използва за наблюдение на състоянието на вътрешните органи (определя възможните отклонения от нормалното местоположение, скъсване на капсулите и паренхимната част, оток, вътрешно кървене).
    5. Изчислителното и магнитно-резонансното изобразяване е най-точен и илюстративен метод за диагностика на патологиите на нервната система и другите органи. Позволява ви да определите точното местоположение, размер, тежест на всяка повреда.
    6. Пункцията на гръбначно-мозъчната течност е необходима в случаите на подозрение за контузия на гръбначния мозък. Проучете биохимичния му състав и установете наличието на кръв.

    лечение

    Лечението на отложена контузия е разнообразно и варира значително по продължителност от обикновен преглед и едно до два дни наблюдение (в лека фаза) до няколко месеца интензивна и лекарствена терапия (ако степента на контузия е умерена или тежка). Целият комплекс от терапевтични мерки включва първа помощ, стационарно лечение под наблюдението на лекари и пост-травматична рехабилитация с физически процедури.

    Първа помощ

    Предвидените мерки за линейка определят по-нататъшната прогноза за състоянието на жертвата на сътресение. Животът му зависи от тях, както и от ефективността на по-нататъшната терапия. Основни действия за оказване на първа помощ на пациент с контузия:

    1. Необходимо е да се постави човек на равна повърхност на гърба си.
    2. Ако е необходимо, отпуснете зъбите, почистете устата и гърлото на мръсотия (пръст, кърпа или кърпа).
    3. В случай на начало на затихване, ние превръщаме главата на пострадалия встрани.
    4. Проверете дишането, ако има съмнение за неговата трудност, трябва да започнете да правите изкуствено дишане от уста на уста.
    5. Сърдечен масаж не може да се извърши, тъй като често контузията се придружава от наранявания на гръдния кош, които могат да се влошат от първата помощ.
    6. Ако има кървене от носа или ушите, направете тампони от чиста тъкан и се опитайте да го спрете.

    Видео: първа помощ за контузия

    Стационарно лечение и лекарствена терапия

    След успешна първа помощ жертвата се хоспитализира и диагностицира според резултатите от изследването. Съществуват общи препоръки относно дневния режим за тези пациенти. Важно е да спазвате почивката на леглото до 5 дни, само след това постепенно да увеличавате двигателната активност. Необходимо е да се създаде най-тихата и спокойна среда, да се ограничи натоварването на зрителния орган (гледане на телевизия и четене на книги), да не се подлагат на стресови ситуации и психически стрес. В допълнение, трябва напълно да преминат курс на лекарствена терапия, предписана от лекар. За лечението на контузии и последствията от тях се използват различни групи лекарства:

    1. Нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетици за премахване на главоболие, синдром на болка в резултат на наранявания на вътрешни органи и крайници (ибупрофен, диклофенак, кетанов, индомеайтсн).
    2. Диуретици (манитол, фуроземид, диакарб) за отстраняване на излишната течност и глюкокортикоиди за облекчаване на подуването на мозъчната тъкан (дексаметазон, преднизолон).
    3. Antiemetic лекарства за премахване на гадене и повръщане (Metoclopramide).
    4. Успокоителни (препарати, съдържащи дъвка, валериана, мента) за намаляване на възбудимостта на нервната система и премахване на емоционалната лабилност. Когато нарушенията на съня добавят хапчета за сън. В по-тежките случаи с цел успокояване се предписват транквиланти (Сибазон).
    5. За подобряване на метаболизма в нервните клетки се вземат ноотропи (пирацетам, цинаризин, ноофен), невропротектори (Ceraxon), антиоксиданти (милдронат).
    6. Antipyretic за премахване на хипертермията (особено в първите дни след нараняване).
    7. При предписване на очна контузия се предписват очни капки с антибиотици (Tobradex, Oftakviks) и регенериращи компоненти (Solkoseril, Korneregel).

    В най-тежките случаи на увреждане на мозъка и другите органи, на пациента се посочва хирургична интервенция.

    За лечение на контузия от всякаква тежест и локализация, както и за последствията от нея, се прилагат само насоките на традиционната медицина, препоръчани от лекаря във всеки конкретен случай. Методите на традиционната медицина ще бъдат неефективни или могат да влошат състоянието.

    Народните рецепти могат да се използват само като помощно средство за премахване на подуването и хематомите на меките тъкани по време на контузия на първата степ. За целта използвайте компреси с вода, оцет и слънчогледово масло в равни количества. Можете също така да прикрепите към мястото на нараняване лист от живовляк, зеле, репей.

    Рехабилитация след страдание от сътресение

    Периодът на рехабилитация след контузия е не по-малко важен от първата и правилната първа помощ и целесъобразно медицинско лечение. Неговата цел е да възстанови загубените функции и способности или да подобри отслабените, нормализира психичното състояние, да се адаптира към работата и социалната активност. Продължителността на такива събития се определя индивидуално за всеки отделен случай.

    Лечебните мерки са гъвкави и сложни, изискват постоянство и търпение от страна на пациента и контрол от страна на лекаря. Най-важните и общи са:

    1. Физиотерапията и дихателните упражнения са насочени към развитие на мускулна тъкан, премахване на ефекта от пареза и парализа. Изпълнението на дихателните упражнения започва в първите дни след нараняване, все още в легнало положение. Освен това се увеличава продължителността и интензивността на натоварването, като се използват допълнителни устройства и симулатори.
    2. Масажът е необходим, за да се отпуснат мускулите, които са в хипертония, и да се тонизират онези, които са отслабени и имат ниска контрактилна активност.
    3. Класове с логопед се предписват, ако резултатът от контузия е нарушение на речта.
    4. Водни процедури, водната аеробика помага за възстановяване на моторните функции.
    5. Физичната терапия (магнитна терапия, електрофореза) подобрява мозъчната активност.
    6. Консултациите на психотерапевта могат да се справят с депресия, апатично и депресивно състояние.
    7. Диета и озонова терапия насищат клетките с полезни макро-, микроелементи, аминокиселини и кислород, отслабено тяло след контузия.

    Курсът на лечебна гимнастика обикновено отнема много време, но има много добри резултати.

    Възможни усложнения и по-нататъшна прогноза

    Последиците от контузия се определят от степента на тежестта му, структурите, които са претърпели, от старанието да се спазват препоръките на лекаря и от мерките за рехабилитация. Обикновено появата на усложнения се забавя във времето (те могат да се появят няколко месеца след контузия). Това се дължи на факта, че структурите на мозъка се връщат към работа постепенно, са включени в определен ред.

    Сред последиците от контузия са следните:

    1. Чести и тежки главоболия.
    2. Болезнена реакция на ярки светлини и силни звуци.
    3. Нарушения на съня, безсъние, раздразнителност на нервната система.
    4. Замаяност, затруднено поддържане на баланса.
    5. Астено-депресивен синдром, който се проявява с прекомерна умора, летаргия, апатия, сълзене, лошо настроение и безразличие към случващото се
    6. Периодично заекване.

    С бързото нарастване на симптомите, тяхното влошаване и прогресия, си заслужава да получите консултация от невролог, психотерапевт и да преминете курс на лечение, на определен вид рехабилитация, санаторно-курортни дейности.

    предотвратяване

    Превантивните мерки са за намаляване на риска от падане и шокове в работния процес, ежедневните домакински дейности, отдих и развлечения. Освен това е необходимо да се спазват мерките за сигурност на места с повишена вероятност за механична травма на тялото.

    Контузия, която е най-сериозният вид травма, може да промени живота на човека незначително и необратимо (да доведе до промяна в вида на дейността, нивото на социална активност, начина на живот като цяло). Ето защо е важно да се потърси квалифицирана медицинска помощ, да се следват всички инструкции и препоръки на лекарите, да бъдат упорито уверени в възстановяването и да имат подкрепата на близки.

  • Вие Харесвате Епилепсия